Меню Рубрики

Педикулез противопоказания к обработке

Вши относятся к мелким кровососущим паразитам, которые в зависимости от вида локализуются в волосах головы, интимных зонах, на одежде. Ввиду крохотных размеров выявить кровососов на начальной стадии заболевания бывает невозможно. В первое время, когда численность популяции небольшая, человек порой и не догадывается о наличии вшей. Из-за чего нередко обнаруживается педикулез в ЛПУ или при экстренной госпитализации на первичном приеме. Как действуют в таких случаях сотрудники медицинских учреждений, как проводится обработка при педикулезе и нужно ли согласие больного на проведение процедуры.

Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гнид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедура по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.

Противопоказаниями для обработки могут стать:

  • детский возраст до 3 лет;
  • беременность, лактация;
  • тяжелое состояние пациента;
  • большое количество гнойных ран на коже.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить соответствующие бумаги, в которых пациент дает свое разрешение на проведение процедуры. Препараты от вшей выделяются либо из медицинского фонда, либо приобретаются за счет больного. Действия медсестры при педикулезе сводятся к подготовке и проведению санобработки, заполнению журнала, данные в котором отображаются в виде таблицы, оповещению родственников пациента.

В случаях выявления вшей у детей медработник сообщает в дошкольное или школьное заведение. Согласно новому Санпин по профилактике педикулеза, в классе, группе проводится внеплановый осмотр, предпринимаются профилактические меры, препятствующие распространению вшей.

Санитарная обработка проводится в отдельном помещении. Оно должно быть хорошо проветриваемым. Тактика медсестры при выполнении дезинсекции предопределяется степенью зараженности пациента, в связи с чем назначается схема обработки больного. Подготовительные работы предполагают выполнить ряд мероприятий:

  • застелить кушетку клеенчатым материалом и усадить или уложить на нее пациента, предварительно надев на него перлину и жгут вокруг волосяного покрова;
  • объяснить больному процесс предстоящей манипуляции;
  • медицинский работник, проводящий процедуру, должен надеть дополнительный халат, перчатки, маску и подготовить весь необходимый инвентарь: противопедикулезное средство, ножницы для стрижки волос, таз в 2 экземплярах, мешки для утилизации и последующей дезинфекции, гребень, уксус.

Противопедикулезная обработка

Алгоритм обработки при педикулезе:

  1. Подготовить раствор для уничтожения паразитов в соответствии с инструкцией.
  2. Последовательно обработать волосы от вшей, не допуская попадания средства на слизистые, лицо. Обрабатывать следует каждую прядь по отдельности.
  3. Если волосы длинные собрать их в пучок и накрыть полиэтиленовой косынкой.
  4. Выдержать экспозицию, согласно рекомендациям производителя препарата.
  5. По истечении указанного времени смыть средство теплой водой, после удаления остатков препарата помыть голову с моющим шампунем и ополоснуть уксусным раствором.
  6. После нанесения раствора уксуса обвязать волосы полиэтиленовой косынкой, оставить их в таком состоянии на 15-20 минут.
  7. Еще раз промыть волосы теплой водой и осушить полотенцем.
  8. Посадить пациента на стул, разложить на полу бумагу, чтобы впоследствии было легче утилизировать насекомых. Обязательно вычесать мертвых насекомых и гнид посредством гребня с частыми зубьями.
  9. Периодически удалять с гребня налипших паразитов с помощью ватного тампона, смоченного в спирте.
  10. По окончании процедуры произвести повторный осмотр пациента и убедиться в отсутствии вшей и гнид.
  11. При необходимости назначается повторная обработка волос при педикулезе.
  • сжечь бумагу, над которой проводилось вычесывание;
  • одежду, белье пациента снять и уложить в клеенчатый мешок, такие же манипуляции провести с одеждой медсестры, которая занималась обработкой;
  • мешки отправить в дезинфицирующую камеру;
  • гребень обработать спиртом;
  • провести обработку помещения инсектицидным препаратом.

По окончании процедуры медсестра должна заполнять журнал осмотра на педикулез, сделать соответствующую отметку в амбулаторной карте пациента. Повторный осмотр проводится через 7 дней, при необходимости выполняют дополнительную обработку.

В случаях выявления платяных вшей назначаются гигиенические процедуры, а все вещи больного подлежат термической обработке. Рекомендуется провести санитарную обработку квартиры. После выведения паразитов медицинский работник проводит разъяснительные беседы, чтобы пациент не смог заболеть педикулезом вновь.

В отделениях борьба с педикулезом осуществляется преимущественно препаратом Карбофос, который выпускается в виде порошка и затем разбавляется водой. Обработку детей проводят средствами:

источник

Педикулез – паразитирование на человеке головных, платяных и лобковых вшей. Это заболевание тесно связано с социально-культурным уровнем и материальным благосостоянием. Часто встречается среди лиц без определенного места жительства, беженцев, в местах лишения свободы, в детских лагерях и воинских частях при несоблюдении санитарно-эпидемиологических норм. Головные и платяные вши являются переносчиками сыпного тифа и других риккетсиозов. Высокая контагиозность обуславливает значительную опасность заражения при непосредственном и бытовом контакте (через одежду, предметы обихода, при совместном проживании, в том числе, в условиях больничной палаты). Лобковая вошь передается преимущественно при половом контакте. В связи с высокой опасностью заражения и с целью профилактики сыпного тифа и педикулеза медицинская сестра производит осмотр всех госпитализированных пациентов. Производится визуальный осмотр волос, кожи (особое внимание обращается на височно-затылочную область головы) и белья больного. Результат осмотра фиксируется в истории болезни. Если пациент поступает в стационар, минуя приемное отделение, осмотр его проводится на отделении. При обнаружении лиц с педикулезом (выявление живых особей вшей, гнид и следов расчёсов на месте укусов) проводится санитарная обработка с обязательной обработкой в дезинфекционной камере нательного белья.

I Механический способ

1. Любая степень поражения головными вшами:

· беременных, рожениц, родильниц, кормящих женщин;

· лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экзема и др.).

2. Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца-гниды).

Необходимо приготовить:

· клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного;

· емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички; клеенчатая пелерина, косынки;

· столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты;

· ножницы, частый гребень, ватный жгутик или нитку;

· защитную одежду для персонала: халат, головной убор, перчатки.

Последовательность действий

1. Проинформировать больного о наличии педикулеза, способе обработки и получить согла­сие на обработку или провести обучение для самостоятельного выполнения процедуры.

2. Надеть защитную одежду (дополнительный халат, колпак или косынку и перчатки).

3. Вымыть больному голову с мылом или шампунем.

4. Прополоскать волосы теплым столовым уксусом.

5. Сквозь зубцы частого гребня пропустить ватный жгутик, или нитку, обильно смоченную уксусом.

6. Тщательно расчесать волосы больного, наклонив его голову над бумагой или кле­енкой.

7. По окончании счесывания сжечь бумагу и клеенку вместе с насекомыми.

8. Использованные предметы продезинфицировать.

9. Помещение, в котором проводилась противопедикулезная обработка, обработать препаратами для дезинфекции помещений.

10. Снять защитную одежду и сдать в камерную дезинфекцию.

12. Вещи от лиц с педикулезом сдать для камерной дезинфекции.

13. Сделать запись о проведенной обработке в карте.

14. Зарегистрировать случай педикулеза в центре санэпиднадзора.

С согласия пациента можно использовать физический способ обработки — стрижка или сбривание волос.

II Химический способ (инсектицидами-педикулоцидами)

Показания: средняя и высокая пораженность людей головными вшами.

1. Любая степень поражения головными вшами:

· беременных, рожениц, родильниц, кормящих женщин;

· лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экзема и др.).

2. Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца-гниды).

Необходимо приготовить:

· клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного;

· емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички; клеенчатую пелерину, косынки;

· столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты;

· ножницы, частый гребень, ватный жгутик или нитку;

· защитную одежду для персонала: халат, головной убор, перчатки, резиновую обувь, респиратор;

· хорошо проветриваемое помещение;

· препараты для уничтожения вшей головных, платяных, смешанных, разрешение к применению в РФ в установленном законом порядке.

Последовательность действий

1. Подготовить хорошо вентилируемое помещение.

2. Проинформировать пациента о наличии педикулеза, о способе обработки и получить согласие на обработку или провести обучение для самостоятельного выполнения процедуры.

4. Нанести педикулоцид пациенту на волосистую часть головы тампоном или намыливанием.

5. На время экспозиции обвязать голову полотенцем или косынкой.

6. Концентрация и экспозиция строго в соответствии с методическими рекомендациями по применению данного педикулоцида.

7. Вымыть голову пациента с мылом или шампунем.

8. Прополоскать волосы теплым столовым уксусом, вычесывая убитых насекомых и яйца-гниды.

9. Тщательно расчесать волосы, наклонив голову над бумагой или клеенкой.

10. По окончании счесывания сжечь бумагу и клеенку вместе с насекомыми.

11. Провести дезинфекцию помещения.

14. Вещи от лиц с педикулезом сдать для камерной дезинфекции.

15. Сделать запись о проведенной обработке в карте.

16. Зарегистрировать педикулез в центре санэпиднадзора.

После санитарной обработки пациент транспортируется в лечебное отделение по профилю заболевания.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

источник

Порядок выполнения дезинсекции при наличии противопоказаний к использованию дезинсектицидных растворов.

1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение и надеть защитную одежду.

2. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему плечи полиэтиленовой пелёнкой, при необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

3. Обработать волосы (не кожу головы!) подогретым 6% раствором уксуса, механическим способом выбирая и уничтожая вшей.

4. Завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 мин.

5. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем, высушить полотенцем.

6. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы частым гребнем, затем повторно осмотреть волосы пациента.

7. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

8. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать спиртом (70%), помещение — дезинсектицидным раствором.

1. Обмыть тело больного горячей водой с мылом.

2. Сбрить поражённые волосы.

3. Повторно обмыть тело больного горячей водой с мылом.

4. Сжечь остриженные волосы в тазу.

5. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Бритву и ножницы обработать спиртом (70%).

• Ножницы, машинка для стрижки волос.

• Таз для сжигания волос, спички.

Порядок выполнения процедуры.

1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение.

2. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему плечи полиэтиленовой пелёнкой.

3. Снять волосы машинкой для стрижки волос, при кожном заболевании волосистой части головы остричь волосы над подготовленным тазом.

5. Обработать ножницы, бритву спиртом.

• Бритва, кисточка и крем для бритья.

• Салфетка, полотенце, ёмкость для воды. Порядок выполнения процедуры.

1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение, надеть перчатки.

2. Нагреть воду (до 40-45 °C), намочить в ней салфетку, отжать и обложить лицо больного.

3. Снять салфетку, нанести кисточкой крем для бритья.

4. Побрить больного, натягивая другой рукой кожу в противоположном направлении по отношению к движению бритвы.

5. Промокнуть лицо влажной, затем сухой салфеткой.

6. Обработать бритву спиртом.

7. Снять перчатки, вымыть руки.

• Ножницы и щипчики для стрижки ногтей.

• Тёплая вода, жидкое мыло, крем для рук и ног, спирт (70%).

• Таз и лоток для воды, полотенца. Порядок выполнения процедуры (рис. 2-3, 2-4).

1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение, нагреть воду, надеть перчатки.

2. Добавить в лоток с тёплой водой жидкое мыло и опустить в него на 2-3 мин кисти пациента (поочерёдно по мере обрезки ногтей).

3. Поочерёдно извлекая пальцы больного из воды, вытирать их и аккуратно подрезать ногти.

4. Обработать руки пациента кремом.

5. Добавить в таз с тёплой водой жидкое мыло и опустить в него на 2-3 мин стопы пациента (поочерёдно по мере обрезки ногтей).

6. Положить стопу на полотенце (поочерёдно по мере обрезки ногтей), вытереть её и остричь ногти специальными щипчиками.

7. Обработать стопы кремом.

8. Продезинфицировать ножницы и щипчики спиртом.

источник

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).

Показания: наличие вшей и гнид у пациента.

повышенная чувствительность к педикулоцидным препаратам, отказ пациента.

1. Укладку защитной одежды и белья в биксе – мед. халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки.

2. Полиэтиленовые косынки – 2шт.

3. Клеенчатую пелерину, полотенца – 2шт.

7. 6% раствор уксуса, подогретый до 30 0 С.

11. Таз для сжигания волос, спички.

12. Дезинсекционные (педикулоцидные) растворы:

-20% раствор эмульсии бензилбензоата

13. Чистое нательное белье.

14. Историю болезни пациента и журнал осмотра на педикулез.

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза

2. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на обработку или стрижку волос.

Читайте также:  Как лечить педикулез при беременности

3. В санитарной комнате усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

1. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

2. Обработать волосы одним из педикулоцидных растворов и накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем.

3. Оставить раствор на волосах согласно инструкции (например, ниттифор на 40 минут), волосы должны быть равномерно смочены; раствор не должен попасть в глаза.

4.Промыть волосы теплой водой, затем с шампунем, осушить полотенцем.

5.Обработать волосы пациента подогретым 6% раствором столового уксуса. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 минут.

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову пациента над белой бумагой (бумагу положить на дно таза), последовательно разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

8. Осмотреть повторно волосы пациента. Убедиться, что вшей и гнид нет.

1.Сжечь бумагу с уничтоженными вшами и гнидами в тазу.

2. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок, переодеть пациента в чистое нательное белье.

3. Отправить мешок в дезкамеру, обработать гребень методом протирания 70% спиртом, провести дезинфекцию помещения.

4. Сделать отметку на титульном листе истории болезни о выявленном педикулезе («Р») и в журнале осмотра на педикулез.

5. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента (ф-058/у).

Возможные осложнения: кожная аллергическая реакция (зуд, жжение).

1. Действия персонала при выявлении педикулеза регламентируются Приказом МЗ СССР от 5.03.87г. №320.

2. Пациент, санированный в приемном отделении по педикулезу, при поступлении в лечебное отделение осматривается ПОВТОРНО.

3. Все пациенты, находящиеся на лечении, систематически осматриваются на педикулез каждые семь дней.

4. В случае выявления педикулеза обработка проводится в отделении с использованием противопедикулезной укладки приемного отделения.

5. Осмотр и дезинсекция тяжелобольного пациента производится после оказания экстренной помощи.

6. Обработке от педикулеза фосфорорганическими растворами не подлежат: беременные и кормящие женщины, дети до 5 лет, лица с повреждением кожи.

7.При согласии пациента подстричь (сбрить) волосы, делают это над тазом, и волосы сжигают.

-поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией

-рассказать пациенту о действии педикулоцидного средства

— уточнить самочувствие пациента

— попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, пощипывание, жжение)

-объяснить пациенту, что это необходимо для лучшего отделения гнид от волос

-пояснить, что вычесывание способствует очищению головы от уничтоженных вшей и гнид

источник

Цель: лечебная и профилактическая.

Показания: наличие педикулеза.

Противопоказания: дети до 5 лет, беременные, кормящие, повреждение кожи волосистой части головы.

Возможные проблемы: необоснованный отказ от манипуляции, психомоторное возбуждение.

Оснащение: проточная вода, жидкое мыло, полотенце, антисептик, дополнительный халат, косынка, 2 непромокаемых фартука, перчатки, клеенка,кувшин с теплой водой, противопедикулезное средство (педикулоцид), шампунь, 2 полотенца,расческа (гребешок), таз, целлофановая пелерина, шапочка для душа. емкость сдез. раствором, отходы класса «А», «В», ручка, медицинская документация.

Этапы Обоснование
I. Подготовка к процедуре: 1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Добро­желательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые. Вы­яснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес. Установление контакта с пациентом.
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры, ес­ли он с нею незнаком. Психологическая подготовка к мани­пуляции.
3. Получить его согласие. Соблюдение прав пациента.
4. Подготовить необходимое оснащение. Достижение эффективного проведе­ния процедуры.
5. Вымыть руки социальным способом, надеть дополнитель­ный халат, фартук, перчатки. Постелить на пол клеенку и поста­вить на нее стул. Обеспечение инфекционной безо­пасности.
6. Помочь пациенту надеть фартук и сесть (если позволяет со­стояние) на стул, закрыть плечи пациента целлофановой пелери­ной. Обеспечение инфекционной безо­пасности пациента.
7. Дать в руки пациенту (если это возможно) полотенце и по­просить закрыть им глаза. Если пациент не в состоянии держать полотенце, это делает за него помощник медсестры, у которого также должны быть до­полнительный халат, косынка и перчатки. Развести педикулоцид в соответствии с инструкцией по применению. Исключение попадания педикулоцида в глаза пациенту. Обеспечение качества проведения процедуры и безопасности сестры и пациента.
II. Выполнение процедуры: 8. Смочить волосы небольшим количеством воды из кувшина (температура воды = 36-37°С). Обеспечение условий для нанесения педикулицидного средства.
9. Обработать равномерно волосы пациента приготовленным педикулоцидным средством (Т=27°С). 10. Покрыть голову пациента шапочкой на 20-60 мин (экспози­ция зависит от используемого средства). Обеспечение качества противопеди-кулезной обработки.
11. Промыть волосы теплой водой, ополоснуть их 4-5% раство­ром столового уксуса (Т=27°С). 12. Разделить волосы на пряди и вычесать частым гребнем каж­дую прядь. 13. Убрать пеленку, прикрывающую глаза. 14. Высушить и осмотреть волосы пациента. Примечание: при наличии площиц волосы в подмышечных впади­нах и на лобке сбривают или обрабатывают тем же педикуло­цидным средством. Контроль качества обработки. Обеспечение качественной обработ­ки.
15. Спросить пациента о самочувствии. Определение реакции пациента на процедуру.
III. Завершение процедуры. 16. Сложить белье и одежду пациента в мешок и отправить в дезкамеру. 17. Снять фартук, халат, перчатки, поместить в мешок для де­зинсекции. Вымыть и осушить руки. Обеспечение инфекционной безо­пасности.
18. Сделать отметку о педикулезе: на титульном листе в правом верхнем углу «Медицинской карты стационарного больного» поставить красным карандашом букву «Р». Обеспечение преемственности даль­нейшего контроля и наблюдения за пациентом.
19. Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекцион­ного заболевания и сообщить в филиал федерального государст­венного учреждения здравоохранения «Центр гигиены и эпиде­миологии» (Ф. №058/У), зарегистрировать данные о пациенте в «Журнал учета инфекционных заболеваний» (Ф. № 060/У). Соблюдение требований, обеспечи­вающих контроль за ВБИ.

Примечание: если волосы обрабатывались не фосфорорганическими препаратами, а мыльно-порошковой эмульсией, гниды остаются невредимыми, поэтому потребуется дополни­тельная обработка раствором 30% столового уксуса, подогретого до Т = 27° С, на 20 мин.

При выявлении педикулеза у мужчин волосы можно коротко остричь (при согласии па­циента).

Остриженные волосы собирают в мешок и сжигают. Использованные инструменты и предметы ухода, помещение, где проводилась обработка пациента, дезинсецируют теми же средствами.

ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ВАННА

ПОКАЗАНИЯ:дефицит самоухода, санитарная обработка

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:тяжелое состояние пациента (гипертензия, кровотечение), после противопедикулёзной обработки.

ПРОБЛЕМЫ: негативное отношение, психомоторное возбуждение

ОСЛОЖНЕНИЯ:ухудшение состояния пациента, травмы

ОСНАЩЕНИЕ:вода, мыло, полотенце, перчатки, непромокаемый фартук, шампунь, махровая варежка или мочалка, ковш, расческа, пеленка, емкости с дезрастворами, водный термометр медицинская документация. отходы класса «А», «В», ручка,

ЭТАП ОБОСНОВАНИЕ
Объяснить пациенту ход манипуляции, получить его согласие Право пациента на информацию
Наполнить ванну водой Т 36-37 гр С, использовать для измерения водный термометр Обязательное условие, профилактика осложнений
Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (одышка, сердцебиение) и необходимости немедленно сообщить об этом м/с Профилактика осложнений
Придерживая пациента под локти, помочь ему встать в ванну Профилактика травматизма
Усадить пациента в ванне, вода должна достигать мечевидного отростка, поставить упор для стоп Профилактика травматизма
В случае необходимости помогать в мытье Дефицит самоухода
Надеть фартук Инфекционная безопасность
Вымыть последовательно: голову, туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность, используя махровую варежку или мочалку Условие манипуляции
Помочь пациенту встать в ванной, накрыть его плечи полотенцем и помочь выйти Условие манипуляции, профилактика травматизма
Помочь вытереться, тщательно проверить сухость складок и межпальцевых промежутков Профилактика опрелостей
Помочь одеться, причесаться, обуться. Спросить о самочувствии. Дефицит самоухода
Надеть перчатки, провести дезинфекцию ванны, снять фартук и перчатки, продезинфицировать. Вымыть и осушить руки. Оформить документацию Требования СЭР и правила оформления документации

ГИГИЕНИЧЕСКИЙ ДУШ

ПОКАЗАНИЯ: санитарная обработка

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: тяжелое состояние пациента

ПРОБЛЕМЫ:отказ от манипуляции, ухудшение состояния, дефицит самоухода

ОСЛОЖНЕНИЯ:ухудшение состояния, травматизм

ОСНАЩЕНИЕ:вода, мыло, полотенце, перчатки, непромокаемый фартук, шампунь, мочалка, полотенца, пеленка, расческа, емкости с дезрастворами, мешок для сбора белья, медицинская документация, отходы класса «А», «В», ручка,

ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ
Объяснить пациенту ход манипуляции и получить согласие на ее проведение Право пациента на информацию
Надеть непромокаемый фартук. Отрегулировать напор и температуру воды Инфекционная безопасность, условие манипуляции, обеспечение комфорта
Помочь пациенту раздеться и встать под душ или сесть на сиденье в ванной Профилактика травматизма
Помочь при необходимости последовательно вымыть: голову, туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность. Дефицит самоухода
Выключить воду, накрыть плечи пациента полотенцем и помочь выйти из душа или ванны Профилактика травматизма
Помочь вытереться насухо, особое внимание обратить на складки и межпальцевые промежутки Профилактика опрелостей
Помочь пациенту одеться, причесаться и обуться. Спросить о самочувствии Дефицит самоухода, профилактика осложнений
Провести дезинфекцию, снять фартук и обработать, перчатки поместить в дезраствор, вымыть и осушить руки, оформить документацию Требования СЭР и правила оформления документации

Способ мытья определяет врач. Присутствие м/с во время санитарной обработки обязательно. При ухудшении состояния во время принятия гигиенической ванны или душа (головокружение, сердцебиение, боли в сердце, бледность и т.п.) необходимо прекратить процедуру, сообщить врачу об ухудшении состояния и приступить к оказанию первой доврачебной помощи.

источник

Вши — вездесущие паразиты. «Подхватив» насекомых, не стоит надеяться, что все обойдется простым мытьем волос. Скорее всего, придется немало постараться, чтобы привести в порядок больного, оградить распространение заболевания. Для этого обработка педикулеза должна проводиться не только у зараженного. Целесообразно предусмотреть профилактические мероприятия от вшей для всех членов семьи, проживающих на общей территории. Санация инструментов, одежды, среды обитания также важное условие для уверенной победы в борьбе с паразитами. Рассмотрим правильный алгоритм действий, чтобы дезинфекция от вшей прошла удачно.

Полную обработку от педикулеза целесообразно проводить во всех случаях при выявлении проблемы педикулеза. Санация пациента, вещей, окружающего пространства поможет быстрее избавиться от паразитов. Комплексные меры значительно сократят риск повторного заражения вшами. Нахождение в зоне риска — повод задуматься о введении подобных действий регулярного характера. Они станут прекрасной профилактикой заболевания.

Антисанитария, скученные условия пребывания, нерегулярное (некачественное) мытье, редкая смена одежды, предрасположенность к близким контактам с посторонними — повод задуматься о защите от паразитов. Это касается постоянных и временных аналогичных условий. Например, возвращение ребенка из летнего лагеря — повод усилить контроль, провести профилактику педикулеза.

Для полного избавления от паразитов, душевного успокоения обработка квартиры при выявлении педикулеза просто необходима. Процедура включает дезинфекцию всех контактных лиц, вещей, окружающего пространства. Это необходимо для полного избавления от паразитов, которые даже за короткий отрезок времени могли переползти на сторонние предметы, людей.

Обратите внимание! Обработка дома производится самостоятельно или с участием организации инсектицидного профиля. Специализированная служба предложит услуги опытных мастеров с арсеналом необходимых химических средств.

Дезинфекция включает несколько этапов:

  • обработка пациента;
  • очищение инструментов;
  • стирка одежды, бытовых вещей;
  • санация окружающего пространства.

Каждое действие важно для получения эффективного результата, но для целостного представления о технологических процессах необходимо рассмотреть их подробнее.

Обработка педикулеза у людей производится согласно инструкции к выбранному препарату. Процесс желательно осуществлять в хорошо санируемом помещении (в домашних условиях это ванная комната). Создание условий принудительного проветривания необходимо при работе с инсектицидами.

Обработка больного при выявлении вшей производится с использованием одноразовой накидки на плечи зараженного, дополнительного халата, перчаток, косынки для того, кто производит санацию.

После процедуры вещи стирают (сжигают, выкидывают в плотно упакованном пакете). При работе с токсичными инсектицидами желательно использовать маску для защиты органов дыхания.

Процедуру производят следующим образом:

  • моют голову больному;
  • применяют лечебный препарат;
  • по истечении отведенного времени промывают шевелюру;
  • производят механическое вычесывание гребнем.

После всех манипуляций обязательно производят тщательную санацию помещения. Это своеобразная защита от вшей. Подробные инструкции по применению популярных и эффективных средств от вшей и гнид, вы найдете у нас на сайте.

Промывать инструменты следует по мере их загрязнения во время лечебного процесса. Это гарантия исключения повторного заражения когда производится санитарная обработка при педикулезе.

Рекомендуется тщательно соблюдать принадлежность инструментов. Здоровые члены семьи должны иметь собственные расчески. Даже хранить их желательно вдалеке от предметов зараженного родственника.

Дезинфицирующее промывание инструментов после вшей также производят после полного излечения (касается всех расчесок в доме). Это поможет избежать непредвиденных рецидивов.

Варианты обработки следующие:

  • использование любого токсичного средства, предназначенного для борьбы со вшами (спрей, шампунь, раствор);
  • применение самодельного состава (уксус, перекись водорода, обычная вода в пропорции 1:1:0,5);
  • ошпаривание кипяченой водой (должен позволять материал прибора).

Важный момент! Помимо инструментов, от вшей санируют аксессуары из обихода: заколки, резинки, ленты. Используют те же растворы. Обработка вещей от вшей происходит следующим образом: бижутерию помещают в состав на 3 часа, затем, ополаскивают горячей водой (60–70 градусов), промывают с мылом (шампунем).

Очистка одежды, постельного белья, других текстильных принадлежностей — обязательное условие. Особое внимание уделяют периоду активного лечения. Паразиты могут переползать на текстиль. Использование грязных принадлежностей гарантирует повторное заражение.

Читайте также:  Методика осмотра детей на педикулез

Все текстильные изделия, соприкасающиеся с больным, подвергают стирке. Вещи из хлопка желательно прокипятить. Добавление раствора соды усилит эффект. Обработка белья при педикулезе осуществляется на максимально возможной температуре.

Белье, имеющее температурные ограничения при стирке, подвергают санации раствором на основе мыла и керосина (1:1). Вещи помещают в состав на 20–30 минут, далее, стирают в соответствии с требующимися термическими ограничениями.

Вши чувствительны к чрезмерно высоким и низким температурам. Хорошими вариантами дезинфекции станут мороз или палящее солнце. В зимнее или летнее время выстиранные вещи выносят на открытый воздух на несколько дней. Альтернативным вариантом станет использование морозильной камеры, утюга, парогенератора. Необходимо следить, чтобы текстиль допускал такую обработку.

Крупные предметы (подушка, матрас, покрывало), детские игрушки герметично запаковывают в полиэтилен, выжидают 10 дней. За это время все жизнеспособные особи погибнут. В завершение желательно произвести стирку этих предметов (по возможности). Наилучший вариант — замена на новые. Удачным выбором, особенно в случае чрезмерного заражения, станет использование услуг химчистки. Способ станет идеальным для обеззараживания вещей при педикулезе.

Особое внимание следует уделить одежде, в которой производятся лечебные мероприятия. Это касается вещей больного, члена семьи, производящего инсектицидные действия.

Помимо обязательной стирки текстиля, потребуется обработка от вшей и гнид дома. Помещение подвергают стандартной влажной уборке. Затем, все поверхности дезинфицируют инсектицидом. Упор делают на предметы, которые способны обеспечить пристанище насекомым:

  • ковры;
  • мягкую мебель;
  • текстильные игрушки.

Производить обработку следует в пустом помещении (без присутствия домочадцев), используя средства индивидуальной защиты (респиратор). После дезинфицирующих мероприятий выжидают несколько часов (достаточно 3–5). В доме в это время находиться запрещено. Затем, помещение хорошо проветривают. Собранный мусор выкидывают в плотно завязанном пакете.

Через неделю после первичной обработки производят повторение мероприятий. Благодаря этому достигается максимальный эффект, профилактика рецидивного заражения.

Полная обработка от вшей — важное условие быстрого получения результата лечения. Отказ от любого этапа комплексных мер — риск заразиться повторно в своем доме, обречь на заболевание окружающих. Окончательно искоренить проблему можно только серьезно подходя к делу.

источник

Вши – это мелкие насекомые из разряда облигатных эктопаразитов. Ротовая полость этих насекомых устроена таким образом, что они могут прокалывать кожу человека и высасывать из нее кровь. Помимо этого, вошь может служить переносчиком таких заболеваний, как тиф. В то время, когда их еще очень мало в волосах, заметить паразитов очень трудно. В таких случаях обнаружение обычно происходит случайно, в ходе госпитализации или при осмотре. Именно по этой причине чаще всего выявляют их гораздо позже, когда в волосах образовалась внушительная популяция. В таких случаях считается обязательным проведение соответствующих процедур.

Проведение санитарной обработки при педикулезе – это обязательное мероприятие, которое проводится после установления факта присутствия в волосах или на теле больного вшей. Перед госпитализацией человека такой осмотр проводится в обязательном порядке. В ходе осмотра исследуются не только волосяные покровы, но также тело и личные вещи. Медицинским работником устанавливается степень зараженности пациента.

Если пациентом оказался ребенок, то медсестра обязана сигнализировать в образовательное или дошкольное учреждение, где несовершеннолетний обучается или находится в дневное время. Это делается для того, чтоб исключить или выявить зараженных детей из окружения пациента.

  • обычная головная вошь, поражающая волосы человека на голове;
  • лобковая – паразитирует на волосистой поверхности лобковой области и прочих участках тела – подмышки, усы, борода и ресницы;
  • платяная – поражает кожу тела.

О том, что у человека педикулез, свидетельствуют следующие признаки:

  • сильные зудящие ощущения;
  • расчесы и остаточные следы после них в виде гнойных корок;
  • взрослые насекомые и отложенные ими яйца (гниды).

При обнаружении любого вида вшей и при наличии каждого из проявлений заболевания санитарная обработка при педикулезе проводится обязательно по каждому случаю.

Однако существует ряд противопоказаний для проведения такой обработки:

  • дети до 3 лет;
  • период вынашивания ребенка и грудное вскармливание;
  • осложненное состояние пациента;
  • присутствие на кожных покровах большого количества ран, особенно гнойных.

Этапы обработки включают в себя:

  • дезинсекцию – процесс уничтожения паразитов;
  • ванную в гигиенических целях;
  • стрижку отросших волос и ногтей;
  • надевание чистого нательного белья и верхней одежды.

Принадлежности для проведения дезинсекции:

  • защитная одежда медработника: халат или спецодежда, перчатки, маска;
  • раствор для проведения процедуры;
  • шампунь для волос;
  • уксус 6% и этиловый спирт 70%;
  • пеленка и косынка из полиэтилена;
  • гребень с частыми зубцами, ножницы;
  • емкость для завершающего сжигания волос и мешок для мусора.

Медработник обязательно должен надеть защитную одежду во избежание заражения. Раствор для дезинсекции готовится строго в соответствии с инструкцией.

Волосы пациента обрабатываются тщательно, каждая прядь отдельно, чтобы не пропустить ни одного участка. При обработке средством следует обязательно избегать его попадания в глаза и на слизистые оболочки. Сверху обработанные волосы повязываются клеенчатой косынкой и полотенцем. Обязательно нужно продержать раствор на волосах в течение положенного периода времени. По истечении времени сначала надо смыть остатки средства теплой водой и провести мытье волос обычным шампунем.

В завершение процедур с волосами их обрабатывают раствором уксуса и снова оставляют на 15-20 минут под косынкой из клеенки. После уксуса нужно основательно промыть волосы и тщательно их высушить до полного высыхания. Потом пациент садится на стул, поставленный в центре расстеленной бумаги, и начинается вычесывание мертвых вшей и гнид.

Застрявшие между зубцами гребня вши и гниды снимаются с помощью ватного диска. При каждой процедуре вычесывания гребешок протирается спиртом.

По окончании данного этапа обработки нужно еще раз осмотреть волосы пациента на предмет остатков гнид и убедиться в результативности.

Как завершающий этап манипуляции проводится сжигание расстеленной бумаги с мертвыми вшами. Вся одежда, которая была на пациенте и на медработнике, подлежит обязательной обработке в специальной дезинфекционной камере. Через 5-7 дней обязательно проведение повторной процедуры.

Обработка при наличии противопоказаний к использованию растворов дезинсекции:

  1. Подготовка к процедуре проходит по стандартной схеме: приготовить все необходимые принадлежности и посадить пациента на стул, стоящий на застеленном бумагой полу.
  2. Волосяные покровы головы обрабатываются 6%-уксусом. В случае наличия противопоказаний нужно следить, чтобы уксус не попал на кожу головы. Голова покрывается косынкой на 20 минут.
  3. После выдерживания этого времени кислота смывается теплой водой и волосы высушиваются.
  4. Следующий этап: следует постричь волосы и приступить к механическому удалению гнид и взрослых вшей из волос.
  5. Бумага с пола также сжигается.
  6. Все понадобившиеся инструменты обязательно обрабатываются этиловым спиртом.

Обработка при наличии лобковых вшей:

  • пациент должен приять душ с горячей водой;
  • проводится сбривание пораженных вшами волосистых участков;
  • после этого мытье проводится еще один раз;
  • сбритые волосы сжигаются в приготовленном тазу;
  • инструменты обрабатываются спиртом 70%-м.

Существует несколько вариантов препаратов для санитарной обработки пациента. Перед началом процедуры медсестра обязательно должна провести тест на чувствительность пациента и отсутствие у него аллергических реакций.

Это водно-спиртовой лосьон светло-желтого цвета, активным компонентом которого является перметрин. Данный препарат показан как при лобковом педикулезе, так и при обычном. Противопоказаниями к использованию являются: воспалительные процессы на поверхности кожи головы, детский возраст до 3 лет, аллергии на косметические или лекарственные компоненты, беременность и лактация. Данное средство втирается в корни волос и распространяется по всей их длине. Важно не допускать попадания вещества в глаза и на слизистые оболочки. Примерно через 40 минут после нанесения препарата можно смывать его теплой водой и споласкивать уксусным раствором. Средство можно использовать не более 2 раз в месяц.

Спрей во флаконе с распылителем. Такая обработка будет наиболее результативной при не слишком сильной зараженности. Препарат имеет маслянистую консистенцию без цвета и запаха.

Известный российский препарат от вшей. Отлично зарекомендовал себя в качестве санитарной обработки пациентов с сильно выраженной зараженностью вшами. Также именно это средство используется чаще всего для обработки в условиях стационара.

Флакон Медифокса содержит концентрированный раствор, из которого готовится эмульсия для нанесения на волосы. Активный элемент средства – перметрин, который считается мощным инсектицидом. Этот компонент действует на вшей нервно-паралитически. Для человека этот компонент абсолютно безопасен, если использовать его в соответствии с инструкцией. Полный флакон средства разводится в 1-1,3 л воды и используется по стандартной схеме. После первого же нанесения, вычесывания вши и гниды отпадают в полном объеме. Через 7-9 дней желательно повторить обработку.

источник

При обнаружении вшей первичный осмотр – быстрый процесс, который не отнимет у врача много времени. Для подтверждения диагноза изучаются все признаки заболевания, и составляется общая картина развития педикулеза. К общей симптоматике болезни, поражающей волосяную часть головы, относятся:

  • зуд кожи под волосами;
  • постоянная перхоть;
  • выпадение волос;
  • образование корочек на голове под волосами;
  • нервное состояние пациента.

По отдельности каждый симптом может списываться на схожие заболевания, но со временем, когда педикулез переходит в запущенную форму, игнорировать симптомы трудно. Вши, ведущие паразитирующий образ жизни, попадают на кожу головы и питаются кровью хозяина. Именно укусы паразитов вызывают характерный для педикулеза зуд и жжение под волосами на голове. Окрепшие вши откладывают яйца на волосах (от прикрепленных личинок в дальнейшем трудно избавиться).

Цикл развития вшей

Инкубационный период, за который появляются новые особи, составляет около 10 дней, поэтому тянуть с лечением педикулеза не стоит. Вши передаются контактным путем и через бытовые предметы. Расчески, резинки, подушки – используя чужие вещи можно быстро заразиться педикулезом. Неприятное заболевание не является смертельным для человека, но чем быстрее он от него избавиться, тем скорее вернется к привычной, полноценной жизни без зуда и боли на коже головы.

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза – залог скорейшего выздоровления без осложнений от заболевания. Перед каждой очисткой, человек, который займется удалением вшей, гнид и личинок паразита, должен провести обязательные процедуры. Подготовка к обработке головы включает:

  1. Обеспечить стерильную одежду. Медицинский халат, прошедший предварительную очистку с помощью дезинфицирующих средств, обезопасить и пациента, и врача (человека, помогающего обработать пораженные участки волосяной части головы).
  2. Организовать защиту для открытых участков кожи. Процесс вычесывание гнид – это долгая процедура, в ходе которой мертвые или активные (живые) вши будут удалены с головы. Для того, чтобы обезопасить пациента от повторного заражения паразитами, необходимо прикрыть шею, плечи и руки. Для этих целей подойдут полиэтиленовые пленки или накидка.
  3. Купить одноразовые, стерильные перчатки. Обработать голову, пораженную вшами, рекомендуется только в перчатках.
  4. Подготовить подогретый уксус. Дешевое и эффективное средство для обеззараживания волос и кожи головы можно найти на любой кухне. Шестипроцентный уксус подогревается до температуры в тридцать градусов.
  5. Запастись дезинфицирующими средствами, специальным шампунем, концентрированным раствором спирта, ножницами для волос и ватными жгутами.
  6. Подготовить густой гребешок, мешок для сбора состриженных волос и емкость для сжигания гнид.
  7. Обеспечить больному чистое белье.

Несложные правила, которых необходимо придерживаться во время обработки головы от вшей, гарантируют безопасность не только больному, но и его помощникам. Перед началом процедуры необходимо удостовериться, что в помещении много солнечного света (не лишнем будет использовать дополнительный свет лампы), к тому же к комнате, где будет проходить обработка, выдвигаются и другие требования: хорошая вентиляция и чистота.

Основным условием обработки больного при педикулезе является полная конфиденциальность, ведь неприятное заболевание нередко вызывает стеснение и стыд у пациента. Перед процедурой голова человека еще раз осматривается (определяется наличие гнид), затем волосы обрабатываются, а все открытые участки кожи прикрываются. На этом подготовка к очистке головы от гнид заканчивается.

Если собираетесь вывести гнид полностью, тогда обработайте пораженные участки головы правильно. Гигиенические процедуры с соблюдением всех правил, позволят уничтожить здоровые особи и яйца паразита. Последовательность действий при очистке головы от вшей:

  1. Волосы тщательно обрабатываются подогретым заранее раствором концентрированного уксуса (следует избегать попадания раствора на кожу головы). Альтернативный, но более дорогостоящий вариант – инсектицидные растворы, которые продаются в аптеке.
  2. Во время процедуры соблюдается повышенные меры осторожности. На этапе обработки волос, раствор ни в коем случае не должен попадать в глаза человека.
  3. С помощью гребня с густыми зубчиками тщательно вычесываются вши, гниды и личинки, прилипшие к волосам. Взрослые особи безотлагательно сжигаются.
  4. После того, как здоровых паразитов не осталось, волосы пациента снова обрабатываются раствором уксуса, а затем голову необходимо укутывать в полиэтиленовую пленку или шапочку. Волосы, покрытые непроницаемой пленкой, следует оставить на полчаса.
  5. Использованные предметы обрабатываются уксусом и ватными жгутами. Собранные остатки волос и гниды сжигаются.
  6. Спустя полчаса волосы аккуратно промываются теплой водой со специальным шампунем.

Обработка больного человека при выявлении педикулеза – основной, но не единственный этап лечения. При необходимости через пару дней процедура проводится снова.

Для лечения педикулеза у детей и взрослых используются аптечные средства с высоким содержанием действующего вещества – перметрина. Пара-плюс, НОК или Авицин помогут избавиться не только от здоровых особей, но и от яиц паразита. Для обработки подойдет обычный столовый уксус, и приобретенные в аптечной сети средства. Химические мази так же помогут в борьбе со вшами, так серная или скипидарная мазь помогут облегчить общую симптоматику педикулеза. Самолечение чревато серьезными последствиями и запущенными формами заболевания, поэтому назначением тех или иных средств должен заниматься опытный, квалифицированный врач.

Читайте также:  Самый эффективный способ лечения педикулеза

Избавиться от педикулеза – это только половина задачи, стоящей перед пациентом. В дальнейшем необходимо обеспечить безопасность больного человека от повторных заражений. Для этого следует выполнять несложные профилактические меры, которые помогут забыть о вшах надолго:

  • избегать всяческих контактов с зараженным педикулезом человеком;
  • не использовать чужие средства гигиены (расчески, резинки);
  • проводить периодические осмотры волос у ребенка или взрослого;
  • соблюдать ежедневную личную гигиену;
  • использовать специальные шампуни несколько раз в месяц.

Предупредить педикулез всегда легче, нежели лечить его последствия. Неприятное заболевание не проходит самостоятельно, а паразиты размножаются за считанные дни, превращая незначительную проблему в настоящую катастрофу для всей семьи. Обработка головы при обозначении точного диагноза «педикулез» является основным методом избавления от паразита.

источник

На санпропускнике имеется специальная укладка, в которой находятся следующие необходимые для обработки больного предметы: лупу, настольную лампу, бритву, ножницы, машинку для стрижки волос, густой гребень, 10 % раствор столового уксуса, клеенку, косынку из хлопка и полиэтиленовую, мешок для одежды, а также очки, резиновые перчатки, маску, халат и косынку для персонала.

Этапы санитарно-гигиенической обработки:

1) дезинсекция(лат. des – приставка, означающая уничтожение, insectum – насекомое) – мероприятия, направленные на уничтожение членистоногих, которые являются переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний);

2) гигиеническая ванна (душ, обтирание);

4) переодевание больного в чистое белье.

Необходимые принадлежности для дезинсекции:

• Защитная одежда – медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый передник или специальная одежда из прорезиненной ткани, резиновые перчатки.

• Шампунь, уксус (6% и 10% растворы, подогретые до 30 °С), спирт (70%).

•Полиэтиленовые косынка и пеленка, клеенка, полотенца, бумага, частый гребень, ножницы.

В настоящий момент общемировой тенденцией является использование одноразовой медицинской одежды и белья из нетканого многослойного материала нового поколения, состоящего из трех слоев: слоя спанбонда, слоя мельтблауна и еще одного слоя спанбонда. Это обеспечивает надежную защиту медперсонала, особенно при работе с ВИЧ-инфицированными, больными гепатитом В, С и др.

Различают несколько видов дезинсектицидных растворов. 20 % раствор эмульсии бензилбензоата. Специальные шампуни (например, «Элкоинсект»). Специальные лосьоны (например, «Ниттифор»).

Борьба с головной вошью.Если больной соглашается, ему полностью бреют голову с дальнейшим сжиганием волос. Но некоторые больные, особенно женщины, не дают согласие на эту процедуру, поэтому борьба с вшивостью проводится с помощью различных способов применения химических веществ.

1 способ. Для растворения хитиновой оболочки гнид берут горячий 10 % раствор столового уксуса, смачивают им вату, начесанную на густой гребень, и тщательным образом расчесывают волосы больного. Процедуру повторяют в течение нескольких дней. Потом готовят смесь из керосина и растительного масла (поровну), которую накладывают на волосяной покров головы на 8-10 часов. Голову укрывают навощенной бумагой или куском полиэтилена, поверх которого завязывают косынку. Через 8-10 часов волосы старательно моют горячей водой с мылом.

II способ. Применяют одно из химических веществ, уничтожающее половозрелую вошь и гниды. Это могут быть 0,5 % раствор метилацетофоса, взятый поровну с 10 % спиртным раствором уксусной кислоты, или 0,25 % водно-эмульсионный раствор дикрезила. Один из упомянутых выше растворов накладывают на волосы, сверху накладывают навощенную бумагу или кусок полиэтилена и завязывают косынку. Держат в течение 20 минут. Затем волосы моют теплой водой с мылом, потом 6 % раствором уксуса. По окончании процедуры волосы расчесывают густым гребнем для удаления погибших вшей.

Порядок выполнения процедуры:

1. Подготовить к проведению санитарно-гигиенической обработки необходимые принадлежности и надеть защитную одежду.

2. Послать на табуретку (кушетку) клеенку, посадить на нее больного и накрыть ему плечи полиэтиленовой пеленкой.

3. При необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

4. Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на определенное время (время смачивания волос зависит от вида применяемого раствора – см. конкретную инструкцию).

5. Снять косынку и промыть голову теплой проточной водой, потом шампунем.

6. Осушить волосы полотенцем и обработать волосы подогретым 6 % раствором уксусной кислоты.

7. Опять завязать голову полиэтиленовой косынкой, сверху полотенцем и оставить на 20 минут.

8. Развязать голову и промыть теплой проточной водой, высушить полотенцем.

9. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательным образом вычесать по прядям волосы частым гребнем, потом повторно осмотреть волосы пациента.

10. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

11. Собрать одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеенчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% спиртом, помещение – дезинсектицидным раствором.

Запомните!Беременным женщинам, детям до 5 лет и лицам с повреждением кожи головы используйте 5 % борную мазь, 0,25 % эмульсию дикрезила, 0,5 % раствор метилацетофоса в равных количествах с 10 % раствором уксусной кислоты. Для уничтожения гнид, кроме дезинфицирующих растворов дополнительно смочите волосы 10 % подогретым уксусным раствором, накройте косынкой на 20 минут, промойте теплой водой и вычешите густым гребнем.

Порядок выполнения дезинсекции при наличии противопоказаний к использованию дезинсектицидных растворов:

1. Подготовить к проведению санитарно-гигиенической обработки необходимые принадлежности и надеть защитную одежду.

2. Послать на табуретку (кушетку) клеенку, посадить на нее больного и накрыть ему плечи полиэтиленовой пеленкой, при необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

3. Обработать волосы (не кожу головы) подогретым 6% раствором уксуса механическим способом выбирая и уничтожая вшей.

4. Завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 минут.

5. Развязать голову и промыть теплой проточной водой, потом шампунем, высушить полотенцем.

6. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы частым гребнем, потом повторно осмотреть волосы пациента.

7. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

8. Собрать одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеенчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать спиртом (70 %), помещение – дезинсектицидным раствором.

Санитарно-гигиеническая обработка больных при выявлении лобковых вшей:

1. Обмыть тело больного горячей водой с мылом.

2. Сбрить зараженные волосы.

3. Повторно обмыть тело больного горячей водой с мылом.

4. Сжечь остриженные волосы в тазу.

5. Собрать одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеенчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Бритву и ножницы обработать спиртом (70%).

источник

31 марта 2017, 20:01 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 0 7,054

Заболевание, при котором происходит паразитирование вшей на голове человека. Главное мероприятие против паразитов — обработка волосистой части головы при педикулезе. Обработать голову стоит как можно скорее, ведь вши переносят множество инфекционных заболеваний. Медсестры проводят процедуру, направленную на уничтожение вшей и профилактику внутрибольничной инфекции.

Важно знать! Даже «запущенных» паразитов можно вывести дома, без операций и больниц при помощи узнать подробности >>>

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза проводится при обнаружении яиц, личинок или взрослых насекомых на волосистой части головы. Противопоказаниями считают тяжелое состояние больного, повреждения на коже головы, беременность и возраст до 3-х лет. Причинами для проведения процедуры становятся:

ЭТО действительно ВАЖНО! Дворниченко В.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого выведения паразитов и микробов из организма» УЗНАТЬ.

  • Обнаружение проявлений паразита:
    • на частях тела больного;
    • при осмотре белья или одежды;
    • на предметах личной гигиены;
  • Профилактика тифа или лихорадки.
  • Явные симптомы заболевания, такие как укусы и чесотка.

Вернуться к оглавлению

При поступлении человека в приемное отделение, его направляют на обследование. После которого выявляют целесообразность проведения обработки. Для этого проводят осмотр волосистой части головы и обследование состояние здоровья пациента. Мероприятия по избавлению от вшей проводят в стационаре. Помещения выбирают закрытые, но с достаточной вентиляцией. Медицинские работники обязаны соблюдать права больных, потому что манипуляции носят конфиденциальный характер. Медицинские сотрудники берут на себя ответственность за безопасность пациента, в том числе и инфекционную.

Во время подготовки соблюдают правила осмотра на педикулез. Если осмотр на педикулез дал положительный результат, пациенту сообщают диагноз. Последующие действия младшего медицинского сотрудника:

А вы знали? Паразиты очень опасны — доказано что эти безобидные существа провоцируют рак! Мало кто знает, но избавиться от него очень просто — возьмите читать далее.

  • Получить постановление врача и согласие пациента на дезинсекционные работы.
  • Применить дополнительные средства защиты в виде косынки, второго халата, перчаток, тапочек и маски.
  • Покрыть кушетку клеенчатой простыней, и посадить на нее зараженного человека.
  • Защитить тело пациента от средств обработки против вшей, при помощи пелерины из клеенки.

Вернуться к оглавлению

  1. Обработка волос с использованием раствора. Четко соблюдать инструкцию по применению препарата, поскольку есть отличия в том, сухие волосы должны быть или влажные, различается период пребывания препарата на голове пациента в пределах 20—50 минут. Наносить препарат стоит равномерно, ни в коем случае не допускать попадание на слизистые оболочки.
  2. Накрытие волос при помощи косынки из полиэтилена, сверху на голову кладут полотенце. Этот этап длится не менее 20 минут. Лекарство смывают водой, после чего промывают голову шампунем и промакивают влагу полотенцем.
  3. Прогревают раствор уксуса 6% и обрабатывают кожу головы. Повторяется пункт с косынкой из полиэтилена и полотенцем. Далее волосы промывают.
  4. Вычесывают расческой с частыми зубцами, используя лист бумаги. Стоит вычесывать пряди по отдельности. Обработка расчесок при педикулезе происходит с использованием медикаментов от вшей, спирта или стерилизации.
  5. После этого пациент проходит повторный осмотр с целью обнаружить педикулез. При положительном результате человека ожидает повторная обработка. При негативном результате бумагу сжигают. Отправляют на дезинфекцию все предметы, которые были задействованы в процедуре, включая костюм медработника.

Вернуться к оглавлению

В отделении по борьбе с педикулезом находятся необходимые предметы и медицинские средства для проведения процедуры. Наиболее распространенный медицинский препарат в борьбе со вшами — «Карбофос». Препарат выпускается в виде порошка, который растворяют в воде для получения эмульсии. Дезинфекция в ДОУ (детских дошкольных учреждениях) не приемлет использования «Карбофоса». В этом случае применяются:

  • борная мазь 5%;
  • эмульсия дикрезила 0,25%;
  • раствор уксусной кислоты и метилацедофоса в равных пропорциях.

В процедуре удаления паразитов с тела применяют лекарственное средство — «Ниттифор». Он производит инсектицидное и дезинфицирующее действие. Форма выпуска препарата — водно-спиртовой лосьон. Для закрепления результата рекомендуют применить косметический крем с кондиционером, после процедуры по удалению вшей. Манипуляция по обработке «Нитифором» короче, чем при «Карбофосе». Поскольку при «Нитифоре» не нужно ополаскивать волосы уксусом. После нанесения препарата проходит 40 минут, средство смывают с волос и сразу приступают к вычесыванию. При чесотке обработка происходит с использованием водно-мыльной эмульсии бензилбензоата. Поскольку, чесотку вызывает чесоточный клещу, от которого сложнее избавиться, чем от вшей, манипуляции по удалению паразита занимают 3 дня. Втирают препарат до 2-х раз в сутки. Пациенту запрещено принимать душ и менять постельное белье.

Также при чесотке и при вшах рекомендуют применять более современные и действенные препараты. Их использование возможно и в домашних условиях после консультации врача и детального изучения инструкции по применению. Продажа медикаментозных препаратов происходит без врачебного рецепта. Пример таких средств:

Обращаем внимание! Умоляем, не затягивайте с выведением паразитов, потом будет только хуже Чистать историю Дворниченко Виктории >>

Противопедикулезная укладка (процедура против вшей) представляет опасность для медицинского работника. Потому прописаны специальные меры предосторожности. Первый пункт, который предусматривает алгоритм действий, подготовка помещений. Это значит, что в кабинете, в котором проводятся манипуляции, присутствуют:

  • спецодежда для медработника, защищающая все тело;
  • кушетка с клеенкой;
  • косынки для зараженного, 2 штуки, матерчатая и клеенчатая;
  • лупа, бритва, гребень;
  • препараты против вшей;
  • медкарта пациента.

По окончании манипуляций медработник обязан сменить постельное белье и сдать его на обработку. Пациент обязан принять душ. Чтобы избежать распространения педикулеза, все, проживающие с зараженным на одной территории, проходят осмотр на предмет вшей, личинок и гнид. В местах работы или учебы инфицированного, массовые осмотры проводят в обязательном порядке.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с паразитами пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь внутренний организм у вас один, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Дворниченко Виктории, как не навредив себе можно избавится от паразитов. Читать статью >>

источник