Педикулез или вшивость является одним из самых распространенных заболеваний человека. Проблема борьбы со вшами (мелкими кровососущими насекомыми) актуальна и по сей день. На протяжении последних десяти лет на территории Российской Федерации отмечаются высокие уровни пораженности населения педикулезом, которые не имеют тенденции к снижению. Ежегодно в Российской Федерации регистрируются до 300 тысяч случаев педикулеза.
На теле человека паразитируют три вида вшей:
головная (педикулез) – паразитируют на волосистой части головы;
платяная (платяной педикулез) – которая живет в складках нижней и верхней одежды, поселяется в постельном белье, приклеивая гниды к ворсинкам ткани, откуда затем попадает на кожу человека;
лобковая (лобковый педикулез, фтириаз) – которая обитает на волосах лобковой области, на половых органах, вокруг заднего прохода, реже на ресницах. Лобковый педикулез относится к группе инфекций, передаваемых половым путем.
Из 150 видов вшей, лишь три вышеперечисленные разновидности считают человека единственным хозяином, эти виды вшей питаются только кровью человека, поэтому паразитируют они только на людях и заразиться такими видами вшей можно только от людей. Невозможно заразиться человеку вшами от животных (собак и кошек), так как эти паразиты видоспецифичны, то есть человеческие вши могут жить только на человеке!
Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте с человеком, больным педикулёзом – в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, в бассейнах, а также при использовании общих предметов — расчёсок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т.д. Головной педикулез чаще встречается в теплое время года, лобковый – в холодное.
Педикулез волосистой части головы чаще встречается у детей и подростков, которые легко контактируют друг с другом и посещают детские сады, лагеря отдыха; эпизодически педикулез возникает как внутришкольная эпидемия. Головной педикулез чаще всего встречается у девочек и женщин с длинными волосами.
При лобковом педикулезе вши переползают с человека на человека при интимном контакте, реже вши могут попасть на человека при ношении чужой одежды, посещении общественных бань, использовании чужого полотенца, в дешевых гостиницах через постельное бельё.
Большой ошибкой является мнение о том, что педикулез – результат только нечистоплотности. Исследования, проведенные в последние годы в Европе, показали, что вошь любит чистые волосы, когда кожа на голове чистая, вшам легче сосать кровь. Вошь не боится воды, прекрасно плавает, сохраняя жизнеспособность в течение 2 суток, и быстро бегает (скорость передвижения составляет 20-30 см в минуту), но, к счастью, не прыгает и не летает, иначе завшивленность была бы всеобщей.
Поскольку платяные и лобковые вши в настоящий момент встречаются значительно реже, чем головной педикулез, то в дальнейшем речь пойдет именно о нем.
Причиной головного педикулеза является головная вошь. Головная вошь живет и размножается на волосистой части головы, в основном на висках, за ушами, на затылке и темени, где и откладывает яйца.
В своём развитии вши проходят три стадии: яйцо (гнида), личинка (нимфа) и зрелая вошь (имаго).
Гнида – это яйцо бледновато желтого цвета, имеет вытянутую овальную форму длиной до 1 мм. Приклеиваются гниды обычно к одному волосу за счет вещества, которое выделяет самка возле самой кожи головы. Данное вещество настолько прочно прикрепляет гниду к волосу, что даже после выхода личинки, пустая оболочка продолжает оставаться на волосе длительное время.
Созревание яиц зависит от тепла человеческого тела, поэтому вошь прикрепляет гниды на волосе не выше 3-4 мм над поверхностью кожи. Эмбриональное развитие непродолжительное – до 9 дней. Гнида не способна развиваться при температуре ниже 22 С, но во внешней среде на одежде и предметах гнида сохраняет жизнеспособность в течение года. Когда личинка вышла из оболочки гниды – это уже нимфа.
Личинка (нимфа) отличается от взрослой вши размером, отсутствием наружных половых органов, пропорциями тела, цветом. Нимфы, ввиду своей малой активности, практически никогда не переходят от одного человека к другому. Время развития нимф 11-13 суток, после чего вошь похожа на взрослую особь и появляется способность к оплодотворению.
Зрелая вошь (имаго). Примерно через 20-22 дня из гниды появляется зрелая вошь. Самки достигают в размере 4 мм, а самцы 2 мм. Однократное спаривание самца и самки обеспечивает откладку яйц самкой в течение 10-15 суток. Откладывание яиц происходит каждый день до 4 гнид. Яйцекладка с дополнительным спариванием продолжается всю жизнь и прекращается за сутки до гибели самки. Продолжительность жизни самки в среднем 28-35 дней. Одна вша за всю свою жизнь может отложить до 140 яиц. Это означает, что всего нескольких гнид на волосах будет достаточно, чтобы через 4-6 недель на голове образовалась новая популяция вшей.
Инкубационный период от момента заражения до появления симптомов педикулеза может продолжаться до 30 дней и более.
Взрослые самки питаются только кровью человека и довольно часто, каждые 2-3 часа (от 6 до 12 раз в сутки) небольшими порциями крови, они не способны длительно голодать (до суток). Попадая на волосистую часть кожи и прикрепляясь волосам с помощью клещей, расположенных на ногах, вошь прокусывает кожу и сосет кровь из капилляров, впуская в ранку слюну. Слюна вызывает раздражение и зуд кожи.
Первым симптомом педикулёза у ребёнка и взрослого является зуд кожи головы. Зуд носит постоянный характер и со временем только усиливается, не проходит и после мытья головы. Зуд учащается в ночное время, а ребенок постоянно чешет голову, особенно в заушной и затылочной областях.
Вторым симптомом педикулёза являются красные следы от укусов и их расчесы на голове. Слюна, впрыснутая вшами в кожу головы, препятствует сворачиванию человеческой крови и приводит к зуду, сопровождающемуся появлением расчесов (экскориации) и кровянистых корочек. Каждый укус — это небольшая красная припухлость, в центре которой виден след отверстия, через которое паразит сосал кровь. При интенсивных расчесах у детей может развиться дерматит или появиться пиодермия (гнойничковое поражение кожи, которое появляется вследствие внедрения в нее бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки). При большом числе паразитов и значительных расчесах увеличиваются регионарные лимфатические узлы и появляется субфебрилитет (температура в пределах 37-37,3).
Третьим симптомом педикулёза являются наличие гнид в волосах. Обнаружить собственно вошь сложно, так как нимфы и вши достаточно быстро ползают по сухим волосам. Легче на волосах обнаружить гниды. Наличие гнид на волосах это самый достоверный признак педикулеза. Гниды могут быть живыми и мертвыми. Мертвые (пустые) гниды обычно имеют прозрачную или белую окраску, а живые выглядят как светлая оболочка с сероватым образованием внутри. Многие путают гниды с перхотью.
Чем отличаются гниды от перхоти? Перхоть представляет собой плоские чешуйки омертвевшей кожи, которые можно легко удалить с волос и кожи головы. Если провести по волосам, где находится гнида, то пальцами можно ощутить небольшое уплотнение на волосе. Гнида прочно приклеена к волосу и для того чтобы удалить её, приходится прикладывать усилия. Если сдавить живую гниду ногтями, то раздастся характерный лопающий звук (щелчок), который возникает, когда яйцо трескается. При обнаружении хотя бы одной гниды необходимо срочно провести лечение.
Для лечения педикулеза применяют два метода – механический и химический. Механический способ целесообразно использовать при незначительном поражении педикулезом. Этот способ заключается в следующих мероприятиях: стрижке длинных волос, вычесывании вшей и гнид частым гребнем.
Частое вычесывание влажных волос специальным гребнем является хорошей альтернативой лечения педикулеза без использования химических препаратов у детей до 2 лет, беременных и кормящих грудью женщин, а также у людей, имеющих различные заболевания кожи головы или, предрасположенных к аллергическим заболеваниям.
От тщательности удаления всех гнид и вшей зависит результат. Процедуру вычесывания придется повторять на протяжении двух – трёх недель, то есть за время, когда гниды превращаются во вшей.
Основным методом борьбы со вшами остаётся, по-прежнему, химический способ, основанный на применении специальных средств – педикулицидов, предназначенных для уничтожения вшей.
Педикулициды (средства от вшей), используемые в России в настоящее время. представлены в виде лосьонов, спреев, эмульсии, шампуня:
Паранит, Паранит сенситив (лосьон, спрей в комплекте с расческой, шампунь);
Медифокс (5% концентрат, гель);
Нюда (спрей);
Паразидоз (шампунь);
Пара плюс (аэрозоль);
Никс (1% крем с расческой);
Хигия (шампунь);
А-Пар (аэрозоль);
Чемеричная вода (раствор для наружного применения);
Проводя лечение, необходимо обращать пристальное внимание на схему применения каждого препарата, которая подробно изложена в прилагаемой к нему инструкции. Норма расхода препаратов зависит от густоты и длины волос, степени зараженности.
Дустовое мыло – это инсектицид, то есть препарат для уничтожения вредных насекомых, в том числе и вшей. Дустовое мыло считается популярным народным средством от вшей. Однако ввиду токсичности ДДТ для человека не рекомендуется его использовать для лечения педикулёза. На сегодняшний день существуют более современные инсектицидные средства, которые обладают высокой степенью эффективности и менее токсичны для человека.
При выявлении детей, пораженных педикулезом, они направляются для санации с отстранением от посещения дошкольной образовательной организации. Прием детей в дошкольные образовательные организации после санации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.
При обнаружении педикулеза обучающиеся на время проведения лечения отстраняются от посещения организации. Они могут быть допущены в общеобразовательные организации только после завершения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с подтверждающей справкой от врача.
За лицами, контактировавшими с больным педикулезом, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 1 месяц с проведением осмотров 1 раз в 10 дней.
(Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.08.2014 N 50)
источник
По данным Всемирной организации здравоохранения педикулез является самым распространенным паразитарным заболеванием во всем мире. Не является исключением и Россия. К сожалению, педикулез сегодня можно встретить как среди социально-неблагополучных слоев населения, так и среди достаточно обеспеченных людей. Причем, согласно статистическим данным Роспотребнадзора значительной динамики к снижению заболеваемости педикулезом за последнее десятилетие не наблюдается, а показатель заболеваемости на 100 тысяч человек населения колеблется в пределах 180-203. В приведенных ниже таблице и графике представлена информация Роспотребнадзора по данному заболеванию за период 2007-2014 гг.
Год
Заболеваемость на 100 тыс. чел.
Количество зарегистрированных случаев, тыс.
Заболеваемость к предыдущему периоду
2007
188,8
—
—
201,9
—
6,94%
2009
203,1
—
0,59%
2010
191
—
-5,96%
2011
193
276,7
1,05%
2012
185
265,6
-4,15%
2013
180
257,7
-2,70%
2014
190,59
278,0
5,88%
Следует отметить, что представленные данные формировались на основании официально зарегистрированных случаев заболевания педикулезом медицинскими работниками уполномоченных организаций. Как правило, большинство таких случаев регистрируется при осмотре на педикулез при госпитализации больных в медицинские учреждения, а также в общих и дошкольных образовательных организациях. Но при этом не стоит забывать о том, что чаще всего люди скрывают факт данного заболевания от окружающих, проводя лечение самостоятельно в домашних условиях, и не всегда такие случаи становятся известными. Таким образом, с полной уверенностью можно говорить о том, что на самом деле заболеваемость педикулезом среди населения России выше, чем имеющаяся официальная информация.
Рассматривая заболеваемость педикулезом в разрезе возрастных групп, можно отметить, что чаще всего ему подвержены дети. При этом педикулез среди детей регистрируется во всех возрастных группах, но наибольшее количество случаев заболевания приходится на возраст 3-6 лет (например, в 2014 году показатель заболеваемости для данной возрастной группы составил 135,9 на 100 тыс. человек). Объяснить данный факт достаточно просто, так как дети в таком возрасте находятся в постоянных тесных контактах со своими сверстниками во время игр, занятий, объятий, сна и т. п., что является основной предпосылкой для распространения заболевания педикулезом. Для детей же старшего возраста, а также для взрослых характерно стремление к сохранению личного пространства при общении с другими людьми, что уменьшает вероятность заражения вшами.
Рассматривая заболевание педикулезом в территориальном разрезе, можно говорить о том, что на долю городских жителей обычно приходится до 95% всех зарегистрированных случаев педикулеза. Причем больше всего случаев заболевания регистрируется в крупных городах России. Например, в 2014 году на долю г. Москва пришлось 67% от общего количества всех зарегистрированных случаев педикулеза по стране. Вторым лидером по педикулезу среди городов России стал г. Санкт-Петербург, на его долю в 2014 году пришлось 4% от общего количества случаев заболевания педикулезом. Также превышение среднего общероссийского показателя заболеваемости педикулезом в 2014 году было отмечено в Магаданской области (363,4 на 100 тыс. чел.), Сахалинской области (225,5 на 100 тыс. чел.) и в Ненецком автономном округе (219,0 на 100 тыс. чел.).
Таким образом, вопрос педикулеза в стране сегодня является весьма актуальным и для его решения необходима разработка и осуществление целого комплекса мероприятий, часть из которых уже действует в некоторых субъектах Российской Федерации. Однако, во многих регионах проводимые профилактические мероприятия требуют увеличения их эффективности.
источник
/ Эпидемиологический надзор / Пресс-релизы /
Заболеваемость педикулезом растет зимой
Согласно данным ВОЗ каждый 5-й ребенок болеет педикулезом. При этом большинство больных не принадлежит к бедным слоям общества; вшам безразличен доход и социальный статус человека. Интернет пестрит (особенно форумы) сообщениями о заболеваемости педикулезом в разных организованных коллективах, не обходит эта болезнь даже благополучные элитные школы. Проблема эта серьезная, поэтому при регистрации случая (случаев) педикулеза в школе или детском саду, решать ее надо совместно: педагогам, родителям, медикам и даже детям. Да, именно детям, потому что передаче вшей способствует «неправильное» поведение ребенка: пользование чужой расческой или заколкой, примерка чужой шапочки или платка, близкий контакт — «голова к голове» на уроке или перемене.
Не случайно на очередной санитарно-противоэпидемической комиссии в Горно-Алтайске рассматривался вопрос профилактики педикулеза в детских организованных коллективах: детских садах и школах. Присутствовали директора школ и заведующие детских садов города, медработники поликлиник. На комиссии было принято решение об усилении противоэпидемической работы: повысить кратность профилактических осмотров детей на педикулез (не реже одного раза в месяц), своевременно выявлять и лечить больных, активизировать санитарно-просветительную работу с родителями. Повторяем, вспышечной заболеваемости в Горно-Алтайске нет, есть единичные случаи педикулеза. Но мы ведь не будем ждать, когда начнется вспышка.
На заседании комиссии особо подчеркивалось, что одним медикам с проблемой педикулеза в организованных коллективах не справится – действовать должны сообща и родители, и персонал учреждений.
Основные симптомы и признаки вшивости
При головном педикулезе наиболее часто больных беспокоит зуд кожи головы (за ушными раковинами, в области висков и затылка).
Сыпь как симптом вшей. Как правило, сыпь при педикулезе проявляется спустя несколько дней после укусов вшей. Для головного педикулеза характерны пятна красного цвета по периферии волосистой части головы.
Расчёсы (экскориации) . При длительном течении педикулеза из-за зуда больной расчесывает участки кожи, покусанные вшами. На месте расчесов при вшивости появляются гнойные корочки.
Наличие гнид в волосах. Наличие гнид на волосах это один из неопровержимых признаков вшей. Гниды выглядят как маленькие (2-3 мм) серебристые пузырьки, прикрепленные к волосам. Гниды могут быть живыми и мертвыми. Мертвые гниды обычно имеют тусклую окраску.
Как обнаружить вшей?
Вшей довольно просто обнаружить, если расчесывать сухие волосы частой расческой, наклонив голову над белым полотенцем, ванной, скатертью или чем-нибудь аналогичным.
Причины заболеваемости педикулезом
Давно замечено, что в зимнее время отмечается рост этого заболевания, особенно в детских коллективах. Быстрому распространению заболевания способствует активность детей и их тесный контакт.
Заразиться педикулезом можно даже при групповом «селфи»
Ученые предупреждают: современные вши выработали устойчивость к некоторым препаратам, поэтому лечение не всегда бывает успешным. Сейчас наиболее эффективными препаратами являются бензилбензоат (мазь, гель или эмульсия) и «Паранит (R) Шампунь».
Какие меры нужно предпринимать в семьях, где есть больные, отлично написано в статье, приведенной ниже.
Если у ребенка вши— от педикулеза лечимся всей семьей!
Педикулез особо направленно поражает детей от 3 до 12 лет, а в первую очередь именно девочек – из-за длинных волос. Вши не прыгают с больной головы на здоровую. Вши ползают. Но ползают быстро. Поэтому, если вы заметите, что ваш ребенок чешет голову, то вошь вы вряд ли увидите. Она бодренько бежит от ваших пытливых пальцев. Как милого узнают по походке, так и вшей узнают по гнидам (яйцам вшей), они находятся у основания волос на самых теплых участках головы – за ушками, в пучке под резинкой «конского хвостика», на той стороне головы, на которой любит спать ваш ребенок.
Вшей легче обнаружить, если вооружиться лупой
Радикальный и безопасный метод лечения – состричь волосы наголо (в случае с маленькими детьми так и поступают).
Если этот метод не подходит, то для лечения педикулеза покупаем бензилбензоат (мазь, гель или эмульсию) или «Паранит (R) Шампунь». К ним вши особо чувствительны.
Препараты наносят в достаточном количестве (поверхность должна выглядеть «густо покрытой кремом») на волосы и кожу (можно втирать в корни волос), оставляют на 10–40 мин, в зависимости от лекарственной формы (голову можно покрыть косынкой), затем тщательно смывают теплой проточной водой с обычным шампунем. Неплохо после этой процедуры прополоскать волосы 5% р-ром уксуса, затем выдержать 30 минут. Снова вымыть голову шампунем, хорошо прополоскать волосы в проточной воде, а затем гребнем вычесать гниды и мертвых вшей. При необходимости эту процедуру повторяют через 7 дней.
Проявите особое усердие в борьбе с гнидами: одна упущенная – и всё пошло по новой! Кто гнид давил, как я, ногтями, вспомните этот щелк – крепкий орешек! Поэтому мой всем совет – обзаводитесь специальным гребнем. Только вычесывание частым гребнем и личное рукопашное истребление даст результат.
Однако никакое лечение не поможет, никакое ручное вычесывание, если мы не проведем полной санации всего, с чем мог соприкасаться пораженный педикулезом ребенок! Поэтому стираем в горячей воде всю одежду и постельное бельё. А то, что нельзя постирать (меховые шапки, пальто и т.д.) можно обезвредить холодом на веранде или балконе, куда вещи выносятся на ночь. Кроме того моются-стерилизуются все расчески, заколки, щетки, сменяются все головные уборы (или вымораживаются и проглаживаются изнутри), ворсистая мебель проглаживается горячим утюгом, ковры тщательно пылесосятся – в общем, устраивайте настоящий аврал. Делается это одномоментно с лечением волос, иначе ни то, и другое не даст результата.
Если в группе или в классе выявлены единичные случаи педикулеза
1. Больного (больных) отстраняют на период лечения. Прием в коллектив проводится при наличии справки из поликлиники, но с обязательным осмотром на педикулез медиком организации.
2. В домашнем очаге (откуда больной ребенок) лечится вся семья! Из медикаментов рекомендуется «Бензилбензоат» или «Паранит (R) Шампунь». Кроме лечения проводится обработка постельного и нательного белья (стирка, глажка) и верхней одежды — холодом (на балконе или веранде в зимнее время шапки, пальто, шубы при минусовой температуре выдерживаются в течение 2-6 часов).
3. В классе, где выявлен больной (больные) проводится родительское собрание с извещением о случае (случаях) педикулеза, так как в семьях в течение месяца родители должны осматривать детей (и других членов семьи) каждый день на вшивость.
4. В течение 30 дней во всех семьях (не только неблагополучной) осматриваются головы всех домочадцев каждый день!
Если в группе или в классе выявлено3 и более случаев педикулеза
1. Лечатся все дети в классе и их семьи одномоментно!
2. Из медикаментов рекомендуется «Бензилбензоат» или «Паранит (R) Шампунь». Кроме лечения проводится обработка постельного и нательного белья (стирка, глажка) и верхней одежды — холодом (на балконе или веранде в зимнее время шапки, пальто, шубы при минусовой температуре выдерживаются в течение 2-6 часов).
3. В группе или классе проводится родительское собрание с извещением о педикулезе, так как в семьях в течение месяца родители должны осматривать детей (и других членов семьи) каждый день на вшивость.
4. И в семьях и в учреждении проводится генеральная уборка (в детском саду стираются постельное белье, полотенца, покрывала, шторы), обезвреживаются холодом паласы, мягкие игрушки.
Таким образом, при выявлении при выявлении педикулеза:
В детском саду или школе медицинский работник осматривает детей в неблагополучных группах или классах 1 раз в неделю. Он же осматривает ребенка, возвратившегося в школу со справкой о лечении (этот контроль проводится, так как были случаи выписывания ложных справок).
Во всех семьях школьников в течение 30 дней (не только неблагополучной) осматриваются головы всех домочадцев каждый день!
Послесловие
Когда-то педикулез (от латинского pediculus — «вошь») был явлением обыденным и никого это особо не тревожило и не возмущало. В Версале, при дворе Людовика XIV, существовали специальные, противопедикулезные гребни на длинных ручках, которыми без смущения орудовали высокородные виконты и маркизы.
Конечно, такой повальной заболеваемости педикулезом сейчас нет, но вошь — насекомое уникальное по приспособляемости и выживаемости, а потому выживает и сейчас — в эпоху культа чистоты тела. Особенно в детских коллективах. Во Франции даже есть поговорка: «Вошь вместе с нами празднует первое сентября», потому что чаще всего педикулез распространяется среди школьников.
Но с паразитами можно и нужно бороться…
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай, 2006—2015 г.
Все права на материалы, размещенные на сайте, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При использовании материалов сайта необходима ссылка на источник
Адрес: 649002, Республика Алтай, г. Горно-Алтайск, проспект Коммунистический, 173
Эл. почта:
источник
Педикулез или вшивость: что это такое, какие симптомы появления вшей, как лечить заболевание в домашних условиях?
Педикулез считается одним из самых распространенных заболеваний среди людей всего мира. Вшивость свойственна не только малоимущему населению, паразитарным заболеванием кожи могут заразиться и достаточно чистоплотные и обеспеченные люди.
Сигналом наличия у человека вшей является постоянный зуд кожи и появление яиц паразитов (гнид) на волосах. Не стоит сразу избавляться от своей шевелюры — сейчас в аптеках предлагается широкий ассортимент педикулоцидных препаратов. Для профилактики педикулеза важно соблюдать личную гигиену.
Педикулезом называется болезнь паразитарного типа, поражающая кожу головы и лобковую зону человека. Кроме этих видов заболевания бывает и платяной тип. Вши питаются кровью «хозяина» посредством укусов. Откуда же берется эта болезнь?
Передается педикулез путем тесного контакта между людьми — прыгать и летать человеческая вошь не умеет, она ползает. Инкубационный период составляет несколько недель. Это фото ниже поможет увидеть внешние признаки болезни.
Взрослая особь откладывает за свою непродолжительную жизнь до 300 яиц. Как выглядит паразит, можно увидеть на фото. Через 8 суток из гнид появляются личинки (нимфы), которые быстро подрастают и через две недели превращаются во взрослых паразитов, способных к размножению.
Таким образом, вши очень плодовиты, что влияет на клиническую картину инфекционного заболевания. В связи с этим, патология требует специального лечения. Больному любым видом педикулеза необходим карантин. Сколько времени он будет длиться, зависит от наличия осложнений педикулеза.
Носителями педикулеза могут быть как дети, так и взрослые. Заражение происходит от человека-носителя при тесном контакте и в быту. Подхватить педикулез можно в общественном транспорте, а также при большом скоплении людей.
Паразиты хоть и не прыгают, зато быстро передвигаются (25 см за минуту), при этом могут находиться без еды до 48 часов. Это значит, что заразиться вшами можно не только от человека, но и другими путями:
через совместное использование предметов (расчески, резинки, полотенца);
через одежду (вши могут находиться в складках вещей и в шапках);
через постельное белье.
Лобковыми вшами можно заразиться половым путем или по другим причинам: при пользовании общественными банями, саунами или чужим бельем. Диагностику проводит врач-дерматолог, после чего назначает лечение и по мере необходимости дает советы, как избежать последствий педикулеза.
Человеческая вошь относится к паразитам кровососущего типа. Может обитать в волосистой части головы, в складках вещей и лобковой зоне. Это разные виды педикулеза. Насекомое в длину не превышает 4 мм. По цвету оно светло-коричневое, может быть прозрачным.
При укусе паразит выделяет слюну, в состав которой входит вещество, вызывающее сильный зуд кожи человека. По этой причине возникают расчесы, которые при заживании покрываются корочками.
Период, когда человек обнаруживает у себя признаки головного педикулеза, может достигать 30 дней. Это считается инкубационным периодом педикулеза. Второй стадией болезни является ее выявление. Диагностику педикулеза лучше доверить врачу.
Первоначальным местом локализации вшей на голове человека является затылочная и височная зоны. Со временем паразиты распространяются по всей волосистой части головы. В таком случае диагностируют головной тип педикулеза.
Созревание яиц в теле самки происходит на 9-10 сутки и зависит от тепла кожи человека. Если температура менее 22 градусов, гниды не созревают. В таком состоянии (на предметах или вещах) они могут сохраняться около года. Из созревшего яйца на 20-22 день появляется нимфа (личинка), которая отличается от взрослой особи следующими признаками:
размеры тела;
отсутствие половых органов;
цвет;
малая активность.
На протяжении двух недель нимфы растут и развиваются, превращаясь в половозрелых особей. Яйцекладка паразитов продолжается без перерывов, при этом происходят дополнительные спаривания. Самка откладывает гниды всю свою жизнь (38 дней), а за 24 часа до гибели останавливается.
Лобковые вши (площицы) относятся к отряду кровососущих и обитают на волосистых частях тела человека. Заболевание у человека носит название фтириаз. Зачастую паразиты живут в зоне половых органов, вокруг анального прохода, в подмышечных впадинах, в волосистых частях грудной клетки и живота.
В некоторых случаях лобковых вшей обнаруживали в бороде и бровях. Они питаются кровью человека, а без пищи погибают через 24 часа. Кроме того, находясь вне зоны обитания, насекомое способно впадать в состояние анабиоза, то есть замедлять жизненные процессы. В таком виде лобковая вошь может находиться несколько месяцев.
Лечить заболевание нужно у врача. Профилактические меры педикулеза (дезинфекция, личная гигиена, глажка белья) помогут избежать возникновения инфекции.
Возбудитель обитает на одежде, там же откладывает гниды. Питается он кровью, для этого перебирается на тело человека. Платяной педикулез встречается у людей с асоциальным способом жизни, которые игнорируют правила личной гигиены, а также у лиц без определенного места жительства.
Платяной паразит весит не более одного грамма, при этом высасывает достаточно много крови (1-3 мкл) в связи со способностью своего желудка к растяжению. Самки крупнее самцов и, следовательно, едят больше.
Отличительной особенностью паразита является наличие на мордочке хоботка, с помощью которого он высасывает кровь. Работает орган как насос, при этом насекомое выделяет специальный субстрат, предотвращающий свертывание крови.
Педикулез, причины, профилактика, меры борьбы – эти определения волнуют многих людей, у которых выявлено заболевание. Сильный зуд кожи является симптомом при любом виде педикулеза. Из-за этого человека мучает бессонница. Постоянные расчесы вызывают образование подсохших кровяных корок, часто появляются гнойники.
При головном педикулезе красные зудящие пятна распространяются по всей волосистой части. При этом на волосах можно увидеть множество прикрепленных гнид. Они могут быть как живыми, так и мертвыми.
Симптомами лобкового педикулеза является то, что в местах укусов появляются зудящие синеватые пятна (3-10 мм). Зачастую они распространены в зоне половых органов, внизу живота, на ягодицах. При платяном педикулезе пятна локализуются по всему телу. Кожа приобретает синеватый оттенок.
Для выявления первых симптомов педикулеза достаточно раздвинуть волосы на голове и осмотреть их при хорошем освещении. Визуальный осмотр определит наличие гнид и паразитов.
Вторичные симптомы заболевания — расчесы на коже, а также слипшиеся волосы. Если при осмотре обнаружена только единичная особь без гнид, все равно ставится диагноз педикулез.
Педикулез поддается лечению в домашних условиях, но необходимо определиться со способом борьбы с паразитами. На рынке фармацевтики представлен большой ассортимент шампуней и препаратов, которые эффективно борются с вшивостью. При самостоятельном лечении необходимо:
изолировать больного на время лечения;
выбрать приемлемое средство (народное или из аптеки);
внимательно изучить способ применения и инструкцию;
придерживаться дозировки для детей и взрослых;
пользоваться препаратом осторожно, не допуская попадания в глаза;
тщательно смывать средство с волос.
Любое средство против вшей требует осторожного применения — в составе содержатся инсектициды с очень резким запахом. Важно соблюдать концентрацию препарата. Детям до 2 лет и беременным женщинам лечение должен назначать врач. Обработку пораженных участков выполняют, следуя определенным правилам:
провести тест на аллергию (нанести немного средства на запястье, через 2 часа проверить, нет ли раздражения);
процедуру нужно проводить в проветриваемом помещении;
распределить состав по всей длине волос, исключая попадание в глаза и на открытые участки кожи (лучше использовать защитный козырек);
на голову надеть шапочку из полиэтиленового пакета для того, чтобы создать условия парника;
выдержать необходимое время;
смыть смесь и ополоснуть волосы раствором уксуса;
взять гребень с частыми зубчиками и вычесать волосы для того, чтобы избавиться от мертвых паразитов.
помыть голову обычным шампунем;
сполоснуть чистые волосы уксусом с водой и подсушить;
зараженного педикулезом посадить спиной к ванной;
сначала вычесать затылочную зону, отделяя небольшие пряди;
периодически гребень мыть с уксусом;
таким образом прочесать всю голову.
Метод хорош тем, что вылечить можно абсолютно всех пациентов — он не вызывает аллергических реакций. Отрицательным моментом считается то, что вывести вши и избавиться от педикулеза можно, выполняя такие действия несколько дней подряд. На протяжении месяца необходимо повторять вычесывание после каждого мытья волос.
Что касается бритья наголо, такой метод в настоящее время не практикуется. Существует большое количество способов борьбы с паразитами, которые позволяют сохранить волосы.
Человека, который не сталкивался с этой проблемой, волнует вопрос, откуда берется вшивость и как ей заражаются. Педикулез известен человечеству еще со времен существования древнего Египта. Народных средств для борьбы даже с запущенным педикулезом достаточно много. Самыми известными считаются:
Нанесение керосина или скипидара с растительным маслом (1:1) на корни волос, после чего нужно одеть полиэтиленовую шапочку на 30 минут, затем тщательно смыть средство, гнид выбрать или вычесать.
Уксус, сок лимона или клюквы разрушает структуру яиц и убивает личинок.
Мытье волос с дегтярным мылом дает хороший эффект, но делать процедуру нужно несколько раз.
Покраска волос в домашних условиях способна справиться с паразитами головного типа.
Настой из репейника и девясила подходит маленьким детям и будущим мамам. Средством необходимо мыть голову.
Использование перекиси водорода подойдет только взрослым, при этом цвет волос может посветлеть на пол тона. Перекись, разбавленную водой 1:1 распределить по всем волосам и выдержать 10 минут. Затем вымыть голову шампунем. Перекись разъедает паразитов и их яйца.
Осложнения педикулеза могут быть самыми разнообразными. При запущенном виде могут появляться осложнения в форме гнойных ран в местах расчесов и сильного зуда, мешающего спать. Педикулез опасен тем, что на голове или на теле появляется дерматит, папулезная крапивница, экзема, присоединяется кокковая инфекция. Могут увеличиться лимфоузлы.
Человеческая вошь является переносчиком опасных для человека заболеваний. Сейчас известно только 3 вида инфекций:
волынская лихорадка;
возвратный тиф;
сыпной тиф.
Человеческая вошь чувствительна к высоким температурам и сильным морозам. К профилактике платяных вшей относится и стирка постельного белья при 60 градусах или его сушка на морозном воздухе. Так можно поступать и с другими вещами. Также необходимо постоянно проглаживать вещи. Процесс убивает гнид и исключает развитие инкубационного периода.
Личная гигиена и пользование только своими принадлежностями являются важными составляющими мер профилактики педикулеза. При распространении вшей в детских заведениях нужно провести дезинфекцию мебели и ковровых покрытий. Профилактика педикулеза не дает полной гарантии того, что заражение не произойдет, но если знать основные пути передачи болезни — это снизит вероятность инфицирования паразитами.
Как только в какой-нибудь стране наступал неблагоприятный период: революции, войны, смена политического строя, там всегда возникали эпидемии педикулеза, часто осложняющиеся тифом и пиодермией.
Болезни распространялись «со скоростью ветра» – очень быстро, что и послужило основой для легенды: вошь перелетает или перепрыгивает с одного на другого человека и несет смертельную болезнь.
Самая распространенная паразитарная болезнь
Еще четверть века назад цивилизованные государства считали, что педикулез полностью побежден, по крайней мере, у них. А вши являются признаком развивающихся стран с бедным населением. Однако новое тысячелетие принесло всплеск этого заболевания. Под его прицелом оказались достаточно благополучные страны и люди. Оказывается, заразиться вошью можно, даже тщательно соблюдая личную гигиену.
ВОЗ считает, что педикулез – самое распространенная паразитарная болезнь современности. В благополучных США в год заболевают до 12 млн человек, во Франции и Италии вши – не редкость. В крупных городах России педикулез разросся до устрашающих масштабов. А в Москве за последнее десятилетие заболеваемость выросла более чем в 5 раз!
Столичный Роспотребнадзор ежемесячно выявляет более 10 тыс. человек с таким заболеванием, в основном – это бомжи. Но и многие граждане, имеющие и жилье, и работу, являются носителями заболевания, о чем часто не подозревают.
Насекомое с хорошим вкусом
Человеческая вошь – это кровососущее насекомое, питающееся только кровью людей. За один раз выпивает немного – 0,003 мл, но питается в день далеко не один раз. А если особей несколько? И все они хотят кушать… Тогда носитель паразита будет искусан капитально.
Вошь обладает отменной интуицией и обонянием: прекрасно чувствует запах страха, который она очень любит, обожает ауру стресса. А радости и счастья, наоборот, избегает. Поэтому любой человек в печали и унынии автоматически попадает в зону риска.
Ученые с удивлением выяснили, что вши любят чистые волосы и чистое тело, которые приятно пахнут. И некоторые гели, шампуни и бальзамы (особенно с ароматом вишни) их просто привлекают. Паразит «уважает» хорошие духи и туалетную воду. Так что в некотором роде это насекомое – эстет. Намечая себе «объект питания и место жительства», вошь ориентируется на запах: нравится ей запах – выбирает «хозяина», не нравится – не выбирает. Были случаи, когда зараженный педикулезом человек менял духи, и из-за аромата, который не понравился паразитам, произошло излечение.
Об опасности вшей
Укусы вшей не столько доставляют неприятности зудящими ранами, расчесывая которые, можно занести инфекцию, при этом еще и ослабляется иммунная система. Человек начинает «ловить» любые, даже самые безобидные болезни. Постепенно у носителя заболевания, ко всему прочему, развивается анемия. А она также уменьшает защитные способности нашего организма. «Сыпняк», сыпной тиф, выкосивший Россию во время Гражданской войны, переносили именно вши.
В зависимости от локализации, вши бывают трех видов: головные, платяные и лобковые.
О «любителях» причесок
Головная вошь – очень маленького размера, белого, темно-серого или коричневого цвета, вытянутой, овальной формы, и ее личинка гнида локализуются в основном на затылке и за ушами на уровне прикорневой зоны.
Летать и прыгать головная вошь не умеет. Но зато очень быстро бегает: за несколько секунд пробегает более 10 сантиметров (кстати, афрокосички и дреды очень удобны для ее перемещений). Поэтому может заразить весь коллектив за один день! Даже кратковременного контакта голов – во время игры в детском саду, в школе – достаточно, чтобы она захватила новые территории. Срок жизни паразита – около полутора месяцев. Вошь прекрасно плавает и на поверхности воды живет до 3 дней. Именно поэтому в бассейне необходима резиновая шапочка.
Интимное насекомое
Лобковая вошь бледно-серого цвета, и поэтому ее очень трудно обнаружить на теле. Она, как клещ, впивается в кожу и погружается внутрь, статично живет и питается строго в одном месте. Срок жизни паразита меньше месяца, но ежедневно он откладывает по 10 яиц, которые через неделю превращаются в активных взрослых особей. Поэтому человек быстро завирусовывается.
Лобковая вошь и ее гниды очень живучи. Могут прожить без объекта питания несколько месяцев в грязном белье. В душевой кабинке, бассейне, бане – 2–3 дня. В песке, на пляже – до 4–5 дней. Ошибочно думать, что этого паразита можно «подцепить» только при половом контакте. С очень большой легкостью его приобретают через постельное белье, банные и ванные принадлежности, одежду. А также в общественном транспорте: поезде, самолете, трамвае, автобусе…
О тифозной вши
В процессе эволюции от головной вши произошла платяная, по названию понятно, что живет в швах одежды. Найти эту вошь светло-желтого или светло-серого цвета длиной не более 3 мм в одежде трудно, почти невозможно. Проголодавшиеся насекомые перебираются с одежды на тело, а утолив голод, возвращаются обратно. В отличие от своего предка, платяные вши двигаются медленно – 20 см в минуту. Поэтому «подцепить» их можно только при длительном контакте.
Дети очень чувствительны к укусам платяных вшей. Часто у них возникают аллергические реакции на ранки – вплоть до повышения температуры и головной боли.
Симптомы болезни по видам
Самый главный симптом педикулеза – сильный зуд.
При головных вшах он локализован в районе шеи и головы, по краю роста волос. У зараженного человека всегда сильные расчесы за ушами и на затылке. Если заболевание запущено, возникают колтуны – сбившиеся в паклю волосы.
При платяной вши чешется тело. Из-за нестерпимого зуда появляются бессонница и нервные расстройства. Укусы платяных вшей заживают только через 4 дня. Раны очень сильно зудят и в месте укуса, и вокруг него. Если ранок много, то кожа приобретает синий оттенок – как будто большой синяк. Поврежденные участки, если их не лечат, воспаляются, возникают фурункулы, гнойнички и пиодермия. Локализуются укусы в местах прилегания одежды к телу: шея, плечи, верхняя часть спины, подмышки, талия, поясница.
Лобковые вши также узнаются по зудящим в разной степени участкам тела. Укусы выглядят как подкожные микрокровоизлияния или синюшные пятна. Также на их месте часто бывают шелушение кожи и язвы от расчесов. На нижнем белье при лобковом педикулезе появляются темные пятна-точки. Педикулез, вызванный лобковой вошью, часто напоминает экзему или дерматит (и именно этот диагноз поставит врач).
У взрослых лобковые вши могут поселиться в подмышечных впадинах, на бровях, усах, ресницах – нет их только на голове. Там волосы круглого сечения, а насекомое предпочитает волосы овально-плоские. У детей это заболевание поражает чаще всего брови и ресницы, со стороны это похоже на аллергический дерматит или блефарит.
О способах заражения
Человеческая вошь передается только от человека к человеку. Скученность населения в мегаполисах, большая плотность проживания, тесные контакты между людьми, множество учреждений, миллионы магазинов, миграция (и не только трудовая) – например, путешествия – эти особенности порождают тысячи контактов в день. И контактов, не всегда благополучных с точки зрения гигиены и санитарии.
В сиденьях самолета, автобуса, кинотеатра, театра, поезда часто заводятся вши, которые могут просуществовать без человека несколько дней.
В первую очередь в зоне риска головного педикулеза – детсадовцы и школьники, которые в течение дня контактируют с множеством людей. Очень часто головы детей касаются друг друга. И вши могут быстро перебегать с одного на другого, откладывая при этом гнид.
Общежития, летние лагеря относятся к неблагоприятным, с точки зрения профилактики педикулеза, местам. В зоне риска городской транспорт (такси в том числе), электрички, поезда, самолеты, офисы…
Платяной педикулез распространяется в той среде, где не соблюдают личную гигиену, редко меняют одежду. Заразиться платяной вошью можно в местах большого скопления людей, особенно в транспорте в час пик. Рынки и магазины по продаже одежды, особенно секонд-хенд – тоже зона риска. Вошь может перебежать с соседней вешалки в гардеробе театра, школы, ресторана.
Лобковая вошь может долго жить в воде, поэтому легко «поймать» заболевание в душе, бассейне, бане.
Всеми видами вшей можно заразиться, путешествуя. Туристам нужно быть очень внимательными – не во всех отелях отдых пойдет во благо. В дешевых гостиницах необходимо внимательно проверять постельное белье и полотенца. Особенно осторожными необходимо быть в местах паломничества, где собирается огромное количество людей.
Необходимая профилактика
В наше время люди стали более беспечными в отношении здоровья, не понимают, недооценивают опасность своего «пофигизма».
Роспотребнадзор на своем сайте вывесил памятку для родителей, как защитить себя и близких, особенно детей, от педикулеза. Советы полезны и доступны, но какое количество пользователей заходит на сайт, чтобы ознакомиться с рекомендациями санитарной службы.
Необходимо знать: для всех вшей очень комфортна температура 15–37°С. Когда на термометре выше 37 или ниже 10, вошь и гниды погибают. Только платяные могут жить при жаре 60 градусов, но погибают при 13.
Головной педикулез чаще появляется у дошкольников и школьников, лобковый – у молодежи, платяной – у бомжей и живущих в антисанитарных условиях.
Реже головными вшами заражаются люди с короткими волосами. Если по работе приходится общаться с асоциальным элементом, нужно обязательно гладко причесать волосы и прикрыть их головным убором. Аккуратная прическа (либо короткая стрижка, либо косы) защищает от проникновения насекомого.
Для профилактики заражения, в первую очередь, необходимо:
избегать общения с неопрятными людьми, живущими в антисанитарных условиях, теми, кто постоянно чешется;
применять репелленты при риске контакта;
мыть волосы специальными шампунями при риске контакта;
во время купания надевать шапочку и плотно прилегающий купальник;
ежедневно менять одежду; стирать лучше при температуре выше 50°С, по возможности проветривая ее на улице.
Если такой режим обработки противопоказан вашим нарядам, то белье необходимо прогладить горячим утюгом (более 60°С) или отпарить.
тщательно выбирать гостиницы в поездках;
избегать случайных половых связей, которые могут привести к появлению лобковых вшей.
носить и примерять чужие головные уборы, обувь, одежду;
пользоваться чужой расческой, заколками, обручами, ободками, даже наушниками;
делать селфи с прикосновением голов;
ходить с распущенными длинными волосами в общественных местах со скоплением большого количества людей;
детей, особенно младшего возраста, тщательно проверять ежедневно – осматривать голову и тело на предмет расчесов и укусов.
Если заражение произошло
В первую очередь не стоит паниковать. Страх – друг вшей. Лучше спокойно взяться за дело.
При любом виде педикулеза необходима генеральная уборка квартиры: гниды могут сохраняться на расческах, головных уборах, постелях, на кровати, на коврах, мягких игрушках.
Обработать специальными средствами необходимо ковровые покрытия, мягкую мебель протереть специальными составами для чистки ткани. Протирать нужно будет абсолютно всю мебель, снаружи и изнутри.
√ При головных вшах необязательно обривать голову налысо, хотя полное удаление волос – самый лучший способ борьбы с педикулезом.
Несколько раз в неделю обрабатывайте волосы специальными составами и препаратами. Время борьбы – полмесяца. Нужно не только вывести паразитов, но и уничтожить гнид.
Обязательно ежедневно вычесывать частым гребнем.
Расчески, заколки, любые украшения для волос придется выбросить. Если жалко – обработать лекарственным шампунем. Помните: в основном препараты рассчитаны на уничтожение вшей, но не гнид.
И еще раз – к чистым волосам гниды прикрепляются легче. Поэтому не надейтесь, что ежедневное мытье волос спасет от педикулеза.
√ С платяными паразитами можно и нужно бороться. Всю зараженную одежду уничтожить. Если она дорогая и жалко выбрасывать – стирать в машине на максимально разрешенной температуре с максимально допустимым числом оборотов при отжиме. С самым большим числом полосканий. Лучше всего использовать инсектицидные средства или жидкий пятновыводитель Vanish. Ручная стирка отменяется. Можно сдать одежду в химчистку, но там могут отказаться принять одежду, если узнают о паразитах.
√ Ежедневно менять постель и нижнее белье при обнаружении лобковых вшей. Вся одежда и белье кипятится.
Лекарственные методы защиты
В настоящее время выпущено много препаратов для борьбы с педикулезом – спреи, лосьоны, шампуни: Медифокс, Бубил, Педилин, НОК, Никс, Биосим, Веда, Веда-2, Спрей-Пакс, раствор ниттифора для лечения.
Можно использовать и старые проверенные способы: серно-ртутную и борную мази.
SPECIAL OIL – смываемое масло против педикулеза – применяется и для защиты, и для лечения. Оно не только уничтожает вшей, но и размывает гниды. Содержит масла герани, бергамота, цитронеллы, лаванды, розы, тимьяна, лимона.
Паранит «Защита от вшей» эффективен в отношении головных вшей и гнид, отпугивая их.
Народные методы
Вши не любят запаха кокосового, лавандового, эвкалиптового масел, а еще не переносят масла чайного дерева и розмарина. Не терпит насекомое запаха ментола, пижмы, клюквенного и лимонного соков, не устоит против отваров репешка и зверобоя. Несколько капель ароматических масел полезно добавлять в шампуни и гели для душа.
Полоскание волос лимонным и клюквенным соком, отварами пижмы, репешка и зверобоя не только защитит от паразитов, но и улучшит структуру волос.
Ванны с применением мяты, репешка и зверобоя благотворно повлияют на весь организм.
В качестве противопедикулезного средства при головных вшах можно использовать хну и басму, смешав их. Можно использовать их и отдельно, но стоит помнить: басма, если применять лишь ее одну, окрашивает волосы в зеленый цвет.
Теплый состав нужно нанести на волосы по всей длине, сразу же после этого укрыть голову полиэтиленовой шапочкой, сверху замотать большим махровым полотенцем – маску держать 40 мин. Делать такую процедуру необходимо каждые 5–7 дней.
Источник: Алтайская Екатерина, журналист
источник
Педикулез или вшивость является одним из самых распространенных заболеваний человека. Проблема борьбы со вшами (мелкими кровососущими насекомыми) актуальна и по сей день. На протяжении последних десяти лет на территории Российской Федерации отмечаются высокие уровни пораженности населения педикулезом, которые не имеют тенденции к снижению. Ежегодно в Российской Федерации регистрируются до 300 тысяч случаев педикулеза.
На теле человека паразитируют три вида вшей:
головная (педикулез) – паразитируют на волосистой части головы;
платяная (платяной педикулез) – которая живет в складках нижней и верхней одежды, поселяется в постельном белье, приклеивая гниды к ворсинкам ткани, откуда затем попадает на кожу человека;
лобковая (лобковый педикулез, фтириаз) – которая обитает на волосах лобковой области, на половых органах, вокруг заднего прохода, реже на ресницах. Лобковый педикулез относится к группе инфекций, передаваемых половым путем.
Из 150 видов вшей, лишь три вышеперечисленные разновидности считают человека единственным хозяином, эти виды вшей питаются только кровью человека, поэтому паразитируют они только на людях и заразиться такими видами вшей можно только от людей. Невозможно заразиться человеку вшами от животных (собак и кошек), так как эти паразиты видоспецифичны, то есть человеческие вши могут жить только на человеке!
Заражение людей головными и платяными вшами может происходить при тесном контакте с человеком, больным педикулёзом – в переполненном транспорте, в местах массового скопления людей, в бассейнах, а также при использовании общих предметов — расчёсок, головных уборов, одежды, постельных принадлежностей и т.д. Головной педикулез чаще встречается в теплое время года, лобковый – в холодное.
Педикулез волосистой части головы чаще встречается у детей и подростков, которые легко контактируют друг с другом и посещают детские сады, лагеря отдыха; эпизодически педикулез возникает как внутришкольная эпидемия. Головной педикулез чаще всего встречается у девочек и женщин с длинными волосами.
При лобковом педикулезе вши переползают с человека на человека при интимном контакте, реже вши могут попасть на человека при ношении чужой одежды, посещении общественных бань, использовании чужого полотенца, в дешевых гостиницах через постельное бельё.
Большой ошибкой является мнение о том, что педикулез – результат только нечистоплотности. Исследования, проведенные в последние годы в Европе, показали, что вошь любит чистые волосы, когда кожа на голове чистая, вшам легче сосать кровь. Вошь не боится воды, прекрасно плавает, сохраняя жизнеспособность в течение 2 суток, и быстро бегает (скорость передвижения составляет 20-30 см в минуту), но, к счастью, не прыгает и не летает, иначе завшивленность была бы всеобщей.
Поскольку платяные и лобковые вши в настоящий момент встречаются значительно реже, чем головной педикулез, то в дальнейшем речь пойдет именно о нем.
Причиной головного педикулеза является головная вошь. Головная вошь живет и размножается на волосистой части головы, в основном на висках, за ушами, на затылке и темени, где и откладывает яйца.
В своём развитии вши проходят три стадии: яйцо (гнида), личинка (нимфа) и зрелая вошь (имаго).
Гнида – это яйцо бледновато желтого цвета, имеет вытянутую овальную форму длиной до 1 мм. Приклеиваются гниды обычно к одному волосу за счет вещества, которое выделяет самка возле самой кожи головы. Данное вещество настолько прочно прикрепляет гниду к волосу, что даже после выхода личинки, пустая оболочка продолжает оставаться на волосе длительное время.
Созревание яиц зависит от тепла человеческого тела, поэтому вошь прикрепляет гниды на волосе не выше 3-4 мм над поверхностью кожи. Эмбриональное развитие непродолжительное – до 9 дней. Гнида не способна развиваться при температуре ниже 22 С, но во внешней среде на одежде и предметах гнида сохраняет жизнеспособность в течение года. Когда личинка вышла из оболочки гниды – это уже нимфа.
Личинка (нимфа) отличается от взрослой вши размером, отсутствием наружных половых органов, пропорциями тела, цветом. Нимфы, ввиду своей малой активности, практически никогда не переходят от одного человека к другому. Время развития нимф 11-13 суток, после чего вошь похожа на взрослую особь и появляется способность к оплодотворению.
Зрелая вошь (имаго). Примерно через 20-22 дня из гниды появляется зрелая вошь. Самки достигают в размере 4 мм, а самцы 2 мм. Однократное спаривание самца и самки обеспечивает откладку яйц самкой в течение 10-15 суток. Откладывание яиц происходит каждый день до 4 гнид. Яйцекладка с дополнительным спариванием продолжается всю жизнь и прекращается за сутки до гибели самки. Продолжительность жизни самки в среднем 28-35 дней. Одна вша за всю свою жизнь может отложить до 140 яиц. Это означает, что всего нескольких гнид на волосах будет достаточно, чтобы через 4-6 недель на голове образовалась новая популяция вшей.
Инкубационный период от момента заражения до появления симптомов педикулеза может продолжаться до 30 дней и более.
Взрослые самки питаются только кровью человека и довольно часто, каждые 2-3 часа (от 6 до 12 раз в сутки) небольшими порциями крови, они не способны длительно голодать (до суток). Попадая на волосистую часть кожи и прикрепляясь волосам с помощью клещей, расположенных на ногах, вошь прокусывает кожу и сосет кровь из капилляров, впуская в ранку слюну. Слюна вызывает раздражение и зуд кожи.
Первым симптомом педикулёза у ребёнка и взрослого является зуд кожи головы. Зуд носит постоянный характер и со временем только усиливается, не проходит и после мытья головы. Зуд учащается в ночное время, а ребенок постоянно чешет голову, особенно в заушной и затылочной областях.
Вторым симптомом педикулёза являются красные следы от укусов и их расчесы на голове. Слюна, впрыснутая вшами в кожу головы, препятствует сворачиванию человеческой крови и приводит к зуду, сопровождающемуся появлением расчесов (экскориации) и кровянистых корочек. Каждый укус — это небольшая красная припухлость, в центре которой виден след отверстия, через которое паразит сосал кровь. При интенсивных расчесах у детей может развиться дерматит или появиться пиодермия (гнойничковое поражение кожи, которое появляется вследствие внедрения в нее бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки). При большом числе паразитов и значительных расчесах увеличиваются регионарные лимфатические узлы и появляется субфебрилитет (температура в пределах 37-37,3).
Третьим симптомом педикулёза являются наличие гнид в волосах. Обнаружить собственно вошь сложно, так как нимфы и вши достаточно быстро ползают по сухим волосам. Легче на волосах обнаружить гниды. Наличие гнид на волосах это самый достоверный признак педикулеза. Гниды могут быть живыми и мертвыми. Мертвые (пустые) гниды обычно имеют прозрачную или белую окраску, а живые выглядят как светлая оболочка с сероватым образованием внутри. Многие путают гниды с перхотью.
Чем отличаются гниды от перхоти? Перхоть представляет собой плоские чешуйки омертвевшей кожи, которые можно легко удалить с волос и кожи головы. Если провести по волосам, где находится гнида, то пальцами можно ощутить небольшое уплотнение на волосе. Гнида прочно приклеена к волосу и для того чтобы удалить её, приходится прикладывать усилия. Если сдавить живую гниду ногтями, то раздастся характерный лопающий звук (щелчок), который возникает, когда яйцо трескается. При обнаружении хотя бы одной гниды необходимо срочно провести лечение.
Для лечения педикулеза применяют два метода – механический и химический. Механический способ целесообразно использовать при незначительном поражении педикулезом. Этот способ заключается в следующих мероприятиях: стрижке длинных волос, вычесывании вшей и гнид частым гребнем.
Частое вычесывание влажных волос специальным гребнем является хорошей альтернативой лечения педикулеза без использования химических препаратов у детей до 2 лет, беременных и кормящих грудью женщин, а также у людей, имеющих различные заболевания кожи головы или, предрасположенных к аллергическим заболеваниям.
От тщательности удаления всех гнид и вшей зависит результат. Процедуру вычесывания придется повторять на протяжении двух – трёх недель, то есть за время, когда гниды превращаются во вшей.
Основным методом борьбы со вшами остаётся, по-прежнему, химический способ, основанный на применении специальных средств – педикулицидов, предназначенных для уничтожения вшей.
Педикулициды (средства от вшей), используемые в России в настоящее время. представлены в виде лосьонов, спреев, эмульсии, шампуня:
Паранит, Паранит сенситив (лосьон, спрей в комплекте с расческой, шампунь);
Медифокс (5% концентрат, гель);
Нюда (спрей);
Паразидоз (шампунь);
Пара плюс (аэрозоль);
Никс (1% крем с расческой);
Хигия (шампунь);
А-Пар (аэрозоль);
Чемеричная вода (раствор для наружного применения);
Проводя лечение, необходимо обращать пристальное внимание на схему применения каждого препарата, которая подробно изложена в прилагаемой к нему инструкции. Норма расхода препаратов зависит от густоты и длины волос, степени зараженности.
Дустовое мыло – это инсектицид, то есть препарат для уничтожения вредных насекомых, в том числе и вшей. Дустовое мыло считается популярным народным средством от вшей. Однако ввиду токсичности ДДТ для человека не рекомендуется его использовать для лечения педикулёза. На сегодняшний день существуют более современные инсектицидные средства, которые обладают высокой степенью эффективности и менее токсичны для человека.
При выявлении детей, пораженных педикулезом, они направляются для санации с отстранением от посещения дошкольной образовательной организации. Прием детей в дошкольные образовательные организации после санации допускается при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.
При обнаружении педикулеза обучающиеся на время проведения лечения отстраняются от посещения организации. Они могут быть допущены в общеобразовательные организации только после завершения комплекса лечебно-профилактических мероприятий с подтверждающей справкой от врача.
За лицами, контактировавшими с больным педикулезом, устанавливается медицинское наблюдение сроком на 1 месяц с проведением осмотров 1 раз в 10 дней.
(Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.08.2014 N 50)
