Устала я от натиска общественного мнения своих родных. Вот все в один голос трубят делать поскорее прививку и вести ребёнка в школу(нас не пускают из за отсутствия КПК)! Сейчас идёт вспышка но у нас в селе пока нет случаев заболевания а в городе рядом куда все мы ездим там есть случаи болезни вот нас и пугают что если подхватим то может быть летальный исход((( Говорят чтоб я не ждала пока зделаем узи лимфоузлов.. Девочки а если сделать узи и всё будет хорошо по ним то можно в таком случае делать прививку или всё же не стоит? Очень прошу помочь,хочу послушать мнение всех кто с таким сталкивался. Решать я буду исходя из своих чувств а не мнения окружающих чтоб не думали что я хочу решить с Вашей помощью но я хочу знать что мне можно ожидать и в какой ситуации! ВСЕ БОЛЬШАЯ БЛАГОДАРНОСТЬ! Дорогие Девочки с Праздничком Всех Вас вчерашним! Всем добра,любви и Здоровья.
Опубликовано 9 марта 2018, 11:31
Узлы у нас уже беспокоят больше года,увеличиваются периодически то больше видны то меньше когда было тепло и мы не болели ок.3х мес то они спрятались и визуально их не было видно но прощупывались,визуально они до 3см нам сказали размер боба это подчелюстные и в паху у нас горошинки. я много читала и если бы они были с горох или фасолька то сделала бы КПК а так совсем другой вопрос.
увеличены лимфоузлы.
сделали.
реакции вообще никакой (рука в месте укола немного болела).
нервов правда вагон ушло)))
подчелюсные увеличены.
лимфаденит был.
при болезни- прилично увеличиваются.
у нас тонзилит был 2м. назад и они пока прыгают в размере то чуть больше то меньше,иногда лезу их щупать хотя нельзя но не могу удержаться,смотрю чтоб были подвижны. размером один 2.5-3см второй 2-2.5 это визуально,насколько недавно прочла на одном форуме то визуально они видны больше чем есть на самом деле.
А вы делали узи? у Вас они маленькие?
Автор!Вы розберитесь во всем сами.За и против!Вы в первую очередь должны убедится в правильности.
Я не делаю вообще прививок своим 2м здоровым детям.Мои убеждения:
1.Врачи не несут тюответственность за негативные последствия.
2.Где гарантия что мой ребенок не 1 из 1000который по статистике умирает или становится инвалидом.
3.После вакцинации нет гарантии что мой ребенок не заболеет.
4.Происхождение и хранение вакцины не надежно.
Есть еще много примеров. можно долго говорить.
Мои ходят в школу!Один даже уже закончил.И болели менше привитых..По закону образование должны получать все!
нас 2мес. не пускают,после НГдних празднико ещё не ходили(( ссылаются всё на закон чтоб обязательно была КПК у нас есть одна но сейчас вспышка и заставляют вторую делать. мед-отвод не дают(
Какой закон?
Номер?
Говорить можна все.
Пусть не нарушают тот что записан,об образовании.
У дитини є одна КПК, чи жодної?
Чому збільшені лімфовузли?
я же тоже так думаю и не понимаю почему меня из родных никто не понимает,ладно ещё врачей я понять могу им то всё равно и нужна статистика по привитым и чем больше тем лучше. вот и сегодня пришли родственники и давай по ушам ездить что поскорее сделала.
якщо рідні не можуть зрозуміти, то просто робіть, так як Ви вважаєте за потрібне.
щодо школи спробуйте звернутися у районний відділ освіти, думаю, все вирішиться.
про здоров’я Вашої дитини краще, ніж Ви ніхто не подбає.
у нас було декілька випадків, коли я «повелась» на думку рідних і оточуючих — потім мала проблеми, з якими сама справлялась, тепер тільки починають повчати — одразу згадую їм, до чого призводять їх повчання. ми навіть з насморком не робимо щеплення, і чекаємо 2-3 тижні після хвороби, хоча всі навколо говорять, що якщо нема темпи високої — все можна робити.
тримайтеся!
У моей было СОЭ 22, сделали КПК, на 7 день температура 37,3, на 11 день поднялась до 37,8, продержалась пол дня и все. Вот через пару недель будем делать ревакцинацию.
Мы не сделали в детстве, делали сейчас в 11 лет, сделали месяц назад, а через 40 дней нужна ревакцинация.
ревакцинація це повторне щеплення КПК, яке ви маєте теж робити зараз
у моего как раз посое кпк лимфоузлы увеличились. уже три года не проходят.
у Вас наверное размер с горошек? если так то не стоит и беспокоиться. у Вас где увеличены?
на шее, скорее с фасоль, чем с горошек
это точно не показатель к беспокойству
у моего сына увеличен лимфоузел на шее. делала 2 кпк с разницей 1,5 месяца,т.к не был привит вообще. Перенес отлично.
увеличение бывает разное и если это горошинки или одна горошинка в одном месте то не стоит переживать а вот у нас совсем другое у нас с двух сторон и примерно как бобы и ещё в паху
А анализы на ВЭБ вы здавали? Узи внутренних органов делали?
Мы после перенесеного вэб не делали ничего в течении года. Насколько я знаю после него полгода нельзя прививок.
В период «эпидемии» полиомиелита тоже очень склоняли врачи делать туровый полиомиелит, были тактично посланы.
Мы на веб сдали анализ почти год назад,педиатр предложил тот что нас наблюдал с лимфоузлами. положительный. узи делали но не так давно а надо было ещё год назад когда я просила у педиатра направление она всего лишь поулыбалась и посмотрела на меня как на нервнобольную,сказала что это лишнее. она нам пальпацировала брюшную полость и сказала что всё в норме. узи прошли только после тонзилита(в больнице инфекционное отделение где мы лежали,дали направление по очереди) все органы в норме не увеличены,присутствует дискинезия желчного пузыря(крючкообразная форма).
У моего сына тоже увеличены лимфоузлы на шеи с одной стороны 2,5 см с другой стороны-1,5 см и после прививки они так набухшие были что у него подозрение было даже на свинку. Проснулся хронический ВЭБ присоединись бактерии пошел отит, увеличелись аденоиды (которые год назад были удалены) пропили три курса АБ поднимали иммунитет три месяца, прислали фликс. Вот спустя четыре месяца слава богу все восстановили и уменьшили лимфоузлы. Но мы это время все дома прибыли в сад не ходили
Аденоиды удалили в пять лет, сейчас их нет.узи делали сказали увеличены но опасного ни чего не увидели, у нас они на тот момент уменьшились и развёрнутый анализ крови был идеальным
анализы у нас обычно очень хорошие или просто хорошие,если заболеваем то показатели некоторые отходят от нормы. племяннику тоже в 5 удалили скоро 7, по началу долго не сопливил но потом снова стали сопли ручьём,может тоже снова выросли не знаю вроде не возили больше его(общаемся редко с братом)
Перед прививки были очень хорошие просто идеальные. А после прививки недели через три просто ужас СОЭ 25 лейкоциты 13 сегментов данные 72 лимфоциты 18. Вот только сейчас мы пришли в норму слава богу. А вот двое детей (средний и младший) перенесли прививку без осложнений чуть соплей было и все.
у моей доченьки лимфоузлик увеличен на затылке ,сама случайно обнаружила. Уже больше чем пол года. Очень переживаю. Педиатр говорит — «не волнуйтесь, главное за ним наблюдать». повела я доченьку на узи. Узист тоже говорит держать просто под контролем. Прививки делаем. у вас как дела обстоят с анализами? если все хорошо — думаю стоит прививаться, но конечно решать вам
нам по анализам пока вроде не стоит волноваться,обычно они хорошие а вот узи пока не делали поэтому сомневаюсь по прививкам. как только сделаю узи тогда решу что делать дальше.
Какая причина увеличиных узлов?
доброго вечера. Выше писала,как говорят врачи ВЭБ инфекция хроническая(анализ делали 2 раза,положительный,недавно сделанный там титры увеличены было 2.7 сейчас 3.5). так же у нас аденоиды 2й степени но это не основная причина их увеличения как мне сказали но тоже даёт на фоне веб..
У знакомых ребёнок после прививки в 5 лет уже стал с задержкой развития, очень жалеют, что сделали, ребёнок был нормальный, врачи естественно связи не видят.
они никогда и не увидят,если будут фиксировать все реакции после прививки то их просто перестанут делать) вот как абсолютно здоровый и нормальный ребёнок может после прививки стать инвалидом просто так от нечего?? понятно же что последствие прививки но врачам это ни к чему. мы только и слышим о том что не привит и заболел или умер но ведь есть и те кто от них страдает а мы об этом только тут читаем а тут малая часть людей и сколько таких о которых мы не знаем и последствия есть серьёзнее чем темпа и кашель и т.п.(((
Я вела к тому, что на Вашем месте на данный момент не делала бы прививку. Когда лимфоузлы будут в норме, тогда можно и вакцинироваться. Тем более живой вакциной. Непонятно как она подействует при ослабленном иммунитете! Я теперь перенесу вакцинацию минимум на пол года и лично мне пофиг на мнение родственников и тем более наших педиатров с поликлиники. Это мой ребенок промучался после прививки, это я не спала ночами. У меня есть друг, после прививки в годик полностью атрофировались все мышци, он уже ходить начинал, а потом все — инвалид до конца жизни(((
источник
Ой, что-то мне тоже страшно стало. Совсем рядом это все. А вот как 9 месячный малыш скажет, что что-то не так? Она у меня всегда неспокойная.
слышала что как-то голову наклоняют туда-сюда и если она как-бы плохо держится, то признак минингита. Если я конечно не ошибаюсь!
Это серьёзная инфекция. Но заболевает не каждый, даж после контакта с носителем.
откуда информация про Александровку? У нас вечером врач была, говорит что с Александровки пока никого не было, кого бы именно с подозрением на энтеровирус увезли.
крындец, чё там у Вас за нафиг такой? ужас! видела новости, в ах… е.
ужас, держитесь.не дай Бог никому.берегите себя и детей!
вообщем то он еще в июле был в москве… уже… об этом даже говорили… в среднем от минингита умирает в год около 1500 людей( из них 600 детей)… то есть пока никакой катастрофы нет… а то что прививки не делают- те кто беспокоится по этому поводу( родители)… идут и делают.не ждут когда вдруг государство о них вспомнит.
потому что еще неизвестно есть ли реальная польза от вакцин во время эпидемии
ужас какой! А прививки, насколько я знаю делают в раннем возрасте и все, повторно только перед школой!
с начала лето уже заболевшие начали поступать в больницу… буквально за неделю поступило 30 детей. Как пишут врачи что все из за того, что дети купились в местных водоемах. Там и наглотались воды заразной.
опять… надоело уже… тот всё лето и осень были карантины по менингиту… и снова осень наступила и всё заново… что за зараза сейчас так часто появляться начала.
тогда действительно надо воздержаться от скопления людей.
жесть… у меня у сына насморк был… вылечила… сейчас кашель
Эх ты… а как эта хрень передается? воздушно капельным?
Ни одно, так другое((((( спасибо
Да у нас на Юге вспышка минингита, живу на севере, но страшно, что и до нас дойдет
ого! а прививки от минингита не делают?
Менинги́т (от др.-греч. μῆνιγξ — мозговая оболочка) — гнойное или серозное воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга, вызываемое бактериями, вирусами и другими причинами. Возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение другого процесса. Наиболее часто встречающиеся симптомы менингита — головная боль, неподвижность шеи одновременно с лихорадкой, изменённым состоянием сознания и чувствительностью к свету (фотофобия) или звуку. Иногда, особенно у детей, могут быть только неспецифические симптомы, такие как раздражительность и сонливость.
Если во время болезни есть сыпь, она может указывать на вероятную причину болезни, к примеру, при менингите, вызванном менингококками, имеются характерные кожные высыпания [1] .
Для диагностики менингита используется люмбальная пункция. Она заключается в заборе спинномозговой жидкости из позвоночного канала с помощью шприца и её исследования на наличие возбудителя заболевания [2] . Лечение менингита проводится с помощью антибиотиков или противовирусных средств. Иногда для предотвращения осложнений от сильного воспаления используются стероидные средства.
Менингит, особенно при задержке с лечением, может вызывать серьёзные осложнения: глухоту, эпилепсию, гидроцефалию и проблемы с умственным развитием у детей. Некоторые формы менингита (вызываемые менингококками, гемофильная палочка типа b, пневмококками или вирусом паротита) могут быть предотвращены прививками [3] .
источник
Устала я от натиска общественного мнения своих родных. Вот все в один голос трубят делать поскорее прививку и вести ребёнка в школу(нас не пускают из за отсутствия КПК)! Сейчас идёт вспышка но у нас в селе пока нет случаев заболевания а в городе рядом куда все мы ездим там есть случаи болезни вот нас и пугают что если подхватим то может быть летальный исход((( Говорят чтоб я не ждала пока зделаем узи лимфоузлов.. Девочки а если сделать узи и всё будет хорошо по ним то можно в таком случае делать прививку или всё же не стоит? Очень прошу помочь,хочу послушать мнение всех кто с таким сталкивался. Решать я буду исходя из своих чувств а не мнения окружающих чтоб не думали что я хочу решить с Вашей помощью но я хочу знать что мне можно ожидать и в какой ситуации! ВСЕ БОЛЬШАЯ БЛАГОДАРНОСТЬ! Дорогие Девочки с Праздничком Всех Вас вчерашним! Всем добра,любви и Здоровья.
Опубликовано 9 марта 2018, 11:31
Узлы у нас уже беспокоят больше года,увеличиваются периодически то больше видны то меньше когда было тепло и мы не болели ок.3х мес то они спрятались и визуально их не было видно но прощупывались,визуально они до 3см нам сказали размер боба это подчелюстные и в паху у нас горошинки. я много читала и если бы они были с горох или фасолька то сделала бы КПК а так совсем другой вопрос.
увеличены лимфоузлы.
сделали.
реакции вообще никакой (рука в месте укола немного болела).
нервов правда вагон ушло)))
подчелюсные увеличены.
лимфаденит был.
при болезни- прилично увеличиваются.
у нас тонзилит был 2м. назад и они пока прыгают в размере то чуть больше то меньше,иногда лезу их щупать хотя нельзя но не могу удержаться,смотрю чтоб были подвижны. размером один 2.5-3см второй 2-2.5 это визуально,насколько недавно прочла на одном форуме то визуально они видны больше чем есть на самом деле.
А вы делали узи? у Вас они маленькие?
Автор!Вы розберитесь во всем сами.За и против!Вы в первую очередь должны убедится в правильности.
Я не делаю вообще прививок своим 2м здоровым детям.Мои убеждения:
1.Врачи не несут тюответственность за негативные последствия.
2.Где гарантия что мой ребенок не 1 из 1000который по статистике умирает или становится инвалидом.
3.После вакцинации нет гарантии что мой ребенок не заболеет.
4.Происхождение и хранение вакцины не надежно.
Есть еще много примеров. можно долго говорить.
Мои ходят в школу!Один даже уже закончил.И болели менше привитых..По закону образование должны получать все!
нас 2мес. не пускают,после НГдних празднико ещё не ходили(( ссылаются всё на закон чтоб обязательно была КПК у нас есть одна но сейчас вспышка и заставляют вторую делать. мед-отвод не дают(
Какой закон?
Номер?
Говорить можна все.
Пусть не нарушают тот что записан,об образовании.
У дитини є одна КПК, чи жодної?
Чому збільшені лімфовузли?
я же тоже так думаю и не понимаю почему меня из родных никто не понимает,ладно ещё врачей я понять могу им то всё равно и нужна статистика по привитым и чем больше тем лучше. вот и сегодня пришли родственники и давай по ушам ездить что поскорее сделала.
якщо рідні не можуть зрозуміти, то просто робіть, так як Ви вважаєте за потрібне.
щодо школи спробуйте звернутися у районний відділ освіти, думаю, все вирішиться.
про здоров’я Вашої дитини краще, ніж Ви ніхто не подбає.
у нас було декілька випадків, коли я «повелась» на думку рідних і оточуючих — потім мала проблеми, з якими сама справлялась, тепер тільки починають повчати — одразу згадую їм, до чого призводять їх повчання. ми навіть з насморком не робимо щеплення, і чекаємо 2-3 тижні після хвороби, хоча всі навколо говорять, що якщо нема темпи високої — все можна робити.
тримайтеся!
У моей было СОЭ 22, сделали КПК, на 7 день температура 37,3, на 11 день поднялась до 37,8, продержалась пол дня и все. Вот через пару недель будем делать ревакцинацию.
Мы не сделали в детстве, делали сейчас в 11 лет, сделали месяц назад, а через 40 дней нужна ревакцинация.
ревакцинація це повторне щеплення КПК, яке ви маєте теж робити зараз
у моего как раз посое кпк лимфоузлы увеличились. уже три года не проходят.
у Вас наверное размер с горошек? если так то не стоит и беспокоиться. у Вас где увеличены?
на шее, скорее с фасоль, чем с горошек
это точно не показатель к беспокойству
у моего сына увеличен лимфоузел на шее. делала 2 кпк с разницей 1,5 месяца,т.к не был привит вообще. Перенес отлично.
увеличение бывает разное и если это горошинки или одна горошинка в одном месте то не стоит переживать а вот у нас совсем другое у нас с двух сторон и примерно как бобы и ещё в паху
А анализы на ВЭБ вы здавали? Узи внутренних органов делали?
Мы после перенесеного вэб не делали ничего в течении года. Насколько я знаю после него полгода нельзя прививок.
В период «эпидемии» полиомиелита тоже очень склоняли врачи делать туровый полиомиелит, были тактично посланы.
Мы на веб сдали анализ почти год назад,педиатр предложил тот что нас наблюдал с лимфоузлами. положительный. узи делали но не так давно а надо было ещё год назад когда я просила у педиатра направление она всего лишь поулыбалась и посмотрела на меня как на нервнобольную,сказала что это лишнее. она нам пальпацировала брюшную полость и сказала что всё в норме. узи прошли только после тонзилита(в больнице инфекционное отделение где мы лежали,дали направление по очереди) все органы в норме не увеличены,присутствует дискинезия желчного пузыря(крючкообразная форма).
У моего сына тоже увеличены лимфоузлы на шеи с одной стороны 2,5 см с другой стороны-1,5 см и после прививки они так набухшие были что у него подозрение было даже на свинку. Проснулся хронический ВЭБ присоединись бактерии пошел отит, увеличелись аденоиды (которые год назад были удалены) пропили три курса АБ поднимали иммунитет три месяца, прислали фликс. Вот спустя четыре месяца слава богу все восстановили и уменьшили лимфоузлы. Но мы это время все дома прибыли в сад не ходили
Аденоиды удалили в пять лет, сейчас их нет.узи делали сказали увеличены но опасного ни чего не увидели, у нас они на тот момент уменьшились и развёрнутый анализ крови был идеальным
анализы у нас обычно очень хорошие или просто хорошие,если заболеваем то показатели некоторые отходят от нормы. племяннику тоже в 5 удалили скоро 7, по началу долго не сопливил но потом снова стали сопли ручьём,может тоже снова выросли не знаю вроде не возили больше его(общаемся редко с братом)
Перед прививки были очень хорошие просто идеальные. А после прививки недели через три просто ужас СОЭ 25 лейкоциты 13 сегментов данные 72 лимфоциты 18. Вот только сейчас мы пришли в норму слава богу. А вот двое детей (средний и младший) перенесли прививку без осложнений чуть соплей было и все.
у моей доченьки лимфоузлик увеличен на затылке ,сама случайно обнаружила. Уже больше чем пол года. Очень переживаю. Педиатр говорит — «не волнуйтесь, главное за ним наблюдать». повела я доченьку на узи. Узист тоже говорит держать просто под контролем. Прививки делаем. у вас как дела обстоят с анализами? если все хорошо — думаю стоит прививаться, но конечно решать вам
нам по анализам пока вроде не стоит волноваться,обычно они хорошие а вот узи пока не делали поэтому сомневаюсь по прививкам. как только сделаю узи тогда решу что делать дальше.
Какая причина увеличиных узлов?
доброго вечера. Выше писала,как говорят врачи ВЭБ инфекция хроническая(анализ делали 2 раза,положительный,недавно сделанный там титры увеличены было 2.7 сейчас 3.5). так же у нас аденоиды 2й степени но это не основная причина их увеличения как мне сказали но тоже даёт на фоне веб..
У знакомых ребёнок после прививки в 5 лет уже стал с задержкой развития, очень жалеют, что сделали, ребёнок был нормальный, врачи естественно связи не видят.
они никогда и не увидят,если будут фиксировать все реакции после прививки то их просто перестанут делать) вот как абсолютно здоровый и нормальный ребёнок может после прививки стать инвалидом просто так от нечего?? понятно же что последствие прививки но врачам это ни к чему. мы только и слышим о том что не привит и заболел или умер но ведь есть и те кто от них страдает а мы об этом только тут читаем а тут малая часть людей и сколько таких о которых мы не знаем и последствия есть серьёзнее чем темпа и кашель и т.п.(((
Я вела к тому, что на Вашем месте на данный момент не делала бы прививку. Когда лимфоузлы будут в норме, тогда можно и вакцинироваться. Тем более живой вакциной. Непонятно как она подействует при ослабленном иммунитете! Я теперь перенесу вакцинацию минимум на пол года и лично мне пофиг на мнение родственников и тем более наших педиатров с поликлиники. Это мой ребенок промучался после прививки, это я не спала ночами. У меня есть друг, после прививки в годик полностью атрофировались все мышци, он уже ходить начинал, а потом все — инвалид до конца жизни(((
источник
подскажите, пожалуйста!
сегодня вечером обнаружила у ребенка 1,5года на шее с одной стороны и под ухом воспаленные лимфоузлы.
может продуло. — ехали в поезде
может из-за зубов — лезут задние.
может еще что-то.
что делать вот прямо сейчас и завтра утром. в поликлиннику попадем в лучшем случае только после обеда.
температуры нет. соплей нет. чихает, не кашлеет.
может ромашку попить? может сетку йодную сделать.
Патологические реакции на различные вакцины (это те состояния, которые этиологически и патогенетически связаны с вакциной):
Токсические реакции, связанные с остаточной токсичностью препаратов.
Аллергические (местные и общие) реакции.
Поражение нервной системы.
Осложненное течение вакцинации:
Интеркуррентные инфекции.
Обострение латентных процессов и хронических очагов инфекции.
Постпрививочные осложнения после вакцинации БЦЖ
1-я категория: (холодный абсцесс, язва, региональный лимфаденит, келлоидный рубец):
Подкожный холодный абсцесс (асептический инфильтрат, БЦЖит) может возникать через 1-8 мес. после вакцинации (ревакцинации), чаще при нарушении техники введения вакцины. Постепенно образуется припухлость с флюктуацией, а затем может появиться свищ или язва. Течение процесса длительное:
при отсутствии лечения — 1-1,5 года при применении лечения 6-7 мес. Заживление происходит с образованием звездчатого рубца.
Поверхностные и глубокие язвы, появляются через 3-4 недели после вакцинации (ревакцинации).
Региональный лимфаденит — увеличение подмышечных, шейных лимфоузлов через 2-3 мес. после вакцинации — течение вялое, длительное. Рассасывается в течение 1-2 лет, иногда образуются свищи.
Кальцинат в лимфоузле более 10 мм в диаметре.
Келлоидные рубцы -развиваются в течение 1-2 мес, чаще после ревакцинации БЦЖ девочек в пре- и пубертатном возрасте. Рубец плотный, гладкий, округлой или эллипсоидной формы, с ровными краями. В его толще развивается сосудистая сеть.
2-я категория: персистирующая и диссеминированная БЦЖ-инфекция без летального исхода:
Остеиты возникают спустя 7-35 мес. после вакцинации. Клинически протекают как ,костный туберкулез.
Лимфадениты двух и более локализаций. Клиника такая же, как при региональных лимфаденитах, однако раньше и чаще развиваются явления интоксикации.
Единичные осложнения в виде аллергических васкулитов, красной волчанки и т. д.
3-я категория: генерализованная БЦЖ-инфекция с полиморфной клинической симптоматикой, обусловленной поражением различных органов. Исход чаще летальный. Чаще встречается у детей с Т-клеточным иммунодефицитом. Частота возникновения — 4,29 на 1 млн привитых.
4-я категория: пост-БЦЖ-синдром — проявления заболевания, возникшие вскоре после вакцинации БЦЖ, главным образом аллергического характера: анафилактический шок, узловатая эритема, сыпи, вторичная инфекция.
Оральная живая полиомиелитная вакцина
Вакциноассоциированный полиомиелит встречается 1:1 млн. вакцинированных. После внедрения в практику пероральной (живой) полиомиелитной вакцины стало очевидным, что иногда развитие паралитических случаев полиомиелита было связано с введением вакцины. Они обусловлены штаммами Сэбина, которые восстановили свою нейровирулентность после репликации в кишечнике вакцинированных людей. Чаще всего от вакцинированных людей, у которых развился паралитический полиомиелит, выделяли вирус 3-го типа. С полиовирусом 2-го типа были связаны преимущественно случаи паралитического заболевания у контактных лиц.
Диагноз вакциноассоциированного полиомиелита ставится в стационаре комиссионно на основании следующих критериев:
а) возникновение вакцинированных в сроки с 4-30 день, у контактных с вакцинированными до 60 дней;
б) развитие вялых параличей или парезов без нарушения чувствительности и остаточными явлениями после истечения 2 мес. болезни;
в) отсутствие прогрессирования заболевания;
г) выделение вакцинного штамма вируса и нарастание титра типоспецифических AT не менее, чем 4-кратное.
Патогенез вакциноассоциированного полиомиелита неясен. Высказываются предположения о реверсии вируса и приобретении им вирулентных свойств. Возможно, причиной вакциноассоциированного полиомиелита является вакцинация на фоне иммуно-дефицитного состояния, в частности, гипогаммаглобулинемии.
Аллергические реакции — крапивница, отек Квинке — встречаются редко, обычно у предрасположенных к аллергии детей в первые 4 дня от вакцинации.
Кишечная дисфункция — также редкое осложнение, преимущественно возникает у детей с неустойчивым стулом, проходит через несколько дней без лечения, не сопровождается нарушением общего состояния ребенка.
Токсическая или чрезмерно сильная прививочная реакция -возникает на 6-11-й день после прививки. Характеризуется гипертермией до 39-40°С, симптомами интоксикации, иногда сыпью. Эти клинические проявления сохраняются 2-5 дней, затем исчезают.
Аллергические реакции — геморрагические сыпи с тромбоцитопенией, носовыми, вагинальными, кишечными кровотечениями; обструктивный синдром, крапивница, отек Квинке, артралгии.
Энцефалические реакции — фебрильные судороги, клонико-тонические с потерей сознания и другими общемозговыми симптомами, длятся 1-2 минуты, могут повторяться 2-3 раза. Развиваются на б-11 день после вакцинации, реже-до 14 дня. В основе реакций лежат гемодинамические нарушения с последующей гипоксией мозга.
Поствакцинальный энцефалит — редкое осложнение (1:1000000 привитых, при болезни-1:4000 заболевших, по данным ВОЗ).
Абдоминальный синдром — приступообразные боли в животе, связанные с набуханием лимфоузлов кишечника, так как вирус коревой вакцины имеет тропизм к лимфоидной ткани.
Пневмония — обусловлена диссеминацией вируса у детей с иммунологической недостаточностью, встречается редко.
Чрезмерно сильная реакция после прививки — на 7-15 сутки. Характеризуется высокой температурой, болями в животе.
Аллергические реакции возникают на 1-16 сутки после вакцинации, чаще у детей с неблагоприятным аллергическим анамнезом.
Серозный менингит — крайне редкое осложнение, возникает на 5-30 день после вакцинации, характеризуется доброкачественным течением.
АКДС
Местные реакции — развиваются обычно в первые двое суток после вакцинации:
а) инфильтрат (свыше 2 см в диаметре);
б) абсцесс, флегмона.
Общие реакции:
Чрезмерно сильные реакции с гипертермией (40° и выше) и интоксикацией, развиваются в первые двое суток после вакцинации.
Реакции с поражением нервной системы (неврологические):
а) упорный пронзительный крик в 1-е сутки после прививки, ночью (повышение внутричерепного давления). Отмечается у детей первых 6 мес жизни, чаще после 1-й или 2-й вакцинации;
б) судорожный синдром без гипертермии (на 4-20 сутки после вакцинации) — большие или малые припадки, подергивания, салаамовы судороги сериями при фазовых состояниях (при засыпании или пробуждении). Дети могут гримасничать, застывать. Часто родители и врачи не замечают этих явлений и продолжают прививать. Впоследствии развивается эпилепсия;
в) судорожный синдром на фоне гипертермии (фебрильные судороги — тонические или клонико-тонические, развиваются в течение первых 48 часов после прививки).
Поствакцинальный энцефалит — возникает на 3-8 день после прививки. Редкое осложнение (1 на 250-500 тыс. доз вакцин). Протекает с судорогами, длительной потерей сознания, гиперкинезами, парезами с грубыми остаточными явлениями.
а) анафилактический шок, развивается в первые 5-6 часов после прививки;
б) коллаптоидное состояние у детей до 1 года (резкая бледность, вялость, цианоз, падение артериального давления, появление холодного пота, иногда сопровождается потерей сознания). Может возникнуть в течение 1 недели после прививки. Встречается редко;
в) полиморфные сыпи, отек Квинке, гемолитико-уремический синдром.
Описаны единичные случаи аллергических реакций немедленного типа, включая анафилактический шок, симптомы артралгии, миалгии, периферической нейропатии, включая паралич лицевого нерва.
Краснушная вакцина
Могут быть:
гиперемия в месте введения с (без) лимфаденопатией;
повышение температуры и кратковременные катаральные явления;
на 10-20 сутки после прививки в пубертатном возрасте могут развиться кратковременное увеличение и болезненность заднеушных и затылочных лимфоузлов, сыпь, артралгии, в основном в коленных и лучезапястных суставах, миалгии и парастезии.
источник
Статус: Оффлайн
Чем переболели и чем болел ребенок, с которым был контакт? И на какую прививку собираетесь?
Если нет тмпературной реакции и болезненности, то сейчас консультация врача не обязательна. К тому же, перед прививкой должен проводиться осмотр педиатра, на котором Вы обратите внимание врача на этот лимфоузел.
Обычно, медотвод от прививок после легких форм заболеваний составляет 2 недели, так что прививаться будет уже не противопоказано.
Увеличенный лимфоузел, как остаточное явление перенесенного заболевания, не является противопоказанием для прививки — после некоторых инфекций онисохраняются значительное время (по нескольку месяцев).
Чем переболели и чем болел ребенок, с которым был контакт?
к врачу они не обращались. Насколько я поняла ОРВИ. Дети поиграли, а вечером у племянницы поднялась температура.
И на какую прививку собираетесь?
АКДС , ту,что в 1,5 года должны были сделать
Увеличенный лимфоузел, как остаточное явление перенесенного заболевания, не является противопоказанием для прививки — после некоторых инфекций онисохраняются значительное время (по нескольку месяцев).
меня насторожило,что он появился уже после выздоровления. Во время болезни его не было.
Спасибо за ответ
Статус: Оффлайн
АКДС, как вакцина инактивированная, допускает вакцинацию при гораздо большем количестве состояний, чем живые вакцины. То есть, то, при чем однозначно отвели бы от кори-паротита-краснухи, может не быть препятствием для АКДС.
В поликлинику сейчас можно не обращаться, если не будет повышения температуры и болезненности. Следите за состоянием лимфоузла (только не очень часто, чем больше его трогать, тем дольше он будет увеличенным), возможно к вакцинации он уже вернется к своим размерам. И не забудьте пересказать все врачу при осмотре перед прививкой, чтобы знал, на что обращать внимание.
Статус: Оффлайн
К вечеру появились сопли(( Пока немного,но заметила. Так что скорее всего мы всё так заразились опять и из-за этого увеличился лимфоузел((
на след день ни соплей, ни других симптомомв не было..так что это не из-за болезни.
Педиатр посмотрела. сначала спросила с чего я вообще решила,что он увеличен. Когда ткнула пальцем — увидела,но сказала,что ничего страшного не видит и направила на прививку.
Прививку мы сделали. Привыкла доверять. Она у нас ,вроде,толковая, заведующая отделением. или я себя успокаиваю.
Сегодня 2-е сутки после прививки — температуры не было..но возникла другая проблема..Пишу в другую тему
источник
Иммунная система предполагает в своем составе лимфатические элементы. Видоизменение их параметров и структуры уведомляет о наличии воспаления в организме. Данное состояние может присутствовать в любом жизненно важном органе. В медицинской практике имеет место увеличение лимфоузлов после прививки. Возникает вопрос относительно причины такой реакции.
Проведение иммунизации напрямую связано с функционированием лимфатических узлов. Цель любой прививки – повышение уровня иммунной защиты организма.
Зачастую лимфоузлы воспаляются в случае неверного механизма вакцинации. Также причиной подобного состояния является игнорирование правил усиления иммунной защиты.
После прививки от гриппа воспаление может появиться в случае:
- Введения вакцины детям младше полугодовалого возраста;
- Проведения процедуры на протяжении периода в пару недель после недавно перенесенного ОРВИ или инфекционного заболевания;
- Осуществления иммунизации в момент усиления хронической болезни;
- Наличия гиперчувствительности организма по отношению к активным компонентам лекарственного средства;
- Диагностирования реакций аллергического характера, патологий нервной или дыхательной системы;
- Присутствия осложнений после ранее осуществленной вакцинации от гриппа;
- Обнаружения иных воспалительных процессов в области лимфатических узлов.
Среди побочных эффектов от такой иммунизации принято выделять:
- Гиперемию кожных покровов в области прокола;
- Болевые ощущения;
- Уплотнение зоны повреждения.
При диагностировании подобных явлений требуется консультация специалиста. В соответствии с рекомендациями лечащего врача может быть задействовано антигистаминное средство.
В результате прививки КПК (корь-паротит-краснуха) также могут воспаляться лимфатические узлы.
Среди основных моментов, которые освобождают от краснухи-паротита-кори (свинки), присутствует:
- Иммунодефицит приобретенной или врожденной этиологии;
- Гиперчувствительность к активным компонентам вводимой вакцины;
- Побочные эффекты от ранее введенного иммунобиологического препарата.
Осложнения от прививки «корь-паротит-краснуха» также возникают в результате игнорирования правил транспортировки и хранения препарата.
К числу прочих осложнений от прививки принято относить:
- Ощущение боли в области головы;
- Возникновение психоэмоциональных нарушений;
- Реакцию аллергической этиологии или неаллергического проявления со стороны кожных покровов;
- Сбой в функционировании желудочно-кишечного тракта;
- Проявления аллергического ринита;
- Болевые ощущения в области суставов и мышц;
- Возникновение жжения и покалывания (формирует парестезию);
- Формирование артрита.
Вышеуказанные состояния могут исчезнуть самостоятельно по прошествии нескольких дней.
В результате вакцинации прививкой БЦЖ может возникнуть воспалительный процесс в области лимфоузла. Увеличение лимфатического элемента принято считать естественной реакцией организма. Это связано с присутствием туберкулиновой палочки в лимфоидной структуре. В результате требуется прохождение противотуберкулезной терапии.
Данная прививка запрещена к проведению в случае:
- Появления на свет недоношенных детей (весом ниже отметки в 2,4 кг);
- Обнаружения иммунодефицита врожденного характера;
- Хронические заболевания;
- Присутствия болезни в острой стадии;
- Диагностирования генерализированной инфекции БЦЖ у родителей новорожденного;
- Выявление гематологических заболеваний;
- Проведения иммуноподавляющей терапии.
Воспаление в области лимфатического узла может быть следствием передозировки медикамента. Также нельзя исключать усиленную активность лекарственного средства.
Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о воспалительном процессе. Такое состояние также может возникнуть после вакцинации. В случае видоизменения лимфатических элементов после прививки необходима медицинская помощь.
источник
Лимфатические узлы входят в структуру иммунной системы организма. Любое изменение в их состоянии свидетельствует о начале воспалительного процесса, который может протекать в любом органе. Тем самым иммунитет дает знать, что происходит активная борьба с воспалением. Не редки случаи, когда лимфоузлы воспаляются после прививки.
Лимфаденит после прививки от гриппа
При любой иммунизации организма врач должен принимать во внимание возможные противопоказания. В большинстве случаев осложнения, в том числе и лимфаденит, возникают при несоблюдении такого правила и проведении вакцинации наперекор имеющемуся противопоказанию.
Итак, введение вакцины против гриппа запрещено в таких случаях:
- детям в возрасте до 6 мес. жизни;
- в период нескольких недель после перенесенного острого респираторного заболевания или вирусной инфекции;
- в период нескольких недель перед и после стадии обострения любого хронического заболевания;
- при гиперчувствительности к белкам или иных составляющим препарата;
- сопутствующем развитии аллергического дерматита, бронхиальной астмы, любой неврологической патологии;
- при возникновении воспалительного процесса в лимфатических узлах или другого осложнения после прививки от гриппа, проводимой ранее.
Чтобы предотвратить увеличение лимфоузлов после прививания, важно исключить все возможные противопоказания. К побочным эффектам также можно отнести покраснение кожи в месте введения иглы, болевой синдром и повышение плотности тканей в той же области. Чтобы избавиться от таких симптомов, в том числе и от увеличения узлов, рекомендовано выпить противоаллергическую таблетку. Через пару дней лимфоузлы придут в норму.
Проведение прививки от КПК (корь-краснуха-паротит) запрещено в следующих случаях:
- при наличии врожденного или приобретенного иммунодефицита;
- при гиперчувствительности составляющих компонентов вакцины;
- если имело место возникновение побочных симптомов от предыдущего прерывания.
Что касается осложнений после прививки корь-краснуха-паротит, часто возникает воспаление в лимфатических узлах, что может происходить в срок от 4-30 дней после дня ведения вакцины.
К иным осложнениям после прививки корь-краснуха-паротит можно отнести:
- головные боли;
- повышение раздражительности и эмоциональное расстройство;
- кожное высыпание неаллергического или аллергического характера;
- нарушение функционирования пищеварительного тракта;
- ринит;
- мышечную и суставную боль;
- понижение артериального давления;
- снижение мышечного тонуса;
- развитие артрита;
- парестезии.
В большинстве случаев такие осложнения проходят сами по себе по истечении нескольких дней. К наиболее неприятным побочным симптомам вакцины «корь-краснуха-паротит» можно отнести развитие свинки, воспалительного процесса в яичках у мальчиков. В первый день после вакцинации может возникнуть анафилактический шок.
Лимфаденит после прививки БЦЖ
Список противопоказаний к проведению вакцинации БЦЖ не велик. К таковым можно отнести:
- рождение малыша с весом менее 2400 г;
- протекание острого заболевания или обострение хронической патологии;
- наличие врожденного иммунодефицита;
- если у одного из родителей ребенка протекает генерализированная инфекция БЦЖ;
- развитие ВИЧ у матери;
- развитие лейкемии или лимфомы;
- лечение лекарственными средствами, которые оказывают подавляющее воздействие на иммунную систему.
Часто после такой вакцинации у ребенка увеличиваются регионарные лимфоузлы. Воспаляться они могут по причине передозировки лекарства или усиленной его активности. При этом наблюдается увеличение узлов, которые расположены в левой подмышке, близко к области проведения инъекции. Кроме того, что может воспалиться лимфатический узел, в данном месте не редко наблюдается образование гнойного свища с присутствием кальцификатов. Терапия лимфаденита в таком случае предполагает хирургическое удаление узла вместе с его капсулой.
В любом случае, если возникли какие-либо изменения в узлах после вакцинации, стоит обратиться к врачу.
источник
Именно благодаря вакцинации, которую ввели как обязательную для всех детей с 60-х годов XX века прошли изменения в структуре заболеваемости на планете. С лица Земли стерлись такое страшные заболевания, как натуральная оспа и чума, детей перестали «косить» полиомиелит и дифтерия. Вместо них возникли новые проблемы, связанные с качеством и транспортировкой самих вакцин, а также – с изменением иммунных реакций современных детей. Тем не менее, из 14 миллионов смертей от инфекций около 25% можно было бы избежать при проведении своевременной вакцинации.
Особенно распространена проблема отказа от прививок из-за постоянных публикаций в СМИ об осложнениях поствакцинального периода. Но она значительно преувеличена: часто за осложнения после прививок принимают простудное заболевание, кишечную инфекцию или другую болезнь, которая совпала с выполнением вакцины. Это снижает доверие, дискредитирует прививки как средство иммунизации.
Конечно, плохо, если ребенок перенесет то заболевание, от которого сделали прививку. С другой стороны, это является гарантией того, что оно будет перенесено в более легкой форме, чем если бы он встретился с тем возбудителем, который специально ослабили или убили для подготовки иммунитета, вживую. Вывод ученых, изучающих прививки и их влияние на организм, следующий: не отказывайтесь от выполнения прививок, но:
- тщательно обследуйте ребенка перед ее выполнением;
- поинтересуйтесь, какой вакциной, чьего производства будет выполняться иммунопрофилактика, и ознакомьтесь с ее составом. В некоторых случаях существуют альтернативы вакцинам, прошедшие лучшую очистку или имеющие другие консерванты.
О причинах возникновения реакций и осложнений после прививки, о том, что после прививки можно, а что запрещено, что является нормой, а что требует срочного вмешательства, мы и поговорим.
Приведем официальные данные Американского министерства здравоохранения о влиянии вакцинации на здоровье населения
| Заболевание | Сколько человек болело в год до вакцинации | На сколько % снизилась заболеваемость | Сколько зарегистрировано поствакцинальных осложнений |
| Дифтерия | 175 885 | 99,99 | 2 |
| Корь | 503 282 | 99,98 | 108 |
| Свинка (эпидпаротит) | 152 209 | 99,80 | 226 |
| Коклюш | 147 271 | 96,30 | 5 420 |
| Полиомиелит | 16 316 | 100,0 | |
| Краснуха | 47 745 | 99,95 | 20 |
| Врожденная краснуха | 823 | 99,8 | 2 |
| Гемофильная инфекция типа B у малышей до 5 лет | 20 000 | 98,6 | 290 |
| Столбняк | 1 314 | 97,9 | 27 |
| Всего случаев инфекционной патологии | 1 064 854 | 99,43 | 6 095 |
| Побочные эффекты от вакцин | 6 095 |
Вакцина – это убитый или специально ослабленный микроб, вызывающий опасное заболевание, вводимый в организм. Суть этого введения – выработка защитных антител против этого микроба в целом или против его составляющих, которые имеются только у него (в случае убитой вакцины). В результате, когда организм повстречается с этим микроорганизмом, максимум, что возникнет, это легкое заболевание. Ни паралича (как при полиомиелите), ни менингоэнцефалита (как при гемофильной инфекции), ни остановки дыхания (этим «знаменит» коклюш) уже не должно быть.
Антитела, то есть маленькие белковые молекулы-иммуноглобулины класса Джи (G), которые, в случае попадания на слизистые или непосредственно в кровь нужной инфекции, «пробуждают» весь иммунитет. Теперь последнему не надо будет тратить время на формирование антител: только инфекция попадает – сразу же происходит массовая мобилизация лейкоцитов. Таким образом, ребенок после прививки «занят»: его организм «подготавливает» эту «армию». Соответственно, в поствакцинальный период, который занимает от 2 недель до 40 суток, он достаточно уязвим для:
- любых других инфекций,
- аллергенов из:
- новой пищи;
- бытовой химии;
- отваров трав для местного и общего применения;
- слюны животных;
- корма для животных;
- пыльцы растений;
- парфюмерии родителей;
- материалов, из которых изготовлены игрушки.
А поскольку на первом году жизни постоянно выполняются то одна, то вторая прививка, то практически весь год, начиная с третьего месяца, проходит один длительный поствакцинальный период. Поэтому многие родители «списывают» на прививку любое заболевание или состояние, а все далеко не так.
Одни микробы, например, туберкулезная палочка, способны формировать иммунитет после первого же введения. У других, например, вируса гепатита B, дифтерийной или коклюшной бактерии, количество (титр) антител довольно быстро снижается, что требует повторного введения – ревакцинации.
Поствакцинальная реакция – это местные изменения кожных покровов (например, шишка после прививки) или общего состояния (повышение температуры, беспокойство, крик), которые развиваются вскоре после вакцинации, проходят самостоятельно и не приводят к стойкому нарушению здоровья.
Поствакцинальные реакции делятся на общие и местные.
| Местные | Общие | |
| Характеристика | Появляются в месте введения препарата в те же сутки | Развиваются в те же сутки, могут держаться до 3 суток, но не усиливаются и не сопровождаются другими симптомами, кроме перечисленных |
| Как может выглядеть |
|
С 5-6 по 8-15 сутки, если была проведена вакцинация живыми вакцинами (пи полиомиелитной – до 40 суток) может проявиться заболевание, подобное тому, от которого проводилась вакцинация, только в более легкой форме. |
- болит после прививки локализация укола;
- или вокруг места прокола кожи отмечается покраснение до 8 см в диаметре;
- или отмечается слабость, сонливость, ухудшение аппетита или сна;
- или повышена температура тела до 38°C,
но при этом нет ни косоглазия, ни красных пятен по всему телу, нет «тяжелого дыхания» и оно не учащено, не беспокойтесь. Сообщите о реакции участковому педиатру или медсестре, дайте на ночь «Нурофен» или «Парацетамол» в сиропе. Место инъекции можно смазать мазью (гелем) «Троксевазин» или «Троксерутин».
Также не стоит паниковать, если вы вакцинировались коревой, краснушной, паротитной вакциной, и с 5 до 15 суток появилась сыпь, недомогание или увеличение слюнных желез. Если же ребенок перестал становиться на ножки в пределах 40 суток после вакцинации живой полиомиелитной вакциной, это требует госпитализации в инфекционный стационар.
Если температура от 38 до 40°C, покраснение захватило более 8 см в диаметре, есть слабость, сонливость и снижение аппетита, не поднимайте панику. Это сильная реакция, но не осложнение. Проинфомируйте о нем участкового педиатра, дайте малышу «Панадол» или «Нурофен», местно обрабатывать ничем не надо. Если предложат госпитализацию, лучше согласиться: так будут исключены серьезные патологии – поствакцинальные осложнения (энцефалит, менингит). Эту прививку вашему ребенку больше делать не будут.
Осложнения после прививок – это когда в результате выполнения вакцины развилось заболевание или состояние, приведшее к изменениям в человеческом организме. Осложнения – это не повышение температуры, пусть даже и до высоких цифр. Это патологии, разделяемые на три категории:
| Токсические состояния | Состояния, связанные с выработкой большого количества веществ, ответственных за аллергию | Нарушения деятельности нервной системы |
| Появление сыпи | Анафилактический шок: снижение давления, обморочное состояние, побледнение кожи. Развивается в первые 2 часа после инъекции. Угрожает жизни | Судороги на фоне температуры (чаще на АКДС и КПК) или без температуры. Приступы на фоне нормальной температуры означают, что у ребенка есть патология нервной системы, но она не была выявлена |
| Келоидный рубец в месте укола | Анафилактоидная реакция. Может протекать как анафилактический шок, который развился в первые 12 ч после прививки. Может проявляться крапивницей, отеком Квинке, рвотой или диареей | Галлюцинации на фоне высокой температуры |
| Боль в костях с повышением температуры или без этого | Местные аллергические реакции: покраснение и отек, которые больше 8 см в диаметре; занимают или более половины плеча или бедра, или держатся более 3 дней | Судороги на фоне нормальной или незначительно повышенной температуры с нарушением сознания и поведения |
| Воспаление или нагноение лимфоузлов | Пронзительный крик в течение до 5 часов | |
| Язвы в месте прививки | Крупные пузыри, склонные к соединению между собой и «отклеиванию» от кожи | Вакциноассоциированные полиомиелит, энцефалит или менингиты |
| Боль в суставах, болезненность движений в них с их покраснением или без него | Синдром Гийен-Барре, когда ребенок не может стать на ножку (ножки), они у него болят, плохо чувствуют прикосновение. Чаще всего это состояние связано с перенесенной перед самой прививкой ОРВИ, а вакцина только запускает патологические реакции | |
| Флегмона или абсцесс в месте инъекции | Гипотензивно-гипореспонсивный синдром с резким снижением давления, мышечного тонуса, потерей сознания | |
Так называются случаи, когда ребенок заболел после прививки: у него появились симптомы ОРВИ или отравления. Таких детей госпитализируют и тщательно выясняют следственную связь с прививкой.
Почему после прививки развиваются осложнения. Виной всему могут быть несколько факторов, и только на один из них родители могут повлиять. Это – подготовка иммунитета и выявление возможных противопоказаний к вакцинации (для этого надо будет обследоваться).
Факторами, влияющими на развитие поствакцинальных осложнений и реакций, являются:
- реактогенность вакцины, которая зависит от:
- токсического эффекта компонентов вакцины;
- иммунологической активности компонентов;
- «любовь» к размножению вирусов живых вакцин в определенных тканях;
- превращения вакцинного штамма микробов в патогенные, дикие;
- качество препарата, которым проводится прививка;
- соблюдение необходимых условий для транспортировки и введения препарата;
- введение вакцины при наличии противопоказаний;
- индивидуальные особенности иммунитета ребенка.
Для того, чтобы микроб оказал нужное действие, в вакцину добавляются консерванты. В некоторых случаях это соли ртути, в других – животные или птичьи белки, которые могут вызывать аллергические реакции. Кроме того, и сам микроорганизм содержит в своем составе участки, которые будут работать не на благо человеческого организма, тем не менее, от них пока еще не научились избавляться.
Вакцина должна транспортироваться с соблюдением холодовой цепи, то есть не быть нагретой на пути от производителя до прививочного кабинета. Выполнять вакцинацию должен специально обученный персонал, так как для ряда вакцин важно ввести препарат в строго предписанную локализацию (так, при попадании БЦЖ-вакцины не внутрикожно, а подкожно или внутримышечно развивается «холодный» абсцесс).
К сожалению, и этот пункт, и предыдущий рядовому родителю проконтролировать невозможно. На страже соблюдения стоит государство, которое предусматривает штрафы работников и выплаты компенсаций людям, пострадавшим от вакцинации.
Глубоко изучая проблему вакцинации, ученые обнаружили, что имеется связь с генами основной тканевой совместимости, которые располагаются наверху лимфоцитов (они называются HLA):
- обладатели HLA-В12 предрасположены к возникновению судорожных реакций;
- у кого имеется НLА-В7, тот более склонен к развитию аллергических реакций;
- обладатели НLА-В18 имеют склонность к развитию болезней дыхательных путей.
Вакцинация у этих носителей дефектных генов может послужить толчком к появлению той реакции, к которой они склонны.
Благодатной почвой для возникновения поствакцинальных осложнений являются иммунодефицитные состояния. Так, для БЦЖ опасно невыявленное заболевание «хронический гранулематоз», для вакцинации живой полиомиелитной вакциной – наличие малого количества гамма-глобулинов в крови.
Также состоянием, на фоне которого более вероятно разовьется выраженная реакция или осложнение прививки, является хроническая фоновая (особенно эндокринная) патология.
| Противопоказаниями не являются | 100% нельзя делать прививку |
| Перинатальная энцефалопатия | Вакцину против гепатита B нельзя выполнять при аллергии на пекарские дрожжи |
| Легкая и среднетяжелая форма анемии | БЦЖ не делается, если ребенок родился с весом менее 2000 гр |
| Стабильное состояние при заболеваниях нервной системы | БЦЖ противопоказано при келоидных рубцах |
| Увеличение тимуса по данным рентгена | Живые вакцины (коревая, краснушная, паротитная, их двойные и тройные комбинации) нельзя проводить при аллергии на антибиотики-аминогликозиды или куриный белок |
| Гемолитическая болезнь новорожденных | Все живые вакцины (КПК, БЦЖ, ОПВ) противопоказаны при иммуносупрессивных состояниях, онкологических болезнях, беременности |
| Осложненная вакцинация у членов семьи | Ни одну вакцину нельзя делать, если на предыдущую вакцинацию отмечалась поствакцинальная реакция из разряда сильных или поствакцинальное осложнение |
| Аллергия на продукты питания | |
| Бронхиальная астма (нужна подготовка) | |
| Недоношенность | |
| Дисбактериоз | |
| Врожденные пороки в стадии компенсации | |
| Эпилепсия у родственников | |
| Внезапная смерть ребенка в семье | |
| Использование кортикостероидных мазей, спреев |
Временно противопоказана вакцинация при остром или обострении хронического процесса. В этих случаях нужно подождать месяц после выздоровления. Если же возникла эпидемическая ситуация (например, эпидемия гриппа или произошел непосредственный контакт с инфицированным больным), то данное временное противопоказание нивелируется.
Если в организм вводится вакцина из живого, но ослабленного микроба (или такой находят в природе, или «настоящий» микроорганизм многократно должен пройти через определенную ткань животного), через время может развиться заболевание, подобное тому, от которого его делали. Произойти это может в разные сроки. Так, корь после прививки от кори может развиваться на 5-15 сутки. Это же относится и к краснухе, и к эпидемическому паротиту.
Вакциноассоциированный полиомиелит может манифестировать до 40-х суток после прививки, а генерализация туберкулезной инфекции – после 6 недель, даже если проводилась прививка не БЦЖ, а БЦЖ-М.
На 40-50% родители могут снизить риск осложненного течения поствакцинального периода. Для этого нужно заблаговременно:
- больше гулять;
- не перекармливать ребенка;
- в рационе должны преобладать овощи и фрукты, в идеале, выращенные родственниками ребенка;
- поддерживать в комнате, где проживает ребенок, температуру не выше +23 градусов;
- проветривать комнату;
- вне заболевания сдать кровь из вены на предмет общего уровня IgE: это покажет уровень аллергенности;
- проверить наличие в венозной крови антитела HLA-В12, HLA-В18, HLA-В7;
- посетить невролога, в идеале – сделать УЗИ головного мозга через родничок (пока он не закрылся).
Непосредственно перед прививкой:
- Сдайте кровь из пальца. В ней не должно быть больше 9*10 9 /л лейкоцитов (у детей до года – до 14*10 9 /л, но норму надо уточнять у педиатра), эозинофилов (клеток, выказывающих аллергию) – до 1, СОЭ – не более 12 мм/час;
- Сдайте анализ мочи. В ней не должно быть белка, глюкозы, эритроцитов, цилиндров. Лейкоцитов и плоского эпителия допускается до 3 в поле зрения;
- Если отмечался повышенный уровень IgE, посетите врача аллерголога-иммунолога, который назначит обследование и терапию;
- Не вводите прикормы за 5-7 дней до и на неделю после прививок;
- Только если у малыша отмечались какие-то аллергические проявления в жизни, за 2-3 дня до прививки и до 4-14 суток ему надо пить антигистаминные препараты («Эриус», «Фенистил», «Лоратадин»);
- Поговорите с педиатром или иммунологом насчет возможности вакцинации от нескольких в один день (или привейтесь покупными импортными вакцинами типа «Инфанрикс», «Приорикс»). Такое сочетанное применение вакцин сокращает по времени количество вводимых вместе с прививкой дополнительных веществ, могущих спровоцировать аллергию.
Если ребенок страдает аллергией, непосредственно перед прививкой (за полчаса) ему нужно сделать инъекцию антигистаминного средства: «Димедрола», «Супрастина» в возрастной дозировке. Если у него был анафилактический шок в анамнезе, вакцинация проводится в присутствии врача и с заготовленным набором для неотложной помощи.
Детям у родителей-аллергиков не стоит проводить вакцинацию в момент цветения основных растений, а если сам ребенок страдает аллергией, то интервал между ревакцинациями можно продлевать до 2-3 месяцев.
Не стоит бояться и экстренной профилактики вакцинами, если малыш-аллергик контактировал с больными гемофильной, меннгококковой инфекцией, краснухой, корью или свинкой. На фоне адекватной терапии даже у больных бронхиальной астмой сразу по окончании приступа вакцина будет лучше, чем введение белкового препарата – иммуноглобулина.
Родителям детей-аллергиков под наблюдением врача стоит дополнительно обезопасить малышей, привив их не только по Календарю прививок, но и сделав дополнительную вакцинацию против гемофильной палочки типа B, менингококка и пневмококка. Дело в том, что при аллергических патологиях отмечается повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, и попадание в организм недостаточного для развития заболевания количества микробов, может вызвать приступ бронхиальной астмы.
Если ребенок страдает астмой или диатезом, через сколько делается плановая прививка? Не ранее, чем через месяц после затихания проявлений заболевания. Перед вакцинацией аллергикам рекомендовано провести кожную пробу на чувствительность к вакцине.
Можно ли после прививки ходить с ребенком в людные места, заходить в супермаркеты или на детские площадки? Гулять после прививки можно и нужно, но:
- на следующий день;
- только если нет температуры;
- обходя людные места и супермаркеты.
Давайте малышу больше питья. Это могут быть чаи, компот из сухофруктов, бутилированная вода, свежевыжатые соки типа яблочного. Главное в первые 3 дня – не давать те виды напитков, которые ребенок еще не пробовал.
Заставлять кушать не надо, пусть в первые трое суток ребенок съест, сколько хочет. Упорствовать в отношении «правильных» продуктов также не стоит. Пусть он лучше съест больше галетного печенья, чем нелюбимой каши. Это не относится к шоколаду, морепродуктам, газированным напиткам.
Когда можно купать ребенка? Желательно не делать это в день прививки, особенно если поднялась температура. Если же прививка выполнялась в жаркое время, его можно выкупать вечером в день прививки, но место прививки тереть ладонью или мочалкой нельзя. Если у грудного ребенка после вакцинации поднялась температура, ее мало сбивать одними только препаратами в виде сиропов или свечей. Малыша обязательно обтирать мягкой салфеткой, смоченной в прохладной воде. Попадание воды на место укола не страшно, но тереть его нельзя.
Купать после прививки можно и нужно, так как это обеспечит чистоту места инъекции, профилактирует его загрязнение и такое местное осложнение, как нагноение. Некоторые особенности купания:
- После прививки от гепатита или полиомиелита купаться можно в тот же вечер.
- БЦЖ, которую сделали в роддоме, накладывает ограничения на купательный режим: в день вакцинации купать нельзя, а когда (обычно через месяц-полтора) в этом месте появится гнойничок, его нельзя тереть мочалкой или выдавливать.
- После вакцинации от кори, краснухи или паротита реакции могут появиться с 5 до 15 дня после прививки, поэтому купаться (но не тереть место укола) можно сразу же.
- После Манту не стоит тереть место инъекции. Попадание воды на него не желательно, но и не страшно.
- Долго полоскаться в ванне после прививки не стоит. Постарайтесь быстро искупать малыша, чтобы он не простыл. А чтобы прогреть ванную комнату, включите в ней обогреватель, а не создавайте в ней условия повышенной влажности, когда греет воздух горячая вода.
«Лидером» по частоте развития поствакцинальных осложнений являются прививки АКДС и АКДС-М: болеют 2-6 детей на 1 млн привитых. Вакцины против полиомиелита, паротита, кори и краснухи могут вызывать нежелательные последствия в 1 случае и меньше на 1 миллион вакцинированных грудничков.
Рассмотрим симптомы наиболее частых или пугающих осложнений после основных прививок.
Это прививка от столбняка, коклюша и от дифтерии.
более характерны для вакцин с названием АКДС, АКДС-М, Тетракок. Наиболее ареактогенной считается вакцина Инфанрикс, которую повторяют в 3, 4 и 5 месяцев, а потом – через год после последней. Далее вакцинация проводится вакцинами, не содержащими коклюшного компонента
Если после первой прививки реакции не было, вероятность, что ревакцинация приведет к осложнениям, крайне мала.
Норма. После прививки АКДС может отмечаться боль и небольшая отечность в месте инъекции. Температура может повышаться до 38,5°C 1-3 дня, реже – более 3 дней. Если на этом фоне малыш капризничает, то в первые 24-48 часов это можно расценить как вариант нормы, но сообщить участковому педиатру, который осмотрит ребенка.
Осложнения возникают в 1 случае на 15-50 тысяч привитых (при вакцинации Инфанрикс – в 1 случае на 100 тысяч-2,5 миллиона). Они могут быть следующими:
| Симптомы | Когда | Что это может быть | Что делать |
| Резкое побледнение, потеря сознания | От минуты до 2 часов после укола | Анафилактический шок | |
| 2-12 часов после укола | Анафилактоидная реакция | ||
| Красные пятна, пузыри по телу | В первые сутки | Аллергическая реакция | Дать антигистаминный препарат «Фенистил», «Эриус» и созвониться с участковым педиатром |
| Отек места инъекции, который увеличивается. Отек лица | В первые сутки | Отек Квинке | Дать антигистаминный препарат «Фенистил», «Эриус» и, созвонившись с участковым педиатром, вызвать «Скорую» для госпитализации в инфекционный стационар |
| При прививке от столбняка появилась шишка. Что делать? | В первые 2 суток | Одно из нормальных реакций на вакцину | Мазать гелем «Троксевазин» |
| Температура после прививки | Общая реакция на прививку | До 37,5°C – поить водой, соками, обтирать, на ночь дать «Нурофен» или «Панадол» в возрастной дозировке | |
| 37,5- 38°C – действия как выше + сообщить участковому педиатру | |||
| Выше 38°C – сразу дать «Нурофен», обтереть тело прохладной водой, сообщить врачу | |||
| Температура выше 38,5°C и судороги | В первые трое суток | Фебрильные судороги | Вызвать «Скорую». Обеспечить проходимость дыхательных путей, выведя нижнюю челюсть вперед. При необходимости – искусственное дыхание. После купирования, если сознание не восстановлено, обтирать холодной водой, вставить жаропонижающую свечку. Если сознание восстановилось, обтирать и дать жаропонижающий сироп (если не давали ранее) |
| Судороги на фоне температуры ниже 38,5°C | В первые 3 суток | Афебрильные судороги |
|
| Температура до 39-40°C, головная боль, выбухание родничка, рвота, судороги, потеря сознания | До 12 дня. Чаще – при первом введении прививки | Энцефалит после прививки | Как и в предыдущем пункте |
| После прививки ребенок спит | В первые 3 дня | Энцефалопатия | Госпитализация в инфекционный стационар |
| Ребенок хромает или не может стать на ножки | 5-30-е сутки | Синдром Гийена-Барре | Госпитализация в инфекционный стационар |
| Ребенок плачет или монотонно кричит, что длится 3-5 часов | В первые сутки, через несколько часов после прививки | Осложнение цельноклеточной коклюшной вакцины | Госпитализация в инфекционный стационар |
| Ребенку плохо после вакцинации, тяжело дышать. Температура может быть нормальной | Первые сутки | Круп, астма | Вызов «Скорой», госпитализация в инфекционный стационар. Перед этим, пока бригада едет, усадить ребенка, открыть окно, освободить от стягивающей одежды |
Она может выполняться в виде укола – тогда это инактивированная вакцина. Если это «капельки», то это – живая вакцина.
В первом случае покраснение в первые трое суток в месте укола – это норма, тогда как оральная вакцина общей реакции организма вызывать не должна.
Осложнениями после этой вакцины могут быть:
- головная боль, расстройство сна, раздражительность – до 3 суток;
- температура у ребенка 38 – только при введении вакцины в виде укола, может сохраняться до 2 суток;
- нарушение аппетита, тошнота – до 3 суток, после введения ОПВ.
Проявления анафилактического шока, анафилактоидной реакции или отека Квинке могут случиться только при введении вакцины в виде укола.
После вакцинации от полиомиелита может развиваться полиомиелит (он называется вакциноассоциированным). Сроки его возникновения разные:
- через сколько дней после прививки он может развивиться у привитого здорового ребенка: с 5 по 30 сутки после прививки;
- у ребенка с иммунодефицитом (врожденным, в результате лечения онкологических или аутоиммунных заболеваний гормонами-глюкокортикоидами или цитостатиками): с 5 дня по 6 месяц;
- у контактировавшего с привитым от полиомиелита подобное заболевание после прививки может развиться до 60 дней.
Проявляется вакциноассоциированный полиомиелит следующим образом. Ребенок не может встать на ножку (обычно страдает одна конечность). В этой ноге снижается мышечный тонус, кожа становится более бледной и сухой. Чувствительность ножки сохранена. Очень похоже на вакциноассоциированный полиомиелит заболевание «острый вялый паралич», возникающий в те же сроки после введения ОПВ. Диагностику проводят совместно врач-инфекционист и детский невролог в условиях инфекционного стационара.
В эти же сроки может развиться и такое состояние, как синдром Гийена-Барре. При этом поражаются обе нижние конечности, на которых отмечается нарушение чувствительности, болезненность, затруднение движений вплоть до паралича. Такое состояние требует госпитализации в инфекционную больницу, так как парализация мышц может распространяться вверх до диафрагмы и межреберной дыхательной мускулатуры. Последнее опасно остановкой дыхания.
Это прививки, содержащие хоть и ослабленные, но живые вирусы, которые способны вызвать то заболевание (в легкой форме), от которого их выполнили.
Уплотнение после вакцинации, болезненность в этом месте. Иногда может регистрироваться повышенная не выше 38 градусов температура тела.
- Если после прививки появилось покраснение или отек в месте инъекции – это местная поствакцинальная реакция, требующая консультации участкового или дежурного педиатра.
- Анафилактический шок и анафилактоидная реакция (описаны в разделе «АКДС»).
- Аллергические реакции типа отека Квинке или синдрома Лайелла. Они могут развиваться до 5 суток после вакцинации.
- С 5 по 12 день могут развиваться судороги на фоне нормальной или повышенной температуры. В этом случае требуется госпитализация в инфекционную больницу по «Скорой помощи». Судороги без температуры могут выглядеть как «кивки», «замирания», подергивания отдельных групп мышц.
- Тромбоцитопеническая пурпура, которая возникает при введении коревой вакцины. Связана с уменьшением количества тромбоцитов в крови. Сыпь цвета на коже и слизистых, повышение кровоточивости. Вначале сыпные элементы багровые, затем (как и синяки) становятся сине-зеленоватыми, затем – желтыми. На одном участке тела могут существовать элементы разного цвета.
- Паротит после прививки может развиться с 5 по 15 сутки после вакцинации. Поражаются обычно только слюнные околоушные железы, реже отмечается отек яичек. Поджелудочная железа обычно не страдает.
- Воспаления суставов или боли в них без воспаления, продолжающиеся менее 10 суток (реже – больше), могут возникать на 5-30-е сутки после вакцинации только краснушной или комбинированной вакциной, которая содержит краснушный компонент. Затрагивается 1 или больше суставов.
- Для краснушной и коревой вакцины также характерно развитие кореподобной или краснухоподобной сыпи с 5 по 15 сутки после вакцинации. В этом случае нужен осмотр педиатра на дому.
- Коревой энцефалит может развиться с 5 по 30 сутки после прививки. Для него характерно повышение температуры, головная боль, могут быть судороги, асимметрия лица или мышечного тонуса. Специфичных симптомов для этого осложнения нет. Лечится оно в стационаре. Если одновременно с коревой вакциной была сделана прививка от паротита, то подобные симптомы на 10-36 день могут означать и полиомиелитный серозный менингит. Диагноз ставят в инфекционном стационаре по результатам лабораторных вирусологических исследований.
- Одни ученые считают, но доказать пока не смогли, что подострый склерозирующий панэнцефалит может развиваться от 3 недель до 5 лет после прививки. Другие говорят, что это тяжелое поражение нервной системы развивается не как осложнение вакцинации, а как показатель ее неэффективности, когда привитые от кори дети впоследствии заболевали корью.
После прививки БЦЖ в месте укола в норме может быть повышена температура в течение 1-2 дней. Через 1-1,5 месяца в месте укола обнаруживается небольшой прыщик с гноем внутри: так иммунитет, через борьбу с туберкулезной палочкой, получает средство для защиты с ней. Теперь, повстречавшись с микобактерией вживую (это происходит в нашей стране в любом случае), организм не даст туберкулезу развиться. То есть гнойничок – это нормальная реакция.
Осложнения от БЦЖ следующие:
- язвы на коже: появляются через 3-4 недели после прививки;
- холодный абсцесс – болезненное уплотнение, возникающее в результате нарушения техники выполнения инъекции. Развивается через 1-8 месяцев, могут существовать длительно, до полугода;
- келоидные рубцы. Выглядят как сильно выступающие, уродливые шрамы, появляются как после формирования холодных абсцессов, так и без них. Формируются через год после прививки;
- воспаление регионарных лимфоузлов (подмышечных, шейных, над- и подключичных). Под кожей обнаруживаются «шарики» плотной консистенции, составляющие в диаметре до 1,5 см или более, могут нагнаиваться и сами вскрываться;
- остеомиелит – воспаление костного мозга – патология с болью в кости, усиливающейся при ходьбе, повышением температуры до небольших цифр. Она развивается через 2-18 месяцев;
- остеит – воспаление костной ткани, имеет сходные с остеомиелитом симптомы, проявляется через 2-18 месяцев;
- при врожденном иммунодефиците (комбинированном, хронической гранулематозной болезни)возникает диссеминированная БЦЖ-инфекция – туберкулез, заканчивающийся летально. Поэтому до выполнения вакцинации требуется обследование, а не бездумное согласие на прививку в роддоме;
- пост-БЦЖ-синдром развивается вследствие аллергизации организма циркулирующим в нем ослабленным вирусом. Проявляется большими (более 10 мм) келоидными рубцами, узловатой эритемой (бледно-розвая кольцеобразная сыпь), кольцевидной гранулемой.
Очень важно отличить поствакцинальное осложнение от заболевания, которое присоединилось в поствакцинальном периоде. Никто из врачей не испытывает радости от развития осложнения, и никого не обязывают скрывать факт осложнения. Поэтому они проводят расследование по существующим для этого протоколам:
- при судорогах – исключают эпилепсию, гнойный менингит, сахарный диабет, спазмофилию: измеряют сахар крови, кальций крови, проводят люмбальную пункцию;
- при пронзительном крике осматривают уши на предмет отита, живот – на предмет кишечной колики; измеряют уровень внутричерепного давления;
- при подозрении на вакциноассоциированный полиомиелит нужен осмотр инфекциониста и невролога, иммунограмма – для определения иммунного дефицита, выделение из ликвора или крови вакцинного штамма вируса;
- при подозрении на энцефалит или менингит нужны: осмотр невролога, люмбальная пункция с бактерио-и вирусологическим исследованиями, определение антител к вирусам серологическими методами, исключение герпетического менингита или энцефалита, клещевого энцефалита при исследовании ликвора методом ПЦР.
Ответ: Эти 2 прививки часто выполняются в один день, для снижения количества побочных эффектов. Есть даже европейская вакцина «Пентаксим», которая содержит в себе все эти компоненты. Совмещение вакцинации от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита не приводит к увеличению побочных эффектов.
Ответ: Реакция Манту – это своеобразный кожный тест, а не прививка. Диаметр покраснения измеряется через 3 дня после постановки, и сразу после измерения можно вакцинироваться. Перерыв нужен, чтобы вакцинация не влияла на результаты реакции Манту.
Ответ: Если имеется в виду донорство, то по Приказу, донор отстраняется на время (смотря о какой прививке идет речь) от сдачи крови:
- если производилась вакцинация убитыми вакцинами (от гепатита B, столбняка, коклюша, дифтерии, холеры, гриппы, паратифа), то отстранение – на 10 дней;
- когда донор прививался живыми вакцинами (от чумы, туляремии, оспы, краснухи, БЦЖ, принимал оральные капли от полиомиелита), то, при отсутствии воспаления в месте инъекции должен пройти 1 месяц, прежде чем можно будет снова сдавать кровь.
Ответ: Можно, иммунитет ослаблен борьбой с ослабленным или убитым микробом, его легче победить. Риск, что ребенок заболеет повышается после прогулок в людных местах в первые дни после прививки, а также при перемерзании/перегревании ребенка.
- от температуры: растереть его прохладной водой и дат «Нурофен» или «Панадол», но ни в коем случае не «Аспирин»;
- от сыпи: проверенный на ребенке антигистаминный препарат: «Фенистил», «Зодак» или другой. Нужно вызвать врача;
- от уплотнения в месте инъекции: помазать «Троксевазином»;
- от судорог вы ничего не сможете дать, кроме как обеспечить, чтобы ротоглотка была проходима для воздуха. Тут нужна госпитализация;
- от менингита или энцефалита: только госпитализироваться;
- от боли в суставах: «Нурофен», «Панадол», после чего прийти на осмотр педиатра.
Ответ: Оптимальным решением будет перерыв в 10-14 дней после прививки убитыми вакцинами, в месяц – после вакцинации живыми вакцинами.
Ответ: Прививки после болезни недопустимы, только в случае экстренной ситуации (когда человек проконтактировал с заразным больным). После ОРВИ должно пройти минимум 2 недели до прививки, неосложненный перелом противопоказанием не является. Но вот после гепатита, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, менингита (особенно герпетического или ветряночного) медотвод дается на 6 месяцев после выздоровления.
источник