Меню Рубрики

Техника обработки волосистой части головы при педикулезе

31 марта 2017, 20:01 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 7,054

Заболевание, при котором происходит паразитирование вшей на голове человека. Главное мероприятие против паразитов — обработка волосистой части головы при педикулезе. Обработать голову стоит как можно скорее, ведь вши переносят множество инфекционных заболеваний. Медсестры проводят процедуру, направленную на уничтожение вшей и профилактику внутрибольничной инфекции.

Важно знать! Даже «запущенных» паразитов можно вывести дома, без операций и больниц при помощи узнать подробности >>>

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза проводится при обнаружении яиц, личинок или взрослых насекомых на волосистой части головы. Противопоказаниями считают тяжелое состояние больного, повреждения на коже головы, беременность и возраст до 3-х лет. Причинами для проведения процедуры становятся:

ЭТО действительно ВАЖНО! Дворниченко В.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого выведения паразитов и микробов из организма» УЗНАТЬ.

  • Обнаружение проявлений паразита:
    • на частях тела больного;
    • при осмотре белья или одежды;
    • на предметах личной гигиены;
  • Профилактика тифа или лихорадки.
  • Явные симптомы заболевания, такие как укусы и чесотка.

Вернуться к оглавлению

При поступлении человека в приемное отделение, его направляют на обследование. После которого выявляют целесообразность проведения обработки. Для этого проводят осмотр волосистой части головы и обследование состояние здоровья пациента. Мероприятия по избавлению от вшей проводят в стационаре. Помещения выбирают закрытые, но с достаточной вентиляцией. Медицинские работники обязаны соблюдать права больных, потому что манипуляции носят конфиденциальный характер. Медицинские сотрудники берут на себя ответственность за безопасность пациента, в том числе и инфекционную.

Во время подготовки соблюдают правила осмотра на педикулез. Если осмотр на педикулез дал положительный результат, пациенту сообщают диагноз. Последующие действия младшего медицинского сотрудника:

А вы знали? Паразиты очень опасны — доказано что эти безобидные существа провоцируют рак! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьмите читать далее.

  • Получить постановление врача и согласие пациента на дезинсекционные работы.
  • Применить дополнительные средства защиты в виде косынки, второго халата, перчаток, тапочек и маски.
  • Покрыть кушетку клеенчатой простыней, и посадить на нее зараженного человека.
  • Защитить тело пациента от средств обработки против вшей, при помощи пелерины из клеенки.

Вернуться к оглавлению

  1. Обработка волос с использованием раствора. Четко соблюдать инструкцию по применению препарата, поскольку есть отличия в том, сухие волосы должны быть или влажные, различается период пребывания препарата на голове пациента в пределах 20—50 минут. Наносить препарат стоит равномерно, ни в коем случае не допускать попадание на слизистые оболочки.
  2. Накрытие волос при помощи косынки из полиэтилена, сверху на голову кладут полотенце. Этот этап длится не менее 20 минут. Лекарство смывают водой, после чего промывают голову шампунем и промакивают влагу полотенцем.
  3. Прогревают раствор уксуса 6% и обрабатывают кожу головы. Повторяется пункт с косынкой из полиэтилена и полотенцем. Далее волосы промывают.
  4. Вычесывают расческой с частыми зубцами, используя лист бумаги. Стоит вычесывать пряди по отдельности. Обработка расчесок при педикулезе происходит с использованием медикаментов от вшей, спирта или стерилизации.
  5. После этого пациент проходит повторный осмотр с целью обнаружить педикулез. При положительном результате человека ожидает повторная обработка. При негативном результате бумагу сжигают. Отправляют на дезинфекцию все предметы, которые были задействованы в процедуре, включая костюм медработника.

Вернуться к оглавлению

В отделении по борьбе с педикулезом находятся необходимые предметы и медицинские средства для проведения процедуры. Наиболее распространенный медицинский препарат в борьбе со вшами — «Карбофос». Препарат выпускается в виде порошка, который растворяют в воде для получения эмульсии. Дезинфекция в ДОУ (детских дошкольных учреждениях) не приемлет использования «Карбофоса». В этом случае применяются:

  • борная мазь 5%;
  • эмульсия дикрезила 0,25%;
  • раствор уксусной кислоты и метилацедофоса в равных пропорциях.

В процедуре удаления паразитов с тела применяют лекарственное средство — «Ниттифор». Он производит инсектицидное и дезинфицирующее действие. Форма выпуска препарата — водно-спиртовой лосьон. Для закрепления результата рекомендуют применить косметический крем с кондиционером, после процедуры по удалению вшей. Манипуляция по обработке «Нитифором» короче, чем при «Карбофосе». Поскольку при «Нитифоре» не нужно ополаскивать волосы уксусом. После нанесения препарата проходит 40 минут, средство смывают с волос и сразу приступают к вычесыванию. При чесотке обработка происходит с использованием водно-мыльной эмульсии бензилбензоата. Поскольку, чесотку вызывает чесоточный клещу, от которого сложнее избавиться, чем от вшей, манипуляции по удалению паразита занимают 3 дня. Втирают препарат до 2-х раз в сутки. Пациенту запрещено принимать душ и менять постельное белье.

Также при чесотке и при вшах рекомендуют применять более современные и действенные препараты. Их использование возможно и в домашних условиях после консультации врача и детального изучения инструкции по применению. Продажа медикаментозных препаратов происходит без врачебного рецепта. Пример таких средств:

Обращаем внимание! Умоляем, не затягивайте с выведением паразитов, потом будет только хуже Чистать историю Дворниченко Виктории >>

Противопедикулезная укладка (процедура против вшей) представляет опасность для медицинского работника. Потому прописаны специальные меры предосторожности. Первый пункт, который предусматривает алгоритм действий, подготовка помещений. Это значит, что в кабинете, в котором проводятся манипуляции, присутствуют:

  • спецодежда для медработника, защищающая все тело;
  • кушетка с клеенкой;
  • косынки для зараженного, 2 штуки, матерчатая и клеенчатая;
  • лупа, бритва, гребень;
  • препараты против вшей;
  • медкарта пациента.

По окончании манипуляций медработник обязан сменить постельное белье и сдать его на обработку. Пациент обязан принять душ. Чтобы избежать распространения педикулеза, все, проживающие с зараженным на одной территории, проходят осмотр на предмет вшей, личинок и гнид. В местах работы или учебы инфицированного, массовые осмотры проводят в обязательном порядке.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с паразитами пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь внутренний организм у вас один, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Дворниченко Виктории, как не навредив себе можно избавится от паразитов. Читать статью >>

источник

Вши относятся к мелким кровососущим паразитам, которые в зависимости от вида локализуются в волосах головы, интимных зонах, на одежде. Ввиду крохотных размеров выявить кровососов на начальной стадии заболевания бывает невозможно. В первое время, когда численность популяции небольшая, человек порой и не догадывается о наличии вшей. Из-за чего нередко обнаруживается педикулез в ЛПУ или при экстренной госпитализации на первичном приеме. Как действуют в таких случаях сотрудники медицинских учреждений, как проводится обработка при педикулезе и нужно ли согласие больного на проведение процедуры.

Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гнид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедура по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.

Противопоказаниями для обработки могут стать:

  • детский возраст до 3 лет;
  • беременность, лактация;
  • тяжелое состояние пациента;
  • большое количество гнойных ран на коже.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить соответствующие бумаги, в которых пациент дает свое разрешение на проведение процедуры. Препараты от вшей выделяются либо из медицинского фонда, либо приобретаются за счет больного. Действия медсестры при педикулезе сводятся к подготовке и проведению санобработки, заполнению журнала, данные в котором отображаются в виде таблицы, оповещению родственников пациента.

В случаях выявления вшей у детей медработник сообщает в дошкольное или школьное заведение. Согласно новому Санпин по профилактике педикулеза, в классе, группе проводится внеплановый осмотр, предпринимаются профилактические меры, препятствующие распространению вшей.

Санитарная обработка проводится в отдельном помещении. Оно должно быть хорошо проветриваемым. Тактика медсестры при выполнении дезинсекции предопределяется степенью зараженности пациента, в связи с чем назначается схема обработки больного. Подготовительные работы предполагают выполнить ряд мероприятий:

  • застелить кушетку клеенчатым материалом и усадить или уложить на нее пациента, предварительно надев на него перлину и жгут вокруг волосяного покрова;
  • объяснить больному процесс предстоящей манипуляции;
  • медицинский работник, проводящий процедуру, должен надеть дополнительный халат, перчатки, маску и подготовить весь необходимый инвентарь: противопедикулезное средство, ножницы для стрижки волос, таз в 2 экземплярах, мешки для утилизации и последующей дезинфекции, гребень, уксус.

Противопедикулезная обработка

Алгоритм обработки при педикулезе:

  1. Подготовить раствор для уничтожения паразитов в соответствии с инструкцией.
  2. Последовательно обработать волосы от вшей, не допуская попадания средства на слизистые, лицо. Обрабатывать следует каждую прядь по отдельности.
  3. Если волосы длинные собрать их в пучок и накрыть полиэтиленовой косынкой.
  4. Выдержать экспозицию, согласно рекомендациям производителя препарата.
  5. По истечении указанного времени смыть средство теплой водой, после удаления остатков препарата помыть голову с моющим шампунем и ополоснуть уксусным раствором.
  6. После нанесения раствора уксуса обвязать волосы полиэтиленовой косынкой, оставить их в таком состоянии на 15-20 минут.
  7. Еще раз промыть волосы теплой водой и осушить полотенцем.
  8. Посадить пациента на стул, разложить на полу бумагу, чтобы впоследствии было легче утилизировать насекомых. Обязательно вычесать мертвых насекомых и гнид посредством гребня с частыми зубьями.
  9. Периодически удалять с гребня налипших паразитов с помощью ватного тампона, смоченного в спирте.
  10. По окончании процедуры произвести повторный осмотр пациента и убедиться в отсутствии вшей и гнид.
  11. При необходимости назначается повторная обработка волос при педикулезе.
  • сжечь бумагу, над которой проводилось вычесывание;
  • одежду, белье пациента снять и уложить в клеенчатый мешок, такие же манипуляции провести с одеждой медсестры, которая занималась обработкой;
  • мешки отправить в дезинфицирующую камеру;
  • гребень обработать спиртом;
  • провести обработку помещения инсектицидным препаратом.

По окончании процедуры медсестра должна заполнять журнал осмотра на педикулез, сделать соответствующую отметку в амбулаторной карте пациента. Повторный осмотр проводится через 7 дней, при необходимости выполняют дополнительную обработку.

В случаях выявления платяных вшей назначаются гигиенические процедуры, а все вещи больного подлежат термической обработке. Рекомендуется провести санитарную обработку квартиры. После выведения паразитов медицинский работник проводит разъяснительные беседы, чтобы пациент не смог заболеть педикулезом вновь.

В отделениях борьба с педикулезом осуществляется преимущественно препаратом Карбофос, который выпускается в виде порошка и затем разбавляется водой. Обработку детей проводят средствами:

источник

Обработка волосистой части головы при педикулезе. Содержимое противопедикулезной укладки. Алгоритм действия.

Прежде чем начинать санитарно-гигиеническую обработку, сестра приемного отделения тщательно осматривает тело, голову пациента для выявления педикулеза (вшивости).

Основные признаки педикулеза:

— зуд, сопровождающийся расчесами, иногда аллергией;

— огрубление кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на дерму;

— меланодермия — пигментация кожи за счет кровоизлияний в ткани и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых;

— колтун — довольно редкое явление, образующееся при расчесах головы: волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями, которые корками засыхают на голове, под ними — мокнущая поверхность.

Расчесы способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: дерматитов, экземы и т. д. При сильной завшивленности появляются субфебрильная (до 37,5 °С) температура и припухлость лимфатических узлов.

На человеке паразитируют три вида вшей — платяная, головная и лобковая.

Противопедикулезные мероприятия:

• профилактические меры, препятствующие распространению вшей в коллективах;

•специфические санации людей, у которых обнаружен педикулез.

При обнаружении вшей в любой стадии развития (яйцо, личинка, взрослое насекомое) дезинсекционные мероприятия проводят комплексно, уничтожая вшей на теле человека, на белье, одежде и других предметах.

Противопедикулицидные средства:

Ниттрифор-лосьон, Педилин- шампунь, Пара-плюс-аэрозоль, Медифокс (супер), Валитен, Сумитрин, Ланцид, Гоинцид, Перфолон, Инсекто-Еста, Флороцид.

Содержимое противопедикулезной укладки

1. Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного.

2. Оцинкованное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос.

6. Частый гребень (желательно металлический).

7. Машинка для стрижки волос.

11. Столовый уксус или 5 — 10 процентная уксусная кислота.

12. Средства для уничтожения головных, лобковых, платяных вшей и дезинсекции помещений.

Последовательность действий сестры при выявлении педикулеза

Оснащение: халат, непромокаемый фартук, перчатки, клеенка, полотенце, гребешок, противопедикулицидное средство.

I. Подготовка к процедуре

1. Надеть дополнительный халат, фартук, перчатки.

2. Объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры и получить согласие на проведение.

3. Усадить пациента (если позволяет состояние) на стул, накрытый клеенкой

(или постелить клеенку на пол и поставить на нее стул).

4. Дать в руки пациенту (если это возможно) полотенце, чтобы уберечь его глаза от попадания педикулицидного средства. Если пациент не в состоянии держать полотенце, это за него делает помощник, у которого также должны быть дополнительный халат и перчатки.

II. Выполнение процедуры

5. Обработать волосы пациента любым противопедикулицидным средством.

6. Покрыть волосы пациента шапочкой на 20 мин (по некоторым технологиям шапочка не требуется)

7. Промыть волосы теплой водой, вытереть их.

8. Вычесать сухие волосы частым гребнем в течение 15—20 мин, разделяя волосы на пряди и последовательно вычесывая каждую прядь.

III. Завершение процедуры

9. Белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции.

10. Снять перчатки, фартук, халат (поместить в мешок для дезинсекции), вымыть руки.

11. На титульном листе «Медицинской карты стационарного больного» сделать отметку о выявленном педикулезе: «Р» (лат. pediculus — вошь).

12. Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение санэпиднадзора (форма № 058у).

13. Осмотреть сухие волосы пациента.

После проведения дезинсекции пациента помещение и предметы, с которыми

он контактировал, необходимо обработать теми же педикулицидными препаратами. Гребень обдают крутым кипятком после каждого осмотра, или протирают 70градусным раствором спирта.

Антропометрические исследования: измерение роста, измерение массы тела.

Антропометрические исследования: измерение роста,

Антропометрия– (от греческих слов – человек и мерить) — один из основных методов антропологического исследования, который заключается в измерении тела человека и его частей с целью установления возрастных, половых, расовых и других особенностей физического строения, позволяющий дать количественную характеристику их изменчивости

Жизнь человека — это непрерывный процесс развития, в котором последовательно проходят следующие этапы: созревание, зрелый возраст, старение. Рост и развитие — это две взаимосвязанные и взаимообусловленные стороны одного и того же процесса. Рост — это количественные изменения, связанные с увеличением размеров клеток, массы как отдельных органов и тканей, так и всего организма. Развитие — качественные изменения, дифференцировка тканей и органов и их функциональное совершенствование. Рост и развитие протекают неравномерно.

Физическое развитие остается одним из важнейших показателей здоровья и возрастных норм совершенствования, поэтому практическое умение правильно оценить его, будет способствовать воспитанию здорового поколения.

Факторы, влияющие на антропометрические показатели

Непрерывно протекающие процессы обмена веществ и энергии в организме человека, определяют особенности его развития. Рост, масса, последовательность в увеличении различных частей тела, его пропорции запрограммированы наследственными механизмами и при оптимальных условиях жизнедеятельности идут в определенной последовательности. Некоторые факторы могут не только нарушить последовательность развития, но и вызвать необратимые изменения. К ним относят:

Внешние: неблагоприятное внутриутробное развитие, социальные условия, нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, режим труда и отдыха, экологичесий фактор.

Внутренние: наследственность, наличие заболеваний.

Исследуя антропометрические показатели (рост или длину тела, вес или массу тела, окружности различных частей тела), можно наглядно и просто оценить физическое развитие.

Условия проведения антропометрических исследований

Антропометрию проводят с помощью тщательно проверенных и отрегулированных измерительных приборов: весов, ростомера, сантиметровой ленты, динамометра и т.д. Все измерения желательно производить в первой половине дня, натощак, либо через 2-3 часа после еды, обследуемый должен быть одет в легкую трикотажную одежду. Если же измерения проводятся во второй половине, желательно занять горизонтальное положение на 10-15 минут.

Для объективности последующей оценки необходимо соблюдать требования к правилам измерения. Анализ антропометрических показателей — важнейший элемент исследования соответствия физического развития возрастным нормативам. Выявленные отклонения могут являться факторами риска или признаками некоторых заболеваний.

Методы антропометрических измерений:

Измерение роста (длины тела) — производится в положении стоя при помощи ростомера. Обследуемый становится на площадку ростомера, спиной к вертикальной стойке, выпрямившись, прикасаясь к стойке затылком, межлопаточной областью, ягодицами и пятками. Скользящая горизонтальная планка прикладывается к голове без надавливания. Очень важно проводить измерение роста в первую половину дня, так как к вечеру рост человека становится меньше на 1-2 см. Причиной этому является естественная усталость в течение дня, снижение мышечного тонуса, уплощение межпозвоночных хрящевых дисков и свода стопы в результате прямохождения.

Читайте также:  Что применять для профилактики педикулеза

Алгоритм измерения роста

1. Подготовка к процедуре:

1.1. Подготовить ростомер к работе в соответствии с инструкцией.

1.2. Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры, получить его согласие.

1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

1.4. Положить салфетку на площадку ростомера (под ноги пациента).

1.5. Попросить пациента снять обувь и головной убор.

1.6. Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста пациента.

2. Выполнение процедуры:

2.1. Попросить пациента встать на середину площадки ростомера так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком.

2.2. Установить голову пациента так, чтобы кончик носа и мочка уха находились на одной горизонтальной линии.

2.3. Опустить планку ростомера на голову пациента.

2.4. Попросить пациента сойти с площадки ростомера (при необходимости – помочь).

2.5. Определить на шкале рост пациента по нижнему краю планки.

3. Окончание процедуры:

3.1. Сообщить пациенту о результатах измерения.

3.2. Снять салфетку с площадки ростомера и поместить ее в емкость для отходов.

3.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации.

Измерение массы тела

Измерение массы тела (веса) — проводится на напольных весах. Обследуемый стоит неподвижно на площадке весов. Погрешность при взвешивании должна составлять не более +/-50 г. Вес, в отличие от роста, является менее стабильным показателем и может меняться в зависимости от множества факторов. Суточное колебание веса, например, может составлять от 1 до 1,5 кг.

Алгоритм измерения массы тела пациента (взрослого)

1. Подготовка к процедуре:

1.1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению.

1.2. Установить равновесие весов, закрыть затвор (для механических конструкций).

1.3. Постелить салфетку однократного применения на площадку весов. 1.4. Представиться пациенту, объяснить цель и последовательность выполнения предстоящей процедуры.

1.5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

2. Выполнение процедуры:

2.1. Предложить пациенту раздеться до нательного белья, разуться и осторожно встать (без обуви) на середину площадки весов.

2.2. Придерживать пациента за руку в момент вставания на измерительную панель весов и следить за его равновесием в процессе проведения измерения.

2.3. Открыть затвор весов (для механических конструкций), провести определение массы тела пациента (в соответствии с инструкцией по применению), закрыть затвор весов.

3. Окончание процедуры:

3.1. Сообщить пациенту результат исследования массы тела.

3.2. Помочь пациенту сойти с площадки весов, придерживая его за руку (при необходимости).

3.3. Убрать салфетку с площадки весов и поместить ее в емкость для отходов.

3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3.5. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-20; Нарушение авторского права страницы

источник

Полная санитарная обработка пациента

В зависимости от состояния пациента санитарная обработка может быть полной или частичной. Характер санитарной обработки определяет врач. К полной санитарной обработке относятся ванна, душ. К частичной – обмывание, обтирание. Перед санитарной обработкой медицинская сестра приемного отделения обязана тщательно осмотреть волосистую часть тела пациента для выявления педикулеза (головных вшей).

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).

1. Укладка защитной одежды и белья в биксе – медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки. Полиэтиленовые косынки – 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца – 2 шт., ватные тампоны, стержень, шампунь, 6% р-р уксуса, подогретый до 30°С; клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень.

2. Таз для сжигания волос, спички.

3. Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) р-ров:

а) 20% р-р эмульсии бензилбензоата или ниттифор;

б) 0,5% р-р метилацетофоса в равных количествах с уксусной 6% кислотой;

5. Историю болезни пациента или амбулаторную карту и журнал осмотра на педикулез.

6. Экстренное извещение об инфекционном заболевании.

Обязательные условия: соблюдать противопоказания. К ним относится обработка беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет, пациентов при заболеваниях кожи головы.

Обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении.

Соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить согласие на обработку.

2. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

3. Усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

1. Обработать волосы одним из дезинсектицидных растворов согласно инструкции к дезинсектицидному средству (например, смочить волосы и втереть 20% эмульсию бензилбензоата и оставить на 30 мин. или ниттифор на 40 мин).

Примечание: следить, чтобы средство не попало в глаза пациента, а волосы были равномерно смочены.

2. Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем (20 мин.).

3. Промыть волосы теплой водой, затем с моющим средством, осушить полотенцем.

4. Обработать волосы пациента подогретым 6% р-ром столового уксуса.

5. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 мин.

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив головунад белой бумагой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

8. Осмотреть волосы пациента повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет.

2. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок.

3. Отправить мешок в дезкамеру, обработать гребень методом протирания 70° спиртом или обдать кипятком, обработать помещение инсектицидным средством.

4. Сделать отметку на титульном листе истории болезни пациента (медицинской карты стационарного больного), сделать отметку о выявленном педикулезе («Р») или в амбулаторной карте и в журнале осмотра на педикулез.

5. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента.

6. Повторить осмотр волосистой части головы пациента через семь дней. При необходимости провести санитарную обработку.

Примечание: если необходимо подстричь волосы, делают это над тазом и волосы сжигают.

Обработка волосистой части головы

при педикулезе механическим способом

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа) у пациентов при заболеваниях кожи головы, беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет.

1. Укладка защитной одежды и белья в биксе — медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки. Полиэтиленовые косынки – 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца – 2 шт., ватные тампоны, стержень, шампунь, 6% р-р уксуса, подогретый до 30°С; клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень, ватные жгутики или нитка.

2. Таз для сжигания волос, спички.

3. Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) р-ров:

а) 20% р-р эмульсии бензилбензоата или ниттифор;

б) 0,5% р-р метилацетофоса в равных количествах с уксусной 6% кислотой;

5. История болезни пациента или амбулаторная карта и журнал осмотра на педикулез.

6. Экстренное извещение об инфекционном заболевании.

o обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении;

o соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить согласие на обработку или стрижку волос.

2. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

3. Усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

1. Обработать волосы, а не кожу головы теплым столовым уксусом, выбирая механическим способом живые формы вшей и уничтожая их.

Примечание; следить, чтобы уксус не попал в глаза пациента, а волосы были равномерно смочены.

2. Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем (20 мин.).

3. Пропустить ватный жгутик или нитку сквозь зубцы частого гребня, обильно смоченный уксусом, и также смочить обильно уксусом.

4. Промыть волосы теплой водой, затем с моющим средством, осушить полотенцем.

5. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову над белой бумагой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь. Обработать гребень методом протирания 70°-м спиртом или обдать кипятком.

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

2. Осмотреть волосы пациента повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет.

3. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок.

4. Отправить мешок в дезкамеру, обработать помещение инсектицидным средством.

5. Сделать отметку на титульном листе истории болезни пациента (медицинской карты стационарного больного), сделать отметку о выявленном педикулезе («Р») или в амбулаторной карте и в журнале осмотра на педикулез.

6. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента.

7. Повторить осмотр волосистой части головы пациента через семь дней. При необходимости провести санитарную обработку.

Примечание: если необходимо подстричь волосы, делают это над тазом и волосы сжигают.

Гигиеническая ванна

Цель: предупреждение внутрибольничной инфекции.

Оснащение: водяной термометр, ножницы, полотенце, мыло и мочалка индивидуальные, чистое нательное и постельное белье, клеенчатый фартук.

Обязательные условия: исключить сквозняки, обязательное наблюдение медсестры, температура воздуха в ванной комнате не менее 25°С, на полу резиновый коврик, температура воды – 35–37°С.

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Наполнить ванну водой на половину ее объема, температура равна 35–37°С.

3. Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т.п.) и о необходимости сообщить об этом медсестре.

4. Усадить пациента в ванну, поддерживая его сзади под локти так, чтобы ноги упирались в подставку, а уровень воды доходил до мечевидного отростка грудины пациента.

5. Предложить пациенту мыться самостоятельно, если он это может сделать сам.

2. Вымыть пациента (если он не может самостоятельно этого сделать) в следующей последовательности: голова, туловище, верхние конечности, нижние конечности, паховая область, промежность, используя мочалку индивидуальную и душ.

3. Помочь пациенту выйти из ванны.

1. Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из ванны (при необходимости оказывайте помощь вдвоем).

2. Вытереть пациента в той же последовательности.

3. Убедиться, что кожа в естественных складках и между пальцами сухая.

4. Подстричь ногти пациенту на руках и ногах.

5. Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.

6. Одеть пациента в чистое белье.

7. Продезинфицировать использованные предметы ухода, ванну.

Примечание: продолжительность ванны – не более 25 мин.

Цель: предупреждение внутрибольничной инфекции.

Оснащение: водяной термометр, ножницы, полотенце, мыло и мочалка индивидуальные, чистое нательное и постельное белье, клеенчатый фартук, пеленка.

Обязательные условия: исключить сквозняки, обязательное наблюдение медсестры, температура воздуха в ванной комнате не менее 25°С, на полу резиновый коврик, температура воды – 35–37° С.

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Поставить в ванну скамеечку и усадить на нее пациента.

3. Помочь пациенту стать в ванну, поддерживая его сзади под локти, и затем сесть на сидение.

4. Побуждать пациента к самостоятельному мытью. Предлагать помощь в том случае, если она необходима.

1. Надеть фартук, вымыть голову пациенту:

o сложить пеленку в несколько раз и попросить пациента прикрыть глаза;

o смочить волосы, поливая их водой из душа;

o нанести немного шампуня на волосы пациента;

o вымыть голову обеими руками, бережно массировать голову, пока все волосы не будут полностью намылены;

o смыть мыльную пену водой;

o вытереть волосы пациенту.

2. Помочь пациенту, при необходимости, вымыть тело в той же последовательности, как при проведении гигиенической ванны.

1. Помочь пациенту встать с сиденья (при необходимости оказывайте помощь вдвоем, используя правильную биомеханику тела).

1. Помочь пациенту выйти из ванны.

2. Вытереть тело в той же последовательности.

3. Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.

4. Подстричь ногти пациенту на руках и ногах.

5. Помочь пациенту надеть чистое нательное белье и одежду.

6. Снять фартук и сбросить его в непромокаемый мешок, вымыть и высушить руки.

7. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента.

Дата добавления: 2016-12-28 ; просмотров: 715 | Нарушение авторских прав

источник

Обработка волосистой части головы при педикулезе. Содержимое противопедикулезной укладки. Алгоритм действия.

Прежде чем начинать санитарно-гигиеническую обработку, сестра приемного отделения тщательно осматривает тело, голову пациента для выявления педикулеза (вшивости).

Основные признаки педикулеза:

— зуд, сопровождающийся расчесами, иногда аллергией;

— огрубление кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на дерму;

— меланодермия — пигментация кожи за счет кровоизлияний в ткани и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых;

— колтун — довольно редкое явление, образующееся при расчесах головы: волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями, которые корками засыхают на голове, под ними — мокнущая поверхность.

Расчесы способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: дерматитов, экземы и т. д. При сильной завшивленности появляются субфебрильная (до 37,5 °С) температура и припухлость лимфатических узлов.

На человеке паразитируют три вида вшей — платяная, головная и лобковая.

Противопедикулезные мероприятия:

• профилактические меры, препятствующие распространению вшей в коллективах;

•специфические санации людей, у которых обнаружен педикулез.

При обнаружении вшей в любой стадии развития (яйцо, личинка, взрослое насекомое) дезинсекционные мероприятия проводят комплексно, уничтожая вшей на теле человека, на белье, одежде и других предметах.

Противопедикулицидные средства:

Ниттрифор-лосьон, Педилин- шампунь, Пара-плюс-аэрозоль, Медифокс (супер), Валитен, Сумитрин, Ланцид, Гоинцид, Перфолон, Инсекто-Еста, Флороцид.

Содержимое противопедикулезной укладки

1. Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного.

2. Оцинкованное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос.

6. Частый гребень (желательно металлический).

7. Машинка для стрижки волос.

11. Столовый уксус или 5 — 10 процентная уксусная кислота.

12. Средства для уничтожения головных, лобковых, платяных вшей и дезинсекции помещений.

Последовательность действий сестры при выявлении педикулеза

Оснащение: халат, непромокаемый фартук, перчатки, клеенка, полотенце, гребешок, противопедикулицидное средство.

I. Подготовка к процедуре

1. Надеть дополнительный халат, фартук, перчатки.

2. Объяснить пациенту необходимость и последовательность предстоящей процедуры и получить согласие на проведение.

3. Усадить пациента (если позволяет состояние) на стул, накрытый клеенкой

(или постелить клеенку на пол и поставить на нее стул).

4. Дать в руки пациенту (если это возможно) полотенце, чтобы уберечь его глаза от попадания педикулицидного средства. Если пациент не в состоянии держать полотенце, это за него делает помощник, у которого также должны быть дополнительный халат и перчатки.

II. Выполнение процедуры

5. Обработать волосы пациента любым противопедикулицидным средством.

6. Покрыть волосы пациента шапочкой на 20 мин (по некоторым технологиям шапочка не требуется)

7. Промыть волосы теплой водой, вытереть их.

8. Вычесать сухие волосы частым гребнем в течение 15—20 мин, разделяя волосы на пряди и последовательно вычесывая каждую прядь.

III. Завершение процедуры

9. Белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции.

10. Снять перчатки, фартук, халат (поместить в мешок для дезинсекции), вымыть руки.

11. На титульном листе «Медицинской карты стационарного больного» сделать отметку о выявленном педикулезе: «Р» (лат. pediculus — вошь).

12. Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение санэпиднадзора (форма № 058у).

13. Осмотреть сухие волосы пациента.

После проведения дезинсекции пациента помещение и предметы, с которыми

он контактировал, необходимо обработать теми же педикулицидными препаратами. Гребень обдают крутым кипятком после каждого осмотра, или протирают 70градусным раствором спирта.

Антропометрические исследования: измерение роста, измерение массы тела.

Антропометрические исследования: измерение роста,

Антропометрия– (от греческих слов – человек и мерить) — один из основных методов антропологического исследования, который заключается в измерении тела человека и его частей с целью установления возрастных, половых, расовых и других особенностей физического строения, позволяющий дать количественную характеристику их изменчивости

Жизнь человека — это непрерывный процесс развития, в котором последовательно проходят следующие этапы: созревание, зрелый возраст, старение. Рост и развитие — это две взаимосвязанные и взаимообусловленные стороны одного и того же процесса. Рост — это количественные изменения, связанные с увеличением размеров клеток, массы как отдельных органов и тканей, так и всего организма. Развитие — качественные изменения, дифференцировка тканей и органов и их функциональное совершенствование. Рост и развитие протекают неравномерно.

Читайте также:  Педикулез и его профилактика в картинках

Физическое развитие остается одним из важнейших показателей здоровья и возрастных норм совершенствования, поэтому практическое умение правильно оценить его, будет способствовать воспитанию здорового поколения.

Факторы, влияющие на антропометрические показатели

Непрерывно протекающие процессы обмена веществ и энергии в организме человека, определяют особенности его развития. Рост, масса, последовательность в увеличении различных частей тела, его пропорции запрограммированы наследственными механизмами и при оптимальных условиях жизнедеятельности идут в определенной последовательности. Некоторые факторы могут не только нарушить последовательность развития, но и вызвать необратимые изменения. К ним относят:

Внешние: неблагоприятное внутриутробное развитие, социальные условия, нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки, режим труда и отдыха, экологичесий фактор.

Внутренние: наследственность, наличие заболеваний.

Исследуя антропометрические показатели (рост или длину тела, вес или массу тела, окружности различных частей тела), можно наглядно и просто оценить физическое развитие.

Условия проведения антропометрических исследований

Антропометрию проводят с помощью тщательно проверенных и отрегулированных измерительных приборов: весов, ростомера, сантиметровой ленты, динамометра и т.д. Все измерения желательно производить в первой половине дня, натощак, либо через 2-3 часа после еды, обследуемый должен быть одет в легкую трикотажную одежду. Если же измерения проводятся во второй половине, желательно занять горизонтальное положение на 10-15 минут.

Для объективности последующей оценки необходимо соблюдать требования к правилам измерения. Анализ антропометрических показателей — важнейший элемент исследования соответствия физического развития возрастным нормативам. Выявленные отклонения могут являться факторами риска или признаками некоторых заболеваний.

Методы антропометрических измерений:

Измерение роста (длины тела) — производится в положении стоя при помощи ростомера. Обследуемый становится на площадку ростомера, спиной к вертикальной стойке, выпрямившись, прикасаясь к стойке затылком, межлопаточной областью, ягодицами и пятками. Скользящая горизонтальная планка прикладывается к голове без надавливания. Очень важно проводить измерение роста в первую половину дня, так как к вечеру рост человека становится меньше на 1-2 см. Причиной этому является естественная усталость в течение дня, снижение мышечного тонуса, уплощение межпозвоночных хрящевых дисков и свода стопы в результате прямохождения.

Алгоритм измерения роста

1. Подготовка к процедуре:

1.1. Подготовить ростомер к работе в соответствии с инструкцией.

1.2. Представиться пациенту, объяснить ход предстоящей процедуры, получить его согласие.

1.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

1.4. Положить салфетку на площадку ростомера (под ноги пациента).

1.5. Попросить пациента снять обувь и головной убор.

1.6. Поднять планку ростомера выше предполагаемого роста пациента.

2. Выполнение процедуры:

2.1. Попросить пациента встать на середину площадки ростомера так, чтобы он касался вертикальной планки ростомера пятками, ягодицами, межлопаточной областью и затылком.

2.2. Установить голову пациента так, чтобы кончик носа и мочка уха находились на одной горизонтальной линии.

2.3. Опустить планку ростомера на голову пациента.

2.4. Попросить пациента сойти с площадки ростомера (при необходимости – помочь).

2.5. Определить на шкале рост пациента по нижнему краю планки.

3. Окончание процедуры:

3.1. Сообщить пациенту о результатах измерения.

3.2. Снять салфетку с площадки ростомера и поместить ее в емкость для отходов.

3.3. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3.4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации.

Измерение массы тела

Измерение массы тела (веса) — проводится на напольных весах. Обследуемый стоит неподвижно на площадке весов. Погрешность при взвешивании должна составлять не более +/-50 г. Вес, в отличие от роста, является менее стабильным показателем и может меняться в зависимости от множества факторов. Суточное колебание веса, например, может составлять от 1 до 1,5 кг.

Алгоритм измерения массы тела пациента (взрослого)

1. Подготовка к процедуре:

1.1. Проверить исправность и точность медицинских весов в соответствии с инструкцией по их применению.

1.2. Установить равновесие весов, закрыть затвор (для механических конструкций).

1.3. Постелить салфетку однократного применения на площадку весов. 1.4. Представиться пациенту, объяснить цель и последовательность выполнения предстоящей процедуры.

1.5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

2. Выполнение процедуры:

2.1. Предложить пациенту раздеться до нательного белья, разуться и осторожно встать (без обуви) на середину площадки весов.

2.2. Придерживать пациента за руку в момент вставания на измерительную панель весов и следить за его равновесием в процессе проведения измерения.

2.3. Открыть затвор весов (для механических конструкций), провести определение массы тела пациента (в соответствии с инструкцией по применению), закрыть затвор весов.

3. Окончание процедуры:

3.1. Сообщить пациенту результат исследования массы тела.

3.2. Помочь пациенту сойти с площадки весов, придерживая его за руку (при необходимости).

3.3. Убрать салфетку с площадки весов и поместить ее в емкость для отходов.

3.4. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.

3.5. Записать результаты в соответствующую медицинскую документацию.

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-20; Нарушение авторского права страницы

источник

Цель: лечебная и профилактическая.

Показания: наличие педикулеза.

Оснащение: дополнительный халат, косынка, 2 непромокаемых фартука, перчатки, клеенка, кувшин с теплой водой, противопедикулезное средство (педикулицид), шампунь, 2 полотенца, расческа (гребешок), таз, целлофановая пелерина, шапочка для душа.

I. Подготовка к процедуре:

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес.

2. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры, получить согласие.

3. Подготовить необходимое оснащение.

4. Вымыть руки социальным способом, надеть дополнительный халат, фартук, перчатки. Постелить на пол клеенку и поставить на нее стул.

5. Обеспечить место пациенту для обработки: помочь пациенту надеть фартук, усадить на кушетку или стул с расстеленной клеенкой, закрыть плечи пациента целлофановой пелериной.

6. Дать в руки пациенту (если это возможно) полотенце и попросить закрыть им глаза. Если пациент не в состоянии держать полотенце, это делает за него помощник медсестры, у которого также должны быть дополнительный халат, косынка и перчатки. Развести педикулицид в соответствии с инструкцией по применению.

II. Выполнение процедуры:

7. Смочить волосы небольшим количеством воды из кувшина (температура воды = 36-37С). Нанести противопедикулезное средство на волосы пациента равномерно (Т=27С).

8. Повязать голову плотно косынкой и выдержать экспозицию согласно методическим указаниям на данный препарат (20-60 мин).

9. Смыть препарат теплой водой с шампунем.

10. Ополоснуть волосы 6% теплым раствором столового уксуса (Т=27С).

11. Тщательно вычесать гниды и вши частой расческой.

12. Убрать пеленку, прикрывающую глаза.

13. Высушить и осмотреть волосы пациента.

Примечание: при наличии площиц волосы в подмышечных впадинах и на лобке сбривают или обрабатывают тем же педикулицидным средством.

14. Спросить пациента о самочувствии.

III. Завершение процедуры.

15. Сложить белье и одежду пациента в мешок и отправить в дезкамеру.

16. Снять перчатки, халат, фартук поместить в мешок для дезинсекции. Вымыть и осушить руки.

17. Внести запись в медицинскую карту (на титульном листе поставить красным карандашом букву «Р»).

По окончании работы белье пациента, свою спецодежду помещают в непромокаемый мешок и отправляют в дезинфекционную камеру.

Информировать службу санэпиднадзора о выявленном случае педикулеза. При необходимости проводят повторную обработку инсектицидами.

Повторный осмотр проводится через 7 дней.

Примечание: при попадании дезинсекционного средства в глаза необходимо промыть глаза смоченным тампоном 1-2% раствором гидрокарбонатом натрия или 0,02% раствором фурацилина.

Рекомендации для медсестры:

1. При осмотре головы особое внимание обратить на височно-затылочную область.

2. При осмотре одежды и белья особое внимание обратить на швы, складки, воротники, пояса.

3. Вши покидают лихорадящих больных и могут переползать на окружающих людей (инфекционная опасность!).

Запрещают обработку педикулицидами беременным, кормящим женщинам, людям с поврежденной кожей и детям до 5 лет, используют только механические методы уничтожения вшей и гнид путем вычесывания частым гребнем, стрижки или сбривания волос (с согласия пациента!).

· Рекомендуют кипячение нательного и постельного белья в 1-2% растворе соды в течение 15-20 минут для уничтожения вшей и гнид .

· Проглаживают горячим утюгом через влажную ткань вещи, не подлежащие кипячению, а также используют инсектицидные мыла.

· Проводят дезинфекцию химическими средствами при открытых окнах и форточках, по окончании экспозиции проводят влажную уборку.

Применяют для дезинфекции помещений при платяном и смешанном педикулезе: 0,15% раствор карбофоса, 0,5 % водный раствор хлорофоса, средство «Медифокс », аэрозольные баллоны типа «Прима», «Дихлофос», «Карбоаольэ , «Неофос- 2» .

Санитарно-гигиеническая обработка пациента.

Если педикулез не выявлен, медицинская сестра помогает пациенту раздеться, затем заполняет в двух экземплярах «Приемную квитанцию» (форма № 1-73), где указывает перечень вещей, их краткую характеристику.

Один экземпляр квитанции вкладывают в «Медицинскую карту стационарного больного», второй – прикрепляет к вещам, отправленным в камеру хранения.

Во многих лечебных учреждениях разрешается пребывание пациента в отделении в собственной одежде.

Затем пациент в сопровождении сестры переходит в ванную, где должна быть принудительная вентиляция и постоянная температура (около 25°С), на полу – деревянные решетки. Нельзя открывать двери, окна и форточки в ванной, чтобы избежать сквозняков и не простудить пациента.

Мытье пациента может проводить младшая медицинская сестра или санитарка под наблюдением сестры.

В зависимости от состояния пациента мытье может быть полным (ванна, душ), или частичным (обтирание, обмывание).

Запомните! Способ мытья определяет врач. Присутствие медицинской сестры во время санитарной обработки пациента обязательно. При ухудшении состояния пациента (появление болей в области сердца, сердцебиение, головокружение, бледность кожных покровов и других признаках) следует прекратить гигиенические процедуры, немедленно сообщить дежурному врачу об ухудшении состояния пациента, оказать первую доврачебную помощь.

Дата добавления: 2018-04-04 ; просмотров: 283 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

источник

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа) у пациентов при заболеваниях кожи головы, беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет.

Оснащение:укладка защитной одежды и белья в биксе: медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки, полиэтиленовые косынки – 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца – 2 шт., ватные тампоны, шампунь, 9% раствор уксуса, клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень, ватные жгутики или нитка; таз для сжигания волос, спички; один из дезинсектицидных растворов; чистое нательное белье; история болезни пациента или амбулаторная карта и журнал осмотра на педикулез; экстренное извещение об инфекционном заболевании.

Обязательные условия:обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении. Соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.

Подготовка к процедуре Головная вошь Гнида Платяная вошь Лобковая вошь
Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить его согласие на обработку
Надеть дополнительный халат, фартук, перчатки
Усадить пациента на стул, накрытый клеенкой
Дать в руки пациенту полотенце, чтобы уберечь его глаза от попадания педикулицидного средства
Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной
Выполнение процедуры
Обработать волосы пациента любым противопедикулецидным средством
Накрыть волосы пациента косынкой (шапочкой) (время выдержки по инструкции на препарат)
Промыть волосы теплой водой и вытереть их
Вычесать волосы частым гребнем в течение 15-20 минут, разделяя волосы на пряди и последовательно вычесывая каждую прядь
Окончание процедуры
Белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции
Снять перчатки, фартук, халат (поместить в мешок для дезинсекции), вымыть руки
На титульном листе «Медицинской карты» пациента сделать отметку о выявленном педикулезе «Р» (лат. pediculus – вошь)
Заполнить экстренное извещение(ф. № 058у) о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение ЦГСЭН, зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (ф. № 060у)
Осмотреть сухие волосы пациента

Примечание:после проведения дезинсекции пациента помещение и предметы, с которыми он контактировал, необходимо обработать теми же педикулицидными препаратами. Повторный осмотр головы проводят через 10 дней.

В медицине выделяют такие формы педикулеза:

  1. Головной. Головной педикулез представляет собой разновидность этого паразитарного заболевания, когда вши поражают только волосистую часть головы человека. Вши паразитируют и откладывают свои яйца – гниды, на затылке и висках. Паразиты при педикулезе головы откладывают яйца у самих корней волос, поэтому при борьбе с паразитами им следует уделить особое внимание.
  2. Лобковый. Возбудителем заболевания являются лобковые вши – плошицы, которые передаются при половых контактах. Также заразиться этими паразитами можно в общественных местах – городских банях, раздевалках, бассейнах. При педикулезе лобковой зоны плошицы паразитируют на лобке, в паху, вокруг ануса, в подмышечных впадинах, на бедрах, в бровях и даже ресницах. Лобковому педикулезу дети подвергаются редко, лишь в случае, когда источниками заражения служат родители или другие взрослые родственники.
  3. Платяной педикулез. Развитие заболевания происходит в антисанитарных условиях, когда источником заражения служит одежда, на которой поселились платяные вши. Обитают и размножаются паразиты также на постельных принадлежностях и нижнем белье. Местом паразитирования этого вида вшей являются такие участки человеческого тела, как живот, поясница, шея, запястья. Размножаются они, цепляя гнид за ворсинки тканей. Платяные вши, как правило, водятся у бездомных, беспризорников и беженцев.

Заражение вшами осуществляется при контакте с носителем этих паразитов. Чаще всего это паразитарное заболевание возникает в случае совместного проживания большого количества людей при низком уровне культуры гигиены. Массовое поражение людей вшами – и детей, и взрослых, наблюдалось в разные эпохи в период различных войн и катастроф.

Основной причиной педикулеза головы является тесный контакт с человеком, зараженным этим заболеванием. Паразиты не прыгают, а бегают, поэтому они могут легко и быстро перемещаться по длинным волосам. Дети заражаются, как правило, пребывая в больших коллективах – детских садах, школах, летних лагерях, больницах, бассейнах. Ношение чужой шапки и расчесывание не своей расческой тоже может послужить причиной заражения вшами.

Признаки этого паразитарного заболевания могут быть разными в зависимости от вида педикулеза, который поразил человека. При развитии такого заболевания можно заметить на теле, одежде или волосах разных насекомых:

  • при головном педикулезе возбудителем является Pediculus humanus capitis – головная вошь, которая имеет вид серо-желтого или почти прозрачного насекомого;
  • лобковой педикулез вызван другой разновидностью вшей — Pediculus pubis, которые внешне имеют много сходств со структурой краба, не учитывая размер, ведь вошь очень маленькая, всего лишь 1-3 мм;
  • платяной педикулез возникает при заражении паразитарными насекомыми Pediculus humanus corporis, которые очень схожи с головными вшами – они имеют светло-серое и светло-желтое тело со слегка вытянутым брюшком, при этом обитают исключительно на одежде или постельных принадлежностях.

Сильный зуд тела – общий симптом педикулеза разных видов этого заболевания. Зуд тела и головы вызван веществом, которое выделяют вши при паразитировании на человеке. Можно заметить, как ребенок, страдающий педикулезом, сильно чешет голову, в результате чего на коже могут образоваться следы расчесов и раздражения. Также они могут возникать и после укусов насекомых.

Наиболее сильный зуд тела возникает после укусов платяных вшей, самый слабый – от лобковых паразитов. Со временем чувствительность к укусам вшей снижается, в результате чего человек может не обращать внимания на заболевание. Такое состояние, при котором вши паразитируют, а лечение не проводится, может стать причиной развития многих заболеваний, среди которых – заражение крови. Кроме того, вши являются переносчиками опасных инфекций – сыпной и возвратный тиф, волынская лихорадка.

Если присмотреться к волосам человека, являющегося носителем головного педикулеза, можно заметить на прядях мелкие белые крупинки, представляющие собой яйца вшей. При тяжелой форме педикулеза, когда лечение заболевания не было проведено своевременно, могут увеличиваться лимфоузлы за ушами, ведь вместе с укусами в кровь человека попадают токсины, вызывая в организме воспалительный процесс.

Специалисты называют и другие признаки педикулеза – это присутствие фекалий паразитов и раздражение ими кожных покровов, возникновение симптомов инфекционных заболеваний, которые могут переносить на себе вши. Педикулез на коже может проявляться сыпью на теле в виде дерматита.

Диагностику педикулеза по этим признакам и симптомам провести самостоятельно в домашних условиях несложно, ведь гниды на волосах можно увидеть даже невооруженным взглядом. Чтобы удостовериться в том, что на голове ребенка или взрослого действительно поселились вши, а не образовалась перхоть, возьмите белую крупинку в руки и раздавите ее ногтями. Яйца вшей при раздавливании таким способом должны издать характерный хруст.

Читайте также:  Плакаты борьба с педикулезом

Специалисты рекомендуют родителям детей, посещающих дошкольные или школьные учебные заведения, регулярно осматривать их головы. При таком осмотре можно будет увидеть не только гнид, но также укусы, раздражения и самих паразитов.

Какие действия при педикулезе необходимо предпринять, чтобы быстрее избавиться от заболевания и не заразить окружающих? Методы лечения этого паразитарного заболевания зависят от его вида.

Педикулез при любой его форме требует выполнения таких действий:

  1. Необходимо отправить в стирку всю одежду заразившегося человека, а также его постельные принадлежности и полотенца. Все вещи следует постирать в стиральной машине при 90 градусах.
  2. Взрослые особи гибнут при температуре ниже -5 и выше +55, гниды этих паразитов – при температуре ниже -20 или выше +60. Если заражение педикулезом произошло в зимнее время года и на улице морозная погода, одеяла и подушки можно вынести на улицу или на балкон, чтобы они хорошо проморозились.

При педикулезе волосистой части головы для удаления взрослых особей и их яиц необходимо выбрать один из двух способов – механический или химический.

Механический способ обработки головы

Механический способ заключается в мытье головы горячей водой, температура которой доходит до +55 градусов, с последующим обдувом феном в течение получаса, после чего проводится вычесывание волос гребнем с мелкими зубьями.

Механическая обработка при педикулезе волосистой части головы – достаточно эффективный способ избавления от паразитов, если выполнять все правильно. При выборе этого метода для вычесывания насекомых и их яиц необходимо использовать пластиковые гребешки с тонкими редкими зубьями. Также подойдет современное изобретение – гребни из металла с лазерной насадкой, которая убивает гнид.

Чтобы провести обработку головы при педикулезе механическим способом, необходимо придерживаться следующего плана действий:

  1. Помыть голову в горячей воде, можно использовать дегтярное мыло или шампунь на основе дегтя.
  2. На пол расстелить отрез белой ткани или ватман, и просушить над ним голову феном при максимально допустимой температуре. После 30-минутного обдувания волос феном, вшей и гнид легче вычесать.
  3. С помощью гребня вычесывать волосы над белой поверхностью бумаги или ткани следует два раза в день – утром и вечером. Необходимо брать по тонкой пряди и тщательно прочесывать по несколько раз.

Удалить вшей и гнид механическим способом у трехлетнего ребенка будет очень сложно, так как выдержать столь длительную и даже болезненную процедуру не так просто. Детям лучше обрабатывать волосы щадящими химическими средствами против этих паразитов, предназначенными специально для малышей.

Химический способ обработки головы

При выборе этого метода требуется обработка головы химическими средствами, оказывающими губительное действие на паразитов. Как правило, в состав таких средств входит вещество инсектицид. После мытья головы и обдува волос феном, так же, как и при механическом способе, необходимо провести вычесывание погибших вшей и гнид.

Обнаружив педикулез у взрослых, можно самостоятельно выбрать химическое средство. Однако если этим паразитарным заболеванием заразился ребенок, предварительно необходимо обратиться к педиатру. Дело в том, что такие препараты достаточно токсичны, поэтому их попадание в дыхательные пути может быть опасным для ребенка. Специалисты рекомендуют проводить такую обработку тела ребенка с одновременным приемом антигистаминных средств. Особенно такую предосторожность следует проявить при лечении детей, склонных к аллергическим реакциям.

Чаще всего химическая обработка пациента при педикулезе проводится такими препаратами, как Медифокс и Ниттифор. Они изготовлены на основе менее опасного перметрина, если сравнивать его с другими средствами. Также специалисты рекомендуют в борьбе с педикулезом у детей и взрослых применять комплексный аэрозоль Пара-плюс. В борьбе с педикулезом хорошо себя зарекомендовал шампунь Веда, его можно применять детям в возрасте даже до трех лет, беременным и кормящим женщинам. В упаковке каждого химического средства против педикулеза содержится инструкция, которую следует строго соблюдать во время обработки головы, как ребенка, так и взрослого человека.

Придерживайтесь таких рекомендаций при борьбе с педикулезом головы:

  1. После обработки волос противопедикулезным средством нельзя мыть голову в течение двух дней.
  2. Специалисты не рекомендуют использовать одно и то же средство более трех раз.
  3. Все заколки, расчески и резинки тщательно помойте, но лучше заменить их на новые.
  4. Во время нанесения средства на голову используйте резиновые перчатки.

Чтобы избавиться от лобковой формы педикулеза, используют специальные спреи на основе пиретрина. Им необходимо обработать места скопления этих паразитов – кожу на лобке, вокруг ануса и в подмышечных впадинах. Если лобковые вши будут обнаружены на других участках тела, их тоже нужно тщательно обработать спреем. Средство необходимо оставить на теле на полчаса, после чего смыть теплой водой с мылом.

При платяном педикулезе необходимо принять горячий душ, провести дезинфекцию всего помещения, мебели и постельного белья. Постельное белье необходимо прокипятить, после чего оно обрабатывается инсектицидными средствами, затем осуществляется машинная стирка. Сушить белье нужно на улице, сухие постельные принадлежности и домашнюю одежду необходимо прогладить с двух сторон, обрабатывая все швы и складочки паром.

Средства народной медицины от педикулеза

Чтобы избавиться от педикулеза, можно использовать не только химические препараты, но и средства народной медицины. В народе известны своей эффективностью, безопасностью и доступностью против вшей такие средства:

Клюквенный сок. Необходимо взять свежие ягоды и хорошо их подавить, чтобы получилась кашица. Ее тщательно втереть в корни волос и распределить по всей их длине. Через полчаса сок смыть с прядей.

Эфирные масла. Уничтожающее действие на паразитов и их яйца оказывают эфирные масла – герани, бергамота, лаванды, чайного дерева. Одно из них или несколько сразу следует развести в обычном растительном масле 1:9, обильно смазать волосы от корней до кончиков, надеть полиэтиленовую шапочку и смыть с применением шампуня через час.

Кокосовое масло или вазелин. Одно из этих вязких средств принадлежит к числу наиболее эффективных против педикулеза. Подогрев слегка на водяной бане, кокосовое масло или вазелин, равномерно распределите его на волосах, особенно уделив внимание корням. Наденьте на голову полиэтиленовую шапочку и выдержите средство всю ночь. Отсутствие воздуха за это время полностью уничтожит вшей и их яйца. Утром тщательно промойте волосы с применением шампуня.

Столовый уксус. Вода в сочетании с уксусом в соотношении 2:1 является хорошим средством против педикулеза. Его нужно нанести на волосы, укутать голову полотенцем и смыть через полчаса. Важно не превышать указанное соотношение жидкостей, иначе при более высокой концентрации уксуса могут произойти ожоги кожи головы.

Лучшей и самой надежной профилактикой заражения педикулезом любого вида является личная гигиена. Чтобы ребенка, посещающего детский сад или школу, уберечь от паразитов, необходимо регулярно проводить осмотр его головы и одежды. В период массового заражения вшами желательно исключить контакт здорового человека с носителями паразитарного заболевания. Также необходимо в период эпидемии педикулеза обрабатывать одежду дезинфицирующими средствами.

При обнаружении вшей первичный осмотр – быстрый процесс, который не отнимет у врача много времени. Для подтверждения диагноза изучаются все признаки заболевания, и составляется общая картина развития педикулеза. К общей симптоматике болезни, поражающей волосяную часть головы, относятся:

По отдельности каждый симптом может списываться на схожие заболевания, но со временем, когда педикулез переходит в запущенную форму, игнорировать симптомы трудно. Вши, ведущие паразитирующий образ жизни, попадают на кожу головы и питаются кровью хозяина. Именно укусы паразитов вызывают характерный для педикулеза зуд и жжение под волосами на голове. Окрепшие вши откладывают яйца на волосах (от прикрепленных личинок в дальнейшем трудно избавиться).

Цикл развития вшей

Инкубационный период, за который появляются новые особи, составляет около 10 дней, поэтому тянуть с лечением педикулеза не стоит. Вши передаются контактным путем и через бытовые предметы. Расчески, резинки, подушки – используя чужие вещи можно быстро заразиться педикулезом. Неприятное заболевание не является смертельным для человека, но чем быстрее он от него избавиться, тем скорее вернется к привычной, полноценной жизни без зуда и боли на коже головы.

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза – залог скорейшего выздоровления без осложнений от заболевания. Перед каждой очисткой, человек, который займется удалением вшей, гнид и личинок паразита, должен провести обязательные процедуры. Подготовка к обработке головы включает:

Несложные правила, которых необходимо придерживаться во время обработки головы от вшей, гарантируют безопасность не только больному, но и его помощникам. Перед началом процедуры необходимо удостовериться, что в помещении много солнечного света (не лишнем будет использовать дополнительный свет лампы), к тому же к комнате, где будет проходить обработка, выдвигаются и другие требования: хорошая вентиляция и чистота.

Основным условием обработки больного при педикулезе является полная конфиденциальность, ведь неприятное заболевание нередко вызывает стеснение и стыд у пациента. Перед процедурой голова человека еще раз осматривается (определяется наличие гнид), затем волосы обрабатываются, а все открытые участки кожи прикрываются. На этом подготовка к очистке головы от гнид заканчивается.

Если собираетесь вывести гнид полностью, тогда обработайте пораженные участки головы правильно. Гигиенические процедуры с соблюдением всех правил, позволят уничтожить здоровые особи и яйца паразита. Последовательность действий при очистке головы от вшей:

Обработка больного человека при выявлении педикулеза – основной, но не единственный этап лечения. При необходимости через пару дней процедура проводится снова.

Для лечения педикулеза у детей и взрослых используются аптечные средства с высоким содержанием действующего вещества – перметрина. Пара-плюс, НОК или Авицин помогут избавиться не только от здоровых особей, но и от яиц паразита. Для обработки подойдет обычный столовый уксус, и приобретенные в аптечной сети средства. Химические мази так же помогут в борьбе со вшами, так серная или скипидарная мазь помогут облегчить общую симптоматику педикулеза. Самолечение чревато серьезными последствиями и запущенными формами заболевания, поэтому назначением тех или иных средств должен заниматься опытный, квалифицированный врач.

Избавиться от педикулеза – это только половина задачи, стоящей перед пациентом. В дальнейшем необходимо обеспечить безопасность больного человека от повторных заражений. Для этого следует выполнять несложные профилактические меры, которые помогут забыть о вшах надолго:

Предупредить педикулез всегда легче, нежели лечить его последствия. Неприятное заболевание не проходит самостоятельно, а паразиты размножаются за считанные дни, превращая незначительную проблему в настоящую катастрофу для всей семьи. Обработка головы при обозначении точного диагноза «педикулез» является основным методом избавления от паразита.

Выявление педикулёза происходит во время визуального осмотра волосистой части головы ребенка. На коже вы увидите многочисленные точечные укусы, рядом с которыми будут располагаться расчесы. При внимательном осмотре можно увидеть взрослых особей и следы процесса их размножения.

Вши — это насекомые, тело которых отличается продолговатой формой и имеет длину примерно в 3 — 5 мм. Гниды — мелкие блестящие образования, которые плотно прикреплены к волосам на расстоянии от 2 до 10 см от поверхности кожи головы. При попытке раздавить гниду слышен небольшой щелчок.

Осматривать голову ребенка с целью выявления педикулеза рекомендуется не реже 1 раза в неделю. При первых же признаках следует провести дезинсекцию с использованием современных фармакологических средств. Особое внимание уделите этому вопросу в том случае, если ваш малыш вернулся из санатория, летнего лагеря или из деревни от бабушки. В летнее время заражение происходит наиболее интенсивно.

Также стоит понимать, что далеко не все родители постараются до начал занятий в школе провести лечение этого заболевания у своих детей. Поэтому в первые 2 месяца стоит проверять волосистую часть головы ребенка как можно боле часто.

Замечено, что чем ниже социальный статус семьи, тем выше вероятность того, что её члены могут являться переносчиками педикулеза. Поэтому стоит ограничивать контакты детей с представителями неблагополучных семей. В основе заражения лежит низкий уровень гигиены и отсутствие навыков ухода за собой.

Опасность педикулеза кроется не только в высокой степени контактности данного паразитарного заболевания. Прежде всего, существует реальная угроза развития сыпного типа, переносчиками возбудителей которого являются головные вши.

Проявляется заболевание на ранней стадии в виде высыпания мелкой точечной сыпи по краю волосистой части головы. В дальнейшем возможны симптомы расстройства пищеварительного процесса.

Второй фактор риска — быстро размножение насекомых при отсутствии мер противодействия. Одна взрослая особь способна за период своей жизни, который составляет в среднем 40 — 50 дней, отложить более 30 гнид, из которых вскоре появятся новые насекомые. Таким образом, численность вшей растет в геометрической прогрессии. Обеспечение их жизнедеятельности может привести к развитию анемии.

при длительно текущих формах у ребенка развивается аллергическая сенсибилизация иммунной системы. Как выяснили ученые, очень часто спусковым механизмом развития бронхиальной астмы у детей является частый и длительный контакт с каловыми массами паразитарных насекомых, таких как вши и тараканы.

Перед тем как избавиться от педикулеза стоит провести осмотр всех членов семьи. Также сразу же снимите все постельное белье. Расчески, заколки, другие предметы ухода за волосами замочите на 2 часа в растворе хлорной извести. Шапки и другие головные уборы необходимо обработать средством против насекомых, по возможности выставить на мороз на 10 -12 часов.

Очень важно при проведении лечения педикулеза избавляться не только от взрослых половозрелых особей, но и от гнид, из которых могут появиться новые насекомые.

Лечение проводится в домашних условиях. Однако мы рекомендуем вам для правильно выбора метода и средства обратиться за помощью к дерматологу. Он рассчитает дозировку препарата в зависимости от возраста вашего ребенка.

После проведенного лечения спустя 5 — 7 дней необходимо провести повторный осмотр и по мере необходимости повторную обработку волосистой части головы.

Если ваш ребенок посещает детское учреждение, обратитесь к медицинскому персоналу с просьбой провести осмотр у всей контактной группы детей. Не бойтесь опозориться. Дело в том, что если у других детей педикулез не будет выявлен и устранен, то ваш малыш сможет заразиться вновь сразу же после проведенного лечения.

Современная фармакологическая промышленность поставляет на аптечные прилавки средства от педикулеза в огромном ассортименте.

Наиболее популярны среди них:

  • серная ртутная мазь;
  • бутадион;
  • жидкость лаури;
  • шампунь веда.

Однако дерматологи рекомендуют использовать ниттифор. Действующее вещество препарата обладает способность негативно воздействовать не только на взрослых особей, но и на их яйца. Достойными аналогами являются препараты супер медифокс и медифокс.

Не допускается в качестве средства от педикулеза использовать различные препараты, предназначенные для уничтожения клопов, тараканов, мух и комаров. Все они обладают высочайшей степенью токсичности для организма ребенка. Категорически запрещено для лечения педикулеза у детей применять керосин, черемичную воду, дуст и другие средства, которые могут вызвать отравление при неправильном использовании.

Первичная обработка при педикулезе начинается с нанесения на волосы по всей длине специального средства, которое вам порекомендовал дерматолог. Для обработки головы ребенка достаточно 30 — 50 мл. Состав наносится ватным тампоном, После смачивания волос остаток средства наносится на кожу головы.

На голову одевается плотная полиэтиленовая пленка. В таком состоянии волосы оставляются на 45 минут. Затем следует промыть тщательно голову горячей водой с моющим средством.

Для удаления гнид механическим способом лучше всего использовать специальный гребень. Предварительно волосы можно смазать растительным маслом или раствором уксусной эссенции.

С целью профилактики педикулеза требуется с самого раннего возраста объяснять ребенку важность соблюдение мер личной гигиены. Также стоит прививать навыки соблюдения дистанции между собой и представителями асоциальных слоев общества.

Порекомендуйте своему ребенку воздержаться от контакта с бродячими животными, поскольку вши могут обитать не только на человеке. Они также паразитируют на кошках и собаках.

Приучайте малыша всегда использовать только свою собственную расческу. Расскажите ему об опасности давать примерять свои головные уборы и использовать шапки и панамки своих друзей.

источник