Меню Рубрики

Педикулез что делает медсестра

Вши относятся к мелким кровососущим паразитам, которые в зависимости от вида локализуются в волосах головы, интимных зонах, на одежде. Ввиду крохотных размеров выявить кровососов на начальной стадии заболевания бывает невозможно. В первое время, когда численность популяции небольшая, человек порой и не догадывается о наличии вшей. Из-за чего нередко обнаруживается педикулез в ЛПУ или при экстренной госпитализации на первичном приеме. Как действуют в таких случаях сотрудники медицинских учреждений, как проводится обработка при педикулезе и нужно ли согласие больного на проведение процедуры.

Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гнид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедура по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.

Противопоказаниями для обработки могут стать:

  • детский возраст до 3 лет;
  • беременность, лактация;
  • тяжелое состояние пациента;
  • большое количество гнойных ран на коже.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить соответствующие бумаги, в которых пациент дает свое разрешение на проведение процедуры. Препараты от вшей выделяются либо из медицинского фонда, либо приобретаются за счет больного. Действия медсестры при педикулезе сводятся к подготовке и проведению санобработки, заполнению журнала, данные в котором отображаются в виде таблицы, оповещению родственников пациента.

В случаях выявления вшей у детей медработник сообщает в дошкольное или школьное заведение. Согласно новому Санпин по профилактике педикулеза, в классе, группе проводится внеплановый осмотр, предпринимаются профилактические меры, препятствующие распространению вшей.

Санитарная обработка проводится в отдельном помещении. Оно должно быть хорошо проветриваемым. Тактика медсестры при выполнении дезинсекции предопределяется степенью зараженности пациента, в связи с чем назначается схема обработки больного. Подготовительные работы предполагают выполнить ряд мероприятий:

  • застелить кушетку клеенчатым материалом и усадить или уложить на нее пациента, предварительно надев на него перлину и жгут вокруг волосяного покрова;
  • объяснить больному процесс предстоящей манипуляции;
  • медицинский работник, проводящий процедуру, должен надеть дополнительный халат, перчатки, маску и подготовить весь необходимый инвентарь: противопедикулезное средство, ножницы для стрижки волос, таз в 2 экземплярах, мешки для утилизации и последующей дезинфекции, гребень, уксус.

Противопедикулезная обработка

Алгоритм обработки при педикулезе:

  1. Подготовить раствор для уничтожения паразитов в соответствии с инструкцией.
  2. Последовательно обработать волосы от вшей, не допуская попадания средства на слизистые, лицо. Обрабатывать следует каждую прядь по отдельности.
  3. Если волосы длинные собрать их в пучок и накрыть полиэтиленовой косынкой.
  4. Выдержать экспозицию, согласно рекомендациям производителя препарата.
  5. По истечении указанного времени смыть средство теплой водой, после удаления остатков препарата помыть голову с моющим шампунем и ополоснуть уксусным раствором.
  6. После нанесения раствора уксуса обвязать волосы полиэтиленовой косынкой, оставить их в таком состоянии на 15-20 минут.
  7. Еще раз промыть волосы теплой водой и осушить полотенцем.
  8. Посадить пациента на стул, разложить на полу бумагу, чтобы впоследствии было легче утилизировать насекомых. Обязательно вычесать мертвых насекомых и гнид посредством гребня с частыми зубьями.
  9. Периодически удалять с гребня налипших паразитов с помощью ватного тампона, смоченного в спирте.
  10. По окончании процедуры произвести повторный осмотр пациента и убедиться в отсутствии вшей и гнид.
  11. При необходимости назначается повторная обработка волос при педикулезе.
  • сжечь бумагу, над которой проводилось вычесывание;
  • одежду, белье пациента снять и уложить в клеенчатый мешок, такие же манипуляции провести с одеждой медсестры, которая занималась обработкой;
  • мешки отправить в дезинфицирующую камеру;
  • гребень обработать спиртом;
  • провести обработку помещения инсектицидным препаратом.

По окончании процедуры медсестра должна заполнять журнал осмотра на педикулез, сделать соответствующую отметку в амбулаторной карте пациента. Повторный осмотр проводится через 7 дней, при необходимости выполняют дополнительную обработку.

В случаях выявления платяных вшей назначаются гигиенические процедуры, а все вещи больного подлежат термической обработке. Рекомендуется провести санитарную обработку квартиры. После выведения паразитов медицинский работник проводит разъяснительные беседы, чтобы пациент не смог заболеть педикулезом вновь.

В отделениях борьба с педикулезом осуществляется преимущественно препаратом Карбофос, который выпускается в виде порошка и затем разбавляется водой. Обработку детей проводят средствами:

источник

  • Главная
  • САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБСТАНОВКА
  • Санитарно-эпидемиологическая обстановка
  • О мерах профилактики педикулеза в организованных детских коллективах города Москвы
  • В организованный детский коллектив запрещается принимать детей, пораженных педикулезом (вши, гниды). При выявлении медицинскими работниками, педагогами или воспитателями пораженного педикулезом ребенка проводится информирование родителей с рекомендациями по обработке ребенка от педикулеза. Допуск детей в детское дошкольное учреждение или школу осуществляется только после санации от вшей и главное от гнид. Родители обязаны своими силами провести обработку ребенка одним из противопедикулезных средств. Педикулицидные средства можно приобрести в аптеке. Прочитав внимательно инструкцию, родители должны санировать ребенка, затем показать ребенка врачу, который выдает справку о возможности посещения детского учреждения.

    Мероприятия, проводимые в детских учреждениях, должны быть направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза. Ответственность за организацию и проведение противопедикулезных мероприятий в организованных коллективах несет медицинский персонал и администрация учреждения. Осмотры на педикулез проводит медицинский персонал и ответственные лица (педагоги, воспитатели).

    Регистрация групповых очагов педикулеза среди детей организованных детских коллективов обусловлена тем, что в период каникул дети, выезжая в различные поездки, нередко при несоблюдении мер профилактики педикулеза заражаются вшами, и если родители вовремя не обнаружили и не провели обработку своего ребенка, то нередко такой ребенок приносит педикулез в детское учреждение.

    В отдельных общеобразовательных учреждениях имеют место нарушения санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»:

    • Несоблюдение сроков и некачественное проведение плановых профилактических осмотров на педикулез. ( Осмотры должны проводиться после каждых каникул и ежемесячно выборочные (не менее 4-5 классов), а так же за 10-15 дней до каникул).
    • Нарушения санитарно-гигиенического режима в детских учреждениях.
    • Нарушение порядка информации ( сокрытие данных) о выявленных случаях педикулеза медицинскими работниками и администрацией школ
    • Недостаточная информированность населения, в том числе родителей и школьников по вопросам профилактики педикулеза.

    В целях профилактики педикулеза среди детей организованных коллективов необходимо:

    • повысить ответственность администрации и педагогов школ по обеспечению мер профилактики педикулеза;
    • обеспечить своевременное принятие необходимых мер по ликвидации выявленных очагов педикулеза;
    • проводить постоянную разъяснительную работу с родителями и учащимися школ по мерам профилактики педикулеза, используя различные формы (распространение памяток, диктанты, изложения, родительские собрания и др.).

    Обращаем внимание населения и медицинских работников медицинских организаций и детских учреждений на своевременное выявление и санацию очагов педикулеза и особенно после каникул, когда происходит активное общение детей на массовых мероприятиях.

    Для повышения уровня знаний населения города, и особенно родителей, дети которых посещают организованные коллективы, представляем памятки «У ребенка педикулез? Что делать?», «Профилактика и меры борьбы с педикулезом».

    Приложение : памятки «У ребенка педикулез? Что делать?», «Профилактика и меры борьбы с педикулезом».

    У ребёнка педикулёз?

    Пожалуйста, успокойтесь и выберите любой
    удобный для Вас вариант действий.

    Первый вариант — самостоятельная обработка

    1. Купите в аптеке любое средство для обработки от педикулёза (завшивленности).

    2. Обработайте волосистую часть головы ребёнка средством строго в соответствии с прилагаемой инструкцией.

    3. Вымойте ребёнка с использованием детского мыла или шампуня. Для мальчиков возможна стрижка наголо.

    4. Удалите механическим способом (выберите руками или вычешите частым гребешком) погибших насекомых и гниды. Для снятия гнид необходимо смачивать пряди волос в растворе, приготовленном из равных количеств воды и 9% столового уксуса. Ополосните волосы тёплой водой.

    5. Наденьте ребёнку чистое бельё и одежду.

    6. Постирайте постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте их утюгом с использованием пара.

    7. Осмотрите и при необходимости, обработайте всех членов семьи. Не забудьте о себе.

    8. Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий.

    9. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.

    Второй вариант – обработка в санитарном пропускнике

    Если Вы не можете провести обработку самостоятельно или желаете получить профессиональную помощь, то обратитесь в любой санитарный пропускник Московского городского центра дезинфекции, и Вам обязательно помогут. Обработка в санитарных пропускниках проводится бесплатно.

    Предварительно по телефону уточните маршрут проезда в санитарный пропускник и удобное для Вас время обработки м еста нахождения городских санитарных пропускников:

    Центральный административный округ – Дезстанция № 4, тел. 8(499) 265-12-72, Нижний Сусальный пер., дом 4А.

    Северный административный округ – Дезстанция № 2, тел. 8(495) 485-40-34,

    Северо-Восточный административный округ – Дезстанция № 6, тел. 8(499) 183-62-

    83, Ярославское шоссе, дом 9.

    Третий вариант – самостоятельный способ механической обработки

    Проводится в случаях наличия у Вашего ребёнка кожных, аллергических заболеваний и если возраст ребёнка до 5 лет.

    1.Вычешите живых насекомых частым гребешком желательно в ванную и смойте горячей водой.

    2.Обрабатывайте пряди волос аккуратно, не касаясь кожи головы ребёнка, разведённым пополам с водой 9% столовым уксусом и снимайте гниды с волос руками или гребешком. На гребешок можно насадить вату, смоченную тем же раствором для улучшения отклеивания гнид.

    3.Помойте голову и тело ребёнка детским мылом или шампунем.

    4.Постирайте нательное и постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте утюгом с отпариванием.

    5. Осмотрите и при выявлении насекомых, обработайте всех членов семьи. Для обработки взрослых членов семьи используйте противопедикулёзные средства, которые можно приобрести в аптечной сети.

    6. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки. В случае выявления насекомых и гнид проведите повторные обработки до их полного истребления.

    Профилактика и меры борьбы с педикулёзом

    Педикулёз или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые.

    Платяные вши наиболее опасны в эпидемиологическом отношении, так как могут стать переносчиками сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. Питаясь кровью больного человека, платяные вши при укусе способны передавать возбудителей этих инфекций здоровому человеку.

    Платяная вошь — самая крупная (размер до 5,0 мм), живет в складках и швах белья и одежды, где откладывает яйца, которые приклеиваются к ворсинкам ткани, а также к волосам на теле человека. Средняя продолжительность жизни взрослых особей вшей 35-45 дней. В течение жизни откладывает до 400 яиц. Платяные вши остаются жизнеспособными вне человека 2-3 суток, при понижении температуры до 7 суток.

    Головная вошь — (размер до 3,5 мм) живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Жизненный цикл от яйца (гнида) до взрослой особи 25-35 дней, откладывает за жизнь до 140 яиц. Вне тела хозяина погибает через сутки.

    Лобковая вошь — (размер до 1,5 мм) живет на волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, после укусов остаются характерные синюшные следы. Самка в течение жизни откладывает около 50 яиц. Продолжительность жизни около месяца. Вне человека лобковая вошь живет 10-12 часов.

    Заражение людей платяными и головными вшами происходит при контакте с завшивленными лицами в организованном коллективе, местах скопления людей (транспорт, бассейны, массовые мероприятия), при совместном проживании в семье, квартире (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, одежды и т.д.). Лобковый педикулез передается при интимных контактах.

    Основными симптомами педикулеза являются зуд, сопровождающийся расчесами. Расчесы нередко способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: гнойничковых поражений, дерматитов, пигментации кожи, экземы, у некоторых лиц развивается аллергия. В запущенных случаях может развиться «колтун» — запутывание и склеивание гнойно-серозными выделениями волос на голове, кожная поверхность покрыта корками, под которыми находится мокнущая поверхность.

    Читайте также:  Беседа с родителями на тему педикулез

    Главная мера профилактики педикулёза — соблюдение правил личной гигиены!

    Для профилактики педикулеза необходимо: регулярно мыться (не реже 1 раза в 7-10 дней), производить смену и стирку нательного и постельного белья, систематическую чистку верхнего платья, одежды, постельных принадлежностей, регулярную уборку помещений; осуществлять регулярную стрижку и ежедневное расчесывание волос головы.

    Меры борьбы с педикулезом.

    При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в медицинское учреждение (поликлиника, кожно-венерологический диспансер), медицинский работник которого подаст заявку в Дезинфекционную станцию административного округа на проведение обработки вещей и квартиры, либо самому обратиться в Дезинфекционную станцию по месту жительства.

    При головном педикулезе обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке или специализированном магазине противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы для лучшего удаления (отклеивания) гнид следует смочить волосы 9 % столовым уксусом, разведенным пополам с водой и тщательно вычесать их частым гребнем. При необходимости обработку повторяют через каждые 7 дней до полного истребления насекомых и гнид.

    При наличии заболеваний кожи, аллергии и детям до 5 лет, когда не желательно применение противопедикулезных препаратов, проводится механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем. Для детей возможна стрижка наголо.

    Одновременно с обработкой от педикулеза проводят смену нательного и постельного белья с последующей стиркой, белье и верхнюю одежду проглаживают утюгом с отпариванием.

    При подозрении на лобковый педикулез для обработки и лечения последствий следует обратиться в кожно-венерологический диспансер по месту жительства.

    Консультацию и профессиональную помощь по обработке против педикулеза можно получить в Дезинфекционных станциях ГУП «Московский городской центр дезинфекции».

    источник

    ______________________________________________________________________________________________________

    сестринские манипуляции /прием пациента в стационар

    В связи с высоким уровнем пораженности населения педикулёзом издан Приказ МЗ РФ № 342 от 26.11.1998 года «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулёзом». Противопедикулицидные мероприятия при выявлении педикулёза проводятся строго в соответствии с приказом.

    Обработка волосистой части головы при педикулёзе

    Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа) у пациентов при заболеваниях кожи головы, беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет.

    Оснащение:укладка защитной одежды и белья в биксе: медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки, полиэтиленовые косынки – 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца – 2 шт., ватные тампоны, шампунь, 9% раствор уксуса, клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень, ватные жгутики или нитка; таз для сжигания волос, спички; один из дезинсектицидных растворов; чистое нательное белье; история болезни пациента или амбулаторная карта и журнал осмотра на педикулез; экстренное извещение об инфекционном заболевании.

    Обязательные условия:обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении. Соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.

    Подготовка к процедуре Головная вошь Гнида Платяная вошь Лобковая вошь
    Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить его согласие на обработку
    Надеть дополнительный халат, фартук, перчатки
    Усадить пациента на стул, накрытый клеенкой
    Дать в руки пациенту полотенце, чтобы уберечь его глаза от попадания педикулицидного средства
    Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной
    Выполнение процедуры
    Обработать волосы пациента любым противопедикулецидным средством
    Накрыть волосы пациента косынкой (шапочкой) (время выдержки по инструкции на препарат)
    Промыть волосы теплой водой и вытереть их
    Вычесать волосы частым гребнем в течение 15-20 минут, разделяя волосы на пряди и последовательно вычесывая каждую прядь
    Окончание процедуры
    Белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции
    Снять перчатки, фартук, халат (поместить в мешок для дезинсекции), вымыть руки
    На титульном листе «Медицинской карты» пациента сделать отметку о выявленном педикулезе «Р» (лат. pediculus – вошь)
    Заполнить экстренное извещение(ф. № 058у) о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение ЦГСЭН, зарегистрировать данные о пациенте в «Журнале учета инфекционных заболеваний» (ф. № 060у)
    Осмотреть сухие волосы пациента

    Примечание:после проведения дезинсекции пациента помещение и предметы, с которыми он контактировал, необходимо обработать теми же педикулицидными препаратами. Повторный осмотр головы проводят через 10 дней.

    Содержание укладки, предназначенной для проведения противопедикулёзных обработок

    (противопедикулёзная укладка)

    1. Клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного

    2. Оцинкованное ведро или лоток для сжигания или обеззараживания волос

    3. Клеенчатая пелерина

    6. Частый гребень (желательно металлический)

    7. Машинка для стрижки волос

    11. Столовый уксус или 5-10% уксусная кислота

    12. Препараты для уничтожения головных вшей:

    12.1. Препараты, действующие губительно на все стадии вшей (овициды):

    ·

    0,15% раствор 5 мл, 3 мл на 1 л

    · 30% или 50% эмульгирующий концентрат карбофоса

    · 50% эмульгирующийся конфентрат сульфидофоса

    · лосьоны Лонцид*, Нитилон*, Ниттифор**, Пара-Плюс

    · пеномоющее средство Талла*

    12.2. Препараты, которые не действуют на яйца

    (не являются овицидами):

    · 5% борная мазь (для взрослого населения, исключая беременных и кормящих женщин)

    ·

    порошок пиретрума

    13. Препараты для дезинсекции белья:

    13.1. Овициды:

    · 30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса

    · 50% эмульгирующийся концентрат сульфидофоса*

    13.2. Не овициды:

    14. Препараты для дезинсекции помещений:

    · 30% или 50% эмульгирующийся концентрат карбофоса

    · аэрозольные баллоны Карбозоль*, Неофос-2*, А-ПАР***

    Примечание: современные противопедикулицидные средства: Самаровка, Никс (1% Перметрин).

    Примечание: периодически препараты обновляют в соответствии со сроком их годности, указанным в паспорте препарата. Отмеченные звездочками препараты желательны для укомплектования укладки:

    * препараты производятся отечественной промышленностью

    ** препарат производится фирмой «Биогал», Венгрия

    *** препарат производится фирмой «Скат», Франция

    источник

    Цель:профилактика сыпного тифа: уничтожение вшей и гнид.

    -клеенчатый мешок (для одежды)

    -оцинкованное ведро или лоток (для волос)

    -частый гребень, обработанный 70% спиртом

    -препараты для дезинфекции вещей

    -препараты для дезинфекции помещений

    -препараты для уничтожения вещей

    -машинка для стрижки волос

    Алгоритм действия:

    1.Сообщите пациенту о наличии педикулёза, получите согласие на обработку, объясните пациенту ход процедуры.

    2.Наденьте дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

    3.Усадите пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

    4.Укройте пациента клеенчатой пелериной.

    5.Обработайте волосы одним из дезинсекционных растворов согласно прилагаемой к нему инструкции и оставьте на 30 минут.

    6. Накройте волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязав полотенцем.

    7.Промойте волосы теплой водой, затем с моющим раствором, осушите полотенцем.

    8. Обработайте волосы пациента подогретым 6% раствором столового уксуса для устранения гнид.

    9.Промойте волосы теплой проточной водой, высушите полотенцем.

    10.Вычешите волосы частым гребнем, наклонив голову над салфеткой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

    11.Осмотрите волосы повторно. Убедитесь, что вшей и гнид нет.

    12.Салфетку опустите в емкость с дезсредством.

    13.Снимите и отложите белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок.

    14.Отправьте мешок в дез. камеру.

    15.Обработойте гребень протиранием 70 % спиртом или обдайте кипятком.

    16.Обработойте помещение дез. средством. Снимите перчатки, вымойте руки.

    17.Сделайте отметку на титульном листе истории болезни пациента о выявленном педикулезе.

    18.Отправьте экстренное извещение в территориальное ЦГСЭН.

    19.Повторите осмотр волосистой части головы пациента в отделении через 3 дня, при выявлении педикулеза повторите обработку.

    Глава 2. Инфекционный контроль

    2.1 -Социальный уровень обработки рук

    2.2 -Гигиенический уровень обработки рук

    2.3 -Алгоритм приготовления 10 % основного осветленного раствора

    2.4 -Алгоритм приготовления 1% рабочего раствора хлорной извести (10л)

    2.5- Алгоритм приготовления 5%рабочего раствора хлорной извести(10л)

    2.6 — Алгоритм приготовления хлорамина (1л)

    2.7 — Алгоритмы стерилизации медицинских изделий в сухожаровом шкафу

    2.8 — Алгоритм укладки стерилизационных коробок

    2.9 — Контроль предстерилизационной очистки — азопирамовая проба

    2.10 — Контроль предстерилизационной очистки — фенолфталеиновая проба

    2.11 -Алгоритм проведения генеральной уборки палат

    2.12 -Дезинфекция инструментария медицинского назначения

    УРОВНИ ОБРАБОТКИ РУК МЕДИЦИНСКОГО РАБОТНИКА

    СОЦИАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ ОБРАБОТКИ РУК

    Цель: обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала

    -часы с секундной стрелкой.

    Алгоритм действия:

    1. Проверьте целостность кожи (при порезах на руках, ранки заклеить лейкопластырем), снимите часы, украшения с рук и заверните рукава халата.

    2. Дважды обильно намыльте руки мылом, тщательно потрите их друг о друга:

    — правой ладонью потерите по внешней стороне кисти, затем левой по правой.

    — ладонь об ладонь и между пальцами собранными вместе.

    — пальцами одной руки об другую ладонь, попеременно.

    -вращайте большой палец правой руки в левой ладони в той же последовательности проделайте с большим пальцем левой руки в правой ладони.

    -потрите собранными вместе кончиками пальцев левой руки об правую ладонь и наоборот в течение 30 секунд.

    3. Держите руки так,чтобы кисти находились выше локтей и не касались раковины.

    4. Промойте руки проточной водой до полного удаления мыла.

    5. Просушите руки разовым полотенцем, и этим полотенцем закройте кран.

    ГИГИЕНИЧЕСКИЙ УРОВЕНЬ ОБРАБОТКИ РУК

    Цель: обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала

    обеспечение высокого уровня чистоты.

    -Перед надеванием и после снятия перчаток.

    -После контакта с биологическими жидкостями организма и после возможного микробного загрязнения.

    -Перед уходом за пациентом с ослабленным иммунитетом.

    — спиртосодержащие кожные антисептики

    Алгоритм действия:

    1. Проверьте целостность кожи, (при порезах на руках, ранки заклеить лейкопластырем) снимите часы, украшения с рук и заверните рукава халата на 2/3 предплечья.

    2. Дважды обильно намыльте руки мылом, тщательно потерите их друг о друга:

    — правой ладонью потерите по внешней стороне кисти, затем левой по правой.

    — ладонь об ладонь и между пальцами собранными вместе.

    — пальцами одной руки об другую ладонь, попеременно.

    -вращая большой палец правой руки в левой ладони в той же последовательности проделайте с большим пальцем левой руки в правой ладони.

    — потерите собранными вместе кончиками пальцев левой руки об правую ладонь и наоборот в течение 10секунд.

    3. Опосните руки под проточной водой для удаления мыльной пены и повторите мытье каждой руки до 5-6 раз.

    4. Держите руки так, чтобы кисти находились выше локтей и не касались раковины.

    5. Просушите руки разовым полотенцем, и этим полотенцем закройте кран.

    6. Тщательно обработайте кожу рук в течение 2-3 минут с 3-5 мл антисептика.

    Примечание:использованные полотенца выбросить в емкость. Дайте препарату высохнуть на руке.

    2.3. 10% РАСТВОР ОСВЕТЛЕННОЙ ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАБОЧИХ РАСТВОРОВ

    Цель: дезинфекция

    -спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

    -10-литровая эмалированная емкость с крышкой или бутыль из темного стекла с пробкой

    -пакет хлорной извести (1кг)

    -мерные емкости для сыпучих веществ и растворов

    -документация: журналы приготовления 10% р-ра хлорной извести и контроля сухого препарата по активному хлору

    -средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

    Алгоритм действия:

    3. Налейте в емкость 0,5 – 1л воды.

    4.Высыпьте 1кг сухой хлорной извести, размешивая деревянной лопаточкой и разминая комочки.

    5. Доведите объем воды до 10 литров, перемешивая до однородной массы.

    6. Закройте емкость крышкой.

    7.Сделайте отметку на бирке о времени приготовления, снимите спецодежду.

    8. Перемешивайте раствор несколько раз в течение суток.

    9.Через 24 ч слейте и процедите верхнюю часть раствора в бутыль и закройте пробкой.

    10. Промаркируйте бирку (дата, подпись медсестры).

    11.Снимите перчатки, вымойте руки.

    Примечание: хранить раствор 5-7 дней в темном по­мещении в закрытой емкости.

    2.4. АЛГОРИТМ ПРИГОТОВЛЕНИЯ 1% РАБОЧЕГО РАСТВОРА ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ (10 л)

    Цель: дезинфекция

    -спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

    -мерные емкости для растворов

    Читайте также:  От собаки можно заразиться педикулезом

    -средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

    Алгоритм действия:

    2.Налейте в емкость 1 л 10% раствора осветленной хлорной изве­сти (маточного).

    3.Разбавьте водой до 10л, перемешайте и закройте крышкой (промаркируйте).

    4.Снимите перчатки, вымойте руки.

    Примечание:для дезинфекции предметов, ванн, кушеток для осмотра больного, клеенчатых фартуков, уборочного ин­вентаря, для проведения текущей уборки. Раствор годен в течение суток.

    2.5.АЛГОРТИМ ПРИГОТОВЛЕНИЯ 5% РАБОЧЕГО РАСТВОРА ХЛОРНОЙ ИЗВЕСТИ (10 л)

    -спецодежда – длинный медицинский халат, клеенчатый фартук, резиновые перчатки, респиратор, защитные очки, сменная обувь

    -мерные емкости для растворов

    -средства личной гигиены: мыло, индивидуальное полотенце.

    Цель: дезинфекция

    Алгоритм действия:

    1. Наберите 5 л 10% раствора осветленной хлорной изве­сти и влейте в ведро.

    2. Доведите объем воды до 10 л, перемешайте.

    Применение: для дезинфекции предметов ухода, контак­тирующих с больными туберкулезом, и для проведения гене­ральной уборки помещений.

    Последнее изменение этой страницы: 2016-04-18; Нарушение авторского права страницы

    источник

    Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).

    Показания: наличие вшей и гнид у пациента.

    повышенная чувствительность к педикулоцидным препаратам, отказ пациента.

    1. Укладку защитной одежды и белья в биксе – мед. халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки.

    2. Полиэтиленовые косынки – 2шт.

    3. Клеенчатую пелерину, полотенца – 2шт.

    7. 6% раствор уксуса, подогретый до 30 0 С.

    11. Таз для сжигания волос, спички.

    12. Дезинсекционные (педикулоцидные) растворы:

    -20% раствор эмульсии бензилбензоата

    13. Чистое нательное белье.

    14. Историю болезни пациента и журнал осмотра на педикулез.

    1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза

    2. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на обработку или стрижку волос.

    3. В санитарной комнате усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

    4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

    1. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

    2. Обработать волосы одним из педикулоцидных растворов и накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем.

    3. Оставить раствор на волосах согласно инструкции (например, ниттифор на 40 минут), волосы должны быть равномерно смочены; раствор не должен попасть в глаза.

    4.Промыть волосы теплой водой, затем с шампунем, осушить полотенцем.

    5.Обработать волосы пациента подогретым 6% раствором столового уксуса. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 минут.

    6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

    7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову пациента над белой бумагой (бумагу положить на дно таза), последовательно разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

    8. Осмотреть повторно волосы пациента. Убедиться, что вшей и гнид нет.

    1.Сжечь бумагу с уничтоженными вшами и гнидами в тазу.

    2. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок, переодеть пациента в чистое нательное белье.

    3. Отправить мешок в дезкамеру, обработать гребень методом протирания 70% спиртом, провести дезинфекцию помещения.

    4. Сделать отметку на титульном листе истории болезни о выявленном педикулезе («Р») и в журнале осмотра на педикулез.

    5. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента (ф-058/у).

    Возможные осложнения: кожная аллергическая реакция (зуд, жжение).

    1. Действия персонала при выявлении педикулеза регламентируются Приказом МЗ СССР от 5.03.87г. №320.

    2. Пациент, санированный в приемном отделении по педикулезу, при поступлении в лечебное отделение осматривается ПОВТОРНО.

    3. Все пациенты, находящиеся на лечении, систематически осматриваются на педикулез каждые семь дней.

    4. В случае выявления педикулеза обработка проводится в отделении с использованием противопедикулезной укладки приемного отделения.

    5. Осмотр и дезинсекция тяжелобольного пациента производится после оказания экстренной помощи.

    6. Обработке от педикулеза фосфорорганическими растворами не подлежат: беременные и кормящие женщины, дети до 5 лет, лица с повреждением кожи.

    7.При согласии пациента подстричь (сбрить) волосы, делают это над тазом, и волосы сжигают.

    -поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией

    -рассказать пациенту о действии педикулоцидного средства

    — уточнить самочувствие пациента

    — попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, пощипывание, жжение)

    -объяснить пациенту, что это необходимо для лучшего отделения гнид от волос

    -пояснить, что вычесывание способствует очищению головы от уничтоженных вшей и гнид

    источник

    Осмотр кожных и волосяных покровов больного проводят с целью выявления педикулёза (вшивости). Педикулёз (лат.

    pediculum– вошь) – поражение кожных и волосяных покровов человека в результате паразитирования на теле вшей.

    Могут быть обнаружены различные виды вшей: , головная – поражает волосяной покров головы; платяная – поражает

    кожные покровы туловища; лобковая – поражает волосистую поверхность лобковой области, волосяной покров под-

    мышечных впадин и лица – усы, бороду, брови, ресницы. Таким образом, необходимо тщательно осматривать не только

    всего больного, но и его одежду, особенно складки и внутренние швы белья.

    Вши — переносчики сыпного и возвратного тифа.

    • наличие гнид (яиц вшей, которые приклеиваются самкой к волосу или ворсинкам ткани; рис. 2-2) и самих

    • следы расчёсов и импетигинозные (гнойничковые) корки на коже.

    В случае выявления педикулёза проводят специальную санитарно-гигиеническую обработку больного; медицинская

    сестра вносит запись в «Журнал осмотра на педикулёз» и ставит на титульном листе истории болезни специальную

    пометку («Р»), а также сообщает о выявленном педикулёзе в санитарно-эпидемиологическую станции. Можно провести

    частичную или полную санитарно-гигиеническую обработку. Частичная санитарно-гигиеническая обработка заключается

    в мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, дезинфекции и дезинсекции его одежды и обуви. Под

    полной санитарно-гигиенической обработкой подразумевают не только вышеперечисленные меры, но и обработку

    постельных принадлежностей и жилых помещений. Все данные по обработке поступившего больного необходимо

    записывать в историю болезни, чтобы палатная медсестра могла через 5–7 дней произвести повторную обработку.

    Обработка больного при выявлении педикулёза.

    Этапы санитарно-гигиенической обработки:

    1) дезинсекция (лат. des– приставка, обозначающая уничтожение, insectum– насекомое; уничтожение членистоногих,

    выступающих переносчиками возбудителей инфекционных заболе-ваний);

    2) гигиеническая ванна (душ, обтирание);

    4) переодевание больного в чистое бельё.

    Необходимое оснащение для дезинсекции.

     Защитная одежда – медицинский халат, косынка, маска, клеёнчатый фартук или специ-альная одежда из

    прорезиненной ткани резиновые перчатки.

     Шампунь, уксус (6% раствор, подогретый до 30 °С), спирт (70%)

     Полиэтиленовые косынка и пелёнка, клеёнка, полотенца, бумага, частый гребень, нож-ницы.

     Таз для сжигания волос и спички.

    В настоящее время общемировой тенденцией является использование одноразовых медицинских одежды и белья из

    нетканого многослойного материала нового поколения – CMC. Материал CMC состоит из трёх слоев: слоя спан-бонда,

    слоя мельтблауна и ещё одного слоя спанбонда. Материал CMC обеспечивает надёжную защиту медперсо-нала,

    особенно при работе с ВИЧ-инфицированными, больными гепатитом В , С и т.д. Различают несколько видов

    дезинсектицидных растворов. 20% раствор эмульсии бензил-бензоата. Специальные шампуни (например, «Элко-

    инсект»). Специальные лосьоны (например, «Ниттифор»).

    Порядок выполнения процедуры.

    1. Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необхо-димое оснащение и надеть

    2. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему пле-чи полиэтиленовой пелёнкой.

    3. При необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

    4. Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой ко-сынкой и сверху полотенцем,

    оставив на определённое время (время смачивания волос зависит от вида применяемого раствора – см. конкретную

    5. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем.

    6. Осушить волосы полотенцем и обработать волосы подогретым 6% раствором уксусной кислоты.

    7. Вновь завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 мин.

    8. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, высушить полотенцем.

    9. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы частым гребнем, затем

    повторно осмотреть волосы пациента.

    10. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

    11. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый ме-шок и отправить в

    дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% спиртом, помещение — дезинсектицидным раствором.

    Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

    Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначен­ные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.

    Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

    Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

    источник

    Как выполняется обработка волосистой части головы при педикулезе? Полезная информация для медсестры и пациента

    Педикулез – это дерматологическое заболевание паразитарного характера, которое чаще всего локализуется на волосистой части головы, реже – на теле и в интимных местах. Лечение педикулеза требует особых усилий, так как остановить и уничтожить размножение его возбудителей – вшей очень сложно.

    Педикулезом могут заразиться как взрослые, так и дети. Возникновение вшей может быть вызвано такими причинами:

    • Близкий контакт с человеком, зараженного паразитами (тактильные контакты, групповая деятельность или касание головы больного).
    • Обмен одеждой или головным убором, использование общей расчески, заколок и резинок, а также средств личной гигиены.
    • Использование общего комплекта постельного белья, подушек и одеял.
    • Совместное посещение с зараженным педикулезом общественных мест (детский сад, школа, сауна, ванна, бассейн и т. д.).

    Признаки педикулеза у ребенка практически не отличаются от симптомов у взрослых, однако из сильного расчесывания на его коже головы может быть множество ранок.

    Для предотвращения возможного заражения взрослых и детей вшами в местах массового скопления очень важно придерживаться следующих рекомендаций:

    • Тщательно мойте голову не меньше 1 раза в неделю.
    • Нательное белье меняйте ежедневно, а постельное – еженедельно.
    • Белье рекомендуется стирать с кипячением, а после высыхания его обязательно нужно тщательно прогладить.
    • Волосы следует регулярно расчесывать, а также периодически подстригать.
    • Регулярно проводите осмотр на педикулез всех членов вашей семьи.
    • Периодически очищайте верхнюю одежду.
    • Научитесь не использовать вещи, белье и средства личной гигиены других людей.
    • Помещение, в котором вы находитесь, должно регулярно убираться.
    • Одежда и головной убор перед ношением должны обязательно стираться и проглаживаться.

    Эти правила позволят предупредить не только педикулез, но и ряд других дерматологических заболеваний, которые могут распространяться в большом коллективе.

    Систематический осмотр в приемном отделении на наличие педикулеза является лучшим способом профилактики этого недуга. Человек, зараженный вшами, при регулярном контакте с одними и теми же людьми очень быстро может передать им паразитов. Именно по этой причине важно как можно раньше выявить педикулез.

    Осмотр на педикулез с профилактической целью необходим для обнаружения недуга на начальном этапе и для дальнейшей остановки его развития. Проверка производится врачом или медсестрой после жалоб пациента на ряд определенных симптомов:

    • Возникновение в волосистой части головы вшей и их яиц (гниды).
    • Невыносимый зуд, который усиливается в ночное время суток.
    • Покраснения в области ушей и затылка, возникшие вследствие укусов паразитов.
    • Появление маленьких гнойных образований на кожном покрове головы.

    Осмотр осуществляется специальным гребешком с частыми и длинными зубчиками. При обнаружении педикулеза повторный осмотр проводится спустя 2 недели после завершения процедуры лечения.

    Проверка на педикулез в обязательном порядке проводится при попадании всех больных в приемный покой.

    Проверка на педикулез может проводиться в приемном отделении стационара, фельдшерском пункте или поликлинике. Последовательность проведения осмотра зафиксирована в специальном документе – «Протокол ведения больных».

    Осмотр в стационаре обязательно проводится в медицинских перчатках, которые после обследования выбрасываются. Также после процедуры обязательно происходит дезинфицирование расчески и гребешка медицинским спиртом.

    Существуют определенные действия медсестры после обнаружения паразитов в волосяном покрове головы пациента, которые в первую очередь заключаются в заполнении документации:

    • Оформление журнала выявленных случаев. Иногда при выявлении педикулеза необходимо заполнить «Журнал учета инфекционных заболеваний». В них обязательно медсестра должна указать разновидность педикулеза (головной, платяной, лобковой) и его стадию (наличие яиц или вшей).
    • Заполнение специальной таблицы об обнаружении педикулеза.
    • Фиксирование в медицинское карте пациента случай выявленного педикулеза.
    • Сообщение о выявленном случае в отделение Государственного санитарно-эпидемиологического надзора.

    Только после этого медсестра может переходить к санитарной обработке зараженного педикулезом.

    На этом этапе происходит приготовление необходимого оснащения для дезинсекции, а также моральная подготовка пациента. В целом подготовка реализуется в таких действиях:

    • Объяснение больному сущности процедуры дезинсекции и получение его одобрения на санитарную обработку.
    • Подготовка медсестры к процедуре, которая заключается в дополнительном надевании специального халата, фартука и медицинских перчаток.
    • Подготовка места процедуры. На пол стелется клеенка, подготавливается для пациента стул или кушетка.
    • Подготовка пациента. На больного надевается фартук, а его плечи накрывают водонепроницаемой пелериной. Приготовление полотенца для защиты глаз от средства педикулицидного характера.
    • Подготовка средства для дезинсекции.
    Читайте также:  Хороший препарат от педикулеза

    Несоблюдение какого-либо из этих пунктов может нанести вред пациенту или медсестре во время процедуры.

    После подготовительного процесса медсестра переходит непосредственно к проведению дезинсекционных мероприятий (уничтожение паразитов и гнид).

    Алгоритм санобработки волосистой части головы:

    Эта технология уничтожения паразита является базовой. В медицине существует множество других методик ликвидации вшей.

    После окончания непосредственной процедуры уничтожения вшей, проводятся следующие действия для завершения курса лечения:

    • Проведение дезинсекции личной одежды и нательного белья больного.
    • Обработка медицинского халата и фартука медсестры, тщательное мытье рук.
    • Повторное проведение дезинсекции спустя неделю при повторном обнаружении вшей.

    В некоторых случаях по согласию больного возможна короткая стрижка его волос. Удаленные волосы затем собираются в специальный мешок и сжигаются.

    Сестринский процесс невозможен без ухода за пациентом, зараженного паразитами. Сестринский уход при педикулезе заключается в следующем:

    • Регулярное проветривание палаты, в которой находится больной.
    • Проведение 2 раза в сутки влажной уборки.
    • Замена постельного и личного белья пациента.
    • Дезинфицирование предметов личной гигиены больного.
    • Помощь пациенту в самостоятельном уходе.
    • Контроль за соблюдением больным рекомендаций врача, за приемом медикаментов и состоянием здоровья.

    При должном уходе медсестры пациент довольно быстро сможет справиться с проблемой педикулеза.

    Существует немало случаев, когда сразу же несколько детей в школьном коллективе оказываются зараженными паразитами. Крупным очагом педикулеза в школе принято считать количество больных от 3 человек.

    Порядок действий при большом очаге педикулеза в классе:

    Подобными являются действия при обнаружении крупного очага заболевания в детском саду или интернате. Именно благодаря совместным действиям медиков, родителей и педагогов можно побороть педикулез в детском коллективе.

    источник

    Обработка при педикулезе является обязательной процедурой, которая проводится сразу после обнаружения паразитов на голове, теле человека. Осмотр осуществляется в обязательном порядке при помещении больного в стационар. Медицинский работник тщательно проверяет волосы, если обнаружены вши – тело, личные вещи.

    В приемном отделении заполняются специальные бумаги, проводится осмотр головы, тела, личных вещей больного. При обнаружении живых вшей и гнид, гнид медицинская сестра проводит тщательный осмотр, определяет степень зараженности.

    При выявлении педикулеза необходимо заполнить таблицу специального журнала. Тактика медсестры направлена на уничтожение паразитов, оповещение родственников, получение согласия пациента на дезинсекционные мероприятия. Если это ребенок дошкольного, школьного возраста ставят в известность руководителей учебного заведения.

    В классе, группе, где обучается зараженный ребенок, медсестра проводит внеплановый осмотр, чтобы выявить масштабность проблемы. Проводит профилактические мероприятия. О результатах осмотра оповещает лечебное учреждение либо СЭС.

    После выявления педикулеза, заполнения всех нужных документов, получения согласия больного, его переводят в отдельное помещение, где будет проводиться санитарная обработка.

    Противопоказано проводить процедуру:

    • детям до 3 лет;
    • беременным, кормящим;
    • пациентам в тяжелом состоянии;
    • при наличии язв, ран на голове.

    В остальных случаях медицинская сестра обязана провести дезинсекцию перед приемом пациента на стационарное лечение.

    Обработка волос при педикулезе

    • кушетку, стул, где будет проходить обработка волос при педикулезе, застилают клеенкой;
    • на пациента надевают халат либо набрасывают простынку, по линии роста волос повязывают жгут из косынки;
    • медработник надевает халат, резиновые перчатки, чтобы не заболеть;
    • подготавливает все необходимое – шампунь, средство от педикулеза, гребень, уксус, тазик.

    Алгоритм обработки при педикулезе предусматривает удаление головных вшей, вычесывание гнид. Дополнительно осуществляется дезинсекция личных вещей. Помещение должно хорошо проветриваться. Действовать необходимо следующим образом:

    1. Готовят раствор в необходимом количестве согласно инструкции.
    2. Волосы разделяют на пряди, обрабатывают каждую по отдельности. Стараются не попадать на кожу головы.
    3. Длинные волосы заворачивают в пучок.
    4. Надевают полиэтиленовый пакет на волосы, либо специальную шапочку.
    5. Выдерживают время обязательно согласно инструкции.
    6. Смывают состав.
    7. Готовят раствор с добавлением уксуса, ополаскивают волосы, надевают снова полиэтиленовую шапочку, оставляют на 15 минут.
    8. Снова помыть голову, слегка просушить полотенцем.

    Дальнейшая схема обработки больного предусматривает проведение процедуры вычесывания. Подготовка заключается в выборе подходящего места, наличии гребня, медицинского спирта.

    1. Усаживают пациента в хорошо освещенном месте.
    2. Раскладывают белые листы бумаги.
    3. Удаляют мертвых вшей, гнид специальным гребнем с частыми, длинными зубчиками. Периодически очищают ватным диском, смоченным в спиртовом растворе.

    От тщательности вычесывания гнид напрямую зависит конечный результат. После окончания процедуры еще раз проводят осмотр. Рекомендуется обработать волосы от вшей повторно через 14 дней. Это делается либо в больничном учреждении, если пациент пребывает на стационарном лечении долго, либо уже дома. Заполнять результат повторной обработки тоже надо.

    Обработка вещей от паразитов

    Гребень тщательно смазывают спиртом. Резиновые перчатки сжигают. Проводят дезинсекцию помещения. В журнале осмотра медсестра делает запись об осуществлении процедуры. Назначает повторный осмотр пациента через 7 дней.

    При выявлении платяных вшей проводят гигиенические процедуры, вещи отправляют на санобработку либо в стирку. Если же обнаружены лобковые вши, кроме обработки может потребоваться консультация венеролога.

    Выявление педикулеза – обязательная процедура перед помещением пациента в палату. Если обнаруживается вшивость, медсестра обязана провести обработку. Препараты от вшей предоставляет медицинское учреждение либо покупает больной за свой счет.

    Медсестра может предложить пациенту несколько вариантов средств. Выбор зависит от финансовых возможностей, личных предпочтений, а также от наличия либо отсутствия индивидуальной непереносимости к компонентам.

    Перед началом обработки волос медсестра обязана провести тест на чувствительность. Если на коже появляется покраснение, жжение, зуд, сыпь, использовать препарат запрещается.

    Для лечения педикулеза пациентам назначают Ниттифор, Паранит, Медифокс, Нюда, Пара Плюс, Никс. Или проводят обработку эмульсией Бензилбензоата, дикрезила.

    источник

    Общешкольные мероприятия, тесные раздевалки, костюмы для театрализованных представлений, игры на переменах – без этого школа немыслима. Тесное взаимодействие в детских коллективах – самая частая причина вспышек педикулеза. Что делать? Как избавиться от вшей? Какие шаги должны предприниматься в образовательном учреждении? Куда следует обращаться родителям, если меры не принимаются? Это лишь малая часть вопросов, волнующая мам и пап, при появлении вшей в школе.

    Для большинства семей известие о вшах в школе становится полной неожиданностью и вызывает бурю негодования. Как это произошло? Кто виноват? Именно педагогический коллектив, зачастую, становится объектом подобных обвинений. Но ни директор, ни учителя не заинтересованы в распространении педикулеза среди учеников.

    Источником заболевания является человек, то есть заражение может произойти и в бассейне, на детской площадке, даже в торговом центре. Определить, где оно произошло и кто заболел в школе первым – достаточно сложная задача.

    Взаимные упреки родителей и школы в данной ситуации неуместны. Каждая сторона должна внимательно относится к обязанностям и действовать сообща.

    Школьной медсестре, учителям и классным руководителям следует проводить беседы и внеклассные мероприятия по информированию учащихся о педикулезе, организовывать профилактические осмотры.

    В семьях – рассказывать детям о причинах и последствиях заражения вшами, о мерах предосторожности и необходимости соблюдения личной гигиены. Именно родители, при внимательном отношении к ребенку, могут заметить начало заболевания и предпринять необходимые меры для лечения.

    Существует ряд профилактических мер, позволяющих обезопасить детей от заражения:

    • родители обязаны следить за внешним видом и опрятностью ребенка;
    • еженедельно осматривать голову, а во время массового заболевания – каждый день;
    • длинные волосы девочек лучше собирать или заплетать в косу;
    • регулярно мыть и расчесывать волосы личной щеткой;
    • оградить ребенка от общения с детьми, имеющими любые симптомы заболевания;
    • можно применять эфирные масла чайного дерева, мяты, герани, эвкалипта – они отпугивают вшей;
    • с раннего детства объяснять, что нужно пользоваться только своими вещами и предметами личной гигиены;
    • регулярно проводить профилактическую уборку в доме с дезинфицирующими средствами, либо с добавлением уксуса.

    Внимательность, бдительность родителей и соблюдение элементарных правил личной гигиены являются самыми действенными в профилактике заболевания.

    Если у ребенка обнаружены паразиты, родителям необходимо предпринять своевременные меры по их уничтожению. Главное, не паниковать, запастись терпением и спокойствием.

    Диагностика педикулеза, обычно, не вызывает затруднений, но для установления точного диагноза и назначения лечения, можно обратиться к врачу.

    Для выведения вшей и гнид используют механический и химический способы. В аптеках представлен широкий выбор репеллентов, позволяющих быстро избавиться от паразитов. Можно воспользоваться шампунем, спреем или лосьоном«Паранит». В его состав входит комплекс минеральных масел, он нетоксичен и абсолютно безвреден для кожи и органов дыхания.

    Еще для лечения педикулеза применяют чемеричную воду. Ее используют в сочетании с вычесыванием специальным гребнем и с соблюдением мер безопасности из-за ядовитости.

    Всех проживающих в доме нужно тщательно осмотреть и, при обнаружении, провести соответствующие мероприятия по лечению. Такие осмотры необходимо проводить еженедельно до полного излечения.

    Обязательно организовать стирку личных вещей заразившегося и постельного белья всей семьи. В тщательной обработке нуждаются головные уборы, расчески, заколки и полотенца.

    При самостоятельном обнаружении вшей у своего ребенка родители обязаны сообщить об этом школьному фельдшеру или классному руководителю. Скрывать и замалчивать заражение в подобной ситуации нет смысла, это может привести к дальнейшему распространению педикулеза среди учеников школы.

    Сотрудники учебного заведения, в свою очередь, должны провести мероприятия по предотвращению роста заболевания.

    Порядок действий при педикулезе в школе регламентируется на законодательном уровне. Основным документом является СанПиН 3.2.3215-14 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации».

    При обнаружении вшей, медсестра школы или классный руководитель обязаны поставить в известность семью зараженного ученика. Медработник консультирует родителей о способах и сроках лечения. Учащиеся с признаками педикулеза к занятиям не допускаются до полного излечения. После проведения родителями соответствующего лечения ученик допускается к посещению уроков только при наличии справки от врача о выздоровлении.

    Разглашать информацию о заболевшем ребенке сотрудники школы не имеют права.

    О выявленном случае заболевания медсестра ставит в известность директора школы и проверяет всех учащихся класса. Если выясняется, что это не единичный случай, информация сообщается школой в СЭС (в настоящее время этот орган упразднен, приемником является Роспотребнадзор). Совместно с ним решается вопрос о карантине и проводится дезинфицирующая обработка школы.

    В порыве чувств и стремлении обезопасить своего ребенка, родители стремятся обратиться во все возможные инстанции, но, лучше, если порядок обращения будет следующим:

    1. Школьная медсестра и классный руководитель.
    2. Администрация и директор школы.
    3. Управление образования и Роспотребнадзор.

    Переход от первой инстанции к последующим должен происходить, только в случае игнорирования обращения или при отсутствии мер по предотвращению распространения заболевания.

    Пример обращения

    Частые вспышки педикулеза в образовательных учреждениях являются медицинской и социальной проблемой. Решение этого вопроса может быть адекватным только при слаженном взаимодействии родителей, сотрудников школы, медицинских и профилактических организаций.

    источник