Меню Рубрики

Ветряная оспа вакцинация год

Ветрянка – это болезнь, которая по большей части наблюдается в детстве, однако, случается и во взрослом возрасте. Большинство пациентов переносят вирусное заболевание в возрасте до 12 лет. Возбудителем заболевания является один из типов герпеса. Как правило, болезнь поражает людей во взрослом возрасте в том случае, если они в детстве не переносили ветряную оспу или не ставили прививку от ветрянки.

В детском возрасте, заболевание протекает достаточно легко и чем-то напоминает обычную простуду, то для взрослого человека она может стать причиной серьезных осложнений. В детском возрасте тяжелое течение болезни наблюдается только в одном случае из десяти. У взрослых статистика совсем иная: каждый третий пациент болеет с осложнениями. Именно у взрослых на коже остаются рубцы, а во время течения болезни наблюдается сильная лихорадка и пневмония. Реже развивается отит и различные кожные инфекции гнойничкового типа.

Из-за этого, у многих возникает закономерный вопрос – можно ли сделать прививку от ветрянки и какие препараты ставятся взрослым, а какую вакцину от ветрянки рекомендуют ставить в детском возрасте. Остановимся на данном вопросе подробнее и выясним, как проводится вакцина от ветрянки, какая вакцина против ветрянки ставится взрослым пациентам, а какие составы разрешены в детском возрасте, а также выясним, в каких вообще случаях проводится вакцинация от ветрянки. Также, мы рассмотрим, какие могут быть последствия у вакцинации и возможные осложнения.

Ветряная оспа может стать серьезной проблемой, если инфекция поразит человеческий организм совместно с другим заболеванием или женщину во время беременности. К примеру, ветрянка может негативно отразиться на общем состоянии пациента, если он уже страдает ВИЧ, онкологическим заболеванием или проходит курс гормонального лечения. Кроме того, существует вероятность, что люди, уже перенесшие ветряную оспу ранее, могут столкнуться с таким проявлением вируса, как опоясывающий лишай. Данное заболевание провоцируется все тем же вирусом герпеса, ветрянка протекает очень тяжело и болезни свойственны рецидивы.

Прививка от ветрянки может исключить вероятность заражения, однако, многие испытывают сомнения на этот счет и часто задаются вопросом, стоит ли сделать прививку от ветрянки уже во взрослом возрасте. Вакцинация проводится исключительно добровольно, поэтому, человек должен самостоятельно решить, нужна ли ему прививка от ветряной оспы. Важно отметить, что не стоит пренебрегать такой возможностью людям, в детстве не переболевшим ветрянкой, поскольку только постановка прививки от ветрянки может гарантировать защиту от вируса.

Сделать прививка от ветрянки не сложно и разрешено в любо возрасте, независимо от того, болел человек ветрянкой или нет. Как правило, вакцинация выполняется в том случае, если есть показания к ее назначению. Для постановки препарата, достаточно посетить терапевта и получить у него направление на прививку.

Специалисты особенно рекомендуют делать прививку тем людям, которые в детстве ветрянкой не болели. К данной группе пациентов можно отнести:

  • женщины, желающие забеременеть;
  • лица, страдающие иммунодефицитом;
  • если у человека имеются злокачественные новообразования или лейкоз;
  • медицинским работникам;
  • педагогам и воспитателям;
  • пациентам, страдающим такими заболеваниями, как хроническая сердечная, легочная и почечная недостаточность;
  • для больных диабетом или гипертонией на последних стадиях;
  • людям, имеющим контакты с больным человеком.

Самым сложным вопросом для большинства пациентов является то, нужна ли прививка от ветрянки после того, как имел место контакт с больным пациентом. Ответ положительный. Прививка против ветрянки должна быть сделана не позднее трех суток после контакта. Только в этом случае она сможет подействовать и защитить пациента от заражения.

В Российской Федерации, прививка от ветрянки ставится с использованием двух препаратов:

  • окавакс – выпускается французским производителем;
  • варилрикс – бельгийского изготовления.

Обе вакцины достаточно эффективны, и различия препаратов заключатся только в комплектации и в технике постановки укола.

Данный препарат выпускается во Франции и включает в себя живые вирусы инфекции. Данный тип вакцины используется для постановки детям после года и взрослым пациентам. В отдельных случаях вакцина может стать профилактическим средством для предотвращения возникновения заболевания.

В комплект для вакцинации входит набор из двух флаконов. В первом находится растворитель, а во втором вирус в сухом виде. В одном наборе содержится только одна доза, которая должна быть использована полностью сразу же после открытия.

Прививка ставится подкожно, а наиболее удобным место является плечо. Если нет такой возможности, то препарат вводят внутримышечно. Реакция на вакцинацию практически отсутствует, однако, в редких случаях появляется небольшой отек и уплотнение. В месте введения препарата может покраснеть кожа. Крайне редко появляется сыпь или поднимается температура.

Категорически запрещена постановка данного препарата в следующих случаях:

  • если у женщины подтверждена беременность;
  • во время обострения хронического заболевания;
  • когда в процессе тестирования выявлена индивидуальная непереносимость препарата.

Данный препарат выпускается в Бельгии и содержит ослабленный вирус ветрянки. Средство разрешено для постановки детям и взрослым, не имеющим ограничения к заболеванию. Варилрикс может быть использован, не позже 72 часов с момента контактирования с носителем вируса.

Набор для вакцинации в данном случае включает в себя флакон с вирусом и шприц с растворителем. Препарат также ставится подкожно или внутримышечно. Чтобы гарантировать полную защиту, необходимо поставить две дозы препарата с перерывом в 1,5-3 месяца.

Состав достаточно легко переносится как детьми, так и взрослыми. В редких случаях наблюдается покраснение в месте введения препарата, а также небольшая слабость, подъем температуры или сыпь.

Вакцин нельзя ставить пациентам, у которых имеются следующие отклонения:

  • СПИД или лейкоз;
  • обострение хронического заболевания;
  • ОРВИ;
  • кишечные инфекции.

Вакцина запрещена для постановки беременным женщинам и кормящим мамам.

Через 1-3 недели после постановки прививки, у пациента может наблюдаться высыпания на коже, а также наблюдать поднятие температуры. Эти симптомы ветрянки после прививки говорят о том, что в организме пациента ведется работа по выработке антител для борьбы с вирусом. Как правило, этот процесс занимает от двух до трех дней.

Специалисты отмечают, что выработанные антитела сохраняются в крови пациента до 20 лет, однако, производители утверждают, что срок действия вакцины составляет 30 лет. Чтобы защитить себя и своих близких от заражения, важно своевременно проводить вакцинацию. Как правило, прививка от ветрянки детям ставится в возрасте 2 лет, если для этого отсутствуют противопоказания. Детям до 13 лет достаточно одной дозы вакцины, чтобы полностью защитить от заражения.

Прививка от ветрянки взрослым может быть поставлена в любом возрасте, по желанию человека. Предварительно потребуется посетить терапевта и получить направление на вакцинацию. Вероятно, что необходимо будет поставить две дозы лекарства.

источник

Прививка от ветрянки появилась на территории России не так давно, поэтому нередко пациенты и родители относятся к ней скептически. Многие люди ошибочно полагают, что ветряная оспа – безобидная инфекция, ведь большинство детей благополучно перенесли болезнь без дополнительной вакцинации. Стоит разобраться, в чем опасность ветрянки, необходима ли иммунизация от ветряной оспы, и когда проводится прививка.

Ветрянка представляет собой вирусную инфекцию, возбудитель которой – вирус Зостер. Инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем, характеризуется тотальным инфицированием населения. При типичном развитии ветрянка имеет длительный инкубационный период, после которого возникают первые признаки вирусной инфекции. Для ветряной оспы характерна следующая симптоматика:

  • Появление полиморфной сыпи – на коже присутствуют разные элементы: от красных пятнышек до зудящих пузырьков, лопающихся с образованием эрозий и корочек;
  • Повышенная температура;
  • Возбуждение;
  • Повышенная утомляемость;
  • Снижение аппетита.

Важно! Вирус герпеса Зостер может вызвать опоясывающий лишай у взрослых людей.

При развитии ветряной оспы у детей младше 12 лет достаточно редко развиваются осложнения. После выздоровления у пациента возникает стойкий иммунитет, поэтому исключается повторное заражение вирусом (исключение составляют люди с выраженным иммунодефицитом). Однако дети в подростковом возрасте и взрослые тяжело переносят инфекцию. После ветряной оспы многие пациенты отмечают снижение иммунитета на протяжении 6-12 месяцев. Это приводит к частому развитию инфекционных заболеваний (простуда, грипп, ларингит, ринит, ларинготрахеит, бронхит).

Более 8 лет назад вакцина от ветрянки получила лицензию на территории России, поэтому теперь находится в Национальном календаре прививок. Однако вакцинация против ветряной оспы проводится лишь желанию пациентов или их законных представителей. Сделать прививку от ветрянки можно любому человеку начиная с 9 месяцев. Однако компании-производители и представители ВОЗ рекомендуют иммунизацию провести в 12 месяцев одновременно с введением КПК (вакцина против кори, паротита и краснухи).

Важно! На территории Европейских государств иммунизацию проводят с использованием комплексной вакцины против ветрянки, кори, краснухи и паротита.

Вакцинацию против ветряной оспы на территории развитых государств проводят в профилактических целях. Это позволяет предупредить развитие ветряной оспы после контакта с больным человеком. Однако профилактика будет эффективна лишь при введении вакцины на протяжении 72 часов с момента контакта. На территории РФ такая тактика не используется, что связано с высокой стоимостью препарата против ветряной оспы.

Прививка от ветрянки направлена на защиту человека от инфицирования. Однако иммунизация бывает несостоятельной, тогда происходит заражение. Но заболевание в таких случаях будет протекать в легкой форме, как у детей младшего возраста.

Нередко на фоне ветряной оспы у взрослых пациентов, которые не прошли иммунизацию, развиваются следующие тяжелые осложнения вирусной инфекции:

  • Ветряночный энцефалит. Вирус герпеса Зостер может разрушать нейроны головного мозга, провоцируя развитие паралича, нарушения чувствительности, снижения зрения плоть до полной потери, парезов;
  • Поражения кожи. Если пузырек был инфицирован, то развивается дерматит, способный оставить коллоидные рубцы на коже. При тяжелой вторичной инфекции на кожных покровах могут развиваться абсцессы и флегмоны, которые приводят к распространению гноя между мышечными волокнами;
  • Опоясывающий лишай. Вирус герпеса способен проникать в нервную ткань, оставаясь в ганглиях на протяжении 5-20 лет. При снижении иммунитета возбудитель ветряной оспы активизируется, провоцируя опоясывающий лишай. Заболевания приводит к развитию пузырьков в области нерва, который поражен герпесом. Сыпь сильно зудит и чешется, что вызывает дискомфорт у человека. Нередко пациенты отмечают развитие болевого синдрома, нарушение чувствительности, может развиваться паралич;
  • Пневмония. Герпес провоцирует поражение отдельных долек легких;
  • Сепсис. При тяжелом течении ветряной оспы и присоединении вторичной инфекции возможно заражение крови. При отсутствии своевременной медицинской помощи наступает смерть пациента.

Поэтому специалисты рекомендуют сделать прививку от ветрянки всем, кто не перенес заболевание в детском возрасте. Ведь у взрослого населения в 40 раз чаще развиваются тяжелые осложнения.

Прививку против ветрянки следует проводить всем детям старше 12 месяцев, при отсутствии вакцинации или иммунитета после перенесенной ветряной оспы. Медики настоятельно рекомендуют пройти вакцинацию людям, которые имеют хронические патологии, ведь вирусная инфекция приводит к резкому снижению иммунитета и обострению заболеваний. Прививку от ветрянки следует сделать ребенку перед поступлением в дошкольное учреждение. Это поможет избежать заражения во время пребывания в детском саду и обучения в школе.

Нередко родителей интересует вопрос, сколько действует прививка от ветрянки. Для создания надежного иммунитета у ребенка достаточно одной вакцинации в возрасте от 1 до 13 лет. У подростков защита формируется лишь в 78% случаев. Поэтому детям старше 13 лет необходимо проведение ревакцинации: интервал между введением вакцины не должен превышать 10 недель.

Прививка от ветрянки взрослым, у которых отсутствует иммунитет к ветряной оспе, проводится в таких случаях:

  • На стадии планирования беременности. Вирусная инфекция провоцирует нарушения развития плода, преждевременные роды, врожденную ветряную оспу. Поэтому при отсутствии у женщины иммунитета необходимо пройти иммунизацию за 3-4 месяца до наступления беременности;
  • Пациенты с выраженным иммунодефицитом;
  • Медицинские работники, которым приходится нередко контактировать с больными;
  • Пациенты с различными онкопатологиями, после проведения химиотерапии;
  • Пациенты с острым лейкозом в стадии ремиссии;
  • Люди, которые работают с дошкольниками;
  • Пациенты с тяжелыми хроническими патологиями: сердечная, почечная, легочная, печеночная недостаточности;
  • При сахарном диабете, выраженной гипертонии;
  • Люди, которые имели личные контакты с инфицированным человеком.

Вакцинация от ветрянки проводится вне зависимости от возраста. Чтобы сформировать стойкий иммунитет необходимо ввести 2 дозы препарата.

Прививка от ветряной оспы обычно хорошо переносится, вакцина считается легким и безопасным препаратом. Однако крайне редко возможны следующие побочные реакции:

  • Появление местной реакции в течение 24 часов после прививки от ветрянки: место укола становится плотным, отечным, болезненным, красным. Симптомы исчезают в течение нескольких дней самостоятельно;
  • Гипертермия. Повышенная температура тела – естественная реакция организма на проникновение патогенных агентов. Состояние не требует использования лекарственных препаратов;
  • Развитие сыпи на кожных покровах, которая внешне напоминает полиморфную сыпь ветряной оспы;
  • Интенсивный кожный зуд;
  • Легкое недомогание, повышенная утомляемость, апатичность;
  • Возможно незначительное увеличение лимфоузлов, появление болезненности.

Общая симптоматика развивается на протяжении 7-21 дня после введения вакцины против ветряной оспы, поэтому врачи относят их к отсроченным. Возникшие симптомы не нуждаются в дополнительной терапии, проходят самостоятельно за 3-4 дня.

Важно! Если перечисленная симптоматика развивается в иные промежутки времени, то можно заподозрить развитие инфекции.

В редчайших случаях прививка от ветрянки провоцирует развитие таких осложнений:

  • Снижение подвижности суставов.
  • Энцефалит;
  • Тромбоцитопения;
  • Полиморфная эритема.

Чтобы снизить негативные последствия после иммунизации, рекомендуют точно следовать существующим противопоказаниям.

Прививку от ветрянки не рекомендуют проводить в следующих случаях:

  • Острый инфекционный процесс;
  • Рецидив хронических заболеваний;
  • Развитие легких кишечных или респираторных инфекций. Вакцину от ветрянки следует вводить только спустя месяц после устранения симптомов заболеваний;
  • Менингит и прочие поражения нервной ткани. Иммунизацию следует проводить только спустя 6 месяцев после выздоровления;
  • Тяжелый иммунодефицит, которые приводит к снижению количества лимфоцитов до 1200 в 1 мл. Состояние развивается на фоне СПИДа, онкопатологий, приема кортикостероидов;
  • Перед и после оперативного вмешательства;
  • Наличие гиперчувствительности к неомицину и прочим компонентам вакцины;
  • Введение на протяжении 6 месяцев до прививки от ветрянки иммуноглобулинов или препаратов крови.

Перечисленные состояния относятся к категоричным противопоказаниям к проведению иммунизации против ветряной оспы. Однако существуют случаи, в которых прививку можно проводить, но пациенты требуют тщательного наблюдения. К ним относят:

  • Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени;
  • Повышенная судорожная готовность в анамнезе;
  • Снижение иммунитета;
  • Наличие аллергии на прочие вакцины.

В подобных случаях возможно развитие непредвиденной реакции на вводимый препарат. Поэтому состояние пациента на протяжении 5-7 дней необходимо отслеживать.

Прививка от ветрянки на территории России проводится при помощи вакцин иностранного производства. Схема вакцинации определяется выбранным препаратом. Иммунизация предполагает подкожное введение вакцины, иногда инъекцию делают внутримышечно. Оптимальным местом является дельтовидная мышца плеча или область под лопаткой.

Инъекции в ягодичную мышцу не ставят, что связывают с опасностью повреждения седалищного нерва, длительностью рассасывания вакцины после введения в толщу подкожно-жировой клетчатки. Иммунизация проводится в районной поликлинике по направлению терапевта или педиатра, в коммерческой медицинской клинике.

Препарат производят в Бельгии на основе ослабленных вирусных частиц. Вакцину широко применяют у детей и взрослых, у которых отсутствует естественный иммунитет от ветряной оспы. В комплект входит флакон с возбудителем вирусной инфекции, шприц, наполненный растворителем.

Препарат вводится подкожно или внутримышечно. Варилрикс можно использовать для профилактики ветрянки в течение 3 суток после контакта с инфицированным человеком. Для выработки стойкого иммунитета рекомендуют введение 2 доз вакцины с интервалом 2-3 месяца. Препарат хорошо переносится и практически не вызывает побочных реакций.

Варилрикс нельзя вводить при развитии следующих состояний:

  • При наличии в анамнезе лейкоза, СПИДа;
  • Во время обострения хронических патологий;
  • На фоне ОРВИ, кишечных инфекций;
  • Во время беременности и в период лактации.
Читайте также:  Прыщи похожие на ветряную оспу

Препарат производится во Франции на основе живых вирусов герпеса. Комплект прививки от ветрянки включает 2 флакончика: в первом находится растворитель, во втором – высушенный возбудитель. Препарат содержит 1 дозу, которую необходимо ввести непосредственно после вскрытия.

После инъекции практически не возникают побочные реакции. Однако возможно появление отечности, покраснения на месте введения вакцины. Препарат широко применяют у детей старше 12 месяцев и взрослых.

Вакцину не следует использовать в таких случаях:

  • У беременных женщин;
  • При рецидиве хронических патологий;
  • При наличии индивидуальной непереносимости.

Многие пациенты интересуются, можно ли заболеть ветрянкой после прививки. Согласно статистике, инфицирование развивается лишь у 1% пациентов на фоне снижения иммунитета. Однако заболевание протекает легко, не провоцирует развитие осложнений.

Достаточно часто спустя 7-21 день после иммунизации у пациентов повышается температура, развивается сыпь, которая по внешним признакам напоминает ветрянку. Данная симптоматика свидетельствует об активной выработке антител к вирусной инфекции вследствие поступления в организм герпеса. Нередко подобную реакцию воспринимают как инфицирование, но данное мнение является ошибочным. Перечисленная симптоматика является лишь ветряноподобной, поэтому не требует терапии.

Чтобы ответить на данный вопрос, нужно детальнее рассмотреть достоинства и недостатки прививки от ветрянки. Выделяют такие положительные стороны иммунизации:

  • Сводит к минимуму риск возникновения ветряной оспы;
  • Иммунизацию можно совместить с прививками против других инфекций (исключение БЦЖ, проба Манту);
  • Возможность проведения экстренной вакцинации после личного контакта с инфицированным человеком;
  • Предотвращает развитие аутоиммунных патологий, которые может провоцировать ветрянка;
  • Вакцина приводит к выработке иммунитета на 20 лет;
  • Позволяет сохранить жизнь пациенту – ветрянка у взрослых пациентов может стать причиной смерти.

Однако вакцина имеет следующие недостатки:

  • В редких случаях возможно инфицирование ветрянкой после иммунизации;
  • Необходимость проведения ревакцинации;
  • Вакцина создана на основе живого вируса, поэтому человек после прививки может инфицировать окружающих;
  • Имеет ряд противопоказаний;
  • Возможно развитие осложнений после прививки.

Каждый вправе решить самостоятельно, прививаться от ветрянки или нет. Однако врачи настоятельно рекомендуют проводить иммунизацию пациентам, которые входят в группу риска по развитию вирусной инфекции. Это позволит предотвратить возникновение опасных осложнений, а порой даже сохранить жизнь.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Многие жители нашей страны сталкивались с ветряной оспой, или в просторечии ветрянкой, которой болеют преимущественно дети. В сознании людей прочно укоренилась мысль о том, что ветрянка представляет собой безобидную детскую инфекцию, которой лучше переболеть. Большинство детей переболевают ветрянкой до 10-летнего возраста. Если ребенок не переболел в детстве, то во взрослом состоянии он может заразиться, и у него инфекция будет протекать значительно тяжелее. Частота осложнений ветрянки у взрослых составляет от 30 до 50% случаев, а у детей — только 10%.

Статистические данные можно трактовать в пользу переболевания ветрянкой в детском возрасте. Однако за этими сухими цифрами скрываются весьма неблагоприятные и опасные последствия. Ветряная оспа является вирусной инфекцией, а ее возбудитель – вирус из семейства герпетиформных, который называется вирус-Зостер . Именно этот вирус из семейства герпесовых вызывает опоясывающий лишай. Согласно выводам и наблюдениям Всемирной организации здравоохранения, после перенесенной ветрянки в детстве или во взрослом состоянии опоясывающий герпес развивается примерно у 10 – 20% людей.

Опоясывающий герпес характеризуется тем, что вирус-Зостер поселяется в нервных стволах и ганглиях, и может поражать центральную нервную систему с формированием параличей, нарушений чувствительности, падения зрения и т.д. Наружным проявлением опоясывающего герпеса являются небольшие пузырьки на коже по ходу пораженного нерва, которые сильно чешутся и доставляют дискомфорт. При появлении таких пузырьков на коже человек с опоясывающим лишаем становится источником вируса-Зостер для окружающих, то есть он него можно заразиться ветрянкой. Для предотвращения частоты развития опоясывающего герпеса и уменьшения количества дней потери работоспособности вследствие заболевания ветрянкой, в 1974 году была внедрена вакцина против ветряной оспы.

В развитых странах прививку от ветрянки применяют с 70-х годов прошлого века. За это время удалось уменьшить частоту заболевания у детей и взрослых. Осложнением ветрянки могут быть энцефалиты, пневмониты, воспаление легких, уродующие рубцы на коже тела, септицемия (заражение крови) и врожденная ветрянка, развивающиеся у 1 взрослого человека из 1000, и у 1 ребенка на 10 000. Сократив заболеваемость ветрянкой, развитым странам удалось уменьшить и число тяжелых осложнений этой вирусной инфекции, а также сократить летальность и количество дней нетрудоспособности.

Прививка от ветрянки является очень эффективной, обладает высокой иммуногенностью, вызывая формирование невосприимчивости у 95% вакцинированных детей до 5 лет. Введение вакцины подросткам вызывает формирование иммунитета только у 78%, но вторая доза позволяет довести процент невосприимчивых детей к ветрянке до 99%. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендуется детям до 13 лет вводить одну дозу препарата, а всем людям старше 13 лет для формирования невосприимчивости к ветрянке необходимо уже двукратное вкалывание вакцины.

По данным наблюдений за вакцинированными людьми выявлено, что прививочный иммунитет против ветрянки действует минимум в течение 20 лет. В принципе первые люди были привиты от ветрянки около 40 лет назад. Согласно исследованиям иммунитета у этих лиц, было показано наличие антител против инфекции. То есть защита от ветрянки после прививки сохраняется очень длительное время.

Прививка от ветрянки в большинстве случаев надежно защищает человека от инфицирования, но в случае развития иммунодефицита вакцинированное лицо может переболеть ветряной оспой в легкой форме. Такие случаи заболевания ветрянкой после прививки были зарегистрированы у людей, у которых развились онкологические заболевания крови и других органов на фоне приема глюкокортикоидных препаратов, в том числе для лечения бронхиальной астмы.

Начиная с 2008 года в России были лицензированы вакцинные препараты против ветряной оспы. С этого же момента времени прививка против ветряной оспы была внесена в Национальный календарь в число рекомендуемых — то есть вакцин, которые выполняются по желанию. Возраст вакцинации против ветрянки, согласно Национальному календарю прививок в России, составляет 2 года. Однако производители вакцин и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют прививать детей в возрасте 1 года, совмещая иммунизацию от ветряной оспы с прививкой против кори, краснухи и паротита. В странах Европы имеется такая комплексная вакцина одновременно против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы, которая успешно применяется и вводится детям именно в возрасте 1 года.

В развитых странах прививка от ветрянки применяется не только с целью формирования невосприимчивости к инфекции, но и для профилактики заражения после контакта с больным человеком. Например, вы контактировали с ребенком, больным ветряной оспой, а сами в детстве не переболели. В этом случае в развитых странах Европы и США вводят вакцину от ветрянки, которая профилактирует заражение и заболевание. Прививка в качестве профилактического мероприятия эффективна, если ее ввести в течение 72 часов (3 суток) после контакта с человеком, больным ветряной оспой. К сожалению, в России такая стратегия не практикуется, в основном в силу дороговизны вакцины против ветряной оспы, которая не производится в стране, а закупается и импортируется из-за границы.

Прививка против ветряной оспы может быть введена ребенку с возраста 9 месяцев, или любому взрослому, если он к моменту вакцинации не переболел инфекцией. Людей, которые переболели ветрянкой, прививать нецелесообразно, поскольку иммунитет после такой естественно перенесенной инфекции – пожизненный. В редких случаях при развитии иммунодефицита у такого человека, перенесшего когда-то ветрянку, возможно повторное заражение. Частота таких случаев составляет 1%.

Прививка против ветряной оспы в большинстве случаев защищает человека от заражения. Но в некоторых случаях прививка может быть несостоятельной. Тогда происходит инфицирование, но протекает ветряная оспа в такой ситуации — в легкой форме. Привитые взрослые, заразившиеся ветряной оспой, переносили инфекцию, как маленькие дети — то есть относительно легко и без тяжелых осложнений в виде энцефалита или пневмонита. Поэтому если человек не болел ветрянкой, то ему лучше поставить прививку от этой, такой обманчиво безопасной, инфекции.

Поскольку прививка от ветрянки является достаточно эффективным методом профилактики данной инфекции — их стоит делать. Основным доводом за прививку является то, что заболевание ветрянкой, вопреки расхожему мнению, не является безобидным, а способно приводить к осложнениям и негативным отдаленным последствиям. Поэтому лучше вообще не болеть этой вирусной инфекцией. Чтобы понимать необходимость прививки против ветряной оспы, рассмотрим подробнее возможные осложнения самой инфекции и отдаленные негативные последствия.

Поскольку ветрянка вызывается вирусом из семейства герпесовых, то имеется высокая вероятность проникновения данного микроорганизма в нервную ткань. Классическими симптомами ветряной оспы является повышенная температура тела и наличие высыпаний на коже в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Эти пузырьки лопаются, покрываются корочкой, под которой и происходит заживление. После полного заживления эрозии под корочкой, последняя отпадает, не оставляя дефекта. К сожалению, место пузырька может инфицироваться бактериями, живущими на коже — в этом случае развивается дерматит, оставляющий безобразные рубцы. Если инфекция оказывается сильной, то возможно развитие абсцессов на коже или флегмон с распространением гноя между пучками мышц.

Тяжелое течение ветряной оспы характеризуется сильной лихорадкой до 40,0 o С, держащейся в течение нескольких дней, вялостью, слабостью, апатией, нарушением аппетита, рвотой, поносом и др. Кроме того, ветряная оспа может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • вирусный энцефалит;
  • гепатит;
  • пневмония;
  • пневмонит (воспаление только отдельных альвеол легкого);
  • сепсис.

Энцефалит может приводить к трагическим последствиям, поскольку вирус-Зостер разрушает клетки головного мозга. В зависимости от тяжести течения и объема поражения тканей головного мозга, следствием данной патологии могут быть параличи, нарушения чувствительности, потеря зрения, односторонние парезы и другие, менее выраженные неврологические симптомы.

После перенесенной ветряной оспы организм человека получает иммуносупрессию, а последующие 6 – 12 месяцев иммунитет сильно ослаблен, что провоцирует постоянное заболевание простудами, гриппом и другими патологиями респираторного тракта (например, бронхиты, ларингиты, трахеиты, риниты и т.д.).

Наконец, самое неприятное последствие ветряной оспы человек может ощутить лишь в зрелом возрасте. Поскольку вирус ветрянки имеет сродство к нервной ткани, то он способен очень долго просто жить в ганглиях, а по прошествии времени активизироваться и вызывать развитие опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай проявляется в развитии пузырьков на коже по ходу пораженного вирусом нерва, которые очень сильно зудят и беспокоят человека. При сильном поражении тканей нерва могут наблюдаться сильные боли, параличи, нарушения чувствительности и т.д. В период появления высыпаний на коже у человека с опоясывающим лишаем, такой индивидуум является источником вируса, и способен заразить ветрянкой окружающих.

Как видно, негативные последствия ветрянки достаточно серьезны, поэтому лучше болезнь предупредить, поставив прививку. Особенно она необходима взрослым, которые не болели ветрянкой, поскольку у них частота развития тяжелых осложнений после инфекции в 30 – 50 раз выше, чем у детей до 10 лет.

Прививка от ветрянки взрослым может быть поставлена в любом возрасте, если человек не переболел инфекцией ранее. Особенно необходимо вакцинироваться тем взрослым, которые контактируют с потенциальными носителями вируса (например, работают в детских дошкольных учреждения, школах или часто посещают поликлиники, больницы, находятся в местах скопления большого числа людей и т.д.).

Беременные женщины должны оберегаться от ветрянки, поскольку эта инфекция может привести к выкидышу на ранних сроках, или к формированию врожденных уродств у плода, если заболевание было перенесено до 20 недели гестации. Ветрянка за неделю перед родами способна привести к развитию врожденной ветрянки у малыша. В этом случае ребенок переболеет, но иммунитет у него будет слабый, поэтому впоследствии он вполне может опять заразиться ветряной оспой.

Взрослые люди могут прививаться от ветряной оспы по желанию. Взрослые люди, имеющие некоторые тяжелые заболевания, должны привиться от данной болезни, поскольку у них очень высок риск развития осложнений или смертельного исхода этой инфекции. Так, прививка от ветрянки рекомендована следующим категориям взрослых:

  • Наличие любого хронического заболевания, протекающего в тяжелой форме (например, гипертония III степени, сердечная недостаточность, сахарный диабет и т.д.).
  • Острый лейкоз.
  • Лечение препаратами, снижающими иммунитет (химиотерапия опухолей, лекарственная поддержка после пересадки органов и тканей, и др.).
  • Лечение методами лучевой терапии.
  • Подготовка к пересадке органов и тканей.

Всем людям, имеющим вышеперечисленные симптомы, рекомендована прививка от ветрянки, но поставить ее можно только при условии нормального клинического состояния и количества лимфоцитов в крови не менее 1200 в 1 мл.

Все остальные взрослые люди могут поставить прививку от ветрянки, когда полностью здоровы. Если имеются какие-либо хронические патологии, то иммунизация проводится только на фоне ремиссии. Взрослые и подростки старше 13 лет должны получить две дозы вакцины для формирования иммунитета против ветрянки.

Если человек не болел ветрянкой и контактировал с инфицированным человеком, то он в течение 3 суток может поставить прививку для профилактики. В этой ситуации она действует в качестве профилактического средства, предотвращая заболевание на ранней стадии. Производители вакцин считают профилактику эффективной в течение 96 часов (4 суток) после контакта с больным ветряной оспой. Однако данные Всемирной организации здравоохранения говорят о безусловной эффективности прививки от ветрянки в качестве профилактического средства только в течение 72 часов после контакта с больным человеком.

В России рекомендовано введение вакцины от ветрянки детям в возрасте от 24 месяцев, которые ранее не перенесли эту инфекцию. Прививка ставится по желанию родителей, она не является обязательной, но рекомендована. Кроме того, все дети старше 2-летнего возраста, которые выезжают в детские оздоровительные учреждения, подлежат обязательной вакцинации против ветряной оспы, если ранее они не переболели. Детям до 13 лет достаточно одной дозы вакцины для формирования иммунитета против инфекции.

Ребенок, привитый от ветряной оспы, имеет надежную защиту от инфекции на долгие годы. Однако для общественного здравоохранения важно охватить прививками максимально большое число детей (90 – 95%), чтобы уменьшить циркуляцию вируса в популяции. При меньшем охвате детей прививками инфекция может перемещаться на более старшие возрастные группы (например, подростков и взрослых).

Поскольку в нашей стране имеется бремя инфекционных болезней, которые гораздо опаснее и серьезнее ветрянки, то прививка против нее не является приоритетом общественного здравоохранения. Выбор остается лично за человеком – при желании можно поставить прививку, но за ее отсутствие не последует никаких дисциплинарных взысканий. Конечно, при наличии возможности лучше поставить ребенку прививку от ветрянки и защитить малыша от инфекции, создав ему индивидуальную защиту.

Вакцина Окавакс — французская, она содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Данную прививку можно делать детям с 1 года и взрослым. Подходит она и для осуществления профилактики заболевания ветрянкой человека, не перенесшего инфекцию ранее, и контактировавшего с больным. Одна доза Окавакс приводит к формированию иммунитета у 90% вакцинированных.

Для формирования иммунитета достаточно одного введения вакцины Окавакс в дозе 0,5 мл. В комплекте для вакцинации имеется два флакона – один с растворителем, и второй — с высушенными вирусами. Набор содержит одну дозу, которая вводится только одному человеку. Весь препарат вводится сразу, хранить открытые флаконы нельзя.

Окавакс вводится подкожно, чаще всего в плечо. При возникновении сложностей можно ввести препарат внутримышечно. Нельзя вводить в течение 2 недель после Окавакса любые препараты крови или иммуноглобулины, поскольку это приведет к несостоятельности прививки. В такой ситуации, через 3 месяца после введения иммуноглобулинов, необходимо повторить инъекцию Окавакса.

Читайте также:  Профилактика ветряной оспы у взросл

Вакцину Окавакс можно вводить одновременно с другими в различные части тела. Нельзя совмещать Окавакс и БЦЖ. Если человек уже получил какую-либо прививку, то вакцинация Окаваксом допустима только через месяц.

Реакции на Окавакс развиваются очень редко — обычно и дети, и взрослые легко переносят вакцинацию. Чаще всего наблюдаются отек, покраснение и уплотнение в месте укола, которые проходят через 4 – 5 суток. Редко, через 1 – 3 недели после прививки, может появиться сыпь по типу ветряночной, и температура. Эти симптомы сохраняются несколько дней, и проходят самостоятельно.

Прививку Окавакс нельзя ставить:

  • беременным;
  • при наличии любой патологии в острой форме;
  • при количестве лейкоцитов меньше 1200 клеток в 1 мкл;
  • если на прошлое введение была сильная реакция.

Если человек болен ОРВИ, ОРЗ, кишечными инфекциями и др., то прививку Окавакс можно ставить через 2 – 4 недели после выздоровления. Если имеет место менингит или иное заболевание центральной нервной системы, то Окавакс можно ставить только через полгода после выздоровления. Если вам предстоит оперативное вмешательство, то прививку нужно поставить минимум за месяц. Если вы поставили прививку перед планируемой беременностью, то предохраняться следует в течение 2 месяцев.

Вакцина Варилрикс производится в Бельгии, и содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Её можно ставить детям с 1 года и взрослым, которые ранее не болели ветрянкой. Также Варилрикс может применяться для профилактики заболевания ветрянкой у людей, ранее не болевших и имевших контакт с носителем вируса. В этом случае вакцина эффективно предупредит заболевание, при введении ее в течение 72 часов после контакта с больным ветрянкой.

Вакцина Варилрикс поставляется в виде флакона с порошком и шприцом, наполненным растворителем. Такой комплект поставки исключает повторное использование шприца, и обеспечивает точную дозу в 0,5 мл. Варилрикс вводится подкожно или внутримышечно. Оптимальное место инъекции – плечо.

Для получения эффективной защиты от ветрянки необходимо ввести две дозы Варилрикс, с промежутком между ними в 1,5 – 3 месяца. Если у непривитого и не переболевшего человека произошел контакт с больным ветрянкой, то для профилактики инфекции можно поставить одну дозу Варилрикс. Если ветрянка успешно предотвращена, то для получения хорошего иммунитета против инфекции необходимо поставит вторую дозу вакцины через 1,5 – 2 месяца. Эффективность двух доз составляет 98 – 100%.

Прививку Варилрикс нельзя ставить вместе с БЦЖ и препаратом против бешенства, а со всеми остальными вакцинами можно, но вводить их следует в разные участки тела. Если человек получил препараты крови или иммуноглобулины, то Варилрикс можно поставить не ранее, чем через 3 месяца.

Прививка переносится легко, и редко вызывает реакции. Чаще развиваются реакции в месте укола – это боль и краснота. Реже бывает температура, увеличение лимфоузлов, легкая слабость и недомогание. Через 1 – 3 недели после прививки может появиться сыпь, похожая на ветрянку, которая проходит сама в течение нескольких суток, и не требует лечения. Количество реакций организма на первую и вторую дозу — одинаково.

Препарат Варилрикс нельзя ставить при наличии иммунодефицита (например, при лейкозе, СПИДе и т.д.), на фоне обострения хронических патологий или при острых респираторных и кишечных инфекциях. В этом случае вакцина вводится после нормализации температуры, после ОРЗ и ОРВИ, или же по достижении ремиссии хронической патологии. Также нельзя вводить вакцину беременным и кормящим женщинам, лицам, имеющим чувствительность к неомицину и имевшим тяжелую реакцию на предыдущее вкалывание препарата. Если женщина планирует беременность, то прививку нужно поставить за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Через 1 – 3 недели после прививки на коже человека может появиться сыпь, и подняться температура. Эти явления являются признаками активного формирования иммунитета, а связаны они с попаданием живого вируса в организм человека. Многие люди считают данные реакции самостоятельной инфекцией, однако это не соответствует действительности. В данном случае речь идет о ветряноподобных симптомах, но не об инфекции. Поэтому не следует пугаться такого состояния у человека после прививки. Никакого лечения данные симптомы не требуют, и проходят самостоятельно через несколько дней.

В редких случаях привитый человек может действительно заразиться ветрянкой. Такие случаи регистрируются, когда иммунитет очень низкий, например, при онкологических заболеваниях, лечении большими дозами кортикостероидов, лучевой терапии, химиотерапии, после тяжелой недавно перенесенной патологии и т.д. В этой ситуации ветрянка протекает в легкой форме, практически никогда не вызывая осложнений.

Прививка от ветрянки должна вводиться подкожно. Допускается и внутримышечное введение вакцинного препарата. Ни в коем случае нельзя вводить вакцину от ветрянки внутривенно. Оптимальным местом для введения прививки считается область плеча, его дельтовидной мышцы. Если в плечо поставить вакцину от ветрянки по каким-либо причинам нельзя, то можно ввести препарат в подлопаточную область.

Не следует ставить препарат от ветрянки в ягодицы, поскольку имеется высокий риск задеть седалищный нерв и ввести препарат в подкожную жировую клетчатку, откуда он долго будет всасываться в кровь. При попадании вакцины в подкожный жировой слой образуется болезненное уплотнение, которое рассасывается довольно долго – в течение нескольких недель, доставляя человеку значительные неудобства.

Обычно прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на нее, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней, и развиваются в первые сутки после иммунизации.

Кроме местных реакций, в 0,1 – 5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветрянки относятся:

  • повышение температуры;
  • сыпь на теле, как при ветрянке;
  • сильный зуд кожи;
  • слабость;
  • недомогание;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Данные общие симптомы развиваются через 1 – 3 недели после прививки, поэтому их называют отстроченными реакциями. Они проходят самостоятельно, и не требуют специального лечения. Отсроченные реакции, связанные с прививкой от ветрянки, наблюдаются строго в промежуток между 7 и 21 сутками после инъекции. Появление симптомов в другой промежуток времени не является реакцией на прививку, а свидетельствует о каком-либо расстройстве здоровья.

Вакцинация от ветрянки противопоказана людям, которые на момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления, или после достижения стойкой ремиссии. Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2 – 4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно поставить минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность и кормление грудью также является противопоказанием для введения прививки от ветрянки. Если прививка сделана, то предохраняться от возможной беременности следует в течение 3 месяцев. Если человеку предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует поставить за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на Неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины. Нельзя ставить прививку от ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3 недель после прививки от ветрянки.

Кроме перечисленных противопоказаний имеется ряд состояний, при которых прививка от ветрянки делается с соблюдением осторожности, и под тщательным контролем врача:

  • хронические патологии сердца, сосудов, почек и печени;
  • патология системы крови;
  • наличие аллергических реакций на другие вакцины;
  • судороги в прошлом;
  • любые нарушения иммунитета;
  • подозрение на наличие аллергии к компонентам вакцины.

В этих ситуация прививку от ветрянки можно ставить, но состояние пациента необходимо мониторировать в течение нескольких суток после инъекции.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Ветряная оспа – достаточно распространенное и заразное заболевание, которое поражает детей и взрослых. Возбудителем выступает герпетический вирус третьего вида. Патоген имеет воздушно-капельный способ передачи.

У детей ветрянка протекает, как правило, в легкой форме, а у взрослых часто провоцирует тяжелые осложнения. Для защиты от заражения доктора предлагают проводить профилактику. Многие родители интересуются, есть ли вакцины от ветрянки и насколько они эффективны.

Вирус герпеса третьего типа, который провоцирует ветряную оспу, обладает способностью поражать клетки эпидермальных покровов и слизистые оболочки. Характерными чертами болезни являются розовая сыпь на теле, в ротовой полости, на гениталиях, температура до 39,5 градусов и сопутствующие жару симптомы. Для защиты от заражения герпетическим вирусом выполняется вакцинирование.

Ветряная оспа может вызывать такие осложнения:

  • бактериальное инфицирование кожи вследствие расчесов зудящих высыпаний;
  • отит;
  • пневмонию;
  • появление кровоизлияний при температуре до 40 градусов;
  • образование шрамов на месте пораженной кожи;
  • артрит;
  • патологии в работе сердечной мышцы;
  • нефрит;
  • энцефаломиелит;
  • опоясывающий лишай (развивается спустя годы после перенесенной болезни);
  • энцефалит.

Фармацевтические компании, расположенные на территории России, не занимаются выпуском вакцин против ветрянки. Поэтому для иммунопрофилактики граждан страны закупаются и применяются зарубежные препараты Окавакс и Варилрикс.

Окавакс – это прививочное средство производства японской фирмы Бикен. Содержит живой ослабленный вирус герпеса третьего типа. Varicella Zoster штамма Ока получен в культуре диплоидных клеток MRC-5. Выпускается Окавакс в двух емкостях, в одной из которых содержится лиофилизат, а во второй — растворитель.

Из дополнительных веществ в препарате есть хлорид натрия, сахароза, эритромицина лактобионат, натрия гидрофосфата додекагидрат, хлорид калия, дигидрофосфат калия, натрия глутамат, канамицина сульфат, инъекционная вода.

Окавакс используется для профилактики ветрянки с годовалого возраста. Подходит для экстренной защиты от заражения. Эффективность прививки достигает 90%. По отзывам, вакцина хорошо переносится в любом возрасте, провоцируя иногда лишь местные слабовыраженные реакции.

Варилрикс – это препарат бельгийской фармацевтической организации ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалс. Содержит живой инактивированный вирус Varicella Zoster, человеческий сывороточный альбумин, лактозу, маннитол, сорбитол, неомицина сульфат и аминокислоты.

Производится в форме порошка. В комплекте поставляется растворитель, содержащий инъекционную воду. Варилрикс используется для иммунизации детей с годовалого возраста, подростков и взрослых. Эффективность вакцины находится на уровне 98%. По отзывам пациентов, препарат редко провоцирует побочные реакции.

За границей для защиты от ветряной оспы также используют американские прививки Варивакс и Зостервакс. Но эти препараты не зарегистрированы на территории РФ.

В странах Европы и США вакцинировать против ветрянки начинают детей, которым исполнился год.

Прививку от заражения герпетическим вирусом сочетают с иммунопрофилактикой паротита, краснухи и кори.

Медики применяют комплексные вакцины, содержащие антигены четырех возбудителей. ВОЗ также рекомендует проводить вакцинацию против оспы в 12 месяцев. В России детей принято иммунизировать в два года.

Старшим ребятам и взрослым, для выработки достаточного количества антител, требуется вводить вакцину дважды с интервалом в 6-10 месяцев. Используется дозировка 0,5 мл.

Для лиц из группы риска рекомендована ревакцинация спустя 10-15 лет. Перед этим выявляют количество антител в крови при помощи специального теста.

Если напряженность иммунитета низкая, то вводят 0,5 мл Окавакс или Варилрикс. После контакта с больным ветрянкой проводят экстренную профилактику. Для этого прививают в течение 72 часов после общения с носителем вируса. По прошествии четырех дней с момента контакта с зараженным, вакцина лишь облегчит течение болезни и предупредит развитие осложнений.

Хоть вакцинация от оспы и создает надежную защиту от заражения, некоторым лицам она может навредить. Производители прививок указывают в инструкции все ограничения по применению препарата. Противопоказания делятся на постоянные и временные.

В категорию постоянных противопоказаний входят такие запреты:

  • развитие тяжелых реакций на предыдущую прививку от оспы;
  • непереносимость компонентов вакцины;
  • иммунодефицит.

К временным ограничениям относятся:

  • острое течение болезни любого вида (ОРВИ, нефрит, грипп, менингит, хронический холецистит);
  • рак;
  • повышенная температура тела;
  • прохождение терапии иммунодепрессантами, антибиотиками, химиопрепаратами.

При беременности и в период лактации не рекомендуется проводить иммунизацию против оспы во избежание нанесения вреда ребенку. При таких состояниях вакцину разрешается вводить лишь в целях экстренной профилактики по показаниям доктора.

В случае ускоренной иммунизации для предупреждения заражения, важно учитывать сочетаемость прививки от ветрянки с другими вакцинами и анализами. Например, запрещается делать пробу Манту сразу после профилактики оспы.

Это может исказить результаты обследования. Поэтому врачи рекомендуют подождать, пока сформируется специфический иммунитет, выдают справку о переносе пробы Манту.

Также такой тест не выполняют сразу после перенесенной ветрянки. В этом случае человек получает медотвод на 3-6 месяцев.

Вакцинация против оспы переносится в большинстве случаев хорошо. После введения антигенного материала организм начинает вырабатывать антитела. Этот процесс сопровождается незначительными изменениями в самочувствии.

Нормальной реакцией считается легкая гипертермия (до 37,5 градусов), общее недомогание, нарушение пищеварения, расстройство сна и местные проявления в виде отечности, гиперемии и легкой болезненности в зоне укола. Спустя несколько суток состояние улучшается без лечения.

Но, производители вакцин и доктора предупреждают, что прививки против оспы способны вызывать и побочные реакции. Их частота и выраженность зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья.

Окавакс и Варилрикс могут провоцировать такую негативную симптоматику:

  • жар;
  • судорожные припадки;
  • увеличение лимфатический узлов;
  • отек Квинке, анафилаксию, крапивницу.

При таких состояниях доктор рекомендует прием жаропонижающих, антигистаминных препаратов. В тяжелых случаях проводится госпитализация.

Из поствакцинальных осложнений возможны:

Эти состояния нуждаются в медицинской помощи.

Чтобы минимизировать вероятность развития побочных эффектов и осложнений от прививки, надо соблюдать ряд правил. Обо всех действиях в поствакцинальный период медики оповещают после либо перед манипуляцией.

Рекомендации после иммунопрофилактики:

  • не посещать людные места. Лучше гулять в зеленой зоне, где мало людей;
  • одеваться на улицу соответственно погодным условиям;
  • не переедать в день введения прививки;
  • отказаться от употребления алкоголя;
  • исключить из рациона продукты с высокими аллергенными свойствами;
  • выпивать в сутки достаточное количество жидкости;
  • не мочить место прокола до тех пор, пока ранка не затянется;
  • ограничить физическую активность;
  • не купаться пока не нормализуется самочувствие;
  • детям лучше не посещать школу пару дней после вакцинации;
  • не обрабатывать место инъекции мазями, лосьонами, кремами, не заклеивать прокол пластырем;
  • не принимать лекарства без согласования с доктором (особенно это касается иммуномодуляторов, гормональных и антибактериальных средств).

Считается, что прививка от ветряной оспы формирует пожизненный иммунитет. Производители отмечают, что препарат действует минимум 15-20 лет.

Поэтому спустя это время рекомендуется делать тест на выявление антител в крови. Вакцинировать от ветрянки начали больше 40 лет назад. Недавние исследования иммунизированных в то время лиц показали, что у них до сих пор имеются в крови антитела к вирусу герпеса третьего типа.

Поэтому то, на какое время защищает вакцина от ветрянки, зависит во многом от индивидуальных особенностей организма.

Привитый против заражения герпетическим вирусом человек может заболеть ветрянкой. Это объясняется тем, что вакцинация не дает стопроцентную защиту.

Эффективность иммунизации варьируется в пределах 90-98%. Это означает, что у 2-10% привитых детей и взрослых, не вырабатывается достаточное количество антител. Такие люди могут заболеть оспой.

Читайте также:  Ветряная оспа сокращен

Для иммунопрофилактики применяются препараты, содержащие живые, но обезвреженные вирусы. Теоретически заражение возможно, но в медицинской практике таких случаев зафиксировано не было.

Препараты для вакцинации против оспы продаются в аптеках страны. Стоимость Окавакса варьируется в пределах от 2000 до 2700 рублей. Варилрикс обходится примерно в 2300-2900 рублей.

Поэтому покупать их нет необходимости. В городских медзаведениях обычно вакцинируют Варилрикс. В частых учреждениях доступно два средства.

Профилактика в среднем обходится в 2700-4500 рублей. В эту сумму включены покупка вакцины, осмотр врача и услуга медперсонала по введению препарата.

Цена зависит от уровня и престижности центра, применяемой прививки и необходимости проведения дополнительного обследования для выявления противопоказаний.

Примерные расценки на иммунопрофилактику оспы в разных клиниках России:

  • Добромед – от 3700 рублей;
  • Медцентр «Happy» – около 4100 рублей;
  • ДиалМедик – 3300 рублей.

Поскольку вакцинация против ветрянки носит рекомендационный характер и проводится на платной основе, многие люди не могут решить, стоит ли прививаться. Чтобы определиться, надо рассмотреть все «за» и «против» иммунопрофилактики.

Аргументы в пользу прививки от оспы:

  • хорошая переносимость препарата;
  • высокая эффективность защиты от заражения. Даже если привитый и заболеет, патология у него будет протекать в облегченной форме;
  • исключение вероятности образования шрамов, развития опоясывающего лишая и других осложнений после перенесенной ветрянки;
  • выработка долговременного иммунитета.

Аргументы против вакцинации:

  • есть риск развития тяжелых последствий;
  • дополнительная нагрузка на организм.

Доктор Комаровский о том, стоит ли делать прививку о ветрянки:

Таким образом, ветрянка – вирусное заболевание, опасное своими осложнениями (особенно во взрослом возрасте). Для защиты от заражения оспой применяют вакцины Окавакс и Варилрикс. Эти прививки хорошо переносятся и защищают человека на долгие годы.

источник

Медики утверждают, что ветряная оспа — заболевание, после течения которого у человека формируется пожизненный иммунитет к повторному инфицированию. Именно эти аргументы используют те взрослые, которые считают, что прививка от ветрянки детям не нужна. Подобная точка зрения рождает большую дискуссию, всем ее участникам хочется разобраться в вопросе и услышать экспертное мнение врачей.

Начиная с 2008 года в России проводится лицензирование вакцин, используемых в борьбе с ветряной оспой. С этого же момента прививка была внесена в Национальный Календарь в качестве рекомендуемых. Ее можно выполнять по желанию родителей детям от двух лет. Однако Всемирная организация здравоохранения рекомендует прививать от ветряной оспы во время выполнения прививок против паротита, краснухи и кори. В странах Европы уже есть положительный опыт иммунизации годовалых детей.

Пока родители из России не спешат использовать открывшуюся возможность. Есть сомнения в том, нужно ли вообще использовать дорогостоящую вакцину. Многие в детстве успели переболеть ветрянкой в легкой форме, и ничего страшного в этом не видят. Так ли это на самом деле? Медики, описывая плюсы прививки, перечисляют следующие аргументы.

  • Возбудителем ветряной оспы является вирус «Varicella zoster». Он принадлежит семейству герпетиформных. Попадая в организм человека, он «поселяется» в нервных окончаниях, при ослабленном иммунитете он может «ожить» и спровоцировать появление опоясывающего лишая. При нем на теле появляется обильная сыпь. Она располагается по ходу нервов и сопровождается сильной болью, которая плохо снимается анальгетиками. Частота появления такого осложнения у взрослых составляет 15% (риски у 40-летних 50%) и только 10% у детей. И это большие цифры.
  • У детей ветряная оспа протекает легко, но случаются и тяжелые варианты развития инфекции, когда температура тела поднимается до 39 градусов и держится в течение пяти-шести дней, когда во рту у малыша развивается стоматит, появляются язвочки на слизистых глаз или на гениталиях. Подобные проявления не представляют угрозу жизни малыша, но он сильно от них страдает.
  • У детей младше года и у стариков часто после ветряной оспы появляются осложнения, способные привести к летальному исходу. Опасной считается пневмония и ветряночный энцефалит, провоцирующий появление общемозговых нарушений.
  • Еще один аргумент в пользу вакцинации – возможный летальный исход в случае если взрослый человек, болеющий онкологией, заразится ветрянкой. Применяемая химиотерапия убивает иммунитет, поэтому даже у переболевшего в детстве человека может возникнуть рецидив в виде опоясывающего герпеса. Именно он становится для больного человека смертельно опасным.

На основании приведенных доводов можно делать вывод: вакцина против ветряной оспы помогает предотвратить развитие нежелательных осложнений.

Ребенку, не переболевшему ветрянкой, прививка однозначно нужна. Важно учитывать тот факт, что инфицирование вирусом Varicella zoster не всегда сопровождается развитием заболевания с характерной клинической картиной. Встреча с вирусом может произойти совершенно незаметно, поэтому родители могут и не знать, что их ребенок уже переболел. Проверить, был ли такой случай, можно, сдав в поликлинике по месту жительства анализ крови из вены. Он позволит подтвердить наличие или отсутствие антител к описываемому патогенному микроорганизму. Их наличие позволит отказаться от вакцинации.

На конгрессе «Иммунологический щит России» министр здравоохранения В.Скворцова заявила, что в 2019 году национальный календарь прививок расширится за счет введения еще двух обязательных прививок против ротавирусной инфекции и ветряной оспы. Пока они считаются рекомендуемыми, поэтому выполняются по желанию родителей за свой счет. Однако с обозначенного срока они станут обязательными, оплачиваемыми государством. Но и в этом случае насильно прививать детей без желания родителей не будут.

Есть категория лиц, для которых проведение описываемого медицинского мероприятия является необходимым уже сегодня. Это:

  • ранее не болевшие дети старше двухлетнего возраста, выезжающие в детские оздоровительные учреждения и лагеря;
  • работники дошкольных и школьных учреждений;
  • Лица, в силу своей профессиональной деятельности вынужденные постоянно находиться среди большого скопления людей.

Им медики настоятельно рекомендуют прививаться.

В России практика вакцинации еще только начинается. Сегодня прививка против ветряной оспы детям может производиться в возрасте от двух лет. Детям до 13 лет делается разово: при помощи одного укола вводится одна доза препарата. После 13 лет производятся две инъекции по одной дозе с интервалом в восемь недель. Прививка может быть применена в любом возрасте экстренно, если не болеющий человек имеет контакт с больным ветрянкой. В этом случае производится один укол, вводится одна доза в течение первых двух-трех суток после контакта. По истечении срока профилактическое действие препарата будет неэффективным.

В настоящее время у России нет собственной вакцины. Она закупается в двух странах: во Франции и в Бельгии, поэтому регистрацию имеют два препарата, которые называются «Окавакс» и «Варилрикс».

И во французской вакцине «Окавакс», и в бельгийкой вакцине «Варилрикс» есть живые, но ослабленные вирусы Varicella zoster. Клинические испытания показали высокую эффективность препаратов, однако есть различия в технике проведения вакцинации, в количестве доз.

Комплект одной инъекции представлен набором, в который входят два флакона. В одном из них упакован растворитель, в другом высушенный вирус. Один комплект – одна доза, после открытия препарат должен быть использован сразу весь. После введения этой вакцины нельзя в течение последующих двух недель назначать пациенту препараты крови или иммуноглобулины. Они спровоцируют несостоятельность прививки. Эффективность препарата составляет 90%.

  • «Окавакс» можно вводить вместе с другими вакцинами, но желательно это делать в разные части тела.
  • Нельзя вместе делать «Окавакс» и БЦЖ.
  • Если ребенку была произведена прививка БЦЖ, делать укол «Окавакс» можно только через месяц.

Взрослые и дети данный препарат переносят легко, но считаются возможными местные реакции. Показания и противопоказания общие, они подробно будут описаны чуть ниже.

Комплект одной инъекции представлен набором, в который входит флакон с сухим порошком и шприц с раствором. Один набор – одна доза. Для достижения 100% защиты от вируса необходимо произвести два укола с интервалом в полтора-три месяца. В качестве профилактики используется одна доза.

  • «Варилрикс» нельзя делать одновременно с прививкой против бешенства и БЦЖ.
  • С остальными вакцинами вводить ее можно, но желательно это делать в разные части тела.
  • Если больной принимал иммуноглобулины и препараты крови, использовать бельгийскую вакцину можно будет только спустя три месяца по окончании медикаментозного курса.

Обратите внимание! Введение вакцин противопоказано, если у человека есть непереносимость антибиотиков, в состав которых входит неомицин. Перед введением целесообразно проводить .

Любые «живые» вакцины делаются с месячным интервалом. Но в один день сделать можно прививку от ветряной оспы и от гриппа, тифа, холеры или чумы, любую другую инактивированную вакцину (за исключением прививки против бешенства).

Выполнить вакцинацию можно в поликлинике по месту жительства (если там есть необходимые препараты) или в специализированном вакцинальном центре, в частных клиниках.

Как уже отмечалось, делать укол ребенку можно начиная с двух лет. Потом привязка к возрасту отсутствует. Детям до 13 лет делается лишь одна инъекция, тем, кто старше обозначенного возраста целесообразно производить двукратное введение вакцины с интервалом в 10-12 лет.

Препарат вводится подкожно, допускается внутримышечное введение препарата, но внутривенно вводить нельзя. Самое лучшее место для прививки – дельтовидная мышца плеча. Если по каким-то объективным причинам это место становится недоступным, тогда укол производится под лопатку.

Обратите внимание! Вводить живую вакцину в ягодицу нельзя. В этой области присутствует риск поражения седалищного нерва. Если содержимое вакцины попадет в подкожную жировую сетчатку, образуется болезненное уплотнение. Сам препарат при этом будет очень долго всасываться в кровь.

В развитых странах опыт применения вакцин против ветряной оспы широко применяется уже более двадцати лет. Наблюдение за привитыми пациентами показало, что у них сформировался стойкий иммунитет против вируса Varicella zoster, и он сохраняется на протяжении всего периода после прививки. Сегодня смело можно утверждать, что эти люди на 99% никогда не заболеют ветрянкой.

У привитых инфицирование может возникнуть, но только на фоне состояний иммунологического дефицита. В этом случае заболевание будет протекать в легкой форме, оно не будет провоцировать появление осложнений, опасных для жизни больного человека. Были выявлены случаи заражения у однократно привитых (нет четкого срока действия вакцин), поэтому в странах Европы, например, используется практика повторной вакцинации через 10 лет после первой.

Существуют абсолютные и временные противопоказания к проведению вакцинации. Категорически ее нельзя делать в следующих случаях:

  • во время течения заболеваний, провоцирующих развитие иммунологических дефицитных состояний (СПИД, некоторые виды онкологии);
  • во время проведения кортикостероидной терапии;
  • во время течения беременности и кормления грудью;
  • в той ситуации, если анализ крови показывает содержание лимфоцитов менее чем 1200 единиц на один миллилитр;
  • человек получает медотвод от «живой» прививки, если у него присутствует повышенная чувствительность к неомицину.

Не делают прививку людям, только что перенесшим респираторную или кишечную инфекцию. Для получения разрешения необходимо выждать месяц. Тем, кто переболел менингитом, другим схожим тяжелым заболеваниям, она будет разрешена только спустя полгода. Временные противопоказания касаются тех лиц, которым предстоит перенести хирургическое вмешательство. В этом случае привиться нужно не позднее чем за месяц до плановой операции.

Пациенты, получающие иммуноглобулин или принимающие препараты, воздействующие на состояние крови, могут пройти вакцинацию не ранее чем через полгода после завершения медикаментозной терапии.

Есть состояния, при которых «живая» инъекция может производиться только под контролем лечащего врача. Это патологии печени, сосудов, почек, сердечной мышцы, заболевания крови. С особой осторожностью проводится прививка лицам, в анамнезе у которых есть судороги.

У здорового человека проведение описываемого медицинского мероприятия не вызывает серьезных реакций. В первые часы после прививки на месте укола может появиться покраснение, кожа вокруг слегка отекает и уплотняется. Легкая болезненность считается нормой. Подобная симптоматика, как правило, держится сутки, а потом исчезает. Бывают случаи, когда она удерживается в течение нескольких суток.

Примерно у 1% пациентов наблюдаются отсроченные поствакцинальные симптомы. К ним относится появление высокой температуры, сыпи вокруг места укола, зуда, признаков общей интоксикации. Возможным становится увеличение лимфатических узлов и появление их болезненности. Подобные проявления появляются через неделю-две-три после введения вакцины и исчезают самостоятельно без лечения через два-три дня.

Нечасто, но бывает (у одного из десяти больных) в промежуток между седьмыми и двадцать первыми сутками появляются отсроченные реакции. Поднимается высокая температура тела, на коже появляются характерные высыпания. Многие думают, что прививка дала толчок развитию полноценного инфицирования. Мнение это ошибочно.

Таким образом организм некоторых из нас реагирует на начало активного синтеза антител к ветряной оспе. Никакого специфического лечения подобные состояния не требуют. Они самостоятельно проходят за несколько дней. После прививки заразиться ветряной оспой человек может только в случае сильного ослабления иммунитета. Но в такой ситуации инфекция протекает в легкой форме, она не способна вызывать серьезные осложнения.

Действие вакцины мягкое, место укола болит только у одного из пяти малышей. У одного человека из десяти поднимается температура, из этих лиц только у одного из тысячи появляются судороги. Легкая форма ветрянки с появлением нескольких высыпаний на месте введения вакцины наблюдается у одного из двадцати человек.

Появление тяжелых форм осложнений (в виде пневмонии, например) становится возможным только в случае выполнения прививки на фоне серьезного иммунологического дефицита. У полутора тысяч пациентов из десяти миллионов привитых после введения вакцины проявлялась легкая форма опоясывающего лишая, патология суставов, энцефалит, снижались тромбоциты в крови.

Прививка не в детском возрасте может быть осуществлена в любое время, она производится по желанию, в том случае, если человек в детстве не болел. Особенно нужна процедура тем, кто работает в детских учреждениях, в поликлиниках, в других местах скопления большого количества людей.

Медики настоятельно рекомендуют прививаться не болевшим женщинам, планирующим родить ребенка. Инфекционное заболевание на ранних сроках беременности очень опасно, оно способно спровоцировать выкидыш или развитие у плода врожденных уродств. Если будущая мама заболеет за неделю до родов, малыш обязательно родится с симптомами ветрянки.

Важно провести вакцинацию и тем, кто имеет в анамнезе сложные формы хронических заболеваний. Инфицирование обязательно спровоцирует развитие осложнений, опасных для жизни взрослого человека. Медики рекомендуют пройти вакцинацию тем, кто страдает:

  • гипертонией III степени;
  • сердечными заболеваниями;
  • сахарным диабетом;
  • острым лейкозом.

Показана прививка больным, проходящим химиотерапию, лекарственную поддержку после пересадок органов, лечение лучевой терапией, тем, кто еще только готовится к пересадке тканей. Но ее делают только в том случае, если больной находится в нормальном клиническом состоянии, если анализ крови пациента показывает наличие лимфоцитов более чем 1200 единиц в одном миллилитре.

Обратите внимание! Если взрослый в детстве не болел ветрянкой, но ему довелось контактировать с инфицированным человеком, он может в профилактических целях в течение трех дней получить вакцину и избежать заражения.

И взрослым, и детям объем разовой дозы вакцины составляет 0,5 мл. Французский и бельгийский препарат стоят примерно одинаково, но в государственных поликлиниках и в частных центрах вакцины продаются по-разному. Поэтому наблюдается большой разброс цен (от 2500 до 4500 рублей). Однако опыт показывает, траты, вкладываемые в здоровье, всегда с лихвой окупаются. Решать вопрос о том, делать или нет прививку от ветряной оспы, россияне могут пока самостоятельно. Начиная с 2019 года, она будет введена в Национальный реестр, и тогда станет обязательной.

источник