Прививка полиомиелита от какого заболевания

Острый полиомиелит – это инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом. Полиомиелит поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу. Механизм передачи возбудителя – фекально-оральный, пути передачи – водный, пищевой и бытовой. Вирусы полиомиелита относят к роду энтеровирусов.

Полиомиелит поражает в основном детей в возрасте до пяти-семи лет. Заболеваемость преобладает в летне-осенние месяцы (июль-сентябрь). В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). Из таких парализованных 5-10% умирают в результате паралича дыхательных мышц.

Длительность инкубационного периода при остром полиомиелите колеблется от 4 до 30 дней. Наиболее часто этот период длится от 6 до 21 дня. В последние дни инкубации и первые дни заболевания больные наиболее заразны.

Только 3 человека из 10 инфицированных имеют какие-либо симптомы, поэтому вирус полиомиелита легко распространяется и встречается, в основном, у детей. Это сделало его одним из самых страшных заболеваний во всем мире.

Источником инфекции является человек: больной или носитель полиомиелита. Вирус проникает в организм через рот и размножается в кишечнике. Полиовирус появляется в отделяемом носоглотки через 36 часов, а в испражнениях – через 72 часа после заражения и продолжает обнаруживаться в носоглотке в течение одной, а в испражнениях – в течение 3-6 недель. Наибольшее выделение вируса происходит в течение первой недели заболевания.

Различают четыре формы проявления полиомиелита – непаралитические (асимптомную, абортивную, менингеальную) и паралитические формы:

• Инаппарантную (асимптомную или вирусоносительство), которая никак не проявляется клинически и может быть обнаружена только лабораторным путем. Размножение вируса заканчивается в кишечнике. Однако дети с инаппарантной формой опасны для окружающих, они выделяют с фекальными массами вирус полиомиелита, в крови у них отмечается высокая концентрация специфических антител.
• Абортивную (малая болезнь), при которой наблюдаются общеинфекционные симптомы без признаков поражения нервной системы, начало болезни похоже на грипп или ОРВИ – повышение температуры, интоксикация, небольшая головная боль, вялость, снижение аппетита, боли в животе, диарея, слабые катаральные явления. Вирус проникает в кровь. Можно лишь заподозрить это заболевание в очаге в окружении типичного случая острого полиомиелита, а затем по результатам вирусологического и серологического исследования подтвердить или отвергнуть этот диагноз. Болезнь заканчивается через 3-7 дней полным выздоровлением; остаточных неврологических симптомов не отмечается.
• Менингеальную, при которой наблюдаются все симптомы, свойственные абортивной форме, однако симптомы более выражены: сильная головная боль, рвота, отмечаются вздрагивания и подергивания отдельных мышц, конечностей, ригидность затылочных мышц (повышение тонуса мышц затылка, при котором человек не может достать своим подбородком до грудины), легко протекающий менингит. Вирус проникает в центральную нервную систему.
• Паралитическую, при которой вирус проникает в центральную нервную систему и поражает клетки спинного и головного мозга. Препаралитический период длится от начала болезни до появления первых признаков поражения двигательной сферы и занимает от нескольких часов до 2-3, реже 5-6 дней. Поражаются шейный, грудной, поясничный отделы спинного мозга. При попытке посадить ребенка в кровати с вытянутыми ногами он плачет, пытается согнуть ноги в коленях, опирается руками о кровать («симптом треножника»). Болевая реакция отмечается и при высаживании ребенка на горшок («симптом горшка»). Паралитическая форма полиомиелита имеет наиболее тяжелое течение, при данной форме наблюдается повышение температуры до 38-40°C. Дети вялы, капризны, теряют аппетит, плохо спят. На 2-3 день, а иногда уже к концу первых суток болезни, появляются головные боли, рвота, боли в конечностях, шее, спине. В дальнейшем этот менинго-радикулярный синдром сохраняется довольно длительно и в сочетании с появившимися вялыми парезами и параличами создает типичную клиническую картину. Очень важным симптомом является подергивание или вздрагивание отдельных мышечных групп.

В части случаев заболевание может иметь двухволновое течение, и тогда в конце 1 волны температура снижается до нормальных или субфебрильных цифр, но через несколько часов или 1-2 дня лихорадочная реакция появляется вновь. Общеинфекционные симптомы уменьшаются, но усиливаются боли в конечностях. Чаще всего страдают нижние конечности. Атрофия мышц появляется довольно рано, на 2-3 неделе болезни, и в дальнейшем прогрессирует.

Восстановительный период острого полиомиелита продолжается 6 месяцев — 1 год. В течение этого времени происходит постепенное, сначала довольно активное, а затем более медленное восстановление нарушенных двигательных функций. Тяжело пораженные мышцы дают лишь частичное восстановление или остаются полностью парализованными на протяжении всей жизни пациента. Эти стойкие парезы и параличи, не имеющие тенденции к восстановлению, характеризуются как остаточные явления после перенесенного острого полиомиелита.

Спинальная форма является самой распространенной формой острого паралитического полиомиелита.

Полиомиелит у ребенка может быть заподозрен педиатром или детским неврологом на основании анамнеза, эпидемиологических данных, диагностически значимых симптомов. На первых порах распознавание полиомиелита затруднено, в связи с чем ошибочно устанавливается диагноз гриппа, ОВРИ, острой кишечной инфекции.

Главную роль в диагностике полиомиелита играют лабораторные тесты: выделение вируса из слизи носоглотки, фекалий; методы ИФА (обнаружение IgM) и РСК (нарастание титра вирусоспецифических антител в парных сыворотках).

Наибольшее значение имеет своевременная диагностика острого паралитического полиомиелита и выявление случаев, подозрительных на это заболевание. Спинномозговая жидкость при полиомиелите прозрачная, бесцветная, вытекает под несколько повышенным давлением. Уровень глюкозы остается в пределах нормы. Со стороны крови при полиомиелите особых изменений не отмечается.

Прививка от полиомиелита сделанная детям в 3 месяца и в 4,5 месяца, согласно календарю профилактических прививок, содержит убитый (неживой) вирус (такая вакцина называется инактивированная или ИПВ) , поэтому заболеть полиомиелитом после такой прививки невозможно.

А третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводят живой вакциной (оральная полиомиелитная вакцина или ОПВ), которая закапывается в рот ребенку. Данная вакцина содержит живой ослабленный вирус полиомиелита, поэтому после ОПВ возможно заболеть полиомиелитом, такое осложнение после прививки называется вакцинассоциированный полиомиелит. Это состояние протекает по типу настоящего полиомиелита, но возбудителем является не дикий вирус, а вакцинный штамм. При этом формируются парезы или параличи. Данное осложнение возможно, если вакцинацию проводили неправильно или вакцина вводилась ребенку с ослабленным иммунитетом. Наибольшая степень риска отмечается после 1 вакцинации живой вакциной.

Важное условие – прививку от полиомиелита, особенно живой вакциной можно делать только здоровому ребенку!

Может. У непривитого ребенка, находящегося в окружении детей, получивших живую вакцину, может развиться вакцинассоциированный полиомиелит. Симптомы проявляются на 4-30 день после вакцинации ОПВ и не отличаются от клинических симптомов паралитического полиомиелита.

Опасная ситуация создается в лечебных учреждениях (стационарах), детских учреждениях с постоянным пребыванием там детей, школах, при проведении вакцинации одним детям и отводе от вакцинации других, находящихся с ними в близком контакте. Известны случаи возникновения в этих условиях тяжелых паралитических заболеваний в группе детей с отводами от прививок. Необходимо помнить, что не привив ребенка против полиомиелита, вы оставляете его беззащитным при вероятной встрече не только с дикими вариантами вируса, но и с вирусами полиомиелита вакционного происхождения.

Дети после прививки живой вакциной (в виде капель) выделяют в окружающую среду вирус полиомиелита, который может вызвать болезнь у непривитых детей.

Именно поэтому в медицинских, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях (школах), летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ.

Таким образом вакцинассоциированный полиомиелит может развиться (начало заболевания происходит):

• не раньше 4-6 дня и не позже 30 дня после введения ОПВ (у ребенка, ранее не вакцинированного убитой вакциной);
• в течение 60 дней (у ребенка, который имел прямой контакт с привитыми ОПВ детьми);
• в течение полугода у детей с ВИЧ, лейкозом, иммунодефицитными заболеваниями, пороком либо тяжелой формой болезней кишечника и желудка.

Первые признаки вакцинассоциированного полиомиелита: головная боль, рвота, усталость, лихорадка, боли в конечностях.

При развитии вакцинассоциированного полиомиелита у реципиентов (привитого живой вакциной) чаще выделяют вирусы III типа, а у контактных (не привитого, но находящегося в окружении других привитых, например в 14 лет в школе)– II типа.

Развитие у ребенка симптомов, подозрительных на острый полиомиелит, требует срочной госпитализации и строгого постельного режима. Постельный режим и покой имеет большое значение как для уменьшения степени развивающихся в дальнейшем параличей, так и для их предупреждения. Больной ребенок должен находиться в удобном положении, избегать активных движений.

Специфического лечения, то есть медикаментозных препаратов, блокирующих вирус полиомиелита, не существует.

Абортивная форма острого полиомиелита не требует специального лечения, кроме строгого соблюдения постельного режима, по крайней мере до снижения температуры, сохранения ее на нормальном уровне в течение 4-5 дней и восстановления хорошего самочувствия. В тех случаях, где есть серьезные основания подозревать абортивную форму острого полиомиелита, а обычно это бывает в очаге, где был зарегистрирован случай паралитического заболевания, следует внимательно наблюдать за такими больными и соблюдать постельный режим из-за опасности развития второй волны заболевания с неврологическими симптомами.

Менингеальная форма. Полный физический покой, исключение даже небольших нагрузок, отказ от различных инъекций. Серозное воспаление мозговых оболочек, вызванное вирусом полиомиелита, сопровождается повышением внутричерепного давления, что клинически выражается головными болями и рвотами. Поэтому ведущее место в лечении этой формы занимает дегидратационная терапия. Применяются различные дегидратирующие препараты (диакарб).

При паралитических формах проводятся те же мероприятия, что и при менингеальной форме полиомиелита. Когда развитие параличей закончено (4-6 недель заболевания), проводят комплексное восстановительное лечение (лекарственное, физиотерапевтическое и ортопедическое), в дальнейшем — периодическое санаторно-курортное лечение.

источник

Сегодня существует множество различных заболеваний, с которыми человек сталкивается крайне редко. Однако вакцинировать детей все же государство продолжает. Итак, полиомиелит: что это за болезнь, какие ее особенности и нужно ли на сегодншний день прививать малышей от этого заболевания? Поговорим об этом далее.

Сначала надо понять, о чем именно пойдет речь. Полиомиелит — что это за болезнь такая? Изначально надо отметить, что это инфекционное заболевание. Вызывается кишечным вирусом, который обитает в теле человека в кишечнике или же глотке. Но опасность его в том, что он способен поражать спинной и головной мозг. Также надо отметить, что полиомиелит в народе носит иное название – детский спинной паралич. Болеют им преимущественно малыши в возрасте от нескольких месяцев и до 6 лет. Поражаются чаще всего мышцы ребенка.

Полиомиелит — что это за болезнь, как она передается?

Это весьма заразное заболевание. Способы передачи инфекции:

• по воздуху;
• через грязные руки;
• при помощи воды или пищи;
• вместе с фекалиями (например, при смене подгузника малышу).

Вирус попадает в тело человека через дыхательные пути – нос или рот, откуда передвигается прямиком в тонкий кишечник. Там он оседает на время инкубационного периода. После этого вирус попадает в кровь, где и должны выработаться против него антитела. В основной массе случаев так и происходит. Ребенок переносит болезнь, после чего у него вырабатывается пожизненный стойкий иммунитет к этой проблеме.

Важно отметить, что сам по себе вирус очень живуч. Во внешней среде он может сохраняться на протяжении полугода, отлично переносит как высушивание, так и замораживание.

Эта детская болезнь (полиомиелит) считалась бичом человечества до средины прошлого века. Особенно часто она поражала жителей Европы, вызывая огромное количество детских смертей. Однако в 50-х годах ученым удалось изобрести действенную вакцину, и полиомиелит перестал быть смертельной болезнью. На территории бывшего Советского Союза с этой проблемой медики полностью справились уже до 1961 года. Однако некоторое время назад, в 2010 году, новая вспышка полиомиелита была зафиксирована в Таджикистане, где захворали сразу почти 700 человек. При этом 26 случаев закончились летальным исходом. В это же время вирус проник на территорию России, где и сейчас время от времени поражает непривитых детей.

Список каких заболеваний пополняет полиомиелит? Инфекционные болезни, которые характеризуются грозными осложнениями и могут заканчиваться смертельным исходом. Именно поэтому в последнее время доктора настоятельно советуют родителям прививать деток. Но и тут есть один нюанс. Вирус полиомиелита, который проник на территорию государства, считается «диким». И те вакцины, которые использовались ранее, при этом вирусе оказываются неэффективными.

До 2014 года использовали вакцину с неживыми клеточными структурами. Называлась она инактивированной. Сейчас ученые сошлись во мнении, что такая профилактика малоэффективна. Именно поэтому теперь более актуально использовать «живую» вакцину. При этом педиатры отмечают, что две прививки, которые делаются в возрасте до первого года жизни, будут производиться пока еще инактивированным препаратом, как это делалось и раньше.

Название «живая вакцина» частенько пугает многих родителей. Ведь сознательно заражать свое чадо не желает никто. Так ли это опасно на самом деле, как может показаться на первый взгляд? Медики утверждают, что риск возникновения болезни после такой вакцинации полностью отсутствует. Более того, это еще и защитит от всех осложнений, так как организм становится стойким ко всем штаммам вируса. Но все-таки такой вакциной не прививают деток с ВИЧ-инфекцией и тех, у кого от рождения ослаблен иммунитет.

Что еще надо знать о таком заболевании, как полиомиелит? История болезни у каждого пациента своя. Ведь все зависит от того, как именно она протекала.

1. В большинстве случаев, а это более 90 %, полиомиелит проходит бессимптомно. Ребенок ничего не ощущает, его активность находится на привычном уровне. При этом такие дети являются разносчиками болезни.
2. Примерно в 5 % случаев малыш может ощущать легкое недомогание. Это может быть мышечная слабость, упадок сил.
3. Примерно в 1-2 % случаев у деток на фоне полиомиелита развивается менингит, который, к слову, не приводит к параличу.
4. И менее чем в 1 % случаев у малышей случается паралич.

Также медики утверждают, что после паралича ребенок может оправиться как частично, так и полностью. Произойдет это примерно на протяжении года после выздоровления. В течение этого времени малыш может прийти в норму.

Разобравшись с тем, что такое полиомиелит, что это за болезнь, надо рассмотреть и основные формы заболевания. Существует их три, они различаются клиническими картинами.

1. Абортивная форма. Возникает чаще всего. Симптоматика схожа с иными заболеваниями. Проявляется остро, симптомы исчезают через 3-5 дней. Диагностируется полиомиелит в таком случае не сразу, ведь клиническая картина очень схожа с гриппом, простудными недугами, кишечными расстройствами.
2. Менингеальная форма. Течение этого вида болезни более тяжелое, ведь затрагивается оболочка мозга, куда и проникает вирус.
3. Паралитическая форма. В данном случае происходит поражение двигательных нейронов спинного, а в редких случаях и головного мозга.

В зависимости от вида болезни разнится и симптоматика.

Как проявляется болезнь полиомиелит? Симптомы – вот что поможет распознать опасный недуг. Как уже было выше сказано, чаще всего бывает именно абортивная форма болезни. В таком случае все начинается весьма остро: повышается температура, может быть легкий кашель и заложенность носа. Также бывает повышенное потоотделение, тошнота, диарея и боли в животе. Но надо отметить, что еще в большем количестве случаев ребенок практически ничего не ощущает и болезнь для малыша проходит незаметно и без последствий.

При менингиальной форме все намного сложнее и опаснее. Когда воспалительный процесс затрагивает оболочку мозга пациента, могут возникать сильные головные боли, которые не убираются при помощи медикаментозных препаратов. Нередко бывает у больных рвота, которая совершенно не связана с приемом пищи и в результате не приносит желаемого облегчения. Также доктора иногда диагностируют иные менингиальные симптомы.

Самой опасной и тяжелой считается именно паралитическая форма полиомиелита. Однако при этом встречается она редко. Симптоматика зависит от вариантов протекания болезни:

• При спинальном варианте у пациента будут периферические параличи вялого течения, которые при этом могут несимметрично охватывать конечности. Бывают также мышечные боли, мышечное дрожание, недержание мочи или же запоры.
• Бульбарный паралич самый опасный. При такой форме поражается тот отдел спинного мозга, который отвечает за работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Симптомы могут быть следующими: заложенность носа, одышка, проблемы с речью, психомоторное возбуждение, повышение или падение артериального давления. Нужно также отметить, что если при таком варианте заболевания больному не оказать должной медицинской помощи, все может закончиться летальным исходом уже через 2-3 дня.
• Понтинный вариант отличается тем, что в данном случае поражается ядро лицевого нерва. Прогноз благоприятный.

Как выглядит болезнь полиомиелит? Фото пациентов бывают самые разные. Все зависит от формы болезни. Как уже было выше сказано, чаще всего эта проблема совсем никак не скажется на внешнем виде больного. Иногда же может быть атрофия мышц спины или лица, что сохранится на всю жизнь. В редких случаях дети становятся инвалидами. Так что весьма разной может быть болезнь полиомиелит, фото больных этому еще одно подтверждение. Нельзя к проблеме относиться просто и беспечно, даже если и процент тяжелых случаев весьма низок.

Что нужно делать, чтобы не заболеть полиомиелитом? Доктора советуют всем деткам вовремя вакцинироваться. Способов существует два:

• При помощи инактивированной вакцины. В таком случае ребенку делают укол.
• При помощи живой ослабленной вакцины, которая вводится через рот в виде капель. Они имеют легкий соленый привкус.

После процедуры организм приобретает стойкий иммунитет от полиомиелита. Ребенок уже никогда не заразится.

Часто родители задают педиатрам вопрос: «Можно ли делать после болезни от полиомиелита прививку или нет?» Ответ однозначный: нет. Почему же так? Все просто. Человек может приобрести иммунитет к полиомиелиту в двух случаях:

• после вакцинации;
• после перенесенной болезни.

Так что прививка от полиомиелита после болезни является совершенно бесполезным действием. Да и любой доктор не станет вакцинировать пациента, который уже переболел.

Как же можно распознать это заболевание? В большинстве случаев сделать это при простом осмотре, опираясь лишь на одни симптомы, нельзя. Окончательный диагноз доктора ставят только после проведенных лабораторных исследований. В первые пару недель вирус можно «увидеть» в выделениях из носоглотки, по истечении этого времени вирус идентифицируется в каловых массах. Другие материалы для исследований — кровь, спинномозговая жидкость.

Мы разобрались, через сколько после болезни можно делать от полиомиелита прививку (и нужно ли), какие существуют особенности болезни. Далее хочется рассказать о том, как с этой проблемой можно справиться. Изначально надо отметить, что лечиться дома от полиомиелита категорически нельзя, вне зависимости от формы болезни. Не помогут в данном случае и народные методы. Только медикаментозная помощь даст нужный эффект.

От полиомиелита не существует единого лекарства, доктора помогают пациенту в комплексе, используя разные медикаменты вместе с физиотерапевтическими процедурами. Это существенно ускоряет процесс выздоровления пациентов. Какие же медикаменты в данном случае актуальны:

• Препарат «Парацетамол». Он обладает как жаропонижающим, так и обезболивающим эффектом.
• Противовоспалительные средства, такие как «Ибупрофен» или «Аспирин».
• Если есть проблемы со стулом, могут назначаться слабительные препараты, а также регидратанты. Это такие медикаментозные средства, как «Регидрон» или «Смекта».

Вместе с этим очень полезными будут различные физиотерапевтические процедуры, цель которых – возвратить функциональность конечностей. Во время острой фазы под суставы пациентам подкладывают специальные подушки, которые не дают частям тела деформироваться. Для уменьшения болевого синдрома могут накладываться шины. На определенном этапе выздоровления пациентам могут жестко зафиксировать конечности для стабилизации работы и восстановления формы, а не только для уменьшения боли, как это делается на стадии острого протекания болезни.

Если же говорить о физиотерапии, то в таком случае могут быть полезными следующие процедуры:

• гидротерапия, или лечение при помощи воды;
• магнитотерапия, когда на тело воздействуют при помощи магнитных полей;
• электростимуляция — это возбуждение мышц при помощи низкочастотного тока;
• различные по сложности физические упражнения.

Что еще нужно знать о такой проблеме, как полиомиелит? История болезни пациентов бывает разной, все зависит от формы протекания заболевания, индивидуальных особенностях организма, иммунитета и правильности лечения.

Разобравшись, можно ли делать прививку от полиомиелита после болезни, и как вообще протекает это заболевание, нужно отметить, что при данной проблеме очень важен постельный режим. В первую очередь он нужен для того, чтобы снизить риск развития паралитической формы. Во-вторых, он обеспечивает оптимальные условия для работы ослабевшего организма. Что же касается питания, то тут строгих ограничений нет. Если наблюдаются сбои в работе кишечника, то нужно отрегулировать питание, потребляя исключительно вареные или же приготовленные на пару блюда.

Чем опасен полиомиелит? Последствия болезни при этой вирусной проблеме могут быть самыми разными. Так, среди осложнений чаще всего бывает:

• Дыхательная недостаточность. Возникает при поражении дыхательной мускулатуры.
• Миокардит (это воспалительный процесс в сердечной мышце), что сбивает работу сердца.
• Различные поражения кишечника. Может развиться кишечная непроходимость, кровотечения, несварение желудка.

Все эти осложнения очень опасны и могут стать причиной летального исхода.

Какие могут возникать болезни после полиомиелита? Самые различные — от ОРВИ и ангины до кишечных расстройств. В большинстве случаев напрямую с перенесенным заболеванием это никак не связано, скорее причина в ослабленном иммунитете. Но существует еще и такое понятие, как постполиомиелитический синдром. Для него характерны:

• мышечная слабость и боль;
• быстрая утомляемость;
• нарушения походки;
• нарушения глотания;
• одышка.

Это неврологический недуг, который может возникнуть даже через 10 лет после перенесенного в детстве заболевания. Точная причина его возникновения медикам пока еще неизвестна.

источник

Острая инфекционная болезнь, вызываемая одноименным вирусом, характеризующаяся поражением центральной нервной системы, прежде всего — клеток передних рогов спинного мозга, отвечающих за двигательную активность, оболочек головного и спинного мозга. Наблюдается чаще у детей и приводит к развитию паралича.

К одной из детских инфекций, которая очень опасна и оставляет после себя тяжелые осложнения, относится полиомиелит. Страдают ей преимущественно дошкольники, но могут болеть и старшие дети, а также взрослые. От полиомиелита можно защитить себя и своих детей, сделав прививки от этой болезни, что начинается еще на первом году жизни. Как протекает полиомиелит у детей? Так ли нужна прививка от полиомиелита? Существует ли другая профилактика полиомиелита? Какие последствия и осложнения полиомиелита бывают?

Полиомиелит – инфекция вирусной природы, в воспалительный процесс при которой вовлекается ткань нервной системы. Нервная система поражается по типу вялых параличей. Помимо неврологических признаков отмечаются симптомы интоксикации. В подавляющем большинстве случаев полиомиелит регистрируется у детей.

Вирус полиомиелита является виновником этой серьезной болезни. Называется он «полиовирус». Выделяют три типа возбудителя (полиовируса). Вирус полиомиелита относится к подгруппе энтеровирусов. Он содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК). Вирус полиомиелита неустойчив, если его нагревать или обрабатывать дезинфицирующими средствами. Кроме того, на него не действуют антибиотики.

Заразиться вирусом полиомиелита можно от заболевшего человека или вирусоносителя. В окружающую среду возбудитель попадает с фекалиями больного, продолжается этот процесс несколько недель. В слизи из носоглотки вирус определяется не больше двух недель. Первые пять дней больной считается особенно заразным для окружающих. Передается вирус двумя путями: фекально-оральным и воздушно-капельным, причем первый путь является ведущим.

Первичное размножение вируса происходит в пищеварительном тракте, а именно на его слизистой оболочке. Кроме того, вирус размножается в слизистой оболочке носоглотки. Далее с током крови возбудитель разносится по организму. Если он преодолеет барьер с центральной нервной системой, то возникнет паралитическая или менингеальная форма болезни.

Как и большинство инфекционных болезней, полиомиелит имеет свою классификацию. Инфекционный процесс может быть разной степени тяжести (от легкой до тяжелой), протекать в типичной и атипичной формах. Тяжесть болезни ставится на основании выраженности симптомов интоксикации, а также характера двигательных нарушений.

Иногда болезнь протекает гладко, но в ряде случаев присоединяются осложнения, наслаиваются другие инфекции.

Вакцинация от полиомиелита является самым лучшим способом профилактики болезни. Да, бывает так, что и привитый ребенок заболевает полиомиелитом, но в таком случае болезнь протекает легко, с небольшими симптомами интоксикации.

Среди неврологических симптомов у них преобладает мышечный спазм. Легкие параличи мышц ног у привитых, заболевших полиомиелитом, тоже бывают, они проявляется прихрамыванием, мышечной слабостью. Однако данные симптомы быстро проходят, а более долго сохраняется гипотония мышц. Стойкие осложнения полиомиелита для привитых детей не характерны.

К неспецифическим методам профилактики относится соблюдение личной гигиены, мытье рук после посещения туалета и перед едой, ограничение контактов с заболевшим.

Как только врач или фельдшер выявляет больного с полиомиелитом, он должен передать экстренное извещение в Центр гигиены и эпидемиологии. Сам заболевший изолируется на срок от 3 недель до 40 дней. После того, как больной госпитализируется, в очаге проводится дезинфекция.

Всем контактировавшим детям в возрасте до 7 лет проводится экстренная иммунизация. Можно ли делать прививку от болезни «полиомиелит» экстренно тем детям, которые были ранее уже привиты от данной инфекции? Ее делать нужно обязательно, однократно. Это не зависит от того, как был привит ребенок ранее. Однако от момента последней вакцинации должно пройти не менее 6 недель.

Если же экстренная вакцинация окажется первой от полиомиелита, то последующие прививки проводятся с необходимыми интервалами.

Полиомиелит у детей протекает в различных формах. Не всегда удается поставить диагноз, так как признаки могут быть неспецифические. Родители могут и не узнать о том, что ребенок перенес полиомиелит. Однако встречаются очень тяжелые формы болезни, с классическими неврологическими симптомами, по которым опытный врач обязательно заподозрит заражение вирусом полиомиелита.

Скрытый (инкубационный) период инфекции длится от 5 дней до 5 недель. В среднем он продолжается около двух недель. При болезни «полиомиелит» симптомы зависят от формы инфекции, которых выделяется несколько.

Инаппарантная форма инфекции

Другими словами, эту форму инфекции можно назвать здоровым вирусоносительством. Поставить такой диагноз можно только лабораторно. Такая форма болезни имеет скорее научный интерес, так как сам носитель вируса ни на что не жалуется и для окружающих он ничем не опасен. Вирус так и остается в кишечнике и не выходит за его пределы.

Заподозрить при этой форме полиомиелит очень сложно, так как типичных симптомов болезни нет, вся инфекция скрывается под маской острого респираторного заболевания (ОРЗ). У ребенка появляются небольшое повышение температуры, слабость, снижение аппетита, кашель, насморк, дискомфорт в горле, расстройства кишечника. Никаких неврологических симптомов полиомиелита не наблюдается. Ребенок постепенно сам выздоравливает, ему требуется лишь несложное симптоматическое лечение.

Непаралитический полиомиелит (менингеальная форма)

Болезнь протекает в виде серозного менингита. Характерно острое начало болезни, при котором ребенку очень быстро становится плохо. Его беспокоят головные боли, высокая температура, частая рвота. При осмотре врач или фельдшер фиксируют у больного положительные менингеальные симптомы, являющиеся одним из критериев того, что у ребенка воспалились оболочки головного мозга.

При данной форме болезни «полиомиелит» симптомы яркие, есть признаки вовлечения в процесс нервной системы. Беспокоит болезненность по ходу нервных стволов. Больному ребенку тяжело, он отказывается от еды, почти все время лежит, спит, часто плачет. Могут отмечаться подергивания мышц. Это характерно для первых дней болезни. Могут быть некоторые глазные симптомы. Параличей при этой форме полиомиелита у детей не встречается. Ребенок полностью выздоравливает.

Симптомы полиомиелита при данной форме болезни еще более яркие, они меняются в разных периодах болезни. Всего принято выделять четыре периода паралитического полиомиелита.

Препаралитический период болезни продолжается от одного до шести дней. Начинается болезнь с ярко выраженных симптомов интоксикации и высокой температуры. Иногда появляются признаки расстройства пищеварительного тракта в виде запора или поноса. У ряда заболевших малышей присутствуют катаральные симптомы (боль в горле, насморк, кашель).

Спустя пару дней у ребенка появляются неврологические симптомы: отмечаются боли в спине, руках, ногах, увеличивается чувствительность к разным раздражителям, становится положительными симптомы раздражения мозговых оболочек. Из-за столь неприятных ощущений заболевший старается лежать неподвижно.

Паралитический период продолжается от пары часов до двух недель. Его признаки варьируют от конкретного места поражения нервной системы.

При поражении нейронов, находящихся в передних рогах спинного мозга, которые отвечают за движение, развивается инфекция в спинальной форме. В течение недели от начала болезни возникают у ребенка параличи. Появляются они внезапно и развиваются очень быстро. По своему характеру параличи вялые, присутствует атрофия мышц. Чувствительность не изменяется. Характерно то, что больше страдают проксимальные отделы конечностей (плечо, бедро).

При полиомиелите у детей страдают не только конечности. Нередко вовлекаются в процесс межреберные мышцы и диафрагма. В таком случае присоединяются признаки недостаточности органов дыхания.

Встречается еще одна форма болезни – бульбарная. У ребенка очень выражен интоксикационный синдром, беспокоит головная боль, рвота. Очень быстро появляются неврологические нарушения: ребенок не может нормально глотать, поперхивается, негустая пища попадает в нос, изменяется оттенок голоса (сиплый, хриплый). Так как малыш не может нормально проглотить пищу и слюну, у него появляется клокочущее дыхание. В ряде случаев болезнь заходит так далеко, что повреждаются сосудодвигательный и дыхательный центры, наступает паралич диафрагмы, отчего может наступить смерть малыша.

Третья форма течения инфекции называется понтинной. В этом случае повреждается мост в головном мозге и ядра черепно-мозговых нервов, которые как раз там и располагаются. При повреждении лицевого нерва отмечается паралич мимических мышц, что проявляется асимметрией лица, разным размером глазных щелей и другими признаками.

Восстановительный период полиомиелита у детей длится долго, от одного до трех лет. Болезнь еще долго дает о себе знать, а именно: мышечный тонус долго остается сниженным, рефлексы с конечностей не вызываются, мышцы остаются атрофированными. Функции мышц восстанавливаются постепенно и неравномерно. Из-за этого последствиями полиомиелита являются различные деформации конечностей, тугоподвижность (контрактуры), отставание в росте пораженной конечности, хромота.

В периоде остаточных явлений болезни «полиомиелит» видны последствия, которые остаются с человеком на всю жизнь. Такими последствиями являются стойкие вялые параличи, деформации конечностей, укорочение рук или ног, атрофия мышц конечностей.

Диагностика полиомиелита у детей основывается на данных анамнеза, осмотра больного и изучения его жалоб, а также на результатах дополнительных исследований.

Неспецифические методы диагностики полиомиелита следующие:

В данном анализе патологических изменений может не быть или отмечается умеренное повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов.

Люмбальная пункция и исследование ликвора

Одним из дополнительных методов диагностики служит изучение спинномозговой жидкости, полученной путем люмбальной пункции. Патологические изменения ликвора бывают при непаралитическом и паралитическом полиомиелите.

Спинномозговая жидкость вытекает под более высоким давлением, умеренно увеличивается цитоз (число клеток) за счет лимфоцитов, глюкоза не повышается. Белок в ликворе может увеличиваться при паралитической форме полиомиелита.

Этот инструментальный метод исследования позволяет выявить поражение, локализующееся в передних рогах спинного мозга уже в первые сутки после появления первых симптомов.

Ядерная магнитно-резонансная томография спинного мозга

Данное исследование информативно по истечении острого периода болезни, когда больной начинает восстанавливаться. На нем можно выявить атрофию спинного мозга, что зависит от уровня поражения.

Специфические методы диагностики полиомиелита направлены на выявление самого возбудителя или антител к нему. К ним относятся следующие методы:

Для этого исследования у больного забирают фекалии и ликвор. Причем требуется двукратное исследование фекалий у больного, поступившего в стационар. Материал на анализ забирают два дня подряд.

Для быстрой диагностики инфекции используют иммуно-флюоресцентный анализ (ИФА), с помощью которого можно определить сам вирус в испражнениях больного или его ликворе.

С помощью этого исследования полиомиелита выявляют антитела к вирусу полиомиелита. На анализ забирается кровь и ликвор. Исследование проводится неоднократно, так как надо определить динамику нарастания антител и определить типоспецифические антитела.

• В том случае, когда у ребенка подозревается полиомиелит, он госпитализируется в инфекционное отделение. Его необходимо поместить в отдельный бокс.
• Очень важно соблюдать строгий постельный режим. Ребенку необходим покой.
• В остром периоде эффективны тепловые процедуры на пораженные конечности. К ним относятся горячее укутывание, аппликации с парафином и озокеритом.
• Чтобы снять сильные болевые ощущения и облегчить симптомы интоксикации оправдано применение анальгетиков и жаропонижающих средств.
• В качестве терапии, направленной на возбудителя болезни, назначаются рекомбинантные интерфероны (чаще в таблетках или в свечах).
• Иногда назначаются мочегонные препараты, чтобы снять внутричерепное давление.
• С третьей недели болезни применяют препараты, которые улучшают нервно-мышечную проводимость (прозерин, галантамин).
• В восстановительном периоде очень важно проводить лечебную гимнастику и массаж. Также хороший эффект отмечается после санаторно-курортного лечения.

Тревожная реакция на диагноз «полиомиелит» вполне обоснована, потому что родители, как правило, наслышаны о тяжелых последствиях болезни. Без последствия протекает абортивная и менингеальная формы заболевания.

При болезни полиомиелит» последствия и осложнения остаются после спинальной формы инфекции. Некоторые нарушения проходят с течением времени. Другие же остаются надолго или на всю жизнь. Самые тяжелые осложнения возникают из-за глубоких повреждений. Ребенок может остаться хромым или иметь стойкий парез или паралич лицевого нерва, а также других черепно-мозговых нервов.

Может случиться летальный исход у заболевшего при вовлечении в процесс жизненно-важных центров головного мозга. Нередко развивается аспирационная пневмония на фоне тяжелых дыхательных нарушений. Также отмечены такие осложнения как деструктивные процессы в легких, ателектазы.

Полиомиелит у взрослых встречается очень редко, так как большинство людей все же прививаются от этой тяжелой инфекции еще во младенчестве. Профилактика полиомиелита в некоторых странах проводится столь эффективно, что в них уже много лет не регистрируется ни одного случая болезни.

Тем людям, которым противопоказано введение живых вакцин, профилактика полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. Однако в ряде случаев эта инфекция у взрослых все-таки встречается.

Как правило, заражение полиовирусом бывает у тех взрослых, которые страдают тяжелыми иммунодефицитными состояниями, например ВИЧ-инфекцией (вирус иммунодефицита человека).Заражается ослабленный взрослый обычно от больного ребенка или же от малыша, который был недавно привит живой вакциной от полиомиелита.

Протекает болезнь с такими же симптомами, как и у детей. Иногда инфекция не распознается, так как протекает под маской ОРЗ. В других случаях происходит повреждение нервной системы, развиваются параличи и парезы конечностей, черепно-мозговых нервов, диафрагмы. Диагностика и лечение заболевания у взрослых аналогичны таковым у детей.

В большинстве случаев полиомиелит у взрослых протекает без тяжелых последствий, нарушенные функции постепенно восстанавливаются. Стойкие неврологические нарушения остаются нечасто. Летальные исходы у взрослых тоже встречаются, но все же при своевременной диагностике и лечении – это редкость.

По прививочному календарю по правилам вакцинация от полиомиелита начинается еще в первом полугодии жизни малыша. Прививки от полиомиелита детям являются самым лучшим способом профилактики этой страшной болезни.

Прививка от полиомиелита детям проводится по календарю на первом году жизни. Следуя календарю, прививка от полиомиелита делается сначала в 3 месяца, затем еще два раза с интервалом в 6 недель. Иногда график иммунизации нарушается. Но в любом случае важно соблюдать временной интервал между введениями вакцин, он должен быть не менее 6 недель (между первыми тремя).

Многие родители опасаются нарушать график вакцинации и задают вопрос: «Можно ли делать прививку от болезни «полиомиелит», если у ребенка есть небольшие катаральные явления (несильный кашель, насморк)?» Нет, ребенка можно прививать не раньше 2-4 недель после выздоровления. Особенно это правило строго в случае введения ребенку живой вакцины. То, что вакцинация проводится не с помощью инъекций, а каплями, не уменьшает возможность возникновения побочных реакций и осложнений. Хотя некоторые родители ошибочно считают капли «легким» способом вакцинации.

Ревакцинация от полиомиелита делается трижды. Два раза делается ревакцинация от полиомиелита малышам второго года жизни (в полтора года и в 20 месяцев), и заключительный раз – в 14 лет. Ревакцинация от полиомиелита осуществляется живыми вакцинами, если у ребенка нет к этому противопоказаний.

Вакцины от полиомиелита бывают живые и инактивированные (убитые). В разных государствах существуют различные схемы вакцинации от полиомиелита в плане выбора живой или инактивированной вакцины. В недолгое время применяли только живую вакцину от полиомиелита. В настоящее время в нашей стране принята комбинированная схема вакцинации малышей от полиомиелита. То есть, прививка от полиомиелита детям делается как инактивированной, так и живой вакциной.

Если ребенка вакцинируют от инфекции «полиомиелит», прививка какими именно живыми вакцинами может быть сделана?

ОПВ – вакцина, название которой расшифровывается как «вакцина полиомиелитная пероральная». Пероральная – значит дается ребенку через рот. Кстати, это единственная прививка, которая делается детям именно таким образом. Эта вакцина производится в нашей стране.

Импортная живая вакцина от полиомиелита, которую тоже применяют в нашей стране, называется «Полио Сэбин Веро». Применяется она точно также, как и «ОПВ».

Что такое капли от полиомиелита? Капли от полиомиелита – это разговорное название живой полиомиелитной вакцины.

При вакцинации от полиомиелита капли даются ребенку следующим образом: за один час до приема пищи медсестра закапывает в рот капли (четыре капли при использовании «ОПВ» и 2 капли при применении «Полио Сэбин Веро»). Сделать это можно с помощью пипетки, специальной капельницы или шприца. Пить любую жидкость после введения капель нельзя. В течение часа после прививки малыш не кормится.

Если при проведении вакцинации от полиомиелита каплями малыш срыгнул или его вырвало, то необходимо сразу дать ему вторую дозу вакцины от полиомиелита. При повторном срыгивании новая доза дается лишь при следующем визите на прививку.

Живая вакцина от полиомиелита делается однократно на первом году жизни (третья прививка). Затем живой вакциной проводятся все ревакцинации от полиомиелита. Часто родители выбирают импортные комбинированные вакцины сразу от нескольких болезней, в которых защита от полиовируса представлена в инактивированной форме. В таком случае ребенку делаются все три первые прививки инактивированной вакциной, а живая вводится только при ревакцинации. Это не является нарушением правил вакцинации детей.

Проведенные исследования доказывают, что даже однократная вакцинация живой вакциной формирует иммунитет от заражения полиовирусом более, чем у 90% привитых. Но повторная вакцинация оправдана, так как полиомиелит вызывается тремя разными вирусами, и единственная прививка не всегда спасает сразу от трех вирусов.

В нашей стране в настоящее время принято делать две первые прививки от полиомиелита инактивированными вакцинами, далее применяется живая вакцина. Еще недавно была схема, когда инактивированными вакцинами делали все три прививки на первом году жизни. Стоит отметить, что до сих пор многие родители придерживаются такой старой схемы вакцинации для своих детей.

У некоторых детей есть противопоказания для вакцинации живыми вакцинами. Этим детей от такой болезни как «полиомиелит», прививка делается только убитыми вакцинами.

Первичный курс иммунизации инактивированной вакциной дает хорошую защиту от заражения полиовирусом более, чем у 96% привитых лиц. В ряде стран, в которых уже много лет не регистрируется случаев полиомиелита, прививки делаются только инактивированными вакцинами.

Есть моновакцины для профилактики полиомиелита, то есть они защищают только от этой болезни. А есть и комбинированные препараты. Примером моновакцины является препарат «Имовакс Полио».

Современные родители нередко бояться сочетать введение нескольких вакцин в один день. Можно ли делать прививку от полиомиелита детям в один день с другими прививками?

В случае, если ребенок прививается по календарю и у него нет индивидуального графика вакцинации, то в один день ему делают прививки от следующих болезней: коклюш, столбняк, дифтерия и полиомиелит.

В ряде случаев делают ребенку или же сразу 2-3 прививки, или же просто делается комбинированная вакцина. Например, есть вакцины под названием «Тетракок», «Инфанрикс ИПВ», содержащие в себе компоненты против защиты от следующих инфекций: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит.

Недавно в графике появилась прививка от гемофильной инфекции, она делается тоже в этот же день. Разработаны вакцины, которые содержат защиту от всех этих болезней: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит и гемофильная инфекция. Примером такой вакцины является препарат «Пентаксим».

На первом году жизни малыша трехкратно прививают от гепатита В. Если следовать календарю, то третья прививка от гепатита В (в 6 месяцев) совпадает с последней прививкой против таких болезней, как столбняк, коклюш, дифтерия и полиомиелит.

При нарушенном графике иммунизации, прививка от гепатита В может совпасть и с другими введениями вакцин от вышеперечисленных болезней, то есть, не только в возрасте полугода.

Есть возможность использовать моновакцину от гепатита В, делая при этом дополнительный укол ребенку. Возможен другой, более щадящий способ вакцинации. Для этого используют вакцины, которые защищают от нескольких болезней, а также от гепатита В.

Вакцина «Инфанрикс Пента» защищает ребенка от следующих инфекций: коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В и полиомиелит. Вакцина «Инфанрикс Гекса» обеспечивает защиту от шести болезней: коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, гепатит В и полиомиелит.

Вакцина «Гексавак» содержит в себе иммунные компоненты против следующих заболеваний: коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инфекция, гепатит В и полиомиелит.

Иногда от гепатита В начинают или продолжают прививать на втором году жизни по разным причинам. Часть иммунизаций может совпасть с вакцинациями от полиомиелита. Поэтому вполне реальное следующее сочетание вакцин от гепатита В и полиомиелита: моновакцина от гепатита + ОПВ, а также другие комбинации.

Можно ли делать прививку от полиомиелита живой вакциной в сочетании с другими вакцинами, которые не были перечислены выше? Да, живая полиомиелитная вакцина нормально сочетается с другими вакцинами, кроме БЦЖ.

Не все родители делают прививки своим детям. Кто-то не делает прививки из-за наличия к ним противопоказаний. Некоторые же необоснованно отказываются от прививок, считая их вредными и опасными. У непривитых детей часто случаются сложности с посещением детских учреждений. Не взять их в детский сад нельзя, все-таки прививки – дело добровольное.

Однако, не привитый от полиомиелита ребенок будет отстранен временно от посещения детского учреждения, если в его коллективе окажется ребенок, которого недавно вакцинировали от этой болезни живой вакциной.

На любые прививки у человека могут быть побочные реакции и осложнения. В случае, когда малышу проведена вакцинация от болезни «полиомиелит», прививка может дать осложнения и вызвать нормальные поствакцинальные реакции. Их важно различать между собой.

Чтобы реакция на прививку от болезни «полиомиелит» не была очень выраженной, важно грамотно подходить к вопросу вакцинации и тщательно опрашивать и осматривать пациента. Важно выяснить, если ли у него аллергия на те вещества, которые входят в состав вакцин, а также посмотреть, не болеет ли он в настоящий момент острыми заболеваниями.

Может ли повышаться температура после прививки от полиомиелита? Повышение температуры после прививки от полиомиелита живой вакциной не характерно.

При применении инактивированной вакцины от полиомиелита повышение температуры после прививки встречается относительно часто. Отмечается это, как правило, в первые двое суток после введения препарата.

Чаще всего отмечается лихорадка при введении комбинированных вакцин, но в них содержатся компоненты и против других инфекций. В частности, коклюшный компонент является одним из самых реактогенных, поэтому выраженность реакций может быть связана именно с ним.

Иногда повышается температура после прививки от полиомиелита, но она не связана с вакцинацией, а является лишь сигналом того, что ребенок заразился какой-либо другой сопутствующей инфекцией, иными словами, заболел.

Какие нормальные реакции на прививку от полиомиелита встречаются, помимо повышения температуры? Реакция на введение живой полиомиелитной вакцины у малышей и детей старшего возраста практически отсутствует.

При введении ребенку комбинированной вакцины или инактивированной моновакцины от полиомиелита, реакция организма бывает различной. Нормальной реакцией может быть легкая интоксикация (головная боль, снижение аппетита, нарушение сна), небольшое уплотнение в месте введения препарата и покраснение (не больше 8 см в диаметре), а также небольшая болезненность.

В том случае, когда ребенку сделана вакцинация от болезни «полиомиелит», может ли прививка дать осложнения?

Какие осложнения на прививку от полиомиелита встречаются?

Возможно развитие местных осложнений на вакцинацию: гнойный воспалительный процесс в месте введения препарата, гнойное воспаление лимфатических узлов, уплотнение и краснота больше 8 см в диаметре.

Аллергические реакции на прививку от полиомиелита являются ее осложнениями. Проявляются они различными отеками, высыпаниями. Тяжелой реакцией является развитие анафилактического шока на введение препарата. Аллергические осложнения встречаются в первые сутки после иммунизации. Обычно аллергия бывает на вспомогательные вещества вакцины, которыми может быть куриный белок, стрептомицин, неомицин и другие.

Очень серьезным осложнением на прививку от полиомиелита является развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Встречается такое осложнение у одного из 1,5-2 миллионов привитых детей. Также могут заболевать не привитые от полиомиелита дети, если они были в контакте с ребенком, которого привили живой вакциной от этой болезни. Этих детей называют контактными с детьми, привитыми живой полиомиелитной вакциной.

Вакциноассоциированный полиомиелит – это осложнение неврологического характера, которое проявляется развитием у малыша острых вялых параличей. При этом у него сохраняется чувствительность. После перенесенной болезни у ребенка остается пожизненный иммунитет.

Начинается развитие этого осложнения с 4 по 30 день после прививки у того ребенка, которого вакцинировали, и до 60 дня после прививки может заболеть не привитый от полиомиелита ребенок (то есть, контактный). Поэтому не привитые от полиомиелита дети не должны контактировать с теми детьми, которых вакцинировали от данной инфекции, в течение 8-9 недель.

источник

Болезнь известна миру достаточно давно. Первое упоминание этой болезни представляется в виде изображения человека, у которого одна нога короче другой и свисает ступня – это последствия паралича после перенесённого полиомиелита. Гиппократ описывал случаи болезни полиомиелитом. Долго заболеваемость этой инфекцией была в небольших количествах, и общество не заостряло на ней своего внимания.

Ситуация начиная с XIX века изменилась. Количество детей заболевавших паралитической формой росло, дети, переболевшие полиомиелитом, становились инвалидами до конца жизни. Учёные выяснили, что источник заболевания — вирус, и начали разрабатывать вакцину против этого заболевания. Исследования продвигались долго, в качества образца исследования были лишь обезьяны, которых было мало, и получить больше было сложно. В это время болезнь разрасталась, речь уже шла об эпидемии.

В начале XX века человечеству уже было известно, что полиомиелитом болеют только раз в жизни, повторно никто не заражается. А это значит, что инфекция вырабатывала в организме иммунитет, поэтому вакцинация и ревакцинация являются самым лучшим способом борьбы против болезни.

В XX веке была создана живая ослабленная вакцина для орального способа введения. Частицы вируса размножались после попадания в организм, это приводило к тому, что иммунная система реагировала и вырабатывала антитела способные защитить человека от заражения. Однако есть риск осложнений, которые выражаются в поствакцинальном вялом параличе, это один из видов заболевания.

Применяются 2 разновидности вакцин от полиомиелита:

• инактивированная для введения под кожу;
• жидкая в каплях, которые вводятся орально.

Каждая отдельная страна делает прививки от полиомиелита по своему графику. Это связано с тем, что в каждой стране свой риск заболеть с рождения. Там, где до сих пор регулярно случаются случаи инфицирования, прививку делают в первые дни после рождения. В нашей стране вакцинация происходит следующим образом:

• вакцина от полиомиелита вводится в 3,4,5 и 6 месяцев
• ревакцинация в полтора года
• ревакцинация в 20 месяцев
• последняя ревакцинация — в 14 лет.

В РФ часто вакцинацию проводят по следующей схеме: первое введение в 3 месяца, второе — в 4,5 месяца осуществляется методом ИПВ, а следующие прививки — с ОПВ. Важно также сделать ревакцинацию от полиомиелита.

Тип прививки, сроки проведения вакцинации могут быть и другими, это зависит в первую очередь от состояния здоровья маленького пациента.

Эти изменения вправе вносить участковый врач педиатр, основываясь на различных данных, в том числе на результатах анализов.

Существует опасность неспецифических осложнений после вакцинации от полиомиелита в различных формах, а именно:

• отёк — местная реакция, место прививки может покраснеть и быть болезненным, но продолжаются эти ощущения максимум 2 дня;
• увеличение лимфоузлов;
• на коже появляется зудящая сыпь, называемая крапивницей;
• анафилактический шок;
• отёк Квинке;
• температура тела выше нормы;
• болезненные мышцы;
• судороги во время лихорадки;
• в течение 14 дней повышенная активность.

Перечисленные выше реакции появляются редко и причиной, как правило, является несоблюдение правил вакцинации: вакцину вводят человеку с низким иммунитетом либо сразу после болезни.

Когда нельзя вакцинировать

Вакцинация ребёнка — это серьёзная задача и вся ответственность главным образом лежит на маме и папе. Перед прививанием у педиатра необходимо взять направление на сдачу анализов крови и мочи, так как результаты помогут участковому врачу дать заключение о состоянии здоровья ребёнка и сказать, можно ли ему в ближайшее время делать прививку. Такие же требования необходимо соблюдать и при ревакцинации полиомиелита.

• обострение хронической или острой инфекции;
• в организме происходит воспалительный процесс;
• низкое количество лейкоцитов, что указывает на иммунодефицит;
• синдром прорезывания зубов;
• недостаток в весе;
• гиперчувствительность к любому из компонентов вакцины.

Если ребёнок переболел инфекцией, то делать прививку от полиомиелита можно не раньше чем через 14 дней после выздоровления, при условии, что анализ крови хороший. Также нельзя делать прививку, если малыш полностью здоров, но дома из окружающих ребёнка кто-то болен инфекционным заболеванием. Если ребёнку предстоит вакцинация, то за неделю до неё нельзя начинать давать новые продукты.

Полиомиелит – это инфекция, передающаяся орально либо фекально. Поэтому в народе её называют не иначе как «болезнь грязных рук». Часто болезнь происходит без симптомов или проявляется как острая респираторная вирусная инфекция, инфекция в кишечнике. Если же вирус проникает в центральную нервную систему, то заболевание протекает в тяжёлой форме, болезнь поражает спинной мозг. Человек больной любой формой этой инфекции — заразен.

Вирус проникает в окружающую среду с фекалиями, слизью из ротовой полости и воздушным путём. Полиомиелит — болезнь, приводящая к летальному исходу, от неё нет лекарства и прививание — это единственный метод защиты.

Заражение полиомиелитом происходит:

• при несоблюдении правил личной гигиены;
• при употреблении заражённой некипячёной воды;
• при употреблении грязных продуктов.

Протекание инфекции может быть разнообразным, это зависит от формы полиомиелита. Первая стадия, как правило, характеризуется повышенной температурой тела, слабостью, головной болью, расстройством желудочно-кишечного тракта и судорогами. При переходе начальной стадии во вторую у непривитых больных симптомы проходят, но возникают паралич нижних конечностей, парезы, паралич дельтовидной мышцы, мышц лица, туловища или шеи.

Прививку от полиомиелита следует впервые делать в 3 месяца, это связано с тем, что организм ребёнка неустойчив и не способен защитить себя, иммуноглобулины, полученные от матери при грудном вскармливании, к этому периоду заканчиваются. Нет однозначных научных результатов о том, что прививка эффективна и побочные явления могут принести меньше вреда, чем последствия от перенесённой болезни.

Если ребёнок не прививался, то первая стадия скоро переходит во вторую. В России эта вакцина есть в списке обязательных прививок в первые годы жизни ребёнка. Каждый родитель чтобы сделать выбор между вакцинацией и отказом от неё должен подумать: видел ли он вспышки полиомиелита, кори или оспы среди своих знакомых, близких? Введение повсюду в практику профилактической вакцинации позволило обезопасить жизнь и здоровье детей в современном мире.

Очаги этой инфекции до сих пор сохраняются в странах Африки и Ближнего Востока, это связано с плохим уровнем жизни и низким уровнем медицины, в том числе и вакцинации. Туризм в вышеперечисленные страны развивается, это способствует проникновению инфекции в нашу страну. Поэтому как можно больше детей, проживающих на территории РФ должны сделать прививку от полиомиелита в профилактических целях.

В нашей стране прививка от полиомиелита делается вместе с АКДС.

Прежде чем вы примете решение делать прививку от полиомиелита или не делать, убедитесь в том, что хорошо осведомлены об этой болезни, о самой вакцинации, её последствиях, плюсах и минусах.

источник