Чем опасна ветряная оспа для ребенка

Наверное, нет в мире такого человека, который не знает и ни разу не слышал о такой болезни, как ветрянка. Маленькие, красные и вечно зудящие пузырьки на коже, сопутствующий им стойкий запах зеленки сложно спутать с чем-то другим. Чаще других ветрянкой болеют дети в дошкольном возрасте, чуть реже – во время обучения в начальной школе. Несмотря на это, существует риск заболеть и в более зрелые годы. Особенно стоит опасаться коварной болезни в период беременности. Чем опасна ветрянка для беременных? Попробуем разобраться.

Ветрянка является острым инфекционным заболеванием, передающимся воздушно-капельным путем. Другое название – ветряная оспа. Однако, несмотря на семантическое сходство с опаснейшей болезнью Средневековья, она крайне редко приводила и приводит к летальному исходу. Интересно то, что восприимчивость к ней почти стопроцентная, что говорит о невозможности избежать заражения, единожды войдя в контакт с источником инфекции.

Причиной развития болезни является вирус Варицелла Зостер. Он способен вызывать не только ветрянку, но и опоясывающий лишай (в случае рецидива болезни). Важно отметить, что сыпь во время ветрянки распространяется не по всему телу. Она не поражает стопы и ладони, в отличие от энтеровирусной инфекции, которую часто путают с ветряной оспой.

Перед тем как начать разбираться в том, чем опасна ветрянка, нужно рассмотреть ее основные проявления. Как многим известно, главным симптомом ветрянки служит появление на теле сыпи в виде маленьких красных пузырьков — везикул, наполненных жидкостью. Их распространение сопровождается сильным зудом. Везикулы не поражают ростковый слой кожи, поэтому со временем проходят, не оставляя следов (в случае, если сыпь не была расчесана).

Процессу появления и распространения сыпи сопутствуют высокая температура тела и озноб, общая слабость, головная боль, боли в костях и мышцах — по сути, все проявления лихорадочного состояния. Может беспокоить мигрень и рвота, обостряется реакция на свет. Болезнь протекает в тяжелой форме только у взрослых людей: зависимость между возрастом и шансом болезненного протекания инфекции прямо пропорциональна.

Отвечая на вопросы, чем опасна ветрянка и опасна ли она вообще, следует для начала взглянуть на статистические данные: на 60 тысяч инфицированных приходится 1 летальный исход. Это говорит о том, что в большинстве случаев болезнь проходит благоприятно. Однако если везикулы начинают гноиться, то высока вероятность трансформации болезни в новую, более опасную форму: гангренозную, геморрагическую, буллезную. В случае поражения слизистых в результате возникновения сыпи вокруг глаз их роговица может сильно пострадать.

Ухудшение состояния пациента, в свою очередь, ведет к возможному развитию других смертельно опасных для жизни и здоровья заболеваний: энцефалит, миокардит, пандемия. В расчесанные ранки могут проникнуть болезнетворные бактерии, которые, попадая в дальнейшем в кровь, поражают внутренние органы. К счастью, при должном уходе ветрянка крайне редко является причиной развития серьезных осложнений.

Опасно ли болеть ветрянкой беременным девушкам и женщинам? Безусловно, приятного мало. Более того, ветрянка является одной из наиболее опасных болезней для женщины, с которой она может столкнуться во время беременности. Если будущая мама заразится в период 1 или 3 триместра, то существует вероятность инфицирования плода ветрянкой, что может закончиться крайне плачевно. Однако, к счастью, статистика говорит о том, что из 1000 женщин, ждущих ребенка, заболевают лишь 6. Следовательно, ветрянка не является часто встречающейся болезнью у беременных женщин.

Стоит также отметить, что ветряная оспа в медицинской практике не является причиной, по которой прерывание беременности становится необходимым. Также, отвечая на вопрос, опасна ли ветрянка переболевшим беременным, можно сказать, что риск заболеть повторно действительно существует, однако вирус Варицелла Зостер примет другую форму – форму опоясывающего лишая.

У однажды переболевшего ветрянкой человека возникают и сохраняются к ней антитела, вырабатывается стойкий иммунитет. Однако вирус переходит в латентную форму, закрепляясь в организме и активизируясь в определенных ситуациях.

Рецидив болезни в виде опоясывающего лишая возможен в случае, если у будущей мамы сильно ослаблен иммунитет и организм не в силах сдерживать внутреннюю угрозу от вируса. Риск также увеличивается, если у уже переболевших заболевание протекало в легкой форме. В любом случае не будет лишним сдать медицинские анализы на наличие в организме антител к ветряной оспе. Тест на наличие антител IgG к Varicella Zoster Virus стоит в среднем 800 рублей по состоянию на 2018 год.

Если тест показывает отрицательный результат, то у будущей мамы иммунитета от ветрянки нет. В таком случае еще за 3 месяца до планируемого зачатия и начала беременности следует ввести вакцину от ветрянки. На данный момент вакцина является не только наиболее эффективным способом противостоять возможному заражению, но и необходимым – беременным опасно болеть ветрянкой.

Вакцинация от ветряной оспы проводится с 1974 года. В 2008-м в России была впервые утверждена вакцина от ветрянки под названием «Варилрикс». Сейчас существует выбор между двумя препаратами – «Варилриксом» и «Окаваксом». Практической разницы между ними нет, эффективность одинакова. Средняя стоимость вакцины колеблется от 3500 до 5000 рублей. Она противопоказана людям с ярко выраженным иммунодефицитом и беременным женщинам.

Для будущей мамы, заразившейся ветряной оспой во время вынашивания ребенка, особенно опасны первый и третий триместры беременности. Плацента, защищающая плод от негативных внешних воздействий, в том числе и от различных вирусов и инфекций, формируется только на 15-16 неделе. Чем опасна ветрянка до образования плаценты? Тем, что ребенок в данный период времени абсолютно беззащитен перед ветряной оспой и ее губительным воздействием на формирующийся организм. Заражение в первые 14 недель после зачатия опасно для плода из-за риска развития у него отклонений в развитии. В период с 14 по 20 неделю риск возрастает до 2 %, в отличие от предшествующего времени, когда возможность развития осложнений составляла всего 0,4 %.

Во время второго триместра проводится плановое УЗИ, которое сможет выявить, был ли заражен инфекцией плод. В случае развития у ребенка патологий, не совместимых с жизнью, проводится искусственное прерывание беременности. Это именно то, чем опасна ветрянка для беременных. К счастью, вероятность подобного развития событий крайне мала. Более того, вероятность заражения плода инфекцией во время второго триместра сводится к нулю.

Однако опаснее всего для беременной женщины подцепить ветрянку в третий триместр, а точнее, за несколько дней до родов. Дело в том, что, проходя через родовые пути, малыш с высокой вероятностью может заразиться. Его иммунитет еще не сформирован, а плацента уже не защищает от внешних опасностей, в том числе и от вирусов.

С вероятностью почти 20 % ребенок может заразиться ветряной оспой. Сколько опасна ветрянка в данный период времени? Крайне опасна, поскольку она поражает внутренние органы заболевших малышей, что заканчивается для них летальным исходом в 30 % случаев. Поэтому, если заражение происходит за несколько дней до плановых родов, врачи стараются их медикаментозно отсрочить, затормозить.

В первую очередь при подозрении на ветрянку обязательно посещение терапевта и гинеколога. Если беременная женщина заразилась инфекцией в период с первой по 20-ю неделю, то в специфическом лечении она не нуждается. Достаточно лишь мазать везикулы зеленкой и принимать препараты, выписываемые врачом. Лечение проходит амбулаторно или стационарно, в зависимости от срока беременности и состояния здоровья заболевшей.

Особенно опасна ветрянка непосредственно перед родами. В случае заражения за 4-5 дней до родов врачом в обязательном порядке назначается препарат иммуноглобулин как маме, так и малышу после рождения. Симптомы ветрянки помогает ослабить препарат ацикловир, но только в период до 20-й недели беременности.

Ветрянка (или ветряная оспа) — это болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем и для которой характерен 100 % индекс заражаемости. Ею болеют в основном дети дошкольного возраста, однако инфицированию подвержены и взрослые люди. Наибольшую опасность заражение ветрянкой несет беременным женщинам. При заражении болезнью в период 20 недель с момента зачатия существует 2 % вероятность развития у плода отклонений в развитии. Вероятность увеличивается до 20 %, если будущая мама заболеет ветрянкой за несколько дней до родов. Особенно опасен второй вариант, поскольку инфицирование малыша заканчивается летальным исходом в трети случаев.

Для переболевших беременных ветрянка опасна только в случае, если у женщины сильно снижен иммунитет. Тогда вирус, перешедший в латентную форму, активизируется вновь в виде опоясывающего лишая. В случае, если будущая мама никогда не болела ветрянкой, за 3 месяца до родов ей следует сделать вакцину от ветряной оспы. Если не посчастливилось заболеть в начале беременности или непосредственно перед родами, то при подобном положении дел врач обычно назначает препарат иммуноглобулин, снижающий риск инфицирования плода.

источник

Ветрянка — чем опасна может быть, казалось бы, такая простая детская болезнь. Против прыщиков, зуда и высокой температуры достаточно использовать зеленку и жаропонижающие лекарства, не забывая о постельном режиме. Однако иногда данная инфекция все же вызывает осложнения, и порой это необратимые патологические процессы.

Многие компетентные врачи убеждают, что профилактическую вакцинацию необходимо проходить, еще будучи ребенком. Другие считают, что достаточно того, если произойдет естественное заражение в процессе взросления крохи. Однако не стоит забывать, возбудитель ветряной оспы является очень коварным вирусом, способным сохранять жизнедеятельность в организме многие годы, прежде чем вызвать довольно серьезные осложнения в здоровье, вплоть до летального исхода.

Например, если беременная женщина заболевает цитомегаловирусом, который по симптоматике очень схож с простой простудой и вкупе заразится ветряной оспой, последствия для плода могут быть довольно опасными и плачевными, вплоть до физического уродства или гибели.

Ветряная оспа – инфекционная болезнь, вирусом которой является герпес третьего типа, вызывает появление на теле временами нестерпимо зудящие красные пятна или прыщики. Для того чтобы понять, чем может быть опасна ветрянка для детей необходимо разобраться в этиологии и течении заболевания.

Очень высокая температура тела, которая может переступать порог в 39-40 градусов;
Интоксикационное отравление грудничков, вплоть до менингита (воспаления головного мозга), воспаления почек, а также микрокровоизлияний в дерме кожи;
Патоген ветряной оспы может привести к неопасному инфекционному мононуклеозу либо вызвать смертельную лимфобластную злокачественную патологию крови и носоглоточную раковую опухоль – болезнь, которая, быстро развиваясь, уничтожает все здоровые клетки организма.

Практически 80 процентов детей заражаются при контакте с больным, однако оставшиеся 20 процентов могут остаться переносчиками патогена. По статистике более 90 процентов подростков переболели опасной патологией еще в младшем детском возрасте. Прочие 10 процентов может ожидать не совсем приятная участь перенести это заболевание, став взрослым человеком.

Маленькие детки до 12 месяцев очень редко подвергаются атаке ветрянки, так как находятся под крепкой защитой иммунитета матери. Однако опасна ли ситуация, если произошло инфицирование ветрянкой, в таком случае энтеровирусное заболевание обычно протекает в двух различных формах.

Легкая. Характерна для младенцев трех – шести месяцев от роду. Присутствует волнообразное высыпание прыщиков на теле. В моменты бурного высыпания, высоко поднимается температура, наблюдается лихорадка. Нервозное состояние грудничка объясняется сильным зудом пузырьков на коже. Чадо теряет аппетит, и недостаток еды временно можно восполнить жидкостью. Помогают отвлечься различные игры.
Тяжелая. Отказ от еды, постоянные капризы, высокая температура до 40 градусов могут не просто насторожить родителя, а сильно его напугать. Высыпания в области слизистых способны привести к приступам удушья. Необходима срочная медицинская помощь. Водное купание следует отложить до нормализации состояния маленького пациента.

Детки постарше переносят ветрянку обычно без каких-либо ухудшений в здоровье. Однако это касается только тех, у кого крепкий иммунитет. В противном случае, чем и опасна ветрянка для детей, недуг отзывается последствиями в работе важных органов, таких как сердце, почки, нервная система, причем эти осложнения могут отзываться всю оставшуюся жизнь.

Опасна ли ветрянка для еще не рожденного ребенка, если ее подхватит беременная женщина:

источник

Ветряная оспа или ветрянка — очень заразное заболевание. Его вызывают вирусы герпеса 3 типа, так называемые герпесы Зостер. Считается, что каждый человек восприимчив к нему на 100%. Название связано с ошибочным предположением, что эта разновидность натуральной оспы, которую за относительно легкое течение назвали ветрянкой. Действие на организм вируса герпеса Зостер сходно с другими формами герпеса, которые поражают клетки кожи и нервные клетки.

Сама по себе ветрянка не считается опасным заболеванием, но примерно в 5% случаев оно протекает с осложнениями. Тяжело переносят его люди с ослабленным иммунитетом, дети старше 12 лет и грудные младенцы. В период беременности вирус может навредить плоду, особенно высок риск с 12 по 20 неделю и на последней неделе. Если женщина не болела оспой до зачатия ребенка, то ей придется во время беременности сдать анализы на антитела и если у нее нет защиты от вируса 3 типа, пройти курс лечения иммуноглобулином.

Назначают такое лечение беременным, чтобы избежать порока развития плода, который редко, но встречается у женщин, заболевших ветряной оспой. По этой же причине гинеколог может дать направление на аборт из-за существования риска рождения больного ребенка женщинам, которые заболели ветрянкой до 12 недель беременности. После рождения младенцы до 2-х месячного возраста могут заболеть ветрянкой только в случаях, когда произошло заражение:
— внутриутробно, если женщина заболела на последней недели беременности;
— при искусственном вскармливании, ведь ребенку антитела передаются вместе с молоком матери;
— при грудном вскармливании, если женщина не болела ветрянкой и не была привита, так как у нее нет иммунитета;
— при сильном иммунодефиците, например, при заболевании раком или СПИДом.

Чаще всего ветрянкой болеют дети в возрасте 4-7 лет. В нашей стране ребенка больного ветряной оспой изолируют от остальных детей, и он находится в карантине в течение 5-9 дней с начала появления первых высыпаний. В большинстве европейских странах больных ветряной оспой не ограничивают от общения с детьми, поскольку там педиатры считают, что лучше всего если ребенок переболеет ветрянкой до начала посещения школы. У детей дошкольного возраста ветрянка протекает легче и быстрее.

Взрослые обычно переносят заболевание тяжелее детей. Поэтому огораживать ребенка дошкольного возраста от контакта с больным ветряной оспой не следует. Пусть он переболеет ветрянкой лучше в садике. Часто у подростков и взрослых, переболевших ветряной оспой, остаются на теле рубцы на месте высыпаний, а у маленьких детей они заживают, не оставив заметного следа.

Ветрянка имеет несколько стадий. Промежутки между ними могут составлять несколько десятков лет. Впервые заразиться может как ребенок, так и никогда не болевший взрослый. Вирус передается воздушно-капельным путем. Он закрепляется на слизистой верхних дыхательных путей, накапливается там и размножается. Эта стадия протекает бессимптомно, в течение примерно 2 недель, больной не заразен.

Вирус ветряной оспы передается только от человека к человеку. Он не выживает в организме домашних животных и во внешней среде. Источником первичной инфекции становится больной в острой стадии ветрянки: за 1-2 дня до высыпаний и в течение 4-7 дней, когда появляются прыщики, и больной в острой стадии опоясывающего лишая. Иногда заражение может произойти при контакте с содержимым пустул .

Постепенно вирус проникает в кровь, и тогда иммунная система реагирует на чужеродное вторжение. Может подняться температура, появляются слабость, головная боль и боль в пояснице. Этот период длится 1-2 дня, больной заразен. Первая острая стадия наступает, когда вирус закрепляется в клетках спинного мозга. На коже появляются сыпь, которая возникает периодически в течение следующих 4-7 дней. Иногда она малозаметна, что осложняет диагностику. Больной заразен. Сыпь может появиться везде, даже под волосами и на слизистой. Она не однородна внешне, так как высыпания появляются в разные дни.

Если с иммунитетом все в порядке, через 4-7 дней высыпания прекращаются, состояние улучшается, больной перестает быть заразным и выздоравливает. Но вирус прочно закрепляется в нервных клетках и остается там на всю жизнь. Вторичная острая стадия может проявиться спустя много лет из-за ослабления иммунитета, в том числе от стресса. На этот раз высыпания появляются чаще всего в области подмышек и животе, в зависимости от того, какой нерв поражен.

Вторичное проявление вируса герпеса Зостер называют опоясывающим лишаем. Кожных проявлений может и не быть, симптомы ограничены только болью. В период высыпаний больной заразен, как и при ветрянке, в том числе для детей. Тяжелые формы ветрянки опасны еще и тем, что сыпь может покрыть не только большую часть всего тела, но распространяться и на внутренние органы. Встречаются случаи, когда причиной возникновения энцефамиелита — воспаления мозга является осложнение ветряной оспы.

До настоящего времени не найден способ, помогающий полностью уничтожить вирус герпеса Зостер. Закрепившись в организме, он становится практически не восприимчивым к противовирусным и иммунным препаратам. Поэтому ветрянку можно охарактеризовать как первый этап хронического заболевания вируса герпеса 3 типа. Но после первого заражения ветрянкой у человека формируется стойкий иммунитет. Первой острой стадией он уже не болеет. Последующие проявления заболевания возникают из-за уже имеющегося вируса. Поэтому во многих странах считают, что имеет смысл проводить вакцинацию населения.

В нашей стране для лечения назначают антигистаминные препараты для уменьшения зуда, а также антисептики и жаропонижающие. Чаще всего при ветрянке используют для обеззараживания зеленку. Но с эстетической точки зрения это не всегда удобно. Поэтому все чаще в последнее время врачи рекомендуют дезинфицировать ранки раствором марганцовки, фукорцином и желтым риванолом. При этом важно знать: обрабатывать пустулы спиртом и отварами лекарственных трав нельзя. Народные методы лечения могут привести к попаданию инфекции в ранки, которые образуются на месте лопнувших пузырьков. Антибиотики при лечении ветрянки не эффективны, так как заболевание вызвано вирусом.

источник

Путь передачи – воздушно-капельный. Источник заражения – больной человек, выделяющий вирус при кашле, чихании. Заболеваемость достигает 100%, поэтому уберечь малыша от заболевшего члена семьи, практически невозможно.

Возбудитель может перемещаться с током воздуха на большие расстояния, однако, его неустойчивость во внешней среде, практически исключает бытовой путь заражения.

Ветряная оспа или ветрянка – это высокозаразное инфекционное заболевание, вызываемое герпетическим вирусом 3 типа Варицелла Зостер.

воздушно-капельным путем;
контактным путем;
от беременной плоду.

Вирус чрезвычайно летучий и с воздухом преодолевает расстояние до 20 метров, преодолевая систему вентиляции, шахты лифтов и лестничные пролеты. Человек считается заразным в среднем 2 недели. Становится он таковым до появления первых проявлений, весь период высыпаний, заразность заканчивается через 5 суток после появления последних пузырьков.

Инкубационный период (от момента заражения до первых клинических появлений) – 5-21 день (в среднем 7-14 дней).

Проявляется заболевание лихорадкой, интоксикацией и появлением на коже, в том числе и на волосистой части головы, на слизистых специфических пузырьковых высыпаний (этапы сыпи – пятно, пузырек, корочка). Вирус Варицелла Зостер поражает преимущественно детей, чаще в возрасте 4-6 лет, но может вызывать заболевание и у взрослых, не болевших в детстве ветряной оспой.

В группе риска находятся лица с ослабленным иммунитетом, в том числе беременные. Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность. После перенесенного заболевания обычно формируется пожизненный иммунитет, но в некоторых редких случаях возможно повторное заболевание.

У 10-20 % переболевших вирус пожизненно остается в нервных узлах и в дальнейшем, в более старшем возрасте, вызывает другое заболевание – опоясывающий лишай. Опоясывающий лишай характеризуется мучительными и затяжными неврологическими болями по ходу высыпаний, а также имеет ряд осложнений в виде поражения нервной системы (параличи, нарушение зрения). При попадании вируса Варицелла Зостер в организм поражается не только кожа и нервные окончания, но и другие органы – легкие, мозг, пищеварительный тракт, мочеполовая система, оказывает влияние на плод внутриутробно.

Если беременная заболевает ветряной оспой в 1 триместре, то ребенок может родиться с ветряночным синдромом: недоразвитие конечностей, малый рост, пороки развития глаз, рубцы на коже, отставание в психофизическом развитии. Если во 2-3 триместре, то ребенок переносит ветряную оспу внутриутробно, в последующем у него может развиться опоясывающий герпес как рецидив этого заболевания.

Обычно первым признаком ветрянки становится сыпь. Одновременно с появлением сыпи повышается температура до 39-39,5 градусов, появляются признаки общего недомогания: озноб, головная боль, у больного пропадает аппетит. Чаще всего высыпания появляются на 11-13 день после контакта с больным ветрянкой. Если же через три недели после этого контакта высыпаний нет, то вероятнее всего, инфекция прошла стороной.

Сыпь имеет вид пятнышек розового цвета размером с просяное зерно или горошину, но очень быстро в центре пятнышка образуется маленький пузырек, заполненный прозрачным содержимым. При этом ребенок ощущает интенсивный зуд, вследствие чего постоянно стремится расчесывать пораженную кожу. Родителям следует следить за ним и предотвращать расчесы, поскольку таким образом можно внести постороннюю инфекцию.

Пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, сохраняются 1-2 дня, после чего подсыхают и покрываются буроватой корочкой. Однако высыпания продолжают появляться на протяжении недели в 2-3 этапа с интервалом 1-2 дня. Каждый такой этап сопровождается повторным подъемом температуры, которая затем вновь снижается. В это время ребенок ощущает слабость, раздражительность, у него нарушаются сон и аппетит.

Инкубационный период ветрянки длится от 10 до 23 дней.

Начало ветрянки может быть стремительным или затяжным. Развитию заболевания способствует вирус герпеса, который попадает в дыхательные пути и поражает слизистые оболочки. Опасность ветрянки заключается в его бессимптомном протекании на ранней стадии, когда возбудитель активно размножается и накапливается в организме детей, не давая пока дополнительных симптомов ветрянки на кожу заболевшего. Начальная стадия может быть незаметна еще и потому, что довольно легко переносится заболевшими детьми.
Как только вирус ветрянки попадает в кровеносную систему и лимфоузлы, болезнь начинает проявляться в ранней стадии. Основным признаком является сыпь, которая на начальной стадии появляется в виде небольших округлых пятнышек красного цвета, они выглядят как пузырьки: пример можно увидеть на фото.
Кожа в центре красного пятна поднимается, появляются пузырьки, внутри которых находится прозрачная жидкость. Затем сыпь трансформируется в везикулу, наполненную гнойным содержимым. Вскрытие пузырьков сопровождается неприятным зудом: эти симптомы есть у всех детей, заболевших ветрянкой. У взрослых этот этап заболевания порой протекает гораздо болезненнее, поэтому многие медики полагают, что ветрянкой проще переболеть в детстве: фото веселых детей, разукрашенных зеленкой, доказывают, что дети часто воспринимают эту болезнь развлечением, а для взрослых эта стадия тяжелее еще и психологически.
Поздняя стадия ветрянки характеризуется образованием струпьев или корочек на месте изъязвленных папул, постепенно они начинают подсыхать и отпадать самостоятельно. Их появление говорит о том, что ветрянка у детей перешла в зрелую стадию, после окончания которой передача инфекции другим людям становится невозможной. Фото этой стадии можно легко разыскать в Интернете.

Течение болезни после завершения этой стадии заболевания ветрянкой больше не является угрожающим организму, однако всегда стоит помнить об опасности осложнений в случае недостаточного лечения ветрянки. Чаще всего хватает недели, чтобы полностью пройти все стадии болезни.

Как и при большинстве инфекционных болезней, при ветрянке существуют определенные правила, которые следует соблюдать в очаге болезни. Медицинский работник, выявивший больного, направляет экстренное извещение о факте заболевания в Центр гигиены и эпидемиологии. Ежедневно контактным лицам производят измерение температуры и проводят осмотр кожи и слизистых. Необходима частая влажная уборка и проветривание. Дезинфекцию проводить не нужно.

На контактных лиц, не болевших ветрянкой, накладывается карантин. Когда больному поставлен диагноз «ветрянка», на сколько дней накладывается карантин на контактных лиц? Карантин устанавливается на 10 дней, начиная с 11 дня с момента их последнего общения с заболевшим. То есть, спустя 21 день от дня последнего контакта с больным, карантин с контактных лиц снимается.

В том случае, если во время карантина были выявлены вновь заболевшие ветряной, карантин продляется еще на 21 день, начиная от дня выявления каждого зараженного. Некоторым детям из группы риска, которые были в контакте с больным ветрянкой, показано введение иммуноглобулина.

В первую очередь, необходимо внимательно осматривать ребенка каждый час во время периода высыпаний, чтобы сразу же обработать вновь появившиеся элементы зеленкой: это уменьшит зуд и ускорит процесс заживления без шрамов.

Особенно важно осмотреть ушные раковины и промежность — появившиеся и не обработанные зеленкой пузырьки в этих местах могут нагноиться и вызвать осложнения (флегмону, отит, вульвит и т.д.)

В качестве симптоматического лечения врач может назначить прием антигистаминных препаратов и «болтушку» с анестезином — обычно в период сильного зуда; при высокой температуре — препараты парацетамола или ибупрофена; при болезненности в горле — местный анальгетик с антисептиком. Важно строго соблюдать правила личной гигиены.

В настоящее время самой надежной профилактикой ветряной оспы является вакцинация. Прививка проводится один раз, и разрешена взрослым и детям с 12 месяцев. Всего одна подкожная вакцинация не только создает надежный иммунитет против инфекции, но может быть использована в качестве экстренной профилактики после контакта ребенка с заболевшим – ее можно сделать в течение первых трех суток.

Как и любая другая прививка, плановая вакцинация против ветрянки проводится только на фоне полного здоровья (нормальной температуры тела, стула, общего анализа крови и мочи).

К вакцинации против ветряной оспы существует ряд противопоказаний:

– аллергическая реакция на компоненты вакцины;
– острые инфекции;
– обострения хронических заболеваний;
– кожная сыпь;
– повышение температуры тела;
– иммунодефицит.

С осторожностью вакцинация против ветряной оспы проводится детям с:

– заболеваниями крови, печени, почек и сердца;
– реакцией на другие вакцины в анамнезе (температура, судороги).

Как правило, вакцина переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов, однако иногда могут возникать следующие осложнения – общие и местные.

К местным побочным действиям мы относим все неприятности, которые происходят в области введения препарата. Это может быть покраснение, отек и даже уплотнение. Как правило, никакой медицинской помощи не требуется – все проходит самостоятельно через несколько дней.

Что касается общих реакций – это, по сути, само заболевание в очень легкой форме. Через 1-3 недели (истинный инкубационный период) могут появляться пузырьки на теле и повышаться температура. Это тоже, как правило, не требует никакой помощи и купируется самостоятельно. При температуре выше 38 – препараты на основе ибупрофена или парацетамола, а на сыпь – антисептики.

Самое распространенное осложнение ветрянки – присоединившаяся вторичная бактериальная инфекция. Особенно часто страдают маленькие дети, которые расчёсывают болячки немытыми руками. Мокнущая поверхность засевается стрептококком или стафилококком, возникает гнойное воспаление, стрептодермия, в тяжелых случаях рожа и даже гангрена. И даже если без серьёзной инфекции обойдется, могут остаться рубцы и шрамы.

У взрослых, перенесших ветрянку, впоследствии возможен рецидив – так называемый опоясывающий лишай. Причина – возбудитель ветрянки, сохранившийся в крови и размножившийся при ослаблении иммунитета из-за химиотерапии, ВИЧ или возраста.

Локализованные зудящие высыпания появляются на теле, конечности или шее и зачастую сопровождаются невралгией (болью и воспалением нервов). В большинстве случаев опоясывающий лишай проходит самопроизвольно через 10-14 дней, но у некоторых людей неприятные ощущения и боли сохраняются месяцами, а у самых ослабленных больных возможно распространение вируса по организму, с возникновением пневмонии и менингита.

Самое тяжелое осложнение ветрянки – энцефаломиелит, поражение головного мозга, вызывающее тремор (дрожание) рук и ног, параличи, нарушение координации движений. Изредка возникает эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), причем вызвать его может и сам вирус, и бактериальная инфекция, активизировавшаяся на фоне ослабления организма. Нефрит (поражение почек) диагностируется по болям, мутной моче, отекам и ухудшению общего состояния. Артрит – по болезненным ощущениям, опуханию и покраснению крупного сустава.

До полного выздоровления взрослый больной ветрянкой должен соблюдать постельный режим, избегать нагрузок, сквозняков, дополнительной интоксикации. У детей, если состояние позволяет, допустимы небольшие послабления, но посещать с ними детские площадки и места досуга все равно не следует. Ежедневно следует осматривать больного и проверять, не появилось ли кашля, болей в груди, нарушений походки или координации движений, слизи или крови в моче, гноящихся воспаленных участков на коже. Маленьким детям лучше надеть варежки и плотную одежду, чтобы они не навредили себе.

источник

Мало кто из родителей знает, чем опасна ветрянка для детей. Мы привыкли считать это заболевание безобидным и, мало того, обязательным, ведь переболев однажды, у человека вырабатывается иммунитет на всю жизнь. Между тем, как и при любой болезни, во время ветрянки существуют определенные риски развития осложнений. Больше всего этому риску подвержены дети до года, взрослые и беременные женщины.

Но поскольку в большинстве случаев ветрянкой заболевают в возрасте до 12 лет, мы расскажем о том, чем опасна ветрянка для детей, и как предупредить развитие серьезных осложнений.

Ветрянку или по-научному ветряную оспу вызывает вирус варицелла-зостера, относящийся к герпес-вирусам. Он передается воздушно-капельным путем, а его первоначальные симптомы очень схожи с признаками гриппа и простуды: лихорадка, высокая температура, слабость, головная и мышечная боль, потеря аппетита. И только через несколько дней ветрянка дает о себе знать характерной сыпью по всему телу в виде волдырей с прозрачной жидкостью внутри.

Родители детей, заболевших ветрянкой, не всегда уделяют болезни должное внимание. Между тем согласно статистике, ветрянка вызывает 25-30% всех энцефалитов (воспалений головного мозга) у детей. Это одно из серьёзных осложнений болезни, которое в тяжелых случаях может привести к смерти.

Предлагаем вашему вниманию более подробный перечень того, чем опасна ветрянка для детей:

Вирус варицелла-зостера, который вызывает ветрянку, относится к герпес-вирусам. Подобные микроорганизмы невозможно уничтожить полностью. Попадая в организм, они остаются в нем навсегда, оседая в нервных окончаниях и находясь там в неактивном состоянии. Это означает, что у людей переболевших ветрянкой, повышается риск развития опоясывающего лишая в зрелом возрасте. Пока неизвестно что именно «пробуждает» вирус, но ученные склоняются к мнению, что это происходит при снижении иммунитета, а также после сильного стресса. Примерно у 20% людей, перенесших ветрянку, с возрастом развивается опоясывающий лишай.

Этим осложнением опасна ветрянка для детей до года и старше, так как именно в этом возрасте ребенок не может себя контролировать и норовит расчесать волдыри. Во время расчесывания папулы становятся открытыми воротами для инфекции. Наиболее распространенными осложнениями ветрянки, является вторичное инфицирование золотистым стафилококком и стрептококком. Попав в организм, эти инфекции могут привести к образованию импетиго, фурункулеза, целлюлита (имеется ввиду заболевание, а не косметический эффект – прим.ред), рожистого воспаления и лимфаденита. Если инфекция попадает в кровь, существенно возрастает риск развития таких опасных осложнений, как: пневмония, менингит, артрит, остеомиелит, сепсис, шок и смерть.

Они занимают второе место по распространенности в списке того, чем опасна ветрянка для детей. Одним из таких расстройств считается острая мозжечковая атаксия, провоцирующая раздражительность, трудности при ходьбе, нарушение зрения и речи. Другим неврологическим осложнением ветряной оспы считается менингоэнцефалит. Он вызывает внезапный кратковременный бред, судороги, головную боль, чувствительность к свету и боль в шее.

Подобное осложнение ветрянки для детей до года, характеризуется покраснением и отеком уха, а так же частичным снижением слуха. Отит возникает из-за попадания инфекции в область среднего уха.

Теперь, когда вы знаете, чем опасна ветрянка для детей, вы сможете защитить своего малыша от развития вторичных инфекций и сделать все от вас зависящие, чтобы у ребенка не развились опасные осложнения.

источник

Ветрянка является одним из самых распространенных вирусных заболеваний во всем мире. Большинство людей, особенно на постсоветском пространстве, переболели ветрянкой в детстве. И оно не считается больше неприятным, чем опасным для здоровья. Если заболевает ребенок, то инфекция протекает намного проще, чем у взрослых. Что такое ветрянка? Какие симптомы у ветрянки и как она протекает?

Болезнь ветрянка известна еще с древности, но тогда ее считали более легкой формой или предвестником черной оспы. Очень часто если в поселении появлялся человек с ветрянкой, о его изгоняли или убивали, чтобы в результате все не умерли. Но на самом деле, ветрянка не является смертельно опасной и не имеет отношения к черной оспе.

Саму ветрянку как отдельную болезнь выделили в 1951 году. Тогда же оказалось, что если человек хотя бы раз переболеет ветряной оспой, то навсегда вырабатывает иммунитет. В редких случаях, при очень плохом иммунитете, можно повторно заболеть ветрянкой. К тому же, она может проявиться и без возбудителя. Например, человек один раз уже болел, вирус остался в организме и через несколько лет после гриппа ветрянка снова проявляется.

Ветрянка или ветряная оспа — это распространенное заболевание, которое можно передать воздушно-капельным путем. Она характеризуется достаточно специфическими пятнами и раздражением в виде маленьких пузырьков. Они появляются вместе с сильной лихорадкой и другими признаками инфекции в теле.

Одной из самых распространенных является легкая форма ветрянки, которая большой опасности не представляет для организма. Во время этого температура не очень сильно повышается, а сами симптомы не проявляются слишком сильно и проходят через несколько дней.

Но есть и более тяжелая форма заболевания. Такая ветрянка поражает организм и может вызвать серьезные нарушения. Температура поднимается до 40 градусов, а высыпания настолько обильные, что покрывают полностью все тело; при этом пузырьки имеют довольно сильный зуд, мешают спать и есть. Кроме того, нередко при более сложной форме прыщики превращаются в нагноения, а сама ветрянка вызывает сбои в работе внутренних органов.

Самыми опасными формами ветрянки является:

Генерализованная — сыпь появляется только на внутренних органах (почках, печени, желудке, кишечнике, а также на мозгу). Если не проходить лечение, то ветрянка может перерасти в запущенную стадию и серьезно поразить органы. Эта форма является самой опасной для здоровья.
Атипичная гангренозная ветрянка — у этой формы отличительными свойствами является то, что вокруг высыпаний появляются нагноения. Если его не лечить, то там могут быть небольшие язвы, которые оставят шрамы даже после заживления.
Геморрагическая — вместо обычной жидкости, пузырьки наполняются кровью. Они более опасны, если заболевший будет сдирать прыщи, но даже если их не трогать, то после окончания ветрянки могут остаться небольшие шрамы.

Ветрянку следует опасаться беременным женщинам, особенно тем, кто находится на ранних сроках и предродовом периоде. Вирус негативно сказывается на развитие ребенка.

Предотвратить заболевание ветрянкой можно, если заниматься вакцинацией. После прививки человек получает почти 100% защиту, но более эффективная она для детей. Чем человек старше, тем меньшая польза будет от вакцины. Тем не менее это самый лучший и эффективный способ предотвратить появление ветрянки.

Заболевание. Если человек “подхватил” ветрянку от больного, то в первое время (от недели до месяца) начинается инкубационный период, во время которого болезнь практически никак не проявляется. Вирус попадает в легкие вместе с воздухом, впитывается в лимфу, потом в кровь, после чего начинает распространяться по всему организму. Чаще всего инкубационный период и проявление первых симптомов зависит от того, насколько у человека сильный иммунитет и других особенностей организму. Первыми признаками могут быть обычная усталость и потеря аппетита, хотя у многих людей это не проявляется.
Лихорадка. После окончания инкубационного периода, организм начинает полноценно бороться с болезнью, поэтому появляются первые серьезные симптомы. Все начинается с сильной лихорадки, когда температура может подниматься вплоть до 39 градусов. При этом отсутствуют признаки обычной простуды или гриппа. В некоторых людей при более легкой форме, температура практически не поднимается, и вплоть до появления красных пятен, человек может считать, что у него просто стресс или усталость. Лихорадка может продолжаться до недели. Температура может постоянно то подниматься, то снова опускаться до нормального уровня.
Проявление высыпаний. Через несколько дней после начала жара, возникают и первые красные пятна. После этого на их месте появляются небольшие пузырьки, похожие на прыщики от ожогов. Это и является главным признаком ветрянки. Они находятся на всем теле, кроме внутренних сторон ладоней и пяток. В многих случаях, пузырьки распространяются и по внутренней полости рта, половых органах, языке, веках и ушах. Прыщи могут чесаться или слабо болеть.
Остановка симптомов ветрянки. Больше, чем через неделю после первых симптомов, высыпания полностью прекращаются. Те, что появлялись первыми — подсыхают, а сверху покрываются небольшой корочкой. Если не чесать и не сдирать ее, то через некоторое время она сама отойдет. В это время с больным можно контактировать, потому что ветрянка уже перестает быть заразной. Последние прыщики еще могу болеть, но за несколько дней и они начнут заживать.
Окончание болезни. В большинстве случаев, ветряка тянется от 2 до 5 недель, но это зависит от того, насколько у человека сильный иммунитет, а также других особенностей организма. Кроме того, есть разные типы ветрянки, что зависит также влияет на общую продолжительность.

Основное количество случаев — это заболевание ветрянкой у детей, но родители могут не бояться, что болезнь возникнет у младенца. Ребенок получает защиту от инфекции еще во время внутриутробного развития. Со временем антитела удаляются из организма, поэтому после 1 года уже есть возможность того, что такие дети могут заболеть.

В большинстве случаев, ветрянкой болеют именно дети в возрасте от 4 до 7 лет. В этот период организм ребенка уже полностью избавляется от материнского иммунитета, и шанс заболеть ветрянкой возрастает практически до 100%.

Ветрянку чаще всего регистрируют в детских коллективах. Бывают случаи, когда буквально за одну неделю ветрянкой начинает болеть весь класс в школе или садике. Если родители в самом начале болезни, заметят симптомы и признаки, то можно изолировать ребенка, чтобы предотвратить массовое заболевание.

Есть определенные волны и сезонность, когда чаще всего болеют ветрянкой. Например, чаще всего это случается осенью, что связано с возвращением детей в школы и окончанием каникул. Также в этот период, снижается иммунитет и организм поддается постоянному воздействию низких температур, плохой погоды. Вероятность того, что заболеет более старший человек ниже, чем у ребенка, но все равно достаточно высокая.

источник

На лице малыша появились красные пятнышки. Что это? Аллергия? Комариные укусы? А если при этом поднялась температура тела?

С вопросами о таком заболевании, как ветряная оспа, мы идем на прием к врачу-педиатру «Клиника Эксперт Тула» Головко Валерии Александровне.

— Валерия Александровна, что такое ветряная оспа и как она проявляется у детей?

Это инфекционная патология, также известная в просторечии, как «ветрянка».

Симптомы ветряной оспы разнообразны. Это появление на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи в виде пятен, узелков и пузырьков. Элементы сыпи обнаруживаются на лице, волосистой части головы, теле, на руках и ногах. Они появляются друг за другом, т.е. вначале появляется пятно или папула, а затем пузырек. Позже на месте вскрывшихся пузырьков образуются корочки, отпадающие спустя 1-2 недели. При этом ладони и подошвы остаются чистыми.

Высыпания на слизистых оболочках сопровождаются болевыми ощущениями, зудом и формированием эрозий и даже язв.

Также отмечаются лихорадка, недомогание, ухудшение аппетита и сна.

— Что вызывает ветрянку?

Вирус Varicella Zoster. Он принадлежит к вирусам герпеса.

Что такое герпес? Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог «Клиника Эксперт Тула»

Шейнкман Владислав Леонидович

— Как передается ветряная оспа?

Заболеванием можно заразиться воздушно-капельным путем от человека, больного ветряной оспой и опоясывающим герпесом (лишаем). Распространение вируса происходит, когда человек разговаривает, кашляет или чихает.

— Ветряная оспа – это детская болезнь или взрослые ей тоже могут заболеть?

Преимущественно страдают дети, но случаи заражения взрослых также нередки.

— Можно ли повторно заболеть ветрянкой или ей болеют один раз?

Возможны разные ситуации. Предположим, человек переболел в детстве, однако по каким-то причинам иммунитет не смог «справиться» с вирусом полностью. В этом случае вирус может оставаться в так называемых нервных ганглиях в неактивном состоянии. При определенных условиях он способен повторно активироваться, чаще проявляясь опоясывающим лишаем. Это может быть, например, при обострениях хронических патологий, сильном стрессе, переохлаждении или после перенесения какого-то инфекционного заболевания.

Описанная ситуация — это не повторное заражение. Однако это в принципе тоже возможно. Такой риск существует у пожилых ; лиц, получающих химио- или гормонотерапию; после операций по трансплантации органов; инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Иными словами, при значительном ослаблении иммунитета.

Правда ли, что непривитые дети – самые здоровые? Рассказывает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна

В настоящее время считается, что вирус ветряной оспы не мутирует, но нельзя исключить, что в будущем это произойдёт. В таком случае можно предположить возникновение повторных инфицирований с классическими проявлениями этого заболевания.

Из личного опыта: за 12 лет работы на педиатрическом участке я не наблюдала повторных случаев у одного и того же ребёнка.

— Почему лучше переболеть ветрянкой в детстве?

Потому что в этом периоде жизни она переносится значительно легче. У лиц в возрасте старше 20 лет инфекция протекает тяжело, после перенесенного заболевания есть высокий риск появления осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни.

Пример из практики: я была свидетелем случая этого заболевания у взрослой женщины, болевшей одновременно со своим ребенком. У нее наблюдалось тяжелое течение инфекции: с резкими подъемами температуры тела до 40°C, сильной головной болью, свето- и звукобоязнью, галлюцинациями, обильной крупной болезненной сыпью, увеличением лимфоузлов.

— Стоит ли намеренно заражать ребёнка ветрянкой?

Нет, этого делать не следует. Ветряная оспа сильно подрывает иммунитет ребенка. Как и любая инфекция, она вызывает серьезную интоксикацию. Значительной нагрузке подвергается нервная система, страдает сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат, затрагиваются органы дыхания.

Как укрепить иммунитет ребёнка? Читать далее

После перенесенной ветрянки ребенок может начать чаще, чем обычно, болеть респираторными инфекциями. Поэтому сразу после выздоровления идти в детский сад, школу будет неправильно.

— Как долго заразен больной ветрянкой?

Заразным он становится с конца так называемого инкубационного периода, то есть за 2-3 дня до появления элементов сыпи, и остается им на протяжении 4-5 дней после появления последних пузырьков.

— Ветрянка – это безобидное заболевание или у него могут быть негативные последствия?

Чем опасна ветряная оспа для детей и взрослых? Иногда она приводит к развитию осложнений. Среди них, например, такие, как присоединение бактериальной инфекции на коже в местах, пораженных вирусом; воспалительные процессы ротовой полости, гортани, трахеи, легких, мозговых оболочек и ткани головного мозга, суставов, миокарда, почек; увеличение лимфатических узлов; сепсис.

Если заразится беременная женщина за несколько дней до родов, то вероятность заболевания у ее ребенка увеличивается до 17%, причем 30% из заболевших новорожденных, увы, погибают.

— Взрослые, переболевшие в детстве ветрянкой, помнят о том, что основная проблема при этом заболевании – сильный зуд. Как родители могут помочь своему малышу снять зуд? Чем лучше смазывать сыпь при ветряной оспе?

Унять кожный зуд помогут антигистаминные препараты, некоторые средства для наружного применения, в том числе и содержащие противовирусные средства.

Известная многим «зеленка» зуд не облегчает, но в какой-то мере подсушивает и обеззараживает ранку, позволяет контролировать появление новых высыпаний.

Как правильно мазать сыпь при ветрянке? Каждое утро новые пузырьки на теле смазываются раствором бриллиантового зеленого. Наблюдайте за интенсивностью их возникновения. Однажды пузырьки перестанут образовываться. С этого момента спустя 5 дней возбудитель инфекции станет неактивным.

— Как избежать осложнений при ветряной оспе?

Для этого необходимо своевременно обращаться к доктору и выполнять все его рекомендации.
Во время лечения необходимо тщательно следить за чистотой рук и длиной ногтей малыша, дабы избежать загрязнения ранок на его коже.

— Расскажите о «можно» и «нельзя» при ветряной оспе. Например, можно ли ребёнка при ветрянке купать?

«Можно»: принимать водные процедуры даже в первые дни появление элементов сыпи. Их отсутствие может способствовать переходу сыпи в нарывы из-за загрязнения кожи и скопления на ней бактерий. Непродолжительный теплый душ (но не горячая ванна!) помогает соблюсти санитарные нормы. После душа ребенка нужно не вытирать, а аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем.

«Нельзя»: обрабатывать сыпь на коже 5%-спиртовым раствором йода — он оказывает раздражающее действие; нарушать домашний режим с момента появления первых элементов сыпи и на протяжении 5-ти дней после образования последних пузырьков; использовать аспирин с жаропонижающей целью – это повышает риск развития синдрома Рея (быстропрогрессирующий отек головного мозга и развитие осложнений со стороны печени в виде печеночной недостаточности, смертность достигает 20-30%); сдирать/расчесывать корочки.

— Валерия Александровна, какой должна быть диета при ветряной оспе у ребёнка?

Во время заболевания рекомендуется много пить. В питании должны преобладать кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Необходимо избегать жареных и жирных продуктов. Они могут способствовать усилению кожного зуда.

— За сколько дней проходит ветрянка?

В течении этого заболевания выделяют такие периоды, как инкубационный, продромальный и период появления сыпи и образования корочек.

Инкубационный период — это отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления болезни. Продолжительность — 11-21 день (в среднем 14 дней).

Продрома наступает на протяжении 1-2-х дней до появления первых элементов сыпи. В детском возрасте проявления этого периода не выражены, у взрослых протекают более тяжело (отмечается головная боль, боли в области поясницы и крестца, повышение температуры тела). Затем наступает период с высыпаниями (в течение как 2-5 дней, так и 7-9 дней).

При неосложненном классическом течении выздоровление наступает в течение 10 дней от момента появления первых элементов сыпи. Период заразности заканчивается спустя 5 дней после появления последних высыпаний.

— Существует ли прививка от ветрянки?

Да. На территории нашей страны зарегистрировано и разрешено к применению несколько разновидностей вакцины от ветряной оспы. После вакцинации формируется стойкий иммунитет.

Возможно, вас заинтересуют:

Головко Валерия Александровна

Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года.

В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Педиатрия»

В настоящее время работает врачом-педиатром в ООО «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74

источник

С такой детской инфекцией, как ветряная оспа, сталкивается в своей жизни практически каждый человек. Зачастую эту болезнь диагностируют в возрасте старше двух лет, но иногда ветрянка бывает и у грудничков.

Опасна ли эта инфекционная болезнь для деток младше года, болеют ли ветрянкой новорожденные дети и что делать родителям, если у крохи в столь раннем возрасте началась ветряная оспа?

Если мама переболела ветрянкой до беременности, первые 6 месяцев малютка защищен от возбудителя этой инфекции благодаря полученным от матери антителам во время вынашивания и при грудном вскармливании.

Заражение грудного малыша вирусом Varicella Zoster, вызывающим у человека ветрянку, возможно такими путями:

Внутриутробно от мамы, которая не болела ветряной оспой до беременности и заразилась вирусом в период вынашивания. Особенно опасно, если заражение происходит в первые 12 недель беременности, так как вирус Varicella Zoster в этом случае провоцирует развитие у плода серьезных патологий. Когда возбудитель попадает к малышу в последние дни беременности (за 5 дней до родов), он становится причиной врожденной ветрянки. Если же заражение происходит позже 12 недели, а болезнь у женщины начинается раньше, чем неделю до родов, кроха успевает получить от болеющей мамы достаточно антител, поэтому ветрянка может никак не проявиться.
Воздушно-капельным путем от болеющего ветрянкой ребенка или взрослого. Обычно такое заражение происходит в возрасте старше 6 месяцев, когда защита материнскими антителами исчезает, и кроха становится восприимчивым к вирусу Varicella Zoster. Если он будет в одном помещении с больным ветрянкой, например, если инфекция выявлена у старшего братика или посещающей детский сад сестры, то риск заражения очень высокий.

Известно, что инкубационный период при ветряной оспе составляет в среднем 10-21 день. При этом чаще всего у деток от 6 месяцев до года этот период, в течение которого вирус развивается в организме крохи и никак себя не проявляет, укорачивается до 7 дней.

Первыми симптомами ветряной оспы у грудничка являются ухудшение аппетита и сна, беспокойное поведение, слабость. Вскоре у младенца повышается температура тела (иногда лишь до 37-38 градусов, но у многих карапузов бывает и более высокая температура) и возникает сыпь. Высыпания появляются сначала на туловище, затем на голове и на конечностях.

Элементы сыпи постепенно меняют форму – сначала они выглядят, как пятна, затем становятся похожими на укусы комаров (папулами) и очень быстро преобразуются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Вскоре такие пузырьки подсыхают, и на их поверхности появляются корочки.

В то время как одни пузырьки подсохли, рядом на чистой коже появляются новые пятнышки, которые тоже превращаются в везикулы. Если не расчесывать эту сыпь, в течение нескольких недель корочки отпадают, не оставляя каких-либо следов.

Течение ветрянки в возрасте до года бывает как легким, так и тяжелым. Если младенец переносит инфекцию легко, его общее состояние меняется незначительно, а сыпь бывает представлена лишь единичными элементами. Однако из-за незрелого иммунитета у малюток до года тяжелые формы ветрянки – не редкость.

У новорожденных, заразившихся от мамы непосредственно перед родами, болезнь также протекает очень тяжело. В таком случае у крохи очень высокая температура, много пузырьков и возможны осложнения (энцефалит, пневмония, гепатит и другие).

Если болезнь протекает легко, ее лечат в грудном возрасте только симптоматически и в домашних условиях. Тяжелое течение требует госпитализации и назначения противовирусных средств.
Чтобы снизить температуру, младенцам дают парацетамол или ибупрофен, уточнив дозировку у педиатра.
Для обработки пузырьков можно пользоваться бриллиантовым зеленым, лосьоном Каламин или суспензией Циндол на основе оксида цинка. При сильном зуде на кожу младенцу старше месяца можно наносить гель Фенистил.
Если пузырьки появились у грудничка во рту, на половых органах или на других слизистых оболочках, их можно промывать травяным настоем (например, ромашковым) или раствором фурациллина. Образовавшиеся на слизистых ранки можно обработать облепиховым маслом, а если они сильно беспокоят малыша, то смазать одним из обезболивающих гелей, применяющихся при прорезывании зубов.
Важно предотвратить расчесывание везикул, поэтому грудничку с ветрянкой надевают рукавички, а если зуд очень выраженный, обращаются к врачу для подбора антигистаминного средства.
Купать младенца с ветрянкой не запрещено, так как гигиенические процедуры помогают уменьшить зуд. При этом ванна не рекомендуется в период высокой температуры. Если же самочувствие карапуза нормализовалось, избегать купания не нужно. Однако при водных процедурах следует соблюдать некоторые рекомендации – не перегревать воду, не использовать моющие средства и мочалку, не тереть после купания полотенцем.
Если течение ветрянки у грудничка тяжелое, врач назначает противовирусные средства, например, Ацикловир – препарат, который воздействует на вирус Varicella Zoster, блокируя его размножение в детском организме. Такое лекарство в очень тяжелых случаях вводят малютке внутривенно, а также наносят на везикулы в форме мази.
В случае, когда мама заболела ветряной оспой за пять дней до родов или позже, новорожденному сразу после рождения вводят иммуноглобулин, помогающий уничтожить вирус Varicella Zoster. Также таким малышам обязательно вводят Ацикловир.

Если будущая мама никогда не болела ветряной оспой и задумывается о том, как защитить от ветрянки и себя в период вынашивания, и кроху в животике, лучшим вариантом будет вакцинация. Сделать прививку от ветрянки рекомендуют минимум за 3 месяца до планируемой беременности. А так как вакцину против ветрянки во взрослом возрасте вводят дважды с промежутком 6-10 недель, то обратиться для прививки в поликлинику следует еще раньше.

Деток старше шести месяцев можно защитить от заражения от старшего ребенка в семье посредством изоляции заболевшего малыша в период наибольшей заразности и частой влажной уборкой в квартире (вирус весьма нестоек вне тела человека).

Но, так как ребенок с ветрянкой становится заразным, когда никаких клинических проявлений болезни еще нет (в последний день инкубационного периода), в полной мере защитить грудничка от ветряной оспы в ситуации, когда старший ребенок «принес» ее из сада или школы, не получится.

источник

??По статистике в России за год это инфекционное заболевание переносит более 800 тысяч человек в возрасте до 12 лет. Безобидная на первый взгляд ветряная оспа у детей при неправильном подходе к лечению может вызвать серьезные осложнения, опасные для жизни. При заболевании противовирусное лечение не требуется, нужно лишь применять разного рода терапевтические меры, направленные на облегчение состояния. Формирование пожизненного иммунитета уменьшает заболеваемость среди взрослых.

Это высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание, которое распространено преимущественно среди детей в возрасте до 12 лет. Возбудитель ветрянки – вирус Варицелла-Зостер (Varicеlla-herpes zoster), который способен быстро перемещаться по воздуху на много сотен метров, но не способен выжить без организма человека и через 10 минут погибает под воздействием факторов внешней среды (высокая или низкая температура, ультрафиолетовые лучи).

Вирус ветряной оспы летучий и передается преимущественно воздушно-капельным путем. Люди, ранее не болевшие этим заболеванием и не привитые, заражаются со 100% вероятностью. После перенесенного заболевания у человека остается пожизненный иммунитет, но неактивная форма вируса присутствует в спинальных ганглиях, черепно-мозговых нервах. Если в процессе жизни сильно слабеет иммунная система (онкология, стрессы, заболевания крови) человека, латентная форма Варицелла-Зостер начинает активироваться, развивается опоясывающий герпес (лишай).

Заразиться ветрянкой можно только от больного человека, при этом вирус проникает через слизистые оболочки ротовой полости или дыхательных путей. Опасен инфицированный вирусом больной в течение 2 дней до появления сыпи на коже и следующие 5 дней после последних высыпаний. Возможна передача инфекции через плаценту от болеющей матери к плоду. Группа повышенного риска — дети, находящиеся в коллективе (детские сады, школы).

Ветрянка у детей проявляется в несколько этапов, которые сопровождаются характерными признаками. Основные стадии течения заболевания:

Инкубационный период ветряной оспы (1-3 недели) — в это время вирус размножается в нервной системе зараженного человека без внешних клинических проявлений.
Продромальный период (1 сутки) — у маленьких детей клиническая картина может отсутствовать, у взрослых появляются незначительные проявления похожие на обычную простуду. Основные симптомы:

повышение температуры тела до 37,5°С;
головные боли;
слабость, недомогание;
нарушение аппетита, тошнота;
кратковременные красные пятна на теле;
ощущение першения в горле.

Период высыпаний начинается с резкого подъема температуры тела до 39-39,5°С. Чем выше гипертермия, тем тяжелее будет протекать заболевание с обильными высыпаниями. В легкой форме заболевание сопровождается только появлением сыпи на некоторых участках тела.

Ветряная оспа у детей бывает типичной и атипичной формы в зависимости от характера клинической картины. Типичная может протекать в нескольких вариантах:

Легкая (удовлетворительное состояние, температура нормальная или поднимается не выше 38 градусов, период высыпаний длится 4 дня, кожные проявления незначительные).
Среднетяжелая (начинается интоксикация организма в виде головной боли, слабости, сонливости; гипертермия выше 38 градусов, обильная сыпь, заканчивающаяся через 5 дней).
Тяжелая (сильная интоксикация, проявляющаяся тошнотой, повторяющейся рвотой, потерей аппетита, температурой тела до 40 градусов; период высыпаний – 9 дней, сыпь распространяется по всему телу, на слизистые оболочки, наблюдается слияние очагов друг с другом).

К атипичным формам ветряной оспы относят рудиментарную и аггравированную. Рудиментарная протекает легко с единичными высыпаниями, нормальной или субфебрильной температурой тела. Для аггравированной характерна выраженная клиническая картина. К этой форме относятся следующие виды течения заболевания, лечение которых осуществляется в условиях стационара:

Геморрагическая — проявляется высокой температурой, сильной интоксикацией, поражением внутренних органов, в высыпаниях в виде пузырьков появляется кровь. Впоследствии возникают кровоизлияния под кожу и клетчатку, в слизистые оболочки и внутренние органы.
Висцеральная — поражает недоношенных новорожденных и детей с разными иммунодефицитами. Интоксикационный длительный синдром, обильная сыпь, критическая гипертермия с поражением ЦНС, почек, легких, печени, сердца.
Гангренозная — диагностируется очень редко (чаще у людей с ВИЧ-инфекцией). Характерна для нее тяжелая интоксикация, огромного размера пузыри, на которых быстро образуется корочка и зона тканевого некроза. После ее отпадания на коже остаются глубокие и медленно заживающие язвы.

Ветрянка у грудных детей — явление редкое. Заражение происходит, если материнские антитела к вирусу герпеса не попали в организм ребенка еще в процессе внутриутробного развития плода. Возникает это в случае, когда мать не болела этим заболеванием до беременности. Течение инфекции у грудничков:

высокая температура до 40°С;
выраженная интоксикация;
беспокойство, слабость ребенка;
плохой аппетит;
обильные высыпания с медленным заживлением;
затяжное проявление болезни (10-14 дней).

Существует несколько последовательных стадий развития кожных высыпаний у детей. Они проявляются в разные дни заболевания. Основные стадии формирования сыпи:

Прыщики (первые признаки ветрянки), которые похожи на комариные укусы.
Пятнышки, которые переходят в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки с красной кожей по краю. Постепенно они мутнеют и лопаются.
Подсыхание пузырьков сопровождается образованием корочки, которую нельзя удалять.
Существуют ситуации, когда симптомы ветрянки у детей проявляются одновременно в виде пятнышек, пузырьков, корочек без определенной последовательности.

Ветрянка в большинстве случаев проходит без осложнений, но бывают исключения. Дети с разными видами иммунодефицитов подвергаются более тяжелому течению заболевания. К основным нежелательным последствиям болезни можно отнести:

Вторичная инфекция возникает при поражении кожного покрова стафилококком и стрептококком с развитием гнойного дерматита, поддающегося только антибиотикам.
Подавление иммунной функции. При угнетении вирусом защиты организма развиваются заболевания: отит, гингивит, ларингит, пневмония, стоматит, артрит, нефрит, миокардит.
Геморрагическая форма ветрянки. Высокая вероятность летального исхода из-за повышенного риска кровотечений под кожу, в слизистые оболочки, носовых и легочных кровоизлияний.
Гангренозная ветряная оспа. Папулы становятся большими дряблыми пузырями с элементами некроза. В результате развиваются огромные язвы с риском развития сепсиса.
Ветряночный энцефалит – это воспаление головного мозга, которое проявляется высокой температурой, нестерпимыми головными болями.
Шрамы и рубцы остаются на коже после сильных расчесов ранок или при вторичном инфицировании кожи с развитием гнойного процесса.

Чаще ветрянка проходит сама в течение 1 – 1,5 недель. Легче всего ее переносят дети от 1 до 7 лет. Лечение ветрянки у детей лучше проводить дома, нужно употреблять больше жидкости и правильно питаться (исключить жирное, соленое, острое). В помещении для больного должно быть прохладно, чтобы не допускать обильного потоотделения, которое спровоцирует сильный кожный зуд, раздражение.

Во время болезни рекомендуется регулярная смена постельного и нательного белья. Лучше выбирать одежду из натуральных тканей, чтобы избежать лишнего травмирования кожи. Для профилактики развития вторичной инфекции нужно регулярно купать ребенка в кипяченой воде, делать прохладные ванночки с водным раствором марганцовки или отваром ромашки. Использовать разного рода моющие средства (гели, мыло, шампуни) и тереть мочалкой кожный покров нельзя. После водных процедур участки тела нужно промокнуть мягким полотенцем и обработать ранки антисептиком.

Для предотвращения инфицирования сыпь при ветряной оспе нужно обрабатывать антисептическими средствами. К основным дезинфицирующим препаратам относятся:

1%-й спиртовой раствор бриллиантового зеленого (зеленка);
жидкость Кастеллани;
водный раствор фукорцина;
отвар ромашки и раствор фурацилина (для полоскания горла и полости рта);
водный раствор перманганата калия (марганцовка).

Ветряная оспа у детей лечится с применением антисептических средств и хорошим гигиеническим уходом за кожей. Бывают случаи, когда необходима комбинированная терапия, направленная на уменьшение вирусной нагрузки в организме. К основным группам таких препаратов относятся:

Жаропонижающие (детский Парацетамол, Ибупрофен или Нурофен).
Противовирусные крема для местного применения, которые разрешены детям с 2-х лет (Зовиракс, Ацикловир, Виролекс).
Антибиотики назначаются, когда присоединяется вторичная бактериальная инфекция с развитием гнойного и воспалительного процесса.
Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы для поддержания иммунной системы (Анаферон, Интерферон, Виферон).
Антигистаминные средства для снятия сильного зуда кожи (Кларитин, Цетрин, Эриус, Зиртек, Терфен).

источник