Скорая помощь при педикулезе

Вши относятся к мелким кровососущим паразитам, которые в зависимости от вида локализуются в волосах головы, интимных зонах, на одежде. Ввиду крохотных размеров выявить кровососов на начальной стадии заболевания бывает невозможно. В первое время, когда численность популяции небольшая, человек порой и не догадывается о наличии вшей. Из-за чего нередко обнаруживается педикулез в ЛПУ или при экстренной госпитализации на первичном приеме. Как действуют в таких случаях сотрудники медицинских учреждений, как проводится обработка при педикулезе и нужно ли согласие больного на проведение процедуры.

Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гнид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедура по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.

Противопоказаниями для обработки могут стать:

детский возраст до 3 лет;
беременность, лактация;
тяжелое состояние пациента;
большое количество гнойных ран на коже.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить соответствующие бумаги, в которых пациент дает свое разрешение на проведение процедуры. Препараты от вшей выделяются либо из медицинского фонда, либо приобретаются за счет больного. Действия медсестры при педикулезе сводятся к подготовке и проведению санобработки, заполнению журнала, данные в котором отображаются в виде таблицы, оповещению родственников пациента.

В случаях выявления вшей у детей медработник сообщает в дошкольное или школьное заведение. Согласно новому Санпин по профилактике педикулеза, в классе, группе проводится внеплановый осмотр, предпринимаются профилактические меры, препятствующие распространению вшей.

Санитарная обработка проводится в отдельном помещении. Оно должно быть хорошо проветриваемым. Тактика медсестры при выполнении дезинсекции предопределяется степенью зараженности пациента, в связи с чем назначается схема обработки больного. Подготовительные работы предполагают выполнить ряд мероприятий:

застелить кушетку клеенчатым материалом и усадить или уложить на нее пациента, предварительно надев на него перлину и жгут вокруг волосяного покрова;
объяснить больному процесс предстоящей манипуляции;
медицинский работник, проводящий процедуру, должен надеть дополнительный халат, перчатки, маску и подготовить весь необходимый инвентарь: противопедикулезное средство, ножницы для стрижки волос, таз в 2 экземплярах, мешки для утилизации и последующей дезинфекции, гребень, уксус.

Противопедикулезная обработка

Алгоритм обработки при педикулезе:

Подготовить раствор для уничтожения паразитов в соответствии с инструкцией.
Последовательно обработать волосы от вшей, не допуская попадания средства на слизистые, лицо. Обрабатывать следует каждую прядь по отдельности.
Если волосы длинные собрать их в пучок и накрыть полиэтиленовой косынкой.
Выдержать экспозицию, согласно рекомендациям производителя препарата.
По истечении указанного времени смыть средство теплой водой, после удаления остатков препарата помыть голову с моющим шампунем и ополоснуть уксусным раствором.
После нанесения раствора уксуса обвязать волосы полиэтиленовой косынкой, оставить их в таком состоянии на 15-20 минут.
Еще раз промыть волосы теплой водой и осушить полотенцем.
Посадить пациента на стул, разложить на полу бумагу, чтобы впоследствии было легче утилизировать насекомых. Обязательно вычесать мертвых насекомых и гнид посредством гребня с частыми зубьями.
Периодически удалять с гребня налипших паразитов с помощью ватного тампона, смоченного в спирте.
По окончании процедуры произвести повторный осмотр пациента и убедиться в отсутствии вшей и гнид.
При необходимости назначается повторная обработка волос при педикулезе.

сжечь бумагу, над которой проводилось вычесывание;
одежду, белье пациента снять и уложить в клеенчатый мешок, такие же манипуляции провести с одеждой медсестры, которая занималась обработкой;
мешки отправить в дезинфицирующую камеру;
гребень обработать спиртом;
провести обработку помещения инсектицидным препаратом.

По окончании процедуры медсестра должна заполнять журнал осмотра на педикулез, сделать соответствующую отметку в амбулаторной карте пациента. Повторный осмотр проводится через 7 дней, при необходимости выполняют дополнительную обработку.

В случаях выявления платяных вшей назначаются гигиенические процедуры, а все вещи больного подлежат термической обработке. Рекомендуется провести санитарную обработку квартиры. После выведения паразитов медицинский работник проводит разъяснительные беседы, чтобы пациент не смог заболеть педикулезом вновь.

В отделениях борьба с педикулезом осуществляется преимущественно препаратом Карбофос, который выпускается в виде порошка и затем разбавляется водой. Обработку детей проводят средствами:

источник

Педикулез или вшивость является одним из самых распространенных заболеваний человека. Проблема борьбы со вшами (мелкими кровососущими насекомыми) актуальна и по сей день. На протяжении последних десяти лет на территории Российской Федерации отмечаются высокие уровни пораженности населения педикулезом, которые не имеют тенденции к снижению. Ежегодно в Российской Федерации регистрируются до 300 тысяч случаев педикулеза.

На теле человека паразитируют три вида вшей:

головная (педикулез) – паразитируют на волосистой части головы;
платяная (платяной педикулез) – которая живет в складках нижней и верхней одежды, поселяется в постельном белье, приклеивая гниды к ворсинкам ткани, откуда затем попадает на кожу человека;
лобковая (лобковый педикулез, фтириаз) – которая обитает на волосах лобковой области, на половых органах, вокруг заднего прохода, реже на ресницах. Лобковый педикулез относится к группе инфекций, передаваемых половым путем.

Из 150 видов вшей, лишь три вышеперечисленные разновидности считают человека единственным хозяином, эти виды вшей питаются только кровью человека, поэтому паразитируют они только на людях и заразиться такими видами вшей можно только от людей. Невозможно заразиться человеку вшами от животных (собак и кошек), так как эти паразиты видоспецифичны, то есть человеческие вши могут жить только на человеке!

Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте с человеком, больным педикулёзом – в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, в бассейнах, а также при использовании общих предметов — расчёсок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т.д. Головной педикулез чаще встречается в теплое время года, лобковый – в холодное.

Педикулез волосистой части головы чаще встречается у детей и подростков, которые легко контактируют друг с другом и посещают детские сады, лагеря отдыха; эпизодически педикулез возникает как внутришкольная эпидемия. Головной педикулез чаще всего встречается у девочек и женщин с длинными волосами.

При лобковом педикулезе вши переползают с человека на человека при интимном контакте, реже вши могут попасть на человека при ношении чужой одежды, посещении общественных бань, использовании чужого полотенца, в дешевых гостиницах через постельное бельё.

Большой ошибкой является мнение о том, что педикулез – результат только нечистоплотности. Исследования, проведенные в последние годы в Европе, показали, что вошь любит чистые волосы, когда кожа на голове чистая, вшам легче сосать кровь. Вошь не боится воды, прекрасно плавает, сохраняя жизнеспособность в течение 2 суток, и быстро бегает (скорость передвижения составляет 20-30 см в минуту), но, к счастью, не прыгает и не летает, иначе завшивленность была бы всеобщей.

Поскольку платяные и лобковые вши в настоящий момент встречаются значительно реже, чем головной педикулез, то в дальнейшем речь пойдет именно о нем.

Причиной головного педикулеза является головная вошь. Головная вошь живет и размножается на волосистой части головы, в основном на висках, за ушами, на затылке и темени, где и откладывает яйца.

В своём развитии вши проходят три стадии: яйцо (гнида), личинка (нимфа) и зрелая вошь (имаго).

Гнида – это яйцо бледновато желтого цвета, имеет вытянутую овальную форму длиной до 1 мм. Приклеиваются гниды обычно к одному волосу за счет вещества, которое выделяет самка возле самой кожи головы. Данное вещество настолько прочно прикрепляет гниду к волосу, что даже после выхода личинки, пустая оболочка продолжает оставаться на волосе длительное время.

Созревание яиц зависит от тепла человеческого тела, поэтому вошь прикрепляет гниды на волосе не выше 3-4 мм над поверхностью кожи. Эмбриональное развитие непродолжительное – до 9 дней. Гнида не способна развиваться при температуре ниже 22 С, но во внешней среде на одежде и предметах гнида сохраняет жизнеспособность в течение года. Когда личинка вышла из оболочки гниды – это уже нимфа.

Личинка (нимфа) отличается от взрослой вши размером, отсутствием наружных половых органов, пропорциями тела, цветом. Нимфы, ввиду своей малой активности, практически никогда не переходят от одного человека к другому. Время развития нимф 11-13 суток, после чего вошь похожа на взрослую особь и появляется способность к оплодотворению.

Зрелая вошь (имаго). Примерно через 20-22 дня из гниды появляется зрелая вошь. Самки достигают в размере 4 мм, а самцы 2 мм. Однократное спаривание самца и самки обеспечивает откладку яйц самкой в течение 10-15 суток. Откладывание яиц происходит каждый день до 4 гнид. Яйцекладка с дополнительным спариванием продолжается всю жизнь и прекращается за сутки до гибели самки. Продолжительность жизни самки в среднем 28-35 дней. Одна вша за всю свою жизнь может отложить до 140 яиц. Это означает, что всего нескольких гнид на волосах будет достаточно, чтобы через 4-6 недель на голове образовалась новая популяция вшей.

Инкубационный период от момента заражения до появления симптомов педикулеза может продолжаться до 30 дней и более.

Взрослые самки питаются только кровью человека и довольно часто, каждые 2-3 часа (от 6 до 12 раз в сутки) небольшими порциями крови, они не способны длительно голодать (до суток). Попадая на волосистую часть кожи и прикрепляясь волосам с помощью клещей, расположенных на ногах, вошь прокусывает кожу и сосет кровь из капилляров, впуская в ранку слюну. Слюна вызывает раздражение и зуд кожи.

Первым симптомом педикулёза у ребёнка и взрослого является зуд кожи головы. Зуд носит постоянный характер и со временем только усиливается, не проходит и после мытья головы. Зуд учащается в ночное время, а ребенок постоянно чешет голову, особенно в заушной и затылочной областях.

Вторым симптомом педикулёза являются красные следы от укусов и их расчесы на голове. Слюна, впрыснутая вшами в кожу головы, препятствует сворачиванию человеческой крови и приводит к зуду, сопровождающемуся появлением расчесов (экскориации) и кровянистых корочек. Каждый укус — это небольшая красная припухлость, в центре которой виден след отверстия, через которое паразит сосал кровь. При интенсивных расчесах у детей может развиться дерматит или появиться пиодермия (гнойничковое поражение кожи, которое появляется вследствие внедрения в нее бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки). При большом числе паразитов и значительных расчесах увеличиваются регионарные лимфатические узлы и появляется субфебрилитет (температура в пределах 37-37,3).

Третьим симптомом педикулёза являются наличие гнид в волосах. Обнаружить собственно вошь сложно, так как нимфы и вши достаточно быстро ползают по сухим волосам. Легче на волосах обнаружить гниды. Наличие гнид на волосах это самый достоверный признак педикулеза. Гниды могут быть живыми и мертвыми. Мертвые (пустые) гниды обычно имеют прозрачную или белую окраску, а живые выглядят как светлая оболочка с сероватым образованием внутри. Многие путают гниды с перхотью.

Чем отличаются гниды от перхоти? Перхоть представляет собой плоские чешуйки омертвевшей кожи, которые можно легко удалить с волос и кожи головы. Если провести по волосам, где находится гнида, то пальцами можно ощутить небольшое уплотнение на волосе. Гнида прочно приклеена к волосу и для того чтобы удалить её, приходится прикладывать усилия. Если сдавить живую гниду ногтями, то раздастся характерный лопающий звук (щелчок), который возникает, когда яйцо трескается. При обнаружении хотя бы одной гниды необходимо срочно провести лечение.

Для лечения педикулеза применяют два метода – механический и химический. Механический способ целесообразно использовать при незначительном поражении педикулезом. Этот способ заключается в следующих мероприятиях: стрижке длинных волос, вычесывании вшей и гнид частым гребнем.

Частое вычесывание влажных волос специальным гребнем является хорошей альтернативой лечения педикулеза без использования химических препаратов у детей до 2 лет, беременных и кормящих грудью женщин, а также у людей, имеющих различные заболевания кожи головы или, предрасположенных к аллергическим заболеваниям.

От тщательности удаления всех гнид и вшей зависит результат. Процедуру вычесывания придется повторять на протяжении двух – трёх недель, то есть за время, когда гниды превращаются во вшей.

Основным методом борьбы со вшами остаётся, по-прежнему, химический способ, основанный на применении специальных средств – педикулицидов, предназначенных для уничтожения вшей.

Педикулициды (средства от вшей), используемые в России в настоящее время. представлены в виде лосьонов, спреев, эмульсии, шампуня:

Педикулен Ультра (кондиционер-спрей, лосьон, спрей, шампунь);
Паранит, Паранит сенситив (лосьон, спрей в комплекте с расческой, шампунь);
Медифокс (5% концентрат, гель);
Нюда (спрей);
Паразидоз (шампунь);
Пара плюс (аэрозоль);
Никс (1% крем с расческой);
Хигия (шампунь);
А-Пар (аэрозоль);
Чемеричная вода (раствор для наружного применения);

Проводя лечение, необходимо обращать пристальное внимание на схему применения каждого препарата, которая подробно изложена в прилагаемой к нему инструкции. Норма расхода препаратов зависит от густоты и длины волос, степени зараженности.

Дустовое мыло – это инсектицид, то есть препарат для уничтожения вредных насекомых, в том числе и вшей. Дустовое мыло считается популярным народным средством от вшей. Однако ввиду токсичности ДДТ для человека не рекомендуется его использовать для лечения педикулёза. На сегодняшний день существуют более современные инсектицидные средства, которые обладают высокой степенью эффективности и менее токсичны для человека.

При выявлении детей, пораженных педикулезом, они направляются для санации с отстранением от посещения дошкольной образовательной организации. Прием детей в дошкольные образовательные организации после санации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.

При обнаружении педикулеза обучающиеся на время проведения лечения отстраняются от посещения организации. Они могут быть допущены в общеобразовательные организации только после завершения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с подтверждающей справкой от врача.

За лицами, контактировавшими с больным педикулезом, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 1 месяц с проведением осмотров 1 раз в 10 дней.

(Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.08.2014 N 50)

источник

Головные вши представляют собой крошечных насекомых, которые в случае попадания на голову человека живут и размножаются в волосах (особенно часто встречается у детей). При заражении волосистой части головы вшами возникает паразитарное заболевание под названием педикулёз, которое протекает до тех пор, пока человек полностью не избавляется от этих паразитов.

Головные вши по цвету могут варьироваться от беловатого до серо-коричневого, а по размеру взрослые особи достигают размера с кунжутное семя. Они не могут летать, прыгать или плавать и распространяются посредством непосредственного контакта путем прикосновения зараженной головы к голове другого человека или через зараженные предметы, такие как расчески, полотенца и пр.

Педикулез не является результатом грязных волос или плохой гигиены. Все типы волос могут быть затронуты этим паразитарным заболеванием, независимо от их длины и состояния.

Головные вши живут только на волосах человека и не передаются животным, потому как животные не могут быть их носителями.

Головные вши часто приводят к возникновению значительного зуда на коже головы человека. Этот зуд возникает не в следствии укусов вшей, а является аллергической реакцией на этих паразитов.

Тем не менее, не каждый человек имеет аллергию на головных вшей, так что вы или ваш ребенок можете даже и не подозревать, что страдаете педикулезом.

Даже если у человека есть аллергия на вшей, зуд может возникнуть не сразу. Иногда зуд возникает спустя три месяца после заражения.

В некоторых случаях на задней части шеи может появиться сыпь – это реакция организма на помет вшей.

Самка головной вши откладывает яйца (гниды) приклеивая их к волосам (часто близко к корню), где они находятся в тепле благодаря коже головы. Яйца очень маленькие в связи с чем их очень трудно увидеть.

Спустя 7 — 10 дней, начинают вылупляться вши, а пустые яичные скорлупки остаются приклеены на месте. Гниды имеют белый цвет и в связи с постоянным ростом волос они становятся со временем заметнее.

Головные вши прокусывают кожу головы и питаются кровью. От рождения проходит примерно 10 дней прежде чем молодая особь достигнет зрелости. Переползают с головы на голову обычно взрослые особи, а самка головной вши может начать откладывать яйца спустя девять дней после того, как она вылупилась. Поэтому, чтобы разорвать порочный круг и остановить их распространение, их необходимо удалять в течение девяти дней с момента вылупления.

Головная вошь — фото

Достаточно непросто обнаружить вшей на голове ребенка просто осматривая ее – расчёсывания дают возможность более легко обнаружить этих паразитов.

Поиск вшей с помощью расчёски может проводиться на сухие или влажные волосы, однако расчёсывание мокрых волос дает возможность более точно определить наличие или отсутствие вшей на голове человека, так как во влажном состоянии вши остаются неподвижными.

Для поиска вшей вам нужно использовать специальную расчёску с мелкими зубьями, которую вы можете купить в местной аптеке. Гребень имеет интервал между зубьями 0,2-0,3 мм, что дает возможность вычесать даже самых маленьких вшей.

Расческа для вычесывания гнид не подходит для обнаружения вшей, потому что зубья расположены слишком близко друг к другу. Вши могут попасть в ловушку между зубьями и остаться незамеченными.

Для обнаружения вшей на влажной голове вам необходимо выполнить следующие действия:

Вымойте волосы, используя обычный шампунь и нанесите много кондиционера для волос. Используйте гребень с широкими зубьями для того чтобы выпрямить, и распутать волосы.
После того, как гребень начал свободно расчесывать волосы, начните использовать расческу для обнаружения вшей. Убедитесь, что пространства между зубцами расчески достигают корней волос слегка касаясь кожи головы.
Проводите гребнем вниз к концам волос каждый раз, после чего проверяйте расческу на наличие вшей.
Удалите вшей с расчески, используя салфетку или ополоснув ее под краном.
Методично прочешите все пространство головы.
Ополосните кондиционер и повторите процедуру вычесывания мокрых волос.

Для обнаружения вшей на сухой голове вам необходимо выполнить следующие действия:

Используйте обычную расческу, чтобы выпрямить и распутать волосы.
После того, как гребень свободно перемещается по волосам, начните использовать расческу для обнаружения вшей. Расчешите волосы от кожи головы к кончикам волос, расчесывая абсолютно все участки волос три или четыре раза, прежде чем перейти к следующему шагу.
Осмотрите гребень на наличие вшей после каждого прочесывания и удалите попавших между зубьями особей.
Продолжайте расчесывание волос участок за участком, пока не прочешете всю голову.

Если вы обнаружили в волосах живую вошь, значит существует заражение и человек страдает педикулезом.

Вычесывание вшей из головы необходимо не только для диагностирования педикулеза, но и для лечения этого паразитарного заболевания

Если вы обнаружили вшей в волосах вашего ребенка, вам необходимо проверить остальную часть вашей семьи и предупредить близких друзей.

Вы должны заняться лечением только после того, как на голове были найдены живые особи. Не стоит лечить «на всякий случай». Однако, как только подтвердится, что у кого-то из вашей семьи на голове присутствуют вши, примите срочные меры для борьбы с ними.

Нет необходимости держать ваших детей вдали от школы. Скорее всего это паразитарное заболевание длится уже в течение нескольких недель, поэтому отказ от посещения этого заведения вряд ли повлияет на распространение педикулеза.

Обычный зуд на голове не обязательно должен означать, что у вас есть вши. Диагноз может быть подтвержден только в том случае, если у вас в волосах нашли живую вошь.

Зуд может продолжаться в течение нескольких дней или недель, даже после того, как все вши были успешно выведены с поверхности головы. В некоторых случаях зуд начинается только спустя несколько месяцев после заражения.

Полное выведение головных вшей – задача достаточно трудоемкая в связи с тем, что это отнимает много времени, требует регулярности и четкого выполнения процедур, а риск повторного заражения очень высок.

В прошлом для лечения инвазии вшей использовались традиционные инсектициды, но головная вошь часто развивает устойчивость к этим препаратам. В связи с этим, данный вид лечения был практически полностью заменен средствами на основе силикона и масла, которые оказывают физическое, а не химическое действие на вшей.

После того, как головная вошь была обнаружена на коже головы, вы можете лечить педикулез в домашних условиях путем расчесывания мокрых волос специальным гребнем или с помощью лосьона или спрея для уничтожения вшей (смотрите ниже).

Тем не менее, ни один из способов не способен защитить от повторного заражения, если произойдет контакт голова к голове с кем-то, страдающим педикулезом в течение всего периода лечения.

Благодаря систематическому вычесыванию головных вшей с мокрых волос с помощью специальной расчески с мелкими зубьями вы сможете избавиться от этого паразитарного заболевания.

Зубья гребня должны быть расположены друг от друга на расстоянии 0,2-0,3 мм. Если вы используете гребень для вычесывания гнид, то попавшие в него вши могут оказаться разорванными или в ловушке между зубьев, и вы можете их не заметить, так как промежуток между зубьями составляет 0,19 мм.

Вы можете купить специальный гребень для вычесывания вшей в местной аптеке или можете заказать онлайн.

Лосьоны или спреи не должны использоваться при влажном расчесывании. Однако, чтобы этот метод выведения вшей был эффективным, влажные расчесывания необходимо проводить регулярно и тщательно. Вот поэтапные шаги, которые вам необходимо предпринять:

Вымойте волосы, используя обычный шампунь, после чего нанесите на волосы большое количество кондиционера для волос. Затем не смывая кондиционер расчешите волосы гребнем с широкими зубьями, чтобы выпрямить и распутать их.
После того, как гребень стал свободно перемещаться по вашим волосам, необходимо начать использовать расческу для удаления вшей. Вычесывание необходимо проводить начиная от корней волос слегка касаясь кожи головы и заканчивая их кончиками.
После каждого проведения гребнем по волосам вам необходимо проверять его на наличие вшей.
Удаляйте вшей каждый раз, как вы видите их на гребне с помощью салфетки или струи воды.
Вычесывайте методично каждый сантиметр волос до тех пор, пока вся поверхность головы не будет прочесана.
Ополосните кондиционер и повторите процедуру вычесывания.
Повторяйте эту процедуру на 3-й, 6-й, 9-й, 12-й и 15-й дни – это даст возможность устранять молодых вшей, не дав им возможности достичь зрелости.

Длительность выведения вшей методом вычесывания зависит прежде всего от длинны волос вашего ребенка и их типа. Например, короткие, прямые волосы могут быть быстро прочесаны расческой от вшей в течение нескольких минут. Более длинные, вьющиеся волосы требуют больше времени, терпения и труда.

Вычесывание головных вшей на мокрую дает возможность лечить педикулез

Использование лосьона или спрея является альтернативным методом лечения педикулеза. Тем не менее, для того, чтобы получить эффект от этого типа лечения, их необходимо использовать правильно. Ваш врач сможет порекомендовать специальный лосьон или спрей от вшей и сообщить вам о том, как правильно его использовать.

Спрей от вшей при педикулезе

Лосьон или спрей следует использовать только тогда, когда вы обнаружили в волосах живую (перемещающуюся) головную вошь. Кремы ополаскиватели и шампуни от вшей не эффективны и поэтому не рекомендуются.

Убедитесь, что у вас есть достаточное количество лосьона или спрея для лечения всех членов вашей семьи. Во время нанесения этих средств на кожу головы и волосы (по всей длине) используйте его столько, чтобы они полностью покрывали места локализации этих паразитов.

Во время применения следуйте инструкциям, которые идут с лосьоном или спреем от вшей. В зависимости используемого вами продукта, отрезок времени, на который необходимо будет оставить средство от вшей на голове может варьироваться от 10 минут до 8 часов. Рекомендуется повторить лечение через семь дней после первой обработки. Некоторые средства также продаются в комплекте с гребнем для удаления мертвых вшей и гнид.

Некоторые средства от вшей могут быть способны помимо вшей уничтожать также и их яйца, хотя и нет уверенности в этом. Спустя 3-5 дней после обработки проверьте голову на наличие вылупившихся вшей, и снова проверьте голову через 10-12 дней после этого.

Для уничтожения этих паразитов в течение инкубационного периода необходимо провести по крайней мере две обработки головы с помощью лосьона от вшей, потому что лосьоны не всегда убивают их яйца (гниды).

Если вши появляются после всех проделанных обработок головы, обратитесь за советом к вашей школьной медсестре, патронажной сестре, фармацевту или врачу.

Перед применением того или иного препарата всегда читайте инструкцию на упаковке, особенно когда дело касается следующих групп людей:

грудные младенцы (в возрасте до шести месяцев)
беременные женщины
люди, страдающие астмой или аллергией

Если вы все еще не уверены в том, как правильно использовать средство от вшей, проконсультируйтесь с лечащим врачом перед использованием продукта.

Беременным женщинам рекомендуется использовать либо влажное расчесывание, либо 4% лосьон с деметиконом, который лицензирован для использования во время беременности и кормления грудью.

Здоровые головные вши случайным образом могут попадать с головы на одежду, постельное белье или мягкие игрушки. Их продолжительность жизни составляет около трех недель, и когда они падают с головы они умирают и не могут размножаться, поэтому нет необходимости обрабатывать вещи горячим паром или водой.

Проверьте щетки и расчески, которые используются во время лечения и удаления вшей. Если вошь не пьет человеческую кровь в течение 1-2 дней, она погибает.

Имейте в виду, что во время энергичного расчесывания сухих волос вы можете ненароком смахнуть головную вошь с кожи головы или волос. Если паразит приземляется на другого человека, то старается подняться на его голову.

Предотвратить заражение вшами достаточно сложно, поскольку головные вши распространяются от человека к человеку при непосредственном контакте.

Регулярный поиск вшей с помощью расчесывания, например, на еженедельной основе — это лучший способ обнаружения заражения.

Лосьоны и спреи не предотвращают развитие педикулеза и должны использоваться только тогда, когда на вашей голове или голове вашего ребенка была обнаружена живая головная вошь.

Головные вши являются распространенной проблемой, особенно у детей в возрасте от 4 до 11 лет. Трудно точно сказать, насколько распространена эта проблема, потому что педикулез часто лечат в домашних условиях, а врача посещают только в том случае, если самостоятельно вывеси этих паразитов не получается. Тем не менее, считается, что до 30% детей могут заражаться головными вшами какой-то момент в течение года.

источник

Педикулёз – именно так называется заболевание, доставляющее неудобство всем, независимо от их статуса и образа жизни. Заразиться им можно в бане и в плавательном бассейне, спортивной секции в раздевалке, в вагоне поезда и гостиничном номере через подушку, в парикмахерской через расческу, заколку, в магазине за примеркой головного убора, украшений и вещей, во время селфи фотографии. Наиболее подвержены заражению неблагополучные слои населения, бомжи, дети-беспризорники.

Данное заболевание вызывают кровососущие эктопаразиты — вши. Педикулез подразделяется на: головной, лобковый, платяной — лечение каждого из них имеет свои особенности.

Жизненный цикл вшей представляет собой 3 стадии: половозрелая особь самка или самец — гнида — нимфа — половозрелая особь. Из гниды (яйца) вылупляется нимфа (неполовозрелая особь), которая на второй неделе становится взрослой и начинает откладывать уже свои гниды. Вши питаются кровью и погибают без «хозяина» в течение 10 дней.

Увидеть вшей среди волос не просто — они темного коричневатого цвета, размером в среднем около 1,5-3 мм, зато их светлые яйца, налипшие на волосах легко различимы. Для того, чтобы разом удалить живых особей есть много эффективных способов, а вот выбирать гнид очень кропотливое занятие, поскольку они надежно приклеены к каждой волосинке. В этом деле самым полезным будет гребень AntiV с тонкими частыми стальными зубьями и специальными острыми насечками на них, который позволяет проводить лечение педикулеза за одну процедуру. Гребень применяют при механическом способе лечения, он облегчает процесс вычесывания взрослых вшей, повреждает прочную оболочку гнид и срывает их.

Наиболее часто возникает и требует лечения педикулез у детей, по причине частых тесных контактов во время общения, игр. Широкий круг общения и времяпрепровождение в тесных учебных и увеселительных учреждениях способствуют быстрому лавинообразному распространению болезни. Для предотвращения эпидемии и индивидуальной защиты все чаще находят применение профилактические спреи и шампуни на основе трав, отпугивающих вшей. Такая мера защиты эффективно себя показывает на практике в группах детских садов, классов школ, интернатах и летних лагерях.

Первый – головной педикулез – развивается в волосах на голове и может появиться вследствие контакта с уже зараженным человеком, либо с его шапкой, кепкой, капюшоном, расчёской и прочими предметами обихода. Заболевание говорит скорее о низкой гигиенической культуре человека, нечистоплотности, антисанитарной обстановке в которой он находится, так как при ежедневном мытье головы вши не успевают размножаться и удаляются естественным путем. Наилучшие условия для развития заболевания — длинные, спутанные волосы, завитые пряди, заплетенные косы. Головные вши только ползают, поэтому риск заражения имеется только при непосредственном контакте с больным.

Срок жизни живых особей головных вшей больше месяца. Ежедневно прирост паразитов составляет около 4-10 яиц (гнид). Период их инкубации около 7 суток, максимум полторы недели. Человеческие вши, хоть и являются близкими родственниками, но отличаются от тех, что паразитируют на млекопитающих животных.

Диагноз ставится, когда очевидно наличие гнид, жёлто-белых мелких шариков, надёжно прикреплённых к стержню волос. Средств для лечения головного педикулеза существует огромное множество: от суперсовременных аптечных педикулицидных препаратов до «дедовских» методов.

Платяной педикулёз проявляется в основном на коже паха, подмышек, поясницы и живота. Заражение может происходить бытовым путем, через контакт с постельным бельем и одеждой. Платяные вши прячутся в складках, швах одежды, где и откладывают яйца, поэтому места поражения обычно как раз в районе воротника, талии, подмышках. Платяной педикулез, отчасти — сезонная болезнь, так как чаще возникает в холодное время при длительном ношении одной и той же одежды (в походах, туристических поездках), а кроме того болезнь неблагополучных слоев населения и бездомных. Лечат ее обычно сбриванием всех волос в области паха, подмышек, груди и уничтожением одежды.

Лобковый педикулёз вызывается появлением лобковых вшей с клешнями как у краба (плошиц) на теле человека: половых органах, коже лобка и подмышек. Если же волосяной покров человека сильно выражен, заболевание достаточно быстро перейдет на другие участки тела, включая уши и растительность на лице — ресницы, брови, усы, борода.

Заразиться им можно во время полового акта, либо при использовании нечистого белья, средств личной гигиены. Средства лечения лобкового педикулеза могут быть разнообразны, однако растительность поражённых мест тела чаще всего приходится сбривать, если терапией приходится заниматься самостоятельно.

Головной и лобковый педикулез при благоприятных обстоятельствах лечатся при помощи инсектицидных растительных препаратов, при неблагоприятных — сбриванием волос. Отличие платяного педикулеза в том, что при нем вши откладывают гниды на одежде, а не на волосах человека, поэтому для уничтожения яиц достаточно обработки одежды теми же инсектицидными репеллентами или ее кипячения. Для выведения вшей с тела подходят те же средства, что для волос паха и головы.

Первым признаком заражения является необычно сильный зуд кожи головы, который вызывается едким веществом выделяемым вшами со слюной во время укусов. Вторым признаком служат их яйца, которые приклеиваются к волосам при помощи особой клейкой массы — они светлые и похожи на мелкие кунжутные зерна, часто их путают с хлопьями перхоти. При запущенной болезни признаком будут общее нервное состояние, расчесы, возможно с гнойничками, местами фурункулы, но это уже скорее осложнения.

Свидетельством о наличии у человека вшей также могут служить красные аллергические пятна, яркие синеватые следы от их укусов, расчесанные ранки с корочками, но большинство из них скрыты под волосами, а заметны лишь те, что ближе к шее, открытым участкам кожи рядом с ушами, у висков, бровей. При запущенном педикулезе обычно воспалены передние ушные лимфатические узлы — это говорит уже о нахождении инфекции в лимфотоке — инфекционном заражении и осложнении болезни.

Если вы заметили симптомы головного педикулеза скорее обратитесь за профессиональным лечением к специалистам! Всего за два часа мы вручную избавим от головных вшей и гнид, проверим членов семьи на наличие этих паразитов и дадим подробные рекомендации о том, как избежать повторного заражения.

При этом мы будем использовать только экологичные средства, позволяющие эффективно растворить клей, при помощи которого гниды крепятся к волосам.

Ваше здоровье и красота в надёжных руках! Будьте уверены, обратившись в клинику «Лайс Эвей», проблема будет решена в короткие сроки.

Вышеописанные симптомы являются поводом для профессиональной диагностики у дерматолога. Специалист осуществляет физикальный осмотр мест расчесов и пятен у пациента при помощи лупы с 4-х кратным увеличением или лампы Вуда на коже головы, тела, а при необходимости паховой области. Если клинические проявления подтверждаются и врач обнаруживает белые гниды, прикрепленные к корням волос, которые лопаются со щелчком, а в некоторых случаях и самих вшей, наполненных кровью, то он ставит диагноз «педикулез».

После постановки диагноза врач назначает комплексное лечение: специальные шампуни, вычесывание гребнем, мази для обработки расчесов и укусов, а в случаях попадания инфекции в ранки — антисептики.

Визуальный осмотр головы ребенка в превентивных мерах могут проводить родители дома или воспитатели в детском саду, однако непрофессиональным взглядом педикулез можно спутать как с перхотью, так и с себореей, чесоткой, импетиго, поэтому для безошибочного определения вида болезни обращение к специалисту предпочтительней.

Диагностика педикулеза с последующей консультацией дерматолога (педиатра) обязательна для беременных, кормящих женщин, а также маленьких детей, поскольку неопытное самостоятельное лечение может нанести вред здоровью, либо привести к осложнениям.

Самое распространенное осложнение — это инфекционные заражения. При несвоевременном лечении педикулеза человек успевает расчесать кожу головы до мелких открытых ранок, куда на ногтях и заносится бактериальная инфекция. Ранки гноятся, повышается температура, раздуваются лимфоузлы, требуется прием антибиотиков. Осложнение инфекционным заболеванием наиболее опасно для беременных, у которых оно может привести к выкидышу.

Характерные инфекционные заболевания:

Блефарит, конъюнктивит — воспаление век, слизистой глаза;
Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов;
Фурункулез — гнойное воспаление волосяного фолликула;
Аллергический дерматит;
Сепсис — заражение крови.

Самое опасное осложнение, сопряженное со смертельным риском — эпидемический сыпной тиф («корабельная» и «тюремная лихорадка»), который грозит поражением нервной и сердечнососудистой системы, или даже летальным исходом. Вши могут являться переносчиком этого острого инфекционного заболевания, которое проникает в тело человека с выделениями их кишечника также через повреждения кожи. Типичный симптом болезни — озноб, сопровождается она лихорадкой, сильной головной болью, болью в мышцах, алыми высыпаниями пятнами. Эпидемия сыпного тифа разворачивается параллельно с педикулезом, поэтому при лечении тифозных больных традиционно важна скорейшая их изоляция.

Относительно безобидными осложнениями педикулеза можно назвать бессоницу, спутанные волосы и обилие гнид на них. При таком развитии событий лечение начинают с остригания длинных волос хотя бы до плеч, чтобы уменьшить фронт работ по вычесыванию. В определенных случаях, при сильно запущенной болезни волосы вовсе сбривают.

Самый действенный и безопасный механический метод, которым проще всего победить вшей в домашних условиях — это вычесывание волос специальным гребнем по методу Шеферд. Волосы проверяются по прядям, при этом предварительно на них могут наноситься специальные средства, которые окрашивают гнид и самих вшей для упрощения их поиска и выборки вручную. Данная технология позволяет быстро и полностью удалить насекомых и их яйца с головы, сохранив здоровье волос и кожного покрова. Метод отлично себя зарекомендовал при лечении педикулеза у детей, беременных женщин, людей, подверженных аллергии.

Вычесывание — очень конкурентный метод борьбы со вшами, поскольку, исследования показывают, что эти паразиты способны вырабатывать устойчивость (иммунитет) перед некоторыми химическими веществами. Кроме того никакие вещества не выведут гнид, которые так и останутся в мертвом виде прилипшими к волосам.

Самостоятельно производить вычесывание довольно сложно, особенно если под рукой нет специализированных средств, а только бальзам, расческа и ватный тампон. Доверить эту процедуру лучше профессионалам, но в любом случае при педикулезе лечение нужно организовывать быстро. Вши очень плодовитые существа и быстро размножаются, откладывая яйца — а чем больше площадь заражения, тем кропотливее работа по их удалению.

В роли вспомогательных веществ используют такие доступные составы как растительное оливковое, кукурузное, рапсовое, гераниевое масло, рыбий жир — они повышают эффективность вычесывания гнид, делая локоны скользкими, в роли вспомогательных средства — гребень, лупу, лампу. Для этапа вычесывания под маркой Нит Фри выпускается специальная продукция, которая, как на темных, так и светлых волосах окрашивает гниды в яркий цвет.

Есть еще несколько очень эффективных механических способов — это бритье наголо, использование фена с горячим воздухом, щипцов для выпрямления волос или электронного гребя. Термическая обработка феном или щипцами — очень действенный вариант, ведь вши не выдерживают повышение температуры выше 40°C, погибают от электрических разрядов, а также не могут жить без волос.

Самостоятельно провести лечение педикулеза можно при помощи более-менее безопасных химических лекарственных препаратов из аптеки, они не дают полную гарантию, но вместе с вычесыванием весьма эффективны.

Большинство аптечных препаратов изготовлены на основе природных инсектицидов (пестицидов). Они продаются без рецепта в различном виде — это могут быть шампуни, аэрозоли, лосьены, гели, мази, растворы, эмульсии, бальзамы. В их состав могут входить разные активные токсичные вещества, а также их сочетания, разрушающие нервную систему паразитов: фенотрин, перметрин (пиретроид — синтетический пиретрин), малатион.

Медицинские лекарственные препараты на основе инсектицидных химических соединений действуют хорошо, но не обладают овицидными свойствами — то есть воздействуют преимущественно на вшей, а не гнид. Лечение средствами с инсектицидами даже слабой токсичности нельзя применять к маленьким детям 2-5 лет, беременным, кормящим женщинам, лицам с кожными заболеваниями и бронхиальной астмой, при этом последним спреи категорически запрещены.

К химическим препаратам следует относить и синтетические средства, активные вещества которых диметикон и циклометикон. Такие препараты воздействуют механическим путем на вшей и гнид, обволакивая их тонкой силиконовой пленкой и перекрывая им поступление воздуха. Эффективность синтетических средств не 100%, но очень высокая, так как без кислорода паразиты очень быстро погибают на всех стадиях развития, однако их компоненты легко могут вызвать аллергию, поэтому перед применением этих лекарств требуется консультация врача.

К врачу за рецептом или рекомендациями обращаться вообще обязательно, если ребенку еще нет 2 лет, после попытки избавиться от вшей у него на коже возникла аллергическая реакция, если ребенок-астматик.

Осуществлять лечение педикулеза с использованием химических средств следует в хорошо проветриваемом помещении, наносить составы рекомендуется на подсушенные или сухие волосы строго по инструкции, в полиэтиленовых или резиновых перчатках, голову пациента на уровне глаз следует обернуть полотенцем, после нанесения волосы нужно сполоснуть раствором уксуса. Перед нанесением средства волосы и кожу нельзя мыть кондиционером, так как он плохо с них смывается и не дает химическим веществам впитываться.

Наиболее известные препараты-лекарства, оказывающие нейротоксическое воздействие на вшей:

«Пара-Плюс» — средство аэрозоль на основе сразу двух компонентов-инсектицидов перметрина и малатиона, и вспомогательного усиливающего компонента пиперонил бутоксида — один убивает вшей, другой воздействует на гнид, закрепленных у корня волоса, а третий усиливает действие перметрина и не дает паразитам развить устойчивость к активным веществам. Пара-плюс наносится на 10 минут, противопоказан детям младше 2,5 лет, может использоваться повторно.
«Никс» — шампунь со слабой концентрацией инсектицида перметрина, но долгим действием, может применяться по назначению врача педиатра к детям, беременным, аллергикам, по назначению врача дерматолога к лицам с кожными заболеваниями, но строго по инструкции на упаковке.
«Рид» — шампунь на основе инсектицида перметрина, может вызывать аллергию и побочные кожные эффекты, при рецидиве может использоваться повторно через 7 дней.
«Медифокс» или «Медифокс супер» — препарат на основе перметрина, выпускается в виде геля и концентрата, наносится на волосы на 30 минут.
«Педилин» — препарат на основе химического фосфорорганического инсектицида малатиона и синтетического инсектицида тетраметрина, двумя компонентами одновременно эффективно воздействует на вшей и гнид, выпускается в виде раствора, эмульсии, геля, наносится на 3-5 минут.
«Ниттифор» — препарат длительного действия на основе перметрина, выпускается в виде лосьона, который наносится на влажные волосы на 40 минут и крема, которым смазываются кожа и сухие волосы на 10 минут.
«Спрей-Пакс» — аэрозоль на основе комбинации компонентов натурального инсектицида пиретрина и пиперонил бутоксида, может применяться при лечении головного и лобкового педикулеза, наносится на 30 минут.

Народные средства можно выделить в четыре группы по схожести принципа действия. В эти группы можно внести средства с использованием экстрактов растений, составы с кислой и щелочной средой, удушающие средства, а также сильно токсичные опасные составы.

К первой группе относятся отвары и соки растений, эфирные масла, которые убивают или отпугивают живых особей, но не могут справиться с гнидами. Победить педикулез, проводя лечение травяными отварами из герани, полыни, ромашки, хвои, пижмы, сока граната с мятой и др. достаточно трудно, так как они малоэффективны, хотя и обладают антибактериальными противовоспалительными свойствами. Также не сильно эффективны эфирные масла чайного дерева, аниса, мяты, душицы, шалфея, розмарина, лаванды, чеснока. По многочисленным отзывам в большинстве случаев применение подобных трав при лечении не дает должного эффекта, а вот для профилактики они очень хороши, их можно вливать в обычные шампуни. Сок измельченных долек чеснока малоэффективен, требует многократного нанесения в течение недели, у детей вызвает сильное раздражение кожи, в плоть до ожогов. По-настоящему действенные растительные средства — это отвары ядовитых растений чемерицы, багульника, дудника, шпорника. Они являются природными инсектицидами и хорошо убивают вшей, но и для человека они не безопасны. Поэтому применять их нужно осторожно — при не правильной концентрации отвара легко получить отравление. Чемерицу лучше использовать в виде аптечного раствора — «чемеричная вода».

Во вторую группу можно отнести природные и бытовые домашние химические средства, которые своей агрессивной кислотной или щелочной средой не только уничтожают живых вшей, но также частично разрушают хитиновую оболочку гнид. Это средства средней степени эффективности, они значительно ускоряют лечение педикулеза, но являются лишь вспомогательными при механической выборке мертвых паразитов. Это может быть кислый сок ягод клюквы, который повреждает оболочку гнид и растворяет клей, на котором они держатся. Высокощелочное дустовое мыло — непрогрессивное средство, которое по своему составу токсично для живых особей многих паразитов, при этом очень ядовито и для человка. Дегтярное мыло, которое имеет не только высокую концентрацию pH 9-11, но также способно дегтем заживлять кожу. Хозяйственное мыло с 72% жирных кислот и очень высоким pH 11-12, которое кроме того имеет антибактериальные свойства. Краска с перекисью водорода, если вы готовы окрашивать волосы — она разъедает и вшей, и гнид.

К еще одной группе следует причислять препараты и средства, которые действуют по принципу обволакивания паразитов — лишают их кислорода. Этот могут быть как натуральные жирные составы вроде майонеза, искусственные составы вроде вазелина — они действуют также как силиконы. В теории они очень эффективны, но все зависит от качества состава. Так, майонез и подобные натуральные густые составы действуют правильно, однако их плотность меньше синтетических, и ее может быть не достаточно, чтобы задушить вшей и их яйца за один подход.

К четвертой группе относятся радикальные токсичные и едкие вещества: бензин, керосин, уксус, спирт, морально устаревший дихлофос. Они далеко не предназначены для лечения педикулеза, и крайне противопоказаны детям и беременным женщинам. Такие средства могут быть эффективны, но способны вызывать ожоги кожи, ожогу слизистой, сильную аллергическую реакцию, приводить к обесцвечиванию волос или даже их полному выпадению. Часто используют столовый уксус слабой концентрации, пару его ложек растворяют в стакане 250 мл, полученный раствор наносят на волосы. Уксусная кислота должна убивать большую часть вшей и растворять клейкое вещество, на котором держатся гниды. Также применяют спирт 96%, его разводят наполовину водой, пропитывают им марлевый компресс, который накладывают на волосы и кожу, после на голову надевают целлофановый пакет на 30-40 минут. Жгучая жидкость должна воздействовать сразу на вшей и гнид, а также оказывать антибактериальное действие на места расчесов. Для полного уничтожения паразитов нанесение спирта нужно повторять несколько раз, избегая падания его в глаза и вдыхания паров. Компресс также делают с керосином, натирают им волосы и также одевают пакет на голову. Токсичные пары должны отравлять вшей на любой стадии их развития, но также пары и сам состав, попадая на кожу отравляют организм человека. Дихлофос еще более отравляющее средство, оно универсально для разных насекомых, особенно действенно для тараканов, но вызывает массу побочных эффектов и поэтому давно не используется в быту и хозяйстве: вдыхание паров приводит к головокружению и рвоте, при сильной интоксикации случаются судороги, можно потерять сознание.

Поскольку ни один народный и традиционный метод лечения не обходится без ручного удаления живых и мертвых паразитов, то самым безопасным можно считать подход, при котором используются специализированные растительные препараты, которые не вызывают побочных эффектов, нейтрализуют самих вшей, растворяют клей гнид и облегчают вычесывание паразитов с локонов. Совместно с ними могут использоваться флуоресцентные подсвечивающие составы, повышающие эффективность вычесывания в разы.

Главная и единственная мера предотвратить индивидуальное заражение вшами — гигиена. Если вы ежедневно моетесь, меняете нижнее и верхнее белье, производите регулярную смену постельных принадлежностей, пользуетесь только своими предметами гигиены и аксессуарами расческой, заколками, «крабиками», шарфом, головным убором, полотенцем и пр., носите короткую стрижку, то большой долей вероятности можно сказать, что паразиты вам не грозят.

Главная профилактика в детском учреждении — это ежегодный медицинский осмотр, его проводят осенью перед началом учебного года, когда дети возвращаются с каникул и обычно привозят различную заразу, в том числе вшей.

Если в большом коллективе хоть один человек уже заболел, то для предотвращения эпидемии среди остальных его членов всегда объявляют карантин. Это очень эффективная мера, которая помогает остановить распространение педикулеза в локальной группе, при этом срок карантина даже при самом стремительном лечении может составлять до двух недель, поскольку вши вылупляются и умирают без хозяина в семидневный период. Такого количества времени хватает, чтобы выяснить заражен ли кто-то еще. При наличии в коллективе нескольких зараженных, карантин можно не объявлять, но важно провести лечение в одно и тоже время, чтобы не допустить рецидива болезни.

Санобработка является заключительным этапом лечения и важной частью профилактики. После уничтожения живых вшей и удаления гнид с волос поврежденную кожу дезинфицируют ртутной мазью, расчески и гребни, которыми проводилось вычесывание замачивают в спиртовом растворе, одежду и постельные принадлежности больного пропитывают щадящими инсектицидами, после стирают при высокой температуре не менее 60°C, а по возможности кипятят. При невозможности температурной обработки вещи складываются в полиэтиленовые пакеты и не используются более 2-х недель. Санитарная обработка может быть инициирована врачом поликлиники, в которой проходил осмотр ребенок. Врач обязан уведомить районную санэпидемстанцию, специалисты которой выезжают домой к ребенку, осматривают членов его семьи, включая родителей и близких родственников, и по мере необходимости производят дезинсекцию помещений.

В профилактических мерах одежду обрабатывают натуральными репеллентами, из которых самые популярные розмариновый и ментоловый спрей марки Нит Фри, мебель, ковры и помещения пылесосят и обрабатывают средствами А-пар, Bug Terminator.

В целях индивидуальной защиты волосы головы регулярно осматривают на предмет гнид, на кожу наносят немного масла чайного дерева, лаванды, аниса, тимьяна, мелиссы, ежедневно используют натуральные шампуни, кондиционеры и гели, в состав которых входят эфирные масла мяты, розмарина, чей аромат отпугивает вшей. В состав натуральных средств лечения и профилактики педикулеза не входят фосфорорганические соединения, сульфаты и пестициды, поэтому они подходят для любого типа кожи и могут использоваться ежедневно.

источник

Вши относятся к кровососущим эктопаразитам. Благодаря повышению санитарно-гигиенического уровня жизни современного человека они встречаются достаточно редко, преимущественно в организованных коллективах. Укусы вшей приносят дискомфорт, они снижают качество жизни человека, а также могут переносить определенные инфекционные заболевания.

Сегодня вши встречаются в детских (садик, школа) и реже во взрослых (армейские казармы, тюрьма) организованных коллективах. Лобковая вошь может паразитировать у людей с беспорядочной половой жизнью, а платяная вошь – у лиц без определенного места жительства.

Вши являются облигатным (обязательным) паразитом, который питается только кровью человека. Они снабжены колюще-сосущим ротовым аппаратом. Во время прокола кожи в ранку попадает небольшое количество слюны насекомого, которая содержит различные органические соединения белкового происхождения, а также специальные ферменты, препятствующие сворачиванию крови. Непосредственно укус и попадание слюны приводят к развитию нескольких патофизиологических реакций в тканях:

Повреждение, спровоцированное самим укусом.
Развитие воспалительной реакции на повреждение – в ткани устремляются клетки иммунной системы, они вырабатывают биологически активные соединения медиаторы воспаления, которые отвечают за гиперемию (покраснение) кожи, отек тканей, а также возникновение болевых ощущений.
Аллергические реакции – слюна вшей является органическим чужеродным соединением белкового происхождения, поэтому у людей с гиперсенсибилизацией (повышенная чувствительность) может развиться аллергическая реакция. Патогенез заключается в синтезе иммунокомпетентными клетками гистамина, который приводит к появлению ощущений зуда, воспалению, сужению бронхов, снижению артериального давления.

Во время укуса в ранку могут попадать различные микроорганизмы. Некоторые из них являются возбудителями опасных инфекционных заболеваний (сыпной тиф, некоторые виды энцефалитов). Существует 3 вида вшей, паразитирующих на теле человека:

Голованя – паразитирует на волосистой части головы.
Лобковая – обитает в лобковых волосах.
Платяная – предпочитает жить под одеждой, особенно если человек не ухаживает за собой, не стирает белье, характеризуется появлением множественных укусов на различных участках тела.

Во время Первой мировой войны педикулез (термин определяет паразитарный процесс, вызванный вшами) у населения прифронтовой зоны достигал очень высоких показателей. Считается, что от сыпного тифа, который передавался с укусом вшей, умерло людей не меньше, чем от всех боевых действий.

В слюне вшей нет анестетиков (соединения, оказывающие обезболивающее действие). Поэтому сам укус сопровождается болью различной степени выраженности и зудом. Также обращают на себя внимание другие клинические признаки педикулеза:

Появление характерных высыпаний в области укусов, они имеют вид небольших красных точек. В зависимости от вида вши могут локализоваться только на голове, в области лобка или быть рассыпанными по всему телу.
Появление выраженного зуда в области укуса, который заставляет человека расчесывать кожу.
Формирование пояса воспалительной реакции – вокруг укуса вши развивается покраснение кожи (гиперемия) и ее отечность.
Развитие аллергических реакций различной степени выраженности у людей с сопутствующей сенсибилизацией. Они сопровождаются дерматитом (воспаление кожи с сыпью и выраженным зудом), крапивницей (появляются волдыри, напоминающие ожог крапивой), ангионевротическим отеком Квинке (выраженное опухание лица, наружных половых органов), анафилактическим шоком (снижение артериального давления полиорганная недостаточность, потеря сознания).

В случае инфицирования ранки, которое может быть при активном расчесывании и занесении бактерий, появляются гнойнички, на месте которых затем образуются корочки. При этом вокруг усиливаются воспалительные признаки (покраснение, отек) и боль. В случае попадания возбудителя инфекций, которые переносят вши, изменяется общее состояние человека. Развивается интоксикация, повышается температура тела, увеличиваются лимфатические узлы. На то, что укусы являются результатом паразитирования вшей, указывает несколько особенностей. К ним относится локализация на голове, в области лобка или по телу, а также выявление взрослых особей, личинок или яиц (гниды) на волосах, в одежде.

После укуса вши для облегчения состояния человека следует провести несколько несложных мероприятий скорой помощи, к которым относятся:

Промывание ранки большим количеством проточной воды, можно с добавлением мыла.
Обработка антисептиками – перекись водорода, зеленка, фукарцин, хлоргекседин.
Снижение выраженности воспалительной реакции при помощи прикладывания холода, средства от укусов насекомых (бальзам Гардекс) или мази с противовоспалительным действием (Фенистил, Локоид).

При выявлении укусов вшей кроме мероприятий неотложной помощи важно провести комплексное лечение педикулеза. Оно включает использование специальных противопедикулезных средств (шампунь Лавинал, Паранит) с последующим вычесыванием гнид густым гребешком. При необходимости обработку головы повторяют. Профилактика педикулеза включает периодический контроль наличия вшей в организованных коллективах, обязательное выполнение мероприятий личной гигиены с периодической сменой чистого нательного белья. При появлении первых признаков развития аллергической реакции, а также симптомов общей интоксикации следует немедленно обратиться к врачу.

Прогноз при укусах вшей в целом благоприятный. Для исключения развития тяжелых инфекций следует проводить профилактические мероприятия, направленные на искоренение педикулеза.

источник