Меню Рубрики

Реакция грудничка на прививку акдс и полиомиелит

Одни из самых важных детских прививок – АКДС и полиомиелит – вызывают у родителей больше всего опасений, т. к. они чреваты возникновением побочных реакций. Поэтому вопрос, можно ли делать одновременно АКДС и полиомиелит, поднимает немало споров.

Несмотря на массу противоречивых мнений по поводу прививок, они по-прежнему считаются самым надежным средством против многих тяжелых заболеваний. Особенно это актуально в наше время, по причине мутации вирусов, которые могут давать неясную клиническую картину и затруднять постановку диагноза.

Расшифровка аббревиатуры: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Прививка делается трижды:

В 7 и 14 лет прививают только против дифтерии и столбняка.

В случае отвода от прививок по медицинским показаниям промежуток между первыми двумя вакцинациями составляет 1,5 месяца, а ревакцинацию делают через год после первой прививки.

Вакцина АКДС вводится внутримышечно: до полутора лет в бедро, после – в плечо.

Опасные отсроченные последствия АКДС: задержки в развитии, нервные расстройства. При проявлении таких патологических реакций, как отказ рук, ног, болей в конечностях, нужно незамедлительно вызвать врача!

Прививка делается исключительно на фоне полного здоровья. Противопоказано введение детям с неврологическими нарушениями, заболеваниями сердца, почек и других внутренних органов, при инфекционных заболеваниях.

  • инактивированная (для подкожного введения),
  • оральная (закапывается в ротик ребенку).

Прививку делают детям в 3; 4 с половиной и 6 месяцев. Первая ревакцинация – в 18 месяцев, вторая – в 20, третья – в 14 лет.

В случае подкожного введения – местная реакция в виде покраснения и припухлости. Длится не более 48 часов.

  1. Увеличение лимфоузлов.
  2. Зуд, крапивница.
  3. Анафилактический шок.
  4. Отек Квинке.
  5. Болезненность в мышцах.
  6. Повышенная возбудимость, длящаяся иногда пару недель после вакцинации.
  7. Повышается температура. В норме она не должна превышать 38,5 и длится не более суток. Для облегчения состояния ребенка можно дать ему Нурофен или Панадол, если градусник показывает выше 38. До этого, при условии нормального самочувствия, можно не сбивать.
  • острое или недавно перенесенное инфекционное заболевание;
  • любой воспалительный процесс в организме;
  • нарушения иммунитета;
  • прорезывание зубов;
  • истощение.

По календарю прививок врачи предлагают делать АКДС и полиомиелит одновременно. Знакомый всем современным мамам педиатр Е. Комаровский всегда подчеркивает важность вакцинации. Он считает указанные прививки обязательными: они способны спасти малыша от гибели или от инвалидности. АКДС стимулирует в детском организме выработку антител к коклюшу, дифтерии и столбняку. Иммунитет будет уже знаком с ними и при попадании их в организм быстро распознает их и уничтожит.

Если же отечественные вакцины по какой-то причине вызывают опасения можно обратиться к их зарубежным аналогам.

Родители, решившие отказаться от отечественных прививок, интересуются: «Как называется импортная вакцина типа АКДС?». Чаще всего путают пентаксим и превенар (от пневмококковой инфекции) . Ниже приводятся аналоги отечественных вакцин.

Фото: Вакцина Пентаксим

Обязательное условие – подбираются вакцины врачом индивидуально, когда родители решают отдать предпочтение зарубежным аналогам, или же у ребенка был медотвод до года, и теперь для него составлен индивидуальный календарь прививок.

В последнем случае будет разумно использовать такие вакцины, чтобы в 2 года уже «догнать» прививочный график здоровых детей.

  • Инфанрикс – для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка. От АКДС отличается тем, что не содержит цельные клетки возбудителя коклюша.
  • Инфанрикс Гекса – поликомпонентная вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита B.
  • Пентаксим – прививка от коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Перечисленные правила подготовки относятся не только к рассматриваемым вакцинам, но и в целом, к любой прививке.

  1. Если ребенок недавно переболел, то перед вакцинацией должно пройти не менее двух недель.
  2. Чтобы убедиться, что все хорошо, ребенку нужно сдать кровь и мочу в поликлинике по месту жительства или в частной лаборатории, на усмотрение родителей. При любом подозрении на воспалительный процесс в организме вакцинацию следует отложить и провести обследование.
  3. Непосредственно перед прививкой ребенка должен осмотреть педиатр. Врач проверяет горло, слушает сердце, легкие, осматривает кожные покровы и опрашивает родителей о самочувствии ребенка.

При любых изменениях в самочувствии и поведении ребенка лучше перестраховаться и вызвать врача.

источник

Реакция на АКДС и полиомиелит у детей в 3 месяца, в 1,5 года. Реакция на АКДС проявляется через какое время, сколько длится?

В настоящее время все родители мира разделены на два лагеря. Причиной этого является один важный вопрос: делать ли ребенку прививки? Между этими двумя группами людей лежит огромная пропасть непонимания. Те, кто настроен против прививок, вопреки здравому смыслу опасаются негативных последствий вакцины. Начитавшись ужасов в отзывах некоторых родителей, мамы и папы становятся ярым противниками прививки как таковой.

Не стоит забывать, что страшнейшая реакция на вакцину может возникнуть один раз на несколько миллионов случаев.

Одна из самых распространенных вакцин в мире — это АКДС. Как расшифровывается эта аббревиатура? Это сочетание символов — не что иное, как первые буквы названия вакцины: адсорбированная коклюш-дифтерийно-столбнячная. Эта прививка защищает организм человека от трех наиболее опасных инфекций. Для маленьких детей, организм которых еще не научился в полной мере защищаться от серьезных заболеваний, эти недуги могут стать смертельным. Именно поэтому прививку АКДС назначают ребенку в 2-3 месяца.

Несмотря на очевидную необходимость вакцинации детей от грозных болезней, некоторые родители не желают ее делать, мотивируя отказ своим беспокойством за здоровье и жизнь своего чада. Все дело в том, что реакция на АКДС у детей довольно заметная. Что касается самой вакцины, то переносится она довольно сложно. Среди остальных прививок, которые делают ребенку согласно календарю, АКДС, безусловно, является самой непростой. Это происходит из-за противококлюшного компонента, который наиболее трудно воспринимается организмом. И многие родители боятся, что в результате постпрививочного осложнения ребенок станет инвалидом либо вообще не выживет. Но стоит успокоить заботливых мам и пап тем, что вероятность таких случаев ничтожно мала. Чтобы довести до родителей информацию о важности этой вакцины, стоит рассказать, к каким последствиям может привести их необоснованные страхи.

Коклюш, столбняк и дифтерия — это очень опасные заболевания для маленьких детей. Коклюш страшен своими осложнениями, среди которых — пневмония и энцефалопатия. При судорожном кашле, характерном для данного заболевания, может произойти остановка дыхания. После того как была сделана прививка, в организме начинают вырабатываться антитела и образуется иммунная память. Позже, если ребенок встретится с возбудителем коклюша, дифтерии или столбняка, его защитные силы смогут дать достойный отпор этим инфекциям. Иммунитет привитого ребенка сработает как часы.

Столбняк и дифтерия опасны тем, что их осложнения связаны не с микроорганизмами, а с их токсинами. Они несут большую опасность. Вакцина АКДС призвана развить в растущем организме противотоксический иммунитет.

Такие страшные осложнения с большой вероятностью развиваются у детей, которые перенесли эти заболевания. Поэтому реакция на АКДС не подлежит никакому сравнению с тем, что непривитый ребенок может перенести при контакте с тремя жуткими инфекциями.

Данный препарат вводится путем внутримышечной инъекции. Такой способ не дает вакцине мгновенно всасывается в кровь и обеспечивает долговременную выработку антител в детском и взрослом возрасте.

Особенность АКДС состоит в том, что она делается по определенной схеме, с соблюдением интервалов.

  • впервые — в 2-3 месяца;
  • повторно — в 4-5 месяцев;
  • третий раз — в 6 месяцев.

Три этих прививки следует делать с обязательным интервалом в 30 дней между каждой из них. Так как графики иммунизации этим препаратом совпадают с прививкой от полиомиелита, то их обычно делают вместе. Существует даже специальный препарат, который сочетает все четыре компонента. Но чаще всего прививка от полиомиелита выглядит как капли. Их капают в рот малышу. Справедливости ради стоит отметить, что реакция на АКДС и полиомиелит отличаются друг от друга. Последняя вакцина переносится легко и обычно не дает никаких побочных эффектов.

В следующий раз, по достижении ребёнком возраста в 1,5 года, прививку АКДС повторяют. Эта четырехступенчатая вакцинация дает ребенку полный иммунитет к столбняку, дифтерии и коклюшу. Дальнейшие прививки делаются с ацеллюлярной или бесклеточной формой коклюшного компонента. Такая вакцина носит название АДС и переносится гораздо легче. Вакцинацию производят:

  • в 6-7 лет;
  • в 14 лет и далее каждые 10 лет жизни: в 24, 34, 44 и т. д.

Согласно статистике, 75% взрослого населения Российской Федерации не получают ревакцинацию АДС и даже не подозревают о том, что это необходимо делать. Однако это очень важно. Столбняк и в наше время является грозным заболеванием. Особенно это актуально для любителей дальних путешествий.

Но что делать, если график ревакцинации сбился? Всемирная организация здравоохранения утверждает, что начинать в этом случае весь цикл не имеет смысла. Главное — восстановить утерянный этап и не сбываться больше с графика.

На сегодняшний день существует несколько сертифицированных вакцин АКДС. Все они разрешены ВОЗ. Довольно часто происходит, что первую прививку делают из препарата одного производителя, повторные — от другого. По утверждению ВОЗ, в этом нет ничего страшного, так как все эти вакцины с успехом заменяют друг друга.

По качеству различают две разновидности вакцины АКДС:

  • Самая распространенная и дешевая. Она называется классической и наиболее популярна в слаборазвитых странах с низким уровнем жизни. В состав такой вакцины входит нерасщепленный и неочищенный коклюшный компонент. Именно из-за него у детей наблюдается реакция на АКДС.
  • Другая разновидность носит название ААДС. Она представляет собой самый современный и, безусловно, дорогой аналог вакцины АКДС в классическом варианте. В ней коклюшный компонент очищен и расщеплен на составные части. Большой плюс такой вакцины в том, что она переносится намного легче и практически не вызывает нежелательных реакций.

Стоит четко понимать, что реакция на АКДС носит временный характер и проходит без вредных последствий для организма. Перенесенное же заболевание может грозить ужасающими осложнениями состояния здоровья ребенка, которые могут беспокоить его всю жизнь.

Данная вакцина вводится внутримышечно. Но далеко не любая часть тела может подойти для осуществления прививки. ВОЗ рекомендует вводить вакцину АКДС маленьким детям только в бедро. Это обосновывается тем фактом, что у малыша в возрасте двух месяцев лучше всего развиты мышцы именно в этой части тела. Здесь меньше всего кровеносных сосудов и подкожного жира, чего не скажешь о ягодицах. Это правило имеет законодательную основу и внесено в 2008 году в официальный документ под названием «Санитарно-эпидемиологические правила. Обеспечение безопасности иммунизации». В нем четко предписано: «Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную часть бедра». Начиная с 6-ти лет прививки детям можно делать в зону плеча.

Реакция на АКДС у детей может выглядеть по-разному. В самом благоприятном случае у вашего малыша не проявится никаких тревожных симптомов. Это означает, что после инъекции в поведении и в состоянии ребенка ничего не изменилось.

Но далеко не всегда все так безоблачно, и зачастую у детей после прививки бывают следующие проявления:

  • Потеря аппетита. Расстройство пищеварения в виде рвоты и поноса.
  • Место укола становится красным, более плотным и наблюдается отек. Ребенок часто прикасается к больному месту, давая понять родителям, что оно его беспокоит.
  • Изменяющееся настроение и нехарактерное поведение ребенка – тоже своеобразная реакция на АКДС. Температура, поднявшаяся на фоне прививки может превратить спокойного малыша в капризного и раздражительного.
  • Также может наблюдаться и обратная картина: веселый и подвижный кроха становится вялым и сонливым.

Известный детский педиатр Комаровский Е. О. на вопрос: «Через какое время реакция на АКДС проявляется у ребенка?» отвечает следующее: «Все негативные постпрививочные явления у малыша проявляются в первые сутки после инъекции. Если ваш малыш затемпературил, у него возник насморк, диарея или сонливость, и все это случилось на 2-4 сутки после инъекции, то винить АКДС тут нельзя. Все это, скорее, последствия подхваченного в поликлинике ОРЗ или ротавируса».

Многие врачи согласны с этим утверждением. По поводу того, сколько длится реакция на АКДС, медики утверждают: все побочные явления проявляют себя в первые сутки после прививки. Последующие 2-3 дня наблюдается улучшение. При этом не требуется серьезного медикаментозного вмешательства.

Однако если реакция на АКДС у ребенка приобретает тревожные признаки, стоит немедленно обратиться за медицинской помощью. Проявите беспокойство, если:

  • температура тела ребенка пересекает рубеж в 39 ˚С;
  • место инъекции значительно отекло (больше чем 8-10 см в окружности);
  • у ребенка наблюдается сильный и непрерывный плач, который длится более 3-х часов.

В этой ситуации возникает риск обезвоживания организма малыша.

Зачастую реакция на АКДС в 3 месяца проявляется в повышении температуры. Обычно педиатры не рекомендуют давать жаропонижающие препараты при показателе ниже 38,5 ˚С. Однако к постпрививочному периоду это правило не относится. Если вы заметили у малыша небольшое повышение температуры, то сразу же дайте ему жаропонижающее средство. Затягивать и ждать критической точки нельзя. Упомянутый выше доктор Комаровский говорит, что лучшими лекарствами для ребенка при повышенной температуре являются «Парацетамол» и «Ибуфен» в форме сиропа и свечей. Если эти препараты оказываются неэффективными, то стоит обратиться к врачу.

Уплотнение места укола, его припухлость и отек – тоже весьма распространенная реакция на АКДС. Фото таких последствий пугают родителей больше всего.

Не стоит паниковать при небольшой припухлости в зоне инъекции. При прививке вводятся ослабленные клетки возбудителя инфекции, и происходит закономерный физиологичный процесс локального воспаления. Это местная реакция на АКДС. Обычно она бесследно проходит без медикаментозного вмешательства через 1-2 недели.

Нередко после введения инъекции наблюдается покраснение кожи и зуд в месте укола. Если радиус участка кожи с измененным цветом не превышает 2-4 см, то это входит в норму. Это объяснимо небольшим воспалением в результате иммунного ответа организма. Если другие аспекты в норме, то беспокоиться не стоит. Краснота исчезнет без следа через 8-10 дней.

Стоит отметить, что обычно реакция на АКДС в 1,5 года слабее, чем после первых прививок. Ребенок уже окреп и иммунитет его с легкостью справляется с вакциной. Однако все же не теряйте бдительности и внимательно следите за состоянием ребенка в критический период.

Медицинская статистика располагает данными, что на 100 000 привитых инъекцией АКДС от серьезных последствий, которые могут стать причиной ухудшения здоровья, страдают один-два малыша. Вероятность эта крайне мала, но все-таки стоит указать на такого рода осложнения. К их числу относятся:

  • Аллергия тяжелой формы на один из компонентов вакцины либо на все три ее составляющие. Крайние степени проявления – анафилактический шок и отек Квинке.
  • Температура не повышается, однако у ребенка происходят судороги.
  • Температура повысилась, и у ребенка наблюдаются неврологические нарушения. Это обусловлено воздействием коклюшного компонента на оболочки мозга.
Читайте также:  Если ребенок не привит от полиомиелита можно ходить в садик

Стоит еще раз упомянуть, что это очень редкая реакция на АКДС.

Однако стоит успокоить родителей цифрами. Имеется статистика возникновения у детей реакции на АКДС той или иной степени тяжести:

  • повышенная температура тела, покраснение и припухлость места укола – у 25 % детей;
  • потеря аппетита, сонливость и вялость, расстройства желудка и кишечника – у 10 % малышей.
  • судороги – 1 ребенок из 14 500;
  • сильный плач на протяжении 3-х и более часов – 1 малыш из 1000;
  • температура тела более 39,5 ˚С – 1 ребенок из 15000.
  • сильные аллергические реакции – 1 ребенок из миллиона;
  • неврологические нарушения являются настолько редкими, что современная медицина не связывает их с вакциной АКДС.

Самая серьезная реакция на АКДС проявляется в течение первых 20 минут после вакцинации. Именно поэтому врач рекомендует вам подождать этот временной период и показать место укола для осмотра и оценки реакции.

Частота возникновения серьезных осложнений у детей увеличивается в 3000 раз, если совсем отказаться от вакцины и заболеть одним из трех серьезных заболеваний.

Как было упомянуто выше, зачастую, наряду с прививкой АКДС, ребенок одновременно получает вакцину от полиомиелита. Графики этих двух иммунизаций совпадают, и медики привыкли их сочетать. Растерянные родители порой не знают, чем отличается реакция на АКДС и полиомиелит, если их проводят одновременно. Обычно последняя вакцина переносится очень хорошо и, в крайнем случае, может вызвать незначительное расстройство пищеварения. Стоит также отметить, что содержащиеся в препарате для иммунизации против полиомиелита вещества способствуют также повышению сопротивляемости организма кишечным инфекциям. Если у ребенка при совместной вакцинации возникли небольшие расстройства пищеварения, то по прошествии того времени, через сколько реакция на АКДС стихает, то есть через несколько дней, работа ЖКТ восстановится.

Существуют определенные обстоятельства, которые делают невозможной вакцинацию против коклюша, дифтерии и столбняка. В этих случаях прививка либо вообще не осуществляется, либо откладывается на определенное время.

  • обострение любого заболевания;
  • наличие аллергии хотя бы на один из компонентов вакцины;
  • иммунологическая реактивность или иммунодефицит.

Как снизить вероятность негативной реакции на АКДС?

Несмотря на то что прививка АКДС относится к наиболее непростым для восприятия детским организмом, отказываться от нее нельзя. Это грозит ребенку опасными инфекциями и их последствиями. Родители могут подготовить детский организм так, чтобы он перенес прививку максимально безболезненно. Для этого нужно сделать следующее:

  • За 2 дня до предстоящей прививки при проявлении у ребенка диатеза или аллергии необходимо дать ему антигистаминный препарат в привычной дозировке. В этом случае реакция на АКДС в 3 месяца и в любом другом возрасте будет минимальной.
  • Непосредственно в день прививки самым важным мероприятием является предотвращение гиперемии. Для этого малышу сразу же после вакцинации нужно будет поставить свечку с жаропонижающим средством, даже если у него температура не повышалась. Ребенку старше полугода можно дать препарат в виде сиропа. В течение всего дня нужно внимательно отслеживать температуру и обязательно дать жаропонижающее средство на ночь. Дозировку препаратов оговорить с педиатром еще до прививки.
  • На следующие сутки после прививки необходимо продолжать контролировать температуру. При тенденции к ее увеличению следует дать жаропонижающее средство. Необходимо обеспечить малышу легкое питание и обильное теплое питье. В детской комнате нужно поддерживать оптимальную температуру в 21˚С и влажность в 60-75%.

Некоторые взрослые люди имеют мнение, что иммунитет, приобретенный в результате перенесенного заболевания, эффективнее вакцины. Это мнение некорректно. Оно абсолютно не применимо к таким инфекционным заболеваниям, как коклюш, дифтерия и столбняк. Два последних недуга иммунизации организму не дают. Перенесенный коклюш дает естественную защиту организму на 6-10 лет. Однако какой ценой обойдется этот печальный опыт! Прививка АКДС обеспечивает комплексный иммунитет от всех трех инфекций на срок от 6-ти до 10-ти лет без каких-либо опасных последствий для здоровья. Так что вакцинация – это единственный верный способ оградить организм от опасных заболеваний.

источник

Сейчас доче 9 месяцев и с радостью и облегчением говорю, что все обошлось благополучно. Первые прививки нам были сделаны еще в роддоме и как ребенок страдал я не видела и не знала. Но вот нам исполнилось 3,5 месяца и пришел срок делать АКДС + полиомиелит, который мы просрочили, т.к. не было вакцины. Перед прививкой никаких анализов нам не делали (хорошо, что были сделаны в 2 мес), врач и медсестра заверяли, что ничего страшного не будет, на мой вопрос: А можно ли делать вместе АКДС + полиомиелит. «Да что вы. Всем делаем, ничего страшного, только температура немного повысится и все.» И глаза такие добрые-добрые. «А если будет сильно повышаться, то в скорую и нам потом сообщите.» — добавила врач. И все! По всем врачам сделали перед прививкой обход. Ребенок был ЗДОРОВ. И вот мы сделали прививки, при чем в обе ляжки. Моя терпеливая дочурка только пискнула! Приехали домой, к вечеру поднялась температура до 37,7 град… В общем ночь мы пережили вполне достойно, температура выше 38,0 град. не поднималась. Ребенка ломало, было видно как она мучается, просыпалась каждые пол часа, плакала. После бессонной ночи я была рада, что все в принципе обошлось. Дальше нам назначают анализы в 4,5 месяца. Сдаем и ничего страшного не ждем. Я так радовалась, что у меня здоровая дочка. Потому, что со старшим сыном я так намучилась… И неврология и ортопед, и лор. НО. Раздается звонок от врача: «Срочно в поликлинику, у вас плохие анализы. » Анализ крови показал низкий уровень тромбоцитов. При уровне MIN 150, у нас было 53 – возможно возникновение неконтролируемых кровотечений. У нас с мужем волосы на голове шевелились, мы сначала не поняли отчего? Почему это могло случиться? Потом сели и методом исключения пришли к выводу, что ничего кроме прививки не могло так повлиять на здоровье ребенка. Сделали еще пару анализов в платном центре, в независимой лаборатории, везде анализ плохой. Конечно на мои претензии, что это могло произойти из-за прививки врач педиатр только отмахивалась: «Вы что единственные кому у нас делают прививки? Все нормально их переносят, а у вас так. Это не из-за прививки, это может у вас заболевание крови начинается!» И с легким сердцем отправляет нас к гематологу в областную детскую больницу. Ноги в руки, едем туда, на вопрос гематологу: «Это может быть от прививки?» Он задумался, по бегающим глазкам видно, придумывал чтоб такое незамысловатое наплести, чтобы пронесло, и выдает: «Может быть и из-за прививки, а может это заболевание крови начинает о себе давать знать.» Но КАК. У меня же был здоровый ребенок, по всем показателям, осмотрам, анализам, пока не сделали прививку. Поставили нам диагноз – ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ. не выясненной этиологии (аутоимунное заболевание, когда организм из-за сбоя иммунитета начинает вырабатывать антитела к собственным тромбоцитам и пожирать их). Сразу без лишних объяснений было предложено ложиться в стационар. Я спросила, а чем и как нас будут лечить? Мне врач ответил – делать капельницы. Это значит, что моего ребенка на несколько часов должны привязать и внутривенно вливать лекарство (какое не вспомню), НО ПОМОЖЕТ ЛИ ОНО? Врач показал пальцем на небо и сказал, что только там знают. И вообще: «Сейчас уже поздно вести расследование и выяснять от чего и почему у вас так случилось и кто виноват, нужно срочно принимать меры…» Я испугалась, представила, мою крошечку, распятую на столе, связанную и обколотую капельницами. Мне поплохело. Я не согласилась. Я отказалась от стационара, взяла всю ответственность на себя. Будь что будет. Явных признаков болезни не было видно. Может все обойдется. Договорилась с врачом приезжать каждую неделю на осмотр и сдачу анализов. Все обошлось. Никаких капельниц не делали, я дома только давала дочке свежевыжатый сок граната, яблоко с шиповником. Со временем наши анализы становились лучше, уровень тромбоцитов медленно, но поднимался. На полное восстановление ушло 4 месяца. Одна врач, уже после, сказала: «Правильно сделали, что не легли в стационар, а то бы они сейчас себя пяткой в грудь били и говорили, что какие они молодцы – спасли жизнь ребенку. А то могли бы еще больше искалечить – вконец убив иммунитет у ребенка этими капельницами. И вот тогда был бы совсем конец….!» Жутко слышать, ведь это врач про врачей говорит.

Нам дали отвод от прививок до 1,5 лет. А дальше, возможно, будем делать прививки, но под строгим наблюдением гематолога. Пока даже боюсь об этих прививках и думать. Но делать ведь надо! Так нам внушили врачи! А сейчас вот думаю — а надо ли?

Сейчас моему старшему сыну 11 лет. И вот по прошествии 10 лет и столкнувшись с проблемой прививок с младшей дочкой, сейчас пытаюсь мысленно провести параллель. Сын рос очень болезненным, нервным. На первом году жизни нам поставили диагноз ММД по неврологии, частые ОРЗ, ОРВИ, отиты, аллергия. Боже мой. Неужели это от прививок. А врачи говорили – это зубки, это ОРЗ, это ОРВИ – простудили. Попа до мяса облезла – это аллергия, что-то съели, чем бедное дитя накормили. Никчемная мамаша. Позднее (с 3лет) у нас осложнился ММД и начался тикоидный синдром (ребенка всего передергивало, как при приступе эпилепсии). Местный «невролог» пыталась нас вылечить глицином, фенибутом. Только после того как обратилась в областную больницу, к настоящим невропатологам, смогла подобрать правильные таблетки и уколы. В общем, таблетки, уколы, антибиотики – было все. Сын только к 10 годам окреп и стал меньше болеть. Ну и почти прошел тик. Тогда 10 лет назад у меня не было ни интернета, ни специалиста готового посоветовать, и вообще я тогда и помыслить не могла об отказе от прививок, и тем более, ни как не могла подумать, что мой сын болеет из-за них. Вот и несла своего маленького, худенького, бедного ребенка на уколы. Тупо, как корова на бойню.

Сейчас после всего пережитого не могу доверять ни одному врачу, всегда консультируюсь у нескольких специалистов и по возможности еду в областной центр за консультацией к известному специалисту. С некомпетентными специалистами (ортопедами, окулистами, неврологами, педиатрами, хирургами) сталкиваюсь ежедневно. Примеров могу рассказать еще множество. Дочке уже ни один раз пытались поставить неправильный диагноз. Назначали неправильное лечение. Становится жутко – кто нас лечит. Кому мы доверяем самое дорогое что у нас есть – свое здоровье и здоровье своих детей.

Ведь мы не единственные с такой реакцией. Отзовитесь! Кто еще и как перенес АКДС и Полиомиелит! И делать ли нам все таки эти прививки? Я в нерешительности.

источник

Адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина – бесплатно, по полисам ОМС в российских медицинских учреждениях дети получают именно этот препарат.

DTP – название из международной номенклатуры также отражает назначение анатоксина:

Кажется, что эти страшные детские заболевания остались в прошлом и нас не коснутся. Но, к сожалению, болезни не вымирают как мамонты. Они лишь становятся более редкими. Но эпизоды фиксируются, а это не исключает возможного развития эпидемии.

За последние время в России случаи заболевания единичны – их регистрируют от 1 до 20 в год. Реальная опасность заразиться отмечается в отношении коклюша, численность заболевших им детей составляет от 2000 до 7000 за год.

Что бы ни говорили сторонники и противники введения вакцин адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной и полиомиелита, основной вопрос, стоящий перед родителями – выбор меньшего зла. И в данном случае опасность от поступившего в организм препарата в разы ниже, чем последствия инфекций.

Если родители решили минимизировать возможные негативные последствия, то рациональнее выбирать бесклеточные препараты (Пентаксим, Инфарикс). Они отличаются от цельноклеточных (АКДС, Тетракок) лучшей переносимостью.

В России действует график вакцинации, утвержденный Минздравом РФ.

Первый раз прививки детям АКДС и полиомиелит проводят в 3 месяца. По плану ребенку делаются уколы адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита 3 раза в течение первого года жизни:

  • в 3 месяца,
  • в 4,5 месяца,
  • в 6 месяцев (третье введение адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита завершает вакцинацию).

При первой и третьей вакцинации (в 3 и 6 месяцев) АКДС, полиомиелит и гепатит делаются вместе.

  • в 18 месяцев – АКДС,
  • 20 месяцев – полиомиелит,
  • в 7 лет – дифтерия и столбняк (АДС-М),
  • 14 лет – то же, что и в 7 лет + полиомиелит.

Взрослым нужно обязательно помнить о профилактике. Они проходят ревакцинацию от дифтерии и столбняка с периодичностью в 10 лет (АДС-М).

Основное правило – вакцину вводить здоровому малышу. Строгое его соблюдение сведет к минимуму возможную реакцию ребенка на АКДС и полиомиелит.
Обязателен осмотр педиатром, без этого ни в одной поликлинике либо в частном медицинском учреждении укол не сделают.

«Не подходит» для введения анатоксина нездоровый ребенок. Тут все относительно. Противопоказания для прививки АКДС гепатит полиомиелит могут быть строгими (абсолютными) и не строгими, обычно временными (относительными).

  • Хронические заболевания в стадии обострения. Делать не раньше чем через месяц после исчезновения всех симптомов.
  • Инфекционные заболевания. Выдержать срок от 1 недели до 1 месяца (по решению врача) с момента исчезновения симптомов.
  • Стресс и инфекции в семье. Эти факторы ухудшают реакцию после получения вакцин АКДС и полиомиелит.
  • Выраженная реакция на прививку в прошлый раз (повышение температуры выше 39,5 °С или судороги).
  • Неврологические расстройства.
  • Аллергия на вакцину.
  • Тяжелые врожденные нарушения иммунитета.
  • Столбняк, коклюш, дифтерия. Если ребенок их уже перенес, то в этом случае АКДС не делают, а вводят АДС или АДС-м.

А вот что думает по этому поводу доктор Комаровский.

  1. Температуру.
  2. Горло.
  3. Состояние кожных покровов.
  4. Прослушать сердце.
  5. Прослушать легкие.
  6. Прощупать лимфоузлы.
  7. Просмотреть медкарту на наличие противопоказаний.
  8. Ознакомиться с результатами общего анализа крови.
  9. Ознакомиться с результатами анализа мочи.
  10. Учесть заключение невропатолога.

Почти у трети детей в той или иной степени появляются последствия вакцинации АКДС и полиомиелита.

Важно различать понятия «побочные эффекты» и «осложнения». Первые из них проходят самостоятельно, а вторые провоцируют заболевания.

Обычные реакции после получения организмом вакцин АКДС и полиомиелит:

  • местные (покраснение, отек, уплотнение, болезненность);
  • общие (повышение температуры, пониженный аппетит, капризность, заторможенность, тошнота, рвота, сонливость, жидкий стул после прививки АКДС и полиомиелит).

Их появление и исчезновение является вопросом нескольких дней.

Чем должна насторожить родителей вальгусная деформация стоп малыша? К чему приводят Х-образные стопы?

Правильно оценить результаты пробы Манту можно в домашних условиях самостоятельно, об этом подробнее можно узнать здесь.

Читайте также:  Что такое носитель вирус полиомиелита

Почему у ребенка болит, чешется, краснеет и опухает глазик рассказано в этом материале.

Соблюдение рекомендаций до и после укола препарата заметно снизит последствия после прививки АКДС и полиомиелит.

  1. За 2-3 дня по указанию врача давайте антигистаминное средство.
  2. Если раньше наблюдались жар и судороги, то анальгетики-антипиретики дать до укола.
  1. 2-3 дня по указанию врача принимайте антигистаминное средство.
  2. До 5 дней следите за температурой.
  3. Не мочите место укола в день введения.

Серьезный вопрос – гулять ли на свежем воздухе в течение нескольких дней после вакцинации? Золотая середина поведения – быть на свежем воздухе (если температура на прививку АКДС и полиомиелит не поднялась), но при этом стараться избегать контактов с другими людьми (в течение нескольких дней иммунитет будет слабым).

Вакцинация – это по сути микроинфекция. То, что введение адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины и полиомиелита вызывает ответную реакцию в организме является совершенно нормальным.

Реакция после прививки АКДС и полиомиелита проявляется в виде проходящих без следа побочных эффектов (например, понос после прививки АКДС и полиомиелит) – не повод для беспокойства.

Желательно после укола в течение часа быть в медицинском учреждении. Тогда в случае осложнений ребенку гарантированно окажут оперативную помощь. Это правило нужно соблюдать не только при первой вакцинации, но и при последующих.

Более тяжелые последствия в виде осложнений возникают обычно под влиянием входящих в состав клеток коклюша.

  • тяжелые формы аллергии, атопического дерматита, анафилактический шок, отек Квинке (обычно проявляются в течение получаса),
  • гипертермия (до 39,5 °С и выше),
  • судороги при нормальной температуре тела,
  • снижение давления, что может привести к ухудшению кровоснабжения важных органов,
  • расстройства ЦНС.

Виноватыми бывают как медработники так и родители.

Сохранение повышенной температуры на срок до 5 суток после прививок АКДС и полиомиелит – частая проблема. Но она не причина для паники.

Как быть, если после введения вакцины поднялась температура?

Те родители, которые знают ответ на вопрос, что делать после прививки АКДС и полиомиелита, заранее знают как себя вести, действуют спокойнее и правильнее.

  1. До 37,5-37,8°С сбивать ее не надо.
  2. Ближе к 38 °С (особенно перед сном) – дать ректальные суппозитории.
  3. Выше 38 °С – жаропонижающие в жидкой форме. Если Парацетамол и Ибупрофен не действуют, дать Нимесулид.
  4. Давать обильное питье. Чем выше показатели на градуснике, тем более важным становится использование регидратационных растворов (Регидрон, Регидрон Био, Электролит и др.).
  5. Если собственные меры не принесли результата либо начались судороги – обязательно вызывать скорую помощь.

В этой статье рассказывается про причины повышения температуры после прививки АКДС, комментарии врачей и отзывы родителей.

Делать ли адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную прививку и полиомиелит? Отзывы и медицинская практика подтверждают ее возможную опасность.

Но вакцинация детей – единственный надежный способ защититься от инфекций. Внимательное применение и использование импортных аналогов сведет к минимуму риски.

источник

Дети грудного возраста имеют неокрепший иммунитет, а поэтому постоянно рискуют пострадать от агрессии инфекционных агентов. Единственный способ сформировать в организме маленьких пациентов надежную защиту от возбудителей недугов – плановая вакцинация, позволяющая предупредить самые опасные, и даже смертельные болезни.

Действительно, большинство прививок делают именно в первые месяцы жизни малыша, вводя некоторые из них одномоментно. К таким вакцинам относится скандальная АКДС и полиомиелит. Достаточно ли безопасной является подобная мера? Как ребенок переносит комплексную иммунизацию, и какие могут быть последствия у такой процедуры?

Дифтерия, столбняк и коклюш – крайне опасные для здоровья малыша инфекционные заболевания, которые тяжело переносятся, могут повлечь за собой самые неприятные последствия и отличаются высокой степенью летальности. Именно поэтому в национальном календаре вакцинации предусмотрена АКДС, как эффективный способ предупреждения данных заболеваний. Вместе с ней малышам рекомендуется вводить противополиомиелитную прививку, позволяющую создать протекцию от болезни, которая проявляется фебрильной температурой, параличами конечностей и их укорачиванием в будущем.

Можно ли делать одномоментно эти две прививки? Подобный вопрос интересует многих заботливых родителей, ведь даже самая простая моновакцина способна спровоцировать у ребенка тяжелейшие осложнения. Врачи успокаивают по этому поводу. Согласно исследованиям, побочные эффекты при совместном введении вакцин не увеличиваются по сравнению со случаями, когда пациенту проводилась раздельная иммунизация. Уменьшить вероятность развития нежелательных реакций помогает соблюдение всех правил прививания, тщательный осмотр малыша в день прививки и должная его подготовка к процедуре.

Первую прививку АКДС ставят малышам еще в трехмесячном возрасте. По плану ее совмещают с введением инактивированной полиомиелитной вакцины. Всего на протяжении первого полугодия ребенку делают такую иммунизацию трижды (3, 4.5, 6 месяцев). Интервал между уколами обязательно должен быть не менее 1-1,5 месяца.

Важная часть формирования иммунной реакции – своевременная ревакцинация. По плану она начинается спустя 12 месяцев после третей прививки АКДС с полиомиелитом и при его соблюдении имеет следующий вид:

  • 18 месяцев – первая ревакцинация (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная суспензия);
  • 20 месяцев – введение суспензии от полиомиелита;
  • 6 лет – вторая ревакцинация от столбняка и дифтерии раствором АДС-М (исключен коклюшный компонент);
  • 14 лет – 2-я ревакцинация, которая позволяет сформировать защиту от полиомиелитной инфекции.

Педиатры предупреждают, что после прививки АКДС и полиомиелита довольно часто наблюдается появление побочных реакций организма, которые возникают в течение первых двух суток после укола (температура, болезненность в месте воздействия, недомогание). Наиболее реактивными в этом плане являются коклюшные антигены, поэтому нередко их рекомендуют исключать из состава иммунных суспензий.

После прививания вакциной АКДС совместно с противополиомиелитной оральной суспензией у ребенка может наблюдаться ряд патологических местных реакций, в частности:

  • покраснение;
  • повышение локальной температуры кожных покровов;
  • отек мягких тканей;
  • формирование болезненного уплотнения, которое в норме проходит спустя 3-4 дня.

Среди общих реакций со стороны организма грудничка после прививки выделяют:

  • повышенная температура тела до 38-39 0 С (реже фиксируется повышение температуры до 40 0 С и более);
  • потеря аппетита и многоразовый отказ от употребления пищи;
  • сонливое состояние ребенка, вялость, отсутствие интереса к тому, что происходит вокруг него;
  • эпизодическая рвота и нарушение стула;
  • беспокойство и чрезмерная раздражительность.

Повышенная температура – самый частый патологический симптом после прививки у детей раннего возраста. Он является реакцией организма на введение в него большого количества антигенов и связан с началом выработки в крови специфических антител к инфекциям. Как правило, повышенная температура не держится более пяти дней и по истечению указанного промежутка времени самостоятельно нормализуется. Если температура не приходит в норму, а, наоборот, продолжает расти, ребенка необходимо немедленно показать врачу и выяснить причины развития подобного недомогания.

Помимо побочных эффектов, которые проходят самостоятельно, после вакцинации могут быть диагностированы осложнения, нуждающиеся в немедленном вмешательстве квалифицированных специалистов. Такие реакции – невероятная редкость, но все-таки они присутствуют в педиатрической практике.

Итак, после прививки АКДС, сделанной совместно с ОПВ, может возникать ряд нежелательных последствий, среди которых:

  • судорожный синдром, чаще возникающий на фоне повышенной температуры, но может быть проявлением поражения центральной нервной системы;
  • аллергические реакции на АКДС и полиомиелит, проявляющиеся кожным зудом и высыпаниями, а также системными вариантами гиперчувствительности, в частности, ангионевротическим отеком и анафилаксией;
  • энцефалопатия – грубое нарушение функционирования головного отдела ЦНС и множественными изменениями в нормальном развитии ребенка.

Изменения общего состояния здоровья после прививки можно предупредить, если соблюдать все врачебные рекомендации и придерживаться прописанных правил ухода за вакцинированным ребенком. Поэтому перед вакцинацией обязательно следует пройти детальное обследование, измерить температуру тела, исключить наличие у ребенка катаральных явлений и тому подобное.

Если пациент склонен к развитию аллергии, тогда педиатр, скорее всего, посоветует дать ему после укола антигистаминное средство. Наиболее эффективным в данном случае признан Кларитин в сиропе, так как он не подсушивает слизистые оболочки и не провоцирует присоединение патогенной флоры при высокой температуре. Крайне не желательно давать ребенку-аллергику такие препараты, как Супрастин и Тавегил.

Иногда в первые сутки после иммунизации температура может повышаться до 40 0 С и выше. Такое патологическое состояние нуждается в медикаментозной коррекции. Если температура растет и ребенок начинает себя плохо чувствовать, тогда ему необходимо дать жаропонижающее средство, а именно Парацетамол или Нурофен.

Чтобы не сталкиваться с осложнениями, врачи советуют соблюдать следующие рекомендации:

  • нельзя вакцинировать вспотевшего ребенка;
  • перед процедурой пациенту необходимо предложить попить воды;
  • не следует давать укол, если у ребенка накануне не было стула;
  • за час до вакцинации нужно отказаться от кормления;
  • чтобы избежать инфицирования вирусными инфекциями в день прививки желательно не посещать с ребенком общественные места.

Если все сделать правильно, тогда есть реальная возможность предотвратить поствакцинальные реакции и избежать развития сложных болезненных состояний.

Что делать, если температура у ребенка после вакцин АКДС и ОПВ начинает расти?

Если температура не превышает отметки 38 0 С, тогда ребенку нужно дать Парацетамол в свечах или сироп Панадол. При высоких отметках температуры пациенту рекомендуется прием Нурофена или Ибупрофена. Если данные средства не проявляют достаточной эффективности, целесообразно использовать по отношению к температуре Нимесулид.

Можно ли мочить место укола?

Место введения препарата нельзя мочить только в первый день после манипуляции. Это необходимо, чтобы предупредить проникновение инфекции в ранку. Начиная со второго дня после иммунизации, ребенок может мыть руки, принимать ванночки и другие водные процедуры.

Когда после прививки можно гулять на улице?

Прививки не является показанием к отказу от прогулок на свежем воздухе. От посещения улицы следует воздержаться только в случае, если у крохи поднялась температура, он выглядит вялым или проявляет раздражительность.

Какими должны быть действия, если после прививки наблюдается болезненная реакция в области ножки с припухлостью?

Подобные изменения являются нормальной реакцией на вакцину АКДС. Они бесследно проходят спустя 1-2 недели после появления и не нуждаются в назначении лекарственных препаратов. В редких вариантах к месту отека присоединяется бактериальная флора и развивается гнойный абсцесс. При возникновении подобных симптомов, а также связанного с ней повышения показателей температуры, малыша следует показать хирургам.

Несмотря на все положительные качества отечественных препаратов, их зарубежные аналоги отличаются большей безопасностью и гипоаллергенностью. Среди вакцинных препаратов импортного производства наиболее популярными являются:

  • французский препарат «Пентаксим», позволяющий существенно сократить количество прививок, так как содержит вакцины от основных инфекций (корь, столбняк, полиомиелит, гемофильная палочка, дифтерия);
  • препарат «Инфанрикс» бельгийского происхождения – качественный аналог АКДС, не содержащий мертиолята, который очень легко переносится организмом;
  • комбинированный препарат из Франции «Тетраксим» — великолепная альтернатива адсорбированной вакцине и ОПВ.

Если на приеме у педиатра диагностируется температура, обострение диатеза и катаральные нарушения, тогда специалист принимает решение об отсрочке иммунизации до выздоровления пациента. Среди абсолютных противопоказаний к применению иммунных препаратов выделяют:

  • аллергия на антибактериальные препараты;
  • появление побочных реакций после первой инъекции;
  • наличие индивидуальной непереносимости компонентов препаратов из группы вакцин;

Наличие противопоказаний обязательно нужно учитывать перед тем, как вводить вакцину. Это даст возможность избежать повышения вероятности возникновения патологических реакций и предупредить у крохи развитие опасных для его нормальной жизнедеятельности осложнений.


источник

Вакцинация – единственная надежная мера профилактики заражения опасными вирусными и бактериальными патологиями. Начинают ее проводить с самого рождения.

Особенно рекомендована иммунопрофилактика младенцам, у которых защитные силы организма слабые. До года ребенок получает ряд прививок, среди которых АКДС и ОПВ.

Срок введения этих вакцин совпадает, поэтому иногда доктора предлагают делать две прививки в один день. Многие родители думают, что это создает большую нагрузку и повышает вероятность развития побочных реакций, поэтому надо разобраться в том, стоит ли прививать АКДС и от полиомиелита одновременно.

АКДС – это вакцинный препарат, который защищает человека от заражения микробами коклюша, палочками дифтерии и столбняка. Средство содержит анатоксины и убитые клетки коклюша.

Полиомиелит – это высококонтагиозное заболевание инфекционной природы, которое поражает спинномозговой канал, провоцируя паралич. С целью защиты от этой патологии используют два вида вакцин: ИПВ и ОПВ. Первая вводится инъекционно, вторая – орально.

Дифтерия, коклюш, полиомиелит, столбняк тяжело переносятся, особенно в детском возрасте. Эти заболевания могут приводить к инвалидности и смерти, поэтому для предупреждения заражения выполняется иммунопрофилактика.

По срокам вакцинация против этих четырех опасных заболеваний проводится в одно время. Доктора рекомендуют вводить антигенные материалы одновременно. Такой подход не увеличивает вероятность развития побочных реакций и осложнений. Иммунная система сразу распознает чужеродные вещества и начинает активно с ними бороться, вырабатывая антитела.

Специалисты приводят такие преимущества постановки двух прививок в один день:

  • экономия времени. Не нужно посещать манипуляционный кабинет дважды. Процедуры выполняются в один день;
  • минимизация стресса. Прививка для малыша – это психоэмоциональное потрясение. Стресс приводит к ослаблению защитных сил детского организма. Поэтому важно оградить младенца от лишних переживаний. Этого возможно добиться, если минимизировать количество походов к доктору;
  • реакция организма на одновременное введение двух препаратов будет такой же, как и в случае проведения инъекционных процедур в разные дни;
  • завершение вакцинации в максимально сжатые сроки. Это позволит защитить малыша в первые месяцы его жизни;
  • снижение числа контактов с другими детьми в больнице. Это минимизирует риск заражения инфекционными и вирусными патологиями;
  • безопасность. Научно доказано, что одновременное введение нескольких вакцин не дает больше побочных реакций, не снижает качество сформированного иммунитета и не провоцирует появление проблем со здоровьем. При лицензировании новая вакцина проверяется на совместимость с другими антигенными материалами. АКДС, ОПВ, ИПВ доказали свою эффективность и безопасность при комбинированном использовании.

Пероральная вакцина от полиомиелита

Но существуют и минусы в таком подходе. Если возникнет аллергическая реакция или другие побочные эффекты, то определить, какая именно вакцина спровоцировала такой ответ организма (АКДС или ОПВ (ИПВ)), не получится. Это создаст в дальнейшем проблемы с формированием надежной защиты.

Известный педиатр, Евгений Комаровский, успокаивает молодых родителей тем, что прививки от полиомиелита, дифтерии, столбняка и коклюша, поставленные в один день, не приводят к развитию негативных последствий. Он выступает за вакцинацию против нескольких патологий в один день. Но врач предупреждает, что ребенок должен быть полностью здоровым.

Недопустимо проводить вакцинацию в таких случаях:

  • инфекционное заболевание, перенесенное меньше месяца назад;
  • острая фаза течения хронической патологии;
  • развитие нетипичной реакции на прививку от полиомиелита или АКДС;
  • генетические нарушения со стороны иммунной системы;
  • малыш уже переболел коклюшем, дифтерией или полиомиелитом.

Детям, которые ослаблены или имеют предрасположенность к развитию тяжелых реакций на прививку, лучше водить АКДС и вакцину от полиомиелита в разные дни.

Первые прививки против заражения полиомиелитом и АКДС ставятся в соответствии с национальным календарем в 3 месяца. Данные препараты повторно вводятся еще два раза с интервалом в 45 дней. В шесть месяцев, помимо защиты от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита, проводят иммунопрофилактику против гепатита.

Читайте также:  Прививка от полиомиелит общение с другими детьми

Спустя год выполняется первая ревакцинация АКДС и от полиомиелита, в 6-7 лет – вторая, в 14-летнем возрасте – третья. Повторные инъекции могут быть сделаны другим препаратом с аналогичным составом. Но лучше всю вакцинацию проводить одним и тем же средством.

При постановке двух-трех прививок в один день следует соблюдать ряд правил:

  • перед введением вакцины малыша должен обследовать педиатр (измерить температуру, давление, провести осмотр);
  • использовать для набора препаратов отдельные стерильные шприцы;
  • вводить антигенные материалы в разные участки тела;
  • оставаться с ребенком в стенах больницы в течение двух часов. За это время проявляются все тяжелые реакции.

Родители, которые соглашаются колоть АКДС и противополиомиелитную вакцину вместе, отмечают, что после иммунизации у ребенка появляются определенные изменения в состоянии. Реакция на прививку может быть нормальной и патологической.

Когда в организм вводится антигенный материал, начинает активизироваться иммунная система. Этот процесс всегда сопровождается некоторыми изменениям в самочувствии. Например, температура 37,5-38 градусов в течение нескольких дней после укола говорит об эффективности проведенной манипуляции.

Допустимы такие реакции:

  • сонливость;
  • плаксивость;
  • покраснение места инъекции, пастозность;
  • ухудшение аппетита;
  • вялость.

В норме эти неприятные симптомы самостоятельно проходят спустя 3-4 дня.

Чтобы облегчить состояние ребенка в поствакцинальный период, рекомендуется давать ему антигистаминные и жаропонижающие средства.

Иногда возникают побочные эффекты на одновременное введение АКДС и противополиомиелитной вакцины. Они могут быть обусловлены особенностями организма ребенка, несоблюдением правил и нарушением техники проведения манипуляции медицинским персоналом, неправильным уходом за малышом после иммунопрофилактики со стороны родителей.

  • простуда;
  • обострение хронических заболеваний;
  • отечность ноги, в которую был поставлен укол, хромота;
  • понос;
  • астения;
  • увеличение лимфоузлов;
  • рвота;
  • абсцесс в месте инъекции;
  • повышенная тревожность;
  • лихорадка;
  • длительный неестественный плач;
  • судороги;
  • аллергические проявления (анафилаксия, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке).

Опасные последствия вакцинации против полиомиелита, АКДС:

  • поражение центральной нервной системы;
  • задержка в развитии;
  • паралич конечностей;
  • вакциноассоциированный полиомиелит.

Чтобы предупредить развитие негативных последствий одновременной вакцинации АКДС и ИПВ, требуется придерживаться таких рекомендаций:

  • полностью обследовать ребенка, проконсультироваться с узкими специалистами (неврологом, кардиологом, аллергологом, иммунологом) касательно безопасности проведения иммунизации;
  • за несколько дней давать малышу антигистаминные средства для предотвращения аллергии;
  • одевать малыша на улицу соответственно погоде;
  • в день прививания дать ребенку жаропонижающий препарат;
  • после прививки отказаться на неделю от посещения людных мест. Это минимизирует вероятность заражения инфекционными или вирусными патологиями;
  • не купать малыша несколько дней. Игнорирование этого совета может привести к возникновению простуды, занесению инфекции в прокол;
  • не вносить изменений в рацион ребенка до и после иммунизации.

Доктор Комаровский о постановке нескольких прививок в один день:

Таким образом, АКДС и противополиомиелитную вакцину можно колоть в один день. Это не усиливает ответную реакцию организма и не повышает риск развития побочных эффектов. Важно соблюдать правила одновременного прививания двумя препаратами.

источник

Большую часть прививок детям делают на первом году жизни. Это связано с тем, что иммунитет в таком возрасте у малышей ещё ослаблен. Дети более восприимчивы к инфекциям и тяжело их переносят. Некоторые прививки делают в один день, а именно вакцинацию АКДС и полиомиелит часто проводят одновременно.

Можно ли делать одновременно прививки АКДС и полиомиелит и в каком возрасте? Легко ли переносят её дети и какие возможны последствия? Нужна ли особая подготовка к такой вакцинации и какие меры помогают её легче перенести?

АКДС делают для защиты ребёнка от дифтерии, столбняка и коклюша. Риск инфицирования этими заболеваниями очень велик, при этом дети тяжело переносят такие опасные инфекции. Полиомиелит даёт осложнения в виде паралича конечностей. Поэтому вакцинация против этих заболеваний введена в национальный календарь прививок большинства стран мира. В российском календаре сроки иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита совпадают, поэтому прививки от этих инфекций часто делают одновременно разными вакцинами, в плановом порядке.

Можно ли вместе делать прививку АКДС и полиомиелит? — такое сочетание не представляет опасность для здорового ребёнка. Побочные явления при совместном введении препаратов не увеличиваются по сравнению с раздельной вакцинацией. А соблюдение правил и своевременная подготовка ребёнка предупреждают развитие нежелательных последствий.

Первый раз прививка АКДС, как и полиомиелит ставится согласно календарю в трёхмесячном возрасте ребёнка. Вторую прививку АКДС, как и против полиомиелита делают в 4,5 месяца. Лучше вакцинировать малыша тем же препаратом, что в первый раз, но можно заменить и на другую вакцину с таким же содержанием антигенов. Третью иммунизацию вакцинами АКДС и против полиомиелита осуществляют в шестимесячном возрасте. Она должна быть сделана с обязательным перерывом в 1–1,5 месяца после предыдущей.

Если в этом возрасте прививка АКДС по каким-то причинам была отклонена, то потом её вводят 3 раза с интервалом в 1,5 месяца. А ревакцинацию делают спустя год после последней инъекции.

Плановую ревакцинацию АКДС и полиомиелит делают в следующие сроки:

  • в 18 месяцев — первая ревакцинация АКДС и полиомиелит;
  • в 20 месяцев — вторая ревакцинация полиомиелита;
  • в 6–7 лет — вторая ревакцинация против столбняка и дифтерии вакциной АДС-М (без коклюшного компонента);
  • в 14 лет — третья ревакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Препарат АКДС используют лишь до четырёхлетнего возраста, после чего начинают применять импортную вакцину. Кроме того, детям от 4 до 6 лет ставят вакцину АДС, а после 6 — АДС-М.

Одновременно с вакциной АКДС или её импортным аналогом «Инфанрикс», вводят инактивированную полиовакцину или живую оральную от полиомиелита ОПВ.

Прививки АКДС и против полиомиелита могут вызывать побочные действия, которые чаще проявляются на протяжении первых трёх дней. Нежелательные симптомы может вызвать любой антиген из этих вакцин по отдельности или, возможно, их совместное воздействие. Но наиболее реактогенным является коклюшный компонент вакцины АКДС — именно он вызывает наибольшую реакцию организма.

Вакцинацию от полиомиелита детям в 3 месяца проводят живым пероральным препаратом. Его капают на корень языка, где много вкусовых рецепторов. Почувствовав горечь, малыш может срыгнуть. Если после прививки возникает рвотный эффект, то вакцину вводят повторно. Детям после 12 месяцев препарат от полиомиелита капают на нёбные миндалины, где нет вкусовых рецепторов. Поэтому рвотный рефлекс не возникает.

После прививки полиомиелит и АКДС может развиться местная и общая реакция.

На месте инъекции АКДС возможны:

Припухлость и уплотнение более 5 см в диаметре может сохраняться 2–3 дня. Из-за боли ребёнок бережёт ножку. Это нормальная реакция, она пройдёт через несколько дней. К выраженной реакции после АКДС относится покраснение диаметром более 8 см. Оно может держаться 1–2 дня.

Общие реакции на прививку АКДС и полиомиелит в 6 месяцев, такие же, как и в трёх и четырёхмесячном возрасте:

  • повышение температуры 38,0–39,0 °C;
  • беспокойство;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • вялость и сонливость;
  • потеря аппетита;
  • в редких случаях рвота и понос.

Самая частое побочное действие после введения АКДС — повышенная температура. Это объясняется выработкой в крови антител к возбудителям заболеваний. Сколько держится температура после прививки АКДС и полиомиелита? — может быть до 5 суток. Чаще она проходит самостоятельно. Если температура не снижается через 5 дней, это означает простуду или развитие инфекции, которая не имеет отношения к прививке.

В редких случаях после прививки АКДС и полиомиелита бывает сильная реакция. Она выражается в повышении температуры до 40,0 °C и больше. Такую реакцию вызывает коклюшный элемент вакцины АКДС. В этих случаях ребёнку можно дать обезболивающее средство «Панадол», «Парацетамол» и обратиться к педиатру.

Если первая иммунизация вакциной АКДС вызвала сильную реакцию организма, то в следующий раз её нужно заменить на препарат «Инфанрикс».

Кроме нормальной реакции, иногда после вакцинации развиваются осложнения, но они регистрируются лишь в 1 случае на 100 тысяч. Родителям следует различать обычную вакцинальную реакцию, которая сама проходит, от осложнений, связанных с заболеванием после прививки.

После прививки АКДС и полиомиелит могут быть следующие последствия.

  1. Судорожный синдром, который может спровоцировать высокая температура. Реже бывают судороги без повышения температуры, которые могут свидетельствовать о предшествующих поражениях нервной системы малыша.
  2. Аллергия различной степени тяжести. Чаще появляются зудящие высыпания на теле. В редких случаях развивается тяжёлая аллергическая реакция в виде отёка Квинке. Ещё реже, на протяжении получаса после прививки, может возникнуть опасное осложнение — анафилактический шок.
  3. Энцефалопатия — проявляется неврологическими нарушениями, которые вызывает коклюшный компонент вакцины.

В редких случаях у детей после прививки живой вакциной ОПВ развивается осложнение — вакциноассоциированный полиомиелит.

На переносимость прививки большое влияние оказывает подготовка ребёнка, соблюдение правил вакцинации и условий хранения препарата.

Родителям следует придерживаться общих рекомендаций до и после одновременной прививки АКДС и от полиомиелита.

  1. Если ребёнок склонен в аллергии, врач посоветует принять антигистаминные препараты. В таком случае после прививки АКДС и от полиомиелита не рекомендуется использовать «Супрастин» и «Тавегил». Из-за того, что они подсушивают слизистые оболочки носоглотки, создаётся риск осложнения ОРЗ и при повышенной температуре. Поэтому предпочтительней давать «Кларитин» в сиропе.
  2. Перед вакцинацией нужно проконсультироваться у врача, измерить температуру. Ребёнок в день прививки должен быть здоровым.
  3. Нельзя делать прививку АКДС и от полиомиелита вспотевшему ребёнку. Нужно подождать перед кабинетом и напоить малыша.
  4. Дети легче переносят прививку без лишней нагрузки на кишечник. Поэтому за день до неё нужно снизить количество и концентрацию пищи. Нельзя кормить за час до вакцинации АКДС и сразу после неё.
  5. Нежелательно проводить вакцинацию, если в последние сутки нет стула. Нужно освободить кишечник с помощью клизмы.
  6. В день инъекции, а также после неё рекомендуется ограничить общение с людьми во избежание инфицирования.
  7. Сильные побочные действия и серьёзные осложнения в 80% случаях возникают на протяжении первого часа после прививки. Поэтому это время нужно оставаться в поликлинике для наблюдения за ребёнком.

Соблюдение таких рекомендаций заметно снижает риск побочных явлений и осложнений.

  1. Что делать если у ребёнка после прививок АКДС и от полиомиелита поднялась температура? Если столбик термометра находится ниже 38,0 °C, дайте лёгкое жаропонижающее средство — «Парацетамол», «Эффералган», «Панадол», «Тайленол». Если превысила 38,0 °C, то подойдёт «Нурофен», «Ибупрофен» в сиропе. При неэффективности этих средств можно дать «Нимесулид». Кроме этого, нужно давать растворы для восполнения жидкости в организме. Для этого растворите в воде порошок «Регидрон», «Глюкосолан», Humana Elektrolyt или «Гастролит». А также пить жидкости — морс, лимонный чай или компот.
  2. Когда можно гулять после прививки АКДС и полиомиелит? Придя домой после вакцинации, измерьте температуру и осмотрите малыша на предмет сыпи и общего состояния. В день процедуры лучше остаться дома для наблюдения за малышом. Уже на следующий день выводите гулять, но не на детскую площадку, а в парк. Порция кислорода поможет уснуть и восстановить силы. Гулять нужно ежедневно как можно больше.
  3. Можно ли мочить место, куда сделали прививку АКДС и полиомиелит? Не мочите в первый день, чтобы не занести инфекцию. На следующий день мочить можно, но при этом не тереть.
  4. Можно ли купать ребёнка после прививки АКДС и полиомиелит? В первый день воздержитесь от его мытья — ранка должна затянуться. На следующий день можете искупать без использования мочалки, если температура тела не выше 37,5 °C. При высокой температуре можно протирать кожу влажной салфеткой.
  5. Что делать если болит нога у ребёнка после прививки АКДС и против полиомиелита? По рекомендации ВОЗ прививка ребёнку в первый год жизни делается в бедро. Введение вакцины в ягодицу считается нарушением правил. После полутора лет АКДС делают в плечо. При введении вакцины в бедро риск осложнений уменьшается, но в некоторых случаях у малыша сильно болит нога. Тогда ножку нельзя тереть, прогревать или прикладывать к ней холод. Болезненная припухлость в месте укола может рассасываться на протяжении 2 недель. И это нормально, ведь здесь идёт воспалительный процесс, который уменьшается после всасывания препарата. Ускорить его можно наложением геля «Троксевазин». Обычно сильное уплотнение развивается, если вакцина введена не в мышцу, а под кожу, откуда всасывание замедлено. Но когда инъекция сделана с нарушением асептики, может образоваться нагноение, которое сопровождается повышением температуры. В таком случае ребёнка нужно проконсультировать у хирурга.

Хотя российские вакцины высокого качества, импортные более гипоаллергенные и безопасные. Чтобы минимизировать побочные явления от применения одновременно АКДС и против полиомиелита можно использовать импортные вакцины.

  1. Французская вакцина «Пентаксим» сочетает в себе защиту против дифтерии, коклюша, столбняка (то есть, как и АКДС) и ещё от полиомиелита. Дополнительно к вакцине отдельно фасуется антигемофильный компонент, который смешивается с остальной частью перед использованием. «Пентаксим» позволяет сократить количество прививок. Ведь при раздельной вакцинации ставят АКДС или «Инфанрикс» и плюс ИПВ или ОПВ от полиомиелита. Вакцина же «Пентаксим» содержит в одной себе все эти компоненты, что удобно, так как не приходится травмировать ребёнка несколько раз. К тому же после неё не возникает вакциноассоциированный полиомиелит, так препарат содержит убитый вирус.
  2. Ещё недавно применялась вакцина «Тетракок» французского производства, которая давала защиту от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Но она уже снята с производства.
  3. «Инфанрикс» бельгийского производства. Является качественным аналогом АКДС. Отсутствие мертиолята и применение убитых коклюшных микробов намного уменьшает риск появления побочных реакций. Хотя «Инфанрикс» некомбинированный препарат, в совокупности с другими вакцинами он легче переносится. Полный курс подразумевает 3 прививки и одну ревакцинацию. Для защиты от полиомиелита одновременно с «Инфанрикс» вводится вакцина ИПВ.
  4. Французская вакцина «Тетраксим» — это комбинированный препарат. Заменяет АКДС и вакцину от полиомиелита. «Тетраксим» не содержит мертиолят, поэтому легче переносится. Для полного курса иммунизации делают 3 прививки.

Все вакцины между собой взаимозаменяемы, но «Инфанрикс» переносится легче.

Прививку откладывают до выздоровления при ОРЗ или повышенной температуре. Абсолютные отводы для любой прививки, в том числе АКДС и от полиомиелита, следующие:

  • непереносимость вакцин или их компонентов;
  • аллергическая реакция на первую инъекцию;
  • аллергия на антибиотики, если против полиомиелита используется ИПВ.

Временно откладывают прививку детям с обострением диатеза.

Совместная прививка АКДС и против полиомиелита с самого раннего возраста защищает малыша сразу от четырёх опасных инфекций. Иммунизация против этих болезней внесена в национальный календарь прививок и неслучайно проводится в одно и то же время, так как при правильной подготовке ребёнка возможные побочные эффекты сводятся к минимуму. Чтобы ещё больше облегчить переносимость процедуры, АКДС и ОПВ можно заменить на комбинированную импортную вакцину.

источник