Прививка акдс и полиомиелит инфанрикс

Необходимость выбора между Инфанрикс и АКДС впервые встает перед родителями в 3 месяца, когда их малышу, согласно Национальному календарю вакцинаций (НКВ), необходимо сделать комплексную коклюшно-дифтерийно-столбнячную прививку.

Опасность этих заболеваний такова, что пренебрегать ею просто смертельно, поэтому прививаться следует обязательно, но что выбрать – проверенный временем российский препарат или импортное средство? Понимание, чем отличаются эти вакцины и как действуют на детский организм, поможет родителям сделать нужный выбор.

АКДС-вакцина – комбинированная цельноклеточная прививка, вводимая в/м. Ее действие направлено против ряда смертельно опасных для детей инфекционных заболеваний – дифтерии, столбняка и коклюша. С началом ее применения, а это почти 70 лет назад, детская смертность из-за этих заболеваний практически исчезла.

На сегодня существует 2 разновидности вакцин:

классическая АКДС, то есть содержащая не расщепленный и не очищенный коклюшный компонент. Ее производство стоит недорого, из-за чего этот вариант вакцины особенно распространен в экономически слабо развитых странах. Именно классическая АКДС с нерасщепленным коклюшным компонентом чаще всего вызывает побочную реакцию, за что и заработала репутацию сложной прививки;
АаДС – современный аналог АКДС, содержащая уже расщепленный и прошедший очистку коклюшный компонент. Будучи лишенной аллергенных составляющих, эта прививка обладает сниженной реактогенностью.

Сложная реакция, которую нередко вызывает АКДС, вынуждает педиатров и родителей искать альтернативу отечественному препарату.

На сегодня аптеки предлагают несколько вариантов замены АКДС:

Пентаксим – французская прививка с дополнительной защитой от полиомиелита и гемофильной инфекции;
Тетраксим – профилактическая прививка французского производства, объединяющая противодифтерийно-столбнячно-коклюшную вакцину и противополиомиелитную;
Инфанрикс – вакцина британской фармкомпании «ГлаксоСмитКлайн», современная альтернатива аллергенной АКДС;
Инфанрикс Гекса – комплексный препарат бельгийского производства, выполняющий ту же роль, что и АКДС + дополнительно защищающий еще от 3-х инфекций – гемофильной, гепатита B и полиомиелита;
Инфанрикс ИПВ. Действует как АКДС + против полиомиелита.

Формула отечественной АКДС и импортного Инфанрикса имеют некоторые отличия.

В состав АКДС-вакцины входят:

убитые формалином коклюшные бактерии;
прошедшие термическую обработку, очищенные, но не утратившие антигенную активность анатоксины микробов столбняка и дифтерии, сорбированные на гидроокиси алюминия;
консервирующий компонент – мертиолят.

В отличие от АКДС, Инфанрикс является бесклеточной прививкой, то есть не содержит мертвых патогенных возбудителей. Он состоит из компонентов клеточной стенки микроба коклюша, дифтерийных и столбнячных анатоксинов, а также вспомогательных компонентов. Из-за этого поствакцинальный период после его применения проходит легче, меньше возникает осложнений.

В соответствии с рекомендациями НКВ вакцины вводят впервые в 3 месяца и затем еще дважды повторяют и интервалом в 45 дней – соответственно, вводя в 4,5 и 6 мес., ревакцинацию проводят в 1,5 года.

При необходимости Инфанрикс может быть применен с 2 мес., АКДС применяется детям в возрасте с 3 мес. до 4 лет.

Важным аспектом применения обеих прививок остается соблюдение сроков вакцинации – при их удлинении возможно снижение реакции иммунитета на компоненты вакцины. Уровень антител в организме также будет недостаточным, если ребенку сделаны 1-2 прививки, а не полный курс с последующими ревакцинациями АДС (уже без прививки коклюша) в 6 и 14 лет.

Вакцинация АКДС чаще других плановых прививок вызывает у малышей аллергию и осложнения. Аллергический эффект прививки вызван присутствием в ее составе компонентов коклюша.

Проявляется аллергия у привитых детей в течение первых 3-х дней:

припухлостью, покраснением и болезненностью места инъекции;
гипертермией – t° может повышаться до 40°C;
потерей аппетита;
расстройством функций ЖКТ – рвотой, диареей и т.д.;
изменением поведения – вялостью, сонливостью или наоборот раздражительностью, плачем.

Проявление легких реакций после прививки наблюдается у 20% детей и является положительным признаком, указывающим на формирование у них активного иммунитета. В крайне редких случаях непереносимость компонентов АКДС может проявляться отеком Квинке, фебрильными судорогами, анафилактическим шоком.

Реактогенность Инфанрикса гораздо ниже – не более 10 %. Преимущественно она проявляется покраснением, отечностью и болезненностью места укола. Побочные реакции от введения этой прививки являются преходящими и не имеют негативных последствий, из-за чего ее принято считать более безопасной.

Другие, редко встречающиеся, но возможные осложнения и аллергические проявления после введения Инфанрикса:

дерматит;
зуд;
уплотнение места введения инфекции;
беспокойство или сонливость;
крапивница;
вирусные инфекции, проявляющиеся кашлем, ринитом, отитом;
лихорадка;
отек Квинке.

Для предупреждения аллергических проявлений специалисты рекомендуют независимо от выбора вакцины – отечественной или импортной, в течение нескольких дней до и после давать малышу антигистамины. Если же ребенок заболел накануне прививки, то вакцинацию рекомендуется отложить до выздоровления.

И АКДС, и Инфанрикс, действуют одинаково и являются взаимозаменяемыми. Вводятся они шприцем в/м (внутримышечно).

После введения прививки ее компоненты не рассасываются, а остаются в мышечных тканях на длительное время, что стимулирует иммунную систему ребенка к выработке защитных клеток – антител, предотвращающих развитие заболевания в случае попадания патогенных возбудителей.

АКДС – плановая вакцина, предлагаемая на бесплатных условиях. Инфанрикс для противококлюшно-стобнячно-дифтерийной вакцинации приобретается родителями самостоятельно, стоит она – 696-753 руб.

В частной клинике консультация у иммунолога + прививка с использованием отечественного препарата обойдется приблизительно в 2 000 руб., та же услуга, но с использованием импортного препарата будет стоять около 6 000 руб.

Если же после первого введения у ребенка наблюдается тяжелая реакция, имеет смысл перейти на Инфанрикс. Одним из преимуществ применения импортной вакцины является то, что она продается уже заправленной в шприц – это исключает вероятность заражения из-за использования нестерильного инструмента.

Абсолютным противопоказанием применения вакцины – отечественной или импортной – является проявление у ребенка анафилактической реакции – т.е. очень сильной аллергии на один из ее компонентов, иммунодефицит, любые остро протекающие заболевания.

Сравнение вакцин АКДС, Инфанрикс Гекса и Пентаксим в видео:

Проведение плановой вакцинации обеспечивает ребенку надежную защиту (98%) от коклюша, дифтерии и столбняка. Последствия же, угрожающие ему в случае заболевания одной из этих инфекций, намного опасней и встречаются чаще, чем непереносимость АКДС или возникновение осложнений после ее введения, тем более что у родителей всегда есть альтернатива – использовать для прививки безопасный импортный аналог.

источник

Прививка Инфанрикс — ответы на вопросы (выбор препарата, правила вакцинации, реакция на вакцину, побочные эффекты и осложнения), отзывы врачей и родителей

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Самым серьезным недостатком вакцины АКДС является несовершенство коклюшного компонента, который в этой «древней» вакцине представлен «убитой» культурой коклюшных палочек.

В то же время в новых импортных препаратах из группы Инфанрикс коклюшный компонент состоит из очищенных антигенов, вследствие чего вызывает значительно меньшее количество неприятных побочных эффектов и серьезных осложнений.

Таким образом, при выборе между АКДС и Инфанрикс однозначно следует остановиться на вакцине Инфанрикс.

Обычная трехкомпонентная вакцина Инфанрикс, по сути, является современным аналогом старой доброй АКДС, поскольку защищает всего лишь от трех заболеваний – коклюша, дифтерии и столбняка. А это означает, что предписанные прививки от полиомиелита, гепатита В и инфекций, вызываемых гемофильной палочкой, вам придется вводить отдельно.

Многие родители необоснованно считают, что не следует «мучить ребенка» слишком большой антигенной нагрузкой комплексных многокомпонентных вакцин, и отдают предпочтение сочетанию Инфанрикс с моновакцинами (то есть с вакцинами, защищающими только от одного заболевания), которые вводят в разные дни.

К примеру, вместо Инфанрикс Гекса можно использовать комбинацию Инфанрикс + Имовакс Полио («убитая» моновакцина от полиомиелита, производитель Франция) + Энджерикс В (вакцина против гепатита В, производитель Великобритания) + Хиберикс (вакцина против гемофильной инфекции, производитель Великобритания).

Безусловно, это дорого, неудобно и, в конце концов, болезненно для ребенка (ведь придется сделать 4 инъекции вместо одной), но многим родителям кажется, что таким образом они могут уберечь чадо от одноразовой перегрузки.

Между тем, клинически доказано, что использование многокомпонентных вакцин в целом снижает количество неприятных побочных эффектов и осложнений. Так что если прививки против данных шести заболеваний еще не проводились или проводились не в полном объеме, то лучше отдать предпочтение Инфанрикс Гекса перед трехкомпонентной вакциной Инфанрикс.

Вакцина Пентаксим, в соответствии с названием (приставка пента- означает «пять»), защищает от пяти заболеваний – от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и инфекций, вызванных гемофильной палочкой. Так что если вы выберете именно этот препарат, то прививку от гепатита В придется вводить отдельно.

Следует отметить, что отсутствие гепатитного компонента может быть преимуществом в том случае, когда прививку от данного заболевания уже сделали.

Дело в том, что в соответствии с календарем прививок первичную иммунизацию против гепатита В начинают проводить еще в роддоме, а вторую дозу положено вводить на втором месяце жизни. Всего понадобится три дозы вакцины против гепатита В, так что в каждом конкретном случае следует внимательно следить за календарем прививок и советоваться с лечащим врачом.

Вторая особенность вакцины Пентаксим состоит в том, что в отличие от Инфанрикс Гекса, коклюшный элемент представлен не тремя, а двумя антигенами.

Такой подход имеет свои позитивные и негативные стороны. Несомненным преимуществом вакцины Пентаксим будет меньшая нагрузка на иммунную систему и меньшее количество неблагоприятных побочных эффектов, связанных с коклюшным компонентом, поскольку здесь он значительно «облегчен».

Однако данное преимущество нивелируется тем обстоятельством, что в случае заражения бактерией коклюша иммунный ответ будет не столь сильным.

Следовательно, при выборе между вакциной Пентаксим и Инфанрикс Гекса следует посоветоваться с лечащим врачом, который примет во внимание такие факторы как соотношение между риском развития реакции на полноценный коклюшный компонент и риском заражения коклюшем у конкретного ребенка.

Тетраксим, в соответствии с названием (приставка тетра- означает четырехкратность), защищает от четырех инфекций – коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Так что его можно назвать аналогом Инфанрикс ИПВ.

Однако аналогия не будет полной поскольку, как и в случае с прививкой Пентаксим, коклюшный элемент вакцины Тетраксим представлен лишь двумя антигенами – коклюшным анатоксином и филаменозным гемагглютинином. Так что иммунный ответ, по сути, будет вырабатываться лишь к токсинам – «ядам», выделяемым бактерией.

В то время как Инфанрикс имеет в своем составе еще и пертактин – наружный белок бактерии, способствующий ее адгезии (прилипанию) к стенкам трахеи. Таким образом, иммунный ответ, вырабатываемый при помощи вакцины Инфанрикс, не даст возможности бактерии коклюша закрепиться и размножаться в организме.

Так что, чисто теоретически, Инфанрикс должен вызывать более сильный иммунитет, однако и количество побочных реакций на данную вакцину также будет несколько больше. В спорных случаях лучше посоветоваться с лечащим врачом, который взвесит все за и против.

Однако следует отметить, что каких-либо особо значимых отличий при клинических испытаниях обеих препаратов выявлено не было. Привитые Тетраксимом дети не болеют коклюшем или же переносят заболевание в легкой форме, а количество осложнений и побочных эффектов после Инфанрикс не многим отличается от показателей Тетраксим.

Так что если в наличии имеется только одна из вакцин, ждать другую, как более подходящую, не имеет смысла.

Пропал Инфанрикс. Просмотрел все аптеки – нет в наличии. Что лучше: ожидать, когда появится вакцина Инфанрикс, и пропустить время прививки по календарю, или ввести Пентаксим или АКДС после Инфанрикса (Инфанрикс ИПВ ХИБ, страна производитель Бельгия)? У нас третья прививка Инфанрикс

Большинство врачей рекомендует первичную иммунизацию (то есть первые три прививки) против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции проводить препаратом одного производителя.

Особенно это касается коклюшного компонента, в обязательном порядке входящего в состав Инфанрикс, АКДС и Пентаксим, а также вакцины против гемофильной инфекции, входящей в состав препарата Пентаксим.

Поэтому лучше подождать, пока появится вакцина Инфанрикс.

Остальные два компонента (дифтерийный и столбнячный) в вакцинах Инфанрикс и АКДС полностью идентичны.

Нет. Если Вы сделали три прививки Инфанрикс, ревакцинацию тоже лучше сделать Инфанрикс. Дело в том, что после первичной иммунизации очищенным коклюшным антигеном, который содержится в Инфанрикс, лучше не вводить «древнюю» убитую коклюшную вакцину из АКДС.

Тем более что препарат Инфанрикс намного лучше переносится, чем АКДС.

Нет. Нельзя. Календарь разработан врачами-профессионалами в интересах ребенка. Дело в том, что, во-первых, инфекции не будут ждать, пока малыш окрепнет, так что при случайной встрече с коварным микроорганизмом может развиться заболевание. А любые инфекции особенно опасны для детей первого года жизни.

Во-вторых, откладывая прививки на год, вы оказываете ребенку «медвежью» услугу – как раз на первом году жизни прививки переносятся значительно легче.

При проведении первичной иммунизации родившихся преждевременно детей (до 28 недель гестации) следует учитывать возможность остановки дыхания. Поэтому прививку делают в условиях стационара, чтобы обеспечить мониторинг дыхательной функции в течение 2-3 суток.

Особая осторожность необходима в случае вакцинации детей, страдающих тромбоцитопениями или патологией свертывающей системы крови, поскольку возможно развитие такого неприятного осложнения, как кровотечение.

Для профилактики образования внутримышечной гематомы место укола после введения вакцины следует прижимать, не растирая, в течение 2 минут.

Читал отзывы за 2014 год про осложнения после препарата вакцина Инфанрикс Гекса (производитель Бельгия). Нужна ли какая-либо подготовка к прививке, чтобы избежать осложнений?

Многие родители пытаются обезопасить ребенка всеми доступными средствами, поэтому прибегают к медицинским и «естественным народным» способам, которые якобы могут помочь избежать осложнений от «страшной шестикомпонентной вакцины» – антигистаминные средства, иммуномодуляторы, «витаминчики», «травки», «гомеопатические средства для иммунитета» и т.п. Ничего этого делать не надо.

Каких-либо особых приготовлений к вакцинации препаратом Инфанрикс Гекса не требуется. Однако известно, что крепкий, здоровый и закаленный ребенок переносит любую прививку легче, чем хилый и больной.

Отсюда следует, что подготовка к вакцинации включает постоянную заботу о здоровье ребенка, правильный режим сна и питания, гигиенические процедуры, закаливание и т.п.

Кроме того, следует придерживаться нескольких несложных правил, изложенных ниже.

Совсем не обязательно, чтобы вакцинация была проведена минута в минуту: любая мама может отложить ее по собственным «семейным» показаниям, руководствуясь двумя основными правилами.

Первое и главное правило: в день прививки ребенок должен быть абсолютно здоров. Поэтому если родители замечают какие-то тревожные, незаметные для постороннего глаза симптомы, которые могут оказаться признаками начинающегося заболевания, лучше отложить вакцинацию на один день для прояснения ситуации.

Так, к примеру, нежелательно делать прививку, если малыш накануне неважно спал, плохо поел любимую кашу, был слишком капризен.

Также отложите прививку, если ребенок менее чем за три дня до введения вакцины общался с большим количеством людей и мог «подхватить» какую-либо вирусную инфекцию (именно такой срок необходим для проявления симптомов заболевания).

Второе правило: в день прививки, а также в последующую неделю на ребенка не должны воздействовать неблагоприятные факторы внешней среды: отложите вакцинацию, если на улице сильная жара или зверский холод. Также не стоит вводить препарат, если кто-либо из домашних заразился ОРВИ, планируется семейный праздник с большим количеством гостей или длительная поездка.

Введение новой пищи также является стрессом для организма малыша, так что если вы ввели прикорм или какое-либо новое блюдо, подождите три дня до введения вакцины (разумеется, если вы знаете наперед день вакцинации, то просто не экспериментируйте с меню три дня до введения вакцины и неделю после).

Опытные педиатры утверждают, что любая прививка, в том числе и такая сложная как Инфанрикс Гекса, лучше переносится на полуголодный желудок. Так что лучше сознательно снизить концентрацию молочной смеси или немножко не докормить ребенка перед введением вакцины. За час до прививки кушать категорически не рекомендуется.

Признанный авторитет в деле прививок, доктор Комаровский, советует обращать внимание на стул малыша и поставить ребенку клизму, если за сутки до введения прививки не было стула.

В поликлинике старайтесь как можно меньше контактировать с посторонними людьми – лучше всего стать где-нибудь в сторонке, или занять очередь и погулять с малышом на улице. Увы, поликлиника – это известный источник инфекции, здоровые люди туда обращаются крайне редко.

Воротами для большинства вирусных инфекций являются верхние дыхательные пути, поэтому, чтобы уберечь чадо от заражения в плотно набитом людьми коридоре, закапывайте малышу каждые 15-20 минут физиологический раствор (по 2-3 капли в каждую ноздрю).

После прививки рекомендуется не менее 30 минут находиться под непосредственным наблюдением врача. Однако на практике пребывание в прививочном кабинете ограничено до 5-7 минут, потому что помещение необходимо другим пациентам.

Следовательно, врачи будут советовать родителям посидеть с ребенком в коридоре, где, как мы знаем, существует повышенный риск заражения инфекцией. Самым мудрым выходом из ситуации будет выйти погулять с ребенком на свежем воздухе, не удаляясь от здания поликлиники на большое расстояние.

После вакцинации желательно соблюсти максимальный голодный промежуток, можно поить малыша водичкой, развлекать, отвлекать и т.д. Идеально будет, если вам удастся выдержать 3 часа без пищи.

В день прививки ребенку нельзя переедать, рекомендуется обильное питье и свежий воздух. В последующую неделю следует ограничить контакты с посторонними людьми.

Реакция на любую прививку, в том числе и на прививку Инфанрикс, представляет собой временное расстройство здоровья, которое, как правило, проходит бесследно.

Это кардинальное отличие реакции на прививку (неприятного побочного эффекта) от осложнения, которое является более стойким нарушением и в дальнейшем служит противопоказанием для повторного использования вакцины.

Все реакции на прививку можно подразделить на общие и местные. Местные реакции возникают в месте введения препарата и проявляются следующими симптомами:

болезненность;
покраснение;
уплотнение мягких тканей.

Об общей реакции на прививку говорят при появлении следующих признаков:

повышение температуры тела;
общая слабость, вялость, сонливость;
головная боль;
артралгии (боли в суставах);
тошнота, рвота, боли в животе;
кратковременные обморочные состояния.

Повышение температуры как общая реакция на прививку Инфанрикс Гекса чаще всего возникает в первые сутки после вакцинации и может держаться в течение двух, реже в течение трех суток.

При этом родители должны выполнять следующий алгоритм действий:
1. В помещении, где находится ребенок, необходимо поддерживать относительную прохладу (около 20 градусов) и нормальную влажность (50-70%).
2. Стандартное правило при всех детских неприятностях: уменьшить объем пищи и увеличить объем питья.
3. Для питья очень полезно использовать специальные растворы для оральной дегидратации, такие как Гастролит, Гидровит, Регидрон, Регидраре, Орасан, Хумана Электролит и др. (есть, практически, в любой аптеке).
4. Повышение температуры в случае прививочной реакции связано не с реальной иммуногенностью прививки, а с ее реактогенностью. Иными словами, повышение температуры тела не связано с созданием иммунной памяти об инфекции, а является проявлением аллергической реакции. Поэтому вполне обосновано назначение жаропонижающих препаратов при подъеме температуры выше, чем 37.5 градусов по Цельсию.

Таким образом, желательно еще накануне введения прививки запастись растворами для оральной дегидратации и жаропонижающими препаратами.

Оптимальными жаропонижающими препаратами, используемыми при прививочных реакциях, являются нестероидные противовоспалительные средства парацетамол и ибупрофен, которые можно купить в аптеке без рецепта врача.

Парацетамол (Ацетаминофен, Ацетофен, Далерон, Панадол, Парацет, Эффералган) принимается в дозе 10-15 мг/кг массы тела. При этом кратность употребления препарата в сутки не должна превышать 4-5 раз с промежутками минимум в 4 часа, так чтобы общая доза не превысила 60 мг/кг массы тела.

Многие родители используют свечи, такой путь введения является более щадящим для желудка малыша. Однако в таком случае следует помнить, что чем выше температура тела, тем медленнее будет поступать действующее вещество в кровь. Поэтому при высокой температуре желательно принимать парацетамол внутрь.

Оптимальная разовая доза ибупрофена (Бруфен, Нурофен) значительно ниже – 5-10 мг/кг массы тела. При этом прием жаропонижающего средства можно повторить только через 6 часов, так чтобы суточная доза не превысила 20 мг/кг.
Подробнее о жаропонижающих средствах

Уплотнение после вакцинации препаратом Инфанрикс возникает в месте введения вакцины и сочетается с покраснением, болезненностью и припухлостью. Это реакция тканей на компоненты вакцины.

Следует отметить, что местная реакция на инактивированные вакцины, к которым относится и Инфанрикс, всегда выше, чем на живые. Данное обстоятельство связано с тем, что в состав подобных вакцин добавляют специальные вещества – адъюванты, усиливающие местную реакцию и способствующие становлению более выраженного иммунного ответа.

Местная реакция на вакцину Инфанрикс появляется в течение первых двух суток, и сохраняется от двух до десяти дней. При этом различают три степени выраженности местной реакции:

легкая (до 2.5 см);
средней тяжести (2.5 – 5 см);
тяжелая (больше 5 см).

При среднетяжелых и тяжелых реакциях следует показать ребенка врачу. Дело в том, что подобная реакция может быть вызвана некачественной вакциной (просроченная или сохранявшаяся в ненадлежащих условиях) или нарушениями правил вакцинации (отсутствие стерильности, неправильный выбор места и способа введения прививки и т.п.).

В таких случаях уплотнение после Инфанрикса может осложниться развитием местных гнойных осложнений, требующих хирургического вмешательства или/и антибиотикотерапии.

Кроме того, к тяжелым местным реакциям относят появление аллергической сыпи в месте инъекции и/или увеличение регионарных лимфатических узлов. В крайне тяжелых случаях отек может захватить близлежащий сустав или распространиться на всю конечность. Такие реакции встречаются крайне редко и требуют специализированной медицинской помощи.

Что касается легкой местной реакции, то она является нормальным явлением, указывающим на активацию иммунной сферы. Поэтому никаких дополнительных мер по ее устранению проводить не требуется.

В сети встречаются советы об использовании для уменьшения неприятных местных симптомов таких средств как йодная сеточка, компрессы, капустный лист и др. Однако опытные специалисты утверждают, что эффективность подобных снадобий приближается к нулю.

Ребенку полтора года. Делаем прививки по индивидуальному календарю. Уже сделали БЦЖ и гепатит В. Что лучше: сочетание прививка Инфанрикс (АКДС) + Имовакс Полио или вакцина Пентаксим? Интересует не цена, а как переносится прививка. Читала отзывы – не могу решиться, вроде и там, и там бывает всякое

Дело не только в стоимости препаратов, в целом многокомпонентные вакцины легче переносятся, вы сбережете время и не будете подвергать малыша риску заражения во время дополнительного посещения поликлиники для вакцинации против гемофильной инфекции. Так что уже в этом отношении вы, безусловно, выиграете.

Кроме того, в вашем случае (ребенку начали делать прививки на год позже стандартного графика) больше подходит Пентаксим, содержащий облегченный коклюшный элемент.

Если вы остановите свой выбор на вакцине Пентаксим, обратите внимание на то, что понадобятся еще две прививки этим же препаратом. Врачи рекомендуют проводить первичную иммунизацию вакциной одного производителя.

У нас была первая прививка в 3 месяца Инфанрикс ИПВ. Сейчас вторая прививка. Непонятно куда пропал Инфанрикс ИПВ, но можно заказать вакцину Инфанрикс (АКДС). Как лучше поставить Инфанрикс и полиомиелит – отдельно (Инфанрикс + ОПВ), или ждать Инфанрикс ИПВ?

Инфанрикс ИПВ в качестве полиомиелитного компонента имеет инактивированную (убитую) культуру вируса полиомиелита. ОПВ – это живая, но ослабленная культура возбудителя полиомиелита.

Эти два компонента взаимозаменяемы. Более того, разработаны схемы, где вакцинацию детей начинают с вакцин типа ИПВ, а затем переходят на ОПВ. Так что в этом отношении вам не следует ничего опасаться.

Преимуществами ОПВ является более совершенный иммунитет, удобство применения (принимается внутрь) и низкая стоимость препарата. Данная вакцина, как правило, хорошо переносится. Однако есть и недостатки.

Вакцина ОПВ является живой, хотя и ослабленной вакциной, поэтому к применению этого препарата есть дополнительные противопоказания. Данный препарат категорически не рекомендуют деткам с тяжелыми нарушениями иммунной системы.

Кроме того, привитый ребенок на некоторое время превращается в распространителя ослабленной инфекции полиомиелита, так что нежелательно использование вакцины ОПВ в тех случаях, когда среди лиц, пребывающих в контакте с малышом, есть следующие категории людей:

непривитые от полиомиелита;
страдающие иммунодефицитом;
беременные женщины.

У нас 3 прививка Инфанрикс. Первые две прививки сделали вакциной Инфанрикс ИПВ. Сегодня проверил наличие в аптеках: Инфанрикс ИПВ отсутствует, но можно купить Инфанрикс (АКДС) и Полиорикс. Искал отзывы в сети, но оказалось, что еще мало родителей решилось на такую комбинацию. И Комаровский ничего не пишет по этому поводу. Что лучше: поставить Инфанрикс и Полиорикс или ждать Инфанрикс ИПВ?

Прививка Полиорикс содержит ту же убитую культуру вируса полиомиелита, что и полиомиелитный компонент вакцины Инфанрикс ИПВ. Более того, вакцину Полиорикс выпускает та же компания, что и Инфанрикс ИПВ. Так что сочетанием Инфанрикс (АКДС) + Полиорикс вполне можно заменить Инфанрикс ИПВ.

Однако более высокая стоимость сочетания препаратов не единственное, в чем вы проиграете. Ваш ребенок пострадает от увеличения количества инъекций, поскольку Инфанрикс и Полиорикс будут вводиться отдельно в разные конечности.

Разумеется, это не столь трагично, но лучше справьтесь в аптеке, когда поступит препарат, возможно есть смысл подождать.

Чем заменить Инфанрикс ИПВ ХИБ? Необходима ревакцинация. Не знаю почему, но пропал Инфанрикс (все виды). Можно ли использовать Пентаксим?

Да, можно. В отличие от первых трех доз первичной иммунизации, для четвертой, бустерной (ревакцинирующей) дозы можно использовать препараты других производителей.

Пентаксим защищает от тех же заболеваний, что и Инфанрикс ИПВ ХИБ, поэтому может быть с успехом использован в качестве аналога.

Чем отличается Инфанрикс с гепатитом (Инфанрикс Гекса) от Пентаксим? Какой препарат лучше выбрать для первой прививки АКДС? Врач говорит, что в дальнейшем надо будет обращать внимание на производство и выбирать препараты одной фирмы.

Препараты Инфанрикс производятся фирмой ГлаксоСмитКляйн. Если вы точно следовали Национальному календарю прививок РФ, то для первой прививки оптимально использовать вакцину Инфанрикс Гекса – таким образом вы начнете первичную иммунизацию против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции и окончите курс иммунизации против гепатита В (две первые прививки у вас уже должны быть сделаны).

В дальнейшем вам следует перейти на препарат Инфанрикс ИПВ ХИБ и продолжить формирование иммунного ответа против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Данным препаратом надо будет ввести еще три дозы: две оставшиеся из курса первичной иммунизации и одну бустерную (ревакцинирующую), в 4.5, 6 и 18 месяцев соответственно.

Препарат Пентаксим производится компанией Санофи Пастер и традиционно используется для всех четырех доз, необходимых для первичной иммунизации и ревакцинации против коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Если вы выберете этот препарат, то третью дозу против гепатита В вам придется ввести отдельно. Ее введение можно совместить с введением вакцины Пентаксим (в один день, но в разные участки тела). Если же вы пожалеете малыша и откажетесь от проведения двух инъекций в один день, то придется лишний раз явиться в поликлинику, подвергая дите риску заражения каким-нибудь ОРВИ.

Оба препарата (Пентаксим и Инфанрикс) хорошо переносятся и имеют достаточно большое количество благодарных отзывов в сети. Чтобы совершить оптимальный выбор посоветуйтесь с лечащим врачом, который примет во внимание доступность препаратов данного производителя в вашем регионе.

При одинаковой доступности обеих препаратов следует учитывать, что выбирая Инфанрикс, вы уменьшите количество инъекций для своего малыша как минимум на одно введение. Особенно следует задуматься, если вы до сих пор не сделали ни одной прививки против гепатита В.

Надо отметить, что при проведении ревакцинации допускается, хотя и не рекомендуется, использование препаратов другого производителя.

Отзывы родителей о препарате импортная вакцина Инфанрикс Гекса, а также об использовании других видов Инфанрикс (Инфанрикс (АКДС), Инфанрикс ИПВ, Инфанрикс ИПВ ХИБ, Инфанрикс Пента): вакцинация и ревакцинация

В целом отзывы о препарате Инфанрикс Гекса хорошие. Следует отметить, что многие мамочки или отказываются делать прививки малышам до трех месяцев, или просто опасаются посещать поликлинику с детьми столь нежного возраста и поэтому используют Инфанрикс Гекса не один, а два или даже три раза, спасаясь от гепатита В одновременно с проведением первичной иммунизации против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Среди побочных реакций вакцины Инфанрикс Гекса преобладают упоминания о повышенной температуре, местном покраснении и уплотнении тканей, вялости и слабости. Большинство отзывов свидетельствуют о том, что вакцинация может пройти абсолютно безболезненно для малыша.

Упоминания о серьезных осложнениях не обнаружены. Есть несколько отзывов о заболевании ребенка ОРВИ через несколько дней после проведения вакцинации, некоторые мамочки связывают это с «ухудшением иммунитета из-за прививки». Следует отметить, что заболевание ОРВИ в подобных случаях, скорее всего, связано с посещением поликлиники и не может считаться осложнением вакцинации.

Кроме того, есть большое число отзывов о специальной медикаментозной подготовке к вакцинации «тяжелой шестикомпонентной вакциной». Такая подготовка может проводиться исключительно по показаниям (к примеру, назначение антигистаминных средств ребенку с аллергическим диатезом). Здоровым детям, как перед вакцинацией, так и после ее проведения, не показаны средства, так или иначе воздействующие на иммунную систему – ни противоаллергические, ни иммуномодулирующие.

Также есть отзывы мамочек, которые советуют делать первую прививку Инфанрикс Гекса, а затем переходить на вакцину Пентаксим. Так тоже поступать категорически не рекомендуется, поскольку компонент против гемофильной инфекции этих двух препаратов содержит разные белковые носители. Так что врачи рекомендуют использовать для первичной иммунизации против гемофильной палочки препараты одного производителя.

Отзывы родителей о вакцинации другими видами вакцин Инфанрикс в целом позитивные. Многие мамочки очень боятся повышения температуры у ребенка, так что некоторые при температуре тела 37.2 говорят о серьезной реакции на прививку.

Следует отметить, что особенности младенческого организма таковы, что незначительным повышением температуры ребенок может реагировать на многие неблагоприятные внешние факторы (к примеру, слишком теплая одежда), однако и переносится субфебрильная температура в таком возрасте значительно легче. Именно по этой причине врачи советуют «сбивать» температуру от прививки только начиная с 37.5 градусов.

На форумах, посвященных прививкам Инфанрикс, отмечается повышенная активность приверженцев антипрививочного движения. Так что можно посоветовать всем мамочкам не ходить на форумы о проведении вакцинации, чтобы сберечь свои нервы от рассказов об ужасных последствиях прививок. Для разрешения всех сомнений лучше всего обратиться за консультацией к специалистам или почитать соответствующую научно-популярную литературу.

Отзывы врачей об оптимальном выборе импортных препаратов типа вакцины АКДС: прививка Инфанрикс, Инфанрикс ИПВ, Инфанрикс ИПВ ХИБ, Инфанрикс Пента, Инфанрикс Гекса, Пентаксим или Тетраксим (доктор Комаровский и другие)

Врачи отзываются о препаратах Инфанрикс очень хорошо. Дело в том, что вакцины данной группы практически не вызывают анафилактоидных реакций и других тяжелых осложнений. Что касается выбора между видами препарата Инфанрикс, вакцинами Пентаксим и Тетраксим, то здесь доктора, как правило, ориентируются на уже проведенные прививки, а также на доступность данных вакцин в аптечной сети региона.

Хотелось бы обратить внимание мамочек на советы клиницистов с многолетним стажем. Между мамой и младенцем существует тесная взаимосвязь, которая особенно сильно проявляется в первый год жизни. Даже в тех случаях, когда ребенок находится на искусственном вскармливании, психологическое состояние матери порой необъяснимым образом передается малышу.

Если же ребенок получает материнское молоко, то он дополнительно снабжается веществами, которые врачи называют гормонами стресса и страха. Такое питание может подействовать на младенца не менее сильно, чем прививка и вызвать длительный плач, крик, капризы и тому подобные никому не нужные реакции.

Поэтому перед проведением вакцинации смотрите комедии, читайте стихи, гуляйте с малышом на свежем воздухе и поменьше заходите на материнские форумы, где передаются жуткие абсолютно недостоверные истории и высказываются нелепые предположения о вселенском заговоре докторов, вынуждающих родителей подвергать детей «опасности смертельно вредных прививок».

Родителям, сомневающимся в том, что прививки – это действительно одно из величайших достижений человечества, мы советуем приобрести справочник доктора Комаровского, где в популярной форме написано о воздействии вакцин на детский организм, охарактеризованы все «жуткие» входящие в их состав компоненты, и развенчаны все мифы, которыми оперируют противники вакцинации.

Кроме того, там вы в сжатой форме получите сведения обо всем, что необходимо знать о прививках каждой здравомыслящей маме, в частности, об основных используемых сегодня вакцинах – импортных и отечественных, о сроках вакцинации, о «подготовке» к проведению прививок и алгоритмах борьбы с прививочными реакциями.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Одни из самых важных детских прививок – АКДС и полиомиелит – вызывают у родителей больше всего опасений, т. к. они чреваты возникновением побочных реакций. Поэтому вопрос, можно ли делать одновременно АКДС и полиомиелит, поднимает немало споров.

Несмотря на массу противоречивых мнений по поводу прививок, они по-прежнему считаются самым надежным средством против многих тяжелых заболеваний. Особенно это актуально в наше время, по причине мутации вирусов, которые могут давать неясную клиническую картину и затруднять постановку диагноза.

Расшифровка аббревиатуры: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Прививка делается трижды:

В 7 и 14 лет прививают только против дифтерии и столбняка.

В случае отвода от прививок по медицинским показаниям промежуток между первыми двумя вакцинациями составляет 1,5 месяца, а ревакцинацию делают через год после первой прививки.

Вакцина АКДС вводится внутримышечно: до полутора лет в бедро, после – в плечо.

Опасные отсроченные последствия АКДС: задержки в развитии, нервные расстройства. При проявлении таких патологических реакций, как отказ рук, ног, болей в конечностях, нужно незамедлительно вызвать врача!

Прививка делается исключительно на фоне полного здоровья. Противопоказано введение детям с неврологическими нарушениями, заболеваниями сердца, почек и других внутренних органов, при инфекционных заболеваниях.

инактивированная (для подкожного введения),
оральная (закапывается в ротик ребенку).

Прививку делают детям в 3; 4 с половиной и 6 месяцев. Первая ревакцинация – в 18 месяцев, вторая – в 20, третья – в 14 лет.

В случае подкожного введения – местная реакция в виде покраснения и припухлости. Длится не более 48 часов.

Увеличение лимфоузлов.
Зуд, крапивница.
Анафилактический шок.
Отек Квинке.
Болезненность в мышцах.
Повышенная возбудимость, длящаяся иногда пару недель после вакцинации.
Повышается температура. В норме она не должна превышать 38,5 и длится не более суток. Для облегчения состояния ребенка можно дать ему Нурофен или Панадол, если градусник показывает выше 38. До этого, при условии нормального самочувствия, можно не сбивать.

острое или недавно перенесенное инфекционное заболевание;
любой воспалительный процесс в организме;
нарушения иммунитета;
прорезывание зубов;
истощение.

По календарю прививок врачи предлагают делать АКДС и полиомиелит одновременно. Знакомый всем современным мамам педиатр Е. Комаровский всегда подчеркивает важность вакцинации. Он считает указанные прививки обязательными: они способны спасти малыша от гибели или от инвалидности. АКДС стимулирует в детском организме выработку антител к коклюшу, дифтерии и столбняку. Иммунитет будет уже знаком с ними и при попадании их в организм быстро распознает их и уничтожит.

Если же отечественные вакцины по какой-то причине вызывают опасения можно обратиться к их зарубежным аналогам.

Родители, решившие отказаться от отечественных прививок, интересуются: «Как называется импортная вакцина типа АКДС?». Чаще всего путают пентаксим и превенар (от пневмококковой инфекции) . Ниже приводятся аналоги отечественных вакцин.

Фото: Вакцина Пентаксим

Обязательное условие – подбираются вакцины врачом индивидуально, когда родители решают отдать предпочтение зарубежным аналогам, или же у ребенка был медотвод до года, и теперь для него составлен индивидуальный календарь прививок.

В последнем случае будет разумно использовать такие вакцины, чтобы в 2 года уже «догнать» прививочный график здоровых детей.

Инфанрикс – для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка. От АКДС отличается тем, что не содержит цельные клетки возбудителя коклюша.
Инфанрикс Гекса – поликомпонентная вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита B.
Пентаксим – прививка от коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Перечисленные правила подготовки относятся не только к рассматриваемым вакцинам, но и в целом, к любой прививке.

Если ребенок недавно переболел, то перед вакцинацией должно пройти не менее двух недель.
Чтобы убедиться, что все хорошо, ребенку нужно сдать кровь и мочу в поликлинике по месту жительства или в частной лаборатории, на усмотрение родителей. При любом подозрении на воспалительный процесс в организме вакцинацию следует отложить и провести обследование.
Непосредственно перед прививкой ребенка должен осмотреть педиатр. Врач проверяет горло, слушает сердце, легкие, осматривает кожные покровы и опрашивает родителей о самочувствии ребенка.

При любых изменениях в самочувствии и поведении ребенка лучше перестраховаться и вызвать врача.

источник

Инфанрикс Гекса (Infanrix Hexa) – импортный аналог отечественной прививки против дифтерии, коклюша и столбняка. Уникальность этой вакцины заключается в том, что, помимо этих трех заболеваний, она защищает также от полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита В. Это самая многокомпонентная вакцина из всех аналогов АКДС (к которым относятся также Инфанрикс, Инфанрикс ИПВ и Пентаксим), обладатель своеобразного «рекорда» в 6 болезней, к которым она формирует иммунитет. При этом каждая из этих болезней внесена в Национальный календарь прививок на 2018 год.

Если вы в принципе поддерживаете идею формирования иммунитета при помощи вакцинации, вашему ребенку в первый год после рождения предстоит прививаться довольно часто. В Национальном календаре прививок предусмотрен следующий график вакцинации для детей первого года жизни:

Таким образом, следуя графику, до года ребенок должен быть привит от следующих восьми заболеваний: туберкулеза, гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, полиомиелита и пневмококковой инфекции. Шесть из восьми необходимых прививок содержатся в вакцине Инфанрикс Гекса.

Основной плюс этой вакцины очевиден: меньше уколов – меньше стресс, который переживает ребенок. Преимуществом для родителей является также и то, что к нулю сводится риск забыть о какой-то из прививок. Немаловажно, что все компоненты изготовлены и соединены в вакцину одним надежным производителем («ГлаксоСмитКляйн») – потенциально такая вакцина менее реактогенна, чем «коктейль» из разных вакцин от разных производителей, а часто одна многокомпонентная вакцина еще и обходится дешевле.

Вопреки распространенному мнению, по частоте и виду побочных реакций Инфанрикс Гекса практически не отличается от простого трехкомпонентного Инфанрикса (коклюш-дифтерия-столбняк). Кроме того, «недостающие» по графику компоненты вакцины все равно будут компенсированы другими, отдельными вакцинами – например, ребенок получит трехкомпонентную вакцину коколюш-дифтерия-столбняк плюс отдельно вакцину против гепатита В плюс вакцину против полиомиелита.

Основной минус Инфанрикс Гекса – из-за проблем с сертификацией она не всегда есть в свободном доступе в российских клиниках, а когда появляется, довольно быстро заканчивается благодаря своей популярности и хорошей репутации.

Есть и еще один момент: при внимательном изучении календаря нетрудно заметить, что график вакцинации против гепатита В не совсем совпадает с графиками вакцинации против остальных пяти инфекций. Если ребенка прививали точно в соответствии с Национальным календарем, к моменту первой прививки Инфанрикс Гекса от гепатита В он уже полностью привит, а значит, необходимость в шестом компоненте отпадает.

(По графику, логичнее было бы, если бы шестой компонентой была не вакцина против гепатита В, а вакцина против пневмококковой инфекции, но по ряду медицинских причин она реализована в виде отдельной вакцины – Синфлорикс у «ГлаксоСмитКляйн» либо Превенар-13 у «Пфайзер»).

Однако из всех прививок у детей до года наиболее часто встречается медотвод на несколько месяцев именно от гепатита В. Особенно часто его дают детям, у которых была отмечена затяжная физиологическая желтуха новорожденных. Кроме того, в первые 24 часа не прививают недоношенных новорожденных либо детей, появившихся в результате тяжелых родов, с осложнениями. Часто оказывается, что Инфанрикс Гекса является идеальным решением для детей с таким «сдвинутым» графиком вакцинации по гепатиту В, когда он как раз начинает совпадать с прививкой от 5 инфекций, включая КДС.

Выше мы уже перечислили заболевания, против которых Инфанрикс Гекса помогает выработать иммунитет. Это коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, полиомиелит и гепатит В. У многих критически мыслящих родителей возникает вопрос: а что это за болезни и нужно ли вообще прививать от них малыша в возрасте до года – ведь любая вакцина, как ни крути, создает определенную нагрузку на организм?

Делается это не зря. Все болезни, вакцинация против которых проводится в первый год жизни, особенно опасны именно для грудничков и чаще всего заканчиваются летальным исходом именно в это возрастной группе. Ниже мы приводим информацию, чем опасно каждое из перечисленных заболеваний.

Коклюш – высокозаразная бактериальная инфекция, которая дает максимальное количество осложнений у детей в возрасте до года. Проявляется болезнь длительным мучительным кашлем, который невозможно остановить никакими способами. Продолжается такой кашель, как правило, дольше недели, а в качестве осложнений возможны пневмония, плеврит, эпилепсия и даже кровоизлияние в мозг. Зафиксированы смертельные случаи. Растущая заболеваемость коклюшем регистрируется в Москве каждый год.

Известны случаи, когда привитые дети все-таки заболевали коклюшем, однако в этом случае болезнь протекала в легкой форме и не вызывала опасных осложнений.

Дифтерия у детей, как правило, протекает в форме дифтерии ротоглотки. Это опасно само по себе, поскольку часто сопровождается отеками, которые могут вызвать удушье. Но помимо этого дифтерия крайне опасна осложнениями, которые практически всегда сопровождают основное заболевание, — поражениями нервной системы, мозга и особенно часто – сердца.

Столбняк – заболевание с очень высоким уровнем смертельных исходов. В норме споры столбняка окружают нас повсюду и не способны нанести нам вред. Однако, попадая в открытую рану, они вызывают страшную болезнь. А наиболее травматичны именно маленькие дети – они часто падают, получают ссадины, царапины, получают занозы и уколы от колючек растений. Лечить столбняк очень трудно, а протекает он крайне мучительно для пациента, с постоянными судорогами, и сопровождается тяжелыми осложнениями.

Гемофильная инфекция вызывается гемофильной палочкой, которая относится к условно-патогенной флоре и, в принципе, присутствует у большинства людей, не вызывая никаких заболеваний. Однако для ослабленного организма гемофильная палочка может стать смертельной. Не случайно гемофильная инфекция часто возникает на фоне лечения сильными антибиотиками какого-то другого заболевания. При этом широкая распространенность антибиотиков провоцирует появление все более резистентных форм гемофильной инфекции, которые лечить очень трудно. Проявляется она по-разному: наиболее часто – пневмонией и другими заболеваниями дыхательных путей, но встречаются и менингит, и артрит, и перикардит, и поражения нервной системы как проявление гемофильной инфекции. Особенно тяжело ее переносят маленькие дети.

Полиомиелит не так часто заканчивается летальным исходом и иногда вообще протекает бессимптомно. В этом и заключается его опасность: его распространение невозможно ограничить при помощи карантина, поскольку не всегда удается диагностировать. При этом передается он очень легко и часто дает в качестве осложнения паралич. Наибольшую опасность полиомиелит представляет для детей в возрасте от года до пяти.

Гепатит В поражает печень. Заболев им в детстве, человек, даже оправившись от болезни, остается носителем гепатита В на всю жизнь. Примерно в трети случаев у переболевшего развивается цирроз печени или рак печени. При этом заразиться гепатитом В очень легко – он передается даже бытовым путем, например, через общие полотенца, и устойчив к кипячению в течение нескольких минут. У грудничков в возрасте до года гепатит В, как правило, протекает в тяжелой или в среднетяжелой форме.

Собственно говоря, прямого аналога, то есть другой шестикомпонентной вакцины, на российском медицинском рынке не существует. Но есть возможность при необходимости собрать аналогичный набор из других вакцин, тем более, как уже было сказано, обычно гепатит В прививается немного по другому графику.

Наиболее близким аналогом Инфанрикс Гекса является пятикомпонентная вакцина Пентаксим, которая приобрела широкую популярность, поскольку стала первым зарубежным мягким аналогом отечественной АКДС. Известно, что наша, российская вакцина довольно тяжело переносится детьми из-за цельноклеточного коклюшного компонента, который в зарубежных вакцинах присутствует в бесклеточном виде. Пентаксим не дает защиты от гепатита В. Впрочем, для отдельной вакцинации на российском рынке присутствует около десятка вакцин против гепатита В разных производителей – например, у того же «ГлаксоСмитКляйн» это Энджерикс.

Существует также пятикомпонентная вакцина Тританрикс (с гепатитом В, но без полиомиелита); на территории России она встречается довольно редко.

Но наиболее часто в качестве аналогов используются трехкомпонентные вакцины «коклюш-дифтерия-столбняк». Бесплатно в государственных поликлиниках детей вакцинируют отечественной АКДС. Специалисты сходятся во мнении, что вакцина эта достаточно эффективна, но коклюшный компонент может тяжело переноситься детьми, поэтому, если есть возможность, лучше заменить ее Инфанриксом или Пентаксимом. Инфанрикс (без приставки Гекса) содержит тот же набор антигенов – «коклюш-дифтерия-столбняк». В случае применения трехкомпонентной вакциной потребуются отдельные вакцины от гемофильной инфекции – Хиберикс (производитель тот же, что и у Инфанрикс Гекса – «ГлаксоСмитКляйн»), Акт-ХИБ (производитель Санофи-Пастер, Франция) или отечественная «Вакцина гемофильная типа b конъюгированная сухая – а также от полиомиелита (Полиорикс, Имовакс Полио или аналоги) и гепатита В.

При использовании многокомпонентной вакцины подготовка к прививке ничем не отличается от обычной подготовки к вакцинации. За 7-10 дней до прививки и в течение 7-10 дней после нее ребенку необходим щадящий режим: необходимо воздержаться от визитов в людные места и от введения новых блюд в прикорм. Прививку стоит перенести, если ребенок недавно болел, если в семье кто-то из родственников болен гриппом, ОРВИ и тому подобными заболеваниями, а также если у ребенка режутся зубы.

Не стоит делать прививку на полный желудок и очень желательно в день вакцинации до прививки опорожнить кишечник. В течение недели (три дня до прививки, в день прививки и три дня после прививки) рекомендуется давать ребенку антигистаминный препарат, например, Зиртек или Зодак. После прививки следует внимательно наблюдать за самочувствием ребенка, особенно тщательно присматриваясь к месту укола (возможны отеки), температуре, контролировать режим сна – ребенок может быть особенно возбудим и капризен. За несколько дней это пройдет, и ребенок вернется к обычному образу жизни.

источник

Вакцинация населения уже давно вошла в медицинскую практику. Еще в роддоме новорожденному малышу ставятся первые в его жизни прививки против туберкулеза и гепатита В. Эти меры небезосновательны: с каждым годом увеличивается. От самых опасных проводится иммунизация всего населения. Примером могут послужить импортные или отечественные вакцины от дифтерии, палочки коклюша и клостридии столбняка.

В России положение о проведении прививок всем гражданам действует с 1940 года, а обязательные внесены в Национальный календарь. Последовательность вакцинаций утверждена в нормативных документах и полностью правомерна.

В процессе развития фармакологии и фармации на рынке медицинских товаров появляется все больший выбор отечественных или импортных вакцин. Как разобраться в таком множестве препаратов и какой из них выбрать для своего такого маленького и дорогого создания? Как защитить его от немыслимого количества подстерегающих опасностей, не причинив вреда организму? Соглашаться на отечественную прививку АКДС или все же покупать импортные? Давайте разбираться вместе.

Предназначение всех вакцин – создавать стойкий иммунитет против различного рода заболеваний. Они содержат в своем составе антигены, представленные клеточными или бесклеточными структурами возбудителей. Соответственно, бывают живыми или «мертвыми». И те, и другие побуждают организм ребенка вырабатывать антитела, формируя иммунный ответ.

Большая роль отводится в РФ вакцинации от серьезных заболеваний: столбняка, поражения органов дыхания в результате действия дифтерийной инфекции, и коклюша.

Возбудитель столбняка поражает нервную систему, вызывая судороги и остановку дыхания.
Коклюшная палочка опасна возникновением приступов сильного кашля с последующим возникновением рвоты, судорог, потери сознания.
Дифтерия характеризуется воспалением горла и верхних дыхательных путей с высокой температурой и образованием специфических «пленочек». Может также закончиться асфиксией с летальным исходом.

Любая из этих болезней может привести к серьезным последствиям и даже окончиться смертью. Поэтому иммунизация оправдана и обязательна для всех.

Каждая мамочка переживает период, когда малыш достигает трехмесячного возраста. Срок подошел – надо вакцинировать. Если не возникает вопросов и противоречий – малышу введут российскую адсорбированную коклюшно-дифтерийно-столбнячную вакцину. Она общедоступна и родителям обходится бесплатно.

Что же она из себя представляет и почему иногда приходится выбирать между отечественным препаратом и его импортными аналогами?

Создана для формирования иммунитета у ребенка от трех выше перечисленных. В средствах иностранных производителей коклюшный компонент прилагается отдельно, при необходимости он вводится в одном шприце. Именно эта составляющая в основном доставляет много хлопот, вызывая после себя массу побочных действий. В вакцине АКДС находятся живые ослабленные коклюшные бактерии.

Плюс ко всему – многокомпонентность. Она требует от органов и тканевых структур ребенка напряженной работы, направленной на активизацию иммунитета.

В качестве дополнительных веществ в вакцине АКДС содержатся формалин и мертиолят. Все это в комплексе с клеточными составляющими может вызывать побочные реакции:

температуру;
крапивницу и другие формы сыпи;
отек Квинке;
реакции непереносимости общего характера.

Чем еще отличается от зарубежных? Не включены компоненты против полиомиелита и гемофильной палочки. Таким образом, ребенка надо будет вакцинировать дополнительно. Это – большее количество инъекций и, следовательно, дополнительный стресс для малыша.

Представляет собой пятикомпонентную вакцину, которая также применяется на территории России. Но, к сожалению, она приобретается за счет родителей ребенка и вводится после их согласия.

Содержит антигены пяти возбудителей:

Вакцина очень удобна в применении: в комплекте «идут» одноразовый шприц, который уже заполнен жидкостью, и флакон. Во флаконе содержатся только антигенные компоненты от ХИБ-палочки.

В шприце – обезвреженные продукты четырех других микроорганизмов.

Средство представляет собой «мертвую» вакцину, которая ни при каких обстоятельствах не вызовет заболевание. В ней содержатся бесклеточные структуры и инактивированные продукты возбудителей – анатоксины.

Пентаксим переносится ребенком относительно безболезненно и после инъекции редко наблюдаются негативные эффекты. Дополнительные компоненты (уксусная кислота, гидроокись алюминия и др.), содержащиеся в ней, также менее реактогенны. А защитит она сразу от пяти опасных заболеваний.

По своей эффективности ничуть не уступают предыдущему французскому аналогу. Все компоненты очищены и максимально обезврежены.

В прививочном материале находятся бесклеточные составляющие, не способные к воспроизводству себе подобных микроорганизмов.

Включает антигенные структуры от следующих болезней: коклюша, возбудителей дифтерии и столбняка. Шестикомпонентный Инфанрикс отличается от него тем, что в нем присутствуют еще инактивированные компоненты вирусов полиомиелита, гепатита В и анатоксин против ХИБ-инфекции (возбудитель — гемофильная палочка).

Обе вакцины являются нецеллюлярными, то есть у ослабленных детей не способны вызвать болезнь.

Локальные проявления в виде болезненности и припухлости такие инъекции вызывают значительно реже, чем уколынашим, отечественным средством.

Внимание! Бельгийские средства не рекомендуется применять детям с непереносимостью антибиотиков, так как в вакцины включены неомицин и антибактериальное средство полимиксин.

Какую все же прививку делать своему чаду? Руководствуемся следующими критериями:

схема и последовательность инъекций;
какие составляющие содержатся в вакцине и что они вызывают после процедуры;
какие осложнения могут вызвать, их степени тяжести.

Российская доступна каждому ребенку. Являясь в детскую поликлинику в назначенное время, малыш гарантированно получит бесплатную иммунизацию. Однако, решаясь на этот шаг, родителям надо взвесить все «за» и «против».

Если у малыша ранее наблюдалась аллергия после введения вакцин, то лучше все же отдать предпочтение импортным прививкам. То же касается, если отягощен аллергический анамнез по пищевым продуктам, пыльцевым агентам, медикаментам и пр.

Важно! Дети, у которых ранее наблюдалась реакция на вакцину, перед вакцинацией должны быть осмотрены детским аллергологом.

Пентаксим и «Инфанрикс» не имеют принципиальных отличий в плане своих составляющих и возможных негативных реакций. Они, в отличие от российской АКДС, не имеют клеточной структуры. Однако на 3-4 процента менее эффективны в плане формирования иммунной защиты, нежели аналог из России.

Осложнения после их введения наблюдаются довольно редко. Однако родителям следует знать, что чем больше содержится антигенов, тем большая вероятность общих или местных реакций. Здесь также вопрос выглядит неоднозначно: вводя трехкомпонентный «Инфанрикс», вы подвергаете малыша большему числу уколов, так как после него последуют иммунизации от коклюша и гепатита. Пяти- и шестикомпонентные бельгийские вакцины и Пентаксим предполагают меньшее количество уколов.

Прививка АКДС ставится ребенку бесплатно. Аналогичные средства импортного производства обойдутся примерно в 1500 рублей. Сложностей в их приобретении не возникает: их можно купить в аптеках либо иммунизировать малыша в частной поликлинике.

Иностранные препараты уже в упаковках содержатся в готовом виде. Суспензии находятся в шприцах, еще несколько приемов – и остается только сделать укол. В этом случае вероятность расстерилизации минимальна. Российскую прививку надо еще готовить. Здесь возможны технические ошибки при приготовлении и наборе растворов.

Внимание! Если первый раз ребенку проводилась прививка АКДС и у ребенка наблюдались тяжелые последствия, то последующие вакцинации педиатры рекомендуют проводить зарубежными аналогами.

Все, что касается иммунизации от дифтерии, коклюша и столбняка – схемы ничем не отличаются. Последовательность такова:

в 3-месячном возрасте;
через 30-45 дней после первой прививки;
полгода;
в период от 6 до 7 лет;
14-летним подросткам.

Для справки. Все особенности вакцинации, индивидуальные коррекции схем, показания и медотводы решаются педиатром после тщательного обследования малыша.

Нет никакой специфичности в возникновении сенсибилизации, все зависит от аллергической настроенности ребенка. Реакции могут возникнуть на любую прививку, но при введении зарубежных вероятность их возникновения снижается в несколько раз. Общие проявления, требующие немедленной медицинской помощи, встречаются крайне редко.

Если распределить симптомы по нарастанию тяжести состояния, то это выглядит следующим образом:

отечность и болезненность, гиперемия в месте укола;
кожные высыпания, крапивница;
повышение температуры;
гипотоническое состояние;
анафилаксия и отек;
судороги.

Чаще всего последствия проходят без специального лечения и не требуют неотложных мер. Так, незначительная сыпь проходит в течение 3-5 дней бесследно. Субфебрильная температура тела сбивается приемом жаропонижающих средств. Но при появлении признаков, угрожающих жизни малыша, следует связаться с врачом или вызвать бригаду «Скорой помощи».

Существенных отличий нет. Следует отметить, что аллергически настроенным детям вообще не рекомендуется АКДС, а отдается предпочтение ипортным аналогам. Однако это положение не является противопоказанием к вакцинации.

Категорически не следует проводить вакцинацию при следующих патологиях:

сенсибилизация к препарату и его составляющим;
энцефалопатии различной этиологии;
остропротекающие заболевания внутренних органов;
туберкулез;
иммунодефициты;
состояния с изменениями свертываемости крови;
серьезные проблемы при предыдущих вакцинациях.

Относительными противопоказаниями следует считать болезнь в остром периоде, обострение хронических, лихорадку, диспепсические явления.

Каждый родитель должен руководствоваться несколькими принципами и учитывать, что здоровье ребенка – превыше всего. Следующая важная «заповедь» — не навреди! Все указанные вакцины можно заменить аналогичными, и при необходимости нет смысла колоть ту же, которую вводили первый раз. При этом не забывать советоваться с врачом.

Но при замене препарата надо учитывать, что состав их отличается, и вместо трехкомпонентной будет предложена пятивалентная вакцина, которая сформирует защиту от полиомиелита. Соответственно, изменится график прививок. Это следует делать, если у ребенка уже фиксировалась тяжелая реакция на АКДС в прошлый раз.

Любите детей, заботьтесь о них и сделайте свой выбор правильно: ведь здоровье малыша всегда важнее, чем денежный вопрос или поддержка отечественной продукции.

источник

Возраст ребенка	Заболевание	Вакцинация от данного заболевания
Первые 24 часа жизни	Гепатит В	1
3-7 день жизни	Туберкулез	1
1 месяц	Гепатит В	2
2 месяца