Вакцина опв от полиомиелита состав

Полиомиелит – вирусное заболевание, которое поражает нервные клетки спинного мозга и сопровождается нарушением нервно-мышечной передачи импульсов. Инфицирование происходит чаще всего в детском возрасте, после чего люди остаются на всю жизнь инвалидами, прикованными к коляске. Опасность заболевания способствовала разработке средств иммунопрофилактики, к которым относится инактивированная и живая полиомиелитная вакцина. Своевременное использование и полный охват населения прививкой устраняет циркуляцию возбудителя среди человеческого населения.

Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) выпускается в форме флаконов по 2 мл (10 доз). В стандартной упаковке находится 10 флаконов (100 доз). Раствор препарата – от оранжевого до малиново-красного цвета, прозрачный, без видимых патологических примесей.

Важно! 1 доза вакцины (0,2 мл) – 4 капли.

В стандартной дозе находится полиомиелитных вирусных частиц:

• 1-го штамма – не менее 1 000 000 инфекционных единиц.
• 2-го штамма – более 100 000 инфекционных единиц.
• 3-го штамма – более 100 000 инфекционных единиц.

Стабилизирующие и вспомогательные вещества: Канамицин (антибиотик для предотвращения развития бактериальной флоры во флаконе), магния сульфат (стабилизатор жидкого состояния).

Живая прививка от полиомиелита – биологический препарат, который используется для создания искусственного активного иммунитета. Для создания вакцины используется культура почечных клеток африканских зеленых мартышек, зараженных 3-мя типами вируса, патогенных для человека.

Зараженные ткани после изъятия растворяются (путем гидролиза – обменом между веществом и водой), очищаются и консервируются с раствором белка.

Раствор обладает иммунологическими свойствами. После попадания возбудителя в желудочно-кишечный тракт, через слизистую оболочку в лимфатическую систему и кровь – стимулируется выработка лимфоцитами вируснейтрализующих белков (антител).

На фоне созданного первичного иммунитета (после инактивированной инъекционной вакцины) иммунная реакция наступает быстрее, и живой возбудитель не вызывает вакциноассоциированного заболевания.

Совет врача. Запрещается использовать пероральную вакцину без предыдущей инъекционной прививки. Отсутствие иммунитета приведет к развитию полиомиелита у ребенка

Адекватная концентрация циркулирующих антител в крови предотвращает развитие полиомиелита от диких штаммов.

Постоянная циркуляция возбудителя в крови, тяжелые последствия заболевания и доступные пути передачи инфекции (фекально-оральный механизм – через грязные руки, игрушки) требуют создания коллективного иммунитета и проведения плановой вакцинации всему населению.

Живая пероральная полиомиелитная вакцина показана:

• Детям в возрасте 6 месяцев (после 2-х вакцинаций ИПВ – инъекционной полиомиелитной вакциной в 3 и 4,5 месяцев).
• По эпидемическим показаниям – людям, находящимся в области полиомиелитной вспышки.
• Для ревакцинации населения.
• Людям, которые уезжают или приехали из эндемической по полиомиелиту области.
• Работникам научных вирусологических лабораторий, которые работают с вирусом полиомиелита (в том числе – дикими штаммами).

Охват полиомиелитной вакцинацией населения более 90% способствует формированию коллективного иммунитета и препятствует развитию заболевания у не привитых людей.

Специфическая иммунопрофилактика населения от полиомиелита проводится в 2 этапа:

• Введение инактивированной вакцины с ослабленным возбудителем – для создания гуморального (за счет вируснейтрализующих белков – иммуноглобулинов) и клеточного иммунитета. Препарат имеет менее выраженный эффект, поскольку концентрация антител меньше, чем при использовании живой. Применение объясняется отсутствием риска развития вакцинии (заболевания, вызванного прививкой). Препарат вводится парентерально (инъекцией).
• Живая полиомиелитная вакцина для перорального введения, которая содержит большое количество живых ослабленных вирусных частиц (всех трех типов, вызывающих заболевание у человека). Попадание возбудителя природным путем (в пищеварительный тракт) в достаточной концентрации способствует выработке напряженного иммунитета с высоким количеством циркулирующих иммуноглобулинов.

Перед введением препарата требуется разрешение педиатра или семейного врача — на основании осмотра и исключения противопоказаний для проведения вакцинации. Доктор осматривает состояние слизистой оболочки ротоглотки, периферических лимфатических узлов и температуру тела.

Живая полиомиелитная вакцина 1, 2 и 3-го штаммов используется только для перорального применения. Согласно национальному календарю вакцинации – первое использование препарата допускается в возрасте ребенка 6 месяцев.

Стандартная доза препарата – 0,2 мл (4 капли), которые капают в рот ребенку за час до еды. В течение часа нельзя пить или употреблять пищу.

Важно! ОПВ не используется при наличии язв, ранок или других повреждений слизистой оболочки ротовой полости

Использование в вакцинации живого возбудителя трех штаммов и тяжелое течение природного заболевания формирует список противопоказаний для применения препарата:

• Неврологические расстройства (парезы, параличи, мышечная слабость), которые развились после предыдущего использования ОПВ.
• Иммунодефицитные состояния: врожденная гипогаммаглобулинемия, синдром Брутона, синдром Ди-Джорджи.
• Злокачественные заболевания (рак и саркома различной локализации и стадии).
• Заболевания, требующие иммуносупресcивной терапии химиотерапевтическими средствами или кортикостероидами: системные патологии соединительной ткани, бронхиальная астма, гломерулонефрит.
• Аллергическая реакция на компоненты прививки.

Детям с обострениями хронических болезней или острыми респираторными вирусными заболеваниями (ОРВИ) проведение вакцинации допускается после нормализации температуры и отсутствия клинических симптомов.

После использования вакцинных препаратов последствия разделяют на две группы:

• Реакция организма на вакцину – процессы, которые возникают в ответ на введение биологического материала и не сопровождаются риском для жизни или здоровья человека. Для ОПВ поствакцинальных реакций не обнаружено.
• Осложнения – патологические состояния, что развиваются из-за нарушений со стороны вакцины или гиперчувствительности организма.

Частые нежелательные последствия после применения поливалентной (состоит из 3-х разных типов вируса) живой полиомиелитной вакцины:

• Крапивница – аллергическая реакция в форме распространенной сыпи папулезного (узелкового) характера, сопровождающаяся зудом.
• Ангионевротический отек Квинке – аллергическая реакция, вызванная повышением проницаемости сосудистой стенки и выходом части крови в мягкие ткани. Состояние требует неотложной медицинской помощи с внутривенным введением антигистаминных и кортикостероидных препаратов.
• Вакциноассоциированный полиомиелит – заболевание, которое развилось после использования ОПВ. Частота встречаемости осложнения – менее 0,01%. Чаще всего состояние развивается у детей, которым введение живой вакцины проводилось без предыдущего использования ИПВ.

Важно! Препарат прививки ОПВ содержит 3 типа вируса, вызывающих заболевание у человека. В случае введения монопрепаратов существует риск заражения патогенным вирусом, для которого не создан искусственный иммунитет

Данных по вакцинации женщин во время беременности и лактации нет, поэтому проведение процедуры в данном периоде не рекомендуется.

Национальный календарь вакцинации требует проведения полного курса иммунопрофилактики от полиомиелита с помощью 6-разового введения препаратов.

источник

Вакцина против полиомиелита живая: инструкция, отзывы, состав, осложнения. Вакцины против полиомиелита импортные и их названия. Реакция на вакцину против полиомиелита

Вопросы вакцинации всегда являются камнем преткновения между медицинскими работниками и родителями. Это можно сказать и тогда, если имеется в виду вакцина против полиомиелита. Проводить ее могут либо оральным путем, или с помощью инъекции. В чем различия между этими видами прививок, какую лучше выбрать — постараемся разобраться в статье.

Это заболевание на сегодняшний день считается достаточно редким, но полностью не искорененным, поэтому лучше подстраховаться. Полиомиелит вызывается вирусами и провоцирует развитие параличей, а они приводят к инвалидности на всю жизнь.

Это заболевание может стать причиной того, что начнет развиваться дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, потому что происходит паралич мускулатуры, участвующей в дыхательных движениях. Такое состояние в итоге может привести к летальному исходу.

На сегодняшний день еще нет такого лекарства, которое бы могло полностью справиться с заболеванием, поэтому единственным спасением является вакцина против полиомиелита.

В мировой медицинской практике эту вакцину используют уже с 1955 года, что позволило многим государствам полностью избавиться от этой страшной болезни. В настоящее время только немногие страны остаются источниками этой инфекции.

Сейчас в арсенале врачей имеется две вакцины, которые способны предупредить появление заболевания.

1. Оральная живая вакцина Себина (ОПВ).
2. Инактивированная вакцина Солка (ИПВ).

Комбинированная вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита «Тетракок» в своем составе также имеет ИПВ. Она зарегистрирована у нас в стране и широко применяется.

В педиатрической практике прививки начинают делать малышам уже с трехмесячного возраста. Какие использовать вакцины против полиомиелита — импортные, например, «Имовакс Полио», или отечественные — можно обсудить с врачом и высказать свои предпочтения.

У педиатров имеется график вакцинации, которого они должны придерживаться. Каждая прививка делается в определенном возрасте. Не исключение и вакцина против полиомиелита. Инструкция содержит подробную информацию об этом. Первую прививку делают малышу, когда ему исполняется три месяца. Вторая доза вакцины должна поступить в детский организм еще через полтора месяца, и затем еще в 6 месяцев делается прививка.

Для получения устойчивого и надежного эффекта должна быть проведена ревакцинация, ее делают в 18 месяцев и спустя еще два месяца. Последний раз вакцина должна поступить в организм в 14-летнем возрасте.

В тех странах, где вирус, вызывающий это заболевание, не искоренен до конца, прививку делают еще в родильном доме. Она не способна создать длительный иммунитет, поэтому с двух месяцев начинают полноценную вакцинацию.

Необходимо знать, что надежную защиту от этого страшного заболевания может дать только пятикратная вакцинация. Если по каким-то причинам график поступления вакцины в организм срывается, то не стоит начинать все заново, а можно просто провести недостающие прививки.

Эта разновидность вакцины была создана в середине 20 века известным доктором Себиным. В ее составе имеется совсем слабый, но живой возбудитель заболевания. Препарат представляет собой красноватую жидкость с горьковатым привкусом.

Попадает вакцина в организм человека через ротовую полость, врач просто капает несколько капель в рот ребенка с помощью специально для этого предназначенной пипетки. Так как вакцина может быть разной концентрации, то количество капель рассчитывается исходя из этого.

Важно учитывать, что вакцина не должна попасть в желудок, иначе там она просто разрушится и не окажет должного эффекта. Учитывая это, малышам до года капают вакцину на корень языка, эта зона практически не содержит вкусовых рецепторов, что предотвращает возможное срыгивание.

Детям постарше капают на небные миндалины. Если используется живая вакцина против полиомиелита, инструкция рекомендует в случае рвоты или срыгивания у малышей повторить вакцинацию. После данной прививки нельзя в течение часа ничего есть и пить.

После попадания на лимфоидную ткань вирус постепенно проникает в кровь, а вместе с ней и в кишечник, где начинает активно размножаться. Иммунная система человека начинает отвечать на чужеродное вторжение синтезом антител, они сформируют надежную защиту от полноценного вируса. Если человек столкнется с живым штаммом, то иммунная система быстро активирует сформированные антитела, которые подавят развитие заболевания.

Вакцина против полиомиелита (ОПВ) имеет такую особенность: дети после прививки еще пару месяцев выделяют в окружающую среду штамм вируса с выдыхаемым воздухом, при чихании, таким образом «вакцинируя» других малышей.

У детей после вакцинации могут наблюдаться следующие явления:

• Может слегка подняться температуры тела. Обычно это происходит в промежутке между 5 и 14 днем после вакцинации.
• У некоторых наблюдается расстройство стула, появляется понос или запор в первые несколько дней.

Такая реакция на вакцину против полиомиелита является нормой и не должна пугать родителей. Все эти проявления быстро проходят и не требуют никакого лечения.

Вакцина против полиомиелита осложнения также может вызвать. Среди них следующие:

• Развитие полиомиелита на фоне прививки. Это явление возможно в том случае, если вакцинация сделана не по правилам и с ошибками, например, на фоне инфекционного заболевания ребенка, пороков развития, проблем с желудочно-кишечным трактом.
• Развитие аллергических проявлений в виде насморка, высыпаний на коже.

При появлении любых подозрительных проявлений родители должны обязательно вызвать врача. Но чаще всего данная вакцина против полиомиелита отзывы имеет хорошие — дети легко ее переносят.

Эту разновидность прививки нельзя делать, если:

• Диагностирован ВИЧ.
• Имеются различные опухоли в организме.
• Осуществляется прием кортикостероидов или цитостатиков.
• Если в семье есть больные иммунодефицитом, то это также служит противопоказанием к прививке.

Если нельзя делать ОПВ, то это не означает, что другая разновидность вакцины также будет противопоказана.

Этот вид вакцины был создан в 1950 году Солком. Состав вакцины против полиомиелита этой разновидности немного отличается. Она, в отличие от ОПВ, содержит вирус, обезвреженный формалином. Выпускают ее в одноразовом шприце, в котором находится разовая доза в количестве 0,5 мл.

Вводится такая вакцина против полиомиелита — инструкция об этом информирует — в плечо или бедро, поэтому соблюдать питьевой режим или ограничивать употребление пищи вовсе не требуется.

Поступление в организм мертвых возбудителей заболевания также вызывает образование антител, которые при встрече с живым штаммом защитят от развития полиомиелита.

Несмотря на то что данная прививка не содержит живых вирусов, она также может спровоцировать некоторые реакции организма. Среди них чаще всего следующие:

• У некоторых появляется покраснение в месте укола и небольшая припухлость.
• Температура тела также может незначительно повыситься.
• Нарушается аппетит, и возникает некоторое беспокойство.

Данная вакцина против полиомиелита отзывы имеет положительные и считается более безопасной. Такие выводы основываются на том, что она просто не может спровоцировать развитие вакцинного полиомиелита, выпускается в разовой дозе, поэтому нет опасности передозировки. Прививка в виде инъекции, поэтому ее невозможно срыгнуть, как это бывает у малышей с каплями ОПВ.

Данная разновидность прививки противопоказана при наличии аллергических реакций на некоторые лекарственные препараты, к ним относятся:

Противопоказанием может служить также сильная аллергия на предыдущую дозу.

Какая бы вакцина против полиомиелита ни использовалась, имеются такие состояния и заболевания, при которых делать прививку противопоказано:

1. Наличие инфекционных заболеваний на момент вакцинации. Делать прививку в этом случае можно только после того, как организм избавится от заболевания и полностью окрепнет.
2. Если имеются хронические болезни, то вакцинацию делать надо только в период устойчивой ремиссии.
3. Поводом для отказа от вакцинации может служить появление сильного отека, высокой температуры, аллергических проявлений после предыдущей прививки.
4. Вынашивание ребенка.

До тех пор, пока на земном шаре не будет полностью истреблено это страшное заболевание, проблема вакцинации будет оставаться актуальной. В последнее время в литературе, на просторах интернета можно встретить огромное количество противоречивой информации. Одни утверждают, что прививки – это вред, а сторонники другой теории — что они являются панацеей от страшных болезней.

Немудрено, что в последнее время многие родители стали отказываться от любых прививок. Вакцина против полиомиелита также попадает в эту категорию. Конечно, проходить вакцинацию или отказаться от нее — каждый решает для себя сам.

Но все должны осознавать, что отказ от прививок может привести к серьезным последствиям, если вдруг на пути встретится вирус, вызывающий серьезные заболевания. Хочется посоветовать: перед тем как сделать свой выбор в сторону вакцинации или против нее, необходимо тщательно изучить данный вопрос и взвесить все за и против.

И лучше посоветоваться с грамотным специалистом, а не читать отзывы в интернете, тогда не придется пожалеть о своем решении. Будьте здоровы и берегите своих детей, помните, что их здоровье в ваших руках.

источник

Полиомиелит – опасная вирусная инфекция способная привести к параличу и, как следствие, к инвалидности и смерти. Возбуждается вирусом, обитающим в глотке и кишечнике человека. Прививка – единственное эффективное средство предупреждения этой болезни.

• Вакцинация проводится в соответствие с национальным календарем прививок – начиная с 3-х месячного возраста и далее с интервалом в 1,5-2 месяца (в 4.5 и 6 месяцев).
• Всего 3 раза, обычно совместно с АКДС.
• В 18 месяцев проводится первая ревакцинация против полиомиелита, в 20 месяцев – вторая, а третья – в возрасте 14 лет.

Существует два вида вакцин от полиомиелита – ОПВ и ИПВ. Они обе защищают от всех трех существующих форм вируса полиомиелита. В случае заболевания полиомиелитом иммунитет формируется лишь к одному типу вируса (вызвавшему болезнь), поэтому все равно следует продолжать вакцинацию препаратом ИПВ.

• ОПВ – оральная живая вакцина против полиомиелита (содержит живые, но ослабленные вирусы) и применяется в виде капель в рот. После закапывания формирование иммунитета происходит в кишечнике – там вакцинный вирус поселяется и размножается, но не наносит вреда организму. В результате образуются антитела, которые распознают и уничтожают дикие вирусы полиомиелита. Кроме того, в ответ на прививку в организме начинает синтезироваться интерферон, создавая защиту от гриппа и ОРВИ.
• Маленьким детям до года препарат капают на корень языка, а детям постарше на небные миндалины. Далее, в течение часа, ребенок не должен ни есть, ни пить. Если сразу после введения ОПВ произошло срыгивание, процедуру необходимо повторить.

• Изредка бывает небольшое незначительное повышение температуры (не более 37,5 градусов).
• У совсем маленьких детей иногда наблюдается небольшое расстройство стула, сохраняющееся 1-2 дня и не требующее лечения (следует исключить кишечную инфекцию, совпавшую по времени с прививкой).

• Противопоказано введение ОПВ детям, имеющим врожденный иммунодефицит или находящимся в контакте с человеком, у которого выявлено иммунодефицитное состояние. Для них существует опасность возникновения вакциноассоциированного полиомиелита (заболевания, вызванного вакцинным вирусом).
• Не разрешено делать прививку детям, контактирующим с беременными женщинами. В таких случаях можно применять только вакцину ИПВ, которая не способна привести к таким последствиям.
• Если после предыдущего введения ОПВ наблюдались неврологические осложнения, то это тоже является противопоказанием к применению данной вакцины.

В ее составе имеются не живые, а убитые вирусы полиомиелита. Прививка производится путем инъекции. Детям до 18 месяцев ИПВ вводится подкожно под лопатку, в плечо или внутримышечно в бедро, детям постарше – в плечо. Это более удобная в применении вакцина, но она во много раз дороже, чем ОПВ и пока не производится в нашей стране. Она также входит в состав комбинированной вакцины ТЕТРАКОК (АКДС+ИПВ). Ребенок может быть привит ИПВ по желанию родителей на коммерческих условиях.

Реакции на введение полиомиелитной инактивированной вакцины имеют очень незначительную частоту. Они могут иметь вид отека, покраснения и болезненности в месте введения, которые появляются в течение двух суток после прививки и продолжаются до 48 часов. Еще реже бывает непродолжительное повышение температуры.

Нельзя ставить прививку если:

• Ребенок болен и у него повышена температура
• Имеется аллергия на стрептомицин, неомицин, полимиксин В или компоненты, входящие в состав вакцины

Вакцина, применяемая для профилактики полиомиелита, состоит из слабых, живых штаммов. Пероральная вакцина предназначена для использования у детей. Препарат против полиомиелита хорошо переносится и не вызывает выраженных аллергических реакций. Благодаря постоянному применению опв в педиатрии российским докторам удалось существенно снизить уровень заболеваемости и достигнуть стойкой ремиссии.

В состав опв входят ослабленные клетки вируса полиомиелита. Клетки выращиваются в лабораторных условиях из вируса, полученного из почек обезьян. Основу лекарственного средства составляют хлорид магния и консервант. Консервант состоит из канамицина. Живая вакцина помещена во флакон объемом 20 мл. Вакцина подразделяется на первый, второй и третий тип. В четырех каплях опв содержится определенное для данного типа количество единиц:

• Первый тип включает в четыре капли препарата не менее 1 млн единиц.
• Второй тип содержит 100 тыс. ЕД.
• Третий тип – щадящий и содержит 300 тыс.ЕД.

Вакцина против полиомиелита предназначена для профилактики заболевания у детей трехмесячного возраста и до 14 лет.

Инструкция по применению указывает на шестикратный прием препарата. Прививка опв проводится у детей в три, четыре с половиной, шесть, восемнадцать и двадцать месяцев. Последний прием вакцины против полиомиелита проводится в 14 лет. Прием препарата в первые три этапа проводиться под строгим контролем врача. Инструкция по применению не допускает укорачивания или удлинение временного промежутка между употреблением опв. Интервал между 4 и 5 этапами разрешается увеличить до трех месяцев. Временной промежуток введения опв составляется врачом. Если в конкретной области или районе возникла эпидемия заболевания, вакцина назначается детям независимо графика ревакцинации.

Перед проведением вакцинации у детей, врач обязан предупредить родственников. Прививка проводится на пустой живот, за час до приема пищи. В зависимости, по сколько мл расфасовано лекарство, врач дает 2 или 4 капельки. Вакцина против полиомиелита капается на корень языка детям при помощи специального капельника. В детских учреждениях применяются одноразовые пипетки. В домашних условиях разрешается воспользоваться стерильным шприцем. Если пероральная вакцина набирается из флакона при помощи шприца, то сроки по хранению увеличиваются до полугода.

Раствор во флаконе необходимо осмотреть. Вакцина против полиомиелита не содержит взвеси на дне флакона и однородна по составу. Если на флаконе с раствором имеются видимые повреждения, опв применению не подлежит.

Пероральная прививка хорошо переносится детьми. В редких случаях возможен риск возникновения покраснения кожных покровов, которое снимается приемом антигистаминных средств. Имеется ряд сведений о случаях заболевания полиомиелитом у людей, которые были в контакте с привитым ребенком. Вероятность появления этой патологии 1 на 3000000. Для избегания появления заболевания родители обязаны соблюдать правила детской гигиены. После проведения вакцинации, ребенку разрешено пользоваться индивидуальными приборами и игрушками. Пациенту разрешается использовать индивидуальное постельное белье.

Вакцина против полиомиелита безопасна и назначается деткам с патологическими заболеваниями. Рассмотрим ряд ограничений к употреблению лекарства:

• Лекарственное средство не разрешается применять у детей с иммунодефицитом. Вакцинация таких детей проводится после полного курса лечения и восстановления иммунитета.
• Если у ребенка протекают различные онкологические процессы, прививка не проводится.
• Дети, страдающие острыми вирусными и респираторными заболеваниями, вакцинируются через 2 недели после полного излечения.

Лекарственное вещество против заболевания содержится в условиях сильного холода. Полный срок годности раствора можно сохранить только при температуре ниже 20 градусов. Если вакцина против полиомиелита хранится в бытовом холодильнике, то препарат следует использовать в течение полугода. В остальных случаях вакцина к применению не допускается.

Посетители аптек интересуются, в каких условиях доставляется лекарство в аптеки. Привозится вакцина в специальном контейнере, стенки которого выложены холодовыми брикетами. Температура воздуха в таком боксе составляет минус 25 градусов. Попадая в аптечный пункт, вакцина незамедлительно перемещается в холодильник низких температур.

Родители, сомневающиеся в необходимости прививки, должны посоветоваться с лечащим педиатром. В современном мире люди широко используют интернет, где можно найти массу советов о прививках для детей. Не следует относиться серьезно к форумам, на которых молодые мамочки не рекомендуют вакцинировать детей. Условия окружающей среды и эпидемиологические особенности в различных областях России разнообразны. Если в одном городе вероятность подхватить вирус полиомиелита нулевая, то в другом возможно появление эпидемии. Поэтому прививать или нет ребенка, должен решать врач-педиатр.

Первые месяцы лучшей защитой для новорожденного является материнское молоко, вместе с которым он получает антитела к патогенным микроорганизмам. Но даже поступающие лейкоциты и иммуноглобулины не способны полностью оградить ребенка от таких серьезных болезней, как коклюш, дифтерия, столбняк и, особенно, полиомиелит. Уже в 6 месяцев состав материнского молока меняется для того, чтобы у детей формировался собственный стойкий иммунитет, защищающий их от самых опасных болезней.

Полиомиелит — это вирусное заболевание, вызывающее некроз мотонейронов, поражение спинного мозга и нарушение ЦНС. Развитие патологического процесса приводит к необратимым парезам и параличу конечностей, однако, такие осложнения встречаются редко и, как правило, у детей в возрасте от 10 лет. Прогрессирование болезни у детей сопровождают разные симптомы, в зависимости от состояния иммунитета и формы полиомиелита.

Паралитическая форма имеет 4 стадии:

Хотя вероятность заболеть паралитической формой полиомиелита составляет всего 2­3%, в случае недуга существует серьезная опасность приобрести инвалидность или умереть.

Применяется два вида прививок от полиомиелита: инактивированная (ИПВ) и оральная (ОПВ). Первая представляет собой мертвый вирус, т.е. обезвреженный формалином, а в состав второй входит живой, но ослабленный вирус. Несмотря на то, что победить полиомиелит в мире позволила ОПВ, сейчас чаще применяется инактивированная прививка, производимая в Европе (Франция, Бельгия). Методика вакцинации против полиомиелита зависит от ее типа.

После введения вакцины иммунитет детей,особенно в раннем возрасте, на время ослабевает, поэтому нужно соблюдать несколько простых правил:

• минимум 1 ч после прививки ребенку не принимать пищу, особенно при использовании ОПВ;
• первые 2 дня не перекармливать малыша, а вот в жидкости ему отказывать не стоит;
• на время лучше оградить ребенка от внешних контактов и отложить прием гостей;
• прогулка на улице также может стать причиной появления нежелательной простуды;
• не давать ребенку острую и соленую пищу, а также экзотические фрукты минимум 23 дня;
• на 40-й день после прививки не рекомендуется давать малышу любые лекарства.

Мнение, что после ИПВ нельзя купать ребенка минимум несколько часов, связано с риском попадания патогенных микробов в организм через открытую рану от укола. Однако последние исследования указывают на отсутствие серьезной угрозы для малыша при контакте с водой.

Полиовирус свободно живет во внешней среде, сохраняя свои патогенные свойства даже при жаре и низкой температуре (до 3 недель в холодильнике). Однако основным источником заражения является здоровый или больной носитель вируса. Именно поэтому привитые посредством ОПВ дети несут опасность для непривитых, ведь они издают вирус в окружающую среду в виде кашля и чихания еще 2 месяца после проведенной вакцинации. Прививка ИПВ не опасна для окружающих, поскольку ребенок носит мертвый вирус, который не передается другим детям.

Для полиомиелита характерен инкубационный период, когда вирус развивается, и его нельзя распознать, поэтому единственной защитой от эпидемии является масштабная вакцинация всех детей. Для этого был создан и утвержден национальный календарь прививок — официальный документ, который определяет сроки и типы вакцинации детей. Схемы введения детям ОПВ и ИПВ были разработаны в соответствии с ним.

Иногда из-за повышенных рисков возможен медотвод, когда прививку нужно отложить или не делать вовсе. И живая, и мертвая вакцина опасна для детей при следующих сопутствующих заболеваниях:

• сильная аллергия вплоть до токсической экземы на предыдущие прививки;
• индивидуальная непереносимость определенных компонентов вакцины;
• заболевания нервной системы (эпилепсия, гидроцефалия);
• врожденный или спровоцированный иммунодефицит;
• острое инфекционное заболевание (простуда, грипп, ОРВИ, ОРЗ, ангина и др.);
• обострение хронической инфекции (астма, пиелонефрит, дерматит и др.);
• прохождение курса иммуносупрессии.

Если ребенок себя плохо чувствует, и у него повышена температура, то вакцинацию лучше отложить до момента выздоровления.

Введение в организм чужеродного микроорганизма, независимо от того, мертвый он или живой, обязательно вызывает биологический ответ. У 99% детей реакция на прививку от полиомиелита не несет опасности здоровью. Однако возможны симптомы и осложнения, требующие срочной госпитализации.

Самым страшным осложнением является ВАПП — паралитическая форма полиомиелита, вызванная действием вакцины. Она появляется в случае, когда иммунитет не в силах справиться даже со слабым живым вирусом. Развитие данного осложнения возможно лишь при введении ОПВ. И хотя вероятность возникновения ВАПП составляет всего 0,0000004%, даже такая статистика стала поводом для замены ОПВ на ИПВ.

В странах Европы уже давно применяется только ИПВ, а в России чаще используют ОПВ, которую производит отечественный институт. Но в последние годы на территорию РФ начали поставлять ИПВ, что поспособствовало внедрению комбинированной схемы вакцинации.

Долгое время медики утверждали, что ОПВ создает более стойкий иммунитет к болезни, поскольку вызывает активную выработку антител. Однако последние исследования, проведенные на основе серологических показателей реципиентов в США и Гватемале, свидетельствуют об одинаковой эффективности ИПВ и ОПВ. Поэтому по степени действия трудно выбрать, какая вакцина от полиомиелита лучше, но можно взять в расчет другие аспекты:

Очевидно, что ИПВ имеет больше преимуществ и всего один недостаток по сравнению с ОПВ. Такой перевес не в силах компенсировать даже низкая цена живой прививки от полиомиелита.

Побочные эффекты и осложнения при одновременном применении нескольких вакцин в ходе клинических исследований выявлены не были. Поэтому медики разрешают делать прививку от полиомиелита и других болезней (коклюш, столбняк, дифтерия) в один день. Также сейчас применяются комбинированные вакцины европейского производства:

• Тетракок (Франция) — это АКДС+ИПВ с обезвреженным коклюшем, в составе которой отсутствует мертиолят ртути, что говорит о ее безопасности,
• Пентаксим (Франция) — предотвращает развитие полиомиелита, гемофилии и инфекций КДС,
• Инфанриск Гекса (Бельгия) — вакцина аналогична Пентаксиму, однако имеет больше осложнений из-за двух антигенов коклюшного компонента.

Нужно ли делать ребенку прививку от полиомиелита?

Побочные действия после прививания наблюдаются достаточно редко. Некоторые пациенты могут быть предрасположены к аллергическим реакциям на основные компоненты. Кожная сыпь или крапивница может наблюдаться у 2 % пациентов.

Побочные эффекты от введения вакцины практически отсутствуют. У отдельных привитых могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы. Большая редкость — возникновение вакциноассоциированного полиомиелита, который может развиться как у привитых, так и тех, кто поддерживал постоянный контакт с ними.

Чтобы снизить циркуляции и минимизировать риск развития заболевания, надо соблюдать все назначенные гигиенические правила. Необходимо регулярно обрабатывать одежду, белье, предметы личной гигиены. В некоторых случаях возникает необходимость в изоляции больного на определенный срок.

1. Д. Марри. Инфекционные болезни у детей. — М.: Практика, 2006. — С. 148-150, 597-603. — 928 с. — 5000 экз. — ISBN 5-89816-075-2.

2. В.Б. Сейбиль, Л.П. Малышкина. Всемирная организация здравоохранения и проблема ликвидации инфекционных заболеваний в мире. // Вопросы вирусологии: журнал. — Москва: «Медицина», Институт полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова. РАМН, 2005. — Т. 50, № 3. — ISSN 0507-4088.

источник

Вакцина полиомиелитная пероральная 1, 2 и 3 типов
Инструкция по медицинскому применению — РУ № Р N000181/01

Дата последнего изменения: 02.06.2015

Раствор для приема внутрь.

Препарат содержит в одной прививочной дозе (0,1 мл — 2 капли):

Вирус полиомиелита, аттенуированные штаммы Сэбина

1 типа — не менее 10 6 , 0 ТЦД ₅₀

2 типа — не менее 10 5,0 ТЦД ₅₀

3 типа — не менее 10 5,8 ТЦД ₅₀

инфекционных единиц (ИЕ) вируса, выраженных в тканевых цитопатогенных дозах (ТЦД ₅₀ ).

Магния хлорид — 0,009 г — стабилизатор; канамицин — 15 мкг — консервант.

Прозрачная жидкость от желтовато-красного до розово-малинового цвета без осадка, без видимых посторонних включений.

Вакцина полиомиелитная пероральная представляет собой препарат из аттенуированных штаммов Сэбина вируса полиомиелита 1, 2, 3 типов, выращенных на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек или на первичной культуре клеток почек африканских зеленых мартышек с одним пассажем на перевиваемой культуре клеток линии Vero в виде раствора с 0,5% гидролизата лактальбумина в растворе Эрла.

Активная профилактика полиомиелита.

1. Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию пероральной полиомиелитной вакциной;

2. Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии);

3. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др., прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Возможность и особенность медицинского применения вакцины беременным и женщинам в период грудного вскармливания не изучалась.

Внимание : вакцина предназначена только для перорального применения.

Вакцину применяют по 2 капли на прием. Прививочную дозу вакцины закапывают в рот прилагаемой к флакону капельницей или пипеткой за 1 час до еды. Запивать вакцину водой или какой-либо другой жидкостью, а также есть или пить в течение часа после прививки не разрешается.

В качестве возможной схемы вакцинации ниже приведена схема прививок против полиомиелита в России.

В соответствии с действующим Национальным календарем профилактических прививок первая и вторая вакцинация против полиомиелита проводятся вакциной против полиомиелита инактивированной (ИПВ), в соответствии с инструкцией по применению ИПВ.

Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям полиомиелитной пероральной вакциной (ППВ) в возрасте, установленном Национальным календарем профилактических прививок.

Три первые прививки составляют курс вакцинации.

* детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией, детям с ВИЧ-инфекцией, детям, находящимся в домах ребенка, — третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся ИПВ — вакциной для профилактики полиомиелита инактивированной.

Удлинение интервалов между прививками допускается в исключительных случаях, при наличии медицинских противопоказаний, укорочение интервалов между первыми тремя прививками не допускается.

Допускается сокращение интервала между третьей и четвертой прививками до 3 месяцев, в случае, если интервалы между первыми тремя прививками были удлинены.

Вакцинация против полиомиелита по эпидемическим показаниям проводится пероральной полиомиелитной вакциной.

Контингент лиц, подлежащих вакцинации по эпидемическим показаниям, сроки, порядок и кратность прививок устанавливаются в каждом конкретном случае с учетом особенностей эпидемического процесса полиомиелита и в соответствии с действующем календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям:

контактные лица в очагах полиомиелита, в том числе вызванного диким полиовирусом (или при подозрении на заболевание):

• дети с 3 месяцев до 18 лет — однократно;
• медицинские работники — однократно;
• дети, прибывшие из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев до 15 лет — однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии);
• лица без определенного места жительства (при их выявлении) с 3 месяцев до 15 лет — однократно (при наличии достоверных данных о предшествующих прививках) или трехкратно (при их отсутствии);
• лица, контактировавшие с прибывшими из эндемичных (неблагополучных) по полиомиелиту стран (регионов), с 3 месяцев жизни без ограничения возраста — однократно;
• лица, работающие с живым полиовирусом, с материалами, инфицированными (потенциально инфицированными) диким вирусом полиомиелита, без ограничения возраста — однократно при приеме на работу.

Все прививки против полиомиелита регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Побочные действия на введение вакцины практически отсутствуют.

У отдельных привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отека Квинке.

Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).

Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого, следует разъяснить родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребенка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и необходимость изоляции привитого ребенка в, семье от больных иммунодефицитом).

Передозировка не приводит к нежелательным последствиям.

Прививки против полиомиелита разрешается проводить в один день с вакцинацией АКДС-вакциной (АДС- или АДС-М анатоксином), допускается одновременное введение полиомиелитной вакцины с другими препаратами Национального календаря профилактических прививок.

Необходимо заранее оповещать родителей о дне проведения предстоящих профилактических прививок детям.

Неиспользованная вакцина из вскрытого флакона может храниться не более 2-х суток при температуре от 2 до 8°С во флаконе, плотно закрытом капельницей или резиновой пробкой. Разрешается при необходимости вакцину набирать стерильным шприцем путем прокола резиновой пробки при соблюдении правил асептики. В этом случае вакцина, оставшаяся во флаконе и не изменившая физических свойств, может использоваться до конца срока годности.

Не пригоден к применению препарат во флаконе с нарушенной целостностью, маркировкой, а также при изменении его физических свойств (цвета, прозрачности и др.), при истекшем сроке годности, при нарушении условий транспортирования и хранения.

Все прививки против полиомиелита регистрируют в установленных учетных формах с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Вакцина на способность управлять транспортными средствами не влияет.

Плановая вакцинация детей, имеющих обострение хронических заболеваний, откладывается до полного выздоровления.

По 2,0 мл (20 доз) во флаконе. В пачку из картона коробочного помещают 10 флаконов с вакциной и инструкцию по применению.

В соответствии с СП 3.3.2.2329-08 (изменения и дополнения к СП 3.3.2.1248- 03) вакцина хранится: на 1 уровне «холодовой цепи» — при температуре минус 20°С и ниже, при транспортировании вакцины в температурном режиме от 2 до 8°С допускается последующее повторное ее замораживание до минус 20°С (на 2 уровне «холодовой цепи»). На 3-м и 4-м уровнях «холодовой цепи» вакцину хранят при температуре от 2 до 8°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

В соответствии с СП 3.3.2.2329-08 при температуре от 2 до 8°С.

При температуре минус 20°С и ниже — 2 года, при температуре от 2 до 8 °С — 6 месяцев.

Вакцина с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Для лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений.

источник

Полиомиелит относится к числу опасных инфекций, воздействию которой подвержены преимущественно дети в возрасте до 5 лет. Попав в организм человека, возбудитель воздействует на нервную систему, вызывая серьезные нарушения в ее работе и даже паралич.

Для профилактики развития заболевания проводится плановая вакцинация определенной возрастной категории, в процессе проведения которой применяются несколько разновидностей вакцин. Одним из прививочных составов, которые часто применяют в процессе проведения иммунизации, является полиомиелитная инактивированная вакцина (ИПВ).

ИПВ – это прозрачная жидкость, предназначенная для внутримышечного или подкожного введения. Такие препараты содержат несколько типов ослабленного вируса возбудителя болезни, а также вспомогательные компоненты, роль которых обычно выполняет формальдегид, 2-феноксиэтанол, среда 199 Хенкс и так далее.

После попадания в организм прививочный состав имитирует проникновение внутрь инфекционного агента, в результате чего начинается интенсивная работа иммунитета.

Иммунная система активно вырабатывает антитела, предназначенные для обезвреживания патогенной микрофлоры. Таким образом организм формирует стойкую реакцию на возбудителя.

Специалисты в сфере фармакологии постоянно совершенствуют имеющиеся прививочные составы, поэтому сегодня в продаже можно встретить различные средства, относящиеся к группе препаратов ИПВ. К числу наиболее популярных относят следующие инъекции.

Данная вакцина предназначена для иммунизации населения, начиная с 2-месячного возраста.

В составе препарата содержатся культивированные на основе VERO вирусы заболевания 1, 2 и 3 типа, которые прошли очищение и последующую инактивацию формальдегидом. Такой прививочный состав предназначается для внутримышечного введения.

Это суспензия вирусов полиомиелита 1, 2 и 3 типа, культивированных на основе VERO, а также впоследствии прошедших дополнительное очищение и инактивацию формальдегидом. Препарат подходит как для проведения первичной вакцинации, так и для повторного проведения иммунизации подростков и взрослого населения.

В составе вакцины Полимилекс присутствуют три очищенных и инактивированных формалином вируса полиомиелита. В качестве основы для изготовления состава применяется линия клеток VERO.

Препарат можно вводить как внутримышечно, так и подкожно. Суспензия подходит и для первичной, и для повторной иммунизации населения.

Специалистами также применяются и другие препараты, относящиеся к группе ИПВ, описание фармакологических свойств и состава которых можно найти в Сети.

Повторную вакцинацию проводят в 4.5 месяца. Третья прививка проводится в 6 месяцев с применением капель.

Ревакцинацию проводят в 18 месяцев, снова применяя прививочный состав в форме капель. Пятая прививка проводится в 20 месяцев, а последняя – в 14 лет.

Если по какой-либо причине сделать прививку вовремя не удалось, врач разрабатывает индивидуальную схему вакцинации, принимая во внимание рекомендованные временные интервалы между процедурами. Если в определенной зоне наблюдается вспышка полиомиелита, проводят нулевую вакцинацию с применением препарата в форме капель.

Взрослые, относящиеся к группе риска (работники лабораторий, не привитые в детском возрасте, а также планирующие отъезд в страны с высоким уровнем заболеваемости граждане), могут быть подвержены проведению вакцинации по отдельному графику.

Людей из группы риска прививают со следующей частотой:

• первый укол в количестве 1 дозы с последующей ревакцинацией через 1-1.5 месяца;
• третья процедура проводится через 6-12 месяцев.

Вакцинацию ИПВ проводят в строгом соответствии с инструкцией. Упаковку с прививочной суспензией вскрывают непосредственно перед проведением процедуры.

В зависимости от предписаний препарат вводят или глубоко внутримышечно (в переднебоковую область бедра в первый год жизни и в дельтовидную мышцу всем остальным). Некоторые препараты можно вводить подкожно. Для введения суспензии используют стерильный одноразовый шприц.

Перед тем как использовать суспензию, ее необходимо проверить на наличие инородных составляющих и однородность состава. Неоднородная фактура, а также наличие крупных посторонних частиц и измененный оттенок являются причиной для утилизации состава.

Как и любая другая группа препаратов, ИПВ имеет определенный ряд противопоказаний. К их числу относят:

• индивидуальную непереносимость ингредиентов препарата;
• аллергические реакции или анафилактический шок, вызванные предшествующими прививками;
• обострение хронических заболеваний или острое течение инфекций.

Если причиной отмены вакцинации стала болезнь, прививку откладывают до полной нормализации самочувствия.

После прохождения прививки происходит ослабление иммунной системы. Результатом такого положения вещей может стать повышение температуры до 37 С, появление слабости, сонливости, вялости или постоянное ощущение усталости.

Такие симптомы считаются естественной реакцией организма на вторжение ослабленного инфекционного агента и обычно проходят в течение первых двух-трех дней после проведения вакцинации. Поэтому их не относят к числу осложнений.

В некоторых случаях возможно появление серьезных реакций со стороны организма:

• судороги;
• уплотнение, припухлость и зуд кожи в месте укола;
• крапивница;
• отек дыхательных путей;
• резкое повышение температуры, сопровождающееся лихорадочным состоянием;
• некоторые другие симптомы.

Перечисленные выше проявления являются индивидуальной реакцией организма на вакцину и считаются серьезными осложнениями.

В большинстве случаев вакцина переносится хорошо. Однако иногда из-за индивидуальных особенностей организм может отреагировать на иммунизацию подобным образом.

Поэтому в первые двое суток необходимо тщательно следить за состоянием прошедшего вакцинацию, а в случае развития патологий сразу же обращаться за помощью к специалистам.

В продаже имеются как ИПВ отечественных производителей, так и зарубежные аналоги. Причем стоимость препаратов может существенно разниться. К примеру, вакцина французского производителя Имовакс Полио обойдется порядка 270 рублей за дозу.

При этом стоимость российского аналога БиВак Полио составляет 690 рублей за дозу. Соответственно, можно выбрать прививочный состав, подходящий не только по набору свойств, но и по цене.

О живых (ОПВ) и инактивированных (ИПВ) вакцинах от полиомиелита в видео:

К сожалению, до сих пор специалистам до сих пор не удалось разработать эффективного лекарства против полиомиелита. Поэтому своевременное прохождение вакцинации является просто необходимым для современного человека медицинским мероприятием.

источник