Полиомиелит если в саду есть дети не привиты

Антипрививочное движение в нашей стране набирает обороты. И все больше доверчивых родителей склоняют свой выбор в пользу жизни без прививок. Но пока их меньшинство, и им приходится сталкиваться с некоторыми трудностями, особенно касающимися вопросов дошкольного и школьного образования. Однако вакцинация против полиомиелита в детсадовском возрасте доставляет немало хлопот не только тем, кто отказался, но и тем, кто привился. Это объясняется необходимостью изоляции детей друг от друга. С какими проблемами сталкиваются и те, и другие? На чьей стороне правда? Мы постараемся разобраться с этими спорными моментами в нашей статье.

Современные врачи знают о полиомиелите в основном только из учебников. Лишь единицам удалось столкнуться со столь опасной болезнью лицом к лицу. Так что же такое полиомиелит, и чем он опасен? Это инфекционное заболевание, которое вызывается полиовирусами. Инфекция протекает в разных формах: от стертых до очень тяжелых. Тяжесть инфекции обусловлена возникновением у заболевшего параличей (чаще конечностей), которые не всегда проходят бесследно. При болезни поражается серое вещество в передних рогах спинного мозга, а также страдают двигательные ядра черепно-мозговых нервов.

Полиомиелит у детей может протекать в разных формах, которые отличаются и по тяжести, и по характеру патологического процесса. Есть формы бессимптомные, стертые и с яркой клинической картиной. Среди последних наибольшую опасность представляет паралитический полиомиелит, который может приводить к стойким неврологическим осложнениям и даже смерти.

Первыми появляются выраженные симптомы интоксикации, к которым иногда присоединяются катаральные симптомы и признаки расстройства со стороны пищеварительного тракта. Спустя несколько дней у заболевшего ребенка появляются неврологические расстройства: боли в спине и конечностях, симптомы раздражения оболочек мозга.

Затем появляются признаки, связанные с непосредственным поражением нейронов спинного мозга. Внезапно и с большой скоростью у малыша развиваются параличи, которые по характеру вялые. Появляется атрофия мышц конечностей. Обычно поражается плечо или бедро. Если в процесс будут вовлечены дыхательные мышцы, то это грозит развитием дыхательной недостаточности и летальным исходом.

Также существуют формы полиомиелита, при которых поражается серое вещество головного мозга и черепно-мозговые ядра. В зависимости от уровня поражения будут те или иные симптомы у ребенка.

Иногда после перенесенной болезни у ребенка не полностью восстанавливаются утраченные функции и остаются стойкие нарушения: деформации и контрактуры конечностей, их неравномерный рост, хромота, атрофия мышц, вялые параличи. Многие дети остаются инвалидами. К сожалению, не всем детям удается выжить при заболевании полиомиелитом. При тяжелых неврологических расстройствах дыхания ребенок может погибнуть.

Заболевание передается преимущественно фекально-оральным путем через грязные руки, пищу, воду, общие вещи и игрушки. Также имеют значение воздушно-капельный и воздушно-пылевой пути передачи вируса.

Заразиться полиомиелитом можно от больного человека или от носителя столь опасного вируса. Стоит отметить, что на одного заболевшего приходится от 100 до 1000 носителей опасных полиовирусов. Поэтому отсутствие в окружении ребенка лиц, больных полиомиелитом, не говорит о том, что встреча с возбудителем ему не грозит.

До того, как была распространена вакцинация против полиомиелита, болезнь ежегодно уносила детские жизни и многих оставляла инвалидами. С середины XX века детям стали массово делать прививки от полиомиелита, что привело к резкому уменьшению числа заболевших. Так, всего 30 лет назад за год было зарегистрировано 350 тысяч случаев возникновения полиомиелита. К 2014 году число заболевших полиомиелитом сократилось почти в 1000 раз (всего 359 случаев).

Таким образом, сомнений не остается: вакцинация против полиомиелита очень эффективна. Чтобы не уходить от достигнутого успеха, необходимо стремиться к следующему: должны быть привиты не менее 95% детей к годовалому возрасту, и не менее 95% детей должны быть ревакцинированы второй раз к двухлетнему возрасту.

Удивительный факт, но даже человек, переболевший полиомиелитом, обязательно подлежит плановой вакцинации от этой болезни. Ведь инфекцию вызывают разные типы полиовирусов. То есть, после болезни у него вырабатывается иммунитет против конкретного типа вируса, а перед другими серотипами он также беззащитен, как все остальные неболевшие и непривитые люди.

График вакцинации от полиомиелита отличается в разных странах. Также отличается характер и состав применяемых вакцин. Среди всех существующих вакцин есть две принципиальные разницы: одни из них инактивированные, другие живые.

В нашей стране принят следующий график прививок против полиомиелита:

1 и 2 прививка (инъекции) делаются инактивированной вакциной (в 3 и 4,5 месяцев);
3 прививка (в 6 месяцев) + 1 и 2 ревакцинации (в 18 и 20 месяцев) проводятся живыми вакцинами (капли в рот — ОПВ, оральная полиомиелитная вакцина);
3 ревакцинация в 14 лет тоже проводится живой вакциной.

Однако даже те родители, которые ничего не имеют против прививок, не всегда следуют этому графику. Вернее, они пытаются соблюсти правильные сроки, но не всегда используют ту вакцину, которая рекомендуется. Так, многие выбирают для своих детей комбинированные зарубежные вакцины, в состав которых входит защита сразу от нескольких болезней (Пентаксим, Инфанрикс гекса и др.). Это, конечно, хорошо. Вот только получается, что живой вакциной ребенок прививается один или два раза вместо положенных трех, ведь в комбинированных вакцинах используются инактивированные полиовирусы.

Однако стоит отметить, что в некоторых странах живая вакцина не используется вовсе. Может быть, у нас будет также, но пока мы придерживаемся существующего законодательства. На данный момент мы руководствуемся тем, что вакцинация сначала инактивированной, а затем живой вакциной безопасна для ребенка и обеспечивает лучший иммунитет против различных типов полиовирусов.

Доказано, что три инъекции инактивированной вакцины обеспечивают стойкий иммунитет против полиомиелита у 96% привитых и более.

Оральная вакцина дает гарантию защиты от полиомиелита у 90% лиц и более уже после первой прививки.

У инактивированной вакцины (ИПВ) вместе с ее преимуществами есть и недостаток: она не стимулирует местный иммунитет против полиомиелита, а живая его стимулирует. Зато она очень выручает в тех случаях, когда у ребенка есть постоянные или временные противопоказания к вакцинации живой вакциной.

В нашей стране для вакцинации против полиомиелита детей применяются следующие живые моновакцины:

ОПВ (вакцина полиомиелитная пероральная);
Полио Сэбин Веро;
Бивак Полио.

Стоимость этих вакцин обычно не превышает 1000 рублей, причем первая из них есть бесплатно в детских поликлиниках.

Среди инактивированных моновакцин применяют:

Имовакс Полио (есть бесплатно в поликлинике);
Полиорикс.

Стоимость этих вакцин не выше 500 рублей.

Используют также комбинированные вакцины, в состав которых входит защита от полиомиелита (в инактивированной форме). Ниже представлены некоторые из них:

Тетракок-05, Инфанрикс ИПВ, Тетраксим — защищают от коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. Стоимость этих вакцин обычно не выше 1300 рублей.
Пентаксим — защищает от коклюша, дифтерии столбняка, гемофильной инфекции и полиомиелита. Стоимость около 1300 рублей.
Инфанрикс Пента — защищает от коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В и полиомиелита. Стоимость около 1500 рублей.
Инфанрикс Гекса — защищает от коклюша, дифтерии, столбняка, гепатита В, гемофильной инфекции и полиомиелита. Стоимость около 2000 рублей.

А теперь мы подошли к самому главному: к разговору об опасности живой полиомиелитной вакцины. У нее есть одно редкое, но очень опасное осложнение. После вакцинации живой полиомиелитной вакциной может развиться само заболевание, в том числе в паралитической форме. Причем заболеть может не только тот, кого привили, но и тот, кто был с привитым в контакте.

Частота ВАПП (вакциноассоциированного паралитического полиомиелита) составляет 1 : 1 — 1,5 млн у детей, получивших первую дозу вакцины, 1 : 12,5 млн у тех, кто вакцинирован повторно. У тех детей, которые были в контакте с привитым, частота заболевания и того меньше и составляет 1 : 14 млн контактных.

Среди привитых заболевание развивается преимущественно у детей с иммунодефицитами, и тех, кто был сразу привит живой вакциной (без предшествующей ИПВ).

В группе риска по развитию ВАПП у контактных находятся следующие категории детей:

Дети, не привитые против полиомиелита вообще или получившие менее трех прививок;
Дети, привитые с нарушением сроков вакцинации (слишком длинные интервалы);
Дети, имеющие иммунодефицитные состояния.

Помимо этого играет роль несоблюдение правил личной гигиены, скученность детей, нахождение их длительное время в закрытом учреждении.

В соответствии с Постановлением Главного государственного врача РФ от 28 июля 2011 г № 107 для профилактики вакциноассоциированного полиомиелита необходимо разобщать привитых живой вакциной детей с теми детьми, которые не привиты от полиомиелита вообще или получили менее трех прививок.

Это правило касается не только детских садов, но и детских стационаров. То есть, недавно привитого живой вакциной ребенка нельзя класть в одну палату с непривитым.

На какой срок разобщать? Законодательно принят срок 60 дней от момента вакцинации. Именно в течение этого срока контактный ребенок может заразиться полиомиелитом от привитого. Однако нет ни единого слова в законе, какой именно ребенок (привитый или нет) должен временно покинуть коллектив. Именно этот вопрос является наиболее спорным. Как его решать? Необходимо учитывать интересы, мнения, пожелания и возможности всех сторон: привитого малыша, контактного ребенка и самого детского учреждения.

Я не делаю прививки своему ребенку, никакие, вообще. Я осознанно к этому пришла, но никого склонять к такому же выбору не собираюсь. Это личное дело каждого. На таких, как я, косо смотрят, нас называют глупыми и безответственными мамашками, которые чуть ли не сами своего ребенка пытаются загнать в могилу. Нет, это не так. Мой ребенок — это смысл моей жизни, и его здоровье я стараюсь беречь. Конечно, не обошлось без скандалов в поликлинике и конфликтов с врачами в других больницах. Но постепенно все махали рукой и отстали от нас. За то время, пока рос мой ребенок, я изучила столько законов, норм и правил, что стала «покруче» некоторых юристов. Меня пугали, что ребенка не возьмут в садик без прививок. Но эта страшилка ничуть не убедительнее рассказов про бабайку и лешего. И вот мы в саду! Я сознательно повела ребенка в детский сад после 3,5 лет. Надеялась, что к этому времени все успеют сделать нужные прививки, в том числе от полиомиелита. То, что малыш, привитый живой вакциной от полиомиелита, может заразить моего, я знала. Потому мы сидели дома почти год после того, как нам дали место в садике. И ведь все равно оказалось, что привиты не все дети. Даже к 4 годам в нашей группе вакцинация от полиомиелита была не закончена у всех. Я очень возмущалась на родительском собрании, почему они не закончили делать прививки. Но оказалось, что вины родителей тоже особо нет. Просто очень долго не было вакцины в поликлиниках. А как только она появлялась, их малыш тут же заболевал. И так все затянулось. И вот в один прекрасный день воспитатель мне объявляет, что мой Гриша идет в другую группу садика, потому что девочке Вике сделали прививку от полиомиелита каплями в рот. Причем она предлагала нам пойти или в младшую группу, или уже в старшую, просто в параллельной средней группе тоже кому-то сделали прививку. Мы ушли домой, мне нужно было подготовиться к непростому разговору с заведующей. Моя цель разговора: оставить Гришу в своей группе, а Вику перевести в другую. Разговор был на следующий день. Без нападок с ее стороны не обошлось. Сначала она сказала, что я безответственная мать, от которой страдают другие дети и родители. На это я ей ответила, что в соответствии с федеральным законом об иммунопрофилактике инфекционных болезней, я имею полное право отказаться от прививок, и мой ребенок не должен из-за этого подвергаться дискриминации. Потом она сказала, что такие, как мы, вообще не должны ходить в садик. Я снова привела выдержку из закона, чтобы она поняла, что не права. Вот если в садике будет эпидемия кори или полиомиелита, то нас вправе туда не пустить, но и то временно. А данная ситуация к таковой не относится, в саду нет ни эпидемии, ни угрозы ее возникновения. Потом она смягчилась и вежливо попросила перейти в другую группу временно. Ага, временно, на целых 2 месяца! Я ей сказала, что в соответствии с федеральным законом об образовании, в отношении моего ребенка не допускается замедление или ускорение образовательного процесса. То есть, он не должен заниматься ни с малышами-трехлетками, ни с детьми старшей группы. В случае такого перевода моего сына я требую ему отдельного педагога с ежедневным отчетом предо мной о проводимых занятиях, и о том, совпадают ли они с программой его одногруппников. Мой сын обязан получать такое же образование, как его ровесники. Естественно, такого мне пообещать не смогли. Откуда в садике лишний педагог? Тогда заведующая махнула рукой и сказала: «Ну и ходите в свою группу, вот заболеет ваш сын полиомиелитом, будете знать!» Представляете? На такую наглость и безграмотность я ей ответила, что она будет первым человеком, которого привлекут к уголовной ответственности, если мой сын заразится полиомиелитом от привитого ребенка. Далее я напомнила ей о существовании прокуратуры и Роспотребнадзора, и на этом наш разговор был закончен. На следующий же день Вика была переведена в смежную группу на два месяца. Ее права не были ущемлены, ведь она пошла к ребятам своего возраста. Для тех, кто сейчас обо мне плохо думает, сразу скажу, ситуация повторилась через полгода еще раз. Но на этот раз привили ребенка живой вакциной только в нашей группе, а в соседней средней группе никого не прививали. Поэтому мы спокойно согласились перейти туда на два месяца. Я не считаю своего ребенка лучше или хуже других. Я за справедливость и равноправие. Да, в отношении непривитых детей очень много дискриминации, поэтому родителям нужно быть очень подкованными юридически.

Риск заражения вакциноассоциированным полиомиелитом у контактного ребенка существует, но он очень мал. Он настолько мал, что многие родители его даже не считают риском. Только 1 ребенок из 14 млн контактных детей заболевает этой опасной инфекцией. Стоит ли вообще заморачиваться всей этой неудобной изоляцией? Наш ответ однозначный: стоит!

Почему? Потому что таких цифр удалось достичь лишь благодаря соблюдению принятых санитарных норм. То есть, при тщательном соблюдении правил личной гигиены, при максимально полной и правильной изоляции непривитых детей, мы смогли достичь таких хороших результатов.

Что будет, если не разобщать детей вовсе? Ответ очень прост: число случаев ВАПП (вакциноассоциированного паралитического полиомиелита) возрастет в разы. А это будет способствовать распространению полиомиелита среди остальных непривитых детей. То есть, человечество рискует вернуться к тому, с чем начало бороться, а именно к эпидемическим вспышкам полиомиелита.

Принимая решение в пользу вакцинации своего ребенка, каждый родитель делает шаг навстречу всеобщей борьбе с опасными инфекциями, он делает важный вклад в формировании иммунной прослойки населения. И именно за счет привитых детей на данный момент без болезней вырастают непривитые дети. Да, пока им просто не от кого заражаться. Но, чем больше будет безосновательно непривитых детей, тем выше будет риск распространения смертельно опасных болезней.

Не стоит забывать, что очень во многих странах дела с вакцинацией обстоят плачевно (в особенности, некоторые страны Африки и Азии), там до сих пор гибнут дети от полиомиелита и других болезней. А путешествия, миграция населения, контакты в наземном и воздушном транспорте создают предпосылки для распространения опасных болезней и в нашей стране тоже.

источник

Здравствуйте! Я против прививок, но мой ребенок пошел в детский сад и встал вопрос о полиомиелите ОПВ (живая вакцина). Т.к. детям его капают и они ходят в сад, то нас разобщают на 60 дней, т.е. мы сидим дома, перевод в другую группу невозможен, т.к. там та же ситуация. Привожу выдержки из интернета: ».

В Постановлении Главного государственного санитарного врача РФ от 28.07.2011 N 107 «Об утверждении СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» указано, что для профилактики ВАПП возможна иммунизация детей инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ), при использовании которой, разобщение привитых и непривитых детей не предусмотрено.

Согласно Постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от 28.07.2011 N 107 «Об утверждении СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» и Методическим рекомендациям «Иммунизация детей инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ). МР 3.3.1.2131-06» в случае нарушения сроков прививочного календаря использовать схему иммунизации против полиомиелита только вакциной ИПВ в дошкольных учреждениях.

Мой вопрос: можно ли на основании этих документов сделать ребенку только неживую вакцину ИПВ и при этом ходить в сад, чтобы нас не разобщали с детьми? Спасибо.

Да, Вы можете так поступить.

В соответствии с п. 9.5 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2951-11, утверждённых Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 28 июля 2011 года № 107 «Профилактика полиомиелита» установлено, что в детских садах и некоторых других детских учреждениях, детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ.

Делается это вроде как в целях профилактики заражения непривитых детей от тех, кого вакцинировали живой вакциной и они какое-то время являются носителями вируса полиомиелита. Однако, в соответствии с п. 9.1 Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.2951-11 и Методическим рекомендациям «Иммунизация детей инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ). МР 3.3.1.2131-06» установлено, что при наличии противопоказаний к применению вакцины ОПВ или же нарушении сроков прививочного календаря, допускается применять вместо ОПВ вакцину ИПВ (в том числе и в дошкольных учреждениях).

При этом рекомендую Вам подавать на имя руководства детского сада личное заявление в соответствии с Федеральным законом от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», в котором Вы сообщите администрации сада о том, что Вашему ребенку была осуществлена вакцинация ИПВ (с приложением медицинских документов, подтверждающих данный факт) и поэтому его должны допустить в детский сад.

После получения таких сведений, Вашего ребенка не могут признать не имеющим сведений об иммунизации, а значит и отстранить от обучения на 60 дней также не смогут.

Если администрация все же попытается отстранить ребенка от детского сада, то нужно незамедлительно подавать жалобу в городское управление образования или в прокуратуру по факту незаконных действий со стороны администрации детсада.

Действительно требования СанПин, которые регулируют порядок профилактики полиомиелита, предполагают разобщение привитых и непривитых детей в течение 60 дней с момента проведения данной прививки. Однако, действующим законодательством предусмотрено право на общедоступность образования и, никто не может запретить Вам посещать дошкольное учреждение. Но так как руководитель дошкольного учреждения несет ответственность за жизнь и здоровье детей в стенах детского сада, то, соответственно, он должен обеспечить безопасность для всех детей. В Вашем случае заведующий детским садом должен искать все допустимые и приемлемые варианты. Если невозможен перевод в другую группу, то он должен искать возможность перевода в другой, желательно близлежащий, детский сад. В Ваших интересах, конечно, тоже найти компромисс с целью безопасности здоровья своего ребенка. Вы, конечно, можете написать жалобу со ссылкой на нормативно-правовые акты в прокуратуру, обратиться с иском в суд и иные надзорные органы, но рекомендую, все-таки, искать вариант перевода в группу, в которой не проводится вакцинация, так как существуют опасность и риск заражения.

источник

Вопрос: Мы не хотим делать малышу прививку от полиомелита. Когда я вчера оформляла его в детский сад, то мне врач сказала, что по закону (не сказала, по какому) нас будут отстранять от посещения детского сада на 2 месяца, если детям будут делать вакцинацию полиомелита. Подскажите, законно ли это?

Ответ подготовила Мария Даниленко.

Добрый день. Действительно, многие родители, детям которых не делают прививку от полиомелита, приходится столкнуться с требованием заведующей во время всеобщей вакцинации в детском саду: ребенок не имеет права посещать дошкольное учреждение в течение 2 месяцев. В качестве аргументации приводятся Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» (утв. постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 5 марта 2008 г. N 16):

«4.4. В целях профилактики вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) при приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, их необходимо изолировать от детей, привитых оральной полиовакциной (ОПВ) в течение последних 60 дней».

НО! Посещать группу все же можно. Для этого вам необходимо написать заявление на имя заведующей, в котором должны быть указаны следующие выдержки из федерального законодательства:

ЗАЯВЛЕНИЕ на имя заведующей детского сада

Прошу обратить Ваше внимание на то, что что требование медсестры/ваше требование незаконно и грубо нарушает права моего сына/дочери на дошкольное образование и отказ от прививок.

Я, являясь законным представителем моего сына/дочери, заявляю об официальном отказе от профилактических прививок (перечисляете прививки) моему ребенку ФИО до достижения им 15 лет.

В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»:
«1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:… отказ от профилактических прививок.

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны: ….в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок».

Из всего вышеперечисленного следует, что отсутствие прививок влечет только указанные последствия.

Таким образом, отказ от вакцинации полиомелитом не может повлечь за собой недопуск несовершеннолетних граждан в дошкольные образовательные учреждения в случае нахождения там привитых в недавнее время детей. Это не предусмотрено федеральным законодательством.

В соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» (утвержденный постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 5 марта 2008 г. N 16):

Однако мой сын/дочь не подпадает под действие указанных правил, так как мы имеем подробные сведения об иммунизации против полиомелита.

Кроме этого, отказ от посещения дошкольного учреждения детям в течение 60-ти дней противоречит федеральному законодательству в области иммунизации.

Исходя из инструкции по применению вакцины полиомелитной пероральной 1,2, 3 типов, утвержденной 31.10.2001 года главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г.Онищенко, следует, что

возможность инфицирования ребенка при контакте с привитым вакциной, ничтожно мала,
для избежания попадания вируса к лицам, контактирующим с привитым, следует сообщить родителям правила личной гигиены ребенка после прививки (отдельные полотенца, горшок и т.д.).

Надеюсь, что в вашем дошкольном учреждении все эти правила соблюдаются. Готов(а) написать расписку о том, что я предупрежден(а) ов возможности заболевания моим сыном/дочерью полиомелитом в случае несоблюдения персоналом детского сада соответствующих мер детской гигиены.

В связи с вышеперечисленным, прошу Вас не допустить во вверенном Вам учреждении нарушения прав непривитого ребенка и пололжений федерального законодательства РФ, а именно:

Положений статьи 32 (согласие на медицинское вмешательство: согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, дают их законные представители)
ст. 33 (отказ от медицинского вмешательства: гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства) “Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан” от 22.07.1993 г. №5487-1.;
ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;
ст. 5, ч.1 (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, возраста, убеждений и других факторов);
ст.18 (отношение между дошкольным образовательным учреждением и родителями (законными представителями) регулируются договором между ними, который не может ограничить установленные законом права сторон) Закона РФ “Об образовании” от 22.08.2004 г. №122-ФЗ.

Обращаюсь к Вам с просьбой обеспечить доступ моего сына/дочери в дошкольное учреждение согласно полученной путевки.

Я, ФИО, отец/мать несовершеннолетнего ФИО, подтверждаю все вышеуказанное и готов полностью подтвердить изложенные в заявлении пункты.

Конечно, все приведенные выше выдержки из законов подтверждают ваше полное право водить ребенка в детский сад, даже если все остальные были недавно привиты. Но помните, что риск, хоть и ничтожно мал, все же есть, и вы, как законный представитель ребенка, несете за него ответственность.

источник

С реди отказов от всех прививок наибольшее затруднение вызывает у родителей отказ от вакцинации против полиомиелита, точнее не сам отказ, а его последствия, так как при прививании живой вакциной против полиомиелита, по словам медиков, ребёнок представляет опасность заражения для непривитых детей. И хотя само по себе это утверждение является спорным, на практике медики нередко нарушают нормы закона и отстраняют детей от посещения детского садика сроком на 60 дней. В связи с тем, что данный срок является длительным, а больничный на работе по таким основаниям не предоставляют, многие родители, не имея возможности оставить свою социальную жизнь на указанное время, испытывают затруднения в решении этой проблемы. В данном вопросе не обойтись без совета компетентного специалиста из области права. Давайте попробуем разобраться, кто же всё-таки прав и правомерно ли такое отстранение ребёнка от посещения садика.

Здесь важно отметить, что в случае отказа от других прививок законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (далее закон N 157-ФЗ) установлены нижеперечисленные ограничения (перечень исчерпывающий):

запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок;
временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

На основании закона мы видим, что отказ от любой вакцинации не влечёт за собой ограничений на посещение образовательных учреждений, если только это не касается временного отказа в приёме вновь прибывающих детей в случае массовых инфекционных заболеваний. Таким образом, отсутствие прививок влечёт только перечисленные последствия и никаких иных. Следовательно, отказ от прививки против полиомиелита не может повлечь за собой непредусмотренные федеральным законодательством последствия в виде недопуска детей в образовательные учреждения в случае нахождения там недавно привитых детей. Если рассмотреть это ограничение на примере полиомиелита, то для того, чтобы вновь прибывающего ребёнка не допустили в коллектив образовательного учреждения, требуется, чтобы именно заболевание полиомиелитом носило массовый характер среди учащихся. Здесь нужно уточнить одну деталь: заболевания «диким» вирусом полиомиелита в нашей стране не регистрируются с 1997 года, то есть все эти проблемы связаны именно с вакцинным полиомиелитом. Другими словами – некие блага, созданные нашей медициной, используют для откровенной дискриминации отдельных слоёв граждан, которые от этих «благ» имели смелость отказаться.

Откуда же появилось требование об отстранении непривитого против полиомиелита ребёнка от посещения садика? Прочитаем инструкцию к вакцине против полиомиелита. ВАКЦИНА ПОЛИОМИЕЛИТНАЯ пероральная 1, 2, 3 типов, раствор для приёма внутрь (текст инструкции находится в Интернете в открытом доступе, и с ним можно ознакомиться). Выдержка из инструкции к данной вакцине:

«Побочные действия: Побочные действия на введение вакцины практически отсутствуют. У отдельных привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отёка Квинке. Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП). Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого ребёнка, следует разъяснять родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребёнка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное бельё, одежда и необходимость изоляции привитого ребёнка в семье от больных иммунодефицитом)».

Итак, оказывается, существует крайне редкая возможность заболеть вакцинным полиомиелитом. Заметим, что этому подвержены как привитые дети, так и непривитые дети при контакте с привитыми. Следовательно, применение санитарных правил СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» направлено на снижение таких рисков. В соответствии с требованиями санитарных правил в разделе IX «Мероприятия по профилактике вакциноассоциированных случаев полиомиелита (ВАПП)» для исключения случаев заражения вакцинным полиомиелитом непривитых детей разобщают с привитыми, о чём гласит пункт 9.5: «п. 9.5. В медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ».

Заметим, что ключевой фразой в приведённом пункте является «непривитых детей разобщают с привитыми». Именно разобщают, а не отстраняют. То есть это означает, что вашего ребёнка должны перевести в другую группу, а никак не запретить вам посещать садик вовсе.

На практике же часто бывает так, что администрацией садика не созданы условия для разобщения детей, например, нет места в подходящей вам по возрасту группе или в принципе нет другой группы, например, если детский сад находится в маленьком населённом пункте, таком как посёлок или районный центр, и там только по одной группе детей каждого возраста. В данной ситуации это не проблема родителя ребёнка, а проблема администрации сада. Так как в этом случае всё просто: создай условия, а потом прививай. Нет условий для разобщения – не прививай. Если же вам вдруг администрация или мед. работники пытаются вручить уведомление о том, что ваш ребёнок отстраняется от посещения сада, требуйте официальный приказ об отстранении ребёнка и направляйтесь с ним в прокуратуру или суд. В данном случае правоохранительные органы будут на вашей стороне, так как в законе нет такого основании для отстранения ребёнка от посещения садика.

Также рекомендую сделать следующие действия. Во-первых, для обращения в прокуратуру и суд вам необходимо будет представить доказательства вашего незаконного отстранения. Главным доказательством здесь является приказ об отстранении, подписанный заведующей. Помните, что любые другие письменные или устные распоряжения не имеют юридической силы и носят рекомендательный характер. То есть, когда вы обратитесь в прокуратуру, будет проведена проверка, в рамках которой у администрации сада будет запрошена вся необходимая информация, в результате чего выяснится, что официально вас никто не отстранял, а вы добровольно не ходите в садик и администрация тут не при чём. По результату данной проверки будет дано заключение о том, что нарушений закона не выявлено. Естественно вы окажетесь крайним, и ответственности за это никто не понесёт. В случае, если вы до официального приказа об отстранении вдруг столкнётесь с физическим противодействием допуска вас в детское учреждение, рекомендую составить акт. Для его составления вам потребуются два свидетеля (форма акта в приложении).

Далее также рекомендую получить в качестве доказательства диктофонную запись разговора с заведующей. О том, что ведётся запись её нужно поставить в известность, но её согласие на проведение записи не потребуется, так как нужно оно только в случае, если вы решите опубликовать данную запись в СМИ. В разговоре стоит сказать о незаконности отстранения ребёнка от посещения сада со ссылками на закон.

В случае, если заведующая согласится с вашими доводами и не станет отстранять вашего ребёнка путём составления незаконного приказа, у вас есть два варианта как поступить. Вы можете попросить разобщить своего ребёнка с привитыми детьми путём перевода его в другую группу на 60 дней или попросить оставить вас в своей группе и написать расписку (пример в приложении) о том, что вы осведомлены о возможных последствиях и берёте ответственность на себя. Это особенно актуально, если прививается не вся группа, а один или два ребёнка, и какой–либо риск в данном случае вообще стремится к нулю, а перевод в другую группу доставит стресс вашему ребёнку.

Текст расписки может быть составлен в произвольной форме, ключевым здесь является момент о том, что вы ознакомлены с последствиями и берёте на себя все риски. В приложении привожу примерный текст расписки, вы можете взять его за основу или составить свой вариант.

Акт о недопуске ребёнка в образовательное учреждение образец скачать.

Расписка об отказе от вакцинации ребёнка и предупреждении о возможных последствиях образец скачать.

источник

В понедельник мы должны пойти в садик в ГКП. Вчера у нас была плановая ревакцинация от полиомиелита (капли). Сейчас звоню в садик предупредить, мне говорят, что мы не должны ходить какое-то время. Насколько я знаю, мы ходить должны, а вот деток, которые не привиты должны перевести в другую группу или оставить дома? Ведь так?

мы тоже сделали прививку полиомиелита 30 числа, пойдем в сад 5.09

У непривитых карантин 60 дней, нам в саду так и сказали, что если мы не привьемся, то дома можем хоть весь год просидеть

Во вторник ревакцинация полиомиелита и акдс, медсестра сказала месяц дома сидеть.

Нам ничего не сказала, промолчала, хотя справку брала с понедельника в сад. Я позвонила в поликлинику, сама узнавала. по СанПину, те, кто привит — ходят в сад.

Это получается, что кто прививается, судя по тому, что Ваши врачи говорят — дома весь год можнопросидеть почти. Нифига подобного. Привитых гораздо больше детей в группе, а непривитых пускай в отдельную группу.

Мы 16 августа сделали,22 августа пошли в сад. А сколько Вам предлагают дома побыть?

Я уже узнала все… мы НЕ ДОЛЖНЫ сидеть дома, сидят те, кто не прививается. Врач будет проверять или делать эту прививку в саду полюбому и отправлять тех, кто не привит в другие группы или домой по желанию

Нам на собрании говорили, что предупреждать, если сделаем эту прививку. Позвонила в сад, а они там ни в зуб ногой. Говорят, наверное вы должны дома посидеть. А дома посидеть — это, по-моему, долго.

Да бред это всё, как человек отработавший в микробиологии не один год говорю, вот у меня пост есть
http://www.baby.ru/blogs/post/356858315-45492449/

Да, прочитала, но на собрании сказали, если сделаем — предупредить. Я как дура и предупредила, а там ни в зуб ногой по этому вопросу остальные.

Да просто вам лучше дома посидеть, во избежания заражения всякими простудами в сочетании с формированием иммунитета после прививки.

мы 4 дня дома сидим, даже после АКДС столько не сидели)

Вот те, которые идут без прививок и должны сидеть дома 60 дней. Или, если есть возможность, то их переводят в другую группу. В нашей стране превилегия за теми, ткто прививки делает.

Вот и не правда. В поликлинике нам сказали, что по СанПину мы ходим, непривитые-нет. Врач будет делать в саду в группе полюбому эти прививки и отправлять тех, у кого их нет в другую группу или домой.

Равны-то все, но что медсестре делать в таких ситуациях? Когда 2 ребёнка не могут вместе находиться. Разумеется уходит тот, для кого эта ситуация опасна. Т.е. не привитый. Если есть куда ребёнка перевести, то обычно его переводят. тогда и бывает, что 3х-летка 2 месяца или весь год ходит в группу подготовишек, но это в садиках, где несколько возрастов. В нашем садике ясли отдельно. Их, конечно, 3 группы, но в каждой группе постоянно кому-то ставят прививки, поэтому непривитых детей отправляют сидеть дома на 60 дней. К тому моменту у кого-то снова ревакцинация и многие просто уходят — практически весь год не могут выйти в ясли.
И вот в такой ситуации, повторюсь, что делать медсестре? Если ребёнок, которому поставили прививку не разрешить выходить в садик, то его права будут нарушены! Больничный маме никто! оплачивать в такой ситуации не будет. Конечно, и у непривитых права нарушаются, но это их выбор осознанный. Они понимают на что идут в обществе, где есть прививки. А в нашей медицине преоритет отдается именно привитым! Это не по законы, но это факт!

источник

Прививка от полиомиелита и детский сад: могут ли непривитого ребенка не принять в садик и можно ли заразиться от ребенка, привитого живой вакциной?

Полиомиелит – сложное в патогенетическом плане заболевание, которое протекает на фоне поражения нервной ткани, ведущего к развитию параличей нижних конечностей. В 5-8% клинических случаев полиомиелит сопровождается тяжелыми нарушениями в виде паралича дыхательных мышц, после которого у пациента наступает смерть.

Заболевание вызывается одноименным вирусом, специфического лечения которого в настоящее время не существует. Единственный способ предупреждения недуга – своевременная вакцинация от полиомиелитной инфекции. Прививка против полиомиелита сегодня входит в Национальный календарь вакцинации и ставится малышам, начиная с трехмесячного возраста.

Вакцинопрофилактика полиомиелита регулируется на законодательном уровне. К сожалению, этот процесс может сопровождаться развитием последствий в виде поствакцинного паралитического полиомиелита. В связи с риском послепрививочных осложнений многие родители отрицательно относятся к массовой вакцинации малышей в детских садах. Оправданы ли такие опасения взрослых? Обязательно ли прививать ребенка перед отправкой в садик?

По отечественному законодательству родители ребенка вправе сами решать, нужно ли им вакцинировать своего малыша от инфекций, включая полиомиелит. Кроме того, непривитый ребенок имеет те же права, что и привитые детки.

То есть он свободно и без проблем должен быть принят в детский сад или школу для реализации своего права на бесплатное государственное обучение. Но, к сожалению, на практике все выглядит совсем по-другому.

И нередко родители непривитых от полиомиелита малышей сталкиваются с множеством препятствий, внезапно вырастающих на их пути к поступлению в детсад. При этом подобная проблема имеет место даже в случаях, если прививку ребенку не делали по медицинским показаниям.

Сегодня существует ряд стандартных проблем, с которыми сталкиваются родители непривитых детей при оформлении их в детсад:

участковый педиатр не подписывает ребенку без прививок медицинскую карту;
подписанную медкарту непривитого ребенка не хочет принять заведующий детсада;
когда не принимать медкарты от непривитых детей заведующих детского сада обязывает указание санэпидемстанции;
когда после сообщения родителей об отсутствии у малыша прививок в детском саду внезапно заканчиваются места.

Первое, чем интересуется большинство заботливых родителей, это возможные риски живой вакцины против полиомиелита для здоровья их малышей и последствия такой вакцинации. Действительно, у оральной прививки от полиомиелитной инфекции есть одно редкое, но очень опасное осложнение, которое называется вакцинно-ассоциированный паралитический полиомиелит.

Заболевание встречается с частотой 1:3 млн. у впервые привитых деток и 1:8 млн. у повторно вакцинированных пациентов. Вакцинно-ассоциированным полиомиелитом может заболеть не только привитый малыш, но и контактные с ним особы.

Особенно высокие риски инфицирования у следующих категорий потенциальных «жертв» инфекции:

дети, впервые привитые живой противополиомиелитной вакциной, без предварительной иммунизации инактивированным препаратом;
малыши, страдающие разными формами иммунодефицита;
маленькие пациенты, которые ранее не были привиты от полиомиелита или получили менее трех прививок от инфекции;
малыши, вакцинация которых проводилась с нарушением общих правил (введение некорректной вакцины или слишком большие интервалы между прививками).

От привитого ребенка взрослые могут заразиться в исключительных случаях. Это происходит, если человек страдает сложной патологией внутренних органов или иммунодефицитом. Также в группу повышенного риска входят онкологические больные и люди, страдающие сложными вариантами заболеваний крови.

Инфекционисты предупреждают о том, что у непривитого ребенка всегда существует риск (хоть и маленький) заражения полиомиелитом от малыша, которому недавно сделали прививку живой оральной вакциной. Почему так происходит?

После закапывания пероральных капель, содержащих ослабленные штаммы вируса полиомиелита, привитый ребенок начинает отдавать часть возбудителя в окружающую среду.

При этом непривытые малыши с ослабленным иммунитетом могут подхватить инфекцию и заразиться «диким» полиомиелитом. Такой же риск инфицирования существует у маленьких пациентов, которые в свое время получили менее трех прививок. У них иммунный ответ не успел сформироваться в достаточном количестве, а поэтому они в любой момент могут «подхватить» инфекцию от недавно привитого ребенка.

Если малыша не пускают в детский сад без прививки от полиомиелита, в таком случае родителям следует подготовиться юридически и вступать в борьбу с бюрократической машиной.

В зависимости от того, на каком этапе вступления в учебное учреждение возникла проблема, взрослым необходимо предпринять следующие действия:

перед походом в поликлинику за медицинской картой ознакомиться с основными законами относительно охраны здоровья граждан, где указано, что пациент или его законные представители вправе отказаться от любого медицинского вмешательства (в данном случае прививки), если считают ее потенциально опасным;
при отказе от медицинского вмешательства следует оформить его в письменном виде;
если заведующая детского сада отказывается принимать непривитого ребенка, нужно попросить у нее письменного оформления такого решения;
письменное подтверждение отказа следует просить и в случае отсутствия мест в детском саду.

После сбора всех документальных актов, подтверждающих факт отказа приема малыша в детсад без прививок (вне периода эпидемии), можно обратиться в Управление Здравоохранения или прокуратуру для решения проблемы, согласно законам нашей страны.

О живых и инактивированных вакцинах от полиомиелита в видео:

источник

Для иммунизации используют два вида вакцины от полиомиелита. Обе вакцины эффективны, но все же отличаются составом:

живая оральная вакцина – в состав препарата входят ослабленные, но живые патогенные микроорганизмы; прививка изготовляется в виде сиропа и закапывается в ротовую полость;
инактивированная вакцина — содержит убитый дикий вирус; вводится в организм уколом.

Живая вакцина, несомненно, создает более крепкий иммунитет. Но несмотря на это эффективность препарата невысокая, что обусловлено рядом факторов. Например, требования к условиям хранения вакцины очень высокие, и любое их нарушение не просто снижает ее потенциальную пользу, но и может стать причиной побочных реакций. Вкус капель тоже далеко не один из самых приятных. И если малыша стошнит в течение получаса, то вакцину нужно будет вводить повторно.

Родители часто пишут отказ от прививки, так как боятся осложнений. Поэтому следует подчеркнуть, что оральная вакцина, в отличие от инактивированной, грозит более опасными последствиями. Живая прививка не просто вызывает повышение температуры или покраснение в месте укола. Как бы это странно ни звучало, вакцина от полиомиелита может сама стать источником заражения этим вирусом. К особо опасным осложнениям можно отнести также артрит. Конечно, чаще всего хромота проходит за несколько дней. Но если возникнуть осложнения, то проблемы с суставами будут мучить больного всю жизнь.

При этом доктора предупреждают мам и пап, которые сомневаются, нужно ли делать вакцинацию в детском саду, что последствия полиомиелита не столь опасны, как возможные осложнения после прививки. Кроме того, когда малышу делается инъекция, он уже обладает достаточно стойким иммунитетом, который сможет противостоять ослабленным вирусам полиомиелита. А все осложнения появляются только вследствие несоблюдения правил вакцинации.

Да, оральную вакцину категорически запрещается вводить людям с иммунодефицитом. Если ребенок часто болеет, то родителям нужно задуматься о том, стоит ли делать прививку в детском саду. Конечно, если ребенок чихнул два раза в месяц – это не повод писать отказ от прививки. Но если ОРВ осложняется бронхитом или пневмонией, то это свидетельствует о том, что иммунитет не справляется со своими функциями. Поэтому ослабленный вирус, который входит в состав живой вакцины, легко может спровоцировать заболевание.

Вакцинация – это добровольная и бесплатная процедура. Врачи могут надеяться только на здравый смысл и сознательность родителей, которые не бут писать отказ на вакцинацию.

Конечно, если в малыша нет проблем со здоровьем, то он может спокойно посещать детский сад, даже если ему не делали прививку. Однако представим ситуацию: в детсад приходит ребенок, которому недавно сделали вакцинацию от полиомиелита. А что делают со здоровым непривитым ребенком? Отправляют его домой на 2 месяца. И при этом больничного родителям никто не даст. Да и с чего это, малыш-то совершенно здоров!

Как объяснить эту ситуацию? Все дело в том, что в детском учреждении детей, которые не получили прививки, или же были вакцинированы менее чем тремя дозами препарата, должны разобщить с малышами, привитыми от полиомиелита на 2 месяца. Это необходимая профилактическая мера, так как если детям прививку делали живой вакциной, то они являются носителями вируса полиомиелита еще 60 дней после иммунизации. Так должно быть. Но на самом деле мы видим просто очередной способ давления на непривитых малышей. Да, детей нужно разобщить. Но как это сделать, никто не подумал, ведь для здоровых детей никто не предусмотрел отдельное помещение и воспитателей.

Поэтому прежде чем писать отказ нужно хорошенько подумать. Родители вправе требовать, чтобы ребенка перевели в другую группу. Ведь не предусмотрен отказ в посещении детсада здоровым ребенком. И это логично. Почему малыш, который после вакцинации разносит вирус, может спокойно гулять и посещать детские заведения, в то время как ребенок со стойким иммунитетом сидит дома?

Многие мамы не хотят, чтобы прививку малышу делали в детском саду. Но если в детском учреждении опытный и хороший педиатр, то перед вакцинацией он обязательно ознакомится с картой заболеваний вашего ребенка, осмотрит его перед прививкой. Но если вы все же переживаете или просто привели к своему педиатру, то в детском саду делать прививку необязательно и можно написать отказ.

Родители должны заранее поинтересоваться, какую именно вакцину в детском саду используют для иммунизации. Если вы боитесь нежелательных осложнений, то будет лучше, если будут прививать инактивированным препаратом, так как он намного безопаснее орально вакцины. Но когда и у малыша выработается иммунная реакция, то можно смело использовать препарат на основе живого вируса.

источник

Эта информация очень актуальна для тех родителей, чьи дети посещают муниципальные детские сады. В прошлом году из-за отказа от профилактических прививок от полиомиелита многие дети не ходили в садики в течение 60 дней. В этом году ситуация может повториться.

Однако, далеко не всем известно о существовании очень важного документа Роспотребнадзора, который был издан еще 2010 году. Этот документ не найти на сайте Роспотребнадзора. Он закрыт для общего пользования и видимо, рассчитан только для служебного применения, чтобы родители о нем ничего не знали. Иначе, как же заставлять их прививать своих детей против полиомиелита? Получить такой документ можно на сайте Консультант+ только на коммерческой основе.

Скорее всего, документ был издан по следам РЕШЕНИЯ Верховного суда, после которого Роспотребнадзор выпустил новые Санитарные правила (СП 3.1.2951-11 «ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА») по профилактике ВАПП.

Выписка из Решения ВС по старым санправилам:

Пункт 4.4 СП 3.1.1.2343-08, не предусматривает отказ в приеме в лечебно-
профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об
иммунизации против полиомиелита, а требует необходимость их изолирования
от детей, привитых оральной полиовакциной (ОПВ) в течение последних 60
дней…
Весь текст Решения на сайте privivkam.net

Как вы все помните, в новых санправилах во время вакцинации против полиомиелита вместо изоляции не привитых детей от привитых в садиках предусмотрели разобщение. НО суть от этого не меняется: это требование все так же НЕ предусматривает вывод не привитых детей из садика на 60 дней.

Документ, подтверждающий это, получен коммерческим способом с сайта Консультант+.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
от 14 декабря 2010 г. N 01/17427-0-27
ОБ ОТСТРАНЕНИИ НЕ ПРИВИТЫХ ДЕТЕЙ ОТ ПОСЕЩЕНИЯ ДЕТСКИХ
ДОШКОЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в связи с поступлением в Роспотребнадзор обращений родителей по вопросу правомерности отстранения от посещения детского учреждения не привитых детей в г. Москве разъясняет.

Санитарными правилами СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» предусмотрена изоляция не привитых детей от детей, привитых оральной полиомиелитной вакциной, на срок 60 дней с момента их иммунизации при поступлении в лечебно-профилактические и другие организации в связи с угрозой возникновения у них вакциноассоциированного полиомиелита (далее — ВАПП). При этом данный правовой документ не вводит запрет на посещение детского учреждения не привитым ребенком, учитывая право родителей на отказ от профилактических прививок, установленное федеральным законом от 17.09.1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Отказ от проведения профилактических прививок должен быть оформлен в письменном виде с подтверждением родителями факта информирования их о возможных неблагоприятных последствиях для здоровья ребенка при заболевании инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, в данном случае — ВАПП.

В соответствии со статьей 5 федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» не привитый ребенок может быть выведен из коллектива в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.

Письмом Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 07.12.2009 N 17-15/1102 «О реализации СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» некорректно разъяснены положения указанного документа, в связи с чем руководители детских дошкольных учреждений отстраняют не привитых против полиомиелита детей от посещения детского учреждения, нарушая действующее законодательство.
В целях обеспечения выполнения требований федерального законодательства, прошу довести данную информацию до руководителей детских дошкольных учреждений г. Москвы. Заместитель руководителя И.В.БРАГИНА.

А в этой статье даны разъяснения для работников детских садов уже в 2013 году:

Издательство МЦФЭР: Ресурсы образования
журнал: Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ №6 (июнь) 2013
статья: Противоэпидемические и организационные мероприятия (в сокращении)
Особенности работы ДОУ в период карантина. Перечень инфекционных заболеваний, при выявлении которых в ДОУ объявляется карантин. Пошаговая инструкция по введению в ДОУ карантинного режима. Права и обязанности родителей детей карантинной группы
Автор: Журавлева О.С., эксперт
****

Родителей ребенка, бывшего в контакте с заболевшим, администрация ДОУ информирует о выявленном случае инфекционного заболевания и сроках карантина. Родителям можно предложить не водить ребенка в группу на период карантина (если ребенок часто болеет, нахождение дома в период карантина убережет его от заболевания).

В случае, если ребенок только собирался в детский сад и не был в контакте с детьми из карантинной группы, можно предложить его родителям посещать другую группу на время карантина, либо на этот период оставить ребенка дома.
Если ребенок не привит от инфекции, в связи с которой наложен карантин, руководитель детского сада вправе отказать в его приеме в учреждение в период карантина.

Федеральным законом от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» предусмотрено, что родители детей до семи лет могут оформить больничный на время карантина в ДОУ (даже если ребенок не болеет, но был в контакте с заболевшим или является бактерионосителем).
***

В случае отказа родителей от вакцинации детей руководство ДОУ обязано объяснить возможность развития у непривитых детей вакциноассоциированного полиомиелита и предложить не посещать группу, где проведена вакцинация, в течение 60 дней, т.к. возможно возникновение признаков заболевания.
Согласно Письму Роспотребнадзора от 14.12.2010 №01/17427-0-27 «Об отстранении непривитых детей от посещения детских дошкольных учреждений» администрация ДОУ не вправе запретить посещать детский сад непривитому от полиомиелита ребенку, но ответственность за возникновение признаков заболевания несут родители дошкольника.

Руководство детского сада может предложить посещать другое детское учреждение в данный период или отказаться от посещения. Но в случае если ребенка оставляют дома, больничный лист родителям выдан и оплачен не будет, т.к. отказ от прививки был добровольным.

источник