Ацикловир сандоз таблетки при ветрянке

Появление ветрянки у детей связано с заражением организма вирусом Varicella Zoster. Этот возбудитель устойчив к воздействию лекарственных препаратов и иммунной системы. Детский организм самостоятельно подавляет активность вируса. Однако в некоторых случаях возбудитель провоцирует осложнения. В подобных обстоятельствах рекомендовано применение «Ацикловира» при ветрянке у детей.

Эффективность препарата объясняется тем, что активные вещества воздействуют непосредственно на ДНК возбудителя. При этом лекарство применяется при таком заболевании сравнительно редко. Обусловлен данный факт особенностями развития ветрянки.

С рождения люди не обладают иммунитетом против возбудителя заболевания. При первичном заражении развивается острая форма ветряной оспы, характеризующаяся образованием множества высыпаний на поверхности тела, зудом и другими неприятными ощущениями. Интенсивность проявления симптомов напрямую зависит от состояния иммунной системы.

Для детей при ветрянке рекомендуют в основном лекарства, которые устраняют зуд и ускоряют восстановление повреждённых участков кожи. Такая терапия применяется для того, чтобы организм самостоятельно поборол вирус, выработав соответствующие антитела. Также указанные медикаменты назначаются для профилактики осложнений.

«Ацикловир» против ветрянки наиболее эффективен при ослабленном иммунитете. Препарат показан в случаях, когда течение заболевания сопровождается следующими симптомами (помимо перечисленных выше):

высокая температура тела (до 40 градусов);
головные боли;
лихорадочное состояние;
общее ослабление организма.

Лечение ветряной оспы с помощью «Ацикловира» назначается для ускорения восстановления ребёнка. Вирус герпеса подавляет местный и общий иммунитет, тем самым увеличивая вероятность развития осложнений. В связи с этим, если возникает тяжёлая форма болезни, сопровождающаяся указанными симптомами, необходимо давать «Ацикловир» детям при ветрянке.

«Ацикловир» при ветрянке назначается в случае осложнённого течения болезни. Лекарство оказывает избирательное действие, подавляя активность исключительно возбудителя.

После проникновения в организм лекарственные вещества препарата трансформируются, приобретая форму нуклеотида. Последний вступает в контакт с вирусом, вызывая гибель клеток возбудителя. Благодаря такому воздействию приостанавливается дальнейшее развитие заболевания.

Необходимость применения «Ацикловира» при ветряной оспе у детей обусловлена тем, что в процессе развития вирус продуцирует продукты, вызывающие острый лихорадочный синдром. Из-за этого дети отказываются от приёма пищи. При лихорадке нарушается работа кишечника, снижается активность пациента, а на теле на протяжении нескольких дней появляются новые высыпания.

Противовирусное лечение купирует приведённые нарушения. «Ацикловир» и аналоги рекомендованы при иммунодефицитных состояниях, когда организм не в состоянии справиться с возбудителем. Также важно сочетать приём противовирусных лекарств с витаминными комплексами или препаратами, стимулирующими работу защитных механизмов.

Лечение ветрянки «Ацикловиром» не способно полностью избавить организм от возбудителя. После первичного заражения человек становится постоянным вирусоносителем. Поэтому лекарства, в состав которых входит ацикловир, применяются только для восстановления пациента в период обострения болезни. Максимальный эффект от подобного лечения достигается при условии, если противовирусные медикаменты начинают применять с первого дня после появления герпетической сыпи.

В зависимости от интенсивности протекания заболевания и индивидуальных особенностей пациента ребёнку при ветрянке могут назначить «Ацикловир» в форме:

Таблеток. Лекарство в этой форме назначается малышам старше 1 года. «Ацикловир» в таблетках содержит от 200 мг действующего вещества.
Мази, крема. Препаратом в этой форме разрешено лечить ветрянку у младенцев. Мази и кремы содержат не более 5% действующего вещества.
Растворов для внутривенного введения. Лекарство в такой форме применяется, если течение заболевания вызвало серьёзные осложнения, из-за которых ребёнка пришлось госпитализировать. Растворы вводятся пациентам любого возраста.

«Ацикловир» отличается хорошей лекарственной совместимостью. Лечение противовирусными мазями и таблетками разрешено проводить одновременно с приёмом иммуномодуляторов. Препараты обеих групп усиливают действие друг друга.

С определённой осторожностью следует назначать противовирусные медикаменты в сочетании с антибиотиками. Одновременный приём ацикловирсодержащих лекарств одновременно с цефалоспоринами, макролидами или тетрациклинами увеличивает вероятность развития дисфункции органов мочевой системы.

Не рекомендуется сочетать противовирусные лекарства с нефротоксическими средствами, пробенецидами и «Зиновудином».

«Ацикловир» при ветрянке применяется в основном в виде мази или крема. Таблетированная форма препарата рекомендована при осложнённом течении заболевания ввиду того, что лекарство оказывает негативное воздействие на организм.

Доза медикамента рассчитывается, исходя из веса пациента: на каждый килограмм должны применять не более 20 мг действующего вещества. При этом, вне зависимости от возраста пациента, ребёнку не следует давать за раз более 800 мг «Ацикловира».

То, сколько необходимо употреблять дней препарат, определяется в индивидуальном порядке. Приём таблеток следует прекратить через 5 дней. Мазать «Ацикловиром» высыпания можно дольше, пока не исчезнут пузырьковые новообразования.

Инструкция по применению гласит, что препарат в форме таблеток не следует давать детям младше двух лет. Дозировку «Ацикловира» при ветрянке можно рассчитывать, исходя из возраста пациента:

2-5 лет — 1-2 таблетки (400 мг) 4 раза в день;
6-12 лет — 4 таблетки (800 мг) 4 раза в день;
старше 12 лет — 4 таблетки.

Ацикловир бывает не только по 200 мг, но и по 400, 800

После употребления лекарство рекомендуют запивать большим количеством воды. Приём препарата следует вести после еды. Если симптомы заболевания не проходят долгое время, а на теле продолжают появляются новые высыпания, пить «Ацикловир» можно в течение 10 дней. При этом важно соблюдать установленную дозировку.

В ряде случаев препарат в таблетированной форме назначается для профилактики ветрянки. Дозировка средства, применяемого с этой целью, рассчитывается в индивидуальном порядке. Профилактика посредством ацикловирсодержащих медикаментов помогает снизить интенсивность проявления симптомов, характерных для ветряной оспы.

Применение «Ацикловира» мази при ветрянке у детей помогает ускорить восстановление пациента. Препарат следует наносить после возникновения первых высыпаний на теле. Обрабатывать мазью рекомендуют только проблемные участки, не затрагивая здоровые ткани. Объясняется это тем, что лекарство создаёт на поверхности кожи плотную плёнку, из-за которой дерма не может «дышать».

Противовирусное средство в этой форме нужно наносить на везикулы 6 раз в день на протяжении примерно одной недели. При необходимости продолжительность использования «Ацикловира» в лечении ветрянки можно увеличить.

При расчёте дозировки мази нужно учитывать следующие рекомендации:

детям младше 12 лет разрешено наносить не более 80 мг препарата на каждые 1 кг веса;
лицам старшего возраста — не более 1,25 мг на каждые 25 см2 площади тела.

Используя мазь, следует соблюдать определённую осторожность. Препарат наносят в перчатках либо с помощью ватной палочки (тампона). Данная рекомендация объясняется тем, что в пузырьковых высыпаниях содержатся частицы вируса. В случае повреждения оболочки новообразований возможны перенос возбудителя на новые участки тела либо инфицирование здоровых людей.

В ряде случаев мазь при ветрянке применяется в виде компресса. Для этого небольшое количество препарата наносится на марлю (ткань), которая прикладывается к поражённому участку на 4 часа. Такой способ применим, когда высыпания захватывают значительную часть тела и располагаются близко друг от друга.

Применение суспензии «Ацикловир» в лечении детских проявлений герперовирусов разрешено в крайних случаях. Лекарство в форме раствора используется в дозировке 400 мг 5 раз в сутки на протяжении одной недели. Детям старше двух лет вводят 800 мг препарата. В случае если течение ветрянки сопровождается дисфункцией почек, дозировку раствора снижают в два раза.

Раствор «Ацикловира» применяют не только для лечения, но и для профилактики ветрянки. В этом случае дозировка рассчитывается индивидуально с учётом особенностей пациента.

Ацикловир: выбор формы и переносимость препарата, последствия, лечение ветрянки

При условии соблюдения правил противовирусного лечения побочные эффекты от «Ацикловира» возникают редко. Организм большинства детей хорошо переносит воздействие лекарства вне зависимости от формы выпуска медикамента.

Чаще препарат нарушает функции органов желудочного-кишечного тракта, что проявляется в виде следующих симптомов:

боли в области брюшной полости;
приступы тошноты;
диарея;
рвота;
головные боли;
общая слабость.

При индивидуальной непереносимости компонентов лекарства возникают следующие симптомы:

крапивница;
сильный кожный зуд;
раздражение, шелушение кожи.

При передозировке медикамента у пациента отмечаются общая слабость, повышенная сонливость, приступы головокружения, тремор конечностей. Также по этой причине после приёма «Ацикловира» возникают галлюцинации и нарушаются двигательные функции.

Если не соблюдается техника постановки укола, в месте введения иглы развивается воспалительный процесс из-за присоединения бактериальной микрофлоры. Не исключено нарушение состава крови.

В крайне редких случаях лекарство вызывает алопецию, или выпадение волос.

«Ацикловир» при ветрянке запрещён к приёму, если выявлена индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства. Это ограничение также касается случаев, когда применяется средство в виде мази или крема.

К числу противопоказаний к приёму лекарства относится наличие следующих обстоятельств:

тяжёлые почечные заболевания;
неврологические расстройства любого характера;
дисфункция органов мочевыделительной системы;
длительное обезвоживание организма.

При выборе тактики лечения ветрянки не менее важно диагностировать сопутствующие заболевания. Противовирусное лечение нельзя сочетать с приёмом ряда лекарств, особенно тех препаратов, которые нарушают функции почек. При сочетании таких препаратов возможно накопление «Ацикловира» в организме сверх положенной дозы. Это приведёт к возникновению указанных побочных эффектов и резкому ухудшению состояния пациента.

Как лечить ветрянку — Доктор Комаровский

Многие противовирусные лекарства, которыми можно заменить «Ацикловир», также выпускаются в виде таблеток и мазей (кремов). Эти препараты оказывают сходное воздействие на возбудителя.

«Ацик». Препарат выпускается в форме таблеток и крема. «Ацик» эффективен против различных типов герперовируса, включая ветрянку. Лекарство рекомендовано при иммунодефицитных состояниях. В случае поражения гениталий следует одновременно принимать «Ацик» в таблетках и в форме крема. Медикамент вызывает аналогичные побочные эффекты, что и другие противовирусные лекарства.
«Ациклостад». Подходит для лечения ветрянки на любой стадии развития. Лекарство практически не имеет противопоказаний к применению.
«Зовиракс». Выпускается во всех популярных формах. Существует также средство, применяемый для лечения глаз, поражённых герпетической сыпью. «Зовиракс» отличается тем, что лекарственные вещества, входящие в состав медикамента, быстро проникают в кровь. Благодаря этому эффект от действия средства наступает в течение нескольких минут.
«Валтрекс». Чаще других противовирусных средств назначается вместо «Ацикловира». Оба препарата оказывают одинаковое воздействие на организм и подавляют активность возбудителя. При ветрянке рекомендуют применять по 2 таблетки «Валтрекса».
«Герпервир». Выпускается в форме мази. Лекарство назначается при неосложнённой ветрянке, когда высыпания поражают незначительную часть тела.
«Ацигерпин». Даёт быстрый результат за счёт ускоренного достижения максимальной концентрации действующего вещества в крови. Лекарство наносится на поражённые ветрянкой зоны до 6 раз в сутки.
«Гервиракс». Этот препарат считается наименее эффективным среди существующих аналогов. Активные компоненты «Гервиракса» накапливаются в организме в течение продолжительного временного отрезка. В связи с этим медикамент применяется исключительно на начальной стадии развития ветряной оспы. Единственное достоинство «Гервиракса» заключается в низкой цене.
«Цитивир». При ветрянке применяется редко. Препарат не только подавляет вирус, но и подсушивает пузырьковые высыпания. Мазь рекомендована для лечения ветрянки у детей со второго года жизни. Компоненты лекарства быстро впитываются в кожу.
Мазь «Виролекс». Назначают в случаях, когда высыпания распространились на слизистую оболочку глаз, вызвав кератит. Лекарство оказывает быстрое воздействие на проблемные участки. «Виролекс» редко даёт побочные эффекты.
«Ацивир». Применяется с первого года жизни. Медикамент выпускается в форме растворимых в воде таблеток, содержащих ароматизаторы, микрокристаллическую целлюлозу и другие компоненты. Средство эффективно устраняет проявления ветрянки, включая высыпания на слизистых оболочках.
«Биоцикловир», выпускаемый в виде суспензий, применяется при осложнённых формах ветряной оспы. Порошок предварительно разводится в 10 мл физраствора либо воды. «Биоцикловир» вводится в организм посредством инфузионного насоса. При последующих инъекциях дозировка препарата меняется в зависимости от возраста пациента.
Крем «Виворакс». Рекомендован для лечения ветряной оспы, проявляющейся на коже или слизистых оболочках. Медикамент рекомендуют наносить на пузырьковые высыпания до 6 раз в сутки через каждые 3 часа. Первый результат применения «Виворакса» становится заметным спустя 2-3 дня. Продолжительность лечения этим медикаментом варьируется в зависимости от тяжести случая.

«Ацикловир» считается основным препаратом, применяемым в лечении ветрянки у детей. Лекарство воздействует непосредственно на вирус, не затрагивая здоровые клетки. Медикамент выпускается в форме мазей, таблеток и суспензий. Тип лекарства выбирается, исходя из тяжести развития заболевания в каждом конкретном случае.

источник

Ветряная оспа — известное заболевание, чаще встречающееся у малышей дошкольного возраста, но иногда инфекция атакует и взрослых. Самый изученный и безопасный препарат для лечения ветрянки — мазь Ацикловир. Рассмотрим его свойства, лекарственные формы и особенности применения.

Чтобы понять, можно ли мазать высыпания при ветрянке у детей Ацикловиром, нужно разобраться, что собой представляет заболевание. Ветряная оспа — это легко передающаяся инфекция. Возбудитель — вирус герпеса Varicella Zoster. Попадая в кровь, он размножается, вызывая повышение температуры, головную боль. Проникает вирус и в кожу, где образуются папулы и пузырьки с жидкостью.

У человека, переболевшего ветрянкой, вирус остается в нервных ганглиях. Там он пребывает в неактивном состоянии. При снижении иммунитета возбудитель просыпается, мигрирует из крови под кожу, проявляясь в виде опоясывающего лишая. Эта форма инфекции характеризуется сыпью по ходу межреберных промежутков. Папулы очень болезненны, содержат тот же вирус. Поэтому человек, будучи взрослым, так же заразен, как и в детстве, когда он болел ветрянкой. Больной представляет опасность для других членов семьи, а больше всего для беременных. При заражении в I и II триместре у женщины может родиться ребенок с врожденной ветрянкой и патологией нервной системы.

У вируса Varicella Zoster есть и другая особенность: в организме взрослого он распространяется быстрее. Сыпь дольше держится, пузырьки труднее заживают, а температура поднимается до 38—39 градусов. Поэтому у взрослых при лечении ветрянки и опоясывающего лишая применяются противовирусные препараты в таблетках. У детей же инфекция в большинстве случаев протекает легко и без осложнений. Лекарства с антивирусным действием детям назначают редко.

По фармакологическому действию Ацикловир относится к группе противовирусных лекарственных средств. Изначально препарат применялся для устранения простого герпеса (Herpes simplex), который вызывает сыпь на лице или половых органах. Возбудитель ветрянки является родственным ему по структуре.

Ацикловир производится в следующих лекарственных формах:

5%-ная мазь для наружного применения в тубах емкостью 5, 10, 15 или 30 грамм;
5%-ный крем по 2, 5 или 10 грамм в тубах;
3%-ная мазь глазная в тюбиках по 5 грамм;
таблетки, содержащие 200 мг активного вещества;
лиофилизат;
свечи для ректального применения.

Ацикловир воздействует непосредственно на вирус. Встраиваясь в генетическую цепочку ДНК, препарат блокирует размножение новых штаммов. Кроме того, вещество накапливается в пораженных тканях, что усиливает его эффективность. Лекарственное средство предупреждает распространение сыпи, стимулирует образование корочек. При опоясывающем лишае уменьшает интенсивность болей. Препарат снимает вирусную интоксикацию, ускоряет выздоровление.

Наружные антивирусные средства применяют для ребенка и взрослого человека по одной схеме. Ацикловир детям чаще назначают в виде мази или крема. Действующее вещество обеих лекарственных форм одно и то же. Мазь имеет более плотную консистенцию и создает пленку, поэтому дольше держится на кожных покровах. Крем быстрее всасывается и не пачкает одежду.

При ветрянке чаще применяют мазь Ацикловир. Лекарством смазывают папулы и водянистые пузырьки, не затрагивая окружающие ткани. На здоровых участках кожи оно вызывает жжение. Для нанесения средства используют ушные палочки. Мазь Ацикловир применяют с первого дня высыпаний 5 раз в день, исключая ночные часы. Курс лечения обычно длится 5—7 дней. При необходимости врач продлевает терапию до 10 суток.

Ацикловир подсушивает пузырьки, уменьшает зуд. Мазь применяют и для профилактики ветрянки для членов семьи, контактирующих с больным. Активное вещество создает плотное покрытие на высыпаниях, уменьшая степень инфицирования окружающих людей.

Вирус ветрянки поражает также слизистые полости рта и конъюнктиву. Глазная 3% мазь Ацикловир справляется с этой проблемой. Выдавленную из тюбика полоску длиной 1 см закладывают в нижнее веко 5 раз в день. Лечение у взрослых и детей продолжают до исчезновения симптомов воспаления и еще 3 суток для закрепления действия.

Противовирусное лечение ветряной оспы применяют преимущественно у взрослых для профилактики осложнений. Таблетки Ацикловир при ветрянке у детей используют при тяжелом течении болезни. Такая необходимость возникает при снижении иммунитета у маленьких пациентов. Лекарства от ветрянки назначает только врач, поскольку препараты имеют противопоказания. У малышей до года Ацикловир применяют при обильных высыпаниях или выраженной интоксикации с высокой температурой.

Дозировка таблеток в зависимости от возраста:

малышу до 2 лет назначают 100—200 мг 3 или 4 раза в день;
ребенку старше 2 лет дают по 200 мг 4 или 5 раз в день;
детям 3—6 лет назначают 400 мг в сутки, разделив на 4 приема;
с 6-летнего возраста — по 800 мг 4 раза в день;
взрослые принимают по 800 мг 5 раз в день.

Во время приема противовирусных препаратов необходимо выпивать большое количество жидкости для предупреждения осложнений на почках. Курс лечения Ацикловиром у детей и взрослых обычно продолжается 5—7 дней. Антивирусную терапию начинают при первых признаках заболевания. Врач увеличивает дозы препарата при нарушении всасывания в кишечнике или сопутствующих иммунодефицитных состояниях.

Для лечения ветрянки и опоясывающего лишая у взрослых применяется Ацикловир и аналогичные по действию средства — Фамцикловир и Валацикловир. Назначение этих препаратов на протяжении первых 72 часов от начала появления сыпи облегчает боль и ускоряет образование корочек. Ацикловир на 26% снижает возникновение невралгии на месте высыпания спустя 6 месяцев. Новые препараты удобнее для пациентов тем, что можно уменьшить кратность приема.

Препарат используют и при врожденной ветрянке у грудничков. Дети рождаются с этой болезнью, если мама перенесла заболевание в I и II триместре беременности. Причем неважно, в легкой или тяжелой форме протекала инфекция. Ребенок заражается ветрянкой от матери и в том случае, если она переболела ветряной оспой незадолго до родов. В обоих случаях патология вызывает тяжелые последствия у новорожденных.

Ацикловир применяют у детей до года только при наличии признаков интоксикации — температуры до 39 градусов, обильной зудящей сыпи. В очень редких случаях препарат вводят внутривенно через капельницу. Для этого в больнице используют лиофилизат Ацикловира из расчета 10 мг на 1 кг веса ребенка. Курс лечения и кратность дозировки зависят от тяжести инфекции.

У людей с повышенной чувствительностью кожи после применения мази и крема могут возникнуть побочные эффекты: жжение, шелушение кожных покровов, усиление зуда, кератит, блефарит.

При внутреннем приеме Ацикловир вызывает диарею, тошноту, рвоту. После употребления больших доз наблюдается бессонница, галлюцинации, выпадение волос. Последствием внутривенного вливания может быть психоз, тремор или судороги.

Ацикловир нельзя использовать беременным женщинам. Не применяют его при повышенной чувствительности к лекарству. Если препарат принимает кормящая мать, грудное вскармливание отменяют на период лечения. С особой осторожностью используется у людей с почечной недостаточностью.

После приема Ацикловира временно снижается острота зрения, поэтому не рекомендуется управлять транспортом в период лечения.

Можно ли применять таблетки Ацикловир для профилактики здоровым людям, если в семье больной ребенок? Эта мера не эффективна, ведь препарат воздействует на вирус, уже имеющийся в крови или пузырьках. Для предупреждения инфицирования лучше смазывать высыпания у больного ребенка мазью, купать его в теплой воде, после чего кожу не вытирать, а промокать. Кроме того, в комнате создают оптимальную температуру 20—22 ºC, что уменьшит потливость пациента и размножение вируса в воздухе.

Только вакцинация гарантированно защищает от ветрянки. В Японии, Америке и западных странах эти прививки обязательные, а в России — добровольные.

Ацикловир — это основной препарат, применяемый при ветрянке, опоясывающем лишае, простом герпесе и заболевании Эпштейна-Барр. Лекарственное средство эффективно, безопасно, клинически проверено.

источник

Большинству детей с ветрянкой противовирусное лечение не назначается, а вся терапия сводится к устранению симптомов – высокой температуры и кожного зуда. Однако существуют ситуации, когда при ветрянке назначают Ацикловир. И родители в таких случаях интересуются, помогает ли против ветряной оспы это лекарство и как принимать данный препарат при этой инфекции у детей.

Препарат относится к противовирусным средствам, оказывающим противогерпетическое действие.

Лекарство представлено в нескольких формах выпуска:

Таблетки. Если ребенку старше года требуется противовирусное лечение, эту форму назначают детям чаще всего. В одной таблетке содержится 200 мг активного вещества.
Мазь или крем. Такой Ацикловир с концентрацией действующего вещества 5% тоже нередко предписывается в детском возрасте для обработки высыпаний. При этом лекарство может применяться с рождения.
Раствор для внутривенного введения. Этот вариант препарата назначается при тяжелом течении детям, которых госпитализируют. Его при наличии показаний вводят детям любого возраста.

Причиной назначения Ацикловира в детском возрасте является среднетяжелое и тяжелое течение ветряной оспы. Лекарство назначают при врожденной ветрянке и развитии инфекции у грудничков до года, так как у младенцев первого года жизни эта болезнь, как правило, протекает тяжело.

Детям старше года Ацикловир предписывают при:

Значительном количестве высыпаний.
Выраженной интоксикации и высокой температуре тела.

Важно отметить, что детям Ацикловир при ветряной оспе должен назначаться лишь врачом.

Препарат обладает непосредственным влиянием на вирусы герпеса, одним из видов которых и является вирус Varicella Zoster (возбудитель ветрянки). Лекарство воздействует на клетки вируса, в частности – на содержащуюся в них ДНК. Это блокирует размножение возбудителя ветряной оспы, в результате чего прием препарата значительно ускоряет выздоровление.

Ацикловир не назначают детям с гиперчувствительностью к его действующему веществу. Если у ребенка обезвоживание, проблемы с почками или неврологические патологии, вопрос о применении Аццикловира и его дозировке решается индивидуально.

Ацикловир может оказывать отрицательное воздействие на разные системы органов ребенка:

Влияние препарата на ЦНС может вызывать повышенную утомляемость, головокружения, сонливость, слабость, головные боли. Иногда у ребенка возникает тремор конечностей и галлюцинации.
Воздействие лекарства на пищеварительную систему может привести к диарее, болям в животе, рвоте, тошноте, проблемам с печенью.
В крови ребенка из-за Ацикловира может уменьшиться уровень лейкоцитов и эритроцитов.
При внешнем использовании возможно появление аллергической реакции (крапивницы), шелушения или раздражения.
Внутривенное введение лекарства способно привести к острой почечной недостаточности, судорогам, психозу и даже коме.

Именно поэтому применение Ацикловира у детей должно быть согласовано с врачом. Давать самостоятельно ребенку с ветрянкой такое средство недопустимо.

Подбор дозировки Ацикловира для каждого ребенка должен быть индивидуальным и выполняться с учетом массы тела малыша.

В большинстве случаев таблетки Ацикловир выписывают в такой разовой дозе:

Детям в возрасте от 1 года до 2 лет

Детям старше 2 лет до 5-летнего возраста

Частота приема лекарства – 4 раза в день. Таблетки следует запивать значительным объемом жидкости.

Лечение Ацикловиром в среднем продолжается 5 дней, но срок приема может быть увеличен до десяти дней.

Такую форму Ацикловира наносят лишь на везикулы, а чистую кожу стараются не затрагивать. Это связано с образованием на обработанной поверхности плотной пленки (из-за нее кожа не «дышит»). Дозировку мази следует обсудить с врачом, поскольку она зависит и от веса ребенка, и от площади его кожного покрова.

Смазывание сыпи начинают в первый день ее появления. Обрабатывают кожу в течение пяти дней каждые 4 часа. На ночь наносить препарат не рекомендуют (лучше, чтобы кожа «отдохнула»).

Врач может назначить ребенку Ацикловир с профилактической целью, если у малыша снижена иммунная защита и есть высокий риск заражения вирусом герпеса. К примеру, лекарство предписывается при положительном статусе ВИЧ или при химиотерапии. Таблетированную форму Ацикловира для профилактики заражения герпесом назначают по 2 таблетки с частотой приема 12 часов.

Большинство родителей, которые применяли Ацикловир при ветряной оспе у своих детей, отзываются о таком препарате положительно. Они хвалят лекарство за удобство использование и быстрое воздействие. Многие отмечают, что использование Ацикловира эффективно устраняет зуд при ветрянке, а сыпь проходит быстрее. Недостатком средства называют риск появления побочных эффектов. Кроме того, при первом использовании мази часто отмечается легкое жжение кожи.

Посмотрите передачу доктора Комаровского про ветрянку — узнаете много интересного.

источник

Взрослым и детям часто прописывают этот антивирусный препарат для борьбы с ветрянкой. Новорожденных Ацикловиром лечат от врожденной формы заболевания, поскольку она протекает у младенцев тяжело и требует применения сильных противовирусных средств. Медикамент прекрасно зарекомендовал себя в терапии ветряной оспы у взрослых. У них прием Ацикловира обусловлен тем, что в зрелом возрасте патология переносится намного сложнее, чем в детском.

Противогерпетический препарат относится к группе ациклических нуклеозидов, широко востребованных при лечении ветрянки, поскольку является эффективным, относительно безопасным и клинически проверенным средством. Противовирусный медикамент выпускается в следующих формах:

таблетки (в 1 штуке содержится 200 мг активного вещества – ацикловира, назначаются таблетки детям старше года и взрослым);
мазь, крем (средство показано для обработки высыпаний, имеет концентрацию действующего вещества 5%, может применяться с рождения);
раствор для внутривенной инфузии (назначается при тяжелом течении ветрянки детям, подлежащим госпитализации).

Препарат назначают при герпесвирусе Варицелла Зостер, вызывающем ветрянку. После первичного попадания в организм вирус провоцирует острое заболевание. После того как человек переболеет ветряной оспой, вирус остается в организме, скрываясь в нервных ганглиях и пребывая в неактивном состоянии. Возбудитель патологии может активизироваться повторно, при этом он выходит на поверхность кожи в виде опоясывающего лишая. При хроническом течении болезнь отличается затяжным характером, периодическим рецидивированием.

Спровоцировать реактивацию вируса способен сильный сбой в иммунной системе, к примеру, из-за тяжелой болезни или прохождения курса радио-/химиотерапии. Заболевание проявляется лихорадочным состоянием, резким повышением температуры (вплоть до 39-40 градусов), головной болью, кожными высыпаниями с сильным зудом. Поскольку обязательным атрибутом ветряной оспы является интоксикация, человек жалуется на плохое самочувствие.

Если вирус Варицелла Зостер попадает в тело взрослого человека, развивается среднетяжелая или тяжелая форма патологии. Ветрянка протекает дольше, доставляя больше неудобств (ранки медленнее затягиваются, интоксикация имеет ярко выраженную симптоматику). В отличие от взрослых, у детей болезнь протекает быстро и легко, а осложнения исключительно редки. В связи с этим, дошкольникам и школьникам Ацикловир и другие противовирусные препараты назначают крайне редко, а взрослым их выписывают даже с нормальным течением патологии.

Ацикловир при ветрянке у детей используется при определенных показаниях. У малышей 2-10 лет ветряная оспа протекает легко и крайне редко дает осложнения. Терапия подразумевает облегчение симптомов с помощью местных препаратов. При повышении температуры используются жаропонижающие средства. Ацикловир при лечении ветрянки будет эффективным, если:

ребенку больше 12 лет;
с момента первых высыпаний прошло не больше суток.

Лекарство представляет собой высокоизбирательный препарат, губительный для разных типов герпеса. Кроме того, он применим в борьбе с вирусом Эпштейна-Барра, Varicella zoster и цитомегаловирусом. Такая избирательная активность препарата обуславливает активное использование мази и таблеток Ацикловир. Средство оказывает подавляющее действие на жизнедеятельность герпеса и вируса, вызывающего опоясывающий лишай и ветрянку.

После попадания в организм лекарство проникает в патогенные клетки, принимая форму нуклеотида – молекулы, нужной для построения вирусного ДНК. Вступая в контакт с ложным нуклеотидом, вирус погибает вместе с больной клеткой, благодаря чему развитие патологии завершается. Вещества медикамента оказывают действие исключительно в рамках пораженных вирусом клеток, не влияя на здоровые клеточные структуры.

Препарат разработан для терапии инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом Varicella zoster. Медикамент помогает избежать различных осложнений, предотвращает появление новых высыпаний, ускоряет процесс регенерации тканей. У больных опоясывающим лишаем с помощью него удается снизить болевую симптоматику. При использовании лекарства от ветряной оспы определяющее значение имеет противовирусная активность и иммуностимулирующее действие. Во время лечения Ацикловиром отмечаются следующие изменения в протекании ветрянки:

сокращение продолжительности лихорадочного синдрома;
уменьшение кожных высыпаний.

Облегчение симптомов патологии возможно лишь при условии начала применения Ацикловира в первый день появления везикул на коже. Препарат не влияет на заразность и не сокращает продолжительность общего течения патологии. Детям противовирусное средство зачастую назначается при иммунодефицитных состояниях, обусловленных серьезными заболеваниями типа ВИЧ. Чтобы медикамент оказал необходимое действие на организм, должна быть верно подобрана дозировка и составлен общий курс лечения, поэтому самолечение неэффективно и грозит развитием осложнений.

Если Ацикловир применяется для лечения ребенка, родителям следует понаблюдать за реакцией детского организма на лекарство. При индивидуальной непереносимости активного вещества может проявиться аллергия либо ухудшение состояния больного. Допускается прием средства при беременности, но лишь по назначению врача. Противопоказаниями к употреблению препарата являются:

кормление грудью;
неврологические отклонения;
серьезные болезни почек, включая почечную недостаточность;
дисфункции мочевыделительной системы;
продолжительное обезвоживание организма.

Ацикловир при ветрянке у взрослых, как правило, не вызывает негативных реакций со стороны организма. У детей могут появляться нарушения в работе пищеварительной системы, которые выражаются болью в области брюшины, тошнотой, жидким учащенным стулом. Изредка Ацикловир при ветрянке у детей вызывает аллергическую реакцию в виде дерматита, крапивницы или раздражения и шелушения кожи. В целом, Ацикловир хорошо переносится организмом, но иногда развиваются такие побочные эффекты, как:

сонливость, головные боли, слабость;
головокружение, усталость мышц, тремор;
диарея, рвота;
воспаление кровеносного сосуда в области укола (если лечение Ацикловиром происходит с использованием внутривенного раствора);
несогласованность двигательных функций, галлюцинации (наблюдаются при превышении дозы);
нарушение состава крови (снижение количества эритроцитов, лейкоцитов);
облысение головы (крайне редкий побочный эффект).

Согласно инструкции, в таблетированной форме Ацикловир при ветрянке детям до 2 лет давать не рекомендуют. Прием препарата показан лишь в случаях, когда предполагаемая польза для малыша превышает потенциальный риск. Другие предписания по приему таблеток:

Малышам 2-5 лет назначают прием препарата по 1 или 2 таблетки 4 раза в день, в зависимости от тяжести патологии и особенностей организма.
Детям от 5 лет назначают 4 таблетки 4 раза за сутки.
Взрослым (от 12 лет) необходимо принимать по 800 мг препарата 5 раз за день, через равные временные интервалы.

Средний курс приема Ацикловира длится 5 дней, но в тяжелых случаях его могут продлить до 10 суток. Дозировка зависит от возраста и веса ребенка (рассчитывают по 20 мг на 1 кг веса). Употребляют лекарство во время или сразу по завершению приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Врачи советуют лечить ветрянку у детей таблетированной формой медикамента, поскольку в этом случае риск возникновения передозировки минимален (при соблюдении инструкции). Допустимую же норму мази легко превысить, что приводит к осложнениям болезни.

Мазь Ацикловир для лечения детей применяется 6 раз в день (каждые 4 часа) в течение 5 суток. Местное средство используется как для слабых, так и среднетяжелых форм ветрянки, причем оно разрешено даже для малышей до 1 года. Младенцам не подходят таблетки, которые оказывают сильное воздействие на организм. Наносить мазь следует исключительно на язвы, поскольку средство создает плотную пленку, не позволяющую коже дышать. С первого дня появления высыпаний препарат нужно использовать в такой дозировке:

детям до 12 лет – 80 мг на 1 кг массы тела;
подросткам и взрослым – 1,25 мг на 25 см2 тела.

Согласно инструкции, при нанесении средств на кожу важно использовать перчатки и маску. Мазь накладывают, не размазывая, чтобы не повредить везикулы. При крайне тяжелых состояниях больных ветрянкой госпитализируют. Для их лечения используют суспензию для внутривенного введения. Такая терапия запрещена в домашних условиях, поскольку требует постоянного врачебного контроля.

При одновременном приеме средств на основе Ацикловира и иммуномодуляторов усиливается терапевтический эффект обоих препаратов. Сочетание средства от ветрянки с антибиотиками тетрациклинами, макролидами или цефалоспоринами увеличивает риск появления побочных реакций со стороны мочевыделительной системы. Другие особенности лекарственной совместимости Ацикловира:

При его использовании с нефротоксическими лекарствами ухудшается работа почек.
Применение препарата с пробенецидами замедляется удаление Ацикловира из организма.
При использовании средства с Зидовудином эффективность обеих препаратов практически не меняется.

Для предотвращения заражения ветряной оспой препарат начинают принимать с седьмого дня после контакта с носителем инфекции. Эффективность проведения препаратом профилактики ветрянки у взрослых не имеет подтвержденных статистических данных, поскольку этот аспект не был полноценно изучен. Тем не менее, у детей профилактика лекарством имела клинически зарегистрированный успех. Из 50 японских детей, принимавших таблетки для предотвращения развития ветрянки, лишь 16 имели внешние проявления инфекции: характерные для герпеса высыпания, повышение температуры.

Для профилактики болезни у взрослых препарат назначается квалифицированным врачом в определенной дозировке. Прием Ацикловира не является стандартной профилактической процедурой, но он значительно снижает степень интенсивности симптомов заболевания. Некоторые врачи придерживаются мнения, что использование препарата способствует формированию неполноценного иммунитета к возбудителю ветряной оспы. В будущем это может стать причиной повторного развития инфекции.

Людям со сниженным иммунитетом принимать лекарство для профилактики ветрянки нужно обязательно. Стандартная схема приема препарата равна 2 таблеткам за сутки с перерывом в 12 часов. Взрослым и детям назначают Ацикловир при наличии таких состояний:

ВИЧ;
химиотерапии;
высоком риске заражения ветрянкой.

источник

Ацикловир Сандоз: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Aciclovir Sandoz

Действующее вещество: ацикловир (aciclovir)

Производитель: Salutas Pharma (Германия)

Актуализация описания и фото: 25.10.2018

Ацикловир Сандоз – противовирусный препарат.

таблетки: белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с разделительной риской на одной из сторон (по 5 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2, 3 или 5 блистеров);
крем для наружного применения 5%: масса почти белого или белого цвета с однородной структурой (в алюминиевых тубах по 2 г, в картонной пачке 1 туба; в алюминиевых тубах по 5 г, в картонной пачке 1 или 4 тубы).

действующее вещество: ацикловир – 0,2 г;
вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, коповидон.

действующее вещество: ацикловир – 0,5 г;
вспомогательные компоненты: цетиловый спирт, арлатон 983S – эфир жирных кислот и макрогола, диметикон 350, пропиленгликоль, парафин жидкий, вазелин белый, вода очищенная.

Ацикловир Сандоз – противовирусный препарат для системного и местного применения. Действующим веществом препарата является ацикловир – искусственный аналог нуклеозида дезокситимидина. Обладает высокой активностью к вирусу Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster (вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай), в отношении вируса Эпштейна – Барр (герпесвирус человека 4 типа). К цитомегаловирусной инфекции проявляет умеренную активность.

Механизм действия ацикловира направлен на фосфорилирование вирусной тимидинкиназы, содержащейся в инфицированных клетках, и превращение ее в ацикловира монофосфат, который под влиянием гуанилатциклазы преобразуется в дифосфат, затем – в трифосфат, благодаря действию определенных клеточных ферментов. Именно отсутствие необходимого фермента для образования ацикловира трифосфата в интактных клетках вируса обуславливает высокую избирательность действия препарата для человека и его низкую токсичность.

Ацикловира трифосфат, вступая во взаимодействие с полимеразой вирусной ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота), проникает в цепочку синтезируемой вирусом ДНК и блокирует процесс размножения вируса. Специфичность ацикловира заключается в его преимущественном накоплении в пораженных вирусом клетках, это обуславливает весьма высокую селективность его действия к подавлению репликации новых поколений вирусов.

Терапевтическая активность предотвращает образование новой сыпи, понижает болевой синдром в острой фазе опоясывающего герпеса, вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет процесс образования на коже корок. Оказывает иммуностимулирующее действие.

При приеме ацикловира внутрь из желудочно-кишечного тракта он абсорбируется частично. В связи с низкой липофильностью его абсорбция составляет приблизительно 20%. Этого достаточно для создания дозозависимой концентрации, которая обеспечивает эффективное лечение вирусных заболеваний. Одновременный прием пищи на всасывание ацикловира значительного влияния не оказывает. Биодоступность препарата снижается при увеличении дозы. При пероральном приеме препарата 5 раз в сутки в дозе 200 мг его максимальная концентрация в плазме крови наступает через 1,5–2 часа и составляет 0,7 мкг/мл.

Связывание с белками плазмы крови – от 9 до 33%.

Ацикловир проникает в различные органы и ткани, преодолевает плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Его уровень концентрации в спинномозговой жидкости составляет ½ от уровня в крови. Выделяется при лактации; после суточного приема 1000 мг ацикловира его концентрация в грудном молоке может достигать 4,1% от концентрации в плазме крови. Такое содержание ацикловира в грудном молоке соответствует его поступлению в организм ребенка в дозе 0,3 мг на 1 кг веса тела в сутки.

Метаболизм происходит в печени, в результате образуется 9-карбоксиметокси-метилгуанин.

Через почки выводится 62–91% ацикловира в неизмененном виде, через кишечник – меньше 2%, в выдыхаемом больным воздухе определяются следовые количества вещества.

Период полувыведения (T_1/2) у взрослых – 3,3 часа, у детей 3–18 лет – 2,6 часа.

При тяжелой форме хронической почечной недостаточности T_1/2 увеличивается до 20 часов. У взрослых с почечной недостаточностью T_1/2 зависит от клиренса креатинина (КК), при повышении КК данный показатель уменьшается. Так при анурии T_1/2 составляет 19,5 часов; КК 15–50 мл/мин – 3,5 часа; 50–80 мл/мин – 3 часа; 80 мл/мин – 2,5 часа. У больных на гемодиализе T_1/2 составляет 5,7 часа, а при применении постоянного перитонеального диализа – 14–18 часов. Следует учитывать, что после однократного сеанса гемодиализа длительностью 6 часов уровень ацикловира в плазме уменьшается на 60%.

При местном применении крема всасывание активного вещества неповрежденными участками тела практически не происходит. Ацикловир в крови и моче не определяется. Через пораженные участки кожи происходит умеренное всасывание препарата. Уровень его концентрации в сыворотке крови у больных с нормальной функцией почек составляет не более 0,00028 мг на 1 мл, при хронической почечной недостаточности примерно в 2,5 раза выше.

Через почки выводится до 9,4% суточной дозы крема.

Показания к применению таблеток Ацикловир Сандоз:

ветряная оспа;
опоясывающий герпес;
инфекции кожи и слизистых оболочек, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес, вызванные вирусом простого герпеса;
профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у больных с нормальным иммунным статусом;
профилактика инфекций вируса простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом;
в составе комплексной терапии тяжелого иммунодефицита, включая пациентов после трансплантации костного мозга и на поздней стадии ВИЧ-инфекции с проявлениями СПИД-ассоциированного комплекса.

Показания к применению крема Ацикловир Сандоз:

ветряная оспа;
инфекции кожи, включая герпес губ и генитальный герпес, вызванные вирусом Herpes simplex тип 1 и 2;
опоясывающий лишай.

Кроме этого, дополнительные противопоказания для применения таблеток:

дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимость лактозы;
возраст до трех лет;
гиперчувствительность к валацикловиру.

С осторожностью Ацикловир Сандоз следует назначать при хронической почечной недостаточности и состояниях, которые сопровождаются дегидратацией (включая рвоту, диарею).

В период беременности назначение таблеток и крема возможно только в особых случаях, если ожидаемый эффект от терапии для матери превосходит потенциальную угрозу для плода.

Таблетки Ацикловир Сандоз принимают внутрь, запивая достаточным количеством воды, желательно после еды.

Наибольшая эффективность достигается, если прием препарата начат сразу после диагностирования кожных симптомов вируса. Во время лечения рецидивов болезни прием препарата рекомендуется начинать при появлении сыпи или уже в продромальном периоде.

Рекомендованное дозирование для приема таблеток Ацикловир Сандоз (1 таблетка – 0,2 г):

инфекции, вызванные вирусом простого герпеса, у пациентов старше трех лет: по 1 шт. каждые 4 часа 5 раз в день (кроме периода ночного сна). Продолжительность курса лечения обычно составляет 5 дней. В случае необходимости его можно продлить;
выраженный иммунодефицит или терапия больных с нарушением всасывания из кишечника: по 2 шт. 5 раз в день;
профилактика рецидива инфекции вируса простого герпеса у взрослых пациентов с нормальным иммунным статусом: по 1 шт. 4 раза в день (через каждые 6 часов) или по 2 шт. 2 раза в день с интервалом 12 часов. Возможно назначение препарата в дозе 1 шт. с кратностью приема 2–3 раза в день (через каждые 12 или 8 часов). Продолжительность курса до 12 месяцев;
профилактика инфекций вируса простого герпеса у больных с иммунодефицитом в возрасте старше трех лет: по 1 шт. 4 раза в день, с интервалом в 6 часов. При выраженном иммунодефиците, вызванном трансплантацией костного мозга, а также для больных с нарушенным всасыванием из кишечника разовую дозу можно увеличить до 2 шт. Курс профилактического приема препарата определяется индивидуально, его длительность должна соответствовать длительности периода с существующим риском инфицирования;
ветряная оспа: взрослые – по 4 шт. 5 раз в день с интервалом между приемами в 4 часа (не включая период ночного сна). Продолжительность курса 7 дней. Детям в возрасте от 3 до 6 лет назначают по 2 шт. 4 раза вдень, детям старше 6 лет – по 4 шт. 4 раза в день. Дозу для детей можно более точно определить из расчета по 0,02 г ацикловира на 1 кг веса тела ребенка, не превышая разовую дозу 0,8 г. Курс лечения для детей 5 дней;
опоясывающий герпес (лишай) у взрослых: по 4 шт. 5 раз в день с интервалом между приемами в 4 часа. Продолжительность курса 7 дней;
тяжелый иммунодефицит у пациентов после трансплантации костного мозга и на поздней стадии ВИЧ-инфекции с проявлениями СПИД-ассоциированного комплекса: взрослые и дети старше трех лет – по 4 шт. 4 раза в день (каждые 6 часов). После трансплантации костного мозга рекомендуется проведение внутривенного введения раствора в течение 30 дней, с последующим переводом больного на прием таблеток.

Следует учитывать риск развития резистентности к Ацикловиру Сандоз у пациентов с нарушенным иммунитетом.

При назначении препарата внутрь пациентам пожилого возраста лечение высокими дозами ацикловира должно сопровождаться приемом достаточного количества жидкости, а при наличии у них почечной недостаточности следует произвести снижение дозы препарата.

У пациентов с почечной недостаточностью с КК больше 10 мл/мин при лечении и профилактике инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, коррекция дозы не требуется. При выраженной почечной недостаточности с КК меньше 10 мл/мин доза Ацикловира Сандоз должна составлять по 1 шт. 2 раза в сутки.

При назначении препарата для лечения ветряной оспы, опоясывающего герпеса, выраженного иммунодефицита у больных с почечной недостаточностью доза зависит от КК и может составлять:

КК 10–25 мл/мин: по 4 шт. 3 раза в сутки с интервалом между приемами 8 часов;
КК меньше 10 мл/мин: по 4 шт. 2 раза в сутки, через каждые 12 часов.

Крем Ацикловир Сандоз применяют наружно, нанося тонким слоем с помощью ватного тампона на область поражения, захватывая прилегающие участки кожи.

Процедуру нанесения крема следует производить с соблюдением антисептических требований, чтобы не допустить попадания на пораженные участки дополнительной инфекции.

Рекомендованная кратность аппликаций: 5 раз в день, через каждые 4 часа. Применение крема следует продолжать до момента образования корки на пузырьках или до полного их заживления. Продолжительность курса 5 дней. При необходимости лечение можно продолжить, но не более чем до 10 дней.

При отсутствии клинического эффекта после 10 дней терапии необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Возможные негативные побочные реакции со стороны систем и органов при приеме таблеток Ацикловир Сандоз:

со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, боль в животе, диарея; редко – преходящее повышение уровня концентрации билирубина, активности ферментов печени; очень редко – желтуха, гепатит;
со стороны иммунной системы: редко – анафилаксия;
со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение; очень редко – тремор, сонливость, атаксия, психотические расстройства, дизартрия, энцефалопатия, судороги, галлюцинации, ажитация, спутанность сознания, парестезии, кома;
со стороны лимфатической системы и крови: очень редко – тромбоцитопения, анемия, лейкопения;
со стороны мочеполовой системы: редко – преходящее увеличение в плазме крови уровня мочевины и/или креатинина; очень редко – почечная колика, острая почечная недостаточность;
со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко – одышка;
дерматологические реакции: часто – сыпь, кожный зуд, фотосенсибилизация; нечасто – крапивница, быстрое диффузное выпадение волос (точная взаимосвязь не установлена); редко – ангионевротический отек; очень редко – мультиформная экссудативная эритема, включая синдром Лайелла, синдром Стивенса – Джонсона;
прочие реакции: часто – утомляемость, лихорадка; редко – недомогание.

При наружном применении крема Ацикловир Сандоз возможны следующие побочные эффекты:

дерматологические реакции: нечасто – преходящее ощущение жжения, зуд, сухость кожи; редко – эритема, контактный дерматит в области нанесения;
иммунные ответы: очень редко – уртикария, ангионевротический отек и другие анафилактические реакции.

Симптомы передозировки таблетками: тошнота, рвота, отдышка, ажитация, неврологические симптомы, нарушение функции почек, судороги, летаргия, кома. При концентрации ацикловира в почечных канальцах, превышающей 2,5 мг/мл, возможна его преципитация.

Лечение: назначение гемодиализа, мониторинг основных жизненных функций.

Токсическое действие ацикловира при однократном пероральном приеме в дозе до 5 г не установлено.

Симптомы передозировки на фоне применения крема не установлены.

В период перорального применения Ацикловира Сандоз в высоких дозах требуется поступление в организм достаточного количества жидкости.

При лечении пациентов с пониженным иммунитетом следует учитывать риск появления нечувствительных к действию ацикловира штаммов вирусов на фоне длительного или повторного применения препарата. Больные с выраженным иммунодефицитом должны строго выполнять все рекомендации врача.

Противопоказаны незащищенные половые контакты в период лечения генитального герпеса, в том числе при отсутствии симптомов клинического проявления болезни. Поскольку применение Ацикловира Сандоз не предупреждает заражение вирусом полового партнера, при половом контакте необходимо использовать презервативы.

Достижение максимального терапевтического эффекта крема наиболее вероятно, если начинать его применение при появлении первых признаков герпесвирусной инфекции – ощущения напряженности, жжения, покалывания, зуда, покраснения кожного покрова.

Необходимо получить рекомендации врача для лечения выраженных проявлений герпеса губ.

Не рекомендуется наносить крем на слизистые оболочки рта и глаз, это может вызвать развитие выраженного воспаления.

Применение рекомендованных доз Ацикловира Сандоз отрицательного влияния на способность пациента к работе со сложными механизмами и управлению транспортными средствами не оказывает. Но из-за возможного развития сонливости или головокружения на фоне приема таблеток, необходимо соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Согласно инструкции, Ацикловира Сандоз в период вынашивания может применяться в исключительных случаях, когда предполагаемый эффект от терапии для матери, по мнению врача, превышает потенциальную угрозу для плода.

Противопоказано применение таблеток и крема в период кормления грудью. В случае необходимости назначения препарата в период лактации следует временно прекратить грудное вскармливание.

Противопоказано назначение таблеток Ацикловир Сандоз детям в возрасте до трех лет.

Для детей старше трех лет при лечении инфекций вируса простого герпеса, профилактики инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у детей с иммунодефицитом и при лечении выраженного иммунодефицита показано применение рекомендованных для взрослых доз препарата.

При лечении ветряной оспы детям в возрасте 3–6 лет назначают по 2 таблетки, а детям старше 6 лет – по 4 таблетки 4 раза в день. Продолжительность курса лечения 5 дней. Разовую дозу для детей можно определить из расчета по 0,02 г на 1 кг веса тела ребенка (но не больше 0,8 г).

Информация о режиме дозирования для профилактики рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, и лечения опоясывающего герпеса у детей с нормальным иммунным статусом отсутствует.

Следует соблюдать осторожность при назначении Ацикловира Сандоз больным с хронической почечной недостаточностью.

КК 10–25 мл/мин: по 0,8 г 3 раза в сутки с интервалом между приемами 8 часов;
КК меньше 10 мл/мин: по 0,8 г 2 раза в сутки, через каждые 12 часов.

При назначении таблеток пациентам пожилого возраста лечение высокими дозами Ацикловира Сандоз должно сопровождаться приемом достаточного количества жидкости, а при наличии у них почечной недостаточности следует произвести снижение дозы препарата.

Клинически значимого взаимодействия ацикловира с другими лекарственными препаратами не установлено.

При одновременном применении таблеток Ацикловир Сандоз с иммуносупрессивными лекарственными средствами, циметидином, пробенецидом и другими блокирующими канальцевую секрецию препаратами происходит повышение уровня концентрации ацикловира в плазме крови, не требующее коррекции дозы препарата.

Сочетание крема с иммуностимуляторами может вызывать усиление его эффекта.

Аналогами Ацикловира Сандоз таблеток являются Арвирон, Валтрекс, Веро-Рибавирин, Валацикловир, Вальцит, Рибавин, Ребетол, Вацирекс, Минакер, Рибамидил, Фамвир, Триворин, Цимевен, Фамилар; крема для наружного применения – Алпизарин, Ломагерпан, Герпферон, Эпиген, Бонафтон, Виру-Мерц, Гипорамин, Госсипол, Полудан, Девирс, Кондилин, Оксолин, Имиквимод, Фладекс.

Хранить при температуре до 25 °C.

Таблетки отпускаются по рецепту.

Крем для наружного применения – без рецепта.

Отзывы об Ацикловире Сандоз только положительные. Пациенты отмечают быстрое наступление терапевтического эффекта, поскольку уже через несколько часов после приема первой таблетки ощущение боли утихает. На фоне приема таблеток в течение нескольких дней прекращается появление новых высыпаний, а волдыри, включая уже лопнувшие, успешно подсыхают, не оставляя следов после заживления.

В некоторых отзывах высказывают предостережения по поводу токсического воздействия Ацикловира Сандоз на организм и рекомендации без особой необходимости не прибегать к приему таблеток, а воспользоваться кремом. Это позволит избежать дополнительной нежелательной нагрузки на печень.

В основном указывают на хорошую переносимость препарата, сравнивая с другими лекарственными формами ацикловира.

Цена на Ацикловир Сандоз за упаковку, содержащую 25 таблеток, может составлять от 145 рублей, за тубу крема 5 г – от 152 рублей, 2 г – от 78 рублей.

источник