Большую часть прививок детям делают на первом году жизни. Это связано с тем, что иммунитет в таком возрасте у малышей ещё ослаблен. Дети более восприимчивы к инфекциям и тяжело их переносят. Некоторые прививки делают в один день, а именно вакцинацию АКДС и полиомиелит часто проводят одновременно.
Можно ли делать одновременно прививки АКДС и полиомиелит и в каком возрасте? Легко ли переносят её дети и какие возможны последствия? Нужна ли особая подготовка к такой вакцинации и какие меры помогают её легче перенести?
Можно ли делать одновременно прививки
АКДС делают для защиты ребёнка от дифтерии, столбняка и коклюша. Риск инфицирования этими заболеваниями очень велик, при этом дети тяжело переносят такие опасные инфекции. Полиомиелит даёт осложнения в виде паралича конечностей. Поэтому вакцинация против этих заболеваний введена в национальный календарь прививок большинства стран мира. В российском календаре сроки иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита совпадают, поэтому прививки от этих инфекций часто делают одновременно разными вакцинами, в плановом порядке.
Можно ли вместе делать прививку АКДС и полиомиелит? — такое сочетание не представляет опасность для здорового ребёнка. Побочные явления при совместном введении препаратов не увеличиваются по сравнению с раздельной вакцинацией. А соблюдение правил и своевременная подготовка ребёнка предупреждают развитие нежелательных последствий.
Когда и сколько раз делают АКДС и полиомиелит
Первый раз прививка АКДС, как и полиомиелит ставится согласно календарю в трёхмесячном возрасте ребёнка. Вторую прививку АКДС, как и против полиомиелита делают в 4,5 месяца. Лучше вакцинировать малыша тем же препаратом, что в первый раз, но можно заменить и на другую вакцину с таким же содержанием антигенов. Третью иммунизацию вакцинами АКДС и против полиомиелита осуществляют в шестимесячном возрасте. Она должна быть сделана с обязательным перерывом в 1–1,5 месяца после предыдущей.
Если в этом возрасте прививка АКДС по каким-то причинам была отклонена, то потом её вводят 3 раза с интервалом в 1,5 месяца. А ревакцинацию делают спустя год после последней инъекции.
Плановую ревакцинацию АКДС и полиомиелит делают в следующие сроки:
- в 18 месяцев — первая ревакцинация АКДС и полиомиелит;
- в 20 месяцев — вторая ревакцинация полиомиелита;
- в 6–7 лет — вторая ревакцинация против столбняка и дифтерии вакциной АДС-М (без коклюшного компонента);
- в 14 лет — третья ревакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита.
Препарат АКДС используют лишь до четырёхлетнего возраста, после чего начинают применять импортную вакцину. Кроме того, детям от 4 до 6 лет ставят вакцину АДС, а после 6 — АДС-М.
Одновременно с вакциной АКДС или её импортным аналогом «Инфанрикс», вводят инактивированную полиовакцину или живую оральную от полиомиелита ОПВ.
Как дети переносят прививку АКДС и полиомиелит
Прививки АКДС и против полиомиелита могут вызывать побочные действия, которые чаще проявляются на протяжении первых трёх дней. Нежелательные симптомы может вызвать любой антиген из этих вакцин по отдельности или, возможно, их совместное воздействие. Но наиболее реактогенным является коклюшный компонент вакцины АКДС — именно он вызывает наибольшую реакцию организма.
Вакцинацию от полиомиелита детям в 3 месяца проводят живым пероральным препаратом. Его капают на корень языка, где много вкусовых рецепторов. Почувствовав горечь, малыш может срыгнуть. Если после прививки возникает рвотный эффект, то вакцину вводят повторно. Детям после 12 месяцев препарат от полиомиелита капают на нёбные миндалины, где нет вкусовых рецепторов. Поэтому рвотный рефлекс не возникает.
После прививки полиомиелит и АКДС может развиться местная и общая реакция.
На месте инъекции АКДС возможны:
Припухлость и уплотнение более 5 см в диаметре может сохраняться 2–3 дня. Из-за боли ребёнок бережёт ножку. Это нормальная реакция, она пройдёт через несколько дней. К выраженной реакции после АКДС относится покраснение диаметром более 8 см. Оно может держаться 1–2 дня.
Общие реакции на прививку АКДС и полиомиелит в 6 месяцев, такие же, как и в трёх и четырёхмесячном возрасте:
- повышение температуры 38,0–39,0 °C;
- беспокойство;
- раздражительность;
- плаксивость;
- вялость и сонливость;
- потеря аппетита;
- в редких случаях рвота и понос.
Самая частое побочное действие после введения АКДС — повышенная температура. Это объясняется выработкой в крови антител к возбудителям заболеваний. Сколько держится температура после прививки АКДС и полиомиелита? — может быть до 5 суток. Чаще она проходит самостоятельно. Если температура не снижается через 5 дней, это означает простуду или развитие инфекции, которая не имеет отношения к прививке.
В редких случаях после прививки АКДС и полиомиелита бывает сильная реакция. Она выражается в повышении температуры до 40,0 °C и больше. Такую реакцию вызывает коклюшный элемент вакцины АКДС. В этих случаях ребёнку можно дать обезболивающее средство «Панадол», «Парацетамол» и обратиться к педиатру.
Если первая иммунизация вакциной АКДС вызвала сильную реакцию организма, то в следующий раз её нужно заменить на препарат «Инфанрикс».
Кроме нормальной реакции, иногда после вакцинации развиваются осложнения, но они регистрируются лишь в 1 случае на 100 тысяч. Родителям следует различать обычную вакцинальную реакцию, которая сама проходит, от осложнений, связанных с заболеванием после прививки.
После прививки АКДС и полиомиелит могут быть следующие последствия.
- Судорожный синдром, который может спровоцировать высокая температура. Реже бывают судороги без повышения температуры, которые могут свидетельствовать о предшествующих поражениях нервной системы малыша.
- Аллергия различной степени тяжести. Чаще появляются зудящие высыпания на теле. В редких случаях развивается тяжёлая аллергическая реакция в виде отёка Квинке. Ещё реже, на протяжении получаса после прививки, может возникнуть опасное осложнение — анафилактический шок.
- Энцефалопатия — проявляется неврологическими нарушениями, которые вызывает коклюшный компонент вакцины.
В редких случаях у детей после прививки живой вакциной ОПВ развивается осложнение — вакциноассоциированный полиомиелит.
Как предупредить появление реакции
На переносимость прививки большое влияние оказывает подготовка ребёнка, соблюдение правил вакцинации и условий хранения препарата.
Родителям следует придерживаться общих рекомендаций до и после одновременной прививки АКДС и от полиомиелита.
- Если ребёнок склонен в аллергии, врач посоветует принять антигистаминные препараты. В таком случае после прививки АКДС и от полиомиелита не рекомендуется использовать «Супрастин» и «Тавегил». Из-за того, что они подсушивают слизистые оболочки носоглотки, создаётся риск осложнения ОРЗ и при повышенной температуре. Поэтому предпочтительней давать «Кларитин» в сиропе.
- Перед вакцинацией нужно проконсультироваться у врача, измерить температуру. Ребёнок в день прививки должен быть здоровым.
- Нельзя делать прививку АКДС и от полиомиелита вспотевшему ребёнку. Нужно подождать перед кабинетом и напоить малыша.
- Дети легче переносят прививку без лишней нагрузки на кишечник. Поэтому за день до неё нужно снизить количество и концентрацию пищи. Нельзя кормить за час до вакцинации АКДС и сразу после неё.
- Нежелательно проводить вакцинацию, если в последние сутки нет стула. Нужно освободить кишечник с помощью клизмы.
- В день инъекции, а также после неё рекомендуется ограничить общение с людьми во избежание инфицирования.
- Сильные побочные действия и серьёзные осложнения в 80% случаях возникают на протяжении первого часа после прививки. Поэтому это время нужно оставаться в поликлинике для наблюдения за ребёнком.
Соблюдение таких рекомендаций заметно снижает риск побочных явлений и осложнений.
- Что делать если у ребёнка после прививок АКДС и от полиомиелита поднялась температура? Если столбик термометра находится ниже 38,0 °C, дайте лёгкое жаропонижающее средство — «Парацетамол», «Эффералган», «Панадол», «Тайленол». Если превысила 38,0 °C, то подойдёт «Нурофен», «Ибупрофен» в сиропе. При неэффективности этих средств можно дать «Нимесулид». Кроме этого, нужно давать растворы для восполнения жидкости в организме. Для этого растворите в воде порошок «Регидрон», «Глюкосолан», Humana Elektrolyt или «Гастролит». А также пить жидкости — морс, лимонный чай или компот.
- Когда можно гулять после прививки АКДС и полиомиелит? Придя домой после вакцинации, измерьте температуру и осмотрите малыша на предмет сыпи и общего состояния. В день процедуры лучше остаться дома для наблюдения за малышом. Уже на следующий день выводите гулять, но не на детскую площадку, а в парк. Порция кислорода поможет уснуть и восстановить силы. Гулять нужно ежедневно как можно больше.
- Можно ли мочить место, куда сделали прививку АКДС и полиомиелит? Не мочите в первый день, чтобы не занести инфекцию. На следующий день мочить можно, но при этом не тереть.
- Можно ли купать ребёнка после прививки АКДС и полиомиелит? В первый день воздержитесь от его мытья — ранка должна затянуться. На следующий день можете искупать без использования мочалки, если температура тела не выше 37,5 °C. При высокой температуре можно протирать кожу влажной салфеткой.
- Что делать если болит нога у ребёнка после прививки АКДС и против полиомиелита? По рекомендации ВОЗ прививка ребёнку в первый год жизни делается в бедро. Введение вакцины в ягодицу считается нарушением правил. После полутора лет АКДС делают в плечо. При введении вакцины в бедро риск осложнений уменьшается, но в некоторых случаях у малыша сильно болит нога. Тогда ножку нельзя тереть, прогревать или прикладывать к ней холод. Болезненная припухлость в месте укола может рассасываться на протяжении 2 недель. И это нормально, ведь здесь идёт воспалительный процесс, который уменьшается после всасывания препарата. Ускорить его можно наложением геля «Троксевазин». Обычно сильное уплотнение развивается, если вакцина введена не в мышцу, а под кожу, откуда всасывание замедлено. Но когда инъекция сделана с нарушением асептики, может образоваться нагноение, которое сопровождается повышением температуры. В таком случае ребёнка нужно проконсультировать у хирурга.
Хотя российские вакцины высокого качества, импортные более гипоаллергенные и безопасные. Чтобы минимизировать побочные явления от применения одновременно АКДС и против полиомиелита можно использовать импортные вакцины.
- Французская вакцина «Пентаксим» сочетает в себе защиту против дифтерии, коклюша, столбняка (то есть, как и АКДС) и ещё от полиомиелита. Дополнительно к вакцине отдельно фасуется антигемофильный компонент, который смешивается с остальной частью перед использованием. «Пентаксим» позволяет сократить количество прививок. Ведь при раздельной вакцинации ставят АКДС или «Инфанрикс» и плюс ИПВ или ОПВ от полиомиелита. Вакцина же «Пентаксим» содержит в одной себе все эти компоненты, что удобно, так как не приходится травмировать ребёнка несколько раз. К тому же после неё не возникает вакциноассоциированный полиомиелит, так препарат содержит убитый вирус.
- Ещё недавно применялась вакцина «Тетракок» французского производства, которая давала защиту от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Но она уже снята с производства.
- «Инфанрикс» бельгийского производства. Является качественным аналогом АКДС. Отсутствие мертиолята и применение убитых коклюшных микробов намного уменьшает риск появления побочных реакций. Хотя «Инфанрикс» некомбинированный препарат, в совокупности с другими вакцинами он легче переносится. Полный курс подразумевает 3 прививки и одну ревакцинацию. Для защиты от полиомиелита одновременно с «Инфанрикс» вводится вакцина ИПВ.
- Французская вакцина «Тетраксим» — это комбинированный препарат. Заменяет АКДС и вакцину от полиомиелита. «Тетраксим» не содержит мертиолят, поэтому легче переносится. Для полного курса иммунизации делают 3 прививки.
Все вакцины между собой взаимозаменяемы, но «Инфанрикс» переносится легче.
Прививку откладывают до выздоровления при ОРЗ или повышенной температуре. Абсолютные отводы для любой прививки, в том числе АКДС и от полиомиелита, следующие:
- непереносимость вакцин или их компонентов;
- аллергическая реакция на первую инъекцию;
- аллергия на антибиотики, если против полиомиелита используется ИПВ.
Временно откладывают прививку детям с обострением диатеза.
Совместная прививка АКДС и против полиомиелита с самого раннего возраста защищает малыша сразу от четырёх опасных инфекций. Иммунизация против этих болезней внесена в национальный календарь прививок и неслучайно проводится в одно и то же время, так как при правильной подготовке ребёнка возможные побочные эффекты сводятся к минимуму. Чтобы ещё больше облегчить переносимость процедуры, АКДС и ОПВ можно заменить на комбинированную импортную вакцину.
Родителям важно тщательно подготовить ребенка к прививке АКДС и поддержать после нее. Если подготовка выполнена верно, то побочных эффектов у вакцинации будет минимальное количество. Среди различны антигистаминных препаратов супрастин получил только лучшие отзывы от родителей и специалистов, и многие врачи рекомендуют давать его крохе. Рассмотрим подробнее, как принимать супрастин перед прививкой малышу и после АКДС, дозировка и назначение.
Назначение антигистаминного медикамента и как он помогает крохе перед вакцинацией
Супрастин — это таблетки практически белого или сероватого цвета. Основное показание у препарата — антигистаминный. Принимать медикамент рекомендуется детям и взрослым при аллергической реакции и как поддерживающее перед и после вакцинации. Действовать начинает через 30 минут после употребления и продолжительность терапии на протяжении 3–6 часов.
Из организма медикамент выводится через почки, полностью очищение происходит на 2 сутки после последнего приема.
Прививка АКДС нередко вызывает аллергическую реакцию у малыша. Чтобы предупредить осложнения необходимо пропить антигистаминные медикаменты — Супрастин, Фенкарол, Зодак. Начинают их принимать за трое суток до вакцинации и продолжают несколько дней после.
Дозировка медикамента зависит от возраста крохи, его индивидуальных особенностей организма. Если малыш склонен к аллергии, то схема четко соблюдается, у здоровых детей прием можно сократить. Принимают таблетку во время приема пищи. Проследите, чтобы ребенок не сосал пилюлю, так как она горькая, и малыша может начать тошнить. При первой вакцинации в три месяца, таблетку можно размять в мелкую фракцию и перемешать с детским питанием или фруктовым пюре.
Подробная схема приема и дозировка препарата, показана в таблице:
| Возрастная группа | Сколько раз в сутки принимать пилюлю | Дозировка |
| 1 месяц — 1 год | 2–3 | ¼ пилюли = 6,25 мг |
| с 1 до 6 лет | 2–3 | ¼-⅓ пилюли = 6,25 – 8,30 мг (если прием 3 раза); ½ пилюли = 12,5 мг (если прием 2 раза). |
| с 6 до 14 лет | 2–3 | ½ пилюли = 12,5 мг |
Если аллергическая реакция после АКДС острая, то дозировку можно немного повысить. Но следите, чтобы не появилось побочных эффектов.
Среди побочных проявлений выделяются следующие:
- У малыша может появиться сонливость, он будет быстро утомляться или наоборот, возбужден, возможны легкие головокружения, головные боли.
- Сухость слизистой рта, рвота или тошнота, аппетит снижается, запоры или напротив — диарея.
- Аритмия или тахикардия.
- Слабость мышц и недержание.
Если у малыша проявился один или несколько симптомов, рекомендуем прекратить принимать медикамент и перейти на аналоги. После того, как чадо перестанет принимать медикамент, побочные эффекты исчезнут на 2–3 сутки.
Крохи с большим весом врач может порекомендовать большую дозировку. Самостоятельно менять рекомендованную дозу и схему приема нельзя.
Как давать пилюли крохе после прививки
После вакцинации АКДС, прекращать давать чаду антигистаминный препарат нельзя. Принимается он на протяжении 3–4 дней после вакцинации. Дело в том, что побочные эффекты после АКДС могут проявиться на 1–3 сутки, поэтому аллергия способна развиться в любое время.
Давать медикамент чаду после АКДС необходимо по тем же правилам, как до вакцинации, согласно возрасту. Если на третьи сутки аллергической реакции на вакцину не проявилось, препарат можно отменить или сократить.
Вместе с антигистаминном рекомендуется давать малышу жаропонижающие средства: парацетамол, ибуклин, нурофен. Медикамент против аллергии не снимет жар, но хорошо сочетается с жаропонижающими.
Подробнее о возможных реакциях после вакцинации можно посмотреть на видео:
Если у крохи на третий день после АКДС остается краснота, место инъекции чешется, то отменять препарат не стоит. Максимальный прием таблеток 5 дней. Если по истечении этого времени побочные реакции не прошли, рекомендуем обратиться к вашему педиатру.
Часто родители пишут, что лучше давать детям антигистаминные препараты нового поколения, так как супрастин вызывает сонливость. Малышу в 3 месяца супрастин, напротив, поможет успокоиться и больше спать первые сутки после прививки АКДС. Если малыш отказывается принимать пилюли, то можно поставить инъекцию супрастина внутримышечно. Вред желудку будет нанесен меньший, а эффект достигается быстрее.
Супрастин — это недорогой антигистаминный медикамент, который доступен всем родителям. Цена на таблетки начинается от 120 р. Продается он в упаковках по 10, 20 и 30 пилюль. Из аптеки отпускается без рецепта врача.
Включен препарат в бесплатную группу медикаментов для детей до 3 лет. Поэтому, если у детей выраженная аллергия на АКДС, рекомендуем обратиться к заведующей поликлиники и таблетки выпишут бесплатно.
Давать ребенку медикамент можно начиная с рождения. Из всех антигистаминных препаратов он самый проверенный временем и безопасный. Многие мамочки пробуют давать Фенкарол или Зодак и все равно возвращаются к Супрастину. Его терапевтические свойства выше и действует он продолжительное время. А какой препарат больше подходит вашему малышу, подскажет специалист после осмотра и анализов.
источник
Я давала только на ночь если температура была выше 37,5, днём я такую температуру не трогала, просто наблюдала, ночью я сплю как спол и дабы спать спокойно, давала. 36,8 это абсолютно нормальная температура, зачем что-то с ней делать?
я до 38 не лезу к ребенку. ни с какими препаратами. применяла нурофен только при акдс 1 раз когда место укола болело и она спать не могла. хваталась за ногу и второй раз опять при акдс когда темпа была 38-39гр.
Да, если будут больше 37,5 тогда только давайте. И между приемом Нурофена должен быть перерыв в 6 часов. Чаще нельзя давать, большая нагрузка на почки
не сбивать, у нас была 38.5 дали нурофен на ночь, к утру спала
Помажете мазью траумель и боль уйдёт, он на травках, без химии можно деткам и кормящим, хорошо снимает боль, фенистил он только охладит и снимет зуд-покраснение ( аллергическую реакцию)
Мда… вчера поставили акдс… тоже самое.сейчас скину вам что нам дали.Скажите а первый раз как прошла вакцинация т.е такие же последствия? я боюсь ставить второй раз.
Уверена, что если сейчас с ребенком добежите до аптеки, то тоже ничего страшного не произойдет
Я не давала
Пентаксим же более менее прививка в отличие от акдс
Думаю можно и вечером дать если конечно до вечера темпы не будет.
с таким анамнезом, как у вас, я б, конечно, прививки месяцев до 6 отложила, ну не суть. Ты себе попробуй свечку Нурофена поставить и перестань мучить ребенка. Хочешь ибупрофен — дай сироп, хочешь свечки есть Цефекон (это парацетамол).
Согласна, не чего сразу жаропонижающие давать. После первой акдс вообще не было температуры, хотя тоже все говорили сразу свечку. После 2 37.8 которая сама к вечеру спала.
Педиатр всегда советовал сразу после прививки свечку, так и делала, только после 1ой прививки была температура 37,5, две другие прошли без побочных эффектов
Жаль, что мало кто из родителей этим вопросом всерьез озабочен, все ставят все по графику, им график важнее здоровья своего ребенка, по 3 прививки колят за раз, лишь бы от графика не отстать, а некоторые даже не знают что вкололи их ребенку, очень жаль.
мда… ну что у Вас есть Ваша семья и это главное. Мы к стати АКДС тьфу, тьфу нормально перенесли, хотя я тоже переживала, но все слава Богу обошлось! Потерпите все скоро пройдет, и все будет хорошо.
первую АКДС тоже тяжело перенесли. 3 дня температурили. тоже первый день — большая, потом 37,5.
Держись.
Сладкая кнопочка
блиин, малышечка, пусть поправляется скорее.Про папу не совсем понятно.
мы перенесли вообще отлично. готовилась и к темперу и капризам… пронесло. старшей далала пентаксим, все платно. она тоже идеально переносила. а тут решила что буду обычные акдски… просто финанся не позволили платные. и сын акдс и непатит перенес идеально. сама не ожидала
Мы первую прививку перенесли ужасно! температура держалась два и сбивали нурофеном. но после ребенок очень изменился мне как будто его подменили. ночью стал плохо спать до сих пор мучаюсь по ночам
Ужасно ревел, сидел постоянно на руках, и старший в этот раз(ему 1,7)с высокой температурой, хотя первые три АКДС перенес спокойно
если дали супрастин, то конечно нормально… пусть спит, легче перенесет прививку)
конечно нормально! у многих так. моя тож спала)) прививка то серьезная
у на 3 акдс (пентаксим) с иемпературой была. До 39 поднималась. 3 суток мучились. В журнале моем есть пост — если интересно почитайте
да у нас так было даже до 38,8 поднималась в первую ночь после превивки потом на второй день ниже 38, а потом 37 и 36,6
у нас наоборот на первую АКДС темп. была до 38 поднималась-2 дня, а нынче поставили и вроде обошлось всё=))
все правильно вам пишут, 37, 4—это несерьезная температура, после прививки акдс и больше может быть, до 3 дней реакция. до прививки и после дают антигистаминные. температура не опасна, но место прививки долго остается болезненным, так что нурофыен можно давать, против боли. по инструкции, конечно
Вторая акдс: дала нурофен днем тк дочка нудила хотя темпы не было. Фенистил не давала и место укола покраснело больше чем в перв раз. На след день фенистил дала и краснота ушла
Заранее не стала бы давать. Слышала, что это снижает эффективность прививки.
Для АКДС врачи рекомендуют начинать зарание принимать супрастин (зодак, зиртек), приблизительно за 8-16 часов до прививки. Нам помогло. Ну, и после соответственно жаропонижающее (оно же обезболивающее) и супрастин.
Нурофен давала, вибрукол ставила. Вместо супрастина фенистил или Зодак.
Завтра врача, пусть осмотрит, скорее всего горло, оно даёт темпу.
Попробуй пока без антибиотика, дать успеешь, мира истин спрей в горло, ромашкой пои, шиповник, клюкву если пьёт.
мы сразу после акдс заболели, 4 дня температурили, потом назначили антибиотик.тоже странные почему сразу не назначили. Вам советую лучше у врача спросить. Мы пили амоксиклав
Да если ребёнок беспокойный плачет это значит место укола болит, а если ребёнок ведёт себя как всегда то без необходимости не нужно
Ставила свечку вибрукол через два часа после прививки, и на ноч и на след день два раза
Да, нам врач рекомендовал дать сразу, потом вечером и ещё утром на следующий день
Не купайте если кажется, что заболевает. Вот бываетпрям видно, что вот вот заболеет. А бывает и температура вроде 37.5 и понимаешь, что пройдет так.
до года у нас до 37,3 постоянно была, считается нормой. вчера дочке пентаксим сделали вторую вечером, а с утра темпа 38(
А где делали территориально, пентаксим это акдс прививка, правильно я понимаю!
Вообще у ребёнка до года температура до 37,4 вполне нормальное явление
Ага, и нам страшно было) сейчас вроде бы все ок
Только когда температура поднимается даю. Могу на ночь дать, как обезбаливающее, если болючая прививка
Я давала если температура повышается(заранее не давала), но как правило её не было.
На всяк случай не стоит давать лекарства, только если симптомы какие будут.
Прививка и темп до 38 норма. Это наоборот реакция на вакцину. Иммунитет пытается побороть и выработать антитела. Это и есть защита. После 38 можно сбить
После прививки сбивается любая температура. Даже 37,5. Лишняя нагрузка на организм не к чему. А вот при болезни только с 38-38,5.
Старшому сыну делаем все прививки на плану (у младшего — только от гепатита Б стоит, бцж — в роддоме не было, хотим поставить её когда в Киев проедим или раньше, если в детской поликлинике появится вакцина).
а старший почти все прививки перенёс хорошо (мы делали их частной поликлинике, т.к. тоже не было вакцин), у нас только температура была на кпк.
источник
Девочки, а после прививки супрастин и нурофен сколько дней давать? Или первый день только?
Нурофен только при температуре, в первый день перед сном.
Я на ночь давала.На второй день ничего не беспокоило)
stash198610, сказали через 2 часа, дала, супрастин на ночь дам
thrift, если на второй день ничего не беспокоит, ничего не давать?
chanson, я давала через два часа после прививки и на ночь, и фенистил дала и все , на след день ничего не беспокоило )
meltdown198001, ну финистил и супрастин одно и тоже наверно
meltdown198001, он у меня в 3 кушать встанет, если температура будет то еще нурофен дам, но вот смотрю, все в порядке, темпы нет сыпи тоже, уснул пока
meltdown198001, сижу блин голову ломаю, как супрастин 1/5 дать :-D:-Dна 4 части еще можно поделить, но на 5, как блин??
chanson, 1/4 же давать надо?)
chanson, нуоофен тоже на ночь надо.
chanson, у нас температуры на следующий день не было ,только чуток покапризничал,а на третий день как всегда хулиганить начали))
catholicism, я только в 17:30 дала, че в 8 еще что ли дать?
chanson, вы во сколько спать ложитесь тогда и дай)
meltdown198001, сейчас вот ложу, не мало ли времени прошло? Тепм 37
chanson, я эту температуру, за температуру не считаю)
catholicism, а ночью нельзя? Часа в 3? Просто так жалко будить
chanson, смотри по температуре тела,и он как обезболивающее.
источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
На сегодняшний день прививки применяются для борьбы с тяжелыми инфекционными заболеваниями во всех развитых странах. Прививка позволяет выработать невосприимчивость к заболеванию, в результате чего человек становится неуязвим для данной инфекции. К сожалению, невозможно создать иммунитет против нескольких опасных инфекций одновременно, то есть при помощи одной вакцины. Поэтому для выработки невосприимчивости к каждому конкретному заболеванию необходимо делать специальную прививку, направленную против конкретной патологии.
Список смертельно опасных для человека инфекций очень широк, но прививки делаются только против ограниченного числа болезней, имеющих широкое распространение на конкретной территории. Например, людям, проживающим в условиях умеренного климата, нет необходимости прививаться против желтой лихорадки, которая распространена лишь в жарком, тропическом климате.
Многие люди считают, что россиянам не нужно прививаться от оспы, которая также очень редка в нашей стране, расположенной довольно холодном климатическом поясе. Однако это ошибочное мнение, поскольку именно на территории России расположены самые большие в мире природные резервуары черной оспы и сибирской язвы, находящиеся в восточной Сибири. Возбудители этих крайне опасных инфекций способны сохраняться в неблагоприятных условиях очень долго — споры живут до ста лет. Поэтому стоит микробу попасть в «непривитый организм», как он вызовет смертельное заболевание. Инфекция очень заразна, поэтому риск эпидемии колоссален.
Когда человек делает прививку против какого-либо заболевания, ему вводятся частицы или целые микробы – возбудители данной инфекции, находящиеся в ослабленном состоянии. Слабый микроб-возбудитель вызывает инфекцию, протекающую очень легко. В результате воспаления происходит наработка специфических антител, которые способны уничтожать именно данный, введенный микроб. Затем организм начинает выработку клеток памяти, которые будут циркулировать в крови некоторый промежуток времени, длительность которого зависит от типа инфекции. Клетки памяти против некоторых инфекций сохраняются всю жизнь, а другие только несколько лет. В итоге, при попадании микроба–возбудителя в привитый организм, клетки памяти сразу же его распознают и уничтожают — в результате человек не заболевает.
Поскольку введение вакцины вызывает слабое воспаление, то закономерно развитие различных реакций со стороны организма. Рассмотрим различные реакции на прививки, их длительность, выраженность, а также в каких случаях они становятся признаками неблагополучия, что требует квалифицированной врачебной помощи.
Дети в возрасте от года до 14 лет получают те же прививки, что и до года. Такая процедура называется ревакцинацией. Она необходима для выработки стойкого иммунитета против инфекций на длительный промежуток времени. Министерство здравоохранения утвердило следующий календарь прививок для детей с возраста 1 года, находящихся на территории России:
1. 12 месяцев – прививки против кори, краснухи и свинки. Четвертая прививка — против гепатита В, если она проводится по схеме 0 – 1 – 2 – 12 (первая вакцина в роддоме, вторая – в 1 месяц, третья – в 2 месяца, четвертая – в 12 месяцев).
2. 1,5 года – повторное введение вакцины АКДС (против коклюша, дифтерии и столбняка) и повторные прививки против полиомиелита и гемофильной палочки.
3. 20 месяцев – третья вакцина против полиомиелита.
4. 6 лет – вторая прививка против кори, краснухи и свинки.
5. 6–7 лет – повторная прививка против дифтерии и столбняка (АДС).
6. 7 лет – повторная прививка против туберкулеза.
7. 14 лет – третья прививка против дифтерии, столбняка, полиомиелита и туберкулеза.
Дети, ранее не привитые от гепатита В, могут начать вакцинацию в любое время, по достижении возраста 1 года. Также по желанию проводится ежегодная вакцинация против гриппа. С возраста 1 года до 18 лет необходимо проводить иммунизацию против краснухи, которая может негативно сказываться на способности к зачатию у девочек.
После того, как ребенку поставили вакцину, аккуратно оденьте малыша. Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно задайте их врачу или медицинской сестре, и получите ответ. Запомните или запишите все рекомендации о том, как вести себя дома с ребенком.
После прививки останьтесь в здании учреждения, где был поставлен укол, минимум на 20–30 минут. Это необходимо для того, чтобы выяснить, разовьется ли сильная аллергическая реакция на прививку. Если такая реакция начнет развиваться, ребенку сразу на месте окажут необходимую помощь, которая заключается во внутривенном введении ряда препаратов.
Заранее приготовьте любимую игрушку или лакомство для ребенка, и дайте их ему после выхода из кабинета, где сделали инъекцию. Некоторым детям помогает успокоиться грудь, если у матери есть молоко.
Температурная реакция на прививку развивается очень часто. Наиболее пирогенными (повышающими температуру тела) считаются вакцины АКДС и БЦЖ, однако любая другая прививка также способна привести к температурной реакции. Подъем температуры после прививки обусловлен тем, что иммунная система активизируется и начинает вырабатывать антитела. Также сама температура является противомикробным фактором, поскольку многие патогенные бактерии и вирусы не способны переносить высокую температуру тела человека, при которой они просто погибают, как при кипячении в воде.
Подъем температуры может произойти через 3 часа после прививки, и держаться до трех суток. У некоторых детей бывают небольшие повреждения центральной нервной системы, что приводит к развитию судорог при повышении температуры. Этого явления не следует пугаться. Напротив — прививка с последовавшим за ней подъемом температуры помогла выявить последствия родовой травмы, которые требуют коррекции у невропатолога. После спада температуры обязательно посетите невропатолога и пройдите курс терапии.
Если ваш ребенок склонен к судорогам в ответ на повышение температуры, то для него безопасный порог её повышения составляет максимум 37,5 o С. Для детей, не имеющих склонности к судорогам, безопасный порог повышения температуры составляет 38,5 o С.
Итак, при подъеме температуры после прививки не сбивайте ее, если она ниже безопасного порога. Если же температура повышается сильно (выше безопасного порога) — дайте ребенку жаропонижающее на основе парацетамола, или введите свечу в прямую кишку. Ни в коем случае нельзя применять Аспирин (ацетилсалициловую кислоту). Для облегчения состояния ребёнка после прививки на фоне подъема температуры можно слегка обтирать его тряпочкой, смоченной теплой водой (ни в коем случае не холодной). Не кормите ребенка обильно, давайте ему больше теплого питья. Не старайтесь закутать его — наоборот, одевайте легко, укрывайте неплотными одеялами или простынями.
Сыпь после прививки может развиваться только на участке тела рядом с местом инъекции, или по всей поверхности. У некоторых детей возможно развитие сыпи в качестве реакции на прививку. Обычно она проходит самостоятельно в течение 2–3 суток, без дополнительного лечения. Однако если ребенок склонен к аллергии — лучше обратиться к врачу, который определит, вызвана сыпь приступом аллергии или вакциной.
Часто сыпь после прививки вызывается погрешностями в питании. Это обусловлено тем, что ребенок ест через силу, его кишечник работает слабо, и любой пищевой аллерген может привести к развитию сыпи. К таким потенциально опасным продуктам относят яйца, клубнику, цитрусовые, дрожжи и т.д.
Чтобы купировать развитие сыпи, рекомендуется после прививки принимать антигистаминные препараты – Супрастин, Зиртек, Эриус, Телфаст и т.д. Все эти препараты эффективны, но Супрастин является лекарством первого поколения, который имеет побочный эффект в виде сонливости. Многие родители считают его устаревшим и неэффективным, но как раз именно он — самый мощный в подавлении аллергии, а его недостаток — в наличии побочных реакций.
Желудочно-кишечный тракт ребенка является очень чувствительным и неустойчивым, поэтому прививка способна вызвать расстройства пищеварения. Это связано с двумя причинами:
1. Прививка содержит микробы, которые способны оказать воздействие на слизистую кишки. Если перед инъекцией ребенок имел любые проблемы с пищеварением (например, вздутие живота, колики или запор), то кишечник ослаблен, и прививка вполне может спровоцировать понос.
2. Родители накормили ребенка слишком обильно, против его желания или продуктами, которые вызвали расстройство пищеварения.
Если понос удается прекратить приемом Бактисубтила и его аналогов, то беспокоиться не стоит. Если же цвет кала стал зеленым, или появилась примесь крови, или понос не удается остановить в течение суток — необходимо обратиться к врачу.
Ребенка можно купать при условии, что он хорошо себя чувствует, и у него нет температуры. Нельзя купать ребенка только после пробы Манту, до момента фиксации ее результатов. Любая другая прививка не является противопоказанием. Если у малыша появилась реакция в месте укола, не бойтесь выкупать его. Вода наоборот успокоит раздраженную кожу, поможет уменьшить покраснение и отек в области укола.
Помните, что при решении вопроса о мытье ориентироваться следует на состояние ребенка. Хорошее самочувствие и отсутствие реакции на прививку в виде температуры означает, что купание не будет опасным.
Вопреки расхожему мнению место инъекции можно мочить — то есть ребенка можно спокойно купать. Нельзя мочить только пробу Манту до момента фиксации результатов. После того, как вакцина была введена, приведите малыша домой и наблюдайте за его состоянием. В этот же день купать его нежелательно, поскольку в организме идет напряженная работа иммунной системы. Даже если нет температуры, и малыш чувствует себя отлично, воздержитесь от дополнительной нагрузки в виде мытья. Купание в день прививки может немного ослабить иммунную систему, как бы отвлечь ее, что спровоцирует усиление реакции на вакцину.
Начиная со следующего дня после вакцинации, если ребенок чувствует себя хорошо, и у него отсутствует температура, его можно купать согласно обычному режиму. Если после процедуры повысилась температура — отложите купание до ее нормализации. Как только температура спадет, можно купать ребенка.
Однако наличие температуры или недомогание не является противопоказанием для умывания, чистки зубов и подмывания ребенка. Эти гигиенические мероприятия необходимо выполнять. А если малыш потеет — вытирайте его влажным полотенцем и меняйте одежду на сухую. Пот может раздражать место инъекции, поэтому лучше обмывайте или протирайте этот участок кожи, содержа его в чистоте.
Любое уплотнение в месте инъекции не требует немедленного лечения. Чаще всего такие уплотнения, или даже шишки, развиваются при подкожных инъекциях. Если уплотнение не беспокоит малыша — не предпринимайте никаких действий. Если же оно чешется, зудит или каким-либо еще образом заставляет ребенка нервничать, доставляет ему беспокойство — смажьте место укола кремом и наложите повязку. Можно смазывать уплотнение после прививки мазью Троксевазин или ее аналогами. Также ускорить рассасывание уплотнения помогут физиотерапевтические методы (например, прогревание). Повязку меняйте через 5 – 6 часов, причем каждый раз обмывайте кожу над уплотнением. Вода сама по себе поможет снять зуд и неприятные ощущения в месте уплотнения. Помните, что уплотнение не является патологией — это нормальная реакция организма на прививку.
Если уплотнение не рассасывается в течение месяца, и на нем заметны какие-либо синячки, необходимо обратиться к хирургу, поскольку в месте инъекции могла сформироваться гематома, которая потребует лечения. Если уплотнение начинает кровоточить или гноиться, следует немедленно обратиться к врачу.
В целом, если уплотнение просто прощупывается, но на поверхности кожи нет никаких ранок или синяков, кожа не отличается от соседних участков — то нет поводов для беспокойства. Такое уплотнение может рассасываться довольно долго, если вакцина попала в область тела, где мало кровеносных сосудов.
К сожалению, каждая прививка имеет спектр применимости. Иными словами, препарат может быть введен ребенку только при соблюдении ряда условий, которые определяются для каждой вакцины индивидуально. В этом заключена основная опасность прививок. Однако, согласно опыту врачей всех стран и данным Всемирной организации здравоохранения, прививки вызывают осложнения, в том числе у детей, только в случае нарушения правил и техники вакцинации. Проиллюстрируем это наглядными примерами, касающимися основных прививок:
1. После вакцинации от оспы ребенок заболел энцефалитом. Такая ситуация сложилась потому, что ему поставили прививку, несмотря на высокое внутричерепное давление в период новорожденности. Инструкция на этот счет дает ясные указания – прививать не ранее чем через год после нормализации внутричерепного давления. Но прививку ввели в полгодика — т.е. ребенок заболел вследствие нарушения правил вакцинации.
2. Сильная аллергия и удушье после прививки против дифтерии. Ребенка привили на фоне диатеза, кроме того прямые родственники (мать и бабушка) являются аллергиками. На этот счет инструкция дает указание – делать прививку спустя полгода после исчезновения признаков диатеза на кожных покровах. В итоге в данной ситуации несвоевременная вакцинация привела к усилению аллергического воспаления.
3. Заболел полиомиелитом после введения вакцины от полиомиелита. Ребенку ввели вакцину через несколько дней после того, как он переболел сильным расстройством пищеварительного тракта. Этого делать нельзя, поскольку полиомиелит относится к энтеровирусам, проникающим в организм именно через кишечник. Не восстановившийся детский кишечник был слаб, и не справился со слабыми частицами вируса полиомиелита, что привело к инфицированию и заболеванию. Вакцина против полиомиелита должна применяться не ранее чем через 1,5 месяца после желудочно-кишечного заболевания.
Простудные заболевания после прививок не стоит соотносить с вакцинацией. Дело в том, что вакцина активирует одну определенную часть иммунных клеток, а многочисленные простуды у детей связаны с несостоятельностью совершенно других клеток. Конечно, все в организме взаимосвязано, но способность вырабатывать клетки памяти имеется у ребенка еще в утробе матери, а вот защита от многочисленных микробов, вызывающих простуды, формируется только к 5–7 годам. Часто родители сами провоцируют простуду ребенка после прививки, когда неосознанно стараются одеть потеплее, накормить посильнее и т.д. В итоге простуда становится логическим завершением того, что ребенок одет неадекватно условиям на улице или дома. Перекармливание сильно ослабляет иммунитет в принципе, поэтому не стоит этого делать никогда.
Чтобы предотвратить частые заболевания у ребенка после начала посещения детского сада, постарайтесь сделать все прививки заранее, за несколько месяцев до похода в сад. Это даст возможность организму ребенка благополучно перенести их.
Для обычных здоровых людей ребенок после прививки абсолютно не заразен. Опасность может сохраняться только для людей, имеющих ослабленный иммунитет, например:
- беременные женщины;
- больные с новообразованиями;
- люди, перенесшие тяжелое заболевание и находящиеся в периоде реабилитации;
- пациенты после серьезной операции;
- больные ВИЧ/СПИД.
Когда вводится АКДС, перед сном ребенок должен принять жаропонижающий препарат на основе парацетамола, даже при условии нормальной температуры тела. После данной вакцины необходимо следить за температурой тела в течение 5 – 7 суток, и при необходимости давать жаропонижающее.
Если температура поднялась выше 38,5 o С, дайте ребенку Анальгин в дозе 125 мг (1/4 таблетки) и парацетамол-содержащие препараты (например, Панадол, Тайленол и т.д.). В иных случаях регулярно обтирайте ребенка полотенцем, смоченным теплой водой, для снижения температуры тела. Ни в коем случае не применяйте для обтираний водку или уксус.
После введения вакцин АКДС, АДС, ИПВ и гепатита В обязательно дайте ребенку антигистаминные препараты, которые рекомендовал врач (например, Супрастин, Зиртек, Эриус и т.д.).
Кормите ребенка привычными продуктами, не пытайтесь дать ему что-нибудь новенькое, так как это может спровоцировать аллергическую реакцию или расстройство пищеварения.
Если место инъекции стало красным, образовалось уплотнение или припухлость, поставьте на это место компресс с согревающим эффектом, или накладывайте влажную повязку. Повязку необходимо менять каждые несколько часов.
К осложнениям прививок относят ряд патологических состояний, которые вызваны именно вакцинацией, оказавшей сильное воздействие, в сочетании с индивидуальными особенностями организма человека. Реакции на прививку в виде температуры, покраснения или припухлости места укола, недомогания и сыпи — не являются осложнениями. К осложнениям вакцинации, согласно определению Всемирной организации здравоохранения, относят «стойкие и тяжелые нарушения здоровья». Осложнения развиваются крайне редко – в среднем один случай на 100 000 привитых.
Итак, возможные осложнения прививок:
- анафилактический шок;
- сильная аллергия;
- сывороточная болезнь;
- энцефалит;
- энцефаломиелит;
- миелит;
- неврит;
- радикулит;
- менингит;
- судороги центрального генеза в течение года после прививки;
- миокардит;
- нефрит;
- тромбоцитопеническая пурпура;
- анемия;
- артрит;
- генерализованная БЦЖ–инфекция.
Согласно исследованиям, развитие осложнений после прививок обусловлено следующими факторами:
1. Хранение вакцин в неподходящих условиях (заморозка, разогревание и т.д.).
2. Неправильное введение препарата (внутримышечное введение вакцин, которые должны быть только подкожными).
3. Несоблюдение правил вакцинации (активное не выяснение противопоказаний).
4. Индивидуальные особенности (сильная аллергия при введении вакцины во второй и третий раз).
5. Наличие инфекционного процесса, на фоне которого ввели вакцину.
Таким образом, известная истина о том, что все имеет свои показания и противопоказания, которые необходимо строго соблюдать, подтверждается. Поэтому, чтобы избежать развития осложнений, следует четко соблюдать инструкции по вакцинации – правильно вводить препарат, выяснять, были ли какие-либо заболевания, на фоне которых ребенка нельзя вакцинировать и т.д. Необходима индивидуальная работа с родителями и детьми.
Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.
источник