Меню Рубрики

Если отказаться от ревакцинации полиомиелита

– Мария Вениаминовна, чем так опасен полиомиелит и почему вы утверждаете, что без прививок ребенок рискует стать инвалидом?

– Дело в том, что уровень иммунитета к полиомиелиту у детей формируется сегодня исключительно искусственным путем, то есть за счет иммунизации, ведь младенцам начиная с трехмесячного возраста делают прививки от полиомиелита.

В первый год жизни ребенка вакцинируют трижды, а ревакцинацию (повторное введение вакцины) проводят в 18 месяцев, в три года, в шесть и в четырнадцать лет. Первые две вакцинации делаются внутримышечно – вводится так называемая инактивированная вакцина против полиомиелита, которая содержит в себе убитые вирусы заболевания. Третья вакцинация и ревакцинация проводятся живой оральной вакциной.

Если вы привили ребенка, он, даже оказавшись в очаге заражения, останется здоровым. Но если ребенок не привит, он рискует заболеть. И заболеть очень тяжело.

– Скажите, а как проявляется заболевание? Есть ли у него какие-то особенные симптомы?

– Полиомиелит – это острое вирусное заболевание, которое передается от больного человека здоровому и фекально-оральным, и воздушно-капельным путем.

Сам вирус может жить и в воде, и в почве. Более того, он прекрасно переносит как низкие, так и относительно высокие температуры.

Попав в кишечник, вирус начинает активно размножаться, вызывая кишечное расстройство. Уже из кишечника он проникает в кровь, затем с током крови в лимфатические узлы, а потом – в ткани мозга. Нервные клетки и ткани, которые вирус поразил, гибнут, именно по этой причине у заболевшего и развиваются параличи или парезы конечностей.

Как правило, заболевание начинается внезапно – у ребенка резко повышается температура, нередко появляется насморк, он жалуется на тошноту, тяжесть в голове, усталость и боль в горле…

Зачастую многие мамы даже не подозревают, что у малыша развивается полиомиелит, поэтому они и не спешат вызвать врача, лечат ребенка самостоятельно. На какое-то время он может почувствовать себя лучше, но затем появляется боль в ногах и спине, ребенок теряет сознание. Вот тогда родители осознают, что дело плохо, и звонят в «скорую».

– Но вспышек полиомиелита в России не было очень давно…

– Вспышка полиомиелита на территории бывшего СССР была зарегистрирована в середине 90-х годов. Тогда в Москву, Тверь, Ярославль и другие города центра России хлынули беженцы из Чечни и республик Средней Азии. После распада страны детей там, как известно, не вакцинировали, поэтому болели они очень тяжело. Я думаю, что если бы нынешние мамы и папы увидели, как мучились тогда эти малыши, они бы даже вопроса не задавали – прививать от полиомиелита своих детишек или нет.

– Сегодня в республиках бывшего СССР встречаются вспышки этого заболевания?

– Да, в Таджикистане. В 2010 году именно оттуда его завезли на территорию нашей страны.

– Человечеству удалось победить оспу, может быть, и полиомиелит удастся победить в ближайшее время?

– Не думаю, что в ближайшие годы мы сможем уничтожить этот вирус. А учитывая то, что многочисленные беженцы из Афганистана, стран Африки, Ближнего Востока сегодня в буквальном смысле наводнили Европу, вряд ли вообще об этом можно говорить. Поэтому когда кто-то начинает утверждать, что Европа освободилась от полиомиелита, я к этому отношусь скептически.

Кстати, еще недавно все были уверены, что в Европе нет кори, но три года назад вспышка этого заболевания произошла не в Пакистане и не в Африке, а в благополучных Берлине и Париже. Оттуда корь пришла в Россию.

– Родителей тоже можно понять: они боятся осложнений после прививки.

– Все разговоры о вреде профилактических прививок я считаю по большей части надуманными. Да, не все дети переносят вакцинацию хорошо, у кого-то в первые дни после прививки поднимается температура, малыши чувствуют недомогание, но, как правило, все эти симптомы проходят через два-три дня. В любом случае заключение, делать прививку или не делать, дает врач, который обязательно перед этим осматривает ребенка.

– Но многие мамы и папы считают, что отечественные вакцины некачественные, поэтому у детей и возникают осложнения. Что вы по этому поводу скажете?

– Я хочу задать вопрос: каким образом родители определяют качество вакцины? Да, реакция у детей может быть самой разной. Это не секрет. Но ведь и на антибиотики тоже бывает аллергия, тем не менее многие мамы их покупают без рецепта в аптеках и бесконтрольно применяют даже тогда, когда это не нужно их ребенку. Что касается вакцин, то они проходят очень строгий контроль, едва ли менее строгий, чем лекарственные препараты.

– Еще вопрос от родителей: можно ли прививать ребенка неживой вакциной?

– В последние годы в России начали применять в том числе и неживую – инактивированную – вакцину. Дело в том, что если делать прививку живой вакциной малышу с иммунодефицитом, это может привести к серьезному осложнению – вакциноассоциированному полиомиелиту. Именно поэтому у нас применяется как живая, так и неживая вакцина. Повторюсь, первые две вакцинации проводятся неживой вакциной именно для того, чтобы в последующем избежать осложнений, связанных с дачей живой вакцины внутрь.

– Мария Вениаминовна, а почему, на ваш взгляд, руководители детских дошкольных учреждений не соглашаются принимать детей, которые не привиты от полиомиелита? Насколько вообще это законно?

– Заведующие детскими дошкольными учреждениями поступают абсолютно правильно! В детсадах во время проведения вакцинации от полиомиелита непривитых детей обязаны изолировать от тех, кто получил живую вакцину, так как вирус выделяется в течение месяца во внешнюю среду. Но как недавно разъяснила Анна Попова, главный санитарный врач России, руководители ДОУ обязаны предоставить возможность непривитым детям посещать учреждения. Однако в группу к детям, которым сделаны прививки живой вакциной, их не допустят.

источник

Эта информация очень актуальна для тех родителей, чьи дети посещают муниципальные детские сады. В прошлом году из-за отказа от профилактических прививок от полиомиелита многие дети не ходили в садики в течение 60 дней. В этом году ситуация может повториться.

Однако, далеко не всем известно о существовании очень важного документа Роспотребнадзора, который был издан еще 2010 году. Этот документ не найти на сайте Роспотребнадзора. Он закрыт для общего пользования и видимо, рассчитан только для служебного применения, чтобы родители о нем ничего не знали. Иначе, как же заставлять их прививать своих детей против полиомиелита? Получить такой документ можно на сайте Консультант+ только на коммерческой основе.

Скорее всего, документ был издан по следам РЕШЕНИЯ Верховного суда, после которого Роспотребнадзор выпустил новые Санитарные правила (СП 3.1.2951-11 «ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА») по профилактике ВАПП.

Выписка из Решения ВС по старым санправилам:

Пункт 4.4 СП 3.1.1.2343-08, не предусматривает отказ в приеме в лечебно-
профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об
иммунизации против полиомиелита, а требует необходимость их изолирования
от детей, привитых оральной полиовакциной (ОПВ) в течение последних 60
дней…

Весь текст Решения на сайте privivkam.net

Как вы все помните, в новых санправилах во время вакцинации против полиомиелита вместо изоляции не привитых детей от привитых в садиках предусмотрели разобщение. НО суть от этого не меняется: это требование все так же НЕ предусматривает вывод не привитых детей из садика на 60 дней.

Документ, подтверждающий это, получен коммерческим способом с сайта Консультант+.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
от 14 декабря 2010 г. N 01/17427-0-27
ОБ ОТСТРАНЕНИИ НЕ ПРИВИТЫХ ДЕТЕЙ ОТ ПОСЕЩЕНИЯ ДЕТСКИХ
ДОШКОЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЙ
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека в связи с поступлением в Роспотребнадзор обращений родителей по вопросу правомерности отстранения от посещения детского учреждения не привитых детей в г. Москве разъясняет.

Санитарными правилами СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» предусмотрена изоляция не привитых детей от детей, привитых оральной полиомиелитной вакциной, на срок 60 дней с момента их иммунизации при поступлении в лечебно-профилактические и другие организации в связи с угрозой возникновения у них вакциноассоциированного полиомиелита (далее — ВАПП). При этом данный правовой документ не вводит запрет на посещение детского учреждения не привитым ребенком, учитывая право родителей на отказ от профилактических прививок, установленное федеральным законом от 17.09.1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Отказ от проведения профилактических прививок должен быть оформлен в письменном виде с подтверждением родителями факта информирования их о возможных неблагоприятных последствиях для здоровья ребенка при заболевании инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, в данном случае — ВАПП.

В соответствии со статьей 5 федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» не привитый ребенок может быть выведен из коллектива в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.

Письмом Управления Роспотребнадзора по г. Москве от 07.12.2009 N 17-15/1102 «О реализации СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» некорректно разъяснены положения указанного документа, в связи с чем руководители детских дошкольных учреждений отстраняют не привитых против полиомиелита детей от посещения детского учреждения, нарушая действующее законодательство.
В целях обеспечения выполнения требований федерального законодательства, прошу довести данную информацию до руководителей детских дошкольных учреждений г. Москвы. Заместитель руководителя И.В.БРАГИНА.

А в этой статье даны разъяснения для работников детских садов уже в 2013 году:

Издательство МЦФЭР: Ресурсы образования
журнал: Медицинское обслуживание и организация питания в ДОУ №6 (июнь) 2013
статья: Противоэпидемические и организационные мероприятия (в сокращении)
Особенности работы ДОУ в период карантина. Перечень инфекционных заболеваний, при выявлении которых в ДОУ объявляется карантин. Пошаговая инструкция по введению в ДОУ карантинного режима. Права и обязанности родителей детей карантинной группы
Автор: Журавлева О.С., эксперт
****

Родителей ребенка, бывшего в контакте с заболевшим, администрация ДОУ информирует о выявленном случае инфекционного заболевания и сроках карантина. Родителям можно предложить не водить ребенка в группу на период карантина (если ребенок часто болеет, нахождение дома в период карантина убережет его от заболевания).

В случае, если ребенок только собирался в детский сад и не был в контакте с детьми из карантинной группы, можно предложить его родителям посещать другую группу на время карантина, либо на этот период оставить ребенка дома.
Если ребенок не привит от инфекции, в связи с которой наложен карантин, руководитель детского сада вправе отказать в его приеме в учреждение в период карантина.

Федеральным законом от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» предусмотрено, что родители детей до семи лет могут оформить больничный на время карантина в ДОУ (даже если ребенок не болеет, но был в контакте с заболевшим или является бактерионосителем).
***

В случае отказа родителей от вакцинации детей руководство ДОУ обязано объяснить возможность развития у непривитых детей вакциноассоциированного полиомиелита и предложить не посещать группу, где проведена вакцинация, в течение 60 дней, т.к. возможно возникновение признаков заболевания.
Согласно Письму Роспотребнадзора от 14.12.2010 №01/17427-0-27 «Об отстранении непривитых детей от посещения детских дошкольных учреждений» администрация ДОУ не вправе запретить посещать детский сад непривитому от полиомиелита ребенку, но ответственность за возникновение признаков заболевания несут родители дошкольника.

Руководство детского сада может предложить посещать другое детское учреждение в данный период или отказаться от посещения. Но в случае если ребенка оставляют дома, больничный лист родителям выдан и оплачен не будет, т.к. отказ от прививки был добровольным.

источник

Основными регламентирующими документами по вопросу проведения мероприятий по профилактике полиомиелита являются:

Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 № 157-ФЗ;

СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период»;

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ №7 от 11.03.2013г «О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита в Российской Федерации в 2013 году»;

Постановление Главного государственного санитарного врача по Ямало-Ненецкому автономному округу от 12.04.2013 №3 «О проведении подчищающей иммунизации против полиомиелита в в 2013 году»;

С какой целью проводят туровую иммунизацию?

Дополнительная иммунизация — кампания иммунизации, проводимая в два тура с интервалом 4 недели в дополнение к плановой иммунизации населения и направленная на иммунизацию всех детей целевой группы независимо от ранее проведенных прививок против полиомиелита. Целью кампании по дополнительной иммунизации детей против полиомиелита является обеспечение высокого уровня популяционного иммунитета против данной инфекции для предотвращения распространения дикого штамма вируса полиомиелита на территории Российской Федерации. В рамках кампании дополнительной иммунизации используется оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ), а в отдельных случаях — инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ).

Сроки проведения дополнительной иммунизации, количество туров, целевые группы и комплекс подготовительных мероприятий, необходимых для ее организации, определены Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ №7 от 11.03.2013г «О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита в Российской Федерации в 2013 году».

Какую вакцину используют для иммунизации против полиомиелита?

Живую и инактивированную. Вакцинация живой вакциной необходима для создания кишечного иммунитета. Эта вакцина применяется с начала 60-х годов 20 века сначала в виде драже, потом в виде капелек розового цвета. Опыт применения этой вакцины показал ее хорошую переносимость и свидетельствует о высоком иммунитете, который формируется у человека после ее использования.

В некоторых случаях, таких как наличие противопоказаний против вакцинации ОПВ, в закрытых детских учреждениях (детские дома, дома ребенка), не привитым ранее детям вне зависимости от возраста, вводят инактивированную вакцину.

Я отказалась от прививки против полиомиелита, мой ребенок не привит ни одной из вакцин. Мне сказали, что моего ребенка могут не допустить в детский сад, взяли с меня все подписи за отказ и последствия! Это законно?

Согласно статье 5 Федерального закона от 17.09.1998 N 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» Вы имеете право не только на отказ, но и на получение от медицинских работников полной и объективной информации о необходимости профилактических прививок, последствиях отказа от них, возможных поствакцинальных осложнениях. Законом действительно предусмотрены некоторые ограничения для детей и взрослых, в анамнезе которых отсутствуют сведения о проведении им иммунизации согласно Национального календаря: «При осуществлении иммунопрофилактики граждане обязаны: выполнять предписания медицинских работников; в письменной форме подтверждать отказ от профилактических прививок. Отсутствие профилактических прививок влечет: запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок; временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий. » (п.2,3 статьи 5).

Необходимо понимать, что нельзя в первую очередь думать о своих правах на отказ, а потом о правах ребенка! Нельзя забывать, что у наших детей в первую очередь есть право на жизнь, право на безопасность, и мы, родители, должны им обеспечить эти права!

Какие противопоказания к применению живой вакцины?

Их мало и встречаются они редко:

Неврологические расстройства на предыдущую вакцинацию; Иммунодефицитное состояние (первичное — это врожденное нарушение системы иммунитета, связанное с генетическими дефектами одного или нескольких компонентов системы иммунитета)

Назначение иммунодепрессантов и лучевой терапии;

Острые проявления заболевания, обострения хронических, температура тела в момент прививки выше 37,5 град.

Если есть такие противопоказания, то ребенка следует привить инактивированной вакциной (ИПВ).

Если у ребенка имеется одна или ни одной прививки против полиомиелита, его необходимо также привить в тур вакциной ИПВ. Если и на ИПВ есть противопоказания, то ребенок, к сожалению, будет не защищен, и придется его по жизни оберегать, не попадать в ситуацию, когда можно заразиться.

Мой ребенок находится в санатории. Какой вакциной нужно сделать прививку?

Читайте также:  Кто перенес в детстве полиомиелит

Живой — ОПВ. Туровая иммунизация живой полиомиелитной вакциной организуется и в стационарах и в санаториях, где прививаются все дети, кроме температурящих (выше 37,5 град). Инактивированной вакциной прививаются дети либо вообще не имеющие прививок, либо имеющие противопоказания к живой вакцине.

Первые прививки нам делали инактивированной вакциной, а теперь не опасно переходить на живую?

Если вам первые 2 дозы вводили инактивированную полиовакцину, то 3-ю и последующие можно и нужно применять ОПВ. Это совершенно безопасно. ОПВ необходима для создания кишечного иммунитета.

Не заразится ли мой младший ребенок полиомиелитом (ему 2,5 мес.) от старшего, которому сделают прививку в 1 тур? А для взрослых это опасно?

Ребенок может выделять вакцинный вирус с фекалиями до 60 дней после вакцинации живой вакциной. Это опасно только совершенно не привитым против полиомиелита людям. В семьях, где есть не привитые дети «по возрасту», т.е. срок прививок еще не подошел, как в Вашем случае, или имеющие противопоказания к прививкам против полиомиелита, для иммунизации детей, относящихся к целевым группам, следует применять вакцину ИПВ- инактивированную. Для взрослых не опасно.

А если ребенку 7 лет и он не привит, а младшему в саду проводят дополнительную иммунизацию, не опасно ли это для старшего?

Во время туровой иммунизации, необходимо привить всех детей до 15 лет, не имеющих безосновательно ни одной прививки против этой инфекции. Если прививки делаются впервые, то вводят инактивированную вакцину, если раньше они прививались, хотя бы 2 раза, то дадут в рот капельки живой. Врач всегда смотрит на привочный статус: когда и чем ранее были привиты дети. Тактика выбора зависит от конкретной ситуации и врачи это знают.

Я хотела привить ребенка от гриппа, а теперь мне говорят, что нужно сделать прививку против полиомиелита. Так что же важнее?

В национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям указано, что «. Инактивированные вакцины (кроме антирабических), применяемые в рамках Национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инактивированные вакцины национального календаря профилактических прививок можно вводить одновременно разными шприцами в разные участки тела.» Это мировая практика.

В инструкции по применению вакцины полиомиелитной пероральной 1, 2, 3 типов в разделе «Взаимодействие с другими иммунобиологическими препаратами» допускается одновременное введение полиомиелитной вакцины с другими препаратами Национального календаря профилактических прививок.

Вакцины Гриппол и Гриппол плюс являются вакцинами Национального календаря профилактических прививок и, следовательно, могут применяться одновременно с полиомиелитной пероральной вакциной.

А у нас в садике карантин по ветряной оспе. Можно ли делать детям прививку?

Можно. Отвод от прививки ребенка, который мог находиться в инкубационном периоде инфекции, не может считаться обоснованным и к числу противопоказаний для вакцинации карантин не относится.

Мой ребенок привит против полиомиелита по возрасту, но у нас отсутствуют сведения подтверждающие это, почему он должен прививаться сейчас ещё раз? Не вызовет ли это аллергизацию организма?

Необходимость проведения прививок обусловлена осложнением эпидемиологической ситуации. Прививка против полиомиелита не вызывает сенсибилизацию организма. Это лишь дополнительная поддержка к иммунной системе наших детей, которые уже имеют базовую иммунизацию по национальному календарю профпрививок. Если всё же имеются опасения за аллергизацию ребенка, можно рекомендовать применение антигистаминных средств за 3 дня до, во время и 7 дней после проведения прививки. Об этом следует проконсультироваться у своего педиатра.

Я беременная, на 6-м месяце, может ли иммунизация моего старшего ребенка как-то повлиять на плод? Ведь вакцина живая?

Да, вакцина живая, но на плод она никак повлиять не может. Прививают не Вас, а живущего с Вами ребенка. Ни для Вас, ни для Вашего плода это ничем не грозит.

Мой ребенок болеет ОРЗ, врач сказал, что это не является противопоказанием для проведения иммунизации. Это так?

Да. Заболевание ОРЗ, если оно не сопровождается подъемом температуры тела выше 37,5, не является противопоказанием. Вакциной можно прививать при легких заболеваниях, а при тяжелых — через 1-2-недели после выздоровления.

Могу ли я отказаться от прививки против полиомиелита?

В соответствии с Федеральным Законом об иммунопрофилактике Вы имеете право на отказ от прививки, только необходимо дать письменный отказ, как того требует закон. Прежде чем отказываться, подумайте стоит ли рисковать здоровьем своего ребенка! Эпидемиологическая ситуация не так уж благополучна.

А какой вакциной будут проводиться прививки? Не является ли это каким-то экспериментом над нашими детьми?

Вакцина, которая используется для проведения дополнительной туровой иммунизации самая обычная. Живая поливалентная полиомиелитная вакцина, которой всегда, на протяжении десятков лет прививают всех детей. Применяется вакцина в виде капель в рот розового цвета.

Если это такая хорошая вакцина, то почему ею не прививают детей в США?

Этой вакциной прививают детей во всем мире. США не являются исключением. Программа ликвидации полиомиелита является ВОЗовской программой, т.е. всемирной, соответственно и вакцина применяется во всех странах ВОЗ.

Я попросила медицинского работника детского сада предоставить мне сертификат на вакцину, на что в предоставлении сертификата мне было отказано. Что это за вакцина и почему мне не предоставляют на нее сертификат?

Вакцина, которая используется для проведения дополнительной туровой иммунизации самая обычная. Живая поливалентная полиомиелитная вакцина, которой всегда, на протяжении десятков лет прививают всех детей. А вот сертификат на неё Вам обязаны были предоставить. Медицинский работник обязан предоставить сертификат на вакцину по Вашему требованию, т.к. при получении этой вакцины в лечебном учреждении, к которому относится ДДУ, выдается и копия сертификата на используемую вакцину.

Мой ребенок сейчас не посещает детский сад. Надо ли мне его прививать?

Надо обязательно! Прививка проводится всем детям регламентированного возраста (с 12 мес. до 2лет 11 мес.29 дней) одномоментно — в 2 тура с 22 апреля по 24 мая, независимо от того посещает он детский организованный коллектив или нет.

Где лучше прививаться: в детском саду или в поликлинике?

Это не принципиально. Прививаться можно и в детском саду и в поликлинике, как Вам удобнее.

Мой ребенок получил вакцинацию и одну ревакцинацию. Сейчас подошел срок второй ревакцинации против полиомиелита, но мне сказали, что она переносится. Сейчас будут делать туровую иммунизацию, а уже потом, после 2-х туровых иммунизаций — нашу вторую ревакцинацию. Правомочно ли это?

Нет. Иммунизация в тур, совпадающая с плановой иммунизацией, засчитывается и как туровая и как плановая. Соответственно получая в тур вакцину против полиомиелита, Ваш ребенок одновременно получает и вторую ревакцинацию.

Санитарными правилами не предусмотрен отказ в приеме в детские сады, почему же моего ребенка могут не принять в группу?

Положение Санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2343-08 «Профилактика полиомиелита в постсертификационный период» пункт 4.4., в соответствии с которым: «В целях профилактики вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП) при приеме в лечебно-профилактические и другие организации детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, их необходимо изолировать от детей, привитых оральной полиовакциной в течение последних 60 дней». Отсутствие сведений об иммунизации против полиомиелита расценивается как отсутствие прививок против полиомиелита. Проведенными исследованиями установлено, что вирус, содержащийся в живой полиомиелитой вакцине, хорошо приживляется в кишечнике, интенсивно размножается и выделяется с фекалиями в таком же количестве, как и от больных полиомиелитом.

Вакцинный вирус полиомиелита обнаруживается в кишечнике ребенка, привитого живой полиомиелитной вакциной от 1-6 недель до 4 месяцев. В среднем вирус выделяется во внешнюю среду в срок до 2 месяцев.

Не привитой против полиомиелита ребенок является восприимчивым к вирусу полиомиелита, в том числе и вакцинному.

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Ямало-Ненецкому автономному округу, 2006-2019 г.

Адрес: 629000, г. Салехард, ул. Титова, д. 10

источник

Подскажите, пожалуйста, как лучше нам поступить сейчас. Через несколько дней делаем ревакцинацию. Планировали делать Пентаксимом. Если вы говорите, что лучше ОПВ на данном этапе, то можно нам тогда сделать не Пентаксим, а ИНФАНРИКС+АКТ-ХИБ и ОПВ капли?? Такое сочетание совместимо? Если да, то колоть надо 2 укола или можно совмещать Инфанрикс и хиб в одном шприце? Первые 3 раза мы делали двумя уколами, но это было не в Москве.

Первые 3 прививки делали Инфанрикс+ИПВ+Хиб.

Ответ на сообщение Радослава от 26 ноя 2012, 00:36
Уважаемая Радослава!
Возможны оба варианта, т. е.:
1 вариант — Пентаксим, через 2 месяца ОПВ.
2 вариант — Инфанрикс+ Акт-Хиб ( две инъекции в разные участки тела) +ОПВ. Через 2 месяца ОПВ

Здравствуйте, Оксана Семеновна!

Вот сделали мы тогда (в 18 мес) 1-ю ревакцинацию Пентаксимом (от 5 инфекций). В итоге у нас получилось, что делали от полиомиелита 4 раза НЕживой вакциной. В поликлинике нам предлагают в 20 мес сделать 2-ю ревакцинацию от полиомиелита ЖИВОЙ вакциной. Я им сказала, что если делали все 4 раза ИПВ, то 2-ю ревакцинацию в 20 мес делать не надо(по инструкции). Но нам ответили, что по российскому календарю положено делать в 20 мес ОПВ и все тут.
Я хочу отказаться от ревакцинации.
Я правильно делаю? Ведь точно ничего не будет плохого ребенку, если 2-ю ревакцинацию не будем делать, тем более ОПВ?

Здравствуйте, Оксана Семеновна!
Я не поняла. Надо ли нам делать в нашем случае в 20 мес ОПВ, если мы сделали 3 раза ИПВ и 1 ревакцинацию ИПВ? По инструкции ИПВ сказано, что делается только 3 вакцины + ревакцинация в 18 мес, 2-я ревакцинация не требуется.
А поликлиника требует, чтобы мы сделали еще и ОПВ в 20 мес, только потому, что по русскому календарю так надо, несмотря на то, чем именно прививался ранее ребенок.

Если уже сделали ИПВ сколько положено и сделаем как положено в поликлинике еще и ОПВ, не будет ли у ребенка передозировки у ребенка, если после этих ИПВ не требуется новое введение ОПВ?

Ответ на сообщение Радослава от 4 фев 2013, 22:45
Уважаемая Радослава!
«Если уже сделали ИПВ сколько положено и сделаем как положено в поликлинике еще и ОПВ, не будет ли у ребенка передозировки»
Проведение прививок -это не прием лекарств. Каждая прививка — это тренировка иммунной системы на выработку защитных антител, которые обезвреживают и уничтожают вирус, вызывающий заболевание полиомиелитом. Передозировки в данном случае быть не может. Я уже говорила о преимуществах комбинированной схемы, т. е. проведении вакцинации от полиомиелита живой и неживой вакциной. ОПВ – это не лишняя прививка. ОПВ – это необходимая прививка для Вашего ребенка для выработки лучшей защиты, чем при проведении вакцинации только неживой вакциной.
«только потому, что по русскому календарю так надо» Национальный календарь проведения профилактических прививок идеально использует положительные стороны ИПВ и ОПВ, обеспечивающие ребенку полную и длительную защиту от заболевания полиомиелитом. Именно поэтому медицинские работники настаивают на проведении ОПВ.

При проведении вакцинации только неживой вакциной необходимо сделать вторую ревакцинацию от полиомиелита через 5 лет неживой вакциной. Учитывая то, что все неживые вакцины от полиомиелита зарубежного производства, сложно сказать насколько эти вакцины будут доступны через 5 лет. Для Вас это дополнительные проблемы через 5 лет – необходимо самой помнить и контролировать проведение этой ревакцинации, так как она не входит в календарь прививок и медработники не будут напоминать о ее проведении, найти медцентр, где есть эта вакцина, заплатить деньги и сделать ребенку укол.
«Надо ли нам делать в нашем случае в 20 мес ОПВ» Надо.

Оксана Семеновна, спасибо за подробный ответ!

источник

С реди отказов от всех прививок наибольшее затруднение вызывает у родителей отказ от вакцинации против полиомиелита, точнее не сам отказ, а его последствия, так как при прививании живой вакциной против полиомиелита, по словам медиков, ребёнок представляет опасность заражения для непривитых детей. И хотя само по себе это утверждение является спорным, на практике медики нередко нарушают нормы закона и отстраняют детей от посещения детского садика сроком на 60 дней. В связи с тем, что данный срок является длительным, а больничный на работе по таким основаниям не предоставляют, многие родители, не имея возможности оставить свою социальную жизнь на указанное время, испытывают затруднения в решении этой проблемы. В данном вопросе не обойтись без совета компетентного специалиста из области права. Давайте попробуем разобраться, кто же всё-таки прав и правомерно ли такое отстранение ребёнка от посещения садика.

Здесь важно отметить, что в случае отказа от других прививок законом «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (далее закон N 157-ФЗ) установлены нижеперечисленные ограничения (перечень исчерпывающий):

  1. запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации, требует конкретных профилактических прививок;
  2. временный отказ в приёме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
  3. отказ в приёме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.

На основании закона мы видим, что отказ от любой вакцинации не влечёт за собой ограничений на посещение образовательных учреждений, если только это не касается временного отказа в приёме вновь прибывающих детей в случае массовых инфекционных заболеваний. Таким образом, отсутствие прививок влечёт только перечисленные последствия и никаких иных. Следовательно, отказ от прививки против полиомиелита не может повлечь за собой непредусмотренные федеральным законодательством последствия в виде недопуска детей в образовательные учреждения в случае нахождения там недавно привитых детей. Если рассмотреть это ограничение на примере полиомиелита, то для того, чтобы вновь прибывающего ребёнка не допустили в коллектив образовательного учреждения, требуется, чтобы именно заболевание полиомиелитом носило массовый характер среди учащихся. Здесь нужно уточнить одну деталь: заболевания «диким» вирусом полиомиелита в нашей стране не регистрируются с 1997 года, то есть все эти проблемы связаны именно с вакцинным полиомиелитом. Другими словами – некие блага, созданные нашей медициной, используют для откровенной дискриминации отдельных слоёв граждан, которые от этих «благ» имели смелость отказаться.

Откуда же появилось требование об отстранении непривитого против полиомиелита ребёнка от посещения садика? Прочитаем инструкцию к вакцине против полиомиелита. ВАКЦИНА ПОЛИОМИЕЛИТНАЯ пероральная 1, 2, 3 типов, раствор для приёма внутрь (текст инструкции находится в Интернете в открытом доступе, и с ним можно ознакомиться). Выдержка из инструкции к данной вакцине:

«Побочные действия: Побочные действия на введение вакцины практически отсутствуют. У отдельных привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отёка Квинке. Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП). Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого ребёнка, следует разъяснять родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребёнка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное бельё, одежда и необходимость изоляции привитого ребёнка в семье от больных иммунодефицитом)».

Итак, оказывается, существует крайне редкая возможность заболеть вакцинным полиомиелитом. Заметим, что этому подвержены как привитые дети, так и непривитые дети при контакте с привитыми. Следовательно, применение санитарных правил СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита» направлено на снижение таких рисков. В соответствии с требованиями санитарных правил в разделе IX «Мероприятия по профилактике вакциноассоциированных случаев полиомиелита (ВАПП)» для исключения случаев заражения вакцинным полиомиелитом непривитых детей разобщают с привитыми, о чём гласит пункт 9.5: «п. 9.5. В медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ».

Заметим, что ключевой фразой в приведённом пункте является «непривитых детей разобщают с привитыми». Именно разобщают, а не отстраняют. То есть это означает, что вашего ребёнка должны перевести в другую группу, а никак не запретить вам посещать садик вовсе.

На практике же часто бывает так, что администрацией садика не созданы условия для разобщения детей, например, нет места в подходящей вам по возрасту группе или в принципе нет другой группы, например, если детский сад находится в маленьком населённом пункте, таком как посёлок или районный центр, и там только по одной группе детей каждого возраста. В данной ситуации это не проблема родителя ребёнка, а проблема администрации сада. Так как в этом случае всё просто: создай условия, а потом прививай. Нет условий для разобщения – не прививай. Если же вам вдруг администрация или мед. работники пытаются вручить уведомление о том, что ваш ребёнок отстраняется от посещения сада, требуйте официальный приказ об отстранении ребёнка и направляйтесь с ним в прокуратуру или суд. В данном случае правоохранительные органы будут на вашей стороне, так как в законе нет такого основании для отстранения ребёнка от посещения садика.

Также рекомендую сделать следующие действия. Во-первых, для обращения в прокуратуру и суд вам необходимо будет представить доказательства вашего незаконного отстранения. Главным доказательством здесь является приказ об отстранении, подписанный заведующей. Помните, что любые другие письменные или устные распоряжения не имеют юридической силы и носят рекомендательный характер. То есть, когда вы обратитесь в прокуратуру, будет проведена проверка, в рамках которой у администрации сада будет запрошена вся необходимая информация, в результате чего выяснится, что официально вас никто не отстранял, а вы добровольно не ходите в садик и администрация тут не при чём. По результату данной проверки будет дано заключение о том, что нарушений закона не выявлено. Естественно вы окажетесь крайним, и ответственности за это никто не понесёт. В случае, если вы до официального приказа об отстранении вдруг столкнётесь с физическим противодействием допуска вас в детское учреждение, рекомендую составить акт. Для его составления вам потребуются два свидетеля (форма акта в приложении).

Далее также рекомендую получить в качестве доказательства диктофонную запись разговора с заведующей. О том, что ведётся запись её нужно поставить в известность, но её согласие на проведение записи не потребуется, так как нужно оно только в случае, если вы решите опубликовать данную запись в СМИ. В разговоре стоит сказать о незаконности отстранения ребёнка от посещения сада со ссылками на закон.

В случае, если заведующая согласится с вашими доводами и не станет отстранять вашего ребёнка путём составления незаконного приказа, у вас есть два варианта как поступить. Вы можете попросить разобщить своего ребёнка с привитыми детьми путём перевода его в другую группу на 60 дней или попросить оставить вас в своей группе и написать расписку (пример в приложении) о том, что вы осведомлены о возможных последствиях и берёте ответственность на себя. Это особенно актуально, если прививается не вся группа, а один или два ребёнка, и какой–либо риск в данном случае вообще стремится к нулю, а перевод в другую группу доставит стресс вашему ребёнку.

Текст расписки может быть составлен в произвольной форме, ключевым здесь является момент о том, что вы ознакомлены с последствиями и берёте на себя все риски. В приложении привожу примерный текст расписки, вы можете взять его за основу или составить свой вариант.

Акт о недопуске ребёнка в образовательное учреждение образец скачать.

Расписка об отказе от вакцинации ребёнка и предупреждении о возможных последствиях образец скачать.

источник

Эта статья написана в помощь родителям дошкольников и младших школьников, которые столкнулись с неожиданным препятствием в посещении дет.сада или школы. Проблема возникает каждый раз в связи с внеплановой вакцинацией детей против полиомиелита.

Рассмотрим в рамках действующего законодательства ситуацию, которая начала складываться в ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ШКОЛАХ начиная с весны 2016 года, а осенью 2016 года получила свое дальнейшее развитие.

Не думаю, что медицинские сестры в школах внезапно и по собственной воле прониклись заботой о непривитых против полиомиелита школьниках.

Скорей всего, по указаниям свыше от них потребовали максимального охвата вакцинацией учащихся. И тут же возникли совершенно абсурдные ситуации, когда администрации школ стали требовать от родителей учащихся выполнения одного из двух условий: либо немедленная вакцинация либо перевод в другой класс. Ещё абсурднее выглядит ситуация, когда при отказе на перевод в другой класс, администрация школ пытается принудительно перевести детей на другую форму образования — на домашнее/семейное/дистанционное обучение.

Добрый день Всем! Помогите разобраться в ситуации. Осенью мы пришли в 1-ый класс, не буду говорить, что медсестра школы очень «нас недолюбливает» из-за отсутствия прививок. И 29 сентября нам говорят, что нас переводят в другой класс, так как 25 сентября одноклассника привили «живой вакциной» против полио. У ребёнка первый класс — он только начал привыкать к новой обстановке, и на тебе! Медсестра говорит: «— Это вас будет преследовать всю жизнь! Ну, не будем же мы переводить привитого ребёнка!»

Нас отстраняют от школы в связи с отсутствием вакцинации против полиомиелита.

Почти вручили приказ, я попросила подумать неделю.

Сказали, что если я напишу отказ и возьму ответственность на себя, они напишут в органы Опеки, из-за того что я подвергаю жизнь моего ребёнка опасности. В четверг у нас было собрание по поводу непривитых против полио детей. Выступал глав.врач поликлиники, директор департамента образования, уполномоченный по правам детей в Ярославской области. Все они высказали мнение, что привитых и непривитых детей нужно немедленно разобщать. А если у школы нет возможности разобщить, то обязать родителей перейти на домашнее образование.

Сегодня ребёнок 1 класса принес очередной бланк отказа/согласия от прививок. На словах передал, что в классе будет проводиться прививка против полиомиелита, «живая». И что ребёнка предполагается высадить домой на 2 месяца. Насколько я понял, ревакцинации против полиомиелита детям школьного возраста Национальный календарь предусматривает в возрасте 14 лет. В начальной школе никаких ревакцинаций быть не должно?

Итак, мы видим, что в данных ситуациях все репрессивные меры направлены на учащихся начальной школы.

В Приложении № 1 к Приказу Министерства здравоохранения РФ

от 21 марта 2014 г. № 125н «Об утверждении Национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» говорится о том, что в рамках Национального календаря профилактических прививок вакцинация и ревакцинация против полиомиелита проводится в детям в возрасте:

  • 3 месяца – вакцинация ИПВ вакциной,
  • 4,5 месяца — вакцинация ИПВ вакциной,
  • 6 месяцев — вакцинация ОПВ вакциной

Б) Ревакцинация против полиомиелита проводится детям в возрасте:

  • 18 месяцев – первая ревакцинация ОПВ вакциной,
  • 20 месяцев – вторая ревакцинация ОПВ вакциной,
  • 14 лет – третья ревакцинация ОПВ вакциной.

И делаем ВЫВОД, что (ре)вакцинация учащихся начальной школы проводится ВНЕ рамок Национального календаря, а значит, по индивидуальным графикам вакцинации, что означает, что некоторые дети не были привиты в срок по каким-то причинам. Нас совершенно не интересуют причины – здесь главное, что это происходит вне графика, и после этого следуют ограничения в отношении непривитых детей.

Берем следующий документ: ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

В соответствии со статьей 5 данного Федерального закона мы узнаем, что граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на ОТКАЗ от профилактических прививок.

Отказ от прививок влечет за собой всего 3 (три. ) ограничения для всех групп населения страны. Вот эти ограничения:

«Статья 5. Права и обязанности граждан при осуществлении иммунопрофилактики

2. Отсутствие профилактических прививок влечет:

  • запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
  • временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
  • отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.»

На основании федерального закона мы видим, что отказ от любой вакцинации не влечет за собой ограничений на посещение образовательных учреждений, т.е. школы, если только это не касается временного отказа в приеме вновь прибывающих детей в случае массовых инфекционных заболеваний. Если рассмотреть это ограничение на примере полиомиелита, то для того, чтобы вновь прибывающего ребёнка не допустили в коллектив образовательного учреждения, требуется чтобы именно заболевание полиомиелитом носило массовый характер среди учащихся. Здесь нужно уточнить одну деталь: заболевания «диким» вирусом полиомиелита в нашей стране не регистрируются с 1997 года, т.е все эти проблемы связаны именно с вакцинным полиомиелитом. Другими словами — некие блага, созданные нашей медициной, используют для откровенной дискриминации отдельных слоев граждан, которые от этих «благ» имели смелость отказаться.

ОТКУДА же ПОЯВИЛОСЬ ТРЕБОВАНИЕ перевести не привитого против полиомиелита ребёнка в другой класс или вообще перевести на другую форму образования?

Прочитаем ИНСТРУКЦИЮ к вакцине против полиомиелита.

ВАКЦИНА ПОЛИОМИЕЛИТНАЯ пероральная 1, 2, 3 типов, раствор для приема внутрь

Побочные действия на введение вакцины практически отсутствуют. У отдельных привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отека Квинке. Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).

Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого ребёнка, следует разъяснять родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребёнка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и необходимость изоляции привитого ребёнка в семье от больных иммунодефицитом)».

Итак, оказывается, существует крайне редкая возможность заболеть вакцинным полиомиелитом. Заметим, что этому подвержены как привитые дети, так и непривитые дети при контакте с привитыми. Следовательно, применение санитарных правил СП 3.1.2951-11 «ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА» направлено на снижение таких рисков.

В соответствии с требованиями санитарных правил в разделе IX «Мероприятия по профилактике вакциноассоциированных случаев полиомиелита (ВАПП)» для исключения случаев заражения вакцинным полиомиелитом непривитых детей разобщают с привитыми, о чем гласит пункт 9.5:

«9.5. В медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ.»

Здесь нужно обратить внимание на одну очень важную вещь: до недавнего времени этот пункт применялся только к детям, посещающим детские сады, т.е. к тем детям, которые по возрасту подпадали под сроки вакцинации Национального календаря до возраста 20 месяцев и для тех, кто по каким-то причинам отстал от графика.

Сейчас же этот пункт стали применять к школьникам! Возникает законный вопрос, почему вдруг? Ответ очевиден – обеспечение максимального вакцинального охвата вопреки здравому смыслу. И применение пункта 9.5 санитарных правил к школьникам – это один из способов давления на родителей, чтобы они дали согласие на прививку.

Почему вопреки здравому смыслу? – да потому, что даже производители вакцин в Инструкции по применению пишут о том, что возможность заразиться существует именно у маленьких детей, но никак не у школьников.

Обратите внимание, что по Инструкции относится к соблюдению правил гигиены: отдельная кровать, горшок, постельное белье. Что из этого используется в дет.садах – всё! Что из этих предметов используется в школьных помещениях? – ничего.

К тому же нужно иметь в виду, что школьники уже обучены мыть руки после посещения туалета, они не тянут в рот посторонние предметы и они не пользуются общими игрушками.

Заглянем в санитарные правила ещё раз:

2.8. В постсертификационный период наибольшее эпидемиологическое значение приобрели случаи вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (далее — ВАПП). ВАПП может встречаться как у реципиентов живой полиомиелитной вакцины, так и у контактных с ними детей. Случаи ВАПП у реципиентов вакцины встречаются крайне редко и связаны, как правило, с введением первой дозы вакцины полиомиелитной пероральной 1, 2, 3 типов (далее — ОПВ).

ВАПП у контактных возникает чаще всего у непривитых детей с иммунодефицитными состояниями при их тесном контакте с детьми, недавно вакцинированными ОПВ. Наиболее часто ВАПП у контактных регистрируется в детских закрытых организациях (домах ребёнка, стационарах и других организациях с круглосуточным пребыванием детей) — при нарушении персоналом санитарно-противоэпидемического режима, а также в семьях, где есть дети, не имеющие прививок против полиомиелита, и недавно привитые ОПВ.»

Там указано, что контактный вакцинный полиомиелит чаще всего регистрируется в детских закрытых организациях, да и то при нарушениях персоналом санитарно-противоэпидемического режима. Школы к таким учреждениям не относятся – это не закрытая организация. К тому же в год по стране регистрируется всего 12-15 случаев ВАПП – т.е. ничтожно мало по сравнению с общим количеством детского населения. Почти все случаи связаны с иммунодефицитами или у ослабленных детей.

Но не будем голословными и обратимся к следующим документам.

В частности в Методических указаниях МУ 3.3.1.1123-02 «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26 мая 2002 г.) в разделе 4.2. «Расследование поствакцинальных осложнений» сказано:

«… заболевание вакцинноассоциированным полиомиелитом развивается в срок 4 — 30 суток после иммунизации у привитых и до 60 суток у контактных; 80 % всех случаев заболевания связано с первой прививкой, при этом риск развития заболевания у иммунодефицитных лиц в 3 — 6 тысяч раз превышает таковой у здоровых…»

Итак, все действия санитарных правил направлены на защиту непривитых детей от заражения вакцинным полиомиелитом от их привитых сверстников, с которыми они находятся в общих помещениях. То есть, 80% случаев заболеваний у привитых при первой прививке — это нормально по мнению Глав.гос.сан.врача. И вся шумиха, посвященная риску заболевания вакцинным полиомиелитом, направлена на защиту от него именно у контактных непривитых детей. Что может быть абсурднее?

Заметим, декларируя разобщение привитых и непривитых детей санитарные правила не предоставляют конкретный Порядок разобщения. А это значит, что и привитые и непривитые дети находятся в равном положении при соблюдении пункта 9.5. санитарных правил.

Откуда же такое предвзятое отношение именно к непривитым детям? И кто же виновник того, что складываются такие спорные ситуации?

Отбросим в сторону личные мнения чиновников, озабоченных наибольшим охватом прививками, и потому применяющих все возможные способы давления на родителей с целью получить от них согласие на вакцинацию ребёнка.

В Методических указаниях МУ 3.3.1.1123-02 «Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика» )»; в разделе 9.9.1. «Первичные иммунодефицитные состояния» говорится:

«… детям с первичным иммунодефицитом ОПВ заменяют на ИПВ из-за опасности развития вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП). При вакцинации членов семьи, где есть лица с иммунодефицитом, ОПВ также заменяют на ИПВ, при невозможности сделать это больного (или привитого) изолируют на срок не менее 60 дней».

Ещё раз повторим: «больного (или привитого) изолируют на срок не менее 60 дней»!

Изолируют привитого «живой» вакциной ребёнка, являющегося носителем инфекции, чтобы избежать заражения ослабленного ребёнка.

Обратимся к федеральному закону № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», а именно к его статье 33. Меры в отношении больных инфекционными заболеваниями:

«1. Больные инфекционными заболеваниями, лица с подозрением на такие заболевания и контактировавшие с больными инфекционными заболеваниями лица, а также лица, являющиеся носителями возбудителей инфекционных болезней, подлежат лабораторному обследованию и медицинскому наблюдению или лечению и в случае, если они представляют опасность для окружающих, обязательной госпитализации или изоляции в порядке, установленном законодательством Российской Федерации».

Уточним: носители возбудителей инфекционных болезней… если они представляют опасность для окружающих…подлежат изоляции!

Согласно Международных медико-санитарных правил статьи 1 Определения :

«изоляция — означает отделение больных или зараженных лиц или зараженных контейнеров, перевозочных средств, багажа, товаров или почтовых посылок от других таким образом, чтобы предотвратить распространение инфекции или контаминации; «зараженный» означает лица, багаж, грузы, контейнеры, перевозочные средства, товары, почтовые посылки или человеческие останки, которые инфицированы или контаминированы или же переносят источники инфекции или контаминации таким образом, что это представляет риск для здоровья населения».

ДЕЛАЕМ ВЫВОД: привитые ОПВ («живой» вакциной против полиомиелита) дети являются зараженными носителями возбудителя инфекционной болезни полиомиелита, представляющей опасность для окружающих их людей, включая непривитых граждан, привитых граждан, но по разным причинам утратившим или не выработавшим антитела (уровень индивидуального иммунитета) к полиомиелиту, граждан с иммунодефицитом, в том числе ВИЧ инфицированных. В соответствии с законодательством РФ требуется обязательная изоляция привитых граждан ОПВ от других таким образом, чтобы предотвратить распространение инфекции или контаминации.

Факт зараженности привитых ОПВ детей подтвержден и отражен в решении Верховного суда от 27 апреля 2011 г — объяснения специалиста главного научного сотрудника Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова РАМН, академика РАМН Дроздова С.Г.:

«Вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) — это полиомиелит, вызываемый вакцинными вирусами, которые выделяются из кишечника привитого ребёнка в течение 1-2 месяцев после проведенной вакцинации оральной полиомиелитной вакциной. Если в дошкольном учреждении проведена вакцинация оральной полиомиелитной вакциной, то в окружающую среду в течение этого времени поступает значительное количество вакцинных вирусов. Даже при идеальном соблюдении санитарных правил избежать контаминации вирусами предметов окружающей среды очень трудно, что создает условия для их циркуляции и возможности инфицирования непривитых детей.»

Здесь нужно обратить внимание, что академик Дроздов С.Г. говорит именно о вакцинации в детских садах. Не потому ли, что 2011 году никому даже в голову не могло придти вакцинировать школьников с 10-летним запозданием от графика при полном отсутствии всяких к этому причин?

И СОВЕРШЕННО ОЧЕВИДНО, почему все эти ограничивающие меры пытаются применять к непривитым детям, а не к настоящим источникам инфекции. Да кто же тогда согласится на внеочередную прививку, если после неё требуется изоляция?

Итак, мы разобрались с причинами и следствиями складывающейся в последнее время практики принуждения школьников к вакцинации против полиомиелита вне графиков Национального календаря и в применении ограничительных мероприятий в отношении непривитых детей.

Рассмотрим проблему в ДРУГОМ РАКУРСЕ. Вспомним, что школа является образовательным учреждением и обязана предоставлять образовательные услуги.

С помощью федерального закона ФЗ-273 «ОБ ОБРАЗОВАНИИ» познакомимся с основными правами в сфере образования, которые так или иначе нарушают мед.работники и администрации школ, принуждая к вакцинации или прибегая к ограничениям при отказе от неё:

«Статья 3. Основные принципы государственной политики и правового регулирования отношений в сфере образования

1. Государственная политика и правовое регулирование отношений в сфере образования основываются на следующих принципах:

2) обеспечение права каждого человека на образование, недопустимость дискриминации в сфере образования;

Статья 4. Правовое регулирование отношений в сфере образования

4. Нормы, регулирующие отношения в сфере образования и содержащиеся в других федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации, законах и иных нормативных правовых актах субъектов Российской Федерации, правовых актах органов местного самоуправления, должны соответствовать настоящему Федеральному закону и не могут ограничивать права или снижать уровень предоставления гарантий по сравнению с гарантиями, установленными настоящим Федеральным законом.

Статья 5. Право на образование. Государственные гарантии реализации права на образование в Российской Федерации

2. Право на образование в Российской Федерации гарантируется независимо от пола, расы, национальности, языка, происхождения, имущественного, социального и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям, а также других обстоятельств.

Статья 44. Права, обязанности и ответственность в сфере образования родителей (законных представителей) несовершеннолетних обучающихся

3. Родители (законные представители) несовершеннолетних обучающихся имеют право:

1) выбирать до завершения получения ребёнком основного общего образования с учетом мнения ребёнка, а также с учетом рекомендаций психолого-медико-педагогической комиссии (при их наличии) формы получения образования и формы обучения, организации, осуществляющие образовательную деятельность, язык, языки образования, факультативные и элективные учебные предметы, курсы, дисциплины (модули) из перечня, предлагаемого организацией, осуществляющей образовательную деятельность»

Итак, подведем ИТОГИ:

  • образовательные организации предоставляют образовательные услуги, которые не должны быть никаким образом связаны с медицинскими услугами;
  • каждый гражданин имеет право на образование независимо от своих убеждений , т.е. гражданин может иметь свой собственный взгляд на вакцинацию;
  • в сфере образования недопустима дискриминация, т.е предвзятое отношение к непривитым ученикам;
  • в сфере образования к гражданину-учащемуся не могут быть применены ограничивающие права нормы, которые не прописаны в самом законе «Об образовании», т.е. перевод в другой класс при вакцинации третьего лица, т.е. одноклассника;
  • родители имеют право выбирать форму получения образования, т.е. администрация не может принуждать к смене формы образования в ответ на отказ от вакцинации или отказа от перевода в другой класс из-за вакцинации третьего лица.

Школа – это образовательное учреждение и кроме предоставления образовательных услуг ничего другого она делать не должна и не обязана.

Итак, ЧТО ДЕЛАТЬ, если вас поставили перед условием: перевод в другой класс на 60 дней при вакцинации одноклассника вашего ребёнка или переход на домашнее/семейное образование?

Нужно четко понимать, что ЗАЩИТА от риска крайне редко случающегося ВАПП (вакцинного полиомиелита) НЕ МОЖЕТ БЫТЬ РАВНА ЛИШЕНИЮ ПРАВА на образование.

Всё-таки это слишком разные вещи, чтобы они могли друг от друга зависеть.

НУЖНО ПОМНИТЬ, что ограничительные действия, направленные против вашего ребёнка:

  • создают для вашего ребёнка зависимость права получения образования от медицинских процедур, проводимых третьему лицу;
  • не соответствуют 2-м федеральным законам и Национальному календарю прививок;
  • навязывают вам предвзятый по отношению к вашему ребёнку порядок разобщения;
  • носят дискриминационный характер по признаку отношения к вакцинации;
  • принуждают вас к переходу на другую форму образованию, которую вы не выбирали для своего ребёнка.

КОНЕЧНО же, НУЖНО ЗАЩИЩАТЬ права вашего ребёнка, опираясь на действующее законодательство.

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ при получении уведомления от администрации школы, что ваш ребёнок переводится в другой класс или отстраняется от посещения школы на 60 дней в связи с вакцинацией против полиомиелита в классе, должен быть следующим:

  • возникшую проблему администрация школы должна решать с вами, т.е. полномочными представителями вашего несовершеннолетнего ребёнка, а не с ребёнком, выговаривая ему в присутствии класса какой он «не хороший», или что его не пустят в школу;
  • вам нужно предоставить в администрацию школы письменный отказ от перевода в другой класс и от перехода на другую форму образования;
  • отказ вам нужно зарегистрировать у секретаря и получить входящий номер документа;
  • в отказе требовать дать вам письменные объяснения о вводимых против вашего ребёнка ограничений права на образование, основанные на федеральном законе «Об образовании»;
  • в отказе вам необходимо указать, что для ограничения права на образование необходим письменный приказ об ограничениях от лица директора;
  • до получения письменного приказа директора ребёнок должен ходить в школу в обычном порядке;
  • при физическом недопуске ребёнка в школу в отсутствии письменного приказа директора нужно на месте составлять АКТ от недопуске в присутствии двух свидетелей;
  • при получении копии письменного приказа директора на руки обращаться в выше стоящие организации: в Департамент образования с жалобой на директора школы, в прокуратуру с жалобой на директора школы и на начальника Департамента образования;
  • при обращении в инстанции требовать давать письменные ответы со ссылками на действующее законодательство в установленные законом сроки;
  • последняя инстанция – это обращение в суд.

Кстати, нужно напомнить о РЕШЕНИИ Верховного суда в то время, когда ещё в старых санитарных правилах было написано про изоляцию непривитого ребёнка в период вакцинации против полиомиелита. Верховный суд выступил на стороне родителей, которые были не согласны с отстранением от посещения садика на 60 дней.

Но сейчас действуют другие санитарные правила, в которых про изоляцию не говорится ни слова. Более того — в санитарных правилах ничего не говорится о ПОРЯДКЕ разобщения, т.е. другими словами санитарные правила не регламентируют перевод в другую группу именно непривитого ребёнка. И уж совсем ничего нет про изоляцию, которую раньше толковали однозначно, как вывод непривитого ребёнка из группы.

И опять нужно напомнить, что санитарные правила с их «разобщением» привитых и непривитых направлены на ЗАЩИТУ именно непривитых детей. Вот только не нужно «защищать» наших детей насильно и карательными мерами.

— Не надо закрывать форточку и надевать на моего ребёнка шапку, чтобы не продуло уши. Каждый родитель вправе сам разобраться и с форточкой, и с шапкой, и с ушами. Тем более, что законодательство ЭТО позволяет, наделяя родителей несовершеннолетних детей правами решать и выбирать наилучшее для их жизни исходя из своих философских взглядов.

А теперь мы обратимся к тем перегибам в ДЕТСКИХ САДАХ, которые то и дело встречаются у «особо усердных» мед.сестер и заведующих садами.

Для начала согласимся, что дошкольный возраст — это то самое время, когда ребёнок проходит полную вакцинацию в соответствии с Национальным календарем прививок. И до поступления в школу даже тем детям, которые выбились из графика по своим семейным причинам, удается пройти вакцинацию в полном объеме по индивидуальным графикам.

Только это их право не должно нарушать нормальный ритм жизни вашего непривитого ребёнка, нарушать его психологический комфорт, растягивать до бесконечности адаптационный период, лишать права участия в детских праздниках.

И вернемся ещё раз к пункту 9.5 санитарных правил СП 3.1.2951-11 «ПРОФИЛАКТИКА ПОЛИОМИЕЛИТА»:

«9.5. В медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми вакциной ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ.»

Обратите внимание, что здесь не указано, кого именно нужно переводить в другую группу, и кроме самого «разобщения» здесь не написано больше ничего о каких-либо ограничительных мерах.

С вакцинацией против полиомиелита наблюдается странная картина – последняя ревакцинация в дошкольном возрасте проводится в 20 месяцев, т.е. до исполнения ребёнку 2-х лет. Уточним – «до двух лет» означает ясельные группы в детских садах. И каждый понимает, что именно там и существует наибольший риск вакцинального полиомиелита как для воспитанников и привитых и непривитых, так и для взрослых сотрудников. Именно в ясельных группах у детей практически отсутствуют гигиенические навыки – они только учатся им следовать, именно в ясельных группах массово используются детские горшки, именно в ясельных группах, дети часто подбирают с пола и суют в рот посторонние предметы. Общая посуда, общие полотенца, общее постельное белье – всё это создает определенные риски, если только персонал не выполняет строго требования к соблюдению общих и особых правил гигиены. И может быть, именно в ясельных группах разобщение привитых и непривитых детей в период вакцинации против полиомиелита целесообразно и необходимо.

Но в детских садах мы повсеместно наблюдаем, как МЕРЫ РАЗУМНОЙ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ превращаются в КАРАТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ НАКАЗАНИЯ для непривитых детей во всех возрастных группах.

Это выражается в том, что при разобщении именно их переводят раз за разом из группы в группу в течение года, если прививают другого ребёнка ( напоминаю, вне графика Национального календаря). Это непривитых трехлеток переводят в старшие группы, где совершенно другие образовательные программы. Это непривитых детей лишают права посещать музыкальные занятия и физкультурный зал в течение 60 дней. Это непривитых детей не пускают на Новогодние утренники и выпускные праздники. Это непривитых детей не выводят на прогулки на общие площадки и держат в группе по 60 дней без права пользоваться другими помещениями садика. Хотя в санитарных правилах о таких методах «наказания» не написано ни слова.

Что ЭТО, как не САМОДУРСТВО мед.сестер и заведующих садов?

ТАК ЧТО ЖЕ ДЕЛАТЬ, если вашего ребёнка настигли такие карательные меры «защиты от ВАПП»?

Нужно помнить, что ограничительные действия, направленные против вашего ребёнка:

  • нарушают принцип равноправия в детской группе в зависимости от медицинских процедур, проводимых третьему лицу, перемещением именно вашего ребёнка в другую группу;
  • носят явно дискриминационный характер — применением ограничительных мер к вашему здоровому ребёнку и созданием «зеленого света» заразному носителю полио-инфекции;
  • навязывают предвзятое отношение персонала садика именно к вашему ребёнку;
  • лишают вашего ребёнка права на полноценное дошкольное образование в соответствии с возрастом;
  • наносят вашему ребёнку психологическую травму постоянным погружением его в адаптационные условия.

КАК практически можно ИЗБЕЖАТЬ всех этих неприятностей при поступлении в садик:

  • запомнить, что за всё в детском саду отвечает только заведующая, а не мед.сестра или приходящий врач;
  • знать, что любые административные действия заведующей по отношению к вашему ребёнку должны сопровождаться письменными приказами или распоряжениями;
  • внимательно изучить текст Договора, который вы подписываете, обратить отдельное внимание на обязанности сторон;
  • внести дополнительные пункты, если вы с чем-то не согласны и считаете, что права вашего ребёнка могут быть нарушены;
  • исключить ситуации, при которых ваш ребёнок может быть лишен посещения дополнительных занятий, общих мероприятий и т.д., внесенением в Договор специальных пунктов;
  • добиться от заведующей детским садом составления графика вакцинации против полиомиелита на текущий год;
  • обязать заведующую детским садом на основании графика вакцинации составить четкий график разобщения, в котором вашего ребёнка не переводили бы из группы в группу больше одного раза за год;
  • все возникающие проблемы решать только с заведующей детским садом и только в форме письменных заявлений/жалоб/претензий с требованием письменных ответов на все ваши заявления.

Если же не смотря на все предупредительные действия с вашей стороны, вы всё же получаете от заведующей детским садом «уведомление» о том, что ребёнка опять переводят в другую группу или он выводится из сада на 60 дней, то можно применить такой же АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ, который прописан выше для родителей школьников.

Ответ на вопрос, «почему право на посещение детского сада или школы становится зависимым от медицинских процедур?», можно получить, только если согласиться с утверждением, что нами управляют мракобесы от образования и медицины, а чиновники во власти перешли все границы здравого смысла.

Очень трудно приходится родителям, вынужденным бороться за соблюдение прав своих несовершеннолетних детей, когда против них единым фронтом вопреки федеральному законодательству выступают чиновники от медицины и образования.

— Да потому, что боясь потерять свои рабочие места или «теплые кресла», они выполняют нелепые приказы тех, кто на этом зарабатывает большие деньги.

Для того, чтобы противостоять произволу чиновников самых разных рангов, каждый родитель должен внимательно изучать законодательство в области защиты прав своего ребёнка и применять его на практике для решения возникающих проблем, которые случаются на стыке медицинского и образовательного обслуживания.

Рубрики: полио, Против вакцинации, Формы отказов
Метки: вакцина, вакцинация, вирус, дети, иммунитет, массовый, осложнения, отказ, отстранение, полио, полиомиелит, прививка, рак, родители, чиновники, школа, энцефалит
2 комментария

источник