Самочувствие ребенка после прививки акдс и полиомиелит

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина – бесплатно, по полисам ОМС в российских медицинских учреждениях дети получают именно этот препарат.

DTP – название из международной номенклатуры также отражает назначение анатоксина:

Кажется, что эти страшные детские заболевания остались в прошлом и нас не коснутся. Но, к сожалению, болезни не вымирают как мамонты. Они лишь становятся более редкими. Но эпизоды фиксируются, а это не исключает возможного развития эпидемии.

За последние время в России случаи заболевания единичны – их регистрируют от 1 до 20 в год. Реальная опасность заразиться отмечается в отношении коклюша, численность заболевших им детей составляет от 2000 до 7000 за год.

Что бы ни говорили сторонники и противники введения вакцин адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной и полиомиелита, основной вопрос, стоящий перед родителями – выбор меньшего зла. И в данном случае опасность от поступившего в организм препарата в разы ниже, чем последствия инфекций.

Если родители решили минимизировать возможные негативные последствия, то рациональнее выбирать бесклеточные препараты (Пентаксим, Инфарикс). Они отличаются от цельноклеточных (АКДС, Тетракок) лучшей переносимостью.

В России действует график вакцинации, утвержденный Минздравом РФ.

Первый раз прививки детям АКДС и полиомиелит проводят в 3 месяца. По плану ребенку делаются уколы адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита 3 раза в течение первого года жизни:

• в 3 месяца,
• в 4,5 месяца,
• в 6 месяцев (третье введение адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита завершает вакцинацию).

При первой и третьей вакцинации (в 3 и 6 месяцев) АКДС, полиомиелит и гепатит делаются вместе.

• в 18 месяцев – АКДС,
• 20 месяцев – полиомиелит,
• в 7 лет – дифтерия и столбняк (АДС-М),
• 14 лет – то же, что и в 7 лет + полиомиелит.

Взрослым нужно обязательно помнить о профилактике. Они проходят ревакцинацию от дифтерии и столбняка с периодичностью в 10 лет (АДС-М).

Основное правило – вакцину вводить здоровому малышу. Строгое его соблюдение сведет к минимуму возможную реакцию ребенка на АКДС и полиомиелит.
Обязателен осмотр педиатром, без этого ни в одной поликлинике либо в частном медицинском учреждении укол не сделают.

«Не подходит» для введения анатоксина нездоровый ребенок. Тут все относительно. Противопоказания для прививки АКДС гепатит полиомиелит могут быть строгими (абсолютными) и не строгими, обычно временными (относительными).

• Хронические заболевания в стадии обострения. Делать не раньше чем через месяц после исчезновения всех симптомов.
• Инфекционные заболевания. Выдержать срок от 1 недели до 1 месяца (по решению врача) с момента исчезновения симптомов.
• Стресс и инфекции в семье. Эти факторы ухудшают реакцию после получения вакцин АКДС и полиомиелит.

• Выраженная реакция на прививку в прошлый раз (повышение температуры выше 39,5 °С или судороги).
• Неврологические расстройства.
• Аллергия на вакцину.
• Тяжелые врожденные нарушения иммунитета.
• Столбняк, коклюш, дифтерия. Если ребенок их уже перенес, то в этом случае АКДС не делают, а вводят АДС или АДС-м.

А вот что думает по этому поводу доктор Комаровский.

1. Температуру.
2. Горло.
3. Состояние кожных покровов.
4. Прослушать сердце.
5. Прослушать легкие.
6. Прощупать лимфоузлы.
7. Просмотреть медкарту на наличие противопоказаний.
8. Ознакомиться с результатами общего анализа крови.
9. Ознакомиться с результатами анализа мочи.
10. Учесть заключение невропатолога.

Почти у трети детей в той или иной степени появляются последствия вакцинации АКДС и полиомиелита.

Важно различать понятия «побочные эффекты» и «осложнения». Первые из них проходят самостоятельно, а вторые провоцируют заболевания.

Обычные реакции после получения организмом вакцин АКДС и полиомиелит:

• местные (покраснение, отек, уплотнение, болезненность);
• общие (повышение температуры, пониженный аппетит, капризность, заторможенность, тошнота, рвота, сонливость, жидкий стул после прививки АКДС и полиомиелит).

Их появление и исчезновение является вопросом нескольких дней.

Чем должна насторожить родителей вальгусная деформация стоп малыша? К чему приводят Х-образные стопы?

Правильно оценить результаты пробы Манту можно в домашних условиях самостоятельно, об этом подробнее можно узнать здесь.

Почему у ребенка болит, чешется, краснеет и опухает глазик рассказано в этом материале.

Соблюдение рекомендаций до и после укола препарата заметно снизит последствия после прививки АКДС и полиомиелит.

1. За 2-3 дня по указанию врача давайте антигистаминное средство.
2. Если раньше наблюдались жар и судороги, то анальгетики-антипиретики дать до укола.

1. 2-3 дня по указанию врача принимайте антигистаминное средство.
2. До 5 дней следите за температурой.
3. Не мочите место укола в день введения.

Серьезный вопрос – гулять ли на свежем воздухе в течение нескольких дней после вакцинации? Золотая середина поведения – быть на свежем воздухе (если температура на прививку АКДС и полиомиелит не поднялась), но при этом стараться избегать контактов с другими людьми (в течение нескольких дней иммунитет будет слабым).

Вакцинация – это по сути микроинфекция. То, что введение адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита вызывает ответную реакцию в организме является совершенно нормальным.

Реакция после прививки АКДС и полиомиелита проявляется в виде проходящих без следа побочных эффектов (например, понос после прививки АКДС и полиомиелит) – не повод для беспокойства.

Желательно после укола в течение часа быть в медицинском учреждении. Тогда в случае осложнений ребенку гарантированно окажут оперативную помощь. Это правило нужно соблюдать не только при первой вакцинации, но и при последующих.

Более тяжелые последствия в виде осложнений возникают обычно под влиянием входящих в состав клеток коклюша.

• тяжелые формы аллергии, атопического дерматита, анафилактический шок, отек Квинке (обычно проявляются в течение получаса),
• гипертермия (до 39,5 °С и выше),
• судороги при нормальной температуре тела,
• снижение давления, что может привести к ухудшению кровоснабжения важных органов,
• расстройства ЦНС.

Виноватыми бывают как медработники так и родители.

Сохранение повышенной температуры на срок до 5 суток после прививок АКДС и полиомиелит – частая проблема. Но она не причина для паники.

Как быть, если после введения вакцины поднялась температура?

Те родители, которые знают ответ на вопрос, что делать после прививки АКДС и полиомиелита, заранее знают как себя вести, действуют спокойнее и правильнее.

1. До 37,5-37,8°С сбивать ее не надо.
2. Ближе к 38 °С (особенно перед сном) – дать ректальные суппозитории.
3. Выше 38 °С – жаропонижающие в жидкой форме. Если Парацетамол и Ибупрофен не действуют, дать Нимесулид.
4. Давать обильное питье. Чем выше показатели на градуснике, тем более важным становится использование регидратационных растворов (Регидрон, Регидрон Био, Электролит и др.).
5. Если собственные меры не принесли результата либо начались судороги – обязательно вызывать скорую помощь.

В этой статье рассказывается про причины повышения температуры после прививки АКДС, комментарии врачей и отзывы родителей.

Делать ли адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную прививку и полиомиелит? Отзывы и медицинская практика подтверждают ее возможную опасность.

Но вакцинация детей – единственный надежный способ защититься от инфекций. Внимательное применение и использование импортных аналогов сведет к минимуму риски.

источник

Одни из самых важных детских прививок – АКДС и полиомиелит – вызывают у родителей больше всего опасений, т. к. они чреваты возникновением побочных реакций. Поэтому вопрос, можно ли делать одновременно АКДС и полиомиелит, поднимает немало споров.

Несмотря на массу противоречивых мнений по поводу прививок, они по-прежнему считаются самым надежным средством против многих тяжелых заболеваний. Особенно это актуально в наше время, по причине мутации вирусов, которые могут давать неясную клиническую картину и затруднять постановку диагноза.

Расшифровка аббревиатуры: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Прививка делается трижды:

В 7 и 14 лет прививают только против дифтерии и столбняка.

В случае отвода от прививок по медицинским показаниям промежуток между первыми двумя вакцинациями составляет 1,5 месяца, а ревакцинацию делают через год после первой прививки.

Вакцина АКДС вводится внутримышечно: до полутора лет в бедро, после – в плечо.

Опасные отсроченные последствия АКДС: задержки в развитии, нервные расстройства. При проявлении таких патологических реакций, как отказ рук, ног, болей в конечностях, нужно незамедлительно вызвать врача!

Прививка делается исключительно на фоне полного здоровья. Противопоказано введение детям с неврологическими нарушениями, заболеваниями сердца, почек и других внутренних органов, при инфекционных заболеваниях.

• инактивированная (для подкожного введения),
• оральная (закапывается в ротик ребенку).

Прививку делают детям в 3; 4 с половиной и 6 месяцев. Первая ревакцинация – в 18 месяцев, вторая – в 20, третья – в 14 лет.

В случае подкожного введения – местная реакция в виде покраснения и припухлости. Длится не более 48 часов.

1. Увеличение лимфоузлов.
2. Зуд, крапивница.
3. Анафилактический шок.
4. Отек Квинке.
5. Болезненность в мышцах.
6. Повышенная возбудимость, длящаяся иногда пару недель после вакцинации.
7. Повышается температура. В норме она не должна превышать 38,5 и длится не более суток. Для облегчения состояния ребенка можно дать ему Нурофен или Панадол, если градусник показывает выше 38. До этого, при условии нормального самочувствия, можно не сбивать.

• острое или недавно перенесенное инфекционное заболевание;
• любой воспалительный процесс в организме;
• нарушения иммунитета;
• прорезывание зубов;
• истощение.

По календарю прививок врачи предлагают делать АКДС и полиомиелит одновременно. Знакомый всем современным мамам педиатр Е. Комаровский всегда подчеркивает важность вакцинации. Он считает указанные прививки обязательными: они способны спасти малыша от гибели или от инвалидности. АКДС стимулирует в детском организме выработку антител к коклюшу, дифтерии и столбняку. Иммунитет будет уже знаком с ними и при попадании их в организм быстро распознает их и уничтожит.

Если же отечественные вакцины по какой-то причине вызывают опасения можно обратиться к их зарубежным аналогам.

Родители, решившие отказаться от отечественных прививок, интересуются: «Как называется импортная вакцина типа АКДС?». Чаще всего путают пентаксим и превенар (от пневмококковой инфекции) . Ниже приводятся аналоги отечественных вакцин.

Фото: Вакцина Пентаксим

Обязательное условие – подбираются вакцины врачом индивидуально, когда родители решают отдать предпочтение зарубежным аналогам, или же у ребенка был медотвод до года, и теперь для него составлен индивидуальный календарь прививок.

В последнем случае будет разумно использовать такие вакцины, чтобы в 2 года уже «догнать» прививочный график здоровых детей.

• Инфанрикс – для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка. От АКДС отличается тем, что не содержит цельные клетки возбудителя коклюша.
• Инфанрикс Гекса – поликомпонентная вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита B.
• Пентаксим – прививка от коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Перечисленные правила подготовки относятся не только к рассматриваемым вакцинам, но и в целом, к любой прививке.

1. Если ребенок недавно переболел, то перед вакцинацией должно пройти не менее двух недель.
2. Чтобы убедиться, что все хорошо, ребенку нужно сдать кровь и мочу в поликлинике по месту жительства или в частной лаборатории, на усмотрение родителей. При любом подозрении на воспалительный процесс в организме вакцинацию следует отложить и провести обследование.
3. Непосредственно перед прививкой ребенка должен осмотреть педиатр. Врач проверяет горло, слушает сердце, легкие, осматривает кожные покровы и опрашивает родителей о самочувствии ребенка.

При любых изменениях в самочувствии и поведении ребенка лучше перестраховаться и вызвать врача.

источник

Вакцинация, с момента ее «изобретения» и по сей день, является самым эффективным способом профилактики инфекционных заболеваний, нередко — смертельно опасных.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, в наше время во всех регионах России детям (в отсутствие очевидных противопоказаний к прививкам) ставят следующие вакцины:

• 1 В первые сутки после рождения — первая прививка от вирусного гепатита В;
• 2 На 3-7 день жизни — прививка от туберкулеза (БЦЖ);
• 3 В 1 месяц — вторая прививка от вирусного гепатита В;
• 4 В 2 месяца — первая вакцинация против пневмококковой инфекции
• 5 В 3 месяца — первая вакцинация против столбняка, коклюша и дифтерии (комбинированная вакцина АКДС) и первая прививка от полиомиелита;
• 6 В 4,5 месяца — вторая прививка АКДС, вторая прививка против пневмококковой инфекции и вторая прививка от полиомиелита;
• 7 В 6 месяцев — проводится третья прививка от вирусного гепатита В, третья вакцинация АКДС и третья прививка от полиомиелита;
• 8 В возрасте 1 года проводят вакцинацию против кори, краснухи и эпидемического паротита.
• 9 В 15 месяцев — ревакцинация против пневмококковой инфекции;
• 10 В 18 месяцев — первая ревакцинация против полиомиелита и первая ревакцинация против дифтерии, коклюша и столбняка;
• 11 В 20 месяцев — вторая ревакцинация против полиомиелита;
• 12 В 6 лет — ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита;
• 13 В 6-7 лет проводится вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка, а также ревакцинация против туберкулеза;
• 14 На пороге 14-летия детям проводят третью ревакцинацию против дифтерии и столбняка, а также третью ревакцинацию против полиомиелита.

Поскольку любая вакцина в детском возрасте – это определенный стресс для неокрепшего детского организма, нужно быть готовым к возможным осложнениям. Однако даже потенциально вероятные негативные последствия у ребенка после прививки все равно в десятки раз менее серьезные, чем последствия заражения любой из перечисленных болезней.

Родители должны понимать, что между реакциями на вакцину и осложнениями после прививки существует огромнейшая разница.

С вакцинами и ее компонентами обычно связывают два очень важных понятия — иммуногенность вакцины и реактогенность. Первое характеризует способность вакцины к выработке антител. Проще говоря — одни вакцины могут «заставить» организм уже после первой прививки выработать надлежащую защиту (и значит, эти вакцины обладают высокой иммуногенностью), а другие приходится повторять для того, чтобы достигнуть необходимого количества антител (и значит, такие вакцины обладают низкой иммуногенностью).

Но вакцина никогда не состоит из одного лишь компонента — антигена, необходимого для выработки антител (иммунитета). Кроме него в вакцину обычно входит и некоторое количество «побочных» компонентов — например, фрагменты клеток, всевозможные вещества, помогающие стабилизировать вакцину и т.п.

Вот именно эти компоненты и могу вызывать у детского организма всевозможные нежелательные реакции после прививки (например: повышение температуры, уплотнение в месте укола, покраснение кожи, тошноту и потерю аппетита и другие). Совокупность этих потенциально возможных реакций и называется словом «реактогенность вакцины».

Реакции у ребенка после прививки могут быть:

• общие (повышение температуры, снижение аппетита, слабость, легкая сыпь на теле ребенка и т.п.);
• местные (когда именно на месте введения вакцины в организм у ребенка после прививки проявилась та или иная реакция — покраснение, уплотнение, раздражение и прочие).

И тому есть научное объяснение: зачастую для достижения максимальной иммуногенности той или иной вакцины необходим определенный временный воспалительный процесс в организме. И ради него во многие современные вакцины специально добавляются особые вещества — адъюванты. Эти вещества вызывают в месте введения вакцины местный воспалительный процесс, тем самым привлекая к самой вакцине максимально возможное количество иммунных клеток.

А любой воспалительный процесс, даже самый незначительный, может вызвать и повышение температуры, и вялость и потерю аппетита и прочие временные симптомы. Которые в контексте проведенной вакцинации принято считать допустимыми.

Местные реакции после прививки у ребенка могут не проходить достаточно долго — например, уплотнение и покраснение в месте укола может рассасываться вплоть до 2 месяцев. Однако, никакого лечения эта ситуация не требует, кроме времени и терпения со стороны родителей.

Напомним: разница между реакцией на вакцину (даже если в обывательском представлении она и кажется негативной) и осложнением после прививки колоссальна.

Реакция у ребенка после прививки — это всегда прогнозируемое и временное явление. Например, на вакцину АКДС реагируют почти все ребятишки (около 78 из 100) — у них либо температура повышается в первые дни после прививки, либо появляется вялость и потеря аппетита и т.д. И врачи, как правило, предупреждают родителей об этом изменении самочувствия ребенка после прививки, указывая на то, что подобная реакция обязательно пройдет сама по себе спустя 4-5 дней.

И еще один принципиально важный момент: какой бы негативной в вашем, родительском, понимании, ни была реакция на первую вакцинацию (ту же АКДС или прививку против полиомиелита, которые всегда делаются не сразу, а интервалов во времени), это не повод отменять последующие прививки. Ведь в подавляющем большинстве случаев эти реакции — допустимы и носят временный характер.

Совсем другое дело — осложнения после прививки. Они всегда носят более тяжелый характер, чем просто реакции организма на вакцину, и они всегда непредсказуемы точно также, как непредсказуем первый приступ аллергии.

Действительно, происходят время от времени крайне редкие случаи, когда организм ребенка демонстрирует явную непереносимость к тому или иному компоненту вакцины. Провоцируя тем самым возникновение осложнения.

К сожалению, медицинская наука пока не придумала способа осуществлять некие предварительные пробы, с помощью которых можно было бы выявить в ребенке ту или иную редкую непереносимость к данной вакцине.

Возникновение у ребенка осложнений на введение той или иной вакцины зависит исключительно от индивидуальных особенностей организма этого ребенка, и никоим образом не зависит от вакцины. Тогда как вероятность возникновения реакций и степень их тяжести, наоборот, во многом зависит именно от качества прививки. Иными словами, родители, покупая более дорогие, современные, очищенные вакцины для своего ребенка, безусловно уменьшают риск проявления у него общих и местных реакций после прививки. Но, увы, это не гарантирует отсутствие осложнения — оно может быть в любом случае.

Однако, нет никакого повода впадать в панику и отказываться от вакцинации вообще, боясь осложнений. Потому что по статистике, риск получить осложнение после прививки все равно в сотни раз меньше, чем заболеть опаснейшей инфекцией, будучи не привитым.

Итак, коротко и лаконично — о том, что надо и чего не надо делать с ребенком в первые дни после вакцинации, чтобы максимально исключить.

Что надо и можно делать после прививки:

• Гулять на свежем воздухе не просто можно, но и нужно!
• Но следует избегать места общего пользования (то есть в течение 3-5 дней гулять не на детской площадке, а в парке, не посещать вместе с малышом супермаркеты, банки, библиотеки, поликлиники и т.п.);
• Если поднимается температура — дать жаропонижающее: парацетамол и ибупрофен (но не давать лекарства профилактически!);
• Купаться однозначно можно.

Чего не надо делать после прививки:

• Принципиально менять образ жизни (а именно — пренебрегать прогулками и купанием);
• Давать малышу жаропонижающие препараты в профилактических целях (то есть еще до того, как у него начнет повышаться температура);
• Заставлять ребенка есть, если он отказывается от еды.

И самое главное, что обязаны делать родители ребенка в первое время после прививки — тщательно наблюдать за его состоянием. А также — терпеливо ждать несколько дней в случае появления реакций организма на вакцинацию, и не мешкая обратиться к врачу в случае возникновения осложнений.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

На сегодняшний день прививки применяются для борьбы с тяжелыми инфекционными заболеваниями во всех развитых странах. Прививка позволяет выработать невосприимчивость к заболеванию, в результате чего человек становится неуязвим для данной инфекции. К сожалению, невозможно создать иммунитет против нескольких опасных инфекций одновременно, то есть при помощи одной вакцины. Поэтому для выработки невосприимчивости к каждому конкретному заболеванию необходимо делать специальную прививку, направленную против конкретной патологии.

Список смертельно опасных для человека инфекций очень широк, но прививки делаются только против ограниченного числа болезней, имеющих широкое распространение на конкретной территории. Например, людям, проживающим в условиях умеренного климата, нет необходимости прививаться против желтой лихорадки, которая распространена лишь в жарком, тропическом климате.

Многие люди считают, что россиянам не нужно прививаться от оспы, которая также очень редка в нашей стране, расположенной довольно холодном климатическом поясе. Однако это ошибочное мнение, поскольку именно на территории России расположены самые большие в мире природные резервуары черной оспы и сибирской язвы, находящиеся в восточной Сибири. Возбудители этих крайне опасных инфекций способны сохраняться в неблагоприятных условиях очень долго — споры живут до ста лет. Поэтому стоит микробу попасть в «непривитый организм», как он вызовет смертельное заболевание. Инфекция очень заразна, поэтому риск эпидемии колоссален.

Когда человек делает прививку против какого-либо заболевания, ему вводятся частицы или целые микробы – возбудители данной инфекции, находящиеся в ослабленном состоянии. Слабый микроб-возбудитель вызывает инфекцию, протекающую очень легко. В результате воспаления происходит наработка специфических антител, которые способны уничтожать именно данный, введенный микроб. Затем организм начинает выработку клеток памяти, которые будут циркулировать в крови некоторый промежуток времени, длительность которого зависит от типа инфекции. Клетки памяти против некоторых инфекций сохраняются всю жизнь, а другие только несколько лет. В итоге, при попадании микроба–возбудителя в привитый организм, клетки памяти сразу же его распознают и уничтожают — в результате человек не заболевает.

Поскольку введение вакцины вызывает слабое воспаление, то закономерно развитие различных реакций со стороны организма. Рассмотрим различные реакции на прививки, их длительность, выраженность, а также в каких случаях они становятся признаками неблагополучия, что требует квалифицированной врачебной помощи.

Дети в возрасте от года до 14 лет получают те же прививки, что и до года. Такая процедура называется ревакцинацией. Она необходима для выработки стойкого иммунитета против инфекций на длительный промежуток времени. Министерство здравоохранения утвердило следующий календарь прививок для детей с возраста 1 года, находящихся на территории России:
1. 12 месяцев – прививки против кори, краснухи и свинки. Четвертая прививка — против гепатита В, если она проводится по схеме 0 – 1 – 2 – 12 (первая вакцина в роддоме, вторая – в 1 месяц, третья – в 2 месяца, четвертая – в 12 месяцев).
2. 1,5 года – повторное введение вакцины АКДС (против коклюша, дифтерии и столбняка) и повторные прививки против полиомиелита и гемофильной палочки.
3. 20 месяцев – третья вакцина против полиомиелита.
4. 6 лет – вторая прививка против кори, краснухи и свинки.
5. 6–7 лет – повторная прививка против дифтерии и столбняка (АДС).
6. 7 лет – повторная прививка против туберкулеза.
7. 14 лет – третья прививка против дифтерии, столбняка, полиомиелита и туберкулеза.

Дети, ранее не привитые от гепатита В, могут начать вакцинацию в любое время, по достижении возраста 1 года. Также по желанию проводится ежегодная вакцинация против гриппа. С возраста 1 года до 18 лет необходимо проводить иммунизацию против краснухи, которая может негативно сказываться на способности к зачатию у девочек.

После того, как ребенку поставили вакцину, аккуратно оденьте малыша. Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно задайте их врачу или медицинской сестре, и получите ответ. Запомните или запишите все рекомендации о том, как вести себя дома с ребенком.

После прививки останьтесь в здании учреждения, где был поставлен укол, минимум на 20–30 минут. Это необходимо для того, чтобы выяснить, разовьется ли сильная аллергическая реакция на прививку. Если такая реакция начнет развиваться, ребенку сразу на месте окажут необходимую помощь, которая заключается во внутривенном введении ряда препаратов.

Заранее приготовьте любимую игрушку или лакомство для ребенка, и дайте их ему после выхода из кабинета, где сделали инъекцию. Некоторым детям помогает успокоиться грудь, если у матери есть молоко.

Температурная реакция на прививку развивается очень часто. Наиболее пирогенными (повышающими температуру тела) считаются вакцины АКДС и БЦЖ, однако любая другая прививка также способна привести к температурной реакции. Подъем температуры после прививки обусловлен тем, что иммунная система активизируется и начинает вырабатывать антитела. Также сама температура является противомикробным фактором, поскольку многие патогенные бактерии и вирусы не способны переносить высокую температуру тела человека, при которой они просто погибают, как при кипячении в воде.

Подъем температуры может произойти через 3 часа после прививки, и держаться до трех суток. У некоторых детей бывают небольшие повреждения центральной нервной системы, что приводит к развитию судорог при повышении температуры. Этого явления не следует пугаться. Напротив — прививка с последовавшим за ней подъемом температуры помогла выявить последствия родовой травмы, которые требуют коррекции у невропатолога. После спада температуры обязательно посетите невропатолога и пройдите курс терапии.

Если ваш ребенок склонен к судорогам в ответ на повышение температуры, то для него безопасный порог её повышения составляет максимум 37,5 o С. Для детей, не имеющих склонности к судорогам, безопасный порог повышения температуры составляет 38,5 o С.

Итак, при подъеме температуры после прививки не сбивайте ее, если она ниже безопасного порога. Если же температура повышается сильно (выше безопасного порога) — дайте ребенку жаропонижающее на основе парацетамола, или введите свечу в прямую кишку. Ни в коем случае нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Для облегчения состояния ребёнка после прививки на фоне подъема температуры можно слегка обтирать его тряпочкой, смоченной теплой водой (ни в коем случае не холодной). Не кормите ребенка обильно, давайте ему больше теплого питья. Не старайтесь закутать его — наоборот, одевайте легко, укрывайте неплотными одеялами или простынями.

Сыпь после прививки может развиваться только на участке тела рядом с местом инъекции, или по всей поверхности. У некоторых детей возможно развитие сыпи в качестве реакции на прививку. Обычно она проходит самостоятельно в течение 2–3 суток, без дополнительного лечения. Однако если ребенок склонен к аллергии — лучше обратиться к врачу, который определит, вызвана сыпь приступом аллергии или вакциной.

Часто сыпь после прививки вызывается погрешностями в питании. Это обусловлено тем, что ребенок ест через силу, его кишечник работает слабо, и любой пищевой аллерген может привести к развитию сыпи. К таким потенциально опасным продуктам относят яйца, клубнику, цитрусовые, дрожжи и т.д.

Чтобы купировать развитие сыпи, рекомендуется после прививки принимать антигистаминные препараты – Супрастин, Зиртек, Эриус, Телфаст и т.д. Все эти препараты эффективны, но Супрастин является лекарством первого поколения, который имеет побочный эффект в виде сонливости. Многие родители считают его устаревшим и неэффективным, но как раз именно он — самый мощный в подавлении аллергии, а его недостаток — в наличии побочных реакций.

Желудочно-кишечный тракт ребенка является очень чувствительным и неустойчивым, поэтому прививка способна вызвать расстройства пищеварения. Это связано с двумя причинами:
1. Прививка содержит микробы, которые способны оказать воздействие на слизистую кишки. Если перед инъекцией ребенок имел любые проблемы с пищеварением (например, вздутие живота, колики или запор), то кишечник ослаблен, и прививка вполне может спровоцировать понос.
2. Родители накормили ребенка слишком обильно, против его желания или продуктами, которые вызвали расстройство пищеварения.

Если понос удается прекратить приемом Бактисубтила и его аналогов, то беспокоиться не стоит. Если же цвет кала стал зеленым, или появилась примесь крови, или понос не удается остановить в течение суток — необходимо обратиться к врачу.

Ребенка можно купать при условии, что он хорошо себя чувствует, и у него нет температуры. Нельзя купать ребенка только после пробы Манту, до момента фиксации ее результатов. Любая другая прививка не является противопоказанием. Если у малыша появилась реакция в месте укола, не бойтесь выкупать его. Вода наоборот успокоит раздраженную кожу, поможет уменьшить покраснение и отек в области укола.

Помните, что при решении вопроса о мытье ориентироваться следует на состояние ребенка. Хорошее самочувствие и отсутствие реакции на прививку в виде температуры означает, что купание не будет опасным.

Вопреки расхожему мнению место инъекции можно мочить — то есть ребенка можно спокойно купать. Нельзя мочить только пробу Манту до момента фиксации результатов. После того, как вакцина была введена, приведите малыша домой и наблюдайте за его состоянием. В этот же день купать его нежелательно, поскольку в организме идет напряженная работа иммунной системы. Даже если нет температуры, и малыш чувствует себя отлично, воздержитесь от дополнительной нагрузки в виде мытья. Купание в день прививки может немного ослабить иммунную систему, как бы отвлечь ее, что спровоцирует усиление реакции на вакцину.

Начиная со следующего дня после вакцинации, если ребенок чувствует себя хорошо, и у него отсутствует температура, его можно купать согласно обычному режиму. Если после процедуры повысилась температура — отложите купание до ее нормализации. Как только температура спадет, можно купать ребенка.

Однако наличие температуры или недомогание не является противопоказанием для умывания, чистки зубов и подмывания ребенка. Эти гигиенические мероприятия необходимо выполнять. А если малыш потеет — вытирайте его влажным полотенцем и меняйте одежду на сухую. Пот может раздражать место инъекции, поэтому лучше обмывайте или протирайте этот участок кожи, содержа его в чистоте.

Любое уплотнение в месте инъекции не требует немедленного лечения. Чаще всего такие уплотнения, или даже шишки, развиваются при подкожных инъекциях. Если уплотнение не беспокоит малыша — не предпринимайте никаких действий. Если же оно чешется, зудит или каким-либо еще образом заставляет ребенка нервничать, доставляет ему беспокойство — смажьте место укола кремом и наложите повязку. Можно смазывать уплотнение после прививки мазью Троксевазин или ее аналогами. Также ускорить рассасывание уплотнения помогут физиотерапевтические методы (например, прогревание). Повязку меняйте через 5 – 6 часов, причем каждый раз обмывайте кожу над уплотнением. Вода сама по себе поможет снять зуд и неприятные ощущения в месте уплотнения. Помните, что уплотнение не является патологией — это нормальная реакция организма на прививку.

Если уплотнение не рассасывается в течение месяца, и на нем заметны какие-либо синячки, необходимо обратиться к хирургу, поскольку в месте инъекции могла сформироваться гематома, которая потребует лечения. Если уплотнение начинает кровоточить или гноиться, следует немедленно обратиться к врачу.

В целом, если уплотнение просто прощупывается, но на поверхности кожи нет никаких ранок или синяков, кожа не отличается от соседних участков — то нет поводов для беспокойства. Такое уплотнение может рассасываться довольно долго, если вакцина попала в область тела, где мало кровеносных сосудов.

К сожалению, каждая прививка имеет спектр применимости. Иными словами, препарат может быть введен ребенку только при соблюдении ряда условий, которые определяются для каждой вакцины индивидуально. В этом заключена основная опасность прививок. Однако, согласно опыту врачей всех стран и данным Всемирной организации здравоохранения, прививки вызывают осложнения, в том числе у детей, только в случае нарушения правил и техники вакцинации. Проиллюстрируем это наглядными примерами, касающимися основных прививок:
1. После вакцинации от оспы ребенок заболел энцефалитом. Такая ситуация сложилась потому, что ему поставили прививку, несмотря на высокое внутричерепное давление в период новорожденности. Инструкция на этот счет дает ясные указания – прививать не ранее чем через год после нормализации внутричерепного давления. Но прививку ввели в полгодика — т.е. ребенок заболел вследствие нарушения правил вакцинации.
2. Сильная аллергия и удушье после прививки против дифтерии. Ребенка привили на фоне диатеза, кроме того прямые родственники (мать и бабушка) являются аллергиками. На этот счет инструкция дает указание – делать прививку спустя полгода после исчезновения признаков диатеза на кожных покровах. В итоге в данной ситуации несвоевременная вакцинация привела к усилению аллергического воспаления.
3. Заболел полиомиелитом после введения вакцины от полиомиелита. Ребенку ввели вакцину через несколько дней после того, как он переболел сильным расстройством пищеварительного тракта. Этого делать нельзя, поскольку полиомиелит относится к энтеровирусам, проникающим в организм именно через кишечник. Не восстановившийся детский кишечник был слаб, и не справился со слабыми частицами вируса полиомиелита, что привело к инфицированию и заболеванию. Вакцина против полиомиелита должна применяться не ранее чем через 1,5 месяца после желудочно-кишечного заболевания.

Простудные заболевания после прививок не стоит соотносить с вакцинацией. Дело в том, что вакцина активирует одну определенную часть иммунных клеток, а многочисленные простуды у детей связаны с несостоятельностью совершенно других клеток. Конечно, все в организме взаимосвязано, но способность вырабатывать клетки памяти имеется у ребенка еще в утробе матери, а вот защита от многочисленных микробов, вызывающих простуды, формируется только к 5–7 годам. Часто родители сами провоцируют простуду ребенка после прививки, когда неосознанно стараются одеть потеплее, накормить посильнее и т.д. В итоге простуда становится логическим завершением того, что ребенок одет неадекватно условиям на улице или дома. Перекармливание сильно ослабляет иммунитет в принципе, поэтому не стоит этого делать никогда.

Чтобы предотвратить частые заболевания у ребенка после начала посещения детского сада, постарайтесь сделать все прививки заранее, за несколько месяцев до похода в сад. Это даст возможность организму ребенка благополучно перенести их.

Для обычных здоровых людей ребенок после прививки абсолютно не заразен. Опасность может сохраняться только для людей, имеющих ослабленный иммунитет, например:

• беременные женщины;
• больные с новообразованиями;
• люди, перенесшие тяжелое заболевание и находящиеся в периоде реабилитации;
• пациенты после серьезной операции;
• больные ВИЧ/СПИД.

Когда вводится АКДС, перед сном ребенок должен принять жаропонижающий препарат на основе парацетамола, даже при условии нормальной температуры тела. После данной вакцины необходимо следить за температурой тела в течение 5 – 7 суток, и при необходимости давать жаропонижающее.

Если температура поднялась выше 38,5 o С, дайте ребенку Анальгин в дозе 125 мг (1/4 таблетки) и парацетамол-содержащие препараты (например, Панадол, Тайленол и т.д.). В иных случаях регулярно обтирайте ребенка полотенцем, смоченным теплой водой, для снижения температуры тела. Ни в коем случае не применяйте для обтираний водку или уксус.

После введения вакцин АКДС, АДС, ИПВ и гепатита В обязательно дайте ребенку антигистаминные препараты, которые рекомендовал врач (например, Супрастин, Зиртек, Эриус и т.д.).

Кормите ребенка привычными продуктами, не пытайтесь дать ему что-нибудь новенькое, так как это может спровоцировать аллергическую реакцию или расстройство пищеварения.

Если место инъекции стало красным, образовалось уплотнение или припухлость, поставьте на это место компресс с согревающим эффектом, или накладывайте влажную повязку. Повязку необходимо менять каждые несколько часов.

К осложнениям прививок относят ряд патологических состояний, которые вызваны именно вакцинацией, оказавшей сильное воздействие, в сочетании с индивидуальными особенностями организма человека. Реакции на прививку в виде температуры, покраснения или припухлости места укола, недомогания и сыпи — не являются осложнениями. К осложнениям вакцинации, согласно определению Всемирной организации здравоохранения, относят «стойкие и тяжелые нарушения здоровья». Осложнения развиваются крайне редко – в среднем один случай на 100 000 привитых.

Итак, возможные осложнения прививок:

• анафилактический шок;
• сильная аллергия;
• сывороточная болезнь;
• энцефалит;
• энцефаломиелит;
• миелит;
• неврит;
• радикулит;
• менингит;
• судороги центрального генеза в течение года после прививки;
• миокардит;
• нефрит;
• тромбоцитопеническая пурпура;
• анемия;
• артрит;
• генерализованная БЦЖ–инфекция.

Согласно исследованиям, развитие осложнений после прививок обусловлено следующими факторами:
1. Хранение вакцин в неподходящих условиях (заморозка, разогревание и т.д.).
2. Неправильное введение препарата (внутримышечное введение вакцин, которые должны быть только подкожными).
3. Несоблюдение правил вакцинации (активное не выяснение противопоказаний).
4. Индивидуальные особенности (сильная аллергия при введении вакцины во второй и третий раз).
5. Наличие инфекционного процесса, на фоне которого ввели вакцину.

Таким образом, известная истина о том, что все имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо строго соблюдать, подтверждается. Поэтому, чтобы избежать развития осложнений, следует четко соблюдать инструкции по вакцинации – правильно вводить препарат, выяснять, были ли какие-либо заболевания, на фоне которых ребенка нельзя вакцинировать и т.д. Необходима индивидуальная работа с родителями и детьми.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Дети грудного возраста имеют неокрепший иммунитет, а поэтому постоянно рискуют пострадать от агрессии инфекционных агентов. Единственный способ сформировать в организме маленьких пациентов надежную защиту от возбудителей недугов – плановая вакцинация, позволяющая предупредить самые опасные, и даже смертельные болезни.

Действительно, большинство прививок делают именно в первые месяцы жизни малыша, вводя некоторые из них одномоментно. К таким вакцинам относится скандальная АКДС и полиомиелит. Достаточно ли безопасной является подобная мера? Как ребенок переносит комплексную иммунизацию, и какие могут быть последствия у такой процедуры?

Дифтерия, столбняк и коклюш – крайне опасные для здоровья малыша инфекционные заболевания, которые тяжело переносятся, могут повлечь за собой самые неприятные последствия и отличаются высокой степенью летальности. Именно поэтому в национальном календаре вакцинации предусмотрена АКДС, как эффективный способ предупреждения данных заболеваний. Вместе с ней малышам рекомендуется вводить противополиомиелитную прививку, позволяющую создать протекцию от болезни, которая проявляется фебрильной температурой, параличами конечностей и их укорачиванием в будущем.

Можно ли делать одномоментно эти две прививки? Подобный вопрос интересует многих заботливых родителей, ведь даже самая простая моновакцина способна спровоцировать у ребенка тяжелейшие осложнения. Врачи успокаивают по этому поводу. Согласно исследованиям, побочные эффекты при совместном введении вакцин не увеличиваются по сравнению со случаями, когда пациенту проводилась раздельная иммунизация. Уменьшить вероятность развития нежелательных реакций помогает соблюдение всех правил прививания, тщательный осмотр малыша в день прививки и должная его подготовка к процедуре.

Первую прививку АКДС ставят малышам еще в трехмесячном возрасте. По плану ее совмещают с введением инактивированной полиомиелитной вакцины. Всего на протяжении первого полугодия ребенку делают такую иммунизацию трижды (3, 4.5, 6 месяцев). Интервал между уколами обязательно должен быть не менее 1-1,5 месяца.

Важная часть формирования иммунной реакции – своевременная ревакцинация. По плану она начинается спустя 12 месяцев после третей прививки АКДС с полиомиелитом и при его соблюдении имеет следующий вид:

• 18 месяцев – первая ревакцинация (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная суспензия);
• 20 месяцев – введение суспензии от полиомиелита;
• 6 лет – вторая ревакцинация от столбняка и дифтерии раствором АДС-М (исключен коклюшный компонент);
• 14 лет – 2-я ревакцинация, которая позволяет сформировать защиту от полиомиелитной инфекции.

Педиатры предупреждают, что после прививки АКДС и полиомиелита довольно часто наблюдается появление побочных реакций организма, которые возникают в течение первых двух суток после укола (температура, болезненность в месте воздействия, недомогание). Наиболее реактивными в этом плане являются коклюшные антигены, поэтому нередко их рекомендуют исключать из состава иммунных суспензий.

После прививания вакциной АКДС совместно с противополиомиелитной оральной суспензией у ребенка может наблюдаться ряд патологических местных реакций, в частности:

• покраснение;
• повышение локальной температуры кожных покровов;
• отек мягких тканей;
• формирование болезненного уплотнения, которое в норме проходит спустя 3-4 дня.

Среди общих реакций со стороны организма грудничка после прививки выделяют:

• повышенная температура тела до 38-39 0 С (реже фиксируется повышение температуры до 40 0 С и более);
• потеря аппетита и многоразовый отказ от употребления пищи;
• сонливое состояние ребенка, вялость, отсутствие интереса к тому, что происходит вокруг него;
• эпизодическая рвота и нарушение стула;
• беспокойство и чрезмерная раздражительность.

Повышенная температура – самый частый патологический симптом после прививки у детей раннего возраста. Он является реакцией организма на введение в него большого количества антигенов и связан с началом выработки в крови специфических антител к инфекциям. Как правило, повышенная температура не держится более пяти дней и по истечению указанного промежутка времени самостоятельно нормализуется. Если температура не приходит в норму, а, наоборот, продолжает расти, ребенка необходимо немедленно показать врачу и выяснить причины развития подобного недомогания.

Помимо побочных эффектов, которые проходят самостоятельно, после вакцинации могут быть диагностированы осложнения, нуждающиеся в немедленном вмешательстве квалифицированных специалистов. Такие реакции – невероятная редкость, но все-таки они присутствуют в педиатрической практике.

Итак, после прививки АКДС, сделанной совместно с ОПВ, может возникать ряд нежелательных последствий, среди которых:

• судорожный синдром, чаще возникающий на фоне повышенной температуры, но может быть проявлением поражения центральной нервной системы;
• аллергические реакции на АКДС и полиомиелит, проявляющиеся кожным зудом и высыпаниями, а также системными вариантами гиперчувствительности, в частности, ангионевротическим отеком и анафилаксией;
• энцефалопатия – грубое нарушение функционирования головного отдела ЦНС и множественными изменениями в нормальном развитии ребенка.

Изменения общего состояния здоровья после прививки можно предупредить, если соблюдать все врачебные рекомендации и придерживаться прописанных правил ухода за вакцинированным ребенком. Поэтому перед вакцинацией обязательно следует пройти детальное обследование, измерить температуру тела, исключить наличие у ребенка катаральных явлений и тому подобное.

Если пациент склонен к развитию аллергии, тогда педиатр, скорее всего, посоветует дать ему после укола антигистаминное средство. Наиболее эффективным в данном случае признан Кларитин в сиропе, так как он не подсушивает слизистые оболочки и не провоцирует присоединение патогенной флоры при высокой температуре. Крайне не желательно давать ребенку-аллергику такие препараты, как Супрастин и Тавегил.

Иногда в первые сутки после иммунизации температура может повышаться до 40 0 С и выше. Такое патологическое состояние нуждается в медикаментозной коррекции. Если температура растет и ребенок начинает себя плохо чувствовать, тогда ему необходимо дать жаропонижающее средство, а именно Парацетамол или Нурофен.

Чтобы не сталкиваться с осложнениями, врачи советуют соблюдать следующие рекомендации:

• нельзя вакцинировать вспотевшего ребенка;
• перед процедурой пациенту необходимо предложить попить воды;
• не следует давать укол, если у ребенка накануне не было стула;
• за час до вакцинации нужно отказаться от кормления;
• чтобы избежать инфицирования вирусными инфекциями в день прививки желательно не посещать с ребенком общественные места.

Если все сделать правильно, тогда есть реальная возможность предотвратить поствакцинальные реакции и избежать развития сложных болезненных состояний.

Что делать, если температура у ребенка после вакцин АКДС и ОПВ начинает расти?

Если температура не превышает отметки 38 0 С, тогда ребенку нужно дать Парацетамол в свечах или сироп Панадол. При высоких отметках температуры пациенту рекомендуется прием Нурофена или Ибупрофена. Если данные средства не проявляют достаточной эффективности, целесообразно использовать по отношению к температуре Нимесулид.

Можно ли мочить место укола?

Место введения препарата нельзя мочить только в первый день после манипуляции. Это необходимо, чтобы предупредить проникновение инфекции в ранку. Начиная со второго дня после иммунизации, ребенок может мыть руки, принимать ванночки и другие водные процедуры.

Когда после прививки можно гулять на улице?

Прививки не является показанием к отказу от прогулок на свежем воздухе. От посещения улицы следует воздержаться только в случае, если у крохи поднялась температура, он выглядит вялым или проявляет раздражительность.

Какими должны быть действия, если после прививки наблюдается болезненная реакция в области ножки с припухлостью?

Подобные изменения являются нормальной реакцией на вакцину АКДС. Они бесследно проходят спустя 1-2 недели после появления и не нуждаются в назначении лекарственных препаратов. В редких вариантах к месту отека присоединяется бактериальная флора и развивается гнойный абсцесс. При возникновении подобных симптомов, а также связанного с ней повышения показателей температуры, малыша следует показать хирургам.

Несмотря на все положительные качества отечественных препаратов, их зарубежные аналоги отличаются большей безопасностью и гипоаллергенностью. Среди вакцинных препаратов импортного производства наиболее популярными являются:

• французский препарат «Пентаксим», позволяющий существенно сократить количество прививок, так как содержит вакцины от основных инфекций (корь, столбняк, полиомиелит, гемофильная палочка, дифтерия);
• препарат «Инфанрикс» бельгийского происхождения – качественный аналог АКДС, не содержащий мертиолята, который очень легко переносится организмом;
• комбинированный препарат из Франции «Тетраксим» — великолепная альтернатива адсорбированной вакцине и ОПВ.

Если на приеме у педиатра диагностируется температура, обострение диатеза и катаральные нарушения, тогда специалист принимает решение об отсрочке иммунизации до выздоровления пациента. Среди абсолютных противопоказаний к применению иммунных препаратов выделяют:

• аллергия на антибактериальные препараты;
• появление побочных реакций после первой инъекции;
• наличие индивидуальной непереносимости компонентов препаратов из группы вакцин;

Наличие противопоказаний обязательно нужно учитывать перед тем, как вводить вакцину. Это даст возможность избежать повышения вероятности возникновения патологических реакций и предупредить у крохи развитие опасных для его нормальной жизнедеятельности осложнений.

источник

Более половины прививок ребенок получает еще до того, как ему исполняется год. Такое происходит потому, что до года иммунная система малыша еще очень слабая. Такая кроха тяжелее переносит различные инфекционные заболевания. Есть прививки, которые делают с перерывом менее суток. Например, нередко так совмещают АКДС и полиомиелит.

Безопасно ли ставить АКДС и полиомиелит одновременно? Сколько должно исполниться человеку, чтобы их можно было использовать? Как такое переносится малышом? Что за этим последует, не будет ли побочных эффектов? Требуется ли подготавливать к процедуре детский организм? Как сделать так, чтобы малыш ее легче перенес? На все эти вопросы ответим в статье.

К концу XX столетия в Соединенном Королевстве пошли слухи, утверждающие, будто вакцина, избавляющая малыша от угрозы сразу трех детских заболеваний (краснуха, корь, свинка), провоцирует у него развитие аутизма. В пример приводилось более десятка таких случаев.

Это впечатлило родителей, и те, считая врачей плохо относящимися к своим обязанностям, перестали вакцинировать своих детей. Но уже в начале XXI века врачи опубликовали опровержение слухов. Они дали понять, что те исследования и анализы были целиком и полностью подделаны тем, кто собирался добиться рекламы для своего препарата — коревой моновакцины.

До сих пор не умолкают споры о том, можно ли навредить здоровью, сделав прививки. Среди врачей, а также верующих есть и сторонники идеи «вреда от вакцин», и противники.

Из-за временной непопулярности прививок среди населения СНГ в Таджикистане вспыхнула эпидемия полиомиелита, а в России были очень распространены различные детские болезни. Однако свой вред есть даже от вакцины. Ни в коем случае нельзя использовать лекарство низкого качества или с истекшим сроком годности. Даже хорошую вакцину не следует применять для малыша с ослабленной иммунной системой, аллергика или имеющего нервные заболевания. Все это еще опаснее инфекций, предупреждаемых при помощи вакцинации.

Как понять, что скрывается под словом «прививка»? Для чего нужна вакцинация? Есть патологии, переболев которыми человек вырабатывает пожизненный иммунитет. Например, брюшной тиф, корь и свинка, причем полный список подобных заболеваний, как они воздействуют на организм, чем и как их лечить, можно узнать у врача-иммунолога. Более того, оправившийся человек некоторое время не может заболеть и повторяющимися инфекциями вроде гриппа. Вся суть в иммунной системе человеческого организма. Во время болезни она учится находить и уничтожать вирусы и вредоносные бактерии. Так что те оказываются уничтожены, не успев причинить вреда. Есть заболевания, остающиеся в «памяти» иммунитета навсегда, а некоторые там сохраняются только на определенный срок.

Вакцинация представляет собой ввод под кожу человека ослабленных либо убитых бактерий и вирусов или, как вариант, анатоксина. Это лекарство, которое было произведено на основе патогенных микроорганизмов. Иммунитет реагирует на такую «атаку» выработкой антител, которые могут обезвредить «врага». Человек просто не успевает заболеть: его иммунитет слишком быстро получает и запоминает необходимую информацию. Причем не хуже, чем если бы заражение было настоящим, а не искусственным.

Иммунитет представляет собой особо тонкий механизм, и потому процедура вакцинации должна проходить с тщательным соблюдением мер предосторожности. При ослабленном организме пациента, вне зависимости от возраста или аллергии на какие-либо составляющие вакцины, могут появиться осложнения. Если в вакцине не убиты вирусы, это чревато развитием заболевания. Прививание при нарушении срока, использовании старого препарата или недавно перенесенной болезни иммунная система может не дать ожидаемого результата.

Любой должен знать, что применение вакцины сопряжено с определенной опасностью для здоровья малыша. Разумеется, она ни в какое сравнение не идет с опасностью для ребенка заразиться чем-нибудь «детским». Однако определенная доля риска есть. Современная медицина пока еще не дошла до того, чтобы можно было свести вероятность неприятных последствий к нулю. Но она вполне позволяет сделать этот риск минимальным.

• следует следить за тем, какие прививки, в какое время и в каком порядке назначают малышу. Три и больше вакцины на человека без достаточного интервала вводить не стоит;
• для выяснения качества вакцины полезно проконсультироваться у иммунолога. Возможно, лучше купить заграничный аналог препарата;
• полезно также посоветоваться с педиатром: вакцинацию АКДС от некоторых патологий (столбняк, коклюш, дифтерия) лучше проводить вместе с приемом малышом противоаллергенов. Если малыш является аллергиком, без противоаллергенов вообще никаких вакцин вводить нельзя;
• при каких-либо хронических патологиях у малыша, а также при сочетании у него судорог с высокой температурой, следует прививать его по специально разработанному индивидуальному графику;

• если малыш недавно переболел, вернулся с курорта, пережил большой стресс или просто плохо себя чувствует, вакцинировать его нужно позже;
• необходимо следить за тем, как малыш себя чувствует после перенесенной прививки. При покраснении и вздутии области введения, высокой температуре, болях, если малыша тянет спать или ему трудно дышать – необходимо максимально быстро обратиться к иммунологу. Если при этом ребенок в критичном состоянии, следует и вовсе вызвать скорую помощь. Перепутать естественную реакцию организма на прививку и тяжелое осложнение проще простого, однако ошибка в этом деле чрезвычайно опасна;
• прежде, чем решать, прививать ли ребенка, родитель должны все тщательно обдумать, проконсультироваться с врачами.

Аббревиатура в названии данной вакцины расшифровывается так: «адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная».

Этот препарат очень полезен для создания защиты от столбняка, коклюша, дифтерии. Любая из этих трех патологий по-своему опасна:

• дифтерия. Инфекция. Передается воздушно-капельным путем. Отравляет токсическими веществами. Вызывает нервные и сердечно-сосудистые патологии. Портит почки. В тяжелых случаях даже приводит к летальному исходу;
• столбняк. Вредит нервной системе. Без оказания медицинской помощи останавливает работу легких и сердца. Может проникнуть в организм через открытую рану. Патогенные микроорганизмы водятся в земле и песке, так что родители должны следить за тем, чтобы малыш не прикасался к грязным вещам. Если он это сделает, его руки необходимо тщательно вымыть с мылом, лучше с хозяйственным. Ребенку проще всего заболеть, если у него часто случаются травмы. Причем столбняк носит характер эпидемии в местах, в которых не слишком давно были стихийные бедствия либо ЧП;
• коклюш. Еще одна инфекционная патология. Первый симптом этой болезни у малыша — надсадный кашель. Вскоре запросто может начаться спазм дыхательной системы, который блокирует ребенку возможность дышать. Коклюш передается воздушно-капельным путем. Пожизненный иммунитет к коклюшу не вырабатывается. Однако перенести его второй раз уже легче, чем первый.

Каждая из этих патологий опасна для жизни малыша. Так что специалисты непременно советуют сделать ребенку прививку АКДС, чтобы защитить его от смертельно опасного заболевания. Даже учитывая, что человек запросто может ни разу в жизни не столкнуться ни с чем подобным, лучше лишний раз подстраховаться.

Существует немалая разница между АКДС с полиомиелитными элементами и аналогом без них. Ниже приведены виды, применяемые в России:

• адсорбированная столбнячная жидкая, позволяющая предотвратить дифтерию, столбняк, коклюш;
• «Инфанрикс», предупреждающий также полиомиелит;
• «Пентаксим», предупреждающий гепатит В, различные виды гемофилии, полиомиелит;
• «Тетракок», тоже дополнительно предупреждающий полиомиелит;
• «Бубо-Кок», помогающий предотвратить только АКДС.

Вместо той или иной вакцины всегда можно использовать любую другую, однако легче всего перенести «Инфанрикс».

Среди важнейших достижений в XX столетии находится изобретение качественных вакцин для предотвращения такого заболевания. Сейчас существует несколько видов этих вакцин:

• вводимая уколом через шприц инактивированная полиомиелитная вакцина — ИПВ, где содержится убитый полиовирус;
• вводимая оральным путем полиомиелитная вакцина — ОПВ.

Последняя сейчас популярна больше, чем первая.

Вакцины делятся по типам. Благодаря изобретенной в 2009 году бивалентной оральной полиовакцине сейчас существует пять типов вакцин, способных предотвратить заражение полиомиелитом:

• ОПВ;
• моновалентная оральная полиовакцина, она же мОПВ1 и мОПВ3;
• бивалентная оральная полиовакцина, она же бОПВ;
• инактивированная полиовакцина, то есть, ИПВ.

Приблизительно в середине весны 2016-го ОПВ, где были 1-3 штаммы Сэбина, ликвидировали по Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита ВОЗ.

Полиомиелит – довольно тяжелая патология. Эта болезнь поражает нервы. Человека порой парализует менее, чем за сутки. Вылечить данное заболевание невозможно, можно лишь предупредить его. Пожизненный иммунитет к нему у ребенка можно выработать, неоднократно его прививая.

Противополиомиелитные прививки сейчас практикуют везде. Национальный календарь прививок РФ предписывает использовать для первой и второй прививки ребенку ИПВ, а начиная с третьей — ОПВ. Для детей процедура обязательна. Если взрослый собирается въехать в район, где распространен полиомиелит, от этой патологии прививают и его.

Сейчас ВОЗ проводит программу, позволяющую уничтожить вирус полиомиелита целиком и полностью. Считается, что в России можно не опасаться заражения. Однако наличие хотя бы одного больного этим заболеванием ребенка на планете подвергает такой опасности всех детей в каждой из стран.

Если не ликвидировать это заболевание в его оставшихся очагах, каждый год будет заражаться до 200 000 человек.

Если вы хотите более подробно узнать, зачем нужна прививка от полиомиелита, а также рассмотреть виды прививок, показания и противопоказания, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

С полиомиелитом можно бороться при помощи лекарств многих типов:

• российские: АКДС, АДС-анатоксин и пероральная 1-3 типов;
• французские: «Пентаксим», «Тетракок», «Имовакс», «Имовакс Полио»;
• бельгийский: «Инфанрикс».

Использование какого-либо из двух типов прививок для АКДС избавляет от нужды прививать малыша от полиомиелита. Это «Тетракок» и «Пентаксим», которые содержат сразу две прививки. При применении иного типа вакцины обязательно необходимо дополнять ее уколом либо каплями от полиомиелита. Наиболее популярным лекарством, использующимся для вакцинации непосредственно от полиомиелита, является «Имовакс Полио».

Педиатры часто одновременно вводят вакцины от АКДС и от полиомиелита. Это совершенно безопасно для детского здоровья. Если вводить эти лекарства в одно время, это не испортит суммарный эффект, достигаемый благодаря прививкам. Побочных эффектов тоже не становится больше.

Однако это не значит, что перед вакцинацией допускается пренебрегать проверкой здоровья ребенка. Процедура увеличивает нагрузку на иммунную систему, что затрудняет для слабого организма защиту от патогенных микроорганизмов.

Для увеличения желаемого эффекта и уменьшения побочных, нужно следовать определенным правилам:

• малыш не должен контактировать с зараженными людьми как до прививки, так и после. Процедура введения вакцины на некоторое время ослабляет иммунитет ребенка, и он становится менее защищен от различных патологий;
• до того, как использовать вакцину, следует обследовать ребенка у педиатра. Малейшие симптомы простуды уже повод для того, чтобы отложить прививку до полного выздоровления. Вакцинировать малыша допустимо, если, во-первых, он полностью здоров, во-вторых, у него нет никаких остаточных явлений от какой-либо болезни;

• если у ребенка имеется склонность к аллергии, необходимо посетить узкого специалиста. Тогда врач может разработать для него индивидуальную программу прививок;
• также перед вакцинацией следует сдать кровь и мочу на анализ. Увы, родители часто этого не делают, тем самым мешая врачам выяснить, нет ли у ребенка каких-либо заболеваний, делающих прививку опасной для его здоровья.

В случае прививания малыша, только переходящего на прикорм, от гепатита, полиомиелита либо АКДС, следует перевести его на меню, состоящее исключительно из молока матери, на срок от трех до четырех дней.

Для уменьшения симптомов аллергии врач может прописать антиаллергены.

Таблица №1. Антиаллергены для детей.

Если у малыша обнаружена серьезная чувствительность к тем или иным компонентам вакцины, вместо нее используют аналогичное лекарство или, как вариант, убирают коклюшный ингредиент, заменяя при этом антиполиомиелитовую вакцину инактивированной.

Врач может назначить малышу вакцинацию, лишь тщательно его осмотрев.

У вакцинации есть следующие противопоказания:

• серьезный иммунодефицит;
• обострение нервных заболеваний;
• не зависящие от повышения температуры тела судороги;
• осложнения из-за иммунизации;
• недавнее излечение от ОРЗ и/или диатеза;
• слишком острая реакция на вакцину;
• приступы судорог из-за температуры.

Еще существуют ложные противопоказания. Так называются состояния, которые большинство врачей или родителей ошибочно считает противопоказаниями к вакцине. Это:

• детская тимомегалия;
• проблемы с микрофлорой;
• хронический дерматит аллергического генеза;
• перинатальное заболевание головного мозга;
• анемия;
• умственная отсталость;
• аллергия на что-либо, не входящее в состав лекарства;
• родственные связи с аллергиками;
• родственные связи с теми, у кого вакцина вызвала побочные эффекты.

«Побочка» от данных прививок обычно длится первые трое суток после вакцинации. Подобное действие может быть результатом воздействия как любого отдельного компонента лекарства, так и их совокупности. Однако самый частый возбудитель побочных эффектов, причем самых сильных – коклюшный компонент вакцины АКДС.

Трехмесячному малышу вводят живую пероральную вакцину. В этом случае препарат капают на корень языка, на котором находится предостаточно вкусовых рецепторов. У ребенка не исключена вполне однозначная реакция на горечь — срыгивание того, что вызвало у него такое ощущение. В случае рвоты от прививки процедуру проводят еще раз. Годовалым малышам и старше закапывают вещество на миндалины неба, чтобы они не почувствовали вкуса лекарства. Так что он не вызывает рвоты.

Вакцинация данными препаратами может вызвать реакцию там, где была проведена инъекция (местную), а также по всему организму (общую).

• приток крови к сосудам на месте вакцинации;
• зуд;
• уплотнение в сочетании с болью.

Участок на теле радиусом приблизительно в 25 мм может оставаться припухшим и уплотнившимся на два или три дня. Это норма, которая должна пройти уже спустя считанные дни. Выраженная реакция организма на АКДС представляет собой покраснение радиусом от 40 мм, которое пройдет через день-другой.

В полгода общие реакции на вакцины не отличаются от тех, которые у ребенка проявляются в три или четыре месяца:

• температура тела, поднявшаяся до 38-39 градусов;
• беспокойство;
• вспыльчивость;
• склонность к частому плачу;
• постоянное желание спать;
• нежелание принимать пищу;
• изредка добавляются понос, рвота.

Из всех побочных эффектов от вакцины АКДС чаще всего встречается высокая температура. Такое происходит из-за того, что в крови вырабатываются необходимые антитела. При этом температура может оставаться высокой до пяти суток. Если больше — малыш либо оказался простужен, либо подхватил инфекцию, причем независимо от прививки.

Согласно статистике, на миллион случаев прививки АКДС серьезные последствия бывают от силы у десяти-двадцати детей. Хоть это и крайняя редкость, но такие случаи происходят, на осложнения указать необходимо. Они таковы:

• тяжелая аллергия хотя бы на один «ингредиент» вакцины. Хуже всего проявление анафилактического шока либо отека Квинке;
• судороги без повышенной температуры;
• повышение температуры вкупе со сбоями в деятельности нервной системы.

Последний симптом происходит потому, что коклюшный компонент изредка воздействует на головной мозг.

Конечно, у родителей могут возникнуть вопросы вроде следующих:

• как купировать или хотя бы уменьшить замеченные негативные последствия?
• когда может проявиться опасная реакция?

Ответ на первый вопрос прост: как можно скорее вызвать скорую.

В то же время, существует внушающая оптимизм статистика, показывающая процент возникновения у малышей реакций различных степеней тяжести.

• высокая температура, местные покраснение и припухлость — 25% малышей;
• нежелание принимать пищу, желание поспать побольше, вялость, проблемы с функционированием кишечника и желудка — 10%.

• судороги — 1 ребенок на 14500;
• трехчасовой и длительнее сильный плач — 0,1% маленьких детей;
• температура выше 39,5 — 1 на 15000.

• сильная аллергия — 0,000001% детей;
• неврологические проблемы — еще реже. Слишком редки, чтобы сейчас их вообще связывали с прививкой АКДС.

Ответ на второй вопрос можно сформулировать так: если через 20 минут после вакцинации ничего такого не проявилось, можно расслабиться. Так что лучше всего выждать такой срок в кабинете врача, чтобы специалист затем мог осмотреть малыша.

Если вообще не прививать малыша, и он подхватит любое из трех предотвращаемых вакциной заболеваний, риск тяжелых осложнений вырастает в 3000 раз.

Напоминаем: малыш обычно получает прививку не только АКДС, но и от полиомиелита. Благодаря совпадению графиков данных иммунизаций, врачи их часто сочетают. В таких случаях родители находятся в растерянности, не зная разницы между реакциями на эти два типа вакцин. Прививка против полиомиелита в большинстве случаев прекрасно переносится. Худшее, что при этом может быть — небольшие временные проблемы в работе ЖКТ. Более того, данная вакцина полезна и для сопротивляемости кишечным инфекциям. В случае возникновения незначительных проблем с пищеварением в результате вакцины АКДС работа ЖКТ возвращается в норму спустя несколько дней.

Какие меры принимать дома после прививок? От родителей требуется несколько дней тщательно присматривать за ребенком:

• часто мерить температуру в течение пяти дней;
• давать антиаллергены — два дня;
• не купать малыша и по возможности избегать прогулок — два дня.

Купать малыша и гулять с ним не следует из-за того, что организм ослаблен прививкой. Такие занятия могут переохладить ребенка, что еще сильнее облегчит попадание инфекции, в том числе простудной.

Полезно сделать так, чтобы малыш не контактировал с людьми в это время. Любой из них может оказаться носителем латентного вируса. Погулять с малышом можно, но только при отсутствии как ветра, так и вероятности встречи с другими детьми.

Если у ребенка температура достигает хотя бы 37 градусов, ему купание категорически противопоказано. Допускается обтирание его тела по частям влажной салфеткой, но не более того. При температуре от 37,5 градусов специалисты рекомендуют использовать жаропонижающие лекарства. Маленькие дети тяжело переносят серьезное повышение температуры, и совсем ни к чему, чтобы они ее терпели.

При температуре менее 38 стоит применять свечи, содержащие парацетамол. При температуре от 38 — свечи заменить сиропом с ним же либо с ибупрофеном. Ребенок должен потреблять много жидкости: без нее его организм не сможет получить влагу, которая просто необходима. При противопоказании купания следует протирать разогретые места на теле влажными салфетками, чтобы аккуратно, без переохлаждения, сбить температуру. При этом особенно тщательно следить нужно за складками на теле. А если одежда намочена — ее следует сменить на сухую.

ВОЗ предписывает малышу, не достигшему годовалого возраста, вводить вакцину в бедро. Если сделать укол в ягодицу, это будет нарушением правил. Когда малыш достигает восемнадцати месяцев, прививку АКДС ставят в плечо. Когда полуторагодовалому ребенку ставят прививку в бедро, это уменьшает вероятность осложнений, но у маленького пациента может сильно болеть ножка. И эту боль нельзя сбивать ни трением, ни теплом, ни холодом. Причем боль может просуществовать дней четырнадцать. Такое является нормой: в ноге появилось воспаление, которое понемногу уменьшается, пока лекарство всасывается. Для ускорения процесса можно воспользоваться гелем «Троксевазин». В большей части случаев сильное уплотнение появляется из-за подкожного, а не внутримышечного ввода вакцины. Из-под кожи она дольше всасывается, чем из мышцы. При нарушении асептики во время вакцинации не исключается нагноение. Оно идет «в комплекте» с высокой температурой. Это повод для записи на консультацию у хирурга.

Сильная температура серьезно обезвоживает организм ребенка, так что ему необходимы специальные регидрационные растворы, например, «Электролит» и «Регидрон Био». Также они восполнят минеральные соли, утерянные с влагой.

Как малыш перенесет вакцинацию, зависит от следующих факторов:

• его подготовленность;
• следование правилам прививания;
• соблюдение правильных условий хранения вакцины.

Родители маленького пациента должны следовать общим рекомендациям, связанным с сочетанием прививок АКДС и против полиомиелита.

В случае склонности ребенка к аллергии, ему следует принимать антигистаминные лекарства. Аллергику после прививок не следует давать «Супрастин» и «Тавегил». Данные препараты делают слизистые носоглотки суше, повышая вероятность осложнений ОРЗ и температуры. Так что лучше давать малышу сироп с содержанием лоратадина.

До того, как вакцинировать ребенка, необходимо посоветоваться со специалистом и измерить температуру. Прививать можно только здорового малыша.

Чтобы малыш легче перенес вакцинацию, его кишечник не должен быть слишком сильно нагружен. Ребенок должен сутки перед процедурой питаться меньше, чем обычно. А за час до прививки и сразу после нее он вообще не должен принимать пищу.

Если малыш ни разу не опорожнился за предшествующие процедуре сутки, прививать его не стоит. Следует освободить его кишечник, воспользовавшись клизмой.

После процедуры малыш двое суток не должен много общаться с людьми, особенно с посторонними, чтобы не подхватить какую-нибудь инфекцию.

80% случаев серьезных побочных эффектов и осложнений можно заметить в течение первых шестидесяти минут после процедуры, так что необходимо чтобы врач мог все это время наблюдать за малышом.

Если тщательно следовать всем этим советам, вероятность для малыша получить осложнения существенно уменьшается.

Каждый родитель сам решает, стоит ли проводить вакцинацию их ребенка. Стоит трезво оценивать все риски и правильно расставлять приоритеты. Так или иначе, если родители на это решились, бояться одновременно ставить прививки АКДС и от полиомиелита не стоит: их беспрепятственно можно сочетать. Возможно, некоторых побочных эффектов избежать не получится, но вполне возможно их минимизировать и сократить продолжительность дискомфортного состояния малыша. От родителей требуется повышенная внимательность и забота.

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

источник