Если у матери был полиомиелит

Острое вирусное заболевание полиомиелит (МКБ 10 – А80) сопровождается поражением преимущественного нервной системы, её серого вещества. Часто возбудитель размножается в мотонейронах ЦНС, приводя к их гибели и возникновению паралича.

Вирус полиомиелита – полиовирус, имеет широкое распространение в азиатских и африканских странах, что связывают с отсутствием своевременной вакцинации детей. Коварный вирус отличается высокой устойчивостью к различным влияниям: не погибает при высокой и низкой температуре, хорошо переносит высушивание и не угнетается под действием пищеварительного сока человека.

Полиомиелит в России диагностируется крайне редко. По статистическим данным заболевание выявляется у детей, чьи родители отказались от своевременной вакцинации ребенка, что является на сегодняшний день единственным эффективным средством профилактики в борьбе с опасной инфекцией.

Признаки полиомиелита разнообразны, что зависит от индивидуальности организма. При слабом иммунитете симптоматика прогрессирует и имеет выраженный характер.

Как проявляется полиомиелит на первых этапах развития болезни:

1. В первую неделю после заражения наблюдаются симптомы, характерные для простудных заболеваний: обильный насморк, заложенность носа, кашель, боль в горле, высокая температура. Человек может жаловаться на головные боли, тошноту и дискомфортные ощущения в животе. Иногда бывает кратковременная рвота.
2. Последующие две недели эти симптомы устраняются, но появляются другие признаки инфицирования: паралич конечностей, двигательные нарушения, ассиметричное выпячивание живота, признаки мышечной атрофии.
3. На следующем, восстановительном этапе, продолжительностью до нескольких лет, происходит глубокое поражение тканей мышц.
4. Заключительный, остаточный период характеризуется мышечной атрофией, вялыми параличами, деформациями костей и другими патологическими нарушениями.

Выделяются особые клинические формы полиомиелита:

1. Инаппарантная – не имеет клинических симптомов, выявляется только путем лабораторного исследования.
2. Абортивная – также не проявляется специфическими признаками, но может сопровождаться симптомами, характерными для простудных заболеваний: боли в горле, кашель, насморк, повышение температуры тела и т. д.
3. Спинальная форма полиомиелита – вызывает необратимый паралич конечностей, шеи и туловища.
4. Менингиальная форма – может спровоцировать паралич, проявляется острыми симптомами менингита.
5. Непаралитическая – выраженная симптоматика, но без паралича.
6. Понтинная форма полиомиелита, при которой наблюдается неестественное отвисание уголков рта, частичная или полная потеря мимики.
7. Паралитическая – имеет выраженные симптомы, провоцирует серьезные осложнения. У больного могут наблюдаться судороги, усиленная рвота, бредовые состояния и другие неблагоприятные признаки, связанные с поражением нервной системы.

Пути заражения полиомиелитом:

Вирус полиомиелита может проникнуть в организм здорового человека через носоглотку. Далее происходит его размножение и проникновение в лимфатическую систему и кровь. Дальнейшее распространение – внутренние органы и костный мозг.

Заражение происходит от инфицированного человека воздушно-капельным путем. Особо опасны пациенты, не имеющие клинических признаков, но являющиеся переносчиками вируса. По статистике именно такие люди становятся главными переносчиками опасной инфекции, заражающие большое количество окружающих, что вызывает эпидемию.

Еще один способ передачи коварного вируса – орально-фекальный, при котором заражение может произойти внезапно после употребления обычных продуктов питания, обсемененных насекомыми. Часто переносчиками вируса полиомиелита являются обычные мухи.

Инкубационный период при полиомиелите составляет 2-35 дней, что зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма. На первых этапах заражения болезнь не проявляется симптоматикой. В этот период происходит размножение вируса и последующее распространение с патологическим поражением более уязвимых отделов.

Прежде чем назначить лечение, необходимо установить точный диагноз, основываясь на результатах исследований на полиовирус.

Диагностика полиомиелита включает:

• ИФА;
• вирусологическое исследование кала;
• серологический метод;
• лабораторные анализы;
• анализ спинномозговой жидкости;
• электромиографию.

По результатам диагностического исследования на наличие полиовируса врач определяет, как вылечить полиомиелит и снизить риски вероятных осложнений.

Данная болезнь не излечивается путем специфической терапии, что обусловлено высокой устойчивостью вируса к различным веществам. К сожалению, даже самые сильные препараты противовирусного и антибактериального действия бессильны в борьбе с коварным вирусом полиомиелита.

Если у пациента определяется диагноз полиомиелит, то его направляют в стационар.

Проводится лечение по такой схеме:

• введение дегидратационных и обезболивающих средств;
• применение антихолинэстеразных препаратов;
• гормонотерапия;
• витаминотерапия;
• профилактика контрактур;
• лечебная физкультура;
• курс массажей;
• протезирование и другие ортопедические процедуры по показаниям;
• электростимуляция парализованных мышц;
• тепловые процедуры;
• водолечение и другие методы физиотерапии по направлению доктора.

В некоторых случаях при полиомиелите с осложнениями назначается хирургическое лечение.

У беременных женщин восприимчивость организма к вирусу полиомиелита повышена, поэтому риски заражения достаточно высоки. При инфицировании в период вынашивания ребенка не определяется острая необходимость прерывания беременности, однако не исключается вероятность рождения мертвого малыша или внезапного выкидыша.

Полиомиелит при беременности проявляется такими симптомами:

• высокая температура тела в течение нескольких дней;
• расстройство пищеварения;
• нарушение стула;
• сильная головная боль;
• плохой сон;
• воспалительные процессы, характерные для простудных заболеваний;
• рвота, тошнота;
• повышенное потоотделение.

Вирус полиомиелита не оказывает негативного воздействия на плод, но может спровоцировать серьезные осложнения здоровья самой матери.

К вероятным последствиям инфицирования относят:

• развитие бронхита, пневмонии;
• проблемы с кишечником;
• прободение стенок желудка;
• внутренние кровотечения.

При выявлении вирусного заболевания у беременной женщины рекомендована срочная госпитализация в стационар. Острый полиомиелит предусматривает симптоматическое лечение, направленное на облегчение общего состояния и снижение рисков осложнений. Больной рекомендован курс физиотерапевтических процедур, массажи, лечебная физкультура и покой. При благоприятном течении и своевременно принятых мерах есть вероятность рождения здорового малыша.

Наибольшую опасность представляет полиомиелит у детей, хотя также существует риск заражения полиовирусом взрослых людей, не имеющих профилактической вакцинации. Данное заболевание не поддается полноценному лечению и часто приводит к инвалидности.

Чем опасен полиомиелит:

• паралич конечностей;
• деформационные изменения;
• атрофия мышц;
• паралич дыхательной системы;
• поражение головного мозга и лицевого нерва;
• нарушение речи, глотания.

Как правило, при адекватном подходе к лечению вирусной болезни можно избежать неблагоприятных последствий полиомиелита. А чтобы вовсе исключить заражение, рекомендуется прививать детей по календарю с первых месяцев жизни. По статистике в странах, где практикуется профилактика полиомиелита методом вакцинации, случаи заражения встречаются крайне редко.

Единственная защита от заражения вирусом полиомиелита – профилактическая вакцинация, являющаяся обязательной в нашей стране для всех детей возрастом от рождения и до 5 лет.

Для эффективности специалисты рекомендуют проводить систематическую защиту, что предусматривает неоднократное применение вакцины по календарю. С каждым разом организм ребенка укрепляется, что, соответственно, снижает риски заражения к минимуму.

Малореактогенные вакцины от полиомиелита, при соблюдении всех правил, легко переносятся и практически не дают побочных реакций. В редких случаях отмечается незначительное повышение температуры тела, понос и инфильтрация. При выявлении данных признаков не следует принимать никаких мер, как правило, болезненные симптомы самоустраняются спустя 2-3 дня после прививки.

Вакцинация от полиомиелита в России проводится двумя видами вакцин: ОПВ и ИПВ. Прививка делается в несколько этапов. Первая — в первые дни жизни малыша и последняя вакцинация совершается при достижении ребенком 14 лет.

Заболевание полиомиелит впервые было обнаружено еще в 5 веке, однако подробное изучение коварного вируса началось намного позже. Первые научные исследования были проведены в 19 веке. Именно в этот период наблюдалась эпидемия полиомиелита.

Большая распространенность заболевания отмечалась и в 20 веке. Во многих странах мира полиомиелит диагностировался у детей младшего возраста. По причине отсутствия эффективных методик лечения болезнь часто провоцировала развитие паралича. Только в 80-е годы 20 века была создана инициативная группа, занимающаяся разработкой эффективных средств, направленных на ликвидацию коварного вируса.

На базе исследовательских институтов была создана эффективная вакцина, позволяющая снизить риски заражения вирусом полиомиелита. С тех пор во многих развитых странах данное заболевание не является глобальной проблемой и выявляется в очень редких случаях.

На сегодняшний день проблема полиомиелита остается только в странах Азии и Африки, где до сих пор не проводится обязательная вакцинация детей.

С 2002 года Россия и ряд европейских стран признаны свободной территорией от полиомиелита. Последняя крупная эпидемия коварной болезни была зафиксирована в нашей стране в 50-е годы прошлого столетия. В 1993 году вирус полиомиелита был выявлен у 123 детей из 30 000 обследуемых.

Единичные случаи заражения были зафиксированы в 2003 и в 2010 гг. В целом, данной проблемы в современной России не существует. Это было достигнуто путем своевременной вакцинации детей, предупреждающей риски заражения опасной инфекцией.

Случаи полиомиелита в России за 2016 год: под подозрением оказалось двое несовершеннолетних пациентов (в Москве и Иркутске). Эти дети не являлись гражданами РФ. Вместе с родителями малыши прибыли на территорию нашей страны из Таджикистана, где на тот момент наблюдалась эпидемия полиомиелита. Для предотвращения распространения опасной инфекции по требованию Роспотребнадзора, был запрещен въезд детей из Таджикистана возрастом до шести лет. Также под запрет попали фрукты, транспортируемые в Россию из этой страны. Это был последний случай полиомиелита в России.

источник

До недавнего времени полиомиелит считался «болезнью из прошлого», так как встречался он крайне редко. Но в связи с новыми внезапными вспышками заболевания в разных регионах вопросы: «Что такое полиомиелит?» и «Как можно от него защититься?» опять у всех на слуху.

Важно разобраться более подробно в этой теме, чтобы сделать всё возможное и обезопасить своих детей.

Итак, что такое полиомиелит? Это острое заболевание, вызванное полиовирусом. Оно поражает серое вещество спинного мозга и другие отделы центральной нервной системы. Размножается вирус в цитоплазме поражённых клеток.

Как правило, заболевание диагностируют у маленьких детей, реже — у подростков.

Полиомиелит можно классифицировать по нескольким параметрам, в зависимости от типа, тяжести и характера протекания заболевания.

1. По типу инфекцию можно разделить на две формы:

• типичная, во время которой поражается центральная нервная система;
• атипичная, когда заболевание проходит без видимых симптомов («малая болезнь»).

2. По тяжести заболевания полиомиелит можно разделить на три типа:

• тяжёлая форма;
• средней тяжести;
• лёгкая форма.

При этом установить степень тяжести может только врач, оценив объем двигательных нарушений и определив, насколько сильно выражена интоксикация.

3. По характеру протекания заболевание может быть:

• гладким, когда оно проходит без каких-либо осложнений;
• негладким, во время которого бывают осложнения в виде обострения хронических заболеваний, присоединения вторичной инфекции и т. д.

Полиовирус, который является возбудителем полиомиелита, бывает трёх видов. Обозначаются они римскими цифрами I, II и III.

Источники инфекции: больные полиомиелитом и носители вируса.

Передаётся вирус тремя способами:

1. Воздушно-капельным путём. Если у больного либо носителя инфекции патоген находится в глоточной слизи, во время кашля либо чихания вирус полиомиелита может попасть в дыхательные пути здорового человека и спровоцировать развитие заболевания.
2. Орально-фекальным путём. В таком случае заражение происходит из-за употребления в пищу некипячёного молока с вирусом, немытых свежих овощей либо фруктов. Попасть на продукты питания вирус может из испражнений больного человека с помощью переносчиков — мух.
3. Бытовым путём. Вирус передаётся при совместном использовании предметов обихода и общей посуды.

Инкубационный период заболевания длится в среднем от 8 до 12 дней. Хотя бывают ситуации, когда на это может уйти от 5 до 35 дней. Именно столько времени проходит с момента заражения до появления первых признаков заболевания. При этом выраженные симптомы полиомиелита у детей встречаются только у 10 % больных. В остальных случаях о возможном заболевании можно узнать, только проведя клинические исследования.

Прежде чем рассмотреть симптоматику, нужно вспомнить, что такое полиомиелит и на какие виды он подразделяется, так как в зависимости от типа заболевания будут отличаться и сопутствующие симптомы.

Во время атипичной формы инфекции («малой болезни») симптомы полиомиелита у детей будут следующие:

• резкое кратковременное повышение температуры тела до 39-40 градусов;
• умеренная интоксикация организма, которая проявляется в виде диареи и рвоты;
• головные боли;
• боли в животе;
• общие недомогания;
• сонливость либо бессонница;
• повышенное потоотделение.

Кроме этого, возможно появление насморка и болей в горле.

Атипичную (либо абортивную) форму инфекции часто можно перепутать с любым другим вирусным заболеванием, так как отсутствуют какие-либо характерные признаки полиомиелита.

Если «малая болезнь» не переходит в следующую (предпаралитическую) стадию, через 3-7 дней ребёнок полностью выздоравливает.

Если ребёнок заразился типичной формой инфекции, фаза «малой болезни» плавно переходит в «большую болезнь» и сопровождается дополнительными признаками:

• усиление головной боли;
• боли в спине и шее;
• боли в конечностях;
• повышенная утомляемость мышц.

Клинические обследования и анализы во время этой стадии показывают повышение давления в цереброспинальной жидкости, снижение уровня белка в организме, увеличение количества лейкоцитов.

В случае отсутствия параличей температура тела нормализируется к концу второй недели заболевания, а к концу третьей окончательно исчезают и все остальные симптомы.

В паралитическую форму заболевание переходит только в 1 случае из 1000. Тогда к основным симптомам присоединяются следующие:

• мышечные подёргивания;
• задержки мочеиспускания;
• появление парезов и паралича мышц конечностей и туловища.

В зависимости от поражённой части спинного мозга, паралич может наблюдаться в поясничном, грудном либо шейном отделах. Чаще всего встречается паралич поясничного отдела.

Конец паралитического периода сопровождается искривлением позвоночника, деформацией и укорочением конечностей, что приводит к их полной недееспособности.

Если полиомиелит проходил в абортивной форме, никаких негативных последствий он нести не будет и никаким образом не скажется на дальнейшей жизни ребёнка.

Если заболевание перешло в фазу параличей, ситуация для больного становится критичной. При поражении спинного мозга значительно уменьшаются его размеры, а двигательные способности конечностей снижаются. В случаях несвоевременного либо полного отсутствия необходимого лечения человек на всю жизнь становится неработоспособным инвалидом из-за атрофии мышц и парезов.

Если паралич доходит до грудного отдела, возможен даже летальный исход из-за задержки дыхания, которая происходит во время паралича межреберных мышц и диафрагмы.

Лечение проводится исключительно в условиях стационара.

Специального лекарства от полиомиелита не существует, поэтому терапия носит симптоматический характер. У больного регулярно сбивают высокую температуру, колют обезболивающие средства и успокоительные препараты. Кроме этого, назначается курс витаминотерапии (витамины В6, В12, В1, С), аминокислоты, гамма-глобулин.

Во время острой стадии заболевания больным показан строгий постельный режим сроком до 3 недель.

Если наблюдается паралич грудного отдела, больного помещают на искусственную вентиляцию лёгких.

Большое внимание уделяется парализованным конечностям и позвоночнику. Врачи следят за тем, чтобы все части тела находились в естественном положении.

Ноги размещают параллельно друг другу, под колени и тазобедренные суставы подкладывают валики. Стопы должны быть перпендикулярны голеням, для этого под подошвы подкладывается плотная подушка.

Руки разводятся в стороны и сгибаются в локтях под углом 90 градусов.

Чтобы улучшить нервно-мышечную проводимость, больному назначают «Нейромидин», «Дибазол», «Прозерин».

В инфекционном отделении лечение длится около 2-3 недель. После него следует период восстановления — сначала в стационаре, потом амбулаторно. Восстановление заключается в занятиях с ортопедом, водных процедурах, лечебной гимнастике, физиотерапии.

После полиомиелита рекомендовано санаторно-курортное лечение.

Важно помнить, что больного полиомиелитом нужно изолировать от окружающих на срок не менее 6 недель, так как он является носителем вируса.

Чтобы обезопасить себя от этого заболевания, нельзя забывать о причинах его возникновения (если это не эпидемия). Все принимаемые в пищу овощи и фрукты должны быть хорошо вымыты под чистой проточной водой. Обязательно мытьё рук (желательно с мылом) перед приёмом пищи и после прогулок на улице и посещения туалета.

К сожалению, вышеуказанные меры только снижают вероятность заболевания, но не защищают от него. Самым эффективным и действующим методом защиты от вируса остаётся выработка иммунитета от полиомиелита. Достигается это благодаря современной вакцинации, которая начинает проводиться уже в первые месяцы жизни малыша.

Вакцинация — один из основных способов профилактики от полиомиелита.

Существуют вакцины двух видов:

1. ОПВ (ослабленный полиовирус) — живой полиомиелита вирус (вакцина «Сэбина»).
2. ИПВ (инактированный полиовирус) — содержит полиовирусы, убитые формалином.

У каждого из видов вакцин существуют свои особенности и противопоказания, поэтому стоит рассмотреть каждую из них по отдельности.

Вакцинация ОПВ проводится путём закапывания 2-4 капель препарата в рот малыша (на лимфоидную ткань глотки либо миндалины, в зависимости от возраста ребёнка).

Чтобы вакцина не ушла в желудок, после капель полиомиелита нельзя кормить и поить ребёнка в течение одного часа.

Перед вакцинацией запрещено вводить в рацион ребёнка новые продукты.

Перед проведением вакцинации необходимо заранее купить жаропонижающие и противоаллергенные препараты.

В качестве мер предосторожности некоторое время после прививки нельзя целовать ребенка в губы и нужно обязательно мыть руки после гигиенических процедур и подмываний малыша.

Вакцинация ОПВ противопоказана, если:

• у ребёнка либо членов семьи врождённый иммунодефицит или ВИЧ;
• в окружении есть беременные либо кормящие женщины;
• родители ребёнка планируют ещё одну беременность;
• имели место побочные эффекты после предыдущей вакцинации ОПВ;
• есть аллергия на составляющие вакцины (стрептомицин, полимиксин В, неомицин).

Многих родителей интересует вопрос о том, можно ли делать полиомиелит (вакцинацию), когда у ребёнка диагностированы инфекционные либо вирусные заболевания. Ответ однозначный: нет! В таком случае прививку делают только после выздоровления.

ИПВ вводится в организм подкожно либо внутримышечно. Она показана в случаях, если:

• у ребёнка с рождения слабый иммунитет;
• у ребёнка беременная мать.

Также эту вакцину используют медицинские работники, которые часто контактируют с больными.

Перед вакцинацией необходимо проверить наличие в домашней аптечке противоаллергенных средств и жаропонижающих препаратов.

Запрещено вводить в рацион новые продукты во избежание возможной аллергической реакции.

В случае проявления следующих эффектов медицинское вмешательство не требуется:

• тошнота, рвота либо понос (единоразовые);
• повышение нервозности;
• отёки либо боль в месте инъекции;
• головная боль;
• температура после прививки полиомиелита — может достигать отметки 38,5 градусов.

Чтобы помочь ребёнку и улучшить его самочувствие, нужно дать ему жаропонижающее средство в виде суспензии или парацетамоловой свечки. Как правило, как только температура опускается до нормы, исчезают и сопутствующие ей признаки недомогания: тошнота, рвота, головные боли, нытьё в мышцах.

В некоторых случаях врач советует дать ребёнку жаропонижающее средство сразу по возвращении домой, не дожидаясь повышения температуры.

Вместе с тем существуют ситуации, когда необходимо как можно быстрее обратиться к врачу либо вызвать скорую:

• у ребёнка появилась одышка или затруднилось дыхание;
• температура поднялась выше 39 градусов и не сбивается с помощью жаропонижающих средств;
• ребёнок стал вялым и неактивным;
• у малыша наблюдается сонливость и апатия;
• появился зуд или крапивница на месте прививки либо по всему телу;
• появились даже незначительные отёки лица или глаз;
• наблюдаются затруднения при глотании.

Вакцинация от полиомиелита проводится согласно утверждённому Министерством здравоохранения графику:

1. Первый укол от дифтерии и полиомиелита делается ребёнку в трёхмесячном возрасте.

2. Второй укол делается спустя 45 дней после первого — в 4,5 месяца.

3. Третий и последний укол вакцины против полиомиелита делается, когда ребёнку исполняется 6 лет.

Процедура ревакцинации полиомиелита помогает выработать у ребёнка пожизненный иммунитет на это заболевание. Делается она в возрасте 18 и 24 месяцев, а после — в 6 лет, после последней вакцинации.

Проведённые обследования показали, что после прививок АКДС и полиомиелита вероятность заболевания приближается к нулю. Это в очередной раз доказывает эффективность вакцинации, а родители привитых детей знают, что такое полиомиелит, только теоретически и, к счастью, никогда не увидят его проявлений на практике.

источник

Полиомиелит – инфекционное заболевание, поражающее нервную систему, в частности, серое вещество спинного мозга. Полиомиелит называют спинальным вялым параличем и относят к детским инфекциям. Но инфицироваться может не только ребёнок, взрослые также восприимчивы к полиомиелиту.

Полиомиелит характеризуется поражением клеток нервной системы, в результате чего их восстановление имеет длительное течение или невозможно.

Источником болезни является энтеровирус. Этот фильтрующийся вирус обладает очень малыми размерами и способностью инфицирования при контакте. Заражение происходит: воздушно – капельным и фекально – оральным путём. Вирус передаётся посредством воды, пищи и других видов контактирования. Через грязные руки, овощи, фрукты можно занести инфекцию. Источником заболевания являются больные люди и носители вируса. Полиомиелит разделяется на формы, которые зависят от степени нарушения нервной системы. Также существуют формы без влияния на нервную систему. При этом проявления болезни имеют характер вирусоносительства или абортивного полиомиелита.

Виды полиомиелита, для которых характерно поражение нервной системы, разделяются на непаралитический и паралитический полиомиелит.

Паралитическая форма делится на:

• Спинальный, когда поражены передние рога спинного мозга.
• Энцефалитический, поражение локализуется в мозговых оболочках.
• Понтинный, задет мост продолговатого мозга.
• Бульбарный, когда поражены ядра черепно – мозговых нервов.

Также может быть смешанная форма полиомиелита.

Восприимчивость к вирусу в период беременности повышена. Исследования показывают, что у беременных, заболевших полиомиелитом, увеличивается риск спонтанного прерывания беременности и рождения мёртвого ребёнка. Особенно это опасно, если будущая мама заболела в начале беременности.

На течение родового процесса перенесённый полиомиелит не влияет. Прерывание беременности при полиомиелите не показано.

Инкубационный период полиомиелита составляет несколько недель. Наличие симптомов и их выраженность зависит от поражённого участка нервной системы.

Для абортивной формы полиомиелита характерным является:

• острое начало заболевания;
• повышенная температуры тела в течение недели;
• воспалительный процесс в верхних дыхательных путях;
• расстройство пищеварения и стула;
• усиленное потоотделение, преимущественно в области головы и шеи.

Симптомами менингеальной формы может быть:

• бессонница;
• усиливающаяся головная боль;
• чувство тошноты и рвотные позывы.

В этом случае также поражены верхние дыхательные пути и желудочно – кишечный тракт.

Спинальня форма отличается острым началом с возникновением судорог и паралича через некоторое время. Обычно паралич случается утром и начинается от нижних к верхним конечностям.

При бульбарной форме имеет место высокая смертность. Это обусловлено нарушением глотания и дыхания, а также параличем дыхательной мускулатуры. Эта форма, как правило, сопровождается состоянием комы.

При понтинной форме случается паралич мышц лица.

Диагностировать полиомиелит можно по следующим признакам: резкое повышение тонуса мышц, затруднённость дыхания, онемение конечностей. Появление этих признаков требует немедленного обращения к врачу.

Вирус полиомиелита обнаруживают в каловых массах, сыворотке и спинномозговой жидкости. Через несколько недель от начала болезни можно обнаружить увеличение специфических антител в сыворотке. Их определение возможно с помощью реакции нейтрализации и связывания комплемента.

Наиболее тяжёлыми осложнениями полиомиелита является мертворождение и ранее прерывание беременности. Данных о воздействии полиомиелита на плод не выявлено.

К осложнениям полиомиелита также относятся:

• пневмония;
• непроходимость кишечника;
• желудочное кровотечение;
• прободение стенок желудка.

Гарантией успешного выздоровления является абсолютный покой и постельный режим. Необходимо осознавать, что полиомиелит требует своевременного лечения и длительного восстановительного периода. Положительные эмоции и отсутствие стрессов в это время необходимы.

Лечение полиомиелита не имеет специфической терапии. Будущую маму обязательно помещают в стационар под врачебное наблюдение. Острую стадию заболевания сопровождают симптоматическим лечением, которое направлено на облегчение состояния. В этот период применяют: холинэстеразные препараты, жаропонижающие и обезболивающие, витамины группы В и кортикостероидные препараты по необходимости.

В паралитической стадии лечение направлено на профилактику ограничения пассивных движений в суставе. При параличе дыхательных мышц необходимо искусственное вентилирование лёгких.

Облегчения симптомов также возможно с помощью тепловых процедур.

Эффективный восстановительный период невозможен без физиотерапевтических процедур: электрофореза, УВЧ – терапии. Также рекомендована лечебная гимнастика, водные процедуры и массажи.

Профилактикой полиомиелита является иммунизация в детском возрасте. Существует несколько типов вакцины: оральная и инактивированная вакцины от полиомиелита.

Для инактивированной вакцины характерно производство антител в крови для вирусов полиомиелита. Оральная вакцина содержит живые ослабленные поливирусы. Поэтому её применение в период беременности не показано. Это обусловлено риском передачи плоду ослабленного вируса, вследствие чего может произойти развитие внутриутробных патологий.

Вакцинирование ИПВ сопровождают изучением рисков и последствий. В случае, если имеет место высокая вероятность заболевания, беременную прививают.

источник

Острая инфекционная болезнь, вызываемая одноименным вирусом, характеризующаяся поражением центральной нервной системы, прежде всего — клеток передних рогов спинного мозга, отвечающих за двигательную активность, оболочек головного и спинного мозга. Наблюдается чаще у детей и приводит к развитию паралича.

К одной из детских инфекций, которая очень опасна и оставляет после себя тяжелые осложнения, относится полиомиелит. Страдают ей преимущественно дошкольники, но могут болеть и старшие дети, а также взрослые. От полиомиелита можно защитить себя и своих детей, сделав прививки от этой болезни, что начинается еще на первом году жизни. Как протекает полиомиелит у детей? Так ли нужна прививка от полиомиелита? Существует ли другая профилактика полиомиелита? Какие последствия и осложнения полиомиелита бывают?

Полиомиелит – инфекция вирусной природы, в воспалительный процесс при которой вовлекается ткань нервной системы. Нервная система поражается по типу вялых параличей. Помимо неврологических признаков отмечаются симптомы интоксикации. В подавляющем большинстве случаев полиомиелит регистрируется у детей.

Вирус полиомиелита является виновником этой серьезной болезни. Называется он «полиовирус». Выделяют три типа возбудителя (полиовируса). Вирус полиомиелита относится к подгруппе энтеровирусов. Он содержит рибонуклеиновую кислоту (РНК). Вирус полиомиелита неустойчив, если его нагревать или обрабатывать дезинфицирующими средствами. Кроме того, на него не действуют антибиотики.

Заразиться вирусом полиомиелита можно от заболевшего человека или вирусоносителя. В окружающую среду возбудитель попадает с фекалиями больного, продолжается этот процесс несколько недель. В слизи из носоглотки вирус определяется не больше двух недель. Первые пять дней больной считается особенно заразным для окружающих. Передается вирус двумя путями: фекально-оральным и воздушно-капельным, причем первый путь является ведущим.

Первичное размножение вируса происходит в пищеварительном тракте, а именно на его слизистой оболочке. Кроме того, вирус размножается в слизистой оболочке носоглотки. Далее с током крови возбудитель разносится по организму. Если он преодолеет барьер с центральной нервной системой, то возникнет паралитическая или менингеальная форма болезни.

Как и большинство инфекционных болезней, полиомиелит имеет свою классификацию. Инфекционный процесс может быть разной степени тяжести (от легкой до тяжелой), протекать в типичной и атипичной формах. Тяжесть болезни ставится на основании выраженности симптомов интоксикации, а также характера двигательных нарушений.

Иногда болезнь протекает гладко, но в ряде случаев присоединяются осложнения, наслаиваются другие инфекции.

Вакцинация от полиомиелита является самым лучшим способом профилактики болезни. Да, бывает так, что и привитый ребенок заболевает полиомиелитом, но в таком случае болезнь протекает легко, с небольшими симптомами интоксикации.

Среди неврологических симптомов у них преобладает мышечный спазм. Легкие параличи мышц ног у привитых, заболевших полиомиелитом, тоже бывают, они проявляется прихрамыванием, мышечной слабостью. Однако данные симптомы быстро проходят, а более долго сохраняется гипотония мышц. Стойкие осложнения полиомиелита для привитых детей не характерны.

К неспецифическим методам профилактики относится соблюдение личной гигиены, мытье рук после посещения туалета и перед едой, ограничение контактов с заболевшим.

Как только врач или фельдшер выявляет больного с полиомиелитом, он должен передать экстренное извещение в Центр гигиены и эпидемиологии. Сам заболевший изолируется на срок от 3 недель до 40 дней. После того, как больной госпитализируется, в очаге проводится дезинфекция.

Всем контактировавшим детям в возрасте до 7 лет проводится экстренная иммунизация. Можно ли делать прививку от болезни «полиомиелит» экстренно тем детям, которые были ранее уже привиты от данной инфекции? Ее делать нужно обязательно, однократно. Это не зависит от того, как был привит ребенок ранее. Однако от момента последней вакцинации должно пройти не менее 6 недель.

Если же экстренная вакцинация окажется первой от полиомиелита, то последующие прививки проводятся с необходимыми интервалами.

Полиомиелит у детей протекает в различных формах. Не всегда удается поставить диагноз, так как признаки могут быть неспецифические. Родители могут и не узнать о том, что ребенок перенес полиомиелит. Однако встречаются очень тяжелые формы болезни, с классическими неврологическими симптомами, по которым опытный врач обязательно заподозрит заражение вирусом полиомиелита.

Скрытый (инкубационный) период инфекции длится от 5 дней до 5 недель. В среднем он продолжается около двух недель. При болезни «полиомиелит» симптомы зависят от формы инфекции, которых выделяется несколько.

Инаппарантная форма инфекции

Другими словами, эту форму инфекции можно назвать здоровым вирусоносительством. Поставить такой диагноз можно только лабораторно. Такая форма болезни имеет скорее научный интерес, так как сам носитель вируса ни на что не жалуется и для окружающих он ничем не опасен. Вирус так и остается в кишечнике и не выходит за его пределы.

Заподозрить при этой форме полиомиелит очень сложно, так как типичных симптомов болезни нет, вся инфекция скрывается под маской острого респираторного заболевания (ОРЗ). У ребенка появляются небольшое повышение температуры, слабость, снижение аппетита, кашель, насморк, дискомфорт в горле, расстройства кишечника. Никаких неврологических симптомов полиомиелита не наблюдается. Ребенок постепенно сам выздоравливает, ему требуется лишь несложное симптоматическое лечение.

Непаралитический полиомиелит (менингеальная форма)

Болезнь протекает в виде серозного менингита. Характерно острое начало болезни, при котором ребенку очень быстро становится плохо. Его беспокоят головные боли, высокая температура, частая рвота. При осмотре врач или фельдшер фиксируют у больного положительные менингеальные симптомы, являющиеся одним из критериев того, что у ребенка воспалились оболочки головного мозга.

При данной форме болезни «полиомиелит» симптомы яркие, есть признаки вовлечения в процесс нервной системы. Беспокоит болезненность по ходу нервных стволов. Больному ребенку тяжело, он отказывается от еды, почти все время лежит, спит, часто плачет. Могут отмечаться подергивания мышц. Это характерно для первых дней болезни. Могут быть некоторые глазные симптомы. Параличей при этой форме полиомиелита у детей не встречается. Ребенок полностью выздоравливает.

Симптомы полиомиелита при данной форме болезни еще более яркие, они меняются в разных периодах болезни. Всего принято выделять четыре периода паралитического полиомиелита.

Препаралитический период болезни продолжается от одного до шести дней. Начинается болезнь с ярко выраженных симптомов интоксикации и высокой температуры. Иногда появляются признаки расстройства пищеварительного тракта в виде запора или поноса. У ряда заболевших малышей присутствуют катаральные симптомы (боль в горле, насморк, кашель).

Спустя пару дней у ребенка появляются неврологические симптомы: отмечаются боли в спине, руках, ногах, увеличивается чувствительность к разным раздражителям, становится положительными симптомы раздражения мозговых оболочек. Из-за столь неприятных ощущений заболевший старается лежать неподвижно.

Паралитический период продолжается от пары часов до двух недель. Его признаки варьируют от конкретного места поражения нервной системы.

При поражении нейронов, находящихся в передних рогах спинного мозга, которые отвечают за движение, развивается инфекция в спинальной форме. В течение недели от начала болезни возникают у ребенка параличи. Появляются они внезапно и развиваются очень быстро. По своему характеру параличи вялые, присутствует атрофия мышц. Чувствительность не изменяется. Характерно то, что больше страдают проксимальные отделы конечностей (плечо, бедро).

При полиомиелите у детей страдают не только конечности. Нередко вовлекаются в процесс межреберные мышцы и диафрагма. В таком случае присоединяются признаки недостаточности органов дыхания.

Встречается еще одна форма болезни – бульбарная. У ребенка очень выражен интоксикационный синдром, беспокоит головная боль, рвота. Очень быстро появляются неврологические нарушения: ребенок не может нормально глотать, поперхивается, негустая пища попадает в нос, изменяется оттенок голоса (сиплый, хриплый). Так как малыш не может нормально проглотить пищу и слюну, у него появляется клокочущее дыхание. В ряде случаев болезнь заходит так далеко, что повреждаются сосудодвигательный и дыхательный центры, наступает паралич диафрагмы, отчего может наступить смерть малыша.

Третья форма течения инфекции называется понтинной. В этом случае повреждается мост в головном мозге и ядра черепно-мозговых нервов, которые как раз там и располагаются. При повреждении лицевого нерва отмечается паралич мимических мышц, что проявляется асимметрией лица, разным размером глазных щелей и другими признаками.

Восстановительный период полиомиелита у детей длится долго, от одного до трех лет. Болезнь еще долго дает о себе знать, а именно: мышечный тонус долго остается сниженным, рефлексы с конечностей не вызываются, мышцы остаются атрофированными. Функции мышц восстанавливаются постепенно и неравномерно. Из-за этого последствиями полиомиелита являются различные деформации конечностей, тугоподвижность (контрактуры), отставание в росте пораженной конечности, хромота.

В периоде остаточных явлений болезни «полиомиелит» видны последствия, которые остаются с человеком на всю жизнь. Такими последствиями являются стойкие вялые параличи, деформации конечностей, укорочение рук или ног, атрофия мышц конечностей.

Диагностика полиомиелита у детей основывается на данных анамнеза, осмотра больного и изучения его жалоб, а также на результатах дополнительных исследований.

Неспецифические методы диагностики полиомиелита следующие:

В данном анализе патологических изменений может не быть или отмечается умеренное повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов.

Люмбальная пункция и исследование ликвора

Одним из дополнительных методов диагностики служит изучение спинномозговой жидкости, полученной путем люмбальной пункции. Патологические изменения ликвора бывают при непаралитическом и паралитическом полиомиелите.

Спинномозговая жидкость вытекает под более высоким давлением, умеренно увеличивается цитоз (число клеток) за счет лимфоцитов, глюкоза не повышается. Белок в ликворе может увеличиваться при паралитической форме полиомиелита.

Этот инструментальный метод исследования позволяет выявить поражение, локализующееся в передних рогах спинного мозга уже в первые сутки после появления первых симптомов.

Ядерная магнитно-резонансная томография спинного мозга

Данное исследование информативно по истечении острого периода болезни, когда больной начинает восстанавливаться. На нем можно выявить атрофию спинного мозга, что зависит от уровня поражения.

Специфические методы диагностики полиомиелита направлены на выявление самого возбудителя или антител к нему. К ним относятся следующие методы:

Для этого исследования у больного забирают фекалии и ликвор. Причем требуется двукратное исследование фекалий у больного, поступившего в стационар. Материал на анализ забирают два дня подряд.

Для быстрой диагностики инфекции используют иммуно-флюоресцентный анализ (ИФА), с помощью которого можно определить сам вирус в испражнениях больного или его ликворе.

С помощью этого исследования полиомиелита выявляют антитела к вирусу полиомиелита. На анализ забирается кровь и ликвор. Исследование проводится неоднократно, так как надо определить динамику нарастания антител и определить типоспецифические антитела.

• В том случае, когда у ребенка подозревается полиомиелит, он госпитализируется в инфекционное отделение. Его необходимо поместить в отдельный бокс.
• Очень важно соблюдать строгий постельный режим. Ребенку необходим покой.
• В остром периоде эффективны тепловые процедуры на пораженные конечности. К ним относятся горячее укутывание, аппликации с парафином и озокеритом.
• Чтобы снять сильные болевые ощущения и облегчить симптомы интоксикации оправдано применение анальгетиков и жаропонижающих средств.
• В качестве терапии, направленной на возбудителя болезни, назначаются рекомбинантные интерфероны (чаще в таблетках или в свечах).
• Иногда назначаются мочегонные препараты, чтобы снять внутричерепное давление.
• С третьей недели болезни применяют препараты, которые улучшают нервно-мышечную проводимость (прозерин, галантамин).
• В восстановительном периоде очень важно проводить лечебную гимнастику и массаж. Также хороший эффект отмечается после санаторно-курортного лечения.

Тревожная реакция на диагноз «полиомиелит» вполне обоснована, потому что родители, как правило, наслышаны о тяжелых последствиях болезни. Без последствия протекает абортивная и менингеальная формы заболевания.

При болезни полиомиелит» последствия и осложнения остаются после спинальной формы инфекции. Некоторые нарушения проходят с течением времени. Другие же остаются надолго или на всю жизнь. Самые тяжелые осложнения возникают из-за глубоких повреждений. Ребенок может остаться хромым или иметь стойкий парез или паралич лицевого нерва, а также других черепно-мозговых нервов.

Может случиться летальный исход у заболевшего при вовлечении в процесс жизненно-важных центров головного мозга. Нередко развивается аспирационная пневмония на фоне тяжелых дыхательных нарушений. Также отмечены такие осложнения как деструктивные процессы в легких, ателектазы.

Полиомиелит у взрослых встречается очень редко, так как большинство людей все же прививаются от этой тяжелой инфекции еще во младенчестве. Профилактика полиомиелита в некоторых странах проводится столь эффективно, что в них уже много лет не регистрируется ни одного случая болезни.

Тем людям, которым противопоказано введение живых вакцин, профилактика полиомиелита проводится инактивированными вакцинами. Однако в ряде случаев эта инфекция у взрослых все-таки встречается.

Как правило, заражение полиовирусом бывает у тех взрослых, которые страдают тяжелыми иммунодефицитными состояниями, например ВИЧ-инфекцией (вирус иммунодефицита человека).Заражается ослабленный взрослый обычно от больного ребенка или же от малыша, который был недавно привит живой вакциной от полиомиелита.

Протекает болезнь с такими же симптомами, как и у детей. Иногда инфекция не распознается, так как протекает под маской ОРЗ. В других случаях происходит повреждение нервной системы, развиваются параличи и парезы конечностей, черепно-мозговых нервов, диафрагмы. Диагностика и лечение заболевания у взрослых аналогичны таковым у детей.

В большинстве случаев полиомиелит у взрослых протекает без тяжелых последствий, нарушенные функции постепенно восстанавливаются. Стойкие неврологические нарушения остаются нечасто. Летальные исходы у взрослых тоже встречаются, но все же при своевременной диагностике и лечении – это редкость.

По прививочному календарю по правилам вакцинация от полиомиелита начинается еще в первом полугодии жизни малыша. Прививки от полиомиелита детям являются самым лучшим способом профилактики этой страшной болезни.

Прививка от полиомиелита детям проводится по календарю на первом году жизни. Следуя календарю, прививка от полиомиелита делается сначала в 3 месяца, затем еще два раза с интервалом в 6 недель. Иногда график иммунизации нарушается. Но в любом случае важно соблюдать временной интервал между введениями вакцин, он должен быть не менее 6 недель (между первыми тремя).

Многие родители опасаются нарушать график вакцинации и задают вопрос: «Можно ли делать прививку от болезни «полиомиелит», если у ребенка есть небольшие катаральные явления (несильный кашель, насморк)?» Нет, ребенка можно прививать не раньше 2-4 недель после выздоровления. Особенно это правило строго в случае введения ребенку живой вакцины. То, что вакцинация проводится не с помощью инъекций, а каплями, не уменьшает возможность возникновения побочных реакций и осложнений. Хотя некоторые родители ошибочно считают капли «легким» способом вакцинации.

Ревакцинация от полиомиелита делается трижды. Два раза делается ревакцинация от полиомиелита малышам второго года жизни (в полтора года и в 20 месяцев), и заключительный раз – в 14 лет. Ревакцинация от полиомиелита осуществляется живыми вакцинами, если у ребенка нет к этому противопоказаний.

Вакцины от полиомиелита бывают живые и инактивированные (убитые). В разных государствах существуют различные схемы вакцинации от полиомиелита в плане выбора живой или инактивированной вакцины. В недолгое время применяли только живую вакцину от полиомиелита. В настоящее время в нашей стране принята комбинированная схема вакцинации малышей от полиомиелита. То есть, прививка от полиомиелита детям делается как инактивированной, так и живой вакциной.

Если ребенка вакцинируют от инфекции «полиомиелит», прививка какими именно живыми вакцинами может быть сделана?

ОПВ – вакцина, название которой расшифровывается как «вакцина полиомиелитная пероральная». Пероральная – значит дается ребенку через рот. Кстати, это единственная прививка, которая делается детям именно таким образом. Эта вакцина производится в нашей стране.

Импортная живая вакцина от полиомиелита, которую тоже применяют в нашей стране, называется «Полио Сэбин Веро». Применяется она точно также, как и «ОПВ».

Что такое капли от полиомиелита? Капли от полиомиелита – это разговорное название живой полиомиелитной вакцины.

При вакцинации от полиомиелита капли даются ребенку следующим образом: за один час до приема пищи медсестра закапывает в рот капли (четыре капли при использовании «ОПВ» и 2 капли при применении «Полио Сэбин Веро»). Сделать это можно с помощью пипетки, специальной капельницы или шприца. Пить любую жидкость после введения капель нельзя. В течение часа после прививки малыш не кормится.

Если при проведении вакцинации от полиомиелита каплями малыш срыгнул или его вырвало, то необходимо сразу дать ему вторую дозу вакцины от полиомиелита. При повторном срыгивании новая доза дается лишь при следующем визите на прививку.

Живая вакцина от полиомиелита делается однократно на первом году жизни (третья прививка). Затем живой вакциной проводятся все ревакцинации от полиомиелита. Часто родители выбирают импортные комбинированные вакцины сразу от нескольких болезней, в которых защита от полиовируса представлена в инактивированной форме. В таком случае ребенку делаются все три первые прививки инактивированной вакциной, а живая вводится только при ревакцинации. Это не является нарушением правил вакцинации детей.

Проведенные исследования доказывают, что даже однократная вакцинация живой вакциной формирует иммунитет от заражения полиовирусом более, чем у 90% привитых. Но повторная вакцинация оправдана, так как полиомиелит вызывается тремя разными вирусами, и единственная прививка не всегда спасает сразу от трех вирусов.

В нашей стране в настоящее время принято делать две первые прививки от полиомиелита инактивированными вакцинами, далее применяется живая вакцина. Еще недавно была схема, когда инактивированными вакцинами делали все три прививки на первом году жизни. Стоит отметить, что до сих пор многие родители придерживаются такой старой схемы вакцинации для своих детей.

У некоторых детей есть противопоказания для вакцинации живыми вакцинами. Этим детей от такой болезни как «полиомиелит», прививка делается только убитыми вакцинами.

Первичный курс иммунизации инактивированной вакциной дает хорошую защиту от заражения полиовирусом более, чем у 96% привитых лиц. В ряде стран, в которых уже много лет не регистрируется случаев полиомиелита, прививки делаются только инактивированными вакцинами.

Есть моновакцины для профилактики полиомиелита, то есть они защищают только от этой болезни. А есть и комбинированные препараты. Примером моновакцины является препарат «Имовакс Полио».

Современные родители нередко бояться сочетать введение нескольких вакцин в один день. Можно ли делать прививку от полиомиелита детям в один день с другими прививками?

В случае, если ребенок прививается по календарю и у него нет индивидуального графика вакцинации, то в один день ему делают прививки от следующих болезней: коклюш, столбняк, дифтерия и полиомиелит.

В ряде случаев делают ребенку или же сразу 2-3 прививки, или же просто делается комбинированная вакцина. Например, есть вакцины под названием «Тетракок», «Инфанрикс ИПВ», содержащие в себе компоненты против защиты от следующих инфекций: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит.

Недавно в графике появилась прививка от гемофильной инфекции, она делается тоже в этот же день. Разработаны вакцины, которые содержат защиту от всех этих болезней: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит и гемофильная инфекция. Примером такой вакцины является препарат «Пентаксим».

На первом году жизни малыша трехкратно прививают от гепатита В. Если следовать календарю, то третья прививка от гепатита В (в 6 месяцев) совпадает с последней прививкой против таких болезней, как столбняк, коклюш, дифтерия и полиомиелит.

При нарушенном графике иммунизации, прививка от гепатита В может совпасть и с другими введениями вакцин от вышеперечисленных болезней, то есть, не только в возрасте полугода.

Есть возможность использовать моновакцину от гепатита В, делая при этом дополнительный укол ребенку. Возможен другой, более щадящий способ вакцинации. Для этого используют вакцины, которые защищают от нескольких болезней, а также от гепатита В.

Вакцина «Инфанрикс Пента» защищает ребенка от следующих инфекций: коклюш, дифтерия, столбняк, гепатит В и полиомиелит. Вакцина «Инфанрикс Гекса» обеспечивает защиту от шести болезней: коклюш, дифтерия, столбняк, гемофильная инфекция, гепатит В и полиомиелит.

Вакцина «Гексавак» содержит в себе иммунные компоненты против следующих заболеваний: коклюш, столбняк, дифтерия, гемофильная инфекция, гепатит В и полиомиелит.

Иногда от гепатита В начинают или продолжают прививать на втором году жизни по разным причинам. Часть иммунизаций может совпасть с вакцинациями от полиомиелита. Поэтому вполне реальное следующее сочетание вакцин от гепатита В и полиомиелита: моновакцина от гепатита + ОПВ, а также другие комбинации.

Можно ли делать прививку от полиомиелита живой вакциной в сочетании с другими вакцинами, которые не были перечислены выше? Да, живая полиомиелитная вакцина нормально сочетается с другими вакцинами, кроме БЦЖ.

Не все родители делают прививки своим детям. Кто-то не делает прививки из-за наличия к ним противопоказаний. Некоторые же необоснованно отказываются от прививок, считая их вредными и опасными. У непривитых детей часто случаются сложности с посещением детских учреждений. Не взять их в детский сад нельзя, все-таки прививки – дело добровольное.

Однако, не привитый от полиомиелита ребенок будет отстранен временно от посещения детского учреждения, если в его коллективе окажется ребенок, которого недавно вакцинировали от этой болезни живой вакциной.

На любые прививки у человека могут быть побочные реакции и осложнения. В случае, когда малышу проведена вакцинация от болезни «полиомиелит», прививка может дать осложнения и вызвать нормальные поствакцинальные реакции. Их важно различать между собой.

Чтобы реакция на прививку от болезни «полиомиелит» не была очень выраженной, важно грамотно подходить к вопросу вакцинации и тщательно опрашивать и осматривать пациента. Важно выяснить, если ли у него аллергия на те вещества, которые входят в состав вакцин, а также посмотреть, не болеет ли он в настоящий момент острыми заболеваниями.

Может ли повышаться температура после прививки от полиомиелита? Повышение температуры после прививки от полиомиелита живой вакциной не характерно.

При применении инактивированной вакцины от полиомиелита повышение температуры после прививки встречается относительно часто. Отмечается это, как правило, в первые двое суток после введения препарата.

Чаще всего отмечается лихорадка при введении комбинированных вакцин, но в них содержатся компоненты и против других инфекций. В частности, коклюшный компонент является одним из самых реактогенных, поэтому выраженность реакций может быть связана именно с ним.

Иногда повышается температура после прививки от полиомиелита, но она не связана с вакцинацией, а является лишь сигналом того, что ребенок заразился какой-либо другой сопутствующей инфекцией, иными словами, заболел.

Какие нормальные реакции на прививку от полиомиелита встречаются, помимо повышения температуры? Реакция на введение живой полиомиелитной вакцины у малышей и детей старшего возраста практически отсутствует.

При введении ребенку комбинированной вакцины или инактивированной моновакцины от полиомиелита, реакция организма бывает различной. Нормальной реакцией может быть легкая интоксикация (головная боль, снижение аппетита, нарушение сна), небольшое уплотнение в месте введения препарата и покраснение (не больше 8 см в диаметре), а также небольшая болезненность.

В том случае, когда ребенку сделана вакцинация от болезни «полиомиелит», может ли прививка дать осложнения?

Какие осложнения на прививку от полиомиелита встречаются?

Возможно развитие местных осложнений на вакцинацию: гнойный воспалительный процесс в месте введения препарата, гнойное воспаление лимфатических узлов, уплотнение и краснота больше 8 см в диаметре.

Аллергические реакции на прививку от полиомиелита являются ее осложнениями. Проявляются они различными отеками, высыпаниями. Тяжелой реакцией является развитие анафилактического шока на введение препарата. Аллергические осложнения встречаются в первые сутки после иммунизации. Обычно аллергия бывает на вспомогательные вещества вакцины, которыми может быть куриный белок, стрептомицин, неомицин и другие.

Очень серьезным осложнением на прививку от полиомиелита является развитие вакциноассоциированного полиомиелита. Встречается такое осложнение у одного из 1,5-2 миллионов привитых детей. Также могут заболевать не привитые от полиомиелита дети, если они были в контакте с ребенком, которого привили живой вакциной от этой болезни. Этих детей называют контактными с детьми, привитыми живой полиомиелитной вакциной.

Вакциноассоциированный полиомиелит – это осложнение неврологического характера, которое проявляется развитием у малыша острых вялых параличей. При этом у него сохраняется чувствительность. После перенесенной болезни у ребенка остается пожизненный иммунитет.

Начинается развитие этого осложнения с 4 по 30 день после прививки у того ребенка, которого вакцинировали, и до 60 дня после прививки может заболеть не привитый от полиомиелита ребенок (то есть, контактный). Поэтому не привитые от полиомиелита дети не должны контактировать с теми детьми, которых вакцинировали от данной инфекции, в течение 8-9 недель.

источник

До недавнего времени считалось, что такое инфекционное заболевание как полиомиелит уже навеки ушло из стран Европы, и нашим детям оно не угрожает. Но недавние два случая на Закарпатье подтверждают, что каждой маме нужно быть очень бдительной, и ответственность за здоровье чада, в первую очередь, лежит именно на ней.

Начну с того, что у меня двое детей. Оба ребенка от полиомиелита привиты по графику. Старший, правда, абсолютно без отклонений от схемы, а вот младший… Последнюю прививку от полиомиелита ему сделали только в июне этого года, хотя должны были вакцинировать согласно плану прививок в 6 лет, то есть ровно год назад. Из-за чего произошла отсрочка? Из-за того, что не было вакцин. И говорить, что поголовно все родители непривитых детей ярые сторонники антипрививочного движения – это немного неправильно.

Почему меня не пугают разговоры о том, что прививки могут вызвать ДЦП или аутизм? Потому что полиомиелит меня пугает больше. Знаешь ли ты, что в часто дети не выживают после заражения вирусом полиомиелита? А ты когда-нибудь видела ребенка, который переболел этим заболеванием? Последствия полиомиелита весьма тяжелы – ребенок остается инвалидом на всю оставшуюся жизнь, потому что лекарств от этой инфекции нет, нужно. Чтобы в организме выработался иммунитет. И если некоторые прививки все же вызывают сомнения и кривотолки, то прививка от полиомиелита внушает мне доверие. Я хочу привести еще несколько интересных фактов о полиомиелите.

1. Благодаря введению вакцинации уровень заболеваемости полиомиелитом во всем мире снизился до 1000 человек в год. Для сравнения в 1961 году в Советском Союзе после введения прививки уровень заражения снизился с 220 000 до 4 000 человек.
2. Чаще всего полиомиелитом болеют дети в возрасте от 6 месяцев и до 7 лет в летне-осенние месяцы. Дети первых 2-3 месяцев жизни благодаря иммунитету, полученному от мамы, этой инфекцией практически не болеют.
3. Взрослые и привитые люди могут переболеть полиомиелитом в стертой форме и являться носителями вируса.
4. Вирус полиомиелита относится к группе кишечных вирусов. Он не боится заморозков и разрушается только при нагревании до 50 °С течение 30 минут. Вирус погибает также при кипячении, под воздействием ультрафиолета или хлора, при высушивании.
5. Вирус попадает в организм человека воздушно-капельным путем и через рот (грязные руки, еда).
6. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич ног или дыхательных мышц (5-10%). При параличе дыхательных мышц люди умирают.
7. Обезопасить ребенка от полиомиелита можно только вакцинацией. Наиболее эффективна – вакцина в капельках, которую можно давать малышу с 6 месяцев. Достаточно всего 3-х доз препарата для того, чтобы защитить чадо на всю жизнь.
8. В 2002 году Европа была объявлена свободной от полиомиелита.

Еще хочу привести цитату влиятельного человека – Евгения Олеговича Комаровского, которой в свое время работал в инфекционной больнице, то есть о вирусах он знает не понаслышке:

«В Украине полиомиелит. 2 случая, оба в Закарпатье, не связаны друг с другом, дети не привиты. Одному ребенку 4 года, второму 11 мес. У обоих параличи.
Вирус выделен и полностью идентифицирован лабораторией ВОЗ.
По мнению экспертов, распространение именно этого варианта вируса возможно лишь в ситуациях, когда уровень вакцинации не просто низкий, а критически низкий. Неудивительно, что эпидемии полиомиелита, связанные с аналогичным вирусом, ранее имели место в таких странах, как Афганистан, Камерун, Чад, Нигерия, Нигер, Сомали, Йемен, Пакистан.
Теперь к этому списку добавилась Украина.

Обращаю внимание родителей, чьи дети не привиты, или привиты с нарушениями:
— для защиты от циркулирующего вируса оптимальна живая оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ) – которая в каплях, а капли — в рот.
Если вам будут предлагать инактивированную вакцину (ИПВ) — это менее эффективно.

О том, что в стране катастрофа с вакцинацией, высшее политическое руководство страны было информировано многократно.
Аргументы о том, что когда уровень вакцинации от полиомиелита ниже 30%, так это повод собирать СНБО и спасать детей, игнорируются.
На сегодня среди детей до года от полиомиелита вакцинировано 14.1%. »

«…Паралитический полиомиелит возникает у 0,1-1% заболевших. А это значит, что коль скоро 2 ребенка с параличами, то как минимум еще 200 перенесли бессимптомные, абортивные и непаралитические формы — но они ходят, общаются, распространяют вирус». Подробнее здесь и здесь.

источник