Что такое инкубационный период во время ветрянки

Ветряная оспа – это распространенная острая вирусная инфекционная болезнь, при которой инкубационный период ветрянки сопровождается признаками интоксикации и характерными симптомами в виде многочисленных папулезных пузырьков на коже.

У ветрянки, как и у других острых инфекционных заболеваний, есть инкубационный период – это отрезок времени между заражением и появлением симптомов болезни.

Ветряную оспу вызывает вирус варицелла-зостер. Источником инфекции может выступать человек с признаками опоясывающего герпеса, но чаще это больной ветряной оспой. Заболевание передается во время разговора, кашля или чиханья воздушно-капельным путем.

Возбудитель проявляет устойчивость вне организма на протяжении 10 минут и за это время способен распространиться на расстояние до 20 м и вызвать заражение у окружающих.

Многих волнует вопрос о том, можно ли заразиться ветрянкой второй раз? Ответ на него неоднозначен. Все без исключения восприимчивы к ветрянке, в этом и состоит уникальность этого заболевания. Переболев однажды, в организме вырабатываются антитела, которые препятствуют новому инфицированию. Но в редких случаях при тяжелых иммунодефицитах возможно повторное развитие инфекции.

Период заражения ветрянки зависит от возраста и устойчивости иммунитета. Чаще всего ветряной оспой болеют в раннем детстве с 1 до 10-12 лет. Контакт ребенка этой возрастной группы с носителем инфекции всегда заканчивается заражением.

Детей в младенческом возрасте защищают антитела матери, которые они получают во внутриутробном периоде и с грудным молоком. В старшем возрасте инфицирование происходит реже. У взрослых людей и подростков ветрянка встречается редко, так как подавляющее большинство населения переносит это заболевание еще в детстве.

Принято считать, что инкубационный период ветрянки у детей составляет 14 дней, у взрослых до 30 лет – 13-17 дней, старше 30 лет – 11-21 день. Это связано с тем, что в зрелом возрасте иммунитет уже сформирован и способен более активно противостоять заражению. Весь этот промежуток времени заболевание никак себя не выдает, и человек не подозревает о развитии инфекции в его организме.

По усредненным данным период инкубации ветрянки длится от одной до трех недель и зависит от некоторых факторов. Изредка скрытый период длится 23 дня.

количество вирусных частиц, попавших в организм в момент заражения;
общее состояние здоровья и активность иммунитета;
внешние обстоятельства (инфицирование внутри помещений практически всегда заканчивается развитием ветрянки, тогда как заражение на открытом пространстве наблюдается реже).

Информация об инкубационных этапах может пригодиться родителям, дети которых посещают детский сад. В подобных коллективах нередко объявляется карантин после выявления случаев ветрянки.

Высыпания на коже ребенка необходимо искать спустя 11-14 дней после контакта с заболевшим. Если на протяжении 21 дня сыпь так и не появилась – это указывает на то, что заражения не произошло. Ветрянка у детей в инкубационный период протекает латентно, заражение возможно только за день до появления высыпаний, поэтому предупредить инфицирование практически невозможно.

Инкубационный.
Продромальный этап наступает за 1-2 дня до появления высыпаний на коже. Среди продромальных явлений выделяют лихорадку, боли в суставах и мигрени. У взрослых пациентов они более выражены, а у детей могут полностью отсутствовать – в таком случае болезнь сразу манифестирует кожными высыпаниями.
Период высыпаний и формирования корочек.

Начальный — возбудитель проникает в организм сквозь слизистую оболочку органов дыхания.
Развитие инкубационного периода — этап адаптации, активной репликации и накопления вирусных частиц в ядре и цитоплазме пораженных клеток эпителия, затем распространение возбудителя в ближайшие лимфатические узлы. Здесь они накапливаются и по лимфатическим сосудам перемещаются в кровь.
Завершающая стадия — вирусемия, или выход вируса в кровь и его распространение по всему организму. Возбудитель накапливается в кожных покровах и вызывает образование папулезной сыпи, которая является первым признаком ветряной оспы и указывает на окончание скрытого течения болезни.

Во время инкубационного периода (точнее на последнем его этапе), организм мобилизует клеточный и гуморальный иммунитет на активную выработку антител.

Бессимптомный инкубационный период ветрянки длится на протяжении 10-23 дней, поэтому выявить источник инфекции и предотвратить развитие заболевания чаще всего невозможно.

Для того, чтобы определить заразность ветрянки во время инкубационного периода, необходимо знать дату заражения. Принято считать, что на протяжении скрытого периода носитель инфекции не представляет опасности для окружающих. Заражение возможно в продромальном периоде за 1-2 дня до появления высыпаний и до того момента, пока не исчезнет последняя засохшая корочка. Это довольно длительный временной промежуток, который составляет от 11 до 21 дня. На данный момент мнения многих инфекционистов сходятся в том, что заразиться ветряной оспой можно не ранее 17-го дня.

С точки зрения эпидемиологии, трудности возникают с диагностикой стертых форм ветрянки. У некоторых детей она протекает нетипично — температура тела остается в норме или повышается незначительно, а на коже головы под волосами появляются единичные высыпания, которые сложно обнаружить. В это время ребенок контактирует с окружающим и является для них источником заражения.

В детских коллективах в инкубационный период заразиться ветрянкой не сложно. Места массового пребывания детей сопряжены с риском для заражения вирусной инфекцией, но ветрянка относится к тем заболеваниям, которые легче переносятся в детском возрасте и редко становятся причиной осложнений.

Учитывая все факторы, после появления характерных пузырьков на теле ребенка следует вызвать участкового педиатра и оставить ребенка дома на карантин до момента полного выздоровления. Особую опасность ветряная оспа представляет для младенцев, беременных женщин и пожилых людей, которые ранее не болели этим заболеванием. Дезинфекция общих предметов пользования не является методом профилактики этой инфекции, так как заболевание передается только воздушно-капельным путем. Основной мерой защиты в этом случае является предотвращение контактов с больным и его изоляция после инкубации.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Стресс – это совокупность адаптационных физиологических реакций организма на внешние и внутренние неблагоприятные воздействия (стрессоры). Он бывает острый и хронический.

источник

Заразность ветрянки (контагиозность) определяется текущим периодом протекания патологического процесса. Развитие заболеваний, вызванных активностью герперовируса, проходит через несколько стадий. При первичном заражении вирус сначала внедряется в нервные клетки и распространяется по организму (происходит инкубация возбудителя). По окончании этого этапа возникают характерные симптомы в виде сыпи. Продолжительность инкубационного периода ветрянки варьируется в различных пределах. Но в течение скрытого течения болезни не наблюдаются выраженные симптомы.

Ветряная оспа относится к одному из видов герперовируса. Возбудитель этого типа провоцирует у взрослых опоясывающий лишай. Чаще инфицирование происходит по воздуху либо через слюну. Причём в некоторых случаях возможно заражение возбудителем ветрянки при контакте с человеком, у которого обострился опоясывающий лишай.

В большинстве случаев инфицирование данным вирусом происходит один раз. После первичного заражения возбудитель внедряется в структуру нервной системы, из-за чего организм не может уничтожить все патогенные клетки. Однако при иммунодефиците возможно повторное инфицирование герпесом 3 типа.

Ветряная оспа отличается сравнительно высокой устойчивостью к воздействию внешней среды. За пределами человеческого организма возбудитель сохраняет жизнеспособность в течение 10 минут. Поэтому не исключена вероятность инфицирования здорового человека в случае использования предметов, с которыми контактировал носитель вируса.

Ветрянка — школа доктора Комаровского

Ветряная оспа чаще диагностируется у детей 1-12 лет. Но заразиться могут и взрослые люди, у которых в организме отсутствую антитела к данному возбудителю.

Период инкубации — это определённый временной промежуток, в течение которого активность вируса не вызывает выраженных изменений в состоянии организма. Длительность данного этапа развития заболевания меняется под воздействием различных факторов.

Период инкубации исчисляется с момента проникновения возбудителя в организм человека и до возникновения первых проявлений ветрянки. Знание о продолжительности данного этапа позволяет определить момент, когда произойдёт обострение болезни. Также информация об особенностях течения инкубационного периода при ветряной оспе предоставляет возможность предпринять превентивные (карантинные) меры по предупреждению распространения вируса среди здоровых людей.

Так, после заражения в организме запускаются механизмы, благодаря которым вырабатываются специфические антитела, подавляющие активность чужеродных агентов. Таким образом формируется иммунитет к воздействию возбудителя. И если во время инкубационного периода провести мероприятия, направленные на укрепление организма (принять иммуноглобулины либо витаминные комплексы), то можно уменьшить интенсивность проявления симптомов ветрянки. Одновременно с этим сокращается временной интервал, в течение которого на теле возникают новые пузырьковые высыпания.

Особенно актуален данный вопрос во время инкубационного периода при ветрянке у взрослых. У этой категории пациентов заболевание протекает тяжело. Если человек, не являющийся носителем возбудителя оспы, начнёт принимать витаминные комплексы и противовирусные препараты либо вакцинируется, то таким способом взрослому удастся уменьшить риски возникновения осложнений.

Продолжительность инкубационного периода при ветрянке у детей составляет две недели. Этот показатель может как увеличиваться, так и уменьшаться в зависимости от состояния иммунной системы и воздействия других факторов. Минимальный инкубационный период ветряной оспы равен одной недели. При этом у подростков первые признаки заболевания возникают в основном на 10-21 день с момента заражения. Крайне редко инкубационный период длится более трёх недель.

Ветрянка: пути передачи, инкубационный период, продолжительность

По мере того как человек становится старше, вырабатывается иммунитет к воздействию патогенных агентов. В связи с этим инкубационный период ветрянки у взрослых составляет 13-17 дней. Причём для людей старше 30 лет характерно более длительное развитие заболевания. В частности, инкубационный период развития ветрянки у взрослого человека может превышать 3 недели.

В течение указанного временного интервала у пациентов не отмечаются признаки инфицирования герперовирусом. В редких случаях на фоне ослабленного иммунитета отмечаются симптомы, более характерные для респираторных болезней:

незначительная слабость;
недомогание;
слабовыраженные мышечные боли.

Эти явления возникают вследствие того, что организм начинает бороться с чужеродными агентами, из-за чего увеличивается расход внутренних ресурсов.

Помимо общего состояния иммунитета ребёнка на продолжительность инкубационного развития ветряной оспы у пациентов всех возрастных категорий влияют следующие факторы:

концентрация вирусных частиц, проникших в организм;
течение сопутствующих заболеваний, ослабляющих иммунитет;
образ жизни человека;
внешние факторы.

Последний пункт частично переплетается с предыдущим. Люди, которые большую часть времени находятся в закрытых помещениях, быстрее заражаются. Объясняется тем, что вирус остаётся в замкнутом пространстве, и даже находясь на расстоянии от носителя вируса, человек инфицируется.

Чаще заражение ветрянкой происходит весной или осенью. В эти периоды организм получает меньшее количество питательных элементов, вследствие чего защитные силы ослабевают.

Ветрянка заразна для всех людей, не являющихся носителем вируса. При этом вероятность инфицирования человека, у которого в организме отсутствуют специфические антитела к данному возбудителю, при контакте с носителем достигает 90%. Это означает, что в случае проникновения вируса сохраняются шансы на то, что иммунитет самостоятельность справится с чужеродным агентом.

Как можно заразиться ветрянкой?

Инкубационный период ветрянки у детей не считается заразным. Связано это с тем, что вирус остаётся внутри организма, не «спускаясь» до слизистых оболочек и кожи. Однако в некоторых случаях во время инкубационного развития возможна передача вируса здоровому человеку. Происходит это в основном незадолго до появления первых симптомов болезни.

В связи со сказанным необходимо выделить этапы инкубационного периода ветряной оспы:

Начальный. На этом этапе вирус проникает в организм через слизистые оболочки органов дыхания.
Развитие инкубации. Вирус адаптируется к новым условиям, активно размножается и распространяется по клеткам эпителия. Также на этом этапе возбудитель проникает в локальные лимфатические узлы.
Завершающий. В этот период вирус из лимфатической системы проникает кровь, по которой распространяется по всему организму.

На последнем этапе наступает заразный период ветрянки. Вирус поражает клетки кожи, способствуя возникновению пузырьковых высыпаний. Именно на последнем этапе усиливается выработка специфических антител, воздействующих на возбудитель ветряной оспы. Поэтому завершающий период характеризуется ухудшением состояния пациента вплоть до повышения температуры тела.

Период заразности ветрянки наступает примерно за 1-2 дня до возникновения первых элементов сыпи на теле пациента. Основная опасность данного этапа заключается в том, что течение заболевания не сопровождается характерными симптомами. У детей незначительно ухудшается самочувствие (особенно под вечер).

Для окружающих ветрянка заразна с момента появления первых элементов сыпи на теле. Связано это с тем, что в пузырьковой жидкости содержатся вирусные частицы, отличающиеся повышенной активностью. В случае повреждения папул возбудитель переносится на новые участки тела либо на здорового человека.

Определённые опасения должна вызвать атипичная ветряная оспа, характеризующаяся малозаметными изменениями. При такой форме заболевания редко повышается температура тела (до 38 градусов), а на теле появляются единичные пузырьки. Причём последние в основном локализуются на волосистой части головы. Однако, несмотря на такое течение, ветряная оспа остаётся заразной для окружающих.

Самым опасным считается период, когда пузырьки вскрываются. Вирусные частицы на данном этапе попадают в воздух и легко проникает в организм других людей.

Пациент остаётся заразным для окружающих в среднем около двух недель. Вероятность инфицирования окружающих сохраняется на протяжении 5 дней после того, как появится последний элемент сыпи.

Вирус ветряной оспы перестаёт быть заразным после того, как отпадёт последняя корочка, образовавшаяся на месте сыпи. Организм на данном этапе полностью поборол вирус. При этом нужно помнить о том, что течение заболевания проходит волнообразно. Новые элементы сыпи появляются не каждый день. Поэтому, прежде чем снимать карантин, рекомендуется осмотреть ребёнка на предмет обнаружения пузырьков с серозной жидкостью.

Ветряная оспа — это заразное заболевание, которое развивается при первичном инфицировании герперовирусом 3 типа. Возбудитель, проникая в организм, в течение нескольких дней (в среднем до трёх недель) размножается в клетках. В этот период болезнь протекает бессимптомно, и носитель вируса остаётся незаразным для окружающих.

источник

Ветряная оспа – часто встречающееся заболевание инфекционного характера. Преимущественно оно поражает детей в возрасте от 1 года до 12 лет. У грудных малышей ветрянка встречается редко, мать передает младенцу свой иммунитет в период внутриутробного развития и при ГВ.

Коллективы в дошкольных и школьных учебных заведениях – отличная среда для циркуляции вируса. Остановимся подробнее на механизме его распространения, выясним, сколько заразен ребенок при ветрянке и как передается ветрянка у детей.

Из этой статьи вы узнаете

Ветряная оспа развивается в результате проникновения в организм вируса под названием Varicella Zoster. Это разновидность простого герпеса, имеет собственную ДНК и липидную оболочку. Благодаря значительному размеру варицеллу видно в обычный световой микроскоп. Поэтому с диагностикой проблем не возникает даже без проведения специального анализа.

Подобно герпесу, однажды попав в организм человека, возбудитель ветрянки остается там навсегда. Он находится в нервных клетках спинного мозга в неактивном состоянии, может проявляться при значительном ослаблении иммунной системы.

Если это случилось, человек повторно болеет ветряной оспой или другой формой – опоясывающим лишаем. Происходит это редко благодаря активной выработке антител в период болезни, достаточно один раз переболеть, чтобы сформировался пожизненный иммунитет.

Ветрянка у взрослых нечастое явление, по статистике, 75% людей получают иммунитет в детстве. Если человеку не посчастливилось попасть в это число, то вероятность заболеть велика. Это объясняется чрезвычайной контагиозностью и патогенностью вируса, близкой к 100%.

Срок жизни варицеллы зостер во внешней среде – не более 15 минут. Точное время зависит от параметров микроклимата. При высокой температуре и под ультрафиолетовыми лучами вирус гибнет быстрее. Этого времени достаточно, чтобы ветрянка распространилась на расстояние 20–30 метров, инфицируя находящихся рядом людей и прохожих.

Варицелла относится к летучим вирусам, способным передаваться воздушно-капельным путем. При разговоре или чиханье инфекция разлетается по воздуху, попадая на слизистую дыхательных путей человека, находящегося в зоне ее распространения. Сыпь при ветрянке тоже источник заражения, из ранки вирус попадает в воздух.

Реже заболевание передается контактным путем. В этом случае инфекция распространяется через одежду, предметы обихода, руки, постельное белье. Это возможно, если тесно общаться с больным, например в семье. Если старший брат или сестра болеют, младший брат со 100-процентной гарантией заразится через игрушки, полотенце, мягкую мебель и прочее.

Многие родители задаются вопросом, можно ли заразиться ветрянкой на улице? Можно, если ребенок находится от больного на расстоянии не более 20–30 метров. Вероятность заболеть на улице ниже, чем в квартире, из-за открытого пространства, ветра и воздействия солнечных лучей.

Если заболеет беременная женщина, возможно внутриутробное инфицирование ребенка, вирус проникает через плаценту. Поэтому будущим мамочкам стоит уберегаться от общения с переносчиком ветряной оспы. При посещении общественных мест нужно защищаться при помощи марлевой повязки.

Важно! Основной вариант передачи инфекции – по воздуху, чтобы заболеть, достаточно короткого пребывания рядом с больным, даже без тесного контакта.

Вот, что говорит об этом доктор Комаровский:

Продолжительность инкубационного периода болезни составляет от 7 до 23 дней, сколько времени он длится, зависит от следующих факторов:

Возраст больного. У деток инкубационный период меньше, обычно не больше 14 дней, у грудничков – неделя. У подростков и взрослых может длиться более 3 недель. Это объясняется зрелостью иммунной системы. У людей старшего возраста иммунитет уже сформирован, поэтому сопротивляется вирусу лучше.
Общее состояние организма. У человека с ослабленным иммунитетом вирус развивается быстрее. К группе риска относятся беременные женщины, люди пожилого возраста, ВИЧ-инфицированные. Осторожными следует быть кормящим мамочкам, от них может заразиться младенец, у него иммунная система еще не функционирует в полную силу.
Число возбудителей, попавших на слизистую оболочку дыхательных путей, также определяет, как долго будет развиваться ветрянка. Чем теснее и дольше контакт с носителем, тем больше микробов попало в организм, соответственно, и болезнь будет развиваться быстрей.

Заболевание протекает в три этапа:

инкубационный – с момента контакта с больным в первый раз до начала проявления признаков ветрянки;
продромальный период – с момента появления характерных симптомов заболевания (лихорадка, головная боль, ломота в теле), длится не более 1–2 дней;
активное проявление болезни, на этой стадии происходит появление папул с жидкостью, затем они лопаются и высыхают, образуя корочку, заканчивается период после полного выздоровления ребенка.

Инкубационный период в медицине условно делят на следующие стадии:

Начальная стадия. Вирус попадает на слизистые оболочки ребенка, преодолевает сопротивление организма, размножается и распространяется на другие органы.
Стадия развития. Характеризуется проникновением инфекции в лимфатические узлы, где происходит окончательная адаптация и начинается активное размножение.
Завершающая стадия. После накопления необходимого количества вирусов они проникают в системный кровоток, разносятся по всему организму. Именно в этот период начинается усиленная выработка антител. Конец этого этапа можно распознать по появлению характерных симптомов болезни.

Вирус начинает выделяться в окружающую среду в последние дни инкубационного периода. В это время симптомы заболевания отсутствуют или слабо выражены и напоминают ОРВИ. В этом заключается основное коварство болезни. Ребенок внешне здоров, но уже заразен, видимых причин переставать посещать общественные места нет.

Учитывая, что продолжительность инкубационного периода величина непостоянная, точно определить, когда начнется распространение вируса, невозможно. В лучшем случае родителям известно о контакте с носителем ветряной оспы. Они могут оградить ребенка от посещения детских коллективов и общения со сверстниками на ближайшие три недели. В противном случае избежать заражения сложно.

Давайте разберемся, когда ветрянка перестает быть заразной. Ребенок становится заразным в последние день–два инкубационного периода, а через пять дней после последнего высыпания он уже не является переносчиком болезни.

Определить начало заразного периода сложно, для этого надо точно знать дату контакта с больным. В течение десяти–четырнадцати дней после получения вируса ребенок незаразный. Далее стоит ограничить общение с другими детьми, даже если симптомы не начали проявляться.

Возвращаться в детский коллектив можно после полного заживления ранок. Даже если прошло более пяти дней со дня появления последней папулы, есть риск вторичного инфицирования эпителия.

Таким образом, период, когда ребенок заразен, длится от двенадцати до семнадцати дней – в зависимости от течения заболевания. Он включает: два дня до появления сыпи, активный период – от пяти до девяти дней и пять дней после возникновения последнего прыщика.

Важно! В случае отсутствия температуры с заразным ребенком можно гулять на улице, избегая контакта с другими людьми.

Чтобы снизить заболеваемость этой опасной болезнью в детских учреждениях (садиках, школах, больницах, секциях), применяют карантинные мероприятия. Предусмотрен следующий порядок действий:

карантин начинается с момента постановки диагноза «ветряная оспа» первому заболевшему малышу;
больной ребенок находится под наблюдением врача-педиатра, лечение проводят в домашних условиях, при тяжелом течении заболевания возможна госпитализация в боксированное инфекционное отделение, где медики могут контролировать, как малыш будет выздоравливать;
заболевшие дети находятся в изоляции, им запрещают посещать детский коллектив и контактировать со здоровыми сверстниками до полного выздоровления;
руководитель организации подписывает приказ с указанием, почему и на какое время объявлен карантин, в обязательном порядке уведомляется СЭС;
срок карантина – 21 день, если начинает болеть другой ребенок, отсчет начинают заново, с даты последнего посещения коллектива вновь заболевшим, карантин может не прекращаться на протяжении нескольких месяцев;
в период карантина проводится дополнительное проветривание, дезинфекция помещений и игрушек, ограничивается передвижение детей, все занятия проходят в одном месте, чтобы избежать распространения ветрянки на другие группы или классы;
родителей уведомляют о введении карантина, размещают соответствующие объявления на видном месте;
решение о дальнейшем посещении детского учреждения здоровыми детьми принимают родители.

Предотвратить заражение помогут следующие меры:

Самый результативный способ – исключить общение с больным. На практике сделать это сложно, потому что человек способен инфицировать окружающих до того, как начали появляться характерные симптомы. Бывает даже бессимптомное течение болезни.
Необходимо изолировать больного от коллектива, ввести карантин в детских садах, школах, больницах.
Соблюдение правил гигиены при уходе за больным поможет обезопасить от инфицирования здоровых членов семьи. Надо ежедневно менять нательное белье и постельные принадлежности, выделить ребенку отдельную посуду, стирать его вещи отдельно.
Хорошим способом профилактики является вакцинация от ветрянки. Разрешено прививать детей с года. При помощи введения ослабленного вируса вырабатывается иммунитет к ветрянке, дети не болеют или переносят заболевание в легкой форме. Прививка – это отличный выход для взрослых, так как они переносят болезнь тяжело, высок риск осложнений. Вакцинация может быть плановой или экстренной. Срочную прививку делают в течение 72–96 часов после общения с заболевшим человеком.
Беременным женщинам и людям с иммунодефицитом в случае общения с носителем вируса ветрянки экстренно вводят иммуноглобулин. Препарат содержит живые антитела, способные ослабить вирус, болезнь при этом протекает бессимптомно.
Для ослабления вируса можно в инкубационный период начать применение «Ацикловира» – противовирусного препарата для борьбы с герпесными инфекциями. Недостаток такого метода – низкая иммунная реакция организма на вирус может привести к вторичному заражению.

Иногда родители специально провоцируют общение ребенка с больным ветряной оспой. Это делают, чтобы избежать болезни во взрослом возрасте. Чтобы заболеть ветрянкой, достаточно провести 15 минут рядом с заразным малышом, и результат обеспечен.

Насколько это оправданно, судить сложно, в детском возрасте заболевание действительно легче переносится. Но предугадать результат таких действий невозможно, родителям не дано контролировать, как будет протекать болезнь.

Учитывая, что около 75% детей и так переносят ветрянку в детстве, а остальные 25% могут сделать прививку, все-таки не стоит специально заражать ребенка. Эти методы – скорее отголоски прошлого.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/vetryanka_inkubacionnyj_period.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

источник

Инкубационный период ветрянки у детей – это период, когда симптомы заболевания отсутствуют, но вирус уже проник в организм. Инкубационный период начинается с момента заражения и заканчивается с появлением первых симптомов.

Если кто-то в группе в детском саду или в школе заболел, то объявляют карантин на 21 день. Обычно все дети контактируют друг с другом, поэтому родителям нужно знать, сколько дней длится инкубационный период у детей и, когда ожидать первых проявлений ветряной оспы.

Инкубационный период ветрянки длится от 7 до 21 дня. В первое время симптомы отсутствуют, так как имеет скрытую форму течения. Карантин в детском саду и школе объявляют именно на 21 день, так как в течение этого времени могут заболеть дети, у кого был контакт с больным ветряной оспой. В исключительных случаях длительность инкубации может составлять 23 дня.

По статистике, у детей инкубация составляет 14 – 17 дней (2 – 2,5 недели). Длительность зависит от состояния иммунитета и от множества других факторов.

Если ребенок ослаблен или перенес ОРВИ, то симптомы могут появиться раньше. Быстрее вирус ветряной оспы проявляется у новорождённых детей и детей до 1 года (7 дней). У подростков ветрянка может возникнуть через 10 – 21 день после контакта с носителем вируса Варицелла Зостер.

Согласно медицинской статистики риск заражения при тесном контакте с инфицированным (если дети ходят в одну группу в детском саду, учатся в одном классе), достигает 90%.

Заражение происходит от больных детей или от людей с опоясывающим лишаем. Вирус ветряной оспы — Варицелла Зостер передается тремя основными путями:

воздушно-капельный путь – самый распространенный путь. Чаще во время разговора и игр между детьми, во время чихания или кашля;
контактный путь – при попадании жидкости из пузырьков на здоровую кожу или при попадании слюны больного человека на кожу или слизистые;
трансплацентарный путь – от беременной к будущему малышу. Заражение происходит, если женщина во время беременности заболела ветряной оспой или опоясывающим герпесом.

Во внешней среде вирус быстро погибает под воздействием ультрафиолетовых лучей. Однако в помещении может передвигаться с током воздуха с одного этажа на другой или из одной комнаты в другую.

В медицинской практике встречаются случаи, когда дети болеют и через 7 дней после контакта, и через 21 (совсем редко через 23 дня). На длительность периода инкубации влияют различные факторы.

Иммунитет ребенка и общее состояние организма. Чаще ветряная оспа присоединяется к детям после перенесенного ОРВИ, простуды. Инкубация при ослабленном иммунитете значительно сокращается.
Хронические заболевания и заболевания иммунодефицита. Ветряная оспа в этом случае протекает дольше и тяжелее.
Место заражения. Если контакт с больным был в замкнутом и закрытом помещении, то риск заражения возрастает многократно.

Нельзя точно сказать, когда появятся первые симптомы. Проявление заболевания зависят от особенностей организма. Если ветряная оспа не обнаружена в течение 21 – 23 дней, значит ребенок не заразился данной инфекцией.

Инкубационный период у детей, так же, как и у взрослых проходит в три основные стадии.

Длится сутки (реже до 3). Начинается с момента заражения или первого контакта с больным. Вирус проникает в организм и фиксируется на клетках слизистой оболочки.

Вирус Варицелла Зостер поступает в регионарные отделы лимфатической системы. Могут появиться первые симптомы, которые легко спутать с ОРВИ: озноб, температура, кашель, насморк и т.д.

В конце инкубационного периода проникает в кровь, проявляется лихорадка. В этот период становится ясно, что ребенок заболел ветрянкой.

Появляется первый симптом, характерный для ветряной оспы – сыпь, вначале мелкая красная, постепенно превращающаяся в небольшие пузырьки. Инкубационный период заканчивается с появлением первых симптомов.

Если температура держится более 3 дней, необходимо обратиться к врачу. В некоторых случаях при сильных высыпаниях потребуется применения антигистаминных препаратов в инъекциях. Также высокая температура может свидетельствовать об осложнениях.

Меня зовут Людмила. В прошлом году мы с детьми переболели ветрянкой (сама и 2 детей). У дочки (6 лет) всё началось с симптомов ОРВИ, затем в течение 2 дней был пузырек на пальце, который зудел и болел. Мы подумали, что обожглась чем-то или укололась.

После поднялась температура 37, 8 и пошли сильные высыпания. Вначале я даже не успевала заметить красную сыпь, появлялись сразу пузырьки. И только со второй волны появлялась мелкая красная сыпь, которая превращалась в пузыречки.

Через 17 дней от начала болезни дочки заболела я (31 год). У меня точно также появился пузырек на лбу, который в самом начале я даже не замечала. Через день поднялась температура и появились высыпания, в основном локализация сыпи была на спине.

После того, как я поправилась, через 10 дней заболел младший ребенок (2 года). У него поднялась температура и пошли красные высыпания (симптомов ОРВИ не было), а позднее появлялись небольшие пузырьки. Локализация была на коже головы в волосах, на спине, руках, ногах и т. д.

Ветряная оспа у нас растянулась на 1,5 – 2 месяца. Не болел только папа.

Больной становится заразным в конце инкубационного периода. За сутки до проявления первых симптомов больной начинает активно распространять вирус ветряной оспы.

Далее, больной остается заразным в течение всего периода высыпаний и 5 дней после того, как появились последние пузырьки. Особенно пациент заразен, когда пузырьки лопаются и жидкость из них попадает на кожу здорового человека.

Этот вирус в большом количестве содержится в ветряночных пузырьках в первые 3–4 дня болезни, затем его количество быстро снижается, и после 7-го дня обнаружить его не удается.

По наблюдениям медиков, риск заболеть ветрянкой в течение всей жизни оставляет 95%. Лучше переболеть данной инфекцией в детском возрасте, когда ветрянка переносится легче, а шрамы после везикул быстро заживают и затягиваются на детской коже.

Очень многих родителей интересует этот вопрос. Вирус ветрянки – Варицелла Зостер может передаваться через личные предметы больного, но случается это крайне редко. Обычно вне тела он гибнет через 10 – 15 минут. Погибает от дезинфицирующих растворов, разрушается под воздействием солнечных лучей.

Если в подъезде болеет кто-то ветряной оспой, то заражение возможно. С током воздуха вирус может проникать с одного этажа на другой, преодолевать расстояния до 20 метров. Заражение через третьих лиц (через человека, который уже переболел ветрянкой) невозможно.

Наиболее подверженной заболеванию категорией людей являются дети, посещающие детские дошкольные учреждения и начальные классы школы. Ветряная оспа у детей протекает в основном в легкой и среднетяжелой форме.

Однако, независимо от количества высыпаний и тяжести инфекционного процесса в начале заболевания, в 3-8 % случаев развиваются осложнения.

Ветрянка диагностируется у детей в возрасте 4 – 5 лет, а также от 2 до 7 лет. Младшие дети заражаются от старших. Взрослые, которые не болели ветряной оспой, при встрече с инфекцией также могут заболеть.

Дети до 6 месяцев защищены антителами, которые получили от мамы внутриутробно (при условии, что мать уже болела ветряной оспой). Обычно у грудничков и новорожденных ветрянка протекает в легкой форме, могут встречаться повторные проявления у взрослых.

У детей старше 10- 12 лет проявление ветрянки может иметь более тяжелую форму (зависит от состояния иммунитета). В настоящее время существуют множество современных противовирусных препаратов, которые помогают перенести данную инфекцию легче, свести к минимуму развитие осложнений. В любом случае, чтобы правильно диагностировать инфекцию и начать правильное лечение, необходимо обратиться к врачу.

Существует несколько способов профилактики ветряной оспы, соблюдая которые можно избежать инфекции или способствовать тому, что ветрянка будет протекать легче.

Самый распространенный способ. Экстренная вакцинация проводится в течение 72 часов от контакта с больным ветряной оспой (или не позднее 96 часов). В настоящее время существует два вида вакцин: Варилрикс и Окавакс. В некоторых случаях потребуется двукратное введение препарата. Вакцина дает защитный эффект до 90%.

Показано людям с ослабленным иммунитетом или с хроническими заболеваниями. Перед применением обязательно проконсультироваться с врачом. Рекомендуется сделать не позднее 72 часов или 3 суток от контакта.

Для повышения защитных функций организма необходимо добавить в рацион продукты богатые белком и минералами. Также необходимо больше пить: воду и соки, богатые витамином С.

Не следует принимать горячие ванны и распаривать кожу, посещать баню. Перед купанием осматривайте ребенка на наличие сыпи или одиночных пузырьков. Принятие горячей ванны в начале заболевания, могут усилить проявление симптомов. Купать под душем в инкубационный период можно.

Изучили 202 истории болезни пациентов детского возраста, госпитализированных в ГБУЗ «Пензенский областной клинический центр специализированных видов медицинской помощи» (ПОКЦСВМП). Госпитализированы были дети от 8 месяцев до 18 лет с диагнозом «ветряная оспа».

Наблюдаемыми были дети в возрасте:

от 3 до 7 лет (97 чел. — 48 %);
пациенты от 8 мес. до 3 лет составили 9 % (18 чел.);
от 7 до 14 лет – 36 % (73 чел.);
от 14 до 18 лет – 7 % (14 чел);
чаще болели мальчики (54,4 %).

Из поступивших в стационар:

23,3 % (47 человек) детей были неорганизованными;
76,7 % (155 человек) посещали детские дошкольные учреждения и школы.

Наибольшая часть пациентов:

78 % имели непосредственный контакт с больным ветряной оспой;
у 22 % заболевших эпидемиологический анамнез выяснить не удалось.

У всех больных отсутствовал прививочный анамнез (против ветряной оспы никто из них не был привит).

Родителям важно наблюдать за ребенком в инкубационный период. Принятые меры помогут предотвратить инфекцию или свести к минимуму осложнения. У детей инкубация длится от 1 недели до 3 недель, когда могут проявиться первые симптомы.

Не рекомендуется заниматься самолечением. В первые дни необходимо обратиться за грамотной медицинской помощью. Педиатр или врач-инфекционист точно поставит диагноз и назначит правильное лечение.

источник

Возбудителем ветряной оспы является вирус Varicella Zoster, принадлежащий к группе вирусов человеческого герпеса третьего типа. Его полностью удалось исследовать и описать лишь в середине прошлого века, благодаря этому сегодня медики точно могут описать все этапы развития инфекции, которую вызывает попадание в организм этого клеточного паразита. Ее началу предшествует этап адаптации, инкубационный период ветрянки начинается сразу же после заражения. Именно его течение определяет тяжесть болезни.

Источником инфекции является человек, болеющий ветрянкой или опоясывающим лишаем. У обоих заболеваний один возбудитель. Вирус попадает во внешнюю среду вместе с капельками слюны, они устремляются в воздух во время чихания, кашля, громкого разговора больного человека. Varicella Zoster живет в воздухе первые пятнадцать минут, как только капельки слюны высыхают, он погибает. Но за короткое время благодаря высокой летучести вместе с потоками воздуха успевает разлететься на сотни метров вокруг. Если в момент жизнеспособности клеточного паразита в поле поражения окажется человек, не болевший ранее ветрянкой, если он вдохнет в себя порцию воздуха, в котором будет содержаться вирус, то заразится в 100% случаях. Вероятность заражения увеличивается в разы в том случае, если оказаться вместе с больным в одном закрытом помещении. Замкнутое пространство – идеальное условие для передачи инфекции воздушно-капельным путем.

Так как Varicella Zoster быстро погибает под действием ультрафиолета и перепада температур, возможность передачи вируса контактным путем сводится к нулю. Нельзя заразиться им и от третьих лиц. Возможным считается вертикальный путь передачи инфекции от матери плоду, развивающемуся в ее утробе. С момента попадания вируса в носоглотку человека до появления первых симптомов ветрянки проходит 10-21 день. Это время медики называют инкубационным периодом.

Наличие инкубационного периода характерно для всех инфекционных заболеваний. Вирус Varicella Zoster через носоглотку попадает в дыхательные пути, внедряется в клетки слизистой. Именно в них происходит размножение клеточного паразита и его накопление. Этот процесс не вызывает морфологических и воспалительных изменений описываемых тканей, поэтому он себя никак не проявляет. Самочувствие человека не меняется, он даже и не подозревает о том, что заболевает. Первая реакция появится после того, как количество клеток возбудителя и токсинов, образующихся в результате его жизнедеятельности, достигнет определенного предела.

Условно медики различают три фазы течения инкубационного периода:

Адаптация. Иммунная система быстро распознает «чужака», у нее на начальном этапе естьсилы, способные эффективно ему противостоять, поэтому большая часть клеток возбудителя погибает. Те, что остаются, внедряются в клетки тропной ткани, перестраивают их и заставляют самих продуцировать вирусные частички. Начинается другая фаза.
Размножение. Благодаря наличию благоприятных условий количество вируса быстро увеличивается. Ему становится «тесно», для нормальной жизнедеятельности ему нужны новые донорские клетки, поэтому он начинает распространяться по всему организму.
Фаза миграции. В качестве транспортного депо выступают сосуды лимфатической системы. По ним вирус начинает мигрировать. На своем пути он встречает препятствие в виде лимфатических узлов – биологических фильтров, способных сдерживать крупные частицы. Скопление здесь болезнетворного микроорганизма вызывает воспаление узлов, они заметно увеличиваются в размерах, при пальпации выявляется их болезненность. После того как естественная преграда будет преодолена, вирус попадает в русло крови.

Длительность инкубационного периода бывает разной. У детей возрастной группы от 3 до 6 лет инкубационный период занимает 10-14 дней. У подростков и взрослых он увеличивается до 21 дня.

Существуют факторы, которые влияют на длительность описываемого этапа болезни. Это инфицирующая доза – количество клеток вируса, попавших в организм. Человек, находящийся с больным в замкнутом пространстве в течение длительного времени, получает большую инфицирующую дозу, чем тот, кто заражается вирусом на улице. Чем больше доза, тем меньше длится инкубационный период. Общее состояние организма — а именно плохое питание, недосыпание, длительные стрессы, переохлаждение — способствует снижению иммунитета. Это объясняет, почему у одних инфекция развивается быстрее, а у других этап адаптации затягивается.

Знания о длительности инкубационного периода помогают выявлять пути инфицирования, ставить предварительный диагноз и разрабатывать правильную тактику лечения.

Так как инкубационный период ветрянки себя никак не проявляет, чаще всего больные ничего не предпринимают. Хотя сам факт общения с больным человеком должен заставить каждого обратиться в поликлинику по месту жительства или в любой диагностический центр, сдать анализ крови на выявление наличия возбудителя болезни. Результатов придется ждать шесть дней, но если контакт с больным сомнению не подлежит, важно сразу в домашних условиях обеспечить больному постельный режим, оградить его общение с остальными членами семьи и начать лечение.

Можно провести пассивную иммунизацию. Для этого используется не живая вакцина, а противоветряночный иммуноглобулин, который добывается из плазмы крови переболевших недавно ветрянкой или опоясывающим лишаем. Иммуноглобулины можно вводить в первые 96 часов после установленного контакта с больным. Подобная мера, возможно, и не позволит предотвратить развитие инфекции, но сделает так, что ветрянка пройдет в легкой форме без осложнений.

Сохранение здоровья – ответственность, которая ложится на плечи каждого человека. Ветрянка во время беременности может спровоцировать очень опасные последствия и для матери, и для ее будущего малыша, поэтому женщинам, планирующим беременность, необходимо обязательно сдать анализы на наличие антител. При их отсутствии и наступлении беременности важно особенно беречь себя: стараться избегать посещения детских дошкольных учреждений, инфекционных больниц, свести к минимуму общение с чужими детьми.

В том случае, если возникла сомнительная ситуация и контакт с больным человеком подтвержден, необходимо сообщить об этом гинекологу, ведущему беременность. Возможно, он, оценив существующие риски, назначит прием иммуноглобулина, который будет способен повысить сопротивляемость организма. Данная мера поможет избежать инфицирования, но только в том случае, если инъекция будет сделана в течение первых четырех суток с момента общения с больным. Использовать для профилактики заражения живую вакцину во время беременности нельзя.

Если время упущено и инъекцию иммуноглобулина сделать не удалось, влиять на тяжесть течения болезни уже никак нельзя. Зная о том, через какое время после контакта с больным проявятся первые симптомы, можно правильно организовать карантин и уберечь от заражения окружающих людей.

Больной становится опасным за два дня до окончания инкубационного периода. Заразиться от него можно в течение всего периода формирования на теле папулезной сыпи плюс пять дней после покрытия корочкой самого последнего элемента высыпаний. Все это время больной должен находиться в отдельной комнате, другие члены семьи, не болевшие ранее ветрянкой, по возможности не должны туда заходить. Больному нужно выделить отдельную посуду, отдельные средства личной гигиены. Общаться с ним можно, надев на лицо марлевые повязки. Постельное и нательное белье больного важно менять каждый день и стирать отдельно от вещей других членов семьи.

Вакцинация рассматривается лишь как часть специфической профилактики инфицирования.

Когда заканчивается инкубационный период, начинается продромальный этап болезни. Для его течения характерно появление симптомов интоксикации: больной чувствует недомогание, у него появляется слабость, головная боль, головокружения. Это ответная реакция организма на попадание в кровь большого количества токсинов, формирование которых происходит постоянно, пока внутри активно размножается вирус.

У детей он продолжается один-два дня, у взрослых два-три дня, затем появляются первые элементы сыпи (у взрослых симптомы определяют лечение). Они начинают формироваться в верхней части туловища. Сначала происходит покраснение кожи, пораженный вирусом участок отекает, на нем формируется узелок. Через сутки он заполняется мутной полупрозрачной жидкостью и превращается в везикулу. Появление сыпи свидетельствует об активном течении инфекции. Вирус избирательно поражает клетки эпидермиса или слизистых оболочек ротовой полости, глаз, гениталий.

При обнаружении у ребенка или взрослого человека симптомов, описанных выше, необходимо на дом вызвать врача. Нельзя даже при наличии удовлетворительного состояния самим идти в поликлинику: больной человек представляет опасность для всех окружающих. Больной изолируется от коллектива, от членов семьи, вернуться к привычной жизни он может только спустя неделю после появления последнего элемента сыпи. Проконтролировать этот процесс проще, если высыпания при ветрянке обрабатываются зеленкой.

В группах детских садов вводится карантин сроком на 21 день. Лица, перенесшие заболевание ранее, могут посещать закрытую группу. Изоляция заболевшего ребенка и группы, которую он посещал, помогает предотвратить распространение инфекции по всему детскому саду. При выявлении больных в школах, в других местах, где функционирует постоянный коллектив, карантин не вводится.

Вирус быстро гибнет во внешней среде, поэтому дезинфекция помещений не проводится. Распространение вируса помогает предотвращать ежедневная влажная уборка и проветривание помещения.

Ребенок становится заразным за два дня до завершения инкубационного периода и появления первых симптомов. Ветрянка всегда начинается развитием интоксикации, сыпь появляется после завершения продромального периода течения болезни, длится он у детей один день, у взрослых два-три дня.

Существуют профилактические меры, специально разработанные для контактных лиц. Ответственность за их осуществление ложится на плечи родственников, медицинских работников, работающих в дошкольных и школьных детских учреждениях. Они должны:

На протяжении двадцати одного дня производить осмотр всех контактных детей, при обнаружении у них повышения температуры тела, покраснения слизистой зева, появления единичных элементов сыпи нужно вызывать врача, до его приезда изолировать больного от остальных.
Контактные дети, посещающие детские сады, не допускаются в группы, начиная с 11 дня (по 21 день). Если точной даты контакта с больным нет, вся детсадовская группа распускается по домам.
Контактные дети, посещающие школьные общеобразовательные учреждения, и взрослые, работающие в условиях рабочего коллектива, не изолируются. Они продолжают вести привычный образ жизни до появления первых симптомов ветрянки.
Для осуществления профилактики заражения может быть использован противоветряночный иммуноглобулин. Он окажется эффективным только в случае введения в течение первых трех суток с момента предполагаемого контакта с больным.

Прогноз при ветрянке у детей возрастной группы от трех до шести лет всегда благоприятный, осложнения возникают только у малышей с ослабленным иммунитетом. В группе риска и те, у кого в анамнезе есть системные заболевания. Чем старше ребенок, тем тяжелее протекает ветрянка. У людей старше пятидесяти лет всегда диагностируются тяжелые формы болезни. Поэтому для всех, кому больше 13 лет, вакцинация живой вакциной считается единственной профилактической мерой, которая позволит оградить человека от нежелательных последствий.

источник

Ветрянка или вирус ветряной оспы, чаще всего наблюдается у детей, однако, бывает и так, что заболевание поражает взрослого человека. Как правило, дети переносят болезнь в возрасте до 12-ти лет. Инфекция не имеет особых осложнений и протекает с классическими симптомами. У

Взрослые болеют ветрянкой гораздо серьезнее, и в отдельных ситуациях вирусное заболевание может привести к летальному исходу. Впрочем, иммунная система устроена таким образом, что если в детстве человек уже перенес данное заболевание и его организм научился вырабатывать антитела к ветряной оспе, вероятность повторного заражения будет минимальной.

К сожалению, ветрянка – это не грипп и не ОРВИ. Узнать сразу о том, что ребенок или взрослый заразился невозможно. Как правило, первые симптомы заражения появляются только через 2-3 дня после контактирования с больным человеком. Возбудитель, попадая в организм, длительное время никак себя не проявляет и только через несколько дней человек узнает, что он инфицирован вирусом ветряной оспы.

Специалисты утверждают, что инкубационный период ветрянки составляет от 11 до 23 дней. Иными словами, ребенок может быть поражен вирусом ветряной оспы почти месяц, являться носителем инфекции и не знать об этом. Вследствие этого, порой даже нельзя установить, где заразился пациент и кто мог стать носителем инфекции. В случае, когда заражение ветряной оспой произошло с ребенком, выяснить очаг вируса достаточно просто. Чаще всего это происходит в местах, где дети непосредственно контактирую: в детсадах и школах. Если речь идет о взрослом человеке, то варианты могут разными.

Случается так, что родители начинают лечить своего ребенка от обычного ОРВИ, не подозревая, что столкнулись с ветрянкой. Неверное лечение может стать причиной возможных осложнений и чтобы этого избежать, необходимо правильно диагностировать заболевание. Симптомы ветряной оспы могут быть следующими:

на коже у пациента появляется красная сыпь;
образовавшиеся папулы постоянно и очень сильно зудятся;
у больного ветрянкой наблюдается повышение температуры до 37 градусов;
пациент ощущает общее недомогание: слабость, быструю утомляемость;
лимфоузлы в области шеи увеличиваются.

Разумеется, самостоятельно ставить диагноз ветрянки в домашних условиях не стоит и лучше всего обратиться к специалисту. Вместе с тем, указанные симптомы позволят избежать неправильного лечения и возможных осложнений. Примечательно, что симптомы ветрянки схожи с первыми признаками кори, поэтому стоит быть очень осторожными, прежде чем давать ребенку какие-то лекарства.

Дополнительными показателями, позволяющими диагностировать ветряную оспу, являются симптомы сильной интоксикации, а именно:

головная боль;
тошнота;
потеря аппетита;
ломота в костях и суставах.

Впрочем, основным симптомом ветрянки продолжает оставаться появление обильной сыпи красного цвета по всему телу больного. Через некоторое время, высыпания принимают вид папул до 2 мм в диаметре и наполняются прозрачной жидкостью. Если своевременно предпринять правильные меры по лечению вируса, то через 5-6 дней сыпь пойдет на убыль и на ее месте останутся пигментные пятна, которые также постепенно пройдут без дополнительного лечения.

В отдельных случаях, вирус ветрянки может осложняться развитием конъюнктивита, стоматита, а иногда и гангренозной формой заболевания. В последнем случае папулы воспаляются, и начинается заражение крови.

Все случаи ветряной оспы условно классифицируются на основе следующих показателей:

по механизму развития болезни: врожденный или приобретенный вирус;
по форме: типичная, атипичная, рудиментарная, гангренозная, геморрагическая, висцеральная;
по степени тяжести: легкая, средняя, тяжелая;
по особенностям течения: гладкое, с осложнениями, совместно с микст-инфекцией.

У каждого типа ветрянки имеются свои симптомы, а также назначается определенное лечение. Еще и поэтому не стоит самостоятельно диагностировать болезнь, принимать различные лекарства, поскольку это может быть опасно как для взрослого, так и для ребенка.

Самой легкой считается рудиментарная форма ветрянки. Именно она чаще всего встречается у детей. Самой тяжелой является геморрагическая форма, поскольку при ней наблюдается кровоизлияние во внутренние органы больного человека.

Особую опасность для окружающих представляет носитель ветряной оспы. Дело в том, что больной может легко заразить близких, в процессе чихания или при попадании жидкости из папулы на кожу другого человека.

Несмотря на то, что инкубационный период ветрянки может составлять до трех недель, опасность заразиться ветряной оспой возникает на пятый день, после попадания возбудителя в организм человека. Завершается данный период только через пять дней с момента появления первых папул. Именно на этот срок детские сады и школы закрывают на карантин в случае появления ветрянки.

Чаще всего карантин составляет две недели, однако, вопрос о том, сколько времени необходимо избегать контакта с больным человеком остается открытым. Особенно актуален данный вопрос для родителей маленьких детей. Как считают специалисты, лучше всего перенести ветряную оспу в детском возрасте, чем заразиться вирусом уже во взрослом состоянии.

Срок инкубационного периода ветрянки зависит от индивидуального состояния организма. Чаще всего этот период равен – 10-21 дню, что равно тому времени, за который возбудитель преодолевает путь через дыхательную систему и попадает в слизистую носоглотки.

Инкубационный период ветряной оспы у взрослых пациентов условно делится на три этапа:

Вирус попадает в организм человека. Никаких симптомов в этот период не наблюдается.
Инфекция множится после попадания в кровь человека.
На завершающем этапе ветрянки появляются основным симптомы заболевания, а в организме пациента появляются антитела, способные бороться с инфекцией.

О том, как можно заразиться ветрянкой, подробно написано в различной медицинской литературе. В большинстве случае характерно воздушно-капельное заражение, во время инкубационного периода. Для этого больному человеку достаточно чихнуть, чтобы инфекция передалась другому лицу. Не меньшую опасность составляет контактирование с одеждой или вещами больного пациента.

Особенно опасна ветрянка для пожилых людей, у которых иммунная система работает не так слаженно и может дать сбой. Болезнь в таком возрасте может дать серьезные осложнения и последствия. Если ветрянкой заболела беременная женщина, то вирус может передаться ее ребенку. В отдельных случаях это чревато развитием патологий у младенца.

К сожалению, заразиться ветрянкой не сложно. Это может произойти в общественном месте, в транспорте, даже на улице. Чтобы справиться с вирусом, необходимо обратиться к специалисту и следовать всем рекомендациям, которые он дал.

Чтобы избежать заболевания, стоит воспользоваться известными профилактическими мерами. Особенно актуальна данная процедура стала в связи с появлением вирусом ветрянки, потому что заболевание способно быстро принять характер эпидемии.

источник

Ветряная оспа или, как ее привыкли называть в народе, ветрянка относится к числу острых вирусных заболеваний.

Возбудителем инфекции является вирус опоясывающего лишая. Болезнь передается воздушно-капельным путем и поражает людей любого возраста. Заметим, что ветрянка у взрослых и детей становится заразной еще до появления первых симптомов, поэтому и в нашей стране, и за рубежом регулярно фиксируются эпидемии ветряной оспы, обычно приходящиеся на зиму и начало весны.

В организм человека вирус проникает через слизистые оболочки верхних дыхательных путей. В них же происходит его первоначальное размножение (репликация). После этого вирус попадает в кровь и разносится по всем основным системам жизнедеятельности. В процессе дальнейшего развития возбудитель ветрянки фиксируется, вызывает дистрофические изменения и образует характерные пузырьки, наполненные серозным веществом.

Ветряная оспа (ветрянка) – это специфическое инфекционное заболевание, характеризующееся высокой контагиозностью, а также острым течением. Возбудитель патологического процесса относится к вирусам герпеса (по своим свойствам он идентичен для герпес-зостер). Заражение происходит воздушно-капельным путем. Вирус выделяется от больного ребенка с выдыхаемым воздухом, он легко распространяется в помещениях, включая возможность перемещения по вентиляционным системам. Инфицирование здорового ребенка происходит после вдыхания воздуха, содержащего вирусы. Ветрянка характеризуется наличием нескольких особенностей, к которым относятся:

Высокая контагиозность – это означает, что заболевание развивается у 90% детей, контактировавших с больным ветрянкой ребенком при условии, если они не болели раньше.
Воздушно-капельный путь передачи.
Инкубационный период (время с момента заражения до появления первых клинических признаков) составляет около 2-х недель (может варьировать от 11 до 24 дней).
Возбудитель ветрянки является ДНК содержащим вирусом, он неустойчив во внешней среде и быстро погибает под воздействием высокой температуры, дезинфицирующих средств, ультрафиолетового облучения. При замораживании возбудитель может сохранять свою жизнеспособность в течение достаточно длительного периода времени.
Передача инфекционного возбудителя осуществляется воздушно-капельным путем.
Ребенок становится заразным в конце инкубационного периода за 2-3 дня до появления первых клинических проявлений заболевания.
После перенесенного инфекционного процесса формируется стойкий иммунитет, который нивелирует возможность повторного заболевания после контакта с больным человеком.
Клиническая картина типичного течения инфекционного процесса включает интоксикацию организма с повышением температуры тела, а также появление сыпи на коже и слизистых оболочках.
У детей инфекционный процесс имеет более легкое течение, чем у взрослых.

Практически всегда инфекционный процесс, вызванный вирусом возбудителем ветрянки, протекает с повышением температуры тела. Основным механизмом такого симптома является развитие интоксикации, скопление в крови вирусных частиц, которые оказывают влияние на функциональное состояние центра терморегуляции продолговатого мозга, приводя к повышению температуры. Чем старше человек, заболевший ветряной оспой, тем больше выражена интоксикация и выше температура тела. Она может повышаться до фебрильных цифр и превышать значение +41° С. Все особенности возбудителя, а также течения инфекционного процесса обязательно учитываются во время проведения диагностики, лечения, а также неспецифической профилактики ветряной оспы.

После того, как вирус внедрился в эпителий слизистой оболочки дыхательных путей, начинается его активное размножение. Вскоре он проникает в кровь и поражает клетки кожи, особенно ее эпителиального слоя. Там возникает комплекс следующих патологических реакций:

гибель клеток с формированием пузырей, наполненных серозной жидкостью;
местный воспалительный ответ, который сопровождается выделением медиаторов воспаления, отеком и расширением сосудов микроциркуляторного русла.

Естественно, что на вирус, который содержится в высокой концентрации в крови, возникает иммунный ответ, который сопровождается выделением биологически активных веществ – интерлейкинов. Они проникают в нервную систему и вызывают лихорадочные реакции со стороны организма. Токсическое действие на центральную нервную систему при ветрянке оказывают не только продукты иммунного ответа, но и непосредственно сами вирусные частицы.

Ветрянка характеризуется длительным инкубационным периодом. После контакта с источником инфекции проходит от 7 до 21 дня (чаще 14 дней), прежде чем появляются характерные для этого заболевания клинические признаки.

Попадая в организм, вирус ветряной оспы сначала фиксируется на слизистых верхних дыхательных путей, начинает адаптироваться и размножаться. В течение инкубационного периода какие-либо признаки заболевания отсутствуют, ребенок не заразен для окружающих. Когда вирус накапливается в достаточном объеме, он преодолевает местный иммунитет слизистых оболочек и начинает проникать в кровь.

При достижении в крови определенной концентрации вирусных частиц запускается ответная реакция иммунной системы, которая может сопровождаться подъемом температуры тела, головной болью, слабостью. Это состояние длится 1-2 дня и называется продромальным периодом, после чего уже появляются свойственные для данной болезни высыпания на коже. У детей симптомы ветрянки этого периода чаще слабо выражены или вообще отсутствуют.

Для клинической картины ветрянки, наступающей по завершении инкубационного периода вируса, характерно резкое и быстрое развитие. Сначала у детей может отмечаться:

слабость, сонливость;
повышение температуры тела примерно до 38-40°C;
капризность, раздражительность;
потеря аппетита;
головная боль.

Впоследствии или одновременно с перечисленными симптомами появляется сыпь. Иногда отмечается увеличение в размерах лимфатических узлов.

В основном ветрянка (см. фото) характеризуется типичным, однотипным течением у всех детей, за редкими исключениями, поэтому можно выделить следующие основные симптомы данной болезни:

Внезапное начало заболевания с развитием интоксикации и резким повышением температуры.
Почти одновременное появление на кожном покрове, иногда и на слизистых, типичных везикулезных элементов.
Волнообразное течение процесса заболевания с периодическими подсыпаниями папуловезикул.
Повышение температуры тела при каждой новой волне сыпи.
Формирование на поверхности пузырьков корочек, которые впоследствии не оставляют никаких рубцов после выздоровления.

Все стадии ветрянки у детей последовательно идут друг за другом и характеризуются определенными типичными симптомами.

Первая стадия ветрянки и ребенка – это инкубационный период, который охватывает время от проникновения варицелла-зостер в организм малыша до непосредственного проявления первых клинических симптомов. Продолжительность его считается от минимума 5-ти до максимум 21 дня, однако, в среднем он может длиться около 2 недель. В это время варицелла-зостер активно размножается, а также накапливается в слизистых оболочках ротоглотки, носовой полости, а далее способен преодолевать все защитные барьеры и проникать в кровь. В этот момент и развивается самый первый признак ветрянки у детей: возникновение сыпи по телу, сопровождаемое высокой температурой. Стадия, сопровождаемая вышеописанными симптомами, носит название начальной, однако иногда ей предшествует так называемый продромальный период, во время которого регистрируется подъем температуры, головные боли, слабость, вялость. Температура при ветрянке у детей порою достигает 40°C и выше.

В результате проникновения вируса ветрянки в кожный покров, формируется местный отек и возникает период высыпаний, который может длиться как всего лишь 2 дня, так и 7 дней и даже более. Он характеризуется изначальным формированием красного пятна, которое быстро приобретает форму папулы, далее преобразуется в пузырек, который впоследствии покрывается корочкой. Чаще всего сперва поражается элементами сыпи туловище больного, затем руки, ноги и только после их удается обнаружить на лице и волосистой части головы. Также этот процесс характеризуется очень сильно беспокоящим зудом, который доставляет серьезный дискомфорт. Вместе с формированием сыпи наблюдается увеличение лимфатических узлов, а также проявление симптомов интоксикации организма.

Последняя стадия ветрянки у детей характеризуется нормализацией температуры тела, отпадением корочек, улучшением самочувствия больного. На месте бывшего патологического элемента, покрытого корочкой, первое время сохраняется пигментация коричневатого цвета, однако, с течением времени она пропадает.

Кожа после ветрянки у детей при отсутствии постоянных расчесов зудящих элементов, при тщательной обработке и предотвращения инфицирования сохраняется здоровой и чистой. Средняя длительность от момента проявления первых признаков до полного очищения кожи от корочек составляет около 3 недель.

Ветрянка у грудных детей до возраста 6 месяцев возникает исключительно редко, так как ребенок защищен антителами, получаемыми от матери. В случае регистрирования заболевания ребенка до года оно протекает достаточно легко. Температура при ветрянке у детей данного возраста обычно невысокая, период высыпаний короткий, а синдром интоксикации практически не выражен. Однако это относится к детям, рожденным от матерей, которые в детстве болели ветрянкой. В обратном случае, ветрянка у детей до года протекает достаточно долго и тяжело.

Следует учитывать тот факт, что характерная сыпь на коже в виде пузырьков никогда не возникает в первые дни заболевания. Сыпь при ветряной оспе проходит следующие метаморфозы:

пятно. Его появление обусловлено локальным расширением сосудов микроциркуляторного русла в том месте на коже, куда произошло внедрение возбудителя. Размеры этих пятен не превышают 5-6 мм, они не возвышаются над уровнем остальной кожи и имеют четкие края (см. фото);
пузырек. Появляется на том месте, где ранее было пятно через 5-6 часов от момента появления на коже первого морфологического элемента. Содержимым пузырька является серозная (прозрачная) жидкость, где в больших концентрациях содержатся культуры вируса (см. фото). Если же происходит нагноение, то могут поражаться глубжележащие слои кожи и тогда формируются уродливые шрамы;
корочка. Через некоторое время покрышка пузырька разрывается, содержимое его изливается наружу, а на том месте, где располагался первичный морфологический элемент, образуется корочка (см. фото).

Как уже было сказано выше, новые высыпания могут появляться на коже практически ежедневно на протяжении 3-5 дней. Поэтому у пациента имеются различные варианты морфологических элементов: и пятна, и пузырьки, и корочки.

Первые высыпания на коже малозаметны. Проявляются небольшие красные пятна, которые принимаются за раздражение. Уже скоро эти пятна становятся выпуклыми, наполняются прозрачной жидкостью, распространяются по телу, появляются даже во рту. Становится ясно, что ребенок болеет ветряной оспой.

Типичные области распространения сыпи – лицо, голова, шея, грудь, живот.

В зависимости от типа клинической картины при ветрянке выделяют типичную и атипичную формы. Типичная форма по характеру течения бывает:

Легкая. Состояние ребенка удовлетворительное, температура остается в пределах нормы или не поднимается выше 38°С, длительность периода высыпаний составляет 4 дня, высыпания немногочисленны.
Среднетяжелая. Незначительная интоксикация (головная боль, слабость, сонливость), температура поднимается выше 38°С, высыпания обильные, появляются в течение 5 дней.
Тяжелая. Общая интоксикации организма (тошнота, повторяющаяся рвота, потеря аппетита), температура поднимается до 40°С, период высыпаний составляет 9 дней, они почти полностью покрывают кожные покровы больного, а также присутствуют на слизистых оболочках, элементы сыпи могут сливаться друг с другом.

Атипичные формы ветрянки разделяют на рудиментарную и аггравированную. Рудиментарная форма характеризуется легким течением, высыпания единичные, температура тела нормальная или субфебрильная. Аггравированная форма характеризуется очень интенсивно выраженной клинической картиной заболевания. К ней относятся висцеральная, гангренозная и геморрагическая формы, лечение которых осуществляется в стационаре.

При геморрагической форме заболевания у больного отмечается высокая температура, сильная интоксикация, поражение внутренних органов, в пузырьках появляется кровь, они кровоточат. Возникает гематурия, кровоизлияния в кожу и клетчатку, слизистые оболочки и внутренние органы.

Висцеральная форма ветрянки преимущественно выявляется у недоношенных детей, новорожденных и у детей с иммунодефицитом. Для нее характерны длительная интоксикация, обильные высыпания, тяжелая лихорадка, поражение нервной системы и внутренних органов (почек, легких, печени, сердца).

Гангренозная форма диагностируется крайне редко, в основном у пациентов с иммунодефицитом. Наблюдается выраженная интоксикация. Пузырьки при этой форме имеют крупные размеры, быстро покрываются корочкой с зоной некроза тканей. При отпадании корочки на коже возникают глубокие, очень медленно заживающие язвы.

При правильном лечении и соблюдении личной гигиены осложнения в результате ветрянки у детей встречаются редко. Опасные осложнения иногда возникают при употреблении некоторых лекарств. Например, категорически запрещено давать детям аспирин, это может привести к опасному поражению печени (синдром Рейе). Нельзя сочетать ветряную оспу и прием гормональных, глюкокортикостероидных препаратов.

Среди наиболее опасных последствий значатся:

Вирусный энцефалит (мозговое воспаление);
Опоясывающий лишай – тяжелое хроническое заболевание, вызываемое тем же вирусом, но проявляющееся крайне редко у ослабленных больных;
Неврологические последствия вирусного поражения – бывают при раннем внутриутробном заражении, во время органогенеза, когда мать заболевает в первый триместр беременности.

Родители должны быть очень внимательны и не давать малышу чесать высыпания, ведь в ранки можно легко занести инфекцию.

Период инкубации – от 11-ти до 21-го дня.

Заразный период – последние 2 дня периода инкубации + пять дней с момента окончания подсыпаний.

Быстро вылечить ветрянку не получится. Заболевание имеет четкую стадийность. Общая длительность индивидуальна:

продромальный период – от одно до двух дней;
высыпания до пяти дней (при тяжелом течении – до 10-ти дней);
период обратного развития (полное отпадение корочек) от одной до двух недель.

Согласно клиническим рекомендациям, карантин по ветрянке устанавливается с одиннадцатого по 21-й день (от момента контакта с больным), для детей, ранее не болевших ветряной оспой.

Больные на весь заразный период. Проведение дезинфекции не требуется, достаточно обычной влажной уборки и регулярного проветривания помещения.

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

Как лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке? В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

Температура тела должна нормализоваться.
Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Ключевым методом лечения ветрянки считают обработку высыпаний. Прыщи можно не обрабатывать антисептиком, но тогда во время расчесывания малыш может занести в ранку инфекцию (бактериальную):

Узелки и пустулы смазывают зеленкой, раствором марганцовки, Фукорцином. Процедуру проводят 3-4 раза в день. Для снятия зуда и во избежание расчесывания маленькому пациенту дают антигистаминные средства.
Также для лечения ветрянки используют противовирусные препараты, например, Ацикловир. Его можно принимать в таблетках, а мазью смазывать высыпания. Однако Ацикловир чаще применяют при тяжелом течении заболевания и лишь в начальной стадии. Перед применением нужно почитать описание препарата с пояснениями по дозировке.
У малыша возникли признаки интоксикации организма – повышенная температура, головная боль и ломота в теле? Есть смысл дать ему обезболивающие препараты. Как правило, малышам назначают Нурофен, Панадол, Эффералган.

Во время любой болезни ребенок нуждается в достаточном количестве жидкости. Если на первых порах у малыша отмечается высокая температура и интоксикация – тем более. Какая должна быть суточная дозировка жидкости? Расчет дневного объема производится согласно возрасту ребенка. Например, малышу 3 лет требуется 105 мл воды на 1 кг веса в сутки. Для ребенка постарше (7 лет) – 95 мл на килограмм веса.

При этом следует давать ребенку не только воду, но и другие напитки – чай, компот, морс. Часть объема жидкости малыш может получать в составе жидких блюд – супов.

При ветрянке возможно лечение народными средствами. Ребенку целесообразно давать свежие ягоды черники или черничный сок. Активные вещества плодов этого растения обладают противовирусными свойствами. Рекомендуется также поить детей настоем из смеси липового цвета, ягод малины, ивовой коры и плодов аниса (заваривают из расчета 300 мл воды на 1 ст. л. сбора).

Общеукрепляющее действие оказывает мед с лимонным соком или орехами.

С кожной сыпью при ветряной оспе поможет быстрее справиться купание в отваре ромашки (60 г сырья на литр воды). Внутрь можно принимать (по 1/3 стакана четырежды в день) отвар из травяного сбора, в состав которого входят корень лопуха, цветки календулы и ромашки, а также надземные части цикория и мать-и-мачехи. Дважды в день после еды показано употреблять внутрь отвар из смеси календулы, мелиссы, базилика и ромашки.

Лечение нужно начинать по возможности раньше (в течение 1-2 суток после появления первых, даже единичных, высыпаний).

Долгие годы шли жаркие дискуссии по этому поводу. Сейчас большинство педиатров считает, что водные процедуры разрешены с соблюдением определённых условий:

Купание при ветрянке разрешено только при отсутствии язвенно-некротических изменений элементов высыпаний – говоря проще, при отсутствии ран, в которые бактерии могут беспрепятственно проникнуть.
Купать можно уже со второго-третьего дня заболевания.
Температура воды не должна быть высокой — 38-40 градусов. Это не позволит образовавшимся после расчесываний на месте высыпаний корочкам размокнуть.
Нельзя мыть ребенка с использованием обычных средств для купания (мыла, гелей для душа, шампуней).
Стоит избегать длительных водных процедур. Рекомендуются частые приемы (около 5-6 раз в день) кратковременного (от одной до трех минут) душа с несильным напором.
Не использовать мочалку во избежание сдирания прыщиков и последующего образования шрамов на поврежденных участках кожи.
После приема ванны не следует обтираться полотенцем. Тело лучше осторожно обмокнуть самым мягким полотенцем во избежание повреждений воспаленной кожи.
Купаться при ветрянке не рекомендуется в первые два дня, когда болезнь прогрессирует, и основным ее симптомом является постоянная повышенная температура тела.
По окончанию водных процедур тело ребенка в местах высыпаний следует обработать зеленкой.

Если родители решили не мыть ребенка весь период высыпаний, тогда первая ванна должна проводиться максимально бережно, для проведения дезинфекции заживающих везикул. Для этого врачи советуют приготовить слабый раствор марганцовки. Цвет раствора бледно-розовый, более яркий оттенок создаст сильное воздействие на кожу, может привести к образованию ожога.

Обычно, переболев ветрянкой в детском возрасте, человек должен обрести устойчивый иммунитет, который позволит не заразиться повторно. Но практике известные случаи, когда и взрослые, и дети удосуживались заболеть ветрянкой второй раз. Причиной тому обычно является снижение иммунитета, поэтому он не устойчив и провоцирует повторные вспышки. Во избежание повторного заболевания, как и других явлений, необходимо проводить профилактические меры в рамках укрепления функционирования иммунной системы.

Тем, кто еще не болел ветрянкой, нужно придерживаться некоторых правил в качестве профилактики заболевания:

если кто-то из родных заболел ветрянкой, необходимо полностью изолировать его от остальных;
прием противовирусных медицинских препаратов, которые назначит семейный врач;
кварцевание помещения; использовать лампу необходимо строго по инструкции;
заболевшему нужно выдать отдельную посуду, и по возможности ежедневно менять постель и нательное белье;
всем членам семьи необходимо носить марлевые повязки, и как можно чаще их утюжить в целях обеззараживания.

Часто, чтобы не подхватить вирус герпеса в виде ветряной оспы, взрослым и детям проводят вакцинацию препаратами Окавакс, Варилрикс. После чего вероятность заболеть становится меньше, а если человек и подхватит инфекцию, то ее течение будет не таким тяжелым, и организм поборет ее гораздо быстрее.

Естественно профилактические меры не дают 100% гарантии того, что человек защищен от ветрянки, но соблюдать их следует, чтобы свести к минимуму риск заразиться. Медики часто рекомендуют в качестве профилактики правильно питаться.

Нужно насытить рацион продуктами исключительно природного происхождения, а так же включить пищу богатую витаминами и минеральными веществами, плюс добавить занятия спортом для закаливания организма и приобретения сильного иммунитета, способного защитить от любой инфекции.

У меня ребенок переболел ветрянкой в 1 год, а потом в садике была эпидемия ветрянки, болели почти все и он по новому заболел. Заболевание проходит средней тяжести, есть сыпь и на голове и на туловище и на половых органах, и даже на глазах. Температура была не большая 37,7. Но длится заболевание у же вторую неделю. Сколько вообще дней длится ветрянка. Когда можно вести его уже в садик?

источник