Полиомиелит относится к числу опасных вирусных заболеваний, которые поражают нервную систему человека и сопровождаются двигательными нарушениями. Сегодня в большинстве развитых стран мира инфекцию удалось побороть благодаря плановой вакцинации, позволившей предупредить эпидемии и распространение вирусных агентов среди человеческой популяции.
Профилактика полиомиелита начинается в трехмесячном возрасте и носит обязательный характер. В нашей стране применяют два типа вакцин против инфекционного заболевания, а именно оральная и инактивированная вакцина, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки.
Начиная с первых месяцев жизни, малышам в поликлинике дают оральные капли против полиомиелита. Согласно исследованиям, эта вакцина позволяет создать длительный иммунитет более чем у 95% привитых детей и надежно защитить их организм от всех штаммов вируса уже после первого курса вакцинации. Что собой представляют капли против полиомиелита, и насколько они безопасны для детского организма?
В современной медицинской практике используют несколько разновидностей вакцин, которые вводятся через рот без использования шприца и иглы.
К таким профилактическим препаратам относятся оральная прививка против полиомиелита, вакцина против ротавирусной инфекции, а также брюшного тифа. Все эти растворы отличаются высокой эффективностью и способствуют формированию у пациентов стойкого иммунного ответа.
Яркий представитель пероральной прививки – живая полиомиелитная вакцина. Этот препарат включает в себя живые, но ослабленные штаммы вируса полиомиелита, которые не способны вызвать постпрививочной инфекции.
Действие капель направлено на создание надежного иммунитета против «дикого» вируса путем его попадания в полость кишечника. Сразу после проникновения в пищеварительный тракт возбудитель начинает размножаться.
Как правило, процесс длится около четырех недель. Все это время организм привитого пациента ведет активную борьбу с патогенными микроорганизмами, реагируя на них выработкой стойкого иммунитета.
Многие родители считают, что живая пероральная прививка от полиомиелита является пережитком прошлого и несет в себе угрозу здоровью ребенка, так как может спровоцировать реальное заражение организма инфекцией.
На самом деле такие суждения ошибочны. Во время производства вакцины разработчикам удалось доказать безопасность противополиомиелитных капель.
После попадания в полость кишечника они не способны вызвать инфицирование организма, а только приводят к образованию иммунных комплексов, уничтожающих болезнетворные вирусы.
В нашей стране вакцинопрофилактика полиомиелита выполняется по специальному плану, который регулируется на законодательном уровне. Прививки от заболевания начинают ставить в трехмесячном возрасте и продолжают до 14 лет, что позволяет создать у ребенка достаточный уровень иммунитета к инфекции.
Вакцинация против полиомиелита проводится по следующей схеме:
- в 3 месяца – первая прививка (внутримышечное введение инактивированной вакцинной суспензии – ИПВ);
- в 4,5 месяца – вторая прививка (ИПВ);
- в 6 месяцев – третья вакцинация (пероральное применение живой вакцины против полиомиелита в виде капель).
Ревакцинацию против полиомиелита проводят пероральной живой вакциной в 18 и 20 месяцев. Последнее введение вакцинного препарата назначается в возрасте 14 лет.
Прививание в подростковом возрасте связано с повышенными рисками инфицирования ребенка. Распространению инфекции среди подростков способствует половое созревание и беспорядочные половые связи, пристрастие к наркотикам, снижение иммунитета, приобретенного в возрасте до двух лет.
Часто случается, что ребенку не была вовремя проведена плановая вакцинации по причине наличия у него на момент прививки временных противопоказаний к процедуре. В таком случае врач составляет индивидуальный прививочный план.
Живая противополиомиелитная вакцина – жидкость, имеющая насыщенный красный цвет и характерный горьковато-соленый вкус. Этот раствор после орального введения проникает в дистальные отделы пищеварительного тракта (кишечник).
Здесь вирусы начинают свое активное размножение, в ответ на которое формируется специфический иммунитет к инфекции. Первое введение оральной вакцины грудничку показано в шесть месяцев.
До этого ребенка дважды прививают инактивированной суспензией против полиомиелита. Согласно инструкции, капли следует закапывать в рот в области корня языка. Именно в этой зоне локализуется максимальное количество лимфоидных структур, отвечающих за выработку иммунных клеток.
Деткам старшего возраста и подросткам вакцину вводят на небные миндалины, где нет вкусовых рецепторов. При возникновении у малыша рвотного рефлекса или отвращения к неприятному вкусу раствора, его могут капать на сахар и уже потом вводить в рот.
Чтобы правильно применить капли, следует использовать шприц без иглы. Врач-педиатр всегда предупреждает о том, что в течение часа после вакцинации ребенку запрещено давать пить или кормить его какой-либо пищей.
Существуют временные или постоянные противопоказания к вакцинации от полиомиелита живой вакциной.
К временным причинам для получения медотвода от прививки относятся:
- острые вирусные заболевания и кишечные инфекции у ребенка;
- обострение хронических патологических состояний;
- наличие скрытых признаков воспалительного процесса в организме (оценивается по результатам лабораторных исследований).
При определении у ребенка подобных противопоказаний к вакцинации, прививку ему переносят до полного выздоровления.
После нормализации состояния иммунизацию проводят согласно общепринятому графику.
Среди абсолютных противопоказаний к прививанию малыша от полиомиелита выделяют:
- развитие у маленького пациента аллергической реакции на предыдущее введение вакцины;
- патологические состояния с тяжелыми нарушениями функционирования иммунной сферы;
- онкологические заболевания;
- сложные варианты течения патологий центральной нервной системы;
- состояние глубокой недоношенности.
Как правило, вакцина против полиомиелита является абсолютно безопасной и нормально переносится детским организмом. Несмотря на это, в ряде случаев после процедуры вакцинации у деток могут развиваться нарушения со стороны функционирования внутренних органов, которые специалисты связывают со специфической реакцией организма ребенка на введение вакцинного препарата.
К нормальным реакциям относятся:
- повышение общей температуры тела до 37,5-380 С;
- снижение активности и плохой аппетит;
- вялость и плаксивость;
- расстройство стула, тошнота и однократная рвота.
Все эти патологические проявления не являются опасными для нормальной жизнедеятельности ребенка и самоустраняются спустя 1-2 дня после прививки. Если у малыша наблюдается стойкая гипертермия или развитие более серьезных нарушений, его родителям необходимо немедленно показать кроху специалисту.
Побочные эффекты и осложнения после вакцинации регистрируются крайне редко. В большинстве случаев они возникают по причине несоблюдения элементарных правил иммунизации, снижения иммунитета, плохого качества вакцины. Последствия прививки живой противополиомиелитной вакциной носят название вакцинно-ассоциированный полиомиелит.
Патологическое состояние развивается с частотой 1:30000 и проявляется следующими симптомами:
- повышение общей температуры тела до 39-40 С;
- катаральные проявления в виде насморка, кашля и чихания;
- слабость скелетных мышц;
- расстройство пищеварительной функции;
- интенсивные головные боли;
- развитие судорог и вялого паралича;
- общая слабость, отсутствие аппетита, беспокойный сон.
Вакцинно-ассоциированный полиомиелит может протекать в разных формах. При легкой степени проявления симптомов говорят об абортивной форме течения осложнений, так как они проходят через месяц после развития.
Паралитический вариант течения недуга связан с возникновением параличей и нуждается в длительном лечении. Тяжелый вариант вакцинно-ассоциированного полиомиелита вызывает атрофию скелетных мышц и ведет к инвалидизации пациента.
При необходимости маленького пациента помещают в стационар для проведения полного обследования и лечения патологических нарушений. Схема терапии разрабатывается в индивидуальном порядке и зависит исключительно от тяжести болезненного процесса.
Нельзя однозначно сказать, какая вакцина против полиомиелита лучше: живая суспензия или инактивированный препарат. Ведь каждый вакцинный раствор имеет свои преимущества и недостатки.
Главное достоинство живой вакцины заключается в том, что ее введение позволяет сформировать длительный иммунитет против «диких» штаммов вируса полиомиелита на уровне кишечника, который является входными воротами инфекции.
Кроме того, для введения орального препарата не нужно делать болезненную инъекцию и лишний раз травмировать ребенка. Однако после применения такого раствора всегда остается риск развития вакцинно-ассоциированного полиомиелита у детей с ослабленным иммунитетом или скрытыми формами воспалительного процесса.
Среди положительных сторон инактивированой вакцины важно выделить отсутствие риска возникновения постпрививочного варианта заболевания. Основной недостаток препарата – внутримышечное введение раствора, которое причиняет дискомфорт ребенку и вызывает чувство страха перед процедурой.
Врач-педиатр высшей категории о живых и инактивированных вакцинах от полиомиелита:
источник
Опасное вирусное заболевание полиомиелит поражает нервную систему и вызывает многочисленные двигательные нарушения. В развитых странах заболевание успешно ликвидировано профилактической вакцинацией. Чтобы не допустить новой эпидемии, врачи всего мира призывают население к иммунизации от полиомиелита.
Вакцинация выполняются по специально разработанному графику прививок против полиомиелита как детям, так и взрослым. Первая вакцинация проводится в трехмесячном возрасте, последняя прививка – в 14 лет. Людям старшего возраста предусмотрена вакцинация по желанию. Ревакцинация полиомиелита особо рекомендована тем, кто имеет тесный контакт с больными людьми или планирует выезд из страны на территорию азиатских и африканских государств, где до сих пор наблюдается эпидемия полиомиелита, связанная с отсутствием своевременной вакцинации.
В нашей стране применяются две прививки от инфекционного заболевания:
1. ОПВ – капли, вводимые оральным путем. Вакцина содержит в своем саоставе ослабленный живой вирус полиомиелита.
2. ИПВ – вакцина инактивированная, вводится инъекционным путем. В состав входит неактивный возбудитель полиомиелита.
Живая вакцина представляет собой жидкость красного цвета, на вкус она горько-соленая. После орального введения штамм вируса попадает в кишечник и начинает размножение. Этот процесс продолжается на протяжении месяца. В этот период организм ведет активную борьбу с внедренной инфекцией, что позволяет выработать стойкий иммунитет к полиомиелиту.
Грудным детям капли от полиомиелита закапываются в рот, под корень языка, где скапливаются лимфоидные узелки. Детям постарше вакцину вводят в область небных миндалин, так как в этой части ротовой полости отсутствуют рецепторы вкуса.
Для правильного введения капель используется обычный шприц без иглы. После орального вакцинирования нельзя кормить ребенка и давать ему воду в течение 1 часа. Первые 2-3 дня нежелательно вводить в рацион новые продукты, так как может вызвать аллергическую реакцию.
Многие родители считают, что живая прививка от полиомиелита заразна и может спровоцировать реальное заражение организма. На самом деле это мнение ошибочно. В ходе многочисленных исследований была подтверждена безопасность живой вакцины. При попадании в кишечник в организме формируются антитела, эффективно уничтожающие опасный вирус.
При соблюдений всех правил вакцинации, оральная вакцина от полиомиелита считается абсолютно безопасной, не провоцирующей осложнения.
В редких случаях наблюдаются побочные реакции:
- незначительное повышение температуры тела;
- жидкий стул;
- вялость, плохой аппетит.
Такие симптомы не опасны и самоустраняются спустя несколько дней. Если же у ребенка наблюдаются более серьезные осложнения после вакцинации, родители обязаны незамедлительно сообщить об этом участковому врачу.
Возможные последствия прививки от полиомиелита у детей наблюдаются по причине:
- слабого иммунитета у ребенка;
- неправильной иммунизации;
- если ранее произошло заражение полиомиелитом от других детей.
Такие последствия вакцинации называют вакцинно-ассоциированным полиомиелитом (ВАП).
Чтобы снизить риски поствакцинальных осложнений, рекомендуется прививать ребенка только после грамотного медицинского осмотра, на котором врач должен определить возможность проведения безопасной прививки. Ребенок должен быть совершенно здоров. Если незадолго до назначенной вакцинации пациент перенес определенное заболевание, ослабляющее иммунную систему, прививку лучше отложить на несколько недель до полного восстановления организма.
Категорически нельзя вакцинировать пациентов следующей категории:
- беременных женщин;
- кормящих матерей;
- ВИЧ-инфицированных;
- имеющих индивидуальную непереносимость веществ, входящих в состав вакцины;
- пациентов, ранее перенесших острые инфекционные заболевания;
- имеющих тяжелые формы болезней ЖКТ;
- детей, у которых были неблагоприятные реакции на предыдущую прививку от полиомиелита.
У пациентов, имеющих крепкий иммунитет и отсутствие противопоказаний, риски осложнений после вакцинации отсутствуют.
Если по неосмотрительности врача была проведена вакцинация пациенту, имеющему определенные противопоказания к её проведению, есть вероятность развития вакцинно-ассоциированного полиомиелита.
Это осложнение может протекать в разных формах:
- абортивная – легкое течение с быстрым выздоровлением в течение месяца;
- паралитическая форма – средняя степень тяжести, может проявляться параличами;
- инвалидизация – тяжелая форма ВАП, вызывающая атрофию мышц, что приводит к инвалидности, также не исключается летальный исход.
Поствакцинальный полиомиелит проявляется характерными симптомами:
- высокая температура тела;
- специфические признаки ОРВИ (насморк, чихание, кашель);
- мышечная слабость;
- общее недомогание;
- расстройство пищеварения;
- головные боли;
- беспокойный сон;
- судороги;
- вялый паралич.
При выявлении данных симптомов пациенту необходимо срочно обратиться к врачу! При таких признаках показана экстренная госпитализация в стационар. После визуального осмотра и изучения жалоб пациента доктор направляет на диагностическое исследование. Если по результатам определяется ВАП, больному назначается комплексное лечение. Схема лечебного курса разрабатывается индивидуально, что зависит от общего состояния пациента, выявленных признаков, формы поствакцинального полиомиелита и других важных факторов.
Вакцинация – единственный метод профилактики, снижающий риски заражения опасной инфекцией к минимуму. Однако не во всех случаях допускается иммунизация, что обусловлено наличием противопоказаний к её проведению. Также есть не вакцинированные дети по причине личного нежелания родителей допускать профилактическую защиту по личностным соображениям. Несмотря на явный призыв многих медиков мира проводить вакцинацию от полиомиелита детям по возрасту, что регламентировано законодательной системой РФ, прививки выполняются исключительно по согласию родителей.
В чем преимущества иммунизации:
- риски заражения вирусом полиомиелита ничтожно малы;
- если вакцинированный человек все же заразился от потенциального носителя опасной инфекции, есть большая вероятность, что болезнь будет носить слабую форму и не спровоцирует опасных осложнений.
Живая вакцина от полиомиелита имеет высокую эффективность, что доказано клинически. Такая прививка абсолютно безопасна для организма здоровых людей. Именно поэтому очень важно перед вакцинацией проводить тщательный медицинский осмотр, по результатам которого определяется возможность проведения профилактики.
Если ребенок по определенным причинам не прошел вакцинацию, есть невысокий риск заражения полиомиелитом от привитого ребенка. Так, например, при посещении дошкольных и общеобразовательных заведений непривитым детям лучше исключить близкие контакты с вакцинированными сверстниками, хотя бы на срок до 4-х недель, на протяжении которых живой вирус находится в кишечнике привитого ребенка. Согласно статистическим данным, вероятность заражения вирусом невысокая, но все же имеется.
Вакцинация от полиомиелита в детском саду является обязательной профилактической процедурой. Так как в дошкольные учреждения ходят привитые и непривитые дети, рекомендуется выполнять профилактические прививки ИПВ, имеющие в своем составе не живой штамм вируса. Это позволит исключить риски заражения воспитанников, чьи родители по определенным причинам написали отказ от профилактической вакцинации.
Если же в качестве вакцинации выбираются живые капли против полиомиелита, необходимо на время исключить тесное общение не иммунизированных детей. В некоторых детских садах родителям рекомендуют исключить пребывание ребенка в группе вакцинированных детей на срок до 2-х месяцев, так как инкубационный период после прививки от полиомиелита живыми каплями составляет 60 дней.
В чем опасность вируса полиомиелита:
- обладает высокой устойчивостью к различным внешним воздействиям, поэтому не уничтожается стандартными способами;
- чтобы исключить риски заражения непривитых детей в детском саду от сверстников, прошедших процедуру иммунизации, сотрудникам дошкольного учреждения рекомендуется проводить тщательную обработку окружающих предметов, игрушек и посуды с применением хлорсодержащих растворов;
- если не соблюдать рекомендованные меры защиты после прививания детей живой вакциной, есть вероятность заражения не иммунизированных детей в группе.
Не стоит отказываться от профилактической вакцинации ребенка исключительно по личным убеждениям. Такое решение может обернуться неблагоприятными для здоровья ребенка последствиями. Отказываться от прививки можно только в случае, если у ребенка определяются конкретные противопоказания к проведению вакцинации.
Во время беременности проводить вакцинацию от полиомиелита и других вирусных заболеваний нежелательно, так как после прививки могут проявиться негативные побочные реакции.
Проводить иммунизацию беременной женщине можно только в случае:
- если есть высокая вероятность заражения вирусом (например, при тесном контакте с инфицированным человеком или в период эпидемии заболевания);
- если врачи не определяют потенциальной угрозы вакцинации для здоровья матери и ребенка.
Для иммунизации беременной женщины лучше выбирать ИПВ-вакцину с неживым штаммом вируса. ОПВ в данном случае более опасна, так как может спровоцировать некоторые осложнения и повлиять на здоровье плода.
Если беременной необходима вакцинация от полиомиелита по показаниям, проводить профилактическую процедуру лучше на втором или третьем триместре. В этот период развития плода тератогенное действие вакцины исключается.
Вакцинация с применением живых капель – высокоэффективная профилактика. Как показывает статистика, после такой иммунизации полиомиелит у взрослых, так же как и полиомиелит у детей, – редкость, что обеспечивается достойной защитой организма от опасных штаммов вируса. Перед прививкой обязателен контрольный осмотр участкового врача. В некоторых случаях также рекомендована предварительная сдача анализов на полиовирус.
источник
Капли от полиомиелита принимают в качестве вакцины, которая позволит избежать заражения. Полиомиелит представляет собой острое вирусное заболевание. Оно способно нанести серьезный вред нервной системе. Из-за этого возможно возникновение воспалительных процессов в кишечнике и носоглотке. Данная болезнь всегда считалась детской, она поражает малышей в возрасте до 10 лет. Источником инфекции является больной человек. Пик заболевания наблюдается в период с августа по октябрь.
[1], [2], [3]
Вакцинацию начинают проводить деткам с двухмесячного возраста. Это позволит избежать заражения в дальнейшем. Проводится все путем закапывания 2-4 капель препарата на лимфоидную ткань глотки малыша. У деток старшего возраста закапывание производится на поверхность миндалин. Первый раз вакцинация делается в возрасте 3-6 месяцев. После чего необходима ревакцинация в 18-20 месяцев и 14 лет.
Основным показанием для приема препарата является предотвращение от заражения полиомиелитом. После того как вакцинация будет проведена, следует отказаться от приема пищи в течение часа, пить тоже нельзя. Дело в том, что вместе с продуктами питания и жидкостью лекарство смоется в желудок и не успеет сформировать защитный барьер.
После того как будет проведена вакцинация, вводить прикормы и новые продукты в рацион малыша крайне не рекомендуется. Потому как возможно развитие аллергических реакций из-за попадания в организм неизвестной пищи. Чаще всего это состояние приравнивают с негодностью медикамента, это не так.
Вакцина от заболевания представляет собой стабилизированный препарат. В его состав входят живые аттенуированные вирусы полиомиелита штаммов Сабин типа 1, 2и 3. Они поступают в организм человека в размноженном виде. Каждое средство, предназначенное для вакцинации, отвечает всем требования Всемирной организации Здравоохранения.
После применения средства иммунитет начинает формироваться практически у 98%. Уровень сероконсервии после введения 3-х доз вакцины может достигать и 100% концентрации. Этот показатель отмечается по трем типам полиовируса. Повлиять на иммунный ответ препарата может повышенный уровень материнских антител. Привести к негативным последствиям способна диарея при вакцинации, а также подверженность семьи к различным вакцинам. Грудное вскармливание оказывает особое влияние и может привести к «не усваиванию» вакцины.
В состав капель от полиомиелита входят вирусы этого заболевания, в ослабленном виде. Тип 1 – не менее 1 тыс., тип 2 – 100 тыс. и тип 3 – 300 тыс. Такое их количество позволит выработать в организме иммунитет против заболевания.
Средство от полиомиелита должно включать в себя ослабленные компоненты вируса. Это поможет выработать в организме иммунитет против заболевания. В составе препарата находится анатоксин дифтерийный в размере 30 МЕ, анатоксин столбнячный – 40 МЕ и анатоксин коклюшный 25 мкг.
Помимо этого препарат содержит гемагглютинин филаментозный 25 мкг, полиомиелита вирус инактивированный, 1 типа 40 ЕД D антигена полиомиелита вирус инактивированный, 2 типа 8 ЕД D антигена полиомиелита вирус инактивированный, 3 типа 32 ЕД D антигена. В качестве вспомогательных компонентов выступают такие вещества, как алюминия гидроксид — 0.3 мг, феноксиэтанол — 2.5 мкл, уксусная кислота или натрия гидроксид — до рН 6.8-7.3, вода д/и — до 0.5 мл. Все в совокупности позволяет укрепить организм. Таким образом, он способен противостоять многим вирусам и инфекциям. В качестве вспомогательных компонентов может выступать сахароза — 42.5 мг и трометамол — 0.6 мг.
Во время беременности производить вакцинацию крайне не рекомендуется. Она может быть оправдана только лишь в том случае, если есть риск заражения инфекцией, которая представляет угрозу, как для жизни матери, так и ребенка.
Как известно, в первый триместр беременности стоит отказаться от применения любых медикаментов. Ведь всегда сохраняется риск нанесения непоправимого вреда малышу. Нервная система ребенка начинает формироваться с первых недель, любое воздействие на нее способно привести к развитию патологических процессов. Повышенные дозы запрещенных препаратов могут вызвать преждевременные роды.
Прививка от полиомиелита проводится в том случае, если есть риск заражения малыша. Но при этом, вакцина сама по себе способна нанести вред развивающемуся организму. Принимать решение насчет вакцинации может опытный специалист, в зависимости от возможных опасностей.
Существует ряд противопоказаний для вакцинации. Так, проводить ее нельзя деткам, имеющим врожденный иммунодефицит или ВИЧ (даже в том случае, если инфицирован кто-то из членов семьи). Если в окружении малыша есть беременная женщина. Это может негативно сказаться на будущей матери.
Если женщина планирует беременность или уже вынашивает ребенка, проводить вакцинацию не стоит. Это делается в том случае, если есть риск заражения матери и ребенка. Делать прививку не нужно при грудном вскармливании. Если до этого, отмечалась необычная реакция на другие медикаменты, то вакцинация проводится с особой осторожностью.
К противопоказаниям относят аллергию на неомицин, полимиксин В и стрептомицин. Именно эти компоненты входят в состав вакцины. Применять ее не стоит при наличии острых инфекционных заболеваний, даже после полного выздоровления.
Препятствовать вакцинации могут неврологические расстройства, а также иммунодефицитное состояние, злокачественные новообразования и иммуносупрессия. Плановая вакцинация должна быть отложена в том случае, если имеется тяжелое течение ОРВИ, острые кишечные заболевания. Прививки делать можно после нормализации температуры.
[4], [5], [6]
Реакции на введение вакцины практически нет. В некоторых случаях встречаются аллергические реакции. Это связано с индивидуальной непереносимостью к компонентам препарата. Поэтому перед его использованием следует ознакомиться с составом и выявить реакцию организма на его составляющие. Крайне редко встречается крапивница или отек Квинке.
Фиксировались случаи вакциноассоциированных заболеваний. Такое состояние встречается один раз на три миллиона. Данное состояние требует дифференциального диагноза с полиомиелитоподобными заболеваниями. Для того чтобы ограничить циркуляцию вируса среди людей, окружающих привитого ребенка, следует соблюдать определенные правила. У малыша должна быть отдельная кроватка, горшок, постельное белье, одежда, посуда и т.д. Это позволит родителям не попасть во влияние вакцины. Потому как проводить ее можно исключительно деткам.
Многих родителей интересует вопрос, возможны ли осложнения после прививки и как они себя проявляют. Обычно, вакцина не вызывает никаких реакций. Но все, же один случай на 2,5-3 миллиона фиксируется. С целью исключения каких-либо реакций, стоит делать вакцинацию только лишь деткам с отменным здоровьем.
Предпочтение следует отдавать непосредственно уколу, а не каплям. Первый вариант намного безопаснее и не так часто вызывает побочные реакции. Какой тип вакцины выбирать, решает врач и родители малыша. В любом случае важно подготовить ребенка к этой процедуре.
Изредка после введения вакцины у малыша возникает диарея или аллергическая реакция. Они не представляют никакой опасности, и не требуют специального лечения. Малыш самостоятельно отойдет по истечению нескольких дней. Если состояние ребенка сильно беспокоит, можно отвести его на прием к терапевту.
Желудочно-кишечный тракт малыша очень слабый. Поэтому любое влияние на него, способно привести к негативным последствиям. Расстройство пищеварения самый распространенный симптом после применения прививки от полиомиелита. Возникновение поноса связано с содержанием в вакцине живых бактерий. Именно они оказывают воздействие на слизистую оболочку кишечника. Если диарея длится более суток, стоит сообщить об этом терапевту.
Вакцина в виде капель состоит из ослабленных вирусов. Расстройство кишечника способно возникнуть при оральной вакцинации живыми вирусами. Дело в том, что они способны активно размножаться в пищеварительной системе. Чувствительный кишечник живо воспринимает такое влияние на него и отвечает расстройством. Умеренный понос после прививки не несет никакой опасности. Если есть некоторые сомнения, лучше посетить врача, особенно, если у малыша сильное расстройство.
[7], [8], [9]
После вакцинации температура может незначительно повысится или же остаться в неизменном состоянии. Как говорят медики, переживать по этому поводу не стоит. Даже если температура повысилась до 38-38,5 градусов. Это нормальная реакция организма на введение в него ослабленного вируса. Если температура повышается дополнительными реакциями, в том числе диарей и аллергически реакциями, стоит обратиться в больницу.
Гипертермия развивается в течение нескольких часов после введение вакцины. Иногда этот период растягивается на 2-3 дня. Поэтому на протяжении нескольких суток стоит следить за состоянием малыша. Держаться температура также способна 2-3 дня. В некоторых случаях даже две недели. Все зависит от иммунитета малыша. Если повышение не сопровождается иными реакциями, повода для переживания нет. Дополнительное лечение не проводится, но прием жаропонижающих средство разрешен.
источник
Вакцину против полиомиелита начинают вводить малышам с первых месяцев жизни, часто совмещая ее с другими прививками. Но действительно ли она так «безобидна»? И насколько важна ее роль в формировании иммунитета ребенка к такому опасному заболеванию как полиомиелит?
Полиомиелит (от греч. polios – «серый», относящийся к серому веществу головного и спинного мозга; от греч. myelos – «спинной мозг») – это тяжелое инфекционное заболевание, которое вызывают вирусы полиомиелита 1, 2, 3 типа. Характеризуется поражением нервной системы (преимущественно серого вещества спинного мозга), что приводит к параличам[1], а также воспалительными изменениями слизистой оболочки кишечника и носоглотки, протекающими под «маской» ОРЗ или кишечной инфекции.
Эпидемические вспышки чаще всего связаны с вирусом полиомиелита 1 типа. Эпидемии полиомиелита отмечались на протяжении всей истории человечества. В 50-е годы XX века двум американским ученым – Сэбину и Солку впервые удалось создать вакцины от этого заболевания. Первый исследователь предложил в этом качестве средство, содержащее ослабленные живые вирусы полиомиелита, второй – разработал вакцину из убитых вирусов заболевания. Благодаря вакцинации, опасную болезнь удалось победить.
Однако в некоторых регионах мира в природе до сих пор циркулируют так называемые дикие вирусы полиомиелита, и непривитые люди могут заболеть. Заболевание передается от человека к человеку при разговоре, чихании или через загрязненные предметы, пищу, воду. Источником инфекции является больной человек. В связи с высокой заразностью, инфекция быстро распространяется, но подозрение, что началась вспышка полиомиелита, возникает, когда отмечают первый случай паралича. Инкубационный период заболевания (от момента заражения до появления первых симптомов) длится 7-14 дней (может колебаться от 3 до 35 дней). Вирусы попадают в организм через слизистые оболочки носоглотки или кишечника, размножаются там, затем проникают в кровь и достигают нервных клеток головного, но чаще всего, спинного мозга, и разрушют их. Это и определяет появление параличей.
Если вирус не выходит за пределы носоглотки и кишечника, то клинически заболевание не проявляется у зараженного человека. Однако сам заразившийся является источником инфекции для других.
Это относительно благоприятный вариант течения болезни. Если вирусу удается проникнуть в кровь, то заболевание протекает как ОРЗ (с лихорадкой, недомоганием, насморком, болью и покраснением в горле, нарушением аппетита) или острая кишечная инфекция (с учащенным разжиженным стулом). Другая форма — возникновение серозного менингита (поражения оболочек головного мозга). Появляется лихорадка, головная боль, рвота, напряжение мышц шеи, в результате чего невозможно приблизить подбородок к груди (симптомы, свидетельствующие о вовлечении мозговых оболочек в воспалительный процесс), подергивания и боль в мышцах.
Это самое тяжелое проявление полиомиелита. Болезнь в этом случае начинается остро, с высокой температуры, недомогания, отказа от еды, в половине случаев появляются симптомы поражения верхних дыхательных путей (кашель, насморк) и кишечника (жидкий стул), а через 1-3 дня присоединяются симптомы поражения нервной системы (головная боль, боли в конечностях, спине). Больные сонливы, неохотно меняют положение тела из-за болей, у них отмечаются мышечные подергивания. Это предпаралитический период, который длится 1-6 дней. Затем снижается температура и развиваются параличи. Происходит это очень быстро, в течение 1-3 дней или даже нескольких часов. Может быть парализована одна конечность, но значительно чаще обездвиживаются и руки, и ноги. Возможны также поражения дыхательной мускулатуры, что приводит к нарушению дыхания. В редких случаях возникают параличи мышц лица. Паралитический период длится до 2-х недель, а затем постепенно начинается восстановительный период, который продолжается до 1 года. В большинстве случаев полного восстановления не происходит, конечность остается укороченной, сохраняется атрофия (расстройство питания тканей) и изменение мышц. Стоит отметить, что параличи возникают лишь у 1% заразившихся.
Диагноз «полиомиелит» устанавливается на основании характерных внешних проявлений болезни и эпидемиологических предпосылок: например, при наличии зараженных или больных в окружении пациента, а также – в летнее время. Дело в том, что в жаркие дни люди (и особенно дети) много купаются, а вирусом можно заразиться, заглотив воду из открытого водоема. Кроме того, диагностировать полиомиелит позволяют данные лабораторного исследования (например, выделение вируса из носоглоточной слизи, кала и крови больного, исследование спинномозговой жидкости). Но эти исследования дорого стоят и проводятся не в каждой больнице, а тем более, поликлинике. Для проведения таких анализов создана сеть центров по лабораторной диагностике полиомиелита, куда доставляется для изучения материал от больного.
Учитывая, что полиомиелит – вирусная инфекция и специфической терапии, воздействующей именно на эти вирусы, нет, единственным эффективным средством предупреждения болезни является прививка.
Для вакцинации против полиомиелита применяют два препарата: оральную (от лат. oris рот, относящийся ко рту) живую полиомиелитную вакцину (ОПВ), содержащую ослабленные измененные живые вирусы полиомиелита, раствор которой капают в рот, и инактивированную полиомиелитную вакцину (ИПВ), содержащую убитые дикие вирусы полиомиелита, которая вводится с помощью инъекций. Обе вакцины содержат 3 типа вируса полиомиелита. То есть защищают от всех существующих «вариаций» этой инфекции. Правда, ИПВ пока в нашей стране не производят. Зато имеется зарубежная вакцина ИМОВАКС ПОЛИО, которую можно использовать для прививки. Кроме того, ИПВ входит в состав вакцины ТЕТРАКОК (комбинированной вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита). Оба эти препарата используются на коммерческих условиях по желанию родителей. Вакцины против полиомиелита могут вводиться одновременно с иммуноглобулином[2] и любыми другими вакцинами, за исключением БЦЖ.
С 1.01.2008 первая и вторая вакцинации против полиомиелита проводятся инактивированной вакциной (ИПВ). Третья вакцинация проводится живыми вакцинами для профилактики полиомиелита (6 месяцев).
Первая вакцинация инактивированной вакциной против полиомиелита — 3 мес.
Вторая вакцинация проводится инактивированной вакциной против полиомиелита — 4,5 мес.
Третья вакцинация проводится живыми вакцинами для профилактики полиомиелита — 6 мес.
Первая ревакцинация — 18 мес.
Вторая ревакцинация — 20 мес.
Третья ревакцинация — 14 лет.
Список зарегистрированных в РФ вакцин для профилактики полиомиелита