Педикулез в общеобразовательных учреждениях

Пик заболеваемости педикулезом в учебных учреждениях приходится на осеннее время. Дети возвращаются с лагерей и приносят на своих волосах вшей. В классе мальчики и девочки тесно общаются и передают друг другу паразитов. Поэтому профилактика педикулеза в школе у детей необходима. Благодаря ей рост заболевания контролируется и не перерастает в эпидемию.

В учебном учреждении велик риск подхватить паразита. Но это не повод переводить ребенка на домашнее обучение. Государство заботится об учащихся, издавая распоряжения, в которых указано, какие мероприятия по профилактике педикулеза стоит проводить.

С детьми и их родителями проводят беседы на тему паразитарных болезней и их распространения. Мам и пап просят следить за чадом и предупредить школу, если он заболеет для предотвращения распространения заболевания.

Если у чада появились красные следы за ушами и на затылке, стоит осмотреть его волосы. Родителей должно насторожить, если их школьник стал жаловаться на головные боли и зуд кожи. Если следов вшей на голове не было обнаружено, но ребенок продолжает чесаться, следует осмотреть тело и одежду.

Приказ на педикулез в школе обязывает работников учреждения:

• следить за чистотой помещения;
• изолировать больных детей от здоровых;
• допускать учащихся к занятиям после санации от гнид и вшей;
• рассказывать ученикам о правилах гигиены;
• проводить профилактические осмотры.

Образец школьного приказа можно найти в интернете или попросить у директора школы.

В учебных учреждениях для профилактики заражения вшами проводятся занятия, на которых врач рассказывает об опасности педикулеза и методах его предотвращения. Детвору проверяют после каждых каникул.

В каждой школе составляется план мероприятий по профилактике паразитарных заболеваний. Этот документ указывает, что должно проводиться в школьных стенах для предупреждения развития болезни. По каждому пункту назначаются сроки исполнения и ответственное лицо, которым чаще всего выступает фельдшер.

В документе указаны не только мероприятия, которые касаются учащихся. Работникам школы требуется ознакомиться с нормативными документами:

• СанПин 3.2.3215-14;
• методические указания по борьбе со вшами;
• закон «О санитарном эпидемиологическом благополучии населения».

Для учащихся расписаны сроки осмотров. Указывается, когда необходимо делать проведение разъяснительных работ с родителями. С планом мероприятий можно ознакомиться на школьном сайте.

Основной профилактикой педикулеза в средней общеобразовательной школе (СОШ) остаются плановые осмотры на наличие вшей и гнид. Их проводит школьный врач или медсестра. В постановлении СанПин 3.2.3215-14 указывается, что плановые осмотры проводятся четыре раза в год, после каждых каникул.

Не стоит в этом вопросе полагаться лишь на учебное учреждение. Родитель обязан самостоятельно осматривать ребенка дома. Возьмите лупу, выберете хорошо освещенное место и начинайте осмотр волос на голове. Проверять необходимо каждую прядь, начиная с виска. Проверке подвергается постельное и нательное белье.

Школьный медицинский работник должен тщательно осматривать волосы учащихся. Он ведет особый журнал осмотра на педикулез, в котором указывает все данные. В этом документе прописывается:

• когда был проведен осмотр на наличие вшей у учащихся;
• номер класса и количество в нем детей;
• данные о заражении вшами.

Если врачу удалось обнаружить у школьника заболевание, то он снимается с занятий до полного выздоровления. Лечение педикулеза проводится в родных стенах. Врач назначает эффективное средство от вшей, которым можно проводить обработку кожи.

Если вшей обнаружили родители, то они обязаны сообщить об этом школьному врачу. Тогда проводится внеплановый осмотр учащихся.

Чтобы педикулез не распространялся в детском коллективе, родителям тоже следует проводить меры профилактики дома:

1. Держать форму ребенка и его одежду в чистоте, чтобы предотвратить появление платяной вши.
2. Использовать для мытья волос детский шампунь. Голову мыть не менее двух раз в неделю. Можно использовать профилактические средства, которые бывают в виде аптечных препаратов или эфирных масел.
3. Проверять волосы на наличие яиц вшей раз в неделю. Чтобы знать, как выглядят вши и гниды, можно посмотреть фото.

У мальчиков вши появляются реже, чем у девочек. Чтобы обезопасить дочь, следует соблюдать следующее правило – заплетать ее волосы в косичку или пучок.

В школе папам и мама могут раздать памятку о педикулезе. Если следовать тому, что в ней написано, риск подцепить кровососущее насекомое снизится в несколько раз.

Не всегда соблюдение профилактических мер спасают от появления насекомых и их гнид в волосах. Если это произошло, стоит предупредить фельдшера школы о заболевании. Остальных детей в классе проверят, а больной педикулезом будет лечиться дома. На время болезни его отстранят от занятий и допустят к ним только, если будет справка.

Врач назначит препарат, посредством которого избавиться от вшей можно за пару дней.

Любой человек может заболеть этой неприятной болезнью. Чаще всего педикулезом заражаются дети. Школьное учреждение проводит профилактику, но не стоит полагаться только на учителей и фельдшера. Расскажите сыну или дочери, что нельзя пользоваться чужой вещью и следует избегать тесного контакта с теми, у кого наблюдаются признаки вшивости.

источник

В организованный детский коллектив запрещается принимать детей, пораженных педикулезом (вши, гниды). При выявлении медицинскими работниками, педагогами или воспитателями пораженного педикулезом ребенка проводится информирование родителей с рекомендациями по обработке ребенка от педикулеза. Допуск детей в детское дошкольное учреждение или школу осуществляется только после санации от вшей и главное от гнид. Родители обязаны своими силами провести обработку ребенка одним из противопедикулезных средств. Педикулицидные средства можно приобрести в аптеке. Прочитав внимательно инструкцию, родители должны санировать ребенка, затем показать ребенка врачу, который выдает справку о возможности посещения детского учреждения.

Мероприятия, проводимые в детских учреждениях, должны быть направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза. Ответственность за организацию и проведение противопедикулезных мероприятий в организованных коллективах несет медицинский персонал и администрация учреждения. Осмотры на педикулез проводит медицинский персонал и ответственные лица (педагоги, воспитатели).

Регистрация групповых очагов педикулеза среди детей организованных детских коллективов обусловлена тем, что в период каникул дети, выезжая в различные поездки, нередко при несоблюдении мер профилактики педикулеза заражаются вшами, и если родители вовремя не обнаружили и не провели обработку своего ребенка, то нередко такой ребенок приносит педикулез в детское учреждение.

В отдельных общеобразовательных учреждениях имеют место нарушения санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»:

• Несоблюдение сроков и некачественное проведение плановых профилактических осмотров на педикулез. ( Осмотры должны проводиться после каждых каникул и ежемесячно выборочные (не менее 4-5 классов), а так же за 10-15 дней до каникул).
• Нарушения санитарно-гигиенического режима в детских учреждениях.
• Нарушение порядка информации ( сокрытие данных) о выявленных случаях педикулеза медицинскими работниками и администрацией школ
• Недостаточная информированность населения, в том числе родителей и школьников по вопросам профилактики педикулеза.

В целях профилактики педикулеза среди детей организованных коллективов необходимо:

• повысить ответственность администрации и педагогов школ по обеспечению мер профилактики педикулеза;
• обеспечить своевременное принятие необходимых мер по ликвидации выявленных очагов педикулеза;
• проводить постоянную разъяснительную работу с родителями и учащимися школ по мерам профилактики педикулеза, используя различные формы (распространение памяток, диктанты, изложения, родительские собрания и др.).

Обращаем внимание населения и медицинских работников медицинских организаций и детских учреждений на своевременное выявление и санацию очагов педикулеза и особенно после каникул, когда происходит активное общение детей на массовых мероприятиях.

Для повышения уровня знаний населения города, и особенно родителей, дети которых посещают организованные коллективы, представляем памятки «У ребенка педикулез? Что делать?», «Профилактика и меры борьбы с педикулезом».

Приложение : памятки «У ребенка педикулез? Что делать?», «Профилактика и меры борьбы с педикулезом».

У ребёнка педикулёз?

Пожалуйста, успокойтесь и выберите любой
удобный для Вас вариант действий.

Первый вариант — самостоятельная обработка

1. Купите в аптеке любое средство для обработки от педикулёза (завшивленности).

2. Обработайте волосистую часть головы ребёнка средством строго в соответствии с прилагаемой инструкцией.

3. Вымойте ребёнка с использованием детского мыла или шампуня. Для мальчиков возможна стрижка наголо.

4. Удалите механическим способом (выберите руками или вычешите частым гребешком) погибших насекомых и гниды. Для снятия гнид необходимо смачивать пряди волос в растворе, приготовленном из равных количеств воды и 9% столового уксуса. Ополосните волосы тёплой водой.

5. Наденьте ребёнку чистое бельё и одежду.

6. Постирайте постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте их утюгом с использованием пара.

7. Осмотрите и при необходимости, обработайте всех членов семьи. Не забудьте о себе.

8. Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий.

9. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.

Второй вариант – обработка в санитарном пропускнике

Если Вы не можете провести обработку самостоятельно или желаете получить профессиональную помощь, то обратитесь в любой санитарный пропускник Московского городского центра дезинфекции, и Вам обязательно помогут. Обработка в санитарных пропускниках проводится бесплатно.

Предварительно по телефону уточните маршрут проезда в санитарный пропускник и удобное для Вас время обработки м еста нахождения городских санитарных пропускников:

Центральный административный округ – Дезстанция № 4, тел. 8(499) 265-12-72, Нижний Сусальный пер., дом 4А.

Северный административный округ – Дезстанция № 2, тел. 8(495) 485-40-34,

Северо-Восточный административный округ – Дезстанция № 6, тел. 8(499) 183-62-

83, Ярославское шоссе, дом 9.

Третий вариант – самостоятельный способ механической обработки

Проводится в случаях наличия у Вашего ребёнка кожных, аллергических заболеваний и если возраст ребёнка до 5 лет.

1.Вычешите живых насекомых частым гребешком желательно в ванную и смойте горячей водой.

2.Обрабатывайте пряди волос аккуратно, не касаясь кожи головы ребёнка, разведённым пополам с водой 9% столовым уксусом и снимайте гниды с волос руками или гребешком. На гребешок можно насадить вату, смоченную тем же раствором для улучшения отклеивания гнид.

3.Помойте голову и тело ребёнка детским мылом или шампунем.

4.Постирайте нательное и постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте утюгом с отпариванием.

5. Осмотрите и при выявлении насекомых, обработайте всех членов семьи. Для обработки взрослых членов семьи используйте противопедикулёзные средства, которые можно приобрести в аптечной сети.

6. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки. В случае выявления насекомых и гнид проведите повторные обработки до их полного истребления.

Профилактика и меры борьбы с педикулёзом

Педикулёз или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые.

Платяные вши наиболее опасны в эпидемиологическом отношении, так как могут стать переносчиками сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. Питаясь кровью больного человека, платяные вши при укусе способны передавать возбудителей этих инфекций здоровому человеку.

Платяная вошь — самая крупная (размер до 5,0 мм), живет в складках и швах белья и одежды, где откладывает яйца, которые приклеиваются к ворсинкам ткани, а также к волосам на теле человека. Средняя продолжительность жизни взрослых особей вшей 35-45 дней. В течение жизни откладывает до 400 яиц. Платяные вши остаются жизнеспособными вне человека 2-3 суток, при понижении температуры до 7 суток.

Головная вошь — (размер до 3,5 мм) живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Жизненный цикл от яйца (гнида) до взрослой особи 25-35 дней, откладывает за жизнь до 140 яиц. Вне тела хозяина погибает через сутки.

Лобковая вошь — (размер до 1,5 мм) живет на волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, после укусов остаются характерные синюшные следы. Самка в течение жизни откладывает около 50 яиц. Продолжительность жизни около месяца. Вне человека лобковая вошь живет 10-12 часов.

Заражение людей платяными и головными вшами происходит при контакте с завшивленными лицами в организованном коллективе, местах скопления людей (транспорт, бассейны, массовые мероприятия), при совместном проживании в семье, квартире (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, одежды и т.д.). Лобковый педикулез передается при интимных контактах.

Основными симптомами педикулеза являются зуд, сопровождающийся расчесами. Расчесы нередко способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: гнойничковых поражений, дерматитов, пигментации кожи, экземы, у некоторых лиц развивается аллергия. В запущенных случаях может развиться «колтун» — запутывание и склеивание гнойно-серозными выделениями волос на голове, кожная поверхность покрыта корками, под которыми находится мокнущая поверхность.

Главная мера профилактики педикулёза — соблюдение правил личной гигиены!

Для профилактики педикулеза необходимо: регулярно мыться (не реже 1 раза в 7-10 дней), производить смену и стирку нательного и постельного белья, систематическую чистку верхнего платья, одежды, постельных принадлежностей, регулярную уборку помещений; осуществлять регулярную стрижку и ежедневное расчесывание волос головы.

Меры борьбы с педикулезом.

При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в медицинское учреждение (поликлиника, кожно-венерологический диспансер), медицинский работник которого подаст заявку в Дезинфекционную станцию административного округа на проведение обработки вещей и квартиры, либо самому обратиться в Дезинфекционную станцию по месту жительства.

При головном педикулезе обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке или специализированном магазине противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы для лучшего удаления (отклеивания) гнид следует смочить волосы 9 % столовым уксусом, разведенным пополам с водой и тщательно вычесать их частым гребнем. При необходимости обработку повторяют через каждые 7 дней до полного истребления насекомых и гнид.

При наличии заболеваний кожи, аллергии и детям до 5 лет, когда не желательно применение противопедикулезных препаратов, проводится механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем. Для детей возможна стрижка наголо.

Одновременно с обработкой от педикулеза проводят смену нательного и постельного белья с последующей стиркой, белье и верхнюю одежду проглаживают утюгом с отпариванием.

При подозрении на лобковый педикулез для обработки и лечения последствий следует обратиться в кожно-венерологический диспансер по месту жительства.

Консультацию и профессиональную помощь по обработке против педикулеза можно получить в Дезинфекционных станциях ГУП «Московский городской центр дезинфекции».

источник

Головные вши представляют собой мелких паразитирующих существ – насекомых, поражающих волосистые области тела. Их основной рацион состоит из человеческой крови, а при укусах выделяется слюна, которая вызывает сильное чувство зуда и раздражения, в результате ребенку хочется чесать кожу. Процесс, при котором происходит заражение этими насекомыми, носит название педикулеза. Обычно ему подвержены дети в связи с тесным контактом друг с другом.

Ошибочно полагать, что такое заболевание может возникнуть только у представителей самых постыдных слоев населения. Действительно, основной причиной заражения является пренебрежение правилами личной гигиены, однако даже чистоплотный городской маленький житель может испытать на собственном опыте присутствие этих паразитов и понять, что такое вошь, и какие неудобства доставляет. Зачастую дети «приносят» домой незваных гостей из детских учреждений, поэтому необходима профилактика вшей в садах, школах, а также дома.

Есть несколько вариантов перехода заболевания от одного носителя к другому.

Тесный контакт при проведении подвижных игр или учебной работе. Например, дети, сидящие за одной партой, могут заразиться этим недугом.

Посредством предметов индивидуального пользования – обычно проявление в этом случае происходит через банты, шарфы и шапки, расчески.

Регулярное посещение секций – спортивных залов, плавательного бассейна влечет за собой повышение вероятности заражения педикулезом.

Детские лагеря и другие заведения, имеющие недостаточно хорошие санитарно-бытовые условия, предполагают повышение вероятности заражения недугом.

Профилактика педикулеза и чесотки в таких местах – обязательная мера предотвращения появления этих паразитов.

Головные паразиты (осуществляют поражение височной и затылочной части, реже появляются на всей голове);

платяные насекомые обитают в одежде, в ее швах и складках, иногда перебираются на тело, чтобы получить пищу и укусить жертву;

лобковые вши обычно ведут жизнедеятельность в паховой области, реже – на других частях кожного покрова.

Чтобы знать, как не заразиться этой болезнью, необходимо изучить ее основные симптомы, чтобы оперативно выявить носителя и источник заболевания и провести профилактические меры.

С момента попадания паразитов на кожу до полноценного заражения может проходить несколько недель, однако распознать заболевание не составит особого труда.

Сильное ощущение зуда в местах, где кусают вши;

образование на коже сыпи и красных пятен – на волосистой части головы;

ребенок начинает активно чесать места укусов паразитов, и появляются расчесы;

в волосах можно обнаружить гниды, причем увидеть их невооруженным глазом.

Если предупредить образование паразитов не получилось, первые меры, которые нужно принять – изолировать от коллектива (перестать отправлять в садик, школу, на спортивные секции и в другие общественные места). Лечебные мероприятия проводятся строго на базе консультации со специалистом. Но стоит знать, что есть меры профилактики педикулеза, которые позволят самостоятельно в домашних условиях предупредить возникновение паразитов. Рассмотрим основные направления.

Для снижения рисков необходимо провести школьнику или малышу инструктаж о том, «что такое хорошо, что такое плохо».

Ребенку не следует давать другим детям свою одежду и надевать чужую;

не рекомендуется осуществлять обмен личными вещами и игрушками;

длинные волосы у девочек нужно обязательно собирать в хвост или косы;

при желании отправить ребенка в ДОЛ необходимо убедиться в условиях;

регулярное повышение иммунной системы минимизирует риски заражения;

при обнаружении в учреждениях этого заболевания – осмотрите голову ребенка;

важно регулярное проведение санитарных мероприятия на белье, полотенцах.

Принятие этих правил позволит отгородиться от вшей и гнид и избежать возникновения недуга.

Современная косметическая и фармацевтическая отрасль предлагает богатый выбор эмульсий, гелей и прочих составов, посредством которых можно будет предотвратить недуг.

Эта форма средств хороша тем, что они легко наносятся и быстро распространяются на всю поверхность кожного покрова. Кроме того, они безопасны по составу и просты по особенностям использования.

Пара плюс против вшей используется для проведения дезинфекции одежды и постельного белья;

Паранит-репеллент – препарат содержит в основе масло аниса, способствующее отпугиванию незваных гостей. Защита обеспечивается на сутки, средство не содержит токсинов и на 100% безопасно в использовании. Основная цель – профилактика детского педикулеза.

А-пар является дезинфицирующим препаратом, предназначенным для проведения обработки постельного белья, одежды ребенка, а также других его личных предметов. Средство для проведения профилактики вшей эффективно уничтожает уже появившихся паразитов.

Рош Тов – средство содержит в составе эфирные масла и экстракты народных средств – растений, обладающих антисептическим действием. Нацелено на предотвращение болезни, а при необходимости – на лечение.

LiceGuard – этот препарат является строго профилактическим, имеет запах, способных отпугивать насекомых, применяется для обработки одежды.

При использовании этих препаратов вероятность заразиться вшами сводится к нулю.

Ниттифоф – является эффективным кремом, используемым для профилактических, лечебных и реабилитационных процедур по отношению к недугу.

Никс – средство изготавливается на базе перметрина, может применяться для детей, достигших полугода. Однократное применение состава обеспечивает защитные меры до 6 недель и качественное лечение.

Хигия – средство обладает ярко выраженным эффектом, однако не рекомендуется к использованию до двух лет.

НОК является эффективным шампунем с кремовой консистенцией, разрешенным для применения детям более 2 лет.

Биосим – средство изготавливается на базе действующего вещества перметрина, активно используется для профилактических мер для детей с 5 лет.

Паразидоз может использоваться для устранения вшей и их профилактики с трехмесячного возраста. В основе препарата находится кокамидопропил и кокосовая кислота, обладающие свойствами активно бороться с паразитами.

Педилин является малоопасным для человека, зато эффективно убивающим насекомых препаратом. Если состав длительно контактирует с кожей, может возникнуть аллергическая реакция.

Веда является эффективным профилактическим средством, наносимым на влажные волосы до полного высыхания. В связи с вероятностью аллергических реакций необходимо обеспечить осторожное нанесение.

Педилин – выпускается в форме эмульсии или геля, эффективно борется с вшами и гнидами.

Применив любое из приведенных средств для профилактики педикулеза, необходимо тщательно расчесать волосы малыша с применением редкого гребня, а затем – использовать расческу с частыми зубьями. Если мыть волосы такими шампунями раз в несколько недель, можно обеспечить защитные свойства от незваных гостей, а также уничтожить тех паразитов, которые уже появились (если это произошло).

Использование гребня выступает в качестве относительно эффективного нехимического средства для профилактики. Предполагается проведение механического вычесывания паразитирующих насекомых.

Если ребенок посещает общественные заведения, необходимо провести домашнюю терапию для снижения риска заражения.

Каждый день проводить осмотр головы на гниды;

заплетать девочкам тугие косы или делать пучки;

ежедневно тщательно расчесывать волосы;

стричь волосяной покров на регулярной основе;

приучать ребенка к правилам гигиены волос;

обеспечивать своевременную смену белья и одежды;

добавлять в шампунь народные профилактические средства.

В ДОУ вши представляют собой нередкое явление, и все связано с отсутствием осведомленности родителей о профилактических мерах. В рамках требований и стандартов, в саду должны осматривать каждого поступившего ребенка, а также проводить еженедельные проверки. При наличии заражения необходимо принять ряд мер.

проводить такое мероприятие, как профилактика сыпного тифа;

обязательно изолировать зараженных ребят;

осмотреть всех деток, которые пребывали в контакте с носителями инфекции;

дать информацию в поликлинику, обслуживающую зараженного ребенка;

провести тщательную влажную уборку и мероприятия по дезинфекции;

проверить на предмет соблюдения норм все помещения ДОУ.

Эти меры позволят предотвратить масштабную вшивость и создать благоприятные условия для детей.

Четыре раза в год специалисты медицины обязуются проводить осмотр детей и делать это после выхода с каждых каникул. Если обнаружены вши в каком-то классе, необходимо обеспечить отстранение ребенка от занятий, пока он полностью не поправится и не принесет соответствующую справку. Профилактика педикулеза в школе – обязательное мероприятие, которое позволит не заражаться недугом.

источник

В связи с неоднократными обращениями представителей СМИ, Пресс-служба Департамента образования направляет информацию о мерах по профилактике заболеваемости педикулезом в образовательных учреждениях города Москвы.

В Российской Федерации, отмечается рост числа педикулеза среди населения города, в 2002 году показатель пораженности педикулезом на 100 тысяч населения в Российской Федерации составлял — 851,6 человек), (в 2006 г -1750,4 человек), не обошла стороной эта проблема и Москву.

В настоящее время в городе усилена работа по профилактике и лечению заболеваний педикулезом.

Медицинскими работниками проводится работа по профилактике педикулеза в образовательных учреждениях — после окончания школьных каникул, в начале каждой учебной четверти, проводится осмотр всех учащихся на педикулез, а также, ежемесячно, выборочно осмотр учащихся (не менее 4-5 классов). Ведется журнал осмотра на педикулез, где отмечается дата осмотра, класс, количественный списочный состав, количество осмотренных, сведения о выявленном педикулезе, список школьников, не осмотренных на педикулез, отметка о допуске к посещению после санации педикулеза (дата, учреждение, выдавшее справку в школу). При выявлении групповых случаев педикулеза в классе, учащиеся осматриваются в течение 1 месяца с интервалом в 10 дней, проводится контроль допуска школьников к занятиям после их санации.

Работа лечебно-профилактических учреждений по профилактике педикулеза находится на контроле Департамента здравоохранения и Территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве. Начальникам управлений здравоохранения административных округов было поручено обеспечить осмотр детей на педикулез врачами детских поликлиник при выписке их в образовательные учреждения после перенесенных заболеваний с отместкой в медицинской справке.

Памятка для родителей, обнаруживших у своего ребенка заболевание педикулезом

Пожалуйста, успокойтесь и выберите любой удобный для Вас вариант действий. И предупредите медицинского работника школы или классного руководителя.

Первый вариант — самостоятельная обработка.

1. Купите в аптеке любое средство для обработки педикулёза (завшивленности).
2. Обработайте волосистую часть головы ребёнка средством строго в соответствии с прилагаемой инструкцией.
3. Вымойте ребёнка с использованием детского мыла или шампуня. Для мальчиков возможна стрижка наголо.
4. Удалите механическим способом (выберите руками или вычешите частым гребешком) погибших насекомых и гниды. Для снятия гнид необходимо смачивать пряди волос в растворе, приготовленном из равных количеств воды и 9% столового уксуса. Ополосните волосы тёплой водой.
5. Наденьте ребёнку чистое бельё и одежду.
6. Постирайте постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте их утюгом с использованием пара.
7. Осмотрите и при необходимости, обработайте всех членов семьи. Не забудьте о себе.
8. Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий.

Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите необходимости повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.

Если Вы не можете провести обработку самостоятельно или желаете получить профессиональную помощь, то обратитесь в любой санитарный пропускник Московского городского центра дезинфекции, и Вам обязательно помогут. Обработка в санитарных пропускниках проводится бесплатно.
Предварительно по телефону уточните маршрут проезда в санитарный пропускник и удобное для Вас время обработки.

Проводится в случаях наличия у Вашего ребёнка кожных, аллергических заболеваний и если возраст ребёнка до 5 лет.

1. Вычешите живых насекомых частым гребешком желательно в ванную и смойте горячей водой.
2. Обрабатывайте пряди волос аккуратно, не касаясь кожи головы ребёнка, разведённым пополам с водой 9% столовым уксусом и снимайте гниды с волос руками или гребешком. На гребешок можно насадить вату, смоченную тем же раствором для улучшения отклеивания гнид.
3. Помойте голову и тело ребёнка детским мылом или шампунем.
4. Постирайте нательное и постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте утюгом с отпариванием.
5. Осмотрите и при выявлении насекомых, обработайте всех членов семьи. Для обработки взрослых членов семьи используйте противопедикулёзные средства, которые можно приобрести в аптечной сети.
6. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки. В случае выявления насекомых и гнид проведите повторные обработки до их полного истребления.

источник

Одной из проблем, с которой приходится сталкиваться достаточно часто и в настоящее время, является педикулез. Анализ пораженности педикулезом по городу Москве с 2006г. показывает рост уровня пораженности среди москвичей на 22,5% (3840 случаев и 2977 соответственно). Если по взрослому населению отмечается снижение уровня пораженности педикулезом на 23,2% (1777 и 1365 соответственно), то среди детского населения произошел рост на 53% (1293 и 2475 соответственно). Рост показателей пораженности связан с регистрацией групповых очагов педикулеза среди учащихся общеобразовательных школ. Всего в школах зарегистрировано 112 очагов от 5 до 34. В Центральном округе в 2007 году имели место 6 очагов педикулеза с числом пораженности 46 человек. Регистрировались повторные очаги педикулеза.

Всего в ЦАО в 2007году зарегистрировано 176 случаев педикулеза против 213 в 2006году.

Высокий уровень пораженности педикулезом населения говорит о том, что данная проблема достаточно актуальна и требует к себе повышенного внимания. Вши, к сожалению, вечно сопровождали человека.

Еще до нашей эры Геродот писал о том, что египетские жрецы так тщательно выбривали головы для того, чтобы обезопасить себя от неприятных насекомых-вшей. В отличие от целого ряда заболеваний, которые человечество практически победило, педикулез прошел сквозь века, а его лечение продолжает оставаться актуальным и для наших современников. Ни для кого не секрет, что педикулез, как правило, является следствием нарушения гигиенических норм, однако было бы ошибкой считать это заболевание «привилегией» представителей «социального дна». К сожалению, педикулез можно заполучить практически в любом месте, где возможен тесный контакт одного человека с другим: в магазине, поезде или другом общественном транспорте и даже в бассейне. Но особенно часто с педикулезом приходится сталкиваться родителям, чьи дети посещают детский сад, школу, спортивные секции, отправляются в походы и лагеря. Если взрослый способен обратить внимание на подозрительную личность и вовремя отодвинуться в сторону, то дети столь беспечны, что могут даже пользоваться чужими расческами и головными уборами. Но нельзя считать педикулез только результатом нечистоплотности. Исследования, проведенные в последние годы в Европе, показали, вошь любит чистые волосы и не боится воды, прекрасно плавает и бегает (но не прыгает).

Заметить вошь не просто, потому что она мелкая и быстро перемещается. Да и мало у кого из вполне благополучных людей возникнет мысль, что почесывание их ребенка или зуд в собственной шевелюре вызвано такой деликатной проблемой. Большинство спишет все на нервы или излишек сладкого. Тем не менее, педикулез в наши дни весьма распространен, и не стоит ужасаться этому. Гораздо эффективнее вовремя принять меры и провести лечение.

Педикулез (pediculosis; латинское- pediculus вошь;+-osis; синоним вшивость)- паразитирование на коже человека вшей.

Вши относятся к отряду кровососущих насекомых, постоянные эктопаразиты человека и других млекопитающих. Вши яйцекладущие. Яйца вшей (гниды) продолговато-овальной формы, сверху покрыты плоской крышечкой, желтовато-белого цвета, приклеиваются нижним концом к волосу или ворсинкам одежды выделениями самки во время кладки. Вши на всех стадиях развития, кроме яйца, сосут кровь хозяина. Различают головных, платяных и лобковых вшей.

Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. В очагах поражения обнаруживаются вши и гниды. При этом отмечаются сильный зуд, расчесы, возможно появление экзем на коже, присоединение вторичной пиококковой инфекции в виде импетиго, фолликулитов, фурункулов. В запущенных случаях волосы склеиваются обильным густым экссудатом (колтун).

Платяная вошь живет в складках белья и платья, особенно в швах, где откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани, яйца могут также приклеиваться к волосам на теле человека, кроме головы. Укусы платяных вшей вызывают сильный зуд кожи и появление уртикарных высыпаний, линейных экскориаций (преимущественно в области поясницы, в подмышечных впадинах, на шее). Часто в области расчесов присоединяется вторичная пиококковая инфекция. Постепенно кожа на месте расчесов лихенифицируется, приобретает грязный серовато-бурый цвет.

Лобковые вши паразитируют на волосистой части лобка, мошонке, верхней части бедер (фтириоз). В запущенных случаях вши могут распространяться на область подмышечных впадин, спину, грудь, бороду, усы, ресницы и брови. Вши плотно прикрепляются к основанию волоса. Заражение лобковым педикулезом происходит преимущественно при половых контактах. Реже через постельное белье и другие предметы общего пользования, возможно в бане. На месте укусов лобковых вшей образуются серовато-синие пятна величиной до 10мм, не исчезающие при надавливании; через 1-2 недели они бесследно исчезают. Беспокоит сильный зуд кожи.

Заражение людей вшами происходит при контакте с завшивленными людьми: при общении детей в организованных коллективах, в переполненном транспорте, при совместном пользовании одеждой, постелью, спальными принадлежностями, гребнями, щетками, магнитофонными наушниками и т.д. Более того, вошь может в течение 2-3 дней ждать нового хозяина на подушке.

Последние годы педикулез проявляется периодическими эпидемическими вспышками. Причинами вспышек педикулеза ученые считают смягчение климата, частую реинфекцию, связанную с отсутствием коллективного одновременного лечения как в школе, так и дома; недостаточную информированность родителей о педикулезе и неправильное применение средств борьбы с ним. При неблагоприятных эпидемиологических условиях вши могут быть переносчиками возбудителей сыпного и возвратного тифа.

Противопедикулезные мероприятия включают как комплекс общих мероприятий, направленных на соблюдение должного санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в организациях, коллективах и т.п., так и специфические меры по санации людей, у которых обнаружен педикулез или очагов педикулеза.

Противопедикулезные мероприятия входят в систему мер по сохранению и укреплению здоровья населения и проводятся среди всех контингентов и групп населения. Ответственность за их организацию и осуществление несут руководители организаций, учреждений, предприятий и др., независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности. Организацию и проведение комплекса мероприятий по борьбе с педикулезом обеспечивают медицинские работники лечебно-профилактических учреждений.

Важную роль в профилактике и борьбе с педикулезом играет активное выявление лиц с педикулезом на всех этапах оказания медицинской помощи.

В поликлиниках в обязательном порядке должны осматриваться лица, направляемые на стационарное лечение, в организованные коллективы (санатории, дома отдыха, детские учреждения и т.д.), детей из неблагополучных и многодетных семей, проживающих в общежитиях, одиноких престарелых, хронических больных, инвалидов, лиц «бомж» и др. Больные, поступающие на стационарное лечение осматриваются мед.персоналом приемного отделения при поступлении.

При выявлении педикулеза больной проходит санитарную обработку с использованием противопедикулезной укладки в приемном отделении. При длительном лечении больных осматривают не реже 1 раза в 10 дней при проведении санитарной обработки, результаты осмотра обязательно отмечаются в истории болезни(как правило в температурном листе).

В организованных коллективах :

Дети, посещающие детские дошкольные учреждения, ежедневно осматриваются воспитателями и один раз в неделю медицинскими работниками. Обязательно осматриваются на педикулез вновь поступающие дети, а также дети после длительного отсутствия(более недели). В случае обнаружения детей, пораженных педикулезом, их отправляют домой(для санации).

Учащиеся учреждений общего и профессионального образования подлежат осмотру не реже 4 раз в год после каждых каникул, ежемесячно выборочно осматривается 4-5 классов.

Учащиеся школ-интернатов, дети детских домов и домов ребенка и т.д. осматриваются еженедельно.

Дети, выезжающие в детские оздоровительные учреждения, лагеря труда и отдыха осматриваются до выезда, еженедельно перед каждой помывкой, а также перед возвращением в город.

Лица, находящиеся в учреждениях системы социального обеспечения осматриваются 2 раза в месяц.

Лица, проживающие в общежитиях, осматриваются на педикулез при заселении, а в дальнейшем ежеквартально.

Одинокие престарелые, инвалиды, дети из неблагополучных и многодетных семей осматриваются на педикулез персоналом поликлиник ежеквартально, по ежегодно уточняемым спискам.

Для проведения осмотра на педикулез необходимо иметь хорошо освещенное рабочее место, лупу. Особое внимание при осмотре головы следует обращать на височно-затылочные части; при осмотре одежды и белья на швы, складки, воротнички, пояса.

Каждый выявленный случай педикулеза в любой стадии(гниды, личинка, взрослое насекомое) подлежит учету. О каждом выявленном случае педикулеза, медицинский работник должен направить экстренное извещение по телефону в отдел регистрации и учета инфекционных больных (ОРУИБ).

Данные о каждом случае педикулеза вносят в учетную медицинскую документацию (соответствующую учреждению):
«Медицинская карта стационарного больного»
ф.№003-1у ;
«Медицинская карта ребенка» ф.№026у»;
«Талон амбулаторного пациента» ф.№025-10у и другие подобные, а также в «Журнал учета инфекционных заболеваний» ф.№060у.

В целях предотвращения появления вшей и их распространения в семье, в коллективе осуществляют профилактические(гигиенические) мероприятия, которые включают: регулярное мытье тела, смену нательного и постельного белья, регулярную стрижку и расчесывание волос головы, регулярную уборку помещений.

При обнаружении вшей в любой стадии развития(яйцо, личинка, взрослое насекомое) дезинсекционные мероприятия проводят одновременно, уничтожая вшей как на теле человека, так и на белье, одежде и прочих вещах.

Санация домашних очагов головного педикулеза проводится населением своими силами. При незначительном поражении людей головными вшами целесообразно использовать механический способ уничтожения насекомых и их яиц, путем вычесывания насекомых и яиц частым гребнем, стрижки или сбривания волос.

Для сбора волос подкладывают клеенку или бумагу, которые вместе с волосами и насекомыми сжигают. Перед вычесыванием гнид с волос голову моют, ополаскивают теплым 4% водным раствором столового уксуса. Гниды счесывают частым гребнем, предварительно сквозь зубцы гребня пропускают ватный жгутик или нитку, которые обильно смачивают уксусом. В арсенале современных средств, имеющихся практически во всех аптеках, есть специальные противопедикулезные шампуни и эмульсии. Из наиболее известных педикулоцидов (препаратов убивающих вшей и их гниды) можно выделить: шампуни «Лаури», «Нитифор», «Педилин», «Рид», «Медифокс», аэрозоль « Пара Плюс». При отсутствии педикулоцидов белье кипятят и проглаживают горячим утюгом.

При обнаружении вшей на теле человека(платяной педикулез) осматриваются все контактные, проживающие в очаге и проводится комплексная обработка очага силами дезинфекционных бригад МГЦД, включающая санитарную обработку пораженных педикулезом: мытье тела горячей водой с мылом и мочалкой, с одновременной сменой белья, в случае необходимости, сбривание волос, дезкамерную обработку постельных принадлежностей, обработку помещения.

В стационарах, санаториях, детских домах, домах ребенка, школах – интернатах, загородных детских учреждениях и т.п. обработку людей с головным педикулезом проводит на месте медицинский персонал данного учреждения с использованием противопедикулезной укладки.

Обеззараживание постельных принадлежностей, одежды и белья проводится в дезинфекционных камерах ЛПУ или Дезстанций административных округов.

В целях профилактики педикулеза в общежитиях, детских учреждениях и т.п. в период летних каникул ежегодно проводят камерную дезинфекцию постельных принадлежностей.

После применения любого противопедикулезного средства мертвых гнид надо вычесывать частым гребешком.

При выявлении лобкового педикулеза лечение проводится в кожном диспансере.

Лица с педикулезом могут быть обработаны в Центральном противоэпидемическом санитарном пропускнике по адресу: Ярославское шоссе д.9, тел.183-62-83, или в санитарных пропускниках в окружных дезинфекционных станциях.

Укладка для проведения противопедикулезных мероприятий. (противопедикулезная укладка).

1.Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного.
2.Оцинкованное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос.
3. Клеенчатая пелерина.
4. Перчатки резиновые.
5. Ножницы.
6. Частый гребень.
7. Машинка для стрижки волос.
8. Спиртовка.
9. Косынки (2-3 штуки).
10. Вата.
12. Столовый уксус.
13. Педикулоцидное средство.
Педикулез -дополнение.
Литература.

СанПиН 2.4.1.1249-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных учреждений».

Приказ МЗ РФ №342 от 26.11.98.
«Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом»

По материалам журнала «СЭС. Информация по тел. 508-3383.

источник

В настоящее время педикулез у детей очень распространён, впрочем, так было всегда, ведь посещая дошкольные образовательные учреждения и школы, а также летние лагеря и санатории, очень трудно уберечь ребенка от данной неприятности. Педикулез способен распространиться просто молниеносно, а возбудители болезни – вши могут вызвать и ряд других заболеваний кожи. Именно поэтому нельзя недооценивать важность профилактики педикулеза дома, в детском саду и школе.

С момента непосредственного контакта с источником заражения и до появления у ребенка первых клинических признаков болезни может пройти до нескольких недель. Как правило, распознать заболевания можно по характерным для него симптомам:

• зуд в местах укусов вшей;
• сыпь на коже, красные пятнышки в области головы, покрытой волосами;
• расчесы в местах укусов паразитов;
• присутствие в волосах гнид – в большинстве случаев их можно разглядеть невооруженным взглядом или при использовании лупы.

Если уберечь ребенка от вшей не удалось, первое, что нужно сделать – это изолировать его от коллектива, то есть на время прекратить посещать занятия в школе и детском саду. Лечение необходимо проводить очень и очень осторожно и только после консультации с врачом, а после выздоровления особое внимание уделить профилактике педикулеза, чтобы не допустить повторного заражения. Следует знать: в домашних условиях вы можете проводить профилактику педикулеза самостоятельно, используя шампуни и средства для профилактики вшей, а также соблюдая ряд гигиенических правил. В общеобразовательных учреждениях профилактикой болезни должны заниматься медицинские работники.

Сегодня вы можете выбрать любое средство для профилактики вшей, ведь всевозможных спреев, шампуней и лосьонов от педикулеза существует очень много. К наиболее популярным средствам можно отнести:

• Хигия – эффективное средство от вшей, применение которого не рекомендовано для детей младше двух лет;
• Ниттифоф – крем для профилактики и лечения педикулеза;
• Педилин – еще один препарат для борьбы с вшами, выпускаемый в форме геля или эмульсии;
• Пара плюс – спрей, который можно использовать для дезинфекции одежды и постельного белья.

Применив любой шампунь для профилактики педикулеза или одно из вышеперечисленных средств, обязательно тщательно расчешите волосы ребенка, используя сначала гребень с редкими зубьями, а потом с частыми.

Итак, профилактика вшей дома особенно важна для тех детей, которые уже ходят в школы или посещают дошкольные общеобразовательные учреждения. Вы можете снизить риски заражения вашего ребенка, соблюдая следующие профилактические правила:

• ежедневно осматривать голову ребенка на наличие гнид;
• девочкам с длинными волосами необходимо заплетать тугие косы или делать пучки;
• каждый день тщательно расчесывать волосы;
• регулярно проводить стрижку волос;
• регулярно мыть волосы;
• своевременно менять постельное белье и одежду ребенка;
• для профилактики педикулеза вы можете воспользоваться таким высокоэффективным средством, как масло чайного дерева – добавьте несколько капель в шампунь или в теплую воду, в которой будете смачивать расческу.

Совет врача: обязательно проводите с ребенком разъяснительные беседы, объясните ему опасность педикулеза и попросите никогда не носить чужой одежды, головных уборов, пользоваться только своими предметами личной гигиены.

К сожалению, в дошкольных образовательных учреждениях вши – это явление не редкое, а причины этого кроются обычно в недостаточной осведомленности родителей в вопросах эффективной профилактики педикулеза. В соответствии с санитарными правилами медицинский персонал детского сада обязан осматривать каждого ребенка при поступлении, а затем проводить еженедельные проверки всех детей на наличие у них вшей. Выявить педикулез у детей нетрудно, осматривая волосистую часть головы в помещении с хорошим освещением. Проводя осмотр, медицинские работники могут пользоваться частым гребнем и лупой. После каждого осмотра предметы необходимо дезинфицировать спиртовым раствором.

Очень важно, чтобы руководители детского сада ответственно относились к проблеме и не принимали в учреждение зараженных детей. Если в учреждении выявляются случаи заболеваемости, должны в обязательном порядке приниматься следующие меры:

• изоляция зараженных детей;
• поиск главного источника заражения;
• осмотр всех детей, которые могли быть в контакте с зараженным ребенком (несколько раз в течение месяца);
• информировать поликлинику, за которой закреплен зараженный ребенок – это необходимо для обеспечения необходимой санитарной обработки больного и проведение осмотра членов его семьи;
• выполнить влажную уборку и дезинфекцию;
• проверить санитарно-гигиеническое состояние всех групповых помещений детского сада, а также шкафов для одежды и игрушек;
• консультирование родителей по вопросу профилактики вшей в домашних условиях;
• после санации детей принимать обратно в детский сад разрешается только при наличии медицинской справки об отсутствии педикулеза.

Стоит отметить, что сегодня существует немало эффективных средств от вшей, которые могут применяться, в том числе и в детских садах. Очаг распространения болезни можно считать санированным после трехкратно проведенного осмотра детей на наличие вшей с отрицательным результатом.

Для предотвращения педикулеза в школах медицинские работники обязаны выполнять осмотр детей не менее четырёх раз в год (после каждых каникул), также могут проводиться ежемесячные выборочные проверки и проверки за пару недель до окончания учебного года. Если у какого-то ребенка обнаруживаются вши, его необходимо отстранить от занятий до полного выздоровления. Обратно в коллектив выздоровевший ребенок сможет вернуться при наличии справки от врача об отсутствии педикулеза.

Памятка для родителей: если вам стало известно, что в школе, где учится ваш ребенок, были выявлены случаи заболеваемости педикулезом, настоятельно попросите ребенка соблюдать следующие правила:

• ни в коем случае не меняться одеждой с одноклассниками, в особенности головными уборами и шарфами;
• не пользоваться чужими заколками и расческами, а также не одалживать никому свои;
• при посещении бассейна надевать резиновую шапочку;
• не использовать чужое полотенце.

После всего вышесказанного можно сделать простой вывод о том, что своевременное обнаружение и изолирование детей, заразившихся педикулезом, это и есть наиболее эффективная профилактика столь неприятного заболевания.

источник

Выявление лиц с педикулезом осуществляют медицинские работники всех организаций здравоохранения, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности (в т.ч. в дошкольных и общеобразовательных учреждениях, учреждениях начального, среднего и высшего профессионального образования, учреждениях социального обеспечения, оздоровительных организациях и др.), а также лица, занимающиеся частной медицинской практикой при обращении, предварительных при поступлении на работу и периодических, плановых, профилактических медицинских осмотрах и по эпидемическим показаниям.

К группам повышенного риска по педикулезу относят мигрирующие контингенты (беженцы, вынужденные переселенцы, бомжи, сезонные рабочие, цыгане).

Лабораторная диагностика.

При обнаружении вшей в организованных коллективах энтомолог определяет вид вшей (головные, платяные, лобковые) стадии развития насекомых, степень зараженности ими людей. В случае необходимости препараты насекомых направляют для контрольного определения вида в вышестоящий центр госсанэпиднадзора или профильный научно-исследовательский институт.

Противопедикулезные мероприятия.

Профилактика педикулеза и инфекционных болезней, передаваемых вшами, включает комплекс общих мероприятий (соблюдение санитарно-гигиенических противоэпидемических режимов), а также специфические меры по уничтожению вшей и оздоровлению людей, у которых выявлен педикулез.

Проведение противопедикулезных мероприятий обеспечивают граждане, индивидуальные предприниматели и юридические лица в соответствии с Федеральным законом от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации обязаны выполнять требования санитарного законодательства и обеспечивать выполнение требований санитарного законодательства государственными учреждениями и предприятиями по организации и проведению противопедикулезных мероприятий.

В организованных коллективах организацию и проведение противопедикулезных мероприятий обеспечивают руководители организаций, независимо от организационно-правовых форм и форм собственности.

Органы государственной власти и органы местного самоуправления, организации вех форм собственности, индивидуальные предприниматели, граждане обеспечивают соблюдение требований законодательства Российской Федерации по организации и проведению противопедикулезных мероприятий за счет собственных средств.

Профилактика педикулеза включает:

— плановые осмотры на педикулез населения (дошкольные и общеобразовательные учреждения, учреждения начального, среднего и высшего профессионального образования, учреждения социального обеспечения, оздоровительные организации и др.);

— обеспечение организованных коллективов сменным постельным бельем, средствами личной гигиены, дезинфекционными и моющими средствами; оснащение дезинфекционным оборудованием и обеспечение дезинфекционными средствами лечебно-профилактических организаций, приемников-распределителей, учреждений социального обеспечения, следственных изоляторов, домов ночного пребывания лиц «бомж», мест временного пребывания мигрантов, санитарных пропускников, бань, прачечных; проведение противопедикулезных мероприятий в очагах педикулеза;

— подготовку медицинских работников по вопросам профилактики и борьбы с педикулезом, профилактики сыпного и возвратного тифов, проведение гигиенического обучения и санитарно-просветительной работы среди населения.

Осмотру на педикулез подлежат:

— дети, проживающие в детских домах, домах ребенка, учащиеся школ-интернатов – еженедельно. Осмотр проводит медицинский персонал с привлечением воспитателей;

— дети дошкольных образовательных учреждений – ежедневно. Обязательному осмотру подлежат вновь поступающие дети, возвращающиеся после длительного (более недели) отсутствия. Ежедневный осмотр проводят воспитатели, еженедельный – медицинские работники;

— дети, выезжающие в оздоровительные учреждения, лагеря. Осмотр проводят в поликлинике по месту жительства перед выездом, а в местах отдыха медицинский персонал – еженедельно перед помывкой и за 1-3 дня до возвращения;

— учащиеся общеобразовательных учреждений и учреждений профессионального образования – ежеквартально после каникул и ежемесячно выборочно (4-5 классов), а также перед окончанием учебного года. Осмотр проводит медицинский персонал, допускается привлекать к осмотру преподавателей после предварительного инструктажа.

— люди, находящиеся в учреждениях системы социального обеспечения – 2 раза в месяц. Осмотр проводит медицинский персонал учреждения;

— работники организаций (в городах и сельской местности) -1-2 раза в год при диспансеризации или профилактических медицинских осмотрах. Осмотр проводит медицинский персонал лечебно-профилактической организации (поликлиники, медсанчасти, медпункта и др.);

— больные, поступающие на стационарное лечение, их осматривают в приемном отделении лечебно-профилактической организации или в лечебном отделении. Отказывать в госпитализации по основному заболеванию из-за выявления педикулеза не допускается. Результаты осмотра регистрируют в истории болезни установленной формы;

— люди, проживающие в общежитиях, допускается привлекать к осмотру должностных лиц общежития после предварительного инструктажа;

— инвалиды, одинокие, престарелые граждане, дети из неблагополучных семей – по показаниям. Осмотр проводят медицинские работники лечебно-профилактической организации по месту жительства;

— люди, поступающие в пункты ночного пребывания, следственные изоляторы, их медицинские работники осматривают при поступлении.

Массовые осмотры организованных и неорганизованных коллективов проводят по эпидемическим показаниям в соответствии с решением территориального органа, осуществляющего госсанэпиднадзор и территориального органа здравоохранения. Допускается привлекать к осмотрам студентов медицинских институтов, учащихся медицинских училищ и др.

Люди, у которых обнаружены вши в любой стадии развития (яйца – гниды, личинки, взрослые насекомые) как жизнеспособные, так и погибшие насекомые, подлежат учету и регистрации, и каждый выявленный случай педикулеза регистрируют в медицинских документах. Перечень документов приведен в приложении № 4 к приказу Минздрава РФ № 342-98.

При выявлении платяных вшей, гнид, а также смешанного педикулеза в территориальный центр госсанэпиднадзора направляют экстренное извещение в установленном порядке.

При платяном педикулезе или групповом головном (5 и более случаев) в организованных коллективах проводят эпидемиологическое расследование, при котором устанавливают источник заражения, а также обращают внимание на соблюдение в коллективе санитарно-гигиенического режима (смена постельного и нательного белья, условия для мытья, хранения одежды, головных уборов и др.). К эпидемиологическому расследованию привлекают специалистов профильных отделов (коммунальной гигиены, гигиены детей и подростков, гигиены труда), курирующих неблагополучные по педикулезу объекты. Сведения об очаге передают специалистам дезинфекционных отделов (отделений) центров госсанэпиднадзора, отделов очаговой дезинфекции и дезинфекционным учреждениям для принятия мер по уничтожению вшей.

За очагом педикулеза устанавливают наблюдение в течение 1 месяца с проведением осмотра людей, проживающих в очаге 1 раз в 10 дней. Очаг считают санированным при отрицательных результатах 3-х кратных обследований. Контроль за оздоровлением очага проводят специалисты дезинфекционных отделов (отделений) центров госсанэпиднадзора, отделов очаговой дезинфекции, учреждений дезинфекционного профиля.

При выявлении головного педикулеза в дошкольном образовательном и общеобразовательном учреждениях с режимом ежедневного посещения ребенка выводят из коллектива. Медицинский работник дает рекомендации родителям по уничтожению вшей, либо направляет ребенка в санитарный пропускник, дезинфекционное учреждение. Ребенка принимают в дошкольное образовательное и общеобразовательное учреждения после контрольного осмотра. Если педикулез выявлен у ребенка вне указанных учреждений (в поликлинике, на дому и др.) медицинский работник дошкольного образовательного и общеобразовательного учреждений проводит осмотр всех детей и обслуживающего персонала группы и всех детей класса.

При выявлении педикулеза у людей, поступивших в стационар, санитарную обработку проводят в приемном отделении. Вещи больных и спецодежду персонала, проводившего обработку, помещают в клеенчатый мешок и направляют в дезинфекционную камеру для обеззараживания.

При обнаружении педикулеза у одиноких, престарелых, инвалидов, лиц проживающих в общежитиях, членов многодетных семей, мигрантов, лиц без определенного места жительства обработку проводят специалисты дезинфекционных учреждений и в санитарных пропускниках, в т.ч. с камерной обработкой нательного и постельного белья.

При обнаружении головных вшей у людей, проживающих в благоустроенных квартирах уничтожение вшей, возможно, силами самих жильцов с обязательным инструктажем и последующим контролем со стороны медицинских работников, специалистов центров госсанэпиднадзора или дезинфекционных учреждений.

При выявлении лобковых вшей людей направляют в кожно-венерологический диспансер по месту жительства.

При выявлении педикулеза у лиц, прибывших в стационары, санатории, дома отдыха, лагеря и т.п. выясняют причину неудовлетворительного предварительного осмотра и принимают меры по организации противопедикулезной обработки в домашнем очаге.

Контроль за организацией противопедикулезных мероприятий обеспечивает главный врач центра госсанэпиднадзора. Специалисты центров госсанэпиднадзора (дезинфекционных отделений, отделов очаговой дезинфекции, эпидемиологи), дезинфекционных учреждений проводят выборочный контроль за выполнением и эффективностью противопедикулезных мероприятий в коллективах на обслуживаемой территории.

В комплекс мероприятий по профилактике педикулеза включают гигиеническое обучение и санитарно-просветительную работу. Используют любые формы санитарно-просветительной работы, разъясняющие причины заражения педикулезом, необходимость соблюдения санитарно-гигиенических требований, правил пользования педикулицидами и др.

Подготовку кадров по вопросам профилактики и борьбы с педикулезом осуществляют в медицинских учреждениях послевузовского образования, центрах госсанэпиднадзора (тематические циклы, семинары, стажировка на «рабочих местах» и др.). В программу подготовки следует включать практические занятия по ознакомлению с современными методами и средствами борьбы с педикулезом (профилактика, использование педикулицидов, камерная обработка вещей, контроль эффективности мероприятий и т.д.).

Профилактические и истребительные мероприятия

Главным условием профилактики педикулеза является соблюдение правил личной гигиены: мытье тела не реже 1 раза в 7-10 дней со сменой нательного и постельного белья; регулярная стрижка, ежедневное расчесывание волос головы; систематическая чистка верхнего платья, стирка постельных принадлежностей; регулярная уборка жилых помещений; периодический осмотр волос и одежды у детей, посещающих детские учреждения; взаимные осмотры членов семьи после их длительного отсутствия.

При обнаружении вшей в любой стадии развития дезинсекцию проводят, одновременно уничтожая вшей на теле человека, его белье, одежде, головных уборах, прочих вещах (постельное белье, подушки и др.), при необходимости на предметах обстановки.

Объем, методы санации, выбор педикулицидов, сроки проведения мероприятий определяют энтомологи, врачи-дезинфектологи, санитарные врачи, эпидемиологи, курирующие данные объекты. Они же осуществляют контроль эффективности выполненных работ.

Педикулициды, используемые для уничтожения вшей, должны иметь сертификат соответствия, паспорт, в котором указаны: наименование и количество действующего вещества (ДВ) — инсектицида, организация, выпустившая препарат, дата выпуска, срок годности, номер государственной регистрации, разрешение Минздрава России. Использование педикулицида проводят в соответствии с режимом, изложенным в методических указаниях или этикеткой, утвержденными Минздравом России. Пользоваться препаратами, в которых рекомендации изложены только на иностранном языке, не допускается. Обработку вещей, предметов в дезинфекционных камерах проводят в соответствии с инструкцией «По дезинфекции и дезинсекции в паровоздушных, формалиновых, паровых и комбинированных камерах и дезинсекции этих объектов в воздушных дезинфекционных камерах» Минздрава России от 22.07.96 №34. Обработку людей и их вещей при платяном и смешанном педикулезе проводят дезинфекционные учреждения.

При использовании педикулицидов соблюдают меры предосторожности, принятые при работе с инсектицидами. Соблюдают требования, изложенные в методических указаниях по применению конкретного препарата. Государственные учреждения и ведомства (МВД, военные комиссариаты, миграционные службы и т.д.), имеющие сведения о случаях платяного педикулеза постоянно обмениваются этой информацией с территориальными центрами госсанэпиднадзора и консультируются по организации и проведении противопедикулезных мероприятий.

Дата добавления: 2015-08-05 ; просмотров: 6 ; Нарушение авторских прав

источник