Меню Рубрики

Прививка акдс плюс гепатит и полиомиелит последствия

На первые месяцы и годы жизни ребенка приходится основная масса вакцинаций. Многих родителей тревожит вопрос: «Безопасно ли такое количество прививок и можно их вводить одновременно?». Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться для чего нужна иммунизация, как подготовится к прививке и какие из них можно совмещать.

Когда ребенок появляется на свет, его иммунитет пассивен. Грудное вскармливание, правильное питание, закаливание способны укрепить естественные защитные силы малыша. А для приобретения активного иммунитета существуют прививки.

В последние годы все чаще родители отказываются от вакцинации детей, опасаясь, что прививки вызывают осложнения и влияют на здоровье малышей. Но стоит заметить, что сами заболевания значительно страшнее и опаснее, чем действие препарата. Серьезные осложнения – это исключительные случаи, которые существенно преувеличивают. Соблюдение правил и условий вакцинации позволяет сократить любые побочные эффекты до минимума. А также обеспечить ребенку иммунитет, позволяющий противостоять серьезным болезням.

Безопасность и эффективность прививки зависит не только от качества вакцины, но и от правильной подготовки к ней. Обязателен предварительный осмотр педиатром, который оценит физическое состояние ребенка и готовность к вакцинации. Важно, чтобы в окружении малыша не было больных людей, так как иммунитет после прививки будет ослаблен.

При склонности маленького пациента к аллергическим реакциям или наличии хронических болезней необходимо проконсультироваться у узкого специалиста, который может назначить индивидуальный график прививок.

До вакцинации также стоит провести лабораторные исследования крови и мочи ребенка. Нежелательно вводить новые продукты за несколько дней до намеченной даты иммунизации.

После проведенной прививки у ребенка считаются нормальными следующие реакции: сонливость, слабость, небольшое повышение температуры. Врачи рекомендуют давать жаропонижающее уже при 37,5C.

Серьезные осложнения бывают редко. Даже если первая вакцинация прошла без каких-либо проблем, это вовсе не означает, что реакциею на следующие прививки контролировать не нужно. Когда состояние ребенка вызывает опасение, например, резко повысилась температура, немедленно сообщите об этом врачу.

Такая прививка является профилактической мерой тяжелых форм коклюша, дифтерии и столбняка. Это крайне опасные заболевания и летальность от них достаточно высока.

  1. Дифтерия – острая болезнь инфекционного характера, которая поражает верхние дыхательные пути. Такая инфекция становится причиной интоксикации и вызывает патологию нервной, сердечно-сосудистой системы, почек. Способ передачи – воздушно-капельный. В середине прошлого века дифтерию практически победили, но отмена обязательной вакцинации вызвала новые вспышки инфекции.
  2. Столбняк поражает нервную систему. В сложных случаях приводит к остановке дыхания и сердца. Эта инфекция проникает в организм человека через раны и порезы из земли, грязи и песка. Вспышки столбняка, как правило, возникают в районах бедствий и чрезвычайных ситуаций. В зоне повышенного риска дети, которые склонны к получению травм при любых обстоятельствах.
  3. Коклюш – инфекционное заболевание, сопровождающееся продолжительным кашлем. Способ передачи – воздушно-капельный. Очень опасно в раннем возрасте, может спровоцировать остановку дыхания. Перенесенное заболевание не формирует иммунитет, а лишь облегчает течение повторного заражения.

По принятому календарю вакцинации АКДС проводится в четыре этапа.

АКДС вводится внутримышечно с помощью инъекции. График прививок строго соответствует возрасту ребенка и выглядит так:

  • два — три месяца;
  • четыре — пять месяцев;
  • шесть месяцев;
  • один год и шесть месяцев.

Этот комплекс из четырех прививок АКДС надежно защищает организм от заболеваний. В дальнейшем проводится ревакцинация (повторная прививка, которая поддерживает иммунитет на необходимой уровне активности). Делают ее в возрасте 7 и 14 лет, далее каждое десятилетие.

Для проведения АКДС есть противопоказания. К ним относятся причины, которые исключают любые вакцинации: ОРЗ и период выздоровления, аллергическая реакция на составляющие вакцины, иммунодефицит в тяжелой форме. Также прививку АКДС нельзя проводить при прогрессирующей патологии нервной системы, судорогах. В таких случаях исключается из вакцины коклюшный компонент.

Возникновение легких побочных реакций – это положительный признак, который свидетельствует о верном формировании иммунитета. В то же время отсутствие таких явлений не означает нарушений и дефектов формирования иммунитета. В месте введения вакцины АКДС может возникнуть покраснение и отечность.

На общее состояние малыша прививка АКДС может действовать следующим образом:

  • повышение температуры;
  • рвота;
  • понос;
  • отсутствие аппетита;
  • беспокойное поведение;
  • вялость и сонливость.

При введении вакцины возможны аллергические реакции от простой крапивницы до анафилактического шока. Причиной осложнений могут стать: неправильная подготовка к вакцинации, количество балластных веществ во вводимом препарате, а также индивидуальные особенности организма.

Это вирусное заболевание является крайне опасным. Полиомиелит поражает спинной мозг и может привести к параличу. Передается через воду, пищу и грязные руки. Полное выздоровление наблюдается только у 30% пациентов, 10% полиомиелита заканчивается летальным исходом. В остальных случаях пациенту грозит инвалидность.

Прививку проводят двумя видами полиомиелитной вакцины: с помощью оральной живой (ОПВ) и инактивированной (ИПВ).

В этом случае вакцина представляет собой капли, которые вводятся в рот. Прививку делают в три, четыре с половиной и шесть месяцев согласно утвержденному графику. Ревакцинацию необходимо проводить в 18 и 20 месяцев, а также 14 лет.

После введения препарата один час нельзя кормить ребенка или давать ему воду. В случае рвоты после прививки, ее капают повторно.

Если ребенок имеет иммунодефицит или же контактирует с носителем такого заболевания, то вакцину заменяют на инактивированную. Также недопустима ревакцинация в случае образования неврологических проблем на фоне проведенной прививки от полиомиелита.

Также прививку от полиомиелита нельзя проводить, если у пациента есть аллергия на компоненты препарата.

У 5% пациентов наблюдается понос или аллергическая реакция. Но как правило, такие побочные эффекты быстро проходят и не требуют лекарственной терапии.

В исключительных случаях вакцина может стать причиной заражения полиомиелитом.

При использовании такой вакцины от полиомиелита проводится две прививки с интервалом в полтора месяца. Минимальный возраст пациента – два месяца. Ревакцинация проводится через год и пять лет после последней вакцинации. Вводится препарат от полиомиелита под кожу или внутримышечно.

Прививку от полиомиелита запрещено вводить в стандартных случаях ОРЗ и в период выздоровления, аллергии на компоненты.

Инактивированная прививка от полиомиелита не может стать причиной заражения полиомиелитом. Как правило, такая процедура проходит без последствий. Иногда может возникнуть легкая местная реакция, незначительное повышение температуры, недомогание, плохой аппетит. Такие побочные эффекты быстро проходят и не требуют лечения.

Гепатит B – это опаснейшее заболевание, поражающее печень и желчевыводящие пути. Такая болезнь приводит к увеличению риска цирроза и рака печени. Способ передачи – через кровь.

Вакцинация может проводиться по нескольким схемам:

  1. Классическая. Новорожденный – первый месяц – шестой месяц.
  2. Ускоренная. Новорожденный – первый месяц – второй месяц – год.
  3. Экстренная. Новорожденный – седьмой день – двадцать первый день – год.

Первая схема считается оптимальной. Второю систему вакцинации от гепатита используют, если у ребенка существует риск заражения. Третий график применяют в экстренных случаях, например, при необходимости срочной операции.

Если схема вакцинации от гепатита была точно соблюдена, то в течение 22 лет организм будет защищен от заболевания.

Нельзя делать прививку, если у пациента есть аллергия на хлебопекарные дрожжи, диатез, ОРЗ, менингит, аутоиммунное заболевание. Также вакцинация не проводится в том случае, когда предыдущая прививка вызвала сильную реакцию.

В основном прививка от гепатита переносится легко. В некоторых случаях могут возникать побочные явления, считающиеся нормой. К ним относятся:

  • Покраснение или плотность тканей в месте инъекции.
  • Повышение температуры.
  • Слабость, недомогание.
  • Головная боль.
  • Понос.
  • Зуд или покраснение кожи.
  • Осложнения после прививки от гепатита

Такая прививка редко вызывает осложнения. Согласно статистике, только один ребенок из 100 000 может получить явление, такое как:

  • крапивница;
  • сыпь;
  • обострение аллергической реакции;
  • анафилактический шок;
  • узловатая эритема.

Часто прививки от гепатита, полиомиелита и АКДС вводятся в один день. Такое сочетание абсолютно безопасно и эффективно. При этом увеличения побочных реакций не наблюдается, а иммунологический эффект при введении вакцин от нескольких заболеваний в один день будет аналогичен раздельному использованию препаратов. АКДС и средство против гепатита может вводиться вместе в одном шприце.

источник

В наше время большое значение имеет вопрос вакцинации детей в первые месяцы и годы жизни, когда иммунная система недостаточно развита, чтобы противостоять инфекциям различного рода. Наряду с естественными механизмами формирования защитных сил в раннем возрасте, такими как грудное вскармливание, здоровое питание, закаливающие процедуры, иммунитет ребенка может быть развит с помощью прививок.

Среди родителей существует обеспокоенность по поводу действий вакцинирующих средств. Главным образом, волнует вопрос безопасности прививок – не скажется ли это негативно на здоровье ребенка, насколько совместимы те или иные прививки и т.д. Чтобы ответить на подобные вопросы, надо более детально рассмотреть особенности вакцинации.

Необходимо отметить, что заболевания, против которых направленны действия прививок, довольно опасные. Не стоит рисковать здоровьем ребенка, отказываясь его прививать. Профессиональная вакцинация и грамотное педиатрическое наблюдение способны устранить любые нежелательные последствия.

Не только качественный состав вакцинального препарата определяет действенность и беспроблемную усвояемость прививки. Важно правильно подготовить ребенка к этой процедуре. Этот этап включает в себя грамотное составления анамнеза. Необходимо выяснить, какими особенностями обладает организм ребенка, какие заболевания были у него в прошлом, нет ли у него аллергических реакций и т.д. При наличии проблем с иммунной системы или хронических заболеваний обязательна консультация у соответствующего специалиста. Также будет нелишним сдать на анализ кровь и мочу. На основе лабораторных данных и терапевтических обследований можно составить наиболее оптимальное расписание и состав прививок.

Вакцина АКДС применяется как средство профилактики против заболеваний, перечисленных в ее названии. Последствия заражения организма бактериями дифтерии, коклюша или столбняка могут привести организм в критическое состояние. Поэтому важно сделать прививку еще в детском возрасте.

Если не имеется никаких противопоказаний, вакцинация АКДС производится в четыре этапа:

  • первый раз ребенку делают прививку в 3 месяца,
  • второй – в 4-5 месяцев,
  • третий – когда ребенку исполняется полгода и
  • четвертый – в возрасте полутора лет. Повторную вакцинацию дети, по физиологическим нормативам, должны проходить в 7 и 14 лет.

Некоторые современные вакцины («Инфарикс», «Инфарикс Гекса») не вызывают сколь-либо серьезных реакций организма за счет того, что в их составе содержится лишь часть бактериального материала, а не целые клетки возбудителей. Подобные вакцинальные средства хорошо сочетаются с противогемофильными прививками («Хибарикс»).

Полиомиелит считается одним из самых опасных заболеваний. Полиовирус поражает серое вещество спинного мозга, что приводит к патологии нервной системы, парезам или параличам.

Как правило, прививку от полиомиелита делают в один прививочный день с АКДС. Детей на первом году жизни прививают с помощью инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) посредством подкожных или внутримышечных инъекций. Помимо штаммов полиовируса, вакцина содержит антибиотики, препятствующие размножению бактерий. График первичной вакцинации такой же, как и у противококлюшевой вакцины.

При ревакцинации в старшем возрасте (1,5-2 года, 14 лет) используется оральная живая вакцина (ОПВ), применяемая в виде капель в рот. Капли (0,2 мл) капают на корень языка или небные миндалины.

Будучи усвоенной слизистой оболочкой ротовой полости, и попадая затем в кишечник, вирус вызывает ответную усиливающуюся иммунную реакцию организма. В течение часа после применения препарата не рекомендуется кормить или поить ребенка.

С вакциной АКДС комбинируется также прививка от гепатита. Составную прививку АКДС-гепатит можно делать новорожденным детям. По усмотрению врача периодичность последующих прививок может варьироваться. Обычно повторные вакцинации производятся, когда малышу исполняется один месяц и полгода. Ускоренная схема вакцинации – в случае риска заражения – предполагает повторные прививки на первый, второй месяцы и год. Экстренное вакцинирование в случае срочной необходимости операции проводится на седьмой, двадцать первый день жизни, а также в год.

Вакцина АКДС-гепатит вводится внутримышечно. Как правило, местом укола выбирается передненаружная часть бедра. Производить инъекции в жировую ткань (например, в ягодичную область) противопоказано.

Если ребенку сделали одну или две прививки АКДС без вакцинирования от гепатита, можно сделать комбинированную прививку АКДС-гепатит, а затем через месяц и шесть месяцев провести пропущенные прививки моновакцинами от гепатита. Хотя применение моновакцин не так удобно, как вакцинация комбинированными препаратами, такой подход делает график вакцинации более гибким. Даже двойная прививка от гепатита В абсолютно безвредна для детского организма.

После вакцинаций медкарта ребенка заполняется данными о характере проведенных прививок. Записи должны включать в себя дату вакцинации, дату изготовления, срок годности и изготовителя препарата, реакцию организма на прививку.

В состав вакцины АКДС входят коклюшные бактерии, а также препараты из инактивированных токсинов (анатоксины) дифтерии и столбняка. Введение вакцины призвано спровоцировать активную выработку в организме антител, способных в дальнейшем противостоять возбудителям данных заболеваний. Инородные микроорганизмы обладают слишком низкой активностью, чтобы нанести существенный вред здоровью ребенка. В 90% случаев инъекционные прививки вызывают только незначительное покраснение кожи. Однако иногда процесс активизации иммунной системы может быть сопряжен с рядом симптомов болезненного характера.

На фоне повышенной температуры могут возникнуть сонливость и потливость. В редких случаях могут быть понос или рвота.

Также с крайне малой долей вероятности вакцина АКДС-гепатит может послужить причиной полиморфной сыпи, крапивницы, отека Квинке, узловатой эритемы, анафилактического шока. Чтобы полностью исключить такие побочные проявления, при наличии у ребенка гиперчувствительности к вирусу, вакцинация должна производиться в условиях стационара, в арсенале которого должны быть противошоковые средства. В течении 3-4 часов после процедуры ребенок должен оставаться под врачебным наблюдением.

При вакцинации АКДС-гепатит, в случае ярко выраженных реакций с повышением температуры до критических отметок и большой отечностью в области укола, повторные прививки таким составом отменяют. Вместо этого делают вакцинацию дифтерийно-столбнячным анатоксином с пониженным содержанием вирусного компонента. Исключив коклюшную составляющую, служащую причиной сильных аллергических реакций, можно значительно уменьшить нагрузку на иммунную систему. Через три месяца проводится повторная прививка тем же препаратом, и еще через месяц ребенок получает моновакцину гепатита В.
Слабые аллергические реакции характерны для противополиомиелитной вакцины ОПВ. Такие побочные явления, как правило, появляются в 5% случаев, проходят в короткий срок и не нуждаются в специальном лечении.

Даже в случае отсутствия осложнений после первой прививке при последующих вакцинациях необходимо также внимательно следить за состоянием ребенка.

В ряду противопоказаний к вакцинации АКДС, главным образом, числятся заболевания, ослабляющие иммунную систему. К ним относятся острое респираторное заболевание (включая восстановительный период – прививку делают через 1-2 месяца после полного выздоровления), тяжелые формы иммунодефицита, а также аллергия на компоненты вакцинирующего препарата.

В этих случаях АКДС заменятся дифтерийно-столбнячным анатоксином.

Такие же противопоказания существуют и для прививок от полиомиелита. При иммунодефиците допускается вакцинация инактивированной ОПВ. Если прививка от полиомиелита стала причиной неврологического расстройства, любые ревакцинации отменяются.

Список противопоказаний для прививок от гепатита, кроме общих осложнений в иммунной системе, также включает в себя менингит, диатез и аллергию на пекарные дрожжи.

При отсутствии противопоказаний и осложнений с иммунной системой сочетание вакцинации АКДС с прививками от полиомиелита и гепатита для детей абсолютно безопасно, а эффективность от одновременного проведения прививок такая же, как при раздельной вакцинации. Вакцина АКДС несовместима только с противотуберкулезной вакциной БЦЖ.

Читайте также:  Полиомиелит прививка нужно ли делать взрослым

источник

АКДС и полиомиелит одновременно проводить можно на фоне полного здоровья ребенка. При отсутствии аллергии, неврологических расстройств сочетанная прививка позволяет избежать одного лишнего укола, что снижает психотравмирующее воздействие на организм малыша.

На некоторые вакцинные препараты, содержащие коклюшный антиген, (российские АКДС (НПО «Микроген»), «Тетракок») развиваются выраженные поствакцинальные реакции. Прививка АКДС и полиомиелит лучше переносится при выборе «инфанрикс» в качестве профилактики коклюша, дифтерии, столбняка.

Антигены инактивированной палочки коклюша поражают головной мозг не только при прямом контакте, но и посредством иммунных реакций. Практика показывает, что своевременная иммунизация против инфекции (можно вместе с гепатитом и полиомиелитом) позволяет защитить головной мозг от палочки коклюша.

На практике встречаются поствакцинальные реакции, но проявляются не выражено.

Вакцинацию следует расценивать, как микроинфицирование. Антигены чужеродных микроорганизмов попадают в организм, но их активность слишком низка для того, чтобы серьезно навредить.

У детей при применении АКДС и полиомиелита одновременно возможны аллергические реакции за счет временного снижения активности иммунитета. Обычно через несколько дней изменения исчезают самостоятельно. Родители лишь должны следить за состоянием ребенка и проводить симптоматическое лечение.

При подъеме температуры свыше 38 градусов – свечи с парацетамолом или сироп ибуфена. Аллергические проявления требуют антигистаминных средств.

Прививка от полиомиелита редко сопровождается серьезными поствакцинальными реакциями. Основную опасность представляет коклюшный компонент. На него часто возникает кожная сыпь. У детей с повышенной сенсибилизацией вероятно формирование отека Квинке.

Статистика свидетельствует о том, что «инфанрикс» легко переносится. Бурные реакции отмечаются при использовании российской АКДС. Умеренные поствакцинальные осложнения наблюдаются на «Тетракок».

Противопоказанием к тому, что вводить АКДС и полиомиелит одновременно проявляет ослабление иммунитета, вторичные заболевания. Ослабленным детям рекомендуется делать АДС. Исключение коклюшного компонента значительно снижает нагрузку на иммунную систему.

  • Покраснение области инъекции 2-8 см;
  • Кожное уплотнение;
  • Болезненность в участке введения препарата.
  • Общая реакция:
  • Увеличение температуры до 40 градусов;
  • Сгущение крови;
  • Обострение хронических болезней.

Местные изменения обусловлены большим количеством антигенов вакцинного препарата, содержанием вспомогающих компонентов. Значительное количество локальных реакций обусловливает гидроокись алюминия, которая добавляется для усиления активности иммунной системы.

Максимальная выраженность осложнений наблюдается на фоне второй прививки, когда организм сенсибилизируется антигенами дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита (если вакцины вводятся одновременно).

Тяжелые реакции на АКДС у малышей обусловлены не столько органическими, сколько психогенными факторами. Испуг от укола может вызвать у ребенка длительный приступ плача. Раздражительность, продолжающаяся часами, не обусловлена морфологическими изменениями. Нестабильность психических реакций у детей обусловливает непредвиденные изменения здоровья. Они проходят, когда ребенок отвлекается и забывает о психической травме.

Снизить выраженность поствакцинальных реакций на АКДС позволяет правильная подготовка к вакцинотерапии.

Перед процедурой нужно убедиться, что пациент здоров – сдать клинико-лабораторные анализы, посетить педиатра. Если планируется прививка акдс, полиомиелит и гепатит вместе, следует посетить невропатолога для получения разрешения на вакцинацию. Неврогенные расстройства – противопоказание к вакцинации.

Что оценивает педиатр перед выдачей направления на введение прививки:

  1. 1. Состояние кожи;
  2. 2. Оценка размера лимфатических узлов;
  3. 3. Аускультативное прослушивание сердца;
  4. 4. Аускультация легких.

Педиатр изучает амбулаторную карту на наличие хронических инфекций, вторичных заболеваний, которые могут обостриться.

Детям со склонностью к аллергии рекомендуется использование антигистаминных препаратов. Назначаются они за 2 дня до вакцинации и еще 3 дня после процедуры.

Если у ребенка высокая температура (свыше 38 градусов), рекомендуется прием жаропонижающих средств. Самым безопасным считается парацетамол и ибуфен.

При склонности к судорогам в анамнезе перед инъекцией вакцинного препарата рекомендуется обезболивающее средство.

Осложнений еще больше наблюдается у детей при прививке АКДС, полиомиелите и гепатите вместе. Количество чужеродных антигенов в крови при данной инъекции значительно повышается, что приводит к непредвиденным реакциям. На прививку формируются следующие осложнения:

  1. Уменьшение давления крови – похолодание конечностей, бледность кожи, резкая слабость;
  2. Тяжелая форма атопического дерматита, отек Квинке, анафилактический шок через 30 минут после прививки;
  3. Судороги при нормальной температуре;
  4. Неврологические расстройства со стороны центральной нервной системы.

После прививки важно в течение 1 часа находиться в лечебном учреждении с целью предотвращения острых аллергических изменений. Осложнения и реакции на введение АКДС-вакцины наблюдаются после второй или третьей прививки. При первом введении антигенов организм не имеет антител для борьбы с введенными компонентами. Вследствие этого возникают только локальные проявления.

Гепатит и полиомиелит при введении вместе не вызывают серьезных поствакцинальных реакций. Основные осложнения при комбинированном использовании с адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной появляется за счет наличия коклюшного компонента.

Осложнения после прививки адсорбированным вакцинным препаратом в России имеет низкий показатель. Изменения у 1-2 привитых пациентов на 100 тысяч населения.

Помните, что инфицирование коклюшем, дифтерией, столбняком гораздо опаснее для здоровья человека, чем общие и местные изменения при вакцинации.

Противопоказания к прививке АКДС, полиомиелит, гепатит возникают из-за нарушения работы нервной системы.

Любые изменения головного мозга являются противопоказанием даже к АКДС, не говоря о полиомиелите.

Противопоказанием к использованию вакцинных препаратов являются неврологические расстройства, острые аллергические реакции. Только после купирования обострений разрешена вакцинация.

Недоношенным детям делается прививка после года. Вакцинацию лучше проводить поздним летом, осенью, когда уменьшается количество внешних аллергенов в окружающей среде. На практике специалисты получают уменьшение числа поствакцинальных реакций у аллергиков, привитых не во время цветения тополя, активном образовании цветочной пыльцы.

Зимой проводить вакцинацию неудобно из-за частых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей у детей.

Для уменьшения количества негативных проявлений Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проводить инъекцию в переднюю, часть бедра, где хорошо выражены мышцы. У малых детей такой вариант невозможен из-за слабости мышечного каркаса туловища.

Применение прививок АКДС, гепатита, полиомиелита, гемофильной палочки может осуществляться вместе, но такой подход создает сильную нагрузку на иммунную систему. Реализация варианта возможна только для здоровых детей.

При несоблюдении противопоказаний у 30% всех привитых возникают побочные эффекты.

Нужно различать определения:

  1. Поствакцинальные реакции;
  2. Побочные эффекты;
  3. Осложнения.

Осложнения появляются на фоне заболеваний. Побочные эффекты возникают при атипичном течении некоторых реакций – проходят самостоятельно.

Поствакцинальные реакции – изменения, обусловленные введением вакцины. Сочетание АКДС, полиомиелита и гепатита одновременно повышает вероятность непредвиденной реакции организма на чужеродные антигены.

Уплотнение, болезненный отек в участке инъекции способен самостоятельно рассасываться на протяжении нескольких дней. Если на протяжении данного интервала изменения не исчезнут самостоятельно, следует принимать противовоспалительные препараты.

Для усиления местного кровоснабжения с целью быстрого всасывания компонентов вакцины следует принимать сосудистые препараты.

источник

Вакцинация – единственная надежная мера профилактики заражения опасными вирусными и бактериальными патологиями. Начинают ее проводить с самого рождения.

Особенно рекомендована иммунопрофилактика младенцам, у которых защитные силы организма слабые. До года ребенок получает ряд прививок, среди которых АКДС и ОПВ.

Срок введения этих вакцин совпадает, поэтому иногда доктора предлагают делать две прививки в один день. Многие родители думают, что это создает большую нагрузку и повышает вероятность развития побочных реакций, поэтому надо разобраться в том, стоит ли прививать АКДС и от полиомиелита одновременно.

АКДС – это вакцинный препарат, который защищает человека от заражения микробами коклюша, палочками дифтерии и столбняка. Средство содержит анатоксины и убитые клетки коклюша.

Полиомиелит – это высококонтагиозное заболевание инфекционной природы, которое поражает спинномозговой канал, провоцируя паралич. С целью защиты от этой патологии используют два вида вакцин: ИПВ и ОПВ. Первая вводится инъекционно, вторая – орально.

Дифтерия, коклюш, полиомиелит, столбняк тяжело переносятся, особенно в детском возрасте. Эти заболевания могут приводить к инвалидности и смерти, поэтому для предупреждения заражения выполняется иммунопрофилактика.

По срокам вакцинация против этих четырех опасных заболеваний проводится в одно время. Доктора рекомендуют вводить антигенные материалы одновременно. Такой подход не увеличивает вероятность развития побочных реакций и осложнений. Иммунная система сразу распознает чужеродные вещества и начинает активно с ними бороться, вырабатывая антитела.

Специалисты приводят такие преимущества постановки двух прививок в один день:

  • экономия времени. Не нужно посещать манипуляционный кабинет дважды. Процедуры выполняются в один день;
  • минимизация стресса. Прививка для малыша – это психоэмоциональное потрясение. Стресс приводит к ослаблению защитных сил детского организма. Поэтому важно оградить младенца от лишних переживаний. Этого возможно добиться, если минимизировать количество походов к доктору;
  • реакция организма на одновременное введение двух препаратов будет такой же, как и в случае проведения инъекционных процедур в разные дни;
  • завершение вакцинации в максимально сжатые сроки. Это позволит защитить малыша в первые месяцы его жизни;
  • снижение числа контактов с другими детьми в больнице. Это минимизирует риск заражения инфекционными и вирусными патологиями;
  • безопасность. Научно доказано, что одновременное введение нескольких вакцин не дает больше побочных реакций, не снижает качество сформированного иммунитета и не провоцирует появление проблем со здоровьем. При лицензировании новая вакцина проверяется на совместимость с другими антигенными материалами. АКДС, ОПВ, ИПВ доказали свою эффективность и безопасность при комбинированном использовании.

Пероральная вакцина от полиомиелита

Но существуют и минусы в таком подходе. Если возникнет аллергическая реакция или другие побочные эффекты, то определить, какая именно вакцина спровоцировала такой ответ организма (АКДС или ОПВ (ИПВ)), не получится. Это создаст в дальнейшем проблемы с формированием надежной защиты.

Известный педиатр, Евгений Комаровский, успокаивает молодых родителей тем, что прививки от полиомиелита, дифтерии, столбняка и коклюша, поставленные в один день, не приводят к развитию негативных последствий. Он выступает за вакцинацию против нескольких патологий в один день. Но врач предупреждает, что ребенок должен быть полностью здоровым.

Недопустимо проводить вакцинацию в таких случаях:

  • инфекционное заболевание, перенесенное меньше месяца назад;
  • острая фаза течения хронической патологии;
  • развитие нетипичной реакции на прививку от полиомиелита или АКДС;
  • генетические нарушения со стороны иммунной системы;
  • малыш уже переболел коклюшем, дифтерией или полиомиелитом.

Детям, которые ослаблены или имеют предрасположенность к развитию тяжелых реакций на прививку, лучше водить АКДС и вакцину от полиомиелита в разные дни.

Первые прививки против заражения полиомиелитом и АКДС ставятся в соответствии с национальным календарем в 3 месяца. Данные препараты повторно вводятся еще два раза с интервалом в 45 дней. В шесть месяцев, помимо защиты от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита, проводят иммунопрофилактику против гепатита.

Спустя год выполняется первая ревакцинация АКДС и от полиомиелита, в 6-7 лет – вторая, в 14-летнем возрасте – третья. Повторные инъекции могут быть сделаны другим препаратом с аналогичным составом. Но лучше всю вакцинацию проводить одним и тем же средством.

При постановке двух-трех прививок в один день следует соблюдать ряд правил:

  • перед введением вакцины малыша должен обследовать педиатр (измерить температуру, давление, провести осмотр);
  • использовать для набора препаратов отдельные стерильные шприцы;
  • вводить антигенные материалы в разные участки тела;
  • оставаться с ребенком в стенах больницы в течение двух часов. За это время проявляются все тяжелые реакции.

Родители, которые соглашаются колоть АКДС и противополиомиелитную вакцину вместе, отмечают, что после иммунизации у ребенка появляются определенные изменения в состоянии. Реакция на прививку может быть нормальной и патологической.

Когда в организм вводится антигенный материал, начинает активизироваться иммунная система. Этот процесс всегда сопровождается некоторыми изменениям в самочувствии. Например, температура 37,5-38 градусов в течение нескольких дней после укола говорит об эффективности проведенной манипуляции.

Допустимы такие реакции:

  • сонливость;
  • плаксивость;
  • покраснение места инъекции, пастозность;
  • ухудшение аппетита;
  • вялость.

В норме эти неприятные симптомы самостоятельно проходят спустя 3-4 дня.

Чтобы облегчить состояние ребенка в поствакцинальный период, рекомендуется давать ему антигистаминные и жаропонижающие средства.

Иногда возникают побочные эффекты на одновременное введение АКДС и противополиомиелитной вакцины. Они могут быть обусловлены особенностями организма ребенка, несоблюдением правил и нарушением техники проведения манипуляции медицинским персоналом, неправильным уходом за малышом после иммунопрофилактики со стороны родителей.

  • простуда;
  • обострение хронических заболеваний;
  • отечность ноги, в которую был поставлен укол, хромота;
  • понос;
  • астения;
  • увеличение лимфоузлов;
  • рвота;
  • абсцесс в месте инъекции;
  • повышенная тревожность;
  • лихорадка;
  • длительный неестественный плач;
  • судороги;
  • аллергические проявления (анафилаксия, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке).

Опасные последствия вакцинации против полиомиелита, АКДС:

  • поражение центральной нервной системы;
  • задержка в развитии;
  • паралич конечностей;
  • вакциноассоциированный полиомиелит.

Чтобы предупредить развитие негативных последствий одновременной вакцинации АКДС и ИПВ, требуется придерживаться таких рекомендаций:

  • полностью обследовать ребенка, проконсультироваться с узкими специалистами (неврологом, кардиологом, аллергологом, иммунологом) касательно безопасности проведения иммунизации;
  • за несколько дней давать малышу антигистаминные средства для предотвращения аллергии;
  • одевать малыша на улицу соответственно погоде;
  • в день прививания дать ребенку жаропонижающий препарат;
  • после прививки отказаться на неделю от посещения людных мест. Это минимизирует вероятность заражения инфекционными или вирусными патологиями;
  • не купать малыша несколько дней. Игнорирование этого совета может привести к возникновению простуды, занесению инфекции в прокол;
  • не вносить изменений в рацион ребенка до и после иммунизации.

Доктор Комаровский о постановке нескольких прививок в один день:

Таким образом, АКДС и противополиомиелитную вакцину можно колоть в один день. Это не усиливает ответную реакцию организма и не повышает риск развития побочных эффектов. Важно соблюдать правила одновременного прививания двумя препаратами.

источник

Прививки начинают ставить детям в первые дни жизни. К чему такая спешка? Безопасно ли это? АКДС и гепатит в одной вакцине, название пугает, вызывает сомнения, сможет ли маленький организм справиться с нагрузкой.

Чтобы решить, написать отказ или все же делать ребенку прививку, нужно:

  • Узнать от каких болезней защищает вакцина, их распространенность, последствия.
  • Ознакомиться с видами вакцин, производителями.
  • Взвесить риск осложнений.
  • Выяснить противопоказания.

В статье собрана подробная информация об этом, так же вы узнаете о подготовке к прививкам, устранению побочных реакций.

На сайте ВОЗ размещена статья об иммунизации и безопасности вакцин, где говориться о том, что введение нескольких вакцин в один день не сказывается отрицательно на иммунной системе детей. Ежедневно малыш контактирует с сотнями бактерий: принимая пищу, находясь в местах скопления людей. Во время простудных заболеваний иммунитет подвергается большей атаке, нежели при вакцинации.

Что касается безопасности: перед тем, как выпустить препарат в продажу, его подвергают длительным клиническим испытаниям. Качество вакцин регулярно проверяется, ведется учет всех осложнений.

Комбинирование препаратов уменьшает количество посещений больницы, бережет нервы малышу, родителям.

АКДС защищает от 3 болезней

  1. Коклюш. Передается по воздуху. Смертельно опасен для малышей до 4 лет. Болезнь сопровождается кашлем, с обильным выделением слизи. Это напоминает рвоту слизью. Маленькие дети могут не справиться, задохнуться. Коклюшный компонент в прививке вызывает побочные действия, но он необходим.
  2. Дифтерия вызывает отек гортани, покрывает ее пленкой, что может привести к удушью. Дифтерийная палочка вырабатывает токсин, провоцирующий тяжелое отравление организма. Если вовремя не ввести сыворотку, человек остается инвалидом, либо умирает. Антибиотики, без сыворотки не работают.
  3. Столбняк попадает через порезы, ранки. У новорожденных инфицирование происходит через пупочную ранку. Поражение цнс, судороги, отек легких, смерть – последствия столбнячной инфекции.

АКДС не содержит активных возбудителей болезни. Дословно название обозначает: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. В состав входят очищенные анатоксины столбняка, дифтерии и фрагменты убитых микробов коклюша.

Если в анамнезе малыша или родителей была аллергия, тяжелая реакция на компонент коклюша, либо ребенок им переболел, делается прививка АДС. Только против дифтерии и коклюша.

Читайте также:  Неживая вакцина от полиомиелита и непривитый ребенок

Для ревакцинации детей старше 7 лет и взрослых, для людей со слабым иммунитетом разработан препарат АДСМ. Он содержит в два раза меньше анатоксинов.

Вакцина против гепатита В ставится еще в роддоме, совпадает по графику с АКДС. По данным ВОЗ, прививку делают новорожденным в 160 странах. Такая мера обусловлена распространенностью гепатита. Количество зараженных людей в 100 раз превысило число инфицированных ВИЧ. Прививка главный способ защиты.

В 80е годы прививку от гепатита получали из плазмы крови. В 1987. при помощи генной модификации, создали новый препарат. Получают его из дрожжевых клеток. Вакцина не провоцирует болезнь, но формирует стойкий иммунитет. В РФ производят 6 препаратов против гепатита В, все они безопасны и имеют похожий состав. Разница в количестве используемых консервантов.

Говорить о подготовке в условиях родильного отделения не приходится. Единственное, что можно сделать:

  • Попросить сделать анализ крови, что бы убедиться, что ребенок здоров.
  • Вспомнить, были ли аллергические реакции на препарат у близких родственников, есть ли у них аллергия на дрожжи.

Если малышу не сделали прививку в роддоме, и вы собираетесь в поликлинику, желательно выполнить следующие действия:

  • За несколько дней до процедуры, сузить круг общения, избегать людных мест.
  • Посоветоваться с врачом, и заранее дать антигистаминное средство.
  • Не экспериментировать с продуктами, избегать употребления аллергенов.
  • Если ребенок пил витамин Д, прекратите его прием за 5 дней до иммунизации.

Совет: В поликлинике детей до года должны принимать без очереди, но правило не всегда работает. Чтобы малыш не подхватил перед прививкой респираторную инфекцию, вносите его в коридор в последний момент. Помочь может бабушка или папа. Один человек находится на улице, другой решает проблему с очередью.

Чтобы не ходить в поликлинику несколько раз, не ставить дополнительных уколов, малышам делается одновременно прививка АКДС и гепатит. На рынке представлены препараты, отличающиеся валентностью (количеством болезней, от которых защищает). Выбор осуществляет врач с учетом здоровья ребенка и тем, что есть в наличии. Популярные поливалентные вакцины:

  • Бубо-кок (гепатит В, АКДС).
  • Бубо-М ( АДСМ и гепатит).
  • Инфанрикс Пента (гепатит, столбняк, коклюш, дифтерия, полиомиелит.)
  • Инфанрикс гекса (АКДС, гепатит В, полиомиелит)

Сочетать вакцины запрещено когда:

  • Присутствует аллергия на дрожжи. Прививку от гепатита делать нельзя.
  • Малыш переболел гепатитом.
  • Одна из прививок уже сделана.

Нужно и помнить об общих противопоказаниях. Педиатр осматривает ребенка перед вакцинациями. Но отвечают за здоровье малыша родители. Врач может не заметить недомогание, ведь поток маленьких пациентов велик, медики перегружены. Отложите прививку в случаях когда:

  • Режутся зубки.
  • Температура.
  • Сыпь, аллергия.
  • Ребенок ведет себя не так, как обычно: тревожный или сонливый.
  • Обострились болезни.
  • Болит живот, расстройство стула.
  • Недоношенность.
  • Болезни ЦНС.

Неприятные последствия вызывает АКДС, ее коклюшный компонент. В месте укола появляется уплотнение, к которому больно прикасаться. Болевые ощущения появляются при движении ногой. Помогает облегчить симптом – теплый сухой компресс, прикладывание вымытого, просушенного листа капусты.

Остальные побочные эффекты общие для всех прививок:

  • Недомогание.
  • Повышение температуры.
  • Аллергическая реакция.

Если справиться с негативными проявлениями не получается, обратитесь к врачу.

Бывают единичные случаи тяжелых осложнений, приводящих к инвалидности. Каждый случай расследует специальная комиссия. Причины опасных последствий:

  • Аутоиммунные заболевания.
  • Были проигнорированы противопоказания.
  • Нарушение хранения, введения препарата.

Главное последствие иммунизации АКДС и гепатита – стойкий иммунитет от страшных болезней, предотвращение эпидемий.

источник

Предлагаем ознакомится со статьей на тему: «Прививка АКДС плюс гепатит» на нашем сайте, посвященному лечению печени.

Использование АКДС и гепатит в одной вакцине упрощает следование разработанному Министерством здравоохранения РФ плану проведения профилактических прививок. Он подразумевает проведение обязательной вакцинации против коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита, гепатита. В организм вводят небольшое количество бактерий, вызывающих заболевание, чтобы сформировать иммунитет.

Зачем делают прививку АКДС и гепатит В в одной вакцине

Вакцина АКДС называется так по первым буквам входящих в нее компонентов: анатоксины коклюшных, дифтерийных и столбнячных возбудителей и направлена на предотвращение таких заболеваний, как коклюш, дифтерия, столбняк. В совокупности с ней в одном уколе делают прививку от гепатита, которая защищает печень от соответствующего заболевания, а также цирроза или рака. Как показывает практика, именно АКДС-гепатит чаще всего вызывает неприятные последствия.

Родители решают, делать ли прививки детям

Перед многими людьми возникает дилемма: стоит ли подвергаться возможным осложнениям от прививки? Можно ответить однозначно – если не существует медицинских противопоказаний к проведению, то делать ее необходимо, так как осложнения от препарата встречаются редко и не столь опасны, как последствия заболевания. Если риск заразиться передающимися воздушно-капельным путем коклюшем или дифтерией не так велик, то шансы заразиться столбняком при контактах с грунтом или гепатитом В через кровь и слизистые оболочки куда больше, особенно у неокрепшего детского организма.

Первая прививка делается ребенку в три месяца, ревакцинация – в 4-5 месяцев, третья – в полгода, а последняя, четвертая – в полтора года. Повторно прививаться рекомендуется при достижении возрастов в 7 и 14 лет.

Для большего удобства медики объединили АКДС и гепатит в одной вакцине. Это никак не влияет на увеличение риска негативных последствий и их сложность.

Вакцинация АКДС и гепатит вместе вводится в одном шприце. Укол ставится в поверхность бедра или плечо.

Обычно в этот же день, но в другую ногу младенцам до года ставится вакцина от полиомиелита. Для детей старше года препарат против полиомиелита вводится перорально в виде капелек. В медицинскую карту вносят данные о дате введения препарата, название, срок годности, место изготовления, а также последовавшей реакции на него.

Во избежание осложнений рекомендуется заранее подготовиться к прививке. Необходимо придерживаться следующих правил:

Подготовка к вакцинации имеет некоторые особенности

  1. За пару недель стоит ограничить круг общения, избегать большого скопления людей с целью снижения риска подхватить инфекцию.
  2. Если ранее проявлялись аллергические реакции на что-либо, то за пару дней до вакцинации рекомендуется проведение антигистаминной терапии.
  3. Избегать переедания, а также не следует включать в рацион новые продукты.
  4. Сдать анализы крови и мочи.
  5. Перед уколом можно дать жаропонижающее средство, которое обладает и обезболивающим эффектом.
  6. Доктор Комаровский рекомендует за 3-4 дня прекратить прием витамина Д и возобновить его через 4-5 дней.

Непременное условие — осмотр педиатром, который оценивает состояние здоровья и решает вопрос о допуске. Если же имеются подозрения, что малыш вот-вот заболеет или в близком окружении находятся болеющие, то стоит отложить процедуру.

Противопоказаниями к проведению вакцинации являются:

  • высокая температура, кашель, сопли и другие признаки простудных заболеваний;
  • иммунодефицит;
  • чрезмерная плаксивость, беспокойство и другие сбои в работе нервной системы;
  • обострение хронических или аллергических заболеваний;
  • проявление негативных последствий от предыдущих прививок;
  • отсутствие стула в течение суток перед вакцинацией;
  • менингит;
  • диатез;
  • период прорезывания зубов, сопровождающийся подъемом температуры.

Наиболее частые и сложные последствия вызывает коклюшный, а не дифтерийный, столбнячный или гепатитный, компонент. Во избежание появления побочных эффектов врачи часто назначают состав без анатоксина коклюша.

Все негативные явления имеют различную степень тяжести. Нормальными считаются повышение температуры до 38°C, плаксивость, покраснение, болевой синдром в области укола, потеря аппетита. Такие симптомы относятся к легким. Они, как правило, проходят через 2-3 дня, без каких-либо вмешательств.

При несоблюдении гигиены в момент проведения процедуры, возможно образование гнойничков, что потребует приема антисептиков или антибиотиков.

По статистике, наряду с плаксивостью, беспокойством и раздражительностью, чаще всего после прививки отмечается повышение температуры тела. Это происходит за счет того, что вводимые болезнетворные бактерии снижают иммунитет.

Высокая температура может быть реакцией на вакцину АКДС + гепатит В

Как отмечалось выше, подъем до 38°C является нормальной реакцией организма на введённый препарат. Нижней границей, когда можно начать сбивать температуру, является отметка в 38,5°C, а также возникновение лихорадки. При этом следует дать ребенку парацетамолосодержащие препараты.

Риск появления средних и тяжелых осложнений минимален. Доктором Е.О. Комаровским называлась цифра один к миллиону. Тем не менее, полностью исключать возможность их проявления нельзя.

К средней степени тяжести относят подъем температуры до 39-40°C, появление в месте укола покраснения диаметром более 8 см или уплотнения более 5 см, а также возникновение жидкого стула, рвоты.

При таких симптомах рекомендуют применение жаропонижающих – нурофен, цефекон и др., мазей для снятия отеков – фенистил, троксевазин и т.п. Но прежде всего, следует показаться врачу.

В редких случаях организм тяжело реагирует судорогами, крапивницей, удушьем, отеком Квинке.

Почти всегда негативные реакции отмечаются в первые полчаса после проведения процедуры. Поэтому рекомендуется выждать это время в лечебном учреждении. В домашних условиях следует обратить особое внимание на температуру тела ребенка. Для недопустимости ее повышения рекомендуется:

Давайте ребенку много воды при температуре

  • поддержание в помещении оптимального температурного режима (не выше 20°С) и влажности воздуха (50-70%);
  • обильное питьё;
  • ограничение в еде;
  • спокойное времяпрепровождение.

При проявлении аллергических реакций следует принять антигистаминный препарат.

«Можно ли гулять после прививки?» — является самым распространенным вопросом. Причинами, почему нельзя гулять после прививки от гепатита и АКДС является ослабление иммунитета. Однако, если в течение суток, температура в норме, то не стоит исключать прогулок на улице. Обязательно следует одеваться по погоде, не допуская перегрева или переохлаждения, поэтому ходить гулять летом рекомендуется вечером, а зимой – днем. Также избегайте большого скопления людей — ввиду ослабленного иммунитета, риск подцепить инфекцию увеличивается в разы.

Анатоксин коклюшно-дифтерийно-столбнячный может провоцировать появление отека или набухания в месте укола, поэтому запрещено делать массаж в этот день и пару дней после.

Купание медики не рекомендуют, так как высок риск простудиться, да и зону введения препарата не следует лишний раз подвергать какому-либо воздействию.

Любая прививка предполагает внедрение в организм бактерий, несущих в себе вирус определенной болезни, к которой в последующем у привитого образуется иммунитет. Они могут вполне мирно соседствовать между собой. Поэтому каких-либо запретов на одновременное использование вакцин не существует.

Комаровский советует делать вакцинацию в срок

Популярный и авторитетный сегодня педиатр Евгений Комаровский однозначно рекомендует проведение вакцинации. Обосновывает он свое мнение статистикой смертности, которую несут в себе коклюш, дифтерия, столбняк.

При этом он соглашается, что данная прививка является самой тяжелой для малышей, а именно ее противококлюшная составляющая, от которой у каждого есть полное право отказаться, но только, если достигнут возраст 4-5 лет, когда риск заболевания данной инфекцией сводится к минимуму.

Комаровским называется одно единственное наиважнейшее условие для применения адсорбированной вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В — это абсолютное здоровье прививаемого человека. По его мнению, побочные эффекты проявляются исключительно из-за состояния здоровья малыша, а не качества введённого препарата.

Видео о вакцинации малышей

Прививаться или нет – дело индивидуальное. Взвешивая все мнения, минусы и плюсы каждый для себя принимает окончательное решение, правильность которого проверится только временем. Для полного понимания значимости вакцинации, а также о ее последствиях, посмотрите видеоматериал:

Гепатолог → Гепатиты → Совместимость АКДС и прививок против полиомиелита и гепатита

В наше время большое значение имеет вопрос вакцинации детей в первые месяцы и годы жизни, когда иммунная система недостаточно развита, чтобы противостоять инфекциям различного рода. Наряду с естественными механизмами формирования защитных сил в раннем возрасте, такими как грудное вскармливание, здоровое питание, закаливающие процедуры, иммунитет ребенка может быть развит с помощью прививок.

Среди родителей существует обеспокоенность по поводу действий вакцинирующих средств. Главным образом, волнует вопрос безопасности прививок – не скажется ли это негативно на здоровье ребенка, насколько совместимы те или иные прививки и т.д. Чтобы ответить на подобные вопросы, надо более детально рассмотреть особенности вакцинации.

Необходимо отметить, что заболевания, против которых направленны действия прививок, довольно опасные. Не стоит рисковать здоровьем ребенка, отказываясь его прививать. Профессиональная вакцинация и грамотное педиатрическое наблюдение способны устранить любые нежелательные последствия.

Не только качественный состав вакцинального препарата определяет действенность и беспроблемную усвояемость прививки. Важно правильно подготовить ребенка к этой процедуре. Этот этап включает в себя грамотное составления анамнеза. Необходимо выяснить, какими особенностями обладает организм ребенка, какие заболевания были у него в прошлом, нет ли у него аллергических реакций и т.д. При наличии проблем с иммунной системы или хронических заболеваний обязательна консультация у соответствующего специалиста. Также будет нелишним сдать на анализ кровь и мочу. На основе лабораторных данных и терапевтических обследований можно составить наиболее оптимальное расписание и состав прививок.

Вакцина АКДС применяется как средство профилактики против заболеваний, перечисленных в ее названии. Последствия заражения организма бактериями дифтерии, коклюша или столбняка могут привести организм в критическое состояние. Поэтому важно сделать прививку еще в детском возрасте.

Если не имеется никаких противопоказаний, вакцинация АКДС производится в четыре этапа:

  • первый раз ребенку делают прививку в 3 месяца,
  • второй – в 4-5 месяцев,
  • третий – когда ребенку исполняется полгода и
  • четвертый – в возрасте полутора лет. Повторную вакцинацию дети, по физиологическим нормативам, должны проходить в 7 и 14 лет.

В числе разрешенных вакцинальных средств для профилактики коклюша, дифтерии и столбняка используются, в основном, российские вакцины «Тетракок» и «Микроген», а также препарат «Инфанрикс» (Бельгия).

Некоторые современные вакцины («Инфарикс», «Инфарикс Гекса») не вызывают сколь-либо серьезных реакций организма за счет того, что в их составе содержится лишь часть бактериального материала, а не целые клетки возбудителей. Подобные вакцинальные средства хорошо сочетаются с противогемофильными прививками («Хибарикс»).

Полиомиелит считается одним из самых опасных заболеваний. Полиовирус поражает серое вещество спинного мозга, что приводит к патологии нервной системы, парезам или параличам.

Как правило, прививку от полиомиелита делают в один прививочный день с АКДС. Детей на первом году жизни прививают с помощью инактивированной полиомиелитной вакцины (ИПВ) посредством подкожных или внутримышечных инъекций. Помимо штаммов полиовируса, вакцина содержит антибиотики, препятствующие размножению бактерий. График первичной вакцинации такой же, как и у противококлюшевой вакцины.

При ревакцинации в старшем возрасте (1,5-2 года, 14 лет) используется оральная живая вакцина (ОПВ), применяемая в виде капель в рот. Капли (0,2 мл) капают на корень языка или небные миндалины.

В случае рвотной реакции процедуру повторяют.

Будучи усвоенной слизистой оболочкой ротовой полости, и попадая затем в кишечник, вирус вызывает ответную усиливающуюся иммунную реакцию организма. В течение часа после применения препарата не рекомендуется кормить или поить ребенка.

С вакциной АКДС комбинируется также прививка от гепатита. Составную прививку АКДС-гепатит можно делать новорожденным детям. По усмотрению врача периодичность последующих прививок может варьироваться. Обычно повторные вакцинации производятся, когда малышу исполняется один месяц и полгода. Ускоренная схема вакцинации – в случае риска заражения – предполагает повторные прививки на первый, второй месяцы и год. Экстренное вакцинирование в случае срочной необходимости операции проводится на седьмой, двадцать первый день жизни, а также в год.

Вакцина АКДС-гепатит вводится внутримышечно. Как правило, местом укола выбирается передненаружная часть бедра. Производить инъекции в жировую ткань (например, в ягодичную область) противопоказано.

Читайте также:  Прививка от полиомиелита для детей после года

Если ребенку сделали одну или две прививки АКДС без вакцинирования от гепатита, можно сделать комбинированную прививку АКДС-гепатит, а затем через месяц и шесть месяцев провести пропущенные прививки моновакцинами от гепатита. Хотя применение моновакцин не так удобно, как вакцинация комбинированными препаратами, такой подход делает график вакцинации более гибким. Даже двойная прививка от гепатита В абсолютно безвредна для детского организма.

После вакцинаций медкарта ребенка заполняется данными о характере проведенных прививок. Записи должны включать в себя дату вакцинации, дату изготовления, срок годности и изготовителя препарата, реакцию организма на прививку.

В состав вакцины АКДС входят коклюшные бактерии, а также препараты из инактивированных токсинов (анатоксины) дифтерии и столбняка. Введение вакцины призвано спровоцировать активную выработку в организме антител, способных в дальнейшем противостоять возбудителям данных заболеваний. Инородные микроорганизмы обладают слишком низкой активностью, чтобы нанести существенный вред здоровью ребенка. В 90% случаев инъекционные прививки вызывают только незначительное покраснение кожи. Однако иногда процесс активизации иммунной системы может быть сопряжен с рядом симптомов болезненного характера.

Самой типичной реакцией организма, борющегося с инфекцией, является повышение температуры тела.

На фоне повышенной температуры могут возникнуть сонливость и потливость. В редких случаях могут быть понос или рвота.

Также с крайне малой долей вероятности вакцина АКДС-гепатит может послужить причиной полиморфной сыпи, крапивницы, отека Квинке, узловатой эритемы, анафилактического шока. Чтобы полностью исключить такие побочные проявления, при наличии у ребенка гиперчувствительности к вирусу, вакцинация должна производиться в условиях стационара, в арсенале которого должны быть противошоковые средства. В течении 3-4 часов после процедуры ребенок должен оставаться под врачебным наблюдением.

При вакцинации АКДС-гепатит, в случае ярко выраженных реакций с повышением температуры до критических отметок и большой отечностью в области укола, повторные прививки таким составом отменяют. Вместо этого делают вакцинацию дифтерийно-столбнячным анатоксином с пониженным содержанием вирусного компонента. Исключив коклюшную составляющую, служащую причиной сильных аллергических реакций, можно значительно уменьшить нагрузку на иммунную систему. Через три месяца проводится повторная прививка тем же препаратом, и еще через месяц ребенок получает моновакцину гепатита В.
Слабые аллергические реакции характерны для противополиомиелитной вакцины ОПВ. Такие побочные явления, как правило, появляются в 5% случаев, проходят в короткий срок и не нуждаются в специальном лечении.

Даже в случае отсутствия осложнений после первой прививке при последующих вакцинациях необходимо также внимательно следить за состоянием ребенка.

В ряду противопоказаний к вакцинации АКДС, главным образом, числятся заболевания, ослабляющие иммунную систему. К ним относятся острое респираторное заболевание (включая восстановительный период – прививку делают через 1-2 месяца после полного выздоровления), тяжелые формы иммунодефицита, а также аллергия на компоненты вакцинирующего препарата.

Кроме того, прививки АКДС противопоказаны детям с развивающимися расстройствами нервной системы, при наличии судорог.

В этих случаях АКДС заменятся дифтерийно-столбнячным анатоксином.

Такие же противопоказания существуют и для прививок от полиомиелита. При иммунодефиците допускается вакцинация инактивированной ОПВ. Если прививка от полиомиелита стала причиной неврологического расстройства, любые ревакцинации отменяются.

Список противопоказаний для прививок от гепатита, кроме общих осложнений в иммунной системе, также включает в себя менингит, диатез и аллергию на пекарные дрожжи.

При отсутствии противопоказаний и осложнений с иммунной системой сочетание вакцинации АКДС с прививками от полиомиелита и гепатита для детей абсолютно безопасно, а эффективность от одновременного проведения прививок такая же, как при раздельной вакцинации. Вакцина АКДС несовместима только с противотуберкулезной вакциной БЦЖ.

Название прививки АКДС понимает под собой вакцину анатоксина коклюшно-дифтерийно-столбнячными возбудителями. АКДС и гепатит в одной вакцине нашли своё совместное применение в медицине, что позволяет упростить проведение прививок с целью профилактики. Процесс вакцинации представляет собой введение незначительного количества бактерий, которые провоцируют развитие в лёгкой форме таких заболеваний, как коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, гепатит, что приводит к дальнейшему формированию иммунитета у человека.

Вакцинация АКДС проводится от таких болезней, как коклюш (болезнь, которая вызвана инфекцией, сопровождающаяся сильным постоянным кашлем), дифтерия (острое инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути), столбняк (инфекционное заболевание, которое оказывает сильное воздействие негативного характера на нервную систему). Как правило, процесс прививания происходит в детском возрасте. При отсутствии противопоказаний прививку делают в четыре этапа: один раз делают укол в течение первых трёх месяцев жизни, вторую и третью процедуры осуществляют в возрасте четырёх, пяти и шести месяцев, а также завершающая делается в полтора года. Дальнейшее прививание рекомендуется делать семилетним детям и подросткам четырнадцати лет.

Любая вакцинация имеет свои возможные последствия, осложнения и побочные реакции. Для того чтобы всего этого избежать, необходимо заблаговременно провести подготовку организма.

К основным подготовительным правилам медики относят:

  1. За несколько недель до прививания рекомендуется минимизировать контактирование ребёнка с окружающими людьми. Стоит отменить посещение крупных торговых и развлекательных центров для того, чтобы исключить возможность подхвата инфекции и вирусов. Однако прогулки на свежем воздухе должны присутствовать ежедневно.
  2. В случае когда ранее была замечена любая аллергия, необходимо за два-три дня до введения вакцины против коклюшного, дифтерийного и столбнячного возбудителя заболевания провести антигистаминное лечение.
  3. Тщательный контроль рациона, который исключает ввод новых продуктов. Важно следить за тем, чтобы ребёнок не переедал.
  4. Сдать в лабораторию на обследование экземпляры мочи и крови.
  5. Употребление непосредственно перед уколом жаропонижающего препарата, который оказывает и обезболивающее действие.
  6. Некоторые специалисты рекомендуют за день-два отменить употребление Д-витамина. Последующий его приём допустим только через одну неделю с разрешения педиатра.
  7. Соблюдать питьевой режим.
  8. Рекомендуется не кормить ребёнка за полтора часа до и после вакцинации.

Помимо участкового педиатра, рекомендуется показать ребёнка невропатологу.

Прежде чем проводить вакцинацию АКДС, необходимо посетить участкового врача, который должен провести тщательный осмотр ребёнка, оценить состояние здоровья. При любых подозрениях и сомнениях медики советуют отложить прививание во избежание серьёзных последствий.

Перед вакцинацией стоит оценивать не только физическое состояние ребёнка, но и всех членов семьи, так как иммунная система после укола будет ослаблена. Лишние бактерии не пойдут на пользу.

Медицинская практика показывает, что проведение прививки АКДС часто совмещают с вакцинацией от гепатита в одном уколе. Это позволяет сразу же оказать защиту для органа печени от воздействия данных возбудителей, а также оградить от развития цирроза и образования онкологических опухолей, потому как именно такая АКДС-прививка чаще всего представляет угрозу детскому организму, вызывая осложнения.

Учитывая осведомление о возможных последствиях, у родителей появляются сомнения о необходимости проведения данной процедуры. При отсутствии каких-либо противопоказаний младенцу рекомендовано пройти вакцинацию от данных заболеваний. Это аргументируется тем, что побочные действия от процедуры фиксируются крайне редко в медицине и не носят серьёзный характер в отличие от последствий самих болезней. Подхватить коклюш или дифтерию на сегодняшний день сложно, в то время как столбняк и заболевание печени группы В поражают детский организм гораздо чаще через слизистые поверхности или кровь в процессе неосторожной игры.

Для удобства проведения прививания, а также для снижения стресса у ребёнка учёные разработали вакцину, которая объединяет гепатит и АКДС в одном уколе, который ставится внутримышечно (в поверхность плеча или бедра). Ставить укол в жировую ткань строго запрещено.

Комбинация АКДС и гепатита не увеличивает шансы развития дополнительных патологий, а также не влияет на сложность последствий. Важно то, что такой тандем показан сразу новорождённым детям. В случае когда ребёнку необходимо проведение операции, вакцинация происходит через неделю после рождения, через три недели и через один год.

Если у ребёнка наблюдается хоть один из нижеперечисленных пунктов, то проведение прививки против гепатита, коклюша, дифтерии, столбняка противопоказано:

  • повышенная температура тела;
  • проявление кашля;
  • наличие судорог в анамнезе;
  • наличие соплей и заложенности носовых пазух;
  • ослабленная иммунная система;
  • дисфункция нервной системы;
  • наличие родовых травм головы;
  • наличие респираторных заболеваний острой формы;
  • присутствие острых вирусных инфекций;
  • период обострения хронически болезней;
  • онкологические заболевания;
  • применение иммунодепрессантов;
  • проявление аллергических реакций (в частности, на пекарские дрожжи);
  • наличие неприятных последствий от проведённых ранее вакцинаций;
  • запор и отсутствие испражнений в течение 24 часов перед проведением прививки;
  • наличие менингита (заболевания, которому характерны воспалительные процессы оболочек головного или спинного мозга);
  • неврологические заболевания;
  • недоношенность плода (проведение мероприятия возможно только после нормализации состояния младенца);
  • наличие диатеза (предрасположенность организма к различным аллергиям и болезням, которая, как правила, характеризуется покраснением щёчек у детей);
  • период прорезывания молочных (коренных) зубов, который сопровождается повышением температуры тела;
  • аутоиммунные заболевания;
  • наличие атопического дерматита;
  • беременность (в случае вакцинации родителя);
  • период лактации (в случае вакцинации родителя).

Важно взять во внимание и то, что чрезмерная плаксивость и беспокойство у ребёнка является также противопоказанием.

После того как все аллергические реакции и заболевания прошли, ребёнок готов к вакцинации АКДС и гепатита. Как правило, проведение данного мероприятия можно осуществлять только спустя полтора-два месяца с момента выздоровления. Также стоит учитывать и предыдущий опыт вакцинации. В случае когда была зафиксирована яркая реакция, то очередное прививание не имеет места быть. Редко, но врачи допускают такого ребёнка к новому уколу, при этом дозировка вирусов значительно снижается.

Заблаговременное посещение лечащего врача даст возможность оценить индивидуальные особенности организма и подобрать максимально комфортную и эффективную вакцинацию.

В Российских медицинских учреждениях не зафиксировано ни одного случая передозировки прививками АКДС и гепатита. А также данную комбинированную вакцину можно совмещать ещё и с другими, кроме прививки против туберкулёза.

Медицинская практика показывает, что побочные действия и возможные осложнения чаще всего вызывает компонент коклюшного возбудителя. По этой причине зачастую назначается вакцинация без использования анатоксина данного заболевания.

Любые нежелательные проявления отличаются друг от друга степенью тяжести.

К естественной защитной реакции организма стоит отнести следующие проявления лёгкого характера после проведения прививания:

  • повышение температуры тела до 38 градусов Цельсия, что происходит из-за снижения иммунитета введёнными болезнетворными бактериями;
  • сонливость;
  • наблюдается незначительная потливость;
  • нестабильность эмоционального состояния в виде плаксивости;
  • краснота кожного покрова, лёгкая припухлость и болевые ощущения в месте укола (это происходит из-за длительного процесса всасывания препарата в кровь);
  • потеря интереса к еде;
  • образование гнойничков при несоблюдении санитарных норм в момент укола (данный недуг требует использования антисептических средств в течение двух-трёх дней).

Обычно данная симптоматика свидетельствует об оказании организмом сопротивления вирусам, признаки сходят через пару суток самопроизвольно (без применения каких-либо мер). Иногда отмечаются лихорадочные припадки из-за повышения температуры до отметки 38,5 градуса Цельсия. В случае когда градус растёт, необходимо использование жаропонижающих лекарственных средств.

В 90-95% случаев ни один из вышеперечисленных симптомов не проявляется (кроме покраснения).

Что касается возможных осложнений после проведения прививки против гепатита и АКДС, то медики констатируют минимальные риски, однако они всё же существуют.

  • Существенное повышение температуры. Отметка на термометре может достигать таких показателей, как 39-40 градусов Цельсия.
  • Увеличение красноты в области укола более 7,5-8 см. Данное проявление визуально напоминает отметину после проведения манту, которую нельзя мочить.
  • Наблюдается уплотнение в месте укола.
  • Возникает диарея.
  • Проступают рвотные рефлексы.
  • Фиксируется отёчность.

При данных осложнениях необходимо вызвать скорую помощь или показаться лечащему врачу. Адсорбировать эти последствия поможет назначение жаропонижающих препаратов, например, «Нурофена» или «Цефекона», а также мазей в виде «Фенистила», «Троксевазина».

К более сложным проявлениям стоит отнести появление судороги, крапивницы, сыпи, а также может возникнуть ощущение нехватки свежего воздуха и удушья.

После того как ребёнку был сделан укол против гепатита, коклюша, дифтерии, столбняка необходимо придерживаться следующих правил:

  • Находиться в медицинском учреждении 30 минут после совершения прививки. Обычно вся негативная симптоматика успевает проявиться за этот промежуток времени, поэтому на месте можно будет проконсультироваться, обследоваться и получить первую помощь.
  • Первые несколько суток регулярно контролировать температуру тела.
  • Дома проветривать комнаты и поддерживать режим не больше 20 градусов Цельсия. Влажность воздуха должна колебаться от 50% до 70%.
  • Соблюдать обильный питьевой режим в течение двух-трёх дней.
  • Соблюдать лёгкую диету (исключить солёное, жареное).
  • Находиться рядом с ребёнком и обеспечить спокойное психоэмоциональное состояние.
  • Исключить водные процедуры. Причиной является ослабленный иммунитет.
  • При отсутствии повышения температуры в первые 24 часа рекомендуется получасовая прогулка по свежему воздуху.
  • Исключить походы в магазины и торговые центры, где высока вероятность подцепить инфекцию.
  • Временно приостановить массажный курс, если до этого он присутствовал.
  • В связи с тем, что на месте укола может возникнуть зудящее ощущение, важно следить за тем, чтобы ребёнок не мочил и не чесал припухлость.

В случае если наблюдается аллергическая реакция необходимо срочно вызвать скорую помощь и дать принять антигистаминное лекарственное средство.

Основная цель данного медицинского мероприятия – это выработать иммунитет к заболеваниям с минимальной на организм нагрузкой.

Самыми распространёнными комбинированными вакцинами являются следующие:

  1. «Инфанрикс». Данный импортный препарат является бельгийской разработкой. Его основная задача – создание иммунитета от дифтерии, коклюша и столбняка. Его преимущество заключается в меньшей реактогенности, которое обусловлено тем, что используется малая часть клеточных стенок бактерий.
  2. «Хибарикс». Вакцина, направленная на создание иммунитета от гемофильных инфекционных заболеваний. Чаще всего комбинируется с «Инфанриксом», что даёт улучшенный результат.
  3. «Инфанрикс Гекса». Разработка является уникальной, так как включает в себя вакцинацию от шести серьёзных болезней, а именно: от коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита, гепатита группы В и гемофильной инфекции. Лучшим временем для прививания является полугодовалый возраст.
  4. «Пентаксим». Вакцина французского происхождения не содержит в себе возбудителей гепатита В, однако является одной из ведущих АКДС, несмотря на то, что имеет высокую стоимость. Главным его достоинством можно считать минимальные риски.
  5. «Тетраксим». Лекарство является бюджетным аналогом «Пентаксима». Отличительная черта – отсутствие в составе гемофильного компонента.
  6. «Имовакс Полио». Моновакцина направлена на создание иммунитета от полиомиелита. Преимущество её заключается в том, что прививку можно сделать в любом возрасте.
  7. «Полиорикс». Аналогичный препарат предыдущему, который можно комбинировать с АКДС и гепатитом.
  8. «Энджерикс». Лекарство создаёт иммунитет к гепатиту В-группы. Его эффективность находит подтверждение в 98% случаев. А также препарат может комбинироваться с абсолютно любыми вакцинами.
  9. «Регевак В». Российский аналог «Энджерикса». Имеет более низкую стоимость по сравнению с зарубежной вакциной, но не уступает по качественным свойствам.

Частные медицинские учреждения предлагают вакцинацию своими лекарственными средствами, которые отличаются завышенной стоимостью. Для того чтобы сэкономить, можно зайти в аптеку и приобрести рекомендованную лечащим врачом вакцину и на бесплатной основе ввести её в поликлинике.

Как отечественная, так и импортная вакцины способны эффективно защитить иммунную систему. Если же родители располагают финансовой возможностью, то рекомендуется использовать зарубежные препараты, так как они не обладают высокой реактогенностью, что позволит минимизировать риски возникновения последствий и осложнений.

Одновременное использование разных вакцин в один день и в одном уколе не несёт за собой опасности для состояния здоровья только в том случае, если соблюдены все правила и меры предосторожности, прописанные лечащим врачом, а также если выдержаны нормы транспортировки, хранения и введения вакцины.

источник