Меню Рубрики

Можно ли заниматься спортом после прививки полиомиелита

Наши советы помогут разобраться в порядке действий после прививки:

В первые 30 минут после прививки

Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Врач разъяснит, какие реакции на прививку могут возникнуть и когда, а также – в каких случаях обращаться за медицинской помощью.

Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во-вторых – позволит быстро оказать помощь в случае возникновения непредсказуемых немедленных аллергических реакций на прививку.

Если ребенок находится на грудном вскармливании – дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.

Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки

Если у ребенка поднялась температура выше 38,5 С (в подмышечной впадине) – дайте ему дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Для этой цели подойдет парацетамол (калпол, цефекон, эффералган, панадол и другие) или ибупрофен (нурофен, ибуфен и другие)

Если у ребенка нет температуры – можно искупаться под душем, как обычно. Наличие реакций в месте укола – не противопоказание к купанию и даже наоборот.

Первая ночь после прививки

Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины возникают в первые сутки-двое после прививки.

При температурных реакциях можно обтереть ребенка водой комнатной температуры. Не используйте для обтираний спирт и уксус – они раздражают и сушат детскую кожу.

Давайте ребенку жаропонижающее только по показаниям – при температуре выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Помните о том, что суточная дозировка парацетамола или ибупрофена не безгранична (. ). При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь.

Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином! Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями. Анальгин – препарат, который детям может вводиться только инъекционно (не через рот или в свече!), под контролем врача или бригад скорой медицинской помощи.

Первые два дня после прививки (все вакцины)

Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и в свой рацион, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.

Принимайте те препараты для профилактики аллергии, которые назначил врач.

Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Если температура остается повышенной, продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам.

У части детей на фоне повышения температуры возможно появление так называемых фебрильных судорог. В этом случае необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач.

С ребенком можно гулять (по самочувствию), можно купать его под душем.

Если была проведена проба Манту – при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела (ничем не заклеивайте место пробы).

При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) можно местно использовать контрастные примочки (чередовать ткань, смоченную водой комнатной температуры и ткань, смоченную теплой водой), а также использовать рекомендованные врачом мази.

После прививки – не всегда означает «вследствие прививки»

Если возникла какая-либо нежелательная реакция после 48 часов после прививки инактивированной вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста – простудные инфекции.

В любом случае, сохраняющаяся дольше 3 дней после прививки температурная реакция требует осмотра ребенка врачом.

Через 5-12 дней после прививки (живые вакцины)

В случае прививки живыми вакцинами побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.

Коревая вакцина иногда вызывает температурную реакцию, насморк, боль в горле, подкашливание, конъюнктивит, иногда небольшую сыпь, похожую на коревую. Все эти симптомы проходят за 2-3 дня, сами по себе.

Краснушная вакцина нередко сопровождается кратковременной сыпью, похожей на саму краснуху. Лечения такая сыпь не требует, она не опасна и проходит сама за 1-2 суток, без следа.

Паротитная вакцина также иногда дает температурные реакции и небольшое увеличение околоушных слюнных желез.

В случае вакцинации живой полиомиелитной вакциной побочных реакций практически не бывает, но после прививки необходимо соблюдать правила личной гигиены (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и изоляция привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом).

Если после прочтения данной статьи у Вас остались какие-либо вопросы по вакцинации, обратитесь к лечащему врачу.

источник

Рекомендации врачей по поведению после прививки от полиомиелита: можно ли гулять на улице и через сколько можно есть?

Чтобы прививание прошло на «5+», важно не только правильно подготовиться, но и грамотно вести себя после процедуры. Это касается и иммунизации от полиомиелита. Итак, вакцинация прошла без проблем, и малыш чувствует себя хорошо. Как закрепить результат? Для этого медики разработали рекомендации после прививки полиомиелита, с которыми родителям следует обязательно ознакомиться.

Прежде всего, не нужно стесняться задавать вопросы и спрашивать советы у врача. Ведь именно он может рассказать о возможных реакциях на прививку, и что делать при их появлении.

Не стоит торопиться сразу покинуть медицинский центр, в котором делали прививку. Следует посидеть там около получаса, желательно рядом с кабинетом врача. Это поможет расслабиться, и в случае возникновения побочных эффектов вашему малышу будет быстро оказана помощь.

Если после прививки подскочила температура (выше чем 38,5 С), то не помешает принять дозу жаропонижающего. Для этого лучше всего подойдут средства, назначенные специалистом. Примерами жаропонижающих средств могут послужить Парацетамол или Ибупрофен.

Не рекомендуется знакомиться с ранее неизвестными кулинарными блюдами. Они могут спровоцировать аллергическую реакцию, которая негативно скажется на прививке.

Запрет на еду относится лишь к ОПВ прививке (оральной). Капля препарата наносится на миндалину (рядом с корнем языка).

Попадание в эту область пищи или воды ведёт к прохождению вакцины в пищеварительную систему, что способно снизить её эффективность.

И лишь при соблюдении этого временного запрета на еду и питьё человек получает 100% гарантию усваивания вакцины в ротовой полости. Это и служит залогом формирования иммунитета организмом.

Наиболее точное время, через которое можно начать приём пищи, может назвать только врач. В случае прививки от полиомиелита оно, как правило, не превышает одного часа. Именно поэтому некоторые люди предпочитают провести это время в поликлинике.

Ещё одним популярным вопросом у родителей является разрешение гулять с малышом после вакцинации от полиомиелита. Если самочувствие позволяет, то прогулка в день прививки не понесёт за собой никаких негативных эффектов.

Но важно помнить, что гулять можно только при отсутствии высокой температуры и аллергических реакций. Здесь очень важно чувствовать себя хорошо перед самой прогулкой.

Так же, как и в случае с прогулкой, здесь всё определяет самочувствие. Сам запрет на купание некоторыми врачами основан на том, что эта процедура может вызвать временное снижение защитной силы организма.

Некоторые считают, что переохлаждение во время купания способствует развитию простудных заболеваний. Но это утверждение нельзя назвать верным. Не длительное по времени принятие ванной с умеренно тёплой водой в этом случае не принесёт никакого вреда организму.

Доктор Комаровский (весьма популярный в Сети) даёт советы тем родителям, которые отдают себе отчёт в том, что прививание — дело высокоэффективное, но сопряжённое с некоторым риском. И чтобы этот риск снизить, здравомыслящие папы и мамы должны предпринять некоторые шаги.

Первое, на чём акцентирует внимание доктор – правильное воспитание малыша. Оно включает:

  • нормальный образ жизни. Доктор Комаровский уверен, что излишняя опека малышу вредит: перекармливание и перекутывание, недостаточные прогулки и жизнь в душной комнате приводят к бесконечному лечению от насморка. И прививка оказывается той последней каплей, которая переполняет «терпение» иммунитета;
  • второй момент. В день вакцинации малыш должен быть (по мнению мамы) здоров и умеренно голоден. Поведение и сон ребёнка, его температура и аппетит – всё как всегда;
  • в-третьих. Если подготовка прошла правильно – постарайтесь снизить риск заражения после вакцинации. Первый шаг – делать прививание в пятницу, поскольку ребёнок (если он ходит в садик) останется дома целых 2 дня. И за эти выходные родители должны соблюдать все постинъекционные рекомендации, о которых говорилось выше.

Доктор Комаровский подчёркивает, что переносимость прививки – совокупность множества условий. При этом качество самого препарата – наименьшее из беспокойств. Куда важнее правильно подготовить малыша к вакцинации, а затем ещё и грамотно пережить постпроцедурный период.

Чтобы перенести пережить поствакцинальный период без осложнений (по Комаровскому), следует:

  • много гулять;
  • меньше кушать (только по аппетиту);
  • больше пить. Лучший выбор фруктовые и зелёные чаи, минеральная вода или компот из сухофруктов;
  • меньше контактировать с людьми. В этот период организм малыша занят выработкой иммунитета, он борется со своими вирусами и «чужих» микробов ему не нужно;
  • при повышении температуры и общем плохом самочувствии – осмотр врача. До этого можно пропить Парацетамол.

Если всё делать правильно – малыш не заболеет.

Что можно и чего нельзя делать после прививки от полиомиелита? Об этом в видео:

Обязательно советуйтесь с педиатром относительно подготовки к процедуре прививания, вводимого препарата и «правильного» поведения после инъекции. Последнее особенно важно для закрепления результата иммунизации. И ответственны за это родители.

источник

— Путешественник;
— Фотограф;
— Специалист по компьютерным сетям;
— Кандидат биологических наук.

Увлечен исследованием высокогорных экосистем, travel-фотографией и поведением человека в экстремальных условиях окружающей среды.

К сожалению, с распадом Советского Союза была разрушена и четкая система профилактических медицинских мероприятий, благодаря которым жители страны прививались от различных хворей что называется «по ходу дела». В настоящее время прививочная система восстанавливается, частично с использованием платных клиник, но наличие большого объема противоречивой информации в интернете и распространенных мифах о прививках (прежде всего в среде самих медицинских учреждений!) ставит перед путешественником немало вопросов.

Что ж, попробуем разобраться, продвигаясь от общего к частному. Вот пять основных пунктов для принятия решения:

1. Займитесь своим здоровьем прямо сейчас. Да, да — как только дочитаете этот материал. Подавляющее большинство профилактических мер против болезней необходимо предпринимать задолго до начала вашего путешествия. И потому, даже если вы планируете выбраться куда-либо лишь через год — это не повод тянуть с прививками. Безусловно, существуют и различные экстренные схемы вакцинации, которые делаются за 2-4 недели до отъезда. Но! Такие схемы действуют максимум на сезон и не дают длительного (и уж тем более — пожизненного) иммунитета.

2. Узнайте, от чего вы уже привиты. Конечно, оттого, что вы вколете себе прививку от уже привитой болезни — беды не будет. Просто прививки (особенно импортные) — дорогие, а перед путешествием всегда не хватает средств. В идеале хорошо бы иметь дома вакцинальный паспорт, в который переписаны все ваши прививки от рождения и по настоящий момент. Если такового нет, не поленитесь переписать их из вашей амбулаторной карты. Если вы гражданин Российской Федерации, желательно иметь все прививки по Национальному Календарю. Он примерно одинаков во всех странах. Но это лишь необходимый минимум. Кстати, имейте ввиду, что все прививки по Национальному Календарю покрываются полисом обязательного медицинского страхования и платить вам за их постановку — не надо.

3. Не думайте, что если вы собрались путешествовать по России, то никаких прививок вам не требуется. Несмотря на то, что из-за зимних холодов на территории нашей страны большинство заразы не выживает, есть свой бич и у холодно-умеренных широт. Это паразиты — переносчики клещевого энцефалита, болезни Лайма и всяческих клещевых лихорадок. Уточните, не относится ли пункт вашего назначения к эпидемиологической зоне по клещевому энцефалиту. И если относится — обязательно сделайте комплекс прививок. Подробнее об этом читайте во второй статье данного цикла.

4. Если вы едете за границу, то выяснить список требуемых вакцин для той или иной страны можно на сайте CDC — Centers for Disease Control and Prevention. Он, правда, на английском языке, но, пожалуй, лучший в своей области. В третьей статье цикла я расскажу об основных прививках, которые настоятельно рекомендуется сделать, отправляясь в жаркие страны.

5. Идете в поликлинику и, в идеале, прививаетесь от всего, чего не хватает.

В поликлиниках у нас, к сожалению, в большинстве своем персонал работает по старинке и по-поводу прививок может рассказать немало страстей из-за чего вам может показаться, что прививки придется делать целую вечность. Не ведитесь на распространенные мифы:

1. За раз можно делать только одну вакцину — не верно. Во всем мире вакцинируют всем и сразу без боязни. В Российской Федерации Приказ Минздрава номер 229 требует проведения одномоментной вакцинации для всех препаратов Национального Календаря в любых сочетаниях. Исключение — БЦЖ — против туберкулеза, которую допускается вводить за день или на следующий день после других прививок. Именно возможность сочетания вакцин и привела к разработке поликомпонентных вакцин. Сегодня вы можете купить вакцину, где в одном уколе сразу замешаны дифтерия, столбняк и гепатит В, например. И, главное, при этом не происходит угнетение иммунитета, так же как и не возрастает вероятность побочных реакций.

2. Если я сегодня сделал одну вакцину, то другую можно делать только через месяц — это верно только для введения одной и той же вакцины! Например, вакцина от гепатита В делается трехкратно и интервал между первым и вторым уколом — как раз месяц.

3. После прививки нельзя мыться или мочить место укола — полная чушь, выросшая из постановки туберкулиновой пробы Манту, которую вводят внутрикожно (а не внутримышечно или подкожно — как все прививки), и которую действительно нельзя размачивать. Проба Манту – это не прививка, а диагностический тест на уровень аллергизации организма к туберкулезу. Так что после прививок — мойтесь без опасений.

Читайте также:  Сколько дней нельзя мочить прививку полиомиелита

4. После прививки день нельзя пить алкоголь или заниматься сексом. Ну без алкоголя и в обычной жизни лучше бы обходиться, а вот лишаться секса точно не стоит. Да и от бокала красного вина, выпитого после постановки прививки вам точно ничего не будет.

5. Вакцины могут вызвать заболевание в «легкой форме». При нормальной стандартизации вакцины такое невозможно. Если на миллион прививок отмечается хоть одно подозрение на легкое заболевание, такая прививка изымается из оборота (как, например, произошло с каплями против полиомиелита). Просто выбирайте проверенную вакцину и проблем никаких не будет.

6. При хроническом заболевании вакцинацию проводить нельзя — чушь! Причем чушь, которая может привести (и приводила!) к печальным последствиям.

За последние 20 лет список противопоказаний был сведен к всего лишь к трем пунктам:
— аллергией на компонент вакцины (например, яичный желток для вакцин, готовящихся на курином эмбрионе);
— выраженный иммунодефицит (первичный);
— беременность (только для живых вакцин!);
И это все!

7. Если я уже переболел данной болезнью (или болею сейчас) и не зная об этом, сделаю прививку от этой же болезни — то точно помру. Редкостный бред. Даже если вы уже переболели и имеете антитела к инфекции, прививка никак с ними не соотнесется. Просто вы зря потратите деньги на уже не нужную вам вакцину — и ничего более.

источник

Полиомиелит — это заболевание, вызванное пикорнавирусом, который относится к группе кишечных вирусов. Данный возбудитель отличается хорошей выживаемостью в различных условиях и опасен тем, что поражает центральную нервную систему, провоцируя параличи, парезы и дисфункцию дыхательной системы.

Единственным методом предупреждения осложнений является вакцинация, поэтому пациентам, не получившим прививку, следует знать, как передается полиомиелит, и учитывать риск инфицирования вакцинированным человеком.

Основными способами передачи инфекции является бытовой путь и контакт с фекалиями носителя вируса. Полиомиелит передается через немытые руки, общие бытовые принадлежности (средства гигиены, игрушки и др.), продукты питания и воду, зараженную кишечными отходами или слюной больного, или носителя вируса. В более редких случаях источником инфекции выступают мухи, которые переносят на лапках и теле возбудителей с кала и других зараженных предметов.

Полиомиелитом можно заразиться при проживании рядом с заболевшим пациентом или вирусоносителем, купании в загрязненном водоеме, употреблении немытых и не обработанных термически продуктов, наборе воды из непроверенных источников и пр.

Высокая контагиозность вируса при орально-фекальном пути заражения полиомиелитом обусловлена его устойчивостью в условиях внешней среды: в воде вирионы сохраняются не менее 3 месяцев, а в фекалиях — до полугода. Дополнительным фактором риска является теплое время года: большинство случаев инфицирования приходится на период с июня по октябрь. К группе риска развития болезни относятся дети от полугода до 5 лет.

Под воздействием ультрафиолета, высушивания, кипячения и обработки соединениями хлора вирус быстро инактивируется, поэтому воздушно-капельный путь не является распространенным способом передачи возбудителя, а дезинфекция позволяет снизить риск заражения.

Способ попадания возбудителя в организм обуславливает механизм передачи вируса и его продвижение в организме.

Вирионы вируса поступают в организм через ротовую полость с поверхности рук, вместе с водой или продуктами. Местами первичной локализации вируса являются слизистая оболочка ротоглотки и тонкой кишки, групповые скопления лимфоидной ткани в тонком кишечнике (пейеровы бляшки) и лимфатические узлы.

Вместе с током крови и лимфы из лимфоидной ткани вирионы проникают в ЦНС, спинной мозг и внутренние органы. Поражение периферических и черепных нервов и двигательных волокон отражается на иннервации мышц и приводит к развитию параличей.

У детей, получивших вакцину, организм является устойчивым к заболеванию, но это не исключает вирусоносительство и возможность передачи вирионов непривитому человеку.

Вероятность заражения полиомиелитом после контакта с привитым ребенком зависит от нескольких аспектов:

  • вида вакцины;
  • иммунного статуса контактирующих непривитых детей и взрослых;
  • частоты контактов.

Существует 2 основных вида противополиомиелитной вакцины: инактивированная и живая.

Инактивированная вакцина (ИПВ) содержит убитые вирионы возбудителя заболевания. Они вводятся в организм путем внутримышечной инъекции и стимулируют выработку антител иммунитетом. Инактивированные вирионы входят в состав комбинированных вакцин, которые предназначены для комплексной защиты от нескольких детских заболеваний (Инфанрикс, Пентаксим, Тетраксим).

Формирование иммунитета начинают с введения ИПВ: первая прививка выполняется в возрасте 3 месяцев, а вторая — 4,5 месяца. После введения инактивированной вакцины заразиться полиомиелитом от привитого ребенка невозможно.

Неактивная вакцина обеспечивает слабую индивидуальную защиту, поэтому после укола все еще возможно заболеть полиомиелитом, если ребенок не был дополнительно привит живой культурой вируса.

Наиболее часто заражаются дети старше 6 месяцев. Это обусловлено гибелью материнских антител, которые присутствуют в крови ребенка с рождения. Для формирования собственной иммунной защиты в дополнение к ИПВ вводится живая вакцина от полиомиелита (непривитый ребенок, не получивший первичных инъекций, вакцинируется по индивидуальному графику).

Живая культура вируса поставляется в организм в виде оральной вакцины (ОПВ). Капли, содержащие живые, но ослабленные вирионы, проходят характерный путь проникновения возбудителя в организм и защищают слизистые кишечника, которые были бы местами первичной локализации патогена.

При отсутствии побочных эффектов от живой вакцины ревакцинации проводятся с помощью ОПВ в соответствии с графиком прививок и учетом состояния здоровья пациента.

Ребенок после прививки от полиомиелита, введенной перорально, заразиться данным заболеванием не может. Однако при нарушении правил и норм вакцинации сразу после получения вакцины возможно развитие вакциноассоциированной патологии. Случаи этого осложнения редки: частота его возникновения не превышает 1:500000.

Вакциноассоциированным заболеванием можно заразиться, если применять ОПВ для следующих групп населения:

  • беременных;
  • ВИЧ-инфицированных в стадии СПИДа;
  • детей с врожденными аномалиями органов пищеварения и патологиями иммунной системы;
  • онкологических больных, получающих терапию цитостатиками (химиотерапию);
  • пациентов, принимающих иммунносупрессанты.

Наиболее высокий риск наблюдается при использовании ОПВ для непривитых живой культурой вируса ранее. При ревакцинации вероятность проявления осложнений на фоне сниженного иммунитета снижается до 1:2000000.

Перорально привитый ребенок заразиться полиомиелитом не может даже на фоне приема иммунносупрессивных препаратов и снижения защитных сил организма.

Для профилактики заражения люди из вышеописанных категорий могут получать только инактивированную вакцину, которая не устраняет риск заражения полностью.

Вакциноассоциированным заболеванием можно также заразиться от привитого пациента в течение всего инкубационного периода.

Родители и близкие родственники ребенка, проживающие с ним на одной территории и страдающие иммунодефицитом, находятся в зоне риска инфицирования.

После живой вакцины ослабленные вирионы остаются в кишечнике вакцинированного пациента в течение 1-2 месяцев. Вирус, получаемый вместе с ОПВ, является живым, но ослабленным, поэтому вирулентность патогена в ЖКТ привитого человека остается низкой. Низкая вирулентность штаммов пикорнавируса в ОПВ обуславливает низкий риск заражения с дальнейшим вирусоносительством и еще более низкий — развития инфекции в организме реципиента (получателя).

В большинстве случаев прививка от полиомиелита для окружающих не является опасной даже в том случае, если они не были привиты аналогичной вакциной. Однако в целях минимизации вероятности заражения при проживании на одной территории вакцинированного ребенка и невакцинированных людей следует выполнять следующие правила:

  • регулярно мыть руки с мылом всем членам семьи;
  • на весь инкубационный выделить специальную посуду пациенту со сниженным иммунитетом, не получившим ОПВ;
  • не допускать совместного купания привитого и невакцинированного ребенка;
  • исключить посещение больниц и других общественных мест, характеризующихся высокой концентрацией пациентов с ослабленным иммунитетом и другими факторами риска заражения;
  • по возможности привить взрослого или ребенка, не получившего живую вакцину ранее, или временно исключить совместные занятия и игры с привитым ребенком.

С привитыми от полиомиелита можно общаться в случае получения ими инактивированной вакцины или своевременной иммунизации второго человека.

В течение 2-месячного инкубационного периода желательно исключить близкий и частый контакт привитого ребенка с детьми, которые не получили ОПВ. С учетом стандартного графика вакцинации, которому следует большинство врачей и родителей, маленькие пациенты не ограничиваются в общении: ограничения на посещение детских учреждений накладываются только на тех, кто не получил вакцину.

Карантин длительностью в 60 дней позволяет исключить вероятность заражения вакциноассоциированным заболеванием от тех, кому была сделана прививка от полиомиелита.

Некоторые родители считают, что недавно привитым детям нельзя контактировать с другими сверстниками, т.к. иммунитет не успел сформироваться, и ребенок находится в уязвимом положении. Вне зависимости от сроков вакцинации пациент, получивший капли с ослабленным вирусом, не может получить инфекцию от привитого человека. При близком контакте с носителем вирионов недавно привитый пациент также не может заболеть полиомиелитом.

источник

Прививки — важный шаг для сохранения здоровья ребёнка и взрослого. Период после вакцинации в большинстве случаев протекает в виде местной реакции. Но в некоторых случаях после иммунизации развиваются побочные эффекты, которые беспокоят родителей.

Давайте ознакомимся с общими рекомендациями, которые помогут легче перенести прививку и предупредить риск осложнения. Рассмотрим, что нельзя делать после прививки, по каждой вакцине, включённой в календарь.

Если вам или вашему малышу только что сделали прививку, то первый совет — не спешите сразу после вакцинации покинуть поликлинику. Вам необходимо побыть вблизи кабинета ещё полчаса, чтобы понаблюдать за реакцией организма.

Когда малыш успокоится, ему лучше прогулять на свежем воздухе возле поликлиники. Таким образом, вы обезопасите ребёнка от риска инфицирования в людном месте медучреждения.

Понаблюдайте за малышом, при этом обратите внимание, не появилась ли сыпь на коже в месте инъекции, не поднялась ли высокая температура. В случае непредвиденной реакции ребёнку вовремя окажут медицинскую помощь.

Ребёнок легче перенесёт вакцинацию, если желудочно-кишечный тракт не нагружен. Не кормите и не прикладывайте ребёнка к груди перед прививкой и сразу после неё. Один час после введения вакцины не давайте никакую еду. Тем более вредные продукты вроде чипсов или сладостей по дороге домой. Чтобы успокоить малыша после укола, лучше дайте ему воду. В день прививки и на следующий день держите малыша на полуголодном режиме.

Детям постарше не давайте сладкую, солёную, кислую пищу. Готовьте облегчённые овощные супы. Избегайте жареных блюд. Каши и детские смеси готовьте с меньшим, чем обычно количеством крупы или сухой смеси. Не давайте детям незнакомую и аллергенную еду. Малышу после прививки обязательно давайте жидкость, это поможет снизить температуру. У перекормленного ребёнка после прививки могут появиться боли в животе, расстройства желудочно-кишечного тракта.

Взрослым людям также необходим щадящий режим питания в день прививки и 1–2 дня после неё.

В день прививки не мочите место инъекции. Не посещайте бассейн, не купайтесь в реке.

Первый день после вакцинации детей не купают. Потного малыша обтирают тканью, смоченной тёплой водой, а затем вытирают сухим полотенцем, но не затрагивая при этом тканью место инъекции. На следующий день, если нет повышенной температуры, аллергической реакции от укола — мочить это место уже можно.

В день вакцинации рекомендуется понаблюдать за ребёнком дома. Если на следующий день температура не выше 37,5 °C, то малыша полезно вывести на прогулку в хорошую погоду.

Кроме того, так как вакцинация — это нагрузка на иммунную систему, то во избежание риска инфицирования гулять рекомендуется в немноголюдных местах. Не следует удаляться далеко от дома. На прогулке ребёнку давайте воду.

Первые дни после вакцинации иммунитет ребёнка нагружен. Поэтому малыш больше чем обычно подвержен риску инфицирования от окружающих детей. Рекомендуется 1–2 дня после прививки малыша оградить от контактов с детьми.

На прогулку детей лучше выводить в зелёную зону, там, где много кислорода и мало людей. Не водите ребёнка в детский сад 1–2 дня. Предоставьте ему комфортные условия в домашней обстановке. После вакцинации не приглашайте в дом друзей.

Взрослым после прививки лучше взять отгул на 1–2 дня или сделать её перед выходными, чтобы дать возможность иммунной системе восстановиться без дополнительных на неё нагрузок.

У некоторых детей младшего возраста развиваются признаки рахита, поэтому им дают витамин D. После прививки витамин D нельзя давать 5 дней, потому что он вызывает дисбаланс кальция в организме.

Так как витамин D регулирует обмен кальция в организме, содержание этого минерала колеблется. Кальций в организме влияет на степень аллергической реакции, поэтому дисбаланс минерала может повлечь аллергию после прививки. При недостатке кальция давайте малышу 1 измельчённую таблетку глюконата кальция в день.

При склонности к аллергии у детей мамы дают им после прививки «Супрастин». Если вы хотите давать антигистаминные препараты, то лучше не давайте «Супрастин» или «Тавегил».

Эти препараты, уменьшая выработку слизи, подсушивают слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Физиологическая барьерная функция слизи заключается в захватывании и удалению микробов и вирусов из дыхательных путей. Уменьшение количества слизи означает лёгкое проникновение инфекции в дыхательную систему. Поэтому после прививки лучше давать «Фенистил» или «Зиртек».

После вакцинации иммунный ответ организма может проявляться повышением температуры. Это нормальное явление и нужно помнить, что температура ниже 38,0 °C не повод для беспокойства. При температуре тела свыше 38, 0 °C дайте ребёнку жаропонижающее средство «Парацетамол», «Ибупрофен». Но при этом нельзя применять «Аспирин», который раздражает желудочно-кишечный тракт и вызывает осложнения у детей младшего возраста.

При повышенной температуре во время озноба ребёнка нельзя тепло одевать. Наоборот, разденьте малыша до лёгкой одежды, поставьте ректальную свечку «Панадол» или «Тайленол».

  1. Что нельзя делать после прививки АКДС? Нередко мамы жалуются, что после прививки АКДС повышается температура, опухает и болит ножка, в которую была введена вакцина. В этом случае нельзя делать спиртовой компресс. Смажьте припухшее место мазью «Троксевазин». Она улучшит кровообращение, и опухоль быстрее рассосётся.
  2. Что нельзя делать после прививки от столбняка? Взрослым после вакцинации против столбняка нельзя принимать алкоголь на продолжение 6 месяцев. Это избавит от риска аллергической реакции. Детям в день вакцинации против столбняка нельзя мочить место введения анатоксина. На следующий день если нет температуры, ребёнка купают, но без использования мочалки и раздражающих средств. Полезно сделать малышу тёплую ванночку с настоем ромашки.
  3. Что нельзя делать после прививки БЦЖ? Место инъекции разрешается мочить на следующий день после прививки БЦЖ, но нельзя растирать губкой или мочалкой. Нельзя использовать гели для душа. Используйте при купании детское мыло.
  4. Что нельзя делать после прививки от дифтерии? В первый день после вакцинации ребёнка нельзя купать. На следующий день купать можно, не натирая губкой место инъекции.
  5. Что нельзя делать после прививки от бешенства? После введения антирабической вакцины ни в коем случае нельзя принимать спиртные напитки на продолжение курса лечения 90 дней и ещё 6 месяцев после окончания вакцинации. Антирабическая вакцина — это ослабленный вирус бешенства, который вводят для формирования иммунитета против него. В присутствии алкоголя выработка антител находится в стадии прерывания. Иммунитет против заболевания не вырабатывается.
  6. Что нельзя делать после прививки от гепатита? На месте введения вакцины от гепатита у некоторых появляется зуд. Нельзя расчёсывать место инъекции, чтобы не внести инфекцию. Если ребёнок пытается почесать место прививки, погладьте под лопаткой ранку через одежду. На следующий день во время купания место инъекции не растирайте мочалкой и не используйте гель для душа.
  7. Что нельзя делать после прививки от клещевого энцефалита? После иммунизации от клещевого энцефалита нельзя принимать алкоголь на протяжении 2 недель. Сразу после вакцинации от клещевого энцефалита иммунитет ослабевает. Алкоголь также напрягает защитные силы организма. При ослаблении иммунной системы усиливаются побочные эффекты прививки — головная боль, миальгия и повышение температуры.
  8. Что нельзя делать после прививки от гриппа? После вакцинации от гриппа соблюдайте общие рекомендации по прогулкам и питанию.
  9. Что нельзя делать после прививки от краснухи? Женщинам детородного возраста нельзя беременеть 2 месяца после вакцинации от краснухи, потому что вирус вредит плоду и вызывает выкидыши. Для детей после прививки от кори, краснухи, паротита следует придерживаться общих рекомендаций.
  10. Что нельзя делать после прививки полиомиелита? Если при иммунизации против полиомиелита используется живая оральная вакцина, привитый ребёнок представляет опасность для окружающих и семьи, где есть беременная мама. Поэтому в семьях, где имеются беременные женщины, прививку делают не живой оральной вакциной ОПВ, а инактивированной ИПВ.
  11. Что нельзя делать после прививки против кори? После прививки нельзя контактировать с больными людьми, потому что сразу после неё иммунитет людей ослаблен. После вакцинации давайте ребёнку пить компоты, фруктово-ягодные чаи. Чистый воздух и прохладная температура в детской комнате помогут легче перенести период после вакцинации.
Читайте также:  Нормально ли когда на прививку полиомиелит

Итак, напомним, что нельзя делать после вакцинации, чтобы не было осложнений. Для того чтобы малыши и взрослые легче перенесли прививку, нужно соблюдать ряд общих советов по питанию, кормлению и прогулкам. Взрослым людям нельзя принимать алкоголь после некоторых прививок, желательно делать их перед выходными днями или брать отгул. Женщинам после прививки от краснухи нельзя беременеть 2 месяца. Общие рекомендации помогут вам и вашему малышу в период вакцинации.

источник

Вирус полиомиелита проникает в организм здорового человека бытовым путем: грязные руки, использование предметов личной гигиены постороннего человека, пользование одними игрушками и т. д. После заражения вирус проникает в кишечник и начинает активное распространение, поражая нервную систему, что приводит к параличам и атрофии мышц.

Борьба с данным недугом велась на протяжении нескольких столетий, но до сих пор в мире не существует эффективного лекарства, способного победить полиомиелит. У взрослых и детей есть единственная возможность защитить свой организм от опасного заражения – пройти своевременную вакцинацию от полиомиелита по специально разработанной схеме.

Первая вакцина от полиомиелита была создана в середине прошлого века. Профилактическая прививка состоит из неживого штамма вируса. Эффективность этого состава доказана клинически. Более высокую защиту обеспечивает живая вакцина от полиомиелита в виде капель.

Чтобы после профилактической иммунизации не возникло побочных эффектов и осложнений, необходима подготовка к прививке. Вакцинация проводится в медицинском учреждении с применением качественного состава – ОПВ или ИПВ.

Для обеспечения полноценной защиты организма от вирусного заражения необходимо проводить вакцинацию в несколько этапов, в определенные сроки, предусмотренные прививочным календарем. Между каждой процедурой иммунизации должен быть строго определенный интервал, что позволит достичь максимальной эффективности введенного состава.

Профилактическая вакцинация населения от полиомиелита показана детям с рождения до 14 лет по графику. Взрослым людям такие прививки делаются в редких случаях:

  • если пациенту не была проведена иммунизация в детские годы;
  • если человек собирается в поездку в страны, где еще наблюдаются вспышки вирусного заболевания;
  • вакцинация также проводится работающим людям, имеющим тесный контакт с инфицированными людьми.

Так как прививка чаще выполняется маленьким детям и подросткам, рассмотрим вопрос о необходимости проведения подготовки ребенка к процедуре вакцинации, позволяющей исключить риски побочных эффектов и осложнений.

  1. За несколько дней до прививки рекомендуется исключить контакты с больными детьми, чтобы на момент иммунизации ребенок был совершенно здоров.
  2. За день до вакцинации рекомендуется сдача лабораторных анализов. По результатам можно определить состояние здоровья ребенка. При выявлении инфекции вакцинацию лучше отложить на время.
  3. Перед походом в поликлинику ребенка нужно покормить и одеть по погоде. Нежелательно допускать переохлаждения и потения.
  4. В качестве завтрака выбирайте легкие продукты. Не рекомендуется допускать переедание и прием продуктов, вызывающих аллергические реакции.
  5. Желательно принять побольше жидкости. Обильное питье пойдет на пользу детскому организму перед вакцинацией.
  6. По приходу в поликлинику необходимо пройти осмотр педиатра. Врач должен подтвердить возможность проведения профилактической процедуры и дать соответствующее заключение. Если у ребенка определяются признаки заболеваемости или аллергические реакции, прививку нужно отменить до полного выздоровления.

Если педиатр подтвердил возможность безопасного проведения иммунизации, то отправляемся в прививочный кабинет с картой ребенка и направлением врача.

Перед вакцинацией взрослого человека действуют идентичные правила подготовки.

Опасному инфекционному заболеванию полиомиелит подвержены как дети, так и взрослые.

В медицинских учреждениях РФ используется две вакцины от полиомиелита – живая оральная, выпускаемая в виде капель с кисло-горьковатым привкусом (ОПВ) и неживая вакцина (ИПВ), вводимая инъекционным способом.

Профилактика вирусного заболевания полиомиелит – график вакцинации:

  1. Первую прививку ИПВ делают ребенку в трехмесячном возрасте, следующая – в 4,5 месяца.
  2. По достижении 6 месяцев проводится вакцинация каплями. Далее следует перерыв в несколько месяцев.
  3. Заключительный этап – ревакцинация. Она проводится в 18, 20 месяцев и в 14 лет.

Живая вакцина ОПВ представляет собой раствор розового цвета. Закапывание производится в ротовую полость, в область миндалин или на корень языка. Рекомендованная дозировка – 3-4 капли. В случае передозировки побочных реакций не выявлено. Для удобного введения капель используется обычная пипетка, шприц без иглы или пластмассовая капельница.

Важно не допустить попадания капель на язык, так как введенный состав моментально проникнет в желудок ребенка, после чего произойдет естественное расщепление состава желудочным соком. Такая вакцинация не является эффективной.

Срок действия прививки от полиомиелита живым штаммом вируса – 60 дней.

ИПВ-вакцина, состоящая из неживых вирусов, вводится инъекционно. Производители выпускают состав в 5-мл шприцах, предусматривающих одноразовое применение. Вакцина хранится в холодильнике, после размораживания допускается ее использование в течение 6 месяцев.

Как правильно делать прививки от полиомиелита:

  • подготовить ребенка к вакцинации;
  • обработать область, куда будет вводиться инъекция специальным составом.

Куда делают прививку полиомиелита детям:

  • маленьким пациентам до полутора лет вакцина вводится в область бедра;
  • детям старшего возраста – в плечо.

При соблюдении правил подготовки к профилактической вакцинации прививка от полиомиелита переносится хорошо и не дает существенных реакций. В области инъекционного введения может наблюдаться небольшое покраснение.

Допустимые побочные эффекты:

  • слабость;
  • плохой сон;
  • небольшое повышение температуры.

После прививки важно соблюдать некоторые рекомендации специалистов, что позволит усилить эффективность введенного состава и исключить неблагоприятные последствия.

После введения живой вакцины ребенка не следует кормить в течение часа. Этот же период недопустимо употреблять воду и другие жидкости.

В день вакцинации рекомендуется правильное питание с исключением продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию. Также не стоит вводить в рацион малыша новые продукты в течение нескольких дней после вакцинации.

В первый день нельзя мочить область, куда была сделана прививка. Провести полноценные гигиенические процедуры можно уже на следующий день при отсутствии высокой температуры и аллергической сыпи (такие побочные реакции наблюдаются в редких случаях).

Врачи не рекомендуют совершать прогулки на свежем воздухе в первые сутки после вакцинации. На следующий день при отсутствии побочных реакций можно прогуляться с ребенком на улице, но постараться исключить контакт с людьми, чтобы не допустить инфицирования другими вирусными заболеваниями. На фоне проведенной вакцинации иммунитет снижается, поэтому риски случайного заражения достаточно высоки.

Профилактическая вакцинация полиомиелита – эффективная мера защиты организма от заражения опасным вирусом. Такая процедура рекомендована абсолютно всем, но в некоторых случаях проведение иммунизации является недопустимым.

Противопоказания прививки от полиомиелита:

  • беременность (только в случае острой необходимости и только с разрешения участкового акушера);
  • протекающие в организме пациента вирусные, инфекционные заболевания;
  • нельзя делать прививку при обострении хронических процессов;
  • индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав вакцины.

Также не рекомендуется делать прививку детям, у которых наблюдались серьезные побочные эффекты после предыдущей вакцинации от полиомиелита.

Точно определить возможность безопасного введения прививки от вирусного заболевания может врач после визуального осмотра пациента и изучения результатов анализов, проведенных предварительно.

При выявлении побочных реакций после вакцинации необходимо срочно сообщить участковому врачу или вызвать скорую помощь! Такие осложнения случаются крайне редко. Основная причина неблагоприятных последствий – некорректное введение вакцины, ослабленный организм ребенка или несоблюдение интервала между прививками. Чтобы не допустить таких осложнений, проводите правильную подготовку ребенка к предстоящей вакцинации от полиомиелита.

источник

Полиомиелит – это опасное заболевание, возбудителем которого выступает вирус, передающийся воздушно-капельным путем и через слюну. Попав в организм, он достигает центральной нервной системы и мозга, где поражает серое вещество. Полиомиелит становится причиной аномалий в развитии конечностей, приводя к параличу. Больше всего заболеванию подвержены дети в возрасте до пяти лет. Прививка от полиомиелита защитит от смертельного недуга и убережет ребенка от уродства и инвалидности. Родителям стоит ответственно подойти к этому вопросу.

Вакцина от полиомиелита представляет собой препарат, в котором имеется мертвый или слабый вирус, появление которого в таком виде в организме помогает ему выработать защиту от возможной инфекции. Попав в организм человека, она способствует тому, что иммунная система создает защиту. По истечении некоторого времени вирус покидает организм. В настоящее время имеется два типа вакцин: инактивированные требуют инъекции, а оральные живые представляют собой жидкость, несколько капель которой проглатывает ребенок.

Как делают прививку от полиомиелита:

  • Грудным капают вакцину на корень языка.
  • Детишкам постарше препарат наносят на небные миндалины, где минимальное количество рецепторов – так меньше шансов, что малыш, среагировав на неприятный вкус, выплюнет препарат.
  • Чтобы закапать вакцину, используется шприц без иглы. Для вакцинирования, в зависимости от концентрации состава, вводится от двух до четырех капель.
  • Если произошло срыгивание, препарат капают снова, но если оно повторяется, то ревакцинация от полиомиелита будет только через 6 недель.

Если вирус попадет в незащищенный прививкой организм то избежать необратимых последствий не получится, действенных препаратов против самого вируса не создано. Прививки обеспечивают защиту от всех трех имеющихся разновидностей вируса. В российских государственных и частных клиниках применяется инактивированная вакцина «Имовакс полио», изготавливаемая во Франции. Из живых вакцин лучшей считается изготавливаемая в России. Имеются комбинированные препараты, такие как французские «Пентаксим» и «Тетракок», помогающие в защите и от других болезней.

«Тетракок» является АКДС-вакциной (адсорбированная дифтерийно-коклюшно-столбнячная, содержащая мертвые образцы возбудителей коклюша и анатоксины дифтерии и столбняка) с добавлением препарата от полиомиелита. Прививка АКДС и полиомиелит – часто используемая комбинация. Совместная вакцинация от четырех болезней на иммунной системе ребенка не скажется, а возможность сделать один укол от всех опасных для детишек заболеваний упрощает сам процесс, уменьшает количество поездок в больницу и болезненных ощущений для ребенка.

Инактивированная вакцина против вируса полиомиелита была разработана в 1950 году американским ученым Джонасом Солком, при этом была использована методика умерщвления вируса при помощи формалина. Вакцина против полиомиелита, в которой имеется мертвый вирус, вводится внутримышечно и способствует тому, что иммунная система опознает вирус и создает способ защиты, формирует антитела, предназначенные для борьбы против него. Поскольку вирус уже мертв, то в организме человека не происходит его размножения.

В 1955 году доктор Себин разработал оральную живую вакцину от полиомиелита. В ней находится существенно ослабленный, но не мертвый вирус. Она выглядит как красная жидкость, имеет горький вкус и закапывается в рот при помощи пипетки. После этого в течение часа не допускается пить или принимать пищу. Лимфоидная ткань, находящаяся на миндалине и корне языка, принимает вирус, после чего он проникает в кишечник, где благоприятные для размножения условия. В этот момент иммунная система уже опознает его как угрозу и начинает вырабатывать антитела.

Первые признаки последствий прививки могут проявиться через несколько дней. Аллергики могут среагировать на укол или капли сразу после процедуры. Оральная прививка отличается более ярко выраженной реакцией. Среди возможных ее побочных последствий отмечаются как жидкий стул и сильная аллергия, так и случаи воспаления суставов, возможно поражение нервной системы и спинного мозга. Но врачи все равно рекомендуют прививать детей, ведь альтернативой является заболевание полиомиелитом, неизлечимым и навсегда оставляющим людей изуродованными.

В месте инъекции инактивированной вакцины может возникнуть некоторое покраснение и местный отек размером не более 8 сантиметров. Возможно незначительное повышение температуры, потеря аппетита, недомогание. После прививки живой вакциной у ребенка, в период с пятого по четырнадцатый день, может подняться температура до 37,5 градусов, возможны проблемы с пищеварением. Осложнением после прививки может стать аллергическая реакция, при возникновении которой следует немедленно обратиться к специалистам.

Читайте также:  Последствия прививки от полиомиелита у детей отзывы

Другим осложнением может стать развитие ассоциированного с вакциной полиомиелита. Такой вариант возможен, если на момент вакцинации ребенок чем-либо болел, имел проблемы с иммунной системой. Тогда живой, пусть и слабый вирус, может оказаться слишком сильным противником для организма, и возникнет опасность возникновения полиомиелита. Наибольший риск возникает при первой вакцинации. Подобные осложнения считаются крайне редкими, по статистике, имеется один случай на миллион вакцинируемых детей.

Перед вакцинацией следует убедиться, что не имеется никаких противопоказаний, посетить иммунолога. Прививку нельзя делать, если ребенок болеет чем-либо, в особенности инфекционными заболеваниями. Процедуру получится осуществить только через 2-4 недели после того, как ребенок выздоровеет. В случае простуды или ОРВИ (при согласии врача) прививку делают, если температура станет нормальной. Обострение хронических заболеваний – препятствие для вакцинации.

Противопоказанием может стать аллергическая реакция на Неомицин, Полимиксин Б или Стрептомицин. Если имелись проявления в виде резкого и сильного повышения температуры, сильного покраснения в месте инъекции или острой аллергической реакции, то новая прививка должна быть исключена. К вынужденному отказу от прививки приводят любые нарушения в работе иммунной системы и беременность.

Схема проста: первая полиомиелитная прививка должна проводиться ребенку в возрасте трех месяцев, далее – три раза каждые месяц-полтора. Затем производится ревакцинация в полтора года, 20 месяцев, третья – в 14 лет. В 3 месяца ребенок получает инактивированную вакцину, а затем две прививки. Для ревакцинации используют живую вакцину, которую закапывают.

Известный педиатр Евгений Комаровский считает вакцинацию от полиомиелита обязательной и необходимой. Врач уверяет, что препарат от вируса не вызывает никаких негативных последствий, и советует избавиться от страха перед инактивированной прививкой, которой опасаются родители. Комаровский подчеркивает, что вакцинация не является инфицированием и сам ребенок не источник опасного вируса.

Комаровский предостерегает от самостоятельного проведения вакцинации родителями и нарушения календаря прививок, ведь это может привести к неприятным и опасным последствиям. Педиатр отмечает, что нельзя отказываться от полиомиелитных уколов или капель из-за страха перед возможными осложнениями, иначе при заражении вирусом ребенок может навсегда стать инвалидом или даже умереть.

Многие родители задаются вопросом, заразен ли ребенок после прививки от полиомиелита? Ответ утвердительный. Дети еще два месяца после прививки выделяют слабый штамм вируса, распространяющийся воздушно-капельным путем. При этом взрослые и дети, не прошедшие вакцинацию или имеющие ослабленную иммунную систему, оказываются под угрозой заражения вирусом и развития вакциноассоциированного полиомиелита. Вирус устойчив, поэтому столовые предметы после ребенка лучше промывать хлорсодержащими средствами.

В ролике разъясняется, для чего и как делают детям полиомиелитную прививку, какие особенности стоит учитывать, чем обусловлены сроки введения. Смотрите познавательное видео:

Мария, 27 лет ­Могу ответить мамочкам на вопрос, нужна ли прививка от полиомиелита. У меня есть ребенок, ему годик. На днях пришли гости с девочкой 3 лет, позже выяснилось, что недавно ей вводили живую вакцину. Но мой ребенок непривитый, на процедуры не отвозила, поскольку он много болел. На следующий день решилась сделать ему прививку пентаксимом. Врачи предложили поместить ребенка на карантин. Жалею, что не сделала все вовремя.

Оксана, 30 лет ­Недавно закапывали живую вакцину. Педиатр посоветовал, отметив, что детки лучше ее переносят и иммунитет к болезни вырабатывается быстрее. Процедура прошла быстро, ребенок даже не выплюнул препарат, хотя малыши часто это делают. Решилась на вакцинацию без раздумий, хотя меня пугали близкие, что есть шанс заболеть от нее. Я думала только о том, что сам полиомиелит страшнее, и это главный довод.

Света, 40 лет ­У дочки поднялась температура после прививки полиомиелита, начался насморк. Позвонила педиатру. Он заявил, что могут быть такие симптомы у детей после прививки. Пока в сад нам ходить не разрешили, поскольку ребенок заразный, контакт с другими недопустим, гулять по этой же причине ее я тоже не вывожу. Узнала, сколько прививок от полиомиелита еще предстоит сделать. Надеюсь, что они пройдут без таких последствий

источник

Острый полиомиелит – это инфекционное заболевание, вызываемое полиовирусом. Полиомиелит поражает нервную систему и за считанные часы может привести к общему параличу. Механизм передачи возбудителя – фекально-оральный, пути передачи – водный, пищевой и бытовой. Вирусы полиомиелита относят к роду энтеровирусов.

Полиомиелит поражает в основном детей в возрасте до пяти-семи лет. Заболеваемость преобладает в летне-осенние месяцы (июль-сентябрь). В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно ног). Из таких парализованных 5-10% умирают в результате паралича дыхательных мышц.

Длительность инкубационного периода при остром полиомиелите колеблется от 4 до 30 дней. Наиболее часто этот период длится от 6 до 21 дня. В последние дни инкубации и первые дни заболевания больные наиболее заразны.

Только 3 человека из 10 инфицированных имеют какие-либо симптомы, поэтому вирус полиомиелита легко распространяется и встречается, в основном, у детей. Это сделало его одним из самых страшных заболеваний во всем мире.

Источником инфекции является человек: больной или носитель полиомиелита. Вирус проникает в организм через рот и размножается в кишечнике. Полиовирус появляется в отделяемом носоглотки через 36 часов, а в испражнениях – через 72 часа после заражения и продолжает обнаруживаться в носоглотке в течение одной, а в испражнениях – в течение 3-6 недель. Наибольшее выделение вируса происходит в течение первой недели заболевания.

Различают четыре формы проявления полиомиелита – непаралитические (асимптомную, абортивную, менингеальную) и паралитические формы:

  • Инаппарантную (асимптомную или вирусоносительство), которая никак не проявляется клинически и может быть обнаружена только лабораторным путем. Размножение вируса заканчивается в кишечнике. Однако дети с инаппарантной формой опасны для окружающих, они выделяют с фекальными массами вирус полиомиелита, в крови у них отмечается высокая концентрация специфических антител.
  • Абортивную (малая болезнь), при которой наблюдаются общеинфекционные симптомы без признаков поражения нервной системы, начало болезни похоже на грипп или ОРВИ – повышение температуры, интоксикация, небольшая головная боль, вялость, снижение аппетита, боли в животе, диарея, слабые катаральные явления. Вирус проникает в кровь. Можно лишь заподозрить это заболевание в очаге в окружении типичного случая острого полиомиелита, а затем по результатам вирусологического и серологического исследования подтвердить или отвергнуть этот диагноз. Болезнь заканчивается через 3-7 дней полным выздоровлением; остаточных неврологических симптомов не отмечается.
  • Менингеальную, при которой наблюдаются все симптомы, свойственные абортивной форме, однако симптомы более выражены: сильная головная боль, рвота, отмечаются вздрагивания и подергивания отдельных мышц, конечностей, ригидность затылочных мышц (повышение тонуса мышц затылка, при котором человек не может достать своим подбородком до грудины), легко протекающий менингит. Вирус проникает в центральную нервную систему.
  • Паралитическую, при которой вирус проникает в центральную нервную систему и поражает клетки спинного и головного мозга. Препаралитический период длится от начала болезни до появления первых признаков поражения двигательной сферы и занимает от нескольких часов до 2-3, реже 5-6 дней. Поражаются шейный, грудной, поясничный отделы спинного мозга. При попытке посадить ребенка в кровати с вытянутыми ногами он плачет, пытается согнуть ноги в коленях, опирается руками о кровать («симптом треножника»). Болевая реакция отмечается и при высаживании ребенка на горшок («симптом горшка»). Паралитическая форма полиомиелита имеет наиболее тяжелое течение, при данной форме наблюдается повышение температуры до 38-40°C. Дети вялы, капризны, теряют аппетит, плохо спят. На 2-3 день, а иногда уже к концу первых суток болезни, появляются головные боли, рвота, боли в конечностях, шее, спине. В дальнейшем этот менинго-радикулярный синдром сохраняется довольно длительно и в сочетании с появившимися вялыми парезами и параличами создает типичную клиническую картину. Очень важным симптомом является подергивание или вздрагивание отдельных мышечных групп.

В части случаев заболевание может иметь двухволновое течение, и тогда в конце 1 волны температура снижается до нормальных или субфебрильных цифр, но через несколько часов или 1-2 дня лихорадочная реакция появляется вновь. Общеинфекционные симптомы уменьшаются, но усиливаются боли в конечностях. Чаще всего страдают нижние конечности. Атрофия мышц появляется довольно рано, на 2-3 неделе болезни, и в дальнейшем прогрессирует.

Восстановительный период острого полиомиелита продолжается 6 месяцев — 1 год. В течение этого времени происходит постепенное, сначала довольно активное, а затем более медленное восстановление нарушенных двигательных функций. Тяжело пораженные мышцы дают лишь частичное восстановление или остаются полностью парализованными на протяжении всей жизни пациента. Эти стойкие парезы и параличи, не имеющие тенденции к восстановлению, характеризуются как остаточные явления после перенесенного острого полиомиелита.

Спинальная форма является самой распространенной формой острого паралитического полиомиелита.

Полиомиелит у ребенка может быть заподозрен педиатром или детским неврологом на основании анамнеза, эпидемиологических данных, диагностически значимых симптомов. На первых порах распознавание полиомиелита затруднено, в связи с чем ошибочно устанавливается диагноз гриппа, ОВРИ, острой кишечной инфекции.

Главную роль в диагностике полиомиелита играют лабораторные тесты: выделение вируса из слизи носоглотки, фекалий; методы ИФА (обнаружение IgM) и РСК (нарастание титра вирусоспецифических антител в парных сыворотках).

Наибольшее значение имеет своевременная диагностика острого паралитического полиомиелита и выявление случаев, подозрительных на это заболевание. Спинномозговая жидкость при полиомиелите прозрачная, бесцветная, вытекает под несколько повышенным давлением. Уровень глюкозы остается в пределах нормы. Со стороны крови при полиомиелите особых изменений не отмечается.

Прививка от полиомиелита сделанная детям в 3 месяца и в 4,5 месяца, согласно календарю профилактических прививок, содержит убитый (неживой) вирус (такая вакцина называется инактивированная или ИПВ) , поэтому заболеть полиомиелитом после такой прививки невозможно.

А третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводят живой вакциной (оральная полиомиелитная вакцина или ОПВ), которая закапывается в рот ребенку. Данная вакцина содержит живой ослабленный вирус полиомиелита, поэтому после ОПВ возможно заболеть полиомиелитом, такое осложнение после прививки называется вакцинассоциированный полиомиелит. Это состояние протекает по типу настоящего полиомиелита, но возбудителем является не дикий вирус, а вакцинный штамм. При этом формируются парезы или параличи. Данное осложнение возможно, если вакцинацию проводили неправильно или вакцина вводилась ребенку с ослабленным иммунитетом. Наибольшая степень риска отмечается после 1 вакцинации живой вакциной.

Важное условие – прививку от полиомиелита, особенно живой вакциной можно делать только здоровому ребенку!

Может. У непривитого ребенка, находящегося в окружении детей, получивших живую вакцину, может развиться вакцинассоциированный полиомиелит. Симптомы проявляются на 4-30 день после вакцинации ОПВ и не отличаются от клинических симптомов паралитического полиомиелита.

Опасная ситуация создается в лечебных учреждениях (стационарах), детских учреждениях с постоянным пребыванием там детей, школах, при проведении вакцинации одним детям и отводе от вакцинации других, находящихся с ними в близком контакте. Известны случаи возникновения в этих условиях тяжелых паралитических заболеваний в группе детей с отводами от прививок. Необходимо помнить, что не привив ребенка против полиомиелита, вы оставляете его беззащитным при вероятной встрече не только с дикими вариантами вируса, но и с вирусами полиомиелита вакционного происхождения.

Дети после прививки живой вакциной (в виде капель) выделяют в окружающую среду вирус полиомиелита, который может вызвать болезнь у непривитых детей.

Именно поэтому в медицинских, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях (школах), летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ.

Таким образом вакцинассоциированный полиомиелит может развиться (начало заболевания происходит):

  • не раньше 4-6 дня и не позже 30 дня после введения ОПВ (у ребенка, ранее не вакцинированного убитой вакциной);
  • в течение 60 дней (у ребенка, который имел прямой контакт с привитыми ОПВ детьми);
  • в течение полугода у детей с ВИЧ, лейкозом, иммунодефицитными заболеваниями, пороком либо тяжелой формой болезней кишечника и желудка.

Первые признаки вакцинассоциированного полиомиелита: головная боль, рвота, усталость, лихорадка, боли в конечностях.

При развитии вакцинассоциированного полиомиелита у реципиентов (привитого живой вакциной) чаще выделяют вирусы III типа, а у контактных (не привитого, но находящегося в окружении других привитых, например в 14 лет в школе)– II типа.

Развитие у ребенка симптомов, подозрительных на острый полиомиелит, требует срочной госпитализации и строгого постельного режима. Постельный режим и покой имеет большое значение как для уменьшения степени развивающихся в дальнейшем параличей, так и для их предупреждения. Больной ребенок должен находиться в удобном положении, избегать активных движений.

Специфического лечения, то есть медикаментозных препаратов, блокирующих вирус полиомиелита, не существует.

Абортивная форма острого полиомиелита не требует специального лечения, кроме строгого соблюдения постельного режима, по крайней мере до снижения температуры, сохранения ее на нормальном уровне в течение 4-5 дней и восстановления хорошего самочувствия. В тех случаях, где есть серьезные основания подозревать абортивную форму острого полиомиелита, а обычно это бывает в очаге, где был зарегистрирован случай паралитического заболевания, следует внимательно наблюдать за такими больными и соблюдать постельный режим из-за опасности развития второй волны заболевания с неврологическими симптомами.

Менингеальная форма. Полный физический покой, исключение даже небольших нагрузок, отказ от различных инъекций. Серозное воспаление мозговых оболочек, вызванное вирусом полиомиелита, сопровождается повышением внутричерепного давления, что клинически выражается головными болями и рвотами. Поэтому ведущее место в лечении этой формы занимает дегидратационная терапия. Применяются различные дегидратирующие препараты (диакарб).

При паралитических формах проводятся те же мероприятия, что и при менингеальной форме полиомиелита. Когда развитие параличей закончено (4-6 недель заболевания), проводят комплексное восстановительное лечение (лекарственное, физиотерапевтическое и ортопедическое), в дальнейшем — периодическое санаторно-курортное лечение.

источник