Чем опасна ветрянка для онкобольных

Ветряная оспа относится к числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний и является чрезвычайно заразным недугом — не случайно в детских садах при обнаружении случаев заболевания объявляют карантин. Заразиться ветрянкой легко: вирус, вызывающий это заболевание, обладает летучестью и передается воздушно-капельным путем, при физических контактах, при пользовании общими предметами.

Лучший способ уберечься от заражения — это не контактировать с инфицированными людьми. Однако это не всегда возможно. Для заражения порой достаточно всего лишь находиться в одном помещении с больным; кроме того, в течение некоторого времени после заражения симптомы болезни отсутствуют, однако больной все же представляет опасность для окружающих. Для кого опасны контакты с зараженными людьми, как предотвратить инфицирование и через сколько можно контактировать с больным ветрянкой — ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашем материале.

Широко известно, что ветряная оспа относится к числу заболеваний, которыми можно переболеть лишь раз в жизни. После первого эпизода заболевания, который обычно протекает в раннем детском возрасте, в организме человека вырабатываются антитела, которые эффективно защищают нас от заражения в будущем. Даже если вирус попадает в организм человека, переболевшего ветрянкой, или привитого от нее более трех месяцев назад, иммунитет уничтожает вирус и никаких неприятных симптомов не возникает.

Однако такое представление о ветряной оспе верно лишь отчасти. Антитела к этому заболеванию действительно сохраняются в организме пожизненно, однако существуют условия, при которых возможно повторное заражение. В этом случае заболевание обычно протекает тяжелее и может вызвать серьезные осложнения. Повторное заражение обычно бывает связано со значительным и устойчивым снижением иммунитета — например, в результате инфицирования ВИЧ/СПИД или из-за приема подавляющих иммунитет лекарственных препаратов.

Контакт с зараженными ветрянкой наиболее опасен для:

Лиц, ранее не болевших этим заболеванием и не привитым от него;
Новорожденных;
Детей дошкольного возраста;
Пожилых людей;
Беременных и кормящих женщин;
Лиц с иммунитетом, ослабленным в результате серьезным травм, операций, из-за прохождения химиотерапии, приема иммуносупрессоров и других препаратов, подавляющих иммунитет;
Больных ВИЧ/СПИД.
Онкобольных.

В том случае, если вы относитесь к одной из групп риска, и знаете, что в недавнем прошлом у вас был контакт с зараженным человеком, вам рекомендуется срочно обратиться к врачу для прохождения профилактического лечения. Профилактическое лечение заключается во введении в организм сыворотки, содержащей большое количество иммуноглобулинов — антител, подавляющих активность вируса и предотвращающих дальнейшее развитие заболевания. Сыворотка вводится методом инъекции.

Профилактическое лечение наиболее эффективно в том случае, если оно проведено в течение семи-десяти дней после контакта с зараженным. Клинические исследования показали, что введение сыворотки позволяет полностью предотвратить заражение примерно у 40% больных. Остальные пациенты, получившие сыворотку, все же переживают эпизод клинически выраженной ветряной оспы, однако болезнь в этом случае протекает значительно легче, с меньшим количеством неприятных симптомов. Введение сыворотки также значительно снижает риск развития осложнений, которые представляют наибольшую опасность при ветрянке.

Проведение профилактического лечения рекомендовано, однако все же не является обязательным у здоровых взрослых пациентов. Беременные женщины, лица с устойчивым снижением иммунитета, а также дети в возрасте до одного года должны пройти профилактику в обязательном порядке, поскольку именно у них чаще всего развиваются опасные для здоровья и даже жизни осложнения ветряной оспы. Это заболевание считается легким и не слишком опасным, однако оно способно вызвать воспаление глубоких слоев кожи, поражение костей, суставов, головного мозга, легких и других органов и тканей. При развитии осложнений больным также может потребоваться лечение антибиотиками, противовирусными препаратами и другая терапия.

Человек, заразившийся вирусом ветряной оспы, становится заразным примерно за один-два дня до того, как на его теле появятся первые высыпания. Контагиозность (заразность) заболевания сохраняется в течение пяти-шести дней после появления последних сыпных элементов. Иными словами, пациент перестает представлять опасность для здоровых людей в то время, когда образование новых везикул (пузырьков) прекращается, а старые, уже имеющиеся пузырьки вскрываются и затягиваются коричневой геморрагической корочкой.

Однако это правило не действует для людей, чей иммунитет значительно снижен. Они могут оставаться заразными на протяжении многих недель после первичного инфицирования.

источник

Ветряная оспа очень заразна. Заболеваемость после контакта с больным человеком достигает ста процентов при том, что заразным больной может стать за сутки до появления сыпи, так что вы можете об этом и не знать. И в некоторых случаях эта безобидная детская болезнь может доставить массу хлопот.

Ветрянка распространяется воздушно капельным путем от больного человека к здоровому. Кроме этого, вирус может попасть к здоровому человеку из содержимого пузырьков при непосредственном контакте. Больной заразен начиная с 1-2 дней перед появлением высыпаний и до недели после вскрытия последнего пузырька.

Вирус ветрянки размножается в лимфоузлах, попадает в кровь, а затем разносится по всему организму. Сыпь появляется после окончания инкубационного периода, который длится 10-21 день. Внезапно поднимается температура, появляется боль в горле, на коже высыпают мелкие зудящие папулы, в которых в огромных количествах содержится вирус.

Можно ли заболеть ветрянкой второй раз?

Здоровый человек, если он переболел ветрянкой в детстве, заразиться повторно не может. Однако, в случае резкого ослабления иммунитета (ВИЧ, онкозаболевания, иммуносупрессивная терапия) бывают случаи повторной ветряной оспы. Гораздо чаще у болевших ветрянкой развивается в пожилом возрасте опоясывающий лишай – болезненные высыпания на туловище, шее или лице.

Как узнать, что ребенок заразился?

Если ребенок контактировал с больным человеком, у которого на тот момент были высыпания – считайте, что он заразился. Теперь вам остается только ждать конца инкубационного периода, в среднем для детей он составляет 2 недели.

Иногда можно заразиться, если у контактного человека не было высыпаний, но они появились в течение 24 часов. Например, вы позвонили своей подруге и узнали, что ее ребенок «высыпал», а вчера они играли вместе с вашим. В этом случае можете считать, что ваш ребенок заболеет в скором времени.

Заражение происходит в большинстве случаев воздушно-капельным путем. Можно заразиться при контакте с пузырьками на коже больного. Заражение через игрушки и предметы обихода маловероятно, поскольку вирус ветряной оспы очень нестоек в окружающей среде.

Для кого опасна ветрянка?

Ветряная оспа у детей протекает довольно легко и, как правило, без осложнений. Но все же для некоторых она может представлять серьезную опасность.

Новорожденные. При заражении ветрянкой болеют тяжело, вероятны осложнения на внутренние органы и головной мозг. Если мама ребенка болела в детстве ветрянкой и имеет к ней антитела, то они передаются малышу, и он становится естественно невосприимчивым к этой болезни. Но продолжается этот период недолго, и уже в полгода он может заболеть.

Беременные. У будущих мам, не болевших ветрянкой в детстве, в случае заражения во время беременности вирус может навредить малышу. Показанием для прерывания это не является, но в 1-2% случаев у новорожденного может развиться тяжелая болезнь, возможны также отклонения развития.

Больные с сильно пониженным иммунитетом. Для ВИЧ инфицированных, больных раком крови, после химиотерапии и пр. ветрянка может стать летальной.

Вакцина от ветрянки

Вакцина от ветряной оспы была разработана для тех людей, которым болеть ею нельзя. Она показана людям с ослабленным иммунитетом (онкобольные, ВИЧ, после химиотерапии), всем взрослым, которые не болели ветрянкой в детстве, перед беременностью, если будущая мама не болела ветрянкой, а особенно в больших семьях, где от старших детей может заразиться беременная мама или младенец.

В России зарегистрированы две вакцины: Окавакс и Варилрикс. Возраст применения – от 1 года. Детям от 1 до 13 лет достаточно одной дозы вакцины, взрослым для достижения стойкого иммунитета желательно вводить две дозы с интервалом 6–10 недель.

Как не заболеть ветрянкой?

Самая эффективная профилактика ветрянки – это карантин, то есть полная изоляция больного человека от здоровых. Маски, мытье рук, проветривания при длительном контакте с заболевшим не играют большой роли: вирус очень заразен.

Вторым средством первичной профилактики является вакцина. Если ввести ее до встречи с вирусом, то ветрянкой вы не заболеете.

Если вы уже контактировали с больным человеком, то не заболеть у вас не получится. То же самое относится к детям. Болезнь в любом случае возьмет свое, и после инкубационного периода появятся высыпания. Однако современными средствами можно сгладить проявления болезни и уменьшить симптомы. Для этого используется та же самая вакцина от ветряной оспы.

Если вакцину ввести в течение 76 часов после контакта с больным, то есть шанс значительно уменьшить проявления болезни. Этот метод применяется у ослабленных больных, новорожденных – у всех, кому нельзя болеть ветрянкой, кроме беременных. Беременным вакцина от ветрянки противопоказана.

Экстренная профилактика для беременных

Иногда случается, что будущая мама не болела ветрянкой и не имеет иммунитета к ней, но, уже будучи беременной, сталкивается с больным человеком и заражается. Что делать? Вакцину применять в этом случае нельзя. В медицине существует средство для экстренной профилактики и лечения ветрянки у лиц, для которых этот вирус очень опасен – иммуноглобулин против вируса ветряной оспы.

Иммуноглобулин можно вводить беременным и новорожденным, что обеспечивает человека антителами и иммунитетом к вирусу. Полностью развитие болезни это остановить не может, но она протекает в очень легкой форме и не вредит ни маме, ни малышу. В аптеках такой иммуноглобулин не продается, поэтому, если вы впервые заразились ветрянкой во время беременности, обращайтесь в больницу.

источник

Наверное, нет в мире такого человека, который не знает и ни разу не слышал о такой болезни, как ветрянка. Маленькие, красные и вечно зудящие пузырьки на коже, сопутствующий им стойкий запах зеленки сложно спутать с чем-то другим. Чаще других ветрянкой болеют дети в дошкольном возрасте, чуть реже – во время обучения в начальной школе. Несмотря на это, существует риск заболеть и в более зрелые годы. Особенно стоит опасаться коварной болезни в период беременности. Чем опасна ветрянка для беременных? Попробуем разобраться.

Ветрянка является острым инфекционным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем. Другое название – ветряная оспа. Однако, несмотря на семантическое сходство с опаснейшей болезнью Средневековья, она крайне редко приводила и приводит к летальному исходу. Интересно то, что восприимчивость к ней почти стопроцентная, что говорит о невозможности избежать заражения, единожды войдя в контакт с источником инфекции.

Причиной развития болезни является вирус Варицелла Зостер. Он способен вызывать не только ветрянку, но и опоясывающий лишай (в случае рецидива болезни). Важно отметить, что сыпь во время ветрянки распространяется не по всему телу. Она не поражает стопы и ладони, в отличие от энтеровирусной инфекции, которую часто путают с ветряной оспой.

Перед тем как начать разбираться в том, чем опасна ветрянка, нужно рассмотреть ее основные проявления. Как многим известно, главным симптомом ветрянки служит появление на теле сыпи в виде маленьких красных пузырьков — везикул, наполненных жидкостью. Их распространение сопровождается сильным зудом. Везикулы не поражают ростковый слой кожи, поэтому со временем проходят, не оставляя следов (в случае, если сыпь не была расчесана).

Процессу появления и распространения сыпи сопутствуют высокая температура тела и озноб, общая слабость, головная боль, боли в костях и мышцах — по сути, все проявления лихорадочного состояния. Может беспокоить мигрень и рвота, обостряется реакция на свет. Болезнь протекает в тяжелой форме только у взрослых людей: зависимость между возрастом и шансом болезненного протекания инфекции прямо пропорциональна.

Отвечая на вопросы, чем опасна ветрянка и опасна ли она вообще, следует для начала взглянуть на статистические данные: на 60 тысяч инфицированных приходится 1 летальный исход. Это говорит о том, что в большинстве случаев болезнь проходит благоприятно. Однако если везикулы начинают гноиться, то высока вероятность трансформации болезни в новую, более опасную форму: гангренозную, геморрагическую, буллезную. В случае поражения слизистых в результате возникновения сыпи вокруг глаз их роговица может сильно пострадать.

Ухудшение состояния пациента, в свою очередь, ведет к возможному развитию других смертельно опасных для жизни и здоровья заболеваний: энцефалит, миокардит, пандемия. В расчесанные ранки могут проникнуть болезнетворные бактерии, которые, попадая в дальнейшем в кровь, поражают внутренние органы. К счастью, при должном уходе ветрянка крайне редко является причиной развития серьезных осложнений.

Опасно ли болеть ветрянкой беременным девушкам и женщинам? Безусловно, приятного мало. Более того, ветрянка является одной из наиболее опасных болезней для женщины, с которой она может столкнуться во время беременности. Если будущая мама заразится в период 1 или 3 триместра, то существует вероятность инфицирования плода ветрянкой, что может закончиться крайне плачевно. Однако, к счастью, статистика говорит о том, что из 1000 женщин, ждущих ребенка, заболевают лишь 6. Следовательно, ветрянка не является часто встречающейся болезнью у беременных женщин.

Стоит также отметить, что ветряная оспа в медицинской практике не является причиной, по которой прерывание беременности становится необходимым. Также, отвечая на вопрос, опасна ли ветрянка переболевшим беременным, можно сказать, что риск заболеть повторно действительно существует, однако вирус Варицелла Зостер примет другую форму – форму опоясывающего лишая.

У однажды переболевшего ветрянкой человека возникают и сохраняются к ней антитела, вырабатывается стойкий иммунитет. Однако вирус переходит в латентную форму, закрепляясь в организме и активизируясь в определенных ситуациях.

Рецидив болезни в виде опоясывающего лишая возможен в случае, если у будущей мамы сильно ослаблен иммунитет и организм не в силах сдерживать внутреннюю угрозу от вируса. Риск также увеличивается, если у уже переболевших заболевание протекало в легкой форме. В любом случае не будет лишним сдать медицинские анализы на наличие в организме антител к ветряной оспе. Тест на наличие антител IgG к Varicella Zoster Virus стоит в среднем 800 рублей по состоянию на 2018 год.

Если тест показывает отрицательный результат, то у будущей мамы иммунитета от ветрянки нет. В таком случае еще за 3 месяца до планируемого зачатия и начала беременности следует ввести вакцину от ветрянки. На данный момент вакцина является не только наиболее эффективным способом противостоять возможному заражению, но и необходимым – беременным опасно болеть ветрянкой.

Вакцинация от ветряной оспы проводится с 1974 года. В 2008-м в России была впервые утверждена вакцина от ветрянки под названием «Варилрикс». Сейчас существует выбор между двумя препаратами – «Варилриксом» и «Окаваксом». Практической разницы между ними нет, эффективность одинакова. Средняя стоимость вакцины колеблется от 3500 до 5000 рублей. Она противопоказана людям с ярко выраженным иммунодефицитом и беременным женщинам.

Для будущей мамы, заразившейся ветряной оспой во время вынашивания ребенка, особенно опасны первый и третий триместры беременности. Плацента, защищающая плод от негативных внешних воздействий, в том числе и от различных вирусов и инфекций, формируется только на 15-16 неделе. Чем опасна ветрянка до образования плаценты? Тем, что ребенок в данный период времени абсолютно беззащитен перед ветряной оспой и ее губительным воздействием на формирующийся организм. Заражение в первые 14 недель после зачатия опасно для плода из-за риска развития у него отклонений в развитии. В период с 14 по 20 неделю риск возрастает до 2 %, в отличие от предшествующего времени, когда возможность развития осложнений составляла всего 0,4 %.

Во время второго триместра проводится плановое УЗИ, которое сможет выявить, был ли заражен инфекцией плод. В случае развития у ребенка патологий, не совместимых с жизнью, проводится искусственное прерывание беременности. Это именно то, чем опасна ветрянка для беременных. К счастью, вероятность подобного развития событий крайне мала. Более того, вероятность заражения плода инфекцией во время второго триместра сводится к нулю.

Однако опаснее всего для беременной женщины подцепить ветрянку в третий триместр, а точнее, за несколько дней до родов. Дело в том, что, проходя через родовые пути, малыш с высокой вероятностью может заразиться. Его иммунитет еще не сформирован, а плацента уже не защищает от внешних опасностей, в том числе и от вирусов.

С вероятностью почти 20 % ребенок может заразиться ветряной оспой. Сколько опасна ветрянка в данный период времени? Крайне опасна, поскольку она поражает внутренние органы заболевших малышей, что заканчивается для них летальным исходом в 30 % случаев. Поэтому, если заражение происходит за несколько дней до плановых родов, врачи стараются их медикаментозно отсрочить, затормозить.

В первую очередь при подозрении на ветрянку обязательно посещение терапевта и гинеколога. Если беременная женщина заразилась инфекцией в период с первой по 20-ю неделю, то в специфическом лечении она не нуждается. Достаточно лишь мазать везикулы зеленкой и принимать препараты, выписываемые врачом. Лечение проходит амбулаторно или стационарно, в зависимости от срока беременности и состояния здоровья заболевшей.

Особенно опасна ветрянка непосредственно перед родами. В случае заражения за 4-5 дней до родов врачом в обязательном порядке назначается препарат иммуноглобулин как маме, так и малышу после рождения. Симптомы ветрянки помогает ослабить препарат ацикловир, но только в период до 20-й недели беременности.

Ветрянка (или ветряная оспа) — это болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем и для которой характерен 100 % индекс заражаемости. Ею болеют в основном дети дошкольного возраста, однако инфицированию подвержены и взрослые люди. Наибольшую опасность заражение ветрянкой несет беременным женщинам. При заражении болезнью в период 20 недель с момента зачатия существует 2 % вероятность развития у плода отклонений в развитии. Вероятность увеличивается до 20 %, если будущая мама заболеет ветрянкой за несколько дней до родов. Особенно опасен второй вариант, поскольку инфицирование малыша заканчивается летальным исходом в трети случаев.

Для переболевших беременных ветрянка опасна только в случае, если у женщины сильно снижен иммунитет. Тогда вирус, перешедший в латентную форму, активизируется вновь в виде опоясывающего лишая. В случае, если будущая мама никогда не болела ветрянкой, за 3 месяца до родов ей следует сделать вакцину от ветряной оспы. Если не посчастливилось заболеть в начале беременности или непосредственно перед родами, то при подобном положении дел врач обычно назначает препарат иммуноглобулин, снижающий риск инфицирования плода.

источник

Ветряной оспой чаще болеют в детском дошкольном или школьном возрасте, приобретая пожизненный иммунитет. Но если вы не перенесли этот недуг в детстве, то вполне можете заболеть, будучи взрослым. С момента заражения первые признаки ветрянки у взрослых проявляются чуть позже, чем у детей. Само заболевание протекает намного тяжелее и часто сопровождается осложнениями. Также стоит не забывать, что люди с ослабленным иммунитетом могут заболеть второй раз. В нашей статье будет рассмотрена ветрянка у взрослых, симптомы и лечение этого недуга.

Ветрянка у взрослых проявляется независимо от расы и пола, но в отличие от ветряной оспы в детстве болезнь имеет свои особенности:

недуг в зрелом возрасте протекает тяжелее;
общая интоксикация и симптомы выражены сильнее, чем у детей;
часто бывает сильный жар (до 40 градусов и выше);
высыпания появляются только на третьи сутки заболевания;
сыпь захватывает почти все кожные покровы тела и лица;
у 50 % больных сыпь осложняется бактериальной инфекцией с нагноением;
после осложненной ветрянки остаются шрамы на всю жизнь, называемые оспины;
у трети больных возникают опасные осложнения.

Течение ветрянки у взрослых напрямую связано с крепостью иммунной системы и возрастом больного. Болезнь особенно опасна для лиц с ослабленными иммунитетом, хроническими и онкологическими заболеваниями, а также в возрасте старше 50 лет.

Важно: ветрянка у мужчин и женщин может быть диагностирована второй раз, несмотря на то, что единожды перенесенный недуг дает пожизненный иммунитет. Повторное заболевание бывает у лиц с недостаточностью иммунитета.

Неважно, заболели вы ветрянкой впервые или второй раз, болезнь вызывает вирус герпеса, называемый Varicella Zoster. Заболеть может любой, поэтому не правильно задавать вопрос, до какого возраста можно заболеть ветрянкой.

Вирус Зостер очень летучий и заразный, поэтому повторно заболеть ветрянкой могут люди, которые даже не контактировали с больными. Инфекция с потоками воздуха может проникать в соседние помещения, квартиры и на разные этажи. У людей очень высокая восприимчивость к вирусу Зостер, поэтому ветряная оспа у взрослых, которые ранее не болели, может проявиться с большой вероятностью после контакта с больным. Более того некоторые люди могут заболеть второй раз. Повторная ветрянка встречается в пожилом возрасте, после химиотерапии, на фоне снижения иммунитета из-за онкологии или хронических болезней.

Интересный факт: если кто-то из домочадцев заболел ветрянкой, риск заражения составляет 80-90 %. У зараженных позднее людей проявляется ветрянка намного интенсивнее и тяжелее, с обилием высыпаний и осложнениями.

Ветрянкой взрослый может заразиться не только от больного ребенка или зрелого человека при кашле и чихании, но и от людей, больных опоясывающим лишаем. Обычно вирус передается по воздуху, но от беременной женщины к плоду он может попадать через плаценту.

Неважно, первый или второй раз вы заболели, инкубационный период болезни составляет от 10 дней до трех недель. Обычно этот срок составляет 15-17 дней. Однако если произошло повторное заражение, то первые симптомы будут заметны еще позднее.

Пока продолжается инкубационный период ветрянки, в организме происходят следующие процессы:

Герпес Зостер быстро размножается на поверхности слизистой оболочки верхней дыхательной системы.
После этого через небные миндалины возбудитель заболевания проникает в лимфатическую систему. При этом снижается активность Т-лимфоцитов и иммунной системы.
В конце скрытого периода вирус проникает в кровоток. Обычно это происходит в последние день-два инкубации. При этом больной начинает ощущать слабость, недомогание. У него повышается температура, проявляются иные признаки интоксикации.
У детей, мужчин и женщин вирус герпеса проникает в ядра клеток спинномозговых нервов. При этом нервные клетки разрушаются, а вирус пожизненно сохраняется в их ядрах. Если у человека снижается иммунитет, то вирус может активизироваться и распространиться по ходу нерва, вызывая характерные высыпания и провоцируя так называемый опоясывающий лишай.
Герпес попадает в клетки эпидермиса и вызывает формирование внутриклеточных элементов, которые, сливаясь между собой, образуют папулы. Эта сыпь заполнена прозрачной жидкостью. В ней содержится много белковых молекул и частиц вируса. Иногда папулы нагнаиваются и образуют пустулы с гнойным содержимым.
После самопроизвольного вскрытия пузырька, содержимое изливается. На этом месте образуется сухая корочка, которая отпадает после заживания эпидермиса.

Важно: с первого дня недуга в организме вырабатываются иммуноглобулины, связывающие токсины и стимулирующие поглощение вирусных клеток. После этого на всю жизнь остаются антитела, защищающие от повторного заражения.

Ветряная оспа у взрослого начинается с общего ухудшения самочувствия. У мужчин и женщин появляется лихорадка, возникает зудящая сыпь. Ветрянка у взрослого человека проявляется намного ярче, чем у ребенка, и протекает намного тяжелее.

При этом недуг в развитии проходит несколько стадий, для каждой из них характерны свои симптомы:

Перед тем, как начинается ветрянка у взрослых, протекает инкубационный период, на протяжении которого отсутствуют какие-либо симптомы.
Продромальный этап – это время выхода вируса в кровоток. В этом время заболевшие мужчины и женщины ощущают лихорадку, слабость. У них ухудшается общее самочувствие, пропадает аппетит, появляются головные боли.
Активная фаза недуга начинается с появлением высыпаний. В это время вирус оседает в эпидермисе. Каждый эпизод высыпаний сопровождается новым повышением температуры.
Болезнь проходит после окончания появления высыпаний. При этом нормализуется температура. Сыпь подсыхает и покрывается корочками.

Симптомы и лечение этого недуга у взрослых отличаются от таковых у детей. Так, среди особенностей недуга следует отметить такую симптоматику:

Общая интоксикация может сопровождаться тошнотой, многократной рвотой, ломотой в теле, мышечными болями, сильной головной болью, слабостью и сонливостью, болями в суставах. Все это вначале очень напоминает грипп.
Ветрянка у взрослых повторно или первый раз вызывает волновую лихорадку, то есть за период болезни наблюдается несколько этапов с подъемом температуры (обычно 2 или 3). Они предшествуют началу новых массовых высыпаний. Температура может доходить до 40 градусов и выше. Она может держаться до 9 дней.
Та форма ветрянки, которая чаще встречается у взрослых, дает сыпь на третьи сутки после жара. Новые высыпания продолжают появляться на протяжении примерно пяти дней.
Больным докучает кожный зуд, который усиливается ночью из-за отсутствия отвлекающих факторов.
Во взрослом возрасте при ветрянке часто сыпь наблюдается и на слизистой ротовой полости. Она появляется одновременно с папулами на коже. Однако во рту не образуются сухие корочки, а язвочки, которые доставляют много беспокойства больному и болят.

Важно: при присоединении осложнений температура может держаться более длительно.

Если диагностирована ветрянка у взрослых, то осложнения встречаются в трети случаев. При этом обычно требуется лечение антибактериальными препаратами. Так, встречаются следующие осложнения после ветрянки у взрослых мужчин и женщин:

Стафилококки и стрептококки могут вызывать бактериальную суперинфекцию кожных покровов. Это осложнение встречается чаще всего и ведет к образованию абсцессов, фурункулов и флегмон на месте везикул. Часто больным показано хирургическое лечение.
Треть осложнений приходится на долю ветряночной пневмонии с образованием очагов бактериальных инфильтратов. При этом у больного наблюдается сильный кашель, одышка и боль в грудной клетке.
Самые опасные последствия ветрянки у взрослых связаны с поражением внутренних органов. При этом летальность доходит до 15 процентов. Вирус может повредить поджелудочную, селезенку, сердце, легкие, печень. Обычно наблюдается поражение сразу нескольких внутренних органов. Резкое ухудшение самочувствия наступает на третьи-пятые сутки, появляется сильная боль в животе.
Поражение ЦНС наблюдается через три недели от начала заболевания. При этом поражается мозжечок, что выражается в треморе конечностей, нарушении равновесия, нистагме. Также может быть диффузный энцефалит, выражающийся в головных болях, психических нарушениях, спутанности сознания, рвоте, тошноте и приступах эпилепсии. Тяжелые неврологические последствия энцефалита могут сохраняться надолго.
Реже встречается поражение печени. Гепатит чаще формируется на фоне сниженного иммунитета и часто заканчивается летально.

В детском возрасте недуг проходит сам и не требует специфического лечения. Поскольку у взрослых он протекает значительно тяжелее, важно, что делать для эффективного лечения этого заболевания. Неосложненные формы можно лечить дома. При этом показан постельный режим. Госпитализируют больных с осложнениями и при тяжелой форме недуга.

Противовирусные препараты.
Обязательно назначают антигистаминные средства для уменьшения зуда и успокоения.
При температуре применяют жаропонижающие лекарства.
При бактериальных осложнениях прописывают антибиотикотерапию.
В случае тяжелой формы недуга используют дезинтоксикационные средства для улучшения циркуляции крови и уменьшения концентрации вирусов.
Больным назначают специфический иммуноглобулин к герпетическому вирусу Зостер.

Больной должен каждый день менять постельное белье и нательную одежду, избегать перегревания, чтобы уменьшить потливость. Показано обильное питье, ванны с добавлением соды. Нужно чаще мыть руки и коротко стричь ногти. После любого приема пищи полощут рот фурацилином или содовым раствором.

источник

Для инфекционного заболевания практически не существует преград. Распространяясь со скоростью ветра, вирус Varicella zoster намного легче переносится в детском возрасте. Совсем иная картина, когда ветряная оспа у взрослых. Инфекционная природа заболевания предполагает острую форму, болезнь протекает тяжело, провоцируя осложнения. Когда болеют ветрянкой дети, то вирус оспы проявляет себя небольшим количеством точечных высыпаний и не столь сильной лихорадкой. Взрослым же вырабатывать иммунитет придется дольше, и лишь один из десяти может рассчитывать на легкую форму.

Скорость распространения вместе с живучестью возбудителя ветрянки превращает Варицелла Зостер в невидимую опасность, которая с легкостью разносится по ветру, вентиляции, помещению. Для взрослых герпевирус, который относится к типу 3, опасен тем, что грозит серьезными осложнениями, вплоть до гепатита или пневмонии. Чем старше человек, тем сложнее станет протекать болезнь и тем выше вероятность появления разного рода осложнений.

Период вынашивания ребенка для иммунитета женщины становится временем испытания на прочность. Ослабленному организму тяжело противостоять вирусу, но наибольшую угрозу заболевание несет плоду. Самая высокая степень риска приходится на первые месяцы беременности, поскольку вирусная инфекция способна привести к выкидышу, и за несколько недель перед родами, приводя к развитию врожденной патологии или гибели ребенка.

До появления характерных признаков герпесвируса у взрослых – точечной сыпи – проходит не очень длительный инкубационный период. Первые признаки болезни появляются через семь-десять дней, хотя известны случаи, что вирус проявлял себя через три недели после попадания в организм. Внезапное начало, которое сопровождается головной болью, ломотой, слабостью и тошнотой до рвоты – вот типичные первые признаки заболевания. За ними следует резкое повышение температуры, нередко температура 40 у взрослого напоминает лихорадку, а после этого начинается сыпь.

С момента появления первых признаков ветряной оспы до начала характерных симптомов проходит чуть более суток. У взрослых болезнь протекает более тяжело, потому что начальный период заболевания часто осложняется судорожным подергиванием мышц, нарушением координации и повышенной чувствительности к свету. Когда на теле взрослого появляется сыпь, то это говорит о начале следующего этапа:

Стадия пузырьков. На туловище появляются небольшие красные папулки, которые разрастаются по туловищу вверх, одновременно превращаясь в пузырьки с тонкими стенками. По внешнему виду сыпь напоминает капли росы, образующейся на лепестках цветов, появление этого симптома помогает безошибочно поставить диагноз.
Стадия пустул. Когда прозрачные пузырьки с красным основанием начинают мутнеть, менять очертания и втягиваться, то образуются пустулы. Приблизительно через 8 часов они разрываются, превращаясь во влажные, но не гнойные язвочки (везикулы). Так болезнь входит в самую острую фазу.
Стадия корки. Разорвавшиеся папулы подсыхают, проходит краснота, и на месте, где еще недавно была язвочка, появляется корка. Главное на этой стадии не чесаться, потому что корка при попадании вторичной инфекции легко превращается в рубец.

Сыпь может затрагивать не только кожные покровы, но и слизистую, а у взрослых еще и шейный лимфоузел. Последний становится болезненным, напряженным, заметно увеличенным, а дополняют неприятную картину высыпания на щеках, деснах, половых органах. Период сыпи и карантин занимает около 10 дней, но волнообразный характер болезни с новым подъемом температуры и высыпаниями способен повлиять на продолжительность течения.

Гендерный фактор не играет никакой роли, поэтому легкой либо тяжелой форме ветрянки рискуют подвергнуться мужчины и женщины в равной степени. Лишь у одного взрослого из десяти есть шанс легко перенести недуг как это получается у детей. Еще семь взрослых перенесут инфекционное заболевание со средне выраженной степенью тяжести, а оставшиеся двое взрослых людей испытают на себе тяжелую форму инфекции.

Ослабленный иммунитет становится причиной активизации вируса, в легкой или средней форме болезнь поддается домашней схеме лечения с постельным режимом, приемом лекарств и гигиеническими процедурами. Как только перестанут появляться новые высыпания, а образовавшиеся корочки подсохнут – больной перестанет быть заразным для окружающих. При тяжелой форме, сопровождающейся лихорадкой, кровотечением и глубокими язвами вплоть до некроза тканей, требуется госпитализация, чтобы избежать летального исхода.

Если при появлении общих признаков инфекционных заболеваний еще могут возникать сомнения, то с появлением характерной для недуга сыпи не останется никаких сомнений. Определить по внешним признакам высыпаний и рядом других симптомов о развитии ветряной оспы у взрослого человека способен квалифицированный врач. Для диагностики заболевания необходим осмотр, а чтобы полностью удостовериться о правильности своего заключения, врач может взять на анализ жидкость либо кусочек пораженной ткани.

Необязательно, что после контакта с больным, взрослому получится переболеть сразу. Вирус настолько живуч, что способен годами мирно «дремать», дожидаясь подходящего момента. Появление такого события могут спровоцировать стресс либо сильное нервное напряжение. Следующая распространенная причина – это ослабленный иммунитет. Третьей причиной появления болезни служит отсутствие антител, которые вырабатываются организмом в детстве при перенесенном заболевании.

Независимо от формы протекания ветряной оспы, схема лечения обязательно будет включать прием противовирусных препаратов. Самый распространенный – Ацикловир, который выпускается в виде мази, крема, таблеток, капсул, растворов. Механизм действия лекарства направлен на подавления размножения вируса. Наружно (мазь, крем) и внутрь (таблетки, капсулы) Ацикловир назначают при домашнем лечении вируса, а внутривенное применение (раствор) подходит для стационара. Индивидуальная непереносимость служит единственным поводом для отказа от лечения этим препаратом.

Еще одно средство, способное облегчить течение болезни – лосьон Каламин. Отсутствие спирта и гормонов в составе формулы, длительный успокаивающий эффект, чтобы легче переносить страдания, представляют собой перечень главных преимуществ. Охлаждающее действие лосьона сочетается с отличным подсушивающим результатом, помогая уменьшать воспаление. Каламин лосьон создает на коже защитный барьер и считается более эффективным, чем зеленка.

Поскольку болезнь имеет вирусную природу происхождения, то принимать антибиотики нецелесообразно. Ускорить выздоровление такие лекарственные средства не могут, потому что не способны влиять на возбудителя заболевания. Исключение составлять лишь одно условие: ветряная оспа приобрела тяжелую форму либо вызвала серьезные осложнения. Тогда врач, диагностируя присоединение вторичной инфекции к основному заболеванию, может назначить определенную дозировку антибиотиков.

Прием жаропонижающих допустим лишь при высокой температуре. Привычное с детства намазывание зеленкой не поможет избавиться взрослым от зуда, о гигиене тоже нельзя забывать. Миф о том, что при ветрянке категорически не рекомендуется мыться, опровергают все специалисты. Больному ветряной оспой приходится сильно потеть, а кожа должна быть чистой, чтобы здоровью не угрожала вторичная инфекция. Поэтому надо купаться, но принимать душ следует осторожно, лишь споласкиваясь под струей воды без мочалки.

У взрослых длительность лечения зависит от многих факторов. По распространенности часто задаваемых вопросов относительно этого вида заболевания, эта тема волнует взрослых не меньше, чем то, насколько велика вероятность переболеть ветряной оспой второй раз. Средняя продолжительность заболевания не превышает двух недель. Полностью исключать более длительный срок не стоит.

Ветрянка у взрослых опасна для здоровья как сама по себе, так и появлением серьезных осложнений. Образовавшиеся рубцы на месте пузырьков – это заметный косметический дефект кожи. Убрать оспины, которые появляются на месте высыпаний, если почесать их, поможет лишь лазерная коррекция. Среди медицинских осложнений, вызываемых ветрянкой, самые опасные: пневмония, потеря зрения, воспаление суставов, менингит, стоматит, ларингит.

Такая вероятность крайне мала. Что делать при ветрянке, догадываются многие взрослые больные или те, кто ухаживает за ними, но найти исчерпывающую информацию о других важных вопросах трудно. Исключать полностью шанс повторно перенести ветрянку нельзя, особенно взрослым людям с ослабленным иммунитетом. Даже если ветряная оспа вновь даст о себе знать, то вторично заболевание будет протекать без осложнений.

Исследования, проводимые относительно выявления эффективных методов или лекарств против вируса, доказали, что необходима прививка от оспы для взрослых. Как плановый профилактический метод, вакцина – это единственный шанс противостоять атаке коварного вируса. За основу вакцины берется ослабленный штамм, который поспособствует выработке антител, чтобы ближайшие пять лет не подвергать здоровье риску. Немногие взрослые болезни предупреждаются вакциной, купленной в аптеке: ветряная оспа относится к редкому исключению.

Если в детстве мужчине или женщине не удалось подхватить ветрянку, то отсутствие приобретенного иммунитета восполняется вакцинацией. Некоторые жизненные обстоятельства приводят к сомнению о наличии антител к вирусу. Чтобы решить этот вопрос, надо сдать анализ на Varicella zoster, который укажет, есть ли необходимость делать вакцину. Проводят прививку либо планово (раз в 5 лет), либо экстренно, после контакта с больным, но не позднее, чем через трое суток.

О целесообразности прививки для взрослых говорит простой факт: реакция на нее протекает намного легче, чем болезнь. Поскольку ветряная оспа способена передаваться воздушным путем, то заболеть взрослый человек может по необъяснимой причине. Поездка общественным транспортом, поход за покупками, в кинотеатр или кафе – все представляет собой факторы риска, если до этого там побывал больной. Стоит вакцина от оспы недешево: купить «Вариорикс» получится по цене от 2,5 тысяч рублей, а вводить надо двукратно с интервалом от шести до десяти недель.

Узнайте больше о том, как проявляется ветрянка у взрослых — лечение в домашних условиях и симптомы.

Лечить ветрянку, провоцирующую появление ряда серьезных осложнений у взрослых, надо грамотно. Домашние условия служат приятным фактором для скорейшего выздоровления. Развитие ветряной оспы у взрослых требует внимательного подхода к приему лекарственных средств, соблюдения предписаний врача и заботу о комфорте больного. Как протекает период высыпания, какие рекомендации дают специалисты относительно режима отдыха, питания и дополнительных мер? Об этом более подробно рассказывается в видеосюжетах ниже.

Алла, 41 год Я не подозревала, что ветрянкой болеют повторно. Когда подруга заболела, то просветила меня по этому вопросу. Пришлось экстренно делать прививку от ветрянки, потому что в детстве не болела. Купила вакцину, в поликлинику ходила два раза, делая перерыв между вакцинациями 6 недель. Легкое недомогание и больше ничего, что очень хорошо по сравнению со страданиями подруги. Она из-за ветрянки неделю с кровати почти не вставала. Сбить температуру не получалось долго, сердце болело, больничный был долгим.

Наталия, 32 года Удивляюсь, когда взрослые люди люди занимаются самолечением при таком серьезном заболевании. Это же инфекция, вирус! Тут никакие антибиотики не помогут, но лучше подумать о профилактике. В детстве мне не пришлось болеть ветрянкой. Два года назад родила дочку, скоро в садик пойдем, посоветовалась с врачом, и мне предложили сделать прививку от ветрянки, чтобы появились антитела. Покупала Окавакс, но, как и с Вариликс, полной гарантии нет. Надеюсь, меня это защитит, а вот ребенка прививать не стала. Если что, то пусть лучше переболеет ветрянкой, пока маленькая.

источник

Появление красных прыщей и зуда у ребенка заставляет родителей хорошо задуматься о том, чем опасна ветрянка и как ее лечить. Прародительницей современной ветряной оспы является черная, которая, в свое время, стирала с карт целые города, оставляя за собой груды уродливых трупов. Сейчас для лечения ветрянки понадобится лишь зеленка и постельный режим во избежание осложнений.

Некоторые специалисты настаивают на принудительной вакцинации в детском возрасте. Другие люди предпочитают направленно заражать вирусом Varicella собственных чад, чтобы уберечь их от проблем со здоровьем в будущем. Эти два мнения имеют право на существование, если принимать во внимание то, что ветрянка вызывается вирусом герпеса человека. Он действует очень коварно, годами не выдавая своего наличия в организме.

Особо опасный из семьи герпесов — вирус Эпштейна-Барр, который может вызывать как вполне безобидные (инфекционный мононуклеоз), так и летальные (лимфобластный лейкоз, носоглоточная карцинома и т. д.) заболевания.

Цитомегаловирус взрослому человеку не вредит: его симптомы схожи с обычным ОРВИ. Но если женщина беременна и у нее есть этот тип герпеса, то плод может родиться с уродствами или же вовсе погибнуть еще в утробе.

Вирус герпеса первого типа проявляется в виде знакомой многим «простуды» на лице. Второй тип характеризуется высыпаниями на половых органах и передается половым путем. А вот герпес третьего типа награждает чешущимися пятнами красного цвета, которые только на первый взгляд выглядят безопасными.

О том, как проявляется ветрянка, родители могут диссертации писать. Еще вчера здоровый ребенок сегодня может проснуться весь в прыщиках-папулах. Но часто перед самой кульминацией также наблюдается повышение температуры на протяжении дня-двух. Прыщи вскоре превращаются в небольшие язвы, которые ужасно чешутся.

Если малышу более года от роду, то температура обычно не повышается более 38,5 градусов. Он может вполне хорошо себя чувствовать. Тогда как взрослому человеку, который заболел ветрянкой, очень трудно придется: сорокаградусная температура, не снижающаяся в течение двух недель, головная и поясничная боль, интоксикация и бред. Ветрянка у маленьких детей (до года) несет за собой большую опасность: возможно воспаление мозга, почек, кровоизлияния под кожей.

Больной считается заразным до тех пор, пока высыпания не заживут, а подсохшие корочки не отпадут. Подсыхают они на 4-7 день. К этому же сроку зуд стихает и температура нормализуется. Если не было осложнений и расчесов, то возвращаться к обычной жизни можно через 10-14 дней, не боясь заразить других людей.

Примерно 8 детей из 10 во время распространения оспы будут заражены. Остальные двое не заболеют лишь потому, что их иммунитет борется с другой напастью. Но их время тоже придет — в следующий раз.

95 детей из 100 в возрасте до 15 лет уже переболели ветрянкой и имеют против нее иммунитет. Остальные могут заболеть и в 17 лет, и в 20, и в более взрослом возрасте.

Малыши возрастом до года болеют ветряной оспой редко, ведь они находятся под пристальной защитой материнского иммунитета. Но все же такое бывает. Болезнь может проявляться в двух формах:

Легкая. Такое течение наблюдается у детей в возрасте с трех до шести месяцев. Высыпания появляются волнами: сегодня есть, завтра нет, послезавтра опять есть. Чем больше сыпи, тем выше поднимается температура. Часто у малышей наблюдаются красные пятнышки и на слизистых оболочках. Даже если состояние ребенка сносное, он все равно будет беспокойным, ведь пузырьки чешутся. В этом случае мать должна лишь правильно ухаживать и отвлекать свое чадо разнообразными играми. Ребенок может отказываться от еды, но это не страшно. Если же малыш находится на исключительно грудном или искусственном вскармливании, то недостающий объем пищи можно восполнить жидкостью.
Тяжелая форма. Такое течение ветрянки встречается довольно часто и может напугать молодую маму: у ребенка стремительно повышается температура, он постоянно капризничает и не ест. Бывают случаи, когда сыпь по всему телу появляется одновременно, а температура повышается до 40 градусов. И здесь снова все происходит волнами. Если высыпания образуются на слизистых оболочках, то нужно иметь в виду, что могут появиться признаки удушья или ложного крупа. Следует незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. Облегчить состояние ребенка можно, опустив его ножки в горячую воду, если нет высокой температуры. В любом случае в этот период купать ребенка строго запрещено: сыпь будет более активно распространяться по телу.

Дети старшего возраста чаще всего переносят ветрянку без осложнений. Но если у ребенка слабый иммунитет или серьезные проблемы с системой жизнеобеспечения, то могут развиться болезни сердца, почек, легких, нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Что-то из них быстро вылечивается, что-то хуже, а что-то может остаться на всю жизнь.

В народе существуют два противоположных мнения о том, опасна ли ветрянка для взрослых людей. Но врачи имеют на этот счет более достоверную информацию.

В отличие от детей, у которых осложнения бывают очень редко, для взрослых ветрянка может иметь даже летальный исход.

Самыми страшными последствиями может быть: пневмония, синдром токсического шока, тромбоцитопения и энцефалит. Поэтому при первых же признаках заболевания нужно обратиться к специалисту, чтобы не допустить плачевного результата.

Ветрянка у будущих мам имеет такое же течение, как и у любого взрослого человека. Нужно знать, что данное заболевание в указанном случае по определению характеризуется среднетяжелым или тяжелым течением. К тому же женщины в положении обычно имеют сниженный иммунитет, что увеличивает вероятность появления дополнительных осложнений.

Предугадать симптомы и влияние ветрянки на беременность непросто. К обычным проявлениям болезни может подключиться ветряночная пневмония, воспаление других органов и тканей.

В зависимости от срока беременности ветряная оспа может по-разному влиять на плод:

1 триместр. До 12 недели закладываются все органы и ткани малыша, поэтому заразиться оспой в это время равнозначно убийству. Не до конца образованная плацента не в силах защитить ребенка в полной мере, но, тем не менее, заражение происходит очень редко. Если же болезнь развилась в материнской утробе, то могут случиться ужасные последствия: замирание плода, беспричинный выкидыш или патологии тех тканей и органов, формирование которых было нарушено вирусом. Чаще всего поражаются нервные клетки. При этом о наличии уродств можно узнать только в следующем триместре во время прохождения УЗИ. После подтверждения диагноза беременность прерывают, если изменения смертельны для новорожденного.
2 и 3 триместр. После 20 недели плацента уже находится в отличном состоянии, поэтому ребенок будет целиком и полностью защищен. Заражение от матери, даже если она болеет тяжелейшей формой ветрянки, происходит в исключительных случаях.
Роды. В последние 4 недели беременности, когда роды приближаются, возрастает опасность для малыша. В этот период иммунитет женщины находится на низком уровне, и роженица рискует заразить ребенка и перед самими родами, и во время них, и даже в первые несколько дней после. Причем такая ветрянка, которая возникает у плода, называется врожденной и имеет очень сложное течение с последующим поражением внутренних органов.

Если молодая мама заболела уже после родов, то возникает вопрос о грудном вскармливании. Никаких противопоказаний для отмены кормления нет. Главное — проконсультироваться с врачом насчет приема лекарств.

На первый взгляд «пустяковая» болезнь таит в себе опасность для человека любого возраста. Не нужно наплевательски относиться к себе. Только беспрекословное следование рекомендациям врача сведет вероятность осложнений к нулю.

источник

Ветряная оспа или ветрянка — очень заразное заболевание. Его вызывают вирусы герпеса 3 типа, так называемые герпесы Зостер. Считается, что каждый человек восприимчив к нему на 100%. Название связано с ошибочным предположением, что эта разновидность натуральной оспы, которую за относительно легкое течение назвали ветрянкой. Действие на организм вируса герпеса Зостер сходно с другими формами герпеса, которые поражают клетки кожи и нервные клетки.

Сама по себе ветрянка не считается опасным заболеванием, но примерно в 5% случаев оно протекает с осложнениями. Тяжело переносят его люди с ослабленным иммунитетом, дети старше 12 лет и грудные младенцы. В период беременности вирус может навредить плоду, особенно высок риск с 12 по 20 неделю и на последней неделе. Если женщина не болела оспой до зачатия ребенка, то ей придется во время беременности сдать анализы на антитела и если у нее нет защиты от вируса 3 типа, пройти курс лечения иммуноглобулином.

Назначают такое лечение беременным, чтобы избежать порока развития плода, который редко, но встречается у женщин, заболевших ветряной оспой. По этой же причине гинеколог может дать направление на аборт из-за существования риска рождения больного ребенка женщинам, которые заболели ветрянкой до 12 недель беременности. После рождения младенцы до 2-х месячного возраста могут заболеть ветрянкой только в случаях, когда произошло заражение:
— внутриутробно, если женщина заболела на последней недели беременности;
— при искусственном вскармливании, ведь ребенку антитела передаются вместе с молоком матери;
— при грудном вскармливании, если женщина не болела ветрянкой и не была привита, так как у нее нет иммунитета;
— при сильном иммунодефиците, например, при заболевании раком или СПИДом.

Чаще всего ветрянкой болеют дети в возрасте 4-7 лет. В нашей стране ребенка больного ветряной оспой изолируют от остальных детей, и он находится в карантине в течение 5-9 дней с начала появления первых высыпаний. В большинстве европейских странах больных ветряной оспой не ограничивают от общения с детьми, поскольку там педиатры считают, что лучше всего если ребенок переболеет ветрянкой до начала посещения школы. У детей дошкольного возраста ветрянка протекает легче и быстрее.

Взрослые обычно переносят заболевание тяжелее детей. Поэтому огораживать ребенка дошкольного возраста от контакта с больным ветряной оспой не следует. Пусть он переболеет ветрянкой лучше в садике. Часто у подростков и взрослых, переболевших ветряной оспой, остаются на теле рубцы на месте высыпаний, а у маленьких детей они заживают, не оставив заметного следа.

Ветрянка имеет несколько стадий. Промежутки между ними могут составлять несколько десятков лет. Впервые заразиться может как ребенок, так и никогда не болевший взрослый. Вирус передается воздушно-капельным путем. Он закрепляется на слизистой верхних дыхательных путей, накапливается там и размножается. Эта стадия протекает бессимптомно, в течение примерно 2 недель, больной не заразен.

Вирус ветряной оспы передается только от человека к человеку. Он не выживает в организме домашних животных и во внешней среде. Источником первичной инфекции становится больной в острой стадии ветрянки: за 1-2 дня до высыпаний и в течение 4-7 дней, когда появляются прыщики, и больной в острой стадии опоясывающего лишая. Иногда заражение может произойти при контакте с содержимым пустул .

Постепенно вирус проникает в кровь, и тогда иммунная система реагирует на чужеродное вторжение. Может подняться температура, появляются слабость, головная боль и боль в пояснице. Этот период длится 1-2 дня, больной заразен. Первая острая стадия наступает, когда вирус закрепляется в клетках спинного мозга. На коже появляются сыпь, которая возникает периодически в течение следующих 4-7 дней. Иногда она малозаметна, что осложняет диагностику. Больной заразен. Сыпь может появиться везде, даже под волосами и на слизистой. Она не однородна внешне, так как высыпания появляются в разные дни.

Если с иммунитетом все в порядке, через 4-7 дней высыпания прекращаются, состояние улучшается, больной перестает быть заразным и выздоравливает. Но вирус прочно закрепляется в нервных клетках и остается там на всю жизнь. Вторичная острая стадия может проявиться спустя много лет из-за ослабления иммунитета, в том числе от стресса. На этот раз высыпания появляются чаще всего в области подмышек и животе, в зависимости от того, какой нерв поражен.

Вторичное проявление вируса герпеса Зостер называют опоясывающим лишаем. Кожных проявлений может и не быть, симптомы ограничены только болью. В период высыпаний больной заразен, как и при ветрянке, в том числе для детей. Тяжелые формы ветрянки опасны еще и тем, что сыпь может покрыть не только большую часть всего тела, но распространяться и на внутренние органы. Встречаются случаи, когда причиной возникновения энцефамиелита — воспаления мозга является осложнение ветряной оспы.

До настоящего времени не найден способ, помогающий полностью уничтожить вирус герпеса Зостер. Закрепившись в организме, он становится практически не восприимчивым к противовирусным и иммунным препаратам. Поэтому ветрянку можно охарактеризовать как первый этап хронического заболевания вируса герпеса 3 типа. Но после первого заражения ветрянкой у человека формируется стойкий иммунитет. Первой острой стадией он уже не болеет. Последующие проявления заболевания возникают из-за уже имеющегося вируса. Поэтому во многих странах считают, что имеет смысл проводить вакцинацию населения.

В нашей стране для лечения назначают антигистаминные препараты для уменьшения зуда, а также антисептики и жаропонижающие. Чаще всего при ветрянке используют для обеззараживания зеленку. Но с эстетической точки зрения это не всегда удобно. Поэтому все чаще в последнее время врачи рекомендуют дезинфицировать ранки раствором марганцовки, фукорцином и желтым риванолом. При этом важно знать: обрабатывать пустулы спиртом и отварами лекарственных трав нельзя. Народные методы лечения могут привести к попаданию инфекции в ранки, которые образуются на месте лопнувших пузырьков. Антибиотики при лечении ветрянки не эффективны, так как заболевание вызвано вирусом.

источник

Если в вашем коллективе появился «ветреный» больной, всем контактерам положен трехнедельный карантин, а тем, кто хочет забеременеть, — вакцинация.

Сейчас начинается разгар разных простуд. Одна из актуальных проблем — ветряная оспа. В последнее время в Украине наблюдается рост заболеваемости этой инфекцией. О том, что это за болезнь и как себя правильно при ней вести, рассказал врач-педиатр Евгений Комаровский.

ДОСЬЕ НА ВЕТРЯНКУ

Кем вызывается? Возбудитель ветрянки — один из вариантов вируса герпеса под названием Варицелла Зостер. Это один из самых заразных вирусов в природе. Если в коллективе заболевает кто-то один, вероятность того, что переболеют все остальные, около 95% (правда, это не касается тех, кто перенес ветрянку раньше). При этом вирус может перелетать не только из одной комнаты в другую, но и с одного этажа на другой.

Кто чаще болеет? Чаще болеют дети, но взрослые тоже, причем у них болезнь всегда протекает тяжелее.

Источник инфекции. Больной ветрянкой. Причем он может стать заразным уже за пару дней до высыпания (этот период никак нельзя увидеть) и быть им еще в течение пяти дней с момента появления последнего пузырька. Кроме больного ветрянкой, источником может быть человек, страдающий опоясывающим лишаем (в момент высыпаний). Это заболевание вызывается одним и тем же вирусом, что и ветрянка.

Как заражаются? Вдыхая зараженный больным воздух.

Проявления. Болезнь начинается с появления пузырьков (похожи на капли воды, окруженные узким розово-красным ободком, нередко зудят), слабости и повышения температуры. Степень повышения температуры отражает тяжесть состояния. Высыпания вначале возникают на спине, груди, животе, голове, а затем распространяются на конечности. Когда высыпаний становится много, температура значительно повышается, усиливается зуд, появляются проблемы с едой и питьем, кашель — ведь сыпь имеется не только на коже, но и на слизистых оболочках полости рта и дыхательных путей. Это может длиться несколько дней. После кризиса болезнь начинает утихать.

Иммунитет. Чаще всего после ветрянки возникает пожизненный иммунитет, но примерно в одном случае из 100 отмечаются повторные случаи заболевания.

Последствия. После болезни остается визитная карточка ветряной оспы — единичные рубчики на месте лопнувших пузырьков. Они сохраняются довольно долго (чем человек старше и чем тяжелее болезнь — тем дольше) и полностью проходят лишь спустя несколько месяцев, а иногда остаются на всю жизнь (например, если их расцарапать). Кроме того, человек становится пожизненным носителем вируса герпеса, он сохраняется в клетках нервной ткани и при снижении защитных сил организма, стрессах, может проявиться в виде опоясывающего лишая.

Дома или в больнице? Госпитализировать больного нужно только при тяжелом течении ветрянки (если вокруг пузырьков образуются глубокие язвы; если в пузырьках вместо «водички» — кровь или гной), в остальных лечиться можно и дома. Если кто-то из близких не болел, изолировать больного уже поздно, домашние обязательно переболеют тоже.

Режим. Соблюдайте постельный режим (силы нужно беречь). Помните, что зуд многократно усиливает потливость, поэтому обеспечьте прохладный влажный воздух.

Диета. Ешьте только легкую пищу — каши, вермишель, картофель, молоко, печеные яблоки и проваренные овощи. Белковые и жирные продукты ограничьте — они тяжело перевариваются. Побольше пейте — оптимально компоты, фруктовые чаи.

Процедуры. Чтобы пузырьки быстрее подсыхали и чтобы не занести в них инфекцию, смазывайте их раствором зеленки. Сверху по зеленке смазывайте пузырьки мазью, содержащей ацикловир, — она убивает вирус. Деткам нужно подстригать ногти, чтобы они не расчесывали раны до крови (с ногтями туда легче занести инфекцию).

Таблетки. Взрослым и детям, у которых ветрянка протекает тяжело, врачи назначают противогерпетические препараты (в таблетках). Принимайте жаропонижающие средства, предварительно изучивши их инструкцию: они могут быть вам противопоказаны. Например, при ветрянке ни в коем случае нельзя принимать аспирин — высока вероятность осложнений со стороны печени. От зуда спасут противоаллергические препараты. О том, какие и по сколько их принимать, проконсультируйтесь у врача.

ПРОФИЛАКТИКА

Изоляция. Все, кто общался с больным, должны быть изолированы на 21 день. Больным возвращаться в коллектив можно не ранее чем через 5 дней после появления последнего элемента сыпи.

Сквозняки. Вирус боится проветривания, поэтому почаще устраивайте их.

Уборка. Частая влажная уборка не помешает, но никакого влияния на вероятность распространения вируса не окажет.

Вакцинация. Если вы не хотите болеть, сделайте прививку вакциной, содержащей ослабленный вирус Варицелла Зостер. Прививка особо целесообразна для женщин, планирующих беременность, но ветрянкой не болевших. Если же вы, будучи беременной, все-таки заболели ветрянкой, следует знать, что болезнь может вызвать нарушения у плода, поэтому необходимо серьезное обследование и консультация высококвалифицированного гинеколога.

Дмитрий Гуцало, Сегодня

источник