Меню Рубрики

Прививка от ветряной оспы смоленск

Здравствуйте!
Мы рады приветствовать Вас на сайте ОГБУЗ «Детская клиническая больница» г. Смоленска!
Надеемся, что он поможет найти нужную информацию.

В рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, согласно национальному календарю профилактических прививок (документ, утверждаемый Приказом Минздравсоцразвития РФ и определяющий сроки и типы вакцинаций, проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования) в медицинских учреждениях ОГБУЗ «Детская клиническая больница» организована бесплатная вакцинация детского населения.

Национальный календарь профилактических прививок

Категория и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни Первая вакцинация против вирусного гепатита В. (прим. 1)
Новорожденные на 3-7 день жизни Вакцинация против туберкулёза (прим. 2)
Дети 1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита В (прим. 1)
Дети 2 месяца Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) (прим. 3)
Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая вакцинация против полиомиелита (прим. 4)
Первая вакцинация против гемофильной палочки (группы риска) (прим. 5)
Дети 4,5 месяца Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Вторая вакцинация против полиомиелита (прим. 4)
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) (прим. 5)
Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Третья вакцинация против вирусного гепатита В (прим. 1) >
Третья вакцинация против полиомиелита (прим. 6) >
Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) (прим. 5)
Дети 12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) (прим. 1)
Дети 15 месяцев Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая ревакцинация против полиомиелита (прим. 6)
Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) (прим. 5)
Дети 20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита (прим. 6)
Дети 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6-7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (прим. 7)
Ревакцинация против туберкулёза (прим. 8)
Дети 14 лет Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка (прим. 7)
Третья ревакцинация против полиомиелита (прим. 6)
Взрослые 18 лет Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее Вакцинация против вирусного гепатита В (прим. 9)
Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи Вакцинация против краснухи
Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори Вакцинация против кори (прим. 10)
Дети с 6 месяцев; учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением Вакцинация против гриппа

1. Первая, вторая и третья вакцинация проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 4 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).

2. Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулёза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорождённого больных туберкулёзом — вакциной для профилактики туберкулёза (БЦЖ).

3. Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенёсших вирусный гепатит в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркёры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

4. Первая и вторая вакцинация проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

5. Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребёнка).

6. Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям живой вакциной для профилактики полиомиелита; детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, находящимся в домах ребёнка — инактивированной вакциной для профилактики полиомиелита.

7. Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

8. Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулёза (БЦЖ).

9. Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через 1 месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации).

10. Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

С 1 ноября 2013 года в рамках пилотного проекта по проведению альтернативной вакцинации Вы имеете возможность привить ребенка на платной основе следующими вакцинами:

— вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная) трехкомпонентная адсорбированная жидкая, вводится внутримышечно, (Производитель – компания «ГлаксоСмитКляйн», Бельгия).

— вакцина для профилактики дифтерии, столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная, инфекции, вызванной гемофилюс инфлюенца тип в конъюгированная, вводится внутримышечно в передне — латеральную поверхность бедра (Производитель — САНОФИ ПАСТЕР С.А., Франция).

— вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная) трехкомпонентная адсорбированная, гепатита В, полиомиелита инактивированная, инфекции, вызванной гемофилюс инфлюенца тип в конъюгированная, жидкая; вводится внутримышечно в передне — латеральную поверхность бедра (Производитель – компания «ГлаксоСмитКляйн», Бельгия).

— вакцина для профилактики дифтерии, столбняка адсорбированная, коклюша (ацеллюлярная) и полиомиелита инактивированная,вводится внутримышечно в передне — латеральную поверхность бедра (Производитель — САНОФИ ПАСТЕР С.А., Франция).

— вакцина живая пентавалентная для профилактики ротавирусной инфекции, вакцину принимают внутрь (Производитель –компания Мерк,США).

— вакцина для профилактики заболеваний, вызванных Streptococcus pneumoniae. Вакцину вводят в/м в переднебоковую поверхность бедра (детям до 2 лет) или в дельтовидную мышцу плеча (детям старше 2 лет) (Производитель — Wyeth Pharmaceutical Division of Wyeth Holdings Corporation (США).

— полисахаридная вакцина для профилактики гнойно-септических заболеваний, вызываемых Neisseria meningitidis серогрупп А, С,Y,W-135, вводят подкожно однократно. (Производитель – компания «ГлаксоСмитКляйн», Бельгия)

Альтернативная вакцинация проводится по предварительной записи:

( тел. 31-07-67)- среда 12.00-16.00.

(тел. 55-37-81 ) -среда, четверг 10.00.-12.00.

(тел.38-01-74, 38-43-42) вторник, четверг 12.00-14.00

(тел.39-76-05) вторник 12.00.-13.30.;четверг 14.30.-16.00.

(тел.59-02-09,55-10-47) вторник 14.00.-16.00.;четверг 8.30.-11.00.

При себе иметь историю развития ребенка (ф.112),

сертификат о профилактических прививках.

Перечень платных услуг с ценами

Детская поликлиника оказывает лечебно-профилактическую помощь детскому населению г. Смоленска

источник

«Обращалась в Клиник парк в июле этого года по совету знакомой. Понравилось быстрое и чёткое обслуживание. Меня приветливо встретили на ресепшене, всё объяснили, проводили на консультацию к доктору. Я обращалась по поводу блефаропластики верхних век. Операцию. »

«Я рада, что есть возможность оставить отзыв о докторе, которого я считаю самым лучшим из всех, кого я встречала на своём пути! Мне 47 лет и опыт посещения гинекологов у меня изрядный! Данилова М. Е. — это моё удивление, моё уважение и моё восхищение. »

«Очень хороший врач. Если уж попадёте к нему — будьте спокойны за свои руки-ноги. Бортулев П. И., будьте всегда здоровы. Хороший врач — большая редкость сегодня, и вы нам нужны!»

«Хочу искренне поблагодарить Петруленкову К. С. за успешно проведенную операцию! Очень рада, что попала в Ваши замечательные руки, Вы — хирург от Бога! Операция и послеоперационный период прошли совершенно безболезненно. Высококвалифицированный специалист. »

«Положительная во всех отношения женщина. Каждого утешит, подбодрит, радуется вместе с нами даже мельчайшим положительным сдвигам. Не хотелось бы попасть в эту больницу ещё раз, ну а если такое всё же случится, то лучше к Демидовой.»

«Гастроэнтеролог Парменова Людмила Павловна прием провела ровно и внимательно. Ребенок вообще не боялся и не куксился, как это бывает обычно. Высокой квалификации врач.»

«Лежала в отделении «Урология» в марте 2016 г. Честно говоря просто не ожидала, что у нас возможно такое внимание к пациентам. От всего сердца благодарю зав. отделением Морозова М. В. и лечащего доктора Ефременкова Д. С., за участие, внимание. »

«Отлтчные, делала платно ЭКО. Дорого но результат лежит, погремушку изучает))»

«В марте 2016 обратилась за помощью к Петрову Владимиру Семеновичу! Можно много писать хорошего, что он сделал и делает, и как он помогает своим профессионализмом. Хочу поблагодарить от всей души и просто сказать большое спасибо! Побольше бы таких внимательных. »

«Я и сама-то редко хожу к стоматологам, а когда в первый раз своего ребенка повела зуб лечить, аж поджилки тряслись. Клинику выбирала наобум, от дома недалеко. Я очень довольна осталась, как нас приняли там. Что администраторы, что врачи были очень приветливы. »

«Трудно в наше время встретить таких врачей. Очень жаль, что он больше не занимается наркологией. Был самым крутым, добросовестным, адекватным специалистом. Надеемся, что Зирчик В. В. когда-нибудь вернется в эту тягомотную специальность. Вы нам нужны. »

«Отличный врач, просто умничка и профессионал своего дела. Врач от бога! Никогда не откажет в дополнительной помощи.»

«У Вячеслава Николаевича случился инсульт в июле 2016 г. Но он уверенно идет на поправку! Давайте помолимся за его здоровье! Даст Бог он еще вернется к своей любимой работе!»

«У меня вечная проблема с лицом: на нем растут жесткие волосы, волосяные луковицы постоянно воспаляются. Но Миронова Г.. В. мне очень помогла, за что я ей и пишу благодарность. Побольше бы таких хороших врачей.»

«Фунциональный диагност Горячева Анна Александровна и хороший терапевт, и изумительный кардиолог. Назначения и указания дала весьма прекрасные. Очень довольна как она обслуживает пациентов.»

«Очень хороший специалист. Большое Вам спасибо. Очень хорошо, что Вы сменили место работы. Теперь у Вас будет больше времени и спокойствия. Удачи Вам.»

«Моя удача, что я попала в руки такого опытного, грамотного, знающего толк в лечении врача! Огромное спасибо Е. И.Драгуновой, ее волшебные руки сделали для меня то, что я считала практически недосягаемым — я живу без боли, спокойно хожу, спина не напоминает. »

«Хороший специалист. Я за свои годы видела много врачей и могу смело сказать, что Круткина Т. Л. всегда хорошо относится к пожилым людям, искренне старается помочь и назначает хорошее, грамотное лечение, после которого мне становится легче. Большое спасибо. »

«Уважаемая О. В.Цветкова! Желаем Вам здоровья, исполнения желаний, успехов в работе, профессионального долголетия, изобилия и счастья. Спасибо за вашу работу, за чуткость и внимание, как к пациентам, так и сотрудникам. Благодарим за высокий профессионализм. »

«Очень внимательна, диагностировала(выслушала нижнедолевую пневмонию), вызвала скорую помощь, убедила в необходимости госпитализации, в БСМП диагноз подтвердился. Контролировала процесс долечивания на дому. Являюсь сложным возрастным пациентом с ХПН. »

источник

Здравствуйте!
Мы рады приветствовать Вас на сайте ОГБУЗ «Детская клиническая больница» г. Смоленска!
Надеемся, что он поможет найти нужную информацию.

В рамках Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, согласно национальному календарю профилактических прививок (документ, утверждаемый Приказом Минздравсоцразвития РФ и определяющий сроки и типы вакцинаций, проводимых бесплатно и в массовом порядке в соответствии с программой обязательного медицинского страхования) в медицинских учреждениях ОГБУЗ «Детская клиническая больница» организована бесплатная вакцинация детского населения.

Национальный календарь профилактических прививок

Категория и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации Наименование профилактической прививки
Новорожденные в первые 24 часа жизни Первая вакцинация против вирусного гепатита В. (прим. 1)
Новорожденные на 3-7 день жизни Вакцинация против туберкулёза (прим. 2)
Дети 1 месяц Вторая вакцинация против вирусного гепатита В (прим. 1)
Дети 2 месяца Третья вакцинация против вирусного гепатита В (группы риска) (прим. 3)
Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 3 месяца Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая вакцинация против полиомиелита (прим. 4)
Первая вакцинация против гемофильной палочки (группы риска) (прим. 5)
Дети 4,5 месяца Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Вторая вакцинация против полиомиелита (прим. 4)
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) (прим. 5)
Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 6 месяцев Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Третья вакцинация против вирусного гепатита В (прим. 1) >
Третья вакцинация против полиомиелита (прим. 6) >
Третья вакцинация против гемофильной инфекции (группа риска) (прим. 5)
Дети 12 месяцев Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Четвёртая вакцинация против вирусного гепатита B (группы риска) (прим. 1)
Дети 15 месяцев Ревакцинация против пневмококковой инфекции
Дети 18 месяцев Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка
Первая ревакцинация против полиомиелита (прим. 6)
Ревакцинация против гемофильной инфекции (группы риска) (прим. 5)
Дети 20 месяцев Вторая ревакцинация против полиомиелита (прим. 6)
Дети 6 лет Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита
Дети 6-7 лет Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (прим. 7)
Ревакцинация против туберкулёза (прим. 8)
Дети 14 лет Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка (прим. 7)
Третья ревакцинация против полиомиелита (прим. 6)
Взрослые 18 лет Ревакцинация против дифтерии, столбняка — каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Дети от 1 года до 18 лет, взрослые от 18 до 55 лет, не привитые ранее Вакцинация против вирусного гепатита В (прим. 9)
Дети от 1 года до 18 лет, женщины от 18 до 25 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно против краснухи, не имеющие сведений о прививках против краснухи Вакцинация против краснухи
Дети от 1 года до 18 лет включительно и взрослые в возрасте до 35 лет (включительно), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори Вакцинация против кори (прим. 10)
Дети с 6 месяцев; учащиеся 1-11 классов; обучающиеся в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования; взрослые работающие по отдельным профессиям и должностям (работники медицинских и образовательных организаций, транспорта, коммунальной сферы); беременные женщины; взрослые старше 60 лет; лица, подлежащие призыву на военную службу; лица с хроническими заболеваниями, в том числе с заболеваниями лёгких, сердечно-сосудистыми заболеваниями, метаболическими нарушениями и ожирением Вакцинация против гриппа
Читайте также:  Информация профилактика ветряной оспы в детском саду

1. Первая, вторая и третья вакцинация проводятся по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации), за исключением детей, относящихся к группам риска, вакцинация против вирусного гепатита В которых проводится по схеме 0-1-2-12 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через месяц после 1 прививки, 3 доза — через 2 месяца от начала вакцинации, 4 доза — через 12 месяцев от начала вакцинации).

2. Вакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулёза для щадящей первичной вакцинации (БЦЖ-М); в субъектах Российской Федерации с показателями заболеваемости, превышающими 80 на 100 тыс. населения, а также при наличии в окружении новорождённого больных туберкулёзом — вакциной для профилактики туберкулёза (БЦЖ).

3. Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (родившимся от матерей носителей HBsAg, больных вирусным гепатитом В или перенёсших вирусный гепатит в третьем триместре беременности, не имеющих результатов обследования на маркёры гепатита В, потребляющих наркотические средства или психотропные вещества, из семей, в которых есть носитель HBsAg или больной вирусным гепатитом В и хроническими вирусными гепатитами).

4. Первая и вторая вакцинация проводятся вакциной для профилактики полиомиелита (инактивированной).

5. Вакцинация проводится детям, относящимся к группам риска (с иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с онкогематологическими заболеваниями и/или длительно получающие иммуносупрессивную терапию; детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; детям, находящимся в домах ребёнка).

6. Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям живой вакциной для профилактики полиомиелита; детям, рождённым от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, находящимся в домах ребёнка — инактивированной вакциной для профилактики полиомиелита.

7. Вторая ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

8. Ревакцинация проводится вакциной для профилактики туберкулёза (БЦЖ).

9. Вакцинация проводится детям и взрослым, ранее не привитым против вирусного гепатита В, по схеме 0-1-6 (1 доза — в момент начала вакцинации, 2 доза — через 1 месяц после 1 прививки, 3 доза — через 6 месяцев от начала вакцинации).

10. Интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев.

С 1 ноября 2013 года в рамках пилотного проекта по проведению альтернативной вакцинации Вы имеете возможность привить ребенка на платной основе следующими вакцинами:

— вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная) трехкомпонентная адсорбированная жидкая, вводится внутримышечно, (Производитель – компания «ГлаксоСмитКляйн», Бельгия).

— вакцина для профилактики дифтерии, столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная, инфекции, вызванной гемофилюс инфлюенца тип в конъюгированная, вводится внутримышечно в передне — латеральную поверхность бедра (Производитель — САНОФИ ПАСТЕР С.А., Франция).

— вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша (бесклеточная) трехкомпонентная адсорбированная, гепатита В, полиомиелита инактивированная, инфекции, вызванной гемофилюс инфлюенца тип в конъюгированная, жидкая; вводится внутримышечно в передне — латеральную поверхность бедра (Производитель – компания «ГлаксоСмитКляйн», Бельгия).

— вакцина для профилактики дифтерии, столбняка адсорбированная, коклюша (ацеллюлярная) и полиомиелита инактивированная,вводится внутримышечно в передне — латеральную поверхность бедра (Производитель — САНОФИ ПАСТЕР С.А., Франция).

— вакцина живая пентавалентная для профилактики ротавирусной инфекции, вакцину принимают внутрь (Производитель –компания Мерк,США).

— вакцина для профилактики заболеваний, вызванных Streptococcus pneumoniae. Вакцину вводят в/м в переднебоковую поверхность бедра (детям до 2 лет) или в дельтовидную мышцу плеча (детям старше 2 лет) (Производитель — Wyeth Pharmaceutical Division of Wyeth Holdings Corporation (США).

— полисахаридная вакцина для профилактики гнойно-септических заболеваний, вызываемых Neisseria meningitidis серогрупп А, С,Y,W-135, вводят подкожно однократно. (Производитель – компания «ГлаксоСмитКляйн», Бельгия)

Альтернативная вакцинация проводится по предварительной записи:

( тел. 31-07-67)- среда 12.00-16.00.

(тел. 55-37-81 ) -среда, четверг 10.00.-12.00.

(тел.38-01-74, 38-43-42) вторник, четверг 12.00-14.00

(тел.39-76-05) вторник 12.00.-13.30.;четверг 14.30.-16.00.

(тел.59-02-09,55-10-47) вторник 14.00.-16.00.;четверг 8.30.-11.00.

При себе иметь историю развития ребенка (ф.112),

сертификат о профилактических прививках.

Перечень платных услуг с ценами

Детская поликлиника оказывает лечебно-профилактическую помощь детскому населению г. Смоленска

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Многие жители нашей страны сталкивались с ветряной оспой, или в просторечии ветрянкой, которой болеют преимущественно дети. В сознании людей прочно укоренилась мысль о том, что ветрянка представляет собой безобидную детскую инфекцию, которой лучше переболеть. Большинство детей переболевают ветрянкой до 10-летнего возраста. Если ребенок не переболел в детстве, то во взрослом состоянии он может заразиться, и у него инфекция будет протекать значительно тяжелее. Частота осложнений ветрянки у взрослых составляет от 30 до 50% случаев, а у детей — только 10%.

Статистические данные можно трактовать в пользу переболевания ветрянкой в детском возрасте. Однако за этими сухими цифрами скрываются весьма неблагоприятные и опасные последствия. Ветряная оспа является вирусной инфекцией, а ее возбудитель – вирус из семейства герпетиформных, который называется вирус-Зостер . Именно этот вирус из семейства герпесовых вызывает опоясывающий лишай. Согласно выводам и наблюдениям Всемирной организации здравоохранения, после перенесенной ветрянки в детстве или во взрослом состоянии опоясывающий герпес развивается примерно у 10 – 20% людей.

Опоясывающий герпес характеризуется тем, что вирус-Зостер поселяется в нервных стволах и ганглиях, и может поражать центральную нервную систему с формированием параличей, нарушений чувствительности, падения зрения и т.д. Наружным проявлением опоясывающего герпеса являются небольшие пузырьки на коже по ходу пораженного нерва, которые сильно чешутся и доставляют дискомфорт. При появлении таких пузырьков на коже человек с опоясывающим лишаем становится источником вируса-Зостер для окружающих, то есть он него можно заразиться ветрянкой. Для предотвращения частоты развития опоясывающего герпеса и уменьшения количества дней потери работоспособности вследствие заболевания ветрянкой, в 1974 году была внедрена вакцина против ветряной оспы.

В развитых странах прививку от ветрянки применяют с 70-х годов прошлого века. За это время удалось уменьшить частоту заболевания у детей и взрослых. Осложнением ветрянки могут быть энцефалиты, пневмониты, воспаление легких, уродующие рубцы на коже тела, септицемия (заражение крови) и врожденная ветрянка, развивающиеся у 1 взрослого человека из 1000, и у 1 ребенка на 10 000. Сократив заболеваемость ветрянкой, развитым странам удалось уменьшить и число тяжелых осложнений этой вирусной инфекции, а также сократить летальность и количество дней нетрудоспособности.

Прививка от ветрянки является очень эффективной, обладает высокой иммуногенностью, вызывая формирование невосприимчивости у 95% вакцинированных детей до 5 лет. Введение вакцины подросткам вызывает формирование иммунитета только у 78%, но вторая доза позволяет довести процент невосприимчивых детей к ветрянке до 99%. Поэтому Всемирная организация здравоохранения рекомендуется детям до 13 лет вводить одну дозу препарата, а всем людям старше 13 лет для формирования невосприимчивости к ветрянке необходимо уже двукратное вкалывание вакцины.

По данным наблюдений за вакцинированными людьми выявлено, что прививочный иммунитет против ветрянки действует минимум в течение 20 лет. В принципе первые люди были привиты от ветрянки около 40 лет назад. Согласно исследованиям иммунитета у этих лиц, было показано наличие антител против инфекции. То есть защита от ветрянки после прививки сохраняется очень длительное время.

Прививка от ветрянки в большинстве случаев надежно защищает человека от инфицирования, но в случае развития иммунодефицита вакцинированное лицо может переболеть ветряной оспой в легкой форме. Такие случаи заболевания ветрянкой после прививки были зарегистрированы у людей, у которых развились онкологические заболевания крови и других органов на фоне приема глюкокортикоидных препаратов, в том числе для лечения бронхиальной астмы.

Начиная с 2008 года в России были лицензированы вакцинные препараты против ветряной оспы. С этого же момента времени прививка против ветряной оспы была внесена в Национальный календарь в число рекомендуемых — то есть вакцин, которые выполняются по желанию. Возраст вакцинации против ветрянки, согласно Национальному календарю прививок в России, составляет 2 года. Однако производители вакцин и Всемирная организация здравоохранения рекомендуют прививать детей в возрасте 1 года, совмещая иммунизацию от ветряной оспы с прививкой против кори, краснухи и паротита. В странах Европы имеется такая комплексная вакцина одновременно против кори, краснухи, паротита и ветряной оспы, которая успешно применяется и вводится детям именно в возрасте 1 года.

В развитых странах прививка от ветрянки применяется не только с целью формирования невосприимчивости к инфекции, но и для профилактики заражения после контакта с больным человеком. Например, вы контактировали с ребенком, больным ветряной оспой, а сами в детстве не переболели. В этом случае в развитых странах Европы и США вводят вакцину от ветрянки, которая профилактирует заражение и заболевание. Прививка в качестве профилактического мероприятия эффективна, если ее ввести в течение 72 часов (3 суток) после контакта с человеком, больным ветряной оспой. К сожалению, в России такая стратегия не практикуется, в основном в силу дороговизны вакцины против ветряной оспы, которая не производится в стране, а закупается и импортируется из-за границы.

Прививка против ветряной оспы может быть введена ребенку с возраста 9 месяцев, или любому взрослому, если он к моменту вакцинации не переболел инфекцией. Людей, которые переболели ветрянкой, прививать нецелесообразно, поскольку иммунитет после такой естественно перенесенной инфекции – пожизненный. В редких случаях при развитии иммунодефицита у такого человека, перенесшего когда-то ветрянку, возможно повторное заражение. Частота таких случаев составляет 1%.

Прививка против ветряной оспы в большинстве случаев защищает человека от заражения. Но в некоторых случаях прививка может быть несостоятельной. Тогда происходит инфицирование, но протекает ветряная оспа в такой ситуации — в легкой форме. Привитые взрослые, заразившиеся ветряной оспой, переносили инфекцию, как маленькие дети — то есть относительно легко и без тяжелых осложнений в виде энцефалита или пневмонита. Поэтому если человек не болел ветрянкой, то ему лучше поставить прививку от этой, такой обманчиво безопасной, инфекции.

Поскольку прививка от ветрянки является достаточно эффективным методом профилактики данной инфекции — их стоит делать. Основным доводом за прививку является то, что заболевание ветрянкой, вопреки расхожему мнению, не является безобидным, а способно приводить к осложнениям и негативным отдаленным последствиям. Поэтому лучше вообще не болеть этой вирусной инфекцией. Чтобы понимать необходимость прививки против ветряной оспы, рассмотрим подробнее возможные осложнения самой инфекции и отдаленные негативные последствия.

Поскольку ветрянка вызывается вирусом из семейства герпесовых, то имеется высокая вероятность проникновения данного микроорганизма в нервную ткань. Классическими симптомами ветряной оспы является повышенная температура тела и наличие высыпаний на коже в виде пузырьков, заполненных жидкостью. Эти пузырьки лопаются, покрываются корочкой, под которой и происходит заживление. После полного заживления эрозии под корочкой, последняя отпадает, не оставляя дефекта. К сожалению, место пузырька может инфицироваться бактериями, живущими на коже — в этом случае развивается дерматит, оставляющий безобразные рубцы. Если инфекция оказывается сильной, то возможно развитие абсцессов на коже или флегмон с распространением гноя между пучками мышц.

Тяжелое течение ветряной оспы характеризуется сильной лихорадкой до 40,0 o С, держащейся в течение нескольких дней, вялостью, слабостью, апатией, нарушением аппетита, рвотой, поносом и др. Кроме того, ветряная оспа может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  • вирусный энцефалит;
  • гепатит;
  • пневмония;
  • пневмонит (воспаление только отдельных альвеол легкого);
  • сепсис.

Энцефалит может приводить к трагическим последствиям, поскольку вирус-Зостер разрушает клетки головного мозга. В зависимости от тяжести течения и объема поражения тканей головного мозга, следствием данной патологии могут быть параличи, нарушения чувствительности, потеря зрения, односторонние парезы и другие, менее выраженные неврологические симптомы.

Читайте также:  Ветряная оспа бепантен

После перенесенной ветряной оспы организм человека получает иммуносупрессию, а последующие 6 – 12 месяцев иммунитет сильно ослаблен, что провоцирует постоянное заболевание простудами, гриппом и другими патологиями респираторного тракта (например, бронхиты, ларингиты, трахеиты, риниты и т.д.).

Наконец, самое неприятное последствие ветряной оспы человек может ощутить лишь в зрелом возрасте. Поскольку вирус ветрянки имеет сродство к нервной ткани, то он способен очень долго просто жить в ганглиях, а по прошествии времени активизироваться и вызывать развитие опоясывающего лишая. Опоясывающий лишай проявляется в развитии пузырьков на коже по ходу пораженного вирусом нерва, которые очень сильно зудят и беспокоят человека. При сильном поражении тканей нерва могут наблюдаться сильные боли, параличи, нарушения чувствительности и т.д. В период появления высыпаний на коже у человека с опоясывающим лишаем, такой индивидуум является источником вируса, и способен заразить ветрянкой окружающих.

Как видно, негативные последствия ветрянки достаточно серьезны, поэтому лучше болезнь предупредить, поставив прививку. Особенно она необходима взрослым, которые не болели ветрянкой, поскольку у них частота развития тяжелых осложнений после инфекции в 30 – 50 раз выше, чем у детей до 10 лет.

Прививка от ветрянки взрослым может быть поставлена в любом возрасте, если человек не переболел инфекцией ранее. Особенно необходимо вакцинироваться тем взрослым, которые контактируют с потенциальными носителями вируса (например, работают в детских дошкольных учреждения, школах или часто посещают поликлиники, больницы, находятся в местах скопления большого числа людей и т.д.).

Беременные женщины должны оберегаться от ветрянки, поскольку эта инфекция может привести к выкидышу на ранних сроках, или к формированию врожденных уродств у плода, если заболевание было перенесено до 20 недели гестации. Ветрянка за неделю перед родами способна привести к развитию врожденной ветрянки у малыша. В этом случае ребенок переболеет, но иммунитет у него будет слабый, поэтому впоследствии он вполне может опять заразиться ветряной оспой.

Взрослые люди могут прививаться от ветряной оспы по желанию. Взрослые люди, имеющие некоторые тяжелые заболевания, должны привиться от данной болезни, поскольку у них очень высок риск развития осложнений или смертельного исхода этой инфекции. Так, прививка от ветрянки рекомендована следующим категориям взрослых:

  • Наличие любого хронического заболевания, протекающего в тяжелой форме (например, гипертония III степени, сердечная недостаточность, сахарный диабет и т.д.).
  • Острый лейкоз.
  • Лечение препаратами, снижающими иммунитет (химиотерапия опухолей, лекарственная поддержка после пересадки органов и тканей, и др.).
  • Лечение методами лучевой терапии.
  • Подготовка к пересадке органов и тканей.

Всем людям, имеющим вышеперечисленные симптомы, рекомендована прививка от ветрянки, но поставить ее можно только при условии нормального клинического состояния и количества лимфоцитов в крови не менее 1200 в 1 мл.

Все остальные взрослые люди могут поставить прививку от ветрянки, когда полностью здоровы. Если имеются какие-либо хронические патологии, то иммунизация проводится только на фоне ремиссии. Взрослые и подростки старше 13 лет должны получить две дозы вакцины для формирования иммунитета против ветрянки.

Если человек не болел ветрянкой и контактировал с инфицированным человеком, то он в течение 3 суток может поставить прививку для профилактики. В этой ситуации она действует в качестве профилактического средства, предотвращая заболевание на ранней стадии. Производители вакцин считают профилактику эффективной в течение 96 часов (4 суток) после контакта с больным ветряной оспой. Однако данные Всемирной организации здравоохранения говорят о безусловной эффективности прививки от ветрянки в качестве профилактического средства только в течение 72 часов после контакта с больным человеком.

В России рекомендовано введение вакцины от ветрянки детям в возрасте от 24 месяцев, которые ранее не перенесли эту инфекцию. Прививка ставится по желанию родителей, она не является обязательной, но рекомендована. Кроме того, все дети старше 2-летнего возраста, которые выезжают в детские оздоровительные учреждения, подлежат обязательной вакцинации против ветряной оспы, если ранее они не переболели. Детям до 13 лет достаточно одной дозы вакцины для формирования иммунитета против инфекции.

Ребенок, привитый от ветряной оспы, имеет надежную защиту от инфекции на долгие годы. Однако для общественного здравоохранения важно охватить прививками максимально большое число детей (90 – 95%), чтобы уменьшить циркуляцию вируса в популяции. При меньшем охвате детей прививками инфекция может перемещаться на более старшие возрастные группы (например, подростков и взрослых).

Поскольку в нашей стране имеется бремя инфекционных болезней, которые гораздо опаснее и серьезнее ветрянки, то прививка против нее не является приоритетом общественного здравоохранения. Выбор остается лично за человеком – при желании можно поставить прививку, но за ее отсутствие не последует никаких дисциплинарных взысканий. Конечно, при наличии возможности лучше поставить ребенку прививку от ветрянки и защитить малыша от инфекции, создав ему индивидуальную защиту.

Вакцина Окавакс — французская, она содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Данную прививку можно делать детям с 1 года и взрослым. Подходит она и для осуществления профилактики заболевания ветрянкой человека, не перенесшего инфекцию ранее, и контактировавшего с больным. Одна доза Окавакс приводит к формированию иммунитета у 90% вакцинированных.

Для формирования иммунитета достаточно одного введения вакцины Окавакс в дозе 0,5 мл. В комплекте для вакцинации имеется два флакона – один с растворителем, и второй — с высушенными вирусами. Набор содержит одну дозу, которая вводится только одному человеку. Весь препарат вводится сразу, хранить открытые флаконы нельзя.

Окавакс вводится подкожно, чаще всего в плечо. При возникновении сложностей можно ввести препарат внутримышечно. Нельзя вводить в течение 2 недель после Окавакса любые препараты крови или иммуноглобулины, поскольку это приведет к несостоятельности прививки. В такой ситуации, через 3 месяца после введения иммуноглобулинов, необходимо повторить инъекцию Окавакса.

Вакцину Окавакс можно вводить одновременно с другими в различные части тела. Нельзя совмещать Окавакс и БЦЖ. Если человек уже получил какую-либо прививку, то вакцинация Окаваксом допустима только через месяц.

Реакции на Окавакс развиваются очень редко — обычно и дети, и взрослые легко переносят вакцинацию. Чаще всего наблюдаются отек, покраснение и уплотнение в месте укола, которые проходят через 4 – 5 суток. Редко, через 1 – 3 недели после прививки, может появиться сыпь по типу ветряночной, и температура. Эти симптомы сохраняются несколько дней, и проходят самостоятельно.

Прививку Окавакс нельзя ставить:

  • беременным;
  • при наличии любой патологии в острой форме;
  • при количестве лейкоцитов меньше 1200 клеток в 1 мкл;
  • если на прошлое введение была сильная реакция.

Если человек болен ОРВИ, ОРЗ, кишечными инфекциями и др., то прививку Окавакс можно ставить через 2 – 4 недели после выздоровления. Если имеет место менингит или иное заболевание центральной нервной системы, то Окавакс можно ставить только через полгода после выздоровления. Если вам предстоит оперативное вмешательство, то прививку нужно поставить минимум за месяц. Если вы поставили прививку перед планируемой беременностью, то предохраняться следует в течение 2 месяцев.

Вакцина Варилрикс производится в Бельгии, и содержит живые и ослабленные вирусы ветряной оспы. Её можно ставить детям с 1 года и взрослым, которые ранее не болели ветрянкой. Также Варилрикс может применяться для профилактики заболевания ветрянкой у людей, ранее не болевших и имевших контакт с носителем вируса. В этом случае вакцина эффективно предупредит заболевание, при введении ее в течение 72 часов после контакта с больным ветрянкой.

Вакцина Варилрикс поставляется в виде флакона с порошком и шприцом, наполненным растворителем. Такой комплект поставки исключает повторное использование шприца, и обеспечивает точную дозу в 0,5 мл. Варилрикс вводится подкожно или внутримышечно. Оптимальное место инъекции – плечо.

Для получения эффективной защиты от ветрянки необходимо ввести две дозы Варилрикс, с промежутком между ними в 1,5 – 3 месяца. Если у непривитого и не переболевшего человека произошел контакт с больным ветрянкой, то для профилактики инфекции можно поставить одну дозу Варилрикс. Если ветрянка успешно предотвращена, то для получения хорошего иммунитета против инфекции необходимо поставит вторую дозу вакцины через 1,5 – 2 месяца. Эффективность двух доз составляет 98 – 100%.

Прививку Варилрикс нельзя ставить вместе с БЦЖ и препаратом против бешенства, а со всеми остальными вакцинами можно, но вводить их следует в разные участки тела. Если человек получил препараты крови или иммуноглобулины, то Варилрикс можно поставить не ранее, чем через 3 месяца.

Прививка переносится легко, и редко вызывает реакции. Чаще развиваются реакции в месте укола – это боль и краснота. Реже бывает температура, увеличение лимфоузлов, легкая слабость и недомогание. Через 1 – 3 недели после прививки может появиться сыпь, похожая на ветрянку, которая проходит сама в течение нескольких суток, и не требует лечения. Количество реакций организма на первую и вторую дозу — одинаково.

Препарат Варилрикс нельзя ставить при наличии иммунодефицита (например, при лейкозе, СПИДе и т.д.), на фоне обострения хронических патологий или при острых респираторных и кишечных инфекциях. В этом случае вакцина вводится после нормализации температуры, после ОРЗ и ОРВИ, или же по достижении ремиссии хронической патологии. Также нельзя вводить вакцину беременным и кормящим женщинам, лицам, имеющим чувствительность к неомицину и имевшим тяжелую реакцию на предыдущее вкалывание препарата. Если женщина планирует беременность, то прививку нужно поставить за 3 месяца до предполагаемого зачатия.

Через 1 – 3 недели после прививки на коже человека может появиться сыпь, и подняться температура. Эти явления являются признаками активного формирования иммунитета, а связаны они с попаданием живого вируса в организм человека. Многие люди считают данные реакции самостоятельной инфекцией, однако это не соответствует действительности. В данном случае речь идет о ветряноподобных симптомах, но не об инфекции. Поэтому не следует пугаться такого состояния у человека после прививки. Никакого лечения данные симптомы не требуют, и проходят самостоятельно через несколько дней.

В редких случаях привитый человек может действительно заразиться ветрянкой. Такие случаи регистрируются, когда иммунитет очень низкий, например, при онкологических заболеваниях, лечении большими дозами кортикостероидов, лучевой терапии, химиотерапии, после тяжелой недавно перенесенной патологии и т.д. В этой ситуации ветрянка протекает в легкой форме, практически никогда не вызывая осложнений.

Прививка от ветрянки должна вводиться подкожно. Допускается и внутримышечное введение вакцинного препарата. Ни в коем случае нельзя вводить вакцину от ветрянки внутривенно. Оптимальным местом для введения прививки считается область плеча, его дельтовидной мышцы. Если в плечо поставить вакцину от ветрянки по каким-либо причинам нельзя, то можно ввести препарат в подлопаточную область.

Не следует ставить препарат от ветрянки в ягодицы, поскольку имеется высокий риск задеть седалищный нерв и ввести препарат в подкожную жировую клетчатку, откуда он долго будет всасываться в кровь. При попадании вакцины в подкожный жировой слой образуется болезненное уплотнение, которое рассасывается довольно долго – в течение нескольких недель, доставляя человеку значительные неудобства.

Обычно прививка от ветрянки переносится людьми очень легко, реакции на нее наблюдаются очень редко. У большинства людей, отмечавших какие-либо реакции на нее, развивались местные проявления. К местным реакциям относят следующие симптомы в месте инъекции: отечность, уплотнение, краснота и небольшая болезненность. Эти симптомы проходят в течение нескольких дней, и развиваются в первые сутки после иммунизации.

Кроме местных реакций, в 0,1 – 5% случаев развиваются общие симптомы. К общим реакциям на прививку от ветрянки относятся:

  • повышение температуры;
  • сыпь на теле, как при ветрянке;
  • сильный зуд кожи;
  • слабость;
  • недомогание;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов.

Данные общие симптомы развиваются через 1 – 3 недели после прививки, поэтому их называют отстроченными реакциями. Они проходят самостоятельно, и не требуют специального лечения. Отсроченные реакции, связанные с прививкой от ветрянки, наблюдаются строго в промежуток между 7 и 21 сутками после инъекции. Появление симптомов в другой промежуток времени не является реакцией на прививку, а свидетельствует о каком-либо расстройстве здоровья.

Вакцинация от ветрянки противопоказана людям, которые на момент имеют острые заболевания или обострение хронической патологии. В этом случае прививку ставят после выздоровления, или после достижения стойкой ремиссии. Если человек болел легкими респираторными или кишечными инфекциями, то прививку можно ставить через 2 – 4 недели. Если же были тяжелые заболевания нервной системы (например, менингит), то прививку можно поставить минимум через полгода после выздоровления.

Абсолютно противопоказана вакцинация при тяжелом иммунодефицитном состоянии, когда количество лимфоцитов в крови меньше 1200 в 1 мл. Такой сильный иммунодефицит может наблюдаться на фоне опухолевых патологий, СПИДа, использования кортикостероидов и т.д.

Беременность и кормление грудью также является противопоказанием для введения прививки от ветрянки. Если прививка сделана, то предохраняться от возможной беременности следует в течение 3 месяцев. Если человеку предстоит хирургическое вмешательство, то прививку следует поставить за месяц до манипуляции.

У вакцин имеется еще одно противопоказание – наличие аллергии на Неомицин или другие компоненты препарата, а также тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины. Нельзя ставить прививку от ветрянки, если в течение полугода до этого момента были эпизоды введения иммуноглобулинов и препаратов крови. От введения данных препаратов следует воздержаться в течение 3 недель после прививки от ветрянки.

Кроме перечисленных противопоказаний имеется ряд состояний, при которых прививка от ветрянки делается с соблюдением осторожности, и под тщательным контролем врача:

  • хронические патологии сердца, сосудов, почек и печени;
  • патология системы крови;
  • наличие аллергических реакций на другие вакцины;
  • судороги в прошлом;
  • любые нарушения иммунитета;
  • подозрение на наличие аллергии к компонентам вакцины.
Читайте также:  Типичная форма ветряной оспы

В этих ситуация прививку от ветрянки можно ставить, но состояние пациента необходимо мониторировать в течение нескольких суток после инъекции.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgG, anti-VZV IgG, антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая)

Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию.

Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов — вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster).

Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 сут. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь — на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни. Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.

Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции — опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена – Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.

Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.

Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты. В ИНВИТРО № 256 и № 257 – определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.

источник

Многие считают ветрянку детской патологией, ведь большинство людей переносят ее до 12-летнего возраста. Возбудителем оспы выступает герпетический вирус. Заразиться им могут не только малыши, но и взрослые.

Причем у мужчин и женщин болезнь протекает в тяжелой форме: почти у каждого третьего наблюдаются осложнения в виде отита, пневмонии, гнойного инфицирования, рубцевания кожи. Поэтому вакцинация от ветрянки взрослым также показана.

Иммунизация на данный момент – единственный эффективный метод предотвращения заражения герпетическим вирусом.

Взрослым иммунизация показана в таких случаях:

  • в детстве прививка для предупреждения заражения Варицелла Зостер не была сделана;
  • человек входит в группу риска заболеть оспой;
  • был контакт с носителем возбудителя ветрянки;
  • в детстве человек не переболел ветрянкой;
  • в младенчестве было проведено вакцинирование, но на данный момент концентрация антител в крови недостаточная для защиты от вирусной патологии.

Рекомендуется проходить иммунизацию таким категориям лиц:

  • медработникам;
  • женщинам, которые планируют зачатие ребенка;
  • имеющим диагноз лейкоз;
  • работникам детских воспитательных и образовательных учреждений, педагогам университетов;
  • которым планируется проведение операции по пересадке органов;
  • страдающим тяжелыми хроническими патологиями печени, сердца, легких, сосудов;
  • после инфаркта миокарда;
  • диабетикам.

Некоторые думают, что если они были привиты от ветрянки в детстве, то во взрослом возрасте эта патология им не грозит. Но ученые-медики выяснили, что вирус Варицелла Зостер постоянно мутирует. Поэтому вероятность заразиться оспой даже у вакцинированного человека, существует.

Назначает иммунопрофилактику доктор. Перед принятием решения о необходимости введения прививки, врач должен назначить анализ на выявление антител к вирусу в организме. Ведь иногда встречаются латентные формы течения оспы. Поэтому непривитый человек может иметь защитные силы против ветрянки.

Если концентрация антител в крови достаточная, то иммунизацию проводить не требуется. Но надо понимать, что не всегда вакцинация будет на пользу человеку. Есть такие состояния, при которых прививаться не рекомендуется ввиду высокого риска развития побочных реакций.

Например, стоит отказаться от иммунопрофилактики оспы в таких случаях:

  • беременность;
  • острое течение патологии любого вида;
  • прохождение курса антибиотиков, иммунодепрессантов;
  • повышенная температура;
  • состояние иммунодефицита;
  • рак;
  • прохождение лучевой или химиотерапии;
  • аллергия на компоненты вакцины;
  • развитие тяжелых побочных действий на предыдущее введение препарата.

Вакцинация в пожилом возрасте не противопоказана. С осторожностью назначают иммунопрофилактику оспы людям со склонностью к аллергии, судорогам, нервным расстройствам.

Во избежание развития побочных реакций, делать прививку следует только здоровым мужчинам и женщинам. В случае болезни нужно дождаться полного выздоровления или достижения периода стойкой ремиссии.

Для вакцинации взрослых против ветрянки используют те же препараты, что и для детей. Отечественных прививок пока не существует. Поэтому правительство закупает импортные средства. С 2008 года на территории России было зарегистрировано две зарубежных вакцины от оспы: Варилрикс и Окавакс.

Производитель бельгийская компания GlaxoSmithKline Biologicals. В упаковке содержатся флакон с лиофилизатом и емкость с растворителем (инъекционной водой).

В порошке присутствует главный компонент – вирус ветряной оспы Варицелла Зостер штамма Ока. Дополнительно в лиофилизате есть аминокислоты, человеческий сывороточный альбумин, неомицина сульфат, лактоза, маннитол и сорбитол.

После курса вакцинопрофилактики, препарат формирует стойки иммунитет в 98% случаев. Переносится Варилрикс взрослыми нормально. Некоторые мужчины и женщины отмечают повышение температуры и покраснение места укола в первые несколько суток после манипуляции.

Это препарат японского производителя Бикен. Как и Варилрикс выпускается в виде лиофилизата, который перед инъекцией смешивается с растворителем.

В препарате присутствуют ослабленный герпетический вирус третьего вида, моносульфат канамицина, калия дигидрофосфат, натрия и калия хлорид, глутамат натрия, дистиллированная вода, эритромицина лактобионат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат.

Окавакс эффективен в 90% случаев. По опросу вакцинированных, прививка практически не вызывает изменений в самочувствии.

Первую дозу мужчинам и женщинам вводят в любом возрасте. Спустя 6-10 недель делают второй укол. Это связано с тем, что после одной инъекции антитела в достаточном количестве вырабатываются у 75% взрослых.

Ревакцинация позволяет повысить эффективность прививки до 98%. Для защиты людей, которые имели контакт с носителем герпетического вируса третьего вида, используют экстренную схему вакцинации.

Суть ее заключается в том, что нужно ввести антигенный материал как можно скорее, не позже 72 часов после общения с больным. Иммунизация на четвертый день также выполняется, но в таком случае она не защищает от инфицирования, а лишь предупреждает тяжелое течение патологии и развитие осложнений. Вводится препарат подкожно. Разовая доза для взрослых такая же, как и для детей, – 0,5 мг.

Окавакс и Варилрикс нормально переносятся мужчинами и женщинами. В течение нескольких дней после введения антигенного материала у некоторых лиц наблюдаются легкая гипертермия, общее недомогание, расстройство желудка и кишечника, сонливость, апатия.

Также могут быть местные реакции в виде гиперемии, пастозности и незначительной болезненности в зоне прокола. Но такие симптомы считаются абсолютно нормальными и свидетельствуют об активной выработке антител организмом. Для облегчения состояния врачи иногда назначают жаропонижающие и антигистаминные средства.

Но каждый организм индивидуален и может отреагировать на введенную прививку по-разному. Поэтому производитель предупреждает обо всех вероятных побочных эффектах в инструкции к препарату.

К поствакцинальным осложнениям относятся:

  • опоясывающий герпес легкого течения:
  • болевые ощущения в суставах;
  • снижение чувствительности;
  • энцефалит;
  • лихорадка;
  • аллергические проявления в виде крапивницы, синдромов Лайелла, Стивенса-Джонсона, анафилаксии, отека Квинке.

По статистическим данным ВОЗ такие побочные реакции возникают после прививок Окавакс и Варилрикс у 15 лиц из 1 млн иммунизированных.

Вероятность развития осложнений повышают такие факторы:

  • использование низкокачественной вакцины (с вышедшим сроком годности, испорченной из-за хранения в неправильных условиях);
  • введение второй дозы вакцины ранее установленного срока;
  • нарушение техники постановки укола;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, о которой не знали медики и сам вакцинируемый;
  • несоблюдение медиками санитарных и гигиенических норм при выполнении манипуляции;
  • игнорирование рекомендаций доктора в поствакцинальный период.

Медикам для минимизации риска развития побочных реакций на прививку, надо проводить полное обследование вакцинируемого, выявлять временные и абсолютные противопоказания, соблюдать правила асептики и антисептики при введении препарата.

Мужчинам и женщинам, прошедшим иммунизацию Окавакс или Варилрикс, стоит в течение месяца после прививки придерживаться таких советов:

  • не курить и не употреблять алкоголь;
  • кушать только полезную и здоровую пищу. Все продукты, которые способны спровоцировать аллергию, следует исключить из рациона;
  • не мочить место прокола до заживления ранки, образованной после введения вакцины;
  • не купаться до тех пор, пока не нормализуется температура, не пройдут другие неприятные симптомы;
  • не посещать людные места. Во избежание заражения лучше гулять в саду, лесопосадке;
  • свести к минимуму физические нагрузки;
  • не принимать лекарства без консультации с доктором. Особенно это касается тех препаратов, которые оказывают влияние на работу иммунной системы (антибиотики, иммунодепрессанты).

Если взрослый человек хочет защитить себя от заражения ветрянкой, то ему надо знать, где можно сделать вакцинацию. Проводят иммунопрофилактику в поликлиниках по месту жительства и в частных медучреждениях. Прививка против оспы пока не входит в перечень обязательных, поэтому делается платно.

В местных поликлиниках и больницах вакцинируют по более приемлемой цене, чем в частных центрах. Но недостатком медучреждений государственного уровня является то, что часто приходится выстаивать большую очередь, чтобы попасть в прививочный кабинет.

Во многих частных клиниках практикую запись к врачу. Поэтому, обращаясь в такие заведения, человек сможет сэкономить время (что очень важно для занятых).

Вакцинация от ветрянки стоит от 2700 до 4500 рублей. В данную сумму входит цена препарата и услуга медперсонала по введению антигенного материала. Некоторые люди предпочитают покупать вакцину самостоятельно в аптеках и приходить на прием со своим средством. Важно понимать, что подобного рода медикаменты, отпускаются по рецепту. Поэтому заранее надо будет посетить врача и получить у него такую бумагу.

Цена Окавакс и Варилрикс примерно одинаковая и варьируется в пределах 2300-4000 рублей. На стоимость влияет регион расположения аптеки, город, политика реализатора. В интернет-магазинах покупать вакцины против оспы не рекомендуется. Тут есть большой риск приобрести подделку или испорченное средство.

Многие мужчины и женщины, которым в детстве не была поставлена прививка против оспы, не могут решить, стоит ли им проходить иммунизацию. Чтобы определиться, рекомендуется ознакомиться с отзывами врачей и вакцинируемых о профилактике ветрянки.

Мнения касательно эффективности и переносимости Окавакс и Варилрикс во взрослом возрасте приведены ниже:

Доктор Комаровский о вакцинации против ветряной оспы:

Таким образом, прививаться от ветрянки следует не только детям, но и взрослым. У невакцинированных мужчин и женщин патология в большинстве случаев провоцирует серьезные осложнения. Перед иммунизацией надо проконсультироваться с терапевтом и пройти обследование, чтобы исключить наличие противопоказаний.

источник