Что такое бивалентная вакцина против полиомиелита

БиВак полио – вакцина полиомиелитная пероральная, двухвалентная, живая аттенуированная 1, 3 типов.

Лекарственная форма – раствор для приема внутрь: прозрачная жидкость от розово-малинового до желтовато-красного цвета, без осадка и видимых посторонних включений [по 2 мл (10 доз) во флаконе, в картонной пачке 10 флаконов].

• действующее вещество: вирус полиомиелита, аттенуированные штаммы Сэбина 1 типа – не менее 10 в 6 степени ТЦД₅₀ (тканевых цитопатогенных доз) и 3 типа – не менее 10 в 5,5 степени ТЦД₅₀ инфекционных единиц (ИЕ) вируса;
• вспомогательные компоненты: канамицин, магния хлорид.

Применение БиВака полио показано для активной профилактики полиомиелита.

• неврологические расстройства, возникавшие во время предыдущей вакцинации пероральной полиомиелитной вакциной;
• выраженная реакция, включая повышение температуры тела выше 40 °C, осложнения при предыдущем приеме вакцины;
• период острых неинфекционных и инфекционных заболеваний или обострения хронических патологий;
• первичное (врожденное) иммунодефицитное состояние;
• иммуносупрессия;
• злокачественные новообразования;
• период беременности;
• повышенная чувствительность к компонентам вакцины.

Безопасность применения вакцины у женщин в период вскармливания грудью не установлена.

Вакцина предназначена исключительно для перорального применения!

Прививочная доза составляет 4 капли (0,2 мл), их закапывают в рот пациента с помощью пипетки или прилагаемой к флакону капельницы. Не разрешается пить или есть в течение одного часа после процедуры.

Первую и вторую вакцинацию против полиомиелита детям проводят инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ) для профилактики, согласно соответствующей инструкции по применению ИПВ.

Третью вакцинацию и последующие ревакцинации против полиомиелита детям проводят живой пероральной полиомиелитной вакциной (ППВ).

Курс вакцинации состоит из первых трех прививок:

• первая: в возрасте 3 месяцев жизни – ИПВ;
• вторая: в 4,5 месяца – ИПВ;
• третья: в 6 месяцев – ППВ.

Ревакцинацию против полиомиелита проводят в соответствии с календарем профилактических прививок в 3 этапа: в возрасте 18 и 20 месяцев, затем в 14 лет.

Исключением из общих правил вакцинации и ревакцинации являются воспитанники домов ребенка, дети с ВИЧ-инфекцией или рожденные ВИЧ-инфицированными матерями. Третью вакцинацию и последующие ревакцинации против полиомиелита для указанной категории детей необходимо проводить ИПВ.

Если плановая иммунизация ребенка начинается в возрасте старше трех месяцев, она тоже проводится по установленной схеме.

Если зарегистрирован случай полиомиелита, вызванный диким полиовирусом, выделенным в биопробах человека или из объектов окружающей среды, необходимо обязательное проведение вакцинации. Дополнительной однократной вакцинации подлежат категории граждан, которые являются контактными лицами в очаге полиомиелита (или при подозрении на заболевание), в том числе вызванного диким полиовирусом. К ним относятся:

• дети с 3 месяцев до 18 лет;
• медицинские работники;
• дети с 3 месяцев до 15 лет, прибывшие из неблагополучных по полиомиелиту стран или регионов (при отсутствии достоверных данных о предшествующих прививках показана трехкратная вакцинация);
• дети с 3 месяцев до 15 лет без определенного места жительства (при отсутствии достоверных данных о предшествующих прививках показана трехкратная вакцинация);
• лица с 3 месяцев жизни и старше, контактирующие с прибывшими из неблагополучных по полиомиелиту стран или регионов людьми;
• лица без ограничения возраста, работающие с материалами, потенциально инфицированными диким вирусом полиомиелита или живым полиовирусом, – при приеме на работу.

Нельзя допускать сокращения интервалов между тремя первыми прививками.

При наличии медицинских противопоказаний, в исключительных случаях, допускается удлинение интервалов между прививками. В случае удлинения интервала между первыми тремя прививками дату четвертой прививки можно перенести на 3 месяца раньше.

В первые несколько часов после приема БиВак полио возможно развитие аллергической реакции немедленного типа.

После введения вакцины, как правило, в период с пятого по тридцатый день, могут появиться следующие реакции:

• редко: неспецифические симптомы – рвота, повышение температуры тела, головная боль (связь с приемом вакцины не обязательна);
• очень редко: аллергические реакции (отек Квинке, крапивница);
• единичные случаи: у привитых и лиц, контактирующих с привитыми, – возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).

Перед вакцинацией пациент должен пройти осмотр у врача-педиатра или терапевта.

В детских учреждениях необходимо планировать проведение прививок против полиомиелита одновременно для всех детей в группе.

Нельзя допускать контакта не привитых детей с привитыми ППВ в течение 60 календарных дней с момента вакцинации.

Чтобы ограничить циркуляцию вакцинного вируса, после прививки требуется строгое соблюдение правил личной гигиены. Прежде всего, необходимо изолировать членов семьи, больных иммунодефицитом, от привитого ребенка. Ребенка следует обеспечить отдельной кроватью, горшком, постельным бельем и одеждой.

Для иммунизации ребенка, относящегося к целевым группам, в семье которого есть еще не привитые дети (по возрасту или с противопоказаниями к прививкам против полиомиелита), следует применять ИПВ.

Прививки против полиомиелита в обязательном порядке должны регистрироваться в установленных учетных формах, где указывается наименование препарата, дата прививки, доза, номер серии, реакция на прививку.

После вскрытия вакцина в плотно закрытом флаконе пригодна к применению не более 48 часов при температуре хранения 2–8 °C.

Нельзя использовать препарат из флакона с нарушенной целостностью и маркировкой, при видимых изменениях его физических свойств.

Если во время или сразу после приема вакцины у пациента случилась рвота или диарея, повторную дозу вакцины можно принимать после нормализации состояния.

Случайное превышение дозы не вызывает нежелательных последствий.

Нельзя проводить вакцинацию позже чем за 4 недели до плановой операции и раньше чем через 3–4 недели после оперативного вмешательства по экстренным показаниям.

При респираторной недостаточности в анамнезе и у недоношенных младенцев (менее 28 недель) на фоне приема БиВак полио существует большой риск возникновения апноэ. Поэтому данной категории детей в течение первых 48–72 часов после прививки необходимо обеспечить постоянный мониторинг дыхательной деятельности.

Чтобы снизить риск развития ВАПП, первые 2 вакцинации проводят вакциной ИПВ.

После обострения хронических патологий или острых неинфекционных и инфекционных заболеваний принимать вакцину можно только через 2–4 недели после ремиссии или полного выздоровления.

При легких формах острых респираторных вирусных инфекций, при острых кишечных заболеваниях прививку проводят после нормализации температуры.

При иммуносупрессии вакцинацию можно проводить только через 12 недель после окончания курса лечения.

В один день с применением БиВак полио разрешено проведение прививки адсорбированной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной (АКДС-вакцина) или адсорбированной дифтерийно-столбнячной вакциной (АДС и АДС-М анатоксин). Кроме этого, введение полиомиелитной вакцины допускается одновременно с другими препаратами Национального календаря профилактических прививок.

Иммуносупрессивные лекарственные средства могут снизить иммунный ответ на прием полиомиелитной вакцины, содействовать размножению вирусов вакцины и увеличению периода выведения вакцинных вирусов с каловыми массами.

Хранить при температуре минус 20 °C и ниже, транспортировать при температуре 2–8 °C с последующим замораживанием.

Срок годности: при температуре хранения минус 20 °C и ниже – 24 месяца, 2–8 °C – 6 месяцев.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

источник

О переходе на бивалентную оральную полиомиелитную вакцину в связи с глобальным изъятием из обращения трехвалентной оральной полиомиелитной вакцины

В мире под эгидой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) уже много лет ведется работа по полной ликвидации полиомиелита на всем Земном шаре. Основной инструмент для этого – прививки. Благодаря глобальным усилиям по ликвидации полиомиелита осталось только 2 страны, где еще постоянно встречается в окружающей среде так называемый «дикий» полиовирус, и регулярно регистрируется заболеваемость, вызванная эти возбудителем – Пакистан, Афганистан.

В Российской Федерации вакцинация детей против полиомиелита в плановом порядке осуществляется в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

Полный курс вакцинации состоит из трех прививок и проводится детям первого года жизни в возрасте 3 — 4,5 — 6 месяцев.

Ревакцинация состоит из трех прививок и проводится дважды на втором году жизни (в 18 и 20 месяцев) и в 14 лет.

Важно: первая и вторая вакцинации (в 3 мес. и 4,5 мес.) проводятся инактивированной вакциной для профилактики полиомиелита (ИПВ). Третья вакцинация (в 6 мес.) и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся детям оральной живой полиомиелитной вакциной (ОПВ).

ИПВ содержит все три типа вируса полиомиелита (1, 2 и 3) в инактивированном состоянии, ОПВ также содержит все три типа в живом виде. Таким образом, все используемые на сегодня вакцины против полиомиелита являются тривалентными, то есть содержат все три типа вируса.

Отсутствие с 1999 г. в мире находок «дикого» вируса полиомиелита 2 типа, а также то, что с компонентом вакцин, содержащих 2 тип вируса, в глобальном масштабе связаны 90% случаев циркуляции вакцинородственных полиовирусов, послужило основанием для принятия решения ВОЗ об изъятии компонента типа 2 из живых оральных полиовакцин.

И поэтому все страны мира практически одновременно (во второй половине апреля 2016 года), применяющие тривалентную оральную полиомиелитную вакцину (тОПВ), прекращают её использование и переходят на применение бивалентной вакцины (бОПВ), которая содержит вакцинные штаммы вируса полиомиелита 1 и 3 типов.

В Российской Федерации в связи с глобальным изъятием из обращения тОПВ утвержден Национальный план мероприятий по переходу с тОПВ на бОПВ (далее План). В рамках указанного Плана на всей территории Российской Федерации запланировано одномоментное изъятие в апреле 2016 года компонента типа 2 из тОПВ, используемой в рамках национального календаря профилактических прививок. Проведение национального дня перехода стОПВ на бОПВ планируется ориентировочно на 30 апреля 2016 года.

В соответствии с поручением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека и во исполнении резолюции совещания от 18 декабря 2015г. со специалистами региональных комитетов по переходу с тОПВ на бОПВ — Управлением Роспотребнадзора по Волгоградской области проведены следующие мероприятия:

1. Издан приказ Управления Роспотребнадзора Волгоградской области и комитета здравоохранения Волгоградской области «О мероприятиях в рамках Глобальной инициативы ВОЗ по ликвидации полиомиелита».

Созданы и утверждены вышеуказанным приказом:

¾ Комитет по переходу с тОПВ на бОПВ на территории Волгоградской области

¾ Комиссия по валидации перехода с тОПВ на бОПВ на территории Волгоградской области

2. Проведена инвентаризация наличия тОПВ (по состоянию на 01.12.2015г.) на складах, в медицинских организациях.

3. С учетом проведенной инвентаризации, произведен расчет потребностей в тОПВ на территории Волгоградской области до даты перехода (ориентировочно — 30.04.2016г.) и направлен отчет в Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (письмо от 11.12.2015г. №11-12-26261 -15г.)

4. В соответствии с приказом комитета здравоохранения Волгоградской области и Управления Роспотребнадзора «О мероприятиях в рамках Глобальной инициативы ВОЗ по ликвидации полиомиелита» медицинскими организациями г. Волгограда и Волгоградской области проведена оценка «холодовой цепи» и возможности увеличения нагрузки в этой системе.

5. 12.01.2016г. проведено заседание Комитета по переходу с тОПВ на бОПВ на территории Волгоградской области, с приглашением сотрудников территориальных отделов, на котором обсуждался механизм изъятия, временного хранения и порядок уничтожения остатков тОПВ с момента перехода на бОПВ.

6. Приказ Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области и комитета здравоохранения Волгоградской области «О мероприятиях в рамках Глобальной инициативы ВОЗ по ликвидации полиомиелита» размещен на сайте Управления Роспотребнадзора по Волгоградской области и Комитета здравоохранения Волгоградской области.

7. Комитетом здравоохранения Волгоградской области запланировано проведение обучающих семинаров с медицинскими работниками медицинских организаций г. Волгограда и Волгоградской области на январь, февраль, март.

Кроме того, проведена следующая работа в рамках Глобальной инициативы ВОЗ по ликвидации полиомиелита и переходу с тОПВ на бОПВ

¾ Региональный план мероприятий по переходу с тОПВ на бОПВ в Волгоградской области в связи с глобальным изъятием из обращения трехвалентной оральной полиомиелитной вакцины

¾ Региональный план мероприятий по реализации безопасного лабораторного хранения материалов, инфицированных или потенциально инфицированных дикими полиовирусами.

¾ Положение о комитете по переходу с тОПВ на бОПВ в Волгоградской области

¾ Положение о региональной комиссии по валидации перехода с тОПВ на бОПВ в Волгоградской области

Все медицинские организации независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности, осуществляющие иммунизацию на территории Волгоградской области примут участие в реализации «Национального плана мероприятий по переходу с тОПВ на бОПВ».

источник

Разработка эффективных вакцин для профилактики паралитического полиомиелита стала одним из наиболее крупных медицинских достижений 20-го столетия. Сегодня есть два типа вакцин против этого заболевания. Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ), содержащая убитый полиовирус, вводится внутримышечно. Оральная полиомиелитная вакцина (OПВ), содержащая ослабленный живой полиовирус, вводится через рот. Это наиболее часто используемая сегодня вакцина против полиомиелита.

Вакцины можно разделить по типам. В результате создания и оценки в 2009 году бивалентной оральной полиовакцины Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита располагает сегодня арсеналом из 5 различных вакцин, чтобы остановить передачу полиомиелита:

• оральная полиовакцина (ОПВ);
• моновалентная оральная полиовакцина (мОПВ1 и мОПВ3);
• бивалентная оральная полиовакцина (бОПВ);
• инактивированная полиовакцина (ИПВ).

В России до апреля 2016 года использовались следующие моно- и комбинированные вакцины для профилактики полиомиелита: моновакцины — полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов, «Имовакс Полио», «Полиорикс»; комбинированные вакцины — «Инфанрикс Пента» «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим», «Тетраксим».

В апреле 2016 года ОПВ, содержащая 1,2 и 3 штаммы Сэбина, была уничтожена в соответствии с Глобальной инициативой по ликвидации полиомиелита ВОЗ.

Полиомиелит является серьёзным заболеванием, поражающим нервную систему, и за считанные часы может привести к параличу. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвращать. Предоставляемая неоднократно полиомиелитная вакцина может защитить ребенка на всю жизнь.

Вакцинация против полиомиелита проводится повсеместно. Согласно Национальному календарю прививок РФ, первые две вакцинации проводятся ИПВ, третья и последующие ревакцинации – ОПВ. Помимо вакцинации и ревакцинации детей, проводятся ревакцинации взрослых – в случае, если они выезжают в опасные по полиомиелиту районы.

В настоящее время под эгидой ВОЗ реализуется программа по искоренению полиомиелита на Земле. Россия сертифицирована как страна, свободная от дикого полиовируса. Но до тех пор, пока в мире остается хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом подвергаются дети во всех странах.

Неспособность ликвидировать полиомиелит в этих остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания.

Введение в практику вакцин, предупреждающих полиомиелит, привело к быстрому снижению заболеваемости, а на многих территориях — к практически полной его ликвидации (например, в СССР с 1961 г.). (В 1961 г. заболеваемость снизилась с 22000 случаев до 4000 случаев, с 1962 г. регистрировалось не более 100—150 случаев в год, причем многие из них, возможно, вызывались другими энтеровирусами).

С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом в мире уменьшилось более чем на 99%: по оценкам, с 350 000 до 73 случаев, зарегистрированных в 2015 году. Такое уменьшение стало результатом глобальных усилий по ликвидации этой болезни. Вакцина против полиомиелита формирует длительный иммунитет к вирусу всех типов у 95% привитых уже после первого курса вакцинации (три прививки).

Некоторые из стран переключились только на инактивированную полиовакцину в связи с достигнутым прогрессом в направлении окончательного искоренения полиомиелита (когда риск дикого полиовируса снизился). Но большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, что означает, что она может прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. Это невозможно в случае использования ИПВ — инактивированной полиовакцины, которая стимулирует низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике и в результате обеспечивает индивидуальную защиту против полиомиелита, однако в отличие от ОПВ не способна предотвратить распространение дикого полиовируса. ИПВ рекомендуется больным иммунодефицитом, ВИЧ-инфицированным, а также тем, в чьих семьях есть такие больные.

Реакция на введение живой вакцины практически отсутствует. В крайне редких случаях возможно небольшое повышение температуры тела спустя 5-14 дней после прививки. У детей раннего возраста может появиться небольшое учащение стула, которое продолжается 1-2 дня и проходит самостоятельно без лечения. После введения инактивированной вакцины в небольшом проценте случаев могут быть местные реакции в виде отека и покраснения. Очень редко может возникнуть общая реакция в виде невысокого подъема температуры тела, беспокойства ребенка в первый или второй день после прививки, которые вскоре проходят.

Оральная полиовакцина (ОПВ) является одной из наиболее безопасных вакцин, которые когда-либо создавались. Она настолько безопасна, что ее можно давать даже больным детям и новорожденным. Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с ними, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (1/1000 000), тогда как при заболевании диким полиомиелитом частота развития вялых параличей составляет 1/200.

• Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной.
• Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии).
• Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При легком течении ОРИ, острых кишечных заболеваний и других нетяжелых состояниях прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Применение ОПВ возможно только у здоровых детей. Перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

• Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления;
• Аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины (аллергия к активному компоненту, к одному из вспомогательных веществ, входящих в состав вакцины – стрептомицину, неомицину и полимиксину В);

Согласно Национальному календарю прививок, первая прививка ИПВ проводится начиная с 3 месяцев, вторая – в 4,5 месяца, 3-я прививка курса первичной вакцинации делается в 6 месяцев живой полиомиелитной вакциной. Ревакцинации против полиомиелита проводятся в соответствии с календарем также ОПВ: первая – в 18 месяцев, вторая – в 20 месяцев, третья – в 14 лет.

При использовании инактивированной полиовакцины в соответствии с инструкцией к препарату первую ревакцинацию осуществляют через 1 год после третьего введения вакцины. Последующая ревакцинация осуществляется через каждые 5 лет до достижения пациентом возраста 18-ти лет и затем через каждые 10 лет пожизненно.

источник

На картинке для привлечения вашего внимания — так называемые «железные легкие», устройство, предназначенное для того, чтобы человек, парализованный в результате перенесенного полиомиелита, мог дышать.

Недавно ВОЗ объявила, что один из типов вирусов «дикого» полиомиелита побежден. Он уже так давно не циркулирует, что можно исключить его из полиомиелитных вакцин. Так что они уже двухвалентные, а не трех, если кто эту новость пропустил. Конечно же, это стало возможным благодаря достижениям санитарии и гигиены, улучшения условий жизни, ну и в крайнем случае — благодаря антибиотикам (сарказм, если что), но вакцинация на всякий случай продолжается. Логично, что за двухвалентной вакциной нужно еще понаблюдать, особенно узнать, как она поведет себя в связке с инактивированной вакциной. Вот результаты одного из таких наблюдений.

Первое рандомизированное контролируемое исследование по изучению действия бивалентной ППВ совместно с 1 или 2 приемами ИПВ на кишечный и гуморальный иммунитет к полиовирусам 2 типа

Замена тривалентной пероральной полиовирусной вакцины (тППВ) бивалентной пероральной полиовирусной вакциной типов 1 и 3 (бППВ) и повсеместное введение инактивированной полиовирусной вакцины (ИПВ) представляют собой основные этапы стратегии, направленной на искоренение полиомиелита. В этом исследовании мы изучали гуморальный и кишечный иммунитет у новорожденных из Латинской Америки после трех введений бППВ без дополнительного введения ИПВ и с одним или двумя введениями ИПВ.

Это открытое рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование являлось частью более крупного исследования. 6-месячные доношенные дети с назначенной первой вакцинацией от полиомиелита, здоровые по результатам медицинского осмотра, без очевидных патологических состояний и хронических медицинских нарушений, были включены в четырех исследовательских центрах Колумбии, Доминиканской Республики, Гватемалы и Панамы. Детей в ходе блочной рандомизации (с помощью составленных компьютером списков, при размере блока, равном 36) случайным образом распределяли в девять групп, пять из которых будут описаны в этом отчете. Эти пять групп случайным образом распределяли в соотношении 1:1:1:1 в четыре комбинации расписаний: в группах 1 и 2 (контрольные группы) принимали БППВ на 6, 10 и 14 неделе; в группе 3 (также контрольная группа, которая не рассматривается в качестве комбинации) принимали тППВ на 6, 10 и 14 неделе; в группе 4 принимали бППВ с одним приемом ИПВ на 14 неделе; и в группе 5 принимали бППВ с двумя приемами ИПВ на 14 и 36 неделе. Детям во всех группах вводили моновалентную вакцину 2 типа (мОПВ2) на 18 неделе (группы 1, 3 и 4) или 40 неделе (группы 2 и 5). Основной целью было установить лучшие характеристики при расписании приема бППВ-ИПВ в сравнении с бППВ на основании первичных конечных точек гуморального иммунного ответа (нейтрализующие антитела, т. е. сероконверсия) на все три серотипа и кишечного иммунного ответа (бессимптомное выведение вируса с калом после пробы) на серотип 2, по результатам анализа в популяции «в соответствии с протоколом». Вели мониторинг серьезных и медицински значимых нежелательных явлений в течение срока до 6 месяцев после вакцинации в рамках исследования. Это исследование зарегистрировано на веб-сайте ClinicalTrials.gov под номером NCT01831050. Исследование завершено.

В период с 20 мая 2013 года по 15 августа 2013 года включено 940 отвечающих требованиям ребенка с дальнейшим случайным распределением в пять групп лечения (210 в группу 1, 210 в группу 2, 100 в группу 3, 210 в группу 4 и 210 в группу 5). Один ребенок в группе 1 не был вакцинирован по причине отзыва родителями информированного согласия после включения и рандомизации, соответственно, вакцинировано 939 детей. При трех введениях бППВ или тППВ достигнуты показатели сероконверсии 1 или 3 типа минимум 97,7 %. Сероконверсия 2 типа наблюдалась у 19 из 198 детей (9,6 %, 95 % ДИ 6,2–14,5) в группе введения только бППВ, 86 из 88 (97,7 %, 92,1–99,4) в группе введения только бППВ (p dobriydoktor август 20, 2013 20:40 11

источник

Полиомиелит всегда был и остается серьезным вирусным заболеванием, которое при своем развитии часто оставляет необратимые последствия. Активируясь в организме при определенных условиях, попавшая инфекция поражает нервные клетки. Это приводит к развитию разной тяжести параличей. Болеют в основном дети, но при наличии отягощающих факторов заболеванию подвержены и взрослые. В конечном итоге полиомиелит может закончиться инвалидностью и даже смертью больного.

Возбудителем является представитель кишечной группы Poliovirus hominis. Он имеет свои подвиды: штаммы I, II и III. Статистика гласит, что большинство переносят заболевание в легкой либо бессимптомной форме. Выраженная картина с наличием осложнений фиксируется у 1-1,5 % детей в основном в возрасте от полугода до пяти лет. Из этих фактов понятно, насколько важно своевременное проведение прививки от полиомиелита.

Размножаясь в организме не привитых детей и взрослых, вирус полиомиелита через кровь попадает в нервную систему и поражает нейроны головного или спинного мозга и влечет за собой тяжелые осложнения.

Чтобы этого не произошло, таким лицам вводится вакцина. Впервые она применяется в детском возрасте по специально заданной схеме. Согласно графику, утвержденному МЗ РФ, после первого курса следуют ревакцинации.

Существуют два типа прививок от полиомиелита, содержащие живые и убитые культуры.

1. Живая вакцина — вариант ослабленной культуры вируса. Попадая в организм, она безболезненно и без последствий размножается в пищеварительном тракте, однако не способна к поражению нервных тканей. Вследствие попадания неактивного вируса (содержащего антиген вируса) активизируется выработка антител к нему, формируя специфический гуморальный и тканевой иммунитет.

В результате действия вакцины организм ребенка полностью защищен от полиомиелита, но в течение некоторого времени он может оставаться носителем болезни и заражать детей, которые не получили вакцинацию.

1. «Убитая», или инактивированная вакцина (ИПВ). Возбудитель обезвреживается путем обработки формалином. В процессе вакцинации вводится трехкратно, вследствие чего активизируется стойкая гуморальная защита.

Прививка от полиомиелита необходима как детям, так и взрослым. Вакцинация задокументирована в соответствующих приказах МЗ Российской Федерации и проводится во всех городах и районах.

Каждый ребенок в России получает первые 2 прививки «мертвой» вакциной, а следующие за ними ревакцинации – ОПВ.

Взрослые обязательно прививаются инактивированной вакциной если планируют поездку в неблагоприятные по заболеванию регионы.

Активное применение вакцин благоприятствовало резкому снижению заболеваемости полиомиелитом. Так, в 60-е годы она снизилась более чем в пять раз, а к 80-м – на 95%. Согласно исследованиям, введение трех первых инъекций уже формирует иммунитет у 95% пациентов. В случае проведения одно- или двукратной прививки эта цифра снижается в среднем до 50-85%. В мировом масштабе использование различных видов вакцин привело к снижению случаев заболевания полиомиелитом на 99% по сравнению с «безвакцинным» периодом.

Несмотря на свою эффективность, различный прививочный материал имеет свои преимущества и недостатки. Он делится на препараты орального и инъекционного применения.

Согласно Глобальной программы по ликвидации полиомиелита создано 4 разновидности прививок: ОПВ (оральная полиовакцина), два варианта моновалентной : мОПВ – 1 и мОПВ – 3, и бОПВ (бивалентная вакцина).

Препарат содержит культуру живого ослабленного вируса, применяется в каплях. Может содержать один, два или три штамма вируса, а также один из антибиотиков для подавления нежелательной флоры (стрептомицин, неомицин либо полимицин).

Процедура проводится путем введения в рот четырех капель средства, после чего в течение часа после прививки малыша нельзя кормить и поить.

Внимание! Поскольку в состав входит антибактериальное средство, у аллергически настроенных детей такой укол в отдельных случаях вызывает сенсибилизацию. Перед применением следует предупредить об этом врача и дать антигистаминный препарат.

Часто родители задают вопрос: может ли прививка от полиомиелита вызвать недуг? Такое происходит крайне редко и составляет 1 случай на 1 миллион прививаемых. Происходит в ситуациях, когда дети не были перед этим привиты ИПВ.

Привитый этим типом вакцины, в течение двух месяцев является носителем вируса. Сам он не страдает, но может инфицировать и вызвать заболевание у непривитых ослабленных детей. Если в семье таковые имеются, следует провести вакцинацию против полиомиелита инактивированным препаратом.

Вакцинация происходит путем введения инъекции 0,5 мл препарата маленьким деткам в область бедра, взрослым – в плечо. Производят ИПВ во Франции под названием Имовакс Полио, и в Бельгии – Полиорикс.

В России применяют комбинированные вакцины: Инфанрикс Пента, Тетракок, Инфанрикс Гекса, Пентаксим, Тетраксим.

Такая вакцина обеспечивает стойкий иммунитет, но она довольно болезненная. В некоторых случаях вызывает нежелательные эффекты местного и общего характера. При вакцинации ОПВ малыш представляет опасность для окружающих.

Взвесив все «за» и «против», следует принять оптимальное решение. Согласно календаря прививок, эти варианты сочетаются. Наиболее действенной схемой будет, когда первая и вторая инъекции проводятся ИПВ, а последующие – вакциной ОПВ. Составленный график является наиболее приемлемым вариантом, который в рамках Государственной программы позволяет избежать возникновения вакциноассоциированного полиомиелита.

Для защиты от полиомиелита на территории России была утверждена последовательность вакцинаций. Последовательность его такова: вначале два укола делают инактивированными препаратами, далее – живой вакциной. Процедуры осуществляются на государственной основе и являются бесплатными. Однако при желании родителей, а также по имеющимся показаниям прививку возможно заменить на «убитую» вакцину, однако в этом случае она будет проводиться платно.

Вакцину от полиомиелита производят детям в возрасте трех месяцев, четырех с половиной, полугода.

Ревакцинации: в полтора года, год и восемь месяцев, четырнадцать лет.

Бывают случаи, когда детям или взрослым требуется внеплановая иммунизация. Это происходит при выезде в регионы, неблагоприятные в эндемическом отношении по заболеванию, и если ранее была введена моновакцина.

Наиболее серьезным последствием является заражение детей с неблагополучным иммунитетом, который получил защиту вакциной с неактивным, но жизнеспособным возбудителем. Поскольку иммунная система младенцев еще несовершенна, специфическая иммунная защита достигается применением ИПВ.

Внимание! Проводить начальные серии прививок каплями ОПВ запрещается!

Для проведения ИПВ противопоказаниями считаются:

• Остро протекающие инфекционные патологии;
• хронические инфекции в период обострений;
• индивидуальная аллергическая реакция.

Примечания. Проводить манипуляцию следует спустя 1 – 2 месяца от выздоровления ребенка. При наличии аллергии показана консультация детского аллерголога.

ОПВ противопоказана в следующих ситуациях:

• если в анамнезе есть неврологическая патология;
• при первой вакцинации наблюдались осложнения неврологического характера;
• наличие опухолей и иммунодефицитов;
• если у малыша проявления острого инфекционного заболевания.

Важно! Во избежание негативных последствий допускается прививать только здоровых детей после тщательного осмотра врача и обследования.

ОПВ практически не имеет осложнений, иногда возникают субфебрилитет и аллергии, редко – диарея, не требующие лечения.

Инъекционный препарат ИПВ обычно переносится удовлетворительно, в основном вызывая незначительную локальную реакцию, однако возможны и другие последствия:

• болезненность и гиперемия в месте укола;
• отечность прилежащих тканей;
• субфебрильная температура;
• вялость и сонливость;
• раздражительность;
• редко – общая реакция организма с приступами судорог или анафилаксией.

Прошло более тридцати лет с тех пор, когда благодаря иммунизации полиомиелит перестал быть опасен в РФ в эндемичном отношении. Готовя своего ребенка к такой процедуре, родителям следует изучить все «за» и «против», что касается вакцин. Конечно, в поликлиниках отечественные препараты применяются бесплатно. Их зарубежные аналоги в чем-то могут превосходить их по качеству очистки, меньше вызывать негативных эффектов. За их введение необходимо заплатить. Какие средства выбрать – решать вам.

У меня это первый ребенок, очень дорогой и желанный. Родился здоровенький, растет на радость нам с мужем и бабушкам-дедушкам. Очень переживали. Боялась последствий – прочитала много всего по поводу аллергий, отеков и всего прочего. О возможном поднятии температуры врач говорил. Так и получилось: к вечеру поднялась «субфебрилка», сынуля немного покапризничал. Однако наутро все симптомы прошли. В дальнейшем об уколе еще некоторое время напоминала небольшая краснота вокруг места инъекции, которая бесследно исчезла спустя неделю.

Имею двоих детей: мальчика шести лет и девочку, еще совсем крошку: ей уже шесть месяцев. Сын Антон растет крепким и здоровым мальчиком, все прививки делали по графику. Не помню, чтобы была какая-нибудь реакция на полиомиелитную вакцину. От укола, помню, незначительно поднималась температура, которую сын даже не замечал. У малышки уже позади две вакцинации, которые мы стойко перенесли, немного покричав. Поднималась к вечеру температура 37,4, но она прошла без лечения. В шесть месяцев нам уже дали капельки. Ничего плохого я вообще не заметила.

Мой сыночек родился недоношенным. Несмотря на это, начал набирать вес нормально, и к моменту первой прививки уже практически догнал своих сверстников. Врач сказала, что вакцинировать просто необходимо, этот прием защитит малыша от грозного заболевания. Тем более, что противопоказаний на данный момент нет. Убедили, что вакцина Имовакс очищенная и дает минимум побочных действий.

Очень беспокоились все. Но, на удивление, сын перенес вирус от полиомиелита очень легко и без последствий. Разве что вечером немного капризничал. Утром после прививки увидели «уколочную» реакцию.

источник

Полиомиелит — это заболевание, которое вызывается вирусом. В некоторых странах с низким уровнем жизни даже сейчас возможны эпидемиологические вспышки. Применение вакцины от полиомиелита может предотвратить распространение вируса, но для этого прививка должна быть сделана не менее 95% населения. Прививка делается, как правило, в детском возрасте, поэтому родителей часто беспокоит вероятность развития осложнений.

Полиомиелит — опасное заболевание, которое может привести к инвалидизации. У одного человека из ста, пораженных вирусом, он проникает в клетки центральной нервной системы. В результате развиваются необратимые процессы деструкции нервных клеток. В любом возрасте можно проводить вакцинацию, так как человек, которому прививку не сделали, находится в группе риска и представляет опасность для окружающих, так как будет распространять инфекцию дальше.

Первая вакцинация, как правило, делается в возрасте 3 месяцев. Желательно делать прививку так рано, чтобы максимально обезопасить ребенка от риска инфицирования. Такой риск достаточно высок по следующим причинам:

1. Вирус полиомиелита широко распространен. Вероятность заразить им есть у жителей любой страны.
2. У ребенка в первые дни жизни сохраняется иммунитет матери, но уже через пять дней этот иммунитет сводится на нет.
3. Распространение вирусов в окружающей среде инфицированным человеком происходит на протяжении всего периода болезни, и даже длительное время после выздоровления. Поэтому контакты даже с выздоровевшим человеком представляют потенциальную опасность.
4. Вирус имеет многочисленные пути распространения, включая канализацию и пищевые продукты.
5. Инфекция может переноситься насекомыми, например, от укуса комара можно заразиться, если перед этим комар укусил больного человека.
6. Организм детей обладает сниженными защитными свойствами, из-за этого вероятность заражения гораздо выше.

Только прививка от полиомиелита может быть эффективным методом профилактики болезни. Заболевание приводит к многочисленным осложнениям, поэтому его профилактика очень важна.

Для максимальной эффективности вакцинации ее требуется проводить по графику. Как правило, стараются придерживаться такой схемы:

1. Первая прививка делается в возрасте 3 месяцев.
2. Через 45 дней проводят повторную вакцинацию.
3. Третье прививание проводится в полгода. Это первая вакцинация, для которой используется живая вакцина. Она принимается в форме капель и орально.
4. В 1,5 года, затем через 2 месяца, а последний раз в 14 лет — проводится ревакцинация.
5. Соблюдение этого графика прививок обеспечивает полную защиту человеку от вируса. В результате, окончив обучение в школе, ребенок получает полную защиту.

В некоторых случаях человеку требуется внеплановое проведение вакцинации. Внеплановые прививки необходимы в следующих случаях:

1. Если утеряны сведения о том, привит ли ребенок, то его считают непривитым. Если возникла подобная ситуация, то требуется до трех лет сделать ребенку три прививки. Между ними должен пройти срок не менее 1 месяца. Также два раза проводится ревакцинация. Если необходимо привить ребенка в возрасте 3–6 лет, то вакцинация проводится три раза, а ревакцинаяция — один. Полный курс вакцин обычно заканчивают к возрасту 17 лет.
2. Обязательно проведение дополнительной вакцинации в том случае, если человек отправляется в местность с повышенной эпидемиологической опасностью или уже побывал там. В этом случае однократно проводится вакцинация живой вакциной. Желательно сделать прививку за 4 недели до отъезда, в этом случае удается понаблюдать за реакцией организма и его иммунным ответом на прививку.
3. Необходимо внеплановое прививание при вспышке заболевания, если человек прививался моно- или двухвалентной вакциной, а эпидемия вызвана другим штаммом.

Полный курс прививания составляет 6 приемов вакцины — в это число не входят внеплановые прививки.

Организм может среагировать на введение вакцины. Самый очевидный случай — это аллергическая реакция. Как правило, побочных эффектов не возникает ни у детей, ни у взрослых.

В редких случаях могут возникнуть такие реакции:

1. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта. Чаще всего такая реакция возникает у младенцев, которых привили. Обычно побочный эффект сводится к тому, что на протяжении нескольких дней у ребенка наблюдается послабление стула. Если состояние сохраняется на протяжении 3–4 дней или к нему добавляются другие симптомы (слабость, плохой аппетит, беспокойство, плохой сон), то необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Специалист сможет определить, являются ли эти симптомы реакцией на прививку или же они вызваны кишечной инфекцией.
2. Опасным осложнением прививки является вакциноассоциированный полиомиелит (ВАПП). К таким последствиям может приводить живая вакцина, но в очень редких случаях. Обнаруживается осложнение в период с 3 по 14 день после введения вакцины. В этом случае у человека могут наблюдаться все симптомы полиомиелита (паралич, головные боли, повышенная температура тела, слабость, боль в мышцах, снижение рефлексии сухожилий).

При возникновении реакции на прививку от полиомиелита необходимо предпринимать определенные меры борьбы, которые будут зависеть от того, какая реакция возникла:

• При возникновении мало или средне выраженной аллергической реакции в виде крапивницы на коже требуется прием антигистаминных препаратов.
• При нарушениях работы ЖКТ или сильной аллергической реакции требуется пребывание в стационаре. Только под наблюдением врачей возможно адекватное лечение и максимальная безопасность для здоровья и жизни человека.
• Если развивается поствакцинальный полиомиелит, проводится такое же лечение, как и в других случаях полиомиелита. Больной в обязательном порядке помещается в стационар, где и проводится лечение — это снижает риск необратимых последствий.

Родителям (или взрослому пациенту, которому делается внеплановая прививка) и врачам следует быть очень внимательными к состоянию здоровья перед проведением вакцинации. Невнимательное отношение может привести к нежелательным последствиям. Желательно, чтобы подготовка к прививанию включала такие мероприятия:

1. Профилактические меры, предотвращающие ОРВИ. Желательно избегать людных мест, в которых можно заразиться вирусной инфекцией. И делать это стоит на протяжении нескольких дней после вакцинации, а не только перед ней.
2. Сдача анализов мочи и крови. Это позволит исключить наличие воспалительного процесса и инфекционного заболевания в организме, при которых проводить прививку нежелательно.
3. Избегать резких изменений в рационе. На протяжении нескольких дней перед вакцинацией и после нее не стоит вводить новые продукты в рацион, есть экзотическую пищу, продукты, являющиеся сильными аллергенами. Также стоит отказаться от вредной пищи: сладкой газировки, чипсов и т. д.
4. Осмотр у врача. Терапевт или педиатр по результатам осмотра принимает решение, можно ли прививать пациента.

При вакцинации ребенка многих родителей беспокоит, можно ли малыша купать после прививки и гулять с ним. Запрета на это нет, но требуется максимально беречь ребенка. Прогулки желательно проводить на свежем воздухе. Посещения мест с большим количеством людей необходимо избегать.

Очень важно следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался после купания в теплой воде, чтобы его не продуло.

В некоторых случаях пациенту нельзя вакцинироваться совсем или на протяжении какого-то времени. Прививка не проводится следующим категориям пациентов:

• беременные женщины;
• пациенты с осложнениями на прививку в предыдущий раз;
• пациенты с хроническими болезнями в стадии обострения, инфекционными заболеваниями, воспалительными процессами;
• пациенты с состоянием иммунодефицита;
• пациенты с непереносимостью препаратов, которые входят в состав вакцины.

Ринит не всегда является противопоказанием к проведению прививки. Вакцинацию необходимо отложить в том случае, если это один из симптомов ОРВИ, а при аллергическом насморке прививка разрешается.

Есть два основных вида препаратов, используемых в качестве вакцины от полиомиелита: ИПВ и ОПВ — инъекционная и оральная форма соответственно.

Оральная форма ранее считалась более предпочтительной. Она имеет такие особенности:

• действующий компонент вакцины — это живой вирус, который был ослаблен и не вызывает заболевания (в нормальных условиях);
• развитие бактерий подавляется антибактериальными препаратами, которые входят в состав вакцины;
• ОПВ — это препарат в каплях, которые пациент выпивает;
• пероральная форма борется со всеми тремя штаммами вируса;
• прививка может вызывать ВАПП, вероятность этого 1:75000;
• вакцина обеспечивает выработку не только гуморального, но и тканевого иммунитета.

Инъекционная форма — это инактивированная вакцина от полиомиелита. ИПВ содержит в составе вирус, убитый формалином, поэтому риска развития вакциноассоциированного полиомиелита в случае применения этой формы нет.

Современные вакцины дополняются производителями вспомогательными компонентами, которые делают их максимально эффективными и не вызывающими побочных эффектов. Некоторые препараты для вакцинации обеспечивают защиту не только от полиомиелита, но и от других инфекционных заболеваний: коклюша, столбняка, дифтерии и других болезней — инструкция обязательно указывает, какие болезни еще предотвращает вакцина.

Наиболее часто используемыми наименованиями вакцины являются:

• Тетракок;
• Пентаксим;
• Инфанрикс ИПВ;
• Полиорикс;
• Имовакс Полио;
• Вакцина полиомиелитная пероральная.

Первые два названия — это препараты, обеспечивающие дополнительную защиту и от других болезней. Такая комбинация позволяет избежать проведения многочисленных прививок и решить несколько проблем за один раз.

Выбирается лучше подходящий препарат для вакцинации исходя из индивидуальных особенностей организма и его реакции. В любой государственной поликлинике проводится бесплатная вакцинация препаратами отечественного производства.

Импортные препараты могут быть использованы для вакцинации по желанию родителей и при наличии материальной возможности. В любом случае желательно проконсультироваться с врачом, который может подсказать, на какой препарат меньше всего вероятность развития осложнений. Изучение отзывов и инструкции по применению о препарате также может позволить сделать выбор, но доверять лучше всего именно мнению врача, так как выбор препарата для прививания — это очень ответственный момент.

В большинстве случаев даже маленькие дети легко переносят вакцинацию против полиомиелита, поэтому не стоит отказываться от прививания из страха осложнений. Риск заразиться полиомиелитом гораздо страшнее, чем возможные побочные эффекты, ведь полиомиелит — это серьезное заболевание со страшными осложнениями. Тем более что в большинстве случаев сейчас применяется новая ИПВ, при использовании которой риск развития вакциноассоциированного полиомиелита исключен, так как она неживая.

источник

Вакцина против полиомиелита живая: инструкция, отзывы, состав, осложнения. Вакцины против полиомиелита импортные и их названия. Реакция на вакцину против полиомиелита

Вопросы вакцинации всегда являются камнем преткновения между медицинскими работниками и родителями. Это можно сказать и тогда, если имеется в виду вакцина против полиомиелита. Проводить ее могут либо оральным путем, или с помощью инъекции. В чем различия между этими видами прививок, какую лучше выбрать — постараемся разобраться в статье.

Это заболевание на сегодняшний день считается достаточно редким, но полностью не искорененным, поэтому лучше подстраховаться. Полиомиелит вызывается вирусами и провоцирует развитие параличей, а они приводят к инвалидности на всю жизнь.

Это заболевание может стать причиной того, что начнет развиваться дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность, потому что происходит паралич мускулатуры, участвующей в дыхательных движениях. Такое состояние в итоге может привести к летальному исходу.

На сегодняшний день еще нет такого лекарства, которое бы могло полностью справиться с заболеванием, поэтому единственным спасением является вакцина против полиомиелита.

В мировой медицинской практике эту вакцину используют уже с 1955 года, что позволило многим государствам полностью избавиться от этой страшной болезни. В настоящее время только немногие страны остаются источниками этой инфекции.

Сейчас в арсенале врачей имеется две вакцины, которые способны предупредить появление заболевания.

1. Оральная живая вакцина Себина (ОПВ).
2. Инактивированная вакцина Солка (ИПВ).

Комбинированная вакцина против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита «Тетракок» в своем составе также имеет ИПВ. Она зарегистрирована у нас в стране и широко применяется.

В педиатрической практике прививки начинают делать малышам уже с трехмесячного возраста. Какие использовать вакцины против полиомиелита — импортные, например, «Имовакс Полио», или отечественные — можно обсудить с врачом и высказать свои предпочтения.

У педиатров имеется график вакцинации, которого они должны придерживаться. Каждая прививка делается в определенном возрасте. Не исключение и вакцина против полиомиелита. Инструкция содержит подробную информацию об этом. Первую прививку делают малышу, когда ему исполняется три месяца. Вторая доза вакцины должна поступить в детский организм еще через полтора месяца, и затем еще в 6 месяцев делается прививка.

Для получения устойчивого и надежного эффекта должна быть проведена ревакцинация, ее делают в 18 месяцев и спустя еще два месяца. Последний раз вакцина должна поступить в организм в 14-летнем возрасте.

В тех странах, где вирус, вызывающий это заболевание, не искоренен до конца, прививку делают еще в родильном доме. Она не способна создать длительный иммунитет, поэтому с двух месяцев начинают полноценную вакцинацию.

Необходимо знать, что надежную защиту от этого страшного заболевания может дать только пятикратная вакцинация. Если по каким-то причинам график поступления вакцины в организм срывается, то не стоит начинать все заново, а можно просто провести недостающие прививки.

Эта разновидность вакцины была создана в середине 20 века известным доктором Себиным. В ее составе имеется совсем слабый, но живой возбудитель заболевания. Препарат представляет собой красноватую жидкость с горьковатым привкусом.

Попадает вакцина в организм человека через ротовую полость, врач просто капает несколько капель в рот ребенка с помощью специально для этого предназначенной пипетки. Так как вакцина может быть разной концентрации, то количество капель рассчитывается исходя из этого.

Важно учитывать, что вакцина не должна попасть в желудок, иначе там она просто разрушится и не окажет должного эффекта. Учитывая это, малышам до года капают вакцину на корень языка, эта зона практически не содержит вкусовых рецепторов, что предотвращает возможное срыгивание.

Детям постарше капают на небные миндалины. Если используется живая вакцина против полиомиелита, инструкция рекомендует в случае рвоты или срыгивания у малышей повторить вакцинацию. После данной прививки нельзя в течение часа ничего есть и пить.

После попадания на лимфоидную ткань вирус постепенно проникает в кровь, а вместе с ней и в кишечник, где начинает активно размножаться. Иммунная система человека начинает отвечать на чужеродное вторжение синтезом антител, они сформируют надежную защиту от полноценного вируса. Если человек столкнется с живым штаммом, то иммунная система быстро активирует сформированные антитела, которые подавят развитие заболевания.

Вакцина против полиомиелита (ОПВ) имеет такую особенность: дети после прививки еще пару месяцев выделяют в окружающую среду штамм вируса с выдыхаемым воздухом, при чихании, таким образом «вакцинируя» других малышей.

У детей после вакцинации могут наблюдаться следующие явления:

• Может слегка подняться температуры тела. Обычно это происходит в промежутке между 5 и 14 днем после вакцинации.
• У некоторых наблюдается расстройство стула, появляется понос или запор в первые несколько дней.

Такая реакция на вакцину против полиомиелита является нормой и не должна пугать родителей. Все эти проявления быстро проходят и не требуют никакого лечения.

Вакцина против полиомиелита осложнения также может вызвать. Среди них следующие:

• Развитие полиомиелита на фоне прививки. Это явление возможно в том случае, если вакцинация сделана не по правилам и с ошибками, например, на фоне инфекционного заболевания ребенка, пороков развития, проблем с желудочно-кишечным трактом.
• Развитие аллергических проявлений в виде насморка, высыпаний на коже.

При появлении любых подозрительных проявлений родители должны обязательно вызвать врача. Но чаще всего данная вакцина против полиомиелита отзывы имеет хорошие — дети легко ее переносят.

Эту разновидность прививки нельзя делать, если:

• Диагностирован ВИЧ.
• Имеются различные опухоли в организме.
• Осуществляется прием кортикостероидов или цитостатиков.
• Если в семье есть больные иммунодефицитом, то это также служит противопоказанием к прививке.

Если нельзя делать ОПВ, то это не означает, что другая разновидность вакцины также будет противопоказана.

Этот вид вакцины был создан в 1950 году Солком. Состав вакцины против полиомиелита этой разновидности немного отличается. Она, в отличие от ОПВ, содержит вирус, обезвреженный формалином. Выпускают ее в одноразовом шприце, в котором находится разовая доза в количестве 0,5 мл.

Вводится такая вакцина против полиомиелита — инструкция об этом информирует — в плечо или бедро, поэтому соблюдать питьевой режим или ограничивать употребление пищи вовсе не требуется.

Поступление в организм мертвых возбудителей заболевания также вызывает образование антител, которые при встрече с живым штаммом защитят от развития полиомиелита.

Несмотря на то что данная прививка не содержит живых вирусов, она также может спровоцировать некоторые реакции организма. Среди них чаще всего следующие:

• У некоторых появляется покраснение в месте укола и небольшая припухлость.
• Температура тела также может незначительно повыситься.
• Нарушается аппетит, и возникает некоторое беспокойство.

Данная вакцина против полиомиелита отзывы имеет положительные и считается более безопасной. Такие выводы основываются на том, что она просто не может спровоцировать развитие вакцинного полиомиелита, выпускается в разовой дозе, поэтому нет опасности передозировки. Прививка в виде инъекции, поэтому ее невозможно срыгнуть, как это бывает у малышей с каплями ОПВ.

Данная разновидность прививки противопоказана при наличии аллергических реакций на некоторые лекарственные препараты, к ним относятся:

Противопоказанием может служить также сильная аллергия на предыдущую дозу.

Какая бы вакцина против полиомиелита ни использовалась, имеются такие состояния и заболевания, при которых делать прививку противопоказано:

1. Наличие инфекционных заболеваний на момент вакцинации. Делать прививку в этом случае можно только после того, как организм избавится от заболевания и полностью окрепнет.
2. Если имеются хронические болезни, то вакцинацию делать надо только в период устойчивой ремиссии.
3. Поводом для отказа от вакцинации может служить появление сильного отека, высокой температуры, аллергических проявлений после предыдущей прививки.
4. Вынашивание ребенка.

До тех пор, пока на земном шаре не будет полностью истреблено это страшное заболевание, проблема вакцинации будет оставаться актуальной. В последнее время в литературе, на просторах интернета можно встретить огромное количество противоречивой информации. Одни утверждают, что прививки – это вред, а сторонники другой теории — что они являются панацеей от страшных болезней.

Немудрено, что в последнее время многие родители стали отказываться от любых прививок. Вакцина против полиомиелита также попадает в эту категорию. Конечно, проходить вакцинацию или отказаться от нее — каждый решает для себя сам.

Но все должны осознавать, что отказ от прививок может привести к серьезным последствиям, если вдруг на пути встретится вирус, вызывающий серьезные заболевания. Хочется посоветовать: перед тем как сделать свой выбор в сторону вакцинации или против нее, необходимо тщательно изучить данный вопрос и взвесить все за и против.

И лучше посоветоваться с грамотным специалистом, а не читать отзывы в интернете, тогда не придется пожалеть о своем решении. Будьте здоровы и берегите своих детей, помните, что их здоровье в ваших руках.

источник

Полиомиелит – высококонтагиозное вирусное заболевание. Оно поражает нервную систему и буквально за считанные часы может вызывать полный паралич. Вирус передается от человека человеку преимущественно фекально-оральным путем. Первые симптомы полиомиелита включают: высокую температуру, усталость, головную боль, рвоту, ригидность мышц шеи и боль в конечностях. В одном из 200 случаев инфицирования развивается необратимый паралич (обычно – паралич ног). Около 5–10% больных с паралитической формой полиомиелита умирают из-за развития паралича дыхательных мышц. Полиомиелитом в основном заболевают дети в возрасте до 5 лет. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвратить. Проведенная несколько раз вакцинация от полиомиелита может защитить ребенка на всю жизнь.

Европейский регион получил статус территории, свободной от полиомиелита, в 2002 г. Однако ни одна страна не может считаться защищенной от полиомиелита до тех пор, пока вирус не будет полностью уничтожен во всем мире. Один из трех известных типов дикого полиовируса (тип 1) все еще является эндемичным в некоторых частях Пакистана и Афганистана, а в 2015 г. В нескольких странах, включая Украину, были выявлены циркулирующие полиовирусы вакцинного происхождения. Чтобы повторно завезти вирус в страну, свободную от полиомиелита, достаточно, чтобы из зараженного вирусом региона приехал всего лишь один человек. Необходимо сохранить высокие уровни охвата вакцинацией, чтобы остановить передачу вируса в случае его завоза и предотвратить вспышки.

Существуют два варианта вакцины, защищающей от полиомиелита, – инактивированная полиовакцина (ИПВ) и оральная полиовакцина (ОПВ).

Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) состоит из инактивированных (т.е. убитых) штаммов всех трех типов полиовируса. ИПВ вводится посредством внутримышечной инъекции; вакцина должна вводиться обученным медицинским работником. После введения ИПВ в крови начинают вырабатываться антитела ко всем трем типам полиовируса. В случае инфицирования эти антитела предотвращают распространение вируса в центральную нервную систему и защищают от развития паралича. Таким образом, ИПВ предотвращает заражение, но не останавливает передачу вируса.

Оральная полиовакцина (ОПВ) состоит из живых, ослабленных (аттенуированных) штаммов от одного до трех типов полиовируса. ОПВ вводится перорально. Вакцинация может проводиться волонтерами и не требует специально обученных медицинских работников или стерильного инъекционного инструментария. Существует три типа данной вакцины:

• трехвалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типов 1, 2 и 3;
• двухвалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типов 1 и 3; и
• одновалентная ОПВ, защищающая от полиовируса типа 1 или 3.

Оральная полиовакцина легко вводится. Она может вводиться волонтерами и не требует наличия обученных медицинских работников и стерильного инъекционного инвентаря. Данная вакцина сравнительно недорога. На протяжении нескольких недель после вакцинации вакцинный вирус размножается в кишечнике, выделяется с фекалиями и может передаваться людям при близком контакте. Это означает, что в областях с неудовлетворительными санитарно-гигиеническими условиями вакцинация с помощью ОПВ может приводить к «пассивной» иммунизации людей, которые не были непосредственно привиты. После получения трех доз ОПВ человек приобретает пожизненный иммунитет и перестает передавать вирус другим людям, при новом контакте с ним. Благодаря такому «кишечному иммунитету» ОПВ является единственным эффективным средством защиты и остановки передачи полиовируса при выявлении вспышки заболевания.

Все большее число стран, свободных от полиомиелита, отдают предпочтение использованию ИПВ в качестве вакцины первого выбора. Это объясняется тем, что риск появления циркулирующего полиовируса вакцинного происхождения (цПВВП) при непрерывном использовании ОПВ (см. ниже) считается более высоким, чем риск завоза дикого вируса. Однако, учитывая, что ИПВ предотвращает развитие инфекции, но не останавливает передачу вируса, до тех пор, пока ОПВ будет и в дальнейшем использоваться при необходимости сдерживания вспышек полиомиелита, даже в тех странах, которые в плановых программах иммунизации используют исключительно ИПВ, использование оральной вакцины не будет прекращено во всем мире. Три дозы ИПВ обеспечивают пожизненную защиту от этого заболевания. Национальные программы иммунизации продолжат вакцинацию ИПВ на протяжении еще нескольких лет после объявления о глобальной ликвидации полиомиелита.

Цель Стратегического плана ликвидации полиомиелита и осуществления завершающего этапа на 2013-2018 гг. (Стратегия завершающего этапа) – сделать мир свободным от полиомиелита к 2018 г. Достижение этой цели требует принятия ряда мер, включая прекращение использования ОПВ. ОПВ является безопасной и эффективной, однако в исключительно редких случаях (1 случай на каждые 2,7 млн первых доз вакцины) ослабленный живой вирус, содержащийся в ОПВ, может вызывать паралич. Считается, что в некоторых случаях в результате иммунных нарушений может возникать вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП). Известно, что риск ВАПП чрезвычайно низок и поэтому допускается большинством программ общественного здравоохранения в мире. Без ОПВ инвалидами бы становились сотни тысяч детей ежегодно. Второй недостаток ОПВ заключается в том, что в очень редких случаях вакцинный вирус может генетически измениться и начать циркулировать среди населения. Подобные вирусы известны как циркулирующие полиовирусы вакцинного происхождения (цПВВП). Для того чтобы устранить любой риск развития полиомиелита, вызванного полиовирусами вакцинного происхождения, с апреля 2016 г. во всем мире начнется поэтапное выведение из использования ОПВ.

С 1999 г. во всем мире не было выявлено ни одного случая дикого полиовируса типа 2 и поэтому в 2015 г. было объявлено о его искоренении. Поэтапный отказ от использования ОПВ начнется во всем мире с одновременного перехода с трехвалентной ОПВ (содержащей полиовирус типов 1, 2 и 3) на двухвалентную ОПВ (содержащую полиовирус типов 1 и 3) в апреле 2016 г. В рамках подготовки к смене вакцины страны, использующие ОПВ, внедрят как минимум одну дозу ИПВ (содержащей инактивированные штаммы всех трех типов полиовируса) в программы плановой иммунизации, если это до сих пор не было сделано.
Каждая страна, использующая ОПВ отдельно или в комбинации с ИПВ, выбирает день в промежутке с 17 апреля по 1 мая для перехода с трехвалентной на двухвалентную ОПВ. Сразу после перехода на двухвалентную ОПВ все оставшиеся запасы трехвалентной ОПВ будут надлежащим образом уничтожены. При тщательном планировании и надзоре такой переход станет огромным достижением программы борьбы против полиомиелита и заложит основу для окончательного отказа от ОПВ после искоренения полиовируса типов 1 и 3.

Страны Европейского региона ВОЗ, которые осуществят переход на двухвалентную ОПВ: Албания, Азербайджан, Армения, Босния и Герцеговина, Бывшая югославская Республика Македония, Грузия, Казахстан, Республика Молдова, Российская Федерация, Сербия, Таджикистан, Туркменистан, Турция, Узбекистан, Украина и Черногория. Беларусь и Польша осуществят переход на схему иммунизации с применением исключительно ИПВ.

С ликвидацией полиомиелита человечество сможет с гордостью объявить об одном из важнейших достижений общественного здравоохранения, которым в равной степени сможет воспользоваться каждый человек, независимо от того, где он проживает. Самое главное, что успех будет означать, что больше не пострадает ни один ребенок от ужасных пожизненных последствий паралитического полиомиелита.

После того как дикие полиовирусы будут полностью искоренены, единственный риск возвращения вируса будет связан исключительно с редкими штаммами циркулирующих полиовирусов вакцинного происхождения или с утечкой вируса из лабораторий или в процессе производства вакцины. Для того, чтобы свести к минимуму эти риски во всем мире, начиная с апреля 2016 г., осуществляется поэтапный отказ от ОПВ и процесс сдерживания полиомиелита.

С целью предотвращения повторного завоза вируса после поэтапного отказа от использования оральной и, в конечном итоге, инактивированной полиовакцин, число сертифицированных учреждений, работающих с полиовирусами , будет сокращено до минимума, необходимого для выполнения важнейших функций производства вакцин, диагностики и научных исследований. Таким образом, предпринимаются глобальные шаги по выявлению, уничтожению или безопасному сдерживанию всех потенциально контагиозных образцов полиомиелита во всех лабораториях и производственных центрах во всем мире.
Сроки и требования, предъявляемые к этому процессу, описаны в Глобальном плане действий ВОЗ по сведению к минимуму риска полиовируса, связанного с учреждениями и оборудованием, после ликвидации различных типов диких полиовирусов и постепенного прекращения использования оральных полиовакцин.

источник