Что делать при тяжелой форме ветрянки

Ветрянка (ветряная оспа) — острая инфекционная болезнь, которой болеют преимущественно дети дошкольного и младшего школьного возраста. Реже болеют младенцы до года-двух или уже взрослые люди/подростки. При этом независимо от формы ветрянки у человека вырабатывается пожизненный иммунитет. Единственное отличие между болеющими оспой в разных возрастных категориях — это тяжесть течения болезни. Чем старше пациент, тем тяжелее протекает инфекция. Патология характеризуется кожными пузырчатыми высыпаниями на коже и температурой. В том, каковы симптомы разных форм ветряной оспы, разбираемся в материале ниже.

Ветрянка передается исключительно воздушно-капельным путем. Отсюда и название «ветряная». Болезнетворный вирус герпеса (herpes zoster) оседает на слизистой глаз и верхних дыхательных путей. При этом стоит знать, что вирус бывает постоянно очень летуч и может перемещаться с большой скоростью не только в пределах одной комнаты, но и даже в пределах одной квартиры или многоэтажного дома.

Важно: при этом во внешней среде вирус погибает. То есть заразиться через третьих лиц ветрянкой невозможно. Только при прямом контакте с больным.

Как правило, переносчиком инфекции является уже заболевший ребенок, который находится на начальной стадии болезни. То есть в ее инкубационном периоде (до проявления явных симптомов). Чаще всего всплеск заболеваемости ветрянкой приходится на осень и зиму.

Ветрянка у детей или взрослых имеет такие особенности:

Болезнь находится в инкубационном периоде около трех недель. Чаще 14-21 день.
Проявляется инфекция кожными высыпаниями в виде пузырьков и повышенной температурой. Папулы (пузырьки) на коже больного появляются и постепенно усыхают в течение 3-4 дней. При этом скорость их трансформации из простого узелка в везикулу (пузырек с содержанием жидкости) равна нескольким часам.
Вирус полностью погибает в течение получаса при температуре 52 градуса.
Болезнь боится ультрафиолета.
Вирус инертен к низким температурам, замораживанию и размораживанию.

Если ветрянкой заболеет беременная женщина, то есть риск передачи вируса плоду через плаценту. В этом случае плод чаще погибает, если беременность находится на ранних сроках. Если же беременность находится в последнем триместре, это может спровоцировать преждевременные рода или формирование врожденного вируса у малыша. В последнем случае младенец погибает от атипичного течения болезни.

Важно: дети до года переносят инфекцию очень тяжело. Последствиями болезни могут стать пневмония, отит, пиодермия и пр. Не менее тяжело переносят ветрянку и взрослые. У таких пациентов может развиться энцефалит, пневмония и пр., как следствие перенесенного вируса.

В зависимости от проявленной симптоматики вирус принято классифицировать по формам. Так, самая простая — это ветрянка в легкой форме. В этом случае слабое течение болезни у детей имеет такую клиническую картину:

В целом состояние пациента можно назвать стабильным. Возможно лёгкое разовое повышение температуры до субфебрильной 38 градусов или ее полное отсутствие (нахождение в пределах нормы).
Высыпания на коже мелкие и редкие.
Умеренный зуд в местах высыпаний.
Длительность образования папул и везикул не более 3 дней.
Затем наступает фаза выздоровления. Через 7-10 дней ребенок может посещать сад или школу.

Важно: легкая форма ветрянки должна переноситься в постельном режиме. Особенно стоит разгрузить глаза (исключить чтение, просмотр телевизора, игры в компьютер и пр.).

При таком течении болезни у детей отмечаются такие симптомы:

Повышение температуры до отметки 38 градусов и немного выше перед высыпанием на коже.
Распространение кожной сыпи по телу и волосистой части головы, затрагивая в малой степени слизистые. Высыпания формируются в течение 4-5 дней.
Кожный зуд.
Признаки интоксикации (тошнота, слабость, головокружение).

Важно: как только сыпь проходит (идет на спад), маленький пациент начинает чувствовать себя лучше. Проходит температура и слабость.

Тяжелая форма ветрянки наиболее сложно переносится маленькими пациентами. Здесь к тому же играет угнетающую роль и психологическая составляющая. Малыши не готовы адекватно реагировать на проявления тяжелой симптоматики болезни. В целом картина при ветрянке в тяжелой форме выглядит так:

Повышение температуры тела до отметки 40 градусов.
Высыпания на коже многочисленные, порой образующие целые пораженные сыпью участки из мелких папул.
Высыпания могут длиться 7-9 дней.
Сильный зуд не дает покоя маленькому пациенту.
Признаки интоксикации (слабость, озноб, тошнота, рвота, беспокойный сон) не покидают больного вплоть до прекращения формирования сыпи.

Важно: у детей тяжёлые проявления вирусной инфекции встречаются редко. Чаще всего болезнь в тяжелой форме настигает взрослых пациентов и подростков.

Помимо трех вышеприведенных форм течения болезни различают и несколько редко встречающихся атипичных. К таковым относят:

Рудиментарную оспу. Чаще встречается у малышей первых 2-3 месяцев жизни. В этом случае у маленьких пациентов отмечают несколько единичных пузырчатых высыпаний. Общее состояние малыша остается стабильным.
Геморрагическая ветрянка. В этом случае главным признаком является наличие на коже геморрагических пузырьков. У больного случаются кровоизлияния в кожные покровы. Возможны рвоты с кровью, кровотечения носом, кровоизлияния в некоторые внутренние органы.
Генерализованная ветрянка. Здесь помимо формирования высыпаний на коже папулы и везикулы формируются и на внутренних органах. Больной испытывает тяжелые симптомы интоксикации.
Гангренозная форма ветрянки. Здесь параллельно с простой ветряночной сыпью на коже больного формируются участки некрозов, папул, верх которых покрыт струпьями. При отпадании таких корочек под ними выявляют язвы с гнойным дном и неровными краями.

Дети в возрасте 12-16 лет переносят ветряную оспу в большинстве случаев в тяжелой форме. Это обусловлено тем, что в организме подростка происходит гормональный бунт. На таком форе иммунитет часто испытывает скачки, которые могут сыграть на руку гуляющему в школе вирусу ветрянки.

Важно: чтобы обезопасить подростка от течения болезни в тяжелой форме, лучше привить молодого человека/девушку. При этом важно понимать, что если ребёнок имеет хронические болезни, то течение ветрянки в этом возрасте будет еще более тяжелым.

Симптомы течения ветрянки у подростков выглядят так:

Первичная головная боль, насморк и озноб, которые можно спутать с признаками начинающегося ОРЗ. Как правило, они начинаются за 24 часа до появления сыпи.
Повышение температуры тела до отметки 39-40 градусов.
Формирование обширных площадей сыпи и сильный зуд в этих местах.
Возможно появление сыпи на половых органах и на слизистых.
Вероятно повторение высыпаний в течение 10 дней от начала их формирования.
У подростков под высохшими и отпавшими корочками сыпи могут образовываться рубцы или пигментные пятна.

Важно: у детей в возрасте 12-16 лет после перенесенной ветрянки могут развиться такие осложнения как артрит, гепатит, бурсит, пневмония и нефрит, сепсис, кератит, энтерит и пр.

Стоит понимать, что ветряную оспу даже в лёгкой форме запрещено переносить на ногах. Особенно показан строгий постельный режим в первые 3-4 дня. При этом желательно в течение 7 дней подержать ребенка дома, пока не пройдёт сыпь.

Мочить высыпания нельзя до образования корочек. Как правило, это занимает 3-5 дней. Лишь после этого периода можно выкупать маленького пациента. Мочалкой лучше не пользоваться, чтобы не сдирать корочки засыхающей сыпи.

источник

До середины ХХ века ветрянка была исключительно детским заболеванием. Но, неблагополучная экология привела к резкому снижению иммунитета у населения. В наше время каждый, кто не переболел ветряной оспой в детстве, может заразиться ею в зрелом возрасте.

Ветряная оспа — это антропонозное острое инфекционное заболевание. Вызывает его Varicella zoster. Это вирус герпеса третьего типа. Он передается воздушно-капельным путем и обладает невероятной летучестью. К тому же, ветрянка у взрослых иногда «дремлет» в организме, дожидаясь подходящего момента. Спровоцировать обострение может сильный стресс или резкое снижение иммунитета.

Вирус Varicella zoster существует только в организме человека. Попадая в окружающую среду, он гибнет на протяжении 15 минут. Невозможно заразиться ветряной оспой при контакте с вещами, третьими лицами. Животные также не являются переносчиками инфекции. Губительно действует на летучие частицы температура выше 50 градусов или ниже 0, воздействие прямых солнечных лучей.

Молекулы вируса легко переноситься воздушными потоками, могут «путешествовать» из комнаты в комнату и даже между этажами. Наиболее высока возможность заразиться в закрытом пространстве, где концентрация инфекции больше.

Есть риск заразиться ветрянкой у взрослых от человека с опоясывающим лишаем. Ведь у этих заболеваний идентичный возбудитель — герпес Зостер.

Течение ветряной оспы намного сложнее обычной простуды. Тем не менее, на первых этапах эти заболевания очень схожи. Важно вовремя диагностировать ветрянку у взрослого и начать правильное лечение.

Первые признаки ветрянки у взрослых:

рези в глазах, неприятные ощущения при ярком освещении. Особо тяжело дается работа за компьютером и просмотр телевизора;
судороги. Болезненные сокращения и боли в мышцах свидетельствуют о заражении сильной инфекцией. Если почувствовали подобный симптом — соблюдайте постельный режим и вызовите врача на дом. В скором времени Ваше состояние может ухудшиться, даже если это не ветрянка, а ГРИП;
головокружение, недомогание, изменения в координации движения;
субфебрильная температура — еще одно из проявлений интоксикации в организме.

Когда заболевание переходит в активную стадию, становятся очевидны основные симптомы ветрянки:

многочисленные высыпания по всей поверхности кожи;
повышение температуры тела. Как правило, резкие скачки свидетельствуют о новой волне сыпи. Когда температура снижается, и новых волдыриков становится меньше;
раздражительность на фоне сильного постоянного зуда;
увеличение лимфатических узлов. Болезненными при пальпации могут становиться подчелюстные, заушные, подмышечные и даже паховые узлы;
на фоне ослабления иммунной системы и при отсутствии должной гигиены, высыпания могут превращаться в фасциты и абсцессы.

Инкубационный период при ветрянке составляет от 10 до 21 дня (чаще всего 14-17). На протяжении этого времени вирус успевает прижиться в организме, начинает размножаться на слизистых оболочках носоглотки и разноситься по всему организму с помощью лимфатической системы.

Существует три степени (формы) заболевания:

легкая. Если Вам повезло, то высыпания прекратятся через 2-3 дня, температура не должна подниматься выше 38 градусов. Такой тип ветрянки у взрослых встречается обычно при повторном заражении или у людей с очень сильным иммунитетом;
средней тяжести — наиболее распространенная форма. Интоксикация длится 4-6 дней, температура тела поднимается до 38,5-39, обильная сыпь на теле, возможны единичные высыпания на слизистых оболочках;
тяжелая. Температура поднимается выше 39 и держится до 10 суток. Возможны судороги, тошнота и рвота, сильные головные боли. Высыпания покрывают всю кожу, слизистые оболочки, возможны даже на глазных яблоках.

Если вы получали ранее профилактические инъекции иммуноглобулина, вполне вероятно атипичное течение ветрянки со слабыми клиническими симптомами. Температура не поднимется выше 37,4, редкие высыпания будут безболезненными, а легкое недомогание можно списать на усталость или простуду. .

Когда Varicella zoster попал в Ваш организм, будьте готовы к следующим этапам ветряной оспы у взрослых: .

Инкубационный период часто длится до 21 дня. За это время вирус полностью распространяется по всему организму, никак не проявляя себя.
Переходной период. До двух суток может длиться состояние «неопределенности» в ощущениях. Этап характеризируется слабостью, раздражительностью, потливостью, ознобом, болями в горле. Поначалу может казаться, что Вы просто подхватили ОРВИ.
Активный период действия инфекции обычно продолжается не более 10 дней. В этот промежуток времени по всему телу появляются мелкие прыщи, которые через определенное время превращаются в волдыри с жидкостью. Вся кожа сильно зудит, резко повышается температура тела.
Снижение активности вируса. Когда волдыри начинают присыхать, а новых высыпаний становится все меньше — значит, Вы идете на поправку. Нормализация общего состояния может занять еще до пяти дней.

Некоторые врачи считают, что ветрянка у взрослых имеет и пятый этап — заживление язвочек. В это время присохшая корка на язвочках отпадает, этот процесс также сопровождается легким зудом. Когда все везикулы покрылись корочками, больной перестает быть заразным.

Ранее считалось, что переболеть ветряной оспой можно только один раз, после чего вырабатывается пожизненный иммунитет. Сейчас же вирус мутировал, и ветрянка у взрослых может проявиться даже у тех, кто переболел ею в раннем возрасте.

Терапия назначается врачом терапевтом после диагностики степени и стадии заболевания. По текущее время единого эффективного препарата от ветряной оспы не существует. Разработка лекарства затрудняется тем, что Varicella zoster — внутриклеточный вирус, и уничтожить его, не повреждая клетки организма практически невозможно.

Обычно доктора назначают противовирусное средство. Чаще всего — ацикловир. Лечение ним комплексное: пораженные участки необходимо смазывать мазью или кремом, а внутрь принимать таблетки или капсулы ацикловира. Применение этого препарата снижает продолжительность периода активного течения заболевания и приводит к минимуму вероятность осложнений.

Для уменьшения зуда назначают антигистаминные лекарства: цетрин, лоратадин, супрастин. Всего одна таблетка в день способна значительно уменьшить неприятные ощущения и раздражение кожи. Длительность применения должна совпадать с экзантемным периодом. Для уничтожения бактериальной флоры на поврежденные кожные участки рекомендуют наносить нестероидные дезинфицирующие растворы. Например, Кастеллани.

Для наружного применения также используют фукорцин или зеленку. Они ускоряют подсушивание ран, но основная их функция — сигнальная. Именно такой «боевой окрас» помогает контролировать появление новых высыпаний. Как только непомеченных точек на теле не осталось — знайте, Вы идете на поправку! При повышении температуры у взрослого выше 38,5 градусов необходимо принимать жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Применение антибиотиков при обычном течении ветрянки нецелесообразно, ведь ветрянка — заболевание вирусного характера. Назначить их врач может в единственном случае: если на месте ранок появилась вторичная инфекция и больному грозит сепсис.

Современная медицина отрицает тот факт, что попадание влаги способствует разнесению инфекции. Наоборот, врачи хором утверждают, что необходимо соблюдать должную гигиену! Регулярный душ не только помогает снять зуд, но и очищает кожу от пота, способствуя скорейшему заживлению волдырей.

На протяжении всего активного периода течения заболевания больной должен придерживаться постельного режима. Белье должно меняться каждый день, быть чистым и сухим. Также обязательно увеличить количество выпиваемой жидкости. Минимум — 2 литра воды в день. Такой объем поможет снизить интоксикацию и ускорит процесс выздоровления.

Еще на этапе планирования желательно узнать все о ветрянке у взрослых. Если есть возможность — сделайте прививку от ветряной оспы, но при беременности вакцинация уже запрещена. Перенесенное заболевание во время вынашивания ребенка может отрицательно сказаться на здоровье как матери, так и плода.

Опасно заражение до 12 недели беременности — в первом триместре происходит закладка основных органов ребенка, а вирус может повлиять даже на клеточную структуру. При тяжелом течении заболевания возможно замирание беременности, самопроизвольный аборт, патологии в развитии, порой несовместимые с жизнью.

Стоит поберечься от ветрянки и на поздних сроках. В 20% случаев ветрянка, перенесенная непосредственно перед родами, становится причиной пневмонии новорожденного.

При особо сложных ситуациях, для спасения жизни плода матери вводятся специальные препараты — иммуноглобулины, в которых присутствуют антитела к вирусу.

Лечение беременных женщин, в основном, проводится в условиях стационара. Сильный зуд помогут снять келаминовые примочки. Если везикулы начали гноиться — доктор пропишет мазь с батрацином. Ацикловир беременным назначают только при возникновении воспаления легких.

Но есть и вторая сторона медали — если ветрянка во время беременности прошла в легкой форме, было проведено должное лечение, у ребенка может выработаться пожизненный иммунитет к вирусу еще до рождения.

Не так страшна ветрянка, как ее осложнения. А у взрослых они встречаются достаточно часто: около 10% заболеваний не проходят в обычной форме. Основная причина возникновения осложнений — низкий иммунитет и отсутствие должного ухода за больным. В группу риска также входят люди с хроническими заболеваниями, беременные женщины и кормящие матери, курящие, астматики.

При нагноении ран и нарушении целостности волдырей возможно заражение глубоких слоев эпителия вторичной инфекцией. Если жидкость в пузырьках поменяла цвет, стала мутнеть, наполняться гноем или кровью — обязательно сообщите врачу. Еще один показатель воспаления подкожных покровов — припухлости, болевые нажатия при надавливании, повышение температуры тела при отсутсвии новых высыпаний.

Пневмония — второе по частоте возникновения осложнение втрянки у взрослых. Определить его чаще всего можно только при помощи рентгеновского снимка, так как внешне оно может и не проявлять себя. Но будьте предельно внимательны, если заметили: выраженные боли в области грудной клетки, затрудненное дыхание, повышение температуры без очередной волны высыпаний, кашель, сильную слабость. Пневмония при ветряной оспе — 100% показание к госпитализации.

Воспаление суставов и костей — наиболее распространенное осложнение ветрянки у людей пожилого возраста. Остеомиелит, артроз и артрит дают о себе знать, если у пациента возникают болевые ощущения при пальпации, припухлость в области суставов, дискомфорт при движении.

Поражение головного мозга — пожалуй, самое опасное осложнение ветряной оспы у взрослых. Срочно вызывайте скорую, если на фоне перенесенной ветрянки у Вас появились сильные судороги, рвота, нарушение речи и координации в пространстве, сильная головная боль, потеря сознания.

После перенесенной тяжелой формы ветрянки может быть нарушена функциональность органов зрения. Поспешите к офтальмологу, если появилось ощущение инородного тела в глазу, присутствует сильное жжение, стал меньше угол обзора или мелькают яркие пятна. Поражение сетчатки и несвоевременное лечение порой приводит к абсолютной слепоте.

Если Вы не успели переболеть ветрянкой до 18 лет, постарайтесь пройти специальную вакцинацию. Она будет гарантировать Вам иммунитет на всю жизнь. Прививка подействует даже в том случае, если состоялся контакт с больным ветряной оспой, но с момента заражения прошло не более трёх суток.

Вакцинация особенно необходима всем, кто находится в зоне риска. Это пожилые люди, женщины, планирующие беременность, пациенты, принимающие иммуномодуляторы.

На территории РФ зарегистрированы две марки вакцин: «Окавакс» и «Варилакс». Обе одинаково эффективны. В их основе — ослабленный вирус Varicella zoste, который не способен спровоцировать полноценное течение болезни, но, при этом, на 100% обеспечивает выработку антител в организме.

Но существует еще один — бесплатный и абсолютно доступный метод профилактики ветрянки у взрослых. Это — создание крепкого иммунитета. Полноценное питание, режим, физические нагрузки и регулярные водные процедуры помогут укрепить организм настолько, что «детская инфекция» будет ему не страшна. Защитный барьер просто не пропустит заразу внутрь клеток.

источник

Вряд ли найдется хотя бы один человек, которому удалось не переболеть ветрянкой. Ветряная оспа считается детской инфекцией, так как, в основном, ею болеют дети в возрасте 10 лет. Как проходит ветрянка у детей? Инкубационный период, лечение, симптоматика и другая важная информация — в нашей сегодняшней статье.

Возбудитель заболевания — вирус семейства Герпес Varicella Zoster. Заразным человек становится не тогда, когда у него появляются высыпания, а за два дня до того, как у него начнут проявляться первые симптомы – узелково-пузырьковая сыпь и температура. Источником заражения больной перестает быть спустя пару дней после того, как у него сойдут корочки с сыпи.

Симптомами заболевания является температура от 38 градусов, слабость, лихорадка, после начинает появляться первая сыпь. Она не только локализуется на руках, лице, но и на волосистой коже головы. Сначала сыпь имеет округлую плоскую форму, после начинает возвышаться над уровнем кожи. Спустя пару часов на месте бугорков появляются пузырьки, которые подсыхая, превращаются в желтые корочки, а спустя неделю полностью исчезают.

Как долго держится температура при ветрянке, зависит от того, какой формой ветряной оспы болеет человек. Выделяют такие формы, как:

Легкая – при ней температура не поднимается выше 37,5 градусА, при этом она держится всего 1-3 дня. Также нередко при такой форме ветрянки температура может и не подниматься.
Средняя – при данной форме болезни температура держится от 38 до 39 градусов и может беспокоить 3-4 дня.
Тяжелая форма ветрянки характеризуется более длительным периодом течения заболевания – до семи дней, при этом подниматься она может до 40 градусов.

Во многом то, каким будет течение заболевания, зависит от возраста ребенка и состояния его иммунной системы.

Что делать, если заболел ветрянкой ваш ребенок? Как только вы заметили высыпания на теле, сопровождающееся высокой температурой и другими симптомами болезни, первое, что нужно сделать, это вызвать педиатра. Только врач может поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Нередко для подтверждения диагноза требуется сдача дополнительных анализов.

Как только родителям станет известно, что их ребенок заражен ветряной оспой, они сразу же должны исключить контакт малыша с другими людьми, то есть исключается посещение детского сада и других детских учреждений.

Для того чтобы вылечить заболевание, не всегда нужно ложиться в больницу, чаще всего достаточно и лечения в домашних условиях. Обычно врач предлагает госпитализацию в случае если интоксикация угрожает жизни ребенка, а также если болезнь проходит в тяжелой форме. Все принятые меры должны быть направлены на предотвращение развития осложнений.

Что делать при ветрянке? Это будет зависеть от периода заболевания. Они следующие:

Чем характеризуется инкубационный период? Он длится 11-21 дней. В это время человек уже считается заразным, так как вирус находится в его организме и активно начинает размножаться. Симптомов заболевания еще может не быть, тем и коварна ветрянка, так как во время инкубационного периода болезнь протекает скрыто.

Продромальный период – стадия заболевания, при которой появляются такие симптомы, как повышение температуры до 38 градусов, слабость и недомогание. Длится период 1-2 дня — до того как на теле начнет появляться сыпь.

Что делать при ветрянке, если она в самом разгаре? Это период появления активных высыпаний, длящийся 4-5 дней. Пузырьки не появляются одновременно, пока на руках сыпь начинает покрываться корочками, новые высыпания появляются на лице или на туловище. На этой стадии заболевания больного мучает сильный зуд.

Период выздоровления характеризуется появлением корочек. Пузырьки лопаются, из них выходит содержимое и они начинают высыхать, покрываясь корочками. С момента их появления на теле улучшается состояние ребенка. Постепенно корочки отпадают, нормализуется состояние, больного больше не мучают головные боли.

Что делать при ветрянке? Главной задачей при ее лечении является максимальное облегчение симптомов. Инкубационный период не требует лечения, так как проходит скрыто. Как только появятся первые симптомы оспы, больному сразу же показан постельный режим.

Сыпь появляется в результате тяжелой интоксикации организма как реакция на инфекцию. Малыши до пяти лет переносят оспу достаточно легко, но чем старше ребенок, тем вероятен риск развития осложнений. Главное — не допустить того, чтобы сыпь расчесывали, так как на ее месте могут появиться рубцы. Также высока вероятность заражения ранки болезнетворными бактериями. Чтобы сыпь не чесалась и не вызывала дискомфорт, нужно принимать антигистаминные препараты. Также не стоит допускать перегрева, так как чем больше человек потеет, тем сильнее у него начинается зуд.

Также все появившиеся пузырьки, вне зависимости от места их локации, нужно смазывать зеленкой или другим антисептиком для того, чтобы контролировать появление новой сыпи.

Чтобы сбить температуру (не ниже 38 градусов), можно использовать свечи на основе парацетамола или ибупрофена. Также при высокой температуре эффективен препарат «Эффералган». Очень важно использовать лекарства для снижения температуры в соответствии с возрастом больного. Запрещено для обработки сыпи использовать уксус или водку. Это связано с тем, что возможно отравление организма или ожог эпидермиса.

Если пузырьки с прозрачным содержимым появились и во рту, необходимо прополоскать его с помощью отвара ромашки. Случается и так, что пузырьки появляются и на конъюнктиве глаза. Не стоит остерегаться осложнений для зрения, так как ветрянка ему не вредит. Однако лечение все же следует провести. Так, веки следует промывать отваром ромашки. Также нелишним будет использование физиологического раствора, которым капают глаза.

Антибиотики используют при лечении ветрянки только в тех случаях, если появилось осложнение в виде бактериальной инфекции.

Прием противовирусных препаратов при ветряной оспе вызывает немало споров, так как одни врачи считают, что это обязательная мера для ускорения процесса выздоровления, а другие уверены, что с ветрянкой организм должен справиться самостоятельно. Учитывая то, что заболевание вызывается вирусом, прием противовирусных при ветрянке желателен, так как больному будет проще переносить заболевание. Из-за воздействия лекарств вирус герпеса значительно ослабнет и, соответственно, его проявления на коже будут не такими яркими и интенсивными.

При ветряной оспе набор лекарств следующий:

Антигистаминные — «Супрастин», «Кларитин», «Тавегил».
Противовирусные — «Алпизарин», «Ацикловир-акри», «Зовиракс».
Жаропонижающие — «Парацетамол», «Ибупрофен», «Ибуклин».

Многие медикаменты из вышеуказанного перечня выпускаются в таблетках. В каком виде лучше принимать лекарство, зависит индивидуально от пациента. Если ребенок совсем маленький и не сможет самостоятельно глотнуть пилюлю, следует найти для него более подходящую форму выпуска препарата – сироп или свечи. Школьникам больше подходят таблетки от ветрянки. Производители указывают дозировку для приема лекарства для взрослых и детей, потому принимать медикаменты следует в строгом соответствии с инструкцией.

Раствор бриллиантового зеленого применялся при ветряной оспе еще с советских времен. Используют ее для того, чтобы контролировать количество появившихся пузырьков. Преимущество зеленки в том, что она хорошо заметна, но многие отказываются от ее применения, поскольку она, будучи антисептиком, сильно сушит кожу, кроме того, оставляет следы как на постельном белье, так и на одежде.

Чем мазать ветрянку у детей, кроме зеленки? Кроме данного медицинского препарата, также можно использовать:

Пятипроцентный раствор марганцовки. Препарат хорошо подсушивает сыпь и дезинфицирует ее.
Фукорцин. Данное лекарство также подсушивает пузырьки, его преимущество в том, что после высыхания на него можно наносить мазь. Единственный недостаток фукорцина в том, что по цвету он не сильно отличается от сыпи, потому контролировать высыпания, используя его, достаточно сложно.
Еще чем мазать ветрянку у детей, кроме зеленки? Можно использовать 0,5-3 процентный раствор метиленового синего. Медицинский препарат синего цвета отлично отстирывается и служит эффективным средством при ветрянке.
Салициловый спирт. С помощью него лечатся различные заболевания кожи и кожные поражения, потому его можно применять при ветрянке.
Мазь на основе циндола. Данный препарат выпускается в виде суспензии и содержит окись цинка, выполняющее роль подсушивающего и противовоспалительного средства. Добавив в суспензию указанное количество воды, следует оставить ее на время в темное место, а после слив верхнюю жидкость, необходимо смазывать загустевшим осадком кожу.

Какая есть хорошая мазь при ветрянке? При заболевании можно применять мази в зависимости от того, какой эффект должен быть – устранение зуда, быстрое заживление ранок или угнетение вируса герпеса. Среди самых эффективных препаратов выделяют цинковый крем, благодаря которому происходит быстрое вскрытие пузырьков и их заживление, а также «Гистан» или «Фенистил»-гель, которые обладают успокаивающим и охлаждающим действием, вследствие чего зуд легче переносить.

Многих родителей интересует вопрос, сколько нельзя мыться при ветрянке? Существует мнение о том, что при заболевании категорически запрещено купаться, но это заблуждение, поскольку именно в эти дни обязательно соблюдение всех правил гигиены. Ребенка можно аккуратно обмыть теплой водой с использованием обычного мыла без ароматизаторов и отдушек. В воду можно добавить пару кристалликов марганцовки. Способствовать быстрому заживлению ранок будет использование при купании отваров дубовой коры, ромашки или календулы. Купать долго больного нельзя, стоит ограничиться обычным обмыванием.

Использовать жесткие губки нельзя, чтобы не содрать корочки и не допустить инфицирование ранки. После окончания водных процедур, следует промокнуть тело малыша полотенцем и надеть на него чистое белье.

Менять постельное белье следует как можно чаще, оно должно быть мягким, чтобы не вызывать дискомфорт.

Ветрянка далеко не безобидное заболевание, как принято было думать ранее. Поэтому следует взять на вооружение все запреты во время лечения болезни, чтобы не допустить осложнений после ветрянки. Что нельзя делать при ветрянке?

Нельзя выпускать ребенка на улицу до завершения инкубационного периода, чтобы избежать заражения других людей ветряной оспой.
Нельзя давать любое жаропонижающее или другое лекарственное средство во время лечения болезни, так как оно в обязательном порядке должно быть назначено педиатром. Казалось бы, достаточно, чтобы медицинский препарат сбивал температуру, но неправильно подобранное жаропонижающее может привести к увеличению количества высыпаний, к более длительному процессу их заживления или к заражению крови. Врачи настаивают на том, что при лечении ветрянки нельзя давать ребенку аспирин. Связано это с тем, что это лекарство вызывает поражение мозга и печени – синдром Рея. Риск заболевания особенно большой у детей во время течения ветряной оспы, когда иммунитет ослаблен.
Нельзя мыть ребенка с помощью жестких губок и щеток, поскольку при травмировании пузырьков, возможно инфицирование их бактериальной инфекцией, вследствие чего могут появиться оспины (рубцы). По той же причине нельзя расчесывать сыпь, потому нужно следить за тем, чтобы ребенок не чесался.
Поскольку при ветрянке у ребенка наблюдается интоксикация, слабость и повышение температуры, не стоит вводить в его рацион жирные и жареные продукты. Также следует отказаться от всего острого, очень сладкого, соленого и пряного, так как такая еда может вызвать проблемы с работой кишечно-желудочного тракта, как результат может усилиться зуд. Также такая пища крайне негативно сказывается на работе печени, а во время ветряной оспы она и так подвергается серьезной нагрузке.

Особенностью ветряной оспы является то, что она очень заразна. Заразиться заболеванием можно при простом контакте с больным человеком и в случае пользования с ним одних и тех же вещей. Потому, учитывая высокую степень контакта между детьми в детском саду, учреждения закрывают на карантин в целях предупреждения осложнений после заболевания ветряной оспой. Как только в детском саду обнаруживается ребенок с ветряной оспой, сразу же вызывают педиатра, который должен подтвердить диагноз и сообщить о случае заболевания в районную поликлинику. Карантин по ветрянке в детском саду вводится через приказ главврача поликлиники.

Вводится он на 21-й день с того момента, как врачом был выявлен последний ребенок, заболевший ветряной оспой. Именно в течение этого времени должен пройти полностью инкубационный период заболевания, при котором его основные симптомы могут отсутствовать. Если будут выявлены еще случаи заболевания ветрянки среди детей, посещающих детских сад, карантин снова будет продляться.

Вирус герпеса, вызывающий оспу, может вызвать заболевание как у ребенка, так и у взрослого, если до этого он не переболел ветрянкой. Чем старше человек, тем сложнее ему переносить вирусное заболевание.

Инкубационный период заболевания у взрослых составляет 23 дня, за это время не появляется никаких симптомов развития ветрянки.

Симптомами ветрянки у взрослого могут быть:

Недомогание.
Вялость.
Боль в горле.
Высокая температура, лихорадка.
Появление розовых пятен на коже.

Что делать при ветрянке у взрослых? Как только появятся первые симптомы оспы, нужно срочно обращаться к врачу, чтобы он назначил противовирусные, антигистаминные и жаропонижающие лекарства. Среди противовирусных препаратов наибольшей эффективностью обладают «Валацикловир», «Виферон» и «Ацикловир». Снимут температуру парацетамол или «Ибупрофен». Для обработки ранок во рту можно применять облепиховое масло или «Хлорофиллипт». Также не будут лишними полосканиями травяными сборами, такими как ромашка и череда. Использование антигистаминных обязательно из-за зуда ранок, чтобы он не беспокоил, можно применять «Диазолин» в строгом соответствии с инструкцией.

Как и у детей, течение заболевания зависит от того, какая форма ветрянки. Нередко период активных высыпаний занимает 2-3 дня, бывает так, что температура длится 9 дней.

источник

Пик инфекционного заболевания ветряная оспа, как показывает опыт, приходится как раз на 3-5 – летний возраст пациентов. Как и в случае с любой другой патологией на практике может иметь место тяжелая форма ветрянки у детей. Такое отягощенное течение обусловлено тем, что иммунитет маленького пациента довольно снижен и оказывается уже не в состоянии бороться с вирусным процессом.

В чем заключаются причины развития и симптомы данной вирусной инфекции, какие осложненные виды патологии имеют место и как бороться с подобным состоянием. Знание перечисленных пунктов поможет родителям сохранять спокойствие в момент болезни и действовать более осознанно и рационально.

Вирус простого герпеса считается тем самым провокатором, который приводит к возникновению и развитию обозначенного недуга. Его название обусловлено тем, что патология довольно быстро по воздуху распространяется среди целой группы детей. При этом источником заражения служит инфицированный человек, который считается опасным еще до проявления первых признаков болезненного состояния.

Если говорить о симптомах, то данная вирусная инфекция характеризуется повышением температуры тела, появлением сыпи на коже и зудом.

В зависимости от наблюдаемой клинической картины выделяют:

легкую форму ветряной оспы – наиболее распространена;
среднюю степень;
и реже бывает ветрянка у детей в тяжелой форме.

В первом случае состояние больного отличается стабильностью. Конечно же, есть вероятность несущественного повышения температуры тела. Вместе с тем высыпания на кожных покровах отличаются небольшими размерами, и отмечается умеренный зуд на участках поражения кожи. При первом сценарии пациенты с легкостью переносят болезненное состояние, соблюдая лишь постельный режим и рекомендации относительно рациона.

При втором варианте развития событий отметка температурных значений несколько выше. Сыпь на коже является более крупной и поражает большие участки тела, включая слизистые. У пациентов с таким диагнозом могут проявиться симптомы интоксикации организма, включая состояние слабости, тошноту и головокружение.

Особого внимания заслуживает тяжелая форма ветрянки у детей. Ведь именно малыши очень сложно переносят осложненное течение недуга. Тут угнетающе влияет и психологическая составляющая развившегося состояния. Маленькие дети оказываются неспособными реагировать соответствующим образом на проявляющуюся клиническую картину. В связи с этим дети становятся плаксивыми и особенно капризными. И чем раньше папы и мамы обратятся к лечащему врачу, тем гораздо результативными окажутся предпринимаемые действия. Поэтому, как и при любой другой патологии, время имеет огромное значение.

Следует отметить, что симптоматика тяжелой ветрянки у маленьких пациентов наблюдается следующая. В указанном случае важно, чтобы родители понимали, что происходит с ребенком, и могли как можно раньше обратиться к соответствующему врачу:

значение температуры тела повышается до отметки в 40 градусов;
сыпь на коже настолько многочисленна, что образует целые участки из папул. В этом состоянии малыш становится особенно капризным, что требует от мам и пап огромного терпения;
при тяжелой форме ветрянки у детей сыпь может оставаться на теле до 7-9 суток. Тут рекомендуется как можно реже мочить болячки и все время покрывать их зеленкой, обрабатывать раствором марганца или специализированными средствами (Каламин, ПоксКлин, Неотанин). Эти меры помогают ускорить процесс высыхания сыпи и оказывают обеззараживающий эффект;
нестерпимый зуд не дает покоя ребенку, что особенно мешает в ночное время суток. В результате недосыпов малыши теряют аппетит и становятся гораздо слабее физически;
симптомы интоксикации организма отличаются большей выраженностью при тяжелой ветрянке и проявляются вплоть до того момента, пока высыпания не станут сходить на нет. В течение этого периода, продолжительность которого составляет до 21 суток, особо важен правильный уход за пациентом.

При этом необходимо понимать, что осложненная форма ветряной оспы может быть следующих видов:

при пустулезной разновидности недуг продолжает мучить пациента на протяжении длительного времени. В данном случае жидкость, наполняющая пузырьки, приобретает мутный оттенок и может включать примеси крови и гноя;
буллезная ветрянка у детей в тяжелой форме отлична тем, что пузырьки на теле довольно больших размеров;
если имеет место гемморагическая разновидность, то у больного может случиться носовое кровотечение либо рвота кровью;
при гангренозном типе пациенты отличаются дистрофией и состоянием авитаминоза;
при генерализированной разновидности патологии высыпания могут поразить даже внутренние органы человека и привести к их некрозу.

Лечение тяжелой формы ветрянки у детей начинается с того, что пациенту предписывают постельный режим.

До настоящего времени фармакологами не разработаны определенные специфические меры, направленные на устранение именно вируса ветряной оспы, данную инфекцию необходимо пережить и приобрести пожизненный иммунитет. В этом случае решающее значение имеет строгое соблюдение санитарно-гигиенических требований и диетического режима питания.

Наряду с этим, появившуюся сыпь необходимо покрывать антисептическими и противозудными растворами. Это позволит подсушить высыпания, уменьшить появление новых и предотвратить инфицирование сыпи.

Тяжелая форма ветрянки у детей лечится только под наблюдением педиатра. Терапия подбирается в соответствии с симптоматикою, действие медикаментов должно быть направлено на устранение осложнений, возникающих в каждом конкретном случае, возможно, потребуется курс антибиотикотерапии.

Таким образом, ветрянка у детей в тяжелой форме способна привести к весьма негативным последствиям для здоровья маленького пациента. Поэтому при ярко выраженной симптоматике, значительном ухудшении состояния ребёнка, отрицательной динамики при лечении в домашних условиях обязательно обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.

источник

Чтобы знать основные отличия атипичной ветрянки, стоит рассмотреть, как протекает обычная типичная ветрянка. Легкая форма такой ветрянки протекает на фоне субфебрильной температуры, количество высыпаний невелико, симптомы интоксикации полностью отсутствуют.

Своевременно начатое лечение атипичной ветрянки – гарантия успешного излечения.

Типичная ветрянка средней тяжести протекает на фоне высокой температуры. Кожа покрывается обильной сыпью, больного беспокоит общая слабость, головная боль, интоксикация.

Тяжелая форма типичной ветрянки протекает на фоне сильной интоксикации, высокой температуры. Могут появиться судороги и нарушения зрения, атаксия. Очень велик риск гнойных осложнений.

Рудиментарная атипичная ветрянка – заболевание, при котором симптомы отсутствуют или слабо выражены. Многие больные с такой формой ветрянки считают себя абсолютно здоровыми и легкое недомогание относят к небольшой простуде. Обычно рудиментарная атипичная ветрянка диагностируется у малышей и лиц, получавших большие дозы иммуноглобулина.

Гангренозная атипичная форма ветрянки отличается инфекционно-воспалительными процессами в мягких тканях. Вирусные пузырьки сливаются, нагнивают, ткани кожи расплавляются и омертвляются. Лечение такой формы ветрянки проводят в стационаре.

Геморрагическая форма атипичной ветрянки отличается поражением сосудов. Вирус поражает весь организм, что нередко заканчивается летальным исходом.

Генерализованная форма атипичной ветрянки вызывает полиорганную недостаточность. Все внутренние органы поражаются и перестают функционировать в нормальном режиме. У взрослых такая ветрянка появляется на фоне общего ослабления иммунитета, например, после проведения химиотерапии.

Независимо от того, какой формой ветрянки заболел ваш ребенок или вы, врач должен обязательно провести осмотр и назначить соответствующее лечение.

Ветрянка – заразное инфекционное заболевание. При появлении первых признаков типичной или атипичной ветрянки останьтесь дома и вызовите врача. Если температура тела поднялась до высоких отметок, наблюдаются признаки сильной интоксикации, общая слабость, не ждите прихода врача из поликлиники, вызовите неотложную помощь, вас доставят в инфекционное отделение стационара и начнут интенсивную терапию.

Ветряную оспу вызывает вирус герпеса третьего типа, он проникает в организм человека после воздушно-капельного контакта с заболевшим, после чего начинается инкубационный период, который может длиться от десяти дней до трех недель. Вирус распространяется через слизистые оболочки по кровеносным и лимфатическим сосудам по всему организму и начинает размножаться. В это время симптомы болезни не проявляются, но человек уже заразен.

За инкубационным периодом следует инфекционный. Первыми симптомами являются жар, дрожь, боли в голове и животе, состояние общего недомогания. Характерные высыпания, по которым можно легко определить ветрянку, появляются через два дня: по всему телу распространяются маленькие пятна, которые сильно чешутся, после они превращаются в папулы – небольшие узелки, потом они становятся пузырьками, а через несколько дней подсыхают, покрываясь корочками. Корки отпадают через несколько недель после появления первых симптомов.

При легкой форме болезни человек чувствует лишь незначительное ухудшение, температура редко превышает отметку в 38оС, высыпаний мало, они проходят через несколько дней. При тяжелой форме сыпь появляется не только на коже, но и на слизистых оболочках, наблюдается очень высокая температура и сильный зуд.

На вирусы герпеса трудно влиять непосредственно, поэтому ветрянка – одно из самых малоконтролируемых заболеваний. Существует лишь небольшое количество эффективных лекарств против ветряной оспы. Чаще всего используют препараты на основе интерферона, которые уменьшают количество высыпаний, предотвращают появление осложнений. Применяют такие средства, как «Госсипол», «Алпизарин», «Флакозид» и другие.

Во время лихорадочного периода болезни нужно придерживаться постельного режима, если наблюдается сильный зуд, желательно применять антигистаминные препараты. Очень важно не перегреваться, иначе зуд усилится.

Антибиотки при ветряной оспе используют редко и только при развитии осложнений. В целом прогноз течения этой болезни благоприятный, среди остаточных явлений наблюдаются только небольшие шрамы (если срывать корочки с сыпи). Среди взрослых людей и очень редко среди детей встречаются случаи смертельного исхода. Многие врачи рекомендуют не защищать маленьких детей от ветрянки, так как в таком возрасте она переносится легко, а иммунитет будет защищать их на протяжении всей жизни.

источник

Ветряная оспа является одним из наиболее распространенных заболеваний на планете. Она встречается почти также часто, как грипп и ОРВИ, а страдают от нее, как правило, дети.

Ветрянкой называют острое вирусное заболевание, передающее воздушно-капельным путем от человека к человеку. Характеризуется возникновением сыпи в виде небольших пузырьков, высокой температурой.

Возбудителем считается вирус герпеса третьего типа. Он внедряется в кровь через верхние дыхательные пути и поражает кожные покровы. Вне организма человека он теряет свою жизнеспособность уже через 10 минут. Микроб погибает при нагревании, воздействии ультрафиолетового излучения и солнечных лучей.

Восприимчивость к ветрянке составляет 100%, чаще всего она диагностируется у детей в возрасте от 6 месяцев до 7 лет. У взрослых встречается достаточно редко, так как большинство из них без осложнений переносит болезнь в детстве. Выработанный после перенесенной инфекции стойкий иммунитет сохраняется на протяжении жизни.

Выделяют 4 стадии течения заболевания:

Инкубационная – бессимптомный период. В среднем составляет 11–21 день;
Продромальная – характеризуется возникновением головных или мышечных болей, значительным подъемом температуры. У детей проявляется не всегда, у взрослых наблюдается достаточно часто и протекает с осложнениями. Данный период наступает за 1–2 суток до обнаружения первых высыпаний;
Стадия высыпания характеризуется массовым появлением сыпи и волнообразным повышением температуры. Чаще всего лихорадочное состояние сохраняется на протяжении 2–5 дней, иногда температура держится до 10 суток. Высыпания наблюдаются в течение 2–9 дней. Обычно они не затрагивают глубоких кожных слоев и после выздоровления исчезают бесследно.
Восстановительная – длится 1 месяц после выздоровления. В течение этого периода требуется ограничение физических нагрузок и прием витаминных комплексов.

Источником заболевания является инфицированный вирусом ветряной оспы человек. Опасность заражения сохраняется на протяжении всего инкубационного периода вплоть до момента исчезновения корочек. Болезнь передается воздушно-капельным путем, однако максимальная концентрация вируса обнаруживается в жидкости, содержащейся в типичных для ветрянки пузырьках.

Инфекция проникает в организм через верхние дыхательные пути и внедряется в слизистые оболочки. Затем попадает в кровеносную систему и распространяется на кожные покровы. Происходит расширение кровеносных сосудов, сопровождающееся покраснением, затем наблюдается образование папул – приподнятых над поверхностью кожи узелков, и везикул – пузырьков с жидкостью. Первые высыпания обычно фиксируются на туловище и конечностях, позднее – на лице и под волосами. Иногда сыпью покрываются слизистые оболочки.

Вследствие активного размножения вируса происходит рост температуры тела, отмечаются другие неспецифические реакции. После перенесенной инфекции у человека вырабатывается стойкий иммунитет.

Вирус может сохранять свою жизнеспособность в человеческом организме, и при наличии совокупности провоцирующих факторов, может вызвать опоясывающий лишай.

Ветрянка отличается длительным инкубационным периодом, составляющим от 7 до 21 дня. С момента инфицирования до появления первых симптомов проходит, как правило, не менее недели. Ребенок уже является источником заражения для других детей, однако внешне это никак не проявляется. Обычно сохраняется двигательная активность и хороший аппетит.

За день-два до появления клинических признаков у ребенка могут отмечаться:

головная боль;
вялость, сонливость;
отсутствие аппетита;
тошнота;
резкое повышение температуры до 38-40°C.

Вышеперечисленные симптомы сходны с признаками обычного ОРВИ, и только появление сыпи позволяет достоверно установить заболевание.

Высыпания обычно возникают не позднее суток после подъема температуры. Сначала на кожных покровах отмечаются одиночные плоские пятнышки розоватого цвета, затем их количество резко увеличивается, они становятся выпуклыми и трансформируются в заполненные жидкостью пузырьки. Их появление сопровождается сильным зудом, дети нередко расчесывают проблемные участки, способствуя проникновению в организм инфекции. Сыпь может покрывать верхние и нижние конечности, спину, живот, лицо и волосяную часть головы. На ступнях и ладонях пятна, как правило, отсутствуют.

Болезнь часто сопровождается увеличением ушных и шейных лимфоузлов.

Сыпь начинает подсыхать спустя 3 суток после возникновения, покрываясь красной корочкой. Однако ветрянка протекает волнообразно, поэтому каждые 2 дня на коже появляются новые очаги высыпаний, сопровождаемые очередным подъемом температуры и головной болью. Лишь спустя 7–10 дней все пузырьки покрываются коркой, и ребенок перестает быть источником заражения.

Для опытного врача диагностировать ветрянку не составляет труда. Яркая клиническая картина в большинстве случаев позволяет абсолютно точно определить заболевание:

стадия высыпаний начинается через 7–21 день после контакта с инфицированным человеком;
волнообразное течение данного периода;
одновременное наличие на поверхности кожи ребенка всех форм развития сыпи – розовых пятен, плотных узелков, пузырьков с желтоватой жидкостью, подсохших корочек;
инфекция проявляется в первую очередь на туловище и конечностях, затем переходит на лицо и волосяную часть головы. Наличие сыпи на ступнях и ладонях является нетипичным.

Если симптоматика выражена недостаточно отчетливо, специалисты прибегают к следующим лабораторным исследованиям:

общий анализ крови. Увеличение СОЭ указывает на наличие инфекционного процесса. Рост числа нейтрофилов свидетельствуют о бактериальном осложнении;
серологический анализ крови на антитела проводится в атипичных случаях, превышение показателей в 4 и более раз достоверно указывает на ветряную оспу;
исследование под микроскопом или иммунофлюоресцентный анализ содержимого пузырьков.

В подавляющем большинстве случаев у детей ветрянка протекает в легкой форме и не требует госпитализации. При соблюдении всех рекомендаций врача гарантированное излечение этой болезни происходит в домашних условиях. Стандартная терапия включает в себя:

прием жаропонижающих препаратов. Для детей рекомендованы парацетамол и панадол (в дозировке, рассчитанной исходя из веса и составляющей 20 мг/кг 3 раза в сутки), а также нурофен в суспензии (5–10 мг/кг до 4 раз в день). Эти лекарственные средства позволяют быстро и эффективно снизить температуру и улучшить общее состояние. Категорически запрещен прием аспирина, вызывающего при ветрянке поражение печени;
применение антигистаминных препаратов, уменьшающих зуд и препятствующих развитию аллергических реакций. Детям обычно прописывают супрастин (дозировка в зависимости от возраста составляет от ¼ до ½ таблетки в течение суток) или фенистил (принимается 3 раза в день по 3–10 капель);
обработка кожных высыпаний. Традиционно для смазывания элементов сыпи используют раствор зеленки, который позволяет тщательно обработать каждое пятнышко. Средство способствует скорейшему образованию корочек и ненадолго уменьшает зуд. Более действенным является 5-процентный раствор перманганата калия (марганцовки) или жидкость Кастеллани, обладающие легким антибактериальным эффектом. Сыпь во рту и на половых органах смазывается перекисью водорода или водным раствором зеленки;
соблюдение питьевого режима. Повышенное потребление жидкости необходимо для выведения токсинов из организма.

При протекании болезни в тяжелой форме врачом назначается дополнительное специфическое лечение: прием противовирусных, иммуномодулирующих и успокоительных препаратов.

Промежуток времени от момента проникновения вируса в организм до возникновения первых симптомов болезни называется инкубационным периодом. Для ветряной оспы его продолжительность составляет от 7 до 21 дня и зависит от состояния иммунной системы. Попавшие в дыхательные пути микробы проникают в слизистые оболочки и начинают там активно размножаться, накапливаясь в течение всего инкубационного периода. Достигнув критической массы, инфекция попадает в кровеносную систему и распространяется по всему организму, переходя тем самым в продромальную стадию.

В большинстве случаев на протяжении инкубационного периода человек является незаразным. Однако при ветряной оспе за 1–3 дня до его окончания и появлении первых клинических симптомов болезни уже происходит распространение инфекции.

Ветрянка относится к чрезвычайно заразным заболеваниям. В случае отсутствия иммунитета при контакте с инфицированным уберечься от болезни невозможно.

В детских садах и школах карантин объявляется на 21 день с момента выявления последнего заболевшего. Этот срок объясняется максимальной продолжительностью инкубационного периода.

Детям, контактировавшим с заболевшим, не запрещается посещать сад или школу. Тем учащимся, которые не общались с инфицированным более 3 недель, рекомендуется перейти в другую группу, класс или воздержаться от посещения занятий.

Карантин объявляется в конкретной группе или классе после окончательной постановки диагноза. В течение всего периода производится ежедневный осмотр воспитанников медицинским персоналом. При выявлении заболевшего, его изолируют от других детей и незамедлительно информируют родителей.

Нет необходимости прекращать работу детского сада или школы в целом. Существует ряд мероприятий, помогающих избежать массового инфицирования:

регулярное проветривание и влажная уборка;
использование разных входов для перемещения здоровых детей и групп на карантине;
запрет на посещение физкультурного и музыкального залов.

Специфические мероприятия для дезинфекции помещений при выявлении случаев ветряной оспы не производятся, так как вирус обладает низкой жизнеспособностью вне человеческого организма.

На протяжении многих десятков лет пузырьки при ветрянке было принято мазать зеленкой. Считалось, что только так можно добиться скорейшего образования корочек и уменьшить нестерпимый зуд. В настоящее время специалисты ставят под сомнение этот способ, так как зеленка не влияет на скорость образования корок и процесс заживления, а также совершенно не справляется с зудом.

В качестве альтернативных способов предлагаются следующие препараты:

лосьон «Каламин» – быстро снимает зуд и покраснение, способствует активной регенерации кожи. Подходит для детей, не окрашивает кожу;
раствор марганцовки – используется с самого раннего возраста. Применение требует особой осторожности, так как превышение концентрации способно вызвать ожог. Чтобы этого не допустить, необходимо в стакане кипяченой воды растворить несколько кристаллов марганцовки до образования нежно-розового раствора;
суспензия «Циндол» облазает подсушивающими и дезинфицирующими свойствами. Можно использовать до 6 раз в сутки.
гель «Фенистил» способствует активному заживлению кожных покровов и эффективно устраняет зуд. Однако его применение рекомендовано только при тяжелом течение ветряной оспы после консультации с лечащим врачом.

Инфицирование ветряной оспой, особенно у взрослых, нередко приводит к развитию осложнений. Наиболее серьезными являются:

В случае, если человек не переболел ветрянкой в детстве, существует большая вероятность инфицирования в зрелом возрасте.

Симптоматика практически не отличается, однако у взрослых болезнь, как правило, протекает в тяжелой форме и проявляется следующими симптомами:

высокая температура в течение продолжительного периода;
ярко выраженные продромальные признаки – головные и мышечные боли, потеря аппетита, общетоксические проявления;
обильная сыпь, позднее образование корочек;
часто поражаются слизистые оболочки, увеличиваются лимфатические узлы.

Заболевание ветрянкой во время беременности, особенно на ранних сроках, может усугубить течение болезни у женщины и привести к инфицированию и даже гибели плода. После 20 недели риск для ребенка является незначительным.

Методы лечения зависят от формы течения болезни, состояния иммунной системы и возраста человека.

Как правило, при протекании болезни в лёгкой и среднетяжелой формах лечение производится амбулаторно. Инфекционистами рекомендуется:

соблюдение постельного режима при наличии повышенной температуры;
обильное питье для скорейшего выведения токсинов из организма;
сбалансированное питание. Оптимальным является соблюдение белково-растительной диеты;
обработка кожных покровов дезинфицирующими препаратами. Вместо традиционной зелёнки могут использоваться перманганат калия, суспензия «Циндол», «Фукорцин», «Каламин». Каждый элемент сыпи обрабатывается отдельно при помощи ватной палочки. Каламин может использоваться до 4 раз в сутки, фукорцин и циндол – до 6, марганцовка – без ограничений;
проведение специальной медикаментозной терапии.

При легком течении специалисты рекомендуют ограничивать лечение обработкой высыпаний и приемом жаропонижающих средств. Хорошо зарекомендовали себя препараты, не оказывающие негативного влияния на иммунную систему пациента:

Запрещается использовать аспирин во избежание развития побочных эффектов.

Если наблюдается тяжелая форма болезни, врачами прописывается прием противовирусных препаратов. Рекомендованная доза ацикловира составляет 800 мг 5 раз в сутки на протяжении недели. В особо тяжелых случаях практикуется внутривенное введение препарата 3 раза в день в дозировке 10 мг/кг массы тела.

Антигистаминные средства помогают справиться с зудом и отечностью. Хорошо показали себя:

Их суточная доза не должна превышать 4 таблеток.

Допускается обработка кожных покровов специальными препаратами, уменьшающими зуд и другие кожные проявления. Например, «Фенистил-гель» допускается использовать многократно в течение суток.

Эффективным методом борьбы с ветряной оспой является вакцинация. В ряде стран – Японии, Австралии, США, Австрии вакцинирование от ветряной оспы включено в национальный прививочный календарь. Данная процедура позволяет сформировать иммунитет к болезни на всю жизнь.

Представители ВОЗ и производители вакцин рекомендуют проводить иммунизацию от ветряной оспы детям, достигшим годовалого возраста. Российские специалисты не советуют проводить процедуру детям до 2 лет. Взрослые не имеют ограничений по возрасту.

Для вакцинации используют живую вакцину и специфический иммуноглобулин.

При введении живого ослабленного вируса Varicella Zoster в организме развивается бессимптомная легкая форма ветряной оспы. Происходит образование антител, которые обеспечивают стойкий длительный иммунитет.

В России разрешено использование следующих вакцин:

«Окавакс» (Япония) применяется для вакцинации детей с 12-месячного возраста и взрослых. Вводится однократно внутримышечно. Используется в качестве экстренной профилактики не позднее 3 суток после контакта с инфицированным человеком. Минимальная стоимость препарата составляет 1900 рублей;
«Варилрикс» (Бельгия) вводится двукратно с интервалом 6–10 недель. Допускается для вакцинирования детей, начиная с 9 месяцев и взрослых. Средняя цена в аптеках составляет 2200 рублей.

Препарат «Зостевир» является специфическим иммуноглобулином к вирусу ветряной оспы. Он помогает облегчить протекание болезни и ускорить процесс выздоровления. Медикамент вводится внутримышечно 1 раз в сутки в дозировке от 1 до 3 мл в зависимости от показаний. Не содержит живого вируса и не обеспечивает пожизненный иммунитет.

Инфекционисты в ряде стран не видят необходимости во всеобщей иммунизации против ветряной оспы в детском возрасте, так как в большинстве случаев до достижения подросткового возраста наблюдается легкое течение этой болезни. Вакцинация назначается только при наличии объективных показаний, например, ослабленном иммунитете.

Британские инфекционисты выявили связь между иммунизацией в детстве и заболеванием опоясывающим лишаем, вызываемом тем же вирусом, в зрелом возрасте.

Для человека, не переболевшего ветрянкой в детском возрасте, вакцинация является 100-процентно правильным решением.

Единственным надежным способом предохранения от заражения ветрянкой является вакцинация. Остальные методы не дают стопроцентной гарантии. Однако вероятность инфицирования при заболевании одного из членов семьи можно снизить при соблюдении следующих мер предохранения:

полная изоляция заболевшего;
применение отдельной посуды;
использование ватно-марлевых повязок;
прием противовирусных препаратов или своевременная вакцинация.

Знание и соблюдение профилактических мер позволяет избежать заражения ветряной оспой или перенести ее без осложнений.

Узнать мнение специалистов о ветрянке вы можете, просмотрев видео.

источник