Педикулез сообщение в сэс

Какие меры должны предпринимать родители и администрация, когда появляется педикулез в школе – вопрос заинтересует всех, кто хоть раз в жизни столкнулся с такой неприятностью.

Проблема появления вшей у детей, посещающих общественные места: детские сады, школы, летние лагеря, стоит очень остро, несмотря на то, что за окном 21 век и многие родители думают, что вши – это пережиток прошлых лет или проблема лиц без определенного места жительства, т.е. бомжей. В действительности же любой человек, независимо от образа жизни и жилищных условий, имеет реальную возможность заразиться вшами.

Чаще всего о том, что в классе педикулез и заражены некоторые ученики, родители узнают от классного руководителя либо случайно обнаруживают насекомых у своего ребенка. В такой непростой ситуации появляется вопрос: что делать, а именно – как вывести вшей и каковы будут действия администрации учебного заведения, а также – куда можно пожаловаться, если никаких мер принято не будет.

На государственном уровне существуют правила, принимаемые санитарно-эпидемиологической службой (СЭС) в каждом городе и которых должны придерживаться все административные службы детских учебных заведений. В них указывается, что в любой детский коллектив, в т.ч. и школьный, запрещено принимать детей, пораженных педикулезом.

Когда при осмотре медработник или педагог обнаруживает вшей, то первым шагом становится информирование родителей зараженного ученика и осуществление рекомендаций по способу обработки ребенка от паразитов и указания на то, сколько дней он не сможет посещать школу.

Родители должны самостоятельно за свои средства вывести вшей у ребенка. Учащийся может быть допущен к занятиям только после посещения врача и получения справки о разрешении допуска в школьное учреждение. Это делается для того, чтобы оградить других детей от инфестации.

Законом устанавливается определенный порядок действий при педикулезе в школе, которым предусмотрено создание санитарно-гигиенических условий по предупреждению распространения паразитов:

• должны проводиться регулярные осмотры медсестрой или педагогами всех учащихся, данные заносятся в журнал осмотра на педикулез;
• не допускать к занятиям детей, имеющих педикулез, т.е. ответ на вопрос, можно ли ходить в школу со вшами, только отрицательный;
• переболевшие ученики могут приступить к занятиям, только принеся справку от врача об отсутствии вшей и гнид.

Согласно новому СанПин, существуют также профилактические меры в школе, узаконенные правилами и нормами СЭС, которые должны выполняться в детских учреждениях: проведение осмотров на вшей после каждых каникул и ежемесячно выборочно в некоторых классах. Родители часто интересуются вопросом: куда жаловаться, если в школе вши. По закону родители обязаны поставить в известность администрацию школы, которая и будет решать эту проблему.

Медсестра должна поставить в известность СЭС, которая зарегистрирует этот случай. Затем проводится карантин по педикулезу в школе, в который обычно входит осмотр каждые 10 дней в течение месяца всех учащихся.

Только в случаях массового заболевания вшами школу могут закрывать на строгий карантин, чаще всего на неделю. Если же администрация не предпринимает меры по ликвидации вспышки заболевания педикулезом, то можно подавать жалобу в СЭС или районные управления образованием.

В действительности же, проблема педикулеза целиком перекладывается на плечи родителей, которые должны бороться с вшами самостоятельно. Обнаружив непосредственно у своего ребенка или узнав от других родителей, что появились вши в школе, каждый взрослый должен первым делом предпринять меры по их уничтожению и постараться защитить своего школьника от возможного заражения от других учеников в классе.

Последовательность действий по уничтожению педикулеза (памятка для родителей):

• купить в аптеке средство от вшей;
• обработать голову и волосы ребенка по инструкции этого средства;
• тщательно вымыть голову обычным шампунем, у мальчиков возможна в экстренных ситуациях стрижка «под ноль»;
• механическим способом вычесать погибших насекомых и гнид, для чего часто используют специальный гребень и раствор уксуса, затем волосы сполоснуть водой;
• провести стирку всех личных вещей и постельного белья всех членов семьи;
• осмотреть других живущих в доме и при обнаружении провести мероприятия по удалению вшей;
• сообщить о ситуации медсестре в школе, после чего сотрудники учебного заведения должны провести комплекс противопедикулезных мероприятий;
• проводить несколько осмотров каждую неделю и при обнаружении повторить обработку своего ребенка и всей семьи до полного уничтожения насекомых и их яиц.

Родителям следует знать, как защититься от вшей в школе и при помощи каких профилактических мер:

• в период массового заболевания следует проводить осмотр головы ребенка ежедневно;
• девочкам, имеющим длинные волосы, следует носить их собранными в косу или более безопасный «пучок»;
  Профилактика вшей
• ежедневно расчесывать волосы своей щеткой и регулярно мыть голову;
• не разрешать своему ребенку играть с детьми, имеющими некоторые симптомы заражения педикулезом;
• обезопасить себя от вшей и ребенка можно при помощи эфирных масел, отпугивающих насекомых: иланг-иланг, чайного дерева и других профилактических средств.

С ребенком следует провести беседу и разъяснить важность пользования только собственными вещами и предметами личной гигиены, чтобы обезопаситься от попадания паразитов.

источник

В организованный детский коллектив запрещается принимать детей, пораженных педикулезом (вши, гниды). При выявлении медицинскими работниками, педагогами или воспитателями пораженного педикулезом ребенка проводится информирование родителей с рекомендациями по обработке ребенка от педикулеза. Допуск детей в детское дошкольное учреждение или школу осуществляется только после санации от вшей и главное от гнид. Родители обязаны своими силами провести обработку ребенка одним из противопедикулезных средств. Педикулицидные средства можно приобрести в аптеке. Прочитав внимательно инструкцию, родители должны санировать ребенка, затем показать ребенка врачу, который выдает справку о возможности посещения детского учреждения.

Мероприятия, проводимые в детских учреждениях, должны быть направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза. Ответственность за организацию и проведение противопедикулезных мероприятий в организованных коллективах несет медицинский персонал и администрация учреждения. Осмотры на педикулез проводит медицинский персонал и ответственные лица (педагоги, воспитатели).

Регистрация групповых очагов педикулеза среди детей организованных детских коллективов обусловлена тем, что в период каникул дети, выезжая в различные поездки, нередко при несоблюдении мер профилактики педикулеза заражаются вшами, и если родители вовремя не обнаружили и не провели обработку своего ребенка, то нередко такой ребенок приносит педикулез в детское учреждение.

В отдельных общеобразовательных учреждениях имеют место нарушения санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»:

• Несоблюдение сроков и некачественное проведение плановых профилактических осмотров на педикулез. ( Осмотры должны проводиться после каждых каникул и ежемесячно выборочные (не менее 4-5 классов), а так же за 10-15 дней до каникул).
• Нарушения санитарно-гигиенического режима в детских учреждениях.
• Нарушение порядка информации ( сокрытие данных) о выявленных случаях педикулеза медицинскими работниками и администрацией школ
• Недостаточная информированность населения, в том числе родителей и школьников по вопросам профилактики педикулеза.

В целях профилактики педикулеза среди детей организованных коллективов необходимо:

• повысить ответственность администрации и педагогов школ по обеспечению мер профилактики педикулеза;
• обеспечить своевременное принятие необходимых мер по ликвидации выявленных очагов педикулеза;
• проводить постоянную разъяснительную работу с родителями и учащимися школ по мерам профилактики педикулеза, используя различные формы (распространение памяток, диктанты, изложения, родительские собрания и др.).

Обращаем внимание населения и медицинских работников медицинских организаций и детских учреждений на своевременное выявление и санацию очагов педикулеза и особенно после каникул, когда происходит активное общение детей на массовых мероприятиях.

Для повышения уровня знаний населения города, и особенно родителей, дети которых посещают организованные коллективы, представляем памятки «У ребенка педикулез? Что делать?», «Профилактика и меры борьбы с педикулезом».

Приложение : памятки «У ребенка педикулез? Что делать?», «Профилактика и меры борьбы с педикулезом».

У ребёнка педикулёз?

Пожалуйста, успокойтесь и выберите любой
удобный для Вас вариант действий.

Первый вариант — самостоятельная обработка

1. Купите в аптеке любое средство для обработки от педикулёза (завшивленности).

2. Обработайте волосистую часть головы ребёнка средством строго в соответствии с прилагаемой инструкцией.

3. Вымойте ребёнка с использованием детского мыла или шампуня. Для мальчиков возможна стрижка наголо.

4. Удалите механическим способом (выберите руками или вычешите частым гребешком) погибших насекомых и гниды. Для снятия гнид необходимо смачивать пряди волос в растворе, приготовленном из равных количеств воды и 9% столового уксуса. Ополосните волосы тёплой водой.

5. Наденьте ребёнку чистое бельё и одежду.

6. Постирайте постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте их утюгом с использованием пара.

7. Осмотрите и при необходимости, обработайте всех членов семьи. Не забудьте о себе.

8. Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий.

9. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.

Второй вариант – обработка в санитарном пропускнике

Если Вы не можете провести обработку самостоятельно или желаете получить профессиональную помощь, то обратитесь в любой санитарный пропускник Московского городского центра дезинфекции, и Вам обязательно помогут. Обработка в санитарных пропускниках проводится бесплатно.

Предварительно по телефону уточните маршрут проезда в санитарный пропускник и удобное для Вас время обработки м еста нахождения городских санитарных пропускников:

Центральный административный округ – Дезстанция № 4, тел. 8(499) 265-12-72, Нижний Сусальный пер., дом 4А.

Северный административный округ – Дезстанция № 2, тел. 8(495) 485-40-34,

Северо-Восточный административный округ – Дезстанция № 6, тел. 8(499) 183-62-

83, Ярославское шоссе, дом 9.

Третий вариант – самостоятельный способ механической обработки

Проводится в случаях наличия у Вашего ребёнка кожных, аллергических заболеваний и если возраст ребёнка до 5 лет.

1.Вычешите живых насекомых частым гребешком желательно в ванную и смойте горячей водой.

2.Обрабатывайте пряди волос аккуратно, не касаясь кожи головы ребёнка, разведённым пополам с водой 9% столовым уксусом и снимайте гниды с волос руками или гребешком. На гребешок можно насадить вату, смоченную тем же раствором для улучшения отклеивания гнид.

3.Помойте голову и тело ребёнка детским мылом или шампунем.

4.Постирайте нательное и постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте утюгом с отпариванием.

5. Осмотрите и при выявлении насекомых, обработайте всех членов семьи. Для обработки взрослых членов семьи используйте противопедикулёзные средства, которые можно приобрести в аптечной сети.

6. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки. В случае выявления насекомых и гнид проведите повторные обработки до их полного истребления.

Профилактика и меры борьбы с педикулёзом

Педикулёз или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые.

Платяные вши наиболее опасны в эпидемиологическом отношении, так как могут стать переносчиками сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. Питаясь кровью больного человека, платяные вши при укусе способны передавать возбудителей этих инфекций здоровому человеку.

Платяная вошь — самая крупная (размер до 5,0 мм), живет в складках и швах белья и одежды, где откладывает яйца, которые приклеиваются к ворсинкам ткани, а также к волосам на теле человека. Средняя продолжительность жизни взрослых особей вшей 35-45 дней. В течение жизни откладывает до 400 яиц. Платяные вши остаются жизнеспособными вне человека 2-3 суток, при понижении температуры до 7 суток.

Головная вошь — (размер до 3,5 мм) живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Жизненный цикл от яйца (гнида) до взрослой особи 25-35 дней, откладывает за жизнь до 140 яиц. Вне тела хозяина погибает через сутки.

Лобковая вошь — (размер до 1,5 мм) живет на волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, после укусов остаются характерные синюшные следы. Самка в течение жизни откладывает около 50 яиц. Продолжительность жизни около месяца. Вне человека лобковая вошь живет 10-12 часов.

Заражение людей платяными и головными вшами происходит при контакте с завшивленными лицами в организованном коллективе, местах скопления людей (транспорт, бассейны, массовые мероприятия), при совместном проживании в семье, квартире (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, одежды и т.д.). Лобковый педикулез передается при интимных контактах.

Основными симптомами педикулеза являются зуд, сопровождающийся расчесами. Расчесы нередко способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: гнойничковых поражений, дерматитов, пигментации кожи, экземы, у некоторых лиц развивается аллергия. В запущенных случаях может развиться «колтун» — запутывание и склеивание гнойно-серозными выделениями волос на голове, кожная поверхность покрыта корками, под которыми находится мокнущая поверхность.

Главная мера профилактики педикулёза — соблюдение правил личной гигиены!

Для профилактики педикулеза необходимо: регулярно мыться (не реже 1 раза в 7-10 дней), производить смену и стирку нательного и постельного белья, систематическую чистку верхнего платья, одежды, постельных принадлежностей, регулярную уборку помещений; осуществлять регулярную стрижку и ежедневное расчесывание волос головы.

Меры борьбы с педикулезом.

При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в медицинское учреждение (поликлиника, кожно-венерологический диспансер), медицинский работник которого подаст заявку в Дезинфекционную станцию административного округа на проведение обработки вещей и квартиры, либо самому обратиться в Дезинфекционную станцию по месту жительства.

При головном педикулезе обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке или специализированном магазине противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы для лучшего удаления (отклеивания) гнид следует смочить волосы 9 % столовым уксусом, разведенным пополам с водой и тщательно вычесать их частым гребнем. При необходимости обработку повторяют через каждые 7 дней до полного истребления насекомых и гнид.

При наличии заболеваний кожи, аллергии и детям до 5 лет, когда не желательно применение противопедикулезных препаратов, проводится механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем. Для детей возможна стрижка наголо.

Одновременно с обработкой от педикулеза проводят смену нательного и постельного белья с последующей стиркой, белье и верхнюю одежду проглаживают утюгом с отпариванием.

При подозрении на лобковый педикулез для обработки и лечения последствий следует обратиться в кожно-венерологический диспансер по месту жительства.

Консультацию и профессиональную помощь по обработке против педикулеза можно получить в Дезинфекционных станциях ГУП «Московский городской центр дезинфекции».

источник

мероприятия:

1. Каждый случай педикулеза регистрируется в журнале учета инфекционных и паразитарных заболеваний (форма 060/у).

2. Не позже 12 часов с момента выявления педикулеза заполняют и направляют в районную СЭС и дезстанции телефонограммы и экстренное сообщение о случае педикулеза (форма 058/у).

3. На титульном листке истории болезни делают отметку о заболевании на педикулез – «Р».

4. С больного снимают одежду, складывают ее в клеенчатый мешок и отправляют в дезинфекционную камеру. На мешках с такой одеждой должна быть соответствующая надпись – «Педикулез».

5. Проводят борьбу с вшивостью (см. выше мероприятия борьбы по педикулезу).

6. На титульном листе медицинской карточки сделайте соответствующую запись «Педикулез (головной, платяной, лобковый) санитарная обработка (дата, подпись медицинской сестры)».

Больного через 10 дней дополнительно осматривают в лечебном отделении.

Дезинсекционные мероприятия борьбы с педикулезом:

1. Механический метод – вычесывания вшей и гнид густым гребнем, предварительно обработав волосы раствором уксуса (промывают теплым 5-10 % раствором, а затем на 30-60 минут накрывают волосы платком или полотенцем), обстригание или бритье волос с последующим его сжиганием.

2. Физический метод – применяют для обработки вещей (нательного и постельного белья, одежды и т.д.). Вещи обрабатывают глажкой, кипячением или в специальных дезинфекционных камерах.

3. Химический метод – применение средств с педикулоцидными свойствами. Каждое из средств должно иметь инструкцию относительно особенностей применения (таблица 1.2).

В исключительных случаях вместо педикулоцидов может быть применен препарат бутадион, который принимается по схеме в соответствии с возрастом пациентов (взрослые по 0,15 г 4 раза в сутки после еды в течение 2 суток; детям до 4 лет препарат противопоказан). При его употреблении кровь человека приобретает токсичные свойства для вшей, которые сохраняются в течение 14 суток.

Средства с педикулоцидными свойствами

Первая помощь при отравлении пестицидами. Отравление может возникнуть при нарушении техники безопасности или при несчастных случаях. Первые признаки: неприятный привкус во рту, раздражение горла, головокружение, головная боль, слабость, тошнота, рвота. При работе с фосфорорганическими средствами (ФОС) – боль в животе, понос, слюноотделение, слезотечение, сужение зрачков, замедление пульса, мышечные подергивания.

Мероприятия первой помощи:

1. Пострадавшего вывести из рабочего помещения, снять спецодежду, дать прополоскать рот перекипяченной водой или 2 % раствором питьевой соды.

2. В случае попадания препарата в желудок – вызывать рвоту, промыть желудок 1-2 % раствором питьевой соды, внутрь 1-2 столовых ложки женной магнезии или активированного угля на стакан воды, а затем солевое слабительное.

3. В случае попадания препарата на кожу – снять его, не вытирая тампоном, промыть водой с мылом. При попадании ФОС – место обработать нашатырным спиртом или 2-5 % раствором хлорамина и смыть водой.

4. В случае попадания в глаза – промыть струей воды или 2 % раствором питьевой соды. Закапать 30% раствор альбуцида (сульфацила натрия), а для обезболивания – 1-2 % раствор новокаина.

5. В случае попадания ФОС в середину организма – принять 2-3 таблетки препаратов, содержащих красавку (бесалол, белалгин, и т.д.).

6. Проводить наблюдение за пострадавшим, в случае ухудшения состояния вызывать врача и госпитализировать в отделение.

Дата добавления: 2016-12-08 ; просмотров: 1604 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

источник

Регистрация, учет и отчетность по инфекционным болезням регламентированы Приказом Минздрава СССР от 29.12.1978 № 1282. Именно в этом документе содержится перечень инфекционных расстройств, которые подлежат учету в учреждениях здравоохранения, независимо от места заражения больного. Этот список состоит из более чем 40 наименований, среди которых:

• чума, холера, оспа и лихорадка, лепра (карантинные);
• кожно-венерические заболевания (сифилис, гонорея, фавус);
• туберкулез;
• сальмонеллезные (например, брюшной тиф);
• различные пищевые инфекции, вызванные бактериальными возбудителями;
• коклюш, корь, краснуха, дифтерит, ветрянка;
• бешенство, ящур;
• тропические болезни;
• укусы животных и раны от них;
• нетипичные реакции на прививки и др.

В случае их обнаружения либо подозрения на них необходимо незамедлительно уведомить об этом службу Санэпиднадзора. Для этого врач либо средний медицинский персонал заполняет экстренное извещение об инфекционном заболевании по форме 058у. Также этот документ должен составить медработник предприятия, который в ходе медицинского осмотра или освидетельствования сотрудника выявил у него:

• заражение инфекцией ;
• пищевое отравление;
• острое профессиональное отравление;
• подозрение на данные диагнозы.

Также Минздрав конкретизирует, что экстренные извещения об опасных заболеваниях заполняются врачами, которые выявили или заподозрили очаг заражения в:

• поликлиниках (на приеме у врача либо при вызове на дом);
• стационарах;
• родильных домах;
• детских садах, школах и любых других учебных заведениях;
• санаториях.

После заполнения экстренного извещения об инфекционном заболевании его нужно отправить в территориальную санэпидстанцию в течение 12 часов, при этом имеет значение место регистрации вспышки, а не место жительства больного.

Полученные данные используются надзорными органами в сфере здравоохранения для:

• пресечения распространения инфекции и изоляции больных;
• контроля за развитием болезни и организации прививок;
• усовершенствования существующих программ профилактики;
• статистического учета.

Унифицированную форму можно найти в Приложении № 1 к Приказу, в соответствии с которым в бланке должно быть указано следующее:

• диагноз;
• Ф.И.О., паспортные данные пациента, его возраст, адрес и место работы;
• информация о проведенных с больным и контактными лицами противоэпидемических мероприятиях;
• срок и место госпитализации;
• дата и время первичного оповещения центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора (ЦГСЭН);
• список контактировавших с пациентом людей, их контакты;
• Ф.И.О. и подпись медицинского работника, составившего извещение.

Затем сообщение в экстренном порядке отправляется в ЦГСЭН — не позднее 12 часов с момента выявления или подозрения инфекционного заболевания. При этом стоит продублировать всю информацию по телефону, чтобы максимально ускорить процесс. После проделанной работы необходимо зарегистрировать уведомление в журнале инфекционных больных учетной формы № 60.

Поскольку многие заболевания имеют схожие симптомы, нередки случаи, когда первоначальный диагноз оказывается неверным. Если обнаружилась такая ошибка, врач должен направить повторное оповещение с измененным диагнозом, указав при этом в первом пункте:

• измененный диагноз;
• дату его установления;
• первоначальный диагноз.

То же правило распространяется и на случаи, когда диагноз уточняется. К примеру, если в результате полученных анализов открылись новые подробности болезни и причин ее возникновения.

источник

О таком древнем заболевании, как педикулез, известно каждому. На протяжении всей истории человечество не перестает бороться со вшами, которые доставляют людям массу неприятных ощущений и могут являться переносчиками возбудителей опасных инфекций. Избавиться полностью от педикулеза не удастся никогда, но контролировать распространение эктопаразитов можно. Не секрет, что источником вшей нередко становятся закрытые учреждения (интернаты, исправительные колонии), а также детские сады и школы, в которых эти насекомые могут быстро перемещаться с одной головы на другую, а также с одежды на одежду (меховые воротники, капюшоны, шапки, платки). Поэтому медики организуют регулярные осмотры и проводят дезинсекционные мероприятия при выявлении педикулеза.

В местах сосредоточения большого количества людей (стационары, общеобразовательные или исправительные учреждения, воинские части, производственные предприятия) плановый осмотр на педикулез является обязанностью медицинских работников. Согласно утвержденным нормам и правилам проверке на наличие вшивости обязательно подлежит следующий контингент:

• дети, постоянно проживающие в закрытых учреждениях типа интернатов;
• малыши, которые первый раз оформляются в детский сад или возвращаются в группы после отсутствия в течение недели или более (отпуск родителей, болезнь);
• дети, выезжающие на отдых в оздоровительные лагеря;
• лица, находящиеся в следственных изоляторах временного содержания или в исправительных колониях;
• взрослые и дети, поступающие на стационарное или санаторное лечение.

Люди, которые часто моют голову, оказываются более уязвимыми для педикулеза, их кожа особенно легко поддается укусам вшей.

В амбулаторных условиях проведение плановых проверок осуществляет медицинская сестра, частота их определяется возрастной категорией:

• дети дошкольного возраста – 1 раз в месяц (организованные малыши осматриваются в детских садах, неорганизованные – при посещении медработника на дому или в поликлинике);
• школьники – после каждых каникул;
• взрослые – при активном обращении человека в поликлинику, при обнаружении вшей у членов семьи, при оформлении санаторной карты или выписки из амбулаторной карты.

Внеплановая проверка на педикулез проводится при выявлении случаев заболевания в детсадовских группах, школьных классах и других коллективах.

Осмотр и осуществление всех необходимых мероприятий по дезинсекции при педикулезе находится в ведении медсестры амбулаторного учреждения, медсанчасти, приемного покоя стационара или медпункта предприятия. Как проводится осмотр на педикулез:

• у пациента женского пола волосы надо расплести и расчесать;
• обследовать волосяной покров с помощью гребня (расчески) и увеличительного стекла, обращая особое внимание на затылочную область и виски;
• проверить нательную одежду, особенно швы и карманы;
• у взрослых и подростков осматривают волосы в области лобка и подмышек;
• после окончания проверки одноразовые перчатки надо утилизировать, расческу обработать специальным дезинфицирующим средством.

Обнаружение вшивости – это повод для оповещения службы санэпиднадзора. Медработник заполняет бланк по форме № 058/у – «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, остром отравлении, необычной реакции на прививку». В этом документе указываются сведения о больном, вид обнаруженного педикулеза, а также стадия развития заболевания: гниды или живые вши. Экстренное извещение передается в СЭС, по телефону медработник получает его номер и записывает в карту зараженного человека.

Обработка волос пациента после выявления педикулеза также выполняется по определенному алгоритму. Для этой процедуры используется хорошо проветриваемое помещение, обязательно требуется согласие больного и предварительное определение возможных противопоказаний.

При категорическом отказе от проведения санитарной обработки, при наличии аллергии, во время беременности, кормления грудью или тяжелом общем состоянии пациента дезинсекция не проводится.

Алгоритм санитарной обработки зараженного педикулезом человека:

1. Пациент садится на кушетку с клеенкой на плечах и на сиденье.
2. Стрижка длинных волос необязательна, выполняется только по желанию человека.
3. Дезинфицирующее средство наносят на волосы и равномерно распределяют, потом накрывают голову косынкой или надевают шапочку из непромокаемого материала и выдерживают необходимое время.
4. После этого промывают волосы теплой водой, затем повторяют мытье с шампунем и высушивают полотенцем.
5. Наносят на волосы подогретый раствор столового уксуса в концентрации 5% для детей или 6% для взрослых, надевают шапочку и ждут не менее четверти часа.
6. Снова промывают проточной водой и просушивают полотенцем.
7. В конце процедуры расчесывают волосы частым гребешком над белой бумагой, постеленной в тазик.
8. Повторно осматривают волосы, чтобы ни одна вошь или гнида не осталась незамеченной.
9. Сжигают бумагу с вычесанными гнидами, одежду больного человека и медработника (шапочка, фартук, маска) помещают в специальный мешок для дезинфекции, гребешок протирают спиртом.
10. При обнаружении платяного педикулеза одежду кипятят в содовом растворе в течение четверти часа, после стирки проглаживают утюгом.

Во избежание рецидива педикулеза через пару недель проводят повторную обработку по той же методике. В дальнейшем необходимо тщательно следить за гигиеной, не пользоваться чужими предметами одежды и расческами. В домашней среде обработка волос осуществляется силами самого пациента после проведения медицинского инструктажа.

Из видео вы узнаете о мероприятиях при выявлении педикулеза:

источник

Вши (Anoplura) – мелкие этопаразиты из отряда пухоедовых (Phthiraptera) с многомиллионной историей существования. Эти насекомые были обнаружены в оперении птицы, жившей 44 миллиона лет тому назад. Ведут исключительно паразитический образ жизни, питаясь кровью хозяина.

В природе существует очень много видов вшей. Можно сказать, что практически каждое теплокровное млекопитающее обзавелось своим видом эктопаразита. Так слоновья вошь приспособилась к паразитированию на слонах, а заячья – на зайцах.

На теле человека может обитать несколько видов вшей:

• • Головная или человеческая вошь (Pediculus humanus);
• • Лобковая вошь (Pthirus pubis);
• • Платяная вошь (Pediculus humanus corporis).

Самая мелкая по размерам – лобковая вошь (до 2 мм). Платяную вошь ученые не относят к отдельному виду, а считают ее морфотипом головной. Считается, что данный подтип возник несколько десятков тысяч лет назад, когда распространилась одежда.

Отличие данных видов – в выборе основного места для обитания. Головная вошь обитает и размножается исключительно на волосяных покровах головы человека, редко покидая эту зону комфорта. Платяная селится в складках одежды, перемещаясь на тело хозяина только для питания.

Вне зависимости от вида, вши имеют очень похожее строение. Небольшие насекомые обладают уплощенной формой тела, головогрудь соединяет его с маленькой головой. Особо выделяется на фоне тела крупное брюшко, крылья редуцированы. Предполагают, что утрата крыльев стала следствием перехода к паразитирующему образу жизни.

Ротовой аппарат колюще-сосущего типа, спрятан в головную капсулу, оснащен венцом якореобразных крючков, которые помогают насекомому закрепиться на коже хозяина. Сильно развиты слюнные железы, особый состав слюны препятствует свертыванию крови, что позволяет насекомому насытиться.

• • Размеры – 0,4-6 мм;
• • Средний срок жизни – 38 дней.

Глаз либо вовсе нет, либо они представлены пигментными пятнами. Ориентироваться в пространстве вшам помогает не зрение, а хорошо развитое обоняние. За анализ запахов, поступающих из окружающей среды, отвечают небольшие усики.

Есть три пары сильных ножек, которые оснащены цепкими коготками, помогающими удерживаться на волосах.

Самка откладывает яйца на волосяной покров. Для того, чтобы зафиксировать их, выделяет клейкий состав, с помощью которого крепко приклеивает капсулы гнид к отдельным волоскам.

• • В среднем в одной кладке до 100 яиц.

Нормальная температура человеческого тела (36-37°С) максимально комфортна для развития зародышей, в этих условиях нимфы появляются на свет уже через 4-8 дней. При температуре 23°С развитие продлевается на 8-12 дней.

Губительный для развития зародышей диапазон температур – это ниже 22°С и выше 40°С. Взрослые насекомые приспособлены к выживанию в более суровых температурных условиях: понижение температур до 10-20°С и повышение до 44°С. При низких температурах очень долго могут обходиться без питания.

Вошь переживает 5 стадий развития, характерная для других видов насекомых стадия личинки отсутствует:

• • Гнида;
• • Нимфа первого, второго и третьего возраста;
• • Взрослая особь.

Таким образом, через три линьки нимфа вши становится взрослым насекомым. Уже на вторые сутки после превращения самец или самка способны к размножению.

Вши – синантропные насекомые, которые являются разносчиками опасных заболеваний. Во время кровососания вошь впрыскивает в кровь слюнной фермент и, если вошь инфицирована, человек заболевает. Практически всегда вторжение чужеродного состава вызывает развитие аллергических реакций на месте укуса – зуд, раздражение и покраснение кожи.

Вши являются специфическими возбудителями опасных заболеваний:

• • Сыпной и возвратный тиф;
• • Волынская или окопная лихорадка.

Возбудителей этих заболеваний насекомое получает при питании кровью больных людей, они долгое время сохраняются в кишечнике и на эпителии вшей.

Само появление вшей называется педикулезом – это паразитарное заболевание кожи головы и волос. Большую сложность представляет то, что заболевание активно передается в условиях большой скученности людей, лечение проводится в специализированных стационарах или в условиях полной изоляции больного от общения с незараженными людьми.

источник

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).

Показания: наличие вшей и гнид у пациента.

повышенная чувствительность к педикулоцидным препаратам, отказ пациента.

1. Укладку защитной одежды и белья в биксе – мед. халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки.

2. Полиэтиленовые косынки – 2шт.

3. Клеенчатую пелерину, полотенца – 2шт.

7. 6% раствор уксуса, подогретый до 30 0 С.

11. Таз для сжигания волос, спички.

12. Дезинсекционные (педикулоцидные) растворы:

-20% раствор эмульсии бензилбензоата

13. Чистое нательное белье.

14. Историю болезни пациента и журнал осмотра на педикулез.

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза

2. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на обработку или стрижку волос.

3. В санитарной комнате усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

1. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

2. Обработать волосы одним из педикулоцидных растворов и накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем.

3. Оставить раствор на волосах согласно инструкции (например, ниттифор на 40 минут), волосы должны быть равномерно смочены; раствор не должен попасть в глаза.

4.Промыть волосы теплой водой, затем с шампунем, осушить полотенцем.

5.Обработать волосы пациента подогретым 6% раствором столового уксуса. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 минут.

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову пациента над белой бумагой (бумагу положить на дно таза), последовательно разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

8. Осмотреть повторно волосы пациента. Убедиться, что вшей и гнид нет.

1.Сжечь бумагу с уничтоженными вшами и гнидами в тазу.

2. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок, переодеть пациента в чистое нательное белье.

3. Отправить мешок в дезкамеру, обработать гребень методом протирания 70% спиртом, провести дезинфекцию помещения.

4. Сделать отметку на титульном листе истории болезни о выявленном педикулезе («Р») и в журнале осмотра на педикулез.

5. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента (ф-058/у).

Возможные осложнения: кожная аллергическая реакция (зуд, жжение).

1. Действия персонала при выявлении педикулеза регламентируются Приказом МЗ СССР от 5.03.87г. №320.

2. Пациент, санированный в приемном отделении по педикулезу, при поступлении в лечебное отделение осматривается ПОВТОРНО.

3. Все пациенты, находящиеся на лечении, систематически осматриваются на педикулез каждые семь дней.

4. В случае выявления педикулеза обработка проводится в отделении с использованием противопедикулезной укладки приемного отделения.

5. Осмотр и дезинсекция тяжелобольного пациента производится после оказания экстренной помощи.

6. Обработке от педикулеза фосфорорганическими растворами не подлежат: беременные и кормящие женщины, дети до 5 лет, лица с повреждением кожи.

7.При согласии пациента подстричь (сбрить) волосы, делают это над тазом, и волосы сжигают.

-поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией

-рассказать пациенту о действии педикулоцидного средства

— уточнить самочувствие пациента

— попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, пощипывание, жжение)

-объяснить пациенту, что это необходимо для лучшего отделения гнид от волос

-пояснить, что вычесывание способствует очищению головы от уничтоженных вшей и гнид

источник

Кровососущие кожные паразиты на протяжении столетий досаждали живущим рядом с ними людям. Сегодня педикулез, благодаря тщательному соблюдению гигиенических норм и другим мерам профилактики, практически удалось победить.

Но все же случаи, когда человека могут кусать вши, выявляются даже во вполне благополучном мегаполисе. Более того, особей, живущих на волосистых частях тела человека, все чаще заменяют их собратья, выбирающие более изощренные способы маскировки.

Бельевые вши являются подвидом обычных головных, но живут на одежде, прячутся в швах постельных принадлежностей, карманах, сгибах. Особенно часто их выявляют на предметах нательного белья, где эти вредители получают практически неограниченный доступ к источнику питания. Тело человека является постоянным источником снабжения вредителей, их единственным видом пищи. Насыщаясь кровью, вредители замедляют свою активность, что затрудняет их обнаружение.

Бельевые вши, фото которых вы видите в нашей статье, как и их собратья по виду, имеют достаточно невзрачный внешний облик. Необходимость выглядеть максимально незаметно делает этих постельных и нательных паразитов весьма ловкими в решении вопросов маскировки. Избавляться от платяной вши в домашних условиях бывает достаточно сложно. Для начала стоит разобраться, откуда они берутся и как выглядят. Описание их биологических параметров выглядит лаконично. Это насекомые с полупрозрачным телом, имеющим длину не более 3 мм, бескрылое туловище вытянуто в длину, при насыщении кровью приобретает буро-коричневый оттенок.

Личинки и гниды имеют размер не более половины тела взрослой особи. Насекомые предпочитают держаться группами, именно массовость их колонизации и позволяет обычно обнаружить источник проблем. При первом взгляде на них может показаться, что на поверхности ткани рассыпаны мелкие белесые зернышки. Но, присмотревшись получше и обнаружив наличие лапок, сложно сомневаться в видовой принадлежности кожных кровососущих паразитов.

Не зная, как выглядят укусы бельевых вшей, кровососущих насекомых довольно сложно идентифицировать, и их появление часто остается незамеченным. Зуд, следы повреждения кожи списываются на тесное, давящее белье, аллергию, местное раздражение. Инструмент питания у вредителей один — ротовой аппарат, снабженный специальными выростами, при рассмотрении под микроскопом напоминающими стилеты. В момент укуса под кожу, в ранку, впрыскивается особый секрет, препятствующий сворачиванию крови.

Специалисты службы «Санэпидемстанция.com» предупреждают:
Секреторные вещества, выделяемые кровососущими паразитами, могут стать причиной развития тяжелых аллергических реакций. При инфицировании такая ранка быстро воспаляется и плохо заживает. Когда колония насекомых приобретает угрожающие масштабы, число укусов растет, на поверхности кожных покровов образуются пятна голубоватого оттенка.

Прежде чем выбрать способы борьбы с насекомыми, стоит учесть особенности их жизнедеятельности. Бельевые вши нуждаются в поддержании следующих условий существования:

• высокая влажность среды;
• атмосферная температура от +5 до +40 градусов оптимальна для нимф и взрослых особей;
• температурные показатели от +31 для запуска процессов размножения;
• наличие постоянного доступа к кормовой базе.

Стандартная продолжительность жизненного цикла вши бельевого типа составляет около 40 суток. При отсутствии благоприятной среды для жизни насекомые способны замедлять ход биологических процессов. Срок жизни вредителей в этом случае может увеличиваться.

Бельевые вши, фото которых наглядно демонстрируют малозаметность вредителей, обладают способностью сливаться с окружающим пространством. Именно поэтому процесс заражения часто проходит незаметно для человека. Способ передачи педикулеза только один — контактный. Соответственно, с носителем вредоносного паразита нужно каким-то образом соприкоснуться. В первую очередь, источником заражения может быть телесный контакт, причем сам носитель тоже может быть не осведомлен о наличии насекомых, особенно если они находятся на стадии личинок или яиц.

Чаще всего заражение происходит в местах скопления людей, как взрослых, так и школьного возраста или дошкольников. Источником опасности может стать и временно одолженный предмет гардероба, а также массовое хранение одежды (в гардеробе, на складе, в сэконд-хенде). Единственной мерой безопасности является строгое соблюдение требований гигиены, раздельное хранение вещей, тщательный уход за ними, стирка на высокотемпературных режимах.

Если на теле обнаружены укусы платяных вшей, на одежде найдены посторонние «признаки жизни» их колонии, меры придется принимать незамедлительно. Педикулез имеет тенденцию к быстрому распространению, и при заражении других людей может пострадать еще и репутация носителя паразитов. Существуют два простых варианта решения этой проблемы:

1. Самостоятельное принятие мер. Требует полного контроля за состоянием одежды, постельных принадлежностей. Мероприятия потребуют много времени. Понадобится тщательно обработать паром или отправить в химическую чистку домашний текстиль. Полностью сменить белье, тщательно обработать тело дезинфицирующими растворами и специализированными шампунями.
2. Тотальная профессиональная обработка. Дает выраженный результат, позволяет добиваться полной зачистки дома или квартиры от насекомых на всех стадиях развития. Дополнительно специалисты всегда дают рекомендации по уходу за одеждой, обработке тела предметов личной гигиены.

Если бельевые вши уже атаковали дом или квартиру, поселились в постели, на нательном белье, меры нужно принимать срочно. Обезопасить содержимое шкафов поможет банальное проветривание – нужно вывесить предметы гардероба на проветривание на срок от 4 дней. Нательные вещи, предметы личного обихода (полотенца, постельное белье) следует отправить в стирку, добавив к обычному набору химических средств специальный противопедикулезный препарат. Для надежности обработанные таким образом предметы можно прокипятить или отправить в химчистку.

На тело при обработке наносится противопедикулезное средство, выдерживаемое не менее получаса. Следы укусов нужно обработать специальными кремами и мазями для борьбы с зудом и раздражением. Также применяются антигистаминные препараты, противоотечные или обезболивающие составы, если человек испытывает серьезный дискомфорт.

Санитарная служба «Санэпидемстанция.com» предлагает современные и эффективные меры противопедикулезной борьбы при появлении платяных и бельевых вшей. Мы располагаем полным набором современных средств и методов, обеспечивающих полное устранение вредоносных насекомых. Специалисты применяют химические инсектициды быстрого действия с пролонгированным эффектом, сохраняющимся на протяжении нескольких недель. В этом случае можно быстро и безопасно произвести все необходимые манипуляции, а главное — предотвратить повторное заражение, когда из сохранившихся яиц вылупятся новые взрослые особи.

В своей работе наши сотрудники используют современные технологии — метод холодного и горячего тумана, позволяющий не просто разбрызгивать химически препараты, а наносить их на поверхности мебели, предметов обихода, в виде мелкой водяной пыли. При тотальном заражении помещения рекомендуется использовать комплексные методы обработки. Они дают высокую результативность вне зависимости от того, как много вредителей находится на объекте.

источник

Одной из проблем, с которой приходится сталкиваться достаточно часто и в настоящее время, является педикулез. Анализ пораженности педикулезом по городу Москве с 2006г. показывает рост уровня пораженности среди москвичей на 22,5% (3840 случаев и 2977 соответственно). Если по взрослому населению отмечается снижение уровня пораженности педикулезом на 23,2% (1777 и 1365 соответственно), то среди детского населения произошел рост на 53% (1293 и 2475 соответственно). Рост показателей пораженности связан с регистрацией групповых очагов педикулеза среди учащихся общеобразовательных школ. Всего в школах зарегистрировано 112 очагов от 5 до 34. В Центральном округе в 2007 году имели место 6 очагов педикулеза с числом пораженности 46 человек. Регистрировались повторные очаги педикулеза.

Всего в ЦАО в 2007году зарегистрировано 176 случаев педикулеза против 213 в 2006году.

Высокий уровень пораженности педикулезом населения говорит о том, что данная проблема достаточно актуальна и требует к себе повышенного внимания. Вши, к сожалению, вечно сопровождали человека.

Еще до нашей эры Геродот писал о том, что египетские жрецы так тщательно выбривали головы для того, чтобы обезопасить себя от неприятных насекомых-вшей. В отличие от целого ряда заболеваний, которые человечество практически победило, педикулез прошел сквозь века, а его лечение продолжает оставаться актуальным и для наших современников. Ни для кого не секрет, что педикулез, как правило, является следствием нарушения гигиенических норм, однако было бы ошибкой считать это заболевание «привилегией» представителей «социального дна». К сожалению, педикулез можно заполучить практически в любом месте, где возможен тесный контакт одного человека с другим: в магазине, поезде или другом общественном транспорте и даже в бассейне. Но особенно часто с педикулезом приходится сталкиваться родителям, чьи дети посещают детский сад, школу, спортивные секции, отправляются в походы и лагеря. Если взрослый способен обратить внимание на подозрительную личность и вовремя отодвинуться в сторону, то дети столь беспечны, что могут даже пользоваться чужими расческами и головными уборами. Но нельзя считать педикулез только результатом нечистоплотности. Исследования, проведенные в последние годы в Европе, показали, вошь любит чистые волосы и не боится воды, прекрасно плавает и бегает (но не прыгает).

Заметить вошь не просто, потому что она мелкая и быстро перемещается. Да и мало у кого из вполне благополучных людей возникнет мысль, что почесывание их ребенка или зуд в собственной шевелюре вызвано такой деликатной проблемой. Большинство спишет все на нервы или излишек сладкого. Тем не менее, педикулез в наши дни весьма распространен, и не стоит ужасаться этому. Гораздо эффективнее вовремя принять меры и провести лечение.

Педикулез (pediculosis; латинское- pediculus вошь;+-osis; синоним вшивость)- паразитирование на коже человека вшей.

Вши относятся к отряду кровососущих насекомых, постоянные эктопаразиты человека и других млекопитающих. Вши яйцекладущие. Яйца вшей (гниды) продолговато-овальной формы, сверху покрыты плоской крышечкой, желтовато-белого цвета, приклеиваются нижним концом к волосу или ворсинкам одежды выделениями самки во время кладки. Вши на всех стадиях развития, кроме яйца, сосут кровь хозяина. Различают головных, платяных и лобковых вшей.

Головная вошь живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. В очагах поражения обнаруживаются вши и гниды. При этом отмечаются сильный зуд, расчесы, возможно появление экзем на коже, присоединение вторичной пиококковой инфекции в виде импетиго, фолликулитов, фурункулов. В запущенных случаях волосы склеиваются обильным густым экссудатом (колтун).

Платяная вошь живет в складках белья и платья, особенно в швах, где откладывает яйца, приклеивая их к ворсинкам ткани, яйца могут также приклеиваться к волосам на теле человека, кроме головы. Укусы платяных вшей вызывают сильный зуд кожи и появление уртикарных высыпаний, линейных экскориаций (преимущественно в области поясницы, в подмышечных впадинах, на шее). Часто в области расчесов присоединяется вторичная пиококковая инфекция. Постепенно кожа на месте расчесов лихенифицируется, приобретает грязный серовато-бурый цвет.

Лобковые вши паразитируют на волосистой части лобка, мошонке, верхней части бедер (фтириоз). В запущенных случаях вши могут распространяться на область подмышечных впадин, спину, грудь, бороду, усы, ресницы и брови. Вши плотно прикрепляются к основанию волоса. Заражение лобковым педикулезом происходит преимущественно при половых контактах. Реже через постельное белье и другие предметы общего пользования, возможно в бане. На месте укусов лобковых вшей образуются серовато-синие пятна величиной до 10мм, не исчезающие при надавливании; через 1-2 недели они бесследно исчезают. Беспокоит сильный зуд кожи.

Заражение людей вшами происходит при контакте с завшивленными людьми: при общении детей в организованных коллективах, в переполненном транспорте, при совместном пользовании одеждой, постелью, спальными принадлежностями, гребнями, щетками, магнитофонными наушниками и т.д. Более того, вошь может в течение 2-3 дней ждать нового хозяина на подушке.

Последние годы педикулез проявляется периодическими эпидемическими вспышками. Причинами вспышек педикулеза ученые считают смягчение климата, частую реинфекцию, связанную с отсутствием коллективного одновременного лечения как в школе, так и дома; недостаточную информированность родителей о педикулезе и неправильное применение средств борьбы с ним. При неблагоприятных эпидемиологических условиях вши могут быть переносчиками возбудителей сыпного и возвратного тифа.

Противопедикулезные мероприятия включают как комплекс общих мероприятий, направленных на соблюдение должного санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов в организациях, коллективах и т.п., так и специфические меры по санации людей, у которых обнаружен педикулез или очагов педикулеза.

Противопедикулезные мероприятия входят в систему мер по сохранению и укреплению здоровья населения и проводятся среди всех контингентов и групп населения. Ответственность за их организацию и осуществление несут руководители организаций, учреждений, предприятий и др., независимо от форм собственности и ведомственной принадлежности. Организацию и проведение комплекса мероприятий по борьбе с педикулезом обеспечивают медицинские работники лечебно-профилактических учреждений.

Важную роль в профилактике и борьбе с педикулезом играет активное выявление лиц с педикулезом на всех этапах оказания медицинской помощи.

В поликлиниках в обязательном порядке должны осматриваться лица, направляемые на стационарное лечение, в организованные коллективы (санатории, дома отдыха, детские учреждения и т.д.), детей из неблагополучных и многодетных семей, проживающих в общежитиях, одиноких престарелых, хронических больных, инвалидов, лиц «бомж» и др. Больные, поступающие на стационарное лечение осматриваются мед.персоналом приемного отделения при поступлении.

При выявлении педикулеза больной проходит санитарную обработку с использованием противопедикулезной укладки в приемном отделении. При длительном лечении больных осматривают не реже 1 раза в 10 дней при проведении санитарной обработки, результаты осмотра обязательно отмечаются в истории болезни(как правило в температурном листе).

В организованных коллективах :

Дети, посещающие детские дошкольные учреждения, ежедневно осматриваются воспитателями и один раз в неделю медицинскими работниками. Обязательно осматриваются на педикулез вновь поступающие дети, а также дети после длительного отсутствия(более недели). В случае обнаружения детей, пораженных педикулезом, их отправляют домой(для санации).

Учащиеся учреждений общего и профессионального образования подлежат осмотру не реже 4 раз в год после каждых каникул, ежемесячно выборочно осматривается 4-5 классов.

Учащиеся школ-интернатов, дети детских домов и домов ребенка и т.д. осматриваются еженедельно.

Дети, выезжающие в детские оздоровительные учреждения, лагеря труда и отдыха осматриваются до выезда, еженедельно перед каждой помывкой, а также перед возвращением в город.

Лица, находящиеся в учреждениях системы социального обеспечения осматриваются 2 раза в месяц.

Лица, проживающие в общежитиях, осматриваются на педикулез при заселении, а в дальнейшем ежеквартально.

Одинокие престарелые, инвалиды, дети из неблагополучных и многодетных семей осматриваются на педикулез персоналом поликлиник ежеквартально, по ежегодно уточняемым спискам.

Для проведения осмотра на педикулез необходимо иметь хорошо освещенное рабочее место, лупу. Особое внимание при осмотре головы следует обращать на височно-затылочные части; при осмотре одежды и белья на швы, складки, воротнички, пояса.

Каждый выявленный случай педикулеза в любой стадии(гниды, личинка, взрослое насекомое) подлежит учету. О каждом выявленном случае педикулеза, медицинский работник должен направить экстренное извещение по телефону в отдел регистрации и учета инфекционных больных (ОРУИБ).

Данные о каждом случае педикулеза вносят в учетную медицинскую документацию (соответствующую учреждению):
«Медицинская карта стационарного больного»
ф.№003-1у ;
«Медицинская карта ребенка» ф.№026у»;
«Талон амбулаторного пациента» ф.№025-10у и другие подобные, а также в «Журнал учета инфекционных заболеваний» ф.№060у.

В целях предотвращения появления вшей и их распространения в семье, в коллективе осуществляют профилактические(гигиенические) мероприятия, которые включают: регулярное мытье тела, смену нательного и постельного белья, регулярную стрижку и расчесывание волос головы, регулярную уборку помещений.

При обнаружении вшей в любой стадии развития(яйцо, личинка, взрослое насекомое) дезинсекционные мероприятия проводят одновременно, уничтожая вшей как на теле человека, так и на белье, одежде и прочих вещах.

Санация домашних очагов головного педикулеза проводится населением своими силами. При незначительном поражении людей головными вшами целесообразно использовать механический способ уничтожения насекомых и их яиц, путем вычесывания насекомых и яиц частым гребнем, стрижки или сбривания волос.

Для сбора волос подкладывают клеенку или бумагу, которые вместе с волосами и насекомыми сжигают. Перед вычесыванием гнид с волос голову моют, ополаскивают теплым 4% водным раствором столового уксуса. Гниды счесывают частым гребнем, предварительно сквозь зубцы гребня пропускают ватный жгутик или нитку, которые обильно смачивают уксусом. В арсенале современных средств, имеющихся практически во всех аптеках, есть специальные противопедикулезные шампуни и эмульсии. Из наиболее известных педикулоцидов (препаратов убивающих вшей и их гниды) можно выделить: шампуни «Лаури», «Нитифор», «Педилин», «Рид», «Медифокс», аэрозоль « Пара Плюс». При отсутствии педикулоцидов белье кипятят и проглаживают горячим утюгом.

При обнаружении вшей на теле человека(платяной педикулез) осматриваются все контактные, проживающие в очаге и проводится комплексная обработка очага силами дезинфекционных бригад МГЦД, включающая санитарную обработку пораженных педикулезом: мытье тела горячей водой с мылом и мочалкой, с одновременной сменой белья, в случае необходимости, сбривание волос, дезкамерную обработку постельных принадлежностей, обработку помещения.

В стационарах, санаториях, детских домах, домах ребенка, школах – интернатах, загородных детских учреждениях и т.п. обработку людей с головным педикулезом проводит на месте медицинский персонал данного учреждения с использованием противопедикулезной укладки.

Обеззараживание постельных принадлежностей, одежды и белья проводится в дезинфекционных камерах ЛПУ или Дезстанций административных округов.

В целях профилактики педикулеза в общежитиях, детских учреждениях и т.п. в период летних каникул ежегодно проводят камерную дезинфекцию постельных принадлежностей.

После применения любого противопедикулезного средства мертвых гнид надо вычесывать частым гребешком.

При выявлении лобкового педикулеза лечение проводится в кожном диспансере.

Лица с педикулезом могут быть обработаны в Центральном противоэпидемическом санитарном пропускнике по адресу: Ярославское шоссе д.9, тел.183-62-83, или в санитарных пропускниках в окружных дезинфекционных станциях.

Укладка для проведения противопедикулезных мероприятий. (противопедикулезная укладка).

1.Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного.
2.Оцинкованное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос.
3. Клеенчатая пелерина.
4. Перчатки резиновые.
5. Ножницы.
6. Частый гребень.
7. Машинка для стрижки волос.
8. Спиртовка.
9. Косынки (2-3 штуки).
10. Вата.
12. Столовый уксус.
13. Педикулоцидное средство.
Педикулез -дополнение.
Литература.

СанПиН 2.4.1.1249-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных учреждений».

Приказ МЗ РФ №342 от 26.11.98.
«Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом»

По материалам журнала «СЭС. Информация по тел. 508-3383.

источник