Отказаться от акдс и сделать только от полиомиелита

– Мария Вениаминовна, чем так опасен полиомиелит и почему вы утверждаете, что без прививок ребенок рискует стать инвалидом?

– Дело в том, что уровень иммунитета к полиомиелиту у детей формируется сегодня исключительно искусственным путем, то есть за счет иммунизации, ведь младенцам начиная с трехмесячного возраста делают прививки от полиомиелита.

В первый год жизни ребенка вакцинируют трижды, а ревакцинацию (повторное введение вакцины) проводят в 18 месяцев, в три года, в шесть и в четырнадцать лет. Первые две вакцинации делаются внутримышечно – вводится так называемая инактивированная вакцина против полиомиелита, которая содержит в себе убитые вирусы заболевания. Третья вакцинация и ревакцинация проводятся живой оральной вакциной.

Если вы привили ребенка, он, даже оказавшись в очаге заражения, останется здоровым. Но если ребенок не привит, он рискует заболеть. И заболеть очень тяжело.

– Скажите, а как проявляется заболевание? Есть ли у него какие-то особенные симптомы?

– Полиомиелит – это острое вирусное заболевание, которое передается от больного человека здоровому и фекально-оральным, и воздушно-капельным путем.

Сам вирус может жить и в воде, и в почве. Более того, он прекрасно переносит как низкие, так и относительно высокие температуры.

Попав в кишечник, вирус начинает активно размножаться, вызывая кишечное расстройство. Уже из кишечника он проникает в кровь, затем с током крови в лимфатические узлы, а потом – в ткани мозга. Нервные клетки и ткани, которые вирус поразил, гибнут, именно по этой причине у заболевшего и развиваются параличи или парезы конечностей.

Как правило, заболевание начинается внезапно – у ребенка резко повышается температура, нередко появляется насморк, он жалуется на тошноту, тяжесть в голове, усталость и боль в горле…

Зачастую многие мамы даже не подозревают, что у малыша развивается полиомиелит, поэтому они и не спешат вызвать врача, лечат ребенка самостоятельно. На какое-то время он может почувствовать себя лучше, но затем появляется боль в ногах и спине, ребенок теряет сознание. Вот тогда родители осознают, что дело плохо, и звонят в «скорую».

– Но вспышек полиомиелита в России не было очень давно…

– Вспышка полиомиелита на территории бывшего СССР была зарегистрирована в середине 90-х годов. Тогда в Москву, Тверь, Ярославль и другие города центра России хлынули беженцы из Чечни и республик Средней Азии. После распада страны детей там, как известно, не вакцинировали, поэтому болели они очень тяжело. Я думаю, что если бы нынешние мамы и папы увидели, как мучились тогда эти малыши, они бы даже вопроса не задавали – прививать от полиомиелита своих детишек или нет.

– Сегодня в республиках бывшего СССР встречаются вспышки этого заболевания?

– Да, в Таджикистане. В 2010 году именно оттуда его завезли на территорию нашей страны.

– Человечеству удалось победить оспу, может быть, и полиомиелит удастся победить в ближайшее время?

– Не думаю, что в ближайшие годы мы сможем уничтожить этот вирус. А учитывая то, что многочисленные беженцы из Афганистана, стран Африки, Ближнего Востока сегодня в буквальном смысле наводнили Европу, вряд ли вообще об этом можно говорить. Поэтому когда кто-то начинает утверждать, что Европа освободилась от полиомиелита, я к этому отношусь скептически.

Кстати, еще недавно все были уверены, что в Европе нет кори, но три года назад вспышка этого заболевания произошла не в Пакистане и не в Африке, а в благополучных Берлине и Париже. Оттуда корь пришла в Россию.

– Родителей тоже можно понять: они боятся осложнений после прививки.

– Все разговоры о вреде профилактических прививок я считаю по большей части надуманными. Да, не все дети переносят вакцинацию хорошо, у кого-то в первые дни после прививки поднимается температура, малыши чувствуют недомогание, но, как правило, все эти симптомы проходят через два-три дня. В любом случае заключение, делать прививку или не делать, дает врач, который обязательно перед этим осматривает ребенка.

– Но многие мамы и папы считают, что отечественные вакцины некачественные, поэтому у детей и возникают осложнения. Что вы по этому поводу скажете?

– Я хочу задать вопрос: каким образом родители определяют качество вакцины? Да, реакция у детей может быть самой разной. Это не секрет. Но ведь и на антибиотики тоже бывает аллергия, тем не менее многие мамы их покупают без рецепта в аптеках и бесконтрольно применяют даже тогда, когда это не нужно их ребенку. Что касается вакцин, то они проходят очень строгий контроль, едва ли менее строгий, чем лекарственные препараты.

– Еще вопрос от родителей: можно ли прививать ребенка неживой вакциной?

– В последние годы в России начали применять в том числе и неживую – инактивированную – вакцину. Дело в том, что если делать прививку живой вакциной малышу с иммунодефицитом, это может привести к серьезному осложнению – вакциноассоциированному полиомиелиту. Именно поэтому у нас применяется как живая, так и неживая вакцина. Повторюсь, первые две вакцинации проводятся неживой вакциной именно для того, чтобы в последующем избежать осложнений, связанных с дачей живой вакцины внутрь.

– Мария Вениаминовна, а почему, на ваш взгляд, руководители детских дошкольных учреждений не соглашаются принимать детей, которые не привиты от полиомиелита? Насколько вообще это законно?

– Заведующие детскими дошкольными учреждениями поступают абсолютно правильно! В детсадах во время проведения вакцинации от полиомиелита непривитых детей обязаны изолировать от тех, кто получил живую вакцину, так как вирус выделяется в течение месяца во внешнюю среду. Но как недавно разъяснила Анна Попова, главный санитарный врач России, руководители ДОУ обязаны предоставить возможность непривитым детям посещать учреждения. Однако в группу к детям, которым сделаны прививки живой вакциной, их не допустят.

источник

Одни из самых важных детских прививок – АКДС и полиомиелит – вызывают у родителей больше всего опасений, т. к. они чреваты возникновением побочных реакций. Поэтому вопрос, можно ли делать одновременно АКДС и полиомиелит, поднимает немало споров.

Несмотря на массу противоречивых мнений по поводу прививок, они по-прежнему считаются самым надежным средством против многих тяжелых заболеваний. Особенно это актуально в наше время, по причине мутации вирусов, которые могут давать неясную клиническую картину и затруднять постановку диагноза.

Расшифровка аббревиатуры: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Прививка делается трижды:

В 7 и 14 лет прививают только против дифтерии и столбняка.

В случае отвода от прививок по медицинским показаниям промежуток между первыми двумя вакцинациями составляет 1,5 месяца, а ревакцинацию делают через год после первой прививки.

Вакцина АКДС вводится внутримышечно: до полутора лет в бедро, после – в плечо.

Опасные отсроченные последствия АКДС: задержки в развитии, нервные расстройства. При проявлении таких патологических реакций, как отказ рук, ног, болей в конечностях, нужно незамедлительно вызвать врача!

Прививка делается исключительно на фоне полного здоровья. Противопоказано введение детям с неврологическими нарушениями, заболеваниями сердца, почек и других внутренних органов, при инфекционных заболеваниях.

• инактивированная (для подкожного введения),
• оральная (закапывается в ротик ребенку).

Прививку делают детям в 3; 4 с половиной и 6 месяцев. Первая ревакцинация – в 18 месяцев, вторая – в 20, третья – в 14 лет.

В случае подкожного введения – местная реакция в виде покраснения и припухлости. Длится не более 48 часов.

1. Увеличение лимфоузлов.
2. Зуд, крапивница.
3. Анафилактический шок.
4. Отек Квинке.
5. Болезненность в мышцах.
6. Повышенная возбудимость, длящаяся иногда пару недель после вакцинации.
7. Повышается температура. В норме она не должна превышать 38,5 и длится не более суток. Для облегчения состояния ребенка можно дать ему Нурофен или Панадол, если градусник показывает выше 38. До этого, при условии нормального самочувствия, можно не сбивать.

• острое или недавно перенесенное инфекционное заболевание;
• любой воспалительный процесс в организме;
• нарушения иммунитета;
• прорезывание зубов;
• истощение.

По календарю прививок врачи предлагают делать АКДС и полиомиелит одновременно. Знакомый всем современным мамам педиатр Е. Комаровский всегда подчеркивает важность вакцинации. Он считает указанные прививки обязательными: они способны спасти малыша от гибели или от инвалидности. АКДС стимулирует в детском организме выработку антител к коклюшу, дифтерии и столбняку. Иммунитет будет уже знаком с ними и при попадании их в организм быстро распознает их и уничтожит.

Если же отечественные вакцины по какой-то причине вызывают опасения можно обратиться к их зарубежным аналогам.

Родители, решившие отказаться от отечественных прививок, интересуются: «Как называется импортная вакцина типа АКДС?». Чаще всего путают пентаксим и превенар (от пневмококковой инфекции) . Ниже приводятся аналоги отечественных вакцин.

Фото: Вакцина Пентаксим

Обязательное условие – подбираются вакцины врачом индивидуально, когда родители решают отдать предпочтение зарубежным аналогам, или же у ребенка был медотвод до года, и теперь для него составлен индивидуальный календарь прививок.

В последнем случае будет разумно использовать такие вакцины, чтобы в 2 года уже «догнать» прививочный график здоровых детей.

• Инфанрикс – для профилактики коклюша, дифтерии, столбняка. От АКДС отличается тем, что не содержит цельные клетки возбудителя коклюша.
• Инфанрикс Гекса – поликомпонентная вакцина от коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции и гепатита B.
• Пентаксим – прививка от коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Перечисленные правила подготовки относятся не только к рассматриваемым вакцинам, но и в целом, к любой прививке.

1. Если ребенок недавно переболел, то перед вакцинацией должно пройти не менее двух недель.
2. Чтобы убедиться, что все хорошо, ребенку нужно сдать кровь и мочу в поликлинике по месту жительства или в частной лаборатории, на усмотрение родителей. При любом подозрении на воспалительный процесс в организме вакцинацию следует отложить и провести обследование.
3. Непосредственно перед прививкой ребенка должен осмотреть педиатр. Врач проверяет горло, слушает сердце, легкие, осматривает кожные покровы и опрашивает родителей о самочувствии ребенка.

При любых изменениях в самочувствии и поведении ребенка лучше перестраховаться и вызвать врача.

источник

Классическая гомеопатия, прививки и гомеопрофилактика

#1 Сообщение Nitochka » 28 фев 2009, 01:18

#2 Сообщение Людмила Н. » 28 фев 2009, 01:52

И не надо указывать никаких причин, вы не обязаны это делать.

#3 Сообщение arhelaja » 28 фев 2009, 01:54

#4 Сообщение Людмила Н. » 28 фев 2009, 01:56

#5 Сообщение arhelaja » 28 фев 2009, 02:08

#6 Сообщение ищущая » 28 фев 2009, 12:42

А на мой взгляд это очень правильная форма взаимодействия школьного врача и родителей. Не понимаю, почему на эту тему надо устраивать конфронтацию? Вы же сами постоянно жалуетесь, что врачи не информируют вас о возможных осложнениях. А когда информируют, говорите «бросьте в мусорку». Отказываетесь от прививки — подпишите, что Вы осознаете вред, который может быть этим нанесен ребенку. Согласны на прививку — подпишите, что Вы осведомлены о возможных ПВО. Поэтому я постоянно и пишу, что нужно информированное согласие ( информированный отказ тоже, вероятно).

Конечно, прежде чем подписать, надо сходить в школу и попросить у медработника информацию, о том, что плохого может быть и при отказе, и при согласии. Даже интересно, в каком ключе с Вами будут говорить, попробуйте.

arhelaja, ничего что я опять спорю?

#7 Сообщение arhelaja » 28 фев 2009, 13:44

#8 Сообщение папа-Леша » 28 фев 2009, 13:53

#9 Сообщение ищущая » 28 фев 2009, 16:47

Леша, как же родитель получит информацию о вреде либо пользе, если он не придет к медработнику? Дали на руки бумажку с «тонким намеком» , что если не привьешь — будет плохо Дальше твое дело: можешь получать информацию самостоятельно, шерстИ интернет. Не можешь — велкам в школу, расскажут. О том, что должны рассказывать и об осложнениях вакцинации, я абсолютно согласна! Также я согласна, что это куцая попытка информированного согласия есть желание прикрыть свою задницу. И даже знаю почему ее надо прикрывать, если непривитой ребенок заразится от выделителя полиовируса, родитель определенного типа легко напишет 5 жалоб о том, что его не предупредили о возможности заражения.

Я опять, конечно, с безумными идеями, но был бы в этой школе сильный родительский комитет, попросили бы провести собрание по поводу прививок. Где врач ответил бы на вопросы о прививках. А Nitochka задала бы этому врачу неудобные вопросы. Глядишь, кто-то задумался бы. А в мусорку — это легче всего.

Про «что скажет м/с» я забыла, пардон, вам же много раз это все говорили. Это мне в новинку, потому что я «безотказная»

#10 Сообщение Тать_яна » 28 фев 2009, 22:53

Когда мне дочь из школы приносила бумажки из мед.кабинета, я всегда на них отвечала, с школьными врачами у меня что-то вроде негласного пакта о взаимном ненападении. На этих бумажках, если мне что-то не нравилось, писала то, что считала нужным, иногда даже на обороте.

На данное послание я бы ответила просьбой предоставить мне (также в напечетанном виде, через ребёнка) информацию о тех последствиях, которыми пугают, а также информацию о вакцине (какие показания-противопоказания, из чего состоит, какие побочные явления, полный листок-вкладыш) для возможности принять информированное решение, как положено по закону

И пусть дают письменно ответы на все вопросы, если хотят получить письменный отказ или согласие.

#11 Сообщение tofa » 28 фев 2009, 23:17

#12 Сообщение ищущая » 28 фев 2009, 23:22

Если обсуждать эту малореальную идею переписки с целью принятия информированного решения, то вряд ли это возможно. Ибо на расстоянии медработник не сможет оценить, донес ли он до Вас информацию в доступной форме.

Но в качестве «поглумиться» над школьным врачом вполне может прокатить, если есть такое желание.

#13 Сообщение Тать_яна » 28 фев 2009, 23:29

#14 Сообщение Просто мама » 01 мар 2009, 00:33

Медицинские рабоники, так или иначе причастные к вакцинации, конечно, не ангелы, но и мы, родители, тоже порой еще те «фрукты»!

Можно, поверьте, можно во многих школах-садах вопрос вакцинации решить полюбовно: или прийти написать отказ по одной из выложенных на форуме форм, или же, получив приглашение на прививку, опять-таки прийти в школу и спокойно все выяснить-разъяснить.
Нет, нам же, родителям, порой до безумства хочется показать свою значимость, начитанность и рьяность в отстаивании прав. Остановитесь! Оглядитесь! А вдруг никто на вас и не нападал?! А вы сразу за «калаш» хватаетесь.

Я не встаю на защиту медработников. Но! Можно и нужно спокойно договариваться. Вначале. А потом пускать в ход тяжелую артиллерию. ИМХО.

При поступлении в сад необходима была Манту. Нет и не будет. А мы карту не подпишем. И т.д. Спокойно попрепирались минут 2-3. Пригрозила позвонить в контролирующие органы. Подписали и отдали. «Ну, может вы и правы»,- услышала я в спину.
В саду приняли отказ от прививок и прочего. Но каждый раз проверяю списки детей на вакцинацию и дополнительно информирую и воспитателей, и пишу «нет» рядом с фамилией детей.
А в школе детям объяснила, что любая прививка-проба проводится только с согласия их родителей. Если дети не знают, согласны ли родители или мамочки забыли расписаться в дневнике, то в медкабинет без меня не идти! Категорически! Медсестра это приняла спокойно. ( И, кстати, сама медсестра с необходимостью некоторых прививок не согласна, но она на ра-бо-те! И «Прививки в вопросах и ответах» взяла почитать, даже во многом согласилась.) И детям выдает листки отказа для подписи родителями. Все спокойно проделывается, никто никого не дурит. Да, текст отказа оставляет желать лучшего, так принесите свой!
А сразу, не сходив в разведку, кидаться грудью на амбразуру. а вдруг никто и не собирался по вам палить.

Эмоции, эмоции . мамы и не только.

#15 Сообщение Nitochka » 01 мар 2009, 01:19

источник

Полиомиелит – это опасное заболевание, возбудителем которого выступает вирус, передающийся воздушно-капельным путем и через слюну. Попав в организм, он достигает центральной нервной системы и мозга, где поражает серое вещество. Полиомиелит становится причиной аномалий в развитии конечностей, приводя к параличу. Больше всего заболеванию подвержены дети в возрасте до пяти лет. Прививка от полиомиелита защитит от смертельного недуга и убережет ребенка от уродства и инвалидности. Родителям стоит ответственно подойти к этому вопросу.

Вакцина от полиомиелита представляет собой препарат, в котором имеется мертвый или слабый вирус, появление которого в таком виде в организме помогает ему выработать защиту от возможной инфекции. Попав в организм человека, она способствует тому, что иммунная система создает защиту. По истечении некоторого времени вирус покидает организм. В настоящее время имеется два типа вакцин: инактивированные требуют инъекции, а оральные живые представляют собой жидкость, несколько капель которой проглатывает ребенок.

Как делают прививку от полиомиелита:

• Грудным капают вакцину на корень языка.
• Детишкам постарше препарат наносят на небные миндалины, где минимальное количество рецепторов – так меньше шансов, что малыш, среагировав на неприятный вкус, выплюнет препарат.
• Чтобы закапать вакцину, используется шприц без иглы. Для вакцинирования, в зависимости от концентрации состава, вводится от двух до четырех капель.
• Если произошло срыгивание, препарат капают снова, но если оно повторяется, то ревакцинация от полиомиелита будет только через 6 недель.

Если вирус попадет в незащищенный прививкой организм то избежать необратимых последствий не получится, действенных препаратов против самого вируса не создано. Прививки обеспечивают защиту от всех трех имеющихся разновидностей вируса. В российских государственных и частных клиниках применяется инактивированная вакцина «Имовакс полио», изготавливаемая во Франции. Из живых вакцин лучшей считается изготавливаемая в России. Имеются комбинированные препараты, такие как французские «Пентаксим» и «Тетракок», помогающие в защите и от других болезней.

«Тетракок» является АКДС-вакциной (адсорбированная дифтерийно-коклюшно-столбнячная, содержащая мертвые образцы возбудителей коклюша и анатоксины дифтерии и столбняка) с добавлением препарата от полиомиелита. Прививка АКДС и полиомиелит – часто используемая комбинация. Совместная вакцинация от четырех болезней на иммунной системе ребенка не скажется, а возможность сделать один укол от всех опасных для детишек заболеваний упрощает сам процесс, уменьшает количество поездок в больницу и болезненных ощущений для ребенка.

Инактивированная вакцина против вируса полиомиелита была разработана в 1950 году американским ученым Джонасом Солком, при этом была использована методика умерщвления вируса при помощи формалина. Вакцина против полиомиелита, в которой имеется мертвый вирус, вводится внутримышечно и способствует тому, что иммунная система опознает вирус и создает способ защиты, формирует антитела, предназначенные для борьбы против него. Поскольку вирус уже мертв, то в организме человека не происходит его размножения.

В 1955 году доктор Себин разработал оральную живую вакцину от полиомиелита. В ней находится существенно ослабленный, но не мертвый вирус. Она выглядит как красная жидкость, имеет горький вкус и закапывается в рот при помощи пипетки. После этого в течение часа не допускается пить или принимать пищу. Лимфоидная ткань, находящаяся на миндалине и корне языка, принимает вирус, после чего он проникает в кишечник, где благоприятные для размножения условия. В этот момент иммунная система уже опознает его как угрозу и начинает вырабатывать антитела.

Первые признаки последствий прививки могут проявиться через несколько дней. Аллергики могут среагировать на укол или капли сразу после процедуры. Оральная прививка отличается более ярко выраженной реакцией. Среди возможных ее побочных последствий отмечаются как жидкий стул и сильная аллергия, так и случаи воспаления суставов, возможно поражение нервной системы и спинного мозга. Но врачи все равно рекомендуют прививать детей, ведь альтернативой является заболевание полиомиелитом, неизлечимым и навсегда оставляющим людей изуродованными.

В месте инъекции инактивированной вакцины может возникнуть некоторое покраснение и местный отек размером не более 8 сантиметров. Возможно незначительное повышение температуры, потеря аппетита, недомогание. После прививки живой вакциной у ребенка, в период с пятого по четырнадцатый день, может подняться температура до 37,5 градусов, возможны проблемы с пищеварением. Осложнением после прививки может стать аллергическая реакция, при возникновении которой следует немедленно обратиться к специалистам.

Другим осложнением может стать развитие ассоциированного с вакциной полиомиелита. Такой вариант возможен, если на момент вакцинации ребенок чем-либо болел, имел проблемы с иммунной системой. Тогда живой, пусть и слабый вирус, может оказаться слишком сильным противником для организма, и возникнет опасность возникновения полиомиелита. Наибольший риск возникает при первой вакцинации. Подобные осложнения считаются крайне редкими, по статистике, имеется один случай на миллион вакцинируемых детей.

Перед вакцинацией следует убедиться, что не имеется никаких противопоказаний, посетить иммунолога. Прививку нельзя делать, если ребенок болеет чем-либо, в особенности инфекционными заболеваниями. Процедуру получится осуществить только через 2-4 недели после того, как ребенок выздоровеет. В случае простуды или ОРВИ (при согласии врача) прививку делают, если температура станет нормальной. Обострение хронических заболеваний – препятствие для вакцинации.

Противопоказанием может стать аллергическая реакция на Неомицин, Полимиксин Б или Стрептомицин. Если имелись проявления в виде резкого и сильного повышения температуры, сильного покраснения в месте инъекции или острой аллергической реакции, то новая прививка должна быть исключена. К вынужденному отказу от прививки приводят любые нарушения в работе иммунной системы и беременность.

Схема проста: первая полиомиелитная прививка должна проводиться ребенку в возрасте трех месяцев, далее – три раза каждые месяц-полтора. Затем производится ревакцинация в полтора года, 20 месяцев, третья – в 14 лет. В 3 месяца ребенок получает инактивированную вакцину, а затем две прививки. Для ревакцинации используют живую вакцину, которую закапывают.

Известный педиатр Евгений Комаровский считает вакцинацию от полиомиелита обязательной и необходимой. Врач уверяет, что препарат от вируса не вызывает никаких негативных последствий, и советует избавиться от страха перед инактивированной прививкой, которой опасаются родители. Комаровский подчеркивает, что вакцинация не является инфицированием и сам ребенок не источник опасного вируса.

Комаровский предостерегает от самостоятельного проведения вакцинации родителями и нарушения календаря прививок, ведь это может привести к неприятным и опасным последствиям. Педиатр отмечает, что нельзя отказываться от полиомиелитных уколов или капель из-за страха перед возможными осложнениями, иначе при заражении вирусом ребенок может навсегда стать инвалидом или даже умереть.

Многие родители задаются вопросом, заразен ли ребенок после прививки от полиомиелита? Ответ утвердительный. Дети еще два месяца после прививки выделяют слабый штамм вируса, распространяющийся воздушно-капельным путем. При этом взрослые и дети, не прошедшие вакцинацию или имеющие ослабленную иммунную систему, оказываются под угрозой заражения вирусом и развития вакциноассоциированного полиомиелита. Вирус устойчив, поэтому столовые предметы после ребенка лучше промывать хлорсодержащими средствами.

В ролике разъясняется, для чего и как делают детям полиомиелитную прививку, какие особенности стоит учитывать, чем обусловлены сроки введения. Смотрите познавательное видео:

Мария, 27 лет ­Могу ответить мамочкам на вопрос, нужна ли прививка от полиомиелита. У меня есть ребенок, ему годик. На днях пришли гости с девочкой 3 лет, позже выяснилось, что недавно ей вводили живую вакцину. Но мой ребенок непривитый, на процедуры не отвозила, поскольку он много болел. На следующий день решилась сделать ему прививку пентаксимом. Врачи предложили поместить ребенка на карантин. Жалею, что не сделала все вовремя.

Оксана, 30 лет ­Недавно закапывали живую вакцину. Педиатр посоветовал, отметив, что детки лучше ее переносят и иммунитет к болезни вырабатывается быстрее. Процедура прошла быстро, ребенок даже не выплюнул препарат, хотя малыши часто это делают. Решилась на вакцинацию без раздумий, хотя меня пугали близкие, что есть шанс заболеть от нее. Я думала только о том, что сам полиомиелит страшнее, и это главный довод.

Света, 40 лет ­У дочки поднялась температура после прививки полиомиелита, начался насморк. Позвонила педиатру. Он заявил, что могут быть такие симптомы у детей после прививки. Пока в сад нам ходить не разрешили, поскольку ребенок заразный, контакт с другими недопустим, гулять по этой же причине ее я тоже не вывожу. Узнала, сколько прививок от полиомиелита еще предстоит сделать. Надеюсь, что они пройдут без таких последствий

источник

Зачастую многие родители, отказавшиеся от прививок своим детям, сталкиваются с юридической безграмотностью медперсонала и заведующих детского сада .

Самая частая ситуация возникает, когда в садике детям ставят оральную прививку от полиомиелита, непривитого ребенка просят покинуть группу на 60 дней. При этом руководство садика и медики обычно аргументируют свои действия следующим постановлением:

Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» (утвержденными постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 5 марта 2008 г. N 16):

«4.4. В целях профилактики вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) при приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, их необходимо изолировать от детей, привитых оральной полиовакциной (ОПВ) в течение последних 60 дней».

Однако, не все знают, что это постановление недействительно. Поэтому, если Вы столкнулись с отказом в посещении детского учреждения, пишите следующее заявление:

[шапка заявления в стандартной форме]

Хочу обратить Ваше внимание, как заведующей детского сада и ответственного за соблюдение федерального законодательства РФ во вверенном Вам детском учреждении должностного лица, на тот факт, что требование медсестры/ваше требование незаконно и грубо нарушает права моего сына/дочери на дошкольное образование и отказ от прививок.

В связи с чем я вынужден(а) письменно сообщить Вам, что я, как законный представитель моего сына/дочери, заявляю об отказе от всех профилактических прививок (включая, но не ограничиваясь ими: против полиомиелита, гепатита В, туберкулеза, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции, кори, паротита, краснухи) и туберкулиновых проб моему ребёнку ФИО до достижения им 15 (пятнадцати) лет.

В соответствии со ст. 5 Федерального закона от 17 сентября 1998 г. N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»:

«1. Граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на:

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;

отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

3. При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны:

Таким образом, отсутствие прививок влечет ТОЛЬКО перечисленные последствия и НИКАКИХ иных.

Следовательно, отказ от прививки против полиомиелита не может повлечь за собой непредусмотренные федеральным законодательством последствия в виде недопуска несовершеннолетних граждан в образовательные учреждения в случае нахождения там недавно привитых детей.

В соответствии с Санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» (утвержденный постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 5 марта 2008 г. N 16):

«4.4. В целях профилактики вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) при приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, их необходимо изолировать от детей, привитых оральной полиовакциной (ОПВ) в течение последних 60 дней».

Однако мой сын/дочь не подпадает под действие указанных правил, так как имеет подробные сведения об иммунизации против полиомиелита, а именно отрицательные сведения отрицательные (он не привит).

Полагаю, что медсестра/Вы не компетентна(ы) произвольно толковать содержание указанного документа на основании личных необоснованных пристрастий в пользу прививки против полиомиелита.

Правовое понятие «изоляции» не раскрыто в указанном документе, однако в Правилах ничего не сказано о том, что детям необходимо отказывать на время 60-ти дней в посещении детского дошкольного учреждения. Иначе это прямо бы противоречило федеральному законодательству в области иммунизации.

К применению в РФ разрешена полиомиелитная пероральная вакцина, инструкция к которой утверждена 31.10.2001 года главным государственным санитарным врачом РФ Г.Г. Онищенко.

Реакция на введение вакцины

Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляют вакциноассоциированные заболевания, которые наблюдаются не чаще, чем 1 случай на 3 миллиона привитых детей. Они всегда требуют дифференциального диагноза с полиомиелитоподобными заболеваниями.

Из приведенной Инструкции явно видны как крайняя редкость ВАПП, так и необходимые для избежания ВАПП меры предосторожности — соблюдение правил личной гигиены ребенка после прививки.

Предполагаю, что во вверенном Вам детском учреждении указанные меры гигиены детей соблюдаются априори.

Расписку о том, что я предупрежден(а) о возможности заболевания моим сыном/дочерью ВАПП в случае несоблюдения персоналом детского сада соответствующих мер детской гигиены, готова написать по Вашему предложению.

Подчеркиваю, что отказ от прививок и биопроб не влечет никаких иных юридических последствий в соответствии с действующим законодательством РФ, поэтому требования о дополнительном сборе справок и анализов, рекомендаций дополнительных специалистов и СЭС, а также иных документов, будут также мною игнорироваться как незаконные.

Ведомственные документы, противоречащие федеральному законодательству, незаконны и исполнению не подлежат.

В связи с изложенным, обращаюсь к Вам с просьбой не допустить во вверенном Вам учреждении нарушения прав непривитого ребенка и требований федерального законодательства РФ, а именно:

Положений статьи 32 (согласие на медицинское вмешательство: согласие на медицинское вмешательство в отношении лиц, не достигших возраста 15 лет, дают их законные представители)

ст. 33 (отказ от медицинского вмешательства: гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства) “Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан” от 22.07.1993 г. №5487-1.;

ст. 5 (о праве на отказ от вакцинации) и ст. 11 (о проведении вакцинации с согласия родителей несовершеннолетних) федерального закона РФ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ;

ст. 5, ч.1 (о возможности получения образования гражданами РФ независимо от состояния здоровья, возраста, убеждений и других факторов);

ст.18 (отношение между дошкольным образовательным учреждением и родителями (законными представителями) регулируются договором между ними, который не может ограничить установленные законом права сторон) Закона РФ “Об образовании” от 22.08.2004 г. №122-ФЗ.

Прошу обеспечить беспрепятственный доступ моего сына ФИО в соответствии с полученной путевкой на посещение вверенного Вам учреждения, а также медицинскими данными о допуске в детский сад и нормами федерального законодательства, подтверждающими его право на посещение детского сада.

Прошу Вас своевременно довести до сведения персонала вверенного Вам учреждения приведенные мною положения действующего законодательства с целью исключения обращения мною и моим адвокатом в вышестоящие инстанции образования и здравоохранения, органы прокуратуры и суда.

С уважением, ФИО ____________________________________

Я, ФИО, отец несовершеннолетнего ФИО, подтверждаю вышеуказанную информацию и полностью поддерживаю изложенные в заявлении законные требования.

Рубрики: Против вакцинации, Формы отказов
Метки: вакцина, гепатит, детский сад, инструкция, коклюш, отказ, паротит, полиомиелит, родители, столбняк, туберкулез, туберкулин
108 комментариев

источник

Дети грудного возраста имеют неокрепший иммунитет, а поэтому постоянно рискуют пострадать от агрессии инфекционных агентов. Единственный способ сформировать в организме маленьких пациентов надежную защиту от возбудителей недугов – плановая вакцинация, позволяющая предупредить самые опасные, и даже смертельные болезни.

Действительно, большинство прививок делают именно в первые месяцы жизни малыша, вводя некоторые из них одномоментно. К таким вакцинам относится скандальная АКДС и полиомиелит. Достаточно ли безопасной является подобная мера? Как ребенок переносит комплексную иммунизацию, и какие могут быть последствия у такой процедуры?

Дифтерия, столбняк и коклюш – крайне опасные для здоровья малыша инфекционные заболевания, которые тяжело переносятся, могут повлечь за собой самые неприятные последствия и отличаются высокой степенью летальности. Именно поэтому в национальном календаре вакцинации предусмотрена АКДС, как эффективный способ предупреждения данных заболеваний. Вместе с ней малышам рекомендуется вводить противополиомиелитную прививку, позволяющую создать протекцию от болезни, которая проявляется фебрильной температурой, параличами конечностей и их укорачиванием в будущем.

Можно ли делать одномоментно эти две прививки? Подобный вопрос интересует многих заботливых родителей, ведь даже самая простая моновакцина способна спровоцировать у ребенка тяжелейшие осложнения. Врачи успокаивают по этому поводу. Согласно исследованиям, побочные эффекты при совместном введении вакцин не увеличиваются по сравнению со случаями, когда пациенту проводилась раздельная иммунизация. Уменьшить вероятность развития нежелательных реакций помогает соблюдение всех правил прививания, тщательный осмотр малыша в день прививки и должная его подготовка к процедуре.

Первую прививку АКДС ставят малышам еще в трехмесячном возрасте. По плану ее совмещают с введением инактивированной полиомиелитной вакцины. Всего на протяжении первого полугодия ребенку делают такую иммунизацию трижды (3, 4.5, 6 месяцев). Интервал между уколами обязательно должен быть не менее 1-1,5 месяца.

Важная часть формирования иммунной реакции – своевременная ревакцинация. По плану она начинается спустя 12 месяцев после третей прививки АКДС с полиомиелитом и при его соблюдении имеет следующий вид:

• 18 месяцев – первая ревакцинация (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная суспензия);
• 20 месяцев – введение суспензии от полиомиелита;
• 6 лет – вторая ревакцинация от столбняка и дифтерии раствором АДС-М (исключен коклюшный компонент);
• 14 лет – 2-я ревакцинация, которая позволяет сформировать защиту от полиомиелитной инфекции.

Педиатры предупреждают, что после прививки АКДС и полиомиелита довольно часто наблюдается появление побочных реакций организма, которые возникают в течение первых двух суток после укола (температура, болезненность в месте воздействия, недомогание). Наиболее реактивными в этом плане являются коклюшные антигены, поэтому нередко их рекомендуют исключать из состава иммунных суспензий.

После прививания вакциной АКДС совместно с противополиомиелитной оральной суспензией у ребенка может наблюдаться ряд патологических местных реакций, в частности:

• покраснение;
• повышение локальной температуры кожных покровов;
• отек мягких тканей;
• формирование болезненного уплотнения, которое в норме проходит спустя 3-4 дня.

Среди общих реакций со стороны организма грудничка после прививки выделяют:

• повышенная температура тела до 38-39 0 С (реже фиксируется повышение температуры до 40 0 С и более);
• потеря аппетита и многоразовый отказ от употребления пищи;
• сонливое состояние ребенка, вялость, отсутствие интереса к тому, что происходит вокруг него;
• эпизодическая рвота и нарушение стула;
• беспокойство и чрезмерная раздражительность.

Повышенная температура – самый частый патологический симптом после прививки у детей раннего возраста. Он является реакцией организма на введение в него большого количества антигенов и связан с началом выработки в крови специфических антител к инфекциям. Как правило, повышенная температура не держится более пяти дней и по истечению указанного промежутка времени самостоятельно нормализуется. Если температура не приходит в норму, а, наоборот, продолжает расти, ребенка необходимо немедленно показать врачу и выяснить причины развития подобного недомогания.

Помимо побочных эффектов, которые проходят самостоятельно, после вакцинации могут быть диагностированы осложнения, нуждающиеся в немедленном вмешательстве квалифицированных специалистов. Такие реакции – невероятная редкость, но все-таки они присутствуют в педиатрической практике.

Итак, после прививки АКДС, сделанной совместно с ОПВ, может возникать ряд нежелательных последствий, среди которых:

• судорожный синдром, чаще возникающий на фоне повышенной температуры, но может быть проявлением поражения центральной нервной системы;
• аллергические реакции на АКДС и полиомиелит, проявляющиеся кожным зудом и высыпаниями, а также системными вариантами гиперчувствительности, в частности, ангионевротическим отеком и анафилаксией;
• энцефалопатия – грубое нарушение функционирования головного отдела ЦНС и множественными изменениями в нормальном развитии ребенка.

Изменения общего состояния здоровья после прививки можно предупредить, если соблюдать все врачебные рекомендации и придерживаться прописанных правил ухода за вакцинированным ребенком. Поэтому перед вакцинацией обязательно следует пройти детальное обследование, измерить температуру тела, исключить наличие у ребенка катаральных явлений и тому подобное.

Если пациент склонен к развитию аллергии, тогда педиатр, скорее всего, посоветует дать ему после укола антигистаминное средство. Наиболее эффективным в данном случае признан Кларитин в сиропе, так как он не подсушивает слизистые оболочки и не провоцирует присоединение патогенной флоры при высокой температуре. Крайне не желательно давать ребенку-аллергику такие препараты, как Супрастин и Тавегил.

Иногда в первые сутки после иммунизации температура может повышаться до 40 0 С и выше. Такое патологическое состояние нуждается в медикаментозной коррекции. Если температура растет и ребенок начинает себя плохо чувствовать, тогда ему необходимо дать жаропонижающее средство, а именно Парацетамол или Нурофен.

Чтобы не сталкиваться с осложнениями, врачи советуют соблюдать следующие рекомендации:

• нельзя вакцинировать вспотевшего ребенка;
• перед процедурой пациенту необходимо предложить попить воды;
• не следует давать укол, если у ребенка накануне не было стула;
• за час до вакцинации нужно отказаться от кормления;
• чтобы избежать инфицирования вирусными инфекциями в день прививки желательно не посещать с ребенком общественные места.

Если все сделать правильно, тогда есть реальная возможность предотвратить поствакцинальные реакции и избежать развития сложных болезненных состояний.

Что делать, если температура у ребенка после вакцин АКДС и ОПВ начинает расти?

Если температура не превышает отметки 38 0 С, тогда ребенку нужно дать Парацетамол в свечах или сироп Панадол. При высоких отметках температуры пациенту рекомендуется прием Нурофена или Ибупрофена. Если данные средства не проявляют достаточной эффективности, целесообразно использовать по отношению к температуре Нимесулид.

Можно ли мочить место укола?

Место введения препарата нельзя мочить только в первый день после манипуляции. Это необходимо, чтобы предупредить проникновение инфекции в ранку. Начиная со второго дня после иммунизации, ребенок может мыть руки, принимать ванночки и другие водные процедуры.

Когда после прививки можно гулять на улице?

Прививки не является показанием к отказу от прогулок на свежем воздухе. От посещения улицы следует воздержаться только в случае, если у крохи поднялась температура, он выглядит вялым или проявляет раздражительность.

Какими должны быть действия, если после прививки наблюдается болезненная реакция в области ножки с припухлостью?

Подобные изменения являются нормальной реакцией на вакцину АКДС. Они бесследно проходят спустя 1-2 недели после появления и не нуждаются в назначении лекарственных препаратов. В редких вариантах к месту отека присоединяется бактериальная флора и развивается гнойный абсцесс. При возникновении подобных симптомов, а также связанного с ней повышения показателей температуры, малыша следует показать хирургам.

Несмотря на все положительные качества отечественных препаратов, их зарубежные аналоги отличаются большей безопасностью и гипоаллергенностью. Среди вакцинных препаратов импортного производства наиболее популярными являются:

• французский препарат «Пентаксим», позволяющий существенно сократить количество прививок, так как содержит вакцины от основных инфекций (корь, столбняк, полиомиелит, гемофильная палочка, дифтерия);
• препарат «Инфанрикс» бельгийского происхождения – качественный аналог АКДС, не содержащий мертиолята, который очень легко переносится организмом;
• комбинированный препарат из Франции «Тетраксим» — великолепная альтернатива адсорбированной вакцине и ОПВ.

Если на приеме у педиатра диагностируется температура, обострение диатеза и катаральные нарушения, тогда специалист принимает решение об отсрочке иммунизации до выздоровления пациента. Среди абсолютных противопоказаний к применению иммунных препаратов выделяют:

• аллергия на антибактериальные препараты;
• появление побочных реакций после первой инъекции;
• наличие индивидуальной непереносимости компонентов препаратов из группы вакцин;

Наличие противопоказаний обязательно нужно учитывать перед тем, как вводить вакцину. Это даст возможность избежать повышения вероятности возникновения патологических реакций и предупредить у крохи развитие опасных для его нормальной жизнедеятельности осложнений.

источник

В последние годы появились в СМИ противоречивые материалы – «за» и «против» профилактических прививок детям. Они вызвали массу вопросов у родителей, озабоченных возможностью развития побочных реакций и последствий прививок у детей. Особое волнение вызывает ситуация, когда дитя прививают одновременно от нескольких инфекций сразу.

Ваш ребенок постоянно болеет?
Неделю в садике (школе), две недели дома на больничном?

В этом виновато много факторов. От плохой экологии, до ослабления иммунитета ПРОТИВОВИРУСНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ!
Да-да, вы не ослышались! Пичкая своего ребенка мощными синтетическими препаратами вы, порой, наносите больше вреда маленькому организму.

Чтобы в корне изменить ситуацию, необходимо не губить иммунитет, а ПОМОГАТЬ ЕМУ.

Иммунизация против полиомиелита и АКДС защитят ребенка от тяжелых инфекций, представляющих угрозу для жизни:

Полиомиелит – тяжелая вирусная нейроинфекция, при которой поражается ЦНС, и развиваются стойкие параличи, деформация позвоночника, искривления конечностей, атрофия мышц. Человек после полиомиелита навсегда остается инвалидом. Источник инфекции – больной или вирусоноситель. Заражение чаще происходит через пищеварительный тракт с водой и пищей.

Дифтерия – бактериальная тяжелая инфекция, поражающая дыхательные пути, глаза, рану. Заражение происходит воздушно-капельным, контактно-бытовым путями от больного или бактерионосителя. Болезнь характеризуется выраженной интоксикацией и тяжелым поражением сердечнососудистой, нервной системы. При тяжелом течении болезнь може закончиться летально.

Коклюш – бактериальная воздушно-капельная инфекция, основным проявлением которой является спастический приступообразный кашель. Представляет особую опасность для малышей до 2 лет из-за возможности апноэ (остановки дыхания во время приступа) или пневмонии..

Столбняк – бактериальная инфекция с контактным путем инфицирования через кожу или слизистые при их повреждении. Источник инфекции – животные, выделяющие бактерии с испражнениями. Образуя споры, бактерии длительно сохраняются в почве. Проявлением болезни являются генерализованные судороги, спазм дыхательной мускулатуры, нарушение глотания, сердечная и дыхательная недостаточность вплоть до летального исхода.

В России регламентированы такие сроки для проведения вакцинации от полиомиелита:

• вакцинация с 3-мес. возраста, 3-кратно, с промежутком в 1,5 мес.;
• 1-я ревакцинация – в 18 мес.;
• 2-я ревакцинация– в 20 мес.;
• 3-я ревакцинация– в 14 лет.

Сроки вакцинации АКДС:

• вакцинация АКДС проводится с 3 мес., 3-кратно с промежутком в 1-2 мес.;
• ревакцинацию АКДС проводят спустя 1 год после 3-ей прививки;
• 2-ая ревакцинация от дифтерии и столбняка проводится в 7 лет;
• 3-ю ревакцинацию от дифтерии и столбняка делают в 14 лет.

Многим знакомы эти ситуации:

• Как только начинается сезон простуд — ваш ребенок обязательно заболевает, а потом и вся семья.
• Вроде бы покупаете дорогие препараты, но они действуют только пока их пьешь, а через неделю-две малыш заболевает по-новой.
• Вы переживаете, что иммунитет вашего ребенка слабый, очень часто болезни берут верх над здоровьем.
• Боитесь каждого чиха или покашливания.

Необходимо укреплять ИММУНИТЕТ ВАШЕГО РЕБЕНКА!

Прививки АКДС и полиомиелит одновременно можно делать, так как сроки введения этих вакцин по календарю прививок совпадают.

Для прививок детей могут использоваться разные вакцины импортные и отечественного производства. Разработаны и применяются комплексные вакцины. Преимущество таких вакцин (Пентаксим, Тетракок) состоит в том, что ребенку делают один укол вместо 2-х.

Прививки АКЛС, полиомиелит и от гепатита В могут проводиться малышам в 3 месяца вакциной Пентаксим, которая заменяет АКДС и полиомиелит, и от гемофильной инфекции прививает. Импортная вакцина Тетракок – комплексная (за 1 укол) вакцина против полиомиелита, дифтерии. коклюша, столбняка. Французская вакцина Иновакс аналогична российскому АДС-анатоксину.

Прививка от полиомиелита может проводиться живой (ОПВ) или инактивированной полиовакцины (ИПВ). Они отличаются по составу (убитые или живые, но значительно ослабленные вирусы полиомиелита) и способу применения. ИЛВ вводят подкожно или внутримышечно, а живую – каплями через рот. Специалисты считают, что иммунитет после инактивированной вакцины менее сильный, чем от живой.

Особенностью применения живой полиомиелитной вакцины является еще и то, что привитого ею ребенка нужно изолировать от не привитых от полиомиелита детей сроком на 2 мес. во избежание их заражения. Живая вакцина (2 или 4 капли) на корень языка вводится при помощи специальной капельницы или шприцом без иглы.

Не существует медицинских препаратов, абсолютно безвредных для организма. Вакцина тоже является медицинским препаратом, вызывающим сложную перестройку в иммунной системе. Поэтому не тяжелая реакция у ребенка на прививку не считается осложнением. Реакции на прививку АКДС и полиомиелит могут быть общие и местные.

Местная реакция – это краснота, плотная припухлость (диаметром до нескольких сантиметров) на месте инъекции. Они могут держаться несколько дней. Проходят эти явления самостоятельно, лечения не требуют.

Общая реакция может быть:

• слабой: незначительное нарушение самочувствия в виде сонливости, снижения аппетита, повышенная температура до 37,50С;
• средней: температура не выше 38,50С и те же симптомы со стороны общего состояния;
• сильной: лихорадка до 400С и выше, кашель, понос, фебрильные судороги, рвота.

Читайте также:  Можно ли после прививки полиомиелит контактировать с детьми

На развитие или отсутствие этих проявлений не влияет, какая она по счету – третья или первая. Это значимо при развитии аллергии на прививку, которая нарастает с кратностью введения вакцины. В этом случае играет роль наследственная предрасположенность к аллергии, аллергическая настроенность у ребенка до иммунизации.

Если развивается аллергия, то врач назначит противоаллергические препараты (Супрастин, Тавегил, Цетрин, Кларитин и др.). В некоторых случаях Супрастин или другой препарат применяется по назначению педиатра при подготовке к прививке.

При появлении сыпи в виде крапивницы, затруднения дыхания, отечности лица после прививки следует вызвать «скорую помощь». Может появляться кашель после вакцинации АКДС и полиомиелит (обусловленный коклюшным компонентом вакцины), проходит он самостоятельно. Возможно также появление поноса до 2 дней, который не требует лечения.

К редким осложнениям после прививки (в среднем 1 случ. на 1 млн. привитых) от полиомиелита относится вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП) после применения живой полиомиелитной вакцины.

Причиной возникновения этого осложнения является значительно ослабленный иммунитет. Для исключения вероятности развития его необходимо проводить проверку иммунного статуса ребенка перед проведением иммунизации. При выявлении иммунных нарушений живые вакцины не применяют. Другой причиной развития ВАП может стать выраженный дисбактериоз у ребенка, проблемы с ЖКТ.

Прививка АКДС, а, возможно, и полиомиелит могут вызвать повышение температуры с 1-го дня или позже. Держаться лихорадка может до 3 дней, а может сохраняться до 2 недель. Если самочувствие малыша не страдает, а температура в пределах 38,5 С, то ее можно не сбивать. хотя применение жаропонижающих препаратов не противопоказано.

Родители вправе решать – прививать ребенка или отказаться от вакцинации. В любом случае, свое решение они подтверждают письменно. Но, прежде, чем отказаться от прививок, следует посмотреть в интернете видео о последствиях перенесенного полиомиелита, столбняка и дифтерии у детей. Кроме того, следует учесть, что риск осложнения после прививок во много раз меньше вероятности возникновения заболевания у не привитого ребенка. Особенно подвержены этим болезням дети раннего детского возраста.

источник

Большую часть прививок детям делают на первом году жизни. Это связано с тем, что иммунитет в таком возрасте у малышей ещё ослаблен. Дети более восприимчивы к инфекциям и тяжело их переносят. Некоторые прививки делают в один день, а именно вакцинацию АКДС и полиомиелит часто проводят одновременно.

Можно ли делать одновременно прививки АКДС и полиомиелит и в каком возрасте? Легко ли переносят её дети и какие возможны последствия? Нужна ли особая подготовка к такой вакцинации и какие меры помогают её легче перенести?

АКДС делают для защиты ребёнка от дифтерии, столбняка и коклюша. Риск инфицирования этими заболеваниями очень велик, при этом дети тяжело переносят такие опасные инфекции. Полиомиелит даёт осложнения в виде паралича конечностей. Поэтому вакцинация против этих заболеваний введена в национальный календарь прививок большинства стран мира. В российском календаре сроки иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита совпадают, поэтому прививки от этих инфекций часто делают одновременно разными вакцинами, в плановом порядке.

Можно ли вместе делать прививку АКДС и полиомиелит? — такое сочетание не представляет опасность для здорового ребёнка. Побочные явления при совместном введении препаратов не увеличиваются по сравнению с раздельной вакцинацией. А соблюдение правил и своевременная подготовка ребёнка предупреждают развитие нежелательных последствий.

Первый раз прививка АКДС, как и полиомиелит ставится согласно календарю в трёхмесячном возрасте ребёнка. Вторую прививку АКДС, как и против полиомиелита делают в 4,5 месяца. Лучше вакцинировать малыша тем же препаратом, что в первый раз, но можно заменить и на другую вакцину с таким же содержанием антигенов. Третью иммунизацию вакцинами АКДС и против полиомиелита осуществляют в шестимесячном возрасте. Она должна быть сделана с обязательным перерывом в 1–1,5 месяца после предыдущей.

Если в этом возрасте прививка АКДС по каким-то причинам была отклонена, то потом её вводят 3 раза с интервалом в 1,5 месяца. А ревакцинацию делают спустя год после последней инъекции.

Плановую ревакцинацию АКДС и полиомиелит делают в следующие сроки:

• в 18 месяцев — первая ревакцинация АКДС и полиомиелит;
• в 20 месяцев — вторая ревакцинация полиомиелита;
• в 6–7 лет — вторая ревакцинация против столбняка и дифтерии вакциной АДС-М (без коклюшного компонента);
• в 14 лет — третья ревакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита.

Препарат АКДС используют лишь до четырёхлетнего возраста, после чего начинают применять импортную вакцину. Кроме того, детям от 4 до 6 лет ставят вакцину АДС, а после 6 — АДС-М.

Одновременно с вакциной АКДС или её импортным аналогом «Инфанрикс», вводят инактивированную полиовакцину или живую оральную от полиомиелита ОПВ.

Прививки АКДС и против полиомиелита могут вызывать побочные действия, которые чаще проявляются на протяжении первых трёх дней. Нежелательные симптомы может вызвать любой антиген из этих вакцин по отдельности или, возможно, их совместное воздействие. Но наиболее реактогенным является коклюшный компонент вакцины АКДС — именно он вызывает наибольшую реакцию организма.

Вакцинацию от полиомиелита детям в 3 месяца проводят живым пероральным препаратом. Его капают на корень языка, где много вкусовых рецепторов. Почувствовав горечь, малыш может срыгнуть. Если после прививки возникает рвотный эффект, то вакцину вводят повторно. Детям после 12 месяцев препарат от полиомиелита капают на нёбные миндалины, где нет вкусовых рецепторов. Поэтому рвотный рефлекс не возникает.

После прививки полиомиелит и АКДС может развиться местная и общая реакция.

На месте инъекции АКДС возможны:

Припухлость и уплотнение более 5 см в диаметре может сохраняться 2–3 дня. Из-за боли ребёнок бережёт ножку. Это нормальная реакция, она пройдёт через несколько дней. К выраженной реакции после АКДС относится покраснение диаметром более 8 см. Оно может держаться 1–2 дня.

Общие реакции на прививку АКДС и полиомиелит в 6 месяцев, такие же, как и в трёх и четырёхмесячном возрасте:

• повышение температуры 38,0–39,0 °C;
• беспокойство;
• раздражительность;
• плаксивость;
• вялость и сонливость;
• потеря аппетита;
• в редких случаях рвота и понос.

Самая частое побочное действие после введения АКДС — повышенная температура. Это объясняется выработкой в крови антител к возбудителям заболеваний. Сколько держится температура после прививки АКДС и полиомиелита? — может быть до 5 суток. Чаще она проходит самостоятельно. Если температура не снижается через 5 дней, это означает простуду или развитие инфекции, которая не имеет отношения к прививке.

В редких случаях после прививки АКДС и полиомиелита бывает сильная реакция. Она выражается в повышении температуры до 40,0 °C и больше. Такую реакцию вызывает коклюшный элемент вакцины АКДС. В этих случаях ребёнку можно дать обезболивающее средство «Панадол», «Парацетамол» и обратиться к педиатру.

Если первая иммунизация вакциной АКДС вызвала сильную реакцию организма, то в следующий раз её нужно заменить на препарат «Инфанрикс».

Кроме нормальной реакции, иногда после вакцинации развиваются осложнения, но они регистрируются лишь в 1 случае на 100 тысяч. Родителям следует различать обычную вакцинальную реакцию, которая сама проходит, от осложнений, связанных с заболеванием после прививки.

После прививки АКДС и полиомиелит могут быть следующие последствия.

1. Судорожный синдром, который может спровоцировать высокая температура. Реже бывают судороги без повышения температуры, которые могут свидетельствовать о предшествующих поражениях нервной системы малыша.
2. Аллергия различной степени тяжести. Чаще появляются зудящие высыпания на теле. В редких случаях развивается тяжёлая аллергическая реакция в виде отёка Квинке. Ещё реже, на протяжении получаса после прививки, может возникнуть опасное осложнение — анафилактический шок.
3. Энцефалопатия — проявляется неврологическими нарушениями, которые вызывает коклюшный компонент вакцины.

В редких случаях у детей после прививки живой вакциной ОПВ развивается осложнение — вакциноассоциированный полиомиелит.

На переносимость прививки большое влияние оказывает подготовка ребёнка, соблюдение правил вакцинации и условий хранения препарата.

Родителям следует придерживаться общих рекомендаций до и после одновременной прививки АКДС и от полиомиелита.

1. Если ребёнок склонен в аллергии, врач посоветует принять антигистаминные препараты. В таком случае после прививки АКДС и от полиомиелита не рекомендуется использовать «Супрастин» и «Тавегил». Из-за того, что они подсушивают слизистые оболочки носоглотки, создаётся риск осложнения ОРЗ и при повышенной температуре. Поэтому предпочтительней давать «Кларитин» в сиропе.
2. Перед вакцинацией нужно проконсультироваться у врача, измерить температуру. Ребёнок в день прививки должен быть здоровым.
3. Нельзя делать прививку АКДС и от полиомиелита вспотевшему ребёнку. Нужно подождать перед кабинетом и напоить малыша.
4. Дети легче переносят прививку без лишней нагрузки на кишечник. Поэтому за день до неё нужно снизить количество и концентрацию пищи. Нельзя кормить за час до вакцинации АКДС и сразу после неё.
5. Нежелательно проводить вакцинацию, если в последние сутки нет стула. Нужно освободить кишечник с помощью клизмы.
6. В день инъекции, а также после неё рекомендуется ограничить общение с людьми во избежание инфицирования.
7. Сильные побочные действия и серьёзные осложнения в 80% случаях возникают на протяжении первого часа после прививки. Поэтому это время нужно оставаться в поликлинике для наблюдения за ребёнком.

Соблюдение таких рекомендаций заметно снижает риск побочных явлений и осложнений.

1. Что делать если у ребёнка после прививок АКДС и от полиомиелита поднялась температура? Если столбик термометра находится ниже 38,0 °C, дайте лёгкое жаропонижающее средство — «Парацетамол», «Эффералган», «Панадол», «Тайленол». Если превысила 38,0 °C, то подойдёт «Нурофен», «Ибупрофен» в сиропе. При неэффективности этих средств можно дать «Нимесулид». Кроме этого, нужно давать растворы для восполнения жидкости в организме. Для этого растворите в воде порошок «Регидрон», «Глюкосолан», Humana Elektrolyt или «Гастролит». А также пить жидкости — морс, лимонный чай или компот.
2. Когда можно гулять после прививки АКДС и полиомиелит? Придя домой после вакцинации, измерьте температуру и осмотрите малыша на предмет сыпи и общего состояния. В день процедуры лучше остаться дома для наблюдения за малышом. Уже на следующий день выводите гулять, но не на детскую площадку, а в парк. Порция кислорода поможет уснуть и восстановить силы. Гулять нужно ежедневно как можно больше.
3. Можно ли мочить место, куда сделали прививку АКДС и полиомиелит? Не мочите в первый день, чтобы не занести инфекцию. На следующий день мочить можно, но при этом не тереть.
4. Можно ли купать ребёнка после прививки АКДС и полиомиелит? В первый день воздержитесь от его мытья — ранка должна затянуться. На следующий день можете искупать без использования мочалки, если температура тела не выше 37,5 °C. При высокой температуре можно протирать кожу влажной салфеткой.
5. Что делать если болит нога у ребёнка после прививки АКДС и против полиомиелита? По рекомендации ВОЗ прививка ребёнку в первый год жизни делается в бедро. Введение вакцины в ягодицу считается нарушением правил. После полутора лет АКДС делают в плечо. При введении вакцины в бедро риск осложнений уменьшается, но в некоторых случаях у малыша сильно болит нога. Тогда ножку нельзя тереть, прогревать или прикладывать к ней холод. Болезненная припухлость в месте укола может рассасываться на протяжении 2 недель. И это нормально, ведь здесь идёт воспалительный процесс, который уменьшается после всасывания препарата. Ускорить его можно наложением геля «Троксевазин». Обычно сильное уплотнение развивается, если вакцина введена не в мышцу, а под кожу, откуда всасывание замедлено. Но когда инъекция сделана с нарушением асептики, может образоваться нагноение, которое сопровождается повышением температуры. В таком случае ребёнка нужно проконсультировать у хирурга.

Хотя российские вакцины высокого качества, импортные более гипоаллергенные и безопасные. Чтобы минимизировать побочные явления от применения одновременно АКДС и против полиомиелита можно использовать импортные вакцины.

1. Французская вакцина «Пентаксим» сочетает в себе защиту против дифтерии, коклюша, столбняка (то есть, как и АКДС) и ещё от полиомиелита. Дополнительно к вакцине отдельно фасуется антигемофильный компонент, который смешивается с остальной частью перед использованием. «Пентаксим» позволяет сократить количество прививок. Ведь при раздельной вакцинации ставят АКДС или «Инфанрикс» и плюс ИПВ или ОПВ от полиомиелита. Вакцина же «Пентаксим» содержит в одной себе все эти компоненты, что удобно, так как не приходится травмировать ребёнка несколько раз. К тому же после неё не возникает вакциноассоциированный полиомиелит, так препарат содержит убитый вирус.
2. Ещё недавно применялась вакцина «Тетракок» французского производства, которая давала защиту от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Но она уже снята с производства.
3. «Инфанрикс» бельгийского производства. Является качественным аналогом АКДС. Отсутствие мертиолята и применение убитых коклюшных микробов намного уменьшает риск появления побочных реакций. Хотя «Инфанрикс» некомбинированный препарат, в совокупности с другими вакцинами он легче переносится. Полный курс подразумевает 3 прививки и одну ревакцинацию. Для защиты от полиомиелита одновременно с «Инфанрикс» вводится вакцина ИПВ.
4. Французская вакцина «Тетраксим» — это комбинированный препарат. Заменяет АКДС и вакцину от полиомиелита. «Тетраксим» не содержит мертиолят, поэтому легче переносится. Для полного курса иммунизации делают 3 прививки.

Все вакцины между собой взаимозаменяемы, но «Инфанрикс» переносится легче.

Прививку откладывают до выздоровления при ОРЗ или повышенной температуре. Абсолютные отводы для любой прививки, в том числе АКДС и от полиомиелита, следующие:

• непереносимость вакцин или их компонентов;
• аллергическая реакция на первую инъекцию;
• аллергия на антибиотики, если против полиомиелита используется ИПВ.

Временно откладывают прививку детям с обострением диатеза.

Совместная прививка АКДС и против полиомиелита с самого раннего возраста защищает малыша сразу от четырёх опасных инфекций. Иммунизация против этих болезней внесена в национальный календарь прививок и неслучайно проводится в одно и то же время, так как при правильной подготовке ребёнка возможные побочные эффекты сводятся к минимуму. Чтобы ещё больше облегчить переносимость процедуры, АКДС и ОПВ можно заменить на комбинированную импортную вакцину.

источник