Кровь на ветряную оспу волгоград

Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgG, anti-VZV IgG, антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая)

Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию.

Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов — вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster).

Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 сут. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь — на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни. Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.

Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции — опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена – Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.

Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.

Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты. В ИНВИТРО № 256 и № 257 – определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.

источник

400081 Волгоград
ул. Политрука Тимофеева, дом 5
Телефон/факс: (8442) 36-26-20
Адрес электронной почты: vocmp@vomiac.ru

Вирус ветряной оспы (Varicella-Zoster virus, VZV) принадлежит к семейству герпесвирусов, который поражает только человека и единственным резервуаром инфекции является также человек. Помимо самой ветряной оспы вирус вызывает опоясывающий лишай. Это один из самых заразных вирусов в природе. Если в коллективе заболевает кто-то один, вероятность того, что переболеют все остальные, около 95% (правда, это не касается тех, кто перенес ветрянку раньше). При этом вирус может перелетать не только из одной комнаты в другую, но и с одного этажа на другой.

В большинстве случаев болеют дети в возрасте от 5 до 9-10 лет. Взрослые болеют редко, но в случае заражения заболевание у них протекает особенно тяжело. Контагиозность (заразность) этого вируса достигает 100%, т.е. практически все, кто контактируют с больным и не имеют специфического иммунитета, заболевают ветряной оспой. Иммунитет после перенесенного заболевания пожизненный, но в случае тяжелого иммунодефицита возможно и повторное заражение. Человек, не имеющий иммунитета к вирусу ветряной оспы, может заболеть ветряной оспой при контакте с больным опоясывающим лишаем.

Диагностика ветряной оспы обычно не вызывает затруднений у врачей, особенно при наличии в анамнезе контакта с больным ветрянкой. Характер сыпи и разнообразие высыпных элементов, а также время их появления позволяет поставить диагноз ветряной оспы без каких-либо дополнительных методов обследования.

Период с момента заражения вирусом и до появления первых симптомов заболевания, составляет от 11 до 21 дня, но в среднем он длится 2 недели. В самом начале заболевания каких-либо особых признаков нет. В течение двух суток у ребенка появляется слабость, вялость, отсутствие аппетита, температура если поднимается, то незначительно. В некоторых случаях нет и этих симптомов и появление сыпи кажется внезапным и беспричинным. Сыпь может появиться на любом участке тела.

Какого-либо специфического лечения при ветряной оспе не существует и заключается оно в лечении на дому с применением симптоматической терапии. При гипертермии применяются жаропонижающие препараты, элементы сыпи обрабатываются 1% бриллиантовой зеленью (именно с внешним видом ребенка, с ног до головы измазанного в зеленке, у многих и ассоциируется ветряная оспа) или 5-10% раствором перманганата калия (марганцовки). Для предотвращения инфицирования высыпных элементов тщательно соблюдают правила личной гигиены.

Возбудитель ветряной оспы очень нестоек и быстро погибает во внешней среде. Поэтому чтобы не заболеть, а тем более, чтобы не допустить широкого распространения болезни, надо принимать определенные меры, именуемые неспецифической профилактикой.

Неспецифическая профилактика.

Первым и наиболее важным мероприятием, является изоляция заболевшего ребенка, недопущение его контактов со здоровыми детьми, прекращение посещения им мест массового скопления людей, в первую очередь тех мест, где находится много детей — детского сада, школы, кружков, секций и т.д.

Специфическая профилактика.

К таким мерам относится вакцинация!

В России в обязательном порядке вакцинация против ветряной оспы не используется. У нас врачи в рекомендательном порядке советуют прививать детей только с гематологической или онкологической патологией. При этом рекомендуется использовать живые вакцины, такие как «Варилрикс» и «Вари-вакс», «Окавакс». В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Эта вакцина используется так же и у взрослых. Согласно данным японских исследователей (Япония — первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет длится 10-20 лет.

Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует «ревакцинации» привитых, увеличивая длительность иммунитета.

источник

Ветряная оспа (ветрянка) – острое вирусное заболевание, для которого характерно появление на кожных покровах и слизистых оболочках пузырьков с прозрачной жидкостью внутри. Вызывает ветрянку, как и опоясывающий лишай, вирус семейства герпеса – Varicella Zoster.

После перенесенной инфекции вырабатывается иммунитет на всю жизнь, но при значительном снижении защитных сил взрослые, которые болели инфекцией в детстве, могут заразиться ей повторно. Это значит, что заболеть ветрянкой второй раз можно.

Сегодня ученые изучают феномен латентного (скрытого) носительства ветряной оспы, когда ее вирус накапливается в клетках нервных узлов и периодически активируется, вызывая опоясывающий лишай. Механизм такой вирусной активации пока недостаточно ясен.

• Типичную.
  • легкой (сыпь на коже едва заметна, температура тела повышена до 37-38°С, болезнь длится всего 2-3 дня);
  • среднетяжелой (наблюдается сыпь на слизистых оболочках и коже, температура повышается до 38-39°С, больной жалуется на головные боли и общую слабость);
  • тяжелой (на коже и слизистых визуализируются крупные элементы сыпи, температура тела свыше 39°С, пациент испытывает головные боли, могут возникать судороги).
• • Рудиментарную. На коже появляются пятнышки-узелки, на месте которых позже образуются небольшие пузырьки. Обычно диагностируется у новорожденных, а также детей, которым была сделана прививка от ветрянки.
  • Генерализованную (висцеральную). Вирус ветряной оспы поражает внутренние органы – легкие, почки, печень и др. На коже и слизистых оболочках у больного обильные высыпания. Температура тела выше 39°С. Также могут возникать головные боли, головокружение, рвота, тошнота, бессонница, слабость, ухудшение аппетита. Генерализованная атипичная ветрянка может закончиться летальным исходом.
  • Геморрагическую. Содержимое пузырьков является кровянистым. Наблюдаются кровоизлияния в слизистые оболочки и кожные покровы, кровавая рвота, кишечные и носовые кровотечения.
  • Гангренозную. Кровяные везикулы окружены воспалением. Они переходят в язвы и соединяются друг с другом. Болезнь протекает тяжело, поскольку присоединяется вторичная инфекция. Высок риск развития сепсиса, тогда воспалительный процесс охватывает все ткани и органы.

Генерализованная, геморрагическая и гангренозная формы ветряной оспы встречаются у детей, которые получали сильнодействующие лекарственные препараты, иммунитет которых ослаблен после перенесенных тяжелых заболеваний.

• инкубационный (скрытая форма);
• продромальный (больной испытывает общую слабость, но признаки ветрянки еще не проявились остро);
• развернутых клинических симптомов (на коже появляются высыпания);
• восстановительный.

Ветрянку вызывает вирус Varicella Zoster (вирус третьего типа, семейство герпес-вирусов). Он плохо устойчив во внешней среде и способен к репликации только в человеческом организме. Возбудитель быстро погибает при высушивании, нагревании, под воздействием солнечного света, ультрафиолета. Источник ветряной оспы – зараженные люди в течение двух суток до появления первых высыпаний и пяти суток после образования последнего узелка.

• воздушно-капельным путем (при чихании, разговоре, кашле);
• трансплацентарным путем (от матери к плоду через плаценту).

По причине слабой устойчивости вируса герпеса третьего типа контактно-бытовая передача встречается редко. Однако на 100% исключить заражение ветрянкой через третьих лиц (через общие вещи, игрушки, полотенца) нельзя.

Чаще всего болеют ветряной оспой маленькие дети, которые посещают детские коллективы. Новорожденные защищены от инфекции антителами, полученными от матери. Согласно статистике, около 80-90% населения переболевают оспой до 15 лет. В крупных городах заболеваемость в два раза выше, чем в небольших населенных пунктах.

Входные ворота для Varicella Zoster – слизистые оболочки дыхательных путей. Проникая в организм, вирус накапливается в клетках эпителия. После поражает региональные лимфатические узлы и попадает в кровоток. Циркулирование его с током крови обуславливает появление признаков интоксикации.

Репликация вируса ветряной оспы в клетке эпителия приводит к ее скорой гибели. На месте омертвевших клеток формируются небольшие полости, которые вскоре заполняет воспалительная жидкость (экссудат). В результате образуется везикула. После ее вскрытия на коже остаются корочки. Под ними вновь формируется эпидермис. При тяжелых формах ветрянки везикулы нередко прогрессируют в эрозии.

Инкубационный период (время с момента заражения до появления первых признаков инфекции) при ветрянке длится от 11 до 21 дня.

• слабость, недомогание;
• головные боли;
• повышение температуры тела;
• ухудшение аппетита;
• бессонницу;
• сыпь на туловище, лице, конечностях, голове;
• зуд кожных покровов.

Сначала на теле появляется пятно округлой формы. В его центре находится папула (узелок), возвышающаяся над уровнем кожи. Цвет ее – красновато-розовый, форма – круглая. Спустя несколько часов в папуле скапливается жидкость, и она превращается в везикулу. Вокруг последней наблюдается небольшое покраснение. Через сутки пузырек немного подсыхает и покрывается светло-коричневой корочкой, которая отпадает через 1-2 недели.

Если больной расчесывает сыпь, возможно присоединение вторичной инфекции, из-за которой на кожных покровах появятся рубцы (шрамы). Везикулы, имеющиеся во рту, на слизистых оболочках половых органов, как правило, заживают через 3-5 дней.

Болезнь носит «волнообразное» течение – большое количество новых элементов сыпи появляется с интервалом 1-2 дня. Этим объясняется, почему на коже пациента одновременно присутствуют и папулы, и везикулы, и корочки. «Ложный полиморфизм» считается типичным признаком ветряной оспы.

Длительность высыпаний не превышает 5-9 дней.

Чтобы поставить верный диагноз, врач выясняет, контактировал ли пациент с больными опоясывающим лишаем либо ветряной оспой. Во время осмотра он обращает внимание на локализацию, размер и форму пузырьков.

В ходе лабораторной диагностики исследуются мазки жидкости, взятой из везикул (пузырьков). Также могут использоваться серологические методы, направленные на определение в крови антител к вирусу Varicella Zoster. При необходимости больного направляют на консультацию к инфекционисту.

• Соблюдение постельного режима на протяжении 5-7 дней.
• Соблюдение диеты с исключением жареных, острых и соленых блюд.
• Обильное питье (можно пить воду, морс, компот из сухофруктов, травяные отвары и настои, чай из черной смородины без сахара).
• Гигиенический уход. Позволяет избежать присоединения вторичной инфекции.
  • Больному необходимо принимать душ без использования мочалки. Кожу не вытирать, а промокать полотенцем, чтобы не повредить имеющиеся на ее поверхности пузырьки.
  • Ежедневно необходимо менять постельное и нательное белье.
  • Рот три раза в день полоскать теплой водой либо антисептическими составами, чтобы исключить попадание микробов на пораженные участки слизистой оболочки.
• Прием жаропонижающих препаратов (если необходимо).
• Обработку везикул антисептиками. Подходят Каламин, Фукорцин, раствор бриллиантового зеленого (зеленка).
• Прием антигистаминных (противоаллергических) лекарственных препаратов.
• Использование противовирусных средств (при тяжелом течении болезни).
• Витаминотерапию.

Больной должен находиться дома на протяжении 5-9 дней появления новых везикул и еще 5 дней с момента образования на коже последнего пузырька. Таким образом, карантин занимает около 14 дней.

• свежевыжатые овощные соки (тыквы, моркови, сельдерея), предварительно разбавленные водой;
• супы-пюре, супы из круп;
• молочно-кислые продукты и блюда из них (кисели, каши);
• некислые фрукты и ягоды (печеные яблоки);
• зелень, овощи;
• гипоаллергенные продукты (хлебцы, рисовая, овсяная, перловая, гречневая каши).

Ветряная оспа всегда заканчивается выздоровлением, поэтому медицинский прогноз при данном заболевании благоприятный. Везикулы проходят бесследно, лишь в некоторых местах могут остаться небольшие рубцы.

Лица с тяжелыми системными заболеваниями и иммунодефицитом переносят ветряную оспу тяжелее здоровых людей. Они могут столкнуться с осложнениями – сепсисом, абсцессом, флегмоной. Очень тяжело лечится ветрянка, осложненная воспалением легких (ветряночная пневмония). В редких случаях инфекция вызывает миокардит, гепатит, нефрит, энцефалит, кератит, артрит.

Вероятность передачи вируса ветряной оспы Varicella Zoster от матери к ребенку в первом триместре беременности составляет примерно 0,4%. Ближе к 20 неделям она увеличивается до 1%. На более поздних сроках риск заражения плода исключен. Чтобы предотвратить передачу вируса Varicella Zoster плоду, беременным женщинам назначаются специфические иммуноглобулины.

• выкидышу;
• преждевременным родам;
• умственной отсталости новорожденного;
• судорогам ребенка;
• врожденным дефектам плода (рубцы на коже, атрофия коры головного мозга, пороки развития рук или ног).

Наиболее опасна ветрянка за неделю до родов. Она вызывает тяжелую форму вируса у младенца с развитием осложнений (воспаление почек, легких, сердца). Врожденная ветрянка в 20% случаев приводит к детской смерти.

Новорожденные дети, рожденные от матерей, которые не болели ветрянкой во время беременности, абсолютно не восприимчивы к вирусу Varicella Zoster, так как в период внутриутробного развития получили антитела. В течение первого года жизни материнские антитела вымываются из организма ребенка, после чего он может заразиться оспой.

С возрастом восприимчивость к заболеванию увеличивается и составляет около 100% в 4-5 лет. Так как практически все дети, посещающие дошкольные образовательные учреждения, успевают заразиться ветрянкой, взрослые болеют ей очень редко.

• детей дошкольного и младшего школьного возраста;
• лиц пожилого возраста, которые не болели ветрянкой в детстве;
• пациентов с иммунодефицитом;
• лиц, перенесших тяжелые заболевания.

Пик заболеваемости наблюдается осенью, когда дети возвращаются в сады и школы, и весной, когда иммунитет понижен.

• прекращать изоляцию больного только через 5 суток после появления последней везикулы;
• изолировать детей, которые контактировали с больным ветрянкой и ранее не болели данным заболеванием, на 3 недели;
• проветривать помещения;
• обрабатывать вещи, находящиеся в одном помещении с больным человеком, дезинфицирующими средствами;
• беременные женщины, которые не болели ветрянкой, но контактировали с зараженным человеком, должны сделать инъекцию иммуноглобулина в течение 10 дней с момента контакта.

Вакцинация против вируса ветряной оспы не включена в календарь прививок Российской Федерации. Она не является обязательной. Но любой желающий может сделать прививку от ветрянки, обеспечив себе, таким образом, стойкий иммунитет на 10-20 лет.

Сегодня используются вакцины Окафакс (Япония) и Варилрикс (Бельгия). Доказано, что люди, сделавшие прививку и заразившиеся болезнью, переносят ее в легкой форме, вне зависимости от возраста.

В нашей базе найден 1 педиатр в Волгограде с возможностью записаться на приём через Интернет.

1. Выберите регион.
2. Выберите специализацию врачей.
3. Выберите врача, к которому хотите записаться на приём.
4. Заполните анкету, указав имя и номер телефона.
5. Подтвердите запись.

Сервис «volgograd.MedCentr.Online» дает возможность записаться к врачу без звонков в регистратуру клиники. Нет необходимости выходить из дома, набирать номер телефона регистратуры клиники и ждать на линии пока операторы смогут ответить на Ваш звонок. Самозапись к педиатру в Волгограде доступна в любой момент времени суток.

Найти хорошего педиатра в Волгограде, Вам помогут оценки рейтингов и анкеты педиатров с информацией об их опыте работы, образовании, а также отзывы пациентов побывавших на приёме у этих врачей.

источник

Как называется анализ крови на антитела к ветрянке: что означают антитела к ветрянке класса IgG и IgM

По мнению медиков, чтобы обезопасить себя от ветряной оспы, достаточно сделать анализ, который выявляет антитела к ветрянке, не только детям младшего возраста, но и взрослому населению. Вакцинация способна защищать организм от инфекции длительное время. Познакомимся ближе с особенностями проведения медицинского обследования и уточним, в каких случаях следует сделать анализ на ветрянку.

Если в крови человека при проведении теста были обнаружены клетки, относящиеся к группе G, это указывает на инфицирование вирусом. Также они будут показаны в случае раннего проведения вакцинации против ветряной оспы. Рассмотрим, в каких же случаях врач назначает пройти анализ на ветрянку ребенку или взрослому человеку:

При необходимости уточнить диагноз. Например, у ребенка родители обнаружили сыпь неизвестного происхождения, опоясывающий лишай, подозревается вторичное инфицирование ветрянкой.

• Для определения, в какой стадии находится болезнь. Если недуг находится на начальной стадии, то в кровеносной системе уже на 4-7 сутки обнаруживаются вредоносные клетки, относящиеся к группе M. После полного излечения появляется белок G.
• Для выявления наличия защитной реакции от вируса. Анализ позволит определить, болел ли человек ветрянкой, если запись в медицинской карте отсутствует. Антитела образуются лишь у тех людей, кто уже переболел оспой.
• Для дачи согласия на прививание от ветрянки. Лекарство вводится тем, кто еще не был инфицирован болезнью.
• Женщина готовится стать матерью. Если у беременной не имеется иммунитета к оспе, необходимо пройти вакцинацию. При наличии у нее иммунитета будущий ребенок в утробе застрахован от этого заболевания.

Прививка на территории стран СНГ не является обязательной, но, тем не менее, анализ на антитела к ветрянке для подстраховки нужно сдавать. Лишним он точно не будет.

Настоятельно рекомендуется сдать такой вид анализа беременным женщинам, так как оспа крайне опасна и для нее, и для зародившегося плода.

Врач проводит комплексное обследование пациентки для принятия своевременных мер, чтобы предупредить признаки вирусного недуга, а также не допустить осложнений в случае заболеваемости. Женщине следует остерегаться:

• Если она инфицировалась с 1-го по 3-й месяц беременности, то возникает огромный риск потери ребенка. Это самый опасный период заражения вирусом.
• Если женщина заболела ветрянкой после 3-го месяца беременности, то угроза для нее и ребенка не такая опасная.
• Самым опасным месяцем заражения ветрянкой считается 9-й месяц беременности.

При прохождении обычного биохимического анализа выявить наличие вируса ветрянки в организме не получится. Такая методика покажет лишь малую часть происходящих изменений в кровотоке. Чтобы получить 100% результат, необходимы специальные лабораторные исследования крови. Ознакомимся с ними.

1. Исследование РИФ. Антитела можно выявить, поместив в кровяной мазок меченый антиген. При их соединении образуется комок, который светится. Это самый точный результат на наличие в крови возбудителя ветрянки.
2. Исследование ИФА. С помощью метки под микроскопом можно выявить в крови клетки, относящиеся либо к группе M, либо к G. Антитела отмечены светорассеивающим ферментом, помогающим их определить.
3. Полимерно-цепная реакция (ПЦР) относится к высокочувствительной методике определения. Для получения результата не только можно отбирать анализ крови на ветрянку, но и мокроты или слюну.
4. Вирусологическое тестирование – это довольно длительное обследование, поэтому его редко применяют. Для исследуемого материала отбирается содержимое высыпаний.

Сдачу анализа крови рекомендуется проходить в утренние часы и натощак. Исследуемый материал – венозная кровь. Для получения максимально верного результата, необходимо придерживаться следующих правил:

• Желательно утром выпить воды 200 мл.
• Перед прохождением анализа не стоит в течение 12 часов принимать медикаментозные средства.
• В вечернее время ужинать не позднее 18 часов. Не употреблять в пищу жирные или жареные продукты.
• Не пользоваться накануне косметическими средствами.
• За сутки перед сдачей крови отказаться от употребления алкогольных напитков, табачных изделий.
• Не стоит лакомиться цитрусовыми и другими продуктами, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
• Противопоказаны чрезмерные нагрузки, занятия в спортивном зале.
• Если у женщины наблюдаются менструальные выделения, прохождение анализа отложить на некоторое время.

Если придерживаться вышеперечисленных рекомендаций, то в ходе проведения анализа можно будет выявить антитела к ветрянке, если они находятся в кровотоке.

Для определения антител к ветрянке можно обратиться в любую частную клинику или лабораторию. Самые часто посещаемые учреждения – это Инвитро, Гемотест. Применяемая современная методика дает быстрые и точные результаты, которые человек может получить на следующий день.

Специальной подготовки не требуется. Главное – сдать анализ натощак в утреннее время.

При получении результата необходимо посетить врача, чтобы он правильно интерпретировал ответ.

Но с некоторыми данными пациент волне сможет разобраться самостоятельно. Рассмотрим некоторые примеры:

• Если Полимерно-цепная реакция дает положительный результат, это означает, что в кровеносной системе активно действует возбудитель ветряной оспы.
• При наличии в крови высокой концентрации иммунологических глобулинов, имеющих отношение к группе M, значит, в организм попала инфекция, и заболевание уже находится в обостренной стадии.
• В анализе не обнаружено ни G, ни M — пациент не болел ветрянкой, иммунитета к ветряной оспе нет.
• Если анализ крови на антитела показывает, что в организме превалирует иммуноглобулин группы G, значит, к ветрянке выработался стойкий иммунитет после перенесенной ранее болезни.
• Если в крови есть и M, и G, значит ветряная оспа прошла острую фазу, организм пациента начал вырабатывать иммунитет против инфекции.

Значение результатов анализа на ветрянку представлено в таблице:

Если человек инфицировался ветряной оспой во взрослом возрасте, то существует большая вероятность, что заболевание будет проходить в тяжелой форме. В таком случае доктор назначает прохождение дополнительных анализов крови и мочевой жидкости. Результаты могут показать следующее:

• При сдаче общего кровяного анализа полученный результат покажет пониженный уровень в крови лейкоцитов, но в тоже время повышаются лимфоциты.
• Если биохимический анализ крови показывает, что в кровеносной системе имеется наличие фермента АлАТ, это указывает на попадание и активное развитие возбудителя в печеночных клетках.
• В мочевой жидкости виден высокий уровень эритроцитов и белка. Ветряная оспа протекает с осложнениями.

Как только врач разберется с ответами анализов, он ставит более точный диагноз и назначает необходимую эффективную терапию.

Если кровь на антитела к ветрянке показывает наличие в организме возбудителя, то болезнь необходимо начинать лечить. Совершенно неважно, в какой степени тяжести протекает заболевание, в любом случае наличие инфекции в организме может привести ко многим последствиям.

В головном мозге может возникнуть воспалительный процесс. Такой тип осложнений обычно врач констатирует у пациентов, у которых имеется иммунодефицит или сопутствующие хронические заболевания. В группу риска могут попадать и дети младшего возраста после вакцинации.

Если при ветряной оспе появляются мелкие пузыри, они обычно сильно чешутся. Пациент, не задумываясь о последствиях, их расчесывает до тех пор, пока появятся патологические очаги. Впоследствии они покрываются плотной корочкой и становятся источником инфекции.

В некоторых случаях возбудитель болезни может вызвать воспалительный процесс в слизистой глаза, отчего образуется гнойный конъюнктивит. При попадании в ротовую слизистую может возникнуть стоматит.

После излечения ветряной оспы в человеческом организме в малом количестве могут остаться вирусные вирионы. Они в свою очередь могут привести к опоясывающему лишаю.

Анализ на ветрянку — современное научное достижение медицины. Исследование помогает определить, болел ли человек ветряной оспой, в какой фазе заболевание, являются ли проявления сыпи ветрянкой, а не чем-то другим (к примеру, краснухой или вирусом Кавасаки).

Крайне важно, сделать анализ перед прививкой, чтобы установить наличие антител к ветряной оспе и исключить повторное инфицирование. По результатам анализа лечащий врач может назначить дополнительное обследование (общий анализ крови, мочи или биохимический анализ). Не стоит забывать, что каждый конкретный случай требует квалифицированной консультации врача.

источник

Среди мер профилактики ветряной оспы медики считают наиболее правильным решением сделать прививку от такой детской инфекции. Благодаря вакцинации ребенок или не болевший ранее взрослый получает стойкую длительную защиту от возбудителя ветрянки. Укол поможет предотвратить и само заболевание, и его последствия.

Особенно часто о вакцине против ветряной оспы задумываются перед беременностью и во взрослом возрасте, когда в семье появляются маленькие дети, способные «принести» ветрянку из детского сада или школы. Причина в том, что у взрослых течение такого заболевания довольно тяжелое и нередко приводит к серьезным осложнениям.

Но, прежде чем приобрести вакцину и отправиться в прививочный кабинет, следует удостовериться, что человек не болел ветрянкой ранее. Но как можно понять, была ли ветряная оспа у конкретного человека в детстве? В этом помогут рассказы родственников, записи в медицинской карте или специальные анализы.

Решив узнать, была ли у вас в детстве ветрянка, в первую очередь нужно обратиться к старшему поколению. Это самый простой способ, как можно проверить наличие иммунитета к ветряной оспе. Время, когда у малыша была высокая температура, по всему телу появились зудящие пузырьки, из-за которых ребенок был разрисован в зеленую точку, забыть сложно.

Однако такая информация может быть недостоверной или отсутствовать по следующим причинам:

• Родителей и других близких родственников нет или они не помнят о ваших детских болезнях.
• Вы перенесли ветрянку в очень легкой форме с несколькими пузырьками, которые мама ошибочно могла принять за укусы насекомых, не обратив на них особого внимания.
• Вы из многодетной семьи и родители точно не помнят, у кого из детей ветрянка была, а кто не заразился.
• У вас могла быть другая детская инфекция с похожими симптомами, которую мама приняла за ветряную оспу.

Если доверие к информации о перенесенной ветрянке от родных или сама информация отсутствует, можно попробовать выяснить все о детских болезнях в своей медицинской карте. У многих людей она хранится дома, поэтому полистать ее страницы и найти запись о перенесенных инфекциях – хороший вариант, как узнать о ветрянке, которая была в детстве.

Однако записи из карты не помогут ничего выяснить, если:

• Карта потерялась, например, во время переезда.
• Карта хранится в поликлинике, а на руки ее выдать вам отказываются.
• Почерк врача, который заполнял вашу карточку, нечитабельный.

Достижения медицины в наши дни позволяют точно выяснить, сталкивался ли организм с тем или иным возбудителем ранее. Поэтому, если нужен самый достоверный способ, как проверить иммунитет к ветряной оспе, то анализ крови можно назвать именно таким.

Обследование, благодаря которому выявляют антитела к вирусу ветряной оспы, называют иммуноферментным анализом (ИФА). Он определяет в крови пациента два типа иммуноглобулинов – М и G. На основе их присутствия или отсутствия судят о наличии активного инфекционного процесса или перенесенной в прошлом болезни.

Также вирус ветрянки можно выявить с помощью анализа ПЦР (его расшифровывают, как «полимеразная цепная реакция»). Такое исследование определяет ДНК вируса и позволяет ответить, есть ли этот возбудитель в организме. Его зачастую назначают при наличии инфекционного процесса, когда есть сомнения или нужно удостовериться, что причиной болезни стал именно вирус ветряной оспы.

Определение антител к ветряной оспе проводят во многих частных лабораториях, например, в таких известных лабораториях, как Гемотест и Инвитро. Метод называют удобным, высокоточным и очень быстрым, поскольку результат получают уже через день. Стоит такой анализ 760-880 рублей (определение одного типа иммуноглобулина без стоимости манипуляции по забору крови).

Особой подготовки к анализу не требуется. Его зачастую сдают в утреннее время натощак, а накануне теста советуют избегать жирных и сладких блюд, а также значительных физических нагрузок. Кровь для обследования берут из вены.

Когда человек заболевает ветряной оспой, с 4-7 дня болезни в его крови начинают образовываться антитела, представленные IgM. Со временем в организме перенесшего ветрянку пациента появляются антитела IgG, которые остаются в крови до конца жизни.

С учетом таких данных расшифровать анализ можно так:

В крови нет ни IgM, ни IgG

Ранее ветрянки не было и в данный момент нет (иммунитет отсутствует).

IgM присутствуют, а IgG в крови нет

Период выздоровления при ветрянке или вирус активизировался в организме (проявляется опоясывающим герпесом).

Наличие иммунитета к ветряной оспе вследствие перенесенной в детстве болезни или вакцинации.

источник

400081 Волгоград
ул. Политрука Тимофеева, дом 5
Телефон/факс: (8442) 36-26-20
Адрес электронной почты: vocmp@vomiac.ru

Вирус ветряной оспы (Varicella-Zoster virus, VZV) принадлежит к семейству герпесвирусов, который поражает только человека и единственным резервуаром инфекции является также человек. Помимо самой ветряной оспы вирус вызывает опоясывающий лишай. Это один из самых заразных вирусов в природе. Если в коллективе заболевает кто-то один, вероятность того, что переболеют все остальные, около 95% (правда, это не касается тех, кто перенес ветрянку раньше). При этом вирус может перелетать не только из одной комнаты в другую, но и с одного этажа на другой.

В большинстве случаев болеют дети в возрасте от 5 до 9-10 лет. Взрослые болеют редко, но в случае заражения заболевание у них протекает особенно тяжело. Контагиозность (заразность) этого вируса достигает 100%, т.е. практически все, кто контактируют с больным и не имеют специфического иммунитета, заболевают ветряной оспой. Иммунитет после перенесенного заболевания пожизненный, но в случае тяжелого иммунодефицита возможно и повторное заражение. Человек, не имеющий иммунитета к вирусу ветряной оспы, может заболеть ветряной оспой при контакте с больным опоясывающим лишаем.

Диагностика ветряной оспы обычно не вызывает затруднений у врачей, особенно при наличии в анамнезе контакта с больным ветрянкой. Характер сыпи и разнообразие высыпных элементов, а также время их появления позволяет поставить диагноз ветряной оспы без каких-либо дополнительных методов обследования.

Период с момента заражения вирусом и до появления первых симптомов заболевания, составляет от 11 до 21 дня, но в среднем он длится 2 недели. В самом начале заболевания каких-либо особых признаков нет. В течение двух суток у ребенка появляется слабость, вялость, отсутствие аппетита, температура если поднимается, то незначительно. В некоторых случаях нет и этих симптомов и появление сыпи кажется внезапным и беспричинным. Сыпь может появиться на любом участке тела.

Какого-либо специфического лечения при ветряной оспе не существует и заключается оно в лечении на дому с применением симптоматической терапии. При гипертермии применяются жаропонижающие препараты, элементы сыпи обрабатываются 1% бриллиантовой зеленью (именно с внешним видом ребенка, с ног до головы измазанного в зеленке, у многих и ассоциируется ветряная оспа) или 5-10% раствором перманганата калия (марганцовки). Для предотвращения инфицирования высыпных элементов тщательно соблюдают правила личной гигиены.

Возбудитель ветряной оспы очень нестоек и быстро погибает во внешней среде. Поэтому чтобы не заболеть, а тем более, чтобы не допустить широкого распространения болезни, надо принимать определенные меры, именуемые неспецифической профилактикой.

Неспецифическая профилактика.

Первым и наиболее важным мероприятием, является изоляция заболевшего ребенка, недопущение его контактов со здоровыми детьми, прекращение посещения им мест массового скопления людей, в первую очередь тех мест, где находится много детей — детского сада, школы, кружков, секций и т.д.

Специфическая профилактика.

К таким мерам относится вакцинация!

В России в обязательном порядке вакцинация против ветряной оспы не используется. У нас врачи в рекомендательном порядке советуют прививать детей только с гематологической или онкологической патологией. При этом рекомендуется использовать живые вакцины, такие как «Варилрикс» и «Вари-вакс», «Окавакс». В ответ на вакцинацию около 95% детей вырабатывают антитела и 70-90% будут защищены от инфекции, по меньшей мере, на 7-10 лет после вакцинации. Эта вакцина используется так же и у взрослых. Согласно данным японских исследователей (Япония — первая страна, в которой была зарегистрирована вакцина), иммунитет длится 10-20 лет.

Можно с уверенностью говорить о том, что циркулирующий вирус способствует «ревакцинации» привитых, увеличивая длительность иммунитета.

источник

Ветряная оспа при проникновении в организм человека очень быстро вызывает изменения в крови, чем и обусловлен короткий период инкубации и стремительное проявление везикул на коже. Обычно педиатр ставит диагноз по совокупности визуальных признаков и на основе опроса пациента о характере высыпаний, но иногда рекомендовано провести анализ на ветрянку.

Несмотря на то, что острой необходимости в анализе на ветряную оспу нет, врачи предпочитают у особых категорий пациентов контролировать течение патологии, чтобы вовремя отреагировать на возможные осложнения. Среди категорий пациентов, кому рекомендовано сдавать анализы, отметим:

• взрослых (с первично возникшим герпесом или опоясывающим);
• детей с осложнённым течением заболевания, когда симптоматика стёрта;
• беременных женщин, у которых болезнь может грозить серьёзными последствиями.

Разберёмся, почему именно этим категориям пациентов так важен анализ крови на ветрянку.

У взрослых пациентов заболевание ветряной оспой практически не встречается, поскольку большинство людей болеет заболеванием ещё в детстве и наличие иммунитета к ветряной оспе гарантирует отсутствие рецидива. Поэтому при возникновении и прыщиков на теле врачи в первую очередь подозревают кожную патологию. Узнав, что человек не болел ветрянкой, ситуация кардинально меняется и пациенту назначается анализ на антитела.

Также врачи считают необходимым перестраховаться и с пациентами, перенёсшими ветрянку в детстве. Это поможет при диагностике опоясывающего герпеса, чтобы исключить другую кожную патологию. Именно в лаборатории можно получить окончательный ответ – обнаружен у ребёнка zoster varicella или нет.

Большинство педиатров не направляют ребёнка на анализ, если признаки ветрянки однозначны и все симптомы свидетельствуют о том, что ребёнок страдает именно этим заболеванием. Сдавать анализ на ветрянку необходимо тогда, когда есть сомнения в диагностике. Очень часто так бывает при атипичном течении заболевания, когда ветряная оспа сопровождается другими проявлениями, порой выступающими на первый план.

Например, при ослабленном иммунитете состояние ребёнка может быть настолько ухудшено, что повышенная температура тела, признаки общей интоксикации и другие симптомы могут склонять к постановке неправильного диагноза.

При возникновении симптомов заболевания у беременных анализ на антитела к ветрянке является обязательным, поскольку герпес третьего типа является серьёзной болезнью, которая может угрожать жизни плода. При заражении на ранних сроках бывают самопроизвольные аборты. Если же вирус ветряной оспы проник на поздних сроках вынашивания плода, то возможно рождение мёртвого ребёнка либо малыша с уродствами – гипоплазией конечностей, микроофтальмией, задержкой роста. Поскольку болезнь грозит серьёзными последствиями, то врачи однозначно рекомендуют провести диагностику крови на антитела к ветрянке.

Определить ветрянку можно различными видами диагностики. Выбор определяется врачом, в зависимости от того, какой анализ покажет наиболее точный результат. Рассмотрим, какие методы исследования помогут диагностировать патологию.

Анализ на ветряную оспу называется реакция иммунофлюоресценции, или сокращённо РИФ. Это достаточно быстрый способ диагностики, который позволяет диагностировать не только наличие, но и распределение соотношения клеток антител к антигенам.

В ходе проведения исследования биоматериал обрабатывается специальным веществом, которое даёт возможность антигенам светиться. При микроскопическом исследовании есть возможность быстро установить наличие антигенов, однако только в том случае, если их концентрация достаточно высока. Отличительная особенность при проведении этого анализа – быстрота получения результата и высокая точность полученных данных.

Полимеразно-цепная реакция является методом с высокой достоверностью полученных результатов и позволяет установить наличие или отсутствие вируса в организме. Врачи отмечают, что расшифровка анализа крови покажет наличие вируса даже в том случае, если его концентрация в крови ничтожна. Особенность метода диагностики в том, что обследование выявляет малую форму вируса.

ПЦР основан на обнаружении копий ДНК вируса. При попадании в организм человека вирус герпеса третьего типа активно увеличивает численность своих частиц, поэтому с обнаружением ветрянки практически никогда не возникает проблем. Обнаружив большое количество копий ДНК герпесвируса, исследование позволяет идентифицировать возбудителя и дать точный ответ, есть заражение ветряной оспой или нет.

ПЦР анализ на инфекции. Зачем сдавать? Как подготовиться? Как сдать?

Иммуноферментный анализ на антитела к ветрянке даёт возможность выявления антител иммуноглобулинов класса M и класса G, а также определить их количество. Таким образом можно провести и качественный, и количественный вирусологический анализ с высокой степенью достоверности.

Норма, как таковая, не существует, поскольку у человека либо есть, либо нет иммуноглобулины определённого типа. Наличие высокого уровня иммуноглобулинов М – антител к вирусу ветряной оспы – говорит о хроническом заражении, т. е. уже ранее перенесённом заболевании ветряной оспы, а вот резкое преобладание в ИФА иммуноглобулинов G говорит об остром течении инфекции, т. е. недавнем проникновении герпесвируса третьего типа в организм больного.

В случае, если по каким-либо причинам невозможно установить наличие в организме герпесвируса третьего типа и определить с высокой точностью наличие ветрянки, то врачи могут назначить дополнительные исследования, которые помогут уточнить диагноз. В качестве дополнительного проведения анализов на ветрянку используется:

1. Культуральная методика, позволяющая с высокой точностью определить наличие вируса в крови. Возбудитель выделяется и наносится на питательную среду, где за его поведением наблюдают. Как правило, вирус ветряной оспы имеет довольно высокую агрессивность и активно захватывает здоровые клетки. Метод обнаружения возбудителя довольно точный, однако единственным недостатком является длительность проведения исследования – до двух недель.
2. Серологический метод – исследование направлено на выделение иммуноглобулинов G. Применяется преимущественно для герпеса второго типа, но иногда делается в комплексе для определения антител к ветряной оспе.
3. Дот-гибридизация – методика раннего выявления вируса. По принципу исследования больше напоминает полимеразно-цепную реакцию, поскольку определяет именно ДНК возбудителя.

У пациентов с атипичным течением заболевания часто назначают иммунограмму – гемотест, который не столько определяет возбудителя, сколько характеризует реакцию организма на его присутствие. Очень часто при заражении вырабатывается стойкий иммунитет, но при серьёзных заболеваниях именно его снижение провоцирует рецидив ветрянки.

В результате исследования можно диагностировать, хватает количества антител для борьбы с антигеном или нет, насколько сильно противостоит иммунитет заболеванию. Это даёт возможность спрогнозировать медикаментозную поддержку организма – какие препараты и в каких дозировках необходимы пациенту для выздоровления.

Сделать исследование на ветрянку можно практически в любой поликлинике или диагностическом центре. Исследование в частных лабораториях проводится быстро и при помощи современных методов диагностики, а удобство получения результатов освобождает пациента от повторных поездок в лабораторию.

Лабораторный анализ на ветряную оспу является исключением и проводится только у отдельных групп пациентов, когда есть необходимость оценки тяжести заболевания и дифференциальной диагностики. При помощи современных методов исследования ИФА, РИФ и ПЦР можно с высокой точностью определить тип возбудителя и подтвердить ветрянку.

источник

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Антитела класса IgG – маркер инфицирования вирусом ветряной оспы. Вирус Варицелла–Зостер (ВЗВ, Varicella–Zoster virus) – вирус герпеса 3 типа – ДНК–содержащий вирус семейства Herpesviridae. ВЗВ вызывает два заболевания: при первичном заражении – ветряную оспу (ветрянку), при реактивации – опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Большая часть заболеваемости ветряной оспой приходится на детский возраст, после чего вирус находится в организме в «спящем» состоянии. При ослаблении иммунитета, особенно в пожилом возрасте, вирус реактивируется, что приводит к развитию опоясывающего герпеса. Для ветряной оспы характерно наличие везикулезной сыпи на коже и слизистых оболочках. Опоясывающий герпес сопровождается высыпанием пузырьков на коже в участке, иннервируемом пораженным чувствительным нервом, как правило, это одностороннее поражение. Вирус также представляет опасность для плода: перенесенная ветряная оспа в течение первого триместра беременности может привести к врожденным уродствам. Антитела IgG появляются в крови на 10–14 сутки болезни и сохраняются в течение всей жизни, поэтому для установления факта первичного инфицирования целесообразно количественное определение антител IgG в динамике.

• Обследование лиц с характерными высыпаниями, особенно беременных, иммунодефицитных лиц, энцефалитами неясной этиологии (в комплексе с другими тестами);
• Скрининговое обследование женщин при планировании беременности и во время беременности для определения наличия постинфекционного или поствакцинального иммунитета.

Референсные значения (вариант нормы):