Почему от прививки в ногу от полиомиелита болит нога

АДСМ или АКДС-вакцины чаще всего вводят детям раннего возраста, которые еще не могут четко озвучить свои жалобы.

Дискомфорт в ноге можно распознать по следующим симптомам:

• сильная капризность и плаксивость;
• прихрамывание на одну ногу;
• покраснение, отек или уплотнение в области введения инъекции.

Чаще всего боль в ноге после прививки АКДС – это побочная реакция на вспомогательный компонент вакцин – алюминий. Неприятный симптом может беспокоить ребенка на протяжении нескольких недель, но чаще всего проходит через 24–48 часов. В редких случаях сохраняется на 1–2 месяца.

Намного реже неприятные ощущения возникают из-за повреждения нервных окончаний при введении инъекции. Такое может произойти, когда ребенок сильно вырывается или напрягает ножку. Крупные нервные окончания, такие как седалищный нерв, в области бедра не проходят, поэтому риск развития серьезных осложнений исключен. Через сколько пройдет такая боль точно сказать сложно, все зависит от степени повреждения окружающих тканей, а также индивидуальных особенностей организма. Похожие реакции могут возникнуть после других прививок – корь, краснуха, пневмококк, грипп и т. д.

К редким осложнениям прививок относят тромбофлебит, развивающийся из-за повреждения капилляров, артерий или вен, проходящих в области бедра маленького пациента. Болезнь характеризуется воспалением стенок кровеносных сосудов и образованием тромба, закупоривающего их просвет. Такое осложнение чревато нарушением кровообращения, ухудшением питания тканей и другими опасными осложнениями.

Иногда нога болит из-за следующих состояний:

• образование гематомы;
• аллергическая реакция на компоненты вакцины;
• формирование абсцесса.

Последнее представляет серьезную опасность для здоровья и жизни ребенка. Отсутствие своевременного лечения может привести к заражению крови и летальному исходу. На практике такое случается очень редко.

Что делать в случае появления боли в ноге должен объяснить педиатр. К нему нужно обратиться за консультацией при появлении любых нежелательных реакций после прививки.

В большинстве случаев врачи рекомендуют подождать 1–2 дня, не предпринимая никаких самостоятельных действий. При развитии очень сильного болевого синдрома допустимо дать ребенку обезболивающее средство на основе парацетамола или ибупрофена, однако только после одобрения лечащего врача. Местные средства применять недопустимо. Они могут смазать клиническую картину и затруднить дальнейшую диагностику, если в этом будет необходимость.

Запрещенные методы лечения:

• согревающие или охлаждающие компрессы;
• йодная сетка;
• смазывание зеленкой или фукорцином;
• применение стероидных мазей;
• распаривание и т. п.

При подозрении на абсцесс родителям дадут направление к хирургу. Такие патологии требуют срочного оперативного вмешательства.

Если боль в ноге возникает в ответ на прививку от полиомиелита, родители часто подозревают настоящее инфицирование вирусом, а неприятный симптом расценивают как признак болезни. В этом случае опасения родителей напрасны. Инъекционные вакцины не содержат живых штаммов вируса, поэтому риск развития поствакцинального полиомиелита полностью исключен.

Уплотнение или покраснение кожных покровов в области введения вакцины считается нормой, если диаметр инфильтрата не превышает 5 см. Если очаг более обширный, требуется медицинское наблюдение. Если у ребенка сильно болит нога, его нужно показать доктору, чтобы исключить поствакцинальные осложнения.

источник

По мнениям многих докторов и родителей, прививка АКДС является одной из высокореактогенных вакцин. Препарат содержит столбнячные и дифтерийные токсоиды, убитые коклюшные микробы. Также в средстве присутствуют гидроксид алюминия, формальдегид и мертиолят.

Такой состав иногда может вызывать побочные реакции. В отдельных случаях у детей возникают боли после АКДС в зоне инъекции и в животе. Родителям полезно знать, как помочь малышу при появлении подобных неприятных симптомов.

АКДС малышам до двухлетнего возраста колют в наружную поверхность бедра. Старшим детям прививку делают в дельтовидную мышцу плеча.

После введения антигенного материала, клетки иммунной системы направляются к месту постановки укола и начинают реагировать на инородные вещества. В ходе такого процесса может возникать небольшая припухлость, гиперемия и боль в зоне прокола.

Красное пятно способно достигать в диаметре 8 см. Такие неприятные симптомы появляются спустя пару часов либо на следующий день после прививки. Болезненность места инъекции может объясняться легким воспалением, давлением антигенного материала на близлежащие ткани.

Подобная реакция считается нормальной и свидетельствует о том, что начинают вырабатываться антитела. Помимо этого, у ребенка может повышаться температура, ухудшаться аппетит, появляться слабость и нарушаться сон. Все это допустимо и не требует медикаментозного лечения. Спустя несколько суток состояние ребенка нормализуется.

Но организм каждого малыша индивидуален. Поэтому у некоторых младенцев неприятная симптоматика иногда сохраняется долго. Жалобы ребенка на боль в месте прививки могут свидетельствовать и о развитии осложнений.

К побочным эффектам АКДС местного характера относятся следующие:

• аллергия. Может развиться на любой компонент вакцины. При этом помимо боли, место укола покрывается сыпью, чешется, краснеет и отекает;
• образование инфильтрата. Самое частое местное осложнение. Появляется, если укол делают шприцом с тупой или слишком короткой иглой, если была нарушена техника введения препарата, неправильно выбрано место инъекции, не соблюдались гигиенические и санитарные нормы;
• повреждение нервов. Причиной такого осложнения является низкая квалификация медика;
• формирование абсцесса. Представляет собой острое воспаление мягких тканей, которое сопровождается нагноением. Чаще всего развивается вследствие нарушения медиками правил асептики и антисептики. Инфицирование также может произойти при плохом уходе за проколом;
• некроз мягких тканей. Наблюдается при попадании антигенного материала в сосуд и закупорки его просвета;
• тромбофлебит. Это сильное воспаление вены вследствие появления в ней тромба. Наблюдается при нарушении техники введения вакцины. АКДС принято колоть внутримышечно.

Это объясняется болью в месте прокола. Отечность также будет мешать передвижению. Переживать по этому поводу не стоит: спустя несколько дней все нормализуется.

Невозможность нормально ходить иногда говорит о наличии паралича конечности. Такое осложнение встречается крайне редко: обычно у тех детей, у которых имеются нарушения в работе центральной нервной системы.

Как правило, обездвиженность является временной. В отдельных случаях, у малышей после АКДС наблюдается онемение ноги вследствие нарушения кровообращения. Боль может быть результатом задевания нервных волокон в ходе вакцинации.

Каждый заботливый родитель хочет максимально облегчить течение периода после прививки. Если у ребенка болит нога, он не может на нее наступать, то ему легко помочь, используя медикаментозные средства, народные методы и мануальную терапию. Например, убрать болезненность с онемением, легко путем массажа, наложения компрессов с лекарственными растворами, нанесения обезболивающих и противовоспалительных мазей.

Какой из этих вариантов будет более эффективным, способен подсказать педиатр. Самостоятельно начинать использовать наружные или пероральные препараты не стоит: из-за отсутствия знаний в области медицины есть риск нанести вред здоровью малыша.

Как правило, боль в ноге проходит уже спустя несколько дней. Если она незначительная, то никаких действий предпринимать не нужно.

Срочно обратиться к доктору следует при появлении такой симптоматики:

• место инъекции горячее;
• выраженная припухлость;
• покраснение диаметром более 8 см;
• выделение гноя из прокола;
• нарушение чувствительности конечности;
• ноющая или дергающая боль даже тогда, когда к проколу не прикасаются;
• потемнение эпидермальных покровов в зоне введения АКДС;
• появление шишки с желтой серединой;
• паралич конечности;
• высокая температура.

Для устранения боли и воспаления в зоне введения АКДС можно использовать специальные наружные аптечные препараты или мази, растворы собственноручного приготовления.

Сторонники официальной медицины выступают против народных методов. Но некоторые родители все же отдают предпочтение нетрадиционным средствам ввиду их безвредности, эффективности и доступности.

Из аптечных средств, для купирования болевого синдрома можно использовать такие мази:

• Вишневского. Средство быстро устраняет боль, отечность, покраснение. Хорошо помогает при гнойных процессах;
• Гепариновая. Применяется, если во время инъекции была поражена вена;
• Спасатель. Купирует неприятную симптоматику за счет уменьшения воспаления. Препарат безопасный по составу;
• Меновазин. Устраняет пастозность;
• Троксерутин. Уменьшает выраженность отека;
• Траумель. Обладает заживляющими свойствами.

Также можно сделать компресс с аспирином, для этого нужно выполнить ряд таких действий:

• взять таблетку аспирина и растолочь ее;
• соединить с двумя ложками спирта;
• нанести смесь на отрезок марли, сложенный в несколько раз;
• смазать кожное уплотнение растительным маслом во избежание развития ожога при контакте эпидермиса с этанолом;
• приложить марлю к болезненной зоне и накрыть сверху пленкой;
• зафиксировать компресс пластырем;
• держать от 4 до 8 часов.

Уже во время первой манипуляции боль станет меньше. Шишка полностью исчезнет за несколько процедур.

По отзывам родителей, хорошо помогают убрать неприятную симптоматику и народные методы:

• нанесение йодной сетки. Избавляет от воспаления и отека. Применяют такой способ несколько раз в день.
• приложение капустного листа к зоне инъекции;
• аппликации “живым” йогуртом или био-кефиром;
• компресс из яично-сливочно-медовой смеси. Столовую ложку меда, сливочного масла и один куриный желток смешивают и наносят на болезненную область. Сверху прикрывают марлей и целлофановым пакетом. Держать средство следует несколько часов;
• смазывание шишки медом.

У здоровых и крепких детей период после прививки АКДС может проходить бессимптомно. У чувствительных малышей нередко повышается температура. Это является нормальной реакцией организма на введенный препарат. Родители интересуются, стоит ли сбивать температуру. Все зависит от ее уровня.

Гипертермия по выраженности бывает трех видов:

1. слабая (термометр показывает от 37,2 до 37,5);
2. умеренная (значения варьируются в пределах от 37,5 до 38);
3. тяжелая (на градуснике выше 38).

Если температура не поднимается более 38 градусов и ребенок чувствует себя относительно нормально, то сбивать ее нет необходимости. При тяжелой гипертермии повышается риск развития судорожных припадков у малыша.

Для профилактики таких состояний, следует давать жаропонижающие препараты.

Высокая температура обычно сопровождается такой симптоматикой:

• рвотой;
• отсутствием аппетита;
• головной болью;
• ознобом;
• капризностью.

Средства для нормализации температурных показателей выпускаются в виде таблеток, капсул, порошка, свечей, сиропа. Для лечения малышей обычно используют последние две формы. Многие препараты обладают выраженными побочными действиями и разрешены детям с определенного возраста.

Из жаропонижающих, грудничкам разрешены к применению:

Иногда помимо местных реакций у малыша возникают боль в животе и жидкий стул. Расстройство кишечника может быть однократным. Но в отдельных случаях развивается сильный понос, который не проходит в течение дня.

Для устранения проблем с ЖКТ разрешается использовать следующие группы препаратов:

• адсорбенты. К ним относятся активированный уголь, Энтеросгель, Смекта. Их действие основано на захвате патогенов и выведении их из организма;
• пробиотики. Это Бифидумбактерин, Линекс. Они нормализуют микрофлору. В результате восстанавливается работа кишечника;
• регидратационные средства. Представлены Гидролитом и Регидроном. Восстанавливают водно-солевой баланс, который нарушается при поносе;
• снижающие перистальтику кишечника. Это Лоперамид и Имодиум. Они уменьшают скорость продвижения кала.

Врач аллерголог-иммунолог о том, что делать, если ребенок хромает после прививки:

Таким образом, боли после АКДС в зоне инъекции или в животе – иногда могут появляться в поствакцинальный период. Обычно неприятная симптоматика проходит спустя несколько дней самостоятельно. Если плохое состояние сохраняется дольше трех суток, то надо обратиться к доктору. Педиатр осмотрит и обследует малыша, подберет для него оптимальное медикаментозное средство.

источник

К прививкам детей всегда стоит относиться очень внимательно, это знакомство организма малыша с вирусами и бактериями окружающего мира. Осложнение у прививки против полиомиелита одно – вакциноассоциированное заболевание, которое встречается в 1 случае на 3 миллиона привитых детей. Это мировая статистика, в России показатель немного другой – 1 случай на 9 миллионов привитых. Развивается это осложнение только у детей с иммунодефицитом, у всех остальных могут быть поствакцинальные реакции, не представляющие угрозы для здоровья. Сомневающиеся родители должны понимать, что другой защиты против полиомиелита, кроме прививки, в мире не существует. После вакцинации малыш становится невосприимчив к вирусу, не может ним заразиться.

В прошедшем XX веке человечество перенесло несколько эпидемий полиомиелита, следствием которой стала высочайшая детская смертность и массовая инвалидизация детей до 5 лет. Эпидемия затронула все страны на планете. После этих эпидемий и пережитых смертей и появились вакцины. В наши дни вирус полиомиелита все так же продолжает жить в природе, а ограничить его распространение среди людей удалось исключительно благодаря массовой вакцинации.

Обязательные прививки формируют коллективный иммунитет, когда у всех детей до 5 лет есть защита от вируса.

При атаке «дикого» природного вируса срабатывает «обученная» иммунная система, и заражения не происходит.

Однако стоит пропустить несколько прививок, и природный вирус снова может заражать и калечить детей. Примеры – Таджикистан и Украина. Из Таджикистана прибыла в Россию 9-летняя девочка, которая заболела настоящим полиомиелитом, потому что не была привита. На украинском Закарпатье отмечались 2 случая заболевания, там было привито всего 14% детей. ВОЗ справедливо отмечает, что пока на планете болен полиомиелитом хотя бы один ребенок, все остальные дети находятся под угрозой. Вакцинация против полиомиелита – единственный способ уберечь детей от тяжелой и непоправимой болезни.

Вирус чрезвычайно опасен для непривитого малыша. Он может вызывать не только пневмонии и язвенные поражения пищеварительного тракта, но и параличи, которые никак вылечить невозможно. Малыш либо погибает от атаки вируса, либо остается инвалидом навсегда. Остаться здоровым после атаки «дикого» вируса нельзя.

От этого нет лекарства, и вряд ли оно будут изобретено в ближайшем будущем. Защита на сегодня одна – вакцинация.

Для прививок используются 2 типа вакцин: инактивированная в уколах (вирус обработан формалином, нежизнесопособный) и живая (капли в рот, вирус в ней живой, но сильно ослаблен). Мировой стандарт – комбинированная вакцинация с использованием обеих типов.

После прививки инактивированной вакциной ИПВ могут быть только поствакцинальные реакции в виде отека и покраснения места укола или повышения температуры, расстройства пищеварения, беспокойства.

Поствакцинальные реакции почти никогда не требуют лечения, это не осложнения.

Эти реакции могут вызываться аллергией как к убитому вирусу, так и к другим компонентам вакцины – консервантам, средам и жидкостям. Других реакций быть не может, потому что живого вируса в инактивированной вакцине нет. Эти реакции кратковременны, может потребоваться дополнительный отдых или коррекция питания.

Единственное осложнение – вакциноассоциированный полиомиелит или ВАП может развиться только после введения живой оральной вакцины (капли). Опасный срок – до 1 месяца. Осложнения могут возникнуть в том случае, если в организме вакцинный вирус спонтанно мутирует, становясь полностью вирулентным. У здоровых детей этого не происходит.

Для того, чтобы возникли осложнения, ребенок на момент прививки должен быть серьезно болен.

У него должен быть иммунодефицит или серьезные болезни пищеварительного тракта. Осложнения возникают только при неблагоприятном стечении обстоятельств, частота их минимальна. Это может случиться, если прививают малыша, у которого болезнь уже есть, но она не обнаружена.

Полиомиелит, вызванный вакцинным штаммом, такой же, как и вызванный «диким» вирусом.

Заболевание протекает в одной из трех форм:

• абортивная или стертая, заканчивающаяся выздоровлением в течение 30 дней;
• паралитическая, когда повреждаются только конечности, чаще нижние, кости которых становятся хрупкими;
• инвалидизация, которая может закончиться гибелью ребенка или грубыми параличами с атрофией мышц, не оставляющими надежды на полноценную жизнь.

Абортивная форма – самая легкая, которая может развиться после прививки живой вакциной против полиомиелита. Эта форма напоминает ОРВИ: сильная головная боль, повышение температуры, понос, отказ от еды, кашель, насморк, сонливость или бессонница. К этим явлениям присоединяются боли в позвоночнике и ногах, иногда в руках, мышечные подергивания. Все эти симптомы беспокоят не дольше месяца, а затем полностью проходят. Можно считать, что осложнения малыш перенес с минимальными потерями.

После прививки против полиомиелита живой вакциной чаще всего развивается именно абортивная форма.

Паралитическая форма после прививки живой вакциной против полиомиелита протекает тяжелее. Поражаются мышцы бедер, иногда туловища. В случае поражения мышц диафрагмы и шеи положение очень тяжелое: ребенок не может поворачивать голову, иногда держать ее, глотать и даже дышать. Эта форма заканчивается гибелью в 10-25% случаев. Выжившие дети страдают от контрактур и мышечных атрофий. Может развиться деформация позвоночника. Укорачиваются конечности, могут быть вывихи суставов. Восстановительный период занимает полгода, по истечении этого времени ничего вернуть уже нельзя.

Осложнения в таких формах – казуистический случай, все остальные прививки заканчиваются благополучно формированием стойкого иммунитета. Те, кто выступает против прививки, никогда не видели больных детей, которым невозможно помочь. Окончательное решение о выборе вакцин в конкретной стране принимает ВОЗ вместе с местными органами здравоохранения, ориентируясь на эпидемические показатели.

источник

Многие родители сомневаются в необходимости иммунизации с помощью прививок. Это происходит от незнания причин и механизмов вакцинации. Она нужна только для того, чтобы организм крохи познакомился с ослабленным специально очищенным вирусом, и после этого начал вырабатывать антитела, которые окажут сопротивление при заражении болезнетворными бактериями. Организм сможет себя защитить и ребенок останется здоровым! Одна из самых важных вакцин (Адсорбированная Коклюш-Дифтерийная Сыворотка) дает частую побочную реакцию — боль в ноге в месте укола. Как с этим бороться?

Возникновение побочных эффектов и реакций напрямую зависит от подготовки малыша к прививке. Все должно пройти быстро и безболезненно, если в момент вакцинации он будет здоров. Вакцина ставится натощак и при освобожденном кишечнике, так что массаж животика с утра за несколько часов до прививки для ускорения процесса освобождения только приветствуется. Также не следует слишком тепло одевать ребенка, строго по погоде и после сделанной прививки надо следить за отсутствием перегрева. Если ребенок относится к аллергикам, то за несколько дней до прививки следует пропить курс противоаллергенного препарата, чтобы избежать реакций и действие препарата не прошло за несколько дней после прививки. То есть все, то же самое, что делают взрослые при подготовке к АДСМ.

Местная реакция в виде шишки и покраснения после введения прививки АКДС регистрируется примерно в четверти всех случаев вакцинации.

Последствия могут появиться:

• Сдавлены введением препарата мышцы и подкожная клетчатка;
• Воспалительная реакция организма в качестве защиты от прививки и образовалась шишка;
• Неправильное введение препарата (не в мышцу, а под кожу);
• В ранку при проколе попала инфекция и происходит нагноение.

Первым внешним признаком может стать то, что ребенок начал прихрамывать. Тогда его нужно немедленно раздеть и осмотреть образовавшуюся шишку.

Как отличить важность симптомов, если после прививки АКДС у ребенка болит нога?

1. Повышенная температура;
2. Капризы или наоборот апатия;
3. Отказ от еды;
4. Ухудшение общего самочувствия;
5. Кашель;
6. Иногда ребенок хромает после АКДС.

Если после прививки АКДС болит нога у ребенка, что делать родителям? Доктор Комаровский советует при любых симптомах показывать ребенка врачу.

Эти реакции считаются нормальными, и если диаметр шишки не превышает 8 см и температура в пределах 38 градусов повода обращаться к врачу нет, все последствия медленно уйдут сами. О малыше надо просто позаботиться немного больше. К месту инъекции не нужно прикладывать мази или какие-либо примочки. Ребенка лучше одеть в свободную закрытую одежду из чистого хлопка и следить, чтобы он не пытался касаться ноги. Если попытки есть, то родителю нужно погладить это место через слой одежды не надавливая, не расчесывая и делать это пока малыш не успокоится, особенно когда ребенок только начал ходить и хромает после прививки. Дети будут довольны лечением в форме поглаживания. Как вариант, можно забинтовать ногу на месте прививки бинтом, только не туго и не плотно, ровно для того чтобы ребенок не мог расцарапать ранку на бедре. Воду и еду нужно давать часто и маленькими порциями.

Кашель иногда бывает у грудничков, он сигнализирует о наличии каких-либо хронических процессов. Никаких медицинских решений он не требует, но об этом нужно обязательно сказать педиатру, они обычно звонят на следующий день поинтересоваться самочувствием ребенка после прививки АКДС или назначают прием после прививки.

Внимание! Нельзя массажировать, мять, пытаться выдавить шишку или прикладывать к ней мазь Вишневского. Это может спровоцировать абсцесс. И не стоит забывать, что если у ребенка попросту болит нога после прививки, ему будут очень неприятны подобные манипуляции. Мы всегда прививаемся только для пользы организму, а не для боли.

• Сильная краснота с одновременным увеличением затвердения в диаметре более 8 см;
• Боль от прикосновений к месту укола, ребенок не может ходить;
• Непрерывный плач ребенка;
• Температура выше 39 градусов;
• Аллергические реакции (могут образоваться сразу же после укола или в первые 2-3 часа);
• Судороги;
• Расстройства кишечника, рвота;
• Длительная сонливость;
• Крапивница и различные высыпания;
• Увеличение лимфоузлов в паху (если укол ставили в ягодицу), особенно если ребенок хромает.

При наличии таких симптомов у ребенка после прививки стоит немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Если у малыша в добавок к высокой температуре и боли, от которой он все время плачет, образуется гнойное пятно на месте укола, истончившаяся, горячая, болезненная кожа на шишке после АКДС, то нужно срочно обратиться к хирургу для подтверждения или исключения абсцесса (в сомнительных случаях делают УЗИ). Если наличие будет подтверждено, то врач назначит хирургическую операцию по очищению. Наличие абсцесса очень опасно в любом случае.

Важно! При посещении врача по поводу симптоматики последствий прививки нужно обязательно рассказать какими средствами лечения пользовались и чем мазать планируете дома. Если полно и откровенно рассказать — мажу шишечку тем-то и тем-то — врачу гораздо легче будет дополнить лечение и все быстрее пройдет.

Если у малыша поднялась температура свыше 38 градусов, и одновременно усилилась краснота уплотнения на ножке многие советуют намазатьэто место Троксевазином (гель) или сделать примочку полупроцентного раствора новокаина, это уменьшит болезненность и снимет покраснение. Одновременно дается жаропонижающий Ибупрофен (детский сироп) или свечка с парацетамолом, чтобы нога не болела.

Если через час температура не снижается, то можно дать Нимесулид в соответствии с инструкцией.

Какие еще действия возможно предпринять, если уплотнение после прививки АКДС не проходит в течение нескольких дней?

Эскузан — мазь, которая способствует рассасыванию шишки через улучшение кровообращения, отличное средство если шишка долго не проходит.

Еще одна рассасывающая и противовоспалительная мазь — Спасатель. Тут нужно внимательно проверить растительный состав на предмет аллергенов для ребенка. Намажьте шишку вокруг ранки, но не саму ранку.

От зуда в месте укола — капли Фенистил (грудничкам), по 5 капель Зиртека 1 или 2 раза вдень(если ребенку же исполнился год), 1 чайная ложка Кларитина 1 раз в день (малыш после 2 лет). После этих препаратов уплотнение уменьшается в размерах.

Троксерутин (гель) улучшает кровообращение, за счет этого инфильтрат быстрее рассасывается. Тот же принцип у Витаона и Гепариновой мази.

Троксевазин или Эскузан не нужно втирать, а просто помазать легкими круговыми движениями. А если на шишке появились признаки нагноения, то лечение в домашних условиях категорически недопустимо, нужно немедленно ехать к врачу.

При приеме лекарственных средств нужно обязательно читать инструкцию полностью. А при использовании медицинских препаратов для маленьких детей, особенно тех, которые не могут описать свое состояние или последствия приема лекарства, не могут сказать что болит ножка, о применении любого препарата следует дополнительно советоваться с врачом.

В качестве дополнительного средства при лечении подойдет йодная сеточка прямо на шишку, примочка из раствора магнезии (снимает отеки). Теплая соль, хорошо завернутая в марлю, тоже может послужить источником сухого тепла, главное не сделать грелку слишком горячей.

Чем меньше родители беспокоят, трогают, растирают больное место, тем быстрее шишка после прививки АКДС проходит.

Внимание! Никаких согревающих компрессов с использованием спирта или массажей пораженного участка проводить нельзя. Это может вызвать осложнения в форме сильного воспаления.

Многие родители не желают давать аптечные лекарства маленьким детям. Если появилась шишка на ноге после прививки у ребенка, то на этот случай есть несколько народных средств, которые подойдут грудничкам.

• Теплые творожные компрессы из подогретого на водяной бане творога, завернутого в двойной хлопок накладываются по полотенце(компресс обязательно должен быть сухим).
• Свежий капустный лист накалывают иголкой в нескольких местах или слегка надламывают для появления сока и прикладывают к шишке перед сном накрывая пергаментной бумагой.
• Медовая лепешка из подогретого меда, яичного желтка и оливкового масла засыпанных мукой до состояния крутого теста заворачивается в хлопчатобумажную ткань и ей накрывается появившаяся шишка. Компресс накрывают вощеной или пергаментной бумагой. Также используются лепешки просто из подогретого меда и муки.
• Точно также используют лепешки из теплой белой глины.
• Растворяют столовую ложку соды в ½ стакана кипяченой воды и ватным тампоном делают компрессы.
• Можно попробовать приложить очищенный промытый картофель к месту укола на пару часов. Или смазать шишку соком алоэ, выжатым из листьев, которые перед этим подержали в дверце холодильника несколько часов. Также можно наложить в марлевом мешочке кашицу из молотых листьев алоэ в качестве компресса на несколько часов.

При использовании любых народных средств лучше посоветоваться с педиатром.

Внимание! При наложении компрессов нельзя использовать пищевую пленку или целлофан, чтобы не создавать парниковый эффект и не усилить воспалительный процесс. А при использовании любых народных средств нужно сначала убедиться в отсутствии на них аллергии у ребенка.

1. Купать ребенка. Если он вспотел или замарался, то лучше воспользоваться влажной махровой тряпочкой, а затем сразу насухо вытереться полотенцем.
2. Давать витамин D. Необходимо отменить препарат на неделю после прививки, потому что от уровня кальция зависит степень аллергических реакций на прививку.
3. Для аллергиков принимать Супрастин. Он сушит дыхательные пути, а это помогает микробам проникать в организм. Препарат можно заменить на Зиртек или Фенистил.
4. Аспирин как обезболивающее. Его вообще не рекомендуют давать детям, он раздражает слизистую желудка и вызывает у детей осложнения.
5. Любый спиртовые протирания, обработка ранки спиртом. Кожа малыша очень нежная и спирт мгновенно всасывается в нее, это может привести к ожогам и отравлениям.
6. Мочить место прививки в день вакцинации.

Важно! Если шишка после АКДС не проходит в течении двух недель, даже при отсутствии других симптомов, нужно прекратить любое самолечение и оправляться к педиатру.

Само появление шишки после прививки у ребенка не является опасным, это нормальный ответ организма на вмешательство вакцины в его деятельность и чужеродное вещество в мышце ребенка. Нормальной реакция остается до тех пор пока уплотнение меньше восьми сантиметров в диаметре и нет выраженной красноты и болезненности. Прививку АКДС ставят несколько раз, и не стоит надеяться, что последствия будут протекать одинаково, лучше быть настороже и хорошо подготовиться.

Посмотрите ролик доктора Комаровского о побочных эффектах прививок и способах их лечения

Поделитесь интересной статьей с друзьями в соцсетях.

источник

Именно благодаря вакцинации, которую ввели как обязательную для всех детей с 60-х годов XX века прошли изменения в структуре заболеваемости на планете. С лица Земли стерлись такое страшные заболевания, как натуральная оспа и чума, детей перестали «косить» полиомиелит и дифтерия. Вместо них возникли новые проблемы, связанные с качеством и транспортировкой самих вакцин, а также – с изменением иммунных реакций современных детей. Тем не менее, из 14 миллионов смертей от инфекций около 25% можно было бы избежать при проведении своевременной вакцинации.

Особенно распространена проблема отказа от прививок из-за постоянных публикаций в СМИ об осложнениях поствакцинального периода. Но она значительно преувеличена: часто за осложнения после прививок принимают простудное заболевание, кишечную инфекцию или другую болезнь, которая совпала с выполнением вакцины. Это снижает доверие, дискредитирует прививки как средство иммунизации.

Конечно, плохо, если ребенок перенесет то заболевание, от которого сделали прививку. С другой стороны, это является гарантией того, что оно будет перенесено в более легкой форме, чем если бы он встретился с тем возбудителем, который специально ослабили или убили для подготовки иммунитета, вживую. Вывод ученых, изучающих прививки и их влияние на организм, следующий: не отказывайтесь от выполнения прививок, но:

1. тщательно обследуйте ребенка перед ее выполнением;
2. поинтересуйтесь, какой вакциной, чьего производства будет выполняться иммунопрофилактика, и ознакомьтесь с ее составом. В некоторых случаях существуют альтернативы вакцинам, прошедшие лучшую очистку или имеющие другие консерванты.

О причинах возникновения реакций и осложнений после прививки, о том, что после прививки можно, а что запрещено, что является нормой, а что требует срочного вмешательства, мы и поговорим.

Приведем официальные данные Американского министерства здравоохранения о влиянии вакцинации на здоровье населения

Вакцина – это убитый или специально ослабленный микроб, вызывающий опасное заболевание, вводимый в организм. Суть этого введения – выработка защитных антител против этого микроба в целом или против его составляющих, которые имеются только у него (в случае убитой вакцины). В результате, когда организм повстречается с этим микроорганизмом, максимум, что возникнет, это легкое заболевание. Ни паралича (как при полиомиелите), ни менингоэнцефалита (как при гемофильной инфекции), ни остановки дыхания (этим «знаменит» коклюш) уже не должно быть.

Антитела, то есть маленькие белковые молекулы-иммуноглобулины класса Джи (G), которые, в случае попадания на слизистые или непосредственно в кровь нужной инфекции, «пробуждают» весь иммунитет. Теперь последнему не надо будет тратить время на формирование антител: только инфекция попадает – сразу же происходит массовая мобилизация лейкоцитов. Таким образом, ребенок после прививки «занят»: его организм «подготавливает» эту «армию». Соответственно, в поствакцинальный период, который занимает от 2 недель до 40 суток, он достаточно уязвим для:

1. любых других инфекций,
2. аллергенов из:
   • новой пищи;
   • бытовой химии;
   • отваров трав для местного и общего применения;
   • слюны животных;
   • корма для животных;
   • пыльцы растений;
   • парфюмерии родителей;
   • материалов, из которых изготовлены игрушки.

А поскольку на первом году жизни постоянно выполняются то одна, то вторая прививка, то практически весь год, начиная с третьего месяца, проходит один длительный поствакцинальный период. Поэтому многие родители «списывают» на прививку любое заболевание или состояние, а все далеко не так.

Одни микробы, например, туберкулезная палочка, способны формировать иммунитет после первого же введения. У других, например, вируса гепатита B, дифтерийной или коклюшной бактерии, количество (титр) антител довольно быстро снижается, что требует повторного введения – ревакцинации.

Поствакцинальная реакция – это местные изменения кожных покровов (например, шишка после прививки) или общего состояния (повышение температуры, беспокойство, крик), которые развиваются вскоре после вакцинации, проходят самостоятельно и не приводят к стойкому нарушению здоровья.

Поствакцинальные реакции делятся на общие и местные.

• болит после прививки локализация укола;
• или вокруг места прокола кожи отмечается покраснение до 8 см в диаметре;
• или отмечается слабость, сонливость, ухудшение аппетита или сна;
• или повышена температура тела до 38°C,

но при этом нет ни косоглазия, ни красных пятен по всему телу, нет «тяжелого дыхания» и оно не учащено, не беспокойтесь. Сообщите о реакции участковому педиатру или медсестре, дайте на ночь «Нурофен» или «Парацетамол» в сиропе. Место инъекции можно смазать мазью (гелем) «Троксевазин» или «Троксерутин».

Также не стоит паниковать, если вы вакцинировались коревой, краснушной, паротитной вакциной, и с 5 до 15 суток появилась сыпь, недомогание или увеличение слюнных желез. Если же ребенок перестал становиться на ножки в пределах 40 суток после вакцинации живой полиомиелитной вакциной, это требует госпитализации в инфекционный стационар.

Если температура от 38 до 40°C, покраснение захватило более 8 см в диаметре, есть слабость, сонливость и снижение аппетита, не поднимайте панику. Это сильная реакция, но не осложнение. Проинфомируйте о нем участкового педиатра, дайте малышу «Панадол» или «Нурофен», местно обрабатывать ничем не надо. Если предложат госпитализацию, лучше согласиться: так будут исключены серьезные патологии – поствакцинальные осложнения (энцефалит, менингит). Эту прививку вашему ребенку больше делать не будут.

Осложнения после прививок – это когда в результате выполнения вакцины развилось заболевание или состояние, приведшее к изменениям в человеческом организме. Осложнения – это не повышение температуры, пусть даже и до высоких цифр. Это патологии, разделяемые на три категории:

Так называются случаи, когда ребенок заболел после прививки: у него появились симптомы ОРВИ или отравления. Таких детей госпитализируют и тщательно выясняют следственную связь с прививкой.

Почему после прививки развиваются осложнения. Виной всему могут быть несколько факторов, и только на один из них родители могут повлиять. Это – подготовка иммунитета и выявление возможных противопоказаний к вакцинации (для этого надо будет обследоваться).

Факторами, влияющими на развитие поствакцинальных осложнений и реакций, являются:

1. реактогенность вакцины, которая зависит от:
   • токсического эффекта компонентов вакцины;
   • иммунологической активности компонентов;
   • «любовь» к размножению вирусов живых вакцин в определенных тканях;
   • превращения вакцинного штамма микробов в патогенные, дикие;
2. качество препарата, которым проводится прививка;
3. соблюдение необходимых условий для транспортировки и введения препарата;
4. введение вакцины при наличии противопоказаний;
5. индивидуальные особенности иммунитета ребенка.

Для того, чтобы микроб оказал нужное действие, в вакцину добавляются консерванты. В некоторых случаях это соли ртути, в других – животные или птичьи белки, которые могут вызывать аллергические реакции. Кроме того, и сам микроорганизм содержит в своем составе участки, которые будут работать не на благо человеческого организма, тем не менее, от них пока еще не научились избавляться.

Вакцина должна транспортироваться с соблюдением холодовой цепи, то есть не быть нагретой на пути от производителя до прививочного кабинета. Выполнять вакцинацию должен специально обученный персонал, так как для ряда вакцин важно ввести препарат в строго предписанную локализацию (так, при попадании БЦЖ-вакцины не внутрикожно, а подкожно или внутримышечно развивается «холодный» абсцесс).

К сожалению, и этот пункт, и предыдущий рядовому родителю проконтролировать невозможно. На страже соблюдения стоит государство, которое предусматривает штрафы работников и выплаты компенсаций людям, пострадавшим от вакцинации.

Глубоко изучая проблему вакцинации, ученые обнаружили, что имеется связь с генами основной тканевой совместимости, которые располагаются наверху лимфоцитов (они называются HLA):

• обладатели HLA-В12 предрасположены к возникновению судорожных реакций;
• у кого имеется НLА-В7, тот более склонен к развитию аллергических реакций;
• обладатели НLА-В18 имеют склонность к развитию болезней дыхательных путей.

Вакцинация у этих носителей дефектных генов может послужить толчком к появлению той реакции, к которой они склонны.

Благодатной почвой для возникновения поствакцинальных осложнений являются иммунодефицитные состояния. Так, для БЦЖ опасно невыявленное заболевание «хронический гранулематоз», для вакцинации живой полиомиелитной вакциной – наличие малого количества гамма-глобулинов в крови.

Также состоянием, на фоне которого более вероятно разовьется выраженная реакция или осложнение прививки, является хроническая фоновая (особенно эндокринная) патология.

Временно противопоказана вакцинация при остром или обострении хронического процесса. В этих случаях нужно подождать месяц после выздоровления. Если же возникла эпидемическая ситуация (например, эпидемия гриппа или произошел непосредственный контакт с инфицированным больным), то данное временное противопоказание нивелируется.

Если в организм вводится вакцина из живого, но ослабленного микроба (или такой находят в природе, или «настоящий» микроорганизм многократно должен пройти через определенную ткань животного), через время может развиться заболевание, подобное тому, от которого его делали. Произойти это может в разные сроки. Так, корь после прививки от кори может развиваться на 5-15 сутки. Это же относится и к краснухе, и к эпидемическому паротиту.

Вакциноассоциированный полиомиелит может манифестировать до 40-х суток после прививки, а генерализация туберкулезной инфекции – после 6 недель, даже если проводилась прививка не БЦЖ, а БЦЖ-М.

На 40-50% родители могут снизить риск осложненного течения поствакцинального периода. Для этого нужно заблаговременно:

1. больше гулять;
2. не перекармливать ребенка;
3. в рационе должны преобладать овощи и фрукты, в идеале, выращенные родственниками ребенка;
4. поддерживать в комнате, где проживает ребенок, температуру не выше +23 градусов;
5. проветривать комнату;
6. вне заболевания сдать кровь из вены на предмет общего уровня IgE: это покажет уровень аллергенности;
7. проверить наличие в венозной крови антитела HLA-В12, HLA-В18, HLA-В7;
8. посетить невролога, в идеале – сделать УЗИ головного мозга через родничок (пока он не закрылся).

Непосредственно перед прививкой:

• Сдайте кровь из пальца. В ней не должно быть больше 9*10 9 /л лейкоцитов (у детей до года – до 14*10 9 /л, но норму надо уточнять у педиатра), эозинофилов (клеток, выказывающих аллергию) – до 1, СОЭ – не более 12 мм/час;
• Сдайте анализ мочи. В ней не должно быть белка, глюкозы, эритроцитов, цилиндров. Лейкоцитов и плоского эпителия допускается до 3 в поле зрения;
• Если отмечался повышенный уровень IgE, посетите врача аллерголога-иммунолога, который назначит обследование и терапию;
• Не вводите прикормы за 5-7 дней до и на неделю после прививок;
• Только если у малыша отмечались какие-то аллергические проявления в жизни, за 2-3 дня до прививки и до 4-14 суток ему надо пить антигистаминные препараты («Эриус», «Фенистил», «Лоратадин»);
• Поговорите с педиатром или иммунологом насчет возможности вакцинации от нескольких в один день (или привейтесь покупными импортными вакцинами типа «Инфанрикс», «Приорикс»). Такое сочетанное применение вакцин сокращает по времени количество вводимых вместе с прививкой дополнительных веществ, могущих спровоцировать аллергию.

Если ребенок страдает аллергией, непосредственно перед прививкой (за полчаса) ему нужно сделать инъекцию антигистаминного средства: «Димедрола», «Супрастина» в возрастной дозировке. Если у него был анафилактический шок в анамнезе, вакцинация проводится в присутствии врача и с заготовленным набором для неотложной помощи.

Детям у родителей-аллергиков не стоит проводить вакцинацию в момент цветения основных растений, а если сам ребенок страдает аллергией, то интервал между ревакцинациями можно продлевать до 2-3 месяцев.

Не стоит бояться и экстренной профилактики вакцинами, если малыш-аллергик контактировал с больными гемофильной, меннгококковой инфекцией, краснухой, корью или свинкой. На фоне адекватной терапии даже у больных бронхиальной астмой сразу по окончании приступа вакцина будет лучше, чем введение белкового препарата – иммуноглобулина.

Родителям детей-аллергиков под наблюдением врача стоит дополнительно обезопасить малышей, привив их не только по Календарю прививок, но и сделав дополнительную вакцинацию против гемофильной палочки типа B, менингококка и пневмококка. Дело в том, что при аллергических патологиях отмечается повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, и попадание в организм недостаточного для развития заболевания количества микробов, может вызвать приступ бронхиальной астмы.

Если ребенок страдает астмой или диатезом, через сколько делается плановая прививка? Не ранее, чем через месяц после затихания проявлений заболевания. Перед вакцинацией аллергикам рекомендовано провести кожную пробу на чувствительность к вакцине.

Можно ли после прививки ходить с ребенком в людные места, заходить в супермаркеты или на детские площадки? Гулять после прививки можно и нужно, но:

• на следующий день;
• только если нет температуры;
• обходя людные места и супермаркеты.

Давайте малышу больше питья. Это могут быть чаи, компот из сухофруктов, бутилированная вода, свежевыжатые соки типа яблочного. Главное в первые 3 дня – не давать те виды напитков, которые ребенок еще не пробовал.

Заставлять кушать не надо, пусть в первые трое суток ребенок съест, сколько хочет. Упорствовать в отношении «правильных» продуктов также не стоит. Пусть он лучше съест больше галетного печенья, чем нелюбимой каши. Это не относится к шоколаду, морепродуктам, газированным напиткам.

Когда можно купать ребенка? Желательно не делать это в день прививки, особенно если поднялась температура. Если же прививка выполнялась в жаркое время, его можно выкупать вечером в день прививки, но место прививки тереть ладонью или мочалкой нельзя. Если у грудного ребенка после вакцинации поднялась температура, ее мало сбивать одними только препаратами в виде сиропов или свечей. Малыша обязательно обтирать мягкой салфеткой, смоченной в прохладной воде. Попадание воды на место укола не страшно, но тереть его нельзя.

Купать после прививки можно и нужно, так как это обеспечит чистоту места инъекции, профилактирует его загрязнение и такое местное осложнение, как нагноение. Некоторые особенности купания:

• После прививки от гепатита или полиомиелита купаться можно в тот же вечер.
• БЦЖ, которую сделали в роддоме, накладывает ограничения на купательный режим: в день вакцинации купать нельзя, а когда (обычно через месяц-полтора) в этом месте появится гнойничок, его нельзя тереть мочалкой или выдавливать.
• После вакцинации от кори, краснухи или паротита реакции могут появиться с 5 до 15 дня после прививки, поэтому купаться (но не тереть место укола) можно сразу же.
• После Манту не стоит тереть место инъекции. Попадание воды на него не желательно, но и не страшно.
• Долго полоскаться в ванне после прививки не стоит. Постарайтесь быстро искупать малыша, чтобы он не простыл. А чтобы прогреть ванную комнату, включите в ней обогреватель, а не создавайте в ней условия повышенной влажности, когда греет воздух горячая вода.

«Лидером» по частоте развития поствакцинальных осложнений являются прививки АКДС и АКДС-М: болеют 2-6 детей на 1 млн привитых. Вакцины против полиомиелита, паротита, кори и краснухи могут вызывать нежелательные последствия в 1 случае и меньше на 1 миллион вакцинированных грудничков.

Рассмотрим симптомы наиболее частых или пугающих осложнений после основных прививок.

Это прививка от столбняка, коклюша и от дифтерии.

более характерны для вакцин с названием АКДС, АКДС-М, Тетракок. Наиболее ареактогенной считается вакцина Инфанрикс, которую повторяют в 3, 4 и 5 месяцев, а потом – через год после последней. Далее вакцинация проводится вакцинами, не содержащими коклюшного компонента

Если после первой прививки реакции не было, вероятность, что ревакцинация приведет к осложнениям, крайне мала.

Норма. После прививки АКДС может отмечаться боль и небольшая отечность в месте инъекции. Температура может повышаться до 38,5°C 1-3 дня, реже – более 3 дней. Если на этом фоне малыш капризничает, то в первые 24-48 часов это можно расценить как вариант нормы, но сообщить участковому педиатру, который осмотрит ребенка.

Осложнения возникают в 1 случае на 15-50 тысяч привитых (при вакцинации Инфанрикс – в 1 случае на 100 тысяч-2,5 миллиона). Они могут быть следующими:

Она может выполняться в виде укола – тогда это инактивированная вакцина. Если это «капельки», то это – живая вакцина.

В первом случае покраснение в первые трое суток в месте укола – это норма, тогда как оральная вакцина общей реакции организма вызывать не должна.

Осложнениями после этой вакцины могут быть:

• головная боль, расстройство сна, раздражительность – до 3 суток;
• температура у ребенка 38 – только при введении вакцины в виде укола, может сохраняться до 2 суток;
• нарушение аппетита, тошнота – до 3 суток, после введения ОПВ.

Проявления анафилактического шока, анафилактоидной реакции или отека Квинке могут случиться только при введении вакцины в виде укола.

После вакцинации от полиомиелита может развиваться полиомиелит (он называется вакциноассоциированным). Сроки его возникновения разные:

• через сколько дней после прививки он может развивиться у привитого здорового ребенка: с 5 по 30 сутки после прививки;
• у ребенка с иммунодефицитом (врожденным, в результате лечения онкологических или аутоиммунных заболеваний гормонами-глюкокортикоидами или цитостатиками): с 5 дня по 6 месяц;
• у контактировавшего с привитым от полиомиелита подобное заболевание после прививки может развиться до 60 дней.

Проявляется вакциноассоциированный полиомиелит следующим образом. Ребенок не может встать на ножку (обычно страдает одна конечность). В этой ноге снижается мышечный тонус, кожа становится более бледной и сухой. Чувствительность ножки сохранена. Очень похоже на вакциноассоциированный полиомиелит заболевание «острый вялый паралич», возникающий в те же сроки после введения ОПВ. Диагностику проводят совместно врач-инфекционист и детский невролог в условиях инфекционного стационара.

В эти же сроки может развиться и такое состояние, как синдром Гийена-Барре. При этом поражаются обе нижние конечности, на которых отмечается нарушение чувствительности, болезненность, затруднение движений вплоть до паралича. Такое состояние требует госпитализации в инфекционную больницу, так как парализация мышц может распространяться вверх до диафрагмы и межреберной дыхательной мускулатуры. Последнее опасно остановкой дыхания.

Это прививки, содержащие хоть и ослабленные, но живые вирусы, которые способны вызвать то заболевание (в легкой форме), от которого их выполнили.

Уплотнение после вакцинации, болезненность в этом месте. Иногда может регистрироваться повышенная не выше 38 градусов температура тела.

• Если после прививки появилось покраснение или отек в месте инъекции – это местная поствакцинальная реакция, требующая консультации участкового или дежурного педиатра.
• Анафилактический шок и анафилактоидная реакция (описаны в разделе «АКДС»).
• Аллергические реакции типа отека Квинке или синдрома Лайелла. Они могут развиваться до 5 суток после вакцинации.
• С 5 по 12 день могут развиваться судороги на фоне нормальной или повышенной температуры. В этом случае требуется госпитализация в инфекционную больницу по «Скорой помощи». Судороги без температуры могут выглядеть как «кивки», «замирания», подергивания отдельных групп мышц.
• Тромбоцитопеническая пурпура, которая возникает при введении коревой вакцины. Связана с уменьшением количества тромбоцитов в крови. Сыпь цвета на коже и слизистых, повышение кровоточивости. Вначале сыпные элементы багровые, затем (как и синяки) становятся сине-зеленоватыми, затем – желтыми. На одном участке тела могут существовать элементы разного цвета.
• Паротит после прививки может развиться с 5 по 15 сутки после вакцинации. Поражаются обычно только слюнные околоушные железы, реже отмечается отек яичек. Поджелудочная железа обычно не страдает.
• Воспаления суставов или боли в них без воспаления, продолжающиеся менее 10 суток (реже – больше), могут возникать на 5-30-е сутки после вакцинации только краснушной или комбинированной вакциной, которая содержит краснушный компонент. Затрагивается 1 или больше суставов.
• Для краснушной и коревой вакцины также характерно развитие кореподобной или краснухоподобной сыпи с 5 по 15 сутки после вакцинации. В этом случае нужен осмотр педиатра на дому.
• Коревой энцефалит может развиться с 5 по 30 сутки после прививки. Для него характерно повышение температуры, головная боль, могут быть судороги, асимметрия лица или мышечного тонуса. Специфичных симптомов для этого осложнения нет. Лечится оно в стационаре. Если одновременно с коревой вакциной была сделана прививка от паротита, то подобные симптомы на 10-36 день могут означать и полиомиелитный серозный менингит. Диагноз ставят в инфекционном стационаре по результатам лабораторных вирусологических исследований.
• Одни ученые считают, но доказать пока не смогли, что подострый склерозирующий панэнцефалит может развиваться от 3 недель до 5 лет после прививки. Другие говорят, что это тяжелое поражение нервной системы развивается не как осложнение вакцинации, а как показатель ее неэффективности, когда привитые от кори дети впоследствии заболевали корью.

После прививки БЦЖ в месте укола в норме может быть повышена температура в течение 1-2 дней. Через 1-1,5 месяца в месте укола обнаруживается небольшой прыщик с гноем внутри: так иммунитет, через борьбу с туберкулезной палочкой, получает средство для защиты с ней. Теперь, повстречавшись с микобактерией вживую (это происходит в нашей стране в любом случае), организм не даст туберкулезу развиться. То есть гнойничок – это нормальная реакция.

Осложнения от БЦЖ следующие:

• язвы на коже: появляются через 3-4 недели после прививки;
• холодный абсцесс – болезненное уплотнение, возникающее в результате нарушения техники выполнения инъекции. Развивается через 1-8 месяцев, могут существовать длительно, до полугода;
• келоидные рубцы. Выглядят как сильно выступающие, уродливые шрамы, появляются как после формирования холодных абсцессов, так и без них. Формируются через год после прививки;
• воспаление регионарных лимфоузлов (подмышечных, шейных, над- и подключичных). Под кожей обнаруживаются «шарики» плотной консистенции, составляющие в диаметре до 1,5 см или более, могут нагнаиваться и сами вскрываться;
• остеомиелит – воспаление костного мозга – патология с болью в кости, усиливающейся при ходьбе, повышением температуры до небольших цифр. Она развивается через 2-18 месяцев;
• остеит – воспаление костной ткани, имеет сходные с остеомиелитом симптомы, проявляется через 2-18 месяцев;
• при врожденном иммунодефиците (комбинированном, хронической гранулематозной болезни)возникает диссеминированная БЦЖ-инфекция – туберкулез, заканчивающийся летально. Поэтому до выполнения вакцинации требуется обследование, а не бездумное согласие на прививку в роддоме;
• пост-БЦЖ-синдром развивается вследствие аллергизации организма циркулирующим в нем ослабленным вирусом. Проявляется большими (более 10 мм) келоидными рубцами, узловатой эритемой (бледно-розвая кольцеобразная сыпь), кольцевидной гранулемой.

Очень важно отличить поствакцинальное осложнение от заболевания, которое присоединилось в поствакцинальном периоде. Никто из врачей не испытывает радости от развития осложнения, и никого не обязывают скрывать факт осложнения. Поэтому они проводят расследование по существующим для этого протоколам:

• при судорогах – исключают эпилепсию, гнойный менингит, сахарный диабет, спазмофилию: измеряют сахар крови, кальций крови, проводят люмбальную пункцию;
• при пронзительном крике осматривают уши на предмет отита, живот – на предмет кишечной колики; измеряют уровень внутричерепного давления;
• при подозрении на вакциноассоциированный полиомиелит нужен осмотр инфекциониста и невролога, иммунограмма – для определения иммунного дефицита, выделение из ликвора или крови вакцинного штамма вируса;
• при подозрении на энцефалит или менингит нужны: осмотр невролога, люмбальная пункция с бактерио-и вирусологическим исследованиями, определение антител к вирусам серологическими методами, исключение герпетического менингита или энцефалита, клещевого энцефалита при исследовании ликвора методом ПЦР.

Ответ: Эти 2 прививки часто выполняются в один день, для снижения количества побочных эффектов. Есть даже европейская вакцина «Пентаксим», которая содержит в себе все эти компоненты. Совмещение вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита не приводит к увеличению побочных эффектов.

Ответ: Реакция Манту – это своеобразный кожный тест, а не прививка. Диаметр покраснения измеряется через 3 дня после постановки, и сразу после измерения можно вакцинироваться. Перерыв нужен, чтобы вакцинация не влияла на результаты реакции Манту.

Ответ: Если имеется в виду донорство, то по Приказу, донор отстраняется на время (смотря о какой прививке идет речь) от сдачи крови:

1. если производилась вакцинация убитыми вакцинами (от гепатита B, столбняка, коклюша, дифтерии, холеры, гриппы, паратифа), то отстранение – на 10 дней;
2. когда донор прививался живыми вакцинами (от чумы, туляремии, оспы, краснухи, БЦЖ, принимал оральные капли от полиомиелита), то, при отсутствии воспаления в месте инъекции должен пройти 1 месяц, прежде чем можно будет снова сдавать кровь.

Ответ: Можно, иммунитет ослаблен борьбой с ослабленным или убитым микробом, его легче победить. Риск, что ребенок заболеет повышается после прогулок в людных местах в первые дни после прививки, а также при перемерзании/перегревании ребенка.

• от температуры: растереть его прохладной водой и дат «Нурофен» или «Панадол», но ни в коем случае не «Аспирин»;
• от сыпи: проверенный на ребенке антигистаминный препарат: «Фенистил», «Зодак» или другой. Нужно вызвать врача;
• от уплотнения в месте инъекции: помазать «Троксевазином»;
• от судорог вы ничего не сможете дать, кроме как обеспечить, чтобы ротоглотка была проходима для воздуха. Тут нужна госпитализация;
• от менингита или энцефалита: только госпитализироваться;
• от боли в суставах: «Нурофен», «Панадол», после чего прийти на осмотр педиатра.

Ответ: Оптимальным решением будет перерыв в 10-14 дней после прививки убитыми вакцинами, в месяц – после вакцинации живыми вакцинами.

Ответ: Прививки после болезни недопустимы, только в случае экстренной ситуации (когда человек проконтактировал с заразным больным). После ОРВИ должно пройти минимум 2 недели до прививки, неосложненный перелом противопоказанием не является. Но вот после гепатита, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, менингита (особенно герпетического или ветряночного) медотвод дается на 6 месяцев после выздоровления.

источник