Меню Рубрики

Ацикловир ветрянка младенца 2 месяцев

Ацикловир при ветрянке у детей может применяться для облегчения симптомов, снижения вероятности развития осложнений и нежелательных последствий воздействия вируса на организм ребенка.

Ветряная оспа – высокозаразная детская инфекция, которая протекает с лихорадкой, явлениями интоксикации, характерной сыпью на коже и слизистых оболочках.

Ветрянка – одна из наиболее распространенных инфекций в мире. Заболевание вызывается вирусом группы герпеса – Varicella Zoster. Он имеет тропность (способность проникать внутрь и размножаться) к эпителиальным клеткам кожи, слизистых оболочек и нервной системе.

Пик заболеваемости ветрянкой приходиться на возраст 2–10 лет. Практически у всех взрослых обнаруживаются антитела к Варицеллавирусу.

Заразиться ветряной оспой можно только от больного человека капельным или контактным путем. Вирус проникает в клетки слизистой оболочки дыхательных путей, размножается и накапливается там. Затем, разрывая клетки, он попадает в кровоток и разносится по всему организму, достигая кожи и нейроцитов.

Инкубационный период длится около 2 недель (5–21 день). Заболевание начинается внезапно с подъема температуры тела, слабости, потери аппетита.

В течение первых суток от начала лихорадки на коже появляются первые элементы сыпи, которые сопровождаются интенсивным зудом.

Высыпания при ветряной оспе проходят несколько стадий. Сначала возникает пятно, вызванное локальным расширением капилляров. Затем образуется папула, представляющая собой бугорок, приподнимающийся над поверхностью кожи.

Происходит трансформация папулы в везикулу – поверхностный полостной элемент, который поднимается над поверхностью кожи и содержит внутри серозную жидкость. В обычных случаях везикула выглядит как капля росы на коже, окруженная ободком покраснения.

В дальнейшем жидкость внутрь мутнеет, а покрышка становится более уплотненной и покрывается корочкой.

На протяжении 4–6 дней волнообразно проявляются новые элементы высыпаний. Такие же изменения могут возникать на слизистых оболочках ротоглотки, конъюнктиве, наружных половых органах.

Ветрянка относится к той группе заболеваний, которые при нетяжелом течении требуют только симптоматической терапии, направленной на борьбу с лихорадкой, зудом, и профилактику вторичных бактериальных инфекций.

Для этиотропного лечения (препараты, способные убивать вирус ветрянки) может быть назначен:

  • Ацикловир;
  • Видарабин;
  • Виразол;
  • Алпизарин;
  • Фамцикловир;
  • Ганцикловир.

Ацикловир – противовирусный препарат прямого действия, активный в отношении вируса герпеса человека. Выпускается в форме таблеток, раствора для инъекций, крема или мази для нанесения на кожу.

Показания к лечению Ацикловиром:

  • тяжелое течение ветряной оспы (геморрагическая, буллезная, септическая формы);
  • онкологические заболевания;
  • пересадка органов или костного мозга в анамнезе;
  • длительное лечение глюкокортикостероидами;
  • врожденный иммунодефицит;
  • ВИЧ;
  • врожденная ветрянка;
  • осложнения ветрянки (пневмония, энцефалит, гепатит, тромбоцитопения).

Действующее вещество Ацикловира проникает в клетку, инфицированную вирусом, и замещает участок вирусной ДНК. В результате этого синтез вирусных цепочек ДНК прекращается, возбудитель больше не может размножаться. На клетки, не пораженные Варицеллавирусом, препарат не оказывает никакого действия.

В организме человека Ацикловир не связывается с белками плазмы, в неизмененном виде выводится почками через 3–5 часов.

Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, что дает ему преимущество при лечении ветряночного энцефалита, миелита, менингита.

Единственным противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата. Клинически значимого взаимодействия с другими лекарственными веществами не наблюдается.

Препарат можно принимать только по назначению врача, четко соблюдая дозу, интервалы приема и длительность терапии. Во время лечения Ацикловиром следует поддерживать питьевой режим, не допускать обезвоживания (можно пить часто небольшой объем воды).

Максимальный эффект от применения Ацикловира будет, если его назначить в первые 48 часов от начала заболевания (допустимо до 24 часа от начала сыпи).

Способ применения и дозировка препарата у детей:

Малышам до 2 лет Ацикловир может быть назначен только в условиях стационара, поскольку дозу необходимо рассчитывать на кг массы тела и вводить внутривенно. В зависимости от тяжести течения ветряной оспы, вводят 10–20 мг/кг в сутки, разделенные на равные части 4 раза в сутки через равные промежутки времени.

Препарат нужно принимать с минимальным интервалом в 4 часа с восьмичасовым перерывом ночью. Для того чтобы не пропустить время, когда ребенку нужно выпить лекарство, родители могут поставить напоминания (например, в 7:00, 12:00, 17:00 и 23:00).

Для профилактики Варицелла-зостер и опоясывающего герпеса данный препарат у детей не используется. Дело в том, что Ацикловир не действует непосредственно против вируса ветрянки, а лишь блокирует его размножение внутри клетки.

Так как лишь малая часть препарата всасывается в пищеварительном тракте, передозировки его случаются крайне редко. При случайном приеме двойной суточной дозы на протяжении нескольких дней может наблюдаться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • спутанность сознания.

Побочные действия Ацикловира:

Головные боли, тремор, судороги, нарушение сознания, галлюцинации

Тошнота, рвота, боль в животе

Зуд, крапивница, ангионевротический отек

Повышение концентрации креатинина, мочевины

Такая форма противовирусного лечения обычно назначается детям с тяжелым течением ветряной оспы, массивными высыпаниями и выраженным кожным зудом.

5% крем Ацикловира можно применять детям с трехмесячного возраста.

Средство наносится тонким слоем при помощи ватного диска или палочки на пораженные и прилежащие к ним участки кожи 5 раз в сутки (каждые 4 часа с ночным перерывом в 8 часов). Курс лечения длится от 5 до 10 дней.

В передаче «Школа доктора Комаровского» есть выпуск, посвященный правилам лечения и ухода за кожей при ветряной оспе. В большинстве случаев правильный уход позволяет избежать вторичного инфицирования и развития осложнений.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Согласно статистике около 80% женщин в России страдают бактериальным вагинозом. Как правило, это неприятное заболевание сопровождается белыми или сероватыми выд.

источник

С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.

Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?

Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.

Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:

  • Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
  • Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.

Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.

Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.

Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят, как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.

В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.

Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.

У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония, гепатит и другие).

  • Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях. Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
  • Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
  • Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
  • Если пузырьки появились у грудничка во рту, на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
  • Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
  • Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
  • Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
  • В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.

Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.

Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).

Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным, когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.

источник

Появление ветрянки у детей связано с заражением организма вирусом Varicella Zoster. Этот возбудитель устойчив к воздействию лекарственных препаратов и иммунной системы. Детский организм самостоятельно подавляет активность вируса. Однако в некоторых случаях возбудитель провоцирует осложнения. В подобных обстоятельствах рекомендовано применение «Ацикловира» при ветрянке у детей.

Эффективность препарата объясняется тем, что активные вещества воздействуют непосредственно на ДНК возбудителя. При этом лекарство применяется при таком заболевании сравнительно редко. Обусловлен данный факт особенностями развития ветрянки.

С рождения люди не обладают иммунитетом против возбудителя заболевания. При первичном заражении развивается острая форма ветряной оспы, характеризующаяся образованием множества высыпаний на поверхности тела, зудом и другими неприятными ощущениями. Интенсивность проявления симптомов напрямую зависит от состояния иммунной системы.

Для детей при ветрянке рекомендуют в основном лекарства, которые устраняют зуд и ускоряют восстановление повреждённых участков кожи. Такая терапия применяется для того, чтобы организм самостоятельно поборол вирус, выработав соответствующие антитела. Также указанные медикаменты назначаются для профилактики осложнений.

Читайте также:  Если ребенок болеет ветрянкой чем лечить

«Ацикловир» против ветрянки наиболее эффективен при ослабленном иммунитете. Препарат показан в случаях, когда течение заболевания сопровождается следующими симптомами (помимо перечисленных выше):

  • высокая температура тела (до 40 градусов);
  • головные боли;
  • лихорадочное состояние;
  • общее ослабление организма.

Лечение ветряной оспы с помощью «Ацикловира» назначается для ускорения восстановления ребёнка. Вирус герпеса подавляет местный и общий иммунитет, тем самым увеличивая вероятность развития осложнений. В связи с этим, если возникает тяжёлая форма болезни, сопровождающаяся указанными симптомами, необходимо давать «Ацикловир» детям при ветрянке.

«Ацикловир» при ветрянке назначается в случае осложнённого течения болезни. Лекарство оказывает избирательное действие, подавляя активность исключительно возбудителя.

После проникновения в организм лекарственные вещества препарата трансформируются, приобретая форму нуклеотида. Последний вступает в контакт с вирусом, вызывая гибель клеток возбудителя. Благодаря такому воздействию приостанавливается дальнейшее развитие заболевания.

Необходимость применения «Ацикловира» при ветряной оспе у детей обусловлена тем, что в процессе развития вирус продуцирует продукты, вызывающие острый лихорадочный синдром. Из-за этого дети отказываются от приёма пищи. При лихорадке нарушается работа кишечника, снижается активность пациента, а на теле на протяжении нескольких дней появляются новые высыпания.

Противовирусное лечение купирует приведённые нарушения. «Ацикловир» и аналоги рекомендованы при иммунодефицитных состояниях, когда организм не в состоянии справиться с возбудителем. Также важно сочетать приём противовирусных лекарств с витаминными комплексами или препаратами, стимулирующими работу защитных механизмов.

Лечение ветрянки «Ацикловиром» не способно полностью избавить организм от возбудителя. После первичного заражения человек становится постоянным вирусоносителем. Поэтому лекарства, в состав которых входит ацикловир, применяются только для восстановления пациента в период обострения болезни. Максимальный эффект от подобного лечения достигается при условии, если противовирусные медикаменты начинают применять с первого дня после появления герпетической сыпи.

В зависимости от интенсивности протекания заболевания и индивидуальных особенностей пациента ребёнку при ветрянке могут назначить «Ацикловир» в форме:

  1. Таблеток. Лекарство в этой форме назначается малышам старше 1 года. «Ацикловир» в таблетках содержит от 200 мг действующего вещества.
  2. Мази, крема. Препаратом в этой форме разрешено лечить ветрянку у младенцев. Мази и кремы содержат не более 5% действующего вещества.
  3. Растворов для внутривенного введения. Лекарство в такой форме применяется, если течение заболевания вызвало серьёзные осложнения, из-за которых ребёнка пришлось госпитализировать. Растворы вводятся пациентам любого возраста.

«Ацикловир» отличается хорошей лекарственной совместимостью. Лечение противовирусными мазями и таблетками разрешено проводить одновременно с приёмом иммуномодуляторов. Препараты обеих групп усиливают действие друг друга.

С определённой осторожностью следует назначать противовирусные медикаменты в сочетании с антибиотиками. Одновременный приём ацикловирсодержащих лекарств одновременно с цефалоспоринами, макролидами или тетрациклинами увеличивает вероятность развития дисфункции органов мочевой системы.

Не рекомендуется сочетать противовирусные лекарства с нефротоксическими средствами, пробенецидами и «Зиновудином».

«Ацикловир» при ветрянке применяется в основном в виде мази или крема. Таблетированная форма препарата рекомендована при осложнённом течении заболевания ввиду того, что лекарство оказывает негативное воздействие на организм.

Доза медикамента рассчитывается, исходя из веса пациента: на каждый килограмм должны применять не более 20 мг действующего вещества. При этом, вне зависимости от возраста пациента, ребёнку не следует давать за раз более 800 мг «Ацикловира».

То, сколько необходимо употреблять дней препарат, определяется в индивидуальном порядке. Приём таблеток следует прекратить через 5 дней. Мазать «Ацикловиром» высыпания можно дольше, пока не исчезнут пузырьковые новообразования.

Инструкция по применению гласит, что препарат в форме таблеток не следует давать детям младше двух лет. Дозировку «Ацикловира» при ветрянке можно рассчитывать, исходя из возраста пациента:

  • 2-5 лет — 1-2 таблетки (400 мг) 4 раза в день;
  • 6-12 лет — 4 таблетки (800 мг) 4 раза в день;
  • старше 12 лет — 4 таблетки.

Ацикловир бывает не только по 200 мг, но и по 400, 800

После употребления лекарство рекомендуют запивать большим количеством воды. Приём препарата следует вести после еды. Если симптомы заболевания не проходят долгое время, а на теле продолжают появляются новые высыпания, пить «Ацикловир» можно в течение 10 дней. При этом важно соблюдать установленную дозировку.

В ряде случаев препарат в таблетированной форме назначается для профилактики ветрянки. Дозировка средства, применяемого с этой целью, рассчитывается в индивидуальном порядке. Профилактика посредством ацикловирсодержащих медикаментов помогает снизить интенсивность проявления симптомов, характерных для ветряной оспы.

Применение «Ацикловира» мази при ветрянке у детей помогает ускорить восстановление пациента. Препарат следует наносить после возникновения первых высыпаний на теле. Обрабатывать мазью рекомендуют только проблемные участки, не затрагивая здоровые ткани. Объясняется это тем, что лекарство создаёт на поверхности кожи плотную плёнку, из-за которой дерма не может «дышать».

Противовирусное средство в этой форме нужно наносить на везикулы 6 раз в день на протяжении примерно одной недели. При необходимости продолжительность использования «Ацикловира» в лечении ветрянки можно увеличить.

При расчёте дозировки мази нужно учитывать следующие рекомендации:

  • детям младше 12 лет разрешено наносить не более 80 мг препарата на каждые 1 кг веса;
  • лицам старшего возраста — не более 1,25 мг на каждые 25 см2 площади тела.

Используя мазь, следует соблюдать определённую осторожность. Препарат наносят в перчатках либо с помощью ватной палочки (тампона). Данная рекомендация объясняется тем, что в пузырьковых высыпаниях содержатся частицы вируса. В случае повреждения оболочки новообразований возможны перенос возбудителя на новые участки тела либо инфицирование здоровых людей.

В ряде случаев мазь при ветрянке применяется в виде компресса. Для этого небольшое количество препарата наносится на марлю (ткань), которая прикладывается к поражённому участку на 4 часа. Такой способ применим, когда высыпания захватывают значительную часть тела и располагаются близко друг от друга.

Применение суспензии «Ацикловир» в лечении детских проявлений герперовирусов разрешено в крайних случаях. Лекарство в форме раствора используется в дозировке 400 мг 5 раз в сутки на протяжении одной недели. Детям старше двух лет вводят 800 мг препарата. В случае если течение ветрянки сопровождается дисфункцией почек, дозировку раствора снижают в два раза.

Раствор «Ацикловира» применяют не только для лечения, но и для профилактики ветрянки. В этом случае дозировка рассчитывается индивидуально с учётом особенностей пациента.

Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия, лечение ветрянки

При условии соблюдения правил противовирусного лечения побочные эффекты от «Ацикловира» возникают редко. Организм большинства детей хорошо переносит воздействие лекарства вне зависимости от формы выпуска медикамента.

Чаще препарат нарушает функции органов желудочного-кишечного тракта, что проявляется в виде следующих симптомов:

  • боли в области брюшной полости;
  • приступы тошноты;
  • диарея;
  • рвота;
  • головные боли;
  • общая слабость.

При индивидуальной непереносимости компонентов лекарства возникают следующие симптомы:

  • крапивница;
  • сильный кожный зуд;
  • раздражение, шелушение кожи.

При передозировке медикамента у пациента отмечаются общая слабость, повышенная сонливость, приступы головокружения, тремор конечностей. Также по этой причине после приёма «Ацикловира» возникают галлюцинации и нарушаются двигательные функции.

Если не соблюдается техника постановки укола, в месте введения иглы развивается воспалительный процесс из-за присоединения бактериальной микрофлоры. Не исключено нарушение состава крови.

В крайне редких случаях лекарство вызывает алопецию, или выпадение волос.

«Ацикловир» при ветрянке запрещён к приёму, если выявлена индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства. Это ограничение также касается случаев, когда применяется средство в виде мази или крема.

К числу противопоказаний к приёму лекарства относится наличие следующих обстоятельств:

  • тяжёлые почечные заболевания;
  • неврологические расстройства любого характера;
  • дисфункция органов мочевыделительной системы;
  • длительное обезвоживание организма.

При выборе тактики лечения ветрянки не менее важно диагностировать сопутствующие заболевания. Противовирусное лечение нельзя сочетать с приёмом ряда лекарств, особенно тех препаратов, которые нарушают функции почек. При сочетании таких препаратов возможно накопление «Ацикловира» в организме сверх положенной дозы. Это приведёт к возникновению указанных побочных эффектов и резкому ухудшению состояния пациента.

Как лечить ветрянку — Доктор Комаровский

Многие противовирусные лекарства, которыми можно заменить «Ацикловир», также выпускаются в виде таблеток и мазей (кремов). Эти препараты оказывают сходное воздействие на возбудителя.

  1. «Ацик». Препарат выпускается в форме таблеток и крема. «Ацик» эффективен против различных типов герперовируса, включая ветрянку. Лекарство рекомендовано при иммунодефицитных состояниях. В случае поражения гениталий следует одновременно принимать «Ацик» в таблетках и в форме крема. Медикамент вызывает аналогичные побочные эффекты, что и другие противовирусные лекарства.
  2. «Ациклостад». Подходит для лечения ветрянки на любой стадии развития. Лекарство практически не имеет противопоказаний к применению.
  3. «Зовиракс». Выпускается во всех популярных формах. Существует также средство, применяемый для лечения глаз, поражённых герпетической сыпью. «Зовиракс» отличается тем, что лекарственные вещества, входящие в состав медикамента, быстро проникают в кровь. Благодаря этому эффект от действия средства наступает в течение нескольких минут.
  4. «Валтрекс». Чаще других противовирусных средств назначается вместо «Ацикловира». Оба препарата оказывают одинаковое воздействие на организм и подавляют активность возбудителя. При ветрянке рекомендуют применять по 2 таблетки «Валтрекса».
  5. «Герпервир». Выпускается в форме мази. Лекарство назначается при неосложнённой ветрянке, когда высыпания поражают незначительную часть тела.
  6. «Ацигерпин». Даёт быстрый результат за счёт ускоренного достижения максимальной концентрации действующего вещества в крови. Лекарство наносится на поражённые ветрянкой зоны до 6 раз в сутки.
  7. «Гервиракс». Этот препарат считается наименее эффективным среди существующих аналогов. Активные компоненты «Гервиракса» накапливаются в организме в течение продолжительного временного отрезка. В связи с этим медикамент применяется исключительно на начальной стадии развития ветряной оспы. Единственное достоинство «Гервиракса» заключается в низкой цене.
  8. «Цитивир». При ветрянке применяется редко. Препарат не только подавляет вирус, но и подсушивает пузырьковые высыпания. Мазь рекомендована для лечения ветрянки у детей со второго года жизни. Компоненты лекарства быстро впитываются в кожу.
  9. Мазь «Виролекс». Назначают в случаях, когда высыпания распространились на слизистую оболочку глаз, вызвав кератит. Лекарство оказывает быстрое воздействие на проблемные участки. «Виролекс» редко даёт побочные эффекты.
  10. «Ацивир». Применяется с первого года жизни. Медикамент выпускается в форме растворимых в воде таблеток, содержащих ароматизаторы, микрокристаллическую целлюлозу и другие компоненты. Средство эффективно устраняет проявления ветрянки, включая высыпания на слизистых оболочках.
  11. «Биоцикловир», выпускаемый в виде суспензий, применяется при осложнённых формах ветряной оспы. Порошок предварительно разводится в 10 мл физраствора либо воды. «Биоцикловир» вводится в организм посредством инфузионного насоса. При последующих инъекциях дозировка препарата меняется в зависимости от возраста пациента.
  12. Крем «Виворакс». Рекомендован для лечения ветряной оспы, проявляющейся на коже или слизистых оболочках. Медикамент рекомендуют наносить на пузырьковые высыпания до 6 раз в сутки через каждые 3 часа. Первый результат применения «Виворакса» становится заметным спустя 2-3 дня. Продолжительность лечения этим медикаментом варьируется в зависимости от тяжести случая.

«Ацикловир» считается основным препаратом, применяемым в лечении ветрянки у детей. Лекарство воздействует непосредственно на вирус, не затрагивая здоровые клетки. Медикамент выпускается в форме мазей, таблеток и суспензий. Тип лекарства выбирается, исходя из тяжести развития заболевания в каждом конкретном случае.

источник

Ветрянка или ветряная оспа — заболевание, проявляющееся умеренной интоксикацией организма и мелкой пузырчатой сыпью на коже. Патологический процесс, развивающийся у малышей в возрасте от 2 до 6 лет, младших школьников, подростков или взрослых, протекает без осложнений и заканчивается выздоровлением. В то же время при несвоевременном лечении ветрянка у грудничков может повлечь за собой целый ряд неблагоприятных последствий для организма ребенка. Поэтому так важно знать, может ли новорожденный избежать заражения ветряной оспой, как проявляется эта болезнь на ранних стадиях развития, как переносят ее маленькие дети, и какие методы используются в борьбе с этой патологией у младенцев.

Ветрянка у новорожденных развивается в результате инфицирования вирусом варицелла-зостер (Varicella Zoster, Herpesviridae). Возбудители болезни обладают слабой устойчивостью к внешней среде: доказано, что они легко деактивируются под действием солнечного света и других источников ультрафиолетового излучения, повышенных температур, в условиях нехватки влаги.

Ребенок может заразиться ветрянкой только от уже болеющего человека. Наиболее распространенными путями передачи инфекции у грудничка трехмесячного возраста и старше считаются:

  • воздушно-капельный — с мелкодисперсным аэрозолем, выделяемым больным человеком при разговоре с детьми, покашливании, чихании;
  • контактно-бытовой — при использовании общих полотенец, игрушек и иных предметов.

Болеют ли ветряной оспой дети, не достигшие двухмесячного возраста? Доктор Комаровский и другие педиатры утверждают, что малыши 1 или 2 месяца жизни могут заболеть ветрянкой только в том случае, если у их матерей отсутствует приобретенный иммунитет к этой болезни. Зачастую такие дети инфицируются вирусом варицелла-зостер трансплацентарно в период внутриутробного развития.

Уровень заболеваемости ветряной оспой у грудных детей в крупных населенных пунктах в 2 раза выше, чем в сельской местности. Замечено, что пик эпидемий ветрянки приходится на осень и зиму.

Входными воротами для инфекции становится слизистый эпителий дыхательных путей. Вирусы внедряются в эпителиальные клетки, проникают в кровь через лимфатические потоки, встраиваются в нервные и кожные ткани, провоцируя развитие целого ряда патологических процессов:

  • местное расширение мелких сосудов с образованием красных пятен на кожных покровах;
  • формирование серозного отека (папулы);
  • отслаивание эпидермальных тканей (везикулы).

Присутствие вирусных агентов в организме у грудного ребенка приводит к развитию общей интоксикации, лихорадки и появлению иных неспецифических проявлений болезни.

Инкубационный период при ветрянке у новорожденных детей длится от 11 дней до 3 недель. Однако в тех случаях, когда малыш заражается трансплацентарно, первые признаки заболевания могут проявиться уже через 6—7 суток.

Первыми симптомами ветрянки у годовалого ребенка являются:

  • беспокойное поведение, тревожность, капризность;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна;
  • резкое повышение температуры;
  • понос;
  • рвота;
  • сильный кожный зуд.

Через 2—3 дня на теле, голове, конечностях и лице у ребенка появляются мелкие папулы. Спустя 7—8 часов сыпные элементы трансформируются в округлые везикулы диаметром до 5 мм, заполненные прозрачным экссудатом. Еще через 2 суток пузыри опадают, высыхают и преобразуются в бурую корку на поверхности кожных покровов. В дальнейшем корочки отделяются, оставляя на коже у новорожденного постепенно обесцвечивающиеся пигментные пятна.


Очень часто ветрянка у грудных детей проявляется сыпью на эпителии ротовой полости, гортани и гениталий. Сыпные элементы вскрываются и преобразуются в поверхностные язвы. Спустя 3—5 суток эрозии на слизистой заживают, не оставляя следа.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что при ветряной оспе сыпные элементы появляются не одновременно, а с паузами в 20—30 часов. Ввиду этого на коже малыша обнаруживается полиморфная сыпь, состоящая из папул, везикул и корок. Появление новых высыпаний сопровождается резким повышением температуры.

Читайте также:  Чем смазывать корочки при ветрянке

Малыши, которые переносят ветрянку, приобретают стойкий пожизненный иммунитет к этой болезни. Антитела надежно защищают организм от реинфицирования. Однако доктор Комаровский и многие другие педиатры считают, что при резком ослаблении иммунных сил люди, ранее уже переболевшие ветряной оспой, могут заразиться во второй раз.

Ветрянка у детей до года успешно излечивается в амбулаторных условиях. Доктор Комаровский и его коллеги настаивают на госпитализации лишь в тех клинических случаях, когда заболевание протекает в атипичной форме с выраженными проявлениями общей интоксикации организма.


К сожалению, до сих пор не разработана система этиотропного лечения ветрянки у детей до года. Все меры, принимаемые врачами, носят сугубо симптоматический характер. Чаще всего программа терапии включает:

  • Осмотр маленького пациента, составление карты симптомов и программы лечения болезни.
  • Постельный режим в течение недели.
  • Обильное питье.
  • Снижение температуры с использованием Ибупрофена или Парацетамола при наличии показаний. Лечить малыша медикаментами можно только после согласования дозировки с педиатром.
  • Обработку сыпных элементов на коже антисептическими препаратами (бриллиантовым зеленым, раствором перманганата натрия).
  • Орошение эрозий на слизистых оболочках настоем ромашки, раствором Фурацилина, маслом облепихи, перекисью водорода.
  • Использование защитных рукавичек, мешающих малышу расчесывать сыпь.
  • Ежедневную смену, стирку и проглаживание утюгом одежды и постельного белья ребенка.
  • Регулярную уборку и проветривание комнаты больного.


Доктор Комаровский запрещает использовать в качестве жаропонижающего средства при ветрянке у детей до 1 года Аспирин. По мнению педиатров, применение этого препарата может спровоцировать развитие серьезных заболеваний печени. В тех случаях, когда ветрянка протекает в осложненной форме, малышам могут быть назначены противовирусные препараты (например, Ацикловир).

Комплекс мер, направленных на профилактику ветряной оспы у новорожденных, включает:

  • своевременную вакцинацию матери (в период планирования беременности) и малыша;
  • ограничение контактов между ребенком и больными людьми;
  • неотступное соблюдение требований гигиены.

Опасна ли ветрянка у маленьких детей? По мнению врачей, к развитию осложнений или летальному исходу может привести только запущенное заболевание, протекающее в тяжелой форме. В остальных случаях болезнь заканчивается полным выздоровлением малыша.

источник

Ветрянка или ветряная оспа – высокозаразная вирусная инфекция, вызываемая вирусом семейства herpesviridae (герпеса). Лечение этой болезни у детей, как правило, сводится к снижению симптоматической части болезни, так как в детском возрасте ветрянка переносится легко. Но бывают случаи, когда концентрация вируса в организме высокая. При таком стечении обстоятельств, могут применяться противовирусные препараты, список которых достаточно широкий. Мы же остановимся на одном, пожалуй, самом распространенном препарате, Ацикловире. Ацикловир при ветрянке у детей может применяться в виде таблеток или мази. В обоих случаях, наблюдается положительная динамика. Читая эту статью, вы узнаете можно ли давать детям таблетки Ацикловир, принимать ли данное лекарство при ветряной оспе, сколько дней давать и многое другое.

Ацикловир относится к противовирусным препаратам, и его особенность заключается в направленном действии против вирусов герпеса, 1 и 2 типов, а так же в отношении вируса 3 типа, Varicella zoster. Именно этот вирус и является возбудителем ветрянки, а так же опоясывающего лишая. Применение данного препарата при ветрянке позволяет снизить концентрацию вируса в организме, уменьшая количество высыпаний на теле и ускоряя процесс образование корочек. Так что вопрос: «давать ли данное средство при ветряной оспе ребенку?», больше не вопрос. Далее рассмотрим как пить таблетки и сколько пить.

Применение данного препарата желательно начинать в продромальный период ветрянки, то есть при появлении симптомов (температуры, слабости, боли в мышцах и суставах и т.д.). Зачастую, по симптоматической картине сложно диагностировать ветряную оспу, поэтому начинать прием препарата следует сразу после появления первых высыпаний на теле малыша. Дозировка Ацикловира при ветрянке у детей составляет:

  • Детям 3-6 лет – 400 мг, 4 раза в сутки;
  • Детям от 6 лет – 800 мг, 4 раза в сутки;

Для высчитывания более точной дозировки, используется формула – 20 мг/кг 4 раза в сутки. Однако разовый прием не должен превышать 800 мг.

Примечание. Детям до 3 лет применение данного средства противопоказано. Однако, некоторые источнику утверждают, что лечение ребенка в 2 года и более раннего возраста этим препаратом возможно. Новорожденным применение препарата не рекомендуется.

Как давать лекарство? Таблетки принимают внутрь либо во время приема пищи, либо сразу после еды, запивая большим количеством воды.

Важно. Во избежание кристаллизации препарата в почечных канальцах, при лечении настоятельно рекомендуется употребление большого количества воды.

Курс одного приема Ацикловира составляет 5 дней. При лечении ветряной оспы у детей рекомендуется продлить лечение еще на 3 дня после того, как все признаки заболевания исчезнут.

Препарат, как правило, переносится хорошо, но все же, имеет ряд побочных действий:

  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, диарея – часто; гепатит, желтуха — очень редко;
  • Система кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения — очень редко;
  • Центральная нервная система: головная боль, слабость – часто; спутанность сознания, снижение концентрации внимания, судороги, сонливость, галлюцинации, энцефалопатия, кома — очень редко;
  • Дыхательная система: отдышка — редко;
  • Аллергические реакции: зуд, отеки, крапивница, сыпь – часто; синдром Лайелла, анафилаксия — очень редко;
  • Прочее: повышенная утомляемость, лихорадка – часто; нарушение зрения, периферические отеки, миалгия, олопеция – очень редко;

Применение этого препарата, так же как и таблеток одноименного названия, необходимо начинать на самых ранних стадиях ветрянки, при первых появлениях элементов сыпи. Как вы понимаете, мазь применяется локально, на пораженные участки кожи. Желательно производить нанесение мази в резиновых перчатках для исключения распространения инфекции.

Способ применения: наносить на пораженные участки кожного эпителия 5-6 раз в сутки, через равные промежутки времени. Курс лечения составляет от 5 до 10 дней, до покрытия корочкой сыпи.

Мазь Ацикловир имеет минимальное всасывание, поэтому сам препарат никакого воздействия на вирус в организме не оказывает. Для ускорения выздоровления врачи назначают мазь вместе с таблетками, чтобы лечение проходило не только местно, но и углубленно. Мазь практически не имеет противопоказаний по возрасту больного, однако не рекомендуется применение при индивидуальной чувствительности к действующему веществу.

Побочные действия: появление местного раздражения после отмены препарата – единичный случай. После длительного применения возможно появление шелушений на малых участках кожи.

Признанный и авторитетный педиатр с длительной врачебной практикой – Комаровский Евгений Олегович. Его передача и различные консультации уже помогли не одной семье преодолеть различные заболевания.

Его мнение о противовирусном препарате, Ацикловире, как и мнение большинства врачей сходится в одном: не стоит применять данное средство перорально при легком течении ветрянки. Применение мази возможно для облегчения и ускорения заживления высыпаний.

Первый раз я узнала про этот препарат, когда мой ребенок заболел ветрянкой. Болел он тяжело и врач нам прописал таблетки Ацикловир. Как я потом узнала, такой препарат редко прописывается детям, потому что лечение ветряной оспы обычно заключается в снижении температуры, более быстром заживлении сыпи и снятии зуда. Так вот. После того, как я стала давать таблетки своему сыну, температура начала спадать, а сыпь стала проходить. Это волшебное средство!

После этого, я уже знала, что Ацикловир эффективен против герпесных вирусов и через некоторое время у меня на губах появилась «герпесная простуда». Я решила воспользоваться таблетками и выпила сразу две штуки, а саму болячку на губах намазала мазью. Наутро все практически прошло. И как написано в инструкции, лучше всего начинать использование на самых ранних стадиях, тогда эффективнее лечение.

Очень дешевое средство, а помогает отлично. У меня дочка заболела ветрянкой, ей было тогда 4 годика. Вся была покрыта сыпью, температура высокая. Я очень сильно переживала. Врач нам выписал Ацикловир в таблетках и мазь. После начала использования, на следующий день я заметила улучшение, доча стала кушать, появился интерес к играм, а через день мы пошли погулять на улицу. Очень рада, что все обошлось и теперь Ацикловир всегда у нас в домашней аптечке.

Нужно ли давать вышеупомянутое средство при ветрянке своему малышу или нет решать вам и вашему лечащему врачу.

источник

Взрослым и детям часто прописывают этот антивирусный препарат для борьбы с ветрянкой. Новорожденных Ацикловиром лечат от врожденной формы заболевания, поскольку она протекает у младенцев тяжело и требует применения сильных противовирусных средств. Медикамент прекрасно зарекомендовал себя в терапии ветряной оспы у взрослых. У них прием Ацикловира обусловлен тем, что в зрелом возрасте патология переносится намного сложнее, чем в детском.

Противогерпетический препарат относится к группе ациклических нуклеозидов, широко востребованных при лечении ветрянки, поскольку является эффективным, относительно безопасным и клинически проверенным средством. Противовирусный медикамент выпускается в следующих формах:

  • таблетки (в 1 штуке содержится 200 мг активного вещества – ацикловира, назначаются таблетки детям старше года и взрослым);
  • мазь, крем (средство показано для обработки высыпаний, имеет концентрацию действующего вещества 5%, может применяться с рождения);
  • раствор для внутривенной инфузии (назначается при тяжелом течении ветрянки детям, подлежащим госпитализации).

Препарат назначают при герпесвирусе Варицелла Зостер, вызывающем ветрянку. После первичного попадания в организм вирус провоцирует острое заболевание. После того как человек переболеет ветряной оспой, вирус остается в организме, скрываясь в нервных ганглиях и пребывая в неактивном состоянии. Возбудитель патологии может активизироваться повторно, при этом он выходит на поверхность кожи в виде опоясывающего лишая. При хроническом течении болезнь отличается затяжным характером, периодическим рецидивированием.

Спровоцировать реактивацию вируса способен сильный сбой в иммунной системе, к примеру, из-за тяжелой болезни или прохождения курса радио-/химиотерапии. Заболевание проявляется лихорадочным состоянием, резким повышением температуры (вплоть до 39-40 градусов), головной болью, кожными высыпаниями с сильным зудом. Поскольку обязательным атрибутом ветряной оспы является интоксикация, человек жалуется на плохое самочувствие.

Если вирус Варицелла Зостер попадает в тело взрослого человека, развивается среднетяжелая или тяжелая форма патологии. Ветрянка протекает дольше, доставляя больше неудобств (ранки медленнее затягиваются, интоксикация имеет ярко выраженную симптоматику). В отличие от взрослых, у детей болезнь протекает быстро и легко, а осложнения исключительно редки. В связи с этим, дошкольникам и школьникам Ацикловир и другие противовирусные препараты назначают крайне редко, а взрослым их выписывают даже с нормальным течением патологии.

Ацикловир при ветрянке у детей используется при определенных показаниях. У малышей 2-10 лет ветряная оспа протекает легко и крайне редко дает осложнения. Терапия подразумевает облегчение симптомов с помощью местных препаратов. При повышении температуры используются жаропонижающие средства. Ацикловир при лечении ветрянки будет эффективным, если:

  • ребенку больше 12 лет;
  • с момента первых высыпаний прошло не больше суток.

Лекарство представляет собой высокоизбирательный препарат, губительный для разных типов герпеса. Кроме того, он применим в борьбе с вирусом Эпштейна-Барра, Varicella zoster и цитомегаловирусом. Такая избирательная активность препарата обуславливает активное использование мази и таблеток Ацикловир. Средство оказывает подавляющее действие на жизнедеятельность герпеса и вируса, вызывающего опоясывающий лишай и ветрянку.

После попадания в организм лекарство проникает в патогенные клетки, принимая форму нуклеотида – молекулы, нужной для построения вирусного ДНК. Вступая в контакт с ложным нуклеотидом, вирус погибает вместе с больной клеткой, благодаря чему развитие патологии завершается. Вещества медикамента оказывают действие исключительно в рамках пораженных вирусом клеток, не влияя на здоровые клеточные структуры.

Препарат разработан для терапии инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Varicella zoster. Медикамент помогает избежать различных осложнений, предотвращает появление новых высыпаний, ускоряет процесс регенерации тканей. У больных опоясывающим лишаем с помощью него удается снизить болевую симптоматику. При использовании лекарства от ветряной оспы определяющее значение имеет противовирусная активность и иммуностимулирующее действие. Во время лечения Ацикловиром отмечаются следующие изменения в протекании ветрянки:

  • сокращение продолжительности лихорадочного синдрома;
  • уменьшение кожных высыпаний.

Облегчение симптомов патологии возможно лишь при условии начала применения Ацикловира в первый день появления везикул на коже. Препарат не влияет на заразность и не сокращает продолжительность общего течения патологии. Детям противовирусное средство зачастую назначается при иммунодефицитных состояниях, обусловленных серьезными заболеваниями типа ВИЧ. Чтобы медикамент оказал необходимое действие на организм, должна быть верно подобрана дозировка и составлен общий курс лечения, поэтому самолечение неэффективно и грозит развитием осложнений.

Если Ацикловир применяется для лечения ребенка, родителям следует понаблюдать за реакцией детского организма на лекарство. При индивидуальной непереносимости активного вещества может проявиться аллергия либо ухудшение состояния больного. Допускается прием средства при беременности, но лишь по назначению врача. Противопоказаниями к употреблению препарата являются:

  • кормление грудью;
  • неврологические отклонения;
  • серьезные болезни почек, включая почечную недостаточность;
  • дисфункции мочевыделительной системы;
  • продолжительное обезвоживание организма.

Ацикловир при ветрянке у взрослых, как правило, не вызывает негативных реакций со стороны организма. У детей могут появляться нарушения в работе пищеварительной системы, которые выражаются болью в области брюшины, тошнотой, жидким учащенным стулом. Изредка Ацикловир при ветрянке у детей вызывает аллергическую реакцию в виде дерматита, крапивницы или раздражения и шелушения кожи. В целом, Ацикловир хорошо переносится организмом, но иногда развиваются такие побочные эффекты, как:

  • сонливость, головные боли, слабость;
  • головокружение, усталость мышц, тремор;
  • диарея, рвота;
  • воспаление кровеносного сосуда в области укола (если лечение Ацикловиром происходит с использованием внутривенного раствора);
  • несогласованность двигательных функций, галлюцинации (наблюдаются при превышении дозы);
  • нарушение состава крови (снижение количества эритроцитов, лейкоцитов);
  • облысение головы (крайне редкий побочный эффект).

Согласно инструкции, в таблетированной форме Ацикловир при ветрянке детям до 2 лет давать не рекомендуют. Прием препарата показан лишь в случаях, когда предполагаемая польза для малыша превышает потенциальный риск. Другие предписания по приему таблеток:

  • Малышам 2-5 лет назначают прием препарата по 1 или 2 таблетки 4 раза в день, в зависимости от тяжести патологии и особенностей организма.
  • Детям от 5 лет назначают 4 таблетки 4 раза за сутки.
  • Взрослым (от 12 лет) необходимо принимать по 800 мг препарата 5 раз за день, через равные временные интервалы.

Средний курс приема Ацикловира длится 5 дней, но в тяжелых случаях его могут продлить до 10 суток. Дозировка зависит от возраста и веса ребенка (рассчитывают по 20 мг на 1 кг веса). Употребляют лекарство во время или сразу по завершению приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Врачи советуют лечить ветрянку у детей таблетированной формой медикамента, поскольку в этом случае риск возникновения передозировки минимален (при соблюдении инструкции). Допустимую же норму мази легко превысить, что приводит к осложнениям болезни.

Читайте также:  Может ли двухмесячный ребенок заразиться ветрянкой

Мазь Ацикловир для лечения детей применяется 6 раз в день (каждые 4 часа) в течение 5 суток. Местное средство используется как для слабых, так и среднетяжелых форм ветрянки, причем оно разрешено даже для малышей до 1 года. Младенцам не подходят таблетки, которые оказывают сильное воздействие на организм. Наносить мазь следует исключительно на язвы, поскольку средство создает плотную пленку, не позволяющую коже дышать. С первого дня появления высыпаний препарат нужно использовать в такой дозировке:

  • детям до 12 лет – 80 мг на 1 кг массы тела;
  • подросткам и взрослым – 1,25 мг на 25 см2 тела.

Согласно инструкции, при нанесении средств на кожу важно использовать перчатки и маску. Мазь накладывают, не размазывая, чтобы не повредить везикулы. При крайне тяжелых состояниях больных ветрянкой госпитализируют. Для их лечения используют суспензию для внутривенного введения. Такая терапия запрещена в домашних условиях, поскольку требует постоянного врачебного контроля.

При одновременном приеме средств на основе Ацикловира и иммуномодуляторов усиливается терапевтический эффект обоих препаратов. Сочетание средства от ветрянки с антибиотиками тетрациклинами, макролидами или цефалоспоринами увеличивает риск появления побочных реакций со стороны мочевыделительной системы. Другие особенности лекарственной совместимости Ацикловира:

  • При его использовании с нефротоксическими лекарствами ухудшается работа почек.
  • Применение препарата с пробенецидами замедляется удаление Ацикловира из организма.
  • При использовании средства с Зидовудином эффективность обеих препаратов практически не меняется.

Для предотвращения заражения ветряной оспой препарат начинают принимать с седьмого дня после контакта с носителем инфекции. Эффективность проведения препаратом профилактики ветрянки у взрослых не имеет подтвержденных статистических данных, поскольку этот аспект не был полноценно изучен. Тем не менее, у детей профилактика лекарством имела клинически зарегистрированный успех. Из 50 японских детей, принимавших таблетки для предотвращения развития ветрянки, лишь 16 имели внешние проявления инфекции: характерные для герпеса высыпания, повышение температуры.

Для профилактики болезни у взрослых препарат назначается квалифицированным врачом в определенной дозировке. Прием Ацикловира не является стандартной профилактической процедурой, но он значительно снижает степень интенсивности симптомов заболевания. Некоторые врачи придерживаются мнения, что использование препарата способствует формированию неполноценного иммунитета к возбудителю ветряной оспы. В будущем это может стать причиной повторного развития инфекции.

Людям со сниженным иммунитетом принимать лекарство для профилактики ветрянки нужно обязательно. Стандартная схема приема препарата равна 2 таблеткам за сутки с перерывом в 12 часов. Взрослым и детям назначают Ацикловир при наличии таких состояний:

  • ВИЧ;
  • химиотерапии;
  • высоком риске заражения ветрянкой.

источник

Появление ветрянки у детей связано с заражением организма вирусом Varicella Zoster. Этот возбудитель устойчив к воздействию лекарственных препаратов и иммунной системы. Детский организм самостоятельно подавляет активность вируса. Однако в некоторых случаях возбудитель провоцирует осложнения. В подобных обстоятельствах рекомендовано применение «Ацикловира» при ветрянке у детей.

Эффективность препарата объясняется тем, что активные вещества воздействуют непосредственно на ДНК возбудителя. При этом лекарство применяется при таком заболевании сравнительно редко. Обусловлен данный факт особенностями развития ветрянки.

С рождения люди не обладают иммунитетом против возбудителя заболевания. При первичном заражении развивается острая форма ветряной оспы, характеризующаяся образованием множества высыпаний на поверхности тела, зудом и другими неприятными ощущениями. Интенсивность проявления симптомов напрямую зависит от состояния иммунной системы.

Для детей при ветрянке рекомендуют в основном лекарства, которые устраняют зуд и ускоряют восстановление повреждённых участков кожи. Такая терапия применяется для того, чтобы организм самостоятельно поборол вирус, выработав соответствующие антитела. Также указанные медикаменты назначаются для профилактики осложнений.

«Ацикловир» против ветрянки наиболее эффективен при ослабленном иммунитете. Препарат показан в случаях, когда течение заболевания сопровождается следующими симптомами (помимо перечисленных выше):

  • высокая температура тела (до 40 градусов);
  • головные боли;
  • лихорадочное состояние;
  • общее ослабление организма.

Лечение ветряной оспы с помощью «Ацикловира» назначается для ускорения восстановления ребёнка. Вирус герпеса подавляет местный и общий иммунитет, тем самым увеличивая вероятность развития осложнений. В связи с этим, если возникает тяжёлая форма болезни, сопровождающаяся указанными симптомами, необходимо давать «Ацикловир» детям при ветрянке.

«Ацикловир» при ветрянке назначается в случае осложнённого течения болезни. Лекарство оказывает избирательное действие, подавляя активность исключительно возбудителя.

После проникновения в организм лекарственные вещества препарата трансформируются, приобретая форму нуклеотида. Последний вступает в контакт с вирусом, вызывая гибель клеток возбудителя. Благодаря такому воздействию приостанавливается дальнейшее развитие заболевания.

Необходимость применения «Ацикловира» при ветряной оспе у детей обусловлена тем, что в процессе развития вирус продуцирует продукты, вызывающие острый лихорадочный синдром. Из-за этого дети отказываются от приёма пищи. При лихорадке нарушается работа кишечника, снижается активность пациента, а на теле на протяжении нескольких дней появляются новые высыпания.

Противовирусное лечение купирует приведённые нарушения. «Ацикловир» и аналоги рекомендованы при иммунодефицитных состояниях, когда организм не в состоянии справиться с возбудителем. Также важно сочетать приём противовирусных лекарств с витаминными комплексами или препаратами, стимулирующими работу защитных механизмов.

Лечение ветрянки «Ацикловиром» не способно полностью избавить организм от возбудителя. После первичного заражения человек становится постоянным вирусоносителем. Поэтому лекарства, в состав которых входит ацикловир, применяются только для восстановления пациента в период обострения болезни. Максимальный эффект от подобного лечения достигается при условии, если противовирусные медикаменты начинают применять с первого дня после появления герпетической сыпи.

В зависимости от интенсивности протекания заболевания и индивидуальных особенностей пациента ребёнку при ветрянке могут назначить «Ацикловир» в форме:

  1. Таблеток. Лекарство в этой форме назначается малышам старше 1 года. «Ацикловир» в таблетках содержит от 200 мг действующего вещества.
  2. Мази, крема. Препаратом в этой форме разрешено лечить ветрянку у младенцев. Мази и кремы содержат не более 5% действующего вещества.
  3. Растворов для внутривенного введения. Лекарство в такой форме применяется, если течение заболевания вызвало серьёзные осложнения, из-за которых ребёнка пришлось госпитализировать. Растворы вводятся пациентам любого возраста.

«Ацикловир» отличается хорошей лекарственной совместимостью. Лечение противовирусными мазями и таблетками разрешено проводить одновременно с приёмом иммуномодуляторов. Препараты обеих групп усиливают действие друг друга.

С определённой осторожностью следует назначать противовирусные медикаменты в сочетании с антибиотиками. Одновременный приём ацикловирсодержащих лекарств одновременно с цефалоспоринами, макролидами или тетрациклинами увеличивает вероятность развития дисфункции органов мочевой системы.

Не рекомендуется сочетать противовирусные лекарства с нефротоксическими средствами, пробенецидами и «Зиновудином».

«Ацикловир» при ветрянке применяется в основном в виде мази или крема. Таблетированная форма препарата рекомендована при осложнённом течении заболевания ввиду того, что лекарство оказывает негативное воздействие на организм.

Доза медикамента рассчитывается, исходя из веса пациента: на каждый килограмм должны применять не более 20 мг действующего вещества. При этом, вне зависимости от возраста пациента, ребёнку не следует давать за раз более 800 мг «Ацикловира».

То, сколько необходимо употреблять дней препарат, определяется в индивидуальном порядке. Приём таблеток следует прекратить через 5 дней. Мазать «Ацикловиром» высыпания можно дольше, пока не исчезнут пузырьковые новообразования.

Инструкция по применению гласит, что препарат в форме таблеток не следует давать детям младше двух лет. Дозировку «Ацикловира» при ветрянке можно рассчитывать, исходя из возраста пациента:

  • 2-5 лет — 1-2 таблетки (400 мг) 4 раза в день;
  • 6-12 лет — 4 таблетки (800 мг) 4 раза в день;
  • старше 12 лет — 4 таблетки.

Ацикловир бывает не только по 200 мг, но и по 400, 800

После употребления лекарство рекомендуют запивать большим количеством воды. Приём препарата следует вести после еды. Если симптомы заболевания не проходят долгое время, а на теле продолжают появляются новые высыпания, пить «Ацикловир» можно в течение 10 дней. При этом важно соблюдать установленную дозировку.

В ряде случаев препарат в таблетированной форме назначается для профилактики ветрянки. Дозировка средства, применяемого с этой целью, рассчитывается в индивидуальном порядке. Профилактика посредством ацикловирсодержащих медикаментов помогает снизить интенсивность проявления симптомов, характерных для ветряной оспы.

Применение «Ацикловира» мази при ветрянке у детей помогает ускорить восстановление пациента. Препарат следует наносить после возникновения первых высыпаний на теле. Обрабатывать мазью рекомендуют только проблемные участки, не затрагивая здоровые ткани. Объясняется это тем, что лекарство создаёт на поверхности кожи плотную плёнку, из-за которой дерма не может «дышать».

Противовирусное средство в этой форме нужно наносить на везикулы 6 раз в день на протяжении примерно одной недели. При необходимости продолжительность использования «Ацикловира» в лечении ветрянки можно увеличить.

При расчёте дозировки мази нужно учитывать следующие рекомендации:

  • детям младше 12 лет разрешено наносить не более 80 мг препарата на каждые 1 кг веса;
  • лицам старшего возраста — не более 1,25 мг на каждые 25 см2 площади тела.

Используя мазь, следует соблюдать определённую осторожность. Препарат наносят в перчатках либо с помощью ватной палочки (тампона). Данная рекомендация объясняется тем, что в пузырьковых высыпаниях содержатся частицы вируса. В случае повреждения оболочки новообразований возможны перенос возбудителя на новые участки тела либо инфицирование здоровых людей.

В ряде случаев мазь при ветрянке применяется в виде компресса. Для этого небольшое количество препарата наносится на марлю (ткань), которая прикладывается к поражённому участку на 4 часа. Такой способ применим, когда высыпания захватывают значительную часть тела и располагаются близко друг от друга.

Применение суспензии «Ацикловир» в лечении детских проявлений герперовирусов разрешено в крайних случаях. Лекарство в форме раствора используется в дозировке 400 мг 5 раз в сутки на протяжении одной недели. Детям старше двух лет вводят 800 мг препарата. В случае если течение ветрянки сопровождается дисфункцией почек, дозировку раствора снижают в два раза.

Раствор «Ацикловира» применяют не только для лечения, но и для профилактики ветрянки. В этом случае дозировка рассчитывается индивидуально с учётом особенностей пациента.

Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия, лечение ветрянки

При условии соблюдения правил противовирусного лечения побочные эффекты от «Ацикловира» возникают редко. Организм большинства детей хорошо переносит воздействие лекарства вне зависимости от формы выпуска медикамента.

Чаще препарат нарушает функции органов желудочного-кишечного тракта, что проявляется в виде следующих симптомов:

  • боли в области брюшной полости;
  • приступы тошноты;
  • диарея;
  • рвота;
  • головные боли;
  • общая слабость.

При индивидуальной непереносимости компонентов лекарства возникают следующие симптомы:

  • крапивница;
  • сильный кожный зуд;
  • раздражение, шелушение кожи.

При передозировке медикамента у пациента отмечаются общая слабость, повышенная сонливость, приступы головокружения, тремор конечностей. Также по этой причине после приёма «Ацикловира» возникают галлюцинации и нарушаются двигательные функции.

Если не соблюдается техника постановки укола, в месте введения иглы развивается воспалительный процесс из-за присоединения бактериальной микрофлоры. Не исключено нарушение состава крови.

В крайне редких случаях лекарство вызывает алопецию, или выпадение волос.

«Ацикловир» при ветрянке запрещён к приёму, если выявлена индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства. Это ограничение также касается случаев, когда применяется средство в виде мази или крема.

К числу противопоказаний к приёму лекарства относится наличие следующих обстоятельств:

  • тяжёлые почечные заболевания;
  • неврологические расстройства любого характера;
  • дисфункция органов мочевыделительной системы;
  • длительное обезвоживание организма.

При выборе тактики лечения ветрянки не менее важно диагностировать сопутствующие заболевания. Противовирусное лечение нельзя сочетать с приёмом ряда лекарств, особенно тех препаратов, которые нарушают функции почек. При сочетании таких препаратов возможно накопление «Ацикловира» в организме сверх положенной дозы. Это приведёт к возникновению указанных побочных эффектов и резкому ухудшению состояния пациента.

Как лечить ветрянку — Доктор Комаровский

Многие противовирусные лекарства, которыми можно заменить «Ацикловир», также выпускаются в виде таблеток и мазей (кремов). Эти препараты оказывают сходное воздействие на возбудителя.

  1. «Ацик». Препарат выпускается в форме таблеток и крема. «Ацик» эффективен против различных типов герперовируса, включая ветрянку. Лекарство рекомендовано при иммунодефицитных состояниях. В случае поражения гениталий следует одновременно принимать «Ацик» в таблетках и в форме крема. Медикамент вызывает аналогичные побочные эффекты, что и другие противовирусные лекарства.
  2. «Ациклостад». Подходит для лечения ветрянки на любой стадии развития. Лекарство практически не имеет противопоказаний к применению.
  3. «Зовиракс». Выпускается во всех популярных формах. Существует также средство, применяемый для лечения глаз, поражённых герпетической сыпью. «Зовиракс» отличается тем, что лекарственные вещества, входящие в состав медикамента, быстро проникают в кровь. Благодаря этому эффект от действия средства наступает в течение нескольких минут.
  4. «Валтрекс». Чаще других противовирусных средств назначается вместо «Ацикловира». Оба препарата оказывают одинаковое воздействие на организм и подавляют активность возбудителя. При ветрянке рекомендуют применять по 2 таблетки «Валтрекса».
  5. «Герпервир». Выпускается в форме мази. Лекарство назначается при неосложнённой ветрянке, когда высыпания поражают незначительную часть тела.
  6. «Ацигерпин». Даёт быстрый результат за счёт ускоренного достижения максимальной концентрации действующего вещества в крови. Лекарство наносится на поражённые ветрянкой зоны до 6 раз в сутки.
  7. «Гервиракс». Этот препарат считается наименее эффективным среди существующих аналогов. Активные компоненты «Гервиракса» накапливаются в организме в течение продолжительного временного отрезка. В связи с этим медикамент применяется исключительно на начальной стадии развития ветряной оспы. Единственное достоинство «Гервиракса» заключается в низкой цене.
  8. «Цитивир». При ветрянке применяется редко. Препарат не только подавляет вирус, но и подсушивает пузырьковые высыпания. Мазь рекомендована для лечения ветрянки у детей со второго года жизни. Компоненты лекарства быстро впитываются в кожу.
  9. Мазь «Виролекс». Назначают в случаях, когда высыпания распространились на слизистую оболочку глаз, вызвав кератит. Лекарство оказывает быстрое воздействие на проблемные участки. «Виролекс» редко даёт побочные эффекты.
  10. «Ацивир». Применяется с первого года жизни. Медикамент выпускается в форме растворимых в воде таблеток, содержащих ароматизаторы, микрокристаллическую целлюлозу и другие компоненты. Средство эффективно устраняет проявления ветрянки, включая высыпания на слизистых оболочках.
  11. «Биоцикловир», выпускаемый в виде суспензий, применяется при осложнённых формах ветряной оспы. Порошок предварительно разводится в 10 мл физраствора либо воды. «Биоцикловир» вводится в организм посредством инфузионного насоса. При последующих инъекциях дозировка препарата меняется в зависимости от возраста пациента.
  12. Крем «Виворакс». Рекомендован для лечения ветряной оспы, проявляющейся на коже или слизистых оболочках. Медикамент рекомендуют наносить на пузырьковые высыпания до 6 раз в сутки через каждые 3 часа. Первый результат применения «Виворакса» становится заметным спустя 2-3 дня. Продолжительность лечения этим медикаментом варьируется в зависимости от тяжести случая.

«Ацикловир» считается основным препаратом, применяемым в лечении ветрянки у детей. Лекарство воздействует непосредственно на вирус, не затрагивая здоровые клетки. Медикамент выпускается в форме мазей, таблеток и суспензий. Тип лекарства выбирается, исходя из тяжести развития заболевания в каждом конкретном случае.

источник