Все макеты журналов и книг набраны в формате WORD. К каждому макету подготовлена обложка.
Журнала А4 подготовлен для изготовления под скобу сбоку, журнал А3 формата подразумевает скобу в центре.
Некоторые формы составлены с учетом верстки.
С сайта Вы всегда сможете скачать готовые макеты книг и журналов, все макеты загружаются, через самораспаковывающийся архив (абсолютно БЕСПЛАТНО и без всяких сомнительных СМС) База книг и журналов будут постоянно пополняться в свободное от работы время. В данное время, все ниже приведенные макеты можете скачать с сайта: выбираю-я.рф
1 | ДИСПАНСЕРНАЯ КНИЖКА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЫ ф. 113 спец | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
2 | ЖУРНАЛ проверки и регистрации огнетушителей | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
3 | ЖУРНАЛ учета времени работы бактерицидных ламп | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
4 | ЖУРНАЛ КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ГОТОВОЙ ПИЩИ (БРАКЕРАЖА) | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
5 | ЖУРНАЛ регистрации договоров | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
6 | ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ учета медицинских отходов класса «Б» | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
7 | ЖУРНАЛ учета температурного режима холодильного оборудования | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
8 | ПРИХОДНО-РАСХОДНАЯ КНИГА по учету бланков строгой отчетности | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
9 | ЖУРНАЛ регистрации листков нетрудоспособности | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
10 | КНИГА складского учета | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
11 | Журнал амбулаторного приема | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
12 | КНИГА УЧЕТА ДВИЖЕНИЯ ТРУДОВЫХ КНИЖЕК И ВКЛАДЫШЕЙ К НИМ | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
13 | ЖУРНАЛ температурного режима и влажности | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
14 | КНИГА УЧЁТА и график проведения генеральных уборок | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
15 | ЖУРНАЛ учета приема больных | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
16 | Рабочий журнал воспитателя ДОУ | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
17 | Рабочий журнал воспитателя дошкольного образовательного учреждения | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
18 | ЖУРНАЛ учета запасов иммунобиологических препаратов | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
19 | Книга пустографка | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | ЖУРНАЛ регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
21 | Бракеражный журнал (больница) | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
22 | ЖУРНАЛ витаминизации блюд | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
23 | ЖУРНАЛ разведения дезинфицирующих средств, А3 | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
24 | КНИГА прихода-расхода бланков листков нетрудоспособности | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
25 | ЖУРНАЛ инструктажа на рабочем месте | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
26 | КНИГА учета бланков строгой отчетности на наркотические лекарственные средства | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
27 | ЖУРНАЛ учета лекарственных средств подлежащих предметно-количественному учету | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
28 | ЖУРНАЛ регистрации амбулаторных больных за 20 ____ г. форма 074у | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
29 | ЖУРНАЛ осмотра детей на чесотку и педикулез | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
30 | Журнал кружковой работы | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
31 | Журнал учета транспортных средств | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
32 | КНИГА распределения бланков листков нетрудоспособности | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
33 | ЖУРНАЛ температурного режима холодильника | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
34 | КНИГА учета испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
35 | ЖУРНАЛ разведения дезинфицирующих растворов | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
36 | ЖУРНАЛ регистрации предрейсового технического состояния транспортных средств | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
37 | Книга учета материальных ценностей | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
38 | ЖУРНАЛ учета выдачи инструкций по охране труда для работников подразделений (служб) предприятия | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
39 | КНИГА предметно-количественного учета лекарственных средств | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
40 | ЖУРНАЛ регистрации обучения и проверки знаний по охране труда | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
41 | ЖУРНАЛ учета лекарственных средств подлежащих предметно-количественному учету | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
42 | ЖУРНАЛ БРАКЕРАЖА ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ И ПРОДОВОЛЬСТВЕННОГО СЫРЬЯ | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
43 | ЖУРНАЛ режима кварцевания | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
44 | Журнал регистрации исходящих документов | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
45 | КНИГА регистрации листков нетрудоспособности форма № 39 | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
46 | ЖУРНАЛ регистрации выданных медицинских справок о допуске к управлению транспортными средствами | макет | |||||||||||||||||||||||||||||||||
47 |
Дата осмотра | № группы (класс) | Количество осмотренных детей | Выявлено | Проведенные мероприятия | |
Педикулез | Чесотка | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
02.04.2016 | 1 | Дмитриев Александр Петрович | — | Не выявлено | |
02.04.2016 | 1 | Степанова Алина Владимировна | + | Обнаружены живые особи, гниды. Рекомендованы лечебные мероприятия, средства. | |
03.04.2016 | 1 | Кирилов Максим Николаевич | — | Не выявлено |
Медицинский работник обязан уведомить о результатах проверки классного руководителя, воспитателя. При наличии случая педикулеза, они связываются с родителями. Рекомендуются меры борьбы с вшивостью, средства от педикулеза. Ребенок не допускается к посещению образовательного заведения до полного излечения. Проводится повторный осмотр медиком.
Журнал осмотра на педикулез
Если родители отказываются принимать меры, вся ответственность за излечение ребенка ложится на медицинского работника учебного заведения. Информация может указываться в отчете. Такой ребенок находится под пристальным вниманием медицинского персонала на протяжении всей учебы. Журнал в школе хранится у медсестры.
Оформление журнала осмотра зависит от формы ведения. Документ ведется в бумажном виде, электронном. Все данные заносятся в специально разработанную программу. В ней формируются отчеты, таблица выводится на печать. Можно отдельно выбрать больных деток, перечень проведенных мероприятий. При отсутствии компьютеризованной программы, вся информация хранится в бумажном журнале осмотров. Согласно новому СанПин по профилактике педикулеза, медики ведут журнал в детском саду несколько лет, либо каждый год начинают новый документ.
Педикулез относится к заболеваниям, которые легче предотвратить. Своевременный осмотр позволяет обнаружить проблему вовремя, принять соответствующие меры, избежать проблем со здоровьем, психикой ребенка. Основными симптомами болезни является сильный зуд, расчесы, царапины на голове. В зону риска попадают дети дошкольного учреждения, ученики младших классов. Форма, журнал помогает классифицировать больных, определить степень распространенности.
источник
О Перечне и формах учетных бланков медицинской документации по обеспечению инфекционной безопасности в учреждениях здравоохранения Свердловской области
Текст документа по состоянию на январь 2014 года
В целях упорядочения ведения и использования медицинской документации, приведения ее к единой системе стандартов бланков, обеспечения полноты и достоверности информации, отражающей деятельность учреждений здравоохранения муниципальных образований, учреждений здравоохранения Свердловской области по обеспечению инфекционной безопасности приказываю:
1. Принять к сведению Перечень и формы учетных бланков медицинской документации по обеспечению инфекционной безопасности в учреждениях здравоохранения Свердловской области (приложение N 1).
2. Руководителям органов управления здравоохранением, главным врачам ЦГБ (ЦРБ), главным врачам государственных учреждений здравоохранения Свердловской области организовать работу учреждений здравоохранения в соответствии с перечнем и формами учетных бланков медицинской документации по обеспечению инфекционной безопасности (приложения N 2 — 26).
3. Главному врачу ГБУЗ СО «Свердловский областной центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» А.С. Подымовой обеспечить оказание методической помощи учреждениям здравоохранения муниципальных образований и Свердловской области по введению учетных форм медицинской документации по обеспечению инфекционной безопасности (приложение N 2 — 26).
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Свердловской области Д.Р. Медведскую.
Приложение N 1
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
1. Журнал учета гигиенического обучения сотрудников отделения.
2. Журнал учета результатов прохождения медицинских осмотров сотрудников.
3. Журнал учета вакцинации сотрудников.
4. Журнал регистрации температурного режима холодильника.
5. Журнал учета перечня медицинского оборудования, обслуживаемого по договору.
6. Журнал учета заявок по устранению дефектов работы медицинского оборудования.
7. Журнал учета инфекционных заболеваний (ф. N 060/у).
8. Журнал учета противоэпидемических мероприятий в отделении по случаю выявления инфекционных заболеваний.
9. Журнал учета осмотра и выявления педикулеза у пациентов отделения ЛПУ.
10. Журнал «Здоровье» ф. N 2-лп.
11. Журнал учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций.
12. Журнал учета медицинских отходов класса «Б».
13. Журнал учета медицинских отходов класса «В».
14. Журнал регистрации и контроля эксплуатации ультрафиолетовой бактерицидной установки.
15. Журнал учета движения дезинфекционных средств в отделении.
16. Журнал расчета потребности в дезинфекционных средствах и кожных антисептиках.
17. Журнал учета качества предстерилизационной обработки (ф. N 366/у).
18. Журнал контроля сдачи и получения материала на стерилизацию в ЦСО (автоклавной).
19. Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава) (ф. N 257/у).
20. Журнал учета стерилизации химическим методом (растворами химических препаратов).
21. Журнал учета проведения генеральных уборок.
22. Журнал приемки (выдачи) вещей из отделения на обработку в дезинфекционной камере.
23. Журнал учета обработки вещей в дезинфекционной камере.
24. Журнал учета дезинфекционной камерной обработки постельного белья.
25. Журнал учета выполнения программы (плана) производственного контроля за действием биологического фактора.
Приложение N 2
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА ГИГИЕНИЧЕСКОГО ОБУЧЕНИЯ СОТРУДНИКОВ ОТДЕЛЕНИЯ В _________________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Список сотрудников подразделения:
Приложение N 3
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА РЕЗУЛЬТАТОВ ПРОХОЖДЕНИЯ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ СОТРУДНИКОВ В ______________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 4
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 5
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА РЕГИСТРАЦИИ ТЕМПЕРАТУРНОГО РЕЖИМА ХОЛОДИЛЬНИКА В ________________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 6
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА ПЕРЕЧНЯ МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ, ОБСЛУЖИВАЕМОГО ПО ДОГОВОРУ В ________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 7
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА ЗАЯВОК ПО УСТРАНЕНИЮ ДЕФЕКТОВ РАБОТЫ МЕДИЦИНСКОГО ОБОРУДОВАНИЯ В ______________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 8
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (Ф. N 060/У) В _________________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 9
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ В ОТДЕЛЕНИИ ПО СЛУЧАЮ ВЫЯВЛЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ________________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 10
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА ОСМОТРА И ВЫЯВЛЕНИЯ РЕГИСТРАЦИИ ПЕДИКУЛЕЗА У ПАЦИЕНТОВ В ОТДЕЛЕНИИ _____________________ (наименование учреждения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 11
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ «ЗДОРОВЬЕ» (Ф. N 2-ЛП) ДЛЯ СОТРУДНИКОВ ПИЩЕБЛОКА, БУФЕТНО-РАЗДАТОЧНЫХ ОТДЕЛЕНИЙ В _________________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 12
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА АВАРИЙНЫХ СИТУАЦИЙ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ МЕДИЦИНСКИХ МАНИПУЛЯЦИЙ В _________________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 13
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 14
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 15
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА РЕГИСТРАЦИИ И КОНТРОЛЯ ЭКСПЛУАТАЦИИ УЛЬТРАФИОЛЕТОВОЙ БАКТЕРИЦИДНОЙ УСТАНОВКИ В _________________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
1. Журнал является документом, подтверждающим работоспособность и безопасность эксплуатации бактерицидной установки.
2. В журнале должны быть зарегистрированы все бактерицидные установки, находящиеся в эксплуатации в помещениях медицинских организаций.
3. Контрольные проверки состояния бактерицидной установки осуществляются представителями учреждений Госсанэпиднадзора не реже одного раза в год. Результаты проверки фиксируются в протоколе и заносятся в журнал с заключением, разрешающим дальнейшую эксплуатацию. В случае отрицательного заключения составляется перечень замечаний с указанием срока их устранения.
4. Руководитель, в чьем ведении находится помещение с бактерицидной установкой, обеспечивает правильное ведение журнала и его сохранность.
Приложение N 16
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ КОНТРОЛЯ КОНЦЕНТРАЦИЙ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ И СТЕРИЛИЗУЮЩИХ СРЕДСТВ В ________________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
графа 2 — указывается место использования дезинфицирующего раствора (хирургическое отделение, процедурный кабинет) и назначение (дезинфекция, стерилизация, ДВУ);
графа 3 — указывается название дезинфицирующего средства (Септодор, Аламинол, хлорамин и т.д.);
графа 4 — указывается дата приготовления и объем рабочего раствора;
графа 5 и 6 — указывается концентрация раствора, требуемая по методическим указаниям и полученная в результате анализа;
графа 7 — указывается метод анализа рабочего раствора (экспресс-полоски «ДЕЗИКОНТ», титриметрический, аппаратурный);
графа 8 — указывается должность, фамилия лица, проводившего анализ, и его роспись или название организации проводившей анализ.
Приложение N 17
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА ДВИЖЕНИЯ ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ СРЕДСТВ В ОТДЕЛЕНИИ В _________________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 18
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ РАСЧЕТА ПОТРЕБНОСТИ В ДЕЗИНФЕКЦИОННЫХ СРЕДСТВАХ И КОЖНЫХ АНТИСЕПТИКАХ В ________________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 19
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА КАЧЕСТВА ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННОЙ ОБРАБОТКИ ИЗДЕЛИЙ МЕДИЦИНСКОГО НАЗНАЧЕНИЯ (Ф. N 366/У) В ______________________ (наименование учреждения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 20
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА КОНТРОЛЯ СДАЧИ, ПОЛУЧЕНИЯ МАТЕРИАЛА НА СТЕРИЛИЗАЦИЮ В ЦСО (АВТОКЛАВНОЙ) ____________________ (наименование учреждения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 21
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ КОНТРОЛЯ РАБОТЫ СТЕРИЛИЗАТОРОВ ВОЗДУШНОГО, ПАРОВОГО (АВТОКЛАВА) (Ф. N 257/У) В ______________________ (наименование учреждения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Примечание (для воздушного стерилизатора):
1. В графу тест-контроль (химический) необходимо вклеивать все тест-полоски из закладки на каждый цикл стерилизации.
2. Если стерилизация не состоялась хотя бы в одной точке стерилизатора (индикатор не изменил цвет), необходимо провести повторный цикл.
3. Если при повторной стерилизации хотя бы в одной точке индикатор не изменил цвет, необходимо считать стерилизацию несостоявшейся. Оборудование не использовать до устранения неисправностей и разрешения технической службы.
Приложение N 22
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА СТЕРИЛИЗАЦИИ ХИМИЧЕСКИМ МЕТОДОМ (РАСТВОРЫ ХИМИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ) В _____________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 23
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА ПРОВЕДЕНИЯ ГЕНЕРАЛЬНЫХ УБОРОК В ________________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 24
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА ПРИЕМКИ (ВЫДАЧИ) ВЕЩЕЙ ИЗ ОТДЕЛЕНИЯ НА ОБРАБОТКУ В ДЕЗИНФЕКЦИОННОЙ КАМЕРЕ ___________________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 25
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА ДЕЗИНФЕКЦИОННОЙ КАМЕРНОЙ ОБРАБОТКИ ВЕЩЕЙ, ПОСТЕЛЬНОГО БЕЛЬЯ В ________________________________ (наименование учреждения, отделения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
Приложение N 26
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 31 августа 2011 г. N 864-п
ЖУРНАЛ УЧЕТА ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОГРАММЫ (ПЛАНА) ПРОИЗВОДСТВЕННОГО КОНТРОЛЯ ЗА ДЕЙСТВИЕМ БИОЛОГИЧЕСКОГО ФАКТОРА В ____________________________ 20__ ГОДУ (наименование учреждения)
Начат: «__» ________ 20__ г.
Окончен: «__» ________ 20__ г.
источник
Название | Учебно-методическое пособие для открытого практического занятия 31. 02. 01 «Лечебное дело» |
страница | 5/17 |
Тип | Занятие |
filling-form.ru > Договоры > Занятие
Оформление медицинской документации приемного отделения |
Заполнение экстренного извещения
Экстренное извещение составляется врачами и средним медицинским персоналом УЗ в случае выявления у пациента педикулеза, инфекционного заболевания (подозрения на него), пищевого, острого профессионального отравления, неправильной реакции на прививку, независимо от условий выявления: при обращении за лечением, профилактическом осмотре, обследовании в стационаре на секции и т.д.
Служит для информации Центр гигиены и эпидемиологии (ЦГиЭ) по месту обнаружения заболевания с целью принятия необходимых противоэпидемических мер.
Алгоритм заполнения
- Четко и аккуратно заполнить паспортную часть извещения.
- Диагноз без изменений и искажений переписать из первичного документа, т.е. медицинской карты.
- Экстренное извещение должно быть доставлено в ЦГиЭ по данной территории в течение 12 часов с момента установления диагноза. При получении экстренного извещения ЦГ и Э организует проведение дезинфекции по месту жительства и работы заболевшего.
Извещение о выявлении инфекционного заболевания (ф. N 058/у)
1. Диагноз __________________________________________________________________
подтвержден лабораторно: да, нет (подчеркнуть)
2. Фамилия, Имя, Отчество _______________________________________________
3. Пол ________________________
4. Возраст (для детей до 14 лет — дата рождения) ___________________________________
5. Адрес, населенный пункт _______________________________ район _____________
______________ улица _____________________________ дом № _________ кв. № ____
индивидуальная коммунальная, общежитие — вписать
6. Наименование и адрес места работы (учебы, детского учреждения) _________________
первичного обращения (выявления) __________________________________________
установления диагноза _____________________________________________________
последующего посещения детского учреждения, школы ________________________
8. Место госпитализации ______________________________________________________
9. Если отравление — указать, где оно произошло, чем отравлен пострадавший _______
10. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и
дополнительные сведения _____________________________________________________________________
11. Дата и час первичной сигнализации (по телефону и пр.) в СЭС ____________________
Фамилия сообщившего ____________________________________________________
Кто принял сообщение ____________________________________________________
12. Дата и час отсылки извещения __________________________________________
Подпись пославшего извещение __________________________________________
Регистрационный № __________________________ в журнале ф. № _____санэпидстанции.
Подпись получившего извещение ______________________________________________
«Журнал учета инфекционных заболеваний» (ф. N 060/у)
Журнал ведется во всех УЗ, медицинских кабинетах школ, детских дошкольных учреждений, летних оздоровительных учреждений и др., а также в ЦГиЭ.
Служит для персонального учета пациентов с инфекционными заболеваниями и регистрации обмена информацией между УЗи ЦГиЭ.
ф. № 060/у
№ п/п | Дата и часы сообщения (приема) по телефону и дата отсылки (получения) первичного экстренного извещения, кто передал, кто принял | Наименование лечебного учреждения, сделавшего сообщение | Фамилия, имя, отчество больного | Возраст (для детей до 3 лет указать месяц и год рождения) | Домашний адрес (город, село, улица, дом №, кв. №) | Наименование места работы, учебы, дошкольного детского учреждения, группа, класс, дата последнего посещения | |||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |||||||||||
Дата заболевания | Диагноз и дата его установления | Дата, место госпитализации | Дата первичного обращения | Измененный (уточненный) диагноз и дата его установления | Дата эпид. обследования. Фамилия обследовавшего | Сообщено о заболеваниях (в СЭС по месту постоянного жительства, в детское учреждение по месту учебы, работы и др.) | Лабораторное обследование и его результат | Примечание |
8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 |