Препараты для вакцинации против полиомиелита

В последнее время среди родителей наблюдается повальное нежелание вакцинировать детей. Однако стоит понимать, что существуют заболевания, которые могут привести к серьезным последствиям у ребенка, если он не был привит. Одним из наиболее опасных инфекционных заболеваний острого течения является полиомиелит. Без наличия антител к крови ребенка возможно развитие паралича либо даже летальный исход. А потому своевременная профилактика заражения поможет предупредить такие страшные последствия.

Заражение полиовирусами происходит через ротовую полость путем попадания в организм зараженной еды, воды или же частичек фекалий. В воде болезнетворные организмы сохраняются до трех месяцев, а в фекалиях до полугода. Заражение крови происходит примерно через четыре дня после попадания в кишечник. Если прививка от полиомиелита была сделана, то последствия заражения практически незаметны, и выздоровление наступает очень быстро. Не стоит отказываться от вакцинирования согласно календарю прививок.

Вакцинирование от полиомиелита проводится несколько раз в детском возрасте и впоследствии защищает человека от негативных последствий недуга на протяжении всей жизни. Вакцина бывает однокомпонентная, когда действует только на одно конкретное заболевание, либо же поливакцина.

Инфанрикс Гекса является примером комплексного препарата, в состав которого входит возбудитель детского спинального паралича. Существует два вида вакцин, которые различаются видом, в котором содержится вирус.

Инактивированная вакцина от полиомиелита – вирус, содержащийся в препарате, уже убитый. Средство представляет собой раствор для внутримышечного или подкожного введения.

После внутримышечного введения препарат довольно быстро впитывается в окружающие ткани и остается до момента выработки антител, которые впоследствии распространяются по всему организму с током крови.

Недостатком данного типа вакцинирования является отсутствие контакта возбудителя со слизистой оболочной кишечника. Это способствует тому, что при попадании в организм вируса инфицирование все равно произойдет.

Оральная живая вакцина от полиомиелита содержит ослабленные полиовирусы, она вводится в организм в виде капель на язык. При попадании на миндалины или на корень языка вакцина адсорбируется в кровь и попадает в кишечник.

Инкубационный период составляет тридцать дней, в течение которых тело вырабатывает антитела к возбудителю. Именно это и позволяет предотвратить заражение в будущем. При данном типе вакцинирования вырабатывается секреторный иммунитет, что позволяет организму выявить болезнетворный микроорганизм во время его проникновения.

Положительные свойства ОПВ:

Благодаря стимулированию секреции Интерферона, ребенок реже подвержен инфекционным заболеваниям.
Дикая форма полиовируса не может проникнуть в организм до тех пор, пока действует ее ослабленная версия.

Прививка от полиомиелита зачастую не вызывает негативной реакции у детей. Но все же существуют некоторые моменты, которые стоит учесть при подготовке.

Как подготовиться к вакцинации:

ребенок должен быть полностью здоров;
можно сделать общий анализ крови для определения состояния малыша;
запрещается проведение вакцинации, если у ребенка был контакт с носителем другой инфекции;
если ребенок не ходил в туалет несколько дней, то ему можно сделать очищающую клизму;

недопустимо наличие острой аллергической реакции на момент процедуры;
нельзя допускать перегрева ребенка перед вакцинацией;
утром лучше ограничиться легким завтраком;
не стоит посещать места массового скопления людей накануне;
возможно, придется принимать антигистаминные препараты после прививки;
не стоит допускать проведения нескольких вакцинаций за один день, это слишком большая нагрузка на иммунитет;
существуют состояния, когда прививка не рекомендуется, например при анемии у детей.

Вакцины от полиомиелита, названия которых вы можете найти далее, бывают двух типов. С одной стороны существуют моновакцины, в которых содержится штамм только одного вируса. С другой – поливакцины, когда в препарате содержатся клетки нескольких заболеваний.

Моновакцины: «Полиорикс», «Имовакс Полио».
Поливакцины: «Тетраксим», «Пентаксим», «Инфанрикс Гекса» и другие.

Существуют как сторонники применения поливакцин, так и противники. Стоит понимать, что применение многокомпонентных прививочных материалов может привести к сильной нагрузке на иммунную систему. Поэтому стоит серьезно поговорить с педиатром относительно целесообразности проведения вакцинации тем или иным препаратом.

На данный момент существует два типа вакцин против возбудителя детского спинального паралича: ИПВ и ОПВ. У малышей до года предпочтение отдается инактивированной форме, чтобы избежать излишней нагрузки на еще не сформировавшийся до конца иммунитет. Однако ее цена в десятки раз выше по сравнению с оральной формой. Поэтому в большинстве стран вакцинация происходит в первый раз инактивированной формой, а в дальнейшем ослабленной.

ОПВ представляет собой розовую жидкость солено-горького вкуса. Оральная прививка от полиомиелита используется в видекапель. Детям до года жидкость капается на корень языка, а в старшем возрасте – на миндалины.

Месторасположение связано с наличием в месте применения наименьшего количества вкусовых рецепторов. После процедуры необходимо начинать поить и кормить ребенка не ранее чем через час.

Попадание вакцины на язык недопустимо. Если препарат попадет в желудок, то разрушится под действием соляной кислоты, что сведет на нет все усилия.

ИПВ может выпускаться в виде моновакцины либо же в комплексном виде. Препарат водится внутримышечно. Когда возникает необходимость сделать прививку от полиомиелита, большинство родителей спрашивают, куда именно ее делают. Детям до возраста полутора лет инактивированный вирус вводится в бедро, в старшем возрасте – в плечо.

В зависимости от того, какой вид прививочного материала был использован, у детей наблюдаются различные проявления. Это связано с разницей в принципе действия различных типов вакцин.

Реакция на ОПВ:

Через неделю-полторы после вакцинации может наблюдаться незначительное повышение температуры, примерно на полтора градуса.
Возможно появление диареи в первые-вторые сутки.
Аллергические проявления.
Вакциноассоциированный полиомиелит может развиться в некоторых случаях.

Первые три реакции допускаются в ходе обычного вакцинирования, но четвертый пункт может приводить к настоящей катастрофе. Именно с этим связаны основные риски использования живого вируса, хоть и значительно ослабленного. Штамм может выйти из-под контроля и привести к параличу.

Реакции на ИПВ:

Гиперемия и небольшой отек в месте произведения укола (до восьми сантиметров считается нормой).
Колебания в температуре тела, наблюдаемые в первые несколько суток.
Снижение аппетита и нарушения стула.
Подавленное состояние.

В случае ИПВ развитие аллергической реакции не находится в рамках нормы и требует немедленной консультации лечащего врача.

Симптомы, требующие особого внимания после ИПВ:

быстрая утомляемость и вялость;
появление высыпания на коже либо другого рода аллергии;
трудности с дыханием, появление одышки;
сильный жар, выше 39 градусов;
судорожный синдром;
появление отека.

В редких случаях после вакцинации может развиться судорожный синдром и энцефалопатия. Последнее осложнение указывает на нарушение работы головного мозга. Это связано с патологическим процессом гибели нервных клеток вследствие кислородного голодания. Симптомы могут быть различные. Это связано не только с видом поражения, но и ее степенью. Лечение данного состояния очень долгое и включает в себя целый комплекс мер по ликвидации последствий гипоксии.

Как определить энцефалопатию:

мышечный тонус;
нарушение сна;
ухудшение слуха и зрения;
вялость;
головная боль сильной интенсивности;
головокружение и тошнота;
спутанность сознания;
парез.

В очень редких случаях, примерно один раз на два с половиной миллиона, случаются осложнения в виде развития полиомиелита. Это может привести даже к параличу ребенка.

Прививка от полиомиелита занимает важное место в графике вакцинации. Позиция Всемирной организации здравоохранения такова, что все страны мира обязаны обеспечить как можно более полный охват всего населения. При этом не рекомендуется использовать только живую форму вакцины. При невозможности использования только ИПВ советуют проводить вакцинацию инактивированной формой хотя бы в первый раз.

Исходя из эпидемиологических условий в каждой стране, министерство здравоохранения имеет право составлять свой индивидуальный календарь прививок от полиомиелита. При этом использование обеих вакцин допускается в комплексе с другими препаратами.

В Украине вакцинация проходит следующим образом:

Первичное введение препарата происходит в 3, 4 и 5 месяцев.
Ревакцинация делается в возрасте полутора лет, затем в 6 и 14 лет.

Бывают случаи, когда введение средства не было произведено в трехмесячном возрасте, например при асфиксии новорожденного в тяжелой форме. Тогда вакцинацию обязательно начинают с инактивированной формы.

Существует ряд состояний здоровья, когда не разрешено проведение вакцинации. Решение относительно этого вопроса должен принимать врач. В обоих формах противопоказания различны и требуют внимательного рассмотрения.

Когда нельзя делать ОПВ:

наличие врожденной формы ВИЧ у младенца;
диагностированный иммунодефицит у любого из родственников;
беременность любой из женщин в окружении;
период грудного вскармливания и планирования беременности;
наличие побочных эффектов со стороны нервной системы при предыдущих вакцинациях;
раковые новообразования и прохождение лечения от них;
острые инфекционные заболевания;
аллергия на стрептомицин и неомицин;
хронические заболевания в период обострения.

Противопоказания к ИПВ:

аллергия на компоненты препарата;
беременность;
злокачественные новообразования;
острые инфекционные заболевания.

Врачебная позиция относительно необходимости вакцинирования против полиомиелита однозначна. Данное заболевание удалось победить только благодаря созданию коллективного иммунитета среди населения всех развитых стран. Непривитый ребенок, заболевший детским спинномозговым параличом, практически не имеет шансов. Очень велик риск развития осложнений, несовместимых с жизнью.

Данное заболевание опасно не только серьезными последствиями, но и крайне высокой степенью заразности. Только своевременная профилактика может помочь избежать негативного воздействия полиовирусов.

В данном видео вы можете получить экспертное мнение относительно того, нужна ли вакцинация от данного заболевания. В каком возрасте нужно производить? Безопасно ли делать прививку в 3 месяца? Можно ли отложить? Какие будут осложнения?

источник

Полиомиелит — инфекционное заболевание, вызываемое кишечным вирусом, который может поражать нейроны головного и спинного мозга. Проявляется следующими симптомами: лихорадка, головная боль, воспаление горла, рвота. В некоторых случаях развивается неврологические осложнения, включая ригидность шеи и спины, слабость мышц, боли в суставах, паралич одной или более конечностей или дыхательных мышц. В тяжелых случаях при параличе дыхательной мускулатуры возможен летальный исход. Полиомиелит может передаваться через контакт с зараженными фекалиями (например, при смене подгузника), воздушно-капельным путем, с пищей или водой. Вирус проникает в организм через нос или рот, далее попадает в тонкий отдел кишечника, где проходит инкубационный период. Далее он попадет в кровоток, где к нему вырабатываются антитела. В большинстве случаев это останавливает развитие вируса, и индивид приобретает пожизненный иммунитет против заболевания [1].

Вакцина изготовлена из живых ослабленных штаммов трех типов вируса полиомиелита. Оральную полиомиелитную вакцину вводят через рот каплями в количестве, зависящем от концентрации препарата: если одна доза вакцины содержится в объеме 0,1 мл — 2 капли, если одна доза вакцины содержится в объеме 0,2 мл — 4 капли. Ребенок не должен ни есть, ни пить за 1 час до прививки и через 1 час после нее. Если после получения вакцины ребенок срыгнул — процедуру повторяют. Если срыгивание повторилось, вакцину больше не вводят, а следующую дозу дают через 1 месяц. Разрешены к применению живая ослабленная вакцина против полиомиелита «Полно Сэбин Веро» фирмы Пастер Мерье Коннот (Франция) и инактивированная полиомиелитная вакцина Солка (ИПВ) «Имовакс Полно» той же фирмы. Способ применения первой — тот же, что и у отечественной вакцины. ИПВ вводят подкожно или внутримышечно в дозе 0,5 мл.

Активная иммунизация — введение антигена для стимуляции иммунного ответа и развития иммунитета. Повторная иммунизация способствует более выраженному иммунному ответу и повышению устойчивости к возбудителю. При инфекциях с длительным инкубационным периодом, например при бешенстве, активная иммунизация позволяет предупредить заболевание даже после заражения. В зависимости от типа антигена активная иммунизация приводит к формированию временного или постоянного иммунитета.

А. Бактериальные вакцины могут быть живыми и инактивированными. Для приготовления живых вакцин используются штаммы со сниженной вирулентностью и сохраненными антигенными и иммуногенными свойствами. Патогенность некоторых бактерий определяется их способностью вырабатывать токсины. Для стимуляции выработки токсиннейтрализующих антител применяют анатоксины — инактивированные токсины с сохраненными антигенными и иммуногенными свойствами.

Б. Вирусные вакцины также могут быть живыми и инактивированными. Живые вирусные вакцины вызывают более длительный иммунитет, чем инактивированные. Для поддержания иммунитета с помощью инактивированных вакцин требуется более частая ревакцинация. Живые вирусные, как и живые бактериальные, вакцины изготавливаются из штаммов со сниженной вирулентностью, но сохраненными антигенными и иммуногенными свойствами.

III. Комбинированное применение вакцин. Существует предположение, что при одновременном применении нескольких вакцин иммунный ответ на них может меняться. Так, при одновременном применении вакцины против желтой лихорадки и вакцины против холеры или противокоревой вакцины иммунный ответ на одну или обе вакцины снижается. При одновременном применении вакцин, вызывающих местные или системные реакции, их побочное действие может усиливаться, установить причину побочных реакций при этом обычно не удается. В связи с этим комбинации вакцин назначают только в том случае, когда их эффективность и безопасность точно установлены, а живые вирусные вакцины назначают с интервалом не менее 1 мес. Разрешено применение следующих комбинаций вакцин: против дифтерии, коклюша и столбняка (АКДС, АДС, АДС для взрослых), против кори, эпидемического паротита и краснухи, живой полиомиелитной вакцины с АКДС, вакцины против кори, эпидемического паротита и краснухи с третьей или четвертой дозой живой полиомиелитной вакцины и АКДС, а также вакцины против Haemophilus influenzae типа B в сочетании с любыми перечисленными вакцинами. Существует комбинированная вакцина, в состав которой входят АКДС и вакцина против Haemophilus influenzae типа B. Ее назначают детям грудного и младшего возраста, у детей старше 7 лет ее не применяют. При необходимости одновременно назначают все вакцины, необходимые ребенку данного возраста.

А. Применяют одноразовые шприцы и иглы. Для п/к и внутрикожных инъекций используют иглы 25 G длиной 16 мм, дляв/м — 22 G длиной 32 мм.

Б. Для п/к инъекций лучше всего использовать разгибательную или наружную поверхность плеча, для внутрикожных — внутреннюю поверхность предплечья, для в/м — переднебоковую поверхность верхней части бедра или (у подростков и взрослых) дельтовидную область. При одновременном применении нескольких вакцин их вводят в разные участки. В настоящее время не рекомендуется вводить вакцины в верхненаружный квадрант ягодицы. Инъекции в эту область производят лишь в том случае, когда необходимо ввести большой объем препарата, например нормального иммуноглобулина.

В. После введения иглы слегка потягивают за поршень шприца. Если в шприце появляется кровь, иглу вводят в другой участок.

Г. Для каждой инъекции применяют отдельные одноразовые иглу и шприц. Использованные иглы и шприцы выбрасывают в специальный контейнер.

V. Хранение вакцин. При неправильном хранении вакцины теряют активность. Условия хранения и использования приведены в инструкции изготовителя, прилагаемой к каждой вакцине. Ниже приведены правила хранения часто употребляемых вакцин.

А. Температура хранения вакцин не должна превышать 2—8°C (если в инструкции не указана другая), при транспортировке — 10°C. Замораживать вакцины нельзя.

Противопоказания и меры предосторожности. Поскольку любая вакцина обладает побочными действиями, вакцинацию проводят только в том случае, когда ожидаемая польза значительно превосходит риск осложнений. Противопоказаниями к вакцинации служат следующие состояния.

А. Высокая лихорадка. Инфекция верхних дыхательных путей без лихорадки не служит противопоказанием к вакцинации.

Б. Иммунодефициты. В этом случае противопоказаны живые вакцины. Их можно применять лишь после нормализации иммунитета. Инактивированные вакцины и анатоксины использовать можно.

В. Во время лечения кортикостероидами, антиметаболитами, цитостатиками, антилимфоцитарным иммуноглобулином и при проведении лучевой терапии противопоказаны живые вакцины.

Г. Беременность, гемобластозы. Противопоказаны живые вакцины.

Д. После применения нормальных иммуноглобулинов и переливания плазмы или цельной крови вакцинация противопоказана в течение 8 нед.

Е. Одновременное применение нескольких вакцин противопоказано, если не подтверждены его эффективность и безопасность.

Ж. Аллергическая реакция на данную вакцину в анамнезе. При этом также противопоказаны сходные с ней вакцины. Больным с аллергией к яйцам, куриному и утиному мясу противопоказаны вакцины, приготовленные из вирусов, выращенных на эмбрионах кур и уток: противогриппозная вакцина и вакцина против желтой лихорадки. Вакцины, приготовленные из вирусов, выращенных в культуре куриных или утиных фибробластов, например противокоревая вакцина, обычно не содержат антигенов яйца, хотя при введении больным с аллергией к яйцам иногда все же вызывают аллергические реакции. При выраженной аллергии к яйцам перед вакцинацией ставят кожную пробу с вакциной и при необходимости проводят десенсибилизацию (J. J. Herman, R. Radin, R. Schneiderman. Allergic reactions to measles (rubeola) vaccine in patients hypersensitive to egg protein. J. Pediatr. 102:196, 1983). При подозрении на аллергию к белкам, используемым при изготовлении вакцины, подбирают вакцину, изготовленную по другой технологии, или проводят следующие мероприятия.

источник

Прививка от полиомиелита – единственный способ предотвратить развитие опасной вирусной инфекции. Вакцина была разработана более 60 лет назад американскими и советскими медиками, что позволило предотвратить развитие пандемии. Иммунизация проводится в детском возрасте, помогает надежно защитить организм от полиомиелита. Но насколько актуальна вакцинация в наше время? Безопасна ли вакцина для детского организма? Когда нужно проводить вакцинацию? Следует детальнее рассмотреть вопросы, которые волнуют родителей перед иммунизацией.

Полиомиелит – опасная вирусная инфекция, возбудителем которой является Poliovirus hominis. Заболевание передается контактным способом посредством бытовых предметов, выделений. Частички вируса проникают в организм человека посредством слизистой носоглотки или кишечника, затем разносятся с током крови в спинной и головной мозг. Подвержены полиомиелиту в основном дети младшего возраста (не старше 5 лет).

Инкубационный период составляет 1-2 недели, редко – 1 месяц. Затем развиваются симптомы, которые напоминают банальную простуду или легкую форму кишечной инфекции:

Незначительное повышение температуры;
Слабость, повышенная утомляемость;
Насморк;
Нарушенное мочеиспускание;
Повышенная потливость;
Болезненность и покраснение глотки;
Диарея на фоне снижения аппетита.

При проникновении вирусных частиц в оболочки головного мозга развивается серозный менингит. Заболевание приводит к возникновению лихорадки, болей в мышцах и голове, высыпаний на коже, рвоты. Характерный симптом менингита – напряжение мышц шеи. Если пациент не способен подвести подбородок к грудине, то необходима срочная консультация со специалистом.

Важно! Около 25% детей, которые перенесли вирусную инфекцию, становятся инвалидами. В 5% случаев заболевание приводит к смерти пациента вследствие паралича дыхательной мускулатуры.

При отсутствии своевременной терапии заболевание прогрессирует, появляются боли в спине, ногах, нарушается акт глотания. Длительность инфекционного процесса обычно не превышает 7 суток, затем наступает выздоровление. Однако полиомиелит способен приводить к инвалидизации пациента вследствие возникновения паралича (полного или частичного).

Вакцинацию от полиомиелита проводят людям вне зависимости от возраста. Ведь при отсутствии иммунитета человек может легко заразиться инфекцией, способствовать ее дальнейшему распространению: больной выделяет вирус в окружающую среду на протяжении 1-2 месяцев с момента появления первых симптомов. После чего возбудитель быстро распространяется посредством воды и пищевых продуктов. Медики не исключают возможность переноса возбудителя полиомиелита насекомыми.

Поэтому прививку от полиомиелита стараются сделать как можно раньше, начиная с 3-хмесячного возраста. Иммунизацию проводят во всех странах мира, что позволяет минимизировать возникновение эпидемии.

Во время иммунизации используют вакцины от полиомиелита:

Оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ). Производится исключительно на территории России на основе ослабленных живых вирусных частиц. Препарат выпускают в форме капель для орального использования. Данная вакцина от полиомиелита надежно защищает организм от всех существующих штаммов вируса;
Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ: Имовакс полио, Полиорикс). Препарат создан на основе убитых вирусных частиц, которые вводятся инъекционно. Вакцина от полиомиелита безопасна для человека, практически не вызывает побочных реакций. Однако прививка менее эффективна в сравнении с ОПВ, поэтому у определенных группа пациентов может развиваться полиомиелит.

Для иммунизации широко применяют комбинированные препараты, которые помогают защитить организм от полиомиелита и прочих инфекций. На территории России используют такие вакцины: Инфанрикс гекса, Пентаксим, Тетракок.

Прививка от полиомиелита предполагает введение ослабленных или мертвых вирусных частиц. Наш организм способен продуцировать специальные иммунные тельца, которые с током крови разносятся по всем органам и тканям. При встрече с инфекционными агентами лейкоциты вызывают иммунную реакцию – выработку специфических антител. Для получения стойкого иммунитета достаточно одной встречи с вирусом.

Важно! При использовании ОПВ ребенок будет выделять вирусные частицы в окружающую среду, поэтому может быть опасен для непривитых детей.

Введение ослабленных вирусных частиц приводит к выраженному иммунному ответу организма, однако, сводит к минимуму риск развития инфекции. В конце 20 века для создания пожизненного иммунитета было достаточно введения ИПВ. Однако со временем штаммы вирусов стали более вирулентными, поэтому надежно защитить от инфицирования позволяют только прививки от полиомиелита препаратом ОПВ. Важно! Для создания пожизненного иммунитета требуется проведение 6 прививок.

Вакцинация от полиомиелита при помощи инактивированных препаратов абсолютно безопасна для ребенка. Ведь убитые частички вируса не способны спровоцировать развитие инфекции. Однако прививка от полиомиелита с использованием ОПВ может привести к развитию вакциноассоциированного полиомиелита в редких случаях, когда нарушен график иммунизации. В группе риска развития осложнения находятся дети с патологиями пищеварительных органов, выраженным иммунодефицитом. Если ребенок перенес вакциноассоциированный полиомиелит, то дальнейшая вакцинация должна проводиться исключительно с введением инактивированной вакцины.

Важно! По закону родители вправе отказаться от проведения прививок с использованием ослабленных вирусов.

Практически полностью исключить развитие тяжелого осложнения поможет следующая схема вакцинации: первую прививку от полиомиелита следует сделать вакциной ИПВ, последующие – ОПВ. Это приведет к формированию иммунитета у ребенка до попадания в его организм живых частиц вируса.

Для формирования надежного иммунитета ребенок нуждается в проведении двухэтапных профилактических мероприятий: вакцинации и ревакцинации. В младенческом возрасте дети получают 3 прививки от полиомиелита, однако с течением времени количество антител в кровяном русле снижается. Поэтому показано повторное введение вакцины или ревакцинация.

Прививка от полиомиелита – график проведения комбинированной иммунизации:

Введение ИПВ детям в 3 и 4,5 месяца;
Прием ОПВ в 1,5 года, 20 месяцев, 14 лет.

Использование данной схемы позволяет свести к минимуму риск развития аллергии и осложнений.

Важно! Здесь приведена классическая схема иммунизации ребенка. Однако она может меняться в зависимости от состояния здоровья детей.

При использовании исключительно орального препарата вакцинацию проводят ребенку в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года, 20 месяцев и 14 лет. Прививку от полиомиелита при помощи ИПВ проводят в 3; 4,5; 6 месяцев, ревакцинацию – в 1,5 года и 6 лет.

ОПВ выпускают в форме капель розового цвета, которые имеют горько-соленый вкус. Препарат вводится одноразовым шприцем без иголки или капельницей орально. У маленьких детей необходимо нанести вакцину на корень языка, где расположена лимфоидная ткань. В старшем возрасте препарат капают на миндалины. Это помогает избежать обильного слюноотделения, случайного проглатывания вакцины, что существенно снижает эффективность иммунизации.

Доза препарата определяется концентрацией ОПВ, составляет 2 или 4 капли. После вакцинации детей нельзя поить и кормить на протяжении 60 минут.

Важно! Прививка от полиомиелита может вызывать у ребенка срыгивание, тогда манипуляции следует повторить. Если при повторном введении вакцины малыш снова срыгнул, то вакцинацию проводят спустя 1,5 месяца.

При вакцинации ИПВ препарат вводится внутрикожно. Детям младше 18 месяцев инъекцию ставят под лопатку, в старшем возрасте – в область бедра.

Прививка обычно хорошо переносится. После введения ОПВ возможно незначительное повышение температуры тела, учащение дефекаций у детей раннего возраста. Симптомы обычно развиваются спустя 5-14 суток после иммунизации, проходят самостоятельно через 1-2 дня.

При использовании инактивированной вакцины возможны такие побочные реакции:

Отечность и покраснение места укола;
Повышение температуры тела;
Развитие беспокойства, раздражительности;
Снижение аппетита.

Насторожить родителей должны следующие симптомы:

Апатичность ребенка, развитие адинамии;
Возникновение судорог;
Нарушение дыхание, появление одышки;
Развитие крапивницы, которая сопровождается выраженным зудом;
Отеки конечностей и лица;
Резкое повышение температуры тела вплоть до 39 0 С.

При появлении такой симптоматики необходимо вызвать скорую помощь.

Использование оральной вакцины запрещено в следующих случаях:

Наличие в анамнезе врожденного иммунодефицита;
Планирование беременности и период вынашивания ребенка женщиной, которая контактирует с ребенком;
Различные неврологические реакции на вакцинацию в анамнезе;
Острые инфекционные заболевания;
Период лактации;
Иммунодефицитное состояние у члена семьи ребенка;
Развитие новообразований;
Аллергия на Полимиксин В, Стрептомицин, Неомицин;
Проведение иммуносупрессивной терапии;
Обострение хронических патологий на период иммунизации;
Заболевания неинфекционного генеза.

Введение вакцины ИПВ противопоказано в следующих случаях:

Период беременности и лактации;
Гиперчувствительность к Стрептомицину и Неомицину;
Аллергия на данную вакцину в анамнезе;
Наличие онкопатологий;
Острые формы заболеваний на период иммунизации.

Полиомиелит – тяжелое вирусное заболевание, способное привести к инвалидизации пациента. Единственным надежным методом защиты от инфекции является прививка от полиомиелита. Вакцина обычно хорошо переносится, не угрожает здоровью ребенка. Однако в редких случаях введение ослабленных вирусов может привести к развитию вакциноассоциированной инфекции.

источник

Полиомиелит является опасным заболеванием, которое поражает нервную систему, вызывает атрофию мышц конечностей и даже может привести к летальному исходу. Единственным спасением от этой инфекции на сегодняшний день признается вакцина против полиомиелита, названия и принцип действия которой должен знать и понимать каждый сознательный человек.

Существует несколько видов прививок, применяемых в нашей стране.

Оральная полиовакцина (или ОПВ) — это живые, но ослабленные штаммы полиовируса. Вводится путем закапывания в ротовую полость, что не требует присутствия медперсонала и наличия стерильных инструментов, а потому может проводиться даже волонтерами.

После попадания в кишечник привитого человека вирус в течение нескольких недель начинает размножаться, выделяясь при этом с фекалиями. При близком контакте он может передаваться людям непривитым (так называемая пассивная вакцинация).

Именно ОПВ признана единственным максимально эффективным средством не только защиты от полиовируса, но и передачи его во время вспышек. Происходит это благодаря особому «кишечному иммунитету», который является пожизненным и вырабатывается после получения человеком трех доз ОПВ.

Живая вакцина бывает трех типов:

одновалентная (защищает от вируса 1 или 3 типа);
двухвалентная (защищает от вируса 1 и 3 типа);
трехвалентная (защищает от вируса 1, 2 и 3 типа).

Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) — это неживые (убитые) штаммы полиовируса всех трех типов. Вводится она внутримышечно и непременно специально обученным медработником.

После этого в крови начинается выработка антител, которые в случае инфицирования предотвратят распространение вируса в центральную нервную систему и защитят от развития паралича. То есть ИПВ — это способ защиты от заражения, но не от передачи полиовируса. Пожизненную защиту обеспечивают три дозы ИПВ.

Также существует деление прививочных составов против полиомиелита еще на два вида:

однокомпонентные (такие, в которых содержатся только лишь штаммы полиовируса);
комбинированные (препараты, применяемые для профилактики нескольких инфекций сразу).

Инактивированные вакцины, используемые в нашей стране, производятся за рубежом, среди них есть однокомпонентные:

Полиорикс. Вмещает в себя все три типа полиовируса, вырабатывая на них стойкий иммунный ответ. Вакцина находится в герметичных флаконах (ампулах) и выглядит как бесцветная суспензия. Ставится детям, достигшим трех месяцев. Допускается сочетание этого препарата с ОПВ, при этом первые 2-3 прививки делают внутримышечно, а в дальнейшем уже применяют капли ОПВ;
Имовакс Полио. Эта прозрачная жидкость-суспензия также содержит все три типа полиовируса. Находится в одноразовом шприце (ампуле) дозировкой 0,5 мл. Препарат сочетается с другими прививками, кроме БЦЖ. Храниться он должен исключительно при температуре +2 – +7 градусов, и замораживать его нельзя.

Также существуют комбинированные препараты, показанные для профилактики нескольких инфекций (профилактики столбняка, коклюша, дифтерии, гепатита В, гемофильной инфекции), в том числе и полиомиелита:

Все инактивированные вакцины от полиомиелита производятся за рубежом. В нашей стране производится лишь оральная живая вакцина Сэбина (она же ОПВ).

Ученые России активно работают над клиническими испытаниями инактивированной вакцины, разработка которой велась около десяти последних лет. Специалисты рассчитывают в ближайшие два-три года обеспечить отечественной вакциной не только территорию России, но и выйти на зарубежный рынок.

Каждый вид вакцины от полиомиелита может вызывать определенную реакцию организма и имеет свои противопоказания.

После ОПВ может возникнуть:

повышение температуры тела (до 37,5 градуса), которое обычно бывает с пятого по четырнадцатый день после вакцинации;
частый и слабый стул в первые-вторые сутки после прививки.

Подобные реакции не являются осложнением после вакцинации. Это нормальная реакция организма в ответ на попавший в него вирус.

Возникают они довольно редко и, как правило, проходят сами по себе без какого-либо лечения. Что касается осложнений на введение ОПВ, то они проявляются очень редко в виде вакцинноассоциированного полиомиелита, когда попавший в организм живой вирус провоцирует развитие типичного заболевания, вплоть до возникновения проявлений паралича.

Основной причиной таких последствий может стать серьезное иммунное нарушение, пороки развития или заболевания желудка и кишечника у ребенка, которому была введена живая вакцина.

Реакция на ИПВ проявляется в виде:

покраснения и незначительные (не более 8 см) припухлости места введения иглы;
повышения температуры, которое может сохраняться в первые-вторые сутки после прививки;
беспокойного состояния, нарушения аппетита.

Все эти симптомы считаются нормой и не требуют проведения терапевтических мер. Осложнением ИПВ является сильная аллергическая реакция, любые проявления которой требуют незамедлительного обращения к врачу.

Также следует связаться с доктором в случае значительного повышения температуры и сильного опухания места укола.

Перед проведением вакцинации необходимо полностью исключить все противопоказания к этой процедуре:

острые респираторные вирусные инфекции (прививку переносят на 2-4 недели);
обострение любых хронических заболеваний (дожидаются стадии ремиссии);
наличие осложнений после прошлой вакцинации;
беременность (при вакцинации взрослых).

Дополнительным противопоказанием для ОПВ является ВИЧ, опухоли, а также прием определенных препаратов. В этом случае вместо живой вакцины ставится инактивированная. Для ИПВ — аллергические реакции в анамнезе.

Если говорить о безопасности, то ИПВ переносится лучше, чем ОПВ, поскольку не вызывает развитие полиомиелита (вакцинноассоциированного), а также имеет более точную дозировку.

Врач-педиатр высшей категории о живых и инактивированных вакцинах от полиомиелита:

Решение о том, какую именно вакцину использовать, должно приниматься врачом и пациентом (в частности — родителями) с учетом всех особенностей состояния здоровья ребенка, а также после исключения всех возможных противопоказаний. При этом важно понимать, что максимально эффективный иммунитет от полиомиелита создается путем применения вакцины обоих видов.

источник

Эффективного специфического лекарства против полиомиелита — вирусной инфекции, поражающей нервные волокна, приводящей к развитию вялых параличей и инвалидности — не существует.

Единственный способ сформировать невосприимчивость к заболеванию и остановить его распространение — вакцины от полиомиелита. Сравнение основных свойств имеющихся на фармакологическом рынке биопрепаратов, позволяет для каждого ребенка подобрать максимально эффективный и безопасный.

Для формирования специфического иммунитета применяют одну из двух версий полиовакцин:

Таблица. Сравнительная характеристика полиовакцин:

Параметр	Оральная полиовакцина	Инактивированная полиовакцина
Активные агенты	Живые аттенуированные штаммы энтеровируса	Неактивные штаммы убитого энтеровируса
Способ введения	Пероральный — закапывают в рот	Парентеральный — вводят внутримышечно
Напряженность иммунитета	После пяти прививок формируется стойкий пожизненный иммунитет	Пожизненный иммунитет не формируется, требуются ревакцинации каждые 7-10 лет
Распространение инфекции при контакте	Останавливает распространение вируса в популяции	Передачу вируса в популяции не останавливает
Возможные вакцинальные реакции	Субфебрильная температура до 37,5-38° С на 6-14 день. Учащение стула в течение одного-двух дней	Местно — припухлость, покраснение. Субфебрильная температура до 37,5-38° С. Вялость, слабость, снижение аппетита
Противопоказания	Наличие неврологической симптоматики. Врожденные аномалии развития ЖКТ. Первичный иммунодефицит. Иммуносупрессивная терапия. Злокачественные опухоли. Острые и период течения хронических патологий	Аллергия на компоненты, в том числе антибиотики группы аминогликозидов. Острые и период рецидива хронических патологий
Вакцины	Полиомиелитная пероральная: Одновалентная от штамма 1, Одновалентная от штамма 3. БиВак Полио от штаммов 1 и 3	Моновакцины: Полиорикс, Имовакс Полио.

Поливакцины: Инфанрикс Пента, Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Тетракок

Особенности Способствует формированию пассивного иммунитета у контактных. Угрожает развитием вакциноассоциированного полиомиелита Не вызывает вакциноассоциированный полиомиелит

Вакциноассоциированный полиомиелит — заболевание, обусловленное мутацией штамма возбудителя, имеющегося в составе биопрепарата. Риск его возникновения может проявиться после иммунизации живой вакциной у одного ребенка примерно из 200 000 привитых.

Вероятными причинами вакциноассоциированного полиомиелита чаще выступают:

несоблюдение ограничений к применению оральной полиовакцины;
слабая общая иммунная защита вакцинируемого;
иммунизация ребенка, который на момент прививки не был абсолютно здоров;
погрешности в транспортировке, хранении вакцины или ее дозировке.

Все российские иммунобиологические препараты для активной иммунопрофилактики полиомиелита представлены только живыми оральными полиовакцинами.

Зарубежные производители для предотвращения полиомиелита выпускают и активно применяют только инактивированные моно- и поливакцины:

однокомпонентные иммунобиологические средства — содержат полный состав штаммов вируса, действуют бережно, рекомендованы для прививания даже недоношенных и ослабленных младенцев, идеально сочетаются с другими биопрепаратами: бельгийская разработка Имовакс Полио, французская Полиорикс;
многокомпонентные иммунобиологические средства разработаны на основе коклюшно-дифтерийно-столбнячной (КДС) вакцины и дополнены биологическим материалом для образования иммунитета к другим инфекциям. Тетракок (Франция) — предохраняет сразу от четырех инфекций: КДС, полиомиелита, Пентаксим (Франция) — от пяти: КДС, полиомиелита, гемофильной инфекции, Инфанрикс Гекса (Бельгия) — от шести: КДС, полиомиелита, гемофильной инфекции, вирусного гепатита В.

Какой вакциной предпочтительнее прививать ребенка — российской или импортной — однозначно сказать сложно. Отечественные биопрепараты более эффективны, но при их применении сохраняется вероятность возникновения вакциноассоциированного полиомиелита.

Разработки зарубежных специалистов на основе инактивированных штаммов более безопасны, но по эффективности уступают живым вакцинам.

Чтобы определиться с тем, какую вакцину — живую аттенуированную либо убитую инактивированную — выбрать для активной иммунопрофилактики полиомиелита у ребенка, тщательно взвешивают сильные и слабые стороны биопрепаратов.

Достоинства пероральной вакцины, содержащей живых малоактивных вирусов:

обеспечивает более напряженную и продолжительную адаптивную невосприимчивость к инфекции;
формирует локальный кишечный иммунитет;
вакцинируемые иммунны против дикого штамма полиовируса;
активирует продукцию интерферонов, следовательно — общую гуморальную и клеточную защиту организма;
проста в применении;
способствует образованию пассивного иммунитета к полиомиелиту у лиц, контактирующих с вакцинируемым, за счет выделения им живого возбудителя во внешнюю среду;
экономически более выгодная.

Достоинства биопрепаратов, содержащих возбудителей инактивированных:

при парентеральном введении проще соблюдать точность дозировки;
не является причиной развития вакциноассоциированного полиомиелита;
не происходит нейтрализации части дозы препарата за счет активности локального кишечного иммунитета;
при изготовлении задействованы современные биотехнологии, позволяющие минимизировать побочные проявления и осложнения;
разрешены к применению ослабленным детям с иммунодефицитом, онкогематологическими патологиями.

Только инактивированной вакциной рекомендуют прививать детей, в окружении которых есть не прошедшие курс иммунизации беременные женщины, грудные дети, ослабленные больные.

Это необходимая мера для предупреждения заражения контактных: следствием прививания живой вакциной является выделение ребенком возбудителя полиомиелита во внешнюю среду на протяжении 4-5 недель.

В России у родителей есть возможность выбрать один из вариантов иммунизации: живыми аттенуированными вакцинами, инактивированными неживыми либо комбинированное их применение.

Национальный прививочный календарь рекомендует к применению последовательное использование убитой и живой вакцин против полиомиелита:

цикл вакцинаций, состоящий из двух прививок с полуторамесячным интервалом, проводят иммунобиологическими препаратами, содержащими штаммы неживых инактивированных вирусов;
для третьей, завершающей курс вакцинации прививки и отдаленных ревакцинаций в 18, 20 месяцев и в 14 лет, используют живые малоактивные штаммы возбудителей.

Согласие на иммунопрофилактику каплями или уколом от полиомиелита — по сути является выбором между применением ослабленной живой или инактивированной вакцины и оценкой связанных с ними рисков и преимуществ.

Иммунизацию сочетанным способом в рамках Национального календаря проводят бесплатно. Полный цикл иммунопрофилактики инактивированными биопрепаратами проводят на платной основе.

Какая вакцина от полиомиелита лучше? Ответ в видео:

Особенностью полиомиелита является тот факт, что эффективного лекарство для его лечения до сих пор не найдено, а метод активной иммунопрофилактики с применением ослабленных и инактивированных вакцин наглядно демонстрирует свою результативность.

Обеим — живой и неживой — вакцинам присущи свои преимущества и недостатки, сочетанное их применение позволяет минимизировать риски осложнений и сохранить напряженность адаптивного иммунитета.

источник

Что такое полиомиелит?

Вирус попадает в организм ребенка или взрослого оральным путем. Иногда в некоторых случаях вирус не вызывает серьезных заболеваний. Но в других случаях вирус является причиной паралича.

Вирус полиомиелита, парализуя дыхательные мышцы, может стать причиной смертельного исхода. Раньше в Соединенных Штатах полиомиелит считался достаточно распространенным заболеванием.

До введения вакцинации против полиомиелита каждый год тысячи людей умирали или становились парализованными.

Почему вакцинация необходима?

Инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ) может предотвратить заболевание.

История: В 1916 в результате эпидемии полиомиелита в Соединенных Штатах 6 000 людей умерло, и более 27 000 было парализовано. В первой половине 50-х годов более 20 000 случаев полиомиелита регистрировали каждый год.

Вакцинация против полиомиелита началась в 1955 году. К 1960 году количество случаев заболевания снизилось до 3000, а к 1979 их было зарегистрировано всего 10.

Успех вакцинации против полиомиелита в США и других странах побудил мировую общественность к принятию мер по уничтожению такого заболевания как полиомиелит.

Сегодня: На сегодняшний день уже на протяжении 20 лет сведения о случаях заболевания диким вирусом полиомиелита не поступают. Но заболевание еще все-таки встречается в некоторых странах. Но вероятность возврата эпидемии полиомиелита существует.

Для этого достаточно всего лишь одного случая заболевания, завезенного из других стран, например, если человек не проходил вакцинацию против полиомиелита. В случае если полиомиелит удастся элиминировать по всему миру, необходимость в вакцинации против полиомиелита отпадет.

Но на данный момент необходимость в вакцинации существует.

Кому и когда следует проходить вакцинацию против полиомиелита?

Инъекция ИПВ делается в ногу или руку, в зависимости от возраста. Вакцина против полиомиелита может использоваться с другими вакцинами одновременно.

Большинство людей проходит вакцинацию против полиомиелита в детстве. Вакцинация детей ИПВ проходит в 4 этапа:

В 3 месяца – первая доза
В 4 месяца – вторая доза
В 6 – 18 месяцев – третья доза
И повторная доза в 4-6 лет

Для большинства взрослых необходимости в вакцинации ИПВ нет, так как вакцинация против полиомиелита, как правило, проводится в детстве. Но взрослые, которые относятся к группе риска, а значит, подвергаются высокому риску заболеть полиомиелитом, должны проходить вакцинацию:

Люди, путешествующие в страны, где полиомиелит часто встречается
Работники лаборатории, которые работают с вирусом полиомиелита
Медицинский персонал, который занимается лечением пациентов, у которых может быть полиомиелит.

Взрослые, относящиеся к одной из этих групп риска и которые не были вакцинированы против полиомиелита, проходят вакцинацию ИПВ в три этапа:

Первая доза в любое время
Вторая доза через 1-2 месяца
Третья доза через 6-12 месяцев после второй дозы.

Взрослые, относящиеся к одной из этих групп риска и которые получили 1 или 2 дозы вакцины против полиомиелита в прошлом, проходят вакцинацию еще 1 или 2 дозами вакцины.

Не имеет значения, сколько времени прошло с момента последней вакцинации.

Взрослые, относящиеся к одной из этих групп риска, которые получили 3 или более доз вакцин против полиомиелита (или ИПВ или ОПВ) в прошлом, проходят вакцинацию повторной дозой вакцины ИПВ.

Более подробную информацию могут предоставить работники здравоохранения.

На данный момент существует два вида полиовакцин: Инактивированная полиовакцина (ИПВ) в виде инъекции, которая рекомендована для иммунизации против полиомиелита, и живая, оральная вакцина (ОПВ) в каплях. До недавнего времени для вакцинации большинства детей в США была рекомендована ОПВ. ОПВ помогла преодолеть полиомиелит в стране и по сей день используется во многих странах.

Обе вакцины способствуют образованию в организме иммунитета против полиомиелита, но для предотвращения заболевания полиомиелитом от человека к человеку лучше использовать ОПВ. Несмотря на это, в редких случаях (приблизительно 1 на 2.4 миллиона) сама ОПВ может стать причиной полиомиелита.

С тех пор как риск заболеть полиомиелитом в США значительно снизился, эксперты полагают, что использование оральной полиовакцины больше не является необходимым, исключая определенные обстоятельства, о которых может сообщить врач. Потому для вакцинации против полиомиелита на сегодняшний день рекомендуется ИПВ, а не ОПВ вакцина. Инъекция ИПВ не может стать причиной полиомиелита.

Если Вы или Ваш ребенок должны пройти вакцинацию ОПВ, Вы имеете право попросить предоставить Вам копию сопроводительной документации об ОПВ.

Некоторые люди не могут проходить вакцинацию ИПВ или проходят вакцинацию позже:

Люди не могут быть вакцинированы ИПВ, если:

Когда-либо у них возникала сильная аллергическая реакция (с угрозой для жизни) на антибиотик неомицин, стрептомицин или полимиксин В.
Когда-либо наблюдалась сильная аллергическая реакция на инъекцию вакцины против полиомиелита.

Иммунитет к полиомиелиту может быть выработан в результате прививок или после естественного инфицирования полиовирусом. Полиомиелитная инфекция индуцирует пожизненную невосприимчивость, однако формирующаяся защита направлена только против одного из типов полио-вируса. К сожалению, перекрестная защита от полиовиру-сов двух других типов не обеспечивается.

Сейчас используют полиомиелитные вакцины двух различных типов — инактивированная (убитая) полиомиелитная вакцина (ИПВ), которую вводят с помощью инъекций, разработанная в 1955 году Джонасом Солком, и живая аттену-ированная (ослабленная) оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ), разработанная Альбертом Сэбиным в 1961 году. Обе вакцины очень эффективны, но механизмы защитного действия их различны.

Оральная полиомиелитная вакцина индуцирует не только сывороточный, но и секреторный иммунитет, особенно в кишечнике — т. е. в основном месте размножения полио-вируса.

ОПВ не только обеспечивает индивидуальную защиту от полиомиелита, но и ограничивает размножение «дикого» (естественного) полиовируса в кишечнике.

Поэтому иммунизация ОПВ создает эффективный барьер на пути циркуляции дикого полиовируса, уменьшая экскрецию вирусных частиц с фекалиями.

«Полезным следствием» иммунизации оральной вакциной является и кратковременное выделение вакцинного вируса с фекалиями недавно вакцинированных детей. В районах с плохими санитарно-гигиеническими условиями (а именно там заболеваемость полиомиелитом наиболее высока) иммунизация живой вакциной приводит к пассивной иммунизации контактных

Все дети должны быть полностью иммунизированы против полиомиелита в течение первого года жизни. ВОЗ рекомендует дать каждому ребенку четыре основных дозы ОПВ:

Вакцинация от полиомиелита – необходимое звено календаря профилактических прививок в каждой цивилизованной стране мира.

В некоторых странах прививка от полиомиелита детям является обязательной, мнение родителей не спрашивают, их желание и сомнения не учитываются.

В отечественной практике многие родители сомневаются, действительно ли необходимы прививки от полиомиелита детям или же прививаться от этого инфекционного заболевания не нужно.

Чтобы принять правильное решение, необходимо в общих чертах понимать, для чего делается прививка от полиомиелита, когда и с какой периодичностью следует делать ревакцинацию, в чем заключается опасность именно этого инфекционного заболевания.

Это вирусное заболевание, которое характеризуется развитием общей интоксикации, катаральных и диспепсических явлений, и, что самое страшное, необратимых вялых параличей скелетной мускулатуры. Человек не может стоять, ходить, полноценно двигать руками и ногами, иногда даже не может дышать самостоятельно.

Известны 3 типа вируса полиомиелита. На сегодняшний день в мире свободно циркулируют 2 варианта дикого вируса (ДПВ-1 и ДПВ-3), а также вакцинный штамм, который выделяют от привитых лиц. Вирус достаточно устойчив в окружающей среде, поэтому уничтожить его можно только при помощи прививок от полиомиелита.

Всемирная организация здравоохранения еще в конце 20 века разработала всемирную компанию по борьбе с этим инфекционным заболеванием, которая основана вакцинации населения всего земного шара.

Именно эти мероприятия позволили снизить заболеваемость на 90%.

Единичные случаи полиомиелита регистрируются на всех странах мира, наиболее высокий риск инфицирования в Афганистане и Пакистане, где вакцины от полиомиелита запрещены по религиозным соображениям.

Эксперты ВОЗ подчеркивают, пока вирус полиомиелита сохраняется в окружающей среде, ребенку любой страны мира угрожает опасность. Не следует думать, что низкая вероятность инфицирования является основанием, чтобы не сделать прививку.

Любой взрослый должен понимать, что эффективное лечение полиомиелита не разработано. Уже развившиеся вялые параличи, нередко охватывающие все тело, невозможно полностью вылечить.

Это инфекционное заболевание, отнесенное к разделу особо опасных легко предотвратить – для этого разработаны вакцины против полиомиелита.

Исходя из выше изложенного, ответ на вопрос, делать ли прививку от полиомиелита, однозначен и категоричен – обязательно делать, если для этого нет серьезных противопоказаний.

Это препарат для профилактики только полиомиелита. Штамм вируса, входящий в состав любой вакцины, существенно отличается от «дикого», который циркулирует в окружающей среде.

Вакцинный вирус полиомиелита лишен своих патогенных свойств, сохраняет только антигенные и иммуногенные свойства, то есть в ответ на его проникновение в организме синтезируются специфические защитные антитела.

Поэтому полиомиелит после прививки развиться практически не может, это огромная редкость, риск развития которой составляет всего 1 случай на 2,5 миллиона привитых детей.

Разработаны следующие виды вакцин от полиомиелита:

живая (оральная) имеет вид розовых капель, закапывается на корень языка (она же ОПВ или трехвалентная);
инактивированная выпускается в виде раствора для внутримышечных инъекций (расшифровка – ИПВ).

Каждая вакцина от полиомиелита имеет свои недостатки и преимущества, о которых должны знать все медицинские работники и грамотные родители.

Оральная полиомиелитная вакцина:

содержит живой, но ослабленный вирус, что обеспечивает развитие более напряженного (сильного) иммунитета;
формирует длительный (пожизненный) иммунитет;
удобна в применении – капается на язык;
требует определенных условий хранения и транспортировки;
не может быть использована у лиц с иммунодефицитом.
необходим карантин после прививки от полиомиелита для детей, который не получали вакцину вообще.

содержит убитый (полностью инактивированный) вирус;
вызывает несколько более слабую иммунную реакцию, поэтому требуется ревакцинация;
не вызывает вакциноассоциированный полиомиелит;
может быть использована у детей с врожденным и приобретенным иммунитетом;
стабильна при длительном хранении (год и более) и транспортировке;
вводится в виде инъекций;
необходимости в карантинных мероприятиях не возникает.

Какая именно прививка от полиомиелита будет сделана, зависит от наличия препаратов в конкретном лечебном учреждении. Стоимость оральной вакцины меньше инактивированной, поэтому вероятнее, что прививка будет сделана с помощью ОПВ.

В современной педиатрической практике отдается предпочтение комплексным препаратам, то есть вакцинам, которые содержат несколько антигенов (2, 3 и более). От прививки поливакциной развивается иммунитет против нескольких заболеваний.

Что такое замечательное есть в поливакцинах? В первую очередь, удобство. Ребенок один раз, а не три и более приходит в поликлинику. Сделанный однократный укол в мышцу не может сравниться с болевыми ощущениями и психологическим дискомфортом (и ребенка, и родителей) после многократных инъекций.

Наиболее часто в отечественной медицинской практике используется вакцина «Инфанрикс». Это бельгийский препарат комплексного характера. «Инфанрикс» содержит несколько составляющих: столбнячный и дифтерийный анатоксин, коклюшную и полиомиелитную вакцину.

«Инфанрикс» может быть использован как для первой инъекции, так и для ревакцинации. «Инфанрикс» применяется для вакцинации детей во многих странах мира, побочные реакции регистрируются крайне редко.

«Инфанрикс» по праву считается одним из наиболее безопасных препаратов для профилактики выше названных инфекционных заболеваний.

Какую вакцину лучше делать? Нужна ли многокомпонентная вакцина или можно использовать оральный вариант (капли)? Нужно ли делать прививку от полиомиелита строго по графику или возможны отклонения? Все эти вопросы нужно задать семейному доктору или участковому педиатру, так как существует множество индивидуальных особенностей конкретного ребенка.

Важно знать ориентировочные сроки, когда делают прививку от полиомиелита.

График применения живой полиомиелитной вакцины:

3 месяца
4,5 месяца;
6 месяцев;
18 месяцев;
20 месяцев;
16 лет.

График применения инактивированной полиомиелитной вакцины:

3 месяца
4,5 месяца;
6 месяцев;
Через 12 месяцев от самой первой инъекции;
Через 5 лет.

Своевременно произведенная здоровому ребенку прививка обычно хорошо переносится. Редко возможно кратковременное повышение температуры.

Стоит ли делать прививку в точно назначенный день, если состояние ребенка вызывает сомнения у родителей? Главное условие правильной и эффективной вакцинации, а также минимального риска поствакцинальных реакций – это здоровье ребенка. Любые нюансы в поведении и состоянии малыша должны быть изложены лечащему доктору. Родители не должны принимать решения об отказе или проведении вакцинации без медицинского осмотра.

Если у малыша начинается простуда, вакцинацию (но не визит к доктору) следует отложить. Следует отсрочить инъекцию препарата для специфической профилактики любого инфекционного заболевания (и полиомиелита в частности), если у ребенка:

повысилась (даже незначительно и ненадолго) температура;
появилась сыпь на коже;
отмечается тошнота, рвота, диарея.

Недопустимы прививки от полиомиелита при насморке, кашле, то есть при наличии любых респираторных симптомов.

Вакцинация против полиомиелита абсолютно противопоказана при наличии тяжелых соматических заболеваний. Их перечень невелик, а необходимость отказа от прививки находится в ведении доктора, а не родителей.

Те, кто уже сталкивался с вакцинацией деток (читайте: какие прививки делать ребенку), знают, что вакцина от полиомиелита бывает двух видов: ОПВ, которая содержит живой ослабленный вирус, и ИПВ, так называемая инактивированная, то есть содержащая мертвый вирус. Стоит ли говорить, что практически каждый родитель перед прививкой задается вопросом: какая вакцина от полиомиелита лучше?

Живая вакцина от полиомиелита

Только вот ответ немного не однозначный. С одной стороны, считается, что живая вакцина от полиомиелита лучше. Но проблема в том, что даже такой ослабленный вирус может спровоцировать заболевание, которое еще называют вакционно-ассоциированным. Конечно, это происходит крайне редко (по статистике получается примерно 1 случай на 2-3 миллиона), но даже такие риски для многих кажутся большими.

Если прививку от полиомиелита вы будете делать именно живой вакциной, ребенка обязательно должен осмотреть врач (читайте: как подготовить ребенка к прививке), который определит, нет ли у ребенка противопоказаний к вакцинации. К ним относятся:

иммунодефицит;
злокачественные заболевания, в том числе онкогематология;
острые состояния, сопровождающиеся лихорадкой или системными расстройствами;
неврологические расстройства, которые проявлялись после предыдущего введения вакцины.

Для справки: в США уже давно не стоит вопрос, какая вакцина от полиомиелита лучше. Уже более 10 лет назад они отказались от применения ОПВ. А все потому, что с 1979 года у них было зафиксировано 144 случая заболевания полиомиелитом после прививки. В результате медики посчитали такие риски неоправданными и перешли на ИПВ, пусть эта вакцина и слабее, зато безопаснее.

Инактивированная вакцина от полиомиелита

Тем не менее, несмотря на кажущуюся безопасность инактивированной вакцины для здоровья ребенка, она тоже имеет побочные эффекты.

Например, если ребенка уже лечили антибиотиками (читайте: когда дают антибиотики детям), в частности неомицином или стрептомицином, введение инактивированной вакцины может спровоцировать анафилактическую реакцию разной степени тяжести: в лучшем случае местный отек, в худшем – шок.

А вот теперь, зная возможные побочные действия каждой из вакцин, можно решать, какая из них лучше. Но это уже выбор каждого.

Помните только одно, что отказ от прививки – это гораздо большие риски, а значит, выбор делать все-таки нужно.

Тем более, что в 10-20% случаев заболевания полиомиелит заканчивается параличом, а смертность достигает 4%. Согласитесь, это более чем весомые аргументы в пользу вакцинации.

Здоровье спины и суставов » Разное

Полиомиелит — это заболевание, которое вызывается вирусом. В некоторых странах с низким уровнем жизни даже сейчас возможны эпидемиологические вспышки.

Применение вакцины от полиомиелита может предотвратить распространение вируса, но для этого прививка должна быть сделана не менее 95% населения.

Прививка делается, как правило, в детском возрасте, поэтому родителей часто беспокоит вероятность развития осложнений.

Первая вакцинация, как правило, делается в возрасте 3 месяцев. Желательно делать прививку так рано, чтобы максимально обезопасить ребенка от риска инфицирования. Такой риск достаточно высок по следующим причинам:

Вирус полиомиелита широко распространен. Вероятность заразить им есть у жителей любой страны.
У ребенка в первые дни жизни сохраняется иммунитет матери, но уже через пять дней этот иммунитет сводится на нет.
Распространение вирусов в окружающей среде инфицированным человеком происходит на протяжении всего периода болезни, и даже длительное время после выздоровления. Поэтому контакты даже с выздоровевшим человеком представляют потенциальную опасность.
Вирус имеет многочисленные пути распространения, включая канализацию и пищевые продукты.
Инфекция может переноситься насекомыми, например, от укуса комара можно заразиться, если перед этим комар укусил больного человека.
Организм детей обладает сниженными защитными свойствами, из-за этого вероятность заражения гораздо выше.

Только прививка от полиомиелита может быть эффективным методом профилактики болезни. Заболевание приводит к многочисленным осложнениям, поэтому его профилактика очень важна.

Вирус обладает длительным инкубационным периодом и живучестью во внешней среде

Для максимальной эффективности вакцинации ее требуется проводить по графику. Как правило, стараются придерживаться такой схемы:

Первая прививка делается в возрасте 3 месяцев.
Через 45 дней проводят повторную вакцинацию.
Третье прививание проводится в полгода. Это первая вакцинация, для которой используется живая вакцина. Она принимается в форме капель и орально.
В 1,5 года, затем через 2 месяца, а последний раз в 14 лет — проводится ревакцинация.
Соблюдение этого графика прививок обеспечивает полную защиту человеку от вируса. В результате, окончив обучение в школе, ребенок получает полную защиту.

В некоторых случаях человеку требуется внеплановое проведение вакцинации. Внеплановые прививки необходимы в следующих случаях:

Если утеряны сведения о том, привит ли ребенок, то его считают непривитым. Если возникла подобная ситуация, то требуется до трех лет сделать ребенку три прививки. Между ними должен пройти срок не менее 1 месяца. Также два раза проводится ревакцинация. Если необходимо привить ребенка в возрасте 3–6 лет, то вакцинация проводится три раза, а ревакцинаяция — один. Полный курс вакцин обычно заканчивают к возрасту 17 лет.
Обязательно проведение дополнительной вакцинации в том случае, если человек отправляется в местность с повышенной эпидемиологической опасностью или уже побывал там. В этом случае однократно проводится вакцинация живой вакциной. Желательно сделать прививку за 4 недели до отъезда, в этом случае удается понаблюдать за реакцией организма и его иммунным ответом на прививку.
Необходимо внеплановое прививание при вспышке заболевания, если человек прививался моно- или двухвалентной вакциной, а эпидемия вызвана другим штаммом.

Полный курс прививания составляет 6 приемов вакцины — в это число не входят внеплановые прививки.

Организм может среагировать на введение вакцины. Самый очевидный случай — это аллергическая реакция. Как правило, побочных эффектов не возникает ни у детей, ни у взрослых.

В редких случаях могут возникнуть такие реакции:

Рекомендуем вам почитать:Профилактика рахита у детей до года

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Чаще всего такая реакция возникает у младенцев, которых привили. Обычно побочный эффект сводится к тому, что на протяжении нескольких дней у ребенка наблюдается послабление стула.

Если состояние сохраняется на протяжении 3–4 дней или к нему добавляются другие симптомы (слабость, плохой аппетит, беспокойство, плохой сон), то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Специалист сможет определить, являются ли эти симптомы реакцией на прививку или же они вызваны кишечной инфекцией.
Опасным осложнением прививки является вакциноассоциированный полиомиелит (ВАПП). К таким последствиям может приводить живая вакцина, но в очень редких случаях.

Обнаруживается осложнение в период с 3 по 14 день после введения вакцины. В этом случае у человека могут наблюдаться все симптомы полиомиелита (паралич, головные боли, повышенная температура тела, слабость, боль в мышцах, снижение рефлексии сухожилий).

При возникновении реакции на прививку от полиомиелита необходимо предпринимать определенные меры борьбы, которые будут зависеть от того, какая реакция возникла:

При возникновении мало или средне выраженной аллергической реакции в виде крапивницы на коже требуется прием антигистаминных препаратов.
При нарушениях работы ЖКТ или сильной аллергической реакции требуется пребывание в стационаре. Только под наблюдением врачей возможно адекватное лечение и максимальная безопасность для здоровья и жизни человека.
Если развивается поствакцинальный полиомиелит, проводится такое же лечение, как и в других случаях полиомиелита. Больной в обязательном порядке помещается в стационар, где и проводится лечение — это снижает риск необратимых последствий.

Родителям (или взрослому пациенту, которому делается внеплановая прививка) и врачам следует быть очень внимательными к состоянию здоровья перед проведением вакцинации. Невнимательное отношение может привести к нежелательным последствиям. Желательно, чтобы подготовка к прививанию включала такие мероприятия:

Профилактические меры, предотвращающие ОРВИ. Желательно избегать людных мест, в которых можно заразиться вирусной инфекцией. И делать это стоит на протяжении нескольких дней после вакцинации, а не только перед ней.
Сдача анализов мочи и крови. Это позволит исключить наличие воспалительного процесса и инфекционного заболевания в организме, при которых проводить прививку нежелательно.
Избегать резких изменений в рационе. На протяжении нескольких дней перед вакцинацией и после нее не стоит вводить новые продукты в рацион, есть экзотическую пищу, продукты, являющиеся сильными аллергенами. Также стоит отказаться от вредной пищи: сладкой газировки, чипсов и т. д.
Осмотр у врача. Терапевт или педиатр по результатам осмотра принимает решение, можно ли прививать пациента.

При вакцинации ребенка многих родителей беспокоит, можно ли малыша купать после прививки и гулять с ним. Запрета на это нет, но требуется максимально беречь ребенка. Прогулки желательно проводить на свежем воздухе. Посещения мест с большим количеством людей необходимо избегать.

Купания через несколько дней после прививки должны быть не очень длительными — 10–15 минут

Очень важно следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался после купания в теплой воде, чтобы его не продуло.

В некоторых случаях пациенту нельзя вакцинироваться совсем или на протяжении какого-то времени. Прививка не проводится следующим категориям пациентов:

беременные женщины;
пациенты с осложнениями на прививку в предыдущий раз;
пациенты с хроническими болезнями в стадии обострения, инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами;
пациенты с состоянием иммунодефицита;
пациенты с непереносимостью препаратов, которые входят в состав вакцины.

Ринит не всегда является противопоказанием к проведению прививки. Вакцинацию необходимо отложить в том случае, если это один из симптомов ОРВИ, а при аллергическом насморке прививка разрешается.

Есть два основных вида препаратов, используемых в качестве вакцины от полиомиелита: ИПВ и ОПВ — инъекционная и оральная форма соответственно.

Оральная форма ранее считалась более предпочтительной. Она имеет такие особенности:

действующий компонент вакцины — это живой вирус, который был ослаблен и не вызывает заболевания (в нормальных условиях);
развитие бактерий подавляется антибактериальными препаратами, которые входят в состав вакцины;
ОПВ — это препарат в каплях, которые пациент выпивает;
пероральная форма борется со всеми тремя штаммами вируса;
прививка может вызывать ВАПП, вероятность этого 1:75000;
вакцина обеспечивает выработку не только гуморального, но и тканевого иммунитета.

Инъекционная форма — это инактивированная вакцина от полиомиелита. ИПВ содержит в составе вирус, убитый формалином, поэтому риска развития вакциноассоциированного полиомиелита в случае применения этой формы нет.

Инъекционные вакцины могут действовать только против одного штамма вируса, возможно применение бивалентной вакцины (действующей против двух штаммов) или сразу против трех

Современные вакцины дополняются производителями вспомогательными компонентами, которые делают их максимально эффективными и не вызывающими побочных эффектов.

Некоторые препараты для вакцинации обеспечивают защиту не только от полиомиелита, но и от других инфекционных заболеваний: коклюша, столбняка, дифтерии и других болезней — инструкция обязательно указывает, какие болезни еще предотвращает вакцина.

Наиболее часто используемыми наименованиями вакцины являются:

Тетракок;
Пентаксим;
Инфанрикс ИПВ;
Полиорикс;
Имовакс Полио;
Вакцина полиомиелитная пероральная.

Первые два названия — это препараты, обеспечивающие дополнительную защиту и от других болезней. Такая комбинация позволяет избежать проведения многочисленных прививок и решить несколько проблем за один раз.

Выбирается лучше подходящий препарат для вакцинации исходя из индивидуальных особенностей организма и его реакции. В любой государственной поликлинике проводится бесплатная вакцинация препаратами отечественного производства.

Наиболее часто применяемый в этом случае препарат называется Полиорикс

Импортные препараты могут быть использованы для вакцинации по желанию родителей и при наличии материальной возможности.

В любом случае желательно проконсультироваться с врачом, который может подсказать, на какой препарат меньше всего вероятность развития осложнений.

Изучение отзывов и инструкции по применению о препарате также может позволить сделать выбор, но доверять лучше всего именно мнению врача, так как выбор препарата для прививания — это очень ответственный момент.

В большинстве случаев даже маленькие дети легко переносят вакцинацию против полиомиелита, поэтому не стоит отказываться от прививания из страха осложнений.

Риск заразиться полиомиелитом гораздо страшнее, чем возможные побочные эффекты, ведь полиомиелит — это серьезное заболевание со страшными осложнениями.

Тем более что в большинстве случаев сейчас применяется новая ИПВ, при использовании которой риск развития вакциноассоциированного полиомиелита исключен, так как она неживая.

Прививка полиомиелит одна из обязательных по современному календарю вакцинации. Ее делают как можно раньше с целью обезопасить кроху от возможного заражения этим заболеванием.

В современном мире периодически возникают вспышки полиомиелита в самых разных уголках земного шара. Чтобы полностью остановить недугу необходима массовая вакцинация населения не менее 95%.

Часто, это невозможно, особенно в развивающихся странах.

Одной из проблем вакцинации свойственной нашему региону является отказ родителей ребенка делать прививку из-за опасения побочных явлений и недостаточной информированности о самом заболевании.

Чтобы минимизировать риск осложнений достаточно посоветоваться со специалистом по вопросу какую вакцину от полиомиелита лучше дать малышу в каждом конкретном случае.

Полиомиелит заболевание очень тяжелое, оставляет за собой серьезные последствия. Не существует в мире лекарства непосредственно для лечения. Единственный способ защиты — вакцинация.

Наиболее эффективной питается «живая вакцина» против полиомиелита. Это не внутримышечная инъекция, ее капают из специальной пипетки в ротик малыша.

При ее попадании в организм иммунная система включает ответную реакцию, готовит антитела для борьбы с недугом.

Многие инфекционные заболевания, в том числе полиомиелит, не поддающиеся лечению, можно предупредить благодаря вакцинации. Прежде чем писать отказ, если есть какие-либо сомнения, стоит взвесить все за и против.

Полиовирус опасен необратимыми последствиями в деятельности центральной нервной системы, что чревато тяжелыми формами инвалидности. Врожденного иммунитета у ребенка против этой болезни нет.

Если он и сохраняется после рождения, то хватает его не более чем на 5 дней.

Для формирования специфического иммунитета малышей начинают вакцинировать в раннем возрасте по определенной схеме, согласно календарю прививок, утвержденному МЗО. Схема подразумевает прививку от полиомиелита в виде инъекции и капли (так называемые ИПВ и ОПВ).

Что это за вакцины и в чем их отличия? С помощью шприца вводиться неживая, то есть инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ). С последующим повторением укола через 45 суток. После того как будут сделаны две прививки ИПВ ребенка можно прививать живой полиовакциной (ОПВ) в виде капель, которая содержит в себе значительно ослабленный вирус.

Родителям стоит проконтролировать куда делают прививку от полиомиелита. Ее делают в ножку (верхнюю треть бедра). ИПВ вакцина может входить в состав других препаратов, например, как бонус к АКДС.

Напуганные возможными осложнениями от прививки родители часто облегченно вздыхают, когда малышу дается медицинский отвод по состоянию здоровья.

Часто это делается совершенно необоснованно со стороны медиков, просто для перестраховки.

Если у малыша есть сопли на момент прививки и больше нет других жалоб на состояние здоровья, то в таком случае вакцинация против полиомиелита вполне допустима.

Если при насморке есть другие проявления воспалительных процессов, например, расстройство стула, повышение температуры тела, то укол лучше отложить.

Категорически противопоказанно прививать детей если:

кроха страдает серьезными нарушениями в работе ЦНС;
на момент прививки наблюдаются признаки вирусной инфекции в острой форме;
у малыша есть проявления аллергии (следует дождаться исчезновения ее признаков или же позитивной динамики облегчения, если ребенок хронический аллергик);
«сомнительные» клинические анализы мочи и крови, сделанные накануне прививки.

Инструкция к конкретному препарату против полиомиелита предусматривает свои особенности введения и возможные побочные эффекты.

В любом случае вакцина вводится лишь после осмотра ребенка лечащим доктором, который оценивает состояние здоровья ребенка, взвешивает риски, информирует родителей и дает разрешение делать прививку.

При этом надо знать, что ИПВ является менее реактогенной для ребенка, в то время как ОПВ требует более пристального внимания к состоянию здоровья малыша.

Побочные действия тяжелого характера, от прививки против полиомиелита встречаются не чаще чем 1 случай на 75 000. Обычно и прививка и «живые» капли переносятся без серьезных проблем. Изредка наблюдается незначительное повышение температуры, расстройство стула. При этом необходимо наблюдать за общим состоянием крохи.

Родители наслышанные, что можно заболеть после прививки, испытывают страхи перед вакцинацией. Этот риск действительно существует, потому как ОПВ содержит в себе хотя и ослабленный, но все же живой полиовирус, который при благоприятных для него стечениях обстоятельств может начать благополучно развиваться в организме.

Наряду с тем возникает вопрос, можно ли заразиться полиомиелитом от ребенка, привитого живой вакциной? Да, можно. На протяжении нескольких недель после вакцинации ребенок есть переносчиком инфекции. Как правило, прививают всех детей в семье и в группе детского сада одновременно, чтобы другие малыши не могли заразиться полиомиелитом от того, кто прошел иммунизацию.

Чаще всего полиовакцина переносится легко. К допустимым реакциям на прививку от полиомиелита относятся незначительная гипертермия, расстройство стула, кратковременное общее недомогание.

Если реакция на прививку у ребенка ярко выражена, сопровождается расстройствами психомоторики, необходимо тут же связаться с доктором или же вызывать скорую.

После введения ОПВ вакцины малыш переносит в заболевание в легкой форме. Следовательно, ему необходим соответствующий уход, а именно обильное питье, сон, прием пищи соответственно аппетиту, прогулки на свежем воздухе.

Заразен ли при этом ребенок и в течение какого времени? Да, причем не привитые детки могут заразиться от него на протяжении нескольких недель. В это время лучше воздержаться от пребывания в детском коллективе.

Самым серьезным осложнением после прививки от полиомиелита является заражение с тяжелым течением заболевания и как следствие тяжелые формы инвалидности.

Все дело в том, что вирус поражает структуры центральной нервной системы, внося непоправимые изменения. Для маленьких детей это намного опасней чем для взрослых, ведь малыш находится в развитии, многие системы только формируются и усовершенствуются.

Непоправимые последствия касаются задержек психического и физиологического развития.

Но обнадеживает то, что, как правило, прививка от полиомиелита переносится без каких-либо осложнений. Вероятность неблагоприятного результата при вакцинировании живой вакциной по статистике не более чем 1 случай из 75000. При адекватно назначенной терапии тяжелых форм параличей чаще всего удается избежать.

Как и при введении любой другой вакцины после прививки полиомиелита возможно незначительное повышение температуры. Это закономерная реакция иммунной системы на проникновение вируса в организм. Такая реакция скорее норма, нежели отсутствие каких-либо проявлений со стороны организма.

Наличие антител в крови, после перенесенного ряда прививок дает возможность иммунной системе человека своевременно распознавать проникновение чужеродных микроорганизмов, бороться с причиной заболевания, не допуская распространения вируса и его активной деятельности.

Для формирования стойкого иммунитета против полиовируса одной инъекции слишком мало. Современный график прививок от полиомиелита для детей подразумевает несколько уколов ИПВ вакцины, с интервалом 45 дней, после чего введение ОПВ (оральных капелек) с последующей ревакцинацией.

Иммунизация детей по всему миру проводится с целью остановить распространение и даже искоренить в принципе многие вирусные заболевания. Полиомиелит относится к опаснейшим заболеваниям, последствием которого является паралич. Способ защититься от него есть — это прививка. В данном случае вероятность нежелательных осложнений значительно ниже, нежели вероятность заражения.

При плановой иммунизации в организм вводиться либо убитый, либо ослабленный живой вирус. Организм в данном случае способен самостоятельно справиться с недугом и выработать к нему стойкий иммунитет.

Для уменьшения вероятности осложнений, вакцинацию проводят по определенному плану. Сперва вводят в организм ИПВ, а уже после прививаются с помощью капель. Живые капли необходимы для создания надежного специфического иммунитета.

Риск побочный реакций значительно снижается при правильном уходе за ребенком до и после вакцинации:

Вакцина вводится исключительно при отсутствии противопоказаний со стороны центральной нервной системы.
Недопустимо прививать детей во время острой фазы вирусной инфекции, наличии воспалительного процесса.
Запрещается введение живой вакцины ребенку, который только что прошел курс лечения антибиотиками, без периода восстановления.

Для снижения вероятности аллергической реакции возможно применение антигистаминных препаратов (после согласования с лечащим доктором).
После прививки обеспечиваются необходимые условия: прохладный влажный воздух, сон исходя из индивидуальных потребностей, жаропонижающие по мере надобности, ребенка насильно не кормить, обильно поить, дать возможность гулять на свежем воздухе.

Взвешивая за и против вакцинации, каждая семья принимает решение, от которого зависит будущее его ребенка. Главным советчиком родителей при этом вопросе доктор, которому семья доверяет. Но все же общие рекомендации примерно следующие:

Родители имеют полное право ознакомиться с инструкцией к препарату, который предлагает поликлиника (когда речь идет о государственной программе).
Одной прививки мало для создания надежного иммунитета от полиомиелита, обязательно нужна ревакцинация.

Не стоит бояться давать малышу «живую вакцину», если ей предшествовали минимум 2 инъекции инактивированной вакцины, при этом не возникло отрицательных реакций. Оральные капли, и инактивированная вакцина идут в тандеме. И та и другая нужны для полного курса вакцинации.
При отсутствии угрозы заражения (например, выезд или возврат из региона, где отмечаются вспышки полиомиелита) запрещается прививаться во время беременности.

Прививки во время беременности — это отдельная тема, которая требует обязательной консультации с доктором при каждом конкретном случае. Тщательно взвешиваются риски для мамы и плода, польза.

Вакцинация против вируса полиомиелита проводится массово, и в редких случаях внепланово. Это необходимая мера исходя из особенностей вакцины и течения поствакцинального периода.

По закону каждая семья имеет право отказаться от вакцинации. Отказ оформляется письменно. Если родители принимают решение отказаться от вакцинации против полиомиелита, им стоит знать, что:

Непривитый ребенок может заразиться, находясь в детском коллективе, при массовой вакцинации. Живая вакцина против полиомиелита делает ребенка заразным на протяжении некоторого времени (2 недели).
Родители и педиатр имеют общую цель — здоровье ребенка. При этом доктор берет на себя ответственность за информирование семьи о пользе прививки, ее рисках, тяжести заболевания. К сожалению, не всегда информационная составляющая компании по иммунизации проводится на должном уровне. Что становится причиной отказа от вакцинации.

Доктор ответственен за осмотр ребенка непосредственно перед прививкой, оценку состояния иммунитета, прогнозирование последствий, наблюдение после вакцинации.
Не удается достичь необходимого уровня защиты только при помощи инактивированной вакцины. Использование ОПВ вакцины позволяет достичь необходимого эффекта.
Чтобы развеять страхи и сомнения обратитесь к лечащему доктору. Не стоит поддаваться массовым настроям и категорично выступать за или против. Каждая семья принимает самостоятельные взвешенные решения.

На первый взгляд, риск при вакцинировании превышает вероятность заражения. Действительно, мы редко слышим о вспышках определенного вида вирусов. Плановая вакцинация препятствует распространению опаснейших заболеваний.

С появлением вакцин, человечеству удалось побороть многие недуги.

Именно поэтому настораживают современные тенденции и пропаганда отказываться от плановой иммунизации, утвержденной Министерством Здравоохранения в каждом конкретном регионе.

Какая вакцина лучше от полиомиелита ОПВ или ИПВ, и почему ?

конечно более безопасной является ИПВ, но надо понимать что ОПВ для проведения вакцинации сейчас запрещена и используется только для проведения Ревакцинации (повторной) вакцинации
Наверное, смотря для кого. Употребляют обе, но безопаснее все же ИПВ
Прочитайте противопоказания и побочные реакции. Защищают обе нормально.

Оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) Согласно национальному календарю иммунизации, прививка от полиомиелита вводится в 3, 4.5 и 6 месяцев, далее в 18 месяцев проводится первая ревакцинация и в 20 месяцев вторая ревакцинация против полиомиелита. Третья ревакцинация против полиомиелита проводится в 14 лет.

В течение часа после введения ОПВ нельзя давать ребенку есть или пить. Если ребенок вырвал сразу после ОПВ, ему следует дать еще одну дозу прививки.

Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) Первичная вакцинация включает 2 (в случаях иммунодефицитных состояний 3) введения прививки ИПВ с интервалом 1,5-2 месяца (минимальный возраст ребенка при первом введении прививки 2 месяца) . Через год после последнего введения вакцины проводится первая ревакцинация. Вторая ревакцинация предусмотрена через 5 лет.

Полиомиелит может быть вызван тремя различными формами вируса. Обе прививки (ОПВ и ИПВ) формируют иммунитет против всех трех форм вируса.

В случае заболевания полиомиелитом, может сформироваться иммунитет только против одной формы вируса (которая вызвала заболевание) .

Поэтому, в случае перенесенного полиомиелита необходимо продолжать вакцинацию инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ) .

Кому нельзя ставить прививку от полиомиелита?
В соответствии с общими рекомендациями относительно противопоказаний и предосторожностей по проведению вакцинации, прививка ОПВ противопоказана:

В случае иммунодефицита пациента, либо его контакта с человеком, страдающим иммунодефицитом, рекомендуется ставить ИПВ вместо ОПВ. Также, живую прививку от полиомиелита (ОПВ) нельзя ставить человеку, у которого появились неврологические осложнения в следствии введения предыдущей вакцины.

ИПВ нельзя ставить в следующих ситуациях:

В случае серьезной аллергической реакции на антибиотики неомицин, стрептомицин и полимиксин Б. В случае серьезной аллергической реакции на предыдущую прививку от полиомиелита.

Обе прививки от полиомиелита (ОПВ и ИПВ) противопоказаны беременным женщинам.

Риски, связанные с прививкой против полиомиелита
Наиболее реактогенной является живая прививка от полиомиелита.

Побочные реакции ОПВ Примерно в 5% случае после прививки от полиомиелита у детей может наблюдаться кратковременный понос или аллергия. Эти реакции не требуют никакого лечения и не являются опасными для детей.

В очень редких случаях (примерно 1 случай из 2,4 миллионов) оральная живая вакцина (ОПВ) может привести к заражению полиомиелитом. Обычно такое происходит, если прививка вводится ребенку с грубым расстройством иммунной системы.

По этой причине, в странах где полиомиелит был искоренен, в рамках плановой вакцинации рекомендуется использование ИПВ.

Однако, в случае повышенного риска заражения полиомиелитом (например, путешествие в определенные страны и проживание в странах, где есть риск заражения полиомиелитом) , рекомендуется использование ОПВ которая создает более сильный иммунитет.

Побочные реакции ИПВ Прививка ИПВ является инактивированной и не может привести к заражению полиомиелитом. В редких случаях, после введения прививки развивается легкая местная реакция на прививку, что не является осложнением.

В подавляющем большинстве случаев прививка переносится хорошо. Довольно редко после прививки против полиомиелита наблюдается легкое повышение температуры, снижение аппетита, слабость и недомогание.

Такая реакция организма ребенка на прививку не является опасной и не требует лечения.

Прививка от полиомиелита, как и любой другой лекарственный препарат, может вызвать опасную для жизни аллергическую реакцию, поэтому она категорически противопоказана в случае аллергии на антибиотики: стрептомицин, канамицин, неомицин или сильной реакции на предыдущие дозы прививки.

мне кажется. что ОПВ, иммунитет развивается быстрее и более длительный

Что такое вакцина и прививка против полиомиелита инактивированная и живая: побочные эффекты и противопоказания

Вакцина против полиомиелита создана с целью защиты от полиовирусной инфекции. Она помогает организму вырабатывать собственные антитела, предотвращающие заражение вирусом полиомиелита. Наибольшей популярностью пользуется инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ).

ИПВ предпочтительнее, поскольку она содержит инактивированные или мертвые вирусы, что, безусловно, безопаснее в применении. Полиомиелитная вакцина для перорального применения изготавливается из живых ослабленных вирусов.

Ее преимущество в том, что она способствует укреплению пассивного иммунитета в больших группах. Известно, что эта инфекция передается воздушно капельным способом и попадает в желудочно-кишечный тракт.

В тех случаях, когда в семье, школе или других коллективах вакцинирована только ее часть, иммунитет возникает у всех членов сообщества. Недостаток такой вакцины в том, что она может вызывать у некоторых пациентов с ослабленным иммунитетом симптомы, характерные для острой формы полиомиелита.

Начиная с 2000 года, вакцины с живыми штаммами вируса в развитых странах используются довольно редко, чего нельзя сказать о странах третьего мира. Может также использоваться живая вакцина против полиомиелита.

Цель любой вакцины – предотвращение заболевания. Использованная массово прививка против полиомиелита населения позволила практически полностью ликвидировать заболеваемость полиомиелитом во многих странах мира.

Начиная с 1988 года, Всемирная Организация Здравоохранения постоянно проводит мероприятия, направленные на недопущение новых случаев заболевания полиомиелитом. Цель данной программы – массовая иммунизация детей. На сегодняшний день единичные случаи обнаружения вируса полиомиелита наблюдаются в Индостане и Нигерии.

Опыт массовой вакцинации детей в Индии дал положительный результат.

Однако в Нигерии работа центров вакцинации была практически парализована вследствие распространения среди населения слухов о том, что западные доноры якобы специально используют вакцину для распространения ВИЧ-инфекции, а сама вакцина является причиной мужского бесплодия у лиц, исповедующих Ислам.

Вследствие запрета на вакцину, который длился почти год, вирус успел распространиться по всей Нигерии и еще в 10 африканских странах, где ранее полиомиелит не отмечался. Запрет на вакцину в Нигерии был снят летом 2004 года. Использование вакцины от полиомиелита дает превосходный иммунный ответ и способствует приобретению стойкого иммунитета ко всем 3-м типам полиовируса.

Вакцина против полиомиелита инактивированная вводится внутримышечно или подкожно уполномоченным на то медицинским персоналом в больницах, клиниках или медпунктах.

В соответствие с требованиями федерального законодательства факт применения вакцины должен сопровождаться письменной записью в медицинской книжке пациента. Там же фиксируются название вакцины, данные о производителе, номер партии, имя, адрес и номер телефона лица, проводящего вакцинацию, дата введения вакцины.

Первичная вакцинация детей, как правило, проводится в 2-х месячном возрасте, а затем в возрасте 4-х месяцев. Следующая доза должна быть введена в период между 6-м и 18-м месяцем жизни. Повторная иммунизация осуществляется в возрасте от 4-х до 6-ти лет, в общей сложности 4 дозы.

У грудных детей довольно редко встречается тяжелая реакция на инактивированную полиомиелитную вакцину. Очень важно ввести в организм все 4 дозы. Дженериков у этой вакцины нет.

Лица, страдающие заболеваниями, связанными с иммунодефицитом, перед вакцинацией должны получить консультацию специалиста.

Следует проявлять особую осторожность в отношении пациентов, в анамнезе у которых есть данные об аллергической реакции на предыдущую вакцину либо входящие в ее состав консерванты.

Медицинский работник может отложить либо вовсе отменить введение следующей дозы вакцины в случае, если у ребенка ранее наблюдалась тяжелая аллергическая реакция на антибиотики (неомицин, стрептомицин или полимиксин В).

Детям, у которых ранее наблюдалась угрожающая жизни реакция на ИПВ, вакцина не назначается. Для вакцинации не требуется особой подготовки; однако, если пациент болен в запланированный день, необходимо принять меры для его контрольного осмотра и назначения безопасной даты введения последующей дозы.

После получения инъекции полиомиелитной вакциной в течение 24-72 часов следует тщательно наблюдать за детьми. При обнаружении каких-либо серьезных побочных эффектов необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

Специалист может назначить болеутоляющее и жаропонижающее средство, которое не содержит аспирин, для приема с интервалом 4-6 часов в течение первых суток после введения вакцины.

Это поможет уменьшить боль и сбить высокую температуру.

Побочные эффекты полиомиелитной вакцины, которые обычно не требуют немедленного медицинского вмешательства, если они имеют непродолжительный характер и не доставляют беспокойства:

нервозность;
снижение аппетита;
повышение температуры тела до 39° C;
боль, чувствительность, покраснение, отек, или образование «узелка» на месте инъекции;
утомляемость;
тошнота.

Побочные эффекты вакцины против полиомиелита, о которых следует сообщать незамедлительно:

вялость, бледность или отсутствие активности ребенка;
затрудненное дыхание, одышка или свистящее дыхание;
затрудненное глотание;
высокая температура (39.4°C и выше);
непрекращающийся плач на протяжении 3-х часов или более;
судороги (конвульсии);
обильная кожная сыпь, крапивница или зуд;
отек глаз или лица;
повышенная сонливость.

Прежде чем вводить вакцину, медицинский работник должен получить у пациента информацию о его состоянии или наличии:

ослабленного иммунитета (из-за получения химиотерапии вследствие рака, лечения стероидными препаратами или в результате лечения ВИЧ-инфекции);
высокой температуры или воспаления;
необычной реакции на эту полиомиелитную вакцину, оральную полиомиелитную вакцину, другие лекарственные средства, пищевые продукты, красители и консерванты;
беременности или попытки забеременеть;
грудного вскармливания.

Все эти состояния являются противопоказаниями для вакцинации против полиомиелита

Каких-либо негативных побочных эффектов при введении ИПВ на сегодняшний день не зарегистрировано. Вместе с тем инактивированная полиомиелитная вакцина лишь в малой степени способствует укреплению иммунитета в желудочно-кишечном тракте.

Если пациент инфицирован штаммом дикого полиовируса, вирус может размножаться в кишечнике и попадать в физиологические выделения ЖКТ, в конечном итоге повышая риск распространения вируса в сообществе.

Однако такой сценарий вряд ли это возможен в развитых странах с высокими стандартами санитарии и личной гигиены.

Родителям следует знать о любых формах проявления аллергии, которая может привести к реакции на вакцину или консерванты.

Поэтому столь важно вести тщательное наблюдение за вакцинированным ребенком в течение первых 24-72 часов после инъекции.

При выезде в другие части мира может возникнуть необходимость ревакцинации, если есть данные о том, что в этом районе имеются случаи заражения вирусом полиомиелита.

источник