Профилактика ветряной оспы у взрослых вакцина

Прививка от ветрянки появилась на территории России не так давно, поэтому нередко пациенты и родители относятся к ней скептически. Многие люди ошибочно полагают, что ветряная оспа – безобидная инфекция, ведь большинство детей благополучно перенесли болезнь без дополнительной вакцинации. Стоит разобраться, в чем опасность ветрянки, необходима ли иммунизация от ветряной оспы, и когда проводится прививка.

Ветрянка представляет собой вирусную инфекцию, возбудитель которой – вирус Зостер. Инфекционное заболевание передается воздушно-капельным путем, характеризуется тотальным инфицированием населения. При типичном развитии ветрянка имеет длительный инкубационный период, после которого возникают первые признаки вирусной инфекции. Для ветряной оспы характерна следующая симптоматика:

Появление полиморфной сыпи – на коже присутствуют разные элементы: от красных пятнышек до зудящих пузырьков, лопающихся с образованием эрозий и корочек;
Повышенная температура;
Возбуждение;
Повышенная утомляемость;
Снижение аппетита.

Важно! Вирус герпеса Зостер может вызвать опоясывающий лишай у взрослых людей.

При развитии ветряной оспы у детей младше 12 лет достаточно редко развиваются осложнения. После выздоровления у пациента возникает стойкий иммунитет, поэтому исключается повторное заражение вирусом (исключение составляют люди с выраженным иммунодефицитом). Однако дети в подростковом возрасте и взрослые тяжело переносят инфекцию. После ветряной оспы многие пациенты отмечают снижение иммунитета на протяжении 6-12 месяцев. Это приводит к частому развитию инфекционных заболеваний (простуда, грипп, ларингит, ринит, ларинготрахеит, бронхит).

Более 8 лет назад вакцина от ветрянки получила лицензию на территории России, поэтому теперь находится в Национальном календаре прививок. Однако вакцинация против ветряной оспы проводится лишь желанию пациентов или их законных представителей. Сделать прививку от ветрянки можно любому человеку начиная с 9 месяцев. Однако компании-производители и представители ВОЗ рекомендуют иммунизацию провести в 12 месяцев одновременно с введением КПК (вакцина против кори, паротита и краснухи).

Важно! На территории Европейских государств иммунизацию проводят с использованием комплексной вакцины против ветрянки, кори, краснухи и паротита.

Вакцинацию против ветряной оспы на территории развитых государств проводят в профилактических целях. Это позволяет предупредить развитие ветряной оспы после контакта с больным человеком. Однако профилактика будет эффективна лишь при введении вакцины на протяжении 72 часов с момента контакта. На территории РФ такая тактика не используется, что связано с высокой стоимостью препарата против ветряной оспы.

Прививка от ветрянки направлена на защиту человека от инфицирования. Однако иммунизация бывает несостоятельной, тогда происходит заражение. Но заболевание в таких случаях будет протекать в легкой форме, как у детей младшего возраста.

Нередко на фоне ветряной оспы у взрослых пациентов, которые не прошли иммунизацию, развиваются следующие тяжелые осложнения вирусной инфекции:

Ветряночный энцефалит. Вирус герпеса Зостер может разрушать нейроны головного мозга, провоцируя развитие паралича, нарушения чувствительности, снижения зрения плоть до полной потери, парезов;
Поражения кожи. Если пузырек был инфицирован, то развивается дерматит, способный оставить коллоидные рубцы на коже. При тяжелой вторичной инфекции на кожных покровах могут развиваться абсцессы и флегмоны, которые приводят к распространению гноя между мышечными волокнами;
Опоясывающий лишай. Вирус герпеса способен проникать в нервную ткань, оставаясь в ганглиях на протяжении 5-20 лет. При снижении иммунитета возбудитель ветряной оспы активизируется, провоцируя опоясывающий лишай. Заболевания приводит к развитию пузырьков в области нерва, который поражен герпесом. Сыпь сильно зудит и чешется, что вызывает дискомфорт у человека. Нередко пациенты отмечают развитие болевого синдрома, нарушение чувствительности, может развиваться паралич;
Пневмония. Герпес провоцирует поражение отдельных долек легких;
Сепсис. При тяжелом течении ветряной оспы и присоединении вторичной инфекции возможно заражение крови. При отсутствии своевременной медицинской помощи наступает смерть пациента.

Поэтому специалисты рекомендуют сделать прививку от ветрянки всем, кто не перенес заболевание в детском возрасте. Ведь у взрослого населения в 40 раз чаще развиваются тяжелые осложнения.

Прививку против ветрянки следует проводить всем детям старше 12 месяцев, при отсутствии вакцинации или иммунитета после перенесенной ветряной оспы. Медики настоятельно рекомендуют пройти вакцинацию людям, которые имеют хронические патологии, ведь вирусная инфекция приводит к резкому снижению иммунитета и обострению заболеваний. Прививку от ветрянки следует сделать ребенку перед поступлением в дошкольное учреждение. Это поможет избежать заражения во время пребывания в детском саду и обучения в школе.

Нередко родителей интересует вопрос, сколько действует прививка от ветрянки. Для создания надежного иммунитета у ребенка достаточно одной вакцинации в возрасте от 1 до 13 лет. У подростков защита формируется лишь в 78% случаев. Поэтому детям старше 13 лет необходимо проведение ревакцинации: интервал между введением вакцины не должен превышать 10 недель.

Прививка от ветрянки взрослым, у которых отсутствует иммунитет к ветряной оспе, проводится в таких случаях:

На стадии планирования беременности. Вирусная инфекция провоцирует нарушения развития плода, преждевременные роды, врожденную ветряную оспу. Поэтому при отсутствии у женщины иммунитета необходимо пройти иммунизацию за 3-4 месяца до наступления беременности;
Пациенты с выраженным иммунодефицитом;
Медицинские работники, которым приходится нередко контактировать с больными;
Пациенты с различными онкопатологиями, после проведения химиотерапии;
Пациенты с острым лейкозом в стадии ремиссии;
Люди, которые работают с дошкольниками;
Пациенты с тяжелыми хроническими патологиями: сердечная, почечная, легочная, печеночная недостаточности;
При сахарном диабете, выраженной гипертонии;
Люди, которые имели личные контакты с инфицированным человеком.

Вакцинация от ветрянки проводится вне зависимости от возраста. Чтобы сформировать стойкий иммунитет необходимо ввести 2 дозы препарата.

Прививка от ветряной оспы обычно хорошо переносится, вакцина считается легким и безопасным препаратом. Однако крайне редко возможны следующие побочные реакции:

Появление местной реакции в течение 24 часов после прививки от ветрянки: место укола становится плотным, отечным, болезненным, красным. Симптомы исчезают в течение нескольких дней самостоятельно;
Гипертермия. Повышенная температура тела – естественная реакция организма на проникновение патогенных агентов. Состояние не требует использования лекарственных препаратов;
Развитие сыпи на кожных покровах, которая внешне напоминает полиморфную сыпь ветряной оспы;
Интенсивный кожный зуд;
Легкое недомогание, повышенная утомляемость, апатичность;
Возможно незначительное увеличение лимфоузлов, появление болезненности.

Общая симптоматика развивается на протяжении 7-21 дня после введения вакцины против ветряной оспы, поэтому врачи относят их к отсроченным. Возникшие симптомы не нуждаются в дополнительной терапии, проходят самостоятельно за 3-4 дня.

Важно! Если перечисленная симптоматика развивается в иные промежутки времени, то можно заподозрить развитие инфекции.

В редчайших случаях прививка от ветрянки провоцирует развитие таких осложнений:

Снижение подвижности суставов.
Энцефалит;
Тромбоцитопения;
Полиморфная эритема.

Чтобы снизить негативные последствия после иммунизации, рекомендуют точно следовать существующим противопоказаниям.

Прививку от ветрянки не рекомендуют проводить в следующих случаях:

Острый инфекционный процесс;
Рецидив хронических заболеваний;
Развитие легких кишечных или респираторных инфекций. Вакцину от ветрянки следует вводить только спустя месяц после устранения симптомов заболеваний;
Менингит и прочие поражения нервной ткани. Иммунизацию следует проводить только спустя 6 месяцев после выздоровления;
Тяжелый иммунодефицит, которые приводит к снижению количества лимфоцитов до 1200 в 1 мл. Состояние развивается на фоне СПИДа, онкопатологий, приема кортикостероидов;
Перед и после оперативного вмешательства;
Наличие гиперчувствительности к неомицину и прочим компонентам вакцины;
Введение на протяжении 6 месяцев до прививки от ветрянки иммуноглобулинов или препаратов крови.

Перечисленные состояния относятся к категоричным противопоказаниям к проведению иммунизации против ветряной оспы. Однако существуют случаи, в которых прививку можно проводить, но пациенты требуют тщательного наблюдения. К ним относят:

Хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, почек, печени;
Повышенная судорожная готовность в анамнезе;
Снижение иммунитета;
Наличие аллергии на прочие вакцины.

В подобных случаях возможно развитие непредвиденной реакции на вводимый препарат. Поэтому состояние пациента на протяжении 5-7 дней необходимо отслеживать.

Прививка от ветрянки на территории России проводится при помощи вакцин иностранного производства. Схема вакцинации определяется выбранным препаратом. Иммунизация предполагает подкожное введение вакцины, иногда инъекцию делают внутримышечно. Оптимальным местом является дельтовидная мышца плеча или область под лопаткой.

Инъекции в ягодичную мышцу не ставят, что связывают с опасностью повреждения седалищного нерва, длительностью рассасывания вакцины после введения в толщу подкожно-жировой клетчатки. Иммунизация проводится в районной поликлинике по направлению терапевта или педиатра, в коммерческой медицинской клинике.

Препарат производят в Бельгии на основе ослабленных вирусных частиц. Вакцину широко применяют у детей и взрослых, у которых отсутствует естественный иммунитет от ветряной оспы. В комплект входит флакон с возбудителем вирусной инфекции, шприц, наполненный растворителем.

Препарат вводится подкожно или внутримышечно. Варилрикс можно использовать для профилактики ветрянки в течение 3 суток после контакта с инфицированным человеком. Для выработки стойкого иммунитета рекомендуют введение 2 доз вакцины с интервалом 2-3 месяца. Препарат хорошо переносится и практически не вызывает побочных реакций.

Варилрикс нельзя вводить при развитии следующих состояний:

При наличии в анамнезе лейкоза, СПИДа;
Во время обострения хронических патологий;
На фоне ОРВИ, кишечных инфекций;
Во время беременности и в период лактации.

Препарат производится во Франции на основе живых вирусов герпеса. Комплект прививки от ветрянки включает 2 флакончика: в первом находится растворитель, во втором – высушенный возбудитель. Препарат содержит 1 дозу, которую необходимо ввести непосредственно после вскрытия.

После инъекции практически не возникают побочные реакции. Однако возможно появление отечности, покраснения на месте введения вакцины. Препарат широко применяют у детей старше 12 месяцев и взрослых.

Вакцину не следует использовать в таких случаях:

У беременных женщин;
При рецидиве хронических патологий;
При наличии индивидуальной непереносимости.

Многие пациенты интересуются, можно ли заболеть ветрянкой после прививки. Согласно статистике, инфицирование развивается лишь у 1% пациентов на фоне снижения иммунитета. Однако заболевание протекает легко, не провоцирует развитие осложнений.

Достаточно часто спустя 7-21 день после иммунизации у пациентов повышается температура, развивается сыпь, которая по внешним признакам напоминает ветрянку. Данная симптоматика свидетельствует об активной выработке антител к вирусной инфекции вследствие поступления в организм герпеса. Нередко подобную реакцию воспринимают как инфицирование, но данное мнение является ошибочным. Перечисленная симптоматика является лишь ветряноподобной, поэтому не требует терапии.

Чтобы ответить на данный вопрос, нужно детальнее рассмотреть достоинства и недостатки прививки от ветрянки. Выделяют такие положительные стороны иммунизации:

Сводит к минимуму риск возникновения ветряной оспы;
Иммунизацию можно совместить с прививками против других инфекций (исключение БЦЖ, проба Манту);
Возможность проведения экстренной вакцинации после личного контакта с инфицированным человеком;
Предотвращает развитие аутоиммунных патологий, которые может провоцировать ветрянка;
Вакцина приводит к выработке иммунитета на 20 лет;
Позволяет сохранить жизнь пациенту – ветрянка у взрослых пациентов может стать причиной смерти.

Однако вакцина имеет следующие недостатки:

В редких случаях возможно инфицирование ветрянкой после иммунизации;
Необходимость проведения ревакцинации;
Вакцина создана на основе живого вируса, поэтому человек после прививки может инфицировать окружающих;
Имеет ряд противопоказаний;
Возможно развитие осложнений после прививки.

Каждый вправе решить самостоятельно, прививаться от ветрянки или нет. Однако врачи настоятельно рекомендуют проводить иммунизацию пациентам, которые входят в группу риска по развитию вирусной инфекции. Это позволит предотвратить возникновение опасных осложнений, а порой даже сохранить жизнь.

источник

Для взрослого человека профилактика ветрянки обязательна в том случае, если неизвестно было ли перенесено заболевание в детстве. Обычно повторное заражение маловероятно, так как после болезни вырабатывается пожизненный иммунитет.

Если член семьи заразился ветряной оспой, то рекомендуется, без промедления, принять профилактические меры. Стоит помнить, что больной становится носителем инфекции за несколько дней до того, как проявятся первые клинические симптомы (сыпь). Профилактика ветряной оспы заключается в соблюдении домашнего карантина. Для этого необходимо соблюдать простые санитарные правила:

Если нет возможности полностью изолировать больного, то его следует разместить в отдельной комнате. Желательно держать двери закрытыми, что станет препятствием для перемещения инфекции, которая быстро проникает в соседние комнаты с потоками воздуха.
Проводить кварцевание в доме с целью предотвращения риска заражения. При самостоятельном использовании нужно четко придерживаться всех правил по эксплуатации лампы.
Всем членам семьи рекомендуется носить марлевые повязки или защитные маски до выздоровления пациента.
Для больного стоит выделить отдельную посуду и полотенце.
Стирку вещей проводить отдельно от одежды зараженного.
Соблюдение здорового образа жизни (правильное питание, прогулки на свежем воздухе, здоровый сон).

Помимо карантина, при ветряной оспе существуют некоторые клинические рекомендации по профилактике у взрослых:

витаминотерапия;
соблюдение правил личной гигиены;
ежедневная смена постельного белья (как больному, так и всем членам семьи);
проветривание помещения несколько раз в день;
занятия лечебной физкультурой.

Профилактика от ветрянки у взрослых может включать в себя вакцинацию. Прививка, по мнению врачей, является действенным и безопасным методом предупреждения развития заболевания. Вакцина содержит ослабленный вирус, который способствует выработке стойкого иммунитета.

Данный метод рекомендуется:

для планирующих беременность;
лицам с ослабленным иммунитетом;
больным ВИЧ;
людям, которые проходят курс химиотерапии.

Существует альтернативный метод профилактики ветряной оспы — это гомеопатия. Средства помогут как защититься от ветрянки, так и укрепить защитные реакции организма взрослого человека. В аптеках представлены несколько препаратов растительного происхождения, которые можно принимать без назначения врача. Средства применяются как во время начального периода заболевания для облегчения состояния больного, так и в целях профилактики. Наиболее распространенные и действенные препараты:

Аконит;
Антимониум крудум;
Антимониум Тартарикум;
Пульсатилла;
Белладонна;
Рус токсикодендрон.

Чаще всего для взрослых с целью профилактики ветрянки врач назначает прием Ацикловира. Это лекарственный препарат, направленный на предотвращение инфекции. Обычно рекомендуют начать прием спустя неделю после общения с больным. Но не стоит пить лекарство без предварительной медицинской консультации, дозировку должен назначить лечащий врач.

Для женщин заболевание во взрослом возрасте опасно, особенно для беременных. Ветрянка может вызвать ряд патологий в развитии плода. Именно поэтому, будущая мама должна внимательно относится к своему здоровью и прислушиваться сигналам организма. Беременной следует избегать мест массового скопления людей, принимать витамины, чаще проветривать комнату.

Чтобы защититься от развития вируса рекомендуется инъекция иммуноглобулина. Благодаря препарату организм получает антитела, помогающие в выработке иммунитета к вирусу. С помощью этого средства избавиться полностью от заболевания не удастся, но облегчить протекание болезни возможно. Иммуноглобулин не найти в свободной продаже, препарат назначается только врачом.

Повысить защиту организма возможно и с помощью народных методов, которые применяются как для профилактики, так и для лечения ветряной оспы у взрослых.
Эффективные рецепты:

ягоды черники (свежие или сок) помогают защититься от вируса ветрянки;
смесь лимонного сока и меда в равных пропорциях принимать три раза в день. Применяется как для профилактики заболевания, так и для облегчения состояния больного, укрепления иммунитета;
измельченные зеленые орехи, смешанные в одинаковых пропорциях с медом помогают избежать заболевания. Рекомендованный курс приема 2 недели;
настой из цикория. Стаканом кипятка залить 6 ст. л. цикория и дать настояться в течение часа. Выпивать по 15 мл 5 раз в день на протяжении недели;
травяной отвар. В одинаковых пропорциях смешать мелиссу, базилик, ромашку, календулу. Залить кипятком и дать настояться. Выпивать по глотку два раза в день после еды.

Читайте также: Ветряная оспа брошюра

Чтобы избежать заражения взрослым людям, не болевшим ветряной оспой, необходимо выполнения всех правил профилактики. Заболевание в таком возрасте может привести к следующим осложнениям:

пневмония;
воспаление костей и суставов;
нарушение работы органов зрения;
поражение тканей мозга;
миокардит;
патологии развития и смерть плода у беременных;
гинекологические нарушения у женщин;
стоматологические заболевания.

источник

вирус герпеса 1 или 2 типа у вас в организме;

Перейти к тесту (1 и 2 тип ВПГ)

Перейти к тесту (Опоясывающий герпес)

Перейти к тесту (Мононуклеоз и ВЭБ)

Ветряная оспа встречается у детей и взрослых, характеризуясь обильными высыпаниями на кожном покрове и интоксикационными проявлениями.

Помимо непосредственной угрозы развития осложнений во время течения патологии, однажды переболевший человек в последующем может столкнуться с опоясывающим герпесом.

Данная болезнь приносит дискомфорт и снижает качество жизни пациента. В связи с этим, вопросы профилактики ветрянки важны для любого человека.

Доктора выделяют два основных подхода по предупреждению инфекции: вакцинация и неспецифические методы.

Для ответа на вопрос, как уберечься от ветрянки, необходимо знать основные пути заражения. Следует отметить, что повторное заболевание ветряной оспой невозможно, так как при повторной активации ее возбудителя – вируса герпес зостер, у пациента развивается опоясывающий лишай.

Патология проявляется локальной герпетической сыпью по ходу нервных стволов, которая сопровождается зудом, жжением и болевыми ощущениями.

Доктора отмечают три основных механизма передачи возбудителя от больного человека к здоровому:

при кашле, чихании и близком разговоре – воздушно-капельный путь. Встречается наиболее часто, так как аэрозоль, образуемый во время указанных действий, содержит большое число вирусных микроорганизмов, способных инфицировать любого человека. Подобный путь реализуется в различных коллективах: семье, в детском саду, школе и пр.;
реже выявляется контактно-бытовой путь. В этом случае, инфицирование происходит через предметы обихода или личной гигиены. Особенно часто, контактный механизм наблюдается в семьях, где у одного из членов развилась ветряная оспа;
при передаче герпес зостер через плаценту от инфицированной матери к развивающемуся плоду, говорят о трансплацентарном или вертикальном пути инфицирования.

Вирусные частицы после попадания в организм человека, проникают в эпителиальные клетки дыхательных путей или кожи, где начинают активное размножение.

По окончанию инкубационного периода, возбудитель выходит в кровоток и лимфатическую систему, и распространяется по всему организму, вызывая интоксикационные явления и специфические высыпания на коже.

После окончания острого периода, герпес зостер остается в нервных узлах, где способен сохраняться на протяжении нескольких десятилетий.

Ветрянка – известное всем и распространенное заболевание, преимущественно встречаемое у детей. Многие люди считают, что лучше всего переболеть ветряной оспой в детском возрасте, защитившись от нее во взрослом. Однако доктора говорят, что это глубокое заблуждение, так как лучше всего вовсе не болеть данной инфекцией.

Болезнь при своем возникновении у детей и взрослых может стать причиной развития осложнений:

присоединение бактериальной инфекции к герпетической сыпи с возникновением гнойничковых пустул. Подобные пустулы, даже после своевременного лечения, оставляют заметные шрамы на коже, которые могут сохраниться на всю жизнь человека в виде косметического дефекта;
поражение внутренних органов: желудочно-кишечного тракта, печени, дыхательной системы;
возникновение серозного менингита или энцефалита, сопровождающихся тяжелыми неврологическими проявлениями.

Ветряной оспой нельзя переболеть дважды, однако, сохранившийся в организме вирус может повторно активироваться.

В этом случае, у человека развивается опоясывающий герпес, характеризующийся высыпаниями по ходу отдельных нервов. Данная патология может встречаться с любой частотой и приводить к выраженному снижению качества жизни человека.

Ветряная оспа – одна из наиболее заразных инфекций, широко встречаемая в России и других странах мира. Важная особенность патологии связана с возможностью инфицирования в любом возрасте.

В связи с этим, согласно методическим указаниям профилактики ветряной оспы для предупреждения заболевания рекомендуется использовать вакцинацию, обеспечивающую защиту в 99,99% случаев.

Оптимальный возраст для постановки прививки – 1-2 года, когда исключен любой контакт с потенциально инфицированным человеком. Вакцинация может проводиться и в более поздние сроки, в том числе, у взрослых людей.

Важное условие – отсутствие данных о перенесенной ветрянке и случаев опоясывающего герпеса.

Количество необходимых прививок зависит от производителя конкретного лекарственного препарата для профилактики ветряной оспы. Наиболее распространенная японская вакцина подразумевают двукратное использование – в один год и в 6 лет.

Это позволяет сформироваться полноценному иммунному ответу, защищающему ребенка от ветрянки и случаев опоясывающего герпеса в последующем.

Поствакцинальные осложнения выявляются редко. Среди них, относительно часто, возможно покраснение в области введения медикамента, а также локальная болезненность, сохраняющаяся в течение 2-4 дней.

Второе по частоте осложнение – незначительное повышение температуры тела до 37,5-38,5оС, не требующее использование жаропонижающих средств.

Основной метод профилактики – изоляция больного человека от здорового коллектива. Если случай ветрянки выявляется в детском саду, то там объявляют карантин, направленный на ограничение эпидемиологического очага.

Важно отметить, что подобный метод обладает низкой эффективность – человек заразен уже за два дня до появления первых симптомов, в связи с чем, случаи ветряной оспы могут быть выявлены у большого числа детей и взрослых, вступающих с ним в контакт.

В связи с этим, педиатры рекомендуют всегда своевременно проводить вакцинацию против ветрянки, обладающей высокой эффективностью и защищающей детей от случаев инфекции в детском саду и других коллективах.

Родители часто спрашивают, как избежать ветрянки, если заболел собственный ребенок. Доктора выделяют ряд общих рекомендаций, снижающих риски инфицирования:

любой контакт с больным ребенком необходимо ограничить. Лучше всего, если малышу будет выделена отдельная комната, куда будет заходить человек раннее болевшей ветряной оспой и не имеющий каких-либо иммунодефицитных состояний (простуда, прием препаратов, угнетающих иммунную систему и т.п.);
каждому члену семьи рекомендуют носить медицинскую маску, снижающую риск воздушно-капельной передачи инфекции;
вся посуда, а также гигиенические принадлежности у ребенка должны быть индивидуальными;
стирка одежды больного проводится отдельно от одежды других людей;
помещение, где находится пациент, рекомендуют регулярно проветривать и убираться с использованием доступных дезинфицирующих средств;
возможно периодическое кварцевание, обеззараживающее воздух;
взрослые могут использовать адаптагены и комплексы витаминов для повышения активности иммунной системы после консультации с лечащим врачом.

Важно отметить, что подобные способы как защититься от ветрянки не позволяют обеспечить 100% защиту организма.

Особенно важно это для беременных женщин, которые не болели ветряной оспой. В подобном случае, в момент планирования беременности должна быть проведена вакцинация против инфекции.

Многие люди вступают в контакт с инфицированным больным во время своей работы, отдыха или нахождения в семье. Если человек раннее не болел ветряной оспой, то необходимо начинать экстренную профилактику после контакта, позволяющую предупредить развитие клинической формы патологии.

Помимо соблюдения общих санитарных норм, существует два метода предупреждения заболевания после контакта с больным человеком:

экстренная вакцинация, которая должна быть выполнена в первые 72 часа после контакта. Именно в данный промежуток времени, прививка способна повысить активность специфической иммунной защиты и обеспечить подавление вирусных микроорганизмов. Для вакцинации необходимо обратиться в ближайшее лечебное учреждение с прививочным кабинетом. Как правило, прививка против ветрянки выполняется за счет средств самого человека, а не через фонд ОМС;
прием Ацикловира для профилактики ветрянки позволяет затормозить размножение вирусных частиц и предупредить развитие заболевания. Препарат используется на протяжении 14 дней в терапевтической дозировке. Важно отметить, что перед применением лекарственного средства следует проконсультироваться с лечащим врачом для выявления противопоказаний. В случае самолечения, на фоне приема Ацикловира могут развиться побочные эффекты различной степени выраженности.

Если в течение трех недель у человека не появились симптомы ветряной оспы, то он считается здоровым. Данный срок – 21 день, равен инкубационному периоду ветрянки.

При появлении симптомов инфекционной патологии следует обратиться в лечебное учреждение для подтверждения диагноза и начала терапевтических мероприятий.

Профилактика развития ветряной оспы у детей и взрослых – важная задача современного здравоохранения.

Несмотря на распространенность мнений, что лучше всего переболеть ветрянкой в детстве, подобное заболевание необходимо вовсе исключить из жизни человека, так как оно связано с риском возникновения различных осложнений и случаями опоясывающего герпеса в последующем.

Оптимальный метод предупреждения патологии – вакцинация в детском возрасте, проводимая одобренными прививками. При невозможности постановки вакцин, предпочтение отдают неспецифическим методам профилактики.

Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич

источник

Всем известная вирусная инфекция – ветряная оспа, способна доставить множество хлопот взрослому человеку. Ко всему прочему, эту болезнь нельзя считать неопасной, так как она может стать причиной развития различных осложнений и некоторые из них являются серьезной угрозой не только для здоровья, но и для жизни в целом. Чтобы этого избежать, необходимо своевременно обратиться к профилактике данного заболевания. На сегодняшний день, профилактика ветрянки у взрослых достаточно эффективна и широко распространена. Профилактика ветряной оспы у взрослых имеет большое значение для людей, которые ранее не перенесли данное вирусное заболевание и этой теме мы посвятим данную полезную статью.

В качестве профилактического метода широко применяется вакцинация с применением живой вакцины. Сегодня, в нашей стране сделать прививку против ветрянки можно в медицинских учреждениях за определенную плату.

Профилактика от ветрянки у взрослых с применением аттенуированной вакцины позволяет выработать иммунный ответ в отношении вируса-возбудителя ветряной оспы и предотвратить развитие заболевания.

Чем объясняется формирование иммунитета после профилактической прививки? Причина эффективности живой вакцины заключается в ее составе, в который входит живой Varicella zoster virus (вирус, порождающий ветрянку). Этот вирус ослаблен посредством последовательного воспроизводства в живых клеточных культурах и является штаммом VZV Oka. Контакт здорового человека со штаммом вызывает активацию естественной защитной системы организма, вследствие чего начинается выработка специфических гликопротеинов – иммуноглобулинов (антител), которые играют ключевую роль в борьбе с вирусной инфекцией. Благодаря иммунной памяти, иммунитет достаточно устойчив и может сохраняться в течение всей жизни. Относительно вопроса сохранения иммунитета, точных данных нет, так как аттенуированная вакцина против ветрянки вошла в массовое применение сравнительно недавно.

В РФ применяется 2 вакцины разного производства, но как таковых фундаментальных отличий между ними нет. Препарат «Окавакс» — разработка японских ученых, препарат «Варилрикс» — бельгийская разработка и производство.

Если человек не перенес данное заболевание и не проходил профилактическую вакцинацию против ветрянки, после контакта с вирусом он заболеет с вероятностью свыше 90%, так как представители homo sapiens не обладают устойчивостью к данному герпесовирусу.

Вакцинация против ветрянки среди взрослых представителей общества проводится по определенной схеме:

Варилрикс – введение 1 дозы сразу и ревакцинация через 6-9 недель. В сумме, 2 дозы;
Окавакс – однократное введение 1 дозы;

Что делать в таком случае? Для таких случаев предусматривается экстренная профилактика против ветрянки у взрослых.

Современная медицина предлагает несколько методов экстренной профилактики:

Экстренная вакцинация с применением живой вакцины;
Введение специфического препарата, Иммуноглобулина;
Профилактика с помощью противовирусного препарата;

Далее рассмотрим подробнее каждый из методов.

Профилактика ветрянки у взрослых после контакта с инфекцией с применением аттенуированной вакцины производится не позднее 96 часов с момента заражения. Вводится 1 доза любого выше обозначенного препарата. Данная профилактическая мера позволяет начать выработку антител значительно раньше, что способствует снижению воздействия вируса на организм. Фактически, исключить развитие инфекции невозможно, но заболевание будет протекать в облегченной форме. В медицинской практике зарегистрированы случаи, когда после прохождения экстренной профилактики с применением живых вакцин, у пациента наблюдался крайне легкий характер инфекции. То есть, человек даже не заметил, как переболел ветряной оспой. Ко всему прочему, развитие возможных вирусных осложнений после данной профилактической меры практически исключается.

Профилактика ветрянки у взрослых после контакта с инфекцией с применением Иммуноглобулина, так же, как и с аттенуированным препаратом, производится не позднее 96 часов с момента непосредственного контакта с заболеванием. Иммуноглобулин – препарат, созданный на основе плазматической жидкости человека. Препарат содержит огромное количество различных опсонизирующих и нейтрализующих антител, включая иммуноглобулины класса lgG. Учитывая данный факт, препарат относится к категории иммуностимуляторов и иммуномодуляторов. Введение данного препарата увеличивает концентрацию различных антител и восполняет lgG антитела в организме человека. Благодаря этому, инфекционное воздействие на организм существенно снижается. Отметим, что в данном случае возможно не только снижение вирусного воздействия, но и исключение развития заболевания в целом. Данный метод также полностью исключает возможное развитие все возможных осложнений.

Профилактика с помощью Иммуноглобулина, как правило, предусматривается для новорожденных или недоношенных детишек, а так же для беременных женщин. Для всех остальных проще будет обратиться к профилактике живой вакциной.

Добавим, что для 2-х выше обозначенных методов действует правило: «Чем раньше пройдешь экстренную профилактику, тем легче будет протекать заболевание».

Профилактика ветряной оспы у взрослых с применением противовирусных препаратов производится, как правило, на 7-й день после непосредственного заражения инфекцией. Применяется, зачастую, препарат Ацикловир, который хорошо зарекомендовал себя. Действующее вещество препарата – ацикловир, который после попадания в организм зараженного человека проходит несколько этапов преобразования и затем включается в цепочку ДНК вируса, что приводит к нарушению главной функции Varicella zoster – размножение. Поэтому вирус быстро погибает, вместе с клеткой-носителем, куда он предварительно проник. Назначается данный вид профилактики только квалифицированным специалистом и в определенной дозировке. Добавим, что Ацикловир проявляет выраженную активность в отношении именно герпесовирусов 1, 2 и 3 типа. Varicella zoster virus относится к 3-му типу.

Примечание. Фактически, изучение профилактического воздействия Ацикловира на организм при ветряной оспе у взрослых (на стадии инкубации), не проводилось. Но проводилось изучение среди детского населения. Данные были весьма внушительные: среди 50 детей, проходивших профилактическое лечение с применением Ацикловира, только у 16 наблюдалось развитие заболевания. У остальных никаких проявлений выявлено не было.

Как бы то ни было, данный метод профилактики можно отнести к разряду «экспериментальных», поэтому крайне важно, чтобы назначение было проведено только квалифицированным специалистом.

Данная статья не может быть рассмотрена, как рекомендация по профилактике ветряной оспы. Информация для данной статьи была взята из свободных интернет источников и медицинской литературы. Поэтому, если у вас был контакт с больным ветряной оспой, настоятельно рекомендуется обратиться за консультацией в медицинское учреждение.

источник

Ветряная оспа – достаточно распространенное и заразное заболевание, которое поражает детей и взрослых. Возбудителем выступает герпетический вирус третьего вида. Патоген имеет воздушно-капельный способ передачи.

У детей ветрянка протекает, как правило, в легкой форме, а у взрослых часто провоцирует тяжелые осложнения. Для защиты от заражения доктора предлагают проводить профилактику. Многие родители интересуются, есть ли вакцины от ветрянки и насколько они эффективны.

Вирус герпеса третьего типа, который провоцирует ветряную оспу, обладает способностью поражать клетки эпидермальных покровов и слизистые оболочки. Характерными чертами болезни являются розовая сыпь на теле, в ротовой полости, на гениталиях, температура до 39,5 градусов и сопутствующие жару симптомы. Для защиты от заражения герпетическим вирусом выполняется вакцинирование.

Ветряная оспа может вызывать такие осложнения:

бактериальное инфицирование кожи вследствие расчесов зудящих высыпаний;
отит;
пневмонию;
появление кровоизлияний при температуре до 40 градусов;
образование шрамов на месте пораженной кожи;
артрит;
патологии в работе сердечной мышцы;
нефрит;
энцефаломиелит;
опоясывающий лишай (развивается спустя годы после перенесенной болезни);
энцефалит.

Фармацевтические компании, расположенные на территории России, не занимаются выпуском вакцин против ветрянки. Поэтому для иммунопрофилактики граждан страны закупаются и применяются зарубежные препараты Окавакс и Варилрикс.

Окавакс – это прививочное средство производства японской фирмы Бикен. Содержит живой ослабленный вирус герпеса третьего типа. Varicella Zoster штамма Ока получен в культуре диплоидных клеток MRC-5. Выпускается Окавакс в двух емкостях, в одной из которых содержится лиофилизат, а во второй — растворитель.

Из дополнительных веществ в препарате есть хлорид натрия, сахароза, эритромицина лактобионат, натрия гидрофосфата додекагидрат, хлорид калия, дигидрофосфат калия, натрия глутамат, канамицина сульфат, инъекционная вода.

Окавакс используется для профилактики ветрянки с годовалого возраста. Подходит для экстренной защиты от заражения. Эффективность прививки достигает 90%. По отзывам, вакцина хорошо переносится в любом возрасте, провоцируя иногда лишь местные слабовыраженные реакции.

Варилрикс – это препарат бельгийской фармацевтической организации ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалс. Содержит живой инактивированный вирус Varicella Zoster, человеческий сывороточный альбумин, лактозу, маннитол, сорбитол, неомицина сульфат и аминокислоты.

Производится в форме порошка. В комплекте поставляется растворитель, содержащий инъекционную воду. Варилрикс используется для иммунизации детей с годовалого возраста, подростков и взрослых. Эффективность вакцины находится на уровне 98%. По отзывам пациентов, препарат редко провоцирует побочные реакции.

За границей для защиты от ветряной оспы также используют американские прививки Варивакс и Зостервакс. Но эти препараты не зарегистрированы на территории РФ.

В странах Европы и США вакцинировать против ветрянки начинают детей, которым исполнился год.

Прививку от заражения герпетическим вирусом сочетают с иммунопрофилактикой паротита, краснухи и кори.

Медики применяют комплексные вакцины, содержащие антигены четырех возбудителей. ВОЗ также рекомендует проводить вакцинацию против оспы в 12 месяцев. В России детей принято иммунизировать в два года.

Старшим ребятам и взрослым, для выработки достаточного количества антител, требуется вводить вакцину дважды с интервалом в 6-10 месяцев. Используется дозировка 0,5 мл.

Для лиц из группы риска рекомендована ревакцинация спустя 10-15 лет. Перед этим выявляют количество антител в крови при помощи специального теста.

Если напряженность иммунитета низкая, то вводят 0,5 мл Окавакс или Варилрикс. После контакта с больным ветрянкой проводят экстренную профилактику. Для этого прививают в течение 72 часов после общения с носителем вируса. По прошествии четырех дней с момента контакта с зараженным, вакцина лишь облегчит течение болезни и предупредит развитие осложнений.

Хоть вакцинация от оспы и создает надежную защиту от заражения, некоторым лицам она может навредить. Производители прививок указывают в инструкции все ограничения по применению препарата. Противопоказания делятся на постоянные и временные.

В категорию постоянных противопоказаний входят такие запреты:

развитие тяжелых реакций на предыдущую прививку от оспы;
непереносимость компонентов вакцины;
иммунодефицит.

К временным ограничениям относятся:

острое течение болезни любого вида (ОРВИ, нефрит, грипп, менингит, хронический холецистит);
рак;
повышенная температура тела;
прохождение терапии иммунодепрессантами, антибиотиками, химиопрепаратами.

При беременности и в период лактации не рекомендуется проводить иммунизацию против оспы во избежание нанесения вреда ребенку. При таких состояниях вакцину разрешается вводить лишь в целях экстренной профилактики по показаниям доктора.

В случае ускоренной иммунизации для предупреждения заражения, важно учитывать сочетаемость прививки от ветрянки с другими вакцинами и анализами. Например, запрещается делать пробу Манту сразу после профилактики оспы.

Это может исказить результаты обследования. Поэтому врачи рекомендуют подождать, пока сформируется специфический иммунитет, выдают справку о переносе пробы Манту.

Также такой тест не выполняют сразу после перенесенной ветрянки. В этом случае человек получает медотвод на 3-6 месяцев.

Вакцинация против оспы переносится в большинстве случаев хорошо. После введения антигенного материала организм начинает вырабатывать антитела. Этот процесс сопровождается незначительными изменениями в самочувствии.

Нормальной реакцией считается легкая гипертермия (до 37,5 градусов), общее недомогание, нарушение пищеварения, расстройство сна и местные проявления в виде отечности, гиперемии и легкой болезненности в зоне укола. Спустя несколько суток состояние улучшается без лечения.

Но, производители вакцин и доктора предупреждают, что прививки против оспы способны вызывать и побочные реакции. Их частота и выраженность зависит от индивидуальных особенностей организма, состояния здоровья.

Окавакс и Варилрикс могут провоцировать такую негативную симптоматику:

жар;
судорожные припадки;
увеличение лимфатический узлов;
отек Квинке, анафилаксию, крапивницу.

При таких состояниях доктор рекомендует прием жаропонижающих, антигистаминных препаратов. В тяжелых случаях проводится госпитализация.

Из поствакцинальных осложнений возможны:

Эти состояния нуждаются в медицинской помощи.

Чтобы минимизировать вероятность развития побочных эффектов и осложнений от прививки, надо соблюдать ряд правил. Обо всех действиях в поствакцинальный период медики оповещают после либо перед манипуляцией.

Рекомендации после иммунопрофилактики:

не посещать людные места. Лучше гулять в зеленой зоне, где мало людей;
одеваться на улицу соответственно погодным условиям;
не переедать в день введения прививки;
отказаться от употребления алкоголя;
исключить из рациона продукты с высокими аллергенными свойствами;
выпивать в сутки достаточное количество жидкости;
не мочить место прокола до тех пор, пока ранка не затянется;
ограничить физическую активность;
не купаться пока не нормализуется самочувствие;
детям лучше не посещать школу пару дней после вакцинации;
не обрабатывать место инъекции мазями, лосьонами, кремами, не заклеивать прокол пластырем;
не принимать лекарства без согласования с доктором (особенно это касается иммуномодуляторов, гормональных и антибактериальных средств).

Считается, что прививка от ветряной оспы формирует пожизненный иммунитет. Производители отмечают, что препарат действует минимум 15-20 лет.

Поэтому спустя это время рекомендуется делать тест на выявление антител в крови. Вакцинировать от ветрянки начали больше 40 лет назад. Недавние исследования иммунизированных в то время лиц показали, что у них до сих пор имеются в крови антитела к вирусу герпеса третьего типа.

Поэтому то, на какое время защищает вакцина от ветрянки, зависит во многом от индивидуальных особенностей организма.

Привитый против заражения герпетическим вирусом человек может заболеть ветрянкой. Это объясняется тем, что вакцинация не дает стопроцентную защиту.

Эффективность иммунизации варьируется в пределах 90-98%. Это означает, что у 2-10% привитых детей и взрослых, не вырабатывается достаточное количество антител. Такие люди могут заболеть оспой.

Для иммунопрофилактики применяются препараты, содержащие живые, но обезвреженные вирусы. Теоретически заражение возможно, но в медицинской практике таких случаев зафиксировано не было.

Препараты для вакцинации против оспы продаются в аптеках страны. Стоимость Окавакса варьируется в пределах от 2000 до 2700 рублей. Варилрикс обходится примерно в 2300-2900 рублей.

Поэтому покупать их нет необходимости. В городских медзаведениях обычно вакцинируют Варилрикс. В частых учреждениях доступно два средства.

Профилактика в среднем обходится в 2700-4500 рублей. В эту сумму включены покупка вакцины, осмотр врача и услуга медперсонала по введению препарата.

Цена зависит от уровня и престижности центра, применяемой прививки и необходимости проведения дополнительного обследования для выявления противопоказаний.

Примерные расценки на иммунопрофилактику оспы в разных клиниках России:

Добромед – от 3700 рублей;
Медцентр «Happy» – около 4100 рублей;
ДиалМедик – 3300 рублей.

Поскольку вакцинация против ветрянки носит рекомендационный характер и проводится на платной основе, многие люди не могут решить, стоит ли прививаться. Чтобы определиться, надо рассмотреть все «за» и «против» иммунопрофилактики.

Аргументы в пользу прививки от оспы:

хорошая переносимость препарата;
высокая эффективность защиты от заражения. Даже если привитый и заболеет, патология у него будет протекать в облегченной форме;
исключение вероятности образования шрамов, развития опоясывающего лишая и других осложнений после перенесенной ветрянки;
выработка долговременного иммунитета.

Аргументы против вакцинации:

есть риск развития тяжелых последствий;
дополнительная нагрузка на организм.

Доктор Комаровский о том, стоит ли делать прививку о ветрянки:

Таким образом, ветрянка – вирусное заболевание, опасное своими осложнениями (особенно во взрослом возрасте). Для защиты от заражения оспой применяют вакцины Окавакс и Варилрикс. Эти прививки хорошо переносятся и защищают человека на долгие годы.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Многие жители нашей страны сталкивались с ветряной оспой, или в просторечии ветрянкой, которой болеют преимущественно дети. В сознании людей прочно укоренилась мысль о том, что ветрянка представляет собой безобидную детскую инфекцию, которой лучше переболеть. Большинство детей переболевают ветрянкой до 10-летнего возраста. Если ребенок не переболел в детстве, то во взрослом состоянии он может заразиться, и у него инфекция будет протекать значительно тяжелее. Частота осложнений ветрянки у взрослых составляет от 30 до 50% случаев, а у детей — только 10%.

Статистические данные можно трактовать в пользу переболевания ветрянкой в детском возрасте. Однако за этими сухими цифрами скрываются весьма неблагоприятные и опасные последствия. Ветряная оспа является вирусной инфекцией, а ее возбудитель – вирус из семейства герпетиформных, который называется вирус-Зостер . Именно этот вирус из семейства герпесовых вызывает опоясывающий лишай. Согласно выводам и наблюдениям Всемирной организации здравоохранения, после перенесенной ветрянки в детстве или во взрослом состоянии опоясывающий герпес развивается примерно у 10 – 20% людей.

Опоясывающий герпес характеризуется тем, что вирус-Зостер поселяется в нервных стволах и ганглиях, и может поражать центральную нервную систему с формированием параличей, нарушений чувствительности, падения зрения и т.д. Наружным проявлением опоясывающего герпеса являются небольшие пузырьки на коже по ходу пораженного нерва, которые сильно чешутся и доставляют дискомфорт. При появлении таких пузырьков на коже человек с опоясывающим лишаем становится источником вируса-Зостер для окружающих, то есть он него можно заразиться ветрянкой. Для предотвращения частоты развития опоясывающего герпеса и уменьшения количества дней потери работоспособности вследствие заболевания ветрянкой, в 1974 году была внедрена вакцина против ветряной оспы.

В развитых странах прививку от ветрянки применяют с 70-х годов прошлого века. За это время удалось уменьшить частоту заболевания у детей и взрослых. Осложнением ветрянки могут быть энцефалиты, пневмониты, воспаление легких, уродующие рубцы на коже тела, септицемия (заражение крови) и врожденная ветрянка, развивающиеся у 1 взрослого человека из 1000, и у 1 ребенка на 10 000. Сократив заболеваемость ветрянкой, развитым странам удалось уменьшить и число тяжелых осложнений этой вирусной инфекции, а также сократить летальность и количество дней нетрудоспособности.

Прививка от ветрянки является очень эффективной, обладает высокой иммуногенностью, вызывая формирование невосприимчивости у 95% вакцинированных детей до 5 лет. Введение вакцины подросткам вызывает формирование иммунитета только у 78%, но вторая доза позволяет довести процент невосприимчивых детей к ветрянке до 99%. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендуется детям до 13 лет вводить одну дозу препарата, а всем людям старше 13 лет для формирования невосприимчивости к ветрянке необходимо уже двукратное вкалывание вакцины.

По данным наблюдений за вакцинированными людьми выявлено, что прививочный иммунитет против ветрянки действует минимум в течение 20 лет. В принципе первые люди были привиты от ветрянки около 40 лет назад. Согласно исследованиям иммунитета у этих лиц, было показано наличие антител против инфекции. То есть защита от ветрянки после прививки сохраняется очень длительное время.

Прививка от ветрянки в большинстве случаев надежно защищает человека от инфицирования, но в случае развития иммунодефицита вакцинированное лицо может переболеть ветряной оспой в легкой форме. Такие случаи заболевания ветрянкой после прививки были зарегистрированы у людей, у которых развились онкологические заболевания крови и других органов на фоне приема глюкокортикоидных препаратов, в том числе для лечения бронхиальной астмы.

Начиная с 2008 года в России были лицензированы вакцинные препараты против ветряной оспы. С этого же момента времени прививка против ветряной оспы была внесена в Национальный календарь в число рекомендуемых — то есть вакцин, которые выполняются по желанию. Возраст вакцинации против ветрянки, согласно Национальному календарю прививок в России, составляет 2 года. Однако производители вакцин и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют прививать детей в возрасте 1 года, совмещая иммунизацию от ветряной оспы с прививкой против кори, краснухи и паротита. В странах Европы имеется такая комплексная вакцина одновременно против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы, которая успешно применяется и вводится детям именно в возрасте 1 года.

В развитых странах прививка от ветрянки применяется не только с целью формирования невосприимчивости к инфекции, но и для профилактики заражения после контакта с больным человеком. Например, вы контактировали с ребенком, больным ветряной оспой, а сами в детстве не переболели. В этом случае в развитых странах Европы и США вводят вакцину от ветрянки, которая профилактирует заражение и заболевание. Прививка в качестве профилактического мероприятия эффективна, если ее ввести в течение 72 часов (3 суток) после контакта с человеком, больным ветряной оспой. К сожалению, в России такая стратегия не практикуется, в основном в силу дороговизны вакцины против ветряной оспы, которая не производится в стране, а закупается и импортируется из-за границы.

Прививка против ветряной оспы может быть введена ребенку с возраста 9 месяцев, или любому взрослому, если он к моменту вакцинации не переболел инфекцией. Людей, которые переболели ветрянкой, прививать нецелесообразно, поскольку иммунитет после такой естественно перенесенной инфекции – пожизненный. В редких случаях при развитии иммунодефицита у такого человека, перенесшего когда-то ветрянку, возможно повторное заражение. Частота таких случаев составляет 1%.

Прививка против ветряной оспы в большинстве случаев защищает человека от заражения. Но в некоторых случаях прививка может быть несостоятельной. Тогда происходит инфицирование, но протекает ветряная оспа в такой ситуации — в легкой форме. Привитые взрослые, заразившиеся ветряной оспой, переносили инфекцию, как маленькие дети — то есть относительно легко и без тяжелых осложнений в виде энцефалита или пневмонита. Поэтому если человек не болел ветрянкой, то ему лучше поставить прививку от этой, такой обманчиво безопасной, инфекции.

Поскольку прививка от ветрянки является достаточно эффективным методом профилактики данной инфекции — их стоит делать. Основным доводом за прививку является то, что заболевание ветрянкой, вопреки расхожему мнению, не является безобидным, а способно приводить к осложнениям и негативным отдаленным последствиям. Поэтому лучше вообще не болеть этой вирусной инфекцией. Чтобы понимать необходимость прививки против ветряной оспы, рассмотрим подробнее возможные осложнения самой инфекции и отдаленные негативные последствия.

Поскольку ветрянка вызывается вирусом из семейства герпесовых, то имеется высокая вероятность проникновения данного микроорганизма в нервную ткань. Классическими симптомами ветряной оспы является повышенная температура тела и наличие высыпаний на коже в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Эти пузырьки лопаются, покрываются корочкой, под которой и происходит заживление. После полного заживления эрозии под корочкой, последняя отпадает, не оставляя дефекта. К сожалению, место пузырька может инфицироваться бактериями, живущими на коже — в этом случае развивается дерматит, оставляющий безобразные рубцы. Если инфекция оказывается сильной, то возможно развитие абсцессов на коже или флегмон с распространением гноя между пучками мышц.

Тяжелое течение ветряной оспы характеризуется сильной лихорадкой до 40,0 o С, держащейся в течение нескольких дней, вялостью, слабостью, апатией, нарушением аппетита, рвотой, поносом и др. Кроме того, ветряная оспа может спровоцировать развитие следующих осложнений:

вирусный энцефалит;
гепатит;
пневмония;
пневмонит (воспаление только отдельных альвеол легкого);
сепсис.

Энцефалит может приводить к трагическим последствиям, поскольку вирус-Зостер разрушает клетки головного мозга. В зависимости от тяжести течения и объема поражения тканей головного мозга, следствием данной патологии могут быть параличи, нарушения чувствительности, потеря зрения, односторонние парезы и другие, менее выраженные неврологические симптомы.

После перенесенной ветряной оспы организм человека получает иммуносупрессию, а последующие 6 – 12 месяцев иммунитет сильно ослаблен, что провоцирует постоянное заболевание простудами, гриппом и другими патологиями респираторного тракта (например, бронхиты, ларингиты, трахеиты, риниты и т.д.).

Наконец, самое неприятное последствие ветряной оспы человек может ощутить лишь в зрелом возрасте. Поскольку вирус ветрянки имеет сродство к нервной ткани, то он способен очень долго просто жить в ганглиях, а по прошествии времени активизироваться и вызывать развитие опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай проявляется в развитии пузырьков на коже по ходу пораженного вирусом нерва, которые очень сильно зудят и беспокоят человека. При сильном поражении тканей нерва могут наблюдаться сильные боли, параличи, нарушения чувствительности и т.д. В период появления высыпаний на коже у человека с опоясывающим лишаем, такой индивидуум является источником вируса, и способен заразить ветрянкой окружающих.

Как видно, негативные последствия ветрянки достаточно серьезны, поэтому лучше болезнь предупредить, поставив прививку. Особенно она необходима взрослым, которые не болели ветрянкой, поскольку у них частота развития тяжелых осложнений после инфекции в 30 – 50 раз выше, чем у детей до 10 лет.

Прививка от ветрянки взрослым может быть поставлена в любом возрасте, если человек не переболел инфекцией ранее. Особенно необходимо вакцинироваться тем взрослым, которые контактируют с потенциальными носителями вируса (например, работают в детских дошкольных учреждения, школах или часто посещают поликлиники, больницы, находятся в местах скопления большого числа людей и т.д.).

Беременные женщины должны оберегаться от ветрянки, поскольку эта инфекция может привести к выкидышу на ранних сроках, или к формированию врожденных уродств у плода, если заболевание было перенесено до 20 недели гестации. Ветрянка за неделю перед родами способна привести к развитию врожденной ветрянки у малыша. В этом случае ребенок переболеет, но иммунитет у него будет слабый, поэтому впоследствии он вполне может опять заразиться ветряной оспой.

Взрослые люди могут прививаться от ветряной оспы по желанию. Взрослые люди, имеющие некоторые тяжелые заболевания, должны привиться от данной болезни, поскольку у них очень высок риск развития осложнений или смертельного исхода этой инфекции. Так, прививка от ветрянки рекомендована следующим категориям взрослых:

Наличие любого хронического заболевания, протекающего в тяжелой форме (например, гипертония III степени, сердечная недостаточность, сахарный диабет и т.д.).
Острый лейкоз.
Лечение препаратами, снижающими иммунитет (химиотерапия опухолей, лекарственная поддержка после пересадки органов и тканей, и др.).
Лечение методами лучевой терапии.
Подготовка к пересадке органов и тканей.

Всем людям, имеющим вышеперечисленные симптомы, рекомендована прививка от ветрянки, но поставить ее можно только при условии нормального клинического состояния и количества лимфоцитов в крови не менее 1200 в 1 мл.

Все остальные взрослые люди могут поставить прививку от ветрянки, когда полностью здоровы. Если имеются какие-либо хронические патологии, то иммунизация проводится только на фоне ремиссии. Взрослые и подростки старше 13 лет должны получить две дозы вакцины для формирования иммунитета против ветрянки.

Если человек не болел ветрянкой и контактировал с инфицированным человеком, то он в течение 3 суток может поставить прививку для профилактики. В этой ситуации она действует в качестве профилактического средства, предотвращая заболевание на ранней стадии. Производители вакцин считают профилактику эффективной в течение 96 часов (4 суток) после контакта с больным ветряной оспой. Однако данные Всемирной организации здравоохранения говорят о безусловной эффективности прививки от ветрянки в качестве профилактического средства только в течение 72 часов после контакта с больным человеком.

В России рекомендовано введение вакцины от ветрянки детям в возрасте от 24 месяцев, которые ранее не перенесли эту инфекцию. Прививка ставится по желанию родителей, она не является обязательной, но рекомендована. Кроме того, все дети старше 2-летнего возраста, которые выезжают в детские оздоровительные учреждения, подлежат обязательной вакцинации против ветряной оспы, если ранее они не переболели. Детям до 13 лет достаточно одной дозы вакцины для формирования иммунитета против инфекции.

Ребенок, привитый от ветряной оспы, имеет надежную защиту от инфекции на долгие годы. Однако для общественного здравоохранения важно охватить прививками максимально большое число детей (90 – 95%), чтобы уменьшить циркуляцию вируса в популяции. При меньшем охвате детей прививками инфекция может перемещаться на более старшие возрастные группы (например, подростков и взрослых).

Поскольку в нашей стране имеется бремя инфекционных болезней, которые гораздо опаснее и серьезнее ветрянки, то прививка против нее не является приоритетом общественного здравоохранения. Выбор остается лично за человеком – при желании можно поставить прививку, но за ее отсутствие не последует никаких дисциплинарных взысканий. Конечно, при наличии возможности лучше поставить ребенку прививку от ветрянки и защитить малыша от инфекции, создав ему индивидуальную защиту.

Вакцина Окавакс — французская, она содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Данную прививку можно делать детям с 1 года и взрослым. Подходит она и для осуществления профилактики заболевания ветрянкой человека, не перенесшего инфекцию ранее, и контактировавшего с больным. Одна доза Окавакс приводит к формированию иммунитета у 90% вакцинированных.

Для формирования иммунитета достаточно одного введения вакцины Окавакс в дозе 0,5 мл. В комплекте для вакцинации имеется два флакона – один с растворителем, и второй — с высушенными вирусами. Набор содержит одну дозу, которая вводится только одному человеку. Весь препарат вводится сразу, хранить открытые флаконы нельзя.

Окавакс вводится подкожно, чаще всего в плечо. При возникновении сложностей можно ввести препарат внутримышечно. Нельзя вводить в течение 2 недель после Окавакса любые препараты крови или иммуноглобулины, поскольку это приведет к несостоятельности прививки. В такой ситуации, через 3 месяца после введения иммуноглобулинов, необходимо повторить инъекцию Окавакса.

Вакцину Окавакс можно вводить одновременно с другими в различные части тела. Нельзя совмещать Окавакс и БЦЖ. Если человек уже получил какую-либо прививку, то вакцинация Окаваксом допустима только через месяц.

Реакции на Окавакс развиваются очень редко — обычно и дети, и взрослые легко переносят вакцинацию. Чаще всего наблюдаются отек, покраснение и уплотнение в месте укола, которые проходят через 4 – 5 суток. Редко, через 1 – 3 недели после прививки, может появиться сыпь по типу ветряночной, и температура. Эти симптомы сохраняются несколько дней, и проходят самостоятельно.

Прививку Окавакс нельзя ставить:

беременным;
при наличии любой патологии в острой форме;
при количестве лейкоцитов меньше 1200 клеток в 1 мкл;
если на прошлое введение была сильная реакция.

Если человек болен ОРВИ, ОРЗ, кишечными инфекциями и др., то прививку Окавакс можно ставить через 2 – 4 недели после выздоровления. Если имеет место менингит или иное заболевание центральной нервной системы, то Окавакс можно ставить только через полгода после выздоровления. Если вам предстоит оперативное вмешательство, то прививку нужно поставить минимум за месяц. Если вы поставили прививку перед планируемой беременностью, то предохраняться следует в течение 2 месяцев.

Вакцина Варилрикс производится в Бельгии, и содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Её можно ставить детям с 1 года и взрослым, которые ранее не болели ветрянкой. Также Варилрикс может применяться для профилактики заболевания ветрянкой у людей, ранее не болевших и имевших контакт с носителем вируса. В этом случае вакцина эффективно предупредит заболевание, при введении ее в течение 72 часов после контакта с больным ветрянкой.

Вакцина Варилрикс поставляется в виде флакона с порошком и шприцом, наполненным растворителем. Такой комплект поставки исключает повторное использование шприца, и обеспечивает точную дозу в 0,5 мл. Варилрикс вводится подкожно или внутримышечно. Оптимальное место инъекции – плечо.

Для получения эффективной защиты от ветрянки необходимо ввести две дозы Варилрикс, с промежутком между ними в 1,5 – 3 месяца. Если у непривитого и не переболевшего человека произошел контакт с больным ветрянкой, то для профилактики инфекции можно поставить одну дозу Варилрикс. Если ветрянка успешно предотвращена, то для получения хорошего иммунитета против инфекции необходимо поставит вторую дозу вакцины через 1,5 – 2 месяца. Эффективность двух доз составляет 98 – 100%.

Прививку Варилрикс нельзя ставить вместе с БЦЖ и препаратом против бешенства, а со всеми остальными вакцинами можно, но вводить их следует в разные участки тела. Если человек получил препараты крови или иммуноглобулины, то Варилрикс можно поставить не ранее, чем через 3 месяца.

Прививка переносится легко, и редко вызывает реакции. Чаще развиваются реакции в месте укола – это боль и краснота. Реже бывает температура, увеличение лимфоузлов, легкая слабость и недомогание. Через 1 – 3 недели после прививки может появиться сыпь, похожая на ветрянку, которая проходит сама в течение нескольких суток, и не требует лечения. Количество реакций организма на первую и вторую дозу — одинаково.

Препарат Варилрикс нельзя ставить при наличии иммунодефицита (например, при лейкозе, СПИДе и т.д.), на фоне обострения хронических патологий или при острых респираторных и кишечных инфекциях. В этом случае вакцина вводится после нормализации температуры, после ОРЗ и ОРВИ, или же по достижении ремиссии хронической патологии. Также нельзя вводить вакцину беременным и кормящим женщинам, лицам, имеющим чувствительность к неомицину и имевшим тяжелую реакцию на предыдущее вкалывание препарата. Если женщина планирует беременность, то прививку нужно поставить за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Через 1 – 3 недели после прививки на коже человека может появиться сыпь, и подняться температура. Эти явления являются признаками активного формирования иммунитета, а связаны они с попаданием живого вируса в организм человека. Многие люди считают данные реакции самостоятельной инфекцией, однако это не соответствует действительности. В данном случае речь идет о ветряноподобных симптомах, но не об инфекции. Поэтому не следует пугаться такого состояния у человека после прививки. Никакого лечения данные симптомы не требуют, и проходят самостоятельно через несколько дней.

В редких случаях привитый человек может действительно заразиться ветрянкой. Такие случаи регистрируются, когда иммунитет очень низкий, например, при онкологических заболеваниях, лечении большими дозами кортикостероидов, лучевой терапии, химиотерапии, после тяжелой недавно перенесенной патологии и т.д. В этой ситуации ветрянка протекает в легкой форме, практически никогда не вызывая осложнений.

Прививка от ветрянки должна вводиться подкожно. Допускается и внутримышечное введение вакцинного препарата. Ни в коем случае нельзя вводить вакцину от ветрянки внутривенно. Оптимальным местом для введения прививки считается область плеча, его дельтовидной мышцы. Если в плечо поставить вакцину от ветрянки по каким-либо причинам нельзя, то можно ввести препарат в подлопаточную область.

Не следует ставить препарат от ветрянки в ягодицы, поскольку имеется высокий риск задеть седалищный нерв и ввести препарат в подкожную жировую клетчатку, откуда он долго будет всасываться в кровь. При попадании вакцины в подкожный жировой слой образуется болезненное уплотнение, которое рассасывается довольно долго – в течение нескольких недель, доставляя человеку значительные неудобства.

Обычно прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на нее, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней, и развиваются в первые сутки после иммунизации.

Кроме местных реакций, в 0,1 – 5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветрянки относятся:

повышение температуры;
сыпь на теле, как при ветрянке;
сильный зуд кожи;
слабость;
недомогание;
увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Данные общие симптомы развиваются через 1 – 3 недели после прививки, поэтому их называют отстроченными реакциями. Они проходят самостоятельно, и не требуют специального лечения. Отсроченные реакции, связанные с прививкой от ветрянки, наблюдаются строго в промежуток между 7 и 21 сутками после инъекции. Появление симптомов в другой промежуток времени не является реакцией на прививку, а свидетельствует о каком-либо расстройстве здоровья.

Вакцинация от ветрянки противопоказана людям, которые на момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления, или после достижения стойкой ремиссии. Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2 – 4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно поставить минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность и кормление грудью также является противопоказанием для введения прививки от ветрянки. Если прививка сделана, то предохраняться от возможной беременности следует в течение 3 месяцев. Если человеку предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует поставить за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на Неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины. Нельзя ставить прививку от ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3 недель после прививки от ветрянки.

Кроме перечисленных противопоказаний имеется ряд состояний, при которых прививка от ветрянки делается с соблюдением осторожности, и под тщательным контролем врача:

хронические патологии сердца, сосудов, почек и печени;
патология системы крови;
наличие аллергических реакций на другие вакцины;
судороги в прошлом;
любые нарушения иммунитета;
подозрение на наличие аллергии к компонентам вакцины.

В этих ситуация прививку от ветрянки можно ставить, но состояние пациента необходимо мониторировать в течение нескольких суток после инъекции.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник