Эта статья написана в помощь родителям дошкольников и младших школьников, которые столкнулись с неожиданным препятствием в посещении дет.сада или школы. Проблема возникает каждый раз в связи с внеплановой вакцинацией детей против полиомиелита.
Рассмотрим в рамках действующего законодательства ситуацию, которая начала складываться в ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ШКОЛАХ начиная с весны 2016 года, а осенью 2016 года получила свое дальнейшее развитие.
Не думаю, что медицинские сестры в школах внезапно и по собственной воле прониклись заботой о непривитых против полиомиелита школьниках.
Скорей всего, по указаниям свыше от них потребовали максимального охвата вакцинацией учащихся. И тут же возникли совершенно абсурдные ситуации, когда администрации школ стали требовать от родителей учащихся выполнения одного из двух условий: либо немедленная вакцинация либо перевод в другой класс. Ещё абсурднее выглядит ситуация, когда при отказе на перевод в другой класс, администрация школ пытается принудительно перевести детей на другую форму образования — на домашнее/семейное/дистанционное обучение.
Добрый день Всем! Помогите разобраться в ситуации. Осенью мы пришли в 1-ый класс, не буду говорить, что медсестра школы очень «нас недолюбливает» из-за отсутствия прививок. И 29 сентября нам говорят, что нас переводят в другой класс, так как 25 сентября одноклассника привили «живой вакциной» против полио. У ребёнка первый класс — он только начал привыкать к новой обстановке, и на тебе! Медсестра говорит: «— Это вас будет преследовать всю жизнь! Ну, не будем же мы переводить привитого ребёнка!»
Нас отстраняют от школы в связи с отсутствием вакцинации против полиомиелита.
Почти вручили приказ, я попросила подумать неделю.
Сказали, что если я напишу отказ и возьму ответственность на себя, они напишут в органы Опеки, из-за того что я подвергаю жизнь моего ребёнка опасности. В четверг у нас было собрание по поводу непривитых против полио детей. Выступал глав.врач поликлиники, директор департамента образования, уполномоченный по правам детей в Ярославской области. Все они высказали мнение, что привитых и непривитых детей нужно немедленно разобщать. А если у школы нет возможности разобщить, то обязать родителей перейти на домашнее образование.
Сегодня ребёнок 1 класса принес очередной бланк отказа/согласия от прививок. На словах передал, что в классе будет проводиться прививка против полиомиелита, «живая». И что ребёнка предполагается высадить домой на 2 месяца. Насколько я понял, ревакцинации против полиомиелита детям школьного возраста Национальный календарь предусматривает в возрасте 14 лет. В начальной школе никаких ревакцинаций быть не должно?
Итак, мы видим, что в данных ситуациях все репрессивные меры направлены на учащихся начальной школы.
В Приложении № 1 к Приказу Министерства здравоохранения РФ
от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» говорится о том, что в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцинация и ревакцинация против полиомиелита проводится в детям в возрасте:
- 3 месяца – вакцинация ИПВ вакциной,
- 4,5 месяца — вакцинация ИПВ вакциной,
- 6 месяцев — вакцинация ОПВ вакциной
Б) Ревакцинация против полиомиелита проводится детям в возрасте:
- 18 месяцев – первая ревакцинация ОПВ вакциной,
- 20 месяцев – вторая ревакцинация ОПВ вакциной,
- 14 лет – третья ревакцинация ОПВ вакциной.
И делаем ВЫВОД, что (ре)вакцинация учащихся начальной школы проводится ВНЕ рамок Национального календаря, а значит, по индивидуальным графикам вакцинации, что означает, что некоторые дети не были привиты в срок по каким-то причинам. Нас совершенно не интересуют причины – здесь главное, что это происходит вне графика, и после этого следуют ограничения в отношении непривитых детей.
Берем следующий документ: ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».
В соответствии со статьей 5 данного Федерального закона мы узнаем, что граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на ОТКАЗ от профилактических прививок.
Отказ от прививок влечет за собой всего 3 (три. ) ограничения для всех групп населения страны. Вот эти ограничения:
«Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики
2. Отсутствие профилактических прививок влечет:
- запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
- временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
- отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.»
На основании федерального закона мы видим, что отказ от любой вакцинации не влечет за собой ограничений на посещение образовательных учреждений, т.е. школы, если только это не касается временного отказа в приеме вновь прибывающих детей в случае массовых инфекционных заболеваний. Если рассмотреть это ограничение на примере полиомиелита, то для того, чтобы вновь прибывающего ребёнка не допустили в коллектив образовательного учреждения, требуется чтобы именно заболевание полиомиелитом носило массовый характер среди учащихся. Здесь нужно уточнить одну деталь: заболевания «диким» вирусом полиомиелита в нашей стране не регистрируются с 1997 года, т.е все эти проблемы связаны именно с вакцинным полиомиелитом. Другими словами — некие блага, созданные нашей медициной, используют для откровенной дискриминации отдельных слоев граждан, которые от этих «благ» имели смелость отказаться.
ОТКУДА же ПОЯВИЛОСЬ ТРЕБОВАНИЕ перевести не привитого против полиомиелита ребёнка в другой класс или вообще перевести на другую форму образования?
Прочитаем ИНСТРУКЦИЮ к вакцине против полиомиелита.
ВАКЦИНА ПОЛИОМИЕЛИТНАЯ пероральная 1, 2, 3 типов, раствор для приема внутрь
Побочные действия на введение вакцины практически отсутствуют. У отдельных привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отека Квинке. Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).
Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого ребёнка, следует разъяснять родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребёнка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и необходимость изоляции привитого ребёнка в семье от больных иммунодефицитом)».
Итак, оказывается, существует крайне редкая возможность заболеть вакцинным полиомиелитом. Заметим, что этому подвержены как привитые дети, так и непривитые дети при контакте с привитыми. Следовательно, применение санитарных правил СП 3.1.2951-11 «ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА» направлено на снижение таких рисков.
В соответствии с требованиями санитарных правил в разделе IX «Мероприятия по профилактике вакциноассоциированных случаев полиомиелита (ВАПП)» для исключения случаев заражения вакцинным полиомиелитом непривитых детей разобщают с привитыми, о чем гласит пункт 9.5:
«9.5. В медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ.»
Здесь нужно обратить внимание на одну очень важную вещь: до недавнего времени этот пункт применялся только к детям, посещающим детские сады, т.е. к тем детям, которые по возрасту подпадали под сроки вакцинации Национального календаря до возраста 20 месяцев и для тех, кто по каким-то причинам отстал от графика.
Сейчас же этот пункт стали применять к школьникам! Возникает законный вопрос, почему вдруг? Ответ очевиден – обеспечение максимального вакцинального охвата вопреки здравому смыслу. И применение пункта 9.5 санитарных правил к школьникам – это один из способов давления на родителей, чтобы они дали согласие на прививку.
Почему вопреки здравому смыслу? – да потому, что даже производители вакцин в Инструкции по применению пишут о том, что возможность заразиться существует именно у маленьких детей, но никак не у школьников.
Обратите внимание, что по Инструкции относится к соблюдению правил гигиены: отдельная кровать, горшок, постельное белье. Что из этого используется в дет.садах – всё! Что из этих предметов используется в школьных помещениях? – ничего.
К тому же нужно иметь в виду, что школьники уже обучены мыть руки после посещения туалета, они не тянут в рот посторонние предметы и они не пользуются общими игрушками.
Заглянем в санитарные правила ещё раз:
2.8. В постсертификационный период наибольшее эпидемиологическое значение приобрели случаи вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (далее — ВАПП). ВАПП может встречаться как у реципиентов живой полиомиелитной вакцины, так и у контактных с ними детей. Случаи ВАПП у реципиентов вакцины встречаются крайне редко и связаны, как правило, с введением первой дозы вакцины полиомиелитной пероральной 1, 2, 3 типов (далее — ОПВ).
ВАПП у контактных возникает чаще всего у непривитых детей с иммунодефицитными состояниями при их тесном контакте с детьми, недавно вакцинированными ОПВ. Наиболее часто ВАПП у контактных регистрируется в детских закрытых организациях (домах ребёнка, стационарах и других организациях с круглосуточным пребыванием детей) — при нарушении персоналом санитарно-противоэпидемического режима, а также в семьях, где есть дети, не имеющие прививок против полиомиелита, и недавно привитые ОПВ.»
Там указано, что контактный вакцинный полиомиелит чаще всего регистрируется в детских закрытых организациях, да и то при нарушениях персоналом санитарно-противоэпидемического режима. Школы к таким учреждениям не относятся – это не закрытая организация. К тому же в год по стране регистрируется всего 12-15 случаев ВАПП – т.е. ничтожно мало по сравнению с общим количеством детского населения. Почти все случаи связаны с иммунодефицитами или у ослабленных детей.
Но не будем голословными и обратимся к следующим документам.
В частности в Методических указаниях МУ 3.3.1.1123-02 «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 мая 2002 г.) в разделе 4.2. «Расследование поствакцинальных осложнений» сказано:
«… заболевание вакцинноассоциированным полиомиелитом развивается в срок 4 — 30 суток после иммунизации у привитых и до 60 суток у контактных; 80 % всех случаев заболевания связано с первой прививкой, при этом риск развития заболевания у иммунодефицитных лиц в 3 — 6 тысяч раз превышает таковой у здоровых…»
Итак, все действия санитарных правил направлены на защиту непривитых детей от заражения вакцинным полиомиелитом от их привитых сверстников, с которыми они находятся в общих помещениях. То есть, 80% случаев заболеваний у привитых при первой прививке — это нормально по мнению Глав.гос.сан.врача. И вся шумиха, посвященная риску заболевания вакцинным полиомиелитом, направлена на защиту от него именно у контактных непривитых детей. Что может быть абсурднее?
Заметим, декларируя разобщение привитых и непривитых детей санитарные правила не предоставляют конкретный Порядок разобщения. А это значит, что и привитые и непривитые дети находятся в равном положении при соблюдении пункта 9.5. санитарных правил.
Откуда же такое предвзятое отношение именно к непривитым детям? И кто же виновник того, что складываются такие спорные ситуации?
Отбросим в сторону личные мнения чиновников, озабоченных наибольшим охватом прививками, и потому применяющих все возможные способы давления на родителей с целью получить от них согласие на вакцинацию ребёнка.
В Методических указаниях МУ 3.3.1.1123-02 «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика» )»; в разделе 9.9.1. «Первичные иммунодефицитные состояния» говорится:
«… детям с первичным иммунодефицитом ОПВ заменяют на ИПВ из-за опасности развития вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП). При вакцинации членов семьи, где есть лица с иммунодефицитом, ОПВ также заменяют на ИПВ, при невозможности сделать это больного (или привитого) изолируют на срок не менее 60 дней».
Ещё раз повторим: «больного (или привитого) изолируют на срок не менее 60 дней»!
Изолируют привитого «живой» вакциной ребёнка, являющегося носителем инфекции, чтобы избежать заражения ослабленного ребёнка.
Обратимся к федеральному закону № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», а именно к его статье 33. Меры в отношении больных инфекционными заболеваниями:
«1. Больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации».
Уточним: носители возбудителей инфекционных болезней… если они представляют опасность для окружающих…подлежат изоляции!
Согласно Международных медико-санитарных правил статьи 1 Определения :
«изоляция — означает отделение больных или зараженных лиц или зараженных контейнеров, перевозочных средств, багажа, товаров или почтовых посылок от других таким образом, чтобы предотвратить распространение инфекции или контаминации; «зараженный» означает лица, багаж, грузы, контейнеры, перевозочные средства, товары, почтовые посылки или человеческие останки, которые инфицированы или контаминированы или же переносят источники инфекции или контаминации таким образом, что это представляет риск для здоровья населения».
ДЕЛАЕМ ВЫВОД: привитые ОПВ («живой» вакциной против полиомиелита) дети являются зараженными носителями возбудителя инфекционной болезни полиомиелита, представляющей опасность для окружающих их людей, включая непривитых граждан, привитых граждан, но по разным причинам утратившим или не выработавшим антитела (уровень индивидуального иммунитета) к полиомиелиту, граждан с иммунодефицитом, в том числе ВИЧ инфицированных. В соответствии с законодательством РФ требуется обязательная изоляция привитых граждан ОПВ от других таким образом, чтобы предотвратить распространение инфекции или контаминации.
Факт зараженности привитых ОПВ детей подтвержден и отражен в решении Верховного суда от 27 апреля 2011 г — объяснения специалиста главного научного сотрудника Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН, академика РАМН Дроздова С.Г.:
«Вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) — это полиомиелит, вызываемый вакцинными вирусами, которые выделяются из кишечника привитого ребёнка в течение 1-2 месяцев после проведенной вакцинации оральной полиомиелитной вакциной. Если в дошкольном учреждении проведена вакцинация оральной полиомиелитной вакциной, то в окружающую среду в течение этого времени поступает значительное количество вакцинных вирусов. Даже при идеальном соблюдении санитарных правил избежать контаминации вирусами предметов окружающей среды очень трудно, что создает условия для их циркуляции и возможности инфицирования непривитых детей.»
Здесь нужно обратить внимание, что академик Дроздов С.Г. говорит именно о вакцинации в детских садах. Не потому ли, что 2011 году никому даже в голову не могло придти вакцинировать школьников с 10-летним запозданием от графика при полном отсутствии всяких к этому причин?
И СОВЕРШЕННО ОЧЕВИДНО, почему все эти ограничивающие меры пытаются применять к непривитым детям, а не к настоящим источникам инфекции. Да кто же тогда согласится на внеочередную прививку, если после неё требуется изоляция?
Итак, мы разобрались с причинами и следствиями складывающейся в последнее время практики принуждения школьников к вакцинации против полиомиелита вне графиков Национального календаря и в применении ограничительных мероприятий в отношении непривитых детей.
Рассмотрим проблему в ДРУГОМ РАКУРСЕ. Вспомним, что школа является образовательным учреждением и обязана предоставлять образовательные услуги.
С помощью федерального закона ФЗ-273 «ОБ ОБРАЗОВАНИИ» познакомимся с основными правами в сфере образования, которые так или иначе нарушают мед.работники и администрации школ, принуждая к вакцинации или прибегая к ограничениям при отказе от неё:
«Статья 3. Основные принципы государственной политики и правового регулирования отношений в сфере образования
1. Государственная политика и правовое регулирование отношений в сфере образования основываются на следующих принципах:
2) обеспечение права каждого человека на образование, недопустимость дискриминации в сфере образования;
Статья 4. Правовое регулирование отношений в сфере образования
4. Нормы, регулирующие отношения в сфере образования и содержащиеся в других федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, правовых актах органов местного самоуправления, должны соответствовать настоящему Федеральному закону и не могут ограничивать права или снижать уровень предоставления гарантий по сравнению с гарантиями, установленными настоящим Федеральным законом.
Статья 5. Право на образование. Государственные гарантии реализации права на образование в Российской Федерации
2. Право на образование в Российской Федерации гарантируется независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного, социального и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств.
Статья 44. Права, обязанности и ответственность в сфере образования родителей (законных представителей) несовершеннолетних обучающихся
3. Родители (законные представители) несовершеннолетних обучающихся имеют право:
1) выбирать до завершения получения ребёнком основного общего образования с учетом мнения ребёнка, а также с учетом рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии (при их наличии) формы получения образования и формы обучения, организации, осуществляющие образовательную деятельность, язык, языки образования, факультативные и элективные учебные предметы, курсы, дисциплины (модули) из перечня, предлагаемого организацией, осуществляющей образовательную деятельность»
Итак, подведем ИТОГИ:
- образовательные организации предоставляют образовательные услуги, которые не должны быть никаким образом связаны с медицинскими услугами;
- каждый гражданин имеет право на образование независимо от своих убеждений , т.е. гражданин может иметь свой собственный взгляд на вакцинацию;
- в сфере образования недопустима дискриминация, т.е предвзятое отношение к непривитым ученикам;
- в сфере образования к гражданину-учащемуся не могут быть применены ограничивающие права нормы, которые не прописаны в самом законе «Об образовании», т.е. перевод в другой класс при вакцинации третьего лица, т.е. одноклассника;
- родители имеют право выбирать форму получения образования, т.е. администрация не может принуждать к смене формы образования в ответ на отказ от вакцинации или отказа от перевода в другой класс из-за вакцинации третьего лица.
Школа – это образовательное учреждение и кроме предоставления образовательных услуг ничего другого она делать не должна и не обязана.
Итак, ЧТО ДЕЛАТЬ, если вас поставили перед условием: перевод в другой класс на 60 дней при вакцинации одноклассника вашего ребёнка или переход на домашнее/семейное образование?
Нужно четко понимать, что ЗАЩИТА от риска крайне редко случающегося ВАПП (вакцинного полиомиелита) НЕ МОЖЕТ БЫТЬ РАВНА ЛИШЕНИЮ ПРАВА на образование.
Всё-таки это слишком разные вещи, чтобы они могли друг от друга зависеть.
НУЖНО ПОМНИТЬ, что ограничительные действия, направленные против вашего ребёнка:
- создают для вашего ребёнка зависимость права получения образования от медицинских процедур, проводимых третьему лицу;
- не соответствуют 2-м федеральным законам и Национальному календарю прививок;
- навязывают вам предвзятый по отношению к вашему ребёнку порядок разобщения;
- носят дискриминационный характер по признаку отношения к вакцинации;
- принуждают вас к переходу на другую форму образованию, которую вы не выбирали для своего ребёнка.
КОНЕЧНО же, НУЖНО ЗАЩИЩАТЬ права вашего ребёнка, опираясь на действующее законодательство.
АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ при получении уведомления от администрации школы, что ваш ребёнок переводится в другой класс или отстраняется от посещения школы на 60 дней в связи с вакцинацией против полиомиелита в классе, должен быть следующим:
- возникшую проблему администрация школы должна решать с вами, т.е. полномочными представителями вашего несовершеннолетнего ребёнка, а не с ребёнком, выговаривая ему в присутствии класса какой он «не хороший», или что его не пустят в школу;
- вам нужно предоставить в администрацию школы письменный отказ от перевода в другой класс и от перехода на другую форму образования;
- отказ вам нужно зарегистрировать у секретаря и получить входящий номер документа;
- в отказе требовать дать вам письменные объяснения о вводимых против вашего ребёнка ограничений права на образование, основанные на федеральном законе «Об образовании»;
- в отказе вам необходимо указать, что для ограничения права на образование необходим письменный приказ об ограничениях от лица директора;
- до получения письменного приказа директора ребёнок должен ходить в школу в обычном порядке;
- при физическом недопуске ребёнка в школу в отсутствии письменного приказа директора нужно на месте составлять АКТ от недопуске в присутствии двух свидетелей;
- при получении копии письменного приказа директора на руки обращаться в выше стоящие организации: в Департамент образования с жалобой на директора школы, в прокуратуру с жалобой на директора школы и на начальника Департамента образования;
- при обращении в инстанции требовать давать письменные ответы со ссылками на действующее законодательство в установленные законом сроки;
- последняя инстанция – это обращение в суд.
Кстати, нужно напомнить о РЕШЕНИИ Верховного суда в то время, когда ещё в старых санитарных правилах было написано про изоляцию непривитого ребёнка в период вакцинации против полиомиелита. Верховный суд выступил на стороне родителей, которые были не согласны с отстранением от посещения садика на 60 дней.
Но сейчас действуют другие санитарные правила, в которых про изоляцию не говорится ни слова. Более того — в санитарных правилах ничего не говорится о ПОРЯДКЕ разобщения, т.е. другими словами санитарные правила не регламентируют перевод в другую группу именно непривитого ребёнка. И уж совсем ничего нет про изоляцию, которую раньше толковали однозначно, как вывод непривитого ребёнка из группы.
И опять нужно напомнить, что санитарные правила с их «разобщением» привитых и непривитых направлены на ЗАЩИТУ именно непривитых детей. Вот только не нужно «защищать» наших детей насильно и карательными мерами.
— Не надо закрывать форточку и надевать на моего ребёнка шапку, чтобы не продуло уши. Каждый родитель вправе сам разобраться и с форточкой, и с шапкой, и с ушами. Тем более, что законодательство ЭТО позволяет, наделяя родителей несовершеннолетних детей правами решать и выбирать наилучшее для их жизни исходя из своих философских взглядов.
А теперь мы обратимся к тем перегибам в ДЕТСКИХ САДАХ, которые то и дело встречаются у «особо усердных» мед.сестер и заведующих садами.
Для начала согласимся, что дошкольный возраст — это то самое время, когда ребёнок проходит полную вакцинацию в соответствии с Национальным календарем прививок. И до поступления в школу даже тем детям, которые выбились из графика по своим семейным причинам, удается пройти вакцинацию в полном объеме по индивидуальным графикам.
Только это их право не должно нарушать нормальный ритм жизни вашего непривитого ребёнка, нарушать его психологический комфорт, растягивать до бесконечности адаптационный период, лишать права участия в детских праздниках.
И вернемся ещё раз к пункту 9.5 санитарных правил СП 3.1.2951-11 «ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА»:
«9.5. В медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ.»
Обратите внимание, что здесь не указано, кого именно нужно переводить в другую группу, и кроме самого «разобщения» здесь не написано больше ничего о каких-либо ограничительных мерах.
С вакцинацией против полиомиелита наблюдается странная картина – последняя ревакцинация в дошкольном возрасте проводится в 20 месяцев, т.е. до исполнения ребёнку 2-х лет. Уточним – «до двух лет» означает ясельные группы в детских садах. И каждый понимает, что именно там и существует наибольший риск вакцинального полиомиелита как для воспитанников и привитых и непривитых, так и для взрослых сотрудников. Именно в ясельных группах у детей практически отсутствуют гигиенические навыки – они только учатся им следовать, именно в ясельных группах массово используются детские горшки, именно в ясельных группах, дети часто подбирают с пола и суют в рот посторонние предметы. Общая посуда, общие полотенца, общее постельное белье – всё это создает определенные риски, если только персонал не выполняет строго требования к соблюдению общих и особых правил гигиены. И может быть, именно в ясельных группах разобщение привитых и непривитых детей в период вакцинации против полиомиелита целесообразно и необходимо.
Но в детских садах мы повсеместно наблюдаем, как МЕРЫ РАЗУМНОЙ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ превращаются в КАРАТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ НАКАЗАНИЯ для непривитых детей во всех возрастных группах.
Это выражается в том, что при разобщении именно их переводят раз за разом из группы в группу в течение года, если прививают другого ребёнка ( напоминаю, вне графика Национального календаря). Это непривитых трехлеток переводят в старшие группы, где совершенно другие образовательные программы. Это непривитых детей лишают права посещать музыкальные занятия и физкультурный зал в течение 60 дней. Это непривитых детей не пускают на Новогодние утренники и выпускные праздники. Это непривитых детей не выводят на прогулки на общие площадки и держат в группе по 60 дней без права пользоваться другими помещениями садика. Хотя в санитарных правилах о таких методах «наказания» не написано ни слова.
Что ЭТО, как не САМОДУРСТВО мед.сестер и заведующих садов?
ТАК ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ, если вашего ребёнка настигли такие карательные меры «защиты от ВАПП»?
Нужно помнить, что ограничительные действия, направленные против вашего ребёнка:
- нарушают принцип равноправия в детской группе в зависимости от медицинских процедур, проводимых третьему лицу, перемещением именно вашего ребёнка в другую группу;
- носят явно дискриминационный характер — применением ограничительных мер к вашему здоровому ребёнку и созданием «зеленого света» заразному носителю полио-инфекции;
- навязывают предвзятое отношение персонала садика именно к вашему ребёнку;
- лишают вашего ребёнка права на полноценное дошкольное образование в соответствии с возрастом;
- наносят вашему ребёнку психологическую травму постоянным погружением его в адаптационные условия.
КАК практически можно ИЗБЕЖАТЬ всех этих неприятностей при поступлении в садик:
- запомнить, что за всё в детском саду отвечает только заведующая, а не мед.сестра или приходящий врач;
- знать, что любые административные действия заведующей по отношению к вашему ребёнку должны сопровождаться письменными приказами или распоряжениями;
- внимательно изучить текст Договора, который вы подписываете, обратить отдельное внимание на обязанности сторон;
- внести дополнительные пункты, если вы с чем-то не согласны и считаете, что права вашего ребёнка могут быть нарушены;
- исключить ситуации, при которых ваш ребёнок может быть лишен посещения дополнительных занятий, общих мероприятий и т.д., внесенением в Договор специальных пунктов;
- добиться от заведующей детским садом составления графика вакцинации против полиомиелита на текущий год;
- обязать заведующую детским садом на основании графика вакцинации составить четкий график разобщения, в котором вашего ребёнка не переводили бы из группы в группу больше одного раза за год;
- все возникающие проблемы решать только с заведующей детским садом и только в форме письменных заявлений/жалоб/претензий с требованием письменных ответов на все ваши заявления.
Если же не смотря на все предупредительные действия с вашей стороны, вы всё же получаете от заведующей детским садом «уведомление» о том, что ребёнка опять переводят в другую группу или он выводится из сада на 60 дней, то можно применить такой же АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ, который прописан выше для родителей школьников.
Ответ на вопрос, «почему право на посещение детского сада или школы становится зависимым от медицинских процедур?», можно получить, только если согласиться с утверждением, что нами управляют мракобесы от образования и медицины, а чиновники во власти перешли все границы здравого смысла.
Очень трудно приходится родителям, вынужденным бороться за соблюдение прав своих несовершеннолетних детей, когда против них единым фронтом вопреки федеральному законодательству выступают чиновники от медицины и образования.
— Да потому, что боясь потерять свои рабочие места или «теплые кресла», они выполняют нелепые приказы тех, кто на этом зарабатывает большие деньги.
Для того, чтобы противостоять произволу чиновников самых разных рангов, каждый родитель должен внимательно изучать законодательство в области защиты прав своего ребёнка и применять его на практике для решения возникающих проблем, которые случаются на стыке медицинского и образовательного обслуживания.
Рубрики: полио, Против вакцинации, Формы отказов
Метки: вакцина, вакцинация, вирус, дети, иммунитет, массовый, осложнения, отказ, отстранение, полио, полиомиелит, прививка, рак, родители, чиновники, школа, энцефалит 
2 комментария
источник
Согласно Законодательству РФ, ребенок, поступающий в школу, обязательно должен получить все профилактические прививки с целью защиты от многих опасных инфекционных заболеваний. Также во время обучения делают прививки детям в школе, особенно в период возникновении эпидемии.
Готовя малыша к школе, родители должны знать, какие обязательные прививки в школу должны быть у ребенка. Согласно национальному календарю прививок, дети, поступающие в школу, должны пройти иммунизацию против ряда инфекционных заболеваний, представляющих собой серьезную опасность для человеческого организма.
Перед школой ребенок должен получить прививки от таких заболеваний, как:
1. Гепатит В. Вакцинация проводится еще в роддоме в течение первых 12 часов жизни новорожденного. Для иммунизации могут быть использованы такие вакцинные препараты, как Энджерикс В, Эувакс В, Комбитех, Регивак.
2. Туберкулез. Иммунизацию проводят новорожденным на 3–7 день жизни, обычно при выписке из роддома. Используется вакцина БЦЖ или БЦЖ-М.
3. Коклюш, дифтерия, столбняк. Вакцинация ребенку осуществляется в 3-месячном возрасте с помощью таких вакцин, как АКДС, Пентаксим или Инфанрикс.
4. Полиомиелит. Иммунизация должна быть проведена малышам в 3 месяца.
5. Корь, краснуха, эпидемический паротит. С целью защиты детского организма от этих трех опасных инфекций вакцинация проводится в 12-месячном возрасте.
Так выглядит список обязательных прививок для детей школьного возраста. При желании родители также могут провести вакцинацию против гемофильной инфекции и ветряной оспы, однако, без этих прививок детей и так примут в школу.
Делать ли прививки в школе своим детям – один из наиболее распространенных вопросов, волнующих современных родителей. Следует понимать, что прививки делаются для того, чтобы предупредить развитие опасных заболеваний. Учитывая тот факт, что в школе дети тесно контактируют друг с другом, распространение инфекции происходит очень быстро.
Если ребенок прививался с первых дней жизни согласно национальному календарю прививок, как правило, у родителей не возникают сомнения по поводу иммунизации в школе. В период всеобщей вакцинации всех учеников осматривают специалисты, чтобы оценить состояние их здоровья. Нездоровые дети не прививаются с целью исключения возможных осложнений, возникающих на фоне протекающего заболевания. Вакцинация переносится на более благоприятный период, однако, прививка уже ставится не в учебном заведении, а в поликлинике, куда ребенка должны привести родители.
Детям с такими хроническими заболеваниями, как пиелонефрит, бронхиальная астма, нейродермит, туберкулез, профилактические прививки в школе делают только после разрешения врача-специалиста, у которого ребенок находится на учете. Без наличия такой справки вакцинация не может быть проведена.
Вакцинация в стенах учебного заведения может быть проведена только при наличии письменного согласия на прививку в школе, подписанного одним из родителей школьника. С каждым годом количество родителей, отказывающихся от проведения иммунизации, стремительно увеличивается, отказ тоже должен быть предоставлен в письменном виде с подписью и датой составления заявления.
Прививки в школе делают согласно расписанию вакцинации Министерства здавоохранения. Если родители ведут ребенка в первый класс, желательно узнать, какие прививки делают в школе. Прежде всего, в 7-летнем возрасте проводится ревакцинация от многих инфекций. В первом классе ученикам проводят иммунизацию против кори, краснухи и паротита, делается прививка MMRV. Во втором классе – ревакцинация против дифтерии, коклюша и полиомиелита, это вакцина Tdap-IPV.
В восьмом классе делают прививку Tdap против дифтерии и коклюша. Для девочек по желанию родителей может быть проведена вакцинация против вируса папилломы человека – прививка HPV. Прививки в школе в 14 лет делают против дифтерии, столбняка, туберкулеза и полиомиелита, проводится ревакцинация против этих заболеваний. В 14 лет проводится ревакцинация против туберкулеза. Осуществляется она микобактериями туберкулеза туберкулиноотрицательным детям, которые не получили вакцину в 7 лет.
Прививка от полиомиелита в школе проводится в 14 лет. Существует два вида вакцины – оральная полиомиелитная вакцина, выпускаемая в виде капель красного цвета, и инактивированная. Эти две вакцины обладают одинаково высокой эффективностью, поэтому разницы нет, каким именно способом будет проведена иммунизация.
Прививка от гриппа в школе не входит в список обязательных вакцин, однако педиатры рекомендуют сделать ее, поскольку вирус гриппа приводит ко многим осложнениям. Иммунизация обычно проводится осенью, незадолго до эпидемии. Защититься от гриппа можно многими методами иммунизации, однако, по мнению ВОЗ, именно вакцинация является самым надежным способом защиты детского организма. Прививка против гриппа в школе проводится с помощью вакцинных препаратов, содержащих в своем составе три штамма вируса гриппа, то есть используется трехвалентная вакцина. Исходя из того, в каком виде вирус находится в препарате, противогриппозные вакцины бывают таких типов:
1. Живые – содержат в своем составе живой ослабленный вирус. Это вакцина под названием «Ультравак», выпускается в виде спрея для носа.
2. Инактивированные цельновирионные – препараты, изготовлены на основе убитых вирусов в целом виде. Чаще всего используется вакционный препарат Грипповак, вводится интраназально.
3. Инактивированные расщепленные вакцины – содержат в себе отдельные компоненты вируса гриппа.
Вакцинация против гриппа должна проводиться ежегодно, так как ее действие рассчитано только на один год. Однако вакцинация полностью не способна защитить детский организм от заболевания, поскольку вирусы гриппа стремительно мутируют.
Кроме обязательных прививок в школе манту делают всем детям, чтобы определить эффективность вакцинации против туберкулеза, проведенной ранее. Манту – это не прививка, а туберкулиновая проба, предназначенная для определения инфицированности детского организма микобактериями туберкулеза.
Прививка от гепатита в школе проводится школьникам в 13-летнем возрасте. Современные вакцины против гепатита изготовлены на основе антигена HBsAg. В составе препарата также присутствует гидроокись алюминия, призвана усиливать защитные свойства детского организма. Вакцинный препарат, содержащий гидроокись алюминия, должен вводиться строго внутримышечно. Существует всего лишь одно противопоказание к вакцинации против гепатита В – это аллергические реакции на пекарские дрожжи и все продукты на их основе.
Если делать все обязательные прививки в школе, можно повысить детский иммунитет, исключив вероятность развития многих инфекционных заболеваний. Однако, все родители, которые против такого метода иммунизации как вакцинация, имеют право полностью отказаться от прививок в школе.
источник
| Дочке 1,9, стоит из прививок только БЦЖ, от акдс отказ, гепатит отказ. Краснуха, корь паротит буду делать. Но вот врачи прямо насели с полиомиелитом. Идите говорят делайте реакцию манту, а потом капельки закапаем. Я честно говоря не хочу ее делать, но они сказали, что в садике и в школе придется ребенка на 60 дней забирать домой, пока других детей ревакцинируют. Читать полностью |
| Рецепты от Поваренок.ру |
|
|
|
| |||||||||||||||||
корь паротит краснуха буду делать
акдс уже по возрасту я делать не буду, бцж сделала, а так дочка просто в реанимации лежала когда родилась на ивл, вот и с тех пор понеслась сначала медотводы, а потом я уже не захотела. корь паротит краснуха буду делать.
акдс уже по возрасту я делать не буду, бцж сделала, а так дочка просто в реанимации лежала когда родилась на ивл, вот и с тех пор понеслась сначала медотводы, а потом я уже не захотела. корь паротит краснуха буду делать.
Я буду делать. Нам в начале июня идти. А почему вы от всех прививок отказались?
как по мне делать! геппатит и полиомелит по прежнему считаются болезнями
я вот пока не знаю, хотела сделать имовакс полио, так его до августа не будет в городе он на переаттестации, а капли как-то ,ну не знаю, там же живая вакцина. Вот в пятницу поедем манту делать, а там буду думать.
Я никогда не слышала о проблемах со здоровьем после прививок от полиомиелита.
Что за сделанную прививку, что за то, что глаза закрыли.
пока у всех в санитарных книжках не стояли штампы о сделанных прививках от дифтерии,
У моей бабушки мама была больна туберкулезом. Ни один из ее шестерых детей и многочисленных внуков не заразился. Ее вообще не лечили. А массовой вакцинации против туберкулеза тогда не было. Часть врачей знает про прививки всю правду. А другая часть врачей мешает эту правду людям рассказать (бабло перестанет течь в их карманы) Как поется в известной опере:»Люди гибнут за металл. «
Фирме, где я работала не давали лицензию на право начать деятельность до тех пор, пока у всех в санитарных книжках не стояли штампы о сделанных прививках от дифтерии, хотя у всех были в детстве сделаны. Даже тем, кому 60 лет. Естественно, один договорился для всех.
То есть деньги получат в любом случае. Что за сделанную прививку, что за то, что глаза закрыли. Ну рэкет в чистом виде, только замаскированный под «заботу о нашем здоровье»
садике и в школе придется ребенка на 60 дней забирать домой, пока других детей ревакцинируют
не скажу точно про какую прививку шла речь, не помню уже, но суть в том, что обязательно отстранение детей при неизвестности их прививочности. Т.е. если нет данных был привит ребенок или нет, тогда только он удаляется на карантин.
реакции на прививку от него не слышала
Из садика на 60 дней высаживают деток без прививки от полио или с 1 и 2 ревакцинациями, если в группе прививается другой ребёнок живой вакциной. Так как непривитой ребёнок может заразится при контакте с живой вакциной, которую выделяет в окружающую среду привитый капельками. Поэтому прививать сразу живой вакциной не рекомендуется! Манту тут ни при чём, можно смело писать отказы и от пробы, и от посещения фтизиатра. Высадить не имеют права даже во время эпидемии, так как манту не прививка, а БЦЖ у Вас есть.
На практике у подруги ребёнок посещает сад совсем без прививок. Сперва их высадили после прививки другого ребёнка в группе на 2 нед, потом родители договорились с заведующей (подвезли на личном микроавтобусе крупногабаритную мебель в сад), и ребёнка временно поместили в группу на год старше, где не было привитых живой вакциной детей.
В школе, насколько я помню, живой вакциной от полио не прививают. Может, я ошибаюсь. Даже если и будут прививать при угрозе эпидемии, то это будет один раз за всю школу. При желании можно будет дома 2 мес позаниматься.
источник
Полиомиелит – это вирусная инфекция, способная вызвать необратимые поражения в ЦНС, развитие параличей и множественных деформаций в опорно-двигательной системе.
Ваш ребенок постоянно болеет?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?
В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.
Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ.
Распространенность вируса полиомиелита повсеместная во всем мире. Заболевший человек выделяет вирус не только в период болезни, но и длительно после нее. Заражение может произойти через инфицированную воду или продукты питания, грязные руки. Вирус может переноситься насекомыми.
Заболевание может поразить человека в любом возрасте, но чаще всего заболевают дети. Болезнь может возникать в виде спорадических случаев и в виде эпидемических вспышек, особенно в слаборазвитых странах.
Прививки от полиомиелита являются единственной возможностью предотвратить возникновения инфекции. Для полного избавления от полиомиелита необходимо, чтобы было иммунизировано 95% всего населения, что на практике нереально, особенно для стран, уровень жизни населения в которых низкий.
Начинают прививать от полиомиелита детей с 3 мес. жизни. Вакцина вводится трижды с интервалом в 1,5 мес. Ревакцинацию проводят в 18 мес., в 20 мес. и в 14лет. К окончанию школы дети уже полностью привиты от этой опасной инфекции.
Для иммунизации применяются 2 разновидности вакцин – «Имовакс Полио» инактивировання (из убитых вирусов полиомиелита) и ОПВ или оральная полиомиелитная вакцина (из живых, сильно ослабленных вирусов с антибиотиками).
Прививки детям до года (особенно первые 2 ) должны проводиться инактивированной вакциной. Вводится она подкожно или внутримышечно и никогда не вызывает осложнения в виде вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП).
ОПВ применяется в виде капель в рот. Основным недостатком вакцины является то, что при ее применении существует риск развития осложнения в виде вакциноассоциированного полиомиелита. У здоровых деток ослабленные вакцинальные вирусы ВАП вызвать не могут.
Он развивается у детей с иммунодефицитным состоянием. Из-за этого ОПВ применяют при ревакцинации детей, когда у них уже имеются специфические антитела против вируса полиомиелита, способные уничтожить вакцинальный штамм вируса.
Многим знакомы эти ситуации:
- Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья.
- Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой.
- Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем.
- Боитесь каждого чиха или покашливания.
Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!
Но ОПВ имеет и преимущества:
- она является трехвалентной, то есть защищает от всех 3 типов вируса полиомиелита;
- при применении ОПВ вырабатывается не только гуморальный иммунитет (выработка специфических антител против випуса полиомиелита), а и тканевой, то есть местный иммунитет в кишечнике;
- более приемлемый для детей способ применения (через рот, а не в виде инъекции).
Внеплановая вакцинация от полиомиелита
Внеплановая или дополнительная вакцинация проводится всем, вне зависимости от возраста. Не привитые лица относятся к группе повышенного риска не только инфицирования, а и распространения инфекции.
- При отсутствии данных о прививках ребенка считают не привитым. Если его возраст меньше 3 лет, то вакцина малышу вводится трижды с промежутками в 1 мес., затем дважды проводят ревакцинацию. Не привитому ребенку с 3 до 6 лет вакцинация также проводится трижды, а ревакцинируют его 1 раз.
- Внеплановую вакцинацию от полиомиелита проводят человеку любого возраста в случае прибытия его из страны (или при планировании поездки в эту страну) с неблагоприятной эпидемиологической ситуацией по полиомиелиту. Прививка проводится 1 раз вакциной ОПВ. Выезжающих граждан вакцинируют за месяц до отъезда, чтобы успел сформироваться полноценный иммунитет.
- Показанием для прививки от полиомиелита не по графику может стать экстремальная эпидемиологическая ситуация, угроза развития эпидемии полиомиелита. В идеальном варианте должны лабораторно проверить напряженность иммунитета у населения.
По результатам исследований затем прививать только тех, у кого титр антител против вируса полиомиелита недостаточный или вспышка обусловлена другим штаммом вируса, а человек привит моновакциной от другого штамма. Но в реальных условиях чаще недостаточно финансовых возможностей для лабораторного исследования и прививают или всех абсолютно, или по каким-то возрастным категориям.
Прививку от полиомиелита следует делать даже тем, кто ранее перенес полиомиелит, так как заболевание мог вызвать только один из трех разновидностей вируса, а перекрестного иммунитета при этом заболевании нет.
Родителей может беспокоить вопрос, не будет ли передозировки вакцины в том случае, когда ребенку недавно была проедена плановая иммунизация, и не приведет ли это к заболеванию. Заболевание не разовьется по той причине, что у ребенка уже имеется иммунный ответ, выработанные в организме антитела справятся с ослабленным вирусом ОПВ.
Если внеочередная и плановая прививка от полиомиелита совпадают, то ребенку дают одну дозу, а не две. При совпадении внеплановой иммунизации с прививкой от другого заболевания их можно проводить одновременно за исключением БЦЖ (прививка от туберкулеза) и КПК (прививка от кори, паротита, краснухи), так как это тоже живые вакцины. В этом случае проводится иммунизация от полиомиелита, а БЦЖ и КПК откладываются.
Если ранее ребенок не получил хотя бы однократно прививку от полиомиелита инактивированной вакциной, то введение ОПВ ему противопоказано. Такого малыша иммунизируют вначале инактивированной вакциной и только по истечению не менее 2 недель дают ОПВ.
Детей, находящихся в контакте (семейном или в учреждении) с ВИЧ-инфицированными лицами или лицами с другим противопоказанием для ОПВ, внепланово вакцинируют только инактивированной вакциной.
Для внеплановой иммунизации от полиомиелита тоже имеются противопоказания:
- беременность;
- иммунодефицитное состояние;
- лечение препаратами, подавляющими иммунную систему;
- острые инфекции;
- обострение хронического заболевания;
- осложнение после предыдущей прививки в виде неврологических проявлений;
- индивидуальная непереносимость антибиотиков, входящих в состав ОПВ.
Перед прививкой детей обязательно осматривает педиатр. По его заключению прививку могут перенести (при ОРВИ или другой острой болезни). Детям с аллергической настроенностью может назначаться подготовка в виде курса антигистаминных препаратов (Тавегил, Супрастин и др.).
Лица, получившие прививку ОПВ, опасны для не привитых лиц (взрослых и детей) на протяжении 2 мес. Они подлежат разобщению на этот период.
Родители имеют право отказаться от плановой и внеплановой иммунизации в письменном виде. Но, принимая такое решение, они должны понимать, что тем самым они увеличивают опасность заражения своего ребенка. Он не может посещать детский сад и школу вместе с привитыми детьми, придется организовывать ему обучение на дому.
источник
Вакцинация является наиболее эффективным способом профилактики от вирусной инфекции полиомиелита. У людей, которым была проведена прививка, полиомиелит протекает без осложнений. Она помогает обеспечить организму надежную защиту от опасной болезни, заразиться которой можно в любом возрасте. Иммунизация представляет собой комплекс профилактических мероприятий, состоящих из вакцинации и ревакцинации, проведенных в разное время.
Для иммунизации населения применяется 2 вида вакцин. Прививка от полиомиелита нужна для выработки в организме стойкого иммунитета к опасной инфекции. Вакцинация нужна людям независимо от их возраста, чтобы предотвратить развитие эпидемии тяжелого заболевания.
Прививка является единственным способом предотвратить распространение болезни и уменьшить тяжесть осложнений в случае заражения. Непривитые люди тяжело переносят болезнь и находятся в группе риска получить осложнение в виде инвалидности.
От полиомиелита применяют 2 варианта вакцин ИПВ и ОПВ. Они используются во время вакцинации и ревакцинации.
- Инактивированная вакцина. Лекарство содержит неживые штаммы всех типов полиовируса, которые способствуют выработке антител. Применяется она от заражения инфекцией.
- Вакцина полиомиелитная пероральная. Есть 3 типа вакцины, которые состоят из живых, но ослабленных штаммов 1, 2 или 3 типа полиовируса. Является эффективным способом защиты не только от заражения, но и от передачи инфекции.
Чтобы сформировать надежный иммунитет к полиомиелиту, прививку делают в 2 этапа. Первая вакцинация малышей проводится в младенческом возрасте. С ростом ребенка количество антител снижается, поэтому медики делают детям повторное введение препарата.
Профилактические мероприятия входят в календарь плановой иммунизации населения.
График прививок для детей России:
- ИПВ 2 раза в возрасте 3 и 4,5 месяца;
- ОПВ 3 раза в 18 и 20 месяцев, 14 лет.
Классическая схема вакцинации используется для иммунизации здоровых детей. В зависимости от состояния здоровья график может быть изменен.
Альтернативный график для детей, при котором применяется только оральный препарат:
- Вакцинацию делают 3 раза в 3, 4,5 и 6 месяцев.
- Ревакцинация от полиомиелита проводится в 18 и 20 месяцев, последняя прививка — в 14 лет.
- Вакцинация в 3, 4,5 и 6 месяцев;
- Ревакцинация в 1,5 года и 6 лет. Иногда RV2 проводится в 7 лет перед оформлением ребенка в школу.
Сроки первичных и повторных вакцинаций могут быть изменены по медицинским показаниям. Внеплановая вакцинация делается в любом возрасте. В общей сложности человек может получить до 3 прививок в течение года. Специалисты считают, что для приобретения пожизненного иммунитета к вирусу необходимо сделать 6 прививок в разные годы.
Если нет информации об иммунизации ребенка с момента его рождения, прививки делают в возрасте от 1 года до 3 лет. Вакцинация проводится в том случае, если человек прибыл или отправляется в страну или регионы с неблагоприятными эпидемическими показателями. Плановый график для детей может быть изменен при вспышках вируса.
От полиомиелита вакцинацию не проводят при наличии основных противопоказаний.
- Беременность.
- Осложнения неврологического характера после предыдущих введений препарата.
- Иммунодефицит.
- Непереносимость компонентов.
- Любое инфекционное заболевание в стадии обострения.
Пероральный препарат нельзя применять в следующих случаях:
- Врожденные состояния иммунодефицита.
- Вынашивание и кормление ребенка.
- Наличие новообразований.
- Аллергические реакции на лекарства Полимиксин В, Стрептомицин, Неомицин.
- Иммуносупрессивная терапия.
Прививку ИПВ нельзя делать при:
- онкологических заболеваниях;
- аллергии на компоненты вакцины;
- чувствительности к стрептомицину и неомицину.
Для прививок используется живая и инактивированная полиомиелитная вакцина, которая вводится путем приема капель в рот и в виде инъекций.
Защитить организм от инфекций помогают также комбинированные препараты Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Тетракок.
Вакцина полиомиелитная пероральная производится в России с использованием ослабленных вирусных частиц. Ослабленная ОПВ вакцина выпускается в каплях, вводится в ротовую полость под язык или на миндалины. Используется для защиты от всех 3 штаммов инфекции. Российский препарат содержит в составе консервант канамицин. Срок годности средства — 2 года.
Оральная прививка ОПВ содержит штаммы одного из 3 типов вируса.
Процедура может проводиться без участия специалистов, т.к. не требует наличия стерильного инъекционного инструментария.
Препарат от полиомиелита ОПВ — это полиовакцина, которая содержит 3 серотипа ослабленного живого вируса полиомиелита.
Капли имеют розовый цвет и слегка горьковатый вкус. Лекарство выпускается в стеклянном флаконе с одноразовым колпачком с пипеткой. После проведения процедуры названия прививки записываются в медицинскую карту пациента в виде сокращений:
- V3 ОПВ — третья вакцинация;
- RV1 ОПВ или R1 ОПВ — это первая ревакцинация;
- RV2 ОПВ или прививка R2 ОПВ — вторая ревакцинация;
- RV3 ОПВ или прививка R3 ОПВ — третья ревакцинация.
Чаще всего оральный препарат называется живой полиомиелитной вакциной, однако в картах его записывают в виде аббревиатуры.
В состав инактивированных вакцин от полиомиелита ИПВ входят погибшие штаммы всех типов вируса и консервант 2-феноксиэтанол. Препарат выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций. Процедура проводится только специально обученным медработником. Вакцина против полиомиелита вырабатывает в организме антитела, которые препятствуют распространению вируса в ЦНС.
Вакцины Имовакс Полио и Полиорикс безопасны для здоровья, но менее эффективны, чем живые. Иногда некоторые привитые пациенты могут заболеть.
В поликлиниках и медицинских учреждениях применяются живые вакцины от полиомиелита отечественного производства. По желанию пациента или родителей ребенка можно приобрести препарат зарубежных фармакологических компаний. На упаковке обязательно должны быть указаны: название вакцины и состав, а также срок годности лекарства.
Если для прививки использовались капли от полиомиелита, человек становится носителем вирусных частиц. В этом случае велика вероятность заражения инфекцией непривитых детей и взрослых.
Эффективность препарата зависит от правильности проведения медицинской процедуры. Иммунизация ИПВ проводится по инструкции:
- Препарат вводится стерильным шприцем внутрикожно, другой способ введения запрещен.
- Укол детям до 1,5 лет делается под лопатку. В старшем возрасте делают прививку в область бедра.
Инструкция по применению вакцины ОПВ:
- Капли вводятся в рот с помощью одноразового шприца без иглы или капельницей (пипеткой).
- Маленьким детям вакцину наносят на лимфоидную ткань на корне языка. Детям старшего возраста лекарство капают на миндалины.
- Дозировка препарата — 2-4 капли.
- После приема живой полиомиелитной вакцины нельзя пить и есть в течение 1 часа.
Чаще всего реакция у ребенка на вакцину обусловлена особенностями организма. Препарат хорошо переносится детьми, но иногда могут наблюдаться повышения температуры тела или временная слабость. Если после прививки от полиомиелита проявляются побочные эффекты препаратов, следует обратиться к педиатру.
Частые симптомы у детей после прививки живой вакцины:
- Температура после введения лекарства повышается до +37,5…+38°C.
- Вялость, сонливость.
- Аллергическая реакция на капельки от полиомиелита, кожные высыпания, отек Квинке.
- Иногда может наблюдаться диарея и мышечная слабость. Такая реакция организма считается нормальной и проходит в течение 2-3 суток после прививки.
Инкубационный период в среднем составляет 3 дня. После вакцинации ребенок ослаблен и может заболеть, поэтому следует быть предельно осторожным. Живая полиомиелитная вакцина может вводиться детям только после осмотра у педиатра.
Реакция на неживую вакцину:
- потеря аппетита;
- небольшое покраснение в месте инъекции;
- повышение температуры тела до +38°C.
Прививки от полиомиелита считаются самыми безопасными. Однако следует учитывать, что живая вакцина полиомиелита может спровоцировать побочные действия и осложнения у детей с ослабленным иммунитетом. Выраженная реакция на капли у детей не является опасной и проходит в течение 2-3 суток после процедуры.
Иногда ребенок может заболеть вакциноассоциированным полиомиелитом. Если есть риск развития инфекции, педиатр назначает процедуру с использованием инактивированной вакцины. Опасна живая вакцина для непривитых детей, находящихся в близком окружении.
Чтобы избежать заражения непривитого ребенка, следует ограничить близкий контакт в течение 1-2 месяцев. Все это время привитый ребенок является носителем вируса — живой полиомиелит может стать причиной инфицирования.
Осложнения после прививки от полиомиелита возникают редко. Они могут проявляться у детей, которые заразились за 1-2 дня до или в день проведения процедуры. В этом случае последствия могут быть тяжелыми и привести к инвалидности.
источник