В каком возрасте прививают детей от полиомиелит

Полиомиелит – это опасное вирусно-инфекционное заболевание, поражающее весь организм, в том числе головной и спинной мозг, и распространяющееся с током крови. Болезнь передаётся контактным и воздушно-капельным путями, бытовым способом. Поражает чаще всего детей в возрасте до 5 лет.

Первые симптомы полиомиелита напоминают обыкновенную простуду. У больного повышена температура, появляется насморк, покраснение горла; он чувствует слабость, быстро устает, его может бросать в пот. Пропадает аппетит, при этом возможны нарушения стула, мочеиспускания. Большинству людей сразу кажется, что они подхватили ОРВИ. Заболевание развивается после инкубационного периода в 1-2 недели.

Однако далее симптоматика меняется. Распространяясь по кровотоку и достигая различных органов, вирус вызывает рвоту, высыпания на коже, головные боли, боли в мышцах, лихорадку. Нарушается подвижность мышц в области шеи, болят руки и ноги. Если затрагивается мозг, может развиться опасное осложнение в виде менингита. Однако наиболее коварный симптом полиомиелита – параличи мышц. В случае паралича дыхательных мышц наступает смерть.

Важно! По статистике из перенёсших полиомиелит умирает 5% заболевших, 25% детей остаются инвалидами.

Хотя первая стадия болезни длится 7 дней, больной распространяет вокруг себя вирус в период, составляющий около 2 месяцев. Ученые полагают, что возбудители полиомиелита могут находиться не только в воздухе, но и в сырой воде, не исключается также их перемещение насекомыми.

Прививка от полиомиелита нужна для того, чтобы организм перенес присутствие ослабленного вируса и выработал антитела против него. Первую прививку делают маленьким детям в 3 месяца, дальнейшая иммунизация расписана по определенным схемам.

Важно! Непривитый человек находится в группе риска, он может заболеть и стать переносчиком заболевания. Поэтому прививку обязательно нужно делать всем, независимо от возраста.

Иммунизация против полиомиелита проводится во всем мире. Хотя на постсоветском пространстве болезнь считается побежденной, ее возбудители могут заноситься с мигрантами из южных стран или путешественниками, посетившими Африку, Азию, другие регионы, где могут появиться случаи заболевания. Поэтому прививку обязательно делают и перед посещением таких регионов. Особый риск составляет непосредственный контакт с прибывающими из пандемичных регионов беженцами, рабочими, переселенцами и т.п.

Для вакцинации от полиомиелита используется два вида вакцин:

Оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Она изготавливается на основе ослабленных живых частиц вируса; производится в России. Представляет собой розовые капли с горько-соленым вкусом, которые закапываются в рот. Считается надежной защитой против всех штаммов вирусов. У некоторых детей и даже взрослых может вызывать побочные реакции.
Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ). Применяются как отечественные, так и импортные вакцины (Полиорикс, Имовакс полио и др.). ИПВ создается уз неживых (убитых) частиц вируса, представляет собой инъекцию. Укол делается в бедро, плечо, детям старшего возраста – под лопатку. ИПВ практически не вызывает побочных реакций, но считается менее эффективной, чем первый вид вакцины.

Чаще всего используется комбинация обеих вакцин в определенной последовательности, но может применяться только один вид вакцины.

Общая схема прививок от полиомиелита практически не меняется десятилетиями. Некоторые изменения в нее были внесены только из-за появления новых штаммов вируса.

Первую прививку делают малышам в возрасте 3 месяца, затем через 45 дней (в 4,5 месяца) проводится ревакцинация. Обычно первые два раза используется неживая инактивированная вакцина.

Третью прививку делают в 6 месяцев. С этого момента разрешено применять живую вакцину ОПВ, представляющую собой капли для закапывания в рот.

Далее ревакцинации проводятся в полтора года, 20 месяцев от роду и в 14 лет. К моменту окончания школы каждый ребенок должен полностью пройти курс иммунизации, получив в общей сложности 6 прививок от полиомиелита.

Прививка делается только здоровому ребенку, поэтому непосредственно перед ее проведением малыша должен осмотреть врач и дать письменное разрешение. При вакцинации взрослых также в силе этот принцип. Если вы или ваш малыш подхватили простуду, грипп, поход в прививочный кабинет придется отложить до полного выздоровления.

Некоторые сомнения возникают в случае с насморком. Врач после осмотра определит, является ли насморк проявлением ОРЗ, примет решение о дате иммунизации. Бывает лучше ненадолго отложить прививку, чтобы она прошла без осложнений.

При некоторых состояниях прививку делать нельзя. Иммунизация противопоказана в случаях:

Обострения хронических заболеваний;
наличия острой вирусной или другой инфекции;
у женщин – в период беременности и лактации;
при онкологических заболеваниях;
при наличии аллергии на вакцину, а также на препараты стрептомицин, неомицин, полимиксин В.

Вакцинация – это первичное введение вакцины для выработки антител. Но их количество в организме постепенно снижается. Поэтому через определенные промежутки времени проводится ряд повторных прививок – ревакцинация. Это помогает организму человека выработать стойкий иммунитет.

Схема прививок зависит от того, какими вакцинами будут прививаться. Классическая схема, которая применяется чаще всего, – использование ИПВ в 3 и 4,5 месяца, затем ОПВ в 6, 18, 20 месяцев и 14 лет. Практика показала, что этот вариант максимально исключает развитие осложнений.

В некоторых медучреждениях используется только живая вакцина ОПВ. В этом случае схема проведения прививок не отличается от классической комбинированной: 3 месяца, затем 4,5 и 6 месяцев, ревакцинация – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет.

Если прививка от полиомиелита делается только при помощи ИПВ, то сроки ее проведения – в 3 месяца, затем в 4,5 и 6 месяцев, а ревакцинация проводится в полтора года и 6 лет.

Иногда прививку против полиомиелита проводят одновременно с АКДС – введением вакцины для защиты от коклюша, дифтерии и столбняка. Такое сочетание не представляет опасности, если ребенок здоров. Сочетать эти прививки удобно потому, что график вакцинации и ревакцинации практически совпадает с иммунизацией против полиомиелита. С осторожностью нужно подходить к такой совместной прививке, если иммунитет ребенка ослаблен, он часто болеет. Однако и откладывать иммунизацию против опаснейших болезней на длительное время также не стоит.

В идеале лучше постараться вписаться в схему прививок, однако это удается не всегда. Чаще всего сроки вакцинации или ревакцинации сдвигаются вследствие перенесённого ОРВИ у ребенка. В таком случае приходится делать прививку позже, вылечив вирусную инфекцию и убедившись, что организм восстановился.

График проведения прививок сдвигают не только по причине простуды, но и более серьезных заболеваний. Однако сделать все прививки против полиомиелита необходимо все равно, просто график будет смещён и индивидуально подбирается для каждого ребенка.

Главный принцип для «опаздывающих» – соблюдение интервала между введением вакцин не менее 1,5 месяца. Больший промежуток времени между прививками допустим, но меньший – нет.

Второе правило: начать курс иммунизации как можно раньше, как только такая возможность появится, не откладывая на потом. Ведь полиомиелит – на самом деле опасная болезнь.

Обычно прививка от полиомиелита хорошо переносится как детьми, так и взрослыми. Однако побочные реакции все-таки бывают. Вакцина ОПВ (розовые капельки в рот) может вызывать незначительное повышение температуры тела. У маленьких детей ускоряется работа кишечника, они чаще чувствуют позывы на дефекацию. Эти симптомы могут проявиться не сразу после прививки, а через 5-7 дней или более (до 2 недель). Они проходят сами, без лечения, через 1-2 дня.

Инъекционная неживая вакцина ИПВ также может вызвать ответную реакцию организма: снижение аппетита, покраснение места укола, повышение температуры тела, у малышей беспокойство, у взрослых – появление раздражительности.

Чаще всего на протяжении 2 дней состояние человека приходит в норму. Однако возможны осложнения, речь о которых пойдет ниже.

Не всегда прививка проходит гладко. Самые распространенные осложнения связаны с особенностями организма, заболеваниями, индивидуальной непереносимостью вакцин.

Развитие аллергических реакций.

Вызвать тревогу родителей (или самого привитого, если он взрослый) должны следующие состояния:

Появления сыпи на коже в виде зудящей крапивницы;
затрудненного дыхания, одышки;
мышечных судорог;
повышения температуры тела до 39 С;
появления отечности лица, рук, ног;
угнетенного состояния привитого, нежелания двигаться.

Ситуация усугубляется, если эти симптомы проявляются в совокупности. Состояние человека может быть крайне опасным, при аллергиях возможно развитие анафилактического шока. В таких случаях необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Вакциноассоциированный полиомиелит после прививки живой вакциной.

Родители имеют право отказаться прививать ребенка живой вакциной. Почему в законодательстве существует такая норма? ОПВ в ряде случаев переносится хуже. Убитые частицы вируса в ИПВ никак не способны спровоцировать заболевание. Но в ослабленном живом виде (в вакцине ОПВ) при нарушении графика иммунизации возможно развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Таким людям следует в дальнейшем перейти исключительно на неживую вакцину.

Однако вакциноассоциированный полиомиелит – явление очень редкое. Группу риска составляют люди (особенно дети) с ослабленным иммунитетом и заболеваниями пищеварительной системы.

источник

Полиомиелит представляет собой тяжелое заболевание, поражающее спинной мозг. Наибольшему риску подвержены дети, так как их иммунитет не способен адекватно бороться с вирусом.

Прививка является действенным способом защиты от возбудителя заболевания.

Когда и куда делают прививки от полиомиелита детям, какие виды вакцин существуют и которая из них безопаснее (в каплях или инъекции), сколько процедур нужно сделать ребенку, и какой должна быть подготовка перед ее проведением? Давайте разбираться.

Полиомиелит – вирусное заболевание. Источником возбуждения является полиовирус.

Размножение происходит в кишечнике и миндалинах, затем вирус проникает в спинной мозг, разрушает серое вещество, приводя к параличу конечностей. Чаще всего поражаются ноги.

Через 1-2 неделю у детей начинают проявляться первые симптомы:

В первые дни признаки можно ошибочно принять за простуду или грипп. Если пропустить начальный период и не начинать лечение, то вирус полиомиелита довольно быстро приведет к параличу мышц.

Существует несколько клинических форм полиомиелита.

Паралитическая форма:

бульбарная – нарушается речь, ухудшается работа сердца;

понтинная – изменяется мимика;

Непаралитическая форма: менингеальный вид – температура поднимается до 38 градусов, появляется головная боль, рвота.

Есть два вида: инактивированная вакцина и живая (оральная) вакцина.

Первый вид содержит мертвые клетки полиовируса. Более безопасный вариант, практически не вызывает негативных последствий. Более подробно о том, вызывает ли прививка осложнения и негативные последствия, читайте в отдельной статье.

Привитый человек не является заразным и может без опасений находиться в обществе.

В составе живой полиомиелитной вакцины входит небольшое количество живых вирусов нескольких штампов (можно ли заразится после вакцины читайте здесь).

Представляет собой жидкость розового цвета, имеет горький вкус.

Считается более эффективным способом, так как капли попадают в кишечник, где развивается полиовирус, и организм будет активно выделять антитела для борьбы с возбудителем.

Первая прививка делается в 3 месяца, используют инактивированную вакцину.

Следующий раз прививаются в 4,5 месяца, затем в полгода.

Повторно прививаться нужно следующие сроки:

Ревакцинацию проводят живой полиомиелитной вакциной.

Прививку с мертвыми клетками вируса делают внутрь мышц. Можно делать в область бедра, плеча или лопатки.

Детям до полутора лет инъекция делается только в бедро.

Живую вакцину применяют перорально. Детям капают 2-4 капли от полиомиелита на миндалины или лимфоидную ткань, для предотвращения обильного слюноотделения, при попадании капель в желудок процедура теряет смысл. Для удобства капли набирают в пипетку или в шприц без иглы.

Для полной защиты требуется провести 3 вакцины в 3, 4,5 и 6 месяцев, после необходима ревакцинация в 18, 20 месяцев, 14 лет.

Если прививают только инактивированной вакциной, то схема иная:

повторная вакцинация – 1,5 года и 6 лет.

Такое количество вакцин от полиомиелита для детей является строго зафиксированным календарем прививок России.

Возможны исключения, если семья приехала и собирается уехать в страну с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией. В таком случае нужно привиться за 4 недели до въезда или отъезда из страны.

После введения первой вакцины должно пройти не менее полутора месяцев.

Затем делается еще один перерыв до достижения возраста полугода. Через год необходима ревакцинация. Спустя 60 дней вновь делают прививку и, наконец, делают самый большой перерыв до 14 лет.

Родители в большинстве случаев переживают, задаются вопросами подготовки, что необходимо сделать, а что нельзя после процедуры.

Можно выделить наиболее частые вопросы, интересующие родителей:

Если ребенок заболел, то прививаться нельзя. Первоначально нужно вылечиться, чтобы не было повышенной температуры тела, насморка или больного, красного горла.

В случае наличия аллергии после консультации врача до прививки могут быть назначены препараты для устранения аллергических симптомов.

Не нужно плотно завтракать. За 24-48 часов до процедуры лучше не ходить в места с большим количеством людей.

Можно сдать кровь на общий анализ, тогда точно будет понятно, что в организме нет воспалительных процессов.

Не стоит слишком тепло одеваться, но и нельзя допускать избыточного потоотделения.

Если родители подозревают, что ребенок заболел, нужно перенести поход в процедурный кабинет на другой срок.

Необходимо добиться полного выздоровления и затем уточнять у педиатра, когда привиться.

В первый день лучше отказаться от купания. На следующий день можно искупаться, но не использовать мочалку. В дальнейшем нет никаких ограничений в купании.

1-2 дня лучше не выходить в общественные места.

После посещения процедурного кабинета нужно осмотреть место инъекции, небольшое покраснение допускается.

Подробнее о прививках от полиомиелита детям расскажет специалист в этом видео-ролике:

Полиомиелит может привести к параличу конечностей. Только вакцинация сможет обезопасить детей от полиовируса.

Родителям важно подготовить ребенка к прививке, после процедуры обязательно спросить о самочувствии. Если есть жалобы, обращаться в лечебное учреждение.

источник

Вирус полиомиелита не раз приводил к массовым эпидемиям по всему миру. И в наше время он не утратил свой опасности. Именно поэтому сегодня во многих странах иммунизация от полиомиелита – обязательная процедура.

Взрослые должны решить заранее – прививать кроху или нет, ведь первые инъекции проводятся уже в роддоме. В этой статье пойдёт речь о вакцинации против полиомиелита, календаре прививок и особенностях процедуры.

Иммунизация малышей от полиомиелита в нашей стране регламентирована в прививочном календаре. Этот документ, узаконенный приказом Минздрава РФ, подробно описывает график вакцинации населения, указывает названия препаратов и сроки их постановки.

Для чего это нужно? Иммунитет – силы организма, направленные на борьбу с «атакующей» его инфекцией. Различают общий и специфический иммунитет. Общий — это все защитные механизмы, данные человеку при рождении: от кожных покровов до лимфатической системы.

Иногда такого иммунитета бывает достаточно для противостояния заболеваниям, от которых малыша прививают, но не всегда. Инфекций в природе великое множество, они могут быть вирусными или бактериальными. И против каждой человеку нужны свои «защитники» – антитела, которые и создаёт иммунитет, но уже специфический (то есть нацеленный на борьбу с конкретным возбудителем).

Помочь сформировать такую «оборону» – задача вакцинации. Да, она не гарантирует наверняка, что привитый человек не заболеет, случись эпидемия, но он перенесёт заболевание легче, ведь в крови уже есть защита – специфические антитела. В нашей стране профилактика полиомиелита подтверждена законодательно.

Разработаны и соблюдаются санитарно-эпидемиологические требования:

первая и вторая прививка ведётся строго инактивированными вакцинами (ИПВ) детям до года и всем, кто не получил вакцинацию по графику;
иммунизация проходит строго по срокам календаря;
прививание оральной вакциной (ОПВ) – только с соглашения родителей;
если малыш ВИЧ-инфицирован или мать – носитель ВИЧ, а также воспитанники детских домов прививаются исключительно ИПВ.

Прививание сегодня – единственный и безальтернативный способ по профилактике полиомиелита. Этой инфекции свойственно заражать незащищённых людей, создавая настоящие эпидемии.

Специалисты во всём мире занимались поиском эффективным средств для борьбы с полиомиелитом. И лишь несколько десятилетий назад были разработаны по-настоящему действенные вакцины: живая и инактивированная.

Схема иммунизации от полиомиелита сочетает последовательное применение обоих типов препаратов и выглядит так:

первую прививку ставят в три месяца жизни. Она проводится инактивированной вакциной;
вторую делают спустя 45 дней после первой также ИПВ;
а в шесть месяцев проводят третью иммунизацию. Именно во время неё ребёнку впервые разрешается использование живой вакцины.

Некоторым малышам недопустимо прививание ОПВ, для них разработана своя методика иммунизации с применением только инактивированной вакцины:

1-я прививка – 3 мес.;
2-я вакцинация – 4,5 мес.;
3 укол – 6 мес.

Видно, что обе схемы совпадают по срокам до достижения малышом 18 мес. С этого момента начитается ревакцинация (бустерная доза).

Затем следует перерыв в год. В 18 мес. ребёнку проводится 1-я ревакцинация (ОПВ), что необходимо для закрепления результата, полученного от предыдущих вакцинаций. Это 4-я по счёту прививка. Пятая ставится в 1 год и 8 месяцев, 6-я – в 14 полных лет.

Когда применяется вакцинация на базе ИПВ, то первая ревакцинация осуществляется в 1,5 года, а вторая (последняя) – в 6 лет. Итак, в 14 лет курс противополиомиелитной профилактики заканчивается 3-ей ревакцинацией. Прививание в этот период, как правило, осуществляется в школе под контролем медсестры.

Вакцинация проводится ОПВ и возможна лишь с согласия родителей. Они уведомляются о процедуре заранее и на специальном бланке заявляют либо об отказе, либо соглашаются на процедуру. Если прививка в школе по какой-либо причине не проводится, можно обратиться в поликлинику, где её сделают бесплатно.

Вакцинацию в 14 лет следует пройти, поскольку:

это время взросления и начало половой жизни. А значит, высока возможность инфицирования;
риск употребления наркотиков;
иммунитет, полученный от прежних прививок, уже ослаб.

Для взрослых тоже существует график вакцинации от полиовируса:

1-я прививка – ИПВ(0,5 мл/доза);
2-я – через 1-2 месяца;
3-я вакцинация – спустя 0,5-1 год.

Такая схема показана взрослым вакцинантам, если:

человек не прививался в детстве;
планируется посещение регионов с тяжёлой эпидемиологической ситуацией по полиомиелиту;
имеется постоянный контакт с больными: учителя, медики, соцработники.

Только пройдя весь прививочный курс, человек получает 100% протективный иммунитет. Внесённый в организм пациента вирус не опасен, поскольку искусственно ослаблен настолько, что не способен возбудить само заболевание, а полученной защиты достаточно на долгие годы. Помимо плановых прививок, в жизни существует множество обстоятельств, которые требуют дополнительных вакцинаций.

Кроме календарных иммунизаций, прививка от полиомиелита может ставиться в следующих внеплановых ситуациях:

если отсутствуют (или были утеряны) данные о том, прививали ли ребёнка. Тогда малышу до трёх лет троекратно вводят вакцину (интервал в один месяц), два раза проводят ревакцинацию. Если ребёнку от трёх до шести лет, то ему делают три обычных прививки и лишь одну бустерную дозу. И к 17 годам завершается полный курс;
если пациент прибыл из эпидемически нестабильных регионов (или собирается их посетить). В таком случае человек делают однократную ОПВ. Рекомендуется ставить её за 4 недели до отбытия. Это даст время организму сформировать полноценный иммунный ответ;
дополнительной причиной внеплановой вакцинации является неожиданная вспышка инфекций.

Часто из-за болезни малыша или ослабленного иммунитета сроки прививания по графику смещаются. Это не страшно. Педиатр разработает новую схему вакцинации, скорректировав предыдущие прививки.

Когда плановые процедуры не проводились, то график составляется по следующим правилам:

если малышом до 6-ти лет пропущена 1 –я прививка, то вакцинация будет 2-х кратной с промежутком в 30 дней;
когда не было 2-й инъекции – иммунизация продолжается дальше по графику;
при пропуске 3 и 4 укола вакцинацию не прерывают, а тоже продолжают, несмотря на большие межинъекционные периоды.

Если иммунизация велась, но со смещенными сроками, то схема такова:

при запоздании на полмесяца последующая плановая прививка также переносится. Например, 2-я вакцинация велась в 5 мес. (вместо положенных 4,5 мес.). Тогда и 3-я инъекция сместится до 6,5 мес.;
если 3 первых вакцинации проводились с большим разрывом, то 1-я ревакцинация возможна уже через 3 месяца.

Мировая практика борьбы с полиомиелитом сегодня предполагает использование 2-х типов вакцин:

живой аттенуированной, то есть препарат состоит из ослабленных (безопасных) вирусных штаммов. Вводится перорально (капли);
инактивированной (мёртвой). В составе вакцины только убитые вирусы. Ставятся инъекции.

У каждого препарата есть свои неоспоримые достоинства, но имеются и недочёты. Главным плюсом ОПВ считается её способность вызывать у окружающих формирование «пассивного» иммунитета. Это происходит потому, что привитый живым препаратом человек некоторое время выделяет во внешнюю среду штаммы полиовирусов, обеспечивая этим коллективную иммунизацию.

Такой «способности» лишена ИПВ. И по той же причине она считается более безопасной. Часто вакцинация ведётся многокомпонентными вакцинами. Например: Пентаксимом.

В нашей стране разрешены к использованию следующие противополиомиелитные средства (или в комбинации с ними):

Имовакс Полио. Французская разработка. Состоит из инактивированных полиовирусов 3-х типов;
Инфанрикс. Разработчик – Великобритания. Обеспечивает защиту сразу от 3-х инфекций. Аналог отечественной АКДС;
Пентаксим (Франция). Это многокопонентная вакцина от 5-ти болезней. Состоит из анатоксинов столбняка, коклюша и дифтерии + убитых полиовирусов 3 типов. Дополнена ХИБ-компонентом (от гемофилии);
Вакцина полиомиелитная пероральная. Отечественная разработка;
Тетракокк. (Франция). 4-х компонентный препарат;
Полиорикс (Великобритания). Только против полиомиелита.

Бесплатная вакцинация предусмотрена лишь для отечественных вакцин. А это – ОПВ. Все импортные лекарства – платно.

О графике прививок от полиомиелита в видео:

Полиомиелит – серьёзная угроза здоровью. Это страшное заболевание. При тяжёлом течении вероятен летальный исход. Но, к сожалению, сегодня не существует эффективного лекарства от этой инфекции. Спасти от заражения может лишь вакцинация.

источник

Полиомиелит – страшное заболевание, которое вызывается вирусом, передающимся воздушно-капельным путем. При проникновении в организм полиовирус атакует серое вещество спинного мозга. В результате возможны парезы и параличи. Симптомы заболевания идентичны ОРЗ или ОРВИ. Вирус устойчив к воздействию антибиотиков. Медицинская помощь выражается в реабилитации, но не все пациенты смогут полностью восстановиться. В группе риска по данному заболеванию – малыши младше 5 лет.

Прививку от полиомиелита всем детям ставят в соответствии с:

Национальным календарем прививок;
индивидуальным графиком вакцинации;
особенностями эпидемиологического окружения места пребывания.

Для вакцинации применяют два типа препаратов:

ОПВ, препарат содержащий живые, но ослабленные полиовирусы;
ИПВ с инактивированной культурой (пустыми оболочками вируса).

ОПВ производится в России, ИПВ только за рубежом. Любые подобные препараты содержат все три штамма полиовируса. Они готовят организм к противостоянию «дикому» штамму.

Необходимость применения «живого» препарата в создании защитной микрофлоры в кишечнике обуславливается тем, что полиовирусы могут попасть в организм и с пищей. Вирус погибает только при термической обработке. Просто помыть фрукты для защиты от полиовируса будет недостаточно: он хорошо приспособлен к циркулированию и размножению в окружающей среде.

Важно: ОПВ – капельки, вводимые орально. При прививании малышей есть проблемы с дозировкой – малыш может срыгнуть. Повтор процедуры возможен через час. Если вновь сработал рвотный рефлекс, то во второй раз попробовать сделать прививку можно только через месяц.

Противополиомиелитная вакцина входит в состав таких комплексных препаратов как «Пентаксим» (Бельгия), «Инфанрикс Пента» (Бельгия) «Тетраксим» (Франция) и «Имовакс Полио» (Франция). В результате ребенок благодаря одной инъекции прививается и от коклюша, столбняка, дифтерии, и от полиовируса.

Российским календарем прививок предусматривается 3 вакцинации и 3 ревакцинации. Первые два раза в 3 и 4,5 месяца вводится ИПВ. Это точно дозированная и безопасная инъекция, которая должна подготовить организм к введению ОПВ, т.е. живой полиокультуры.

Третья вакцинация в 6 месяцев, также как и последующая ревакцинация в 18, 20 месяцев и 14 лет, выполняется препаратом ОПВ.

Если вакцинирование проводится исключительно ИПВ, то применяется иная схема:

вакцинация выполняется в 3, 4,5 и 6 месяцев;
ревакцинация – в 18 месяцев и в 6 лет.

Применение исключительно инактивированного препарата практикуется в США и части европейских стран.

В вакцинации отказывают, когда имеются такие противопоказания:

ребенок заболел;
болен кто-то из окружения маленького;
у пациента установлена аллергия на антибиотики полимиксин Б, неомицин, стрептомицин;
наблюдается иммуносупрессия;
диагностировано иммунодефицитное состояние;
в анамнезе неврологические расстройства, были судороги;
есть злокачественные новообразования.

После выздоровления прививку делают по индивидуальному графику. Эффективность иммунизации при этом сохраняется.

Считается, что наиболее безопасное время для вакцинации – спустя месяц после стабилизации состояния, т.е. выздоровления, установления стойкой ремиссии по хроническим заболеваниям.

Маленьким детям стараются сохранить график, установленный Национальным календарем. Если 2-ую инъекцию вакцины поставили с опозданием на пару месяцев, то 3-ю делают через 45 дней после инъекции, а 1-ая ревакцинация все равно будет в 18 месяцев. Важно сохранить временной зазор между вакцинацией и ревакцинацией – не менее 3 месяцев, а между двумя аналогичными инъекциями должно пройти не меньше чем 45 суток.

Когда малышу изначально не ввели противополиомиелитную вакцину в срок, а первая инъекция была поставлена уже после 1 года, медики стараются придерживаться интервалов вакцинации и ревакцинации, установленных Национальным календарем.

Необходимо, чтобы, несмотря на объективное состояние здоровья, к 7 годам ребенок получил не менее 5 доз противополиомиелитной вакцины.

Сколько раз прививать ребенка с серьезными проблемами со здоровьем должны решать врачи: терапевт, иммунолог и профильный врач, курирующий малыша.

Когда неизвестно, был ли привит ребенок а, если вакцину и вводили, то неизвестно сколько раз, то прививку:

малышам до 1 года делают по срокам, прописанным в Национальном календаре;
деткам с 1 года до 6 лет инъекцию с противополиомиелитной вакциной ставят дважды с минимальным интервалом в 30 дней;
ребятам старше 7 лет делают 1 прививку.

В регионах, эпидемиологическая обстановка в которых по этому заболеванию признается неблагоприятной, проводится туровая вакцинация. Тогда прививку ставят всем жителям вне зависимости от того, когда последний раз вводилась вакцина и сколько раз. Такие кампании проводят и по рекомендации ВОЗ, когда уровень привитых в стране или конкретной местности опускается до критического.

Противополиомиелитную вакцинацию рекомендуют и всем, кто выезжает в регионы, где риск заражения признан высоким.

источник

Полиомиелит — грозная острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему и вызывающая развитие периферических параличей. Вплоть до всеобщей иммунизации в 60-хх годах прошлого века болезнь уносила тысячи детских жизней в СССР. Вторая всеобщая иммунизация проводилась в России в 90-х, благодаря чему количество заболеваний снизилось до единичных случаев.

С 2016 года в России случаи полиомиелита не регистрируются, однако похвалиться этим не могут соседние страны. В 2010 г. произошла сильная вспышка полиомиелита в Таджикистане. В 2015 году были зарегистрированы случаи заболевания в Украине в Закарпатье. В 2017 были зарегистрированы 3 случая в Ингушетии. Так как малоконтролируемый приток трудовой миграции ухудшил санитарно-гигиеническую обстановку в России полиомиелит прививка по-прежнему остается необходимой.

Полиомиелит поражает преимущественно деток в возрасте до 5 лет. Болезнь эта неизлечима и ее можно только предотвращать. До 10% заболевших детей погибают от паралича дыхательных мышц, а 1 ребенок из 200 остается частично парализованным инвалидом.

Мамины антитела защищают новорожденного всего в течение 5 дней после рождения. Полиомиелитная вакцина введенная опираясь на график прививки от полиомиелита детям, может защитить маленького человека на всю жизнь. Ставить прививки от полиомиелита начинают, когда малютке исполняется 3 месяца, а заканчивают ревакцинацию в 14.

Делают ли и когда делают прививку от полиомиелита взрослым? Взрослые прививаются только те, которые попадают в группу риска. К группам риска относятся:

взрослые, которые не были вакцинированы раньше и у которых дети начинают прививаться ОПВ;
люди, посещающие регион, в котором зарегистрированы вспышки от полиомиелита;
медработники, работающие или с вакциной или с больными полиомиелитом.

Также существует понятие туровой вакцинации. Это проведение массовых прививок в определенных слоях населения. Такое мероприятие необходимо, чтобы остановить распространение инфекции. Вакцинируются в этом случае все люди принадлежащие к данной группе, независимо от того были ли они и когда раньше вакцинированы: например, если доля привитых граждан уменьшается до критического уровня. В России такие мероприятия проводятся в южных регионах.

Прививка от полиомиелита наиболее часто делается пероральной полиомиелитной вакциной 1-го, 2-го, 3-го типов, которая выпускается в форме раствора для приема внутрь. Вакцинный препарат розового цвета со специфическим вкусом, закапывается в рот по 4 капли или специальной пипеткой или шприцом без иглы. Вакцина капается глубоко на корень языка или на миндалины, чтобы ребенок её не сплюнул. В течение часа после прививки нельзя ничего ни пить, ни есть, чтобы не расщепить вакцину соляной кислотой, входящей в состав желудочного сока.

Если ребенок прививку срыгнул, манипуляции следует еще раз повторить. Если и при повторном закапывании малютка снова срыгнул, повторно вакцинацию проводят только спустя полтора месяца.

Если пероральная прививка по какой-либо причине не показана, применяется инактивированная вакцина. Как делают прививку от полиомиелита в этом случае? Прививка вводится уколом детям старшего возраста в плечо, а деткам до полутора лет — в область бедра или под лопатку. Прививка взрослым также проводится уколом в плечо.

Согласно российскому графику национальных прививок, от полиомиелита до 20 месяцев ребенок вакцинируется уже 4 раза. Наличие эффективной противополиомиелитной защиты, которую создает прививка от полиомиелита, сводит вероятность заражения практически к нулю.

Прививки от полиомиелита по графику по смешанной методике ставятся:

в 3 месяца — ИПВ, вакцинация;
в 4 с половиной — ИПВ, вакцинация;
в 6 месяцев — ОПВ, последняя вакцинация;
в полтора года — ОПВ, первая ревакцинация;
в 20 месяцев — ОПВ, вторая ревакцинация;
в 14 лет — ОПВ, последняя ревакцинация.

То есть, вакцинация начинается инактивированной вакциной — менее способной вырабатывать иммунитет, но абсолютно безопасной, а продолжается живой. Согласно национальному календарю можно сделать прививки от полиомиелита только инактивированной вакциной:

в 3 месяца — вакцинация;
в 4 с половиной — вакцинация;
в полгода — вакцинация;
в полтора года — ревакцинация;
в 6 лет — ревакцинация.

Необходимо соблюдать минимальный интервал между первыми тремя прививками в полтора месяца. Например, если вторая прививка делалась с опозданием в 5 месяцев, то третья прививка уже делается в 6,5 месяцев.

Таким образом, разница между смешанной вакцинацией и прививками только ИПВ заключается в том, сколько прививок делают от полиомиелита. Смешанная методика подразумевает наличие 6 прививок для формирования полного иммунитета, а вакцинация ИПВ — только 5.

Прививка от полиомиелита ОПВ закапывается в рот шприцом без иглы или специальной пипеткой. Капать нужно глубоко на корень языка или на миндалины, следя за тем, чтобы ребенок жидкость не срыгнул и не сплюнул.

Обычно не проводят пероральную вакцинацию во время плача ребенка, так как вакцина может попасть в нос и будет неэффективной.

Куда делают прививку от полиомиелита ИПВ? ИПВ вводится уколом детям старшего возраста в плечо, а деткам до полутора лет — в область бедра или под лопатку. Взрослые также прививаются уколом в плечо. Если прививка вводится в составе комбинированного препарата, то соблюдаются все правила вакцинации АКДС.

Противополиомиелитная вакцинация выполняется 2 типами препаратов:

ИПВ, в состав которого входит инактивированная культура — убитые штаммы вируса, на которые в организме вырабатываются антитела;
ОПВ с живыми, но ослабленными клетками вируса.

Обычная схема вакцинации: первые 2 дозы — ИПВ, потом — ОПВ. Это наиболее оптимальный и безопасный график прививок, который таковым признала ВОЗ. В России детей сначала прививают инактивированным препаратом, стимулирующим выработку противополиомиелитных антител, а затем ОПВ. Именно по такой методике ребенка привьют бесплатно в муниципальной поликлинике. Впрочем, родители могут выбрать по своему желанию и другую схему вакцинации и сделать ее в платном центре.

ОПВ обладает уникальной способностью формировать местный иммунитет кишечника, благодаря чему становится возможным прервать передачу дикого полиовируса в окружающей среде. В случае применения инактивированной полиовакцины, только стимулирующей низкий уровень иммунитета в отношении полиовируса в кишечнике обеспечивается только индивидуальная защита в отношении полиомиелита, что не прерывает распространение дикого полиовируса.

Есть и некоторая особенность ОПВ, о которой нужно знать родителям прививаемого ребенка. Дело в том, что в течение примерно месяца после прививки, ребенок при кашле и чихании выделяет в воздух ослабленные штаммы полиомиелита, что в среде вакцинированных детей повышает уровень коллективного иммунитета. К сожалению, если в круге общения недавно привитого ОПВ ребенка окажется ребенок или взрослый не привитые от полиомиелита, то они могут заразиться. Поэтому во время массовой иммунизации, проводимой ОПВ, например, в садике или в школе, непривитых от полиомиелита детей отправляют на карантин домой на месяц.

Однако инактивированная прививка имеет ряд неоспоримых преимуществ перед ОПВ:

после прививки можно сразу кушать и пить;
не оказывает постороннего влияния на микрофлору кишечника;
не ухудшает местный иммунитет;
отсутствуют мертиоляты — консерванты, могущие вызвать побочную реакцию в организме.

Прививки ОПВ и ИПВ взаимозаменяемы. Препараты ОПВ производятся в России, для ИПВ применяются только импортные — например, бельгийская вакцина Полиорикс. Все чаще в последние годы в России стали

использоваться комбинированные препараты, в состав которых входит АКДС и противополиомиелитный компонент. К таким комбинированным прививкам относится бельгийский Пентаксим, французская прививка Имовакс Полио. Давайте рассмотрим принципиальное различие между прививками ОПВ и ИПВ.

Оральная полиовакцина вводится для прививки от полиомиелита малышу через рот. Она состоит из живых ослабленных штаммов вируса. Вакцинация этим препаратом способствует повышению уровня коллективной иммунизации и пассивной иммунизации людей, не привитых по какой-либо причине. После получения 3 доз ОПВ привитый человек приобретает полный пожизненный иммунитет. Однако в силу того, что случаев дикого полиомиелита уже практически не регистрируется, многие развитые страны уже отказались от применения такого типа вакцин.

Инактивированная вакцина ИПВ состоит из убитых штаммов трех типов полиовируса. Прививка ИПВ вводится внутримышечно. После её введения в крови вырабатываются антитела ко всем типам полиовируса. При инфицировании антитела предотвращают проникновение вируса в ЦНС и защищают от паралича.

В России распространены 2 ИПВ:

бельгийская Имовакс полио;
французская Полиорикс.

В составе Имовакс полио находится 3 штамма убитого полиовируса. Вакцину можно использовать для прививки недоношенных и ослабленных детишек. Имовакс полио прекрасно сочетается с иными иммунологическими препаратами, поэтому ее можно применять в комплексе. Полиорикс полностью идентичен Имовакс полио.

Живая вакцина производится только в нашей стране, за рубежом ее не используют. Вакцина состоит из трех типов полиовируса и специального компонента для стабилизации эффекта (магния хлорида). Живая вакцина имеет преимущество перед инактивированной: она формирует пассивный иммунитет у окружающих привитого ребенка людей. Привитый малыш выделяет штаммы вирусов, создавая прецедент для коллективной иммунизации.

Все большее количество стран, в которых уже давно не регистрируется дикий полиомиелит переходят на применение ИПВ. Дело в том, что на текущий момент риск ввоза дикого полиомиелита в страну намного ниже, чем риск появления полиовируса вакцинного происхождения, циркуляция которого растет при непрерывном использовании ОПВ.

Однако так как ИПВ только предотвращает развитие инфекции у конкретного человека, но не блокирует передачу вируса, полного отказа от ОПВ не происходит для необходимости сдерживания вспышек заболевания. 3 дозы ИПВ дают привитым пожизненную защиту от этой страшной болезни.

Применение комплексных препаратов в состав которых входит противополиомиелитный компонент более предпочтительно, чем моновакцин, так как уменьшает количество хождений в поликлинику. Наиболее распространенным в России считаются французский препарат Пентаксим и бельгийский Инфанрикс Гекса. Пентаксим защищает ребенка от 5 опаснейших инфекций, а Инфанрикс Гекса от 6. В состав комплексных вакцин входит ИПВ.

Известный педиатр Комаровский имеет однозначное мнение по поводу вакцинации против полиомиелита. В Украине вспышка полиомиелита наблюдалась в 2015 г. в Закарпатье и связана она была с низким уровнем вакцинации. Евгений Олегович считает, что любые данные о заболевании можно смело умножать на сто, так как легкая форма полиомиелита часто имеет симптоматику схожую с простудными заболеваниями и не фиксируется статистикой. Россия же плотно граничит в Украиной, поэтому в любой момент вирус может пересечь границу.

Дети, привитые по календарю ИПВ, не могут заразиться полиомиелитом, но могут оставаться распространителями вируса, потому что ИПВ местный иммунитет в кишечнике не формирует. Таким детям показана дополнительная вакцинация ОПВ для прекращения циркуляции вируса. Для детей, уже вакцинированных ИПВ, последующая прививка ОПВ абсолютно безопасна.

Известный педиатр рекомендует именно смешанную схему вакцинации с первой прививкой ИПВ. Серьезным осложнением ОПВ считается вакцино-ассоциированный полиомиелит, который может развиться у одного ребенка из 3 миллионов. Именно поэтому, чтобы избежать этого серьезного осложнения, вакцинацию обязательно во всех странах начинают с ИПВ, которая создает достаточный для предотвращения ВАП иммунитет.

Мало того, особо дотошные родители, которых беспокоят проблемы хранения вакцины, ее заморозки и разморозки могут сами удостовериться об её качестве. ОПВ чувствительна к теплу и её качество поэтому контролируется термоиндикаторами. Термоиндикатор есть на каждом флаконе препарата, на её этикетке. Выглядит он как наклейка с изображением квадрата внутри круга. Когда флакон нагревается выше допустимой температуры квадрат темнеет. Использовать можно лишь те флаконы, на которых светлее внутренний квадрат.

При нарушениях графика иммунизации против полиомиелита, педиатр поможет сформировать индивидуальный план вакцинации. Эффективность иммунизации при этом не снижается. Если сбой в сроках произошел с самого начала, следует придерживаться интервалов, указанных в Календаре. Если же между первыми тремя прививками прошло много времени, первая ревакцинация проводится уже через 3 месяца после окончания вакцинации. Очень важно, чтобы несмотря ни на что к 7 годам ребенок был привит 5-ью дозами противополиомиелитной вакцины.

Существуют ситуации, когда выяснить проводилась ли вообще вакцинация ребенка не представляется возможным. В этом случае прививаются:

малыши до года по графику календаря — повторное введение вакцины не опасно;
от года до 6 лет — 2 раза с 30-дневным перерывом;
с 7 до 17 лет — одной дозой.

источник

Полиомиелит всегда был и остается серьезным вирусным заболеванием, которое при своем развитии часто оставляет необратимые последствия. Активируясь в организме при определенных условиях, попавшая инфекция поражает нервные клетки. Это приводит к развитию разной тяжести параличей. Болеют в основном дети, но при наличии отягощающих факторов заболеванию подвержены и взрослые. В конечном итоге полиомиелит может закончиться инвалидностью и даже смертью больного.

Возбудителем является представитель кишечной группы Poliovirus hominis. Он имеет свои подвиды: штаммы I, II и III. Статистика гласит, что большинство переносят заболевание в легкой либо бессимптомной форме. Выраженная картина с наличием осложнений фиксируется у 1-1,5 % детей в основном в возрасте от полугода до пяти лет. Из этих фактов понятно, насколько важно своевременное проведение прививки от полиомиелита.

Размножаясь в организме не привитых детей и взрослых, вирус полиомиелита через кровь попадает в нервную систему и поражает нейроны головного или спинного мозга и влечет за собой тяжелые осложнения.

Чтобы этого не произошло, таким лицам вводится вакцина. Впервые она применяется в детском возрасте по специально заданной схеме. Согласно графику, утвержденному МЗ РФ, после первого курса следуют ревакцинации.

Существуют два типа прививок от полиомиелита, содержащие живые и убитые культуры.

Живая вакцина — вариант ослабленной культуры вируса. Попадая в организм, она безболезненно и без последствий размножается в пищеварительном тракте, однако не способна к поражению нервных тканей. Вследствие попадания неактивного вируса (содержащего антиген вируса) активизируется выработка антител к нему, формируя специфический гуморальный и тканевой иммунитет.

В результате действия вакцины организм ребенка полностью защищен от полиомиелита, но в течение некоторого времени он может оставаться носителем болезни и заражать детей, которые не получили вакцинацию.

«Убитая», или инактивированная вакцина (ИПВ). Возбудитель обезвреживается путем обработки формалином. В процессе вакцинации вводится трехкратно, вследствие чего активизируется стойкая гуморальная защита.

Прививка от полиомиелита необходима как детям, так и взрослым. Вакцинация задокументирована в соответствующих приказах МЗ Российской Федерации и проводится во всех городах и районах.

Каждый ребенок в России получает первые 2 прививки «мертвой» вакциной, а следующие за ними ревакцинации – ОПВ.

Взрослые обязательно прививаются инактивированной вакциной если планируют поездку в неблагоприятные по заболеванию регионы.

Активное применение вакцин благоприятствовало резкому снижению заболеваемости полиомиелитом. Так, в 60-е годы она снизилась более чем в пять раз, а к 80-м – на 95%. Согласно исследованиям, введение трех первых инъекций уже формирует иммунитет у 95% пациентов. В случае проведения одно- или двукратной прививки эта цифра снижается в среднем до 50-85%. В мировом масштабе использование различных видов вакцин привело к снижению случаев заболевания полиомиелитом на 99% по сравнению с «безвакцинным» периодом.

Несмотря на свою эффективность, различный прививочный материал имеет свои преимущества и недостатки. Он делится на препараты орального и инъекционного применения.

Согласно Глобальной программы по ликвидации полиомиелита создано 4 разновидности прививок: ОПВ (оральная полиовакцина), два варианта моновалентной : мОПВ – 1 и мОПВ – 3, и бОПВ (бивалентная вакцина).

Препарат содержит культуру живого ослабленного вируса, применяется в каплях. Может содержать один, два или три штамма вируса, а также один из антибиотиков для подавления нежелательной флоры (стрептомицин, неомицин либо полимицин).

Процедура проводится путем введения в рот четырех капель средства, после чего в течение часа после прививки малыша нельзя кормить и поить.

Внимание! Поскольку в состав входит антибактериальное средство, у аллергически настроенных детей такой укол в отдельных случаях вызывает сенсибилизацию. Перед применением следует предупредить об этом врача и дать антигистаминный препарат.

Часто родители задают вопрос: может ли прививка от полиомиелита вызвать недуг? Такое происходит крайне редко и составляет 1 случай на 1 миллион прививаемых. Происходит в ситуациях, когда дети не были перед этим привиты ИПВ.

Привитый этим типом вакцины, в течение двух месяцев является носителем вируса. Сам он не страдает, но может инфицировать и вызвать заболевание у непривитых ослабленных детей. Если в семье таковые имеются, следует провести вакцинацию против полиомиелита инактивированным препаратом.

Вакцинация происходит путем введения инъекции 0,5 мл препарата маленьким деткам в область бедра, взрослым – в плечо. Производят ИПВ во Франции под названием Имовакс Полио, и в Бельгии – Полиорикс.

В России применяют комбинированные вакцины: Инфанрикс Пента, Тетракок, Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Тетраксим.

Такая вакцина обеспечивает стойкий иммунитет, но она довольно болезненная. В некоторых случаях вызывает нежелательные эффекты местного и общего характера. При вакцинации ОПВ малыш представляет опасность для окружающих.

Взвесив все «за» и «против», следует принять оптимальное решение. Согласно календаря прививок, эти варианты сочетаются. Наиболее действенной схемой будет, когда первая и вторая инъекции проводятся ИПВ, а последующие – вакциной ОПВ. Составленный график является наиболее приемлемым вариантом, который в рамках Государственной программы позволяет избежать возникновения вакциноассоциированного полиомиелита.

Для защиты от полиомиелита на территории России была утверждена последовательность вакцинаций. Последовательность его такова: вначале два укола делают инактивированными препаратами, далее – живой вакциной. Процедуры осуществляются на государственной основе и являются бесплатными. Однако при желании родителей, а также по имеющимся показаниям прививку возможно заменить на «убитую» вакцину, однако в этом случае она будет проводиться платно.

Вакцину от полиомиелита производят детям в возрасте трех месяцев, четырех с половиной, полугода.

Ревакцинации: в полтора года, год и восемь месяцев, четырнадцать лет.

Бывают случаи, когда детям или взрослым требуется внеплановая иммунизация. Это происходит при выезде в регионы, неблагоприятные в эндемическом отношении по заболеванию, и если ранее была введена моновакцина.

Наиболее серьезным последствием является заражение детей с неблагополучным иммунитетом, который получил защиту вакциной с неактивным, но жизнеспособным возбудителем. Поскольку иммунная система младенцев еще несовершенна, специфическая иммунная защита достигается применением ИПВ.

Внимание! Проводить начальные серии прививок каплями ОПВ запрещается!

Для проведения ИПВ противопоказаниями считаются:

Остро протекающие инфекционные патологии;
хронические инфекции в период обострений;
индивидуальная аллергическая реакция.

Примечания. Проводить манипуляцию следует спустя 1 – 2 месяца от выздоровления ребенка. При наличии аллергии показана консультация детского аллерголога.

ОПВ противопоказана в следующих ситуациях:

если в анамнезе есть неврологическая патология;
при первой вакцинации наблюдались осложнения неврологического характера;
наличие опухолей и иммунодефицитов;
если у малыша проявления острого инфекционного заболевания.

Важно! Во избежание негативных последствий допускается прививать только здоровых детей после тщательного осмотра врача и обследования.

ОПВ практически не имеет осложнений, иногда возникают субфебрилитет и аллергии, редко – диарея, не требующие лечения.

Инъекционный препарат ИПВ обычно переносится удовлетворительно, в основном вызывая незначительную локальную реакцию, однако возможны и другие последствия:

болезненность и гиперемия в месте укола;
отечность прилежащих тканей;
субфебрильная температура;
вялость и сонливость;
раздражительность;
редко – общая реакция организма с приступами судорог или анафилаксией.

Прошло более тридцати лет с тех пор, когда благодаря иммунизации полиомиелит перестал быть опасен в РФ в эндемичном отношении. Готовя своего ребенка к такой процедуре, родителям следует изучить все «за» и «против», что касается вакцин. Конечно, в поликлиниках отечественные препараты применяются бесплатно. Их зарубежные аналоги в чем-то могут превосходить их по качеству очистки, меньше вызывать негативных эффектов. За их введение необходимо заплатить. Какие средства выбрать – решать вам.

У меня это первый ребенок, очень дорогой и желанный. Родился здоровенький, растет на радость нам с мужем и бабушкам-дедушкам. Очень переживали. Боялась последствий – прочитала много всего по поводу аллергий, отеков и всего прочего. О возможном поднятии температуры врач говорил. Так и получилось: к вечеру поднялась «субфебрилка», сынуля немного покапризничал. Однако наутро все симптомы прошли. В дальнейшем об уколе еще некоторое время напоминала небольшая краснота вокруг места инъекции, которая бесследно исчезла спустя неделю.

Имею двоих детей: мальчика шести лет и девочку, еще совсем крошку: ей уже шесть месяцев. Сын Антон растет крепким и здоровым мальчиком, все прививки делали по графику. Не помню, чтобы была какая-нибудь реакция на полиомиелитную вакцину. От укола, помню, незначительно поднималась температура, которую сын даже не замечал. У малышки уже позади две вакцинации, которые мы стойко перенесли, немного покричав. Поднималась к вечеру температура 37,4, но она прошла без лечения. В шесть месяцев нам уже дали капельки. Ничего плохого я вообще не заметила.

Мой сыночек родился недоношенным. Несмотря на это, начал набирать вес нормально, и к моменту первой прививки уже практически догнал своих сверстников. Врач сказала, что вакцинировать просто необходимо, этот прием защитит малыша от грозного заболевания. Тем более, что противопоказаний на данный момент нет. Убедили, что вакцина Имовакс очищенная и дает минимум побочных действий.

Очень беспокоились все. Но, на удивление, сын перенес вирус от полиомиелита очень легко и без последствий. Разве что вечером немного капризничал. Утром после прививки увидели «уколочную» реакцию.

источник

Вирус полиомиелита и в наше время в некоторых странах может привести к эпидемии. Несколько десятков лет назад была создана вакцина, но прививки не уничтожили полностью инфекцию. Для этого иммунизация населения в каждой стране должна быть не менее 95%, что нереально, особенно в развивающихся странах с низким уровнем жизни населения.

Когда делают прививку от полиомиелита? Кто подлежит вакцинации? Насколько она безопасна и какие осложнения поджидают ребёнка после прививки? В каком случае могут сделать внеплановую прививку?

Полиомиелит одно из самых древних заболеваний человека, которое может поразить вплоть до инвалидизации, в 1% случаев вирус проникает в центральную нервную систему и приводит к деструктивным необратимым поражениям клеток.

Кто подлежит иммунизации от полиомиелита? Прививку делают всем, не имеет значения в каком возрасте проводить вакцинацию. Если человек не привит — он в группе высокого риска инфицирования и дальнейшего распространения инфекции.

В каком возрасте делают первую прививку от полиомиелита? Стараются её сделать как можно раньше. Первую инъекцию проводят ребёнку в возрасте 3 месяца. Почему так рано?

Вирус полиомиелита распространён по всему земному шару.
Сразу после рождения у ребёнка на очень короткое время сохраняется мамин иммунитет, но он нестойкий, всего пять дней.
Больной человек выделяет вирус в окружающую среду весь период заболевания, во время полного выздоровления и длительное время после него. Прививка избавляет окружающих от возможности заразиться.
Вирус легко распространяется по канализационной воде и через пищевые продукты.
Возможен перенос вируса насекомыми.
Заболевание чаще возникает у детей, чем у взрослых, в связи с отсутствием иммунитета.

Длительный инкубационный период и множество осложнений после перенесения инфекции привело к тому, что во всех странах прививка от полиомиелита — это единственная действенная мера профилактики болезни.

Схема иммунизации от полиомиелита разработана много лет назад и за последние десятилетия в ней было немного изменений.

Впервые ребёнок сталкивается с прививкой от полиомиелита в возрасте три месяца.
Спустя 45 дней вводится следующая вакцина.
В шесть месяцев ребёнку делают третью прививку. И если до этого времени используют неживую инактивированную вакцину, то в этот период разрешено делать прививку препаратом ОПВ (это живая вакцина в виде капель, которая вводится через рот).
Ревакцинация от полиомиелита назначается в полтора года, следующая в 20 месяцев, затем в 14 лет.

Когда ребёнок заканчивает школу он полностью должен быть привит от этого опасного вирусного заболевания. При таком графике прививок от полиомиелита каждый малыш защищён начиная с первых месяцев жизни.

Но есть и другие ситуации, когда человека дополнительно вакцинируют или проводят внеплановые прививки от полиомиелита.

Если нет данных о том, прививался ли ребёнок — он считается непривитым. В этом случае малышу до трёх лет вводят троекратно вакцину с интервалом один месяц и два раза ревакцинируют. Если возраст от трёх до шести лет, то ребёнку делают прививки три раза и один раз ревакцинируют. И до 17 лет проводят полный курс вакцинации.
Внеплановая вакцинация от полиомиелита делается в случае, если человек прибыл из неблагоприятной по эпидемическим показателям страны или туда отправляется. Делают прививку вакциной ОПВ однократно. Выезжающим рекомендовано привиться за 4 недели до отъезда, чтобы организм смог своевременно дать полноценный иммунный ответ.
Ещё одна причина внеплановой прививки — это вспышка определённого вида вируса, если при этом человека прививали моновакциной, против другого штамма полиомиелита.

В общей сложности в норме человек за свою жизнь получает около шести раз прививку от полиомиелита. Как при этом реагирует организм и какие последствия прививки от этого вирусного заболевания может ощутить человек?

Какая может быть реакция у ребёнка на прививку от полиомиелита? Кроме аллергической, на компоненты препарата, — больше реакций на прививку, как правило, не бывает. Дети и взрослые хорошо переносят вакцинацию.

Но в отличие от реакции организма осложнения на прививку случаются. Они хоть и бывают редко, но всё же такие ситуации возможны.

Кишечная дисфункция или расстройство стула. Бывает на прививку от полиомиелита у детей раннего возраста. В течение нескольких дней у ребёнка может отмечаться послабление стула. Если состояние затягивается более трёх-четырёх суток и при этом малыш плохо ест, не спит и беспокоен — необходимо сообщить об этом врачу. Важно отличить было ли это осложнение на прививку или ребёнок заразился кишечной инфекцией до введения препарата.
К наиболее неприятным побочным действиям на прививку от полиомиелита относится ВАПП или вакциноассоциированный полиомиелит. К нему в редких случаях может привести живая вакцина ОПВ. Проявиться такое осложнение, может, с 4 по 13 день после прививки. Различные проявления заболевания наблюдаются в одном случае на миллион, а паралитическая форма развивается в одном случае на 750 000. При этом у человека появляются все симптомы полиомиелита: повышается температура, проявляются параличи, возникают боли в спине и мышцах, снижение сухожильных рефлексов, слабость, головные боли.

Как бороться с осложнениями и реакциями на прививку от полиомиелита?

Обычная аллергическая реакция в виде крапивницы на введение вакцины устраняется назначением противоаллергических препаратов.
Более серьёзные осложнения на прививку в виде нарушения работы кишечника или крапивницы по всему телу требуют наблюдения и более эффективного лечения в стационаре.
Если возник ВАПП — то лечение такое же, как при развитии обычного природного полиомиелита, во избежание необратимых последствий терапия должна проводиться под наблюдением врачей в инфекционной больнице.

К сожалению, у врачей в поликлинике не всегда найдётся свободная минута, чтобы полноценно осмотреть малыша, сделать все необходимые записи и правильно проинструктировать маму о поведении до и после прививки. Очень жалко, ведь некоторых проблем можно было бы избежать. Нередко родителям ребёнка приходится разбираться самостоятельно, как правильно поступать до и после прививки. Итак, опишем частые ошибки, которые можно обойти.

Температура после прививки от полиомиелита — это в большинстве случаев не реакция на вакцину, а стечение обстоятельств, когда ребёнок заразился ОРВИ до или сразу после прививки. Чтобы этого не произошло — не посещайте людные места до и после вакцинации в течение нескольких дней.
Лучше всего за день до прививки сдать анализ крови и мочи, чтобы избежать введения препарата в период начавшегося заболевания — по анализам можно определить наличие инфекции. Но за бланком к врачу нужно заходить без ребёнка, чтобы не встретиться с больными детьми.
До иммунизации и после не рекомендуют вводить в рацион новые продукты. Под особым запретом — экзотические и аллергенные продукты, неполезная еда (сладкие блюда, чипсы, газированные окрашенные напитки), которая часто приводит к аллергическим высыпаниям на теле, а дополнительный раздражитель — прививка, будет этому способствовать.
Осмотр у врача перед прививкой обязателен, опытный педиатр уже на этом этапе сможет определить можно ли сейчас вакцинировать ребёнка или нет.
Самый частый вопрос — можно ли гулять после прививки от полиомиелита? В этом врачи не ограничивают детей, прогулки на свежем воздухе нужны и полезны даже после введения вакцины, главное, чтобы близкие не бегали с малышом по магазинам, ходили с ним, например, в бассейн или другие подобные места большого скопления людей.
Купание после прививки не запрещено и даже, наоборот, вечерний моцион для ребёнка необходим, ведь это нередко успокаивает детей. Здесь нужно запомнить одно правило — не переусердствовать, 10–15 минут вполне достаточно.

Нет ничего особенного в поведении до и после прививки, поэтому родителям важно запастись терпением и не забыть простые, но действенные рекомендации.

Даже после перенесения полиомиелита нужно делать от него прививку, так как человек мог переболеть только одним из трёх видов вирусной инфекции. Кроме простого нежелания самого взрослого человека или родителей ребёнка, проводить иммунизацию, есть ещё определённый перечень противопоказаний. В каких случаях вводить вакцину действительно нельзя, а когда её можно лишь на время отложить?

К реальным противопоказаниям для прививки от полиомиелита относятся следующие состояния.

Беременность.
Осложнение на предыдущую прививку, если после введения препарата развились различные неврологические проявления.
Любое острое инфекционное заболевание или хроническое в стадии обострения.
Иммунодефицитные состояния.
Непереносимость антибактериальных препаратов, входящих в состав вакцины (неомицин, стрептомицин).

Можно ли делать прививку от полиомиелита при насморке? Необходимо разобраться с причиной возникновения ринита. Если это симптом ОРВИ — нет, прививка временно откладывается до полного выздоровления. Если насморк аллергический или реакция на меняющиеся погодные условия — прививку делать можно.

Есть основные два вида вакцин от полиомиелита: ИПВ (инъекционная форма) и ОПВ (оральная в виде капелек). Раньше отдавали предпочтение оральной полиомиелитной вакцине (ОПВ). Опасна ли такая прививка от полиомиелита? — она обладает следующими особенностями:

это ослабленный живой вирус, который в нормальных условиях не вызывает заболевание;
в составе вакцины ОПВ входят антибиотики, они не дают развиться бактериям;
она в виде капелек, её проглатывают (вводят через рот);
прививка трёхвалентная, то есть защищает от всех штаммов полиомиелита;
в одном случае на 75 тысяч иммунизированных прививка ОПВ может вызвать паралитическую форму полиомиелита;
в ответ на оральную вакцину вырабатывается не только гуморальный иммунитет (с помощью иммунной системы), но и тканевой.

ИПВ — это вакцина с инактивированным, то есть убитым формалином вирусом. Он не приводит к развитию вакциноассоциированного полиомиелита.

Кроме этого прививки могут быть однокомпонентные, то есть против одного вида вируса или трёхкомпонентные, благодаря которым прививаются сразу от всех трёх штаммов болезни. Чтобы немного облегчить задачу врачам в последние годы фирмы-производители регулярно дополняют вакцины многими составляющими. Можно одновременно сделать прививку ребёнку от дифтерии, столбняка, полиомиелита, коклюша и других не менее опасных инфекций.

Какие сейчас есть вакцины от полиомиелита? — названия препаратов, следующие:

«Вакцина полиомиелитная пероральная»;
«Имовакс Полио»;
«Полиорикс»;
«Инфанрикс ИПВ» — импортный аналог АКДС;
«Тетракок», которая содержит ещё защиту от дифтерии, столбняка и коклюша;
«Пентаксим» в отличие от предыдущей дополнена ещё и веществом, защищающим против заболеваний, вызываемых бактерией Haemophilus influenzae тип b — HIB (менингит, пневмония, средний отит, септицемия и др.).

Какая вакцина от полиомиелита лучше? Не бывает идеальной вакцины для всех, каждая подбирается исходя из ситуации и реакции организма. Бесплатно в поликлинике делают прививки отечественными вакцинами. Другие препараты вводятся по желанию и возможностям родителей. Если родители действительно заинтересованы в здоровье ребёнка нужно заранее проконсультироваться с лечащим врачом или инфекционистом о возможных вариантах и на какие вакцины меньше осложнений.

Подводя итоги, отметим, что полиомиелит — страшная болезнь, исключить появление которой можно только своевременно проведённой вакцинацией. Прививка против этой вирусной инфекции в целом легко переносится даже маленькими детьми. Кроме того, в настоящее время для вакцинации применяются современные вакцины ИПВ, которые исключают возможность возникновения такого грозного осложнения, как ВАПП — вакциноассоциированный полиомиелит.

источник