В зависимости от вида вшей различают головной, платяной и лобковый педикулез. Как и все болезни заболевание нуждается в лечении. Ведь паразиты доставляют сильный дискомфорт, появление зуда, который провоцирует расчесывание пораженных мест, что в свою очередь приводит к занесению инфекций в ранки. Преимущественно курс процедур выполняют в амбулаторных, то есть домашних условиях. Однако нередко случаются ситуации, когда вши обнаруживаются на первичном осмотре при госпитализации человека в больницу. Как проводят осмотр на педикулез пациентов в стационаре, кто занимается лечением, расскажет эта статья.
При поступлении на лечение в стационаре проводится предварительное обследование на предмет обнаружения вшей. Происходит это на санпропускнике в клинике. Осмотр на педикулез в отделении проводится медицинскими сотрудниками. Медсестра должна с помощью лупы, специального гребня осмотреть затылочную, височную часть головы. В том случае, когда взрослые вши и гниды были обнаружены, осмотру подвергаются одежда пациента. С особенной тщательностью проверяются вещи, если на теле были выявлены укусы платяных вшей.
Каждый зафиксированный случай заносится в журнал, на карточке пациента делается соответствующая отметка. В зависимости от состояния больного разрабатывается план лечебных мероприятий и оказывается первая помощь.
Лечение педикулеза в стационаре детей, возраст которых не достиг 5 лет, беременных женщин обсуждается непосредственно с лечащим врачом.
При обнаружении головных вшей у пациента медицинский работник оповещает родственников больного, а также уведомляет дошкольное, либо учебное заведение, если педикулез был выявлен у ребенка. В таком случае в классах, группах проводят внеплановый осмотр, который должен организовать медицинский персонал данного учреждения.
Пациент подписывает документ, в котором он дает свое согласие на проведение обработки в стационарном отделении. В зависимости от финансового состояния клиники, наличия или отсутствия страхового сертификата у пациента препараты от вшей берутся либо в фонде заведения, либо приобретаются самостоятельно.
Процедура выполняется в хорошо проветриваемом изолированном помещении. Медсестра объясняет пациенту все нюансы предстоящего мероприятия и подготавливает необходимый инвентарь:
- ножницы;
- емкость для обеззараживания волос;
- резиновые перчатки;
- клеенчатая пелерина;
- полиэтиленовая шапочка;
- гребень с мелким шагом;
- педикулицидное средство;
- пакеты;
- ватные тампоны;
- уксус 9%;
- спирт.
Противопедикулезная обработка
Алгоритм обработки следующий:
- Пациент усаживают на кушетку. Вокруг волосяной части головы повязывают трикотажный жгут. На плечи надевают клеенчатую пелерину.
- Человек, проводящий обработку, надевает дополнительный халат, косынку, резиновые перчатки.
- Равномерно наносят антипаразитарный раствор на пряди, избегая попадания средства на лицо, слизистые. Легкими массажными движениями втирают средство в кожу головы.
- Надевают пациенту шапочку или косынку.
- Выдерживают экспозицию от 20 до 40 минут, в зависимости от используемого средства и рекомендаций, указанных в инструкции.
- Промыть волосы теплой водой.
- Ополоснуть уксусным раствором.
- Подстелить светлую бумагу и вычесать мертвых насекомых и гнид.
- Выполнить проверку на предмет оставшихся вшей.
По завершении процедуры белье, одежда пациента упаковываются в мешок. Во второй пакет складывают халат, косынку. Упакованные вещи отправляются в дезинфицирующую камеру. Бумагу, над которой проводилось вычесывание вшей, сжигают. В помещении осуществляют дезинфицирующие работы. Если позволяет состояние больного, его подвергают гигиеническим процедурам.
Повторный осмотр на педикулез проводится по истечении 7 дней. В случае необходимости процедуру следует повторить. Если же пациента выписывают раньше указанного срока, дальнейшие осмотры проводятся в поликлинике. Предварительно больному дают рекомендации по профилактике педикулеза, которые помогут предотвратить появление вшей в дальнейшем.
Частота осмотра пациента предопределяется видом педикулеза и степенью зараженности, но не реже одного раза в десять дней.
При обнаружении платяных вшей, личинок, яиц проводится комплекс мероприятий, направленных на уничтожение насекомых как на теле человека, так и на его вещах:
- больного подвергают гигиенической процедуре с использованием моющего средства и мочалки;
- постельные принадлежности, одежду кипятят в растворе кальцинированной соды или обрабатывают дезинфицирующими растворами карбофоса, дустом неопина, особенное внимание уделяется складкам, швам, карманам, где любят обитать паразиты;
- обработанные вещи проглаживаются с двух сторон горячей подошвой утюга.
Профилактика в инфекционном стационаре сводится к своевременному выявлению вшей у поступающих больных. Зараженного пациента определяют в изолированную палату, в которой он находится, пока не будет осуществлено лечение педикулеза. В случаях возникновения массовых очагов заражения вводят карантинный режим.
источник
Цель:профилактика в стационаре.
Показания:поступление пациента в стационар.
Противопоказания для проведения дезинсекции:аллергия на овоцидные средства, заболевания кожи, дети до 5 лет.
Оснащение:противопедикулезный набор: овоцидные препараты: 0,15%-ный раствор Карбофоса или 0,25%-ный раствор Дикрезила или мыльно-керосиновая эмульсия (450 мл жидкого мыла на 350 мл Керосина и 200 мл дистиллированной воды), лосьоны «Ниттифор», «Лонцид», средство «Медифокс»; растворы уксусной кислоты 6%, 15%; простыня; косынки (прорезиненная и из х/б ткани 2-3 шт.); клеенчатая пелерина, клеенчатый и х/б мешок для личных вещей пациента: с двумя карманами — для головного убора и обуви; ватные тампоны, частый гребень (металлический). Корнцанг, клеенка, кувшин с водой температурой 37-38°С, оцинкованное ведро, таз, лоток; спецодежда медицинской сестры: халат, косынка, маска, резиновые перчатки, клеенчатый фартук; экстренное извещение.
Последовательность действий
1. Осмотреть волосистые части тела пациента:
для выявления головного педикулеза — височную и затылочную области, брови, ресницы;
для выявления лобкового педикулеза — область лобка, подмышечные впадины;
для выявления платяного педикулеза — внутренние швы и складки белья.
2. При выявлении головного педикулеза изолировать пациента в санпропускник.
3. Надеть медицинской сестре спецодежду.
4. Отлить в лоток приготовленное овоцидное средство.
5. Постелить на кушетку клеенку, обработать ее одним из овоцидных средств, усадить на нее пациента.
6. Обработать салфеткой, смоченной овоцидным средством, внутреннюю поверхность клеенчатого мешка.
7. Раздеть пациента, поместить одежду пациента в мешок из х/б ткани, а затем в клеенчатый, прикрыть обнаженное тело простыней, накрыть клеенчатой пелериной плечи.
8. Поставить таз перед пациентом.
9. Наложить жгут из х/б ткани (косынки) на лоб пациента.
10. С помощью корнцанга взять ватный тампон, смочить в лотке с овоцидным средством, слегка отжать.
11. Обработать смоченным тампоном последовательно всю поверхность головы у корней волос, распределяя волосы гребешком на пряди.
12. Положить гребешок и ватные тампоны в лоток для отработанного материала.
13. Покрыть волосы клеенчатой косынкой, затем косынкой из х/б ткани, герметично завязать, оставить на 20 мин.
14. Снять косынки, поместить их в прорезиненный мешок.
15. Промыть волосы, поливая теплой водой из кувшина над тазом.
16. Ополоснуть волосы 6%-ным раствором столового уксуса, экспозиция 30 секунд.
17. Высушить волосы полотенцем и прочесать частым гребнем до полного вычесывания вшей и гнид.
I8. Отправить пациента на общую санитарно-гигиеническую обработку.
19. Погрузить предметы ухода, используемые при обработке, в овоцидное средство на 30 мин.
20. Обработать помещение тем же раствором, используя распылитель.
21. Снять спецодежду медицинской сестры и поместить во второй прорезиненный мешок.
22. Обработать горловины мешков тампоном с овоцидным средством и отправить в дезкамеру.
23. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.
24. Сделать отметку о выявлении педикулеза и проведении дезинсекции на титульном листе истории болезни больного: поставить дату проведения обработки и подпись медицинской сестры.
25. Заполнить экстренное извещение и в течение 2-х часов отправить в центр санитарно-эпидемиологического надзора (ЦСЭН) по месту выявления педикулеза.
26. Внести сведения о выявлении педикулеза в «журнал учета инфекционных заболеваний».
1) при обильной завшивленности рекомендуется волосы пациенту остричь и сжечь их в оцинкованном ведре;
2) детей до 5 лет обрабатывают инсектицидными препаратами, не имеющими противопоказаний;
3) пациент, санированный в приемном отделении по педикулезу, при поступлении в лечебное отделение осматривается повторно;
4) все пациенты, находящиеся на лечении, осматриваются на педикулез каждые 7 дней, при необходимости обработку педикулеза повторяют.
Стационар больницы состоит из лечебных отделений.
Лечебные отделения могут быть:
· терапевтические (пациенты с патологией сердца, легких, желудочно-кишечного тракта и т.д.);
· хирургические (травмы конечностей, операции на органах брюшной полости, сотрясение головного мозга).
Такое разделение чаще всего имеет место в районных, участковых больницах.
б) специализированные — отделения, предназначенные для лечения пациентов с патологией одной системы (кардиологическое, пульмонологическое, травматологическое, нейрохирургическое и т.д.).
Функции лечебного отделения
1. Оказание экстренной медицинской помощи.
2. Диагностика заболевания.
3. Проведение лечения, которое невозможно в домашних или амбулаторных условиях.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Только сон приблежает студента к концу лекции. А чужой храп его отдаляет. 8602 — 
| 7408 — 
или читать все.
195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
источник
| Название | Правила санитарной обработки при выявлении у пациента педикулеза |
| Анкор | СОП по педикулезу |
| Дата | 08.08.2019 |
| Размер | 30.76 Kb. |
| Формат файла | |
| Имя файла | СОП по педикулезу.docx |
| Тип | Документы #84907 |
Подборка по базе: 62 Правила гигиены рук.doc, Санитарно-эпидемиологические правила в ресторанах и кафе.docx, ОБЩИЕ ПРАВИЛА.doc, Англ. яз. Презентация. Правила хранения и побочное действие лек., Голуб Ален И. — Веревка достаточной длины, чтобы. выстрелить с, 34. Проведение первичной хирургической обработки раны.doc, 34. Проведение первичной хирургической обработки раны.doc, Волейбол. История возникновения и правила игры.docx, ПБ 03-273-99 ПРАВИЛА АТТЕСТАЦИИ СВАРЩИКОВ И СПЕЦИАЛИСТОВ СВАРОЧН, Реф Правила делового общения по телефону.docx.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Название документа: | Правила санитарной обработки при выявлении у пациента педикулеза | ||||||||||||||||||||||||||||||||
| Утвержден: | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Разработчик: | Должность | ФИО | подпись | ||||||||||||||||||||||||||||||
| Ответственный за исполнение: | |||||||||||||||||||||||||||||||||
| Этапы |
| Осмотр пациентов на педикулез проводится в приемном отделении при поступлении на госпитализацию в плановом или экстренном порядке |
|
|
|
|
|
| При обнаружении вшей или гнид провести противопедикулезные мероприятия: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
- Примечания:
- Осмотр на педикулез необходимо проводить в хорошо освещенном помещении, при необходимости использовать лупу.
- При осмотре головы особое внимание необходимо обращать на височно-затылочные области, при осмотре одежды и белья – на швы, складки, воротники, пояса.
- При необходимости повторную обработку проводить в отделении.
- Вещи и хлопчатобумажный мешок подвергнуть камерной дезинфекции.
источник
ИТОГОВЫЕ ТЕСТЫ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ОБЩИЙ УХОД ЗА БОЛЬНЫМИ» (1 КУРС)
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
Каковы основные задачи студента при изучении общего ухода за больным?
А. Освоение техники операций.
Б. Освоение методики обследования больного.
В. Оказание первой врачебной помощи.
Г. Практическое овладение навыками ухода за больными.
Что изучает медицинская деонтология?
А. Взаимоотношения больных между собой.
Б. Взаимоотношения между врачом и больным.
В. Вопросы долга, морали и профессиональной этики.
Д. Взаимоотношения между медперсоналом и родственниками больного.
Что такое ятрогенное заболевание?
А. Заболевание, развившееся в результате неосторожного высказывания медработника о больном или его болезни либо в результате неправильного лечения.
Б. Заболевание, развившееся в результате неправильного лечения.
В. Осложнение основного заболевания.
Г. Заболевание, передающееся от больного к больному.
Д. Наследственное заболевание.
Какие лечебно-профилактические учреждения оказывают амбулаторную помощь?
Б. Поликлиники, амбулатории, здравпункты.
Какие лечебные учреждения оказывают стационарную помощь?
Г. Больницы, госпитали, клиники.
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
6. К учреждениям амбулаторного типа относятся:
7. К учреждениям стационарного типа относятся:
8. Сестра приемного отделения обязана:
А. зарегистрировать поступающего больного
Б. оформить температурный лист
В. оформить положенную документацию
Д. осмотреть кожные покровы, волосистую часть головы
Е. при необходимости оказать доврачебную медицинскую помощь
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ:
9. В обязанности младшей медсестры приёмного отделения входит:
А. наблюдение за санитарным режимом;
Б. сопровождение больного к врачу в кабинет и проведение санобработки больного;
В. транспортировка и сопровождение больного в профильное отделение;
10. Температура воды для гигиенической ванны должна быть:
В. приближаться к температуре тела (34-36 °С) или быть выше (37-39 «С);
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:
11. Санитарная обработка пациента включает:
А. гигиеническую ванну, душ, обтирание
Б. стрижку волос и ногтей пациента
В. камерную дезинфекцию одежды
Г. переодевание пациента в чистое белье
12. Задачами приёмного отделения являются
А. приём и регистрация больного
Б. консультативный амбулаторный приём больных
В. направление больных в лечебные отделения больницы;
Г. санитарная обработка больных
Д. наблюдение за больными, выписанными из больницы
Е. предупреждение заноса инфекционных заболеваний
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
Санитарная обработка тяжелобольного человека в приёмном покое
14. Вид транспортировки больного выбирает
А. младшая медицинская сестра
15. Дети в удовлетворительном состоянии транспортируются в лечебное отделение
В. идут самостоятельно в сопровождении медицинского работника
Тяжелобольных детей транспортируют
Детей раннего возраста транспортируют
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
18. Сотрудник справочной (информационной) службы при приёмном покое может сообщить родителям по телефону
А. тяжесть состояния ребёнка
Первичный осмотр больного на педикулёз проводится при его поступлении
Д. младшей медицинской сестрой
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
20. Взвешивание больного нужно производить при условии:
А. Утром, натощак, после опорожнения кишечника и мочевого пузыря, в одном белье.
Б. Утром, натощак, с полным мочевым пузырем.
В. Вечером, после еды, с полным мочевым пузырем.
УКАЖИТЕ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ
21. Перечислите все виды дезинфекции:
Г. очаговая заключительная
22. Очаговая заключительная дезинфекция проводится:
А. после перевода больного в инфекционное отделение
Б. после выздоровления инфекционного больного
Г. после поступления нового больного в палату
Д. после изоляции больного
23. Перечислите механические методы дезинфекции:
А. влажная уборка помещений и обстановки
Б. освобождение помещений от пыли с помощью пылесоса
В. побелка, окраска помещений
Г. употребление веника, метелки
24. Правила охраны труда при работе с дезинфекционными средствами предусматривают:
А. наличие паспорта с указанием названия и назначения средств
Б. указание даты приготовления раствора
Г. указание срока годности
Д. наличие атрибутов личной гигиены
25. Медицинская документация, передающаяся по дежурству:
А. журнал учета и расходования наркотических средств
Б. журнал учета ядовитых и сильнодействующих препаратов
В. журнал приема и передачи дежурств
Г. составленное порционное требование в 2-х экземплярах
26. Журнал приема и передачи дежурств предусматривает:
А. список лихорадящих больных
Б. перечень срочных назначений
В. процедурные и температурные листы
Г. наличие медицинского инструментария по списку
27. В обязанности постовой медицинской сестры входят:
А. проведение туалета детей грудного возраста
Б. выполнение врачебных назначений
В. сбор материала для анализов
Д. обеспечение ухода за больным
28. Старшая медицинская сестра обязана:
А. при получении лекарственных средств контролировать оформление этикетки
Б. инструктировать медицинских сестер о сроках хранения каждого полученного из аптеки средств
В. обеспечить лабораторно-диагностическое обследование
Г. инструктировать медицинских сестер о способах хранения медикаментов и растворов
УКАЖИТЕ ОДИН ПРАВИЛЬНЫЙ ОТВЕТ
29. Профилактическую дезинфекцию и уборку в палатах, коридорах и других помещениях лечебного отделения проводит
Б. младшая медицинская сестра
30. Генеральную уборку в лечебных отделениях проводят
источник
1) протирают влажной салфеткой
2) дезинфицируют в дезинфицирующем растворе *
3) ставят в сухую, чистую банку
@ Санитарно-противоэпидемический режим в детской больнице
124. Санитарно-противоэпидемический режим в стационарах детских больниц включает соблюдение:
1) санитарного режима отделений *
2) лечебно-охранительного режима
3) личной гигиены персонала *
4) личной гигиены больных детей *
5) режима сна, прогулок, занятий детей
6) режима выявления и изоляции больных с инфекционными заболеваниями *
125. Санитарно-гигиенический режим в лечебном отделении включает:
1) личную гигиену больных и персонала *
2) лечебно-диагностические мероприятия
3) ежедневную текущую дезинфекцию *
4) режим уборки и проветривания палат и других помещений *
5) правила поведения персонала и больных в отделении *
126. При направлении ребенка в стационар необходимо знать, имел ли ребенок контакты с инфекционными больными дома или в школе (детском саду) за последние:
127. Если в приемном покое ставят диагноз инфекционного заболевания или имеется подозрение на инфекционное заболевание, то такого больного могут:
1) немедленно изолировать в бокс *
2) госпитализировать в данный стационар
3) направить в детскую инфекционную больницу *
128. После осмотра ребенка врач приемного отделения при необходимости назначает санитарную обработку, которая включает:
1) гигиеническую ванну, душ или обтирание
3) переодевание ребенка в чистое белье и одежду
129. Дезинсекция – это система мероприятий по уничтожению:
130. При крайне тяжелом состоянии больного, его направляют в реанимационное отделение, где в первую очередь ему проводят:
2) оказание необходимой помощи *
131. Клеенчатую подушку и клеенки на кушетке после каждого больного в приемном покое протирают:
2) теплым мыльным раствором
3) дезинфицирующим раствором (2% раствор хлорамина, 0,5% раствор хлорной извести) *
132. Клеенчатую подушку и клеенки на кушетке в приемном покое в конце смены моют:
133. Простыни на кушетке в приемном отделении следует менять:
134. В приемном отделении общую уборку помещений влажным способом с применением дезинфицирующих средств проводят не реже:
135. Первичный осмотр больного на педикулез проводится при его поступлении:
5) младшей медицинской сестрой
136. Педикулез передается:
1) при использовании белья и одежды больного *
2) при отдаленном контакте детей в палате
3) при непосредственном контакте детей в палате *
4) при использовании общих предметов гигиены *
137. Появлению педикулеза, так же как и чесотки, способствуют:
2) большая скученность людей
3) нарушение санитарно-гигиенических правил
4) плохая организация санитарно-просветительской работы
5) низкий уровень культуры отдельных лиц
138. Для обработки волосистой части головы при педикулезе можно использовать:
1) 20% водно-мыльную суспензию бензилбензоата *
2) 10% водную мыльно-керосиновую эмульсию *
3) 15% водный раствор керосина
139. Для обработки волосистой части головы при педикулезе можно использовать:
4) лосьоны «Чубчик» и «Ниттифор»
140. После обработки волосистой части головы лосьоном «Ниттифор», «Чубчик» мокрые волосы:
2) накрывают полиэтиленовой салфеткой *
141. Время экспозиции при обработке волосистой части головы лосьоном «Ниттифор» составляет:
142. После обработки волосистой части головы инсектицидным раствором голову следует вымыть горячей водой с:
143. После первой обработки волосистой части головы инсектицидным раствором при педикулезе процедуру проводят через:
144. Для удаления гнид волосы обрабатывают ватой, смоченной:
1) раствором хозяйственного мыла
2) 8% раствором столового уксуса *
4) раствором дегтярного мыла
145. Неудачи в лечении педикулеза могут быть связаны с:
1) нарушением техники аппликации
2) отсутствием проведения повторного курса
5) плохой обработкой белья, игрушек
6) резистентностью паразитов к препарату
146. В помещении, где осуществляли санитарную обработку от педикулеза, пол, скамьи и т.д. орошают:
3) теплым мыльным раствором
147. Гигиеническая ванна детям в лечебном отделении проводится 1 раз в:
148. Смена нательного белья у детей проводится по мере загрязнения, но не реже:
149. Смена постельного белья у детей проводится по мере загрязнения, но не реже:
150. Смена постельного белья у детей проводится:
2) младшей медицинской сестрой *
151. Проветривание палат проводят ежедневно не реже:
152. Для раннего выявления инфекционных болезней осмотр детей в лечебном отделении проводят:
источник
Раздел «Санитарно-противоэпидемический режим.
Профилактика и лечение педикулеза»
Укажите все правильные ответы
27. Дезинсекция – это система мероприятий по уничтожению
28. Первичный осмотр больного на педикулёз проводится при его поступлении
5) младшей медицинской сестрой
1) при использовании белья и одежды больного
2) при отдалённом контакте детей в палате
3) при непосредственном контакте детей в палате
4) при использовании общих предметов гигиены
30. Для обработки волосистой части головы при педикулёзе можно использовать
1) 20% водно-мыльную суспензию бензилбензоата
2) 10% водную мыльно-керосиновую эмульсию
3) 15% водный раствор керосина
Укажите один правильный ответ
31. Время экспозиция при обработке волосистой части головы лосьоном «Ниттифор» составляет
32. После обработки волосистой части головы инсектицидным раствором голову следует вымыть горячей водой с:
33. После первой обработки волосистой части головы инсектицидным раствором при педикулёзе процедуру повторяют через
34. Для удаления гнид волосы обрабатывают ватой, смоченной
1) раствором хозяйственного мыла
2) 8% раствором столового уксуса
3) 0,5 % раствором хлорамина
4) раствором дегтярного мыла
Раздел «Дезинфекция»
Укажите все правильные ответы
35. Санитарно-противоэпидемический режим в стационарах детских больниц включает соблюдение
1) санитарного режима отделений
2) лечебно-охранительного режима
3) личной гигиены персонала
4) личной гигиены больных детей
5) режима сна, прогулок, занятий детей
6) режима выявления и изоляции больных с инфекционными заболеваниями
36. Санитарно-гигиенический режим в лечебном отделении включает
1) личную гигиену больных и персонала
2) лечебно-диагностические мероприятия
3) ежедневную текущую дезинфекцию
4) режим уборки и проветривания палат и других помещений
5) правила поведения персонала и больных в отделении
Укажите один правильный ответ
37. Дезинфекция – это система мероприятий по уничтожению
2) возбудителей заболеваний (вирусов, бактерий, грибов)
Укажите все правильные ответы
38. Различают следующие виды дезинфекции
39. Профилактическая дезинфекция отличается от очаговой тем, что проводится
1) во всех отделениях больницы
3) постоянно, независимо от наличия инфекционных заболеваний
4) при возникновении инфекционных заболеваний
40. Текущая дезинфекция проводится
1) во всех отделениях больницы
3) для снижения инфицированности среды вокруг инфекционного больного
4) для предупреждения накопления возбудителей заболеваний
Укажите один правильный ответ
41. Заключительную дезинфекцию проводят для
1) предупреждения накопления возбудителей заболеваний
2) снижения инфицированности среды вокруг инфекционного больного
3) полной ликвидации возбудителей заболеваний
Укажите все правильные ответы
42. Способы проведения дезинфекции делятся на
43. К механическим способам дезинфекции относятся
3) обработка водяным паром
5) удаление пыли и грязи влажной тряпкой
6) замачивание белья и посуды в дезинфицирующих растворах
44. К физическим способам дезинфекции относятся
1) замачивание белья и посуды в дезинфицирующих растворах
3) удаление пыли и грязи влажной тряпкой
5) обработка водяным паром (автоклавирование)
45. К химическим способам дезинфекции относятся
1) мытьё рук с туалетным мылом
2) мытьё рук с использованием дезинфицирующего раствора
4) обработка поверхностей влажной салфеткой
5) обработка поверхностей влажной салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором
46. К химическим средствам, использующимся для дезинфекции в детской больнице, относятся растворы
1) гипохлорида Са (хлорная известь)
Укажите один правильный ответ
47. Профилактическую дезинфекцию и уборку в палатах, коридорах и других помещениях лечебного отделения проводит
2) младшая медицинская сестра
Укажите все правильные ответы
48. Текущая ежедневная уборка в лечебных отделениях включает
1) мытьё оконных и дверных рам, стёкол
2) мытьё полов, предметов обстановки
3) наведение порядка в прикроватных тумбочках, в шкафах на посту
5) проветривание, кварцевание палат, коридоров
Укажите один правильный ответ
49. Генеральную уборку в лечебных отделениях проводят
50. Предметы уборочного инвентаря (вёдра, салфетки, щётки и др.) используются
1) для уборки всех помещений лечебного отделения
2) раздельно для уборки палат, процедурного кабинета, буфета и др. помещений
51. После использования уборочный материал подвергают
1) стирке в растворе хозяйственного мыла
2) замачиванию в дезинфицирующем растворе на 30 минут
3) замачиванию в дезинфицирующем растворе на 60 минут
Перечислите правильный порядок номеров
52. Предметы ухода за больными, инструменты, моющиеся игрушки после использования
3) погружают в дезинфицирующий раствор, соблюдая время экспозиции
Укажите один правильный ответ
53. Полы в палатах, коридорах и других помещениях лечебного отделения
3) моют водой с добавлением дезинфицирующего раствора
54. Полы в палатах, коридорах и других помещениях лечебного отделения моют не реже
55. Панели в лечебных отделениях моют
56. Обработку поверхностей (стены, двери, столы, тумбочки, кровати и т.д.) в помещениях лечебных отделений проводят
2) тёплым мыльным раствором
3) однократным протиранием ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором
4) двукратным протиранием ветошью, смоченной дезинфицирующим раствором
57. Оконные рамы, двери, стёкла, верхние части стен в лечебных отделениях моют
58. Влажное протирание радиаторов и труб центрального отопления в лечебных палатах проводят
59. Проветривание палат проводят ежедневно не реже
Укажите все правильные ответы
60. Основным способом обеззараживания рук медицинского персонала отделений является их мытьё
Укажите один правильный ответ
61. Смена халатов, колпаков медицинского персонала проводится в неделю не реже
62. Для ежедневной уборки и профилактической дезинфекции помещений и предметов обстановки в лечебных отделениях используют рабочий раствор аламинола
63. Для приготовления 10 л 1% раствора аламинола в воду необходимо добавить концентрат аламинола в количестве
Младшими мед. сестрами
Педагогами-воспитателями
Шерстяные вещи
Кольца, бижутерию
Укажите один правильный ответ
Теплой кипяченой водой
Теплой водопроводной водой
Глаза промывают
Одним тампоном оба глаза
Протирают 1 раз в день
Не протирают
Укажите все правильные ответы
Кипячёной водой
Водой из-под крана
3) водой с температурой 22-24°С
4) водой с температурой 36-37°С
Ватным стерильным тампоном
Го полугодия жизни
Укажите все правильные ответы
Раз в неделю
Раза в неделю
Раза в неделю
Укажите все правильные ответы
186. При пеленании детей в детских учреждениях на ребенке I полугодия жизни должны быть одеты
Укажите один правильный ответ
187. Ползунки в одежде детей используют
188. Памперсы при пеленании детей используют с
Укажите все правильные ответы
189. Памперсы детям первых месяцев жизни следует менять
2) после мочеиспусканий через каждые 3 часа
3) после мочеиспусканий через каждые 6 часов
190. Правила кормления грудью матерью включают
1) соблюдение матерью правил гигиены
2) сцеживание нескольких первых капель молока и обработка ими соска
3) прикладывание ребенка к одной груди при одном кормлении
4) поочередное прикладывание ребенка к 2-м грудям при одном кормлении
Укажите все правильные ответы
Красивой, яркой
По возрасту и росту
Соответствовать возрасту
Быть только крупными
Быть только мелкими
Легко мыться
Массаж должен проводиться
Всем детям 1-го года жизни
С 1 – 1,5 месяцев
С 4 – 5 месяцев
После 6 месяцев
Укажите один правильный ответ
Ом году жизни
Ом году жизни
Ем году жизни
Индивидуальный подход
Систематичность
Физические упражнения
Солнечные лучи
Рациональное питание
Проводить закаливание можно
Только здоровому ребенку
Больным детям
В любое время года
Только в теплое время года
Укажите один правильный ответ
Водных процедур
Воздушных ванн
Солнечных процедур
После 1 года
Под прямыми лучами солнца
В утренние часы
В любое время дня
Не проводится
Органов пищеварения»
Укажите все правильные ответы
394. К симптомам, свидетельствующим о поражении органов пищеварения, относятся
395. К диспепсическим симптомам относятся
5) повышение температуры тела
396. Помощь при рвоте ослабленному больному в лежачем положении включает
3) положение головы выше туловища
4) положение головы ниже туловища
397. После рвоты тяжелобольному ребенку следует
1) прополоскать рот холодной водой
2) протереть полость рта сухой салфеткой
3) дать выпить несколько глотков горячего чая
4) дать выпить несколько глотков холодной воды
Укажите один правильный ответ
398. Запор – это задержка стула в течение
Укажите все правильные ответы
399. Назовите ошибки в действиях медсестры при жалобах ребенка на боли в животе
1) уложить ребенка в постель
2) приложить к животу грелку
4) дать обезболивающий препарат
5) поставить очистительную клизму
400. Нормальный стул ребенка старше одного года должен быть
401. К симптомам острой кишечной инфекции относятся
402. К симптомам обезвоживания относятся
3) учащение мочеиспусканий
5) сухость кожи и слизистых
403. При острой кишечной инфекции стул
6) может иметь примесь зелени, слизи, крови
404. В раствор для пероральной регидратации входят
Укажите один правильный ответ
405. При проведении пероральной регидратации ребенку глюкозо-солевой раствор следует выпаивать
1) по 100-200 мл каждый час
2) по 5-10 мл каждые 10-15 минут
Органов пищеварения»
Укажите все правильные ответы
465. При подготовке к рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта в день исследования ребенка
5) ставят очистительную клизму перед исследованием
6) ставят очистительную клизму не позднее, чем за 2 часа до исследования
Укажите один правильный ответ
466. Для проведения ирригоскопии контрастное вещество вводится через
Укажите все правильные ответы
467. При подготовке к эзофагогастродуоденоскопии в день исследования ребенка
468. При подготовке к колонофиброскопии
1) ребенка не кормят ужином и завтраком
2) ребенка не кормят только завтраком
3) очистительную клизму ставят только утром
4) очистительную клизму ставят дважды (вечером и утром)
469. При подготовке ребенка к ультразвуковому исследованию органов брюшной полости
1) за 2 дня до исследования назначают абсорбенты
2) в день исследования ставят очистительную клизму
3) вечером дважды ставят очистительную клизму
470. При подготовке детей к инструментальным методам исследований органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта с целью уменьшения метеоризма за 2-3 дня до исследования из диеты исключают
«Особенности питания детей при заболевании
Органов пищеварения»
Укажите все правильные ответы
471. При язвенной болезни и обострении гастродуоденита назначается диета
2) механически и химически щадящая
3) с приемом пищи 3-4 раза в день
4) с приемом пищи 4-6 раз в день
472. Диеты №№ 1, 1а, 1б отличаются
1) по способам кулинарной обработки пищи
3) по перечню рекомендуемых и запрещенных блюд
473. В диете при язвенной болезни и обострении гастродуоденита запрещаются
474. При острых и обострении хронических энтероколитов назначается диета
2) механически и химически щадящая
3) с учащением приемов пищи
4) с урежением приемов пищи
5) с уменьшением количества принимаемой жидкости
6) с увеличением количества принимаемой жидкости
475. При энтероколитах из диеты исключаются
Укажите один правильный ответ
476. Детям с атоническими запорами исключают из диеты
1) легкоусвояемые продукты (сметана, каши и т. д.)
2) продукты, содержащие большое количество растительной клетчатки (капуста, свекла, чернослив, хлеб из муки грубого помола)
477. Детям со спастическими запорами исключают из диеты
1) легкоусвояемые продукты (сметана, каши и т. д.)
2) продукты, содержащие большое количество растительной клетчатки (капуста, свекла, чернослив, хлеб из муки грубого помола)
Укажите все правильные ответы
478. При заболеваниях печени и желчевыводящих путей из диеты исключаются
2) овощи и зелень в сыром виде
3) овощи и зелень в отварном виде
Методам исследования»
Укажите все правильные ответы
518. При подготовке ребенка к ультразвуковому исследованию (УЗИ) мочевой системы медицинская сестра должна
1) не кормить ребенка в день исследования
2) не поить ребенка в день исследования
3) напоить ребенка перед исследованием до появления позыва к мочеиспусканию
4) поставить очистительную клизму в день исследования
5) поставить очистительную клизму накануне исследования вечером
6) очистительную клизму проводить по показаниям
519. При подготовке ребенка к внутривенной урографии медицинская сестра должна
1) не кормить ребенка в день исследования до процедуры
2) не поить ребенка в день исследования до процедуры
3) напоить ребенка до появления позыва к мочеиспусканию перед исследованием
4) поставить очистительную клизму утром за 2 часа до исследования
5) поставить очистительную клизму накануне исследования вечером
Укажите один правильный ответ
520. При подготовке ребенка к цистографии медицинская сестра должна
1) не кормить ребенка в день исследования до процедуры
2) не поить ребенка в день исследования до процедуры
3) напоить ребенка до появления позыва к мочеиспусканию перед исследованием
4) поставить очистительную клизму утром за 2 часа до исследования
5) поставить очистительную клизму накануне исследования вечером
521. Особенностью водно-питьевого режима перед проведением ультразвукового исследования (УЗИ) мочевой системы является
1) полное ограничение приема жидкости
2) прием жидкости не следует ограничивать
3) обязательный приём жидкости до появления позыва к мочеиспусканию
522. Особенностью водно-питьевого режима перед проведением внутривенной урографии является
1) полное ограничение приема жидкости
2) прием жидкости не следует ограничивать
3) обязательный прием жидкости до появления позыва к мочеиспусканию
Раздел «Устройство детской больницы»
Укажите один правильный ответ
1. Детская больница – лечебно-диагностическое учреждение для детей в возрасте
Укажите все правильные ответы
2. К детским лечебно-профилактическим учреждениям относятся
3. В число основных подразделений в составе каждой детской больницы входят
3) стационар (лечебные отделения)
4) лечебно-диагностические отделения, кабинеты, лаборатории
4. В число основных помещений приёмного отделения входят
5) реанимационное отделение
5. Задачами приёмного отделения являются
1) приём и регистрация больного
2) консультативный амбулаторный приём больных
3) направление больных в лечебные отделения больницы;
4) санитарная обработка больных
5) наблюдение за больными, выписанными из больницы
6) предупреждение заноса инфекционных заболеваний
6. В обязанности медицинской сестры приёмного покоя входит
1) заполнение паспортной части истории болезни
2) заполнение листа анамнеза
3) измерение температуры тела
4) назначение необходимой лечебной помощи больному
Укажите один правильный ответ
7. Санитарную обработку больного в приёмном покое младшая медсестра проводит
2) по назначению медицинской сестры
8. Санитарная обработка тяжелобольного ребёнка в приёмном покое
9. Больные в приёмном покое не должны задерживаться более
10. Вид транспортировки больного выбирает
1) младшая медицинская сестра
11. Дети в удовлетворительном состоянии транспортируются в лечебное отделение
3) идут самостоятельно в сопровождении медицинского работника
12. Тяжелобольных детей транспортируют
13. Детей раннего возраста транспортируют
14. Детям в крайне тяжёлом состоянии неотложную помощь оказывают
2) в реанимационном отделении
3) в лечебном отделении больницы
Укажите один правильный ответ
15. Первым этапом при приёме больного ребёнка является:
4) транспортировка в лечебное отделение
5) необходимая лечебная помощь
Укажите все правильные ответы
16. В целях предупреждения заноса инфекционных заболеваний в стационар детской больницы в приёмном покое необходимо обеспечить
1) сведения о контакте ребёнка с инфекционными больными
2) наличие приёмно-смотровых боксов
4) тщательный осмотр кожи и зева ребёнка
5) соблюдение санитарно-гигиенического режима
6) исключение встречных потоков больных
17. Сотрудник справочной (информационной) службы при приёмном покое может сообщить родителям по телефону
1) тяжесть состояния ребёнка
18. К организационным принципам работы стационара детской больницы относят
1) создание лечебно-охранительного режима
2) создание санитарно-противоэпидемического режима
3) организация неотложной помощи на дому
4) лечебно-диагностические мероприятия
5) учебно-воспитательная работа с детьми
19. В число элементов распорядка дня детей, находящихся в лечебном отделении больницы, входят
1) лечебно-диагностические процедуры
5) режим сна, отдыха, прогулок
6) общественно-полезный труд
20. В лечебном отделении выделяют следующие типы боксов
21. Палата лечебного отделения должна иметь
1) выход во внутренний коридор
3) централизованную подачу кислорода
22. Полный (мельцеровский) бокс отличается от палаты
1) наличием выхода во внутренний коридор
2) наличием выхода на улицу
3) наличием санитарного блока
5) отсутствием шлюза для персонала
Укажите один правильный ответ
23. Неполный бокс (полубокс) отличается от полного бокса
1) наличием выхода во внутренний коридор
2) наличием выхода на улицу
3) отсутствием выхода во внутренний коридор
4) отсутствием выхода на улицу
5) отсутствием окна для подачи пищи
Укажите все правильные ответы
24. Распределение детей дошкольного и школьного возраста с неинфекционными заболеваниями в лечебных палатах осуществляется по
25. Распределение детей раннего возраста с неинфекционными заболеваниями в лечебных палатах осуществляется по
4) наличию свободных мест в палате
26. Распределение детей с инфекционными заболеваниями в палатах или боксах осуществляется по
3) однородности и срокам заболевания и поступления
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).
Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.
Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.
источник
Осмотр волосистой части головы при выявлении педикулеза — алгоритм и срок повторного осмотра у пациентов больниц, детей в школе и детском саду
Педикулез является одной из наиболее опасных паразитарных инвазий — вши переносят патогенные микроорганизмы, приводящие к тяжелым инфекционным заболеваниям. К таким болезням относят туберкулез, чуму, волынскую лихорадку, тиф и туляремию. Эти патологии представляют угрозу как для детей, так и для взрослых. Ежегодно в России фиксируют 300 000 заражений в медицинских учреждениях. Количество больных увеличивается на 25% поздней весной и летом. Чтобы остановить быстрое распространение вшей, проводят регулярные осмотры на педикулез. 
Головная вошь заражает здорового человека при любом контакте с больным. В большинстве случаев передача паразита происходит при соприкосновении волос или одежды. Более редко встречается заражение через одежду и предметы личной гигиены: полотенца, расчески, щетки, постельное белье. Это обусловлено расположением колоний насекомых на волосистой части головы, особенно в области затылка и висков. 
Если паразиты быстро размножаются, то волосы начинают склеиваться от гнойного экссудата и серозной жидкости. Последние выходят из язвочек, появляющихся на месте вшиного уксуса. Некоторые особи могут поселиться на ресницах и бровях, на коже за ушными раковинами, шее.
При заражении педикулезном наблюдается следующая клиническая картина:
- на коже головы и волосах присутствуют гниды (яйца), нимфы и взрослые вши;
- во время укуса паразиты впрыскивают в рану специальный фермент, не позволяющий крови сворачиваться и вызывающий аллергическую реакцию;
- паразитарная инвазия сопровождается сильным зудом;
- происходит раздражение кожных покровов, появление гематом, кровяных корочек, развитие язв;
- во время расчесывания раны могут загноиться, что приводит к появлению пиодермии, региональному лимфадениту;
- на местах укусов появляется папуллезная сыпь, эритемы, розеолы;
- при длительном течение педикулеза наблюдается развитие дерматита, шелушение и уплотнение кожных покровов.
При появлении данных признаков необходимо обратиться в медицинское учреждение для предупреждения или лечения педикулеза. Подтвердить диагноз может терапевт, инфекционист, дерматолог, фельдшер. Ребенка необходимо отвести к педиатру.
Обязательный осмотр проводится у следующих пациентов:
- сироты или дети, оставшиеся без попечения опекунов или биологических родителей;
- проживающие в интернатах, детских домах;
- учащиеся в учебном учреждении: школы, детские сады, колледжи;
- люди, посещающие оздоровительные центры, санатории или пансионаты;
- заключенные в тюрьмах или следственных изоляторах;
- больные, проходящие стационарную терапию, госпитализированные пациенты;
- медицинские сотрудники.
При обнаружении педикулеза человека изолируют до полного выздоровления. Больному регулярно проводят санитарную обработку препаратами для уничтожения всех вшей и гнид.
Осмотр на наличие вшей проводится в приемной стационара, поликлинике на фельдшерской станции. Алгоритм проведения проверки на педикулез зафиксирован в документе «Протокол ведения пациентов». Такой последовательности действий должны придерживаться все медицинские сотрудники:
- Врач или медсестра надевают специальный халат и перчатки.
- Волосы пациента расплетают и тщательно расчесывают.
- Обследование начинают с висков и затылка, где вероятность обнаружения колоний паразитов крайне высокая. Специалист осматривает корни волос и кожу головы на наличие яиц и взрослых насекомых с помощью лупы и специального гребня с частыми зубьями.
- При отсутствии признаков паразитарной инвазии на голове проводят проверку интимных частей тела для выявления лобковых вшей. Последние обитают в области подмышечных впадин, промежности.
- Для выявления платяного педикулеза проводят проверку одежды и постельного белья. Особое внимание уделяется швам, где паразиты откладывают яйца.
После осмотра каждого пациента перчатки утилизируются, гребень и лупа проходят дезинфекцию медицинским спиртом.
Если у больного обнаружили вшей, его изолируют от других людей. После этого врач должен заполнить форму №058/у и сообщить о вспышке педикулеза. Акты проверки составляют только в медучреждениях. В школах не проводят регистрацию осмотра на наличие вшей. В учебных заведениях медсестра регистрирует проверку в специальный журнал. В нем фиксируется количество проверенных детей и их ФИО, дата осмотра, число зараженных, номер класса. При обнаружении вшей ребенка не допускают к занятиям до полного выздоровления.
Санитарную обработку проводят в условиях стационара. Пациента необходимо подготовить к процедуре:
- Объяснить больному суть методики и получить его согласие на проведение дезинсекции.
- Врач или медсестра надевают халат, фартук, перчатки. На пол стелят клеенку, поверх ставится стул или кушетка для расположения больного.
- На пациента надевают специальный фартук, плечи накрывают гидрофобной пелериной. Для защиты глаз используется стерильное полотенце, которое предупреждает попадания на роговицу и слизистые оболочки противопедикулезного средства.
- Подготавливают остальные инструменты и препараты.
При несоблюдении данных рекомендаций в ходе обработки можно допустить риск распространения педикулеза внутри больницы. Кроме того, химические средства могут нанести вред пациенту.
После этапа подготовки приступают к проведению дезинсекции на волосистой части головы. Устранение паразитарной инвазии проходит по следующему алгоритму:
- Волосы пациента смачивают в теплой воде, температура которой не превышает +37°C, и разделяют на отдельные пряди.
- Каждую часть волос равномерно обрабатывают приготовленным препаратом против вшей, поверх надевают специальную шапочку для утепления головы и ожидают определенное время. Период достижения терапевтического действия каждого средства различается.
- После этого волосы тщательно промывают водой с шампунем, затем смачивают в уксусе. На голову пациента снова надевают стерильную шапочку и ожидают 15 минут. По прошествии необходимого времени ополаскивают волосы.
- Проводят вычесывание из каждой пряди мертвых вшей, личинок и яиц гребнем, на которой фиксируется кусок ваты. Последняя пропитана уксусом.
- При необходимости снова ополаскивают волосы пациента. Просушивают и осматривают волосистую часть головы.
В качестве окончательной процедуры проводят дезинсекцию одежды и нательного белья пациента с помощью стирки в горячей воде и химических препаратов. Повторный осмотр осуществляют через неделю после обработки. По прошествии 2 недель с момента дезинсекции рекомендуется пройти процедуру заново для закрепления полученного результата.
Для проведения санитарной обработки против педикулеза необходимо подготовить препараты против вшей и гнид, средства индивидуальной защиты и инструменты:
- мешок или сумка, предназначенные для хранения одежды и предметов личной гигиены больного с последующей транспортировкой на дезинфекцию;
- ножницы, бритва и лоток для волос, необходимые для проведения стрижки;
- гребень с частыми длинными зубьями;
- клеенки для пола, стула и защиты тела пациента;
- одноразовые перчатки, халат;
- 2-3 полиэтиленовые шапочки;
- косынка, резинка для сбора длинных волос в пучок;
- медицинский спирт;
- ватные тампоны;
- столовый уксус;
- шампунь;
- теплая вода;
- препарат для выведения вшей с прилагаемой инструкцией, назначенный лечащим врачом;
- средства для обработки постельного белья и одежды пациента.
В некоторых случаях, когда колонии паразитов остаются небольшими, осмотр при подозрении на наличие вшей проводят под лампой Вуда или лампой черного света. Она излучает мягкий длинноволновой ультрафиолетовый свет, под которым можно обнаружить яйца насекомых и взрослых особей. Под лампой Вуда паразиты светятся жемчужно-белым цветом. 
Повторный осмотр на наличие вшей проводят через 2 недели после проведения санитарной обработки в стационарных условиях. За этот период из уцелевших яиц должны вылупиться нимфы первой стадии. Они отличаются хрупким экзоскелетом, поэтому их уничтожить легче по сравнению с взрослыми особями. 
В каждом учебном учреждении медицинские работники обязаны регулярно осматривать детей на наличие вшей. В то же время плановые проверки не всегда могут зафиксировать вспышку паразитарной инвазии, поэтому проверять ребенка необходимо родителям в домашних условиях. Это рекомендуется делать каждые 1-2 недели желательно в дневное время суток. 
При необходимости можно воспользоваться лупой для более эффективного осмотра. Тщательную проверку педикулеза осуществляют в поликлиниках, фельдшерско-акушерском пункте, больницах.
Внеплановые осмотры коллектива или группы тесно взаимодействующих людей проводят при обнаружении пациента с паразитарной инфекцией. Периодичность плановой проверки зависит от учреждения.
| Наименование учреждения | Частота проведения проверки |
| Детский сад, приюты и интернаты | ● при поступлении нового ученика проверяют на наличие вшей; |
● после длительного отсутствия ребенка в течение 7 и более дней;
● детям до 6 лет проводят осмотр каждый месяц.
● каждую неделю, в инфекционном отделении осмотр могут проводить чаще;
● после выходных или праздников при возвращении в стационар;
● в рамках внепланового осмотра при обнаружении педикулеза у одного из больных.
источник