Вирус может существовать исключительно в организме человека. В окружающей среде он гибнет в течение 15 минут. Этому способствует высыхание, нагревание, замораживание. Возбудитель ветрянки не передается через вещи и третьих лиц. Животные не болеют ветряной оспой и не могут служить переносчиками инфекции.
Основные характеристики вируса ветрянки, позволяющие поражать большое количество людей – летучесть и восприимчивость. Вирусные частицы с воздушными потоками разлетаются и проникают в соседние комнаты, квартиры и с одного этажа на другой. А высокая восприимчивость людей к вирусу ветрянки означает, что при контакте с больным заражаются практически все люди, не переболевшие ранее. В семье, где заболел один человек, риск заболевания остальных домочадцев составляет 80-90%. Причем у тех, кто заразился позднее, болезнь протекает тяжелее и с большим количеством высыпаний.
Источник заражения и основной резервуар инфекции – человек, больной ветрянкой. Существует риск заражения от человека с опоясывающим лишаем.
Пути заражения – воздушно-капельный и трансплацентарный, когда вирус передается от матери плоду через плаценту.
Инкубационный период – 10-21 день, чаще 14-17. За это время вирус размножается на слизистых оболочках носоглотки и распространяется по лимфатической системе.
Иммунитет к ветрянке вырабатывается после перенесенной инфекции. Считается, что постинфекционный иммунитет обеспечивает пожизненную защиту от заражения. Однако у некоторых людей фиксируют повторные случаи ветряной оспы, что связано с ослаблением иммунной защиты.
Что происходит в организме больного?
1. Вирус размножается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей.
2. Его количество быстро увеличивается. Через небные миндалины вирус проникает в лимфатическую систему, угнетая ее работу и снижая активность Т-лимфоцитов.
3. Вирус выходит в кровь в конце инкубационного периода. Вирусные частицы и продукты их обмена, присутствующие в крови, вызывают повышение температуры, слабость и другие признаки интоксикации.
4. Вирус проникает в нервные ганглии – ядра спинномозговых нервов, вызывая лизис (разрушение) нервных клеток. В дальнейшем вирус пожизненно сохраняется в нервных ганглиях. При ослаблении иммунитета он активизируется и распространяется по ходу нерва, провоцируя развитие опоясывающего лишая.
5. Вирус оседает в клетках эпидермиса. Он вызывает появление вакуолей – внутриклеточных элементов, напоминающих пузырьки. Вакуоли соседних клеток сливаются между собой, образуя полости, которые являются основой папул. Эти папулы заполняются жидкостью, в которой содержится большое количество вирусных частиц и белковых молекул. Содержимое папулы является хорошей питательной средой для бактерий, поэтому элементы сыпи могут нагнаиваться. В этом случае на месте папулы образуется пустула (пузырек с гнойным содержимым).
6. Пузырек лопается, его содержимое изливается на кожу. На месте пузырька образуется корочка, под которой происходит заживление эпидермиса.
7. Начиная с первых дней болезни иммунная система распознает возбудителя и начинает вырабатывать иммуноглобулины, которые связывают токсины и стимулируют фагоцитоз (поглощение) вирусных частиц. В дальнейшем противоветряночные антитела остаются в крови переболевшего человека пожизненно. Они обеспечивают защиту от повторного заболевания ветрянкой.
Симптомы ветрянки у взрослых – это ухудшение общего состояния, лихорадка и пятнисто-папулезная сыпь, сопровождающаяся зудом. Признаки болезни у взрослых проявляются значительно ярче, а болезнь протекает тяжелее, чем у детей.
В развитии болезни выделяют несколько периодов:
- Инкубационный период – вирус размножается в клетках слизистой носоглотки. Симптомы болезни отсутствуют.
- Продромальный период – выход вируса в кровь. Симптомы: повышение температуры, ухудшение общего состояния, слабость, потеря аппетита.
- Период высыпаний – активная фаза болезни, когда вирус локализуется в эпидермисе. Характеризуется появлением сыпи и зуда, что сопровождается повышением температуры.
- Период образования корочек – элементы сыпи подсыхают. В организме активно вырабатываются противоветряночные антитела, которые обеспечивают связывание вируса и выздоровление.
Симптомы ветрянки у взрослых:
источник
Вирус, вызывающий развитие ветряной оспы, остается в организме на всю жизнь. И, к сожалению, он не так безобиден, как кажется на первый взгляд.
Ваш ребенок заболел ветрянкой? Казалось бы, что в этом такого? Обычная детская инфекция, которую мы практически все перенесли, будучи детьми. И ничего страшного, если и малыш тоже переболеет, пока не вырос. Ведь бытует мнение, что у взрослых заболевание протекает тяжелее, а риск развития осложнений у них выше.
На самом деле такие рассуждения не совсем верны, поскольку вирус, вызывающий развитие ветряной оспы, остается в нашем организме на всю жизнь. И, к сожалению, он далеко не так безобиден, как кажется на первый взгляд.
Это острая вирусная инфекция, которая вызывается вирусом семейства герпесов — герпес зостер.
Вирус передается от больного к здоровому человеку во время вдыхания зараженного воздуха — воздушно-капельный путь передачи.
Наиболее часто болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста, поскольку в детских коллективах имеется большая скученность.
Инкубационный период при ветряной оспе (промежуток времени с момента попадания вируса в организм до появления первых признаков заболевания) длиться от 10 до 21 дня. Поэтому карантин при ветряной оспе составляет 21 день.
Причем больной становится заразным за день-два до появления первых признаков заболевания. Далее он остается источником инфекции в среднем еще на 5-7 дней после появления последних пузырьков.
Герпес зостер очень заразен, поскольку из-за своей небольшой массы он быстро перемещается в пространстве. Для того чтобы его «подцепить», достаточно просто пройти мимо больного. При этом можно даже не разговаривать и не прикасаться к нему.
То есть, если здоровый человек контактирует с больным ветрянкой, практически всегда заражается (восприимчивость к вирусу — почти 100%).
Однако если войти в помещение через 10-15 минут после того, как его покинул больной, риск заражения сводится практически к нулю. Поскольку на воздухе герпес зостер жизнеспособен около 10 минут.
Именно из-за такой феноменальной способности вируса передвигается с потоком воздуха (буквально — ветром), заболевание получило свое название: ветряная оспа.
После того, как человек переболевает ветряной оспой, он получает пожизненный иммунитет. То есть ветрянкой болеют один раз в жизни.
Если заболевание возникает повторно, возможны два варианта:
* В первый раз диагноз был выставлен неверно, но подтвердить его на данный момент некому.
* Имеется выраженный сбой в работе иммунной системы.
Однако герпес зостер после выздоровления никуда не исчезает. Более того, он с «комфортом» обстраивается в нервных узлах, становясь нашим не совсем приятным «попутчиком» по жизни. Немного позднее поговорим о том, чем это опасно для нас.
Увидев на коже ребенка типичные пузырьки ветряной оспы, вы, скорее всего, правильно оцените ситуацию. Однако все же нелишне перечислить симптомы заболевания: одни получат новую информация, другие освежат память.
В течение заболевания имеется два синдрома: интоксикации и высыпаний.
Вызывается действием вируса на организм, продолжаясь от 2 до 5 дней, иногда — до 8-9 дней.
Симптомы: у ребенка повышается температура тела (38,0-39,0°С), он становится вялым, плохо кушает и жалуется на головную боль. Однако нередко признаки интоксикации отсутствуют либо не выражены (t-37,0-37,5°С, аппетит сохраняется, ребенок активный).
Согласитесь, что головная боль, а также повышение температуры тела наблюдаются и при любой другой бактериальной или вирусной инфекции. Как же быть? Поможет основой симптом — сыпь, которая при ветрянке имеет свои особенности.
Возникновение
Одновременно с повышением температуры тела появляется сыпь на коже, слизистых оболочках (полости рта, наружных половых органов, органов дыхания) и волосистой части головы. При этом сыпь может возникнуть на любом участке тела, но чаще всего — первоначально на волосистой части головы и коже спины, затем распространяется на все тело. Кожа стоп и ладоней, как правило, остается чистой.
Характер элементов сыпи
Сначала сыпь имеет вид небольших красных круглых или овальных пятнышек (размером с булавочную головку либо чечевичное зерно). Затем в течение нескольких часов (максимально — 24 часов) они уплотняются, а на их поверхности образуются пузырьки. Спустя 1-2 дня пузырьки подсыхают, образуя корочки, которые отпадают чрез 7-14 дней.
Однако процесс образования корочек затягивается на 5-6 дней при присоединении бактериальной инфекции.
На месте высыпаний иногда остаются белесоватые пятна или рубчики, но при правильном уходе со временем они исчезают бесследно. Об этом следует позаботиться заранее: постарайтесь, чтобы малыш не расчесывал пузырьки и корочки.
Повторные высыпания
Возникают на фоне продолжающейся лихорадки в течение 2-5 дней, иногда — 6-9 дней. Новые элементы сыпи появляются толчкообразно: в среднем раз в один-два дня. Причем в момент появления подсыпаний вновь повышается температура тела до высоких цифр. Поэтому лихорадка при ветрянке носит волнообразный характер.
Из-за повторных подсыпаний на коже возникает «мозаика»: одновременно можно увидеть и пятна, и пузырьки и корочки.
Иногда за день-два перед возникновением типичной сыпи ребенок жалуется на головную боль и тошноту. Также на коже может появляться мелкая и малозаметная сыпь, не приносящая ребенку дискомфорта.
Общеизвестно, что у детей ветрянка протекает достаточно гладко. Однако вопреки распространенному мнению взрослые также могут переносить ветряную оспу легко. Все дело в иммунной системе: чем она слабее, тем тяжелее протекает болезнь. Причем варианты течения заболевания идентичны как у детей, так и у взрослых.
Касательно малышей, имеется своя «ложка дегтя»: иногда развиваются нетипичные тяжелые формы ветряной оспы. Наиболее подвержены малыши с ослабленной иммунной системой, имеющие хронические, врожденные либо наследственные заболевания (гастрит, целиакия и другие). В этих случаях компенсаторные механизмы организма дают сбой.
Поэтому эта, казалось бы, неопасная детская инфекция протекает по-разному:
- При стертой форме температура тела невысокая. Сыпь на коже скудная, а иногда даже не проходит все стадии.
- Типичная форма (наиболее часто встречается) протекает с повышением температуры тела и появлением на коже характерной для ветрянки сыпи.
- Буллезная форма развивается у ослабленных детей. Общее состояние ребенка тяжелое, температура тела держится на высоких цифрах. На коже вместе с типичными ветряночными пузырьками появляются и большие пузыри, которые могут между собой сливаться.
- Геморрагическая форма возникает у детей с капиляротоксикозом (геморрагическим васкулитом) — это аутоиммунное заболевание, при котором поражается внутренняя стенка сосудов. В ветряночных пузырьках накапливается кровянистое содержимое, а на коже появляются мелкие кровоизлияния. Могут также наблюдаться кровотечения из носа или десен.
Осложнения развиваются примерно в 5% случаев.
Наиболее часто присоединяется бактериальная инфекция, поэтому высыпания нагнаиваются.
Реже вирус вызывает развитие ветряночной пневмонии, поражает мягкие мозговые оболочки (энцефалит), сердце и почки.
При этих осложнениях общее состояние ребенка ухудшается, температура тела держится на высоких цифрах, при пневмонии появляется кашель или одышка. Поэтому при возникновении тревожных симптомов вызывайте скорую помощь, даже в том случае, если накануне вы посетили врача, а лечение ребенок получает.
На самом деле, это не так. Поскольку малыш рождается с незрелой иммунной системой, которая совершенствуется по мере взросления. Поэтому достойный отпор вирусам и бактериям она дать не может. Наиболее уязвим ребенок до года.
Однако кода малыш находится на грудном вскармливании, а мама переболела ветрянкой, он относительно защищен от заражения. Если кроха все же «подхватит» вирус, как правило, переносит заболевание легче. Секрет прост: с грудным молоком мама передает своему чаду не только полезные вещества, но и антитела против вируса ветряной оспы.
Прежде чем воспользоваться традиционной брильянтовой зеленью, обратитесь к врачу!
Чем поможет доктор?
В типичных случаях для лечения ветрянки доктор пропишет препараты, облегчающее течение болезни: внутрь противоаллергические лекарства (уменьшают зуд) и жаропонижающие.
Основной упор в лечении — уменьшение риска присоединения бактериальной инфекции. Поэтому пузырьки обрабатываются местными антисептиками, которые не только не только борются с бактериями, но и дубят кожу, уменьшая зуд. Причем традиционная зеленка — вовсе не панацея. Однако лучше, если антисептик обладает красящим свойством — легче контролировать появление ежедневно новых сыпинок. Как только вы заметите, что не появилось ни одной новой сыпи, отсчитывайте пять дней, а затем смело собирайтесь в детский сад или школу.
При необходимости бороться с вирусом доктор назначит противовирусные препараты внутрь (из группы интерферонов или ациклических нуклеозидов) либо местно в виде мазей. Показания — тяжелое течение ветрянки либо наличие хронических заболеваний у ребенка.
Антибиотики применяются, если присоединяется вторичная инфекция, либо развиваются тяжелые формы заболевания.
Создайте условия, чтобы малыш перенес ветрянку быстро и легко:
- Постарайтесь, чтобы ребенок достаточно употреблял жидкости — поможет уменьшить явления интоксикации.
- Если высыпания «поселяются» в полости рта, кормите малыша полужидкой и негорячей пищей. Исключите соленое и сладкое, чтобы не раздражалась слизистая полости рта. После еды позаботьтесь, чтобы малыш прополоскал полость рта водой либо слабым раствором антисептика.
- Одевайте кроху в легкую и не натирающую одежду — ускорит заживление и уменьшит риск присоединения вторичной инфекции.
- Важный момент — купание, чтобы смыть пот и бактерии. Купать можно в теплой воде, но нечасто. Моющие средства и мочалку применять нельзя.
- Старайтесь, чтобы ребенок не перегревался и не потел.
В случае, когда из нескольких детей в семье один заболел ветрянкой, не создавайте специально условия, чтобы его участь разделили все дети. При таком заражении детский организм получает большую дозу вируса, поэтому заболевание нередко протекает тяжелее. Лучше постарайтесь, чтобы здоровые дети не «подцепили» вирус.
Позаботьтесь, чтобы остальные члены семьи не контактировали с больным ребенком до появления корок на последних высыпаниях. Также проветривайте и проводите влажную уборку в комнате больного. Этого вполне достаточно, чтобы справится с ветряночным вирусом, поскольку он нестоек в окружающей среде.
Кроме того, с 2008 года в Росси проводится специфическая профилактика ветряной оспы у детей старше года и взрослых. Применяется вакцина «Варилрикс» (аналоги — «Дивакс» и «Окавакс»).
В национальном календаре прививок вакцинация против ветряной оспы не предусмотрена. Однако каждый регион имеет право внести изменения в него в зависимости от эпидемической ситуации.
После введения вакцины иммунитет начинает вырабатываться с первого дня, а заканчивается спустя 6 недель. Поэтому ее введение оправдано детям, которые находились в контакте с больным ветряной оспой. В первую очередь — дети с хроническими заболеваниями либо аномалиями развития.
Итак, мы подошли к тому, чем грозит в будущем «знакомство» с ветряночным вирусом.
После перенесенной ветрянки в нашем организме вирус находится в «спящем» состоянии, ни как себя не проявляя долгие годы. Однако при неблагоприятных условиях (переохлаждении, инфекциях, стрессе и других) он «просыпается», приводя к развитию опоясывающего лишая или опоясывающего герпеса. Причем заболевание развивается как у взрослых, так и у детей.
Вирус начинает размножаться в нервных узлах, а затем отправляется в «путешествие» по отросткам нервных клеток. При этом он вызывает развитее заболевания на тех участках тела, которые «обслуживаются» нервом, пораженным вирусом.
Появляются высыпания на коже, которые внешне похожи на ветряночные, но все-таки отличия имеются.
Особенности сыпи:
- Высыпания появляются с одной стороны на ограниченном участке тела.
- Температура тела повышается за день-два до появления первых высыпаний.
- Вначале возникают небольшие пятна. На их месте образуются пузырьки лишь спустя 3-4 дня, которые подсыхают через 6-8 суток. На месте отпавших корочек остаются темные или осветленные пятна.
- Отсутствует толчкообразное подсыпание на фоне повышенной температуры тела.
- В области высыпаний имеется зуд, жжение и боль, которая плохо поддается действию обезболивающих препаратов.
Герпес зостер «любит» нервную систему. Поэтому, внедряясь в нервные клетки, приводит к развитию нескольких вариантов течения заболевания:
- Поражение межреберных нервов — наиболее частый вариант проявления опоясывающего герпеса. Заболевание малоприятное, к тому же очень болезненное.
- Воспаление оболочек спинного и головного мозга (менингит) или вещества головного мозга (энцефалит).
- Если высыпания находятся на коже лица, слизистой полости рта, области ушей, то может развиться паралич мимических мышц лица.
- При возникновении высыпаний на слизистой глаз, коже век или носа, может поражаться глазное яблоко на стороне высыпания, приводя к слепоте.
- В тяжелых случаях развиваются не типичные формы: высыпания появляются на всей поверхности тела (распространенная), в них может присутствовать кровь (геморрагическая), либо погибают нижние слои кожи (гангренозная).
Больной острой формой опоясывающего герпеса заразен. Поэтому при контакте с ним взрослый человек, который не болел ветрянкой в детстве, может «подхватить» вирус и заболеть детской инфекцией.
Как видите, нет ничего хорошего том, чтобы перенести ветрянку в детстве. Наоборот, в этом случае ребенок получает «бомбу» замедленного. Поэтому старайтесь всячески оберегать свое чадо от ветряночного вируса. Если, несмотря на все ваши усилия, заражение все же произошло, создайте максимальные условия, чтобы малыш легко перенес заболевание.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
источник
Одним из ранних воспоминаний о детстве, которое сохраняется у многих из нас, является то время, когда мы переболели ветрянкой. Зеленые точечки по всему телу, которые нельзя было чесать, хотя очень хотелось, строгий постельный режим и запрет на прогулки – такое вряд ли забудешь! Несмотря на то, что ветряной оспой безо всяких осложнений переболевает большинство детей раннего дошкольного возраста, не стоит относиться к этой болезни легкомысленно. Разобраться, что является истиной, а что вымыслом в лечении ветрянки, поможет эта статья.
Любой родитель, заметив появление необычных высыпаний на коже ребенка, сразу спешит искать информацию в интернете. Даже если симптомы болезни типичны, и ветрянка протекает гладко, необходимо уведомить педиатра о появлении на участке заболевшего.
Только доктор может установить истинную этиологию сыпи, дать рекомендации по рациональному режиму и питанию малыша.
Распространенным заблуждением является мнение о том, что при посещении заболевшего ребенка на одежде и руках посетителя может остаться возбудитель ветряной оспы. Однако не стоит опасаться за здоровье своих домочадцев.
На самом деле, вирус герпеса, вызывающий болезнь, передается только при непосредственном контакте (беседе, кашле, чихании), поэтому так быстро распространяется среди малышей в детских коллективах.
«Принести» таким образом болезнь к себе домой невозможно.
Ветряная оспа является инфекционным заболеванием, которое при тяжелом течении может повлечь за собой множество осложнений.
Поэтому в период болезни необходимо:
- Соблюдать постельный режим , давать ребенку обильное питье, включить в его рацион жидкие каши и супы.
- При повышении температуры до фебрильных цифр рекомендуется сбивать температуру жаропонижающими средствами на основе парацетамола и ибупрофена.
- Смазывать появившиеся пузырьки традиционно предписывается «зеленкой» или другими красителями. Это позволяет не только отметить новые элементы сыпи, но и достичь антибактериального эффекта, «подсушивая» их. А если малыш не соглашается на подобное «разукрашивание» – в продаже имеются альтернативные средства, не оставляющие следов на коже, например, Каламин.
Оригинальный способ избавления от недуга был известен еще нашим бабушкам. Нательное белье малыша рекомендовалось вывесить за окно, чтобы встречные потоки воздуха «выветрили» не желающую проходить болезнь. Спустя несколько дней количество высыпаний уменьшалось, а со временем они полностью проходили, на радость старшего поколения.
Но мы-то с вами знаем, что чудесное выздоровление не наступало само собой, просто течение болезни проходило все этапы, формируя иммунитет ребенка.
Ранее бытовало мнение о том, что при ветрянке противопоказаны водные процедуры. Действительно, в некоторых случаях после мытья и купания количество элементов сыпи на коже резко увеличивалось. Однако ребенок гораздо тяжелее переносит инфекцию, если не уделять внимание гигиене. Рекомендуется купать малыша в отварах ромашки, календулы, которые окажут подсушивающее действие на пузырьки.
Не стоит пытаться отшелушить корочки с помощью мочалки, а также активно растирать ребенка после ванны.
Среди многих родителей бытует мнение, что предпочтительнее перенести эту болячку в раннем возрасте. Большинство детей переболевает ветрянкой в легкой форме, после чего не остается даже оспинок на коже.
Маленькие дети до 1 года склонны к тяжелому течению болезни с развитием множества осложнений, от флегмон и абсцессов до менингоэнцефалита.
Взрослые, которым не удалось переболеть ветрянкой в детстве, гораздо тяжелее переносят период заболевания, он может характеризоваться обильными высыпаниями на коже и подъемом температуры до высоких цифр.
Это не совсем так, поскольку после перенесения этой болячки именно ветрянкой человек не заражается вновь. Однако не происходит и формирования стойкого иммунитета к возбудителю этого заболевания — вирусу герпеса 3 типа.
Поэтому существует возможность заболеть повторно, правда, клиническая картина будет отличаться от «ветряночной», и на первый план выступят симптомы опоясывающего лишая. От взрослого человека с таким заболеванием еще не болевшие дети могут заразиться ветрянкой.
В целом прогноз болезни благоприятный, тщательное соблюдение режима и наблюдение педиатра позволят не только уберечь заболевшего ребенка от осложнений, но и предупредить развитие ветрянки у других ребятишек.
источник
Ветряная оспа, или ветрянка – острое антропонозное (только у человека) инфекционное заболевание с воздушно-капельным (аэрозольным) механизмом передачи вируса, характеризующееся появлением везикулярной сыпью, наличием лихорадки и общеинтоксикационного синдрома.
Возбудитель («переносчик») ветряной оспы (вирус ветрянки) – это вирус герпеса человека 3-го типа –«Варицелла Зостер». В окружающей среде вирус абсолютно не устойчив, высокочувствителен к дезинфицирующим средствам и ультрафиолету; погибает при воздействии высоких температур. Размножается в ядрах пораженных клеток и обладает выраженным цитопатическим (поражает клетку) действием.
Источником являются больные всех форм ветряной оспы, а также больные опоясывающим лишаем (опоясывающим герпесом). Путь передачи вируса – воздушно-капельный (аэрозольный), то есть вирус выделяется в результате чихания, при поцелуе, кашле и банально – в ходе разговора, выделяясь вместе с микроскопическими каплями слюны. Вирус обладает очень высокой летучестью, что делает его очень заразным даже при нахождении на расстоянии 15-20 метров от больного человека. В результате заражения беременной вирус, попадая в кровь и вызывая вирусемию, может проникнуть через плаценту и попасть в организм плода с дальнейшими последствиями (описано ниже). Заразность ветрянки довольно высокая – больные являются заразными за 24 часа до появления первых элементов сыпи и вплоть до 5-6 дней с того момента, когда появится последняя сыпь. Чувствительность к ветрянке довольно высокая, но у новорожденных детей имеется врождённый иммунитет, который передался ему от матери, поэтому ветрянка у детей до 6 месяцев, как правило, не встречается.
Наибольшая число заболевших приходится на возраст до 7 лет, а смертность – при заболевании в пожилом и старческом возрасте. Пик всей заболеваемости ветрянки приходится на 2 периода: осенний период и переход с осеннего на зимний (октябрь – декабрь). После перенесенной ветрянки у человека формируется нестерильный иммунитет ветряной оспы, который остаётся на всю жизнь, поэтому повторные случаи и рецидивы ветрянки крайне редки.
Инкубационный период большой и составляет от 9 до 22 дней. Ветрянка у взрослых часто протекает с наличием продромального периода (без клинических проявлений). У детей заболевание чаще всего начинается с появления элементов везикулярной сыпи, и только через несколько дней присоединяется общие проявления.
Ветряная оспа протекает в типичной и атипичной формах и по степени тяжести бывает лёгкая, средней тяжести и тяжёлой формы. Также ветрянка классифицируется по МКБ-10 (с менингитом, энцефалитом, пневмонией).
Атипичные формы ветряной оспы подразделяются на:
Геморрагическая форма – частым последствием такой формы является кровотечение, и возникает данная форму у людей с тромбоцитопенией.
Пустулезная форма – развивается при присоединении бактериального агента.
Гангренозная форма – может приводить к развитию сепсиса и возникает чаще всего у больных с ослабленным иммунитетом.
Генерализованная (висцеральная) форма ветряной оспы – характерна развитием у больных с иммунодефицитом. Протекает очень тяжело, симптомы более выражены и часто заканчивается смертью для больного человека.
Рудиментарная форма – встречается у детей, которые получили в инкубационный период иммуноглобулин. Протекает довольно легко.
Тяжесть же ветрянки напрямую определяется степенью интоксикационного синдрома и его критериями, а также наличием специфических везикулярных высыпаний на коже и слизистых. Следует отметить, что встречаются и так называемые абортивные (очень лёгкие) случаи заболевания, которые протекают без появления лихорадки и характеризуются появлением единичных высыпаний на коже живота и спины. Такая ветряная оспа выявляется в детском саду при осмотрах во время вспышек.
На вопрос «сколько длится ветрянка?» однозначно ответить трудно, так как длительность заболевания напрямую зависит от формы и течения ветряной оспы. В среднем при классическом (типичном) течении длительность заболевания составляет от 12 до 16 дней.
Проявление и клиническая картина ветрянки напрямую зависит от времени, когда беременная была инфицирована вирусом. Фетальный синдром (как правило, проявляется недоразвитием верхних и нижних конечностей, появлением рубцовых изменений на коже, атрофией корковых структур головного мозга, микроцефалией – уменьшением размеров головного мозга и объёма черепной коробки) возникает очень редко, особенно, если беременная была инфицирована в первом триместре беременности. Ветрянка при беременности может давать последствия для плода ещё по двум критериям:
В случае, когда вирусом беременная инфицируется за 4 суток и менее до родов или в течение 2-3 суток после родов – у новорожденного может развиваться генерализованная (т.н. висцеральная) форма ветряной оспы.
В случае, когда вирусом беременная инфицируется более чем за 4 суток до родов (5 дней, неделя, месяц), то у неё вырабатываются антитела к ветряной оспе, которые, проникая в организм ребёнка, смогут не допустить развитие генерализованной формы.
К подобным последствиям могут привести как вторичные присоединенные инфекции, так и непосредственно сама ветрянка. Осложнения после ветрянки (типичной формы) возникают довольно редко.
- Буллёзное импетиго. В результате присоединения вторичной (бактериальной) инфекции (в частности – золотистого стафилококка) может развиваться такое заболевание, как буллезное импетиго, характеризующееся массивными поражениями кожных покровов.
- Кожная гангрена. Она развивается при проникновении стафилококка в подкожно-жировую клетчатку и размножении его в глубоких слоях. Очень часто это приводит к развитию септического процесса.
- Раневая скарлатина. Развитие такого осложнения возможно при проникновении стрептококка (гемолитического) в какой-то из элементов ветряной сыпи, что приводит к появлению по всему телу мелкой сыпи, характерной для скарлатины.
- Пневмония. Пневмония является довольно тяжёлым осложнением ветрянки, и в первые несколько дней пневмония (ветряночная) может привести к развитию дыхательной недостаточности и летальному исходу, особенно – у людей с иммунодефицитом и беременных женщин. В дальнейшем могут образовываться абсцессы и их прорывы с образованием свищей.
Прочими осложнениями могут быть флегмоны, лимфадениты, может возникать рожистое воспаление, миокардит, но самым тяжёлым осложнением является постветряночный энцефалит, летальность которого составляет 10-15%.
Существует мнение, что вообще нельзя мочить сыпь при ветряной оспе, потому как это может привести к генерализации процесса. Этот вопрос можно рассматривать с двух сторон: когда мочить и как мочить. Состояние нынешней водопроводной системы и качество воды говорят о том, что мочить элементы сыпи и купаться при ветряной оспе нежелательно, особенно до появления корки. Это обусловлено не только присоединением бактериальной флоры, но и тем, что появление вируса в воде может приводить к обсеменению непораженных участков кожи, что в дальнейшем может привести к сильной интоксикации. При этом в некоторых зарубежных источниках наоборот рекомендуют купать при ветрянке с добавлением в воду небольшого количества марганцовки, что поспособствует лучшему заживлению и устранению зуда. Исходя из этого, однозначно ответить на вопрос «можно ли мыться при ветрянке?» нельзя. Стоит лишь запомнить, что, если даже вы всё же решили помыться в период болезни, не стоит растирать мочалкой элементы сыпи. Желательно принимать душ, не распаривая при этом кожу.
Ветрянка является инфекционным заболеванием, поэтому лучше всего сразу обратиться к врачу-инфекционисту. Однако такие симптомы заболевания, как появление сыпи, обычно отсрочены. Поэтому человек, который не подозревает, что заболел ветрянкой, идёт к терапевту или педиатру с общими жалобами. После тщательно проведенного обследования терапевт в любом случае отправляет больного к инфекционисту для дальнейшей госпитализации в стационар. В некоторых случаях (при отказе от лечения в больнице, нехватке койко-мест) может быть показано и амбулаторное лечение.
Симптомы ветряной оспы делятся на две группы: общие признаки, свойственные многим инфекционным заболеваниям, и специфические характеристики того, как проявляется данная патология. К первой группе относятся
повышенная температура тела при ветрянке (конкретно до 37-38ºС);
расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, понос при ветрянке).
Инкубационный период заболевания составляет от 6 до 20 дней. Поэтому первые симптомы ветрянки, относящиеся ко второй группе, проявляются, как правило, через две недели от момента заражения. Но так как точно определить тот момент, в который вирус-возбудитель проник в организм, сложно, то целесообразнее вести отсчёт от начала заболевания. Началом заболевания принято считать повышение температуры тела. К концу первых суток проявляются специфические признаки ветрянки, а именно – папулёзная сыпь. Количество элементов варьируется от нескольких десятков до нескольких сотен. Локализация высыпаний может быть различной:
верхние и нижние конечности;
У взрослых ветрянка переносится тяжелее, чем у детей. Заболевание может протекать по двум типам. Чаще всего встречается традиционная форма заболевания. Но в последнее время нередки случаи регистрации атипичного течения ветряной оспы.
- Типичная форма. Другое название — традиционная. Выделяют три возможные стадии: лёгкая (незначительное повышение температуры тела, еле заметные высыпания), среднетяжёлая (повышение температуры тела до 38 — 39ºС, общее недомогание, элементы сыпи локализуются на коже, но также затрагивает ветряная оспа и слизистые оболочки ) и тяжёлая (температура тела выше 39ºС, обильные высыпания крупных размеров, слабость, головная боль, отсутствие аппетита).
- Атипичная форма. Такую форму ещё называют рудиментарной. В большинстве случаев встречается у детей, преимущественно новорождённых. Среди возможных вариантов того, как проявляется атипичное течение болезни, выделяется три вида: генерализованная форма с преимущественным поражением внутренних органов (печени, почек, лёгких и др.); геморрагическая форма с появлением кровоизлияний в эпидермис, кишечными кровотечениями, кровавой рвотой и гангренозная форма, когда пузырьки превращаются в язвы, нередко приводящие к развитию сепсиса.
Все виды атипичных форм характеризуются тяжелейшим течением, присоединением вторичных инфекций, развитием осложнений. Подобное может наблюдаться и у детей, и у взрослых. Больному требуется скорейшая госпитализация.
Как говорилось выше, специфический признак ветряной оспы – это распространение высыпаний. Как выглядит сыпь, следует разобрать подробнее. Сначала на теле можно заметить неяркое пятно. Постепенно в центре покраснения образуется уплотнение, именуемое как узелок или папула. Узелок имеет чёткие контуры и возвышается над уровнем кожи, область вокруг образования имеет ярко-красный оттенок. Спустя несколько часов папула заполняется серозным содержимым, превращаясь в пузырёк с жидкостью. К концу первого дня на месте пузырька образуется корочка светло-коричневого цвета. Через одну-две недели корочки отпадают, не оставляя следов. Но это только в том случае, если элементы сыпи не повреждались. Высыпания при ветрянке сопровождает сильный зуд, и больные часто расчёсывают пузырьки. В таких случаях на месте отпавшей корочки может остаться пигментное пятно. Если вдруг при расчёсывании в ранку попали микробы, то может произойти инфицирование. Тогда пузырьки будут нагнаиваться, что приведёт к образованию рубцов. После ветрянки могут наблюдаться шрамы.
Высыпания также могут поражать слизистые оболочки полости рта. Проявляется это образованием беловато-жёлтых пятен в области больших коренных зубов. Особенно тяжело переносятся такие симптомы у детей, преимущественно грудничков. Малыши беспокойны, капризничают и отказываются от еды.
Редким симптомом является образование высыпаний на половых органах. Это будут прыщи, быстро переходящие в состояние язвочек, которые заживают в течение 3 – 5 дней.
Следует отметить, что интервал высыпаний составляет 1-2 дня. Поэтому на теле больного наблюдаются элементы высыпаний в различных стадиях, от покраснения до корочек. Каждая волна высыпаний сопровождается лихорадочным синдромом.
В большинстве случаев течение ветряной оспы благоприятное. Состояние больных удовлетворительное. Но существуют определённые группа людей с риском развития осложнений:
взрослые с ослабленным иммунитетом;
дети, рождённые от непривитых матерей;
В качестве осложнений выступают:
пневмония (воспаление лёгких);
энцефалит (воспаление головного мозга);
менингит (воспаление оболочек головного и спинного мозга);
гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка);
панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
пиелонефрит (воспаление почек);
гепатит (воспаление печени).
Вышеперечисленные заболевания вызываются самим вирусом ветряной оспы. Среди осложнений выделяют ещё такие, которые провоцируются другими микроорганизмами. В таких случаях следует говорить о присоединении вторичной инфекции. Так бывает, потому что вирус ветрянки значительно ослабляет иммунную систему, вследствие чего возбудители различных заболеваний легко проникают в организм. Чаще всего встречаются следующие инфекции:
стоматит (поражение слизистой оболочки полости рта);
гингивит (воспаление дёсен);
паротит (поражение слюнных желёз инфекционного характера);
конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза);
отит (собирательное понятие воспалительных заболеваний уха).
Атипичные формы ветряной оспы подразумевают и другие осложнения:
миокардит (поражение сердечной мышцы);
пиодермия (гнойное поражение кожи);
лимфаденит (состояние, при котором воспаляются и увеличиваются лимфоузлы при ветрянке).
Как понять заразился ли человек ветрянкой? Чтобы определить это, существует лабораторная диагностика, где проводится анализ на ветрянку. Врачи-лаборанты берут у вас кровь на антитела к ветряной оспе (как у детей, так и взрослых).
Данный анализ крови представляет собой комплексную диагностику, направленную на то, чтобы обнаружить в организме вирус Zoster. Кроме этого оценивается текущее состояние иммунитета. В зависимости от того, какая будет получена реакция на ветряную оспу, врачи могут сделать вывод, нужны ли дальнейшая вакцинация и лечение, либо в организме уже присутствует перманентный иммунитет к ветрянке.
Такая диагностика, в первую очередь, назначается, когда клиническая картина для данного заболевания нетипична, а именно: присутствует сильная интоксикация и нехарактерные высыпания на кожном покрове. Если врачи не могут точно поставить диагноз или подтвердить болезнь, и человек не помнит, переносил он данное заболевание, будучи ребёнком, точно также проводится проверка на ветряную оспу по крови. У женщин в период планирования беременности в обязательном порядке берётся данный анализ.
Кровь забирается обычным методом, и в ней рассматриваются два показателя: иммуноглобулины IgG, которые сформировываются в крови, когда человек начинает выздоравливать, и иммуноглобулины IgM, которые появляются уже после заражения болезнью.
Если концентрация антител превышает нормальное значение, значит, человек болен ветрянкой, если же концентрация ниже, человек считается здоровым. Различают следующие показатели:
- IgG отрицательный, IgM положительный. Первичное острое заражение.
- IgG положительный, IgM отрицательный. Вирус реактивирован.
- IgG отрицательный, IgM отрицательный. Человек никогда не болел ветрянкой.
- IgG положительный, IgM положительный. Человек переболел ветрянкой ранее.
Никакой особой подготовки не требуется. Единственное, что желательно сделать, это отказаться на время сдачи анализа от острой и жирной пищи.
Как выглядит ветряная оспа, все прекрасно знают. Первый признак ветрянки – это специфичные красные высыпания по всему телу. Но опираться на подобные признаки без соответствующих знаний и пытаться самостоятельно диагностировать такое заболевание все равно не стоит. Для врачей такой симптом может говорить и о многих других болезнях, в том числе и дерматологических
Помимо красных высыпаний на теле, стоит обратить внимание на общее ухудшение самочувствия в паре с повышенной температурой тела. Температура пациента может доходить вплоть до тридцати девяти градусов по Цельсию. Сыпь преимущественно локализуется на поверхности лица, волосистых частях головы, тела, рук и ног. На ладонях и стопах ног встречается крайне редко. Со временем очаги сыпи разрастаются в размерах, приобретая четко круглую или овальную форму. Размер отдельных везикул может доходить до пяти миллиметров. Содержимое высыпаний преимущественно прозрачное, иногда мутное. Спустя два три дня везикулы высыхают, оставляя после себя твёрдую корочку, отпадающую через две три недели. У детей после отпадания рубцы не остаются. В случае с взрослыми, переболевшими, в довольно приличном для такого заболевания возрасте, рубцы являются довольно частой проблемой. Иногда сыпь можно встретить на слизистой рта, гортани, поверхности половых органов. Характерным признаком ветряной оспы является сильное увеличение в размерах лимфатических узлов. После первой недели температура приходит в норму на фоне параллельного подсыхания сыпи, а самочувствие больного улучшается. Некоторых к этому времени всё ещё беспокоит сильная чесотка.
У ветряной оспы различают несколько степеней проявления, и протекают они, как правило, в трёх следующих формах:
- Легкая форма. Такая форма отличается повышенной температуры до 37 градусов, общей слабостью и усталостью. Высыпания на теле довольно мелкие, а их продолжительность нахождения на теле колеблется от одного до двух дней.
- Средняя форма. Средняя тяжесть ветряной оспы характеризуется повышением температуры до 39 градусов, заболевшие часто жалуются на мигрень, рвотные позывы, плохой сон и полную потерю аппетита. Высыпания на коже довольно крупные. Сыпь начинает проявляться на слизистой, а продолжительность периода составляет около пяти – шести дней.
- Тяжёлая форма. Температура повышается до 40 градусов, а больной чувствует себя значительно хуже по сравнению с двумя предыдущими стадиями. Человек мучается от сильной головной боли и головокружения, его рвёт, он ничего не ест, отмечается бред. Высыпания на теле обильные и сильно чешутся, а продолжительность составляет от семи до восьми дней.
На сегодняшний день нет лекарств, которые направлены непосредственно на лечение ветрянки. В основном применяются препараты для борьбы с внешними проявлениями болезни – сыпью, воспалением кожи, температурой. Схема приема медикаментозных средств зависит от состояния человека и от тяжести болезни. Чаще всего ветряная оспа лечится в домашних условиях при помощи легкодоступных препаратов, которые не оказывают на организм негативного действия.
У ветрянки выражен инкубационный период, во время которого человек может даже не подозревать о необходимости лечения. Только после проявления первых признаков болезни можно приступать к симптоматическому лечению: как у детей, так и у взрослых. В этот период нужно изолировать больного, чтоб не допустить заражения других людей.
После перенесения болезни в организме ребенка или взрослого вырабатываются антитела к ветрянке. Они сохраняются на протяжении всей жизни человека, защищают его от повторного заражения после контакта с вирусом.
В большинстве случаев ветряная оспа не вызывает осложнений, особенно у маленьких детей. Если своевременно начать лечение, следовать указаниям доктора, применять рекомендуемые средства, болезнь проходит достаточно быстро. При тяжелом течении ветряной оспы человека могут госпитализировать, чтобы применить более серьезные препараты и постоянно наблюдать за его состоянием.
При появлении первых высыпаний, которые характерны для данной болезни, нужно обязательно вызвать врача на дом. Идти в поликлинику нельзя, поскольку ребенок является разносчиком вируса. Он может легко заразить других малышей, которые еще не имеют иммунитета к данной болезни.
Лечением ветряной оспы у детей занимается обычный врач-педиатр. Он проводит осмотр малыша и назначает препараты, которые будут максимально эффективны в каждом отдельном случае болезни.
Заниматься самолечением нельзя. Нужно обязательно проконсультироваться с опытным врачом, который сможет адекватно оценить состояние крохи. При появлении осложнений может понадобиться госпитализация.
Лечение ветрянки у детей направлено на устранение характерных симптомов болезни. В основном применяются:
- антисептики;
- иммуностимуляторы;
- антигистаминные препараты;
- противовирусные средства;
- антибиотики.
Чтобы быстро избавиться от высыпаний и предупредить занесение инфекции в открытые язвочки, нужно знать, чем мазать кожу, чтоб облегчить состояние ребенка. Лучше всего использовать современные антисептики, которые убьют все бактерии, снимут воспаление, ускорят заживление ран.
Мазать кожу при ветрянке следует как можно чаще: через каждые 1-2 часа, что будет способствовать быстрому выздоровлению.
При большом риске появления осложнений ребенку нужно принимать препараты, которые увеличивают защитные функции организма. Иммуностимуляторы назначаются только врачом. Самостоятельно использовать данные средства для лечения категорически нельзя, поскольку у них есть большое количество противопоказаний.
Когда болезнь тяжело переносится детским организмом, назначаются противовирусные средства. Если ребенок чувствует себе хорошо, нет температуры или она снижается через 2-3 дня, прием данной группы препаратов нежелателен.
Антигистаминные средства показаны при сильном зуде, который не уменьшается после нанесения антисептиков. Прием таких препаратов сможет предупредить образование ран от постоянного расчесывания мелких прыщиков. Если ребенок будет трогать высыпания на коже, он может грязными руками занести инфекцию в организм.
При ветряной оспе антибиотики назначаются редко. Их нужно принимать при наличии бактериальной инфекции. В других случаях данные препараты бесполезны.
Если у малыша повысилась температура, стоит принять жаропонижающее средство. Когда высокие показатели на градуснике появляются несколько дней подряд, нужно обязательно сообщить врачу, который должен скорректировать схему лечения.
Если вы не знаете, как убрать зуд при ветрянке, используйте следующие рекомендации:
- постоянно проветривайте детскую комнату;
- одевайте малыша в легкую одежду из натуральных тканей, чтоб ему не было жарко;
- играйте с ребенком, чтоб отвлечь его от сильного зуда;
- старайтесь часто менять постельное белье.
Мыться при ветряной оспе нужно в обязательном порядке. Это помогает уменьшить зуд, снять воспаление. Нужно ежедневно принимать прохладную ванну с добавлением отваров из целебных трав.
Дорогие мамочки, не сомневайтесь, можно ли мыть ребенка при ветряной оспе. Водные процедуры пойдут вашему малышу только на пользу и ускорят выздоровление.
При лечении ветрянки нужно внимательно относиться к питанию. Исключите из рациона ребенка:
- острые приправы;
- горячие блюда;
- твердую пищу;
- аллергические продукты.
Больные дети в первые дни могут отказываться от еды. Не заставляйте его кушать. Лучше предложите теплый травяной чай, компот без сахара или молоко. Кормите ребенка легкими блюдами – супами, овощными и фруктовыми пюре, кисломолочными продуктами.
Не сомневайтесь, можно ли на улицу при ветрянке. Данный вирус не способен сохраняться долгое время в открытом пространстве. Если у малыша нет температуры, прогуляйтесь с ним 30-45 минут в парке, избегая скоплений людей или детских площадок. Но все же в разгар болезни, когда появляются новые высыпания, посидите дома. Это снизит риск заражения других людей, положительно отразится на самочувствии малыша.
Также помните, что ребенок очень заразен, поэтому не допускайте его общения со здоровыми людьми. Посещать школу или садик можно будет только после выдачи соответственной справки педиатром. В ней отмечается, что малыш полностью здоров и больше не заразен.
Данный вирус тяжело переносится человеком, если он попал в его организм в старшем возрасте. Лечение ветрянки у взрослых в домашних условиях должно проходить под наблюдением терапевта.
В некоторых случаях может понадобиться госпитализация:
- при сильно выраженных симптомах;
- если появились осложнения;
- для изоляции больного, когда нет возможности сделать это другим способом.
Для лечения взрослых применяются такие же препараты, как и для детей. Нужно обязательно обрабатывать высыпания антисептическими растворами или мазями, при необходимости применять антигистаминные средства. Если температура тела выше 38°С, используйте жаропонижающие препараты.
При большой вероятности появления осложнений нужно принимать иммуномодуляторы, противовирусные средства.
Самым эффективным методом профилактики ветряной оспы является вакцинация.
Прививка от ветрянки показана:
- детям старше 2 лет;
- при наличии хронических заболеваний, которые могут угнетать иммунитет;
- перед пересадкой органов;
- если человек принимает иммунодепрессанты;
- перед проведением лучевой терапии.
Детям сделать прививку от ветряной оспы нужно один раз, а взрослым – два раза с интервалом в несколько недель. Она противопоказана людям с выраженным иммунодефицитом и беременным женщинам.
Прививка от ветрянки поможет защитить малыша от вируса на всю жизнь. Компоненты лекарства иногда могут спровоцировать развитие болезни, но она пройдет в легкой форме и без осложнений.
Прививка от ветрянки показана взрослым, если у них есть маленькие дети. Чем старше человек, тем хуже он переносит болезнь. Значительно повышается риск осложнений. Их можно избежать, используя вакцину от ветряной оспы.
Чтоб предупредить заражение здоровых людей при контакте с больными, нужно тщательно относиться к уборке помещения, где находится человек с ветрянкой. Каждый день через 4-5 часов делайте влажную уборку. Нет необходимости использовать дезинфицирующие средства. Вымойте пол обычной водой.
Также нужно часто проветривать комнату, при этом покиньте помещение на 10-15 минут.
В больницах проводят ультрафиолетовое облучение палат.
Для профилактики ветряной оспы у детей нужно обязательно вводить карантин в школе или садике, если в коллективе появился больной ребенок.
Лекарства против ветряной оспы, применяемые в медицинской практике, используются для следующих целей:
- Уничтожение вируса (противовирусные препараты).
- Устранение зуда (так называемые противозудные препараты).
- Избавление от общей интоксикации организма (температура, слабость, головная боль).
- Бактерицидные препараты (сразу необходимо оговориться, что антибиотики при ветрянке показаны лишь для профилактики инфекционного процесса, но никак не для лечения). К таким препаратам относится банеоцин, который применяется при ветрянке в виде порошка, наносимого на поражённые участки кожи.
Единственным средством, адекватно влияющим на уничтожение вируса Варицелла Зостер является ацикловир.
При ветрянке это наиболее эффективное, безопасное и доступное по цене вещество, которое является одним из лучших противовирусных препаратов при герпетической инфекции.
Ацикловир – это пролекарство, синтетический аналог нуклеозида дезокситимидина. Чтобы ацикловир стал активен, необходим вирусный фермент – киназа, в связи с чем он избирательно активируется только в тех клетках организма, которые непосредственно повреждены вирусом. Затем идёт блокада вирусной ДНК-полимеразы, что приводит к невозможности размножения (репликации) вируса. Следует отметить, что наименее эффективен ацикловир местно, особенно при рецидивирующих формах герпетической инфекции. Поэтому лучше использовать формы для приема внутрь. Побочных действий ацикловира очень мало, что связано с малой токсичностью препарата. Очень редко могут быть тошнота, рвота, диарея и головная боль. При внутривенном (медленном!) введении ацикловира необходимо насыщать организм жидкостью, чтобы избежать нефро- и нейротоксичности.
К ним относятся виферон, анаферон и циклоферон, которые применяются при лечении ветрянки. Виферон в этом случае применяется per rectum (ректально) по 1 свече 2 раза в сутки, однако, при генерализованных формах применение препарата не рекомендуется.
Анаферон при ветрянке применяется редко и чаще используется у больных с ОРВИ и герпесом. Выпускается в таблетках.
Что касается циклоферона, то его можно назначать с 4 лет в комплексном лечении ветряной оспы по 1 таблетке (150 мг) на 1 приём.
Противозудные препараты являются одной из важных составляющих в лечении ветрянки. Такими лекарствами являются антигистаминные препараты, а также поксклин, каламин и каламин лосьон.
Каламин при ветрянке является одним из лучших израильских препаратов, используемых в дерматологической практике: прекрасно устраняет зуд, избавляет от расчёсов при различных кожных заболеваниях. Кроме хорошего терапевтического эффекта есть ещё один плюс – у препарата нет никаких побочных действий, кроме индивидуальных и очень редких реакций на компоненты препарата (либо на 15%-тный каламин, либо на оксид цинка).
Для детей до года лучше использовать каламин при ветрянке в форме лосьона, так как он быстрее устраняет зуд и препятствует расчёсыванию малышом чешущихся пузырьков. Как и каламин, этот лосьон применяется местно (на пузырёк) и довольно эффективно устраняет зуд.
Ещё одно средство от ветрянки – это ПоксКлин – медицинский гидрогель с охлаждающим действием, который не только успокаивает кожу и смягчает течение симптомов ветрянки, но и эффективно избавляет от зуда. ПоксКлин содержит только натуральные компоненты и не включает в себя токсичных продуктов. Применяется препарат с двухлетнего возраста. Используют ПоксКлин при каждом возобновлении ощущения зуда, но не более 25-30 дней подряд. Гель мягко и осторожно наносят на поражённые участки кожи, не втирая в поражённое место. Кроме противозудного действия у ПоксКлина есть ещё антибактериальное действие, что препятствует развитию инфекционного процесса в образовавшихся пузырьках. Все эти преимущества препарата прямо отвечают на вопрос: «чем мазать ветрянку?».
В связи с тем, что наиболее часто в медицинской практике ветрянка встречается у детей, в таком случае является довольно эффективным и дешевым средством является зеленка, которая:
- Обладает бактерицидным (антибактериальным) действием – препятствует распространению инфекции и уничтожает бактерии.
- Слегка подсушивает сыпь (в этом отношении лучше марганцовка при ветрянке).
- Снижает местное проявление зуда.
- Низкая цена и действенный эффект
- К тому же врач получает возможность визуально отслеживать появление новых очагов поражения.
Циндол при ветрянке можно применять в любом возрасте (даже у беременных) в связи с тем, что он не всасывается в кровоток и не вызывает побочных эффектов. Циндол – это обычный оксид цинка, который обладает антисептическим действием, подсушивает элементы сыпи и имеет противовоспалительный эффект. Применяют его следующим образом: на чистую, сухую кожу в области поражения тонким слоем наносят циндоловую суспензию. Затем оставляют на 1-1,5 часа и смывают водой. Такую процедуру повторяют через 5 часов.
Фукорцин при ветрянке малоэффективен в связи с тем, что обладает слабым антисептическим и выраженным противогрибковым действием, поэтом его применение при ветряной оспе не оправдано.
Антигистаминные препараты при ветрянке применяются при сильном и выраженном зуде. К таким средствам относится фенистил, супрастин, зиртек и зодак.
Все эти препараты не имеют прямых отличий и применяются как средства для снятия зуда и борьбы с аллергическими реакциями. Фенистил при ветрянке нельзя принимать детям до 1-2 месяцев жизни, как правило, его добавляют в бутылочку с питательной смесью перед самым кормлением. Супрастин при ветрянке назначают по 1 таблетке 3 раза в день взрослым и по четвертинке таблетки детям до года (6,5 мг). Зиртек (как и зортек) имеет большое количество противопоказаний и может применяться в виде таблеток и капель. Капли назначают пациентам в возрасте до 6 лет, таблетки – с 6 лет и старше.
Следует отметить, что применение любого из лекарственных препаратов необходимо обсудить с лечащим доктором и не стоит заниматься самолечением.
При протекании заболевания постепенно появляющаяся сыпь перерастает в более серьёзную форму – на месте красных пятнышек появляются пузырьки. И именно в этот период приходит на помощь ряд советов и рецептов лечения народной медициной.
- Наибольшей популярностью пользуется рецепт ромашкового отвара. Для того, чтобы раздражение проходило как можно быстрее и менее заметно, необходимо ежедневно принимать ванну с отваром ромашки: при этом смесь трав и цветков растения заливается кипятком и настаивается на протяжении нескольких часов. Как только отвар остынет, его можно процедить в отдельную ёмкость. Для большей результативности можно вместе с ромашкой заваривать пакетик шалфея, т.к. это растение, как и ромашка, способствует уменьшению раздражения.
- Для уменьшения зуда народная медицина рекомендует принимать ванны с маслом бергамота. Ведь оно представляет собой идеальный природный антисептик и жаропонижающее в одном флаконе. При этом не следует злоупотреблять его количеством.
- Не менее результативным будет старый дедовский метод, когда в определенных пропорциях сочетаются водка, вода и уксус. Смешение этих трёх ингредиентов не только позволяет снизить жар, но ещё и на время снимет раздражение и подсушит пузырьки ветряной оспы. Таким образом болезнь будет протекать с менее серьёзными последствиями.
- Прохладная вода, в которой предварительно растворили незначительное количество пищевой соды, позволит больному менее остро ощущать зуд. Ведь «чесаться» при такой болезни категорически запрещено: мало того, что лопнувшие пузырьки навсегда останутся на теле маленьким напоминанием в виде шрамов, так ещё можно занести инфекцию. А ведь и без того организм испытывает недомогание, вызванное герпесвирусом 3-го типа.
- Не менее полезным советом следует считать ещё один рецепт наших бабушек – отвар тысячелистника и цветков ромашки. Как уже говорилось ранее, ромашковый отвар способствует снятию раздражения и зуда, а вместе ромашка и тысячелистник справятся с этой задачей куда быстрее, оказывая при этом более продолжительный эффект. При изготовлении отвара смесь ромашки и тысячелистника заваривают, затем дают ей остыть и процеживают. Одна порция отвара идет на одно принятие ванны, при этом не стоит заготавливать его заранее, ведь он постепенно теряет свои целебные свойства, и буквально на следующий день ценность такого препарата будет минимальна.
Таким образом, следуя предоставленным нехитрым советам можно избежать неприятных последствий заболевания и существенно сэкономить на лекарствах, тем не менее, использование подобных рецептов в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим врачом.
источник