Педикулез чесотка не обнаружены

Такая проблема, как чесотка и педикулез знакома многим. Оба эти паразитарные заболевания передаются от человека человеку во время контакта. У многих людей они ассоциируются с антисанитарией. И это утверждение в какой-то степени верно. Однако такие болезни могут возникать и в благополучных семьях, имеющих высокий социальный статус.

Чесоткой называют паразитарное заболевание кожного покрова, вызванное чесоточным клещом. Особенностью микроскопических паразитов является половой диморфизм: женские особи гораздо крупнее самцов (в длину их тело достигает 0,3-0,5 мм). Спариваются клещи на поверхности кожи. После чего самец погибает, а самка готовится откладывать яйца. Именно для этого ей и нужны белки человеческой кожи, в которой она проделывает извилистые ходы. Через 2-4 суток из яиц появляются личинки. Они выползают на поверхность кожного покрова, чтобы вырасти и стать половозрелыми особями, на что уходит около двух недель.

Устойчивость к низким температурам, а также к различным дезинфицирующим препаратам является еще одной особенностью паразитов.

Одним из главных признаков заражения чесоткой является контакт с больным человеком. Также причиной этого могут стать общие постельные принадлежности, одежда и предметы обихода. Поэтому велика вероятность заражения и бытовым путем.

Симптомами чесотки являются:

сильный зуд, который особенно проявляется в ночное время суток;
наличие чесоточных высыпаний на теле в виде подкожных узелков и пузырьков – в большей степени их можно обнаружить на нежных участках кожи: на животе, в паховой области, а также в межпальцевых промежутках и на запястьях. У детей чесоточным клещом может быть поражена большая часть тела, и даже лицо;
наличие чесоточных ходов – представляют собой серые извилистые линии, длина которых достигает несколько сантиметров;
гнойничковые прыщи – они образуются в местах сильных расчесов, которые способствуют развитию бактериальной инфекции.

Данные признаки могут проявляться спустя 10- 15 дней с момента заражения.

Лечение чесотки можно проводить в домашних условиях. Для этого применяют бензилбензоат, Перметрин или Спрегаль. Также можно использовать серную мазь, которую втирают в тело на протяжении 5 дней.

Для достижения максимального результата необходимо провести обработку постельного белья и нательных вещей. Их следует прокипятить и подвергнуть термической обработке. Одежду, которую стирать и гладить при высоких температурах нельзя, следует упаковать в пакет и плотно закрыть. Воспользоваться ею можно по происшествию семи дней. Именно столько нужно времени, чтобы паразиты погибли.

Педикулез – еще одна разновидность кожного заболевания, возбудителями которого являются вши. Эти паразиты гораздо крупнее чесоточных клещей и могут достигать в длину до 2 мм. На теле человека могут жить два вида паразитов: человеческая вошь и лобковая вошь.

Платяные и головные вши не являются отдельными видами, это не что иное, как морфотипы. Место обитания – их главная отличительная особенность: головная вошь живет в волосяном покрове головы, платяная вошь – в вещах. Если они окажутся рядом, то вполне могут спариваться.

Питанием для вшей служит человеческая кровь. Продолжительность жизни паразитов составляет более месяца. Размножаются вши достаточно быстро: в день одна самка откладывает до 5-7 яиц, которые при помощи специального секрета прочно крепит к волосам. Через неделю появляется нимфа, которая перевоплощается во взрослую особь по истечении 11 дней.

Симптомы педикулеза и чесотки имеют некоторое сходство, одним из которых является зуд. Его причиной становятся укусы насекомых, во время которых слюна вредителей попадает под кожу. Это приводит к сильным расчесам и появлению корок. Увидеть укусы вшей при педикулезе можно невооруженным глазом, чего не наблюдается при чесотке. Наличие экскрементов и яиц (гнид) – еще один признак заражения педикулезом.

Присутствие паразитов доставляет немалый дискомфорт человеку, в результате чего он становится нервным и раздражительным. Также снижается концентрация внимания, пропадает аппетит.

Присутствие паразитов способствует возникновению различных заболеваний. Попавшие в ранки экскременты насекомых способны стать причиной аллергии, экземы, дерматита, гнойных воспалений. Вши опасны еще и тем, что являются переносчиками стафилококковых инфекций, волынской лихорадки или сыпного тифа.

Существует множество средств от вшей, которые бывают в виде спрея, шампуня, концентрированного раствора или мази. Прекрасным профилактическим средством станет эфирное масло чайного дерева, лимона или лаванды. Достаточно всего лишь добавить несколько капель средства в шампунь, используемый для ежедневных процедур.

Как ни странно, но особенно часто этим болезням подвержены дети. Самый высокий уровень заболеваемости чесоткой и педикулезом отмечается в школьных учреждениях.

Школьники гораздо больше контактируют, нежели взрослые.
Не каждый подросток соблюдает правила гигиены – использование чужих расчесок или головных уборов и т. д.
Имеют место и ранние половые связи.

Чесотка и педикулез – кожные заболевания, заразиться которыми можно повсеместно: в школе, на работе, в автобусе, поезде или гостинице. Профилактика чесотки и педикулеза предусматривает соблюдение простых правил:

Проведение своевременного осмотра, который проводится с периодичностью в 7-10 дней. Это поможет выявить зараженного человека, и ограничить его контакт в коллективе.
Соблюдение элементарных правил личной гигиены: опрятность и своевременное мытье.
Не пользоваться чужими вещами, расческами, а также другими предметами личной гигиены.

Проведение влажной уборки с применением моющих средств.

источник

Своеобразные кожные паразиты теплокровных животных и человека — чесоточные клещи, имеют тело шаровидной формы с короткими ногами, снабженными коготками и присосками. Клещи, паразитирующие на животных, могут нападать на человека, но заболевание бывает кратковременным. Цикл развития, продолжающийся до 2 нед, складывается из фаз яйца, личинки, нимфы и половозрелых самок и самцов.

В роговом слое кожи хозяина самки прокладывают ходы, на концах которых под пузырьками находятся сами. В ходах можно обнаружить яйца н экскременты клещей.

Вызываемое клещом заболевание носит название «чесотка». Оно передается непосредственно от больного, а также при пользовании его постелью, полотенцем, одеждой. Заболевание сопровождается сильным зудом, особенно по ночам. Зуд вызывает расчесы, нередко осложняющиеся вторичной бактериальной инфекцией. На теле больного чесоткой видны извилистые беловатые полосы — чесоточные ходы. Поражается преимущественно кожа с тонким роговым слоем: в межпальцевых промежутках, подмышечных впадинах, локтевых сгибах, веках, паховых областях. Мучительный ночной зуд и бессонница приводят к функциональному нарушению деятельности нервной системы.

В кожу втирают серную мазь: 33% взрослым и 10% детям. Эффективен следующий метод: в кожу втирают 60% раствор гипосульфита натрия 3—4 раза подряд через несколько минут, после чего 2—3 раза втирают 6% раствор соляной кислоты.
Профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, выявлении и лечении пораженных лиц, проведении осмотров детских коллективов, дезинфекции.

На человеке паразитируют три представителя семейства вшей — платяная, головная и лобковая, причем отмечается строгая адаптация: вши человека не могут переходить на животных, а вши животных — на человека. Педикулез (вшивость) широко распространяется обычно в периоды социальных бедствий, на фоне нарушений санитарно-гигиенических условий труда и быта. Платяные и головные вши имеют эпидемиологическое значение, так как являются переносчиками эпидемического сыпного тифа и волынской лихорадки. Вши могут служить причиной кожных поражений, в том числе кожи век [Denslow G. Т., Reddy S. С, Couch J. M. et al., Kirsclmer M. N.]. Слюнной секрет вшей, обладающий токсическим и раздражающим действием, вызывает зуд и кожные высыпания. В местах расчесов развиваются стрептококковые и стафилококковые поражения в виде небольших пузырей (фликтен). Везикулы и пустулы могут вскрываться, а при тяжелых поражениях сливаются, захватывая большие зоны. При поражении волосистой части волосы могут склеиваться серозно-гнойным отделяемым. При поражении кожи бровей и век развиваются блефариты и конъюнктивиты.

Область глаз обычно поражается лобковой вошью и исключительно редко — головной. Взрослые особи находятся между ресницами по краю века или между волосами на бровях, откладывая свои яйца у корней волос и вызывая сильный зуд [Awan К. J.].

Диагностика основана на обнаружении вшей или гнид. Косвенным признаком наличия лобковых вшей являются синеватые пятна на волосистой части, образующиеся при разрушении гемоглобина в месте укуса.

Лечение при головном педикулезе включает мытье головы горячим 3% раствором уксуса, применение инсектицидного мыла или мыльно-керосиновой эмульсии (45% керосина), втирание масляно-керосиновой смеси (50%). После обработки моют голову чистой водой с мылом и удаляют насекомых [Дайтер Л. Б., Тушка Л. Ф.]. При туловищном педикулезе проводят повторное мытье горячей водой с мылом. При лобковом педикулезе (фтириаз) волосы обязательно сбривают и кожу обрабатывают мазью ацетофоса (3—5%) или метиацетофоса (5%). Меняют нательное и постельное белье, головные уборы и верхнюю одежду дезинфицируют. Для лечения кожных осложнений применяют мази антибиотиков. Участки поражения па коже век можно обработать 90% спиртом, а затем применить мазь антибиотика. К. J. Awan при фтириазе век использовал криотерапию.

источник

Ощущение нестерпимого зуда приводят к мысли, что под защитным кожным покровом появился паразит. И поскольку он мелкий и иногда заметен в виде маленькой черной точки, то многие люди склонны полагать, что это подкожная вошь.

Человеческая вошь поселяется только на теле человека и не способна внедрятся под кожу. Ее укусы болезненны, поэтому возникает ощущение, что паразит может проникнуть под эпидермис. Но на самом деле подкожные вши – это миф.

На теле человека могут оказаться разные виды вшей: головные, платяные, лобковые, но не подкожные. Их появление не связано с образом жизни или чистоплотностью человека. Заразиться педикулезом можно в любом общественном месте. Но под кожу попадает другой паразит – чесоточный клещ или зудень, который похож на вошь по внешним признакам.

очень мелкие размеры, из-за которых двух представителей разных видов трудно отличить;
схожая симптоматика – зуд и раздражение на разных участках кожи;
сходство следов от укусов вшей и мест проникновения под кожу зудней.

К сведению: Клещи распространяются по схожей схеме. Это тесный контакт с кожным покровом зараженного человека, предметами быта и личной гигиены. Но через расческу, постельное белье или головной убор чаще заражаются педикулезом.

Вши и чесоточные клещи имеют много морфологических отличий и некоторые общие черты, что отражено в таблице.

Вши	Чесоточные клещи
Размер – 2,5 мм	Размер – 0,5 мм
Представители насекомых с 6 конечностями	Представители клещей с 8 конечностями
Становятся более активными в ночное время	Активируются ночью
Процесс их развития – яйцо-личинка-взрослая особь	Развиваются по такому же типу
Питаются кровью, прокалывая кожу (имеют колюще-сосущий ротовой аппарат)	Питаются эпидермисом при прокладывании ходов в кожном покрове
Заводятся в волосяном покрове головы, подмышках или на лобке	Поражают места между пальцами, половые органы, подмышечные впадины, локти, при сильном заражении – все части тела
Оставляют следы от укусов	Оставляют чесоточные ходы

На заметку: Невооруженным глазом паразита заметить сложно. Точный диагноз может поставить только дерматолог, сделав срез эпидермиса и изучив насекомое или клеща под микроскопом.

Существует два вида зудней: энцефалитные клещи и пауки. Расселения клеща происходит, когда на кожу здорового человека попадает половозрелая самка. Она прорывает отверстия в слое эпидермиса за 1 час.

Самка продвигается под кожей за счет поедания эпидермиса. Скорость ее перемещения небольшая и составляет 0,1-5 мм в сутки. В процессе продвижения в первых ходах, она делает кладку яиц.

Жизненный цикл паразита от яйца до половозрелой особи оставляет 2 недели. Но только из 10% появляются взрослые клещи. Средняя продолжительность жизни чесоточного зудня от 1 до 2-х месяцев, и весь этот период самка активно откладывает яйца.

Когда на теле у человека находится до 15 клещей, как следствие появляются: сильный зуд с высыпаниями на теле.

На заметку: Размножение под кожей до миллиона клещей, ведет к некрозам (отмиранию поверхностных тканей), развитию дерматита и пиодермии. В ряде случаев развивается норвежская и узелковая чесотка.

Подкожные паразиты попадают на тело человека через телесный контакт (соприкосновения) с зараженным эпидермисом. Чаще всего это происходит через половой контакт, рукопожатия, нахождение большого количества людей в тесном помещении (общественный транспорт, места проживания). В редких случаях заражение происходит через предметы быта, так как в окружающей среде клещи живут не более 3-х суток.

Оплодотворение зудней происходит в ночное время на поверхности кожи. После спаривания самец погибает, а самка прорывает эпидермис, делает в нем ходы и откладывает яйца. В течение суток она способна отложить до 4 яиц.

Достаточно 2-3 суток для появления из них личинок. Через неделю они становятся половозрелыми взрослыми особями. Одна самка за свою жизнь способна произвести до 80-90 яиц, из которых только десятая часть формируется во взрослые зудни.

В среднем инкубационный период (от попадания на кожу паразита до первых признаков заболевания) длится 2 недели. Продолжительность скрытого периода разная и зависит от многих факторов, связанных с наличием болезней в анамнезе и иммунитета человека.

Организм реагирует кожной аллергической реакцией на слюну, экскременты и чужеродные белки клеща, вызывая раздражение кожных покровов.

Чесоточный зудень сначала осваивает нежные участки на теле человека. Он охотно селится:

между пальцами на руках и ногах;
на запястьях и в подмышечных впадинах;
в низу живота и паху;
на боках грудной клетки.

К сведению: Иногда клещей называют подкожными вшами по причине сходства признаков заражения: навязчивый, сильный зуд ночью, нарывы от укусов, сложность обнаружения паразитов.

Без правильного диагноза и своевременного лечения паразитарное заболевание может развиться в осложненную форму. Чесоточные клещи постепенно заселяют все тело и при сильном заражении появляются даже на голове. Основной признак наличия паразита – сильнейший зуд. Расчесывая места проникновения под кожу клеща, человек заносит инфекцию и на поверхности образуются гнойные пузырьки, язвочки, кровяные корки.

Для подкожных паразитов характерны симптомы:

наличие сыпи в тех местах, где клещ проникает под кожу;
припухлости и покраснения, переходящие в волдыри;
неприятные ощущения в ночное время суток;
чесоточные проходы в виде светлых дорожек под кожей.

Зудни при сильном распространении могут паразитировать на голове. Также характерно их появление в волосяном покрове у детей до года, что напоминает заболевание – педикулез.

На заметку: Часто в качестве одной из причин появления клеща называют нервные потрясение, но это очередной миф. Паразиты не могут возникнуть из ниоткуда только потому, что у человека неустойчивая психика. На кожу должна попасть хотя бы одна особь, после чего начинает развиваться чесотка.

По ряду признаков уже в домашних условиях можно отличить чесотку от педикулеза, поскольку симптоматика того и другого заболевания прослеживается четко:

Места локализации: у вшей это волосистые части тела, у клещей – определенные участки эпидермиса.
При наличии клещей появляется сыпь, а вошь оставляет четкий след от укуса.
Подкожные ходы говорят о наличии в теле клеща, которые находятся близко к поверхности кожи.

Но самостоятельно ставить диагноз не стоит, лучше обратиться к специалисту, чтобы точно определить заболевание. Врач проводит визуальный осмотр и обращает внимание на основные проявления болезни. Существуют и более точные методики определения чесотки:

каплю минерального масла наносят на участок, где заканчивается чесоточный ход, при этом клещ выбирается на поверхность и его разновидность определяется под микроскопом;
в местах узелков и воспалений берется соскоб кожи, в котором можно обнаружить личинок;
анализ крови указывает на наличие воспалительного процесса;
в исключительных случаях, когда паразит не определен, проводят пробное лечение средствами против чесотки.

На заметку: Часто (особенно у детей) чесотку принимают за аллергические проявления. Родители ищут причину аллергической реакции, не подозревая о наличии паразитарного заболевания, поэтому при кожных высыпаниях консультация врача-дерматолога обязательна.

Уничтожение подкожного клеща современными препаратами эффективно и дает 100% выздоровление, если нет вторичных инфекций, которые будут нуждаться в дополнительном лечении. Чаще всего врач-дерматолог назначает: серную мазь (только для взрослых), Бензилбензоат, аэрозоль Спрегай, Перметрин. При расчесах и нагноениях на коже проводится лечение антибиотиками.

Если заболел один из членов семьи, то лечение нужно пройти всем родственникам, которые находились рядом с больным. Нужно ежедневно менять одежду и постельное белье, которое должно быть простирано, обработано паром или тщательно проглажено. Существуют специальные спреи для белья, которые уничтожают паразитов, например, А-ПАР.

На заметку: После лечения зуд может сохраняться несколько недель. Это вызвано тем, что погибшие паразиты оставляют продукты своей жизнедеятельности под кожей, и организм продолжает реагировать на чужеродные вещества.

При обнаружении заболевания в детских учреждениях обязательно введение карантина. Больного изолируют, а предметы быта, постельное белье, игрушки обрабатывают специальными препаратами.

И если подкожные вши – это вымысел, то чесоточный клещ относится к существующим паразитам. Соблюдение профилактических мер и вовремя поставленный диагноз поможет избавиться от неприятных особей в кратчайшие сроки.

источник

Осень пора вспышек педикулеза среди детей, посещающих школьные и дошкольные учреждения. По статистике, в этот период заболеваемость повышается в 2,5 раза и причины заражения вшами, уже давно не связывают с социальным неблагополучием. Хозяевами «вшивой» инфекции частенько становятся дети из безбедных семей, отдыхающие все лето в Европе или частном пансионате.

Причин заполучить вшей даже домашнему ребенку больше, чем достаточно, поэтому возникает вопрос, как часто осматривают головы наших детей медработники, и что делается для предотвращения заражением педикулезом в школе и саду.

Или без какого документа, Вашего ребенка не примут в:

Детский садик
Школу
Санаторий
Спортивный лагерь
Плавательный бассейн….

Любые общественные места с большой плотностью народа отличаются высокой степенью контакта и представляют опасность заражения паразитарной инфекцией. В этих местах можно легко подхватить педикулез, чесотку и еще много-много подобных неприятностей, резервуаром которых является больной человек. Поэтому, чтобы предотвратить массовое заражение вшами в учебных и дошкольных учреждениях, с каждого индивида требуется справка, о том, что он здоров, и не представляет санитарной угрозы для остальных. Выдаются подобные документы медиками в детских больницах и поликлиниках.

У кого есть дети, наверняка приходилось брать подобную справку, для предоставления ее по месту назначения. Когда это происходило впервые, возникали вполне резонные вопросы, где ее брать, кто ее выдает и какой срок действия справки об отсутствии педикулеза. Как показывает практика, единого бланка подобного документа не существует, врачи порой вынуждены писать его в произвольной форме. В некоторых лечебных учреждениях можно встретить различные внешние интерпретации справки, сохранившиеся еще с советских времен.

Но главные требования к этой справке относительно постоянны, она должна быть должным образом оформлена, а ее выдаче, обязан предшествовать тщательный осмотр головы и кожных покровов пациента.

Справка об отсутствии вшивости, должна нести следующую информацию:

Штамп лечебного учреждения, в стенах которого осуществлялся осмотр на педикулез и чесотку.
Фамилия, Имя и Отчество.
Дата и год рождения
Номер школы или детского дошкольного учреждения.
Заключение об отсутствии инфекции, иногда подтверждается штампом « осмотр на педикулез и чесотку; НЕ ОБНАРУЖЕНО»
Срок действия медицинской справки.
Подпись и личная печать врача; печать лечебного учреждения.
Дата осмотра.

Для детей, направляющихся в летний оздоровительный лагерь, отметка об отсутствии педикулеза, проводится в справке формы 079-У, которая является официальным медицинским документом, обязательным для всех детей, намеренных посетить летние лагеря оздоровления. Справка формы 079-У выдается врачом детской поликлиники, медицинского центра или медицинским работником школьного/дошкольного заведения, к которому относится ребенок.

Кроме подтверждения об отсутствии педикулеза, она несет в себе информацию об общем состоянии школьника на момент осмотра, сведения о вакцинации, перечень перенесенных болезней и аллергии на медикаменты и продукты питания.

Выдает справку об отсутствии педикулеза участковый педиатр, или врач дерматолог. После добросовестного осмотра головы и волос ребенка, в котором доктору может помочь его медицинская сестра, делается заключение об отсутствии педикулеза, которое заверяется в виде справки.

Справка об отсутствии вшей, должна быть заверена соответствующими регалиями. В верхнем левом углу полагается штамп лечебного заведения, а в правом нижнем подпись с печатью врача, подтверждающие отсутствие инфекции. Чаще выдает подобный медицинский документ участковый педиатр или семейный врач. Также уполномочен выдать подобную медицинскую справку детский врач, курирующий детский садик или школу.

Срок действия справки об отсутствии педикулеза всего три дня, поэтому поторопитесь, вовремя доставить ее по месту назначения. В противном случае поход за этим важным документом вам придется повторить, пройдя все этапы немного «унизительного» осмотра.

источник

Педикулёз — паразитарная антропонозная болезнь с контактным механизмом передачи возбудителя, основным симптомом которой является кожный зуд. Синоним заболевания — вшивость.

В85. Педикулёз и фтириаз.
В85.0. Педикулёз, вызванный Pediculus humanus capitis.
В85.1. Педикулёз, вызванный Pediculus humanus corporis.
B85.2. Педикулёз неуточнённый.
В85.3. Фтириаз.
В85.4. Педикулёз, сочетанный с фтириазом.

Источник паразита — заражённые люди. Путь передачи контактный. Миграция вшей усиливается при снижении (если источник возбудителя — труп) или повышении температуры тела (источник возбудителя — лихорадящий человек). Заражение происходит при контактах в транспорте, коллективах (детские учреждения), семьях при проживании в антисанитарных условиях, пользовании общими вещами (постельное и нательное бельё). Заражение фтириазом происходит практически всегда при половых контактах: это одно из наиболее распространённых заболеваний, передающихся таким путём.

Восприимчивость высокая: у представителей белой расы выше, чем у чернокожих. Педикулёз распространён повсеместно, платяной — преимущественно в странах с низким уровнем санитарной культуры.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Возбудителей педикулеза относят к роду Anoplura, семейству Pediculidae. Вши — облигатные кровососущие эктопаразиты. Головная вошь, Pediculus (humanis) capitis, обитает на волосистой части головы; платяная, Pediculus (humanus) corporis (vestimenti), — на белье и одежде; лобковая (площица), Phthirus pubis, — на волосах лобка, подмышек, бороды, усов, туловища, бровей. Вши живут и размножаются при температуре окружающей среды 28-30 °С, ниже 15 °С откладывание яиц прекращается. Головная и лобковая вши откладывают яйца (гниды) на волосы на расстоянии 1-3 мм от поверхности кожи, платяная вошь прикрепляет яйца к волокнам ткани вблизи швов. Через 5-12 дней из яиц выходит кровососущая личинка (нимфа), которая после трёх линек превращается в половозрелую особь. Жизненный цикл возбудителя 16 сут. Продолжительность жизни взрослой особи 30-40 сут (максимально 60 сут).

Головные вши (Pediculi capitis) подвижные темно-серого цвета паразиты, размер от 2-3 мм (самец) до 3,5 мм (самка). Поселяясь на волосистой части головы, самки откладывают яйца (гниды) белесоватого цвета 0,7-0,8 мм, плотно приклеивая их к поверхности волос. Наиболее хорошо заметны гниды на темных волосах.

Платяные вши (Pediculi vestimenti) — подвижные белесовато-серого цвета насекомые размером от 3-4 мм (самец) до 3-5 мм (самка); откладывают яйца (гниды) в складках одежды, приклеевая их к ворсинкам ткани.

Лобковые вши (Pediculi pubis), или площицы, — малоподвижные мелкие (1-2 мм) насекомые, желтовато-коричневатого цвета, напоминающие по форме краба. Интенсивность окраски зависит от содержания крови хозяина кишечнике вши (после укуса насекомое становится темнее). Гниды приклеиваются к волосам на лобке, бедрах, животе. В запущенных случаях — в зоне подмышечных впадин, груди, бровей, ресниц. У лиц с выраженным волосяным покровом насекомые и гниды могут находиться в любой зоне оволосения (кроме волосистой части головы).

Заражение всеми видами вшей осуществляется при прямом телесном контакте с больным человеком (бытовой и половой контакты), а также при опосредованном контакте (через предметы быта, постельные принадлежности, белье, одежду, спортинвентарь и пр.).

Вши относятся к отряду ложно-хоботковых, питаются кровью хозяина. Наиболее оптимальной для развития и оплодотворения насекомых является температура 25-37 °С (воздуха и тела). Полный цикл развития равен 16 дням, длительность жизни насекомых варьирует в пределах 20-40 дней. Платяная вошь за день откладывает от 6 до 14 яиц-гнид, головная не более 4. Гнида покрыта хитиновой оболочкой, обладающей выраженными защитными свойствами.

Эпидемическую опасность для человека представляют головная вошь, платяная вошь, лобковая вошь, или площица.

Колющим хоботком насекомые погружаются в толщу кожи и сосут кровь. При этом в толщу кожи попадает секрет, обладающий выраженным раздражающим свойством. На месте укуса в дерме появляются очажки плотного воспалительного инфильтрата из полинуклеидов, лимфоцитов и в меньшей степени — эозинофилов. Течение воспалительного процесса характеризуется расширением сосудов и развитием отека кожи.

В результате интенсивного зуда появляются точечные и местные расчесы, которые в последующем нередко осложняются пиодермией и экзематизируются.

Факторами риска заболевания вшивостью являются скученность людей, несоблюдение санитарно-гигиенических правил.

Нанося укус, вошь впрыскивает в ранку вещества, вызывающие зуд. Расчесывание мест укусов приводит к экзематизации кожи и присоединению вторичной инфекции. Зуд нарушает сон и вызывает невротические состояния, особенно у детей.

Инкубационный период педикулеза (вшивости) при заражении половозрелой особью составляет 6-12 дней.

Различают педикулёз туловища, головной и лобковый педикулёз (фтириаз).

Симптомы педикулеза (вшивости) зависят от интенсивности инвазии. При небольшом числе паразитов и низкой чувствительности кожи заражённые могут долгое время не предъявлять жалоб. Главный субъективный симптом педикулеза — зуд в области головы, туловища или лобка, в зависимости от вида паразита. При головном педикулёзе в процессе осмотра выявляют импетигинозные очаги, покрытые жёлтой («медовой») коркой, фолликулиты, участки экзематизации кожи, особенно в области затылка, висков, заушных складок. Нередко обнаруживают лимфаденит. В запущенных случаях наблюдают образование колтуна — спутанных и склеенных гнойным экссудатом волос. При платяном педикулёзе поражаются участки кожи, плотно соприкасающиеся с одеждой (к ним относятся плечи, верхняя часть спины, аксиллярные впадины, шея. реже — живот, поясница, бедренно-паховая область). В местах укусов платяных вшей возникают уртикарно-папулёзные высыпания с последующей синюшностью, гиперпигментацией кожи и частым присоединением вторичной пиодермии (эктимы). При хроническом педикулёзе кожа утолщается, приобретает бурую окраску (меланодермия), шелушится. Заметны беловатые рубчики после гнойничковых поражений, осложнивших расчёсы. Эти изменения кожи обозначают как «болезнь бродяг». При фтириазе зуд незначительный. В местах укуса лобковой вши возникают стойкие серовато-голубоватые округлые или овальные пятна диаметром до 1 см (голубые пятна, maculae coeruleae).

Головная вошь (Pediculosis capitis) паразитирует на коже волосистой части головы и имеет сероватый цвет. Размер самцов — 2 мм, самок — 3 мм. Клиника и диагностика при педикулезе волосистой части головы не представляет особых затруднений. Зуд, расчесы, импетигинозные корки в затылочной области за ушными раковинами дают основание заподозрить педикулез волосистой части головы.

Головные вши поселяются на коже волосистой части головы преимущественно в затылочной и височных зонах. Являясь кровососущими насекомыми, они обусловливают типичные проявления укусов — воспалительные папулы полушаровидной формы. Укусы вызывают сильный зуд, больной экскориирует папулы, которые часто осложняются пиогенной инфекцией в форме вульгарного импетиго. Гнойные корки склеивают волосы в один сплошной конгломерат, могут увеличиваться затылочные и шейные лимфоузлы. Поэтому при возникновении стойкого зуда волосистой части головы и обнаружении у больного пиодермии в височно-затылочной зоне нужно исключать вшивость. При тщательном осмотре можно обнаружить на волосах мелкие белесоватые гниды, подвижные головные вши обнаруживаются не всегда. Обнаружение гнид и тем более вшей подтверждает диагноз.

При тщательном осмотре на коже и волосах можно обнаружить насекомых и гнид серовато-белого цвета, приклеенных хитиновым веществом к волосам.

Вшивость тела (Pediculosis corporis) вызывается платяной вошью, которая живет в складках одежды. Излюбленными местами поражения кожи являются плечи, верхняя часть спины, живот, поясница, пахово-бедренная область. Симптомы педикулеза (вшивости) характеризуются интенсивным зудом, множественными линейными расчесами. Развитие процесса сопровождается формированием отчетливой буроватой пигментации и мелкого отрубевидного шелушения.

Контактным путем с больного человека платяные вши попадают на одежду и кожу окружающих людей. Поселяясь в складках одежды, вши кусают прилегающую к одежде кожу хозяина. Реакция кожи на укусы может быть в виде воспалительных пятен и отечных серо-папул. Локализация укусов совпадает с зонами, где белье максимально соприкасается с кожей (поясница, межлопаточная и подмышечные зоны, кожа шеи, голеней). Укусы вызывают интенсивный зуд следствием которого могут быть расчесы и пиогенные осложнения в виде стрепто-стафилококковых пиодермитов. При длительном существовании вшей и хроническом расчесывании кожа пигментируется и лихенифируется. Платяная вшивость представляет больщую эпидемиологическую опасность, так как эти насекомые являются переносчиками возбудителя сыпного тифа.

Лобковая вшивость (Pediculosis pubis) вызывается площицами, которые живут на коже лобка и пограничной с ним области бедер и живота. Иногда насекомые распространяются на кожу груди, подмышечных впадин, область бровей и ресниц. На месте укусов насекомых образуются круглые бледно-синие или бледно-серые пятна, не исчезающие при надавливании. Лобковый педикулез обычно передается половым путем, нередко сопутствует венерическим заболеваниям.

Заражение чаще всего происходит при половом контакте. Лобковые вши (площицы) поселяются в зонах оволосения тела преимущественно в лобковой области и промежности, реже в подмышечных впадинах, на груди. В запущенных случаях вшей находят на бровях и ресницах, куда они приклеивают свои гниды. У лиц с выраженным оволосением кожи ло6ковые вши могут быть на всем кожном покрове.

Площицы малоподвижны, прикрепляются к коже и основаниям волоса„ иногда в этих местах развивается воспалительная реакция в виде небольшого размера (до 1 см) синюшных с геморрагическим оттенком пятен (так называемые вшивые пятна, или maculae coeruleae), не исчезающих при диаскопии. В случае поражения ресниц возникает отек и воспаление век (паразитарный блефарит).

источник

Осмотра на педикулез и чесотку — Заболевания от внешних парезитов, Чесотка

Вовремя обнаружить и локализовать больного на педикулез или чесотку, поможет проведение регулярных плановых осмотров. Необходимы такие профилактические осмотры в учреждениях, где учится либо работает большое скопление людей. Регулярно необходимы осмотры в детских садах, интернатах, школах и училищах. Также перед поступлением в стационар, пациента обязаны осмотреть на паразитов, вызывающих чесотку.

Чесотка — кожное заболевание, вызванное попаданием в подкожный слой клеща Sarcoptes scabiei. Чаще инвазионные личинки внедряются через волосяной фолликул, но проникают и через поврежденные кожные покровы в любом месте. Самки размером до 0,5 миллиметров проникают в подкожный слой на протяжении часа, а личинки — за несколько минут. Срок жизни самки в пределах человеческого тела — 1,5 месяца, а в окружающей среде паразит и личинки погибают за сутки, а при высокой температуре (выше +60) и на морозе — мгновенно. Размножается паразит на поверхности кожи, а под кожу попадают в основном самки клеща, создающие чесоточные ходы. Активизируются паразиты в вечернее и ночное время.

Человек заражается напрямую от больного при непродолжительном контакте либо через общие предметы пользования — одежду, постельное белье. Чесотка носит очаговый характер, поражая в равной степени взрослых и детей. Дети чаще заражаются от взрослых. Клинические симптомы проявляются в течение часа, в редких случаях инкубационный период длится неделю. Появление чесоточных ходов, сопровождается сильным зудом, особенно в ночное время. Помимо ходов, появляются пузырьки и папулы, покрытые корочкой. Локализуется клещ в любом месте, но наиболее часто встречается:

между пальцами;
на боковой части туловища и на ягодицах;
на локтевых и коленных суставах;
на молочных железах и внешних половых органах.

Главная цель профилактического осмотра — поиск взрослых особей на- и подкожных паразитов. Признак педикулеза — взрослые вши, присутствующие в волосах. Для поиска вшей и гнид применяют специальный гребень с частыми зубьями. Главный признак при чесотке — присутствие чесоточных ходов, так как самого паразита рассмотреть невооруженным взглядом практически невозможно. Показания для осмотра:

быстро рассеивающаяся по телу папулезная сыпь, напоминающая извивающуюся ленту;
нарушение кожных покровов, вследствие расчесов;
отслаивание кожи и геморрагические корочки;
кожный зуд, нарастающий в вечернее и ночное время;
появление гнойников на коже;
покраснение эпидермиса.

Профилактические осмотры проводят, чтобы избежать массового заражения паразитами, ведь чесотка и педикулез передаются даже при коротких бытовых контактах. Вовремя проведенный осмотр помогает выявить и изолировать зараженного человека, остановив распространение болезни. В заведениях, где организован сон, кроме людей, проверяют и постельные принадлежности. Плановые осмотры проводятся в таких категориях людей:

Дети младшего возраста, посещающие детские дошкольные учреждения.
Ученики из школ-интернатов — каждый месяц.
Учащиеся общеобразовательных школ и профессиональных училищ. Проверяют раз в квартал.
Обслуживающий персонал и воспитанники детских домов, интернатов и домов ребенка. Осматривают раз в месяц.
Лица, выезжающие в оздоровительные учреждения. Проверяют перед оформлением и повторяют проверку раз в неделю.
Пациенты, пребывающие в стационар на лечение.
Больные в стационаре — раз в неделю.
Лица, работающие в организациях социального обеспечения — раз в 2 недели.
Люди, пребывающие в местах ограничения свободы и обслуживающий персонал — 2 раза в месяц.

Визуальный осмотр пациента и одежды.
Осмотр волосяных покровов.
Прочесывание волос специальным гребнем (перед следующим осмотром, гребень обрабатывают спиртовым раствором).
Для выявления чесотки, осматривают кожу рук и туловища на присутствие чесоточных ходов.
Если обнаружены чесоточные ходы либо вши, больного изолируют.
После окончания осмотра персонал, участвовавший в процедуре, обязательно моет руки и проводит обработку одежды (при необходимости, сдает одежду на дезинфекцию).
Помещение, в котором проводилась медицинская проверка, проветривают.
При поступлении в стационар человека с чесоткой необходимо сделать специальную отметку в амбулаторной карте.

Первостепенный способ диагностики чесотки — внимательный осмотр кожных и волосяных покровов человека. Проверка помогает выявить проблему в местах совместной учебы либо работы в плотном коллективе. Алгоритм проведения осмотра на чесотку и педикулез, зависит от места, условий проведения и действующего законодательства. Осмотры делятся на плановые и внеплановые. Плановая проверка проводится регулярно через определенный промежуток времени, внеплановая — проводится при обнаружении в коллективе симптомов заражения. Обязательно проводить проверку в хорошо освещенном помещении.

Людей с подозрением на чесотку изолируют и не разрешают посещение коллектива. Возобновляется посещение только после предъявления медицинской справки об отсутствии паразитов. Люди, контактировавшие с больным человеком, подлежат наблюдению и осмотрам в течение месяца. При появлении клинических симптомов заболевания обязательно обращение к врачу.

При подтверждении диагноза, в помещении проводятся мероприятия по дезинфекции. Одежда больного, постельное белье и предметы пользования проходят обработку инсектицидом. В зимнее время достаточно на сутки вынести предметы на улицу, при условии минусовых температур. Предметы, которые возможно, постирать при температуре выше 60 градусов. Алгоритм мероприятий при чесотке:

Учащиеся, у которых выявлены паразиты, освобождаются от посещения учебного заведения и на период лечения отправляются на учет в медучреждение по месту жительства.
Неотложному обследованию на чесотку подлежат лица, контактировавшие либо живущие вместе с больным. Даже при отсутствии симптомов людям, контактировавшим с больным, назначается профилактическая обработка противочесоточным препаратом.
Если подтвердилось более 3-х случаев заболевания, лечение назначается всему коллективу.
В случае отказа от профилактического лечения, осмотры коллектива повторяются раз в неделю на протяжении месяца.
Лечение и мероприятия по обработке пациентов в очаге заболевания, проводятся одновременно.
Помещение коллектива обрабатывается дезинфицирующими средствами.
Для предотвращения повторов заболевания обрабатываются помещения, в которых пребывал больной после заражения.
Проверке подлежат люди, проводившие осмотр и дезинфекцию;
После обработки помещения, карантин не назначается.

Не игнорировать проведение профилактических осмотров.
В учреждениях с организацией сна, закреплять спальное место за определенным человеком.
Не ставить кровати вплотную друг к другу.
Стирать белье при высоких температурах и проглаживать перед тем, как стелить.
Делать влажные уборки поверхностей в помещении 2 раза в неделю.
При выявлении больного, известить СЭС по месту постоянного пребывания больного.
Дезинфицировать помещение, в котором присутствовал больной человек.
Для профилактики использовать противоклещевое средство у людей, которые были в очаге заболевания.
Если был обнаружен больной, на протяжении месяца назначать дополнительные проверки коллектива.

Заражение чесоткой происходит через зараженного человека при прямом телесном контакте либо при половых контактах. Реже инвазия случается при использовании чужого постельного белья либо одежды. В тесных коллективах заболевание быстро распространяется, особенно если не делать профилактические проверки либо неправильно диагностировать патологию. К примеру, у детей младшего возраста, чесотку путают с крапивницей и кожной аллергией. Важно помнить, что при чесотке активизация зуда случается в вечернее время и ночью, нарушая сон больного. Время проникновения клеща под кожу — 30 минут, поэтому, если имел место телесный контакт с подозрительными людьми, в течение этого времени важно принять душ с дезинфицирующим средством (к мылу клещ невосприимчив).

источник

Педикулез и чесотка относятся к заразным паразитарным заболеваниям, передающимся от человека к человеку контактным путем. Источниками заражения являются головные, платяные, лобковые вши и чесоточный клещ.

Пик заболеваемости в России приходится на осенне-зимний период – наиболее благоприятное время для обитания, размножения вредителей.

Дети — особая категория больных. Самая высокая заболеваемость педикулезом, чесоткой отмечается среди школьников.

Учащиеся достаточно самостоятельны, более контактны.
Не всегда соблюдают личную гигиену.
К сожалению, некоторые подростки рано вступают в половые связи.

Дети могут примерить чужую шапку, воспользоваться расческой подруги, школьными принадлежностями соседа по парте. Придя домой, забывают вымыть руки. Длинные распущенные волосы у девочек увеличивают вероятность заражения педикулезом.

Очагом инфекции в половине выявленных случаев является семья с ее образом жизни, нравственными устоями, привычками. Большинство людей боятся насмешек, негативного отношения со стороны окружающих. Поэтому стремятся скрыть факт заболевания чесоткой или педикулезом, создавая тем самым условия для их дальнейшего распространения.

Не смотря на разнообразие инсектицидов, самолечение не всегда заканчивается полным выздоровлением. Почему? Нужны профессиональные знания методов эффективного лечения, условий существования и развития паразитов. А их у населения, как правило, недостаточно.

Лечение и профилактика педикулеза, чесотки является не только личным делом заболевшего человека или членов его семьи. Это общегосударственная задача, направленная в конечном итоге на сохранение здоровья и улучшение качества жизни населения. Головные, платяные вши являются переносчиками опасных инфекционных заболеваний – возвратного и сыпного тифа, волынской лихорадки.

Паразитарные и другие заболевания выявляются во время периодических и плановых медицинских осмотров различных возрастных групп. Независимо от формы собственности плановые обследования проводятся практически во всех детских учреждениях, в местах проживания большого количества людей – студенческих общежитиях, интернатах. Периодичность осмотров разная.

Дома ребенка, детские дома, школы-интернаты обследуются еженедельно.
Учреждения профобразования – ПТУ, кадетские корпуса – не менее 4 раз в год после всех каникул, за 2 недели до окончания учебного года.
Места длительного пребывания детей (детские, спортивные лагеря, санатории) – еженедельно и за 1 – 3 дня до отъезда домой.
Дети ДДУ (детских дошкольных учреждений) осматриваются ежедневно перед приходом в группу детского сада, яслей.
Массовые обследования работающего населения промышленных, сельских предприятий, госучреждений — ежегодно во время плановой диспансеризации.

Примечание! Вся ответственность за проведение плановых осмотров возлагается на администрацию учреждения.

Чтобы не занести инфекцию в коллективы на предмет педикулеза, чесотки обязательно осматриваются (должны осматриваться) взрослые и дети в следующих случаях:

При поступлении на стационарное лечение осмотр делается в приемном отделении больниц.
При направлении детей в лагеря, на лечение в санатории.
Желающие посещать плавательные бассейны.

Осмотру подлежат лица без определенного места жительства, обратившиеся в лечебные учреждения за медицинской помощью. Осмотр больных проводится персоналом кож-вен диспансеров и других медицинских учреждений.

Каждый случай выявленного заболевания регистрируется в журнале учета. В центры санэпиднадзора направляется экстренное извещение. После его поступления в ЦГСН в очагах проводятся дезинфекция силами коммерческих или государственных служб, методы:

Механическое уничтожение вшей обычно проводится дома в том случае, если обнаружено менее 10 насекомых. Вшей и гнид тщательно вычесывают частым гребешком на лист бумаги и затем сжигают. Голову предварительно моют и ополаскивают слабым 4-5 % раствором уксуса. Стрижка волос «налысо» практикуется крайне редко.

Простейшую дезинфекцию при небольшом количестве платяных вшей также можно провести самостоятельно. Больного моют с мылом и мочалкой. Меняют полностью нательное, постельное белье и отправляют в стирку. Вещи, которые нельзя стирать и кипятить, проглаживают с обеих сторон, акцентируя внимание на швах и складках.

Дезинфекция смешанного педикулеза проводится только отделами лицензированных санитарных служб. При средней зараженности проводится химическая дезинфекция инсектицидами. Для обработки используются разрешенные сертифицицированные препараты. Химический способ дезинфекции не применяется для детей до пяти лет, беременных, кормящих женщин.

Педикулез и чесотка не всегда являются показателями санитарного неблагополучия семьи. Заразиться можно где угодно, в самых неожиданных местах – гостинице, поезде, общественном транспорте, на работе. Личная профилактика заключается в соблюдении элементарных, всем известных гигиенических правил. Необходимо:

мыться под душем, в бане, ванной не менее одного раза в неделю;
одновременно с мытьем нужно менять нательное, постельное белье;
тщательно мыть руки с мылом при возвращении домой;
нежелательно пользоваться чужими вещами, предметами личной гигиены, что особенно практикуется в общежитиях, детских лагерях;
чаще проводить влажную уборку с использованием моющих средств.

При подозрении на чесотку или педикулез у одного из членов семьи необходимо провести осмотры и взаимоосмотры тела и вещей всех домочадцев. Делать это нужно днем при естественном освещении.

Лучше воспользоваться лупой, так легче обнаружить вредителей. Чесоточный клещ и вши всю жизнь проводят на теле человека и питаются его кровью. Первый признак заболеваний – сильный зуд, усиливающийся ночью и вечером.

При вшивости он появляется на волосистых частях тела, там и нужно искать насекомых:

на голове ближе к вискам, затылку, за ушами обитает головная вошь, ее личинки;
в бороде, под мышками, на лобке, бровях и ресницах – лобковая вошь или площица;
на нижнем белье, одежде – платяные вши.

На педикулез также указывают живые гниды, прикрепленные самкой к волосам или волокнам ткани. Следы чесоточного клеща у взрослых чаще обнаруживаются там, где кожа мягче и нежнее – между пальцами рук, на локтевых сгибах, животе. У маленьких детей чесоточные ходы локализуются практически на всех участках тела, даже на голове.

Если клещи или вши обнаружены у ребенка, его нельзя отправлять в школу, детский сад, подвергая опасности других детей. О случившемся необходимо сообщить в детское учреждение и обратиться за медицинской помощью. При заболевании чесоткой, педикулезом легкой степени ребенка обычно лечат дома. Параллельно проводят текущую дезинфекцию. Больному выделяется:

отдельное спальное место;
индивидуальные игрушки;
постельные принадлежности, полотенце.

Сразу после использования грязное белье стирают и кипятят с порошком или содой 1- 2% концентрации, проглаживают. Ежедневно делается влажная уборка с моющими средствами. Моются полы, игрушки, протираются все предметы обихода. Ветошь желательно обеззараживать после каждой обработки.

Очаг педикулеза наблюдаются в течение одного месяца. Осмотр больных и контактных проводится 1 раз в 10 дней. Если после трехкратного осмотра вредители не обнаружены, очаг считается санированным. Дети могут посещать детские сады, школы.

Аналогичные мероприятия проводятся при заболевании взрослых. После выздоровления больных в очаге педикулеза и чесотки проводится заключительная дезинфекция сотрудниками дезотдела. Объем мероприятий определяется специалистами ЦГСН.

Микроспория и ее профилактика

Микроспория («стригущий лишай») – это грибковое заразное кожное заболевание человека и животных (кошки, реже собаки и др.). У человека при заболевании микроспорией поражаются преимущественно кожа и волосы.

Возбудитель заболевания – микроскопические патогенные грибы рода Микроспорум.

Устойчивость возбудителя заболевания во внешней среде:

Большинство представителей семейства Микроспорум характеризуются высокой устойчивостью во внешней среде и могут сохранять свою жизнеспособность в чешуйках кожи, в обломках волос и шерсти животных в течение многих месяцев и даже лет.

Человек заражается микроспорией при непосредственном контакте с больными животными (иногда людьми) или через «инфицированные» объекты внешней среды: одежду, полотенца, головные уборы, постельные принадлежности, книги, игрушки, предметы туалета, при контакте с подстилками для животных и предметами ухода за ними.

Продолжительность инкубационного периода с момента заражения до появления клинических симптомов заболевания составляет от 5-7 дней до 4-6 недель.

Основные клинические проявления микроспории у человека:

на коже появляются округлые или овальные, четко очерченные пятна. По краю пятна формируется непрерывный возвышающийся валик, представленный мелкими узелками, пузырьками и корочками. Центральная часть пятна имеет более бледную окраску, с отрубевидным шелушением на поверхности. Таким образом, очаг имеет вид кольца.
на волосистой части головы возникает очаг, в котором волосы обломаны на высоте 4-6 мм и выглядят как бы подстриженными (отсюда название “стригущий лишай”), пеньки волос покрыты чехлом серовато-белого цвета из спор гриба.
Лечение больных микроспорией длительное, за назначением необходимо обратиться к врачу-дерматологу.

Меры профилактики микроспории:

не контактировать (не гладить и не разрешать детям играть) с бездомными животными (кошки, собаки);
не брать в постель четвероногих друзей;
у животного в доме должно быть выделено своё постоянное место (содержать животное и место его нахождения в чистоте);
не выпускать животных без присмотра из квартир и не выгуливайте их в неустановленных местах;
заболевшее домашнее животное необходимо доставить в ветеринарную лечебницу;
осуществлять покупку домашних питомцев в специализированных магазинах, если животное приобретено вне специализированных магазинов, то его следует проконсультировать в ветеринарной лечебнице;
соблюдать правила личной гигиены (использовать индивидуальные бытовые и гигиенические принадлежности и т.д.).

При появлении у Вас признаков кожного заболевания необходимо обратиться к врачу-дерматологу и не заниматься самолечением.

Источник информации http://www.minsksanepid.by/node/19457

Чесотка — это заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Заражение происходит при непосредственном контакте с больным, через его вещи и (или) предметы (одежда, белье, и т. д.). Проявляется заболевание спустя 15-50 дней.

Характерными признаками чесотки является сильный зуд, усиливающийся ночью; высыпания в межпальцевых складках, на сгибательных поверхностях лучезапястных суставов, в локтевых ямках, передней поверхности подмышечных впадин, животе, бедрах.

Сыпь представляет собой мелкие пузырьки и узелки розового цвета, часто располагающиеся попарно. Наиболее ярко выраженным признаком является чесоточный ход, расположенный между элементами сыпи и имеющий вид серой извилистой полосы длиной от нескольких миллиметров до сантиметра.

У детей чесотка может напоминать крапивницу или экзему. Нередко она осложняется пиодермией, дерматитом и т. д.

Для профилактики этого заболевания есть несколько простых правил: соблюдение правил личной гигиены; осмотр у медиков всех членов семьи, бывших в контакте с больным чесоткой; проведение дезинфекции в очагах заболевания; осторожное обращение с животными (категорически запретите вашим детям трогать незнакомых кошек, собак, других животных, особенно тех, у которых нездоровый, болезненный вид); проведение санитарно-просветительной работы в коллективах с большим скоплением детей и подростков.

Но что же делать, если ребенок всё же заболел? Во-первых, он должен быть изолирован от посещаемого им детского коллектива.

Во-вторых, при обнаружении вышеуказанных признаков следует как можно раньше обратиться к врачу-дерматовенерологу за лечением.

Кроме того, все лица, контактирующие с больным, должны осматриваться врачом каждые 10 дней в течение 1,5 месяцев. А тем, кто проживает совместно с больным, рекомендуется профилактическое противочесоточное лечение.

Профилактика педикулеза у детей

Педикулез (вшивость)- это заболевание, вызываемое паразитированием на теле человека кровососущих насекомых- вшей. Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях.

Однако педикулез может возникать и у вполне чистоплотных и благополучных людей при контакте с больным человеком.

Существует три разновидности вшей, вызывающих педикулез у человека — головные, лобковые и платяные вши (стоит отметить, что вши являются основными переносчиками сыпного тифа и ряда других инфекционных заболеваний).

Симптомы педикулёза: кожный зуд в месте укуса вши; мелкие серовато-голубоватые пятна на коже; расчесы, которые могут инфицироваться и приводить к развитию гнойничковых заболеваний; наличие гнид в волосах.

От момента заражения до первых признаков болезни может пройти несколько недель. Стоит отметить, что вши являются основными переносчиками сыпного тифа, возвратного тифа и ряда других инфекционных заболеваний.

Проблема педикулеза стара как мир. Засохшие вши были обнаружены в древних захоронениях человека: у египетских, перуанских и индейских мумий.

Вши найдены также на мумифицированных трупах людей (ХY век) в Гренландии и на Алеутских островах. Прошли века, но проблема борьбы с этими насекомыми актуальна и по сей день.

К сожалению, и в нашем городе заболеваемость педикулезом остается высокой, особенно среди детей.

Обычно ребенок с этой проблемой в детском коллективе становится объектом насмешек со стороны сверстников. Подобная психическая травма переносится тяжело, и, зная об этом, ребенок и родители могут скрыть от окружающих обнаружение вшей и попытаться справиться самостоятельно. Однако, без элементарных знаний и навыков избавиться от паразитов удается далеко не всегда.

Поэтому родителям, в случае обнаружения у ребёнка педикулеза его нужно обязательно вывести из коллектива (детского сада, школы, оздоровительного лагеря, санатория). Вернуться в образовательное учреждение можно будет только после завершения всего комплекса лечебно-профилактических мероприятий, подтвержденных справкой от врача-дерматолога об отсутствии заболевания.

Основной мерой предотвращения заражения вшами является соблюдение правил личной гигиены: регулярное мытьё со сменой нательного и постельного белья; стирка белья при высокой температуре; проглаживание одежды горячим утюгом (особенно швов).

Также нужно избегать использовать чужие расчески, головные уборы и одежду.

Массовая профилактика заключается в периодическом осмотре детей в детских коллективах; улучшении банно-прачечного обслуживания населения; предупреждении тесного контакта с завшивленными людьми.

И помните: раннее обращение к врачу в случае заболевания — залог Вашего здоровья и здоровья Ваших детей!

Ссылка на источник http://med.tomsk.ru/index.php?option=com_content&view=article& >

Педикулез (вшивость) вызывается паразитами, живущими на коже человека и питающимися его кровью.

На человеке паразитирует 3 вида вшей: платяная(длина тела от 2,1 до 4,7 мм, живет в складках белья и платья, особенно в швах, где и откладывают яйца), головная(длина тела 2,1 — 3,5 мм, живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени, продолжительность жизни до 30 дней), лобковая вошь (самая мелкая, длина тела 1,4 — 1,6 мм, особое строение ее конечностей и тела позволяет удерживаться на коротких волосках лобка, бровей и ресниц, малоподвижна, продолжительность жизни около месяца). Платяная вошь является переносчиком тифов (сыпного, возвратного).

Вшивость развивается при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях. Рост числа больных наблюдается во время войн, при наличии беженцев, живущих скучено и не имеющих возможности лечиться, посещать баню и менять белье, при миграции населения, у бомжей. Хорошо известно об увеличении числа больных во время мировых войн, гражданской войны, такая же ситуация наблюдается в последние годы, характеризующиеся военными конфликтами, массовым переселением людей, организацией лагерей для беженцев, а также снижением материального благосостояния многих категорий граждан. Более 20% лиц, пораженных головным педикулезом, являются одновременно носителями платяного педикулеза, у 80% лиц без определенного места жительства выявляется сочетанное поражение головным и платяным педикулезом. Такое положение является следствием снижения уровня жизни населения, сокращения количества банных учреждений и высокой стоимости банных услуг, моющих средств, педикулицидных препаратов, несоблюдением личной гигиены.

(подробнее)Однако педикулез может возникнуть и у вполне чистоплотных и благополучных граждан при контакте с больным человеком. Считают, что в распространении вшивости играет роль снижение защитных сил организма населения, а также всплески солнечной активности, усиливающие рост и размножение паразитов. Основные симптомы педикулеза — 1. вши своими укусами вызывают сильный зуд кожи и расчесы, 2. огрубение кожи (от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых), 3. пигментация кожи, 4. колтун — довольно редкое явление, волосы склеиваются, запутываются, образуются корки, а под ними мокнущая поверхность. Иногда возникают вторичные кожные заболевания ( дерматит, экзема), появляются субфебрильная температура и припухлость лимфатических узлов. Заражение людей платяными и головными вшами происходит при контакте с больным в коллективе, транспорте, при совместном пользовании постелью, одеждой, щетками, гребнями и т.п, когда вошь переползает с одного человека на другого. Заражение лобковыми вшами происходит при интимном контакте, пользовании общей постелью, бельем и т.д. Профилактические мероприятия. В целях предотвращения появления и распространения вшей в семье, в коллективе осуществляют профилактические (гигиенические) мероприятия, которые включают: — регулярное мытье тела — не реже 1 раза в 7 — 10 дней, смену нательного и постельного белья в эти же сроки или по мере их загрязнения с последующей стиркой; — регулярную стрижку и ежедневное расчесывание волос головы; — систематическую чистку верхнего платья, одежды, постельных принадлежностей и опрятное их содержание; — регулярную уборку помещений, содержание в чистоте предметов обстановки. При обнаружении вшей в любой стадии развития (яйцо, личинка, взрослое насекомое) дезинсекционные мероприятия проводят одновременно, уничтожая вшей как на теле человека, так и его белье, одежде и прочих вещах и предметах. При незначительном поражении людей головными вшами целесообразно использовать механический способ уничтожения насекомых и яиц, путем вычесывания насекомых и яиц частым гребнем, стрижки или сбривания волос. Для сбора волос подкладывают клеенку или бумагу, которые вместе с волосами и насекомыми сжигают в отдельной таре. Перед вычесыванием гнид с волос голову моют, ополаскивают теплым 4 — 5 % водным раствором столового уксуса или теплым 5 — 10 % раствором уксусной кислоты. Затем гниды счесывают частым гребнем, предварительно сквозь зубцы гребня пропускают ватный жгутик или нитку, которые обильно смачивают уксусом. При обнаружении на теле человека вшей проводят санитарную обработку: мытье тела горячей водой с мылом и мочалкой, с одновременной сменой белья, в случае необходимости сбривание волос. При отсутствии педикулоцидов ( препаратов для уничтожения вшей) используют кипячение белья, проглаживание горячим утюгом швов, складок, поясов белья и одежды, не подлежащих кипячению. В больничных учреждениях, детских домах, домах- ребенка, детских дошкольных учреждениях, учреждениях общего и профессионального образования, учреждениях социального обеспечения (дома престарелых и дома инвалидов), общежитиях обработку людей при головном педикулезе проводит мед. персонал данных учреждений. При средней и большой пораженности (от 10 экземпляров и более, включая насекомых и яйца) рекомендуется использовать инсектициды — педикулоциды. Обработка педикулоцидами детей до 5 лет, беременных и кормящих женщин, людей с заболеваниями и повреждениями волосистых частей тела и головы(микротравмы, дерматиты, экземы и т.п.), с проявлениями аллергии к медицинским и косметическим средствам запрещается.

Для обработки волосистых частей тела используют следующие инсектициды:

— Пара-плюс (фирма «S.C.A.T.», Франция)

Аэрозоль для наружного применения, в состав которого входит перметрин в концентрации 1% (нейротоксический яд для насекомых) и пиперонил бутоксид. Последний усиливает действие перметрина, так как блокирует защитные ферменты, выделяемые насекомыми. Кроме того, в состав препарата входит органофосфорный инсектицид малатион.

(подробнее)Он снижает высвобождение холимэстеразы на уровне двигательного нерва насекомого. Обладая различными механизмами инсектицидного действия, компоненты, входящие в состав препарата, предотвращают развитие устойчивости к какому-либо из них. Пара-плюс применяется для лечения педикулеза волосистой части головы и лобка, оказывает воздействие на вшей и гнид. Препарат распыляют на кожу головы, на всю длину волос или на кожу лобка. Через 10 мин голову моют обычным шампунем и вычесывают мертвых паразитов частой расческой. Для вычесывания гнид применяется частый гребень, который смачивают уксусом, способствующим легкому отделению гнид от волос. При лобковой вшивости лучше состричь волосы на лобке и в подмышечных впадинах, после чего применить аэрозоль. Препарат легко переносится, изредка возникает чувство легкого покалывания и жжения кожи. Следует остерегаться попадания препарата в глаза. При случайном: попадании промыть их теплой водой.

-Для лечения лобкового педикулеза применяется также специальный аэрозоль Спрей-пакс (фирма «S.C.A.T.», Франция). Он содержит экстракт пиретрума и пиперанила бутоксид. Препарат наносится на волосистую часть лобковой зоны. Через 30 мин обработанные участки тела моются с мылом и промываются водой.

Для полного уничтожения вшей и гнид на волосистой части лобка, достаточно однократного применения этих препаратов.

Раствор, содержащий 5% перметрина. Применяется для уничтожения головных, платяных и лобковых вшей (гнид, личинок и половозрелых особей). Выпускается во флаконе по 60 мл. Волосы обильно увлажняют раствором, втирая его в корни волос с помощью ватного тампона.

Обычно одному человеку необходимо от 10 до 60 мл. После обработки голову покрывают косынкой. Через 40 мин препарат смывают теплой водой с применением шампуня. Волосы расчесывают для удаления погибших вшей. Не следует допускать попадания раствора на слизистые оболочки.

— Медифокс (ООО НПЦ «Медифокс», Москва)

Действующее вещество — перметрин в концентрации 5%. Выпускается в ампулах по 2 мл (в упаковке 2 ампулы) или флаконах по 24 мл. Применяется при головном и лобковом педикулезе.

(подробнее)1 ампулу разводят 30 — 50 мл воды для получения водной эмульсии. Эмульсию наносят тампоном на увлажненные волосы. Через 20 мин препарат смывают теплой проточной водой с мылом (или шампунем). Кроме этого используют: — 0,15% водную эмульсию карбофоса (на обработку одного человека 10-15 мл) — 20 % водно-мыльную суспензию бензилбензоата (10-30 мл) — 5 % борная мазь (10-25 мг) — лосьоны «ниттифор», «лонцид», «нитилон» (50-60 мл) — пеномоющее средство «талла»(10-59 мл) — шампунь «Веда» (30 мл) — мыла «Витар» и «Антиэнтом» (30 г) — порошок пиретрума (15г) — 10 % водную мыльно- керосиновую эмульсию (5-10 мл) Экспозиция при данных средствах составляет 10-40 мин в соответствии с инструкцией на каждое конкретное средство. После обработки волос головы и их мытья, волосы прополаскивают теплым 5-10 % водным раствором уксусной кислоты. Вшей на одежде, белье и прочих вещах уничтожают немедленно по мере обнаружения насекомых. Завшивленное белье кипятят в 2 % растворе кальцинированной соды в течении 15 мин , проглаживают горячим утюгом с обеих сторон, обращая внимание на швы, складки, пояса и пр, подвергают камерной обработке. В качестве инсектицидов для обработки одежды применяют 0,15 % водную эмульсию 50 % эмульгирующего концентрата карбофоса, 0,06% водную эмульсию 50% эмульгирующего концентрата сульфидофоса, порошок пиретрума, 1% дуст неопин, 2% дуст Сульфолан-у, 2 % дуст Бифетрин-п, мыло Витар, 20 % водную мыльно- керосиновую эмульсию. Нательное и постельное белье, другие изделия, подлежащие стирке, замачивают на 5-10 мин в выше перечисленных растворах. Норма расхода водных эмульсий — 2,5 л на комплект нательного белья, 4- 4,5 л на комплект постельного белья. Затем вещи хорошо прополаскивают, после чего стирают обычным способом с использованием мыла и стирального порошка. Верхнюю одежду, постельные принадлежности (за исключением подушек) и прочие вещи орошают водной эмульсией. С особой тщательностью обрабатывают места обитания насекомых (воротники, пояса, складки, швы). Норма расхода на платье из шерсти 30-50 мл, на комплект постельных принадлежностей (одеяла, матрасы)- 400 мл, на комплект одежды (пальто, пиджак, брюки, шапка) — 350 мл. Для нанесения жидких препаратов на одежду, постельные принадлежности, для обработки помещений используют ручные распылители (гидропульт, автомакс, «Квазар»). Медифокс применяется также для уничтожения платяных вшей (нательное и постельное белье, изделия из шерсти, постельные принадлежности, комплект верхней одежды). Нательное, постельное белье замачивают в водной эмульсии в течение 40 мин. Для этого к 40 мл концентрата добавляют 960 мл воды. После дезинсекции белье тщательно прополаскивают и замачивают на сутки врастворе кальцинированной соды (1 столовая ложка на I л воды), после чего стирают обычным способом. В целях дезинсекции одежды, постельных принадлежностей (за исключением подушек) и прочих вещей их орошают водной эмульсией той же концентрации (40 мл концентрата медифокс плюс 960 мл воды) с помощью распылителей (типа «Квазар» или «Росинка»). С особой тщательностью обрабатывают места обитания насекомых: воротники, пояса, швы, складки. Обработанными вещами пользуются только после их просушки и проветривания. Медифокс-супер — 20% концентрат перметрина предназначен для борьбы с головными, лобковыми и платяными вшами. Применяется в дозе 10 мл на 1 л воды. Выпускается во флаконах по 0,5, 1, 5 л. Применяется так же, как медифокс.

А-ПАР (производитель — фирма «S.C.A.T.», Франция)

В аэрозольной упаковке. Действующим веществом являются эсдепаллетрин и пиперанила бутоксид. А-ПАР предназначен для дезинсекции одежды и постельных принадлежностей больных педикулезом.

(подробнее)Содержание флакона емкостью 200 мл распыляют по всей поверхности изделий, не подлежащих кипячению или замачиванию (верхняя одежда, матрасы, подушки, одеяла). Одеяла, подушки, матрасы и одежду подвергают двусторонней обработке. Использование 1 флакона позволяет обработать комплект вещей 2-3 человек. Препарат не оставляет пятен на тканях, при его использовании не требуется последующей стирки обработанных вещей. Для дезинсекции помещений (пол, мебель, носилки, дверные ручки), где находился больной педикулезом, применяют орошение при помощи ручных распылителей или протирание ветошью, смоченной препаратом «Медифокс-супер» (к 10 мл концентрата добавляют 990 мл воды).

Таким образом, для лечения педикулеза имеется большой выбор высокоактивных препаратов. Успех зависит от правильного их применения, осмотра и при необходимости лечения конкретных лиц, проведения дезинсекционных мероприятий. Препараты «Медифокс» отличаются низкой стоимостью, наличием больших расфасовок, можно использовать в различных лечебно-профилактических учреждениях, детских коллективах. При необходимости обработку педикулоцидами повторяют через 7-10 дней.

Для лечения чесотки применяются мази на основе серы: серная мазь, мазь Вилкинсона, серно-салициловая мазь, 5% препарат перметрина, эсдепалетрин+буперонила бутоксид.

Эффективным средством для лечения чесотки является бензоилбензоат (применяется 205 концентрация у взрослых и 10% — у детей). Наиболее частыми побочными действиями при применении средств для лечения чесотки и педикулеза являются местные (жжение, зуд, онемение) и аллергические реакции. Средства для лечения педикулеза и чесотки не применяются во время беременности и в период лактации.

В этой статье мы расскажем о заболеваниях кожи, передающихся половым путем, таких как чесотка и лобковый педикулез. Возбудителями этих заболеваний являются чесоточные клещи и лобковые вши.

Чесотка – это заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом.

Длина самки чесоточного клеща составляет 0,3-0,4 мм. Живет она около 1 мес. Самки проделывают ходы под роговым слоем эпидермиса, откладывая там ежедневно по 2-3 яйца. Из яиц вылупляются личинки. В течение 2 нед.

личинки, пройдя несколько стадий, превращаются во взрослые особи. Последние поднимаются на поверхность кожи и спариваются. Самцы, оплодотворив самку, вскоре погибают. Оплодотворенная самка внедряется в кожу прежнего или нового хозяина.

Таким образом, клиническая картина заболевания вызвана исключительно самками.

Вне организма человека при комнатной температуре чесоточный клещ способен прожить 2-3 сут. При температуре 60 С° клещи погибают в течение 1 ч, при кипячении или отрицательной температуре – гибнут почти сразу.

Как происходит заражение чесоткой?

Характерен контактный механизм передачи. Заражение происходит при половых контактах, а также бытовым путем – через одежду и постельное белье.

Как проявляется чесотка? (симптомы чесотки)

Чесотка проявляется главным образом зудом и следами расчесов. Характерно усиление зуда в вечернее и ночное время.

Зуд обусловлен не непосредственным действием клещей, а аллергической реакцией на клещей и их экскременты. Поэтому при первом заражении чесоткой зуд появляется через несколько недель; при повторном заражении – в первые сутки.

Какие участки кожи чаще всего поражаются при чесотке?

Излюбленная локализация высыпаний (в порядке убывания частоты): межпальцевые промежутки, запястья, тело полового члена, локтевые ямки, стопы, наружные половые органы, ягодицы, подмышечные впадины. Голова и шея при чесотке не поражаются (исключение – грудные дети).

Несмотря на характерную локализацию высыпаний, зуд при этом заболевании может возникать на любом участке тела.

Как проводится диагностика чесотки?

Диагностика основана на клинической картине (зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время; характер локализации высыпаний). По возможности диагноз надо подтверждать выявлением чесоточных ходов и самих клещей.

Какое лечение показано при чесотке?

Основными препаратами для лечения этого заболевания являются:

Серная мазь.

Препарат втирают во всю кожу (за исключением головы) 1 раз в сутки в течение 5 суток подряд. В процессе лечения нательное и постельное белье можно не менять. Через 1 сутки после последнего втирания моются с мылом, меняют нательное и постельное белье. Недостатком серной мази является неприятный запах и то, что она нередко вызывает раздражение кожи (особенно при повторном лечении).

БензилбензоатСхема применения см. инструкцию, вложенную в упаковку
Спрегаль (аэрозоль).

Распыляют однократно по всему телу (кроме головы). Через 12 ч моются с мылом, меняют нательное и постельное белье. Препарат содержит очень подробную инструкцию, которую следует прочитать перед применением.

При лечении любым из перечисленных методов нательное и постельное белье нужно прокипятить и прогладить с двух сторон. Для обработки белья без кипячения, а также для обработки верхней одежды существует препарат А-ПАР (аэрозоль).

Зуд может сохраняться несколько недель после полноценного лечения чесотки, что подтверждает аллергическую природу зуда.

Ваши половые партнеры.

Рекомендуется лечение половых партнеров.

Риск других заболеваний, передающихся половым путем

Следует отметить, что болезни кожи, передающиеся половым путем (чесотка, лобковый педикулез) являются маркерами других заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому при выявлении у человека, живущего половой жизнью, чесотки или лобкового педикулеза необходимо обследование на другие заболевания, передающиеся половым путем.

Лобковый педикулез

Лобковый педикулез (фтириаз) вызывают лобковые вши (площицы). Лобковая вошь прикрепляется к лобковому волосу. Для того, чтобы выжить, два раза в сутки ей необходимо сосать свежую кровь. Отложенные яйца (гниды) самка прочно крепит к лобковым волосам, смыть водой их невозможно.

Как можно заразиться лобковым педикулезом?

Заражение в большинстве случаев происходит при половых контактах. Тем не менее, возможно заражение через постельное белье, полотенца и одежду.

Какие участки кожи поражают лобковые вши?

Лобковые вши обитают преимущественно на волосах, расположенных на лобке, половых органах, вокруг заднего прохода. Иногда они распространяются на другие участки кожи, покрытые волосами – грудь, живот, подмышечные впадины.

Как проявляется лобковый педикулез? (симптомы лобковых вшей)

Характерен зуд, который обычно усиливается ночью. Иногда больного ничего не беспокоит. В ряде случаев укусы лобковых вшей вызывают аллергическую сыпь в местах поражения. Нередко больные лобковым педикулезом самостоятельно выявляют у себя узелки на лобковых волосах (гниды).

Как проводится диагностика лобкового педикулеза?

Диагностика основана на клинической картине и выявлении вшей или гнид.

Какое лечение показано при лобковом педикулезе?

Хорошим препаратом является СПРЕЙ-ПАКС (аэрозоль для наружного применения). Его распыляют в области лобка, половых органах, вокруг заднего прохода и оставляют на 30 мин. Затем обработанные участки моют с мылом и тщательно промывают водой. Препарат применяют 1 раз. Одного флакона достаточно для лечения 2 человек.

После применения препарата необходима смена нательного и постельного белья. Старое белье нужно прокипятить и прогладить с двух сторон.

Ваши половые партнеры

Рекомендуется лечение половых партнеров.

Риск других заболеваний, передающихся половым путем.

Следует отметить, что болезни кожи, передающиеся половым путем (чесотка, лобковый педикулез) являются маркерами других заболеваний, передающихся половым путем. Поэтому при выявлении у человека, живущего половой жизнью, чесотки или лобкового педикулеза необходимо обследование на другие заболевания, передающиеся половым путем.

очень мелкие размеры, из-за которых двух представителей разных видов трудно отличить;
схожая симптоматика – зуд и раздражение на разных участках кожи;
сходство следов от укусов вшей и мест проникновения под кожу зудней.

Вши и чесоточные клещи имеют много морфологических отличий и некоторые общие черты, что отражено в таблице.

Вши	Чесоточные клещи
Размер – 2,5 мм	Размер – 0,5 мм
Представители насекомых с 6 конечностями	Представители клещей с 8 конечностями
Становятся более активными в ночное время	Активируются ночью
Процесс их развития – яйцо-личинка-взрослая особь	Развиваются по такому же типу
Питаются кровью, прокалывая кожу (имеют колюще-сосущий ротовой аппарат)	Питаются эпидермисом при прокладывании ходов в кожном покрове
Заводятся в волосяном покрове головы, подмышках или на лобке	Поражают места между пальцами, половые органы, подмышечные впадины, локти, при сильном заражении – все части тела
Оставляют следы от укусов	Оставляют чесоточные ходы

Жизненный цикл паразита от яйца до половозрелой особи оставляет 2 недели. Но только из 10% появляются взрослые клещи. Средняя продолжительность жизни чесоточного зудня от 1 до 2-х месяцев, и весь этот период самка активно откладывает яйца.

Когда на теле у человека находится до 15 клещей, как следствие появляются: сильный зуд с высыпаниями на теле.

Подкожные паразиты попадают на тело человека через телесный контакт (соприкосновения) с зараженным эпидермисом.

Чаще всего это происходит через половой контакт, рукопожатия, нахождение большого количества людей в тесном помещении (общественный транспорт, места проживания).

В редких случаях заражение происходит через предметы быта, так как в окружающей среде клещи живут не более 3-х суток.

Оплодотворение зудней происходит в ночное время на поверхности кожи. После спаривания самец погибает, а самка прорывает эпидермис, делает в нем ходы и откладывает яйца. В течение суток она способна отложить до 4 яиц.

Чесоточный зудень сначала осваивает нежные участки на теле человека. Он охотно селится:

между пальцами на руках и ногах;
на запястьях и в подмышечных впадинах;
в низу живота и паху;
на боках грудной клетки.

Без правильного диагноза и своевременного лечения паразитарное заболевание может развиться в осложненную форму.

Чесоточные клещи постепенно заселяют все тело и при сильном заражении появляются даже на голове. Основной признак наличия паразита – сильнейший зуд.

Расчесывая места проникновения под кожу клеща, человек заносит инфекцию и на поверхности образуются гнойные пузырьки, язвочки, кровяные корки.

Для подкожных паразитов характерны симптомы:

наличие сыпи в тех местах, где клещ проникает под кожу;
припухлости и покраснения, переходящие в волдыри;
неприятные ощущения в ночное время суток;
чесоточные проходы в виде светлых дорожек под кожей.

Места локализации: у вшей это волосистые части тела, у клещей – определенные участки эпидермиса.
При наличии клещей появляется сыпь, а вошь оставляет четкий след от укуса.
Подкожные ходы говорят о наличии в теле клеща, которые находятся близко к поверхности кожи.

каплю минерального масла наносят на участок, где заканчивается чесоточный ход, при этом клещ выбирается на поверхность и его разновидность определяется под микроскопом;
в местах узелков и воспалений берется соскоб кожи, в котором можно обнаружить личинок;
анализ крови указывает на наличие воспалительного процесса;
в исключительных случаях, когда паразит не определен, проводят пробное лечение средствами против чесотки.

Памятка для родителей, обнаруживших у своего ребенка заболевание педикулезом

Пожалуйста, успокойтесь и выберите любой удобный для Вас вариант действий.

Первый вариант — самостоятельная обработка.

Купите в аптеке любое средство для обработки педикулёза (завшивленности).
Обработайте волосистую часть головы ребёнка средством строго в соответствии с прилагаемой инструкцией.
Вымойте ребёнка с использованием детского мыла или шампуня. Для мальчиков возможна стрижка наголо.
Удалите механическим способом (выберите руками или вычешите частым гребешком) погибших насекомых и гниды. Для снятия гнид необходимо смачивать пряди волос в растворе, приготовленном из равных количеств воды и 9% столового уксуса. Ополосните волосы тёплой водой.
Наденьте ребёнку чистое бельё и одежду.
Постирайте постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте их утюгом с использованием пара.
Осмотрите и при необходимости, обработайте всех членов семьи. Не забудьте о себе.
Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий.

Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите необходимости повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.

Важнейшей мерой профилактики чесотки является своевременное выявление очагов заболевания, их устранение и одновременное лечение всех больных.

Для этого всем членам инвазионноконтактного коллектива, в котором появился больной чесоткой, следует пройти обследование и по необходимости лечение. Должны быть обследованы члены семьи больного, а также его половые партнеры. Очень важно вовремя выявлять больных чесоткой в детских учреждениях и изолировать больных и находившихся в близком контакте с больными от здоровых детей.

Если в семье есть больной чесоткой, то на время лечения он должен быть в некоторой мере огражден от остальных членов семьи. Больному чесоткой необходимо иметь собственное полотенце, постельное белье, и, разумеется, спать по ночам он должен отдельно от других членов семьи, чтобы избежать заражения их чесоточным клещом.

Все личные вещи больного должны быть грамотно продезинфицированы. Постельное и нательное белье, полотенца рекомендуется кипятить в 1—2% растворе соды или с любым стиральным порошком в течение 10 минут от момента закипания.

Предметы, которые не могут быть подвергнуты кипячению (верхняя одежда, головные уборы, перчатки, мебель, ковры, матрасы, подушки, обувь, игрушки), должны быть обработаны дезинфицирующим препаратом.

Например, используется специально разработанный аэрозоль для этой цели «А-пар». Верхняя одежда больного проглаживается с двух сторон утюгом (лучше с отпариванием).

Плащи, пальто, шубы, изделия из кожи и замши вывешивают на открытый воздух не менее чем на 5 дней в теплое время года или на один день на морозе.

В комнате, где находится больной чесоткой, необходимо ежедневно проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств или 1—2% раствора соды. При уборке особенное внимание следует обращать на те предметы, с которыми часто соприкасаются руки больного, например, дверные ручки или подлокотники кресел.

Для профилактики повторного заражения чесоткой очень важно, чтобы лечение, которое получает больной, было адекватным и полноценным.

При попытках самолечения чесотки часто бывает так, что внешние признаки заболевания устраняются, а клещи остаются в коже больного и продолжают размножаться и заражать других людей.

Поэтому обращение за профессиональной медицинской помощью необходимо не только для того, чтобы избавиться от неприятного заболевания самому, но и для того, чтобы оградить от чесотки своих родных и близких.

Большое значение для профилактики чесотки имеет соблюдение правил личной гигиены: своевременное мытье, опрятность и другие навыки чистоплотности.

Выберите документ из архива для просмотра:

Выбранный для просмотра документ КОЖА.ppt

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайд Описание слайда:

Красивой, ухоженной быть желает. Она наше тело собой защищает. Жить без нее- нам не возможно- А значит, беречь ее надо надежно.

2 слайд Описание слайда:

В здоровом теле – здоровый дух. Чесотка и педикулез.

3 слайд 4 слайд Описание слайда:

Все причины повреждения кожи можно условно разделить на две группы: Внешние и внутренние К внешним причинам относятся: . травмы; . вирусные и грибковые заболевания; . заражение кожными паразитами; . несоблюдение правил гигиены кожи.

5 слайд Описание слайда:

Чесотка – заразное заболевание, вызываемое чесоточным клещом. Оплодотворенная самка пробуравливает в верхних слоях кожи чесоточный ход, где откладывает яйца. Заражение происходит при непосредственном тесном контакте больного со здоровыми или передается через общее постельное и носильное белье, верхнюю одежду, перчатки.

6 слайд 7 слайд Описание слайда:

Чесотка проявляется зудом и следами расчесов. Характерно усиление зуда в вечернее и ночное время. Зуд обусловлен не непосредственным действием клещей, а аллергической реакцией на клещей и их экскременты. Поэтому при первом заражении чесоткой зуд появляется через несколько недель; при повторном заражении — в первые сутки.

8 слайд Описание слайда:

Излюбленная локализация высыпаний: межпальцевые промежутки, запястья, локтевые ямки, стопы, подмышечные впадины. Голова и шея при чесотке не поражаются (исключение — грудные дети).

9 слайд Описание слайда:

При подозрении на чесотку необходимо обратиться к врачу! Основными препаратами для лечения этого заболевания являются: — Серная мазь. — Бензилбензоат. — Спрегаль (аэрозоль).

Зуд может сохраняться несколько недель после полноценного лечения чесотки, что подтверждает аллергическую природу зуда.

10 слайд Описание слайда:

11 слайд Описание слайда:

12 слайд Описание слайда:

Причинами очередных вспышек педикулеза ученые считают смягчение климата, частую реинфекцию, связанную с отсутствием коллективного одновременного лечения как в садике, так и дома; недостаточную информированность родителей о педикулезе и неправильное применение средств борьбы с ним. Одним из главных факторов, не позволяющих человечеству избавиться от этих постоянных «спутников» является их способность приспосабливаться к средствам борьбы с педикулезом.

13 слайд Описание слайда:

Большой ошибкой является мнение о том, что педикулез — результат нечистоплотности. Исследования, проведенные в последние годы в Европе, показали, что вошь любит чистые волосы и не боится воды, прекрасно плавает и бегает (но не прыгает).

Поэтому заразиться педикулезом можно в местах скопления людей, где возможен кратковременный контакт двух голов. Дети могут обзавестись этим паразитом при заимствовании головного убора, шарфа, куртки с капюшоном, расчески, магнитофонных наушников.

Более того, вошь может в течение 2-3 дней ждать нового хозяина на подушке

14 слайд 15 слайд Описание слайда:

Как мы с вами сегодня убедились, причин, которые могут вызвать повреждения кожи очень много Какой итог можно подвести сегодня? Подумайте минутку и ответьте на вопросы: Что удивило меня сегодня на уроке.. Какие выводы сделал для себя.. Что теперь нового появиться (или измениться) в моей жизни..

источник