Прививка АКДС – одна из наиболее значимых вакцинаций, начальный этап которой проводится в первые месяцы жизни ребёнка, а в последующем ещё два раза для закрепления действия. Поэтому у родителей часто возникает вопрос, можно ли делать АКДС после Манту, либо сколько должно пройти времени между разными вакцинациями?
Чтобы ответить на поставленный вопрос, следует понять, что такое Манту и АКДС? Ошибочно считается, что Манту – это прививка, которая делается для того, чтобы организм выработал иммунитет к заболеванию.
Проба Манту – ежегодная процедура, которая выявляет наличие либо отсутствие в организме возбудителей туберкулёза. Если бактерии существуют, то происходит некая аллергическая реакция – покраснение и увеличение в размерах папулы.
Также много споров вызывает вопрос, мочить или не мочить место прокола, и можно ли из-за влаги получить ложный результат? Ответ прост: вещество туберкулин вводят под кожу, поэтому попадание воды никак не может повлиять на результат папулы. Однако врачи рекомендуют не купаться в ванне, не посещать бассейны или сауны, то есть не подвергать тело повышенной влажности и чрезмерному теплу.
В отличие от Манту, АКДС представляет собой комплексный укол, включающий возбудителей нескольких наиболее опасных болезней: К – коклюш, Д – дифтерия, С – столбняк, А – адсорбированная (адсорбция – химическая процедура получения активных веществ).
Первая прививка делается в 3 месяца, затем в несколько этапов: через 45 дней каждая. Потом ревакцинацию проходят в 7 и 14 лет. Самой активной частью “тройной” прививки является коклюшная палочка, которая, в большинстве случаев вызывает отрицательную реакцию привитого детского организма и может повлиять на повышение температуры.
Итак, выяснилось, что проба Манту показывает, здоров ребёнок, или нет, есть ли в его организме туберкулезная инфекция. Прививка же, наоборот, выступает средством защиты и укрепления здоровья, а также уменьшает риск заражения тяжелыми заболеваниями.
Тем самым на иммунную систему данная вакцинация не влияет. Следовательно, никаких ограничений по сроку введения следующего препарата официально нет.
Однако 99% специалистов и всеми известный педиатр Евгений Комаровский высказывают мнение о том, что лучше дождаться результатов Манту, которая проверяется через 72 часа, а потом, если реакции на Манту нет, сразу делать АКДС. При положительном результате на туберкулёз сначала лучше проконсультироваться с врачом.
Если малыш после проведения туберкулиновой пробы “подхватил” простудное или инфекционное заболевание, то делать прививку категорически запрещено. Необходимо дождаться полного выздоровления и дать время организму на восстановление.
Комплексная вакцина АКДС может подорвать иммунную систему ребёнка. После укола у некоторых наблюдается повышение температуры до 39 градусов. После прививки организм ослабляется, так как теряет силы на борьбу с введёнными микроорганизмами.
В этом случае сразу проводить диагностику на выявление туберкулезных палочек нельзя, так как результат в своём большинстве будет ложным.
Как уже упоминалось, Манту не ослабляет и не подавляет иммунитет человека. Поэтому, как в случае и с АКДС, другие вакцинации, например, от полиомиелита, рекомендуется проводить после проверки результата теста.
Чтобы дети как можно легче перенесли поставленную прививку, необходимо помнить главное:
- за несколько дней до предполагаемого введения вакцины родители должны обратить особое внимание на состояние здоровья ребенка, дабы исключить наличие заболевания;
- можно сдать анализы крови и мочи для подтверждения состояния малыша;
- до и после прививки стараться несколько дней избегать места большого скопления людей.
Соблюдая все эти нехитрые правила, ребёнок избежит негативных последствий прививки и будет защищён от заражения тяжелыми и “страшными” инфекциями.
Доктор Комаровский о пробе Манту:
источник
Проба Манту, или введение под кожу туберкулина для проверки противотуберкулёзного иммунитета у детей, по регламенту проводится ежегодно. Если такая инъекция совпадает с очередными прививками из обязательного графика, родителей всегда волнует вопрос, после Манту когда можно делать следующую прививку ребёнку против:
К детскому саду и школе нужно обязательно поставить прививки против перечисленных инфекционных заболеваний, что позволит ребёнку находиться в коллективе, поэтому родителям нужно знать, почему в одних случаях малышу делают полагающуюся по графику прививку, а в других – нет.
Сама проба на наличие иммунитета к туберкулёзу не является прививкой. Её делают каждый год до исполнения ребёнку 14 лет, проверяя у него активность иммунных клеток после вакцинации БЦЖ. Следующая прививка после Манту может ставиться на третий день, если в ходе проверки диаметра папулы по специальной таблице была выявлена отрицательная (или положительная, но в пределах нормы) реакция, показателем которой служит размер уплотнения, не превышающий 1 мм.
При сомнительном и положительном результатах врач использует дополнительные способы проверки на туберкулез. Диаметр уплотнения при сомнительном результате составляет 2-4 мм, а при положительном – более 5 мм. Отсутствие какой-либо реакции также является положительным результатом, после которого нельзя ставить следующую по графику прививку. Позитивная реакция при проведении туберкулинового теста по степени интенсивности может быть:
- слабой – от 5 до 9 мм;
- средней – от 10 до 14 мм;
- ярко выраженной – от 15 до 17 мм.
Отсутствие реакции наблюдается, если пациент не проходил вакцинацию БЦЖ, или свидетельствует о том, что прививка не возымела эффекта, и специфический иммунитет не сформировался. В обоих случаях этот результат говорит об уязвимости организма малыша.
Формирование большой папулы может быть вызвано разными причинами, в том числе и заражением ребёнка палочкой Коха. При любых положительных результатах тестирования врачи выясняют точные причины такой реакции организма и только после этого выносят своё заключение.
Проверка реакции Манту не является вакцинацией. Большинство специалистов считают туберкулинодиагностику безопасной, не причиняющей вред здоровью ребёнка. Проводится такое исследование раз в год, используемые объёмы туберкулина не угнетают иммунитет, поэтому при получении отрицательного результата туберкулинового теста прививаться по графику можно уже на третий день после манипуляции. Данная процедура не вызывает выработку иммунитетом антител.
Если младенцу по какой-то причине в роддоме в первые дни его жизни не была поставлена прививка БЦЖ, то за три дня до её выполнения в последующем проводят туберкулиновый тест. Одновременно сдаются анализы крови и мочи. При отрицательном ответе через 72 часа проводят противотуберкулёзную вакцинацию.
Безопасность туберкулиновых проб доказана клинически и позволяет совмещать проверку иммунного ответа на туберкулёзных возбудителей с плановой вакцинацией. После процедуры не нужно ждать восстановления иммунитета, так как используемый препарат не относится к типу реактогенных.
От инфекционных болезней детей прививают только после проведения пробы Манту с отрицательными или допустимыми показателями. По установленному календарю малышам после этого ставят первую комбинированную вакцину ККП, которая позволяет выработать антитела против кори, краснухи и паротита. Очень важно, чтобы туберкулиновый аллерготест был проведен раньше прививки ККП, иначе график вакцинации должен будет сдвинуться на год.
Согласно Национальному календарю прививок, АКДС (комплексную вакцину против коклюша, дифтерии и столбняка) ставят в первый год жизни ребёнка, начиная с трёх месяцев, трижды с интервалом в 45 дней: в 3 месяца, 4,5 месяцев и в 6 месяцев. Ревакцинацию проводят с полутора лет.
Такой укол разрешается ставить только здоровому пациенту. Чтобы убедиться в этом, должна быть проведена туберкулиновая диагностика. Если ответ будет отрицательным, то повторную АКДС ставят на третий день после инъекции туберкулина. Если выявлена положительная реакция с сопутствующим симптомокомплексом (папула Манту увеличена, покраснела, чешется), то ревакцинацию придётся пропустить до полного выздоровления малыша или точного установления причин такой реакции.
Сложную прививку малышу ставят только после полного выздоровления. Если после туберкулиновой пробы врач диагностировал простуду, то вакцинацию откладывают на одну-две недели. Манту здесь ни при чём. Реакция организма на введение любой вакцины (живой или инактивированной) на фоне простудного заболевания может быть непредсказуемой.
Чтобы диагностика Манту была точной, нужно соблюдать технику выполнения инъекции, вводя препарат внутрикожно, а не накожно. Проводить такую манипуляцию должны квалифицированные специалисты, которые используют проверенные препараты. Сразу после укола на протяжении нескольких часов лучше избегать контактов с водой.
Если ребёнок склонен к аллергии, то следует отказаться от употребления продуктов, являющихся потенциальными аллергенами:
Если у малыша есть аллергия на туберкулин, то до проведения процедуры и после неё следует принять антигистаминные средства.
Нельзя расчёсывать место укола. Чтобы помешать этому, лучше надеть на мальчика или девочку одежду с длинными рукавами, лучше из натуральных тканей.
Проводить пробу после введения инактивированных вакцин можно только через 1 месяц. Если использовались живые, то нужно будет подождать 6 недель. Чтобы получить объективный результат пробы, нужно, чтобы на детский иммунитет не оказывалось никакой нагрузки. В противном случае, ответ может оказаться ложноположительным, и малышу придётся пройти дополнительное обследование у фтизиатра.
Если ребёнок подвержен простудам, то перед проведением туберкулиновой пробы лучше отказаться от прогулок. Иначе ответ может оказаться неточным из-за того, что препарат будет вводиться в организм, уже поражённый простудным заболеванием.
Если место введения препарата не увеличивается и на следующий день после укола не чешется, размер папулы не превышает 5 мм, а у ребёнка нет симптомов недомогания, то с ним можно гулять на улице, следя за тем, чтобы его активность не сказалась на состоянии области инъекции. Если после укола малыш вялый, у него наблюдаются тошнота или головные боли, то следует придерживаться постельного режима.
Избегать контактов с водой нужно только несколько часов после инъекции. Не разрешается тереть место укола и распаривать его, а также использовать во время мытья новые моющие средства, которые могут вызвать аллергическую реакцию на коже. Мыться можно в первый же день, желательно ближе к вечеру.
источник
Через какое время после пробы Манту можно делать прививку АКДС или от кори, краснухи, паротита и другие?
Проба Манту ставится ежегодно всем детям старше 1 года, часто она совпадает с датой плановых прививок, в том числе АКДС и против кори, краснухи, паротита. Что же делать, если очередная дата подходит, а проба Манту ставилась недавно? Через какое время после диагностики туберкулеза можно вводить вакцины?
Это тест на наличие в организме антител к туберкулезу. Во время процедуры на внутренней стороне предплечья внутрикожно вводится препарат, содержащий палочку Коха. За последующие три дня организм отреагирует на нее.
Спустя 72 часа врач измеряет образовавшуюся папулу, измерение проводится линейкой, отмечается диаметр «пуговки» в максимальном разрезе. Врач соотнесет показатели с таблицами нормы. У здорового ребенка размер папулы укладывается в определенные границы. Отсутствие реакции говорит, что БЦЖ не была сделана или организм не воспринял ее, сейчас он уязвим к возбудителю. Большая папула возникает по разным причинам, в том числе из-за уже произошедшего заражения.
- отрицательная – при d= 0–1 мм;
- сомнительная – при d=2–4 мм;
- положительная – при d>5 мм.
Положительный иммунный ответ классифицируется по интенсивности:
- слабая интенсивность – при d=5–9 мм;
- средняя интенсивность – при d=10–14 мм;
- выраженная интенсивность – при d=15–17мм.
В вопросе безопасности пробы врачи расходятся. Одни считают, что туберкулинодиагностика – абсолютно безопасная процедура, так как защитные функции организма не испытывают никакой нагрузки. Другие против теста, объясняя это токсичностью раствора. В одном же все сходятся: проведение пробы не чаще 1 раза в год безопасно и никак не сказывается здоровье.
Когда можно делать прививку после Манту? Некоторые считают, что после пробы Манту можно делать прививку через месяц, так как иммунитет восстанавливается. Это ошибка, туберкулинодиагностика не относится к прививкам, поэтому ставить другие вакцины можно уже через 3 дня, главное, чтобы результат был отрицательным. Тест на туберкулез не является реактогенным, он не провоцирует в организме выработку антител. Если реакция оказалась положительной, то врач должен удостовериться в здоровье ребенка, назначить дополнительные исследования.
БЦЖ – самая распространенная прививка против туберкулеза. Обычно ее делают в первые дни жизни малыша, еще в роддоме (рекомендуем прочитать: какие прививки ставят новорожденным детям в роддоме?). Тогда она «работает» в течение года, после чего делается проба на палочку Коха, проверяется наличие антител к заболеванию.
Если по каким-либо причинам БЦЖ не была сделана вовремя, педиатр назначает реакцию Манту. Она делается за 3 дня до предполагаемой даты вакцинации. Также ребенок должен сдать на анализ кровь и мочу. БЦЖ вводится, только если результаты теста были отрицательными.
График прививок разработан так, что в 12 месяцев проводят пробу Манту, а сразу после получения ее результатов делают ревакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка (рекомендуем прочитать: какие побочные действия имеет прививка от столбняка у детей?).
Через сколько после пробы Манту делают АКДС (рекомендуем прочитать: график проведения прививки АКДС)? Вакцину АКДС вводят через 3 дня при условии, что размер папулы был не более 4 мм. Также в год впервые вводят комбинированную вакцину от кори, краснухи и паротита (ККП).
Согласно графику вакцинации, плановая проба всегда стоит раньше, чем прививка корь, краснуха, паротит (рекомендуем прочитать: когда и сколько раз делается прививка от паротита малышам?). Это объясняется тем, что делать их после пробы можно почти сразу, а вот в противном случае придется ждать, график сдвинется.
Во время вакцинации в организме вырабатываются антитела, иммунитет активно работает. Тест на туберкулез может показать некорректные результаты, папула окажется слишком большой. В итоге ребенку придется проходить дополнительные исследования. Чтобы сделать все по правилам, после введения инактивированных вакцин необходимо подождать 1 месяц. После использования живых вакцин – 6 недель. Когда иммунитет придет в норму, проба покажет достоверный результат.
Подскажите, пожалуйста, после прививки Превенар13 манту можно делать ровно через 30 дней или можно чуть раньше и на сколько?
И через сколько дней после манту можно продолжить вакцинацию?
после прививки Превенар13
Сейчас ребенку 2,6, ситуация не намного лучше (хотя проходили лечение).
Из прививок только один полиомиелит и БЦЖ в роддоме.
Сейчас сдали обширный анализ крови, чтобы выявить причину частых заболеваний и разобраться с нейтропенией (доброкачественная она или другие причины).
Доктор до выяснения ситуации не рекомендовала делать какие-либо прививки кроме Превенара.
Из того, что я читала, при полагаю график наш будет такой:
18 — полиорикс (нужен ли? у нас уже есть один полиомелит)
по анализу крови с 3 месяцев ставят доброкачественную нейтропению
Доктор до выяснения ситуации не рекомендовала делать какие-либо прививки кроме Превенара.
Из того, что я читала, при полагаю график наш будет такой:
0 — старт (хоть сегодня), далее по месяцам от 0:
1 — инфанрикс-гекса без хиб-компонента + аваксим 80 (хаврикс720)
Из прививок только один полиомиелит и БЦЖ в роддоме.
Подскажите, пожалуйста, после прививки Превенар13 манту можно делать ровно через 30 дней или можно чуть раньше и на сколько?
И через сколько дней после манту можно продолжить вакцинацию?
после прививки Превенар13
Сейчас ребенку 2,6, ситуация не намного лучше (хотя проходили лечение).
Из прививок только один полиомиелит и БЦЖ в роддоме.
Сейчас сдали обширный анализ крови, чтобы выявить причину частых заболеваний и разобраться с нейтропенией (доброкачественная она или другие причины).
Доктор до выяснения ситуации не рекомендовала делать какие-либо прививки кроме Превенара.
Из того, что я читала, при полагаю график наш будет такой:
18 — полиорикс (нужен ли? у нас уже есть один полиомелит)
по анализу крови с 3 месяцев ставят доброкачественную нейтропению
Доктор до выяснения ситуации не рекомендовала делать какие-либо прививки кроме Превенара.
Из того, что я читала, при полагаю график наш будет такой:
0 — старт (хоть сегодня), далее по месяцам от 0:
1 — инфанрикс-гекса без хиб-компонента + аваксим 80 (хаврикс720)
Из прививок только один полиомиелит и БЦЖ в роддоме.
Манту – это проба, показывающая наличие или наоборот, отсутствие палочек Коха в организме.
Туберкулин не оказывает на иммунную систему человека никакой нагрузки. Более того, как бы ни удивлялись некоторые, Манту – это не прививка, а потому вакцинация от гриппа, столбняка или любой другой болезни сразу после пробы на палочку Коха не приведет ни к чему плохому. Если ребенку недавно, буквально вчера была поставлена туберкулиновая проба, то уже сегодня можно делать прививку от любой болезни. Но, если в этом есть необходимость, вакцинацию можно производить в тот же самый день, что и тест Манту.
Это связано со следующими причинами:
- возможно появление ложноположительных результатов;
- также есть вероятность выдачи ложноотрицательных результатов;
- снижается общая эффективность процедуры.
Также следует обратить внимание на график оздоровительных мероприятий в образовательных учреждениях своего ребенка. Особенно это касается детских садов, где карантин – событие частое. Опытные врачи рекомендуют подождать месяц перед тем, как пройти тест Манту, если до этого в детском саду ребенка был карантин. Это, опять же, связано с риском получить ложные результаты пробы со всеми вытекающими последствиями. Через какое время лучше пройти Манту – через месяц со дня окончания карантина.
Через сколько дней после Манту можно делать ребенку прививку АКДС?
Сразу стоит отметить, что под аббревиатурой следует понимать вакцину, которая защищает сразу от трех различных инфекционных заболеваний, а именно:
И если она окажется отрицательной (папула меньше 4-х мм), разрешается приступать к прививке. При положительном результате следует дождаться вердикта врача. Возможно, что потребуется пройти дополнительное обследование, которое даст больше сведений о состоянии здоровья относительно заболеваемости туберкулезом.
источник
В роддоме ставили БЦЖ и гепатит. В 5,5 месяцев первая Инфанрикс Гекса. Сейчас 8,5 месяцев. Постоянная температура 37-37,3.Прививки не ставят. Как быть дальше? Пропадает ли прививка? Насколько снижается иммунитет при больших перерывах между прививками?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Обратитесь к специалистам, выясните причину субфебрилитета. При исключении инфекционной, эндокринной и других патологий, если причиной субфебрильной температуры является нарушение терморегуляции- можно продолжить прививки. Вакцинация не пропадает, при увеличении интервалов между прививками иммунитет вырабатывается медленнее, при введении всего курса вакцин, ребенок все равно будет защищен. Но для защиты от коклюша необходимо 4 вакцинации.
Ребёнку 1 год 1 месяц. До года все прививки ставили согласно календарю. Только первая АКДС позже на полмесяца из-за сильного дерматита.
В год прививку от краснухи и манту не ставили из-за того, что анализы в нашей поликлинике можно сдать только через месяц после получения направления. Педиатр уговаривала меня не ждать анализов, но потом ребёнок заболел бронхитом (на фоне прорезывания зубов появились сопли, которые спустились вниз). Теперь, если я верно понимаю, прививки можно ставить только спустя две недели после выздоровления. Верно ли?
Не ставили ни одной прививки от пневмококка, их просто не было в нашей поликлинике. Хочу начать прививать от этой инфекции. Подскажите, пожалуйста, как лучше совместить прививки теперь, чтобы в итоге получилось меньше уколов?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
После выздоровления медотвод 2-4 недели. Делайте реакцию Манту. Если в вашем регионе нет вспышки кори, можете сделать Превенар 13 (2 прививки с интервалом в 2 месяца), а затем привиться от кори, краснухи, паротита.
Возможен и другой вариант — после проверки реакции Манту, можно сделать прививку против кори, краснухи, паротита вместе с Превенаром, а через 2 месяца- 2 В Превенар.
Скажите пожалуйста, в два месяца обязательно делать вакцинацию против пневмококковой инфекции или она не обязательна?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вакцинация в 2 месяца против пневмококковой инфекции проводится согласно национальному календарю прививок. Это сделано с целью как можно раньше защитить детей раннего возраста от данной инфекции, поскольку именно маленькие дети тяжело болеют и погибают от пневмококковой инфекции (сепсис, менингит, пневмония). Для того, чтобы защитить ребенка раннего возраста, необходимо выполнить на первом году жизни 2 прививки и чем раньше это будет сделано, тем выше вероятность защитить малыша.
Сделали ребёнку первую прививку Превенар 13 в два месяца, затем пропустили срок и вторую сделали только в девять месяцев. Скажите, нужна ли будет третья (если да, то когда) или теперь только ревакцинация через год? Месяц со времени второй прививки ещё не прошёл.
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Ничего страшного не произошло. Делайте ревакцинацию согласно национальному календарю прививок в 15 месяцев.
В месячном возрасте ребенку не сделали очередную прививку от гепатита В. Ребёнок здоров. Участковый врач сказала, если успеете пройти врачей-специалистов до достижения ребенком 2-3 месяцев, тогда и сделаем. Скажите, пожалуйста, правомерно ли таким образом нарушать календарь прививок и не скажется ли это на эффективности вакцины?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вы можете спокойно прививаться против вирусного гепатита В , поскольку в инструкции к препарату максимальный допустимый интервал между первой и второй вакцинацией составляет 5 месяцев. Раньше в календаре прививок детей первого года жизни прививали как раз по схеме 0-3-6 месяцев. Главное, сделать 3 вакцинацию в 6 месяцев.
В роддоме ребенку были сделаны прививка от гепатита и БЦЖ. В 1 мес. мед.отвод из-за желтушки- вторую прививку от гепатита пропустили. В 3 мес. опять отвод от всех прививок, в т.ч. и от гепатита, по причине низкого гемоглобина (103). В 4 мес. опять отвод педиатра из-за дисбактериоза.
Сейчас у нас начинается двухнедельный курс массажа, прививки тоже педиатр не рекомендует.Но прямо перед началом курса предлагает сделать прививку от гепатита.
Подскажите, пожалуйста, в нашем случае схема прививок от гепатита начинается заново? И в 6 мес. нам следует сделать все остальные вакцины по стандартным схемам?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если вы успеваете сделать прививку против вирусного гепатита в 5 месяцев, то вакцинация засчитывается и 3 прививку вы должны сделать в 6 месяцев. Если интервал между первыми 2-мя вакцинациями против гепатита В будет больше 5 месяцев, нужно начинать заново, т.е. 1 вакцинация пропала.
Вакцинацию столбняк-полиомиелит-дифтерия-коклюш проводили импортной вакциной Инфанрикс. Сейчас нам 7 лет и нужна ревакцинация. Какую вакцину использовать в этом возрасте для ревакцинации? Можно ли также использовать импортную вакцину, Инфанрикс или Пентаксим?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
В вашем возрасте Инфанрикс и Пентаксим не прививают, только до 4-х лет, согласно национальному календарю прививок, после 6 лет вводится АДСм –вакцина против столбняка и дифтерии без коклюшного компонента. Летом 2017 года ожидается появление вакцины Адацел, которой можно прививать против коклюша детей школьного возраста и подростков.
В 1год 3месяца мой ребенок переболел в тяжелой форме ротовирусом, норовирусом. Прошло семь месяцев, но мы до сих пор лечимся у гастроэнтеролога. У ребенка функциональное расстройство кишечника, дисфункция желчного пузыря по гипокинетическому типу. Подскажите пожалуйста, можно ли нам сейчас поставить вакцину от ротавируса и целесообразно ли?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Вакцину против ротавирусной инфекции в вашем возрасте уже не делают, прививки рекомендованы детям на 1-м году жизни.
Ребенку 1г 8мес.Из прививок проставлено: БЦЖ; Гепатит В — 3раза; в5 месяцев (Инфанрикс+ Имовакс полио)-1раз.
Могу ли я сейчас поставить ребенку Пентаксим (без гемофильной палочки) вместо Инфанрикса и полио и по какой схеме? (прививка-1,5 перерыв-прививка и ревакцинация пентаксимом без гемофильной через 12 месяцев?).
Можно ли совместить прививку Пентаксим с прививкой корь-краснуха-паротит? Или ее лучше отдельно ставить от всего? ил поставить Пентаксим и через 2 недели ее?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Начать надо с реакции Манту, в день проверки вы можете привиться Пентаксимом, через 1,5 месяца 3 В Пентаксим (без Hib компонента), через 6-9 месяцев сделать ревакцинацию Пентаксимом(без Hib компонента), т.к. у вас нарушены интервалы между прививками. Рекомендую привиться против гемофильной инфекции тип В после 1 года, это делается однократно. Я бы не советовала делать вместе Пентаксим и прививку против кори-краснухи-паротита. Вы можете начать с прививки против кори-краснухи-паротита, через 1 месяц начать прививаться Пентаксимом. Интервалы между прививками составляют не менее 1 месяца.
В роддоме не желали прививки. Был мед.отвод на месяц. В 2 месяца через манту сделали бцж-м. 28.07.16 сделали гепатит первую. Хотели по схеме 0-1-6, но в связи с переездом пропустили вторую гепатит, которая через месяц должна была быть. Потом простыли. В итоге 3.5 месяца прошло. Как сейчас быть?!
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Делайте вторую против гепатита В, а с 28.01.17 — третью против гепатита В.
Ребёнку 4 года. Первую прививку поставили около 2х лет Пентаксим. Через 3 месяца поставили 2-ую вакцину Пентаксим без гемофильной. Через 8 месяцев поставили Инфанрикс и прокапали полиомиелит. Далее ещё два раза капали полиомиелит, те полиомиелит закончили. В мае должны были ставить ревакцинацию , но Инфанрикса нет по сей день. Подскажите чем сделать ревакцинацию
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
В возрасте после 4 лет прививаются только АДС (без коклюшного компонента), необходимо сделать АДС.
Ребёнку 9 месяцев. С рождения не прививались. С чего начать? Нужно ли разрабатывать индивидуальный график прививок?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Если ребенок здоров и нет противопоказаний для вакцинации, прививайтесь согласно календарю прививок. Если не делали БЦЖм в роддоме, то выполните реакцию Манту и, при отрицательном результате, вакцинируйтесь против туберкулеза. Через 1 месяцначинайте прививки против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, пневмококковой инфекции, вирусного гепатита В. Прививки: 3 АКДС (Инфанрикс, Пентаксим), 3 против полиомиелита — 2 первые прививки против полиомиелита обязательно должны быть инактивированными, интервалы между прививками 1,5 месяца. Например: 1АКДС (Пентаксим, ИнфанриксГекса)+1ИПВ + Превенар 13, через 1,5 месяца- 2 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса) +2ИПВ +2 Превенар 13, через 1, 5 месяца- 3 АКДС(Пентаксим, Инфанрикс Гекса)+3 ИПВ/ОПВ и т.д. В Инфанрикс Гекса уже входит вакцина против вирусного гепатита В.
В роддоме были сделаны прививки БЦЖ и гепатит B, далее в 1 месяц прививок не было , в 2и 3 месяца тоже пропустили. В 4 месяца поставили Пентаксим первый раз и гепатит B 2 раз. Как совместить и добавить теперь пропущенные прививки ротавируса и полиомиелита? И возможно ли после первого Пентаксима продолжить прививаться российскими препаратами АКДС?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Ротавирусную вакцину уже не сделаете. Первая прививка должна делаться до 3 мес.
В 5.5 мес можно сделать или Пентаксим или АКДС+ИПВ (инактивированная поли), в 7мес АКДС+геп В+ ОПВ (живая полиомиелитная) или опять же Пентакисм и геп В (или Инфанрикс-гекса).
Ребенку сейчас 1,5 года, первая АКДС была сделана вакциной Инфанрикс, вторая в год Пентаксим, третью сейчас надо делать, но ждем когда появится Инфанрикс, можно ли сейчас делать прививку Корь краснуха паротит, пока не сделана третья АКДС?И если не появиться Инфанрикс, можно ли будет делать Пентаксим? у нас в 2 года должна быть ревакцинация от полиомиелита?
Отвечает Харит Сусанна Михайловна
Ребенок раннего возраста должен иметь 4 прививки против коклюша и 5 прививок против полиомиелита. У вас нарушен график прививок. Поэтому если нет случаев кори, можете сделать Пентаксим, через 6-9 месяцев ревакцинацию Пентаксима, в промежутке- реакцию Манту и прививку против кори, краснухи, паротита. Если же в вашем регионе есть случаи кори, то прививайтесь сначала против кори, краснухи, паротита, а затем через 1-1,5 месяца продолжите Пентаксим по вышеуказанной схеме. Не забудьте также вакцинацию против пневмококковой инфекции – 2 прививки с интервалом в 2 месяца, а также против вирусного гепатита В.
Ребенку была поставлена вакцина от полиомиелита (ИПВ) в июле 2014 года. Затем мы прекратили вакцинацию. А теперь продолжим. Вопрос: надо ли начинать с начала или продолжать уже начатую вакцинацию? То есть считать ли ту первую введенную вакцину и еще доставить две или ставить всё же еще три?
Отвечает Полибин Роман Владимирович
Если пропущена вторая прививка от полиомиелита, то вакцинацию снова не начинают, а продолжают, несмотря на увеличенный интервал.
источник
Прививочный календарь известен 85% родителей. Он включает в себя расписание постановки целого ряда прививок и проб, направленных на проверку и укрепление здоровья и иммунной системы. Одной из проверочных прививок является реакция на туберкулезную палочку. Она поможет установить, имеется ли у ребенка инфекция, вызывающая сложное в лечение заболевание — туберкулез.
Делать ее рекомендуется на первом году жизни малыша и далее каждый год, но параллельно ставятся и другие прививки, поэтому у родителей возникает множество разных вопросов, касающихся сроков, а также совместимости препаратов. Когда можно делать ту или иную прививку указывается в медицинской карточке ребенка. В ряде случаев возникает такая последовательность — после Манту вызывают делать прививку от коклюша, дифтерии и столбняка в комплексе.
Прививка представляет собой укол вакцины комплексного воздействия. Она направлена на выработку в организме защиты от следующих заболеваний инфекционной природы:
Вакцину вводят 3 раза. Первый раз поставить прививку рекомендуется после достижения малышом возраста 3 месяцев, если педиатром не выявлено причин для отвода. Прививочный календарь указывает на то, что возраст первой постановки, если она не была поставлена в 3 месяца впервые – до 4 лет. Сроки укола вакцины по нормам:
Ревакцинация производится в возрасте 7 и 14 лет (только от дифтерии и столбняка).
Комплексная прививка является одной из самых важных, и она в отличие от пробы является не проверкой здоровья, а способом защиты и укрепления организма. Проба Манту напротив не влияет на иммунитет ребенка, поэтому, как правило, делать АКДС можно практически сразу после Манту.
Через какое время после манту можно делать вакцинацию от нескольких болезней сразу определяет исключительно врач по результатам обследования и общего состояния организма.
Эта комбинированная вакцина разработана таким образом, чтобы не сильно нагружать организм. В 90% случаев комплексный укол вакцины после манту разрешается делать сразу. Необходимо учитывать особенность прививания: манту после АКДС проводится не ранее, чем через 1 месяц после постановки прививки и проверки реакции организма на нее. Так в прививочном расписании написано:
Связано это с тем, что на организм в первом случае не последует сильной нагрузки в 99% случаев, а во втором (если комплексная вакцина была введена до манту) в 20% отмечается сильная реакция организма с подъемом температуры до 38-39 градусов. Следовательно:
- после манту можно делать АКДС через 3-4 дня для чистоты получаемых сведений о здоровье ребенка.
- Какое время после АКДС можно отдыхать и не ходить на плановые прививки решает педиатр.
Результаты обследования и сдаваемых анализов помогают понять, можно ли совмещать несколько вакцинаций в один день. В случае бурной реакции необходимо дать иммунной системе время на восстановление, поэтому, чтобы не вызвать осложнений, время между прививками может быть продлено. Постановка разрешается, если реакция на пробу отрицательна (3-4 мм). При положительном результате (превышение 4 мм) на туберкулезную пробу следует дождаться заключения лечащего врача. Может потребоваться необходимость для исключения всех подозрений, пройти дополнительное обследование, чтобы знать, когда после манту делать комплексную вакцинацию.
Через сколько после манту можно делать другие вмешательства в иммунную систему, может знать исключительно специалист, который обязан провести полную диагностику перед тем, как ввести в организм какие – либо составы, даже направленные на усиление сопротивляемости к сложным заболеваниям инфекционной или бактериальной природы
Если ребенок заболел простудным заболеванием, то любые вмешательства, особенно комплексные, можно производить только после полного выздоровления. В среднем на лечение уходит 5-7 дней, до 3-4 дней длится восстановление и укрепление сил организма, поэтому оптимально проводить введение инъекции через 1-2 недели после болезни.
Если не выявлено причин для медицинского отвода, то манту после АКДС разрешается делать сразу, но лучше дать малышу 3-4 дня на отдых. Препарат Пентаксим после манту также рекомендуется вводить с таким же ограничением по срокам, чтобы не перенапрягать организм и иммунную систему, а воздействовать плавно и мягко. Получается, что после манту можно делать прививку АКДС практически сразу, так как это простая проба, а в другой последовательности нужно подождать месяц, так как организм перенес нагрузку.
источник
Через какое время после пробы Манту можно делать прививку АКДС или от кори, краснухи, паротита и другие?
Проба Манту ставится ежегодно всем детям старше 1 года, часто она совпадает с датой плановых прививок, в том числе АКДС и против кори, краснухи, паротита. Что же делать, если очередная дата подходит, а проба Манту ставилась недавно? Через какое время после диагностики туберкулеза можно вводить вакцины?
Это тест на наличие в организме антител к туберкулезу. Во время процедуры на внутренней стороне предплечья внутрикожно вводится препарат, содержащий палочку Коха. За последующие три дня организм отреагирует на нее.
Спустя 72 часа врач измеряет образовавшуюся папулу, измерение проводится линейкой, отмечается диаметр «пуговки» в максимальном разрезе. Врач соотнесет показатели с таблицами нормы. У здорового ребенка размер папулы укладывается в определенные границы. Отсутствие реакции говорит, что БЦЖ не была сделана или организм не воспринял ее, сейчас он уязвим к возбудителю. Большая папула возникает по разным причинам, в том числе из-за уже произошедшего заражения.
- отрицательная – при d= 0–1 мм;
- сомнительная – при d=2–4 мм;
- положительная – при d>5 мм.
Положительный иммунный ответ классифицируется по интенсивности:
- слабая интенсивность – при d=5–9 мм;
- средняя интенсивность – при d=10–14 мм;
- выраженная интенсивность – при d=15–17мм.
В вопросе безопасности пробы врачи расходятся. Одни считают, что туберкулинодиагностика – абсолютно безопасная процедура, так как защитные функции организма не испытывают никакой нагрузки. Другие против теста, объясняя это токсичностью раствора. В одном же все сходятся: проведение пробы не чаще 1 раза в год безопасно и никак не сказывается здоровье.
Когда можно делать прививку после Манту? Некоторые считают, что после пробы Манту можно делать прививку через месяц, так как иммунитет восстанавливается. Это ошибка, туберкулинодиагностика не относится к прививкам, поэтому ставить другие вакцины можно уже через 3 дня, главное, чтобы результат был отрицательным. Тест на туберкулез не является реактогенным, он не провоцирует в организме выработку антител. Если реакция оказалась положительной, то врач должен удостовериться в здоровье ребенка, назначить дополнительные исследования.
БЦЖ – самая распространенная прививка против туберкулеза. Обычно ее делают в первые дни жизни малыша, еще в роддоме (рекомендуем прочитать: какие прививки ставят новорожденным детям в роддоме?). Тогда она «работает» в течение года, после чего делается проба на палочку Коха, проверяется наличие антител к заболеванию.
Если по каким-либо причинам БЦЖ не была сделана вовремя, педиатр назначает реакцию Манту. Она делается за 3 дня до предполагаемой даты вакцинации. Также ребенок должен сдать на анализ кровь и мочу. БЦЖ вводится, только если результаты теста были отрицательными.
График прививок разработан так, что в 12 месяцев проводят пробу Манту, а сразу после получения ее результатов делают ревакцинацию против дифтерии, коклюша и столбняка (рекомендуем прочитать: какие побочные действия имеет прививка от столбняка у детей?).
Через сколько после пробы Манту делают АКДС (рекомендуем прочитать: график проведения прививки АКДС)? Вакцину АКДС вводят через 3 дня при условии, что размер папулы был не более 4 мм. Также в год впервые вводят комбинированную вакцину от кори, краснухи и паротита (ККП).
Согласно графику вакцинации, плановая проба всегда стоит раньше, чем прививка корь, краснуха, паротит (рекомендуем прочитать: когда и сколько раз делается прививка от паротита малышам?). Это объясняется тем, что делать их после пробы можно почти сразу, а вот в противном случае придется ждать, график сдвинется.
Во время вакцинации в организме вырабатываются антитела, иммунитет активно работает. Тест на туберкулез может показать некорректные результаты, папула окажется слишком большой. В итоге ребенку придется проходить дополнительные исследования. Чтобы сделать все по правилам, после введения инактивированных вакцин необходимо подождать 1 месяц. После использования живых вакцин – 6 недель. Когда иммунитет придет в норму, проба покажет достоверный результат.
«Прививка – это ответственная биологическая операция.»
Как человек, достаточно много времени работающий в инфекционной больнице, с уверенностью заявляю: абсолютно все болезни, против которых прививки делаются, по-прежнему широко распространены (туберкулез, дифтерия, корь, столбняк, полиомиелит, коклюш, свинка). Дети этими болезнями болеют, а исходы бывают, мягко говоря, разные.
Поэтому для нормальных, здравомыслящих и благоразумных родителей, нет и не может быть никакой дискуссии по поводу того, надо прививки делать или не надо.
Совершенно другой вопрос состоит в том, что ответные реакции на прививки целиком зависят от состояния организма ребенка. А если Вы очень боитесь, то логика не в том, чтобы прививки не делать. Логика в целенаправленной подготовке организма -нормальном образе жизни, естественном вскармливании, закаливании, устранении контактов с источниками аллергии и т.п.
Прививки необходимо проводить в назначенные педиатром сроки и, чем более Вы точны, тем выше профилактическая эффективность. Это обязательно следует учитывать при планировании, например, летнего отпуска, неплохо бы и самим поинтересоваться, -когда и какую прививку необходимо делать.
Каждая страна мира имеет свой, утвержденный соответствующим государственным органом, календарь профилактических прививок. Календарь учитывает возраст ребенка, интервал между прививками и перечень конкретных болезней, для предупреждения которых прививки, собственно говоря, и делают.
В чем же состоит суть профилактических прививок?
В организм вводиться особый медицинский препарат – вакцина. В ответ на введение вакцины организм вырабатывает особые клетки – специфические антитела, которые и защищают человека от соответствующей болезни.
Каждая из вакцин имеет свои сроки, свою схему и свои пути введения (через рот, внутримышечно, подкожно, внутри кожно).
На каждую вакцину организм реагирует по-разному. В некоторых случаях одной прививки вполне достаточно для выработки длительного иммунитета. В других – необходимы многократные введения. Отсюда возникли два медицинских слова – вакцинация и ре вакцинация . Суть вакцинации – добиться выработки специфических антител в количестве, достаточном для профилактики конкретной болезни. Но этот стартовый (защитный) уровень антител постепенно снижается и необходимы повторные введения для поддержания их (антител) нужного количества. Вот эти повторные введения вакцины и есть ре вакцинация.
Теперь несколько слов про конкретные прививки от конкретных болезней.
Прививка против туберкулез а ( З наменитая вакцина против туберкулеза называется БЦЖ) . Она, как правило, делается непосредственно в роддоме на 4-7 день после рождения, однократно. В дальнейшем, теоретически, ре вакцинация осуществляется в 7, 12 и 16-17 лет. Почему теоретически? Да потому, что вопрос о том, делать или не делать ре вакцинацию против туберкулеза, во многом зависит от пробы Манту. Пробу, или реакцию Манту детям ставят довольно часто, но подавляющее большинство родителей понятия не имеют, что это и для чего это.
Дело в том, что практически каждый человек рано или поздно инфицируется бактерией туберкулеза, то есть микроб попадает в человеческий организм. Но сам факт инфицирования вовсе не свидетельствует о том, что человек заболел туберкулезом. Допустим, микроб попал, а организм, благодаря все той же прививке, имеет защитное количество антител – вот болезнь и не развивается, хотя туберкулезная бактерия присутствует.РеакцияМанту –этоне прививка, этопроба на инфицирование туберкулезом ( Выражение «не прививка, а проба» весьма принципиально. После проб не бывает общих реакций – не повышается температура, не изменяется самочувствие. Местная реакция, т.е. непосредственно в том месте куда укололи, вполне может быть, собственно для этого проба и делается) . Т.е. если в организме туберкулезных бактерий нет – проба отрицательная, а после инфицирования она становится положительной.
Как же все это осуществляется на практике? Ребенку ежегодно делают реакцию Манту, она разумеется отрицательная, но вот, в один не очень прекрасный момент, из отрицательной проба становится положительной. Медики называют это вираж туберкулиновой пробы и этот самый вираж рано или поздно имеет место практически у всех людей, но у одного в 3 года, а у другого – в 12 или 19. И вот тут то возникает весьма ответственная ситуация. Необходимо получить ответ на очень принципиальный вопрос: человек инфицировался, но не заболел потому, что имел иммунитет, или заражение привело к возникновению заболевания – защитных антител не хватило.
Отвечают на этот вопрос врачи, специалисты по туберкулезу (фтизиатры). Для этого ребенок осматривается, берутся определенные анализы, при необходимости делается рентгенография органов грудной клетки. В зависимости от результатов врач делает соответствующее заключение. Выявлен туберкулез – лечим туберкулез, сомнительные результаты – курс профилактического лечения особыми противотуберкулезными антибиотиками, все в порядке – все в порядке, но ре вакцинации теперь уже делать не надо – противотуберкулезный иммунитет будет поддерживаться уже не вакциной, а непосредственно попавшим в организм микробом. А задача медиков – не упускать такого ребенка из поля зрения, поставить на учет и регулярно осматривать, дабы вовремя выявить ситуацию, когда организм не справится и таки придется лечить.
В возрасте около 3 месяцев начинаются прививки непосредственно в поликлинике. За три введения с интервалом в 1-1,5 месяца осуществляют вакцинацию сразу от четырех болезней – полиомиелита (вакцина жидкая, ее капают в рот) и коклюша, дифтерии, столбняка – тут уже укол. Используется вакцина, которая называется АКДС – один препарат и сразу от трех заболеваний (К – коклюш, Д – дифтерия, С – столбняк). На втором году жизни проводится ре вакцинация от всех этих болезней.
В годовалом возрасте делается прививка от кори, в 15-18 месяцев – от паротита (свинки).
После любой прививки (любой!) может иметь место реакция организма —
повышение температуры тела, отказ от еды, вялость. Это нормально: организм вырабатывает иммунитет (защиту) к конкретной болезни. Одни вакцины переносятся очень легко и почти никогда не дают серьезных реакций – типичный пример – вакцина против полиомиелита. Введение других препаратов, напротив, часто сопровождается выраженным повышением температуры и существенным нарушением общего состояния ребенка – опять таки, типичный пример – коклюшный компонент вакцины АКД С ( Неудивительно, что частота серьезных реакций на вакцину против коклюша приводит к ограничениям на ее применение. Так ослабленным детям, или детям с болезнями нервной системы, для которых очень опасна высокая температура тела, вводят вакцину АДС – не содержащую коклюшного компонента) .
Реакции на вакцинацию, в той или иной степени выраженности, просто обязаны быть и это, как мы уже отметили, абсолютно нормально.
Что же такое осложнения? Вот это, как раз то, чего быть не должно, что бывает крайне редко. Не должно быть ни судорог, ни потери сознания, ни температуры выше 40°. Не должен ребенок покрываться с ног до головы сыпью, а в том месте, куда укололи, не должно быть никаких нагноений.
Осложнения после прививок – это всегда серьезно. Каждый такой случай подробно анализируется, целая врачебная комиссия решает, – почему так получилось и что же делать дальше? Прививать или нет, если да то каким препаратом и от каких болезней.
Когда можно и когда нельзя делать прививки?
Прежде всего, помнить, что любая прививка делается ребенку, у которого в этот момент нет никакой острой инфекционной болезни – ни насморка, ни поноса, ни сыпи, ни повышения температуры тела. Почему важно именно отсутствие инфекционной болезни? Да потому, что любая вакцина – это нагрузка на иммунитет. Для того, чтобы отреагировать на прививку правильно и выработать достаточное количество антител, организм должен быть более менее свободен от других дел, в свою очередь связанных с выработкой иммунитета. Отсюда два вывода: если у ребенка нога в гипсе, то это не противопоказание к прививке. Если любая, пусть даже инфекционная болезнь, протекает с нормальной температурой и с ненарушенным общим состоянием — понятно, что такая болезнь не несет в себе существенной нагрузки на иммунитет и не является противопоказанием к вакцинации.
Из приведенного правила есть исключения. Некоторые инфекционные болезни специфически поражают именно те клетки человеческого организма, которые ответственны за выработку иммунитета. Это, к примеру, ветряная оспа и инфекционный мононуклеоз. Т.е. если у ребенка ветрянка, то нормальная температура и удовлетворительное общее состояние все равно не являются поводом к тому, чтобы делать прививки. Но исключения лишь подтверждают правила – умеренное шмыганье носом при общем бодром состоянии, вполне позволяет прививки делать.
Некоторые перенесенные ребенком инфекционные болезни вызывают длительное ослабление защитных сил организма и это, в свою очередь, является противопоказанием к проведению прививок на определенный срок (около 6 месяцев после выздоровления). К таким болезням относят менингит, вирусный гепатит, уже упомянутый нами инфекционный мононуклеоз.
В то же время делать или не делать прививку – вопрос, относящийся исключительно к компетенции врача. Для каждой болезни – аллергической, врожденной, неврологической и т.п. – разработаны соответствующие правила: как, когда и чем прививать.
Как подготовиться к прививке?
Специально ничего делать не надо. Ну, разве что всячески избегать экспериментов в отношении еды – никаких новых продуктов не давать. Детям, со склонностью к аллергическим реакциям, в некоторых случаях за 2-3 дня до вакцинации врачи назначают противоаллергические препараты и глюконат кальция. Подчеркиваю: это назначают именно врачи. Посоветоваться с педиатром можно и нужно, но проявлять индивидуальную инициативу не надо.
П оскольку место укола 1-2 дня не желательно мочить, хорошо бы перед посещением поликлиники (накануне вечером) осуществить полноценную гигиеническую ванну.
1. Стараться немного недокармливать (при наличии аппетита) или кормить только по аппетиту (если аппетит снижен или отсутствует). Побольше пить – минеральная вода, компот из сухофруктов, зеленый, фруктовый, ягодный чай.
2. Чистый прохладный влажный воздух.
3. Температура тела ниже 37,5° вполне позволяет гулять на свежем воздухе.
4. Максимально ограничить общение с людьми – ребенок вырабатывает иммунитет, его организм занят. Другие микробы нам сейчас не желательны. А источник этих других микробов – другие люди.
5. При повышении температуры тела и существенном нарушении общего состояния – осмотр врача, но парацетамол в любом виде (свечи, таблетки, сироп) вполне можно дать. Не помешают аскорбиновая кислота и глюконат кальция. Чем выше температура тела, – тем актуальнее правила, изложенные в пунктах 1 и 2.
Если ребенок после прививки заболел.
В пятницу Пете сделали прививку, в понедельник он начал кашлять, а в среду врач поставил диагноз «воспаление легких». Вечные вопросы: почему это произошло и, разумеется, кто виноват?
С точки зрения родителей, виновата прививка – этот факт очевиден и лежит на поверхности – углубляться не очень то и хочется. На самом деле вероятных причины три:
1. Неправильные действия непосредственно после прививки;
2. Дополнительное инфицирование, чаще всего, острая респираторная вирусная инфекция на фоне «занятого» иммунитета.
3. Снижение иммунитета вообще, «благодаря» соответствующему воспитанию.
Так кто виноват и что делать, дабы этого не произошло? Вопрос риторический, ведь очевидно, что способность ребенка нормально реагировать на прививки во многом зависит от системы ухода и воспитания. А это уже полностью в компетенции родителей.
PS Далее рассмотрим все более подробно.
источник
Поскольку Манту является диагностической пробой, основанной на оценивании через аллергическую реакцию детского организма наличия туберкулёзной палочки, а эта реакция напрямую зависит от состояния иммунитета, отсюда вытекают и ограничения на её проведение.
Родители должны знать, что, детям, страдающим от различных форм аллергии, пробу проводить не рекомендуется.
Поэтому врач должен обязательно провести осмотр детей на предмет выявления каких-либо заболеваний на текущий момент. Чтобы выяснить болел ли ребёнок накануне, проводится опрос родителей. Также родители должны дать свое согласие на введение вакцины. Хоть Манту и не является прививкой, согласие родителей необходимо и для этого случая.
Как говорилось выше, так как болезнь является фактором искажающим результат диагностики, делать Манту, если малыш болеет, не имеет смысла. Возможно, проба не вызовет осложнения текущего заболевания, но и толку от нее не будет никакого.
Через сколько времени можно будет посетить врача и сделать диагностику – вот основной вопрос, который интересует заботливых родителей.
Доктор Комаровский расскажет, зачем нужно проводить пробу Манту и доверяют ли ей специалисты в высокоразвитых странах?
Проба манту, как мы уже писали на страницах
Они уверены, что это – очередная прививка, а насморк – прямое противопоказание для вакцинации, но это не совсем так.
На сегодняшний день проба манту – единственный метод выявления иммунного ответа на введение туберкулина у детей, признанный официальной медициной. Делается она на постсоветском пространстве.
Ее можно ставить малышам, которым в первые дни жизни делали вакцинацию против туберкулеза БЦЖ.
И официально насморк не является прямым противопоказанием.
Зачем проводить это исследование? Можно ли делать это, если у ребенка насморк? Нам всем в роддоме делали прививку против туберкулеза. Ее след остается с нами на всю жизнь.
Если ребенку не здоровится, значит, организм борется с вирусом, и ослаблен от этого. И еще более усложнять ситуацию нельзя. Однозначно не давайте разрешение на пробу, если вы заметили хоть малейший насморк или кашель.
- стабилизатор Твин-80;
- соли фосфатного буферного раствора;
- физиологический раствор – хлорид натрия;
- консервант фенол.
И все-таки в нашей стране принято выполнять именно Манту.
А бывает наоборот: ребенок не инфицирован, а результат пробы положительный. На это тоже есть причины:
- наличие инфекции в организме;
- заражение организма другими бактериями;
- аллергическое явление.
Кстати, наша замечательная врач ещё говорит делать прививку Корь, паротит, краснуху, тоже с насморком, мотивируя тем, что реакция наступает только через 10 дней, а за это время мы и так сможем 100 раз заболеть.
Кстати, наша замечательная врач ещё говорит делать прививку Корь, паротит, краснуху, тоже с насморком, мотивируя тем, что реакция наступает только через 10 дней, а за это время мы и так сможем 100 раз заболеть.
ну это ваще здорово! это то, про что я Вам и писала!
В некоторых случаях причиной насморка является не болезнь или простуда, а аллергия. При этом у ребенка выделяется слизь из носовых проходов и возникает заложенность, сопровождающаяся отеком. Можно ли Манту при насморке в этом случае?
Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:
Источники: http://lechimdetok.ru/infektsii/mozhno-li-delat-mantu-posle-bolezni-1872.html, http://progresstara.ru/krasota/1199-mozhno-li-delat-mantu-pri-nasmorke.html
Профилактические прививки по эпидпоказаниям Вакцинопрофилактика – комплекс далее.
И организация прививочной работы Где и как проводится вакцинация. Согласно далее.
Я кушать не хочу. Процесс поиска и далее.
Температура после прививки далее.
Отзыв: Сыворотка Ветбиофарм Гискан-5 — далее.
Диаскинтест противопоказания и побочные эффекты Как любая подкожная инъекция, Диаскинтетс (ДСТ) имеет ряд противопоказаний. Характеристики схожи с реакцией организма на Манту.
Уплотнение после прививки АКДС фото Уплотнение после прививки АКДС является неким. неопасным осложнением, только если оно не сопровождается ярко выраженной болезненностью.
сайт для родителей и лиц, им сочувствующих 😉 Наш сайт создан специально для современных родителей, которые идут в ногу со временем и интересуются новинками детского рынка, хотят.
Поскольку Манту является диагностической пробой, основанной на оценивании через аллергическую реакцию детского организма наличия туберкулёзной палочки, а эта реакция напрямую зависит от состояния иммунитета, отсюда вытекают и ограничения на её проведение.
Родители должны знать, что, детям, страдающим от различных форм аллергии, пробу проводить не рекомендуется.
Поэтому врач должен обязательно провести осмотр детей на предмет выявления каких-либо заболеваний на текущий момент. Чтобы выяснить болел ли ребёнок накануне, проводится опрос родителей. Также родители должны дать свое согласие на введение вакцины. Хоть Манту и не является прививкой, согласие родителей необходимо и для этого случая.
Как говорилось выше, так как болезнь является фактором искажающим результат диагностики, делать Манту, если малыш болеет, не имеет смысла. Возможно, проба не вызовет осложнения текущего заболевания, но и толку от нее не будет никакого.
Через сколько времени можно будет посетить врача и сделать диагностику – вот основной вопрос, который интересует заботливых родителей.
Доктор Комаровский расскажет, зачем нужно проводить пробу Манту и доверяют ли ей специалисты в высокоразвитых странах?
Проба манту, как мы уже писали на страницах
Они уверены, что это – очередная прививка, а насморк – прямое противопоказание для вакцинации, но это не совсем так.
На сегодняшний день проба манту – единственный метод выявления иммунного ответа на введение туберкулина у детей, признанный официальной медициной. Делается она на постсоветском пространстве.
Ее можно ставить малышам, которым в первые дни жизни делали вакцинацию против туберкулеза БЦЖ.
И официально насморк не является прямым противопоказанием.
Зачем проводить это исследование? Можно ли делать это, если у ребенка насморк? Нам всем в роддоме делали прививку против туберкулеза. Ее след остается с нами на всю жизнь.
Если ребенку не здоровится, значит, организм борется с вирусом, и ослаблен от этого. И еще более усложнять ситуацию нельзя. Однозначно не давайте разрешение на пробу, если вы заметили хоть малейший насморк или кашель.
- стабилизатор Твин-80;
- соли фосфатного буферного раствора;
- физиологический раствор – хлорид натрия;
- консервант фенол.
И все-таки в нашей стране принято выполнять именно Манту.
А бывает наоборот: ребенок не инфицирован, а результат пробы положительный. На это тоже есть причины:
- наличие инфекции в организме;
- заражение организма другими бактериями;
- аллергическое явление.
Кстати, наша замечательная врач ещё говорит делать прививку Корь, паротит, краснуху, тоже с насморком, мотивируя тем, что реакция наступает только через 10 дней, а за это время мы и так сможем 100 раз заболеть.
Кстати, наша замечательная врач ещё говорит делать прививку Корь, паротит, краснуху, тоже с насморком, мотивируя тем, что реакция наступает только через 10 дней, а за это время мы и так сможем 100 раз заболеть.
ну это ваще здорово! это то, про что я Вам и писала!
В некоторых случаях причиной насморка является не болезнь или простуда, а аллергия. При этом у ребенка выделяется слизь из носовых проходов и возникает заложенность, сопровождающаяся отеком. Можно ли Манту при насморке в этом случае?
Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:
Источники: http://lechimdetok.ru/infektsii/mozhno-li-delat-mantu-posle-bolezni-1872.html, http://progresstara.ru/krasota/1199-mozhno-li-delat-mantu-pri-nasmorke.html
Сделали 2 прививки от полиомиелита, не хочу делать далее.
Контагиозный моллюск Моллюск контагиозный — вирусное заболевание кожи, далее.
Обсуждения А вот и правда :Девочке из далее.
Как правильно проглистогонить щенка йорка, как проглистовать собаку Первый далее.
Мы тоже очень боимся прививки АКДС. Тоже наслышаны про далее.
Диаскинтест противопоказания и побочные эффекты Как любая подкожная инъекция, Диаскинтетс (ДСТ) имеет ряд противопоказаний. Характеристики схожи с реакцией организма на Манту.
Уплотнение после прививки АКДС фото Уплотнение после прививки АКДС является неким. неопасным осложнением, только если оно не сопровождается ярко выраженной болезненностью.
сайт для родителей и лиц, им сочувствующих 😉 Наш сайт создан специально для современных родителей, которые идут в ногу со временем и интересуются новинками детского рынка, хотят.
Проверка реакции Манту не относится к числу прививок. Каждая прививка – дополнительная нагрузка на иммунитет.
Количество диагностического препарата минимально, на состоянии здоровья процедура не отражается; если результат в норме, сразу же после него можно сдавать любые анализы.
Пуговка после Манту – местная, накожная реакция, воздействия на организм в целом проба не оказывает, для введения дополнительных ограничений нет никаких оснований, прививку можно ставить сразу после проверки.
Подготовку разумно начать за неделю до укола. Важно проследить за своим питанием: исключить из рациона продукты, которые известны как аллергены (морепродукты, специи, экзотику, цитрусовые, шоколад), сделать свой рацион простым и здоровым, не переедать.
Прогулки на свежем воздухе – часть здорового образа жизни; они полезны и во время подготовки к пробе, и после укола, – вплоть до момента проверки.
Для процедуры Манту важно правильно выбрать одежду. Натуральные материалы (хлопок), свободный, удобный покрой, не нарушающий кровообращение, длинный рукав, защищающий от попадания грязи и посторонних веществ, в том числе аллергенов.
Внимание! Осмотр терапевта или педиатра перед постановкой пробы обязателен. Расскажите врачу о своем состоянии, хронических болезнях (при астме или эпилепсии проведение процедуры исключено).
При простуде (насморк, кашель), при температуре, обострении любого заболевания, расстройствах пищеварительной системы лучше настоять на медотводе до полного выздоровления.
Фото 1. Температура у ребенка — повод для медотвода до выздоровления.
Те, кто считают Манту прививкой, утверждают, что после пробы, как и после любой вакцинации, до следующей прививки должен пройти месяц. Это не так.
Информация о том, что пробу Манту нельзя делать сразу после любой прививки, соответствует действительности. Прививка – своего рода болезнь. Реакция может оказаться больше нормы и вызвать подозрения.
После прививок с использованием живых бактерий до процедуры должно пройти не менее шести недель, в остальных случаях достаточно месяца.
После выздоровления от любой болезни, после карантина в детском саду или школе также следует выждать четыре недели.
Туберкулин готовят из химически и термически обработанных участков тканей погибшего возбудителя. Никакой опасности заболеть туберкулезом или другой болезнью препарат не несет.
Он – минимальная информация для организма о том, что туберкулезная палочка присутствует рядом.
У тех, кто получил прививку БЦЖ (на основе ослабленного живого возбудителя бычьего туберкулеза), ответ положительный (в пределах возрастной нормы).
Эти антитела (активные Т-лимфоциты) образуют опухоль, уплотнение вокруг места укола. Оно называется папулой, и её размер – главный диагностический показатель при оценке результата Манту.
Если папула больше этой нормы – возможно заражение.
Инфильтрат (папула) достигает максимального размера через семьдесят два часа после укола. В это время (на третий день) происходит проверка реакции, назначается второй визит к специалисту.
Важно! После укола и до момента проверки проба должна находиться в покое. В месте укола иногда наблюдается легкий зуд. Недопустимо прикасаться к пуговке , расчесывать её или растирать.
Фото 2. Нельзя перебинтовывать руку после проведения реакции: в дальнейшем это может исказить результаты.
Диаметр папулы измеряется специалистом при помощи специальной линейки – прозрачной и достаточно гибкой. Гиперемия (размер покраснения на предплечье вокруг папулы) – вторичный признак и может не учитываться.
В этих случаях плановые прививки и анализы (например, АКДС) назначаются на четвертый день после укола (после второго визита к врачу) или позже.
Справка! Прививка БЦЖ назначается маленьким детям (и тем, у кого закончился иммунитет после предыдущей вакцинации) сразу после проверки реакции, то есть через три дня после укола Манту.
Если отрицательный ответ не нормален (организм пациента не реагирует на туберкулин при активной форме туберкулеза или при заболеваниях, связанных с общим расстройством иммунитета, в частности ВИЧ), решение, какую прививку можно ставить, принимает врач.
При нормальной положительной реакции Манту у детей прививки разрешаются на четвертый день после укола. Можно делать прививку АКДС, анализ крови или Диаскинтест.
Если у пациента наблюдается вираж Манту (папула увеличилась более чем на шесть миллиметров по сравнению с предыдущей проверкой) или гиперергическая реакция (папула более 17 мм), он отправляется к специалисту для обследования.
Если дополнительные анализы и аппаратные методы исследования подтверждают тубинфицирование, ставится вопрос о медотводе от плановых прививок.
Осложнения после прививки, проведенной сразу после пробы Манту, возникают только в том случае, если пациент болен или нарушил правила гигиены при уходе за пробой.
Анализ крови на туберкулез делается при необходимости в тот же день, когда проверяется реакция Манту (через три дня после укола).
Важно! Берегите здоровье, не упускайте возможность ранней диагностики туберкулеза
Эффективность проверки реакции Манту при диагностике туберкулеза доказана опытом семи десятилетий. Простая процедура проводится во всех поликлиниках в рамках государственной программы борьбы с опасным заболеванием.
Помните, что Манту не относится к числу прививок и не заставляет организм переносить болезнь.
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, что нельзя делать после реакции, можно ли ставить прививку после Манту и когда.
Ну манту это не прививка, если кто не знал, а просто тест или проба.
- Максим — Что нужно знать родителям маленьких детей: норма реакции Манту в 1 год 5
- Ольга — Родители волнуются: какой должна быть реакция Манту. Норма у детей по размеру и цвету 3
- Алина — Важно знать любой женщине: можно ли делать флюорографию при месячных 3
- Елена — Внимание родителям: что нельзя есть после прививки Манту 5
- Евгений — Внимание родителям: что нельзя есть после прививки Манту 5
Интернет-журнал о туберкулёзе, болезнях лёгких, анализах, диагностике, лекарствах и другой важной информации об этом.
источник