Можно ли купать ребенка после прививки акдс и полиомиелит комаровский

В первый день ребенок становится неактивным, может повышаться температура тела. Если поднялась температура свыше 38ْC, то лучше дать малышу жаропонижающее лекарство.

значительное увеличение опухлости в месте укола, оно может достигать свыше 10 см в диаметре;
у грудничков наблюдается чрезмерная капризность, они могут кричать на протяжении 3 часов;
судороги при значительном повышении температуры тела, которые могут свидетельствовать о поражении центральной нервной системы.

Важно помнить! Если у ребенка наблюдаются такие симптомы, следует незамедлительно вызвать врача! Не стоит ждать, пока они пройдут сами по себе. Ведь это нетипичная реакция после прививки АКДС и полиомиелит.

Известный среди современных мам и пап доктор Евгений Комаровский считает недопустимым делать данные прививки одновременно в таких случаях:

Важно помнить! 3 прививка противопоказана, если 2 предыдущие вакцинации прошли с серьезными последствиями!

Многих родителей интересует вопрос: сколько держится температура после проведения данной процедуры? Данный симптом может длиться до 3 дней. Если уже прошло больше должного периода времени, требуется обратиться к педиатру.

Важно помнить! Если ранее у ребенка наблюдались судороги после прививок, то лучше воздержаться от одновременного использования вакцин!

Что делать после прививки родителям, чтобы облегчить состояние малыша? Чтобы ослабить неприятные симптомы родителям следует провести такие процедуры:

сделать легкий массаж;
наложить компресс на место укола;
намазывать специальными кремами участок кожи после прививки.

Это поможет избежать развития абсцесса после вакцинации.

Можно ли мочить прививку? В первые сутки после введения вакцины требуется избегать контакта места укола с водой. По истечении данного периода времени ребенка можно купать.

Существует ряд признаков, которые могут возникнуть у ребенка после прививки. В момент их появления родителям не стоит тревожиться. Таковыми являются:

малыш начал хромать на ту ногу, в которую делался укол;
небольшая опухлость на месте введения вакцины;
отек нижней конечности;
возникновение простуды;
кашель;
рвота;
насморк после прививки;
понос.

Данные симптомы проходят достаточно быстро. Очень важно в этот период внимательно следить за поведением малыша и сигнализировать доктору о любых изменениях в худшую сторону.

Для того чтобы малыш максимально комфортно себя чувствовал, родителям следует придерживаться корректного графика прививок. Он выглядит так:

Если придерживаться данного графика, то проблем поступить в дошкольное учреждение не возникнет. Ведь родители, которые с первых дней жизни малыша отказываются от вакцинации, позже начинают панически делать сразу все прививки. Ведь без их наличия в детский сад не берут.

Существует несколько вакцин, которые по своему действию на организм не имеют различий. Отличает их только название и производитель:

Вне зависимости от названия вакцины и производителя, требуется обязательно проверить сроки годности. Не забывать, что они являются бесплатными во всех медицинских учреждениях.

— А – адсорбированная вакцина.

Отметим, что говорит доктор Комаровский: Прививка АКДС самая сложная и может тяжело переноситься ребенком. Осложняет ее переносимость содержащийся в ней коклюшный элемент .

Одна вакцина защитит от дифтерии, коклюша и столбняка. Эти заболевания могут привести к печальному исходу, а насколько они опасны, рассмотрим далее.

Вакцина АКДС защитит от коклюша, дифтерии и столбняка. Чем опасны эти заболевания?

Коклюш — это болезнь, вызванная острой инфекцией. Наблюдается очень сильный кашель, который может спровоцировать остановку дыхания, судороги. Осложнением является развитие пневмонии. Болезнь очень заразна и опасна, особенно для детей до 2-х лет.

Столбняк — это заболевание острое и инфекционное. Происходит поражение нервной системы. Сводит мышцы на лице, конечностях, спине. Возникают трудности при глотании, тяжело разомкнуть челюсти. Опасно нарушение работы органов дыхания. В большинстве случаев летальный исход. Переносится инфекция через повреждения на коже и слизистых оболочках.

Прививка может быть отечественного или импортного производства.

Однако все вакцины АКДС, несмотря на производителя, вводятся в три этапа. Так как после первой прививки иммунитет ослабевает, необходимо провести повторную вакцинацию. Существует правило при вакцинации АКДС:

Вводить вакцину следует в три этапа.
При этом интервал между прививками должен быть не менее 30-45 дней.

Если отсутствуют противопоказания к прививке, график выглядит так:

В дальнейшем интервал должен составлять не менее 30 дней. По плану прививка АКДС проводится в:

Взрослым прививаться можно 1 раз в 10 лет. При этом необходимо соблюдать интервал между прививками, он не должен быть меньше чем полтора месяца.

Вакцина от полиомиелита пероральная, живая . После нее рекомендуют не контактировать с непривитыми детьми в течение двух недель.

Если прививка АКДС сделана, то заболеть дифтерией, столбняком или корью вероятность очень низкая. Считается, что человек в этом случае защищен от этих вирусов.

Для того чтобы не навредить организму, необходимо помнить от том, что существует ряд противопоказаний.

Причины могут носить временный характер, к таковым можно отнести:

Простудные заболевания.
Инфекционные болезни.
Повышенная температура тела.
Обострение хронических заболеваний.

В таких случаях необходимо вылечить ребенка, и только спустя две недели после полного выздоровления можно делать АКДС.

Прививку АКДС делать нельзя, если есть следующие заболевания:

Если у вашего ребенка есть какое-либо заболевание, или вы боитесь, что вызовет нежелательные прививка АКДС последствия, необходимо посоветоваться с доктором. Возможно, вам назначат вакцину, не содержащую анатоксины коклюша, ведь именно они могут вызвать побочные реакции.

Также вакцинацию могут отложить в случае, если у ребенка:

В этих условиях вакцинация возможна, но подготовка к прививке АКДС, Комаровский это особо отмечает, должна заключаться в стабилизировании состояния здоровья. Лучше всего использовать для таких детей бесклеточную вакцину, с высокой степенью очистки.

Какие возможны после того, как сделана прививка АКДС, последствия? Отзывы Комаровский приводит различные. А все побочные проявления можно разделить на легкие, средней тяжести и тяжелые.

Возникновение побочных реакций после вакцинации — это очень частое явление. У каждого третьего они могут появиться. Легкие реакции, которые проходят в течении 2-3 дней:

Нельзя исключать и проявления более серьезных побочных явлений. Они встречаются гораздо реже:

Температура тела может повыситься до 39–40 градусов.
Возможно появление фебрильных судорог.
Место инъекции значительно покраснеет, превысит 8 сантиметров и появится отек более 5 сантиметров.
Возникнет диарея и рвота.

Если такие реакции на прививку возникли, необходимо срочно ребенка показать врачу.

В очень редких случаях возможны проявления более тяжелых побочных реакций:

Анафилактический шок.
Отек Квинке.
Крапивница, сыпь.
Судороги с нормальной температурой тела.

АКДС — прививка (Комаровский отмечает это особо), которая такие побочные проявления вызывает в одном случае на миллион.

Для того чтобы ребенок легче перенес вакцину, необходимо не только подготовиться к ней, но и правильно вести себя после нее. А именно соблюдать некоторые правила:

Температура. Комаровский рекомендует ее постоянно контролировать. Не стоит дожидаться 38, надо дать жаропонижающее, как только она начнет повышаться.
Если появился отек или покраснение в месте укола, необходимо показать ребенка врачу. Возможно, это препарат попал не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку, из-за этого может появиться отек и уплотнение. В любом случае необходима консультация врача, чтобы облегчить состояние ребенка и исключить возможные осложнения. Если это всего лишь незначительное покраснение, оно сойдет в течение 7 дней и не нужно ничего предпринимать.

Для того, чтобы не возникало побочных проявлений, следует серьезно отнестись к подготовке ребенка к вакцинации. Об этом далее.

Комаровский дает несколько простых и нужных советов:

— А – адсорбированная вакцина.

Вакцина АКДС защитит от коклюша, дифтерии и столбняка. Чем опасны эти заболевания?

Прививка может быть отечественного или импортного производства.

Вводить вакцину следует в три этапа.
При этом интервал между прививками должен быть не менее 30-45 дней.

Если отсутствуют противопоказания к прививке, график выглядит так:

В дальнейшем интервал должен составлять не менее 30 дней. По плану прививка АКДС проводится в:

Для того чтобы не навредить организму, необходимо помнить от том, что существует ряд противопоказаний.

Причины могут носить временный характер, к таковым можно отнести:

Простудные заболевания.
Инфекционные болезни.
Повышенная температура тела.
Обострение хронических заболеваний.

Прививку АКДС делать нельзя, если есть следующие заболевания:

Также вакцинацию могут отложить в случае, если у ребенка:

Нельзя исключать и проявления более серьезных побочных явлений. Они встречаются гораздо реже:

Температура тела может повыситься до 39–40 градусов.
Возможно появление фебрильных судорог.
Место инъекции значительно покраснеет, превысит 8 сантиметров и появится отек более 5 сантиметров.
Возникнет диарея и рвота.

Если такие реакции на прививку возникли, необходимо срочно ребенка показать врачу.

В очень редких случаях возможны проявления более тяжелых побочных реакций:

Анафилактический шок.
Отек Квинке.
Крапивница, сыпь.
Судороги с нормальной температурой тела.

Температура. Комаровский рекомендует ее постоянно контролировать. Не стоит дожидаться 38, надо дать жаропонижающее, как только она начнет повышаться.
Если появился отек или покраснение в месте укола, необходимо показать ребенка врачу. Возможно, это препарат попал не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку, из-за этого может появиться отек и уплотнение. В любом случае необходима консультация врача, чтобы облегчить состояние ребенка и исключить возможные осложнения. Если это всего лишь незначительное покраснение, оно сойдет в течение 7 дней и не нужно ничего предпринимать.

Комаровский дает несколько простых и нужных советов:

источник

Мамлайф — приложение для соврeменных мам

АКДС (прививка). Комаровский советует. Как подготовить ребенка к прививке АКДС?

Прививки существуют еще со времен Екатерины. Благодаря им удалось избежать тысячи жертв. Несомненно, всегда есть риск возникновения побочных явлений после вакцинации, но задача каждого родителя состоит в том, чтобы защитить своего ребенка от серьезных заболеваний. Только грамотный подход к прививкам и осведомленность поможет избежать страшных последствий. Далее рассмотрим, что такое АКДС прививка. Комаровский — известный детский доктор, поможет своими советами подготовить ребенка к прививке и возможным побочным проявлениям.

— А – адсорбированная вакцина.

Вакцина состоит из ослабленных бактерий – возбудителей вышеперечисленных болезней, сорбированных на основе гидроксида алюминия и мертиолята. Так же есть вакцины бесклеточные, более очищенные. В них есть частички микроорганизмов, которые стимулируют организм вырабатывать нужные антитела.акдс прививка Комаровский

Отметим, что говорит доктор Комаровский: «Прививка АКДС самая сложная и может тяжело переноситься ребенком. Осложняет ее переносимость содержащийся в ней коклюшный элемент».

Вакцина АКДС защитит от коклюша, дифтерии и столбняка. Чем опасны эти заболевания?

Дифтерия — это заболевание инфекционное. Легко распространяется воздушно–капельным путем. Происходит сильная интоксикация, при этом образуется плотный налет на миндалинах. Может произойти отек гортани, есть большая угроза нарушения работы сердца, почек и нервной системы.прививка акдс и полиомиелит Комаровский

С самого рождения ребенка устанавливают график вакцинации. Если вы соблюдаете все сроки проведения прививок, эффективность будет высокой, ребенок в этом случае надежно защищен. АКДС прививка, Комаровский обращает на это внимание, также должна быть сделана своевременно. Так как ребенок защищен антителами матери только в первые 6 недель от рождения.

Прививка может быть отечественного или импортного производства.

Вводить вакцину следует в три этапа.
При этом интервал между прививками должен быть не менее 30-45 дней.
Если отсутствуют противопоказания к прививке, график выглядит так:

1 прививка – в 3 месяца.
2 прививка – в 4-5 месяцев.
3 прививка – в 6 месяцев.
В дальнейшем интервал должен составлять не менее 30 дней. По плану прививка АКДС проводится в:

18 месяцев.
6-7 лет.
14 лет.
Взрослым прививаться можно 1 раз в 10 лет. При этом необходимо соблюдать интервал между прививками, он не должен быть меньше чем полтора месяца.

Очень часто в одной прививке содержатся антитела против нескольких заболеваний. Это совсем не нагружает организм ребенка, так как они переносятся легко. Так, например, если осуществляется прививка АКДС и полиомиелит, Комаровский отмечает, что их можно делать одновременно, так как последняя практически не оказывает побочных воздействий.

Вакцина от полиомиелита пероральная, «живая». После нее рекомендуют не контактировать с непривитыми детьми в течение двух недель.

Как долго действует защита

После того как сделана АКДС прививка (Комаровский объясняет это так), иммунитет начинает вырабатывать антитела к кори, дифтерии и столбняку. Так, установлено, что после прививки через месяц уровень антител в организме составит 0,1 МЕ/мл. Как долго будет действовать защита, во многом зависит от особенностей вакцины. Как правило, иммунная защита рассчитана на 5 лет. Поэтому интервал плановых прививок и составляет 5–6 лет. В более взрослом возрасте достаточно делать АКДС один раз в 10 лет.доктор Комаровксий прививка акдс

Для того чтобы не навредить организму, необходимо помнить от том, что существует ряд противопоказаний.

АКДС — одна из вакцин, которая тяжело переносится в детском возрасте. И если до этого не было никаких реакций на прививки, то она может вызвать побочные явления. Чтобы не вызвала нежелательные прививка АКДС последствия, Комаровский советует обратить внимание на причины, по которым следует отменить вакцинацию.

Причины могут носить временный характер, к таковым можно отнести:

Простудные заболевания.
Инфекционные болезни.
Повышенная температура тела.
Обострение хронических заболеваний.
В таких случаях необходимо вылечить ребенка, и только спустя две недели после полного выздоровления можно делать АКДС.

Прививку АКДС делать нельзя, если есть следующие заболевания:

Отклонения в работе нервной системы, которые прогрессируют.
Предыдущие прививки очень трудно переносились.
У ребенка наблюдались судороги в анамнезе.
Ранее сделанные прививки вызывали фебрильные судороги.
Иммунодефицит.
Особая чувствительность к компонентам вакцины или их непереносимость.
Если у вашего ребенка есть какое-либо заболевание, или вы боитесь, что вызовет нежелательные прививка АКДС последствия, необходимо посоветоваться с доктором. Возможно, вам назначат вакцину, не содержащую анатоксины коклюша, ведь именно они могут вызвать побочные реакции.

подготовка к прививке акдс Комаровский

Также вакцинацию могут отложить в случае, если у ребенка:

Диатез.
Маленький вес.
Недоношенный ребенок.
Энцефалопатия.
В этих условиях вакцинация возможна, но подготовка к прививке АКДС, Комаровский это особо отмечает, должна заключаться в стабилизировании состояния здоровья. Лучше всего использовать для таких детей бесклеточную вакцину, с высокой степенью очистки.

Возможные состояния после прививки

Как правило, реакция на вакцину появляется после 3 дозы. Возможно, потому, что именно с этого момента начинает формироваться иммунная защита. За ребенком следует наблюдать, особенно в первые часы после вакцинации и на протяжении последующих трех дней. Если малыш заболеет на четвертый день после прививки, то она не может являться причиной болезни.

Возможно, будет повышена температура после прививки АКДС. Комаровский рекомендует сбивать ее в самом начале, не стоит ждать повышения до 38 градусов. Сбивать необходимо только «Парацетамолом» или «Ибупрофеном». Такая реакция может возникнуть спустя 2 -3 часа после прививки.
Часто после инъекции у ребенка меняется поведение. Он становится капризным, плаксивым. Это состояние может продлиться в течении нескольких часов. Возможно, малыша беспокоит болевой синдром после укола. Так же допускается обратная реакция. У ребенка снизится активность, может появиться даже легкая заторможенность. Также возможна потеря аппетита, сонливость.прививка акдс температура Комаровский
Место, где был сделан укол, может покраснеть, появиться небольшой отек. Это тоже допустимая реакция, но отек не должен превышать 5 см, а покраснение не более 8 см. Место инъекции может быть болезненным, поэтому необходимо оберегать его от лишних прикосновений и движений.
Не исключено появление рвоты.
Средней тяжести и тяжелые побочные проявления

Нельзя исключать и проявления более серьезных побочных явлений. Они встречаются гораздо реже:

Температура тела может повыситься до 39–40 градусов.
Возможно появление фебрильных судорог.
Место инъекции значительно покраснеет, превысит 8 сантиметров и появится отек более 5 сантиметров.
Возникнет диарея и рвота.
Если такие реакции на прививку возникли, необходимо срочно ребенка показать врачу.

В очень редких случаях возможны проявления более тяжелых побочных реакций:

Анафилактический шок.
Отек Квинке.
Крапивница, сыпь.
Судороги с нормальной температурой тела.прививка акдс последствия Комаровский
АКДС — прививка (Комаровский отмечает это особо), которая такие побочные проявления вызывает в одном случае на миллион.

Такая реакция может появиться в первые 30 минут после укола. Поэтому доктор рекомендует не уходить сразу после прививки, а находиться вблизи медучреждения в течение этого времени. Затем следует показать еще раз ребенка врачу. Все это делается для того, чтобы была возможность оказать необходимую помощь малышу.

Ваши действия после вакцинации

Ребенка не следует купать в ванной и не мочить место укола.
Доктор Комаровский рекомендует прогулки, но не нужно гулять в общественных местах.
Проведите эти 3 дня в домашней обстановке без посетителей, особенно если малыш температурит или капризничает.
Воздух в помещении должен быть влажным и свежим.
Не следует вводить новый продукт в рацион за неделю до прививки и после. Если малыш на грудном вскармливании, маме не стоит пробовать новые продукты.
Особенно внимательным следует быть родителям детей аллергиков. Проконсультируйтесь с врачом, какие следует давать антигистаминные препараты до и после вакцинации.
Как следует себя вести при появлении побочных реакций

Проявление легких побочных реакций все же возможно. Так как вакцина АКДС считается самой тяжелой для организма, особенно если ранее на прививки у ребенка были отрицательные реакции. Что делать в случае возникновения побочных проявлений после того, как сделана прививка АКДС:

Температура. Комаровский рекомендует ее постоянно контролировать. Не стоит дожидаться 38, надо дать жаропонижающее, как только она начнет повышаться.
Если появился отек или покраснение в месте укола, необходимо показать ребенка врачу. Возможно, это препарат попал не в мышцу, а в подкожно-жировую клетчатку, из-за этого может появиться отек и уплотнение. В любом случае необходима консультация врача, чтобы облегчить состояние ребенка и исключить возможные осложнения. Если это всего лишь незначительное покраснение, оно сойдет в течение 7 дней и не нужно ничего предпринимать.
Для того, чтобы не возникало побочных проявлений, следует серьезно отнестись к подготовке ребенка к вакцинации. Об этом далее.

Как подготовить ребенка к прививке АКДС

Комаровский дает несколько простых и нужных советов:

Показать ребенка педиатру, который должен осмотреть и правильно дать оценку его состояния. Иными словами подтвердить то, что ребенок здоров.как подготовить ребенка к прививке акдс Комаровский
Если ваш ребенок аллергик, за 3 дня до прививки следует подавать антигистаминный препарат. Перед этим следует посоветоваться с врачом о препарате и его дозировке.
Лучше всего посетить невропатолога и сдать анализы мочи и крови. Особенно если перед этим ребенок перенес какое-либо заболевание.
Не стоит перекармливать ребенка в день прививки.
Если есть подозрение, что ребенок может заболеть, а также если кто–то в семье болен, стоит отложить прививку.
Вакцина должна быть качественной и правильно введена.
Стоит ли делать АКДС?

В настоящее время можно наблюдать отказы от прививки. Помните: заболевание грозит гораздо большими проблемами, чем возникающие после того, как проведена прививка АКДС, последствия. Отзывы Комаровский, по его словам, слышал разные о вакцинации, но всегда плюсов больше за, чем против. Ведь, переболев дифтерией или столбняком, не появляется иммунитета к этим заболеваниям. Медицина не стоит на месте, и вакцины становятся более очищенными и безопасными. Стоит задуматься над этим. Не нужно рисковать здоровьем и жизнью ребенка. Снизить риски развития побочных явлений сможет качественная вакцина, внимательный доктор. Здоровья вам и вашим деткам.

В приложении Вы сможете просмотреть все фотографии этой записи, а также прокомментировать и почитать другие посты автора

В приложении Мамлайф —
быстрее и удобнее

Читайте эти записи в Мамлайф — самом популярном приложении для женского общения!

источник

Чтобы поствакцинальный период прошел хорошо, надо понимать, что разрешено, а что запрещено делать после укола. У многих родителей возникает вопрос, можно ли мочить АКДС. Чтобы дать ответ, надо понимать, что собой представляет прививка, что происходит в организме после попадания антигенного материала.

АКДС содержит анатоксины возбудителей столбняка и дифтерии, инактивированные микробные клетки коклюша. После проникновения препарата в организм, активизируется иммунная система, которая начинает бороться с инородными веществами.

В ходе такого процесса вырабатываются антитела, которые остаются в течение долгого времени и предотвращают заражение и развитие болезни.

В течение нескольких поствакцинальных дней, может наблюдаться незначительное ухудшение самочувствия: поднимается температура, появляется слабость, снижается аппетит. Допустимы местные реакции в виде покраснения, болезненности и отечности зоны прокола.

Многие врачи советуют не купать малыша некоторое время после вакцинирования. Они объясняют свою позицию тем, что иммунитет грудничка после прививки ослаблен, определенные факторы могут ухудшить течение периода после профилактики столбняка, дифтерии и коклюша.

Противники водных процедур после АКДС запрещают принятие душа, ванны, посещение бассейна, купание в море и реке. По мнению докторов, зная и придерживаясь таких ограничений, родители оберегают своего ребенка от многих заболеваний и осложнений.

Другие педиатры, наоборот выступают за купание после вакцинации, они объясняют свою точку зрения так:

некоторое время после иммунопрофилактики ребенок чувствует себя плохо, может капризничать и страдать бессонницей;
вода успокаивающе действует на нервную систему, расслабляет мускулатуру. Это позволяет снять напряженность, улучшает сон.

Было проведено несколько исследований, в ходе которых ученые-медики выяснили, что мыть младенца после АКДС можно, это не приводит ни к каким негативным последствиями.

Большинство докторов советуют купать ребенка с умом, учитывая его состояние и условия в квартире.

Педиатр Комаровский рекомендует придерживаться таких правил при проведении водных процедур для недавно привитого малыша:

отложить принятие ванны или душа при повышенной температуре тела младенца;
если в квартире холодно или слишком жарко, есть сквозняки, то лучше не купать грудничка;
для гигиенических процедур использовать теплую кипяченую воду;
не применять морскую соль, ароматические масла. Брать для гигиены только специальное детское гипоаллергенное мыло;
после купания вытереть ребенка насухо и укутать его в одеяло.

Практически все родители знают, что нельзя мочить прокол после пробы Манту, поскольку есть риск исказить результат исследования. Но далеко не все понимают, почему врачи запрещают купание после АКДС. Ограничения на проведение водных процедур в поствакцинальный период объясняются тем, что принятие душа или ванной, могут спровоцировать нежелательные последствия.

Купание сразу после прививки способно вызвать:

инфицирование места инъекции. Водопроводная вода отличается низким качеством. Первые пару дней в зоне прокола имеется ранка, в которую легко могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы. При контакте прокола с водой повышается риск развития воспаления, отечности, нагноения. Если образуется абсцесс, то его придется удалять хирургически;
простуду. После вакцинации иммунитет ослаблен. Малейший сквозняк и перепад температур, могут вызвать болезнь простудного характера. При этом патология будет протекать тяжело;
стресс. Вакцинация – это нагрузка на организм. Если ребенок не любит купаться, то водные процедуры для него будут дополнительным стрессом;
неправильное формирование специфического иммунитета. Антитела могут выработаться в недостаточном количестве либо не образоваться совсем. Это объясняется тем, что в поствакцинальный период организм ослаблен, поскольку все силы его направлены на борьбу с антигенным материалом. Если ребенок заболеет, то иммунитет начнет бороться с патологией и будет меньше реагировать на АКДС.

Лучше воздержаться от купания пару дней. В этот период разрешается обтирать тело ребенка влажным полотенцем или салфетками, не затрагивая при этом зону прокола.

Мнения врачей касательно того, как долго стоит воздерживаться от водных процедур после прививки, расходятся. Большинство докторов рекомендует не мыть ребенка 1-3 дня.

Период ограничений зависит от разных факторов:

состояние малыша;
условия в квартире;
местная реакция в зоне постановки укола.

Если ребенок хорошо себя чувствует и у него нормальная температура тела, то ванна и душ ему разрешены уже на следующий день. При этом лучше стараться не мочить место прокола. Организм каждого малыша по-разному реагирует на введенный антигенный материал.

У некоторых, более трех дней могут наблюдаться такие симптомы:

гипертермия;
кашель;
общее недомогание;
насморк;
уплотнение и покраснение в зоне инъекции.

В таких случаях купать ребенка нельзя до тех пор, пока он полностью не восстановится.

Купание – это не единственное ограничение в период после введения АКДС. Есть целый ряд запретов, о которых родителям стоит знать и которых следует придерживаться. Это поможет предупредить поствакцинальные осложнения. Медики обязаны сообщить перед манипуляцией о том, что можно, а что нельзя делать после иммунопрофилактики.

В течение первых двух дней после вакцинации запрещено:

перекармливать малыша. Это создает дополнительную нагрузку на организм;
вводить в рацион новые блюда. Если ребенок на грудном вскармливании, то матери стоит исключить из своего меню все экзотические фрукты, овощи, шоколад, цитрусовые и прочие продукты, которые способны спровоцировать развитие аллергии. Если малыш находится на прикорме, то рекомендуется некоторое время не вносить никаких изменений в установленный рацион младенца;
давать ребенку расчесывать место постановки укола. Это способно привести к увеличению и инфицированию ранки после АКДС;
посещать с ребенком общественные места. Запирать своего сына или дочь в четырех стенах дома тоже вредно для здоровья. Специалисты рекомендуют прогулки в саду, лесополосе (там, где мало людей, низкая вероятность заражения инфекционными и вирусными патологиями);
обрабатывать бедро или плечо, в которое был поставлен укол АКДС, различными мазям, кремами, лосьонами. Это может привести к развитию аллергии и неправильному формированию специфического иммунитета. Если появилась шишка в зоне инъекции, кожа начала краснеть и припухать, то лучше не заниматься самолечением, а обратиться к педиатру;
одевать малыша в синтетическую и тесную одежду. В таком случае повышается вероятность развития местной реакции в виде покраснения, отечности зоны инъекции. Одежда должна быть из натуральных тканей и свободной;
игнорировать симптомы побочных эффектов АКДС, пытаться устранить их самостоятельно. Это грозит развитием тяжелых поствакцинальных осложнений. Поэтому при появлении патологических признаков, следует обращаться к доктору.

Помимо АКДС детей также прививают и другими препаратами. Например, малышей защищают от заражения пневмококковой инфекцией и вирусом гепатита. Родители интересуются, разрешено ли гулять на улице и купаться после таких вакцин.

Действие всех прививок на организм аналогичное, поэтому данные ограничения касаются не только АКДС, но и всех остальных препаратов для иммунопрофилактики.

Подробнее о прививке АКДС в видео:

Таким образом, мнения врачей касательно того, можно ли мочить зону прокола после АКДС и купаться, расходятся. Большинство специалистов рекомендует воздержаться пару дней от водных процедур. Это позволит избежать поствакцинальных осложнений.

источник

Уважаемые модераторы, често пыталась найти в поиске эту тему, но чего-то он у меня не работает, так что извините, если повтор.

У меня ребенок очень ревниво относится к ритуалу укладывания спать, и, обычно очень спокойный, после прошлой адкс устроил жуткую истерику, когда вместо купания его одели и стали укладывать спать (то есть весь день был весел и доволен, а как только нарушили порядок — заорал. Явно не реакция на прививку ). Было еще пару мометов, которые явно свидетельствовали — заведенный порядок ребенка очень устраивает и чувство времени у него развито хорошо.

В четверг у нас очередная прививка, и я с дрожью в коленках жду этого дня.
Вопросы такие — почему конкретно нельзя купать после прививки?
В течение какого времени нельзя купать (у нас купание получается через 12 часов после прививки)?
Какие негативные моменты может повлечь за собой купание?
Может, пластырем дырочку залепить от укола ?
Или все же совсем нельзя, и смириться с истерикой ребенка?

В качестве профилактики от разных вирусов и заболеваний малышам делаются прививки с самого раннего возраста. После прививки многие родители стараются воздержаться от водных процедур с ребёнком, так как бытует мнение, что купать малыша после процедуры нельзя, как минимум, 48 часов. Некоторые врачи это мнение подтверждают, считая, что ребёнка действительно не стоит купать в течение 2 суток. Но всё больше педиатров данную точку зрения отрицают, утверждая, что нет никакой связи между прививкой и контактом ребёнка с водой.

Прививка — это инъекция для повышения иммунитета и способности организма ребëнка противостоять различным инфекциям. В кровь вместе с прививкой поступает очень маленькое количество слабоактивных бактерий и вирусов, от которых организм должен защищаться. Иммунитет ребëнка активизируется, вызывая ответную реакцию на прививку, что предотвращает развитие болезни в организме.

Календарь прививок детям до 1 года (в России) — что нужно знать мамам

Существуют рекомендации специалистов, что малыша лучше купать за день до предполагаемой прививки, а потом 2-3 дня воздержаться от водных процедур. Такими действиями ребенка хотят оградить даже от самой минимальной возможности заражения какой-либо инфекцией.

Прежде всего нужно руководствоваться состоянием малютки, чтобы понять, можно его купать, или нет. Если у малыша поднялась температура или он просто неважно чувствует себя после прививки, то лучше его не купать. Если ребенок бодрый, активный и веселый, то особых ограничений для купания после прививки нет.

Считается, что сразу после прививки детей купать нельзя, потому что организм ослаблен и считается что есть риск заражения из-за воды, поскольку проточная вода является источником патогенных микроорганизмов и недостаточно очищается (на самом деле вода не несет в себе никаких опасностей для крохи). Также считается что можно переохладиться и простудиться. Поэтому многие родители не купают своих детей в течение 1,5-2 суток после укола.

В первое время защитная сила организма действительно немного ослаблена. Количество выработанных антител ещë не достаточно для активной борьбы с попадающими в организм инфекциями. В первые 24 часа у детей после прививки может повыситься температура, заболеть горло, появиться кашель. Купание может спровоцировать все эти негативные последствия за счет перепада температуры.

Из-за того что организм ослаблен, врачи также рекомендуют ограничить пребывание на свежем воздухе. Сразу после укола повышается вероятность заразиться вирусами, передающимися воздушно-капельным путëм, или случайно простудиться.

Купать ребёнка противопоказано, если есть признаки гриппа или простуды:

вялость;
насморк;
кашель;
повышенная температура;
общее ухудшения самочувствия.

После прививки некоторые дети заболевают из-за того, что иммунная система пока что не может в полную силу бороться с заболеваниями и нуждается в поддержке. Поэтому если ребенок заболевает ограничьте общение малыша с другими детьми, сократите или полностью исключите водные процедуры (кроме мытья рук) и ограничьте пребывание на улице.

По этому поводу проводились исследования. Они показали, что контакт с водой после прививки не несëт никакой угрозы здоровью ребëнка. Более того — гигиенические процедуры проводить необходимо. Поэтому не стоит полностью ограждать малыша от привычных водных процедур — просто следите за его самочувствием и периодически измеряйте температуру. Если малыш чувствует себя нормально, можно купать его абсолютно спокойно.

Если у ребëнка повысилась температура — дайте ему четвертинку таблетки анальгина или другого препарата, назначенного вам педиатром. То же самое иногда делают даже при отсутствии температуры в целях профилактики. Но только по рекомендации врача.

Помните — детям нельзя давать аспирин. В его составе — ацетилсалициловая кислота, кроме противовоспалительного воздействия это вещество снижает вязкость крови, что вредно для неокрепшего детского организма.

Есть инъекции, после укола которых нет никаких запретов по поводу купания ребёнка. Это прививки против следующих болезней:

полиомиелит;
бешенство;
грипп;
БЦЖ;
пневмококк;
жёлтая лихорадка;
краснуха;
столбняк;
коклюш;
корь;
АКДС;
вирусный гепатит B;
гемофильная палочка;
паротит;
дифтерия;
холера.

Нельзя мочить Манту — каждый знает об этом со школы. Это не означает, что нельзя мыть руки — просто не мочите место укола. Пот — это тоже жидкость, поэтому старайтесь избегать того, чтобы ребёнок сильно потел. Если проба Манту намокнет — она может слишком сильно увеличиться, превышая допустимую норму (читаем о пробе манту).

После прививки БЦЖ может появиться гнойный прыщик. Это нормальный ответ организма на данную вакцину, так что если вы заметили такой прыщик — не волнуйтесь. Купать ребёнка после такой прививки можно.

После укола против АКДС может появиться небольшой отёк, припухлость или покраснение кожи. В этом тоже нет ничего страшного — подобная реакция встречается достаточно часто. Можно приложить тёплый водный компресс к этой области, чтобы отёчность быстрее исчезла.

Когда можно купать ребенка после привывки АКДС, если нет температуры?

— только в день прививки нельзя, на следующий день можно

— На следующий день точно можно

Можно ли купать ребёнка после прививки от полиомеилита?

— Только в день прививки нельзя, если уколом делали если капельки то можно

— Просто важно не распаривать место укола, поэтому и говорят, что купать нельзя. Но! если ребенок нормально прививки переносит, то уж на след.день точно можно

— В первый день точно не купать, но можно ненадолго под НЕГОРЯЧИЙ душ. если темп-ры нет, чувствует себя нормально, значит хорошо переносит. даже если небольшая темп-ра кратковременно поднимается — не страшно. но ради собственного спокойствия можно ограничиться споласкиванием и на второй день)

Можно ли купать ребенка после прививки от кори, краснухи, паротита

— если нет температуры, то можно

Большинство мамочек выступает за водные процедуры после прививок в этот же день или в крайнем случае на следующий (для подстраховки так сказать), считая их безопасными для здоровья малыша. В отзывах в интернете можно прочитать о том, что многие из них не видят никакой опасности в привычных правилах соблюдения личной гигиены и считают нормальным даже незначительное повышение температуры после укола. Более того, некоторые мамочки утверждают, что это показатель правильной реакции иммунной системы на прививку, что означает, что организм крохи развивается правильно.

Многие терапевты и педиатры советуют воздержаться от водных процедур после прививок. Но сейчас такие советы даются врачами всё реже, так как нет никаких негативных последствий для организма ребёнка от контакта с водой. Если детей не купать слишком долго, не допускать переохлаждения и сразу же заворачивать в полотенце после банных процедур — риск простудиться совсем маленький. Не купать ребёнка после прививки врачи рекомендуют для того, чтобы дополнительно предупредить и избежать повышения температуры, кашля и насморка.

Доктор Комаровский считает, что если малыш хорошо себя чувствует после прививки, то нет никакой необходимости вводить ограничения. Можно продолжать жить по привычному режиму, ходить на прогулки и купаться.

Вывод: купание после прививки не несёт никакой угрозы для здоровья малыша и купаться можно. Главное — это нормальная температура тела малыша, просто следите за его самочувствием и не допускайте переохлаждения. Соблюдая простые меры предосторожности, вы можете продолжать проводить водные процедуры в привычном режиме.

Сегодня медицина дает родителям право выбора: прививать или не прививать своего ребенка. К счастью, большинство выступает за вакцинацию, но выбирает импортные вакцины. От того, насколько хорошо ребенок подготовлен к прививке, зависит степень переносимости. Немаловажно соблюдать все рекомендации врача относительно постинъекционного периода.

Современные родители в праве соглашаться или отказываться от проведения вакцинаций; в их обязанности входит изучить информацию об прививках и сделать правильный выборДействия родителей после прививки АКДС или Пентаксим

Прививка АКДС представляет собой вакцинацию от трех серьезных заболеваний: коклюш, столбняк и дифтерия. Именно она вызывает огромное количество споров, поскольку считается самой реактивной. Зачастую вакцинация довольно тяжело переносится детьми: поднимается температура, вплоть до 39 градусов, нередко случаются аллергические реакции, боли в ногах и прочие побочные явления.

В государственных поликлиниках на бесплатной основе ребенку ставится отдельно прививка АКДС и отдельно даются капли от полиомиелита. Импортная вакцина Пентаксим призвана защищать кроху сразу от пяти болезней. Среди них коклюш, столбняк, полиомиелит, дифтерия и заболевания, вызванные бактериями Haemophilus influenzae типа b. Они вызывают пневмонию и менингит.

Независимо от типа введенной инъекции врачи настоятельно рекомендуют соблюдать все их указания непосредственно после прививки. Особенно, что касается прогулок и водных процедур.

Почему нельзя гулять в день вакцинации?

Испокон веков бытует мнение, что гулять не рекомендуется после любой прививки. Мнения врачей на этот счет расходятся. Так, доктор Комаровский настоятельно рекомендует выходы на свежий воздух и летом, и зимой. Рассмотрим несколько точек зрения на этот счет.

Педиатры говорят, что гулять можно и нужно, но в качестве страховки лучше воздержаться от прогулок первые три дня после прививки. В это время лучше никуда не ходить, оградить свое чадо от общения со сверстниками.

После проведенной вакцинации организм занят тем, что вырабатывает иммунитет против привитых ему болезней. Лишняя нагрузка и нежелательные контакты сейчас ни к чему. Пренебрегая этими правилами, можно получить более серьезное заболевание. Виновата будет не прививка, а мама.

Некоторое время после вакцинации Пентаксимом нельзя посещать детский сад и кружки. В большом коллективе вирусы распространяются быстрее, а значит привитый малыш намного уязвимее своих товарищей. Если АКДС прошла без осложнений, то на третий день можно отправлять ребенка в дошкольное учреждение.

Распорядок прогулок ребенка после АКДС

День после прививки требует полного воздержания от прогулок. Вполне возможно, что у малыша, в том числе и новорожденного, вовсе не будет реакции на вакцину. Запрет на прогулку связан с тем, что за привитым ребенком нужно немного понаблюдать. При отсутствии температуры и других побочных проявлений гулять можно будет выходить на следующий день.

Прогулка после АКДС осуществляется с соблюдением особого распорядка:

Выход при благоприятной погоде: летом не более +20 градусов при влажности воздуха 40% и менее, зимой до -10 при условии, что на улице нет сильного ветра.
Гулять на следующий день после вакцинации можно не больше часа. У ребенка не должно быть температуры. Некоторые педиатры допускают возможность выхода на свежий воздух с новорожденными, если температура не поднимается выше 37,5 градусов.
Не нужно кутать ребенка. Малыш может вспотеть, что негативно скажется на месте укола. Оно может покраснеть, немного припухнуть и доставлять дискомфорт. Кроме того, есть риск искусственно поднять крохе температуру.
Прогулки должны быть спокойными, с минимальным количеством подвижных игр. Важно избегать детских площадок и отказаться от посещения торговых центров: все это может спровоцировать нежелательные реакции у недавно привитого организма. В гости в это время тоже лучше не ходить.

Гулять после прививки можно и летом, и зимой, но только при благоприятной погоде и хорошем настроении малыша

Немаловажное значение имеет и «погода» в доме. Через некоторое время после прививки необходимо понаблюдать за малышом, его аппетитом и настроением. Температура в комнатах не должна превышать 22 градуса. Хорошо будет максимально увлажнить воздух. Когда ребенок не хочет есть, не нужно его заставлять. Лучше давать больше воды, компота, морса или иных напитков.

Таким образом, гулять сразу после вакцинации АКДС не стоит. Оптимально выходить на улицу спустя несколько дней, когда организм ребенка восстановится и сможет максимально отражать вредоносные бактерии и вирусы.

Можно ли мочить место укола и через сколько дней разрешено купать ребенка?

Правила купания достаточно просты:

нельзя купаться в день прививки, поскольку высок риск повышения температуры;
на второй день при отсутствии жалоб ребенка можно мыть.

Сутки после инъекции не стоит мочить место укола. В связи с этим любые водные процедуры противопоказаны. Если ребенок совсем еще кроха, достаточно протереть его влажными салфетками, минуя область ранки. Полноценно купать ребенка можно уже на второй день при условии хорошего самочувствия малыша и отсутствии температуры.

В первые сутки после проведенной вакцинации лучше не мочить место укола

В целом, запрет на купание после вакцинации связан с бережным отношением к здоровью своего ребенка. Во время купания легко переохладится и заболеть, что крайне нежелательно. Вот и ответ на вопрос: «почему купание привитого нецелесообразно в первые 24 часа?».

Можно ли купать ребенка и гулять с ним после прививки от полиомиелита?

По обыкновению прививка от полиомиелита не вызывает реакции. Если ее сделали отдельно, то никаких ограничений на посещение улицы и купание нет. Малыш чувствует себя хорошо, температура соответствует норме — можно смело отправляться на улицу.

В государственных поликлиниках принято одновременно вводить прививку от полиомиелита в сочетании с тяжелой АКДС. В таком случае негативная реакция может появиться именно на последнюю вакцину. Это же касается того случая, когда малыш получает Пентаксим, включающий в себя комплекс из 5 ослабленных бактерий.

Разрешено ли купать малыша и гулять на улице после вакцинации от гепатита?

Первый раз прививку от гепатита ребенок получает еще будучи в роддоме. Малышу вводится ровно столько ослабленных вирусов, сколько сможет побороть организм. Таким образом и вырабатывается иммунитет на болезнь гепатит. Ревакцинация проводится, когда малышу исполнится 1 месяц.

Обычно вакцина против гепатита не дает побочных эффектов, но поскольку все дети разные, следует придерживаться правил поведения после прививки от гепатита.

На введение ослабленных бацилл организм ребенка может отреагировать по-разному: может появиться слабость, подняться невысокая температура, малыш будет вялым и сонливым. Конечно, в таком случае лучше отказаться от прогулок. Купать в первый день после введения вакцины тоже не стоит.

Отдельные педиатры говорят, что при отсутствии каких-либо признаков недомогания у крохи, купать и мочить место укола можно. В первые сутки лучше делать это под душем, а ранку не тереть мочалкой. После купания ребенка нужно вытереть полотенцем, а место укола слегка промокнуть.

Несмотря на то, что прививка от гепатита переносится достаточно легко и дает реакцию в редких случаях гулять детям стоит начинать со второго-третьего дня после вакцинации. Лучше избегать мест большого скопления людей (детские площадки, торговые центры). Посещение кружков и секций необходимо на время ограничить.

Категорически запрещены прогулки и купания, если:

у ребенка поднялась температура, увеличились лимфоузлы;
на коже появились высыпания, беспокоит сильный зуд;
малыш жалуется на тошноту.

Повышенная температура и плохое самочувствие ребенка после прививки накладывают запрет на прогулки на свежем воздухеМожно ли гулять и мыться после прививки Превенаром?

Превенар — относительно новая вакцина, направленная на стимуляцию иммунитета на выработку антител к пневмококковой инфекции. Она вызывает пневмонию, менингит, фарингит, бронхит. Прививка Превенар позволяет снизить к минимуму риск заболевания этими недугами.

Правила поведения после прививки Превенаром не отличаются от правил поведения после любой прививки. Не исключено, что родители выберут вариант перестраховки и решат посидеть с ребенком дома пару-тройку дней. Это целесообразно, если малыш имеет реакцию на прививку высокой температурой и общие симптомы недомогания. Важно помнить, что для детей до полутора лет температура до 37 градусов считается нормальной, поэтому свежий воздух в таком случае пойдет только на пользу.

Запреты на купание после Превенара также не обоснованы. Некоторые врачи объясняют запрет риском заражения микробами, которые содержатся в проточной воде, через ранку. Научно доказано, что это не так. После прививки детям можно и нужно мыться, аккуратно обходя место укола.

В любой цивилизованной стране проводится массовая вакцинация детей от различных инфекционных заболеваний. Поскольку прививки делают малышам раннего возраста, естественно, мамы сильно волнуются о том, как малыш перенесет процедуру. Кроме того, существуют разные мнения о том, как нужно ухаживать за ребенком после прививки. Можно ли вести привычный образ жизни или нужно вводить какие-то ограничения?

Особенно неопределенная ситуация вокруг водных процедур. Попробуем разобраться, почему нельзя купать ребенка после прививки?

Профилактическая прививка – это процедура, во время которой в кровь человека вводятся слабоактивные вирусы или бактерии. В результате организм вынужден принимать ответные меры, вырабатывая антитела к введенному инфекционному агенту. То есть, защитные силы организма активизируются, а сама болезнь не развивается. У ребенка образуется иммунитет и при столкновении с возбудителем болезни, он не заболеет.

Любая прививка – это стресс для организма, так как ему приходится мобилизовать свои резервы на борьбу с введенным инфекционным агентом. Особенно сложно приходится иммунной системе малыша, так как она развита недостаточно сильно.

Реакция на введение вакцины индивидуальна для каждого ребенка. Кто-то переносит процедуру легко, ни сразу после введения, ни на второй день реакции не возникает. У других же деток могут наблюдаться такие симптомы, как повышение температуры, ухудшение самочувствия.

Но в любом случае, есть выраженная реакция или нет, иммунная система малыша испытывает сильную нагрузку. Поэтому в период адаптации так важно исключить дополнительные неблагоприятные факторы, которые могут еще сильнее ослабить организм. А это чревато развитием серьезных осложнений.

У педиатров нет единого мнения, можно ли купать ребенка после прививки. Многие считают, что водные процедуры могут еще больше ослабить организм. Ведь, по сути, купание – это процедура закаливающая, то есть, создающая дополнительную нагрузку на организм. А если ребенок и так ослаблен прививкой, то дополнительная нагрузка может спровоцировать осложнение.

Кроме того, если после прививки искупать ребенка в очень теплой воде, то это может спровоцировать поднятие температуры. Распаривание места инъекции может привести к образованию болезненного инфильтрата (уплотнения) на месте укола.

Из этих соображений некоторые педиатры не рекомендуют родителям, купать малыша в день проведения процедуры и еще некоторое время после нее.

А сколько дней нельзя купать ребенка после прививки? Это зависит от вида веденной вакцины.

После комплексных прививок, например, акдс (она защищает ребенка сразу от трех опасных инфекционных заболеваний), не рекомендуется принимать водные процедуры в течение трех дней.

Аналогичные правила рекомендуется после проведения прививки бцж (вакцина против туберкулеза) и после диагностической реакции манту.

Менее строгие запреты после проведения прививки от гепатита и после введения вакцины, предотвращающей полиомиелит. После проведения этих процедур купать малыша можно уже через день, конечно, при условии, что нет негативной реакции.

Однако есть педиатры, которые не разделяют приведенную выше точку зрения. К примеру, доктор Комаровский считает, что если малыш хорошо себя чувствует после прививки, то нет никакой необходимости вводить ограничения. Можно продолжать жить по привычному режиму, ходить на прогулки, купаться и пр.

Единственное, что рекомендует делать доктор, это ограничить контакт ребенка с людьми, так как его иммунная система несколько ослаблена. Нужно 1-2 дня после процедуры не ходить в детский сад, выбирать для прогулок спокойные места (скверы, парки), а вот на детские площадки и в кино лучше пока не ходить. Желательно избегать поездок с ребенком в общественном транспорте в час пик, не ходить в магазины, когда там много людей и пр.

Но чье же мнение более правильное? Решать придется родителям, ведь никто, кроме мамы не чувствует, как будет лучше именно для ее малыша.

Поскольку не вызывает сомнения тот факт, что иммунная система ребенка ослаблена после прививки, нужно все же поберечь детку. Если решили купать, то нужно позаботиться об отсутствии сквозняков, и всячески избегать переохлаждения ребенка после принятия водных процедур. И все же стоит избегать принятия ванны и искупать ребенка при помощи душа.

Кроме того маме нужно внимательно наблюдать за ребенком, и если он почувствует себя плохо и у него повысится температура, то от купания следует отказаться. Но если родители не хотят рисковать, то ничего страшного не случится, если ребенок пару дней обойдется без ванны.

источник

Если вы убеждены в том, что любой, кто высказывается в пользу прививок, — это человек однозначно и с потрохами продавшийся производителям вакцин — вам совсем не надо это читать.
Если вы ярый противник прививания, если вы для себя и за своего ребенка уже все решили — вам совсем не надо это читать.
Эта статья предназначена родителям, которые понимают, что прививки — реальный и высокоэффективный способ профилактики инфекционных болезней, но способ, сопряженный с определенным риском. Именно поэтому благоразумным и здравомыслящим мамам и папам следует знать и пытаться практически реализовывать некий алгоритм действий, позволяющий значительно уменьшить риск. Вот об этих действиях (реальных и практических) мы и поговорим.

Итак, во всем комплексе проблем, связанных с вакцинацией, можно выделить три направления, подлежащие отдельному рассмотрению:

1) Вакцинный препарат.
2) Ребенок.
3) Условия вакцинации — т. е. параметры, при которых пути дитя и вакцины пересекаются.

Сразу же отметим, что возможности родителей влиять на три обозначенных направления далеко не равноценны. Они минимальны в отношении вакцины, максимальны в отношении ребенка и весьма существенны, когда речь идет об условиях вакцинации.

Главное: ни на территории России, ни на территории Украины не зарегистрировано ни одного заведомо плохого и некачественного препарата. Они (препараты) могут очень существенно отличаться по цене, умеренно отличаться по эффективности, переносимости, вероятности реакций и осложнений.
Поскольку из всех существующих на сегодня вакцин реакции на вакцину от коклюша встречаются чаще всего, так не удивительно, что мы обратим внимание именно на эту вакцину и на ее примере обсудим возможности выбора.
Вакцина от коклюша — стандартный компонент таких вакцинных препаратов, как АКДС, тетракок, инфанрикс. В инфанриксе коклюшный компонент максимально расщеплен, что, тем не менее, не влияет на эффективность вакцинации, но многократно уменьшает как выраженность, так и саму вероятность возникновения реакций.
Теперь о практических результатах вакцинации. Сразу предупреждаю: все, о чем сейчас пишу, — личный опыт и личные наблюдения, потому, собственно, материал этот размещается в личном блоге. Те, кто доверяет, берут на вооружение, остальные рассматривают в качестве информации к размышлению.
С 2000 года у меня на приеме не было ни одного ребенка с коклюшем, который был бы привит тетракоком или инфанриксом. Больных коклюшем, которые, судя по записям в карточке, были правильно и своевременно привиты вакциной АКДС, сколько угодно. Правда, тяжелых форм болезни практически нет, но больных немало.
Реакции на вакцинацию после тетракока и АКДС практически одинаковые по частоте и выраженности, иногда даже кажется, что тетракок переносится хуже, по крайней мере, местные реакции тканей встречаются чаще.
Инфанрикс в большинстве случаев переносится хорошо.
АКДС делается бесплатно, тетракок и инфанрикс, как правило, надобно покупать. Цена кусается.
Тетракок и инфанрикс — это однодозовая упаковка (один шприц, один флакон = один пациент). АКДС — в ампуле 2 дозы (зачем, почему, для кого. — непонятно совершенно).
Все препараты чувствительны к условиям хранения, должны храниться и транспортироваться исключительно в холодильнике.
Общие итоги:
Инфанрикс — эффективно, минимум реакций, дорого.
Тетракок — эффективно, реакции не редкость, дорого.
АКДС — в большинстве случаев эффективно, реакции не редкость, бесплатно.
Выбирайте!
Теоретически, можно подобным образом проанализировать практически все вакцины.
Ну например:
ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина, живой вирус) — не надо делать укол, эффективность максимальная, переносится прекрасно, бесплатная, но в одном случае на миллион (несколько миллионов) возможен ВАП (вакциноассоцированный полиомиелит);
ИПВ (инъекционная полиомиелитная вакцина, убитый вирус) — необходим укол, эффективность максимальная, переносится прекрасно, часто платная, в любом случае дороже, чем ОПВ; ВАП невозможен.
У страны (у государства) есть материальная возможность выбора — замечательно. У страны возможности нет, но есть лично у вас — выбирайте.
Но на самом деле, главное в другом, и это совершенно очевидно.
Один и тот же вакцинный препарат (абсолютно одинаковый) получил 1 миллион детей. 999 999 перенесли его прекрасно, а 1 заболел.
Абсолютное большинство детей нормально или с незначительными и кратковременными реакциями переносят вакцину АКДС (для всех абсолютно одинаковую). Но иногда возможны серьезные осложнения.
Понятно, что коль скоро препарат во всех случаях одинаковый, а состояние здоровья вакцинируемых разное, то в большинстве случаев первопричина осложнений — особенности организма, а не плохое качество препарата.
Вероятность осложнений можно уменьшить, выбирая наименее реактогенную вакцину, но этот выбор возможен далеко не всегда хотя бы потому, что в стране, где вы имеете счастье обитать, может быть не зарегистрирован инфанрикс, или в ваш город не завезли ИПВ, или ваша семья не имеет материальной возможности купить тетракок.
Тем не менее хотелось бы еще раз подчеркнуть то, с чего мы начали: ни на территории России, ни на территории Украины не зарегистрировано ни одного заведомо плохого и некачественного препарата. В большинстве случаев родители не имеют никакой возможности влиять на качество вакцин, но эта «невозможность влиять» в очень малой степени сказывается на результатах вакцинации.
В то же время именно родители имеют огромные и реальные возможности влиять на состояние здоровья вакцинируемого ребенка.

Прежде всего, следует констатировать, что система воспитания влияет на результаты прививания самым принципиальным образом.
Если вы знаете, как правильно за ребенком ухаживать: кормить, одевать, гулять, купать, закалять, оказывать помощь при простейших респираторных вирусных инфекциях — так вот, если вы все это не только знаете, но и воплощаете в жизнь, вероятность того, что ваш ребенок без проблем перенесет прививки, максимальна.
Учить правильностям ухода мы здесь не будем, об этом уже написано достаточно.
На практике сплошь и рядом ситуация такова: ребенок мало или вообще не гуляет, живет в душной комнате, перекармливается, с месячного возраста кормится соками, перекутывается, его активно целует и облизывает куча родственников, он активно лечится от насморка кучей лекарств (нос сопит, поскольку в нем засохшая из-за жары слизь)…
Прививка оказывается последней каплей, которая переполняет чашу терпения иммунной системы, но виновата, разумеется, прививка.
Итак — первое и обязательное условие подготовки — нормальный образ жизни.
Следующее. На момент прививки ребенок должен быть здоров.
Причем здоров, прежде всего, с точки зрения мамы! Понятно и очевидно, что температура тела должна быть нормальная и что не должно быть никаких других жалоб. Но не только это! Поведение, настроение, аппетит, сон — все как всегда. Врач может не знать о том, что ночью малыш непонятно почему капризничал, или о том, что сегодня утром он почему-то не доел любимый кефир. Но мама обязана отреагировать. Понаблюдать, подождать, отложить. В конце концов, никто лучше мамы не сможет почувствовать состояние дитя и произнести фразу «что-то не так».
В то же время, если вот уже три недели у ребенка сопли с нормальной температурой и прекрасным аппетитом — так понятно, что никакой нагрузки на иммунитет эти сопли не оказывают и прививке не помешают. Если имеются проявления аллергического дерматита, так прививку можно делать лишь тогда, когда как минимум 3 недели нет новых высыпаний. Но здесь (сыпь, сопли, любые реальные симптомы) последнее слово уже за доктором.
Вы сомневаетесь — это реальный повод сделать накануне прививки клинический (общий) анализ крови. Если вы будете делать этот анализ по своей инициативе (т. е. за свои средства), заплатите немножко больше, но попросите, чтоб определили уровень тромбоцитов и время свертывания — дополнительная подстраховка.
Очень-очень важно!
Чем меньше нагрузка на кишечник, тем легче переносится прививка.
Поэтому три дня — за день до прививки, в день прививки и на следующий день — постарайтесь по возможности ограничивать объем и концентрацию съедаемой пищи.
Не предлагайте еду, пока не попросит.
В любом супе, в любой каше ложка может плавать, а может стоять. Сделайте, чтоб плавала и очень быстро тонула.
При использовании молочных смесей или готовых растворимых каш для детского питания надо сознательно уменьшить концентрацию. Написано на упаковке: на 200 мл воды положить 6 ложек порошка. Положите 5! А если у дитя лишний вес — 4,5!

При естественном вскармливании проблем обычно не бывает — грудное молоко само по себе прекрасная профилактика послепрививочных реакций, но в ситуации, когда дитя кормят по требованию, возможно развитие проблем. Суть: после прививки ребенок вполне может испытывать умеренное недомогание, что проявляется бОльшей капризностью. А поскольку плачет дитя больше, то, разумеется, возле груди оно также находится больше. Соответственно, в день прививки ребенок съедает еды больше, чем в обычные дни, потом у него болит живот, а виновата, как обычно, прививка. Усугубляется ситуация еще и тем, что сторонники кормления по требованию, как правило, не дают детям никакой жидкости, кроме молока, так что уменьшить объем еды не получается никак.
Если речь идет о свободном вскармливании то, алгоритм действий таков:
— если можно напоить, а можно накормить, так следует напоить;
— если можно накормить сейчас, а можно через полчаса, так очень постараться, чтоб через полчаса;
— если можно подержать у груди 10 минут, а можно 30 — так лучше 10…
Следующее положение техники безопасности.
Нельзя делать прививку, если в течение суток перед прививкой у ребенка не было стула.
Вам сегодня в поликлинику, а вы со вчерашнего дня не какавши? Сделайте очистительную клизму, поставьте глицериновую свечку.

В принципе обращаю внимание: наличие у ребенка запоров (даже при естественном вскармливании) увеличивает риск побочных реакций после прививок. Поэтому, что бы вы ни читали о том, как это совершенно нормально — какать при грудном вскармливании раз в 5 дней, постарайтесь дитю помочь (сироп лактулозы), добейтесь регулярного опорожнения кишечника, там и о прививках можно будет думать…
Если вы по каким-то соображениям даете ребенку витамин Д в дополнение к материнскому молоку или смеси, прекратите прием за 2—3 дня до планируемой прививки и возобновите не ранее, чем через 5 дней. Витамин Д, как вы знаете, регулирует в организме обмен кальция, а нарушения обмена кальция лежат в основе аллергических реакций. Малейшая передозировка витамина Д увеличивает вероятность аллергии, так что лучше не экспериментировать. С этой же позиции однозначно не помешает 3 дня до и после прививки подавать дитю кальций. Только ни в коем случае не покупайте ничего дорогого, ионизированного, растворимого и т. п. Обычный, копеечный белого цвета кальция глюконат — 1 таблетка в сутки, можно за один раз. Растолочь (помолоть на кофемолке) добавить в молоко, скормить. Доза от возраста не зависит — лишний кальций просто не усваивается (не всасывается).
Подготовить ребенка к прививке какими-либо лекарствами невозможно. Большинство лекарств, якобы облегчающих переносимость прививки, — способ психотерапии родственников и врачей.
В любом случае по своей инициативе не давайте ничего. Если врач настаивает на использовании антигистаминных средств, не применяйте такие препараты, как супрастин и тавегил (они «высушивают» слизистые оболочки, а если после прививки будет подъем температуры, то сочетание двух этих факторов может увеличить риск осложнений со стороны дыхательных путей). В любом случае прием антигистаминных препаратов следует сочетать с прием препаратов кальция.
Собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой. Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите.
Не кормите минимум час до и после прививки. После прививки тяните с едой, как говорится, до последнего. Поите, развлекайте, отвлекайте. Если удастся не кормить часа три, будет просто замечательно.
Итак, в день прививки ребенок должен быть здоровым, прокакавшимся и желательно хотя бы умеренно голодным.
Самая частая реакция на прививку — повышение температуры тела. К этому надо быть готовым заблаговременно, поэтому не надо дожидаться температуры, а потом бегать по аптекам.
Обязательно иметь в доме готовые порошки, из которых делаются растворы для пероральной регидратации (восполнения потерь жидкости через рот) — регидрон, хумана электролит, гастролит, глюкосолан и т. п.
Из жаропонижающих следует иметь:
— парацетамол (панадол, эффералган, тайленол и т.д.) в свечах;
— ибупрофен (нурофен, бурана и т.д.) в сиропе;
— нимесулид (найз, нимид, нимегезик, нимесил и т.д.) в растворе или сиропе.
Любая температура, выше нормальной, после прививки (наверняка — всё, что выше 37,3 °С в подмышечной впадине) — реальный повод использовать жаропонижающие средства.
Если температура тела ниже 38 °С — парацетамол в свечах или ибупрофен. Перед ночным сном оптимально именно свечи.
При температура выше 38 °С — только внутрь жидкие лекарственные формы, прежде всего ибупрофен.
Если не помогают нурофен и парацетамол — тогда нимесулид.
Любое повышение температуры после прививки, помимо использования вышеупомянутых лекарств, требует:
— поддержания режима прохладного влажного воздуха: идеальная температура — 18 — максимум 20 °С, относительная влажность воздуха — 50—70%;
— максимального ограничения любой еды;
— обильного питья, идеально использовать вышеупомянутые растворы для пероральной регидратации (часто, дробно, температура раствора = температуре тела).
Гуляние (прогулки на свежем воздухе). После прививки при нормальной температуре тела, чем больше, тем лучше.
Купание. В день прививки лучше от купания воздержаться. Затем в обычном режиме. Если есть повышение температуры, ограничиться гигиеническим протиранием (влажные салфетки).

Для начала показательная иллюстрация наших возможностей. Помните, мы писали про АКДС, тетракок, инфанрикс: все препараты чувствительны к условиям хранения, должны храниться и транспортироваться исключительно в холодильнике.
Если вы по совету врача решили приобрести в аптеке инфанрикс, то приобретите (одолжите, возьмите на прокат) до того сумку-холодильник и хладоэлементы…
Лично я убежден в том, что вакцина АКДС не менее эффективна, чем тетракок или инфанрикс, но в отношении этого препарата чаще нарушаются условия хранения.
Это обусловлено, прежде всего, ее стоимостью (точнее бесплатностью). Трудно себе представить, что человек, заплативший за инфанрикс свои кровные 50$, положит ампулу в карман и сядет в трамвай.
Никто из родителей не может быть уверенным в том, что препарат, который на ваших глазах достала из холодильника медсестра прививочного кабинета или работница аптеки, до попадания в этот холодильник хранился правильно. К вам домой приехал доктор с сумкой-холодильником и извлек из этой сумки ампулу. Вы можете либо доверять, либо не доверять этому доктору, но ни вы сами, ни этот доктор не знаете ничего о том, как хранилась ампула до того, как попала в сумку-холодильник.
Констатируем факт: хранение вакцин — слабое и одно из наименее контролируемых звеньев во всей цепочке проблем, связанных с вакцинацией.
Радикальное решение находится в плоскости технической, и с учетом возможностей современной техники решение это несложное — каждая ампула или хотя бы каждая упаковка с ампулами должна иметь индикатор, навсегда меняющий цвет в ситуации, когда температура окружающей среды превысит, допустим, 10 °С.
Понятно, что все описанное не имеет никакого отношения к конкретным действиям конкретных родителей. Это пожелания — государству, обществу защиты прав потребителей, производителям вакцин…
Но, тем не менее, проконтролировать последний этап родители могут однозначно. Вакцина должна быть на ваших глазах извлечена из холодильника, после чего ее (ампулу, флакон) кто-то из взрослых берет в руку и отогревает теплом своего тела. Холодные руки — можете на ампулу подышать, засунуть ее под мышку и т. п. Но в любом случае, вы должны своими глазами увидеть и своими руками почувствовать холодную ампулу! Если вы пришли, а она (ампула) уже теплая, если уже теплую ампулу принесли к вам в дом, вы не можете быть уверенным ни в чем, вы не знаете, сколько времени она уже теплая.

Нельзя делать прививку в непривычных, нестандартных для данного ребенка климатических условиях. Если на улице страшная жара, а на кондиционер папа пока не заработал, так вполне можно подождать.
Нельзя непосредственно перед и непосредственно после прививки (2 дня до, 3 дня после) искать дитю инфекции, посещая без необходимости многолюдные места и приглашая гостей.
Нельзя делать прививку, если имеется реальный риск заболеть. Если папа вчера пришел с работы весь в соплях, если сегодня у старшего брата начался понос, делать пока еще здоровому дитю прививку, мягко говоря, неправильно.
Тем не менее для дитя первого года жизни в подавляющем большинстве случаев реальный риск заболеть связан не с сопливым папой, а с походом в поликлинику.
Классическая ситуация: ребенку 3 месяца. 3 месяца — это срок, когда прекращают свое существование доставшиеся дитю от мамы антитела. 3 месяца — это визит в поликлинику. Обход врачей-специалистов. 3—4 очереди к кабинету доктора. Ребенок при этом находится в коридоре поликлиники, т. е. там, где вероятность встречи с больным однозначно выше среднестатистической. И вот после того, как все доктора скажут, что малыш здоров и может прививаться, настанет очередь последней очереди, к прививочному кабинету. И ребенок получит вакцину АКДС. Получит ее именно в тот день, когда имел, по меньшей мере, 20 контактов с незнакомыми людьми. А через два дня начнется кашель и появится температура. А виновата будет прививка.
Итак, повторимся: крайне нежелательно делать прививку тогда, когда имеется реальный риск заболеть. И таким днем очень часто является день посещения поликлиники. Настоятельно советую разграничивать во времени походы по многочисленным кабинетам и прививку.
Обошли специалистов, все дали добро. Замечательно. Вернулись домой, помним, что инкубационный период большинства ОРВИ не превышает 2 дня. Если через 2 дня дитя здорово, можно и на прививку собираться.
Тем не менее одной очереди — непосредственно к прививочному кабинету — вам избежать не удастся. Если есть возможность не сидеть в коридоре, а занять очередь и погулять — погуляйте. Если есть возможность усадить в очередь папу, бабу, старшего брата, а самим раньше времени в коридор не соваться — не суйтесь. Гуляйте на свежем воздухе. Подойдет время — позовут.
В любом случае, во время пребывания в поликлинике постарайтесь дитя своевременно раздеть (чтоб не потел) и имейте при себе один из солевых растворов в виде капель для введения в носовые ходы (салин, аква марис, обычный физраствор и т. п.). Упомянутые капли капайте дитю в нос каждые 15—20 минут по 2—3 капли в каждую ноздрю (реальное уменьшение вероятности ОРВИ).
Сразу после прививки теоретически вам домой уходить нельзя, и доктор вас предупредит, чтоб посидели в коридоре минут 30. Это правильно (не уходить), но лучше все-таки часок погулять на свежем воздухе рядом с поликлиникой.
Совмещение риска прививки и риска инфицирования ОРВИ — одно из главных противоречий всей системы организации прививок. Понятно, что разрешить это противоречие можно лишь определенными организационными усилиями. И это на самом деле вовсе не так уж сложно.
Казалось бы, ну почему один человек, получивший диплом врача-педиатра, не может осмотреть ребенка и решить: можно делать прививки или нет? Почему не может к нам домой прийти доктор, осмотреть, решить, что можно, и тут же ввести вакцину?
Кому нужны хождения по многолюдным поликлиникам, очереди, осмотры многочисленных специалистов?
Казалось бы, вопросы риторические, но до тех пор, пока детские врачи будут нищими, зависимыми и бесправными, они же будут и безответственными, поскольку взять с них нечего.
Но это все лирическое отступление, а на самом деле: ну почему нельзя прививать на дому?
Кстати, должен заметить, что прививать на дому нельзя по инструкциям Минздрава Украины. Российские акты этого не запрещают. Но не поощряют, ограничивают, предостерегают. Объясняется это тем, что после любой вакцины может иметь место опасная для жизни острая аллергическая реакция под названием анафилактический шок.
И здесь есть два крайне парадоксальных момента.
— анафилактический шок после инъекций антибиотиков встречается намного чаще, чем после вакцин. Но тысячи медсестер ежедневно делают детям на дому десятки тысяч уколов антибиотиков, и этого почему-то никто не запрещает;
— неотложная помощь при анафилактическом шоке в условиях поликлиники заключается в том, что ребенку внутримышечно вводятся несколько препаратов, а пока кто-то вводит, остальные суетятся и ждут скорую помощь. Ничего другого в наших поликлиниках сделать нельзя — нет ни условий (реанимационного оборудования), ни людей (умеющих пользоваться реанимационным оборудованием).
Таким образом, если у доктора есть с собой, что уколоть внутримышечно (те самые несколько препаратов), так возможности оказания неотложной помощи на дому и в поликлинике примерно одинаковые.
Резюме: риск вакцинации дома и в поликлинике одинаков, риск попутного инфицирования не сопоставим. Получается, что всегда, когда есть возможность привиться дома, более безопасно прививаться дома.
Следует отметить: если вам удалось договориться о том, что прививать вашего ребенка будут дома, то практически в 100% случаев прививать дитя будут за вознаграждение. Поскольку платите вы, так вы имеете право кое-что требовать (снять сапоги, помыть руки) и кое-что контролировать (наличие сумки-холодильника и аптечки для оказания первой помощи при осложнениях).
Рассмотрев тему инфицирования перед прививкой, обратим внимание на инфицирование после. Это положение особо актуально тогда, когда прививки проводятся в детских коллективах. Оптимально, когда прививки делаются в пятницу — тогда впереди два выходных дня, в кругу семьи и минимум контактов с сопливыми сверстниками. Важно лишь чтоб на этот послепрививочный день не был запланирован поход в цирк…

Главное, что я хочу сказать: переносимость прививки определяется совокупностью множества факторов. При этом качество вакцинного препарата оказывает на конечный результат несопоставимо меньшее влияние, нежели подготовка ребенка и правильная организация процедуры.
Проще всего — ничего не делать, ничем не интересоваться, ухаживать за ребенком в соответствии с требованиями общественного мнения. А потом перегретый и перекормленный малыш после часового блуждания по коридорам поликлиники вернется домой в комнату с ковром и обогревателем и съест дополнительную порцию смеси вприкуску с апельсиновым соком…
И когда после этого поднимется температура, или возникнет рвота, или заболит живот, или появится сыпь, так понятно, что виновата во всем этом прививочная мафия!

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 14/10/2008 16:33
обновлено 26/02/2019
— Прививки

источник