Большие пузыри на лице при ветрянке

Ветряная оспа (ветрянка) у ребенка. Причины, симптомы и лечение ветряной оспы

Ветряная оспа (ветрянка) — инфекционное заболевание, отличительной особенностью которого является образование на коже специфической сыпи в виде мелких пузырьков. Переболевшие ветрянкой приобретают стойкий иммунитет к болезни.

Ветрянка — инфекционное заболевание вирусной природы. Вирус простого герпеса, вызывающий ветряную оспу, обладает способностью поражать только клетки кожи и слизистых оболочек.

Ветрянка вызывается вирусом герпеса, который обладает очень высокой способностью передаваться воздушно-капельным путем от больных к здоровым не болевшим детям. Поэтому, если в течение последних трех недель (инкубационный период — от 10 до 21 дня) ребенок мог контактировать с больным (в детском саду, школе, в транспорте и других общественных местах), то вероятность заболеть ветрянкой значительно повышается. К сожалению, ветряная оспа становится заразной еще до того, как появляется сыпь, поэтому не всегда можно точно определить, был ли такой контакт. Больной начинает быть заразным для окружающих за 2 дня до появления сыпи и заразен еще в течение недели после ее появления.

Восприимчивость к ветрянке особенно высока у детей в возрасте до 5 лет. Однако грудные младенцы (до 6 месяцев на грудном вскармливании) практически не страдают ветряной оспой, так как мать передает им собственный иммунитет через плаценту во внутриутробном периоде и с грудным молоком. Дети после 10 лет также редко болеют ветрянкой, но если заболевают, то инфекция может протекать у них более тяжело и в осложненной форме.

Ветрянка — преимущественно детское заболевание, но не болевшие в детстве взрослые также могут заразиться ветряной оспой.

Однажды вы заметили, что на теле вашего ребенка появился прыщик, но не придали его появлению особого значения — может комар укусил, а может просто так вскочил. Прыщик быстро начал расти, увеличиваться в размерах, стал плотным на ощупь и превратился в волдырек с водянистым содержимым. Мало того, такая сыпь повилась по всему телу, прыщи выскочили и на руках и ногах, на животе и спине. При этом ребенок какой-то горячий, вялый ( впрочем, температуры может и не быть), стал хуже кушать, его даже может тошнить — и все это началось за пару дней до появления первого прыща. Чтож, родители, у вашего ребенка возможно ветрянка, или по-научному — ветряная оспа.

Количество прыщиков — элементов сыпи — может увеличиваться молниеносно, а может и медленно в течение нескольких дней. Как правило, новая сыпь появляется волнами через 1 — 2 дня на протяжении недели или меньше — все зависит от иммунитета ребенка в данный момент. Каждый элемент сыпи из маленькой розовой точки превращается в округлой или неправильной формы темно-розовое пятно, возвышающееся над кожей, с уплотнением внутри и пузырьком с жидкостью снаружи. Со временем пузырек лопается и засыхает корочкой, которая отваливается, не оставляя рубцов на коже ребенка. Розовое твердое пятно на коже при этом остается и будет сходить еще долго — около 2 недель. Вновь появившиеся прыщики сыпи не такие страшные, они меньше по размеру, поскольку ребенок уже начал вырабатывать антитела к вирусу простого герпеса, вызывающего ветрянку, и они противостоят разрастанию сыпи.

При ветрянке у ребенка могут быть увеличены лимфоузлы, особенно за ушами и на шее.

Инфекция обычно начинается с легкого жара (обычно лихорадка умеренная 38—39 °С) и недомогания. Через сутки появляется сыпь. Сначала это маленькие красные пятнышки на теле, руках, ногах и лице. Вскоре пятнышки уплотняются, набухают и наполняются жидкостью, образуя пузырьки. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Дело родителей — следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести и дополнительную инфекцию. Жидкость в пузырьках при ветряной оспе очень заразна, так как содержит живые вирусы ветрянки. Может быть несколько волн высыпания на протяжении недели в 2—3 этапа с интервалом 1—2 дня. Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит. Пузырьки подсыхают и покрываются корочкой. На 7-10-й день все пузырьки покрываются коркой, температура падает и больной перестает быть заразным.

При ветряной оспе характерно появление новых элементов сыпи на фоне уже существующих старых, поэтому сыпь имеет разный вид на одном и том же участке кожи (и пятна, и пузырьки, и коросты).

Аналогичные изменения могут быть на слизистых и конъюнктиве, что причиняет довольно сильную боль.

Скрытый инкубационный период заболевания длится в среднем 2 недели, реже 10—21 день. Начало ветрянки острое, с лихорадкой — 1-2 суток. Период сыпи — 1 неделя или чуть более. По окончании периода высыпаний корочки на коже остаются еще 1 —2 недели, после чего сходят, оставляя незначительную пигментацию. Рубцы при неосложненном течении ветряной оспы не образуются. Если при расчесывании все же была занесена гноеродная инфекция, пузырьки перерождаются в гнойнички, и тогда после их исчезновения возможны остаточные явления в виде пожизненных мелких рубчиков, внешне сходных с оспенными.

Выздоровление ребенка наступает не ранее 10-го дня с момента первых высыпаний. Выделение вируса прекращается после подсыхания последних элементов сыпи.

Иногда неопытные врачи неоправданно ставят диагноз ветряная оспа, путая сыпь при ветрянке с аллергическим (атопическим) дерматитом. Как отличить ветрянку от аллергии? Для начала, исключить из меню и окружения ребенка все возможные аллергены, при этом интенсивный рост количества высыпаний при аллергии должен замедлиться, на ветрянку же эта мера не повлияет. При ветряной оспе размер новых высыпаний меньше, чем предыдущих, при аллергическом дерматите новые высыпания интенсивнее и больше по размеру, а старые после отпадения корочки не проходят, увеличиваются, могут мокнуть или трескаться. На ладонях и подошвах сыпи при ветрянке нет.

Практически каждый взрослый, переболев в детстве ветрянкой, может найти на себе следы ее грязных дел — небольшие рубцы на коже. Как же это объяснить, когда везде написано, что сыпь ветрянки не оставляет рубцов на коже? Это просто: нашим мамам врачи советовали вскрывать волдыри ветрянки и усиленно замазывать их зеленкой по несколько раз в день, при этом купаться строго запрещали, да — и 3 недели не гулять. Ну это же издевательство над ребенком и противоречит всей логике в лечение ветряной оспы у ребенка! Большенство участковых педиатров не на много продвинулись в логике лечения ветрянки и дают те же советы, что и… дцать лет назад.

Для предупреждения наслоения гнойной инфекции элементы сыпи при ветряной оспе в стародавние времена рекомендовалось обрабатывать 2 раза вдень спиртовым раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) или темным водным раствором марганцовки. Многие из вас твердо уверены, что зеленка убивает возбудителя ветрянки, но это далеко не так. Зеленка подсушивает высыпания на коже и дезинфицирует ранку, оставшуюся после лопнувшего волдыря до появления коросты. Если зеленкой мазать по несколько раз в день, можно добиться дисбалланса полезных и вредных микроорганизмов на коже ребенка и пересушивания ранки, что ведет к рубцеванию. Еще один немаловажный отрицательный фактор смазывания зеленкой — ватным тампоном вы переносите вирусы герпеса со свежей сыпи на здоровую кожу, тем самым повторно инфицируя ребенка его же вирусами и распространяя сыпь по телу. Если же кожу ничем не обрабатывать вообще, прыщики будут воспаляться от попадания условно-патогенных микробов с кожи, увеличиваться в размерах, больше чесаться и, как следствие — опять рубцы на коже.

В типичных случаях ветрянку лечат дома. При обычном течении лечат только симптомы ветряной оспы. Чтобы облегчить состояние больного ребенка, обычно ему дают жаропонижающие лекарства, пузырьки смазывают антисептиками, зуд снимают антигистаминными препаратами. Раствор бриллиантовой зелени (зеленка) в России используется при ветрянке как стандартный антисептик для обеззараживания. Достаточно смазать каждое новое пятнышко ветрянки единоразово, чистой ватной палочкой, или мазать лишь расчесы.

В странах Северной Америки, Европы и Израиля сочетание анилиновых красителей и антигистаминных препаратов уже давно заменено применением Каламинового Лосьона, что является мировым стандартом лечения ветряной оспы (ветрянки). Каламин Лосьон клинически испытан в ЦКБ РАН и сертифицирован на территории РФ.

Каламин Лосьон оказывает:

• Противозудное, подсушивающее, охлаждающие, успокаивающие действие;
• Обеззараживающий эффект;
• Успокаивает, уменьшает воспаление, отек, раздражение кожи;
• Стимулирует регенерацию кожи и образует защитный барьер от раздражающих факторов;
• Препятствует дальнейшему развитию патологии.

В домашних условиях ребенок должен соблюдать постельный режим в течение 6—7 дней, при этом желательно почаще менять постельное белье. Необходимо, чтобы больной пил как можно больше жидкости, диета преимущественно молочно-растительного характера (молочные каши, пюре из протертых овощей, протертые фрукты и фруктовые соки).

Важным фактором, влияющим на тяжесть протекания ветрянки, является гигиена. Почаще меняйте нательное и постельное белье ребенка, причем даже домашняя одежда должна быть хлопчатобумажная, с длинными рукавами и штанинами. Это предотвращает расчесывание и инфицирование здоровых участков тела. Но одевайте ребенка так, чтобы он не потел.

Во время ветряной оспы нужно чаще давать ребенку пить, особенно при темературе. При температуре выше 38 — давать жаропонижающее.Температура при ветрянке может повышаться волнообразно: перед первыми высыпаниями, во время волны новых высыпаний температура может подняться снова, может быть высокая температура на весь период высыпаний.

Мыть ребенка в ванне во время ветрянки не стоит, это лишь увеличит количество и размеры сыпи. Максимум — быстрый душ. Но оставлять ребенка грязным ни в коем случае нельзя, не допускайте размачивания корочек, после — промокните полотенцем (не тереть). Мытья рук бояться не надо, мойте руки и лицо ребенка аккуратно, промокните насухо полотенцем.

Берегите ребенка от сквозняков и инфекций, простуды, которые могут еще более снизить иммунитет. Помогите иммунитету, давайте ребенку витами С, фрукты, соки, чаще бывайте на свежем воздухе, но вдали от детей, чтобы не заразить их.

Детям с ослабленной иммунной системой, если они подверглись опасности заражения вирусом ветряной оспы, вводят иммуноглобулин (защитные белковые антитела), чтобы предотвратить заболевание. Решение о госпитализации принимает врач (в редких случаях крайне тяжелого течения инфекции).

Часто ветряная оспа у детей протекает без особых последствий, в отличие от ветрянки у взрослого, но если осложнения вдруг появляются — нужно бить тревогу! Важно не проглядеть угрожающие симптомы.

Осложнения при ветрянке встречаются редко, как правило, течение заболевания благоприятное. При распознавании заболевания трудностей обычно не бывает. Но не дай бог подхватить ветрянку незадолго после вакцинации, когда иммунитет ребенка предельно снижен. В этом случае возможны неисправимые последствия вплоть до летального исхода (бывает при геморрагической форме ветрянки).

Вы должны быстро отреагировать и вызвать врача, если замечаете у ребенка хоть 1 из ниже перечисленных осложнений ветрянки:

Если пятна сыпи после отпадения корочки увеличиваются в размерах, растут, выглядят, как начало «простуды на губах», покрываются пузырьками, синеют, новые высыпания появляются спустя 10 дней с первых признаков ветрянки ( допустимо только появление мелкой сыпи наподобие потницы, которая не увеличивается в размерах и быстро сходит),

если более недели держется температура выше 37 или температура с каждым днем растет, несмотря на то, что пузырьки подсыхают и корочки отпадают,

если сыпь распространяется на слизистые оболочки: глаза, ротовой полости, или на половые органы (аналогичные изменения при этом могут быть и на внутренних органах),

при появлении кашля или насморка (сопли и кашель во время ветрянки может быть вызван герпетическими высыпаниями в носоглотке),

при поносе и частой рвоте,

т.е во всех случаях, когда ветрянка протекает атипично.

В любом случае, как только вы заметили первые признаки недомогания ребенка и сыпь, сразу вызовите врача. Только он точно определит, ветряная оспа у ребенка или другое заболевание, и будет контролировать течение болезни.

Заразным больной ветрянкой становится, когда еще не знает о ней — за 2-3 дня до появления сыпи, а сыпь появляется через примерно 2 недели после заражения. Больной ветрянкой перестает быть заразным, когда новых высыпаний не появляется, а старые покрываются корочкой и корочки отпадают (когда пузырьки подживают, вирус уже не выделяется во внешнюю среду). В среднем, карантин по ветрянке для отдельного ребенка — 2-3 недели от первых высыпаний.

Вирус — возбудитель очень летуч, но во внешней среде живет не более часа. Источником инфекции является больной человек, причем наличие прямого контакта с ним для заражения не обязательно: вирус легко проникает в соседние комнаты и даже смежные квартиры. Однако он не обладает устойчивостью во внешней среде, поэтому через третьих лиц и предметы распространяться не может. Заразиться можно воздушно-капельным путем от больного ветрянкой, при прямом контакте с больным ветряной оспой или через выделения дыхательной системы или жидкости, содержащейся в кожных высыпаниях зараженных людей. Несмотря на то, что классическая ветряная оспа (вирус герпеса 3 типа) и «простуда на губах» ( 1 тип вируса) вызываются разными типами вируса простого герпеса, ветрянка у ребенка может появиться и после контакта с нетипичным вирусом герпеса, т.е с человеком с простудой на губах, в этих случаях болезнь протекает тяжелее .

источник

Ветряная оспа или ветрянка – это инфекционное заболевание, которым, как правило, не болеют более двух раз за всю жизнь. Болезнь характеризуется повышением температуры тела, порой до 38-39 о С, болевыми ощущениями в суставах, отсутствием аппетита, головной болью. Кашель и насморк нередко бывают сопутствующими симптомами недуга. Но основным признаком заражения являются папулы, возникающие при ветрянке. Сыпь может проявляться в легкой форме и сопровождаться незначительным количеством зудящих уплотнений на коже, а может отмечаться обильными высыпаниями крупных размеров.

Папулы при ветряной оспе не гнушаются таким местом локализации, как ротовая полость и слизистая оболочка половых органов. Сами новообразования на начальном этапе напоминают красные пятна размером не более 10 мм в диаметре. По прошествии 2-3-х дней сыпь возвышается над уровнем эпидермиса, образуя бугорки. Еще через небольшой промежуток времени папулы начинают наполняться жидкостью и реорганизовываться в везикулы – водянистые пузырьки. Весь процесс сопровождается сильным зудом, однако расчесывание новообразований на коже крайне нежелательно из-за возможности инфицирования тканей и даже крови больного.

Однако не всегда ветрянка протекает именно по этой схеме. Высыпания могут отличаться не только количеством и местом локализации, но и своей разновидностью. Рассмотрим виды и характеристики папул при ветрянке:

Розеолы – это розовые или красные пятна на коже, не содержащие четких границ и сопровождающиеся небольшим возвышением над уровнем кожного покрова. Как правило, сыпь не отличается шероховатостью и не зудит, но может наблюдаться повышение температуры тела. Такое проявление на коже бывает при самой легкой форме ветряной оспы – рудиментарной. Эта форма заболевание характерна для детского возраста до 12 лет.
Пустулы сопровождают заражение инфекцией и отличаются содержанием мутной жидкости. Иногда в пустулезной сыпи может присутствовать примесь крови/или гнойных масс. После того, как заживают такие образования, на коже остаются сухие корочки, которые со временем отпадают.
Булезная сыпь ветрянки является осложнением и имеет второе название: «гнойная ветрянка». В эту форму заболевания перетекает запущенная пустулезная сыпь. При расчесывании образований происходит инфицирование стафилококками или стрептококками. Часто на месте буллезных высыпаний остаются следы на коже – шрамы. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют не допускать заболевание до такого состояния и предпринимать всевозможные меры, чтобы снизить проявления зуда на коже.
Геморрагические папулы ветрянки являются сложной и опасной формой заболевания. Сыпь характеризуется кровяным содержанием из-за разрыва капилляров в коже и выхода эритроцитов. Такое проявление встречается крайне редко, однако большинство случаев сопровождаются осложнениями с кровотечениями из носа, матки, почек и органов ЖКТ. Эта форма заболевания часто заканчивается неблагоприятно, особенно для пациентов детского возраста.
Генерализованная форма ветряной оспы является тяжелейшей формой с параллельным поражением внутренних органов. Как правило, пациентами такого проявления ветряной оспы являются ВИЧ-инфицированные люди или проходящие лечение стероидами. В большинстве случаев наблюдался летальный исход.

Первым делом при появлении сыпи на коже необходимо обработать каждый прыщик раствором бриллиантовой зелени или фукорцином. Оба препарата подсушивают папулы и помогают устранить зуд. Так как растворы имеют красящее свойство, то заметить появление на теле новых образований не составит труда. Им также необходима обработка лекарством.

Процедуру обработки стоит проводить несколько раз в день. Однако с применением фукорцина для детей необходимо иметь бдительность и не переусердствовать, так как возможна передозировка с токсическим воздействием на организм.

В аптеке также можно приобрести лосьон «Каламин», который не опасен для маленьких пациентов. Им нужно протереть каждую папулу 2-3 раза в день.

Мазь «Риванол» также является антимикробным препаратом и не красит кожные покровы. Однако его не всегда можно с легкостью найти в аптеках. Тогда можно спросить у продавца раствор с таким же названием. Он имеет желтую окраску, хорошо подсушивает кожные высыпания и широко применяется в лечении ветряной оспы у детей.

Спиртом обрабатывать новообразования не рекомендуется, так как он сильно сушит кожу. Высыпания во рту стоит лечить полосканиями раствором фурацилина, отварами календулы, ромашки, зверобоя. Также можно применять раствор борной кислоты и перекись водорода.

Еще одним способом обработки прыщей является 5%-ный раствор марганцовки. Это средство также подсушивает новообразования в виде папул на коже и провоцирует быстрое их заживление.

Мазь «Виролекс» поможет предотвратить появление новых высыпаний, а «глицерол» успокоит сильный зуд.

Когда папулы подсохнут, на их месте образуются корочки, которые также нельзя расчесывать и сдирать. Они должны отпасть самостоятельно без оказания на них механических воздействий. Иначе может произойти инфицирования ранки с последующими осложнениями.

По прошествии сыпи на коже часто остаются белесые пятнышки. Их рекомендуют смазывать обычным растительным маслом для приобретения ровной поверхности и цвета кожного покрова.

В большинстве случаев новообразования на коже при заболевании ветряной оспой чешутся. Почему высыпания у разных людей проявляются зудом по-разному? Кто-то практически не обращает внимания на подобное проявления, а кто-то готов снять с себя кожу. Это зависит от особенностей организма пациента и психологического состояния. Зудом сопровождаются многие высыпания – не только ветрянка. Это явление объясняется наличием воспалительного процесса в новообразованиях и действий в них бактерий. Сыпь при ветряной оспе чешется на протяжении от 3 до 7 дней, в зависимости от формы заболевания, а прекращается зуд, когда папулы начнут подсыхать и покроются корочкой.

Высыпания и зуд – это характерное проявления ветрянки, однако чесать прыщи на коже при этом крайне небезопасно. При присоединении вторичной инфекции могут развиться дополнительные симптомы и осложнения в виде:

фурункулов, абсцессов, флегмонов;
нефрита почек;
пневмонии;
миокардита;
энцефалита;
воспалительных процессов в половых органах.

Важно правильно и своевременно обработать высыпания на коже антисептическими средствами с параллельным применением препаратов от аллергических проявлений. Это поможет облегчить состояние и снизить зуд.

Появление гноя говорит о бактериальном инфицировании папул. Такое проявление является запущенной формой заболевания. Чтобы этого не произошло необходимо высыпания лечить, как только появились первые проявления ветряной оспы. Синий метилен применяется для предотвращения возможности присоединения вторичной инфекции.

Если все же на теле появились гнойные прыщи стоит в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу, который назначит прием антибиотиков и антигистаминных препаратов.

Лечение ветрянки больше направлено на облегчение сопровождающих симптомов. Отдельное внимание стоит уделить обработке папул и устранению дискомфорта. Именно расчесывание пузырьков ведет к бактериальному заражению и осложнению. Помимо наружного применения мазей, растворов и внутреннего приема антигистаминных препаратов стоит соблюдать еще ряд нескольких правил для облегчения состояния и предотвращения расчесывания папул:

ограничить себя от физических нагрузок;
принимать лечебные ванны с отварами трав;
носить одежду из натуральных тканей;
часто менять пастельное белье;
проводить обработку сыпи не меньше 3 раз в день.

Стоит заметить, что осложнения ветряной оспы чаще встречаются у детей и взрослых со слабой сопротивляемостью организма. Другими словами, люди с низким иммунитетом – это та категория пациентов, которые больше подвергаются сложным формам ветрянки. Отчего лучшей профилактикой будет повышение иммунитета организма.

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Инфекции детского возраста, сопровождающиеся высыпаниями различной локализации, зачастую сложно поддаются идентификации. Сыпь при ветряной оспе не во всех ситуациях описывается типичной картиной, поэтому ошибочный диагноз имеет место.

Высыпания при ветрянке похожи по внешним признакам на несколько распространенных детских инфекций вирусного и бактериального характера, поэтому требуют дифференциального подхода при диагностике.

Любое бактериальное или вирусное заболевание имеет ряд патогномоничных, специфических признаков и ветрянка исключением не считается.

Сыпь при ветрянке при классическом протекании заболевания описывается определенными характеристиками.

Период от контакта с человеком, имеющим высыпания при опоясывающем лишае (герпес Зостер) или ветряную оспу (герпес Варицелла), до появления первых симптомов ветрянки равен 11-21 дню. Это время называется инкубацией.

Для ветрянки присуща заразность еще до возникновения сыпи. Герпес Варицелла-Зостер передается воздушно-капельным способом, а содержимое прыщей при ветрянке также насыщенно вирусами.

Зная инкубационный период, можно сопоставить имеющиеся факты для точной диагностики.

Для ветряной оспы присущ довольно длительный инкубационный период по сравнению с другими детскими инфекциями, что следует учитывать при сборе анамнеза.

Перед тем, как высыпания при ветрянке проявят себя в полную силу, за несколько дней (иногда часов) ребенок начинает жаловаться на головную боль, снижение активности, усталость, сонливость.

Затем начинается озноб различной силы и интенсивности, подъем температуры. В зависимости от тяжести течения ветрянки температура может повышаться до различных цифр.

фото прыщи при ветрянке

Описанный период (до подъема температуры) называется продромальным. Как только возникает лихорадочный синдром, появляется сыпь. Продрома типична для всех вирусных инфекций, но при ветряной оспе первые прыщи, которые именуются «реш», появляются в этом периоде: красноватые пятна могут располагаться по всему телу. Они очень похожи на высыпания при скарлатине или кори.

Отличительной чертой герпеса Варицелла-Зостер от иных вирусных инфекций является формирование специфического патогенеза сыпи. Первый день высыпания совпадает с первым днем подъема температуры тела.

Для ветрянки не характерны очень высокие значения лихорадки. При подъеме температуры толчкообразно возникают высыпания на теле.

Если иные вирусные инфекции описываются вечерним, ночным ростом температурной кривой, ребенок лихорадит несколько дней с последующим спадом значений, то при ветряной оспе повышается температура при появлении первых прыщей.

При различных детских инфекциях, для которых характерна энантема и экзантема, элементы появляются на определенные сутки от момента заражения. На какой день появляется сыпь при ветрянке от факта инфицирования, зависит от личных особенностей, но срок этот составляет не менее 11 дней.

Далее, наступает продрома, которая также имеет различную длительность. В среднем сыпь на коже возникает через две недели после того, как ребенок общался с больным.

Немаловажным считается вопрос, где появляются первые высыпания, характерна ли этапность для инфекции.

Если для многих инфекций присуща определенная последовательность появления сыпи, то суть патогенеза сыпи при ветряной оспе не включает этапность.

Поэтому ответить односложно на вопрос, где высыпает ветрянка, можно следующим образом: сыпь локализуется одновременно на разных участках тела. Но первая сыпь при ветряной оспе появляется преимущественно на:

При нетяжелых случаях вирусной инфекции сыпь на ладонях, во рту возникает редко. Если поражается полость рта, что чаще встречается у маленьких детей, то сыпь отличается незначительной болезненностью.

Зуд регистрируется по всей продолжительности заболевания: от момента появления папулы, волдыря и заканчивая корочкой.

Какая сыпь при ветрянке, как начинается и по каким отличительным признакам ее идентифицируют:

на коже формируется красное пятнышко, их численность в начале небольшая, поэтому пятна могут остаться незаметными;
очень скоро пятно трансформируется в папулу – приподнимается над уровнем кожи;
так же стремительно папула превращается в волдырь – плотный пузырек с жидким серозным содержимым, которое представляет инфекционную опасность, являясь заразным;
диаметр пузырька до пяти мм, имеет одну камеру (отсутствуют перегородки внутри волдыря);
вокруг присутствует гиперемированное окаймление;
в центре постепенно формируется углубление – так начинается засыхание;
сформированная корочка имеет красно-коричневый цвет, отпадает через несколько дней, не оставляя рубца (за исключением случаев намеренного ее снятия);
один раз в день или в два дня появляются новые высыпания, что приводит к характерной картине: на одной поверхности видны и пятна, и пузырьки, и засохшие корочки.

Новые элементы сыпи, как правило, появляются в течение 7 дней, а при большей продолжительности возникновения высыпаний говорят о недостаточности иммунитета и неблагоприятном прогнозе.

Данное описание сыпи при ветряной оспе присуще для классического течения. Но встречаются и атипичные формы.

В частности, некротическая разновидность описывается глубокими язвами, дно которых покрыто налетом, формируются толстые черные кровяные корки, рубцы остаются всегда.

Геморрагическая форма сыпи при ветряной оспе характерна для лиц с заболеваниями свертывающей системы крови, когда содержимое пузырьков пропитывается кровью.

Тяжелые формы описываются сыпью во рту, фебрильной лихорадкой, сильной интоксикацией, требующей специальной терапии. Кроме того, волдыри держатся на коже долго, корочка формируется несколько дней.

Сыпь, похожая на ветрянку, встречается и при других заболеваниях. Наиболее распространенными являются:

вирус Коксаки;
герпетическая ангина, стоматит, простой герпес на коже;
стрептодермия;
укусы;
строфулюс.

Прыщи, похожие на ветрянку, но не она, чаще всего характерны для энтеровируса. Данное поражение кожи и слизистых инициируется разновидностью патогена – вирусом Коксаки:

всегда поражаются ладони и стопы (подошвы);
во рту присутствуют обильные высыпания;
температура очень высокая, поднимается преимущественно вечером и ночью, держится 5-7 дней;
на этапе завершения патологии появляются характерные изменения ногтей;
на всей поверхности пораженной кожи одномоментно появляются сначала пятна, затем пузырьки, которые засыхают, а кожа слущивается.

Среди высыпаний, похожих на ветрянку, выделяют бактериальное стрептококковое воспаление кожи, первые симптомы которого можно перепутать с началом ветряной оспы. Присущи следующие отличия:

невысокая температура;
отсутствие продромы;
поражается чаще не все тело, а определенный участок кожи;
слизистая не вовлекается;
формирующиеся пузырьки не плотные, заполняются гнойным содержимым, которое подсыхает в желтую корку;
могут формироваться эрозии.

Многих родителей волнует, какие прыщи при почесухе, так как у маленьких детей зачастую строфулюс регистрируется чаще, чем ветрянка. Отличия в следующем:

в патологию вовлечена нижняя половина тела (нижняя часть спины, ягодицы, нижние конечности);
сыпь чешется очень сильно;
отсутствует лихорадка;
зачастую присутствует связь с аллергией;
формируются папулы и пузырьки;
полость рта не вовлекается.

Простой герпес на коже локализуется группами пузырьков, чаще на губах, крыльях носа, на половых органах. Высыпаниям предшествует боль, распирание, характерен зуд. Отсутствуют совпадения лихорадки и появления сыпи. При герпетическом стоматите язвочек много, болезненность сильная, при этом на теле высыпаний нет.

Каждая инфекция имеет нетипичные формы течения в зависимости от влияния на патогенез внешних или внутренних факторов. Ветрянка без высыпаний называется рудиментарной.

Причины ее возникновения заключаются в наличии антител к вирусу Варицелла-Зостер, поэтому симптоматика выражена слабо. Если пациенту вводили человеческий иммуноглобулин после контакта с больным ветрянкой, то инфекцию он может перенести в легкой форме – без сыпи. Такой же сценарий наблюдается у привитых детей.

Иногда ветрянка без сыпи регистрируется у беременных, если заболевание было перенесено в детстве, а на фоне снижения иммунитета рецидивировало. Как правило, рецидив ветрянки является опоясывающим лишаем, но в редких случаях при повторном заражении развивается рудиментарная форма.

Данная разновидность болезни описывается возникновением пятен и папул в типичных местах, но в пузырьки они не трансформируются. Количество элементов сыпи единично. Интоксикация слабая, температура невысокая.

Практически при всех эпизодах ветрянки специальное терапевтическое вмешательство не требуется.

Ограничиваются обильным питьем, использованием препаратов из группы НПВС для снижения температуры, обработкой сыпи. У детей ветрянка протекает легко, у взрослых иногда заканчивается госпитализацией.

Так как высыпает ветрянка в сопровождении зуда, назначаются противоаллергические средства. При необходимости врач может назначить Ацикловир. Легкая форма не требует назначения противовирусных средств.

Если тело ребенка более недели покрывается новой сыпью, температура высокая и удерживается больше пяти дней, следует обратиться к педиатру.

Прыщики необходимо обрабатывать:

с целью профилактики нагноений волдыри смазывают подсушивающими антисептиками – зеленкой, фукорцином;
для комплексной борьбы с высыпаниями используют Покс-клин, Каламин, они устраняют зуд, подсушивают и дезинфицируют;
при наличии ветряночной сыпи во рту актуальными станут промывания отварами зверобоя, ромашки, коры дуба, шалфея с последующим смазыванием специальными пастами и мазями (Холисал, Солкосерил).

Неосложненная форма заболевания описывается кратковременным протеканием, на протяжении нескольких дней ребенок выздоравливает. А спустя 5 дней от момента отпадания корочек становится не заразным.

Автор: врач-инфекционист Куликовская Наталья Александровна.

источник

Лечение гнойных прыщей при ветрянке — Оспа (ветрянка), Течение и последствия ветрянки

Ветрянка широко известна, как распространенное инфекционное заболевание. Заражение происходит при малейшем контакте с больным, воздушно-капельным путем, отсюда и название «ветряная». Прыщи при ветрянке похожи на папулы, характерные черной оспе, хотя по тяжести болезни существенно отличаются. Течение болезни несложное, но очень легко запустить ветрянку до гнойного состояния. Почему так происходит?

У детей ветрянка протекает легко, у взрослых дела обстоят хуже. Если защитные силы организма ослаблены, заболевание вызывает негативные последствия. И тогда оно становится не столько заразным, сколько опасным.

Самым ярким проявлением болезни являются везикулы, которые на фоне слабого иммунитета с присоединенной вторичной инфекцией принимают вид гнойных прыщиков. Своим появлением гнойная форма обязана болезнетворным микроорганизмам:

Процесс выздоровления проходит долго и непросто, без специальных лекарственных препаратов в такой ситуации не обойтись. Но избежать осложнений и устранить последствия вполне возможно при грамотном и своевременном подходе как у взрослого, так и у ребенка.

Прыщики, покрывающие все тело, под воздействием болезнетворных микробов, наполняются гноем и преобразуются в гнойные везикулы. Это главная отличительная особенность тяжелой формы ветрянки.

Когда и почему простая форма ветрянки переходит в тяжелый и непростой процесс развития заболевания? Самое время вспомнить наставления врача: не расчесывать высыпания, не сдирать корочки. Не зря подобные наставления дают специалисты, ведь поврежденные прыщи — главная причина, провоцирующая заражение болезнетворными бактериями (стафилококк, стрептококк). Ветряной прыщик при нарушении целостности становится одной из главных причин распространения гнойной инфекции. Он начинает гноиться, постепенно заражая все высыпания.

Чтобы вовремя отреагировать, не допустить осложнений, необходимо знать как выглядят прыщи при ветрянке. Попадая в организм, вирус начинает действовать. Начало болезни сразу отображается на кожных покровах в виде сыпи:

Первые появляются красные пятна. Они располагаются на волосяной части головы, в области ушей, постепенно высыпают по всему телу. На данной стадии важно не перепутать красное пятно, как проявление болезни, с укусами насекомых.
Постепенно покраснения преобразуются в папулу. Воспалительный процесс виден невооруженным взглядом, сверху папулы формируется головка пузырька, которая наполнена прозрачной жидкостью. Эта стадия самая ответственная, потому что водянистые пузырьки углубляются, становятся болезненными. Они теряют упругость, могут увеличиться в размере.
Папулу сменяет везикула, внутри которой собирается гной. Высыпания объединяются, образуя большие язвы. Процесс заживления занимает много времени. Больной ощущает сильный зуд возле гнойничков, которые сильно болят. Везикулы лопаются, образуя корки. Трогать, делать любые процедуры без предписаний врача категорически запрещено.

Детская кожа эластичней, способная быстро обновляться, поэтому рубцы не успевают на ней сформироваться. Эпидермис людей постарше не успевает обновиться, на месте сыпи остаются ямки, и рубцы.

Возбудитель ветряной оспы очень выносливый и сразу проникает вглубь организма. Период инкубации занимает от 14 до 21 дня. Человек не ощущает на себе никаких признаков, остается бодрым веселым, энергичным, но по истечении инкубационного периода появляется сначала первый, а затем и последующие симптомы:

головная боль;
резкое повышение температуры тела, до 40 градусов;
потеря аппетита;
снижение активности;
сыпь, которая болит.

Симптомы держатся до тех пор, пока появляются новые очаги сыпи. Причем каждое новое высыпание или если они загноились, отмечается резким скачком температуры тела. Все это время больной должен находиться на карантине, так как он заразен. Только через 5 дней после прекращения появлений новой сыпи, вирус становится неактивным и человек не заразен для окружающих.

Что гнойнички — следствие бактериальной инфекции, понятно. Осталось разобраться, что делать с высыпаниями, которые гноятся. Как лечить подобное осложнение? Какие препараты и сколько их понадобится, ведь классической терапией в подобной ситуации не справиться. Для улучшения состояния больного, если загноился любой участок кожи, врачи приписывают подходящий антибиотик, желательно в самом начале проявления симптомов. В среднем, курс приема препарата занимает около недели. Этот период терапии антибиотиком позволят снизить количество высыпаний. Для борьбы с гнойниками наиболее эффективными являются:

«Цефалоспорин». Дозировка: 1 гр 3 раза на день, внутримышечно или внутривенно.
«Амоксициллин». Дозировка составляет 1 гр, через каждые 4 часа. Выписывается в таблетках или внутримышечно.
Для борьбы с представителями вируса применяется «Ацикловир» в таблетках, 1 шт. 4-5 раз на день.

Прием антибиотиков негативно сказывается на работе органов желудочно-кишечного тракта. Поэтому специалист рекомендует параллельно принимать курс пробиотиков по специальной схеме: один, два дня до приема антибиотиков, в течение всех дней лечебного курса и дней 5 после его окончания. Нет ничего приятного, когда гноится сыпь, чтобы ускорить ее заживление на коже лица, тела, предотвратить возникновение шрамов и рубцов, мало использовать только антибиотики, необходимо точечно мазать поврежденное место препаратами:

обрабатывать гнойнички раствором календулы, которая обладает антисептическим и ранозаживляющим действием;
мазать пораженные места левомицетиновым спиртом;
обрабатывать раствором фукорцина, который оказывает антисептическое и противогрибковое действие;
для контроля ситуации новые гнойнички можно мазать зеленкой.

В период лечения сформировавшихся прыщиков и когда высыпают новые, чувство зуда у больного усиливается. Иногда он становится невыносимым, назойливым, переходящим в болезненные ощущения. Лечить его можно при помощи противоаллергических препаратов. Серьезным лекарствам при лечении ветряной инфекции врачи не рекомендуют отдавать предпочтение. Наиболее подходящим считается «Диазолин» — проверенный препарата, отлично устраняющий неприятные симптомы.

От первоначальных признаков болезни до того момента, как проходят все симптомы, важно тщательно следить за сыпью. Трогать корочки, вскрывать их категорически запрещено. Важно помнить, что несвоевременная или недобросовестная терапия заболевания, особенно у людей старшего возраста, чревата формированием рубцов, ямок на месте гнойничков.

Хотя ветрянка считается несложным заболеванием, ее гнойная форма является провокатором развития осложнений. Пузырьковая сыпь, которая загноилась после присоединения вторичной инфекции, может перейти в глубокие поражения кожных тканей — абсцессы и флегмоны. Зарубцевавшиеся очаги поражения имеют отличительную характеристику, отсутствует кожный пигмент — меланин.

Даже несмотря на маленький размер рубцов, они очень заметны, а тяжелое течение болезни оставляет грубые рубцы. Вторичная бактериальная инфекция приводит к патологическому состоянию слизистых покровов, развитию стоматита, ларингита и даже пневмонии. Осложнения после перенесенной ветрянки нередко переходят на сердечно-сосудистую систему, и приводят к воспалительному процессу лимфоузлов.

Снижение иммунной защиты — характерная особенность всех болезней, вызванных вирусом герпеса. Люди, которые перенесли ветрянку, чаще подвержены простудным заболеваниям и склонны к формированию хронических процессов в организме. Лечение должно происходить только под тщательным контролем врача, для своевременного обнаружения любого осложнения и оказания своевременной помощи.

источник

Ветряная оспа передается исключительно воздушно-капельным путем и поражает малышей, которые не имеют к ней иммунитета. Если учитывать, что последний вырабатывается только после перенесенного недуга, можно сделать вывод, что в группе риска оказываются все малыши, которые контактируют с уже зараженным чадом. Именно поэтому в результате болезни одного человека эпидемия быстро распространяется на всю детсадовскую группу или класс.

редкая сыпь на теле, которая в первые дни не беспокоит малыша и остается практически незаметной;
через пару дней резко повышается температура, при этом ее скачок сопровождается головной болью, неприятной дрожью в теле, болями в животе, а также общим недомоганием (словом, дает о себе знать интоксикация организма);
красные пятна, которые локализуются по всему телу и могут появляться даже на гениталиях и веках, сильно беспокоят ребенка и через время превращаются из отметин со светлыми волдырями в участки, затянутые коркой;
последняя отпадает не ранее, чем через две недели после образования;
высыпания появляются постепенно, поэтому на разных участках тела они могут находиться в разных стадиях развития.

Изменение сыпи при ветрянке

При ветряной оспе размер новых высыпаний меньше, чем предыдущих, при аллергическом дерматите новые высыпания интенсивнее и больше по размеру, а старые после отпадения корочки не проходят, увеличиваются, могут мокнуть или трескаться. На ладонях и подошвах сыпи при ветрянке нет.

Чтобы заразиться ветрянкой, достаточно пройти мимо комнаты, где находится больной: вирус буквально заносится в организм потоком воздуха. Поэтому инфекция и называется ветряной. А оспой, потому что сыпь при ней – папулами, пузырьками, как при настоящей оспе, хотя по тяжести эти болезни даже сравнивать нельзя.

Инкубационный период, когда ребенок уже носит в себе болезнь, но она еще не проявилась, составляет 14-16 дней. Через 2 недели после заражения поднимается температура и появляется общее недомогание, а еще через день-два выступает сыпь – на лице, под волосами и расползается по всему телу. На месте красных пятнышек вздуваются пузырьки, они быстро лопаются, из них вытекает мутная жидкость, пузырьки покрываются корочкой, которая отпадает в течение недели.

Обычно во время болезни у ребенка возникает около 300 пузырьков, реже их число меньше (иногда не более десятка) или больше – бывают больные с 1000-1500 элементами сыпи. Высыпания продолжаются несколько дней, а температура спадает через 2-4 дня.

Высыпания очень неприятны и создают массу проблем. Что делать с ними? В первую очередь, хочу перечислить действия, которые предпринимать ни в коем случае нельзя:

чесаться;
сдирать;
травмировать;
выдавливать;
вскрывать подручными средствами.

Вскрытый волдырик без корочки является беспрепятственным проходом для болезнетворных бактерий и инфекций. Кроме того, травмированные элементы сыпи долго не проходят, а их содержимое может заразить.

Ветряночную сыпь нужно обрабатывать антисептическими подсушивающими препаратами. Кроме того, ее следует мазать зеленкой. Зеленка поможет отметить новые элементы сыпи, обеззаразит и предотвратит инфицирование.

Цвет у вышеописанного препарата, конечно, не очень эстетичный. Более того, он проблематично вымывается с кожи. Но, к счастью, волдыри зеленкой обрабатываются однократно.

В остальное время их лучше смазывать менее яркими и красящими современными антисептиками: Каламином, Ацикловиром (мазью) и т.д.

Как часто обрабатывается сыпь? По мере необходимости. В инструкциях к антисептикам сказано, что чем чаще, тем лучше. Зачастую обработки производятся 3-5 раз в сутки. Смотрите по своему самочувствию.

Если сыпь начинает воспаляться или сильно чесаться, то обработайте ее. Сколько дней надо мазать? До полного заживления волдыриков.

К слову, прыщики могут долго не заживать из-за осложнений. В таком случае ветрянку называют атипичной.

Одним из самых важных и распространенных осложнений при вирусе является бактериальное заражение эпидермиса. Нередко, особенно у взрослых, внешние признаки ветрянки характеризуются сплошными очагами сыпи и покрывают большую площадь кожных покровов. Если в такой ситуации пренебрегать правилами личной гигиены, не соблюдать особенности ухода за кожей можно спровоцировать серьезные осложнения.

За счет того, что весь процесс болезни сопровождается сильнейшим зудом, возникает риск дополнительной инфекции. От помощи в терапии, грамотного ухода зависит последующее восстановление и внешний вид кожных покровов.

Можно с полной уверенностью, утверждать, что чесать и лопать пузыри при ветрянке категорически нельзя. В противном случае есть высокая вероятность серьезных последствий для организма:

При сильном зуде можно расчесать папулу и внести болезнетворные бактерии, провоцирующие нагноение и ухудшение течения болезни.

Если лопать волдыри при ветрянке и срывать корочки происходит разрушение глубоких слоев воспаленного эпидермиса, после чего формируются шрамы, убрать которые достаточно тяжело.

Нельзя прокалывать и лопать пузыри при ветрянке, так как в результате этого распространяется вирус на окружающие кожные покровы, что значительно усиливает симптоматику вирусной инфекции и ухудшает общее состояние пациента.

Независимо от легкой или тяжелой формы течения болезни, ветряночная сыпь пройдет все этапы трансформации, поэтому не стоит торопить процесс выздоровления и лопать пузыри при ветрянке. Когда настанет время, волдырь лопнет сам без отрицательных последствий для пациента. Больным необходимо запастись терпением и придерживаться всех правил гигиены, терапии и безопасности. Это даст возможность снизить дискомфорт, сильный зуд и отек.

Для того чтобы понимать, можно ли лопать пузыри ветрянке, следует проконсультироваться с лечащим специалистом, он аргументировано и профессионально объяснит вам почему категорически нельзя повреждать сыпь. Чтобы предупредить гнойные воспаления, абсцессы врач может назначить профилактическую терапию с лекарственными препаратами. Например, качественные антисептические мази, лосьоны, а также седативные медикаменты.

В случае, когда у пациента диагностирована генерализованная форма болезни, врач обязан прописать прием антибиотиков, которые ограничат рост и развитие бактерий грамположительных и грамотрицательных, а также стафилококковых инфекций.

На первом месте среди осложнений при ветрянке находится бактериальное поражение кожного покрова. Иногда, у внешне здорового человека во время ветрянки возникают сплошные очаги сыпи, покрывая большую часть туловища. Это очень опасно, если не позаботиться о личной гигиене и не соблюдать определенные правила ухода за кожей.

Из-за сильного зуда пораженной сыпью кожи, возникает проблема прикрепления дополнительной инфекции. Стоит заметить, что от действий родных больного зависит скорость заживления прыщиков и восстановление нормального вида кожи. Но, если пузырьки не обрабатывать и не следить за гигиеной рук и тела больного, то возможны следующие последствия:

при расчесывании прыщиков – внесение гноеродных бактерий и последующее нагноение ранок;
при срывании корочек – разрушение глубоких слоев сыпи, вследствие чего образуются шрамы и

Бабушкины рецепты для снятия зуда при ветрянке используются гораздо чаще, чем аптечные лекарства. По эффективности они не уступают фармацевтическим препаратам. Для облегчения состояния малыша в острый период болезни и когда проходит последний этап, окончательное заживление ранок, можно сделать следующее: Помазать кожу оливковым маслом. Оно смягчает засохшую корочку на старых папулах, кожные покровы перестают зудеть, ранки заживут быстрее.

Сделать примочки с содой. Для приготовления раствора понадобится пищевая сода 2 ч.л. и холодная вода 100 мл. Готовой смесью смачивают ватный диск и прикладывают к прыщикам. Процедуру нужно проводить каждый день до полного выздоровления. Аппликации из крахмала или трав. Приготовьте раствор: сухой крахмал 1 ст.л. смешайте с кипяченой водой 200 мл. Смочите вату, марлю и приложите к воспаленным участкам. Таким же образом нужно готовить травяной настой, используя кипяток и 2 ст.л. ромашки, череды, шалфея. Протирания тела отваром ячменя.

Безопасны для детей даже младенческого возраста. Понадобятся зерна сырого ячменя — 200 грамм и кипяток — пол-литра. Ячмень замачивается на 1 час, процеживается. Полученным настоем протирают кожу всего тела. Полоскания рта с календулой, мятой, ноготками. Понадобится, если пузырьки появились на слизистой горла, рта. Траву заваривают кипятком на 100 грамм сухого вещества, полоскают ротик каждый день 3-4 раза. Ванны. Проводите водные процедуры 2-3 раза в день, если в доме жарко, или 1 раз на ночь. Добавляйте в воду отвар ромашки или марганцовку.

Лечение ветрянки народными средствами

Так как от вируса ветряной оспы прививок нет, то обезопасить себя прививками мы не можем. Можно, конечно, рекомендовать регулярно мыть руки, меньше находится в местах массового скопления народа, только все эти рекомендации не стоят ровным счетом ничего.

Заразиться вы можете где угодно, когда угодно и от кого угодно. А так как в раннем возрасте болезнь протекает легко, и без каких бы то ни было последствий, а иммунитет остается на всю жизнь, то лучше всего переболеть этим вирусом и не заморачиваться по поводу профилактики.

Более того, некоторые врачи рекомендуют детей, которые не посещают дошкольные группы постараться свести с ребенком, который болеет ветрянкой. Так у малыша появится больше шансов заболеть в детском возрасте и забыть о ветрянке на всю оставшуюся жизнь.

источник

Ветрянка или ветряная оспа – распространенное заболевание среди детских инфекций . Выработанный после заболевания иммунитет достаточно стойкий. Рецидивы заболевания случаются крайне редко. Возбудитель ветрянки гибнет, покидая организм. Разносчиком инфекции является больной. Период инкубации вирусом ветряной оспы протекает три недели. Заболевание передается воздушно-капельным способом, при этом вирус распространяется в огромных количествах при разговоре, кашле, чихании.

Болезнь опасна для тех, кто ею не болел в период от двух до семи лет, особенно для взрослых. В остальных случаях ветрянка проходит легко. Слизистая оболочка служит входными воротами для инфекции, т. е. попадая в организм через верхние дыхательные пути, вирус размножается там, затем поступает в кровь и уже с током крови разносится по всему организму. Фиксация в верхних слоях кожи и слизистой, позволяет вирусу проявляться характерной сыпью.

Детьми ветрянка переносится легко, а попадая во взрослый организм, вирус ведет себя агрессивно, особенно если у больного ослаблен иммунитет. Характерными симптомами для ветряной оспы являются: высыпания по всему телу, общий упадок сил, высокая температура, боль в горле. Важно помнить, что этот недуг не столько опасен, сколько заразен. Не выходите из дома три недели (период карантина) и не контактируйте с теми, кто не болел ветрянкой в независимости от возраста, тогда вы не станете источником распространения болезни.

Начальная стадия ветрянки проявляется пузырчатой сыпью на голове (в волосистой части, за ушами), затем высыпания проявляются по всему телу, включая слизистую, язык, небо. Красновато-бурая пузырчатая сыпь не ограничивается кожными покровами. Часто она поражает почки, поджелудочную железу, пищевод, мочеточники, мочевой пузырь.

На следующем этапе сыпь превращается в волдыри диаметром до трех миллиметров и сопровождается сильным зудом. Расчесывание волдырей может привести к образованию углублений на коже, которые остаются на всю жизнь.

Типичное течение ветрянки – повышение температуры до 39,5°С (как правило в момент обильного проявления сыпи), продолжительность высыпания от трех до пяти дней, осложнения не наблюдаются.

Различают атипичные формы ветряной оспы, которые протекают в легкой (рудиментарной) форме либо в тяжелой форме (геморрагической, буллезной, гангренозной, генерализованной) с необычными, возможно гнойными, кожными высыпаниями. Исход таких видов ветряной оспы нередко бывает летальным.

Рудиментарная форма проявляется единичными высыпаниями на коже и слизистой, без дальнейшего наполнения жидкостью и легким недомоганием. Для геморрагической формы характерны кровотечения из носа, десен, желудочно-кишечного тракта и кровоизлияния на коже и слизистой, при этом сыпь наполняется кровяной жидкостью.

Генерализованная форма проявляется поражением внутренних органов, даёт тяжелое течение болезни, иногда со смертельным исходом.

Буллезная и гангренозная формы имеют гнойные проявления. Высыпания при буллезной ветряночной форме становятся большими, дряблыми пузырями и наполняются мутной жидкостью желтоватого цвета. Эти пузыри имеют тенденцию к увеличению по периферии и соединению в большие образования. Подсыхая, они лопаются, превращаясь в долго незаживающие раны с влажной поверхностью. Такой процесс обусловлен буллезной стрептодермией, где к вирусу ветряной оспы присоединяются стрептококки и стафилококки. Болезнь протекает длительно и требует лечения антибиотиками.

Прогрессирующий некроз показатель гангренозной формы ветрянки. Характеризуется появлением вокруг пузырьков гангренозных ободков, распространяющихся по периферии.

При этом пузырьки имеют круглый, крупный вид (диаметр несколько сантиметров) и наполнены кровянисто-гнойной жидкостью. После вскрытия такого образования появляется некротический струп. В результате его отторжения образуются глубокие, незаживающие язвы с гнойным дном. Все процессы сопровождаются выраженной интоксикацией с высокой вероятностью смерти. Такая форма наблюдается крайне редко, в большинстве случаев у детей с пониженной реактивностью организма.

Все тяжелые формы ветрянки, в том числе гнойные, проявляются у людей с ослабленной иммунной системой, а наличие хронических заболеваний усугубляет течение болезни и увеличивает риск осложнений. Наиболее частыми осложнениями могут стать поражения кожи с наличием гнойных процессов – фурункулы, флегмоны, абсцессы. Основой этих последствий является стафилококковая или стрептококковая инфекции. Частной причиной может послужить интенсивное расчесывание зудящих мест на коже. Вскрытый ветряночный пузырь – источник гнойной инфекции.

Лечение ветрянки требует соблюдения гигиены, чтоб избежать вторичного заражения. Постельный режим необходим в период лихорадки и высыпания. Все элементы сыпи обрабатываются спиртовым (водным 2%) раствором зеленки.

Антибиотики назначаются только в случае гнойных осложнений и наличии вторичной инфекции. Все назначения делает врач после осмотра и диагностики болезни. Основным методом предотвращения ветряной оспы для взрослых и подростков, которые не болели в детстве этой инфекцией, является прививка.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».

источник

Тех, кто сталкивается с ветряной оспой впервые, интересует в первую очередь то, какие высыпания при ветрянке, и может ли быть ветрянка без высыпаний. Как известно, данное заболевание является достаточно серьезным, поскольку оно может дать массу осложнений. Особенно опасен этот недуг для взрослых людей. В детстве ветрянка переносится гораздо легче, и симптомы не такие ярко выраженные, как у подростков либо взрослых пациентов.

Определить ветряную оспу у больного очень просто. Первые дни после окончания инкубационного периода вирус начинает активно действовать в организме, что приводит к повышению температуры, общей слабости и головной боли. То есть, первые симптомы ветрянки чаще всего напоминают обычно острое респираторное заболевание и не вызывают никакого опасения у человека. В то время, когда прием лекарств от простуды не будет действовать, а на теле больного появятся первые пятнышки сыпи, сомнений быть не может – это ветрянка.

Как правило, вирус ветряной оспы в человеческом организме проявляется такими симптомами, как лихорадка, умеренная интоксикация и папуловезикулезная сыпь. Что касается того, где появляются первые высыпания ветрянки, то волдыри могут образоваться в любом месте, причем не только на кожном покрове, но и на слизистой. Таким образом, сыпь при агрессивной форме ветряной оспы иногда появляется даже в горле, что может привести к печальным последствиям, так как вызывает удушье.

Опасность ветряной оспы заключается не только в том, как высыпает ветрянка, но и в высокой температуре и серьезной интоксикации организма, которая возникает на фоне жара и лихорадки. При этом в большинстве случаев высокая температура является реакцией на сыпь, поэтому чем больше прыщей будет на теле больного, тем дольше будет держаться жар. Иногда показатели термометра надолго задерживаются на отметке в 40°С. В такой ситуации необходимо вызывать скорую помощь.

Вирус возбудителя данного недуга очень опасен, а в первую очередь тем, что он легко передается в помещении. Ветрянка считается высокозаразным недугом, поэтому в случае заражения определенного количества людей, объявляется карантин. К примеру, если в школе либо детском саду вирус ветряной оспы проявится у 1-2 детей, группу либо класс сразу отправляют на карантин. Зараженных людей первое время изолируют от общества. Наиболее заразными пациенты считаются в то время, когда у них на теле находится максимальное количество сыпи. Весь период, когда у человека появляются новые прыщи, он все еще является разносчиком заразы.

Лучше всего вирус передается в закрытых помещениях. В природной среде ветряная оспа живет не долго, но при близком контакте с зараженным можно подцепить вирус даже на улице.

Наиболее часто ветрянка отмечается у детей старше одного года. Очень редко обращаются к врачам дети 10-12 лет. Подростки болеют ветряной оспой, но у них, как правило, недуг проходит в тяжелой форме. Более того, именно в этом возрасте появляется наибольшая опасность получить осложнения и шрамы. Вывести оспины очень трудно. Как правило, в этом случае приходится прибегать к дорогостоящим косметическим процедурам. Взрослые люди болеют ветрянкой в последнее время все чаще. Это происходит по причине того, что иммунная система у современного человека становится все более слабой. Этому способствует масса различных факторов, к которым нужно отнести и плохую экологию, и ненормальный ритм жизни, и вредные привычки.

Очень опасна ветряная оспа для детей грудного возраста. Но если беречь малыша, то вероятность получить заражение вирусом ветряной оспы будет сведена к минимуму. Сложность ветрянки у совсем маленьких детей заключается в том, что они не могут объяснить, что их беспокоит. После инкубационного периода, который у грудничков длится около 5 дней, может появиться вялость, малыш станет очень беспокойным и начнет отказываться от еды. Труднее всего приходится в тот период, когда появляется сыпь. Так как ветрянка без высыпаний у ребенка не протекает, родители должны ограничить движения ребенка, чтобы он не расчесывал волдыри, поскольку они всегда вызывают сильнейший зуд.

Именно в период активных высыпаний пациент с диагнозом ветряная оспа является наиболее заразным.

Но сама болезнь имеет несколько этапов. Как правило, ветрянкой болеют от 10 до 20 дней, если нет серьезных осложнений. Сюда входит инкубационный период, разгар болезни и выздоровление. Сыпь, как и высокая температура, приходит сразу после окончания инкубационного периода. Высыпания держатся около одной недели.

При этом нужно отметить волнообразный характер течения недуга. То есть главные симптомы, такие как сыпь и жар, могут уходить, а через время возвращаться. Если высыпания исчезли на следующий день после появления, не стоит радоваться заранее, так как они могут вернуться на следующий день.

В самый опасный период, когда сыпь особенно активна, нужно быть особенно внимательным, так как в это время будут наблюдаться симптомы интоксикации организма. Они могут выражаться не только в виде высокой температуры, которая поднимается до 40°С, но и вызывать тошноту и рвоту. Жар при ветрянке тесно связан с высыпаниями: чем более интенсивными они будут, тем выше поднимается температура.

Внимание: Что касается того, как выглядят высыпания при ветрянке, то это пузырьки на кожном покрове (везикулы), которые наполнены жидкостью. Сыпь является неотъемлемой частью заболевания.

Именно этот симптом считается главным признаком данного недуга. Начинается высыпание в небольших красных прыщей, которые со временем становятся больше и наливаются жидкостью. Размер волдырей составляет от 1 до 5 мм. Наиболее крупные элементы высыпания отличаются пупковидным втяжением по центру.

Сыпь, которая возникает при ветряной оспе, держится в среднем около 5 дней. За это время элементы высыпания существенно эволюционируют. На начальном этапе возникает лишь красное пятно небольшого размера, больше похожее на точку. Довольно быстро оно наливается жидкостью и получается полноценная везикула. Через время волдырь лопается. На это, как правило, уходит от часа до суток. Лопнувший волдырь покрывается корочкой, которая образуется из подсохшей жидкости. Практически весь этот период сопровождается сильным зудом.

В период появления прыщей и волдырей больной считается наиболее заразным. Отпадают корочки примерно на 5-7 день. После того, как на теле пациента перестанут появляться новые образования, его можно считать не опасным для окружающих. Но о полном выздоровлении можно говорить лишь в том случае, когда новой сыпи не было 3-4 дня. Иногда после первых высыпаний ветрянки происходит перерыв до 2 суток. Это нормально, так как ветряная оспа отличается своим волнообразным характером.

Многие родители, которые пытаются понять причину плохого самочувствия своего чада, задаются вопросом относительно того, где у детей появляются первые высыпания ветрянки.

Важно! У высыпаний, возникающих при ветрянке, нет определенного места локализации, первая сыпь может появиться на лице, под волосами либо на конечностях. Изначально прыщи появляются на кожном покрове, а уже после распространяются на слизистую.

Высыпания на слизистых оболочках считаются одним из самых опасных симптомов. Все дело в том, что волдыри, которые появляются в горле, могут стать причиной удушения (особенно у маленьких детей). Большую опасность несет сыпь на глазах. Такое встречается не очень часто, но, как правило, заканчивается негативными последствиями. Все дело в том, что нередко высыпания оставляют оспины. Если подобный шрам окажется на роговице глаза, у больного возникнут проблемы со зрением, которые останутся на всю жизнь.

Для диагностики ветрянки высыпания играют важнейшую роль. Нередко врачи не назначают дополнительные анализы, если у пациента отмечаются высыпания в виде небольших волдырей, что сопровождается высокой температурой. Как правило, если больной говорит о том, что у него в недавнем времени был контакт с зараженным человеком, это не оставляет сомнений. Тут можно на 100% быть уверенным в том, что речь идет о ветряной оспе.

Высыпания при ветрянке, фото которых можно найти в этой статье, имеют массу особенностей, поэтому их невозможно спутать с проявлениями аллергии либо инфекционного недуга. Специалист по одному только виду волдырей и сыпи может поставить правильный диагноз.

Если говорить о том, где появляются первые высыпания ветрянки, то сыпь может образоваться на любой части тела. В первую очередь прыщи охватывают лицо, волосистую часть головы, шею, живот и конечности. Значительно реже можно увидеть высыпания на слизистой, глазах, половых органах и анальном отверстии. Это, как правило, вызывает серьезные осложнения.

Что касается того, какие высыпания при ветрянке, стоит отметить, что сыпь на теле человека можно увидеть сразу в нескольких стадиях. Одновременно на кожном покрове могут присутствовать корочки от лопнувших волдырей, целые везикулы, а также только-только появившиеся прыщи. При этом высыпания не будут локализоваться на одном месте. Они, как правило, распределены по всему телу, но не равномерно. Наибольшее скопление прыщей будет в той области, где больной расчесывает сыпь. Так он разносит инфекцию по кожному покрову, что и становится причиной увеличения числа волдырей.

Сыпь при ветрянке непременно связана и с другими симптомами данного заболевания. К примеру, чем больше прыщей на теле, тем выше будет температура. Более того, именно сыпь вызывает зуд. Больше всего чешутся лопнувшие волдыри, которые покрылись корочкой. Их нельзя трогать ни в коем случае, так как это приводит к появлению шрамов. Если не прикасаться к корочкам и дать им дойти до состояния полного заживления самостоятельно, оспин быть не должно. Главное, чтобы корки отпали сами.

Когда появляются первые высыпания при ветрянке, фото которых можно увидеть чуть ниже, это считается главным признаком заболевания. Медики утверждают, что без высокой температуры данное заболевание перенести можно, но ветряная оспа без высыпаний не обходится. Интенсивность появления прыщей у каждого человека разная. У некоторых отмечается всего десяток прыщей на все тело, а другие страдают от того, что у них на 1 кв. см кожи появляется по несколько волдырей.

Родителям, которые заподозрили у своих детей ветрянку, необходимо обратить особое внимание на волосистую часть головы. Именно здесь могут прятаться первые волдыри. В летний период многие путают высыпания от ветрянки с укусами комаров, но тут болезнь можно уже определить по высокой температуре. Более того, при ветрянке высыпания на этапе прыщей не будут чесаться так сильно, как комариные укусы. Наибольший зуд ощущается, когда лопнувшие волдыри покрывает корка.

От всех остальных видов сыпи ветрянку отличает именно наличие волдырей. Именно этот симптом ищут врачи при осмотре пациентов, если подозревают, что речь идет о вирусе ветряной оспы.

Отвечая на этот вопрос, медики утверждают, что ветрянка без высыпаний у ребенка, подростка и взрослого практически невозможна. Все дело в том, что именно высыпания являются основным признаком того, что в организме орудует вирус ветряной оспы.

Что касается вопроса, может ли при ветрянке быть мало высыпаний, тут нужно отметить, что далеко не всегда сыпь интенсивная. К примеру, у человека может отмечаться легкая форма ветрянки, при которой количество прыщей будет минимальным. Случается так, что на начальном этапе высыпания появляются на волосистой части головы, где они совершенно незаметны. Через время может пройти волна улучшения, то есть прыщей не будет вовсе, а затем появится несколько образований на теле, которые больной может спутать с аллергией либо укусом насекомого. К тому же, если после первого высыпания ветрянки был перерыв, это тоже нормально.

Если при этом еще и не будет высокой температуры, что вполне возможно при легкой форме ветрянки, то человек может и вовсе перенести заболевание, даже не подозревая об этом. Но у него выработается иммунитет к ветряной оспе, и он уже больше не заразится.

Таким образом, что касается вопроса, может ли быть ветрянка без высыпаний, медики утверждают, что вирус ветряной оспы не может пройти без характерной сыпи, а вот гипертермия отмечается не всегда. Но тут многое зависит от интенсивности появления волдырей, а также от состояния иммунной системы человека.

Появление волдырей на теле человека является основным признаком того, что больной на данном этапе является наиболее заразным. При этом речь идет не только о других людях, но и о самом пациенте. Все дело в том, что жидкость, которая появляется при разрыве волдыря, сильно инфицирована, поэтому когда она попадает на чистый участок кожи, там появляются новые прыщи. Для других людей этот период опасен тем, что вирус из открытых ран может легко перемещаться по воздуху. В результате достаточно лишь 2-3 минут в одной компании с больным, чтобы вирусом ветряной оспы заразились все, кто не перенес его ранее.

Инфекция может разноситься не только по воздуху, но и в воде. По этой причине купание в период активного появления прыщей будет не лучшим выходом. Все дело в том, что вода будет размягчать волдыри, и они начнут лопаться более активно.

Тем не менее полный отказ от гигиенических процедур на период высыпания, то есть на 5-7 дней, может негативно сказаться на здоровье человека. Купаться в то время, когда кожу атакует сыпь, можно и даже нужно, но делать все необходимо по правилам.

Во время ветрянки подойдет и душ, и ванна. Но купание должно происходить исключительно в теплой воде. Ни в коем случае она не должна быть горячей либо слишком холодной. Также запрещено использовать мочалки. Вся гигиеническая процедура должна сводиться к тому, что человек просто ополаскивается. Можно дополнить купание водой с отваром из лекарственных трав. Речь идет о ромашке, череде и шалфее. Эти растения просто творят чудеса, так как способны существенно снизить зуд и даже ускорить процесс заживления ран.

Купание во время ветрянки не предусматривает длительный прием ванн либо тщательное очищение кожного покрова жесткой мочалкой под душем. Все должно сводиться к легкому ополаскиванию тела.

Самое главное правило для быстрого избавления от ветрянки заключается в том, что ни в коем случае нельзя отдирать корочки и расчесывать волдыри, так как это спровоцирует дальнейшее распространение болезни. Особенно сложно приходится подросткам и взрослым пациентам, у которых данное заболевание наиболее часто протекает в тяжелой форме. В результате высыпания становятся очень обширными и вызывают очень сильный зуд. Детям от года до десяти перенести ветрянку значительно проще. У них в основном болезнь протекает в легкой форме, поэтому мало высыпаний при ветрянке — тоже нормальное явление. Иногда высыпания настолько незначительные, что родители даже сомневаются в том, что речь идет действительно о ветряной оспе. Медики не исключают и полное отсутствие волдырей, но это огромная редкость, которая возможна исключительно при очень сильном иммунитете.

Если человеку не повезло перенести легкую форму, и болезнь проявилась в своем агрессивном варианте, то высыпания будут значительными. Более того, тут не исключается очень высокая температура и сильная интоксикация. В этом случае необходимо соблюдать постельный режим и полностью исключить физические нагрузки. Также врач назначает специальную диету и обильное питье. Это позволяет не только укрепить организм, но и уменьшить зуд, независимо от того, какие высыпания при ветрянке наблюдаются. Хорошо показала себя черника, которая используются и в виде сока, и в сыром, и в замороженном виде.

Необходимо тщательно следить за температурой воздуха в помещении, а также за влажностью. Если тело будет перегреваться, это приведет к усиленной работе потовых желез. Пот может провоцировать еще больший зуд, поэтому нужно избегать перегрева тела.

Если тело чешется просто невыносимо, можно использовать антигистаминные гели. Они применяются, как для детей, так и для взрослых пациентов. Но лучшим средством для обработки высыпаний от ветряной оспы является обычная зеленка. Ее аккуратно наносят при помощи ватной палочки только на пораженные участки кожи. Нельзя растирать лекарственное средство по поверхности кожи, так как это может привести к еще большему распространению инфекции. Это касается и антигистаминных препаратов, и зеленки.

При ветряной оспе необходимо особое внимание уделить вопросу гигиены. Это неотъемлемая часть лечения, без которой выздоровление может затянуться надолго. Речь идет не только о водных процедурах, но и о своевременной смене постельного белья и одежды больного. Для снижения зуда можно использовать ванны не только с лекарственными травами, но и с содой. Приверженцы народной медицины рекомендуют протирать корочки раствором соды либо крахмала. Это позволит пораженным участкам быстрее заживать, а также избавит от зуда. Для создания лечебного раствора достаточно растворить в стакане воды одну ложку соды либо крахмала.

Можно добавлять в воду для купания эфирное масло. При борьбе с вирусом ветряной оспы хорошо подходит пихтовое масло, так как оно способно снять зуд и укрепить иммунитет.

Когда корочки начнут отпадать, необходимо быть очень осторожным, чтобы не задеть их. Это важно, так как в противном случае на теле останутся шрамы. Желательно чистые участки кожи, которые уже полностью избавлены от сыпи и корок, протирать растительным маслом. Можно использовать и масло чайного дерева. Это хорошее средство для профилактики появления шрамов.

источник

Большие пузыри на лице при ветрянке

<img src="https://cs21.babysfera.ru/8/e/2/c/93744050.111184768.jpeg">Ветряная оспа (ветрянка) у ребенка. Причины, симптомы и лечение ветряной оспы

Ветряная оспа (ветрянка) у ребенка. Причины, симптомы и лечение ветряной оспы