Меню Рубрики

Педикулез действия персонала при обнаружении

Вши относятся к мелким кровососущим паразитам, которые в зависимости от вида локализуются в волосах головы, интимных зонах, на одежде. Ввиду крохотных размеров выявить кровососов на начальной стадии заболевания бывает невозможно. В первое время, когда численность популяции небольшая, человек порой и не догадывается о наличии вшей. Из-за чего нередко обнаруживается педикулез в ЛПУ или при экстренной госпитализации на первичном приеме. Как действуют в таких случаях сотрудники медицинских учреждений, как проводится обработка при педикулезе и нужно ли согласие больного на проведение процедуры.

Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гнид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедура по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.

Противопоказаниями для обработки могут стать:

  • детский возраст до 3 лет;
  • беременность, лактация;
  • тяжелое состояние пациента;
  • большое количество гнойных ран на коже.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить соответствующие бумаги, в которых пациент дает свое разрешение на проведение процедуры. Препараты от вшей выделяются либо из медицинского фонда, либо приобретаются за счет больного. Действия медсестры при педикулезе сводятся к подготовке и проведению санобработки, заполнению журнала, данные в котором отображаются в виде таблицы, оповещению родственников пациента.

В случаях выявления вшей у детей медработник сообщает в дошкольное или школьное заведение. Согласно новому Санпин по профилактике педикулеза, в классе, группе проводится внеплановый осмотр, предпринимаются профилактические меры, препятствующие распространению вшей.

Санитарная обработка проводится в отдельном помещении. Оно должно быть хорошо проветриваемым. Тактика медсестры при выполнении дезинсекции предопределяется степенью зараженности пациента, в связи с чем назначается схема обработки больного. Подготовительные работы предполагают выполнить ряд мероприятий:

  • застелить кушетку клеенчатым материалом и усадить или уложить на нее пациента, предварительно надев на него перлину и жгут вокруг волосяного покрова;
  • объяснить больному процесс предстоящей манипуляции;
  • медицинский работник, проводящий процедуру, должен надеть дополнительный халат, перчатки, маску и подготовить весь необходимый инвентарь: противопедикулезное средство, ножницы для стрижки волос, таз в 2 экземплярах, мешки для утилизации и последующей дезинфекции, гребень, уксус.

Противопедикулезная обработка

Алгоритм обработки при педикулезе:

  1. Подготовить раствор для уничтожения паразитов в соответствии с инструкцией.
  2. Последовательно обработать волосы от вшей, не допуская попадания средства на слизистые, лицо. Обрабатывать следует каждую прядь по отдельности.
  3. Если волосы длинные собрать их в пучок и накрыть полиэтиленовой косынкой.
  4. Выдержать экспозицию, согласно рекомендациям производителя препарата.
  5. По истечении указанного времени смыть средство теплой водой, после удаления остатков препарата помыть голову с моющим шампунем и ополоснуть уксусным раствором.
  6. После нанесения раствора уксуса обвязать волосы полиэтиленовой косынкой, оставить их в таком состоянии на 15-20 минут.
  7. Еще раз промыть волосы теплой водой и осушить полотенцем.
  8. Посадить пациента на стул, разложить на полу бумагу, чтобы впоследствии было легче утилизировать насекомых. Обязательно вычесать мертвых насекомых и гнид посредством гребня с частыми зубьями.
  9. Периодически удалять с гребня налипших паразитов с помощью ватного тампона, смоченного в спирте.
  10. По окончании процедуры произвести повторный осмотр пациента и убедиться в отсутствии вшей и гнид.
  11. При необходимости назначается повторная обработка волос при педикулезе.
  • сжечь бумагу, над которой проводилось вычесывание;
  • одежду, белье пациента снять и уложить в клеенчатый мешок, такие же манипуляции провести с одеждой медсестры, которая занималась обработкой;
  • мешки отправить в дезинфицирующую камеру;
  • гребень обработать спиртом;
  • провести обработку помещения инсектицидным препаратом.

По окончании процедуры медсестра должна заполнять журнал осмотра на педикулез, сделать соответствующую отметку в амбулаторной карте пациента. Повторный осмотр проводится через 7 дней, при необходимости выполняют дополнительную обработку.

В случаях выявления платяных вшей назначаются гигиенические процедуры, а все вещи больного подлежат термической обработке. Рекомендуется провести санитарную обработку квартиры. После выведения паразитов медицинский работник проводит разъяснительные беседы, чтобы пациент не смог заболеть педикулезом вновь.

В отделениях борьба с педикулезом осуществляется преимущественно препаратом Карбофос, который выпускается в виде порошка и затем разбавляется водой. Обработку детей проводят средствами:

источник

______________________________________________________________________________________________________

сестринские манипуляции /прием пациента в стационар

В связи с высоким уровнем пораженности населения педикулёзом издан Приказ МЗ РФ № 342 от 26.11.1998 года «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулёзом». Противопедикулицидные мероприятия при выявлении педикулёза проводятся строго в соответствии с приказом.

Обработка волосистой части головы при педикулёзе

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа) у пациентов при заболеваниях кожи головы, беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет.

Оснащение:укладка защитной одежды и белья в биксе: медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки, полиэтиленовые косынки – 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца – 2 шт., ватные тампоны, шампунь, 9% раствор уксуса, клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень, ватные жгутики или нитка; таз для сжигания волос, спички; один из дезинсектицидных растворов; чистое нательное белье; история болезни пациента или амбулаторная карта и журнал осмотра на педикулез; экстренное извещение об инфекционном заболевании.

Обязательные условия:обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении. Соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.

Подготовка к процедуре Головная вошь Гнида Платяная вошь Лобковая вошь
Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить его согласие на обработку
Надеть дополнительный халат, фартук, перчатки
Усадить пациента на стул, накрытый клеенкой
Дать в руки пациенту полотенце, чтобы уберечь его глаза от попадания педикулицидного средства
Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной
Выполнение процедуры
Обработать волосы пациента любым противопедикулецидным средством
Накрыть волосы пациента косынкой (шапочкой) (время выдержки по инструкции на препарат)
Промыть волосы теплой водой и вытереть их
Вычесать волосы частым гребнем в течение 15-20 минут, разделяя волосы на пряди и последовательно вычесывая каждую прядь
Окончание процедуры
Белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции
Снять перчатки, фартук, халат (поместить в мешок для дезинсекции), вымыть руки
На титульном листе «Медицинской карты» пациента сделать отметку о выявленном педикулезе «Р» (лат. pediculus – вошь)
Заполнить экстренное извещение(ф. № 058у) о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение ЦГСЭН, зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (ф. № 060у)
Осмотреть сухие волосы пациента

Примечание:после проведения дезинсекции пациента помещение и предметы, с которыми он контактировал, необходимо обработать теми же педикулицидными препаратами. Повторный осмотр головы проводят через 10 дней.

Содержание укладки, предназначенной для проведения противопедикулёзных обработок

(противопедикулёзная укладка)

1. Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного

2. Оцинкованное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос

3. Клеенчатая пелерина

6. Частый гребень (желательно металлический)

7. Машинка для стрижки волос

11. Столовый уксус или 5-10% уксусная кислота

12. Препараты для уничтожения головных вшей:

12.1. Препараты, действующие губительно на все стадии вшей (овициды):

·

0,15% раствор 5 мл, 3 мл на 1 л

· 30% или 50% эмульгирующий концентрат карбофоса

· 50% эмульгирующийся конфентрат сульфидофоса

· лосьоны Лонцид*, Нитилон*, Ниттифор**, Пара-Плюс

· пеномоющее средство Талла*

12.2. Препараты, которые не действуют на яйца

(не являются овицидами):

· 5% борная мазь (для взрослого населения, исключая беременных и кормящих женщин)

·

порошок пиретрума

13. Препараты для дезинсекции белья:

13.1. Овициды:

· 30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса

· 50% эмульгирующийся концентрат сульфидофоса*

13.2. Не овициды:

14. Препараты для дезинсекции помещений:

· 30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса

· аэрозольные баллоны Карбозоль*, Неофос-2*, А-ПАР***

Примечание: современные противопедикулицидные средства: Самаровка, Никс (1% Перметрин).

Примечание: периодически препараты обновляют в соответствии со сроком их годности, указанным в паспорте препарата. Отмеченные звездочками препараты желательны для укомплектования укладки:

* препараты производятся отечественной промышленностью

** препарат производится фирмой «Биогал», Венгрия

*** препарат производится фирмой «Скат», Франция

источник

Цель:профилактика сыпного тифа: уничтожение вшей и гнид.

-клеенчатый мешок (для одежды)

-оцинкованное ведро или лоток (для волос)

-частый гребень, обработанный 70% спиртом

-препараты для дезинфекции вещей

-препараты для дезинфекции помещений

-препараты для уничтожения вещей

-машинка для стрижки волос

Алгоритм действия:

1.Сообщите пациенту о наличии педикулёза, получите согласие на обработку, объясните пациенту ход процедуры.

2.Наденьте дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

3.Усадите пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4.Укройте пациента клеенчатой пелериной.

5.Обработайте волосы одним из дезинсекционных растворов согласно прилагаемой к нему инструкции и оставьте на 30 минут.

6. Накройте волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязав полотенцем.

7.Промойте волосы теплой водой, затем с моющим раствором, осушите полотенцем.

8. Обработайте волосы пациента подогретым 6% раствором столового уксуса для устранения гнид.

9.Промойте волосы теплой проточной водой, высушите полотенцем.

10.Вычешите волосы частым гребнем, наклонив голову над салфеткой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

11.Осмотрите волосы повторно. Убедитесь, что вшей и гнид нет.

12.Салфетку опустите в емкость с дезсредством.

13.Снимите и отложите белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок.

14.Отправьте мешок в дез. камеру.

15.Обработойте гребень протиранием 70 % спиртом или обдайте кипятком.

16.Обработойте помещение дез. средством. Снимите перчатки, вымойте руки.

17.Сделайте отметку на титульном листе истории болезни пациента о выявленном педикулезе.

18.Отправьте экстренное извещение в территориальное ЦГСЭН.

19.Повторите осмотр волосистой части головы пациента в отделении через 3 дня, при выявлении педикулеза повторите обработку.

Глава 2. Инфекционный контроль

2.1 -Социальный уровень обработки рук

2.2 -Гигиенический уровень обработки рук

2.3 -Алгоритм приготовления 10 % основного осветленного раствора

2.4 -Алгоритм приготовления 1% рабочего раствора хлорной извести (10л)

2.5- Алгоритм приготовления 5%рабочего раствора хлорной извести(10л)

2.6 — Алгоритм приготовления хлорамина (1л)

2.7 — Алгоритмы стерилизации медицинских изделий в сухожаровом шкафу

2.8 — Алгоритм укладки стерилизационных коробок

2.9 — Контроль предстерилизационной очистки — азопирамовая проба

2.10 — Контроль предстерилизационной очистки — фенолфталеиновая проба

2.11 -Алгоритм проведения генеральной уборки палат

2.12 -Дезинфекция инструментария медицинского назначения

УРОВНИ ОБРАБОТКИ РУК МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА

СОЦИАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ОБРАБОТКИ РУК

Цель: обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала

-часы с секундной стрелкой.

Алгоритм действия:

1. Проверьте целостность кожи (при порезах на руках, ранки заклеить лейкопластырем), снимите часы, украшения с рук и заверните рукава халата.

2. Дважды обильно намыльте руки мылом, тщательно потрите их друг о друга:

— правой ладонью потерите по внешней стороне кисти, затем левой по правой.

— ладонь об ладонь и между пальцами собранными вместе.

— пальцами одной руки об другую ладонь, попеременно.

-вращайте большой палец правой руки в левой ладони в той же последовательности проделайте с большим пальцем левой руки в правой ладони.

-потрите собранными вместе кончиками пальцев левой руки об правую ладонь и наоборот в течение 30 секунд.

3. Держите руки так,чтобы кисти находились выше локтей и не касались раковины.

4. Промойте руки проточной водой до полного удаления мыла.

5. Просушите руки разовым полотенцем, и этим полотенцем закройте кран.

ГИГИЕНИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ ОБРАБОТКИ РУК

Цель: обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала

обеспечение высокого уровня чистоты.

-Перед надеванием и после снятия перчаток.

-После контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнения.

-Перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.

— спиртосодержащие кожные антисептики

Алгоритм действия:

1. Проверьте целостность кожи, (при порезах на руках, ранки заклеить лейкопластырем) снимите часы, украшения с рук и заверните рукава халата на 2/3 предплечья.

2. Дважды обильно намыльте руки мылом, тщательно потерите их друг о друга:

— правой ладонью потерите по внешней стороне кисти, затем левой по правой.

— ладонь об ладонь и между пальцами собранными вместе.

— пальцами одной руки об другую ладонь, попеременно.

-вращая большой палец правой руки в левой ладони в той же последовательности проделайте с большим пальцем левой руки в правой ладони.

— потерите собранными вместе кончиками пальцев левой руки об правую ладонь и наоборот в течение 10секунд.

3. Опосните руки под проточной водой для удаления мыльной пены и повторите мытье каждой руки до 5-6 раз.

4. Держите руки так, чтобы кисти находились выше локтей и не касались раковины.

5. Просушите руки разовым полотенцем, и этим полотенцем закройте кран.

6. Тщательно обработайте кожу рук в течение 2-3 минут с 3-5 мл антисептика.

Примечание:использованные полотенца выбросить в емкость. Дайте препарату высохнуть на руке.

Читайте также:  Отметка о педикулезе и чесотке

2.3. 10% РАСТВОР ОСВЕТЛЕННОЙ ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ

Цель: дезинфекция

-спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

-10-литровая эмалированная емкость с крышкой или бутыль из темного стекла с пробкой

-пакет хлорной извести (1кг)

-мерные емкости для сыпучих веществ и растворов

-документация: журналы приготовления 10% р-ра хлорной извести и контроля сухого препарата по активному хлору

-средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

Алгоритм действия:

3. Налейте в емкость 0,5 – 1л воды.

4.Высыпьте 1кг сухой хлорной извести, размешивая деревянной лопаточкой и разминая комочки.

5. Доведите объем воды до 10 литров, перемешивая до однородной массы.

6. Закройте емкость крышкой.

7.Сделайте отметку на бирке о времени приготовления, снимите спецодежду.

8. Перемешивайте раствор несколько раз в течение суток.

9.Через 24 ч слейте и процедите верхнюю часть раствора в бутыль и закройте пробкой.

10. Промаркируйте бирку (дата, подпись медсестры).

11.Снимите перчатки, вымойте руки.

Примечание: хранить раствор 5-7 дней в темном по­мещении в закрытой емкости.

2.4. АЛГОРИТМ ПРИГОТОВЛЕНИЯ 1% РАБОЧЕГО РАСТВОРА ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ (10 л)

Цель: дезинфекция

-спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

-мерные емкости для растворов

-средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

Алгоритм действия:

2.Налейте в емкость 1 л 10% раствора осветленной хлорной изве­сти (маточного).

3.Разбавьте водой до 10л, перемешайте и закройте крышкой (промаркируйте).

4.Снимите перчатки, вымойте руки.

Примечание:для дезинфекции предметов, ванн, кушеток для осмотра больного, клеенчатых фартуков, уборочного ин­вентаря, для проведения текущей уборки. Раствор годен в течение суток.

2.5.АЛГОРТИМ ПРИГОТОВЛЕНИЯ 5% РАБОЧЕГО РАСТВОРА ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ (10 л)

-спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

-мерные емкости для растворов

-средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

Цель: дезинфекция

Алгоритм действия:

1. Наберите 5 л 10% раствора осветленной хлорной изве­сти и влейте в ведро.

2. Доведите объем воды до 10 л, перемешайте.

Применение: для дезинфекции предметов ухода, контак­тирующих с больными туберкулезом, и для проведения гене­ральной уборки помещений.

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-18; Нарушение авторского права страницы

источник

Осмотр кожных и волосяных покровов больного проводят с целью выявления педикулёза (вшивости). Педикулёз (лат.

pediculum– вошь) – поражение кожных и волосяных покровов человека в результате паразитирования на теле вшей.

Могут быть обнаружены различные виды вшей: , головная – поражает волосяной покров головы; платяная – поражает

кожные покровы туловища; лобковая – поражает волосистую поверхность лобковой области, волосяной покров под-

мышечных впадин и лица – усы, бороду, брови, ресницы. Таким образом, необходимо тщательно осматривать не только

всего больного, но и его одежду, особенно складки и внутренние швы белья.

Вши — переносчики сыпного и возвратного тифа.

• наличие гнид (яиц вшей, которые приклеиваются самкой к волосу или ворсинкам ткани; рис. 2-2) и самих

• следы расчёсов и импетигинозные (гнойничковые) корки на коже.

В случае выявления педикулёза проводят специальную санитарно-гигиеническую обработку больного; медицинская

сестра вносит запись в «Журнал осмотра на педикулёз» и ставит на титульном листе истории болезни специальную

пометку («Р»), а также сообщает о выявленном педикулёзе в санитарно-эпидемиологическую станции. Можно провести

частичную или полную санитарно-гигиеническую обработку. Частичная санитарно-гигиеническая обработка заключается

в мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, дезинфекции и дезинсекции его одежды и обуви. Под

полной санитарно-гигиенической обработкой подразумевают не только вышеперечисленные меры, но и обработку

постельных принадлежностей и жилых помещений. Все данные по обработке поступившего больного необходимо

записывать в историю болезни, чтобы палатная медсестра могла через 5–7 дней произвести повторную обработку.

Обработка больного при выявлении педикулёза.

Этапы санитарно-гигиенической обработки:

1) дезинсекция (лат. des– приставка, обозначающая уничтожение, insectum– насекомое; уничтожение членистоногих,

выступающих переносчиками возбудителей инфекционных заболе-ваний);

2) гигиеническая ванна (душ, обтирание);

4) переодевание больного в чистое бельё.

Необходимое оснащение для дезинсекции.

 Защитная одежда – медицинский халат, косынка, маска, клеёнчатый фартук или специ-альная одежда из

прорезиненной ткани резиновые перчатки.

 Шампунь, уксус (6% раствор, подогретый до 30 °С), спирт (70%)

 Полиэтиленовые косынка и пелёнка, клеёнка, полотенца, бумага, частый гребень, нож-ницы.

 Таз для сжигания волос и спички.

В настоящее время общемировой тенденцией является использование одноразовых медицинских одежды и белья из

нетканого многослойного материала нового поколения – CMC. Материал CMC состоит из трёх слоев: слоя спан-бонда,

слоя мельтблауна и ещё одного слоя спанбонда. Материал CMC обеспечивает надёжную защиту медперсо-нала,

особенно при работе с ВИЧ-инфицированными, больными гепатитом В , С и т.д. Различают несколько видов

дезинсектицидных растворов. 20% раствор эмульсии бензил-бензоата. Специальные шампуни (например, «Элко-

инсект»). Специальные лосьоны (например, «Ниттифор»).

Порядок выполнения процедуры.

1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необхо-димое оснащение и надеть

2. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему пле-чи полиэтиленовой пелёнкой.

3. При необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

4. Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой ко-сынкой и сверху полотенцем,

оставив на определённое время (время смачивания волос зависит от вида применяемого раствора – см. конкретную

5. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем.

6. Осушить волосы полотенцем и обработать волосы подогретым 6% раствором уксусной кислоты.

7. Вновь завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 мин.

8. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, высушить полотенцем.

9. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы частым гребнем, затем

повторно осмотреть волосы пациента.

10. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

11. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый ме-шок и отправить в

дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% спиртом, помещение — дезинсектицидным раствором.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

источник

Как выполняется обработка волосистой части головы при педикулезе? Полезная информация для медсестры и пациента

Педикулез – это дерматологическое заболевание паразитарного характера, которое чаще всего локализуется на волосистой части головы, реже – на теле и в интимных местах. Лечение педикулеза требует особых усилий, так как остановить и уничтожить размножение его возбудителей – вшей очень сложно.

Педикулезом могут заразиться как взрослые, так и дети. Возникновение вшей может быть вызвано такими причинами:

  • Близкий контакт с человеком, зараженного паразитами (тактильные контакты, групповая деятельность или касание головы больного).
  • Обмен одеждой или головным убором, использование общей расчески, заколок и резинок, а также средств личной гигиены.
  • Использование общего комплекта постельного белья, подушек и одеял.
  • Совместное посещение с зараженным педикулезом общественных мест (детский сад, школа, сауна, ванна, бассейн и т. д.).

Признаки педикулеза у ребенка практически не отличаются от симптомов у взрослых, однако из сильного расчесывания на его коже головы может быть множество ранок.

Для предотвращения возможного заражения взрослых и детей вшами в местах массового скопления очень важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Тщательно мойте голову не меньше 1 раза в неделю.
  • Нательное белье меняйте ежедневно, а постельное – еженедельно.
  • Белье рекомендуется стирать с кипячением, а после высыхания его обязательно нужно тщательно прогладить.
  • Волосы следует регулярно расчесывать, а также периодически подстригать.
  • Регулярно проводите осмотр на педикулез всех членов вашей семьи.
  • Периодически очищайте верхнюю одежду.
  • Научитесь не использовать вещи, белье и средства личной гигиены других людей.
  • Помещение, в котором вы находитесь, должно регулярно убираться.
  • Одежда и головной убор перед ношением должны обязательно стираться и проглаживаться.

Эти правила позволят предупредить не только педикулез, но и ряд других дерматологических заболеваний, которые могут распространяться в большом коллективе.

Систематический осмотр в приемном отделении на наличие педикулеза является лучшим способом профилактики этого недуга. Человек, зараженный вшами, при регулярном контакте с одними и теми же людьми очень быстро может передать им паразитов. Именно по этой причине важно как можно раньше выявить педикулез.

Осмотр на педикулез с профилактической целью необходим для обнаружения недуга на начальном этапе и для дальнейшей остановки его развития. Проверка производится врачом или медсестрой после жалоб пациента на ряд определенных симптомов:

  • Возникновение в волосистой части головы вшей и их яиц (гниды).
  • Невыносимый зуд, который усиливается в ночное время суток.
  • Покраснения в области ушей и затылка, возникшие вследствие укусов паразитов.
  • Появление маленьких гнойных образований на кожном покрове головы.

Осмотр осуществляется специальным гребешком с частыми и длинными зубчиками. При обнаружении педикулеза повторный осмотр проводится спустя 2 недели после завершения процедуры лечения.

Проверка на педикулез в обязательном порядке проводится при попадании всех больных в приемный покой.

Проверка на педикулез может проводиться в приемном отделении стационара, фельдшерском пункте или поликлинике. Последовательность проведения осмотра зафиксирована в специальном документе – «Протокол ведения больных».

Осмотр в стационаре обязательно проводится в медицинских перчатках, которые после обследования выбрасываются. Также после процедуры обязательно происходит дезинфицирование расчески и гребешка медицинским спиртом.

Существуют определенные действия медсестры после обнаружения паразитов в волосяном покрове головы пациента, которые в первую очередь заключаются в заполнении документации:

  • Оформление журнала выявленных случаев. Иногда при выявлении педикулеза необходимо заполнить «Журнал учета инфекционных заболеваний». В них обязательно медсестра должна указать разновидность педикулеза (головной, платяной, лобковой) и его стадию (наличие яиц или вшей).
  • Заполнение специальной таблицы об обнаружении педикулеза.
  • Фиксирование в медицинское карте пациента случай выявленного педикулеза.
  • Сообщение о выявленном случае в отделение Государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

Только после этого медсестра может переходить к санитарной обработке зараженного педикулезом.

На этом этапе происходит приготовление необходимого оснащения для дезинсекции, а также моральная подготовка пациента. В целом подготовка реализуется в таких действиях:

  • Объяснение больному сущности процедуры дезинсекции и получение его одобрения на санитарную обработку.
  • Подготовка медсестры к процедуре, которая заключается в дополнительном надевании специального халата, фартука и медицинских перчаток.
  • Подготовка места процедуры. На пол стелется клеенка, подготавливается для пациента стул или кушетка.
  • Подготовка пациента. На больного надевается фартук, а его плечи накрывают водонепроницаемой пелериной. Приготовление полотенца для защиты глаз от средства педикулицидного характера.
  • Подготовка средства для дезинсекции.

Несоблюдение какого-либо из этих пунктов может нанести вред пациенту или медсестре во время процедуры.

После подготовительного процесса медсестра переходит непосредственно к проведению дезинсекционных мероприятий (уничтожение паразитов и гнид).

Алгоритм санобработки волосистой части головы:

Эта технология уничтожения паразита является базовой. В медицине существует множество других методик ликвидации вшей.

После окончания непосредственной процедуры уничтожения вшей, проводятся следующие действия для завершения курса лечения:

  • Проведение дезинсекции личной одежды и нательного белья больного.
  • Обработка медицинского халата и фартука медсестры, тщательное мытье рук.
  • Повторное проведение дезинсекции спустя неделю при повторном обнаружении вшей.

В некоторых случаях по согласию больного возможна короткая стрижка его волос. Удаленные волосы затем собираются в специальный мешок и сжигаются.

Сестринский процесс невозможен без ухода за пациентом, зараженного паразитами. Сестринский уход при педикулезе заключается в следующем:

  • Регулярное проветривание палаты, в которой находится больной.
  • Проведение 2 раза в сутки влажной уборки.
  • Замена постельного и личного белья пациента.
  • Дезинфицирование предметов личной гигиены больного.
  • Помощь пациенту в самостоятельном уходе.
  • Контроль за соблюдением больным рекомендаций врача, за приемом медикаментов и состоянием здоровья.

При должном уходе медсестры пациент довольно быстро сможет справиться с проблемой педикулеза.

Существует немало случаев, когда сразу же несколько детей в школьном коллективе оказываются зараженными паразитами. Крупным очагом педикулеза в школе принято считать количество больных от 3 человек.

Порядок действий при большом очаге педикулеза в классе:

Подобными являются действия при обнаружении крупного очага заболевания в детском саду или интернате. Именно благодаря совместным действиям медиков, родителей и педагогов можно побороть педикулез в детском коллективе.

источник

О таком древнем заболевании, как педикулез, известно каждому. На протяжении всей истории человечество не перестает бороться со вшами, которые доставляют людям массу неприятных ощущений и могут являться переносчиками возбудителей опасных инфекций. Избавиться полностью от педикулеза не удастся никогда, но контролировать распространение эктопаразитов можно. Не секрет, что источником вшей нередко становятся закрытые учреждения (интернаты, исправительные колонии), а также детские сады и школы, в которых эти насекомые могут быстро перемещаться с одной головы на другую, а также с одежды на одежду (меховые воротники, капюшоны, шапки, платки). Поэтому медики организуют регулярные осмотры и проводят дезинсекционные мероприятия при выявлении педикулеза.

Читайте также:  Педикулез свиней как лечить

В местах сосредоточения большого количества людей (стационары, общеобразовательные или исправительные учреждения, воинские части, производственные предприятия) плановый осмотр на педикулез является обязанностью медицинских работников. Согласно утвержденным нормам и правилам проверке на наличие вшивости обязательно подлежит следующий контингент:

  • дети, постоянно проживающие в закрытых учреждениях типа интернатов;
  • малыши, которые первый раз оформляются в детский сад или возвращаются в группы после отсутствия в течение недели или более (отпуск родителей, болезнь);
  • дети, выезжающие на отдых в оздоровительные лагеря;
  • лица, находящиеся в следственных изоляторах временного содержания или в исправительных колониях;
  • взрослые и дети, поступающие на стационарное или санаторное лечение.

Люди, которые часто моют голову, оказываются более уязвимыми для педикулеза, их кожа особенно легко поддается укусам вшей.

В амбулаторных условиях проведение плановых проверок осуществляет медицинская сестра, частота их определяется возрастной категорией:

  • дети дошкольного возраста – 1 раз в месяц (организованные малыши осматриваются в детских садах, неорганизованные – при посещении медработника на дому или в поликлинике);
  • школьники – после каждых каникул;
  • взрослые – при активном обращении человека в поликлинику, при обнаружении вшей у членов семьи, при оформлении санаторной карты или выписки из амбулаторной карты.

Внеплановая проверка на педикулез проводится при выявлении случаев заболевания в детсадовских группах, школьных классах и других коллективах.

Осмотр и осуществление всех необходимых мероприятий по дезинсекции при педикулезе находится в ведении медсестры амбулаторного учреждения, медсанчасти, приемного покоя стационара или медпункта предприятия. Как проводится осмотр на педикулез:

  • у пациента женского пола волосы надо расплести и расчесать;
  • обследовать волосяной покров с помощью гребня (расчески) и увеличительного стекла, обращая особое внимание на затылочную область и виски;
  • проверить нательную одежду, особенно швы и карманы;
  • у взрослых и подростков осматривают волосы в области лобка и подмышек;
  • после окончания проверки одноразовые перчатки надо утилизировать, расческу обработать специальным дезинфицирующим средством.

Обнаружение вшивости – это повод для оповещения службы санэпиднадзора. Медработник заполняет бланк по форме № 058/у – «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, остром отравлении, необычной реакции на прививку». В этом документе указываются сведения о больном, вид обнаруженного педикулеза, а также стадия развития заболевания: гниды или живые вши. Экстренное извещение передается в СЭС, по телефону медработник получает его номер и записывает в карту зараженного человека.

Обработка волос пациента после выявления педикулеза также выполняется по определенному алгоритму. Для этой процедуры используется хорошо проветриваемое помещение, обязательно требуется согласие больного и предварительное определение возможных противопоказаний.

При категорическом отказе от проведения санитарной обработки, при наличии аллергии, во время беременности, кормления грудью или тяжелом общем состоянии пациента дезинсекция не проводится.

Алгоритм санитарной обработки зараженного педикулезом человека:

  1. Пациент садится на кушетку с клеенкой на плечах и на сиденье.
  2. Стрижка длинных волос необязательна, выполняется только по желанию человека.
  3. Дезинфицирующее средство наносят на волосы и равномерно распределяют, потом накрывают голову косынкой или надевают шапочку из непромокаемого материала и выдерживают необходимое время.
  4. После этого промывают волосы теплой водой, затем повторяют мытье с шампунем и высушивают полотенцем.
  5. Наносят на волосы подогретый раствор столового уксуса в концентрации 5% для детей или 6% для взрослых, надевают шапочку и ждут не менее четверти часа.
  6. Снова промывают проточной водой и просушивают полотенцем.
  7. В конце процедуры расчесывают волосы частым гребешком над белой бумагой, постеленной в тазик.
  8. Повторно осматривают волосы, чтобы ни одна вошь или гнида не осталась незамеченной.
  9. Сжигают бумагу с вычесанными гнидами, одежду больного человека и медработника (шапочка, фартук, маска) помещают в специальный мешок для дезинфекции, гребешок протирают спиртом.
  10. При обнаружении платяного педикулеза одежду кипятят в содовом растворе в течение четверти часа, после стирки проглаживают утюгом.

Во избежание рецидива педикулеза через пару недель проводят повторную обработку по той же методике. В дальнейшем необходимо тщательно следить за гигиеной, не пользоваться чужими предметами одежды и расческами. В домашней среде обработка волос осуществляется силами самого пациента после проведения медицинского инструктажа.

Из видео вы узнаете о мероприятиях при выявлении педикулеза:

источник

Цель:уничтожение вшей и гнид на волосяном покрове головы.

Показания:обнаружение гнид и вшей.

Оснащение — укладка противопедикулезная:

1. Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного.

2. Оцинкованное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос.

6. Частый гребень (желательно металлический).

7. Машинка для стрижки волос.

11.Столовый уксус или 5-10% уксусная кислота.

12.Препараты для уничтожения головных вшей:

12.1.Препараты, действующие губительно на все стадии вшей (овициды):

30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса, 50% эмульгирующийся концентрат сульфидофоса, лосьоны Лонцид*, Нитилон*, Перфолон*, Ниттифор**, пеномоющее средство Талла*

12.2.Препараты которые не действуют на яйца (не овициды):

мыло Витар*, мыло Антиэнтом*.

5% борная мазь (для взрослого населения, исключая беременных и кор­мящих женщин.)

13. Препараты для дезинсекции белья:

30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса.

50% эмульгирующийся концентрат сульфидофоса*,

дусты Сульфолан-У*.Бифетрин-П*.средство Медифокс-Супер*

дуст Неопин*, порошок пиретрума, мыло Витар*.

14. Препараты для дезинсекции помещений:

30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса,

хлорофос, аэрозольные баллоны Карбозоль*. Неофос-2*,А-ПАР***,средство Медифокс-Супер*

Обязательное условие: процедура проводится в санпропускнике медицинской сестрой. Строго соблюдаются принципы организации первичных противоэпидемических мероприятий по приказу № 342 от 26.11.1998г

Этапы Обоснование
Подготовка к процедуре
1 . Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом. Обеспечение пути преодоления препятствий в общении, осознанного участия в проце­дуре.
2. Объяснить цель и ход процедуры. Обеспечить права на информацию.
3. Надеть дополнительный халат, косынку, перчатки. Обеспечение инфекционной безопасности.

Примечание: Периодически препараты обновляют в соответствии со сроком их годности, указанным в паспорте препарата.

Отмеченные звездочками препараты желательны для укомплектования укладки:

* — препараты производятся отечественной промышленностью.

** препарат производится фирмой «Биогал», Венгрия

*** — препарат производится фирмой «Скат», Франция

Выполнение процедуры
4. Усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой или стул. Создание удобного положения для пациента.
5. Открыть один из дезинсектицидных растворов. Наиболее оптимальный для конкретного пациента.
3. Обработать волосы тампоном, смоченным раствором, последовательно, начиная с краев волосистой части головы. Уничтожение вшей по приказу № 342
4. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой. Достижение эффекта.
5. Сверху накрыть матерчатой косынкой на 20 мин. Раствор не вытекает и не попадает на кожу лица и шеи.
6. Промыть волосы теплой водой с моющим средством, просушить полотенцем. Удаления погибших вшей.
7. Обработать волосы 5%-ным теплым столовым уксусом, экспозиция 30 минут. Разрушение белковых структур, прикрепляющих гниды к волосам.
8. Вычесать волосы частым гребнем. Удаление погибших гнид.
Окончание процедуры
9. Марлевые тампоны сбросить в ведро для сжигания. Соблюдение инфекционной безопасности.
10. Провести окончательную дезинсекцию санитарной комнаты. Соблюдение инфекционной безопасности.

На титульном листе медицинской карты стационарно больного сделайте отметку о выявленном педикулезе: «P» (латинской буквой). Отправить в СЭС «Экстренное извещение об инфекционном заболеваний» (форма № 058 у). Обработку больного повторить через 7 дней.

Последовательность действий медсестры при выявлении педикулеза


3.2 Последовательность действий при подготовке и проведении гигиенической ванны

Цель: предупреждение ВБИ

Оснащение:водяной термометр, ножницы, полотенце, мыло и мочалка индивидуальные, чистое нательное и постельное белье, клеенчатый фартук.

Обязательные условия:исключить сквозняки, обязательное наблюдение медсестры, температура воздуха в ванной комнате не менее 25 С, на полу резиновый коврик, температура воды 35 – 37 С.

Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

3. Вымойте ванну мочалкой или щеткой с мылом, ополосните ее 0,5% раствором осветленной хлорной извести или 2% раствором хлорамина Б, а затем горячей водой. Можно обработать ванну, используя дихлор, снимите перчатки.

4. Наполните ванну водой на половину ее объема.

5. Измерьте температуру воды водным термометром: она должна быть 35-37 гр.

6. Предупредите пациента о возможных ощущениях (сердцебиение, одышка и т.п.).

7. Помогите пациенту удобно расположиться в ванне: вода должна доходить только до уровня мечевидного отростка, чтобы пациент не соскальзывал ниже, в ножном конце ванны поставьте для упора ног.

8. Предложите пациенту мыться самостоятельно, если он это может сделать сам.

Выполнение процедуры

2. Вымойте пациента ( если он не может самостоятельно этого сделать) в следующей последовательности сначала голову, затем с помощью индивидуальной махровой «рукавички» или мочалом вымойте туловище, верхние и нижние конечности, паховую область и промежность.

3. Помочь пациенту выйти из ванны.

Окончание процедуры

1.Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из ванны (при необходимости оказывайте помощь вдвоем).

2. Вытереть пациента в той же последовательности.

3. Убедиться, что кожа в естественных складках и между пальцами сухая.

4.Подстричь ногти пациенту на руках и ногах.

5. Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.

6. Одеть пациента в чистое белье.

7. Продезинфицировать использованные предметы ухода, ванну.

Примечание: продолжительность ванны – не более 20-30 мин.

Запомните! Присутствие медицинской сестры во время санитарной обработки пациента, появления болей в области сердца, сердцебиении, головокружении, бледности кожных покровов и других признаков, следует прекратить прием гигиенической ванны, оказать пациенту первую доврачебную медицинскую помощь и немедленно сообщить дежурному врачу об ухудшении состояния пациента.

Полная санитарная обработка в ванне (а) и под душем (б)

3.3 Последовательность действий при подготовке и проведении гигиенического душа

Цель: предупреждение ВБИ

Оснащение:водяной термометр, ножницы, полотенце, мыло и мочалка индивидуальные, чистое нательное и постельное белье, клеенчатый фартук, пеленка

Обязательные условия:исключить сквозняки, обязательное наблюдение медсестры, температура воздуха в ванной комнате не менее 25С, на полу резиновый коврик, температура воды 35 – 37 С.

Подготовка к процедуре

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Поставьте в ванную скамейку и усадите на нее пациента.

3. Помочь пациенту стать в ванну, поддерживая его сзади под локти, и затем сесть на сидение

4. Побуждать пациента к самостоятельному мытью. Предлагать помощь в том случае, если она необходима.

Выполнение процедуры

1. Наденьте фартук, вымыть голову пациенту:

-сложить пеленку в несколько раз и попросить пациента прикрыть глаза;

-смочить волосы, поливая их водой из душа;

-нанести немного шампуня на волосы пациента

-вымыть голову обеими руками, бережно массировать голову, пока все волосы не будут полностью намылены;

2. Помочь пациенту, при необходимости, вымыть тело в той же последовательности, как при проведении гигиенической ванны.

3. Помочь пациенту встать с сиденья (при необходимости оказывайте помощь вдвоем, используя правильную биомеханику тела).

Окончание процедуры

1. Помочь пациенту выйти из ванны.

2. Вытереть тело в той же последовательности.

3. Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.

4. Подстричь ногти пациенту на руках и ногах.

5. Снять фартук и сбросить его в непромокаемый мешок, вымыть и высушить руки.

6. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента.

источник

Осмотр кожных и волосяных покровов больного проводят с целью выявления педикулёза (вшивости). Педикулёз (лат.

pediculum– вошь) – поражение кожных и волосяных покровов человека в результате паразитирования на теле вшей.

Могут быть обнаружены различные виды вшей: , головная – поражает волосяной покров головы; платяная – поражает

кожные покровы туловища; лобковая – поражает волосистую поверхность лобковой области, волосяной покров под-

мышечных впадин и лица – усы, бороду, брови, ресницы. Таким образом, необходимо тщательно осматривать не только

всего больного, но и его одежду, особенно складки и внутренние швы белья.

Вши — переносчики сыпного и возвратного тифа.

• наличие гнид (яиц вшей, которые приклеиваются самкой к волосу или ворсинкам ткани; рис. 2-2) и самих

• следы расчёсов и импетигинозные (гнойничковые) корки на коже.

В случае выявления педикулёза проводят специальную санитарно-гигиеническую обработку больного; медицинская

сестра вносит запись в «Журнал осмотра на педикулёз» и ставит на титульном листе истории болезни специальную

пометку («Р»), а также сообщает о выявленном педикулёзе в санитарно-эпидемиологическую станции. Можно провести

Читайте также:  Что применяется при педикулезе

частичную или полную санитарно-гигиеническую обработку. Частичная санитарно-гигиеническая обработка заключается

в мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, дезинфекции и дезинсекции его одежды и обуви. Под

полной санитарно-гигиенической обработкой подразумевают не только вышеперечисленные меры, но и обработку

постельных принадлежностей и жилых помещений. Все данные по обработке поступившего больного необходимо

записывать в историю болезни, чтобы палатная медсестра могла через 5–7 дней произвести повторную обработку.

Обработка больного при выявлении педикулёза.

Этапы санитарно-гигиенической обработки:

1) дезинсекция (лат. des– приставка, обозначающая уничтожение, insectum– насекомое; уничтожение членистоногих,

выступающих переносчиками возбудителей инфекционных заболе-ваний);

2) гигиеническая ванна (душ, обтирание);

4) переодевание больного в чистое бельё.

Необходимое оснащение для дезинсекции.

 Защитная одежда – медицинский халат, косынка, маска, клеёнчатый фартук или специ-альная одежда из

прорезиненной ткани резиновые перчатки.

 Шампунь, уксус (6% раствор, подогретый до 30 °С), спирт (70%)

 Полиэтиленовые косынка и пелёнка, клеёнка, полотенца, бумага, частый гребень, нож-ницы.

 Таз для сжигания волос и спички.

В настоящее время общемировой тенденцией является использование одноразовых медицинских одежды и белья из

нетканого многослойного материала нового поколения – CMC. Материал CMC состоит из трёх слоев: слоя спан-бонда,

слоя мельтблауна и ещё одного слоя спанбонда. Материал CMC обеспечивает надёжную защиту медперсо-нала,

особенно при работе с ВИЧ-инфицированными, больными гепатитом В , С и т.д. Различают несколько видов

дезинсектицидных растворов. 20% раствор эмульсии бензил-бензоата. Специальные шампуни (например, «Элко-

инсект»). Специальные лосьоны (например, «Ниттифор»).

Порядок выполнения процедуры.

1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необхо-димое оснащение и надеть

2. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему пле-чи полиэтиленовой пелёнкой.

3. При необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

4. Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой ко-сынкой и сверху полотенцем,

оставив на определённое время (время смачивания волос зависит от вида применяемого раствора – см. конкретную

5. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем.

6. Осушить волосы полотенцем и обработать волосы подогретым 6% раствором уксусной кислоты.

7. Вновь завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 мин.

8. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, высушить полотенцем.

9. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы частым гребнем, затем

повторно осмотреть волосы пациента.

10. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

11. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый ме-шок и отправить в

дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% спиртом, помещение — дезинсектицидным раствором.

Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

источник

  • Главная
  • САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБСТАНОВКА
  • Санитарно-эпидемиологическая обстановка
  • О мерах профилактики педикулеза в организованных детских коллективах города Москвы
  • В организованный детский коллектив запрещается принимать детей, пораженных педикулезом (вши, гниды). При выявлении медицинскими работниками, педагогами или воспитателями пораженного педикулезом ребенка проводится информирование родителей с рекомендациями по обработке ребенка от педикулеза. Допуск детей в детское дошкольное учреждение или школу осуществляется только после санации от вшей и главное от гнид. Родители обязаны своими силами провести обработку ребенка одним из противопедикулезных средств. Педикулицидные средства можно приобрести в аптеке. Прочитав внимательно инструкцию, родители должны санировать ребенка, затем показать ребенка врачу, который выдает справку о возможности посещения детского учреждения.

    Мероприятия, проводимые в детских учреждениях, должны быть направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза. Ответственность за организацию и проведение противопедикулезных мероприятий в организованных коллективах несет медицинский персонал и администрация учреждения. Осмотры на педикулез проводит медицинский персонал и ответственные лица (педагоги, воспитатели).

    Регистрация групповых очагов педикулеза среди детей организованных детских коллективов обусловлена тем, что в период каникул дети, выезжая в различные поездки, нередко при несоблюдении мер профилактики педикулеза заражаются вшами, и если родители вовремя не обнаружили и не провели обработку своего ребенка, то нередко такой ребенок приносит педикулез в детское учреждение.

    В отдельных общеобразовательных учреждениях имеют место нарушения санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»:

    • Несоблюдение сроков и некачественное проведение плановых профилактических осмотров на педикулез. ( Осмотры должны проводиться после каждых каникул и ежемесячно выборочные (не менее 4-5 классов), а так же за 10-15 дней до каникул).
    • Нарушения санитарно-гигиенического режима в детских учреждениях.
    • Нарушение порядка информации ( сокрытие данных) о выявленных случаях педикулеза медицинскими работниками и администрацией школ
    • Недостаточная информированность населения, в том числе родителей и школьников по вопросам профилактики педикулеза.

    В целях профилактики педикулеза среди детей организованных коллективов необходимо:

    • повысить ответственность администрации и педагогов школ по обеспечению мер профилактики педикулеза;
    • обеспечить своевременное принятие необходимых мер по ликвидации выявленных очагов педикулеза;
    • проводить постоянную разъяснительную работу с родителями и учащимися школ по мерам профилактики педикулеза, используя различные формы (распространение памяток, диктанты, изложения, родительские собрания и др.).

    Обращаем внимание населения и медицинских работников медицинских организаций и детских учреждений на своевременное выявление и санацию очагов педикулеза и особенно после каникул, когда происходит активное общение детей на массовых мероприятиях.

    Для повышения уровня знаний населения города, и особенно родителей, дети которых посещают организованные коллективы, представляем памятки «У ребенка педикулез? Что делать?», «Профилактика и меры борьбы с педикулезом».

    Приложение : памятки «У ребенка педикулез? Что делать?», «Профилактика и меры борьбы с педикулезом».

    У ребёнка педикулёз?

    Пожалуйста, успокойтесь и выберите любой
    удобный для Вас вариант действий.

    Первый вариант — самостоятельная обработка

    1. Купите в аптеке любое средство для обработки от педикулёза (завшивленности).

    2. Обработайте волосистую часть головы ребёнка средством строго в соответствии с прилагаемой инструкцией.

    3. Вымойте ребёнка с использованием детского мыла или шампуня. Для мальчиков возможна стрижка наголо.

    4. Удалите механическим способом (выберите руками или вычешите частым гребешком) погибших насекомых и гниды. Для снятия гнид необходимо смачивать пряди волос в растворе, приготовленном из равных количеств воды и 9% столового уксуса. Ополосните волосы тёплой водой.

    5. Наденьте ребёнку чистое бельё и одежду.

    6. Постирайте постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте их утюгом с использованием пара.

    7. Осмотрите и при необходимости, обработайте всех членов семьи. Не забудьте о себе.

    8. Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий.

    9. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.

    Второй вариант – обработка в санитарном пропускнике

    Если Вы не можете провести обработку самостоятельно или желаете получить профессиональную помощь, то обратитесь в любой санитарный пропускник Московского городского центра дезинфекции, и Вам обязательно помогут. Обработка в санитарных пропускниках проводится бесплатно.

    Предварительно по телефону уточните маршрут проезда в санитарный пропускник и удобное для Вас время обработки м еста нахождения городских санитарных пропускников:

    Центральный административный округ – Дезстанция № 4, тел. 8(499) 265-12-72, Нижний Сусальный пер., дом 4А.

    Северный административный округ – Дезстанция № 2, тел. 8(495) 485-40-34,

    Северо-Восточный административный округ – Дезстанция № 6, тел. 8(499) 183-62-

    83, Ярославское шоссе, дом 9.

    Третий вариант – самостоятельный способ механической обработки

    Проводится в случаях наличия у Вашего ребёнка кожных, аллергических заболеваний и если возраст ребёнка до 5 лет.

    1.Вычешите живых насекомых частым гребешком желательно в ванную и смойте горячей водой.

    2.Обрабатывайте пряди волос аккуратно, не касаясь кожи головы ребёнка, разведённым пополам с водой 9% столовым уксусом и снимайте гниды с волос руками или гребешком. На гребешок можно насадить вату, смоченную тем же раствором для улучшения отклеивания гнид.

    3.Помойте голову и тело ребёнка детским мылом или шампунем.

    4.Постирайте нательное и постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте утюгом с отпариванием.

    5. Осмотрите и при выявлении насекомых, обработайте всех членов семьи. Для обработки взрослых членов семьи используйте противопедикулёзные средства, которые можно приобрести в аптечной сети.

    6. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки. В случае выявления насекомых и гнид проведите повторные обработки до их полного истребления.

    Профилактика и меры борьбы с педикулёзом

    Педикулёз или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые.

    Платяные вши наиболее опасны в эпидемиологическом отношении, так как могут стать переносчиками сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. Питаясь кровью больного человека, платяные вши при укусе способны передавать возбудителей этих инфекций здоровому человеку.

    Платяная вошь — самая крупная (размер до 5,0 мм), живет в складках и швах белья и одежды, где откладывает яйца, которые приклеиваются к ворсинкам ткани, а также к волосам на теле человека. Средняя продолжительность жизни взрослых особей вшей 35-45 дней. В течение жизни откладывает до 400 яиц. Платяные вши остаются жизнеспособными вне человека 2-3 суток, при понижении температуры до 7 суток.

    Головная вошь — (размер до 3,5 мм) живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Жизненный цикл от яйца (гнида) до взрослой особи 25-35 дней, откладывает за жизнь до 140 яиц. Вне тела хозяина погибает через сутки.

    Лобковая вошь — (размер до 1,5 мм) живет на волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, после укусов остаются характерные синюшные следы. Самка в течение жизни откладывает около 50 яиц. Продолжительность жизни около месяца. Вне человека лобковая вошь живет 10-12 часов.

    Заражение людей платяными и головными вшами происходит при контакте с завшивленными лицами в организованном коллективе, местах скопления людей (транспорт, бассейны, массовые мероприятия), при совместном проживании в семье, квартире (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, одежды и т.д.). Лобковый педикулез передается при интимных контактах.

    Основными симптомами педикулеза являются зуд, сопровождающийся расчесами. Расчесы нередко способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: гнойничковых поражений, дерматитов, пигментации кожи, экземы, у некоторых лиц развивается аллергия. В запущенных случаях может развиться «колтун» — запутывание и склеивание гнойно-серозными выделениями волос на голове, кожная поверхность покрыта корками, под которыми находится мокнущая поверхность.

    Главная мера профилактики педикулёза — соблюдение правил личной гигиены!

    Для профилактики педикулеза необходимо: регулярно мыться (не реже 1 раза в 7-10 дней), производить смену и стирку нательного и постельного белья, систематическую чистку верхнего платья, одежды, постельных принадлежностей, регулярную уборку помещений; осуществлять регулярную стрижку и ежедневное расчесывание волос головы.

    Меры борьбы с педикулезом.

    При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в медицинское учреждение (поликлиника, кожно-венерологический диспансер), медицинский работник которого подаст заявку в Дезинфекционную станцию административного округа на проведение обработки вещей и квартиры, либо самому обратиться в Дезинфекционную станцию по месту жительства.

    При головном педикулезе обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке или специализированном магазине противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы для лучшего удаления (отклеивания) гнид следует смочить волосы 9 % столовым уксусом, разведенным пополам с водой и тщательно вычесать их частым гребнем. При необходимости обработку повторяют через каждые 7 дней до полного истребления насекомых и гнид.

    При наличии заболеваний кожи, аллергии и детям до 5 лет, когда не желательно применение противопедикулезных препаратов, проводится механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем. Для детей возможна стрижка наголо.

    Одновременно с обработкой от педикулеза проводят смену нательного и постельного белья с последующей стиркой, белье и верхнюю одежду проглаживают утюгом с отпариванием.

    При подозрении на лобковый педикулез для обработки и лечения последствий следует обратиться в кожно-венерологический диспансер по месту жительства.

    Консультацию и профессиональную помощь по обработке против педикулеза можно получить в Дезинфекционных станциях ГУП «Московский городской центр дезинфекции».

    источник