Осмотр волосистой части головы для выявления педикулеза

Плановый осмотр на педикулез является лучшей профилактикой распространения заболевания. Вшей трудно обнаружить, потому что эти насекомые имеют небольшой размер и проворно прячутся среди волос. Зараженный паразитами человек при близком контакте с другими людьми передает вшей. Поэтому важно вовремя выявить и нейтрализовать вредителей на волосах.

Профилактический осмотр на наличие вшей позволяет обнаружить болезнь на раннем этапе и остановить ее развитие и распространение.

Проверка пациента делается, когда у него появляются следующие симптомы педикулеза:

наличие в волосах гнид и живых вшей;
зуд волосяной части головы, который усиливается ночью;
следы от укусов вшей за ушами и на затылке;
появление гнойничков на коже головы.

Волосы пациента проверяются с использованием специального гребня, который имеет частые и длинные зубья.
Проверка на вши

Ребенка осматривают в детских учреждениях. Но родителям стоит самостоятельно проверять волосы своего чада. В этом случае соблюдаются определенные правила и методик проведения процедуры не много. Делать ее необходимо при дневном освещении, один раз в неделю, используя увеличительное стекло.

Осмотр волосистой части головы при выявлении педикулеза проводится в следующих учреждениях:

фельдшерско-акушерский пункт;
больница;
поликлиника.

Врач перед проверкой пациента на педикулез должен вымыть руки и надеть резиновые перчатки.

Алгоритм осмотра на педикулез прописан в «Протоколе ведения больных» и выглядит следующим образом:

Волосы расплетаются и расчесываются.
Врач обследует пациента, используя расческу и лупу. В первую очередь проверяется височная и затылочная части головы.
Пациента просят раздеться, чтобы проверить его нательное белье.
Проводится обследование других частей тела: лобка и подмышечных впадин.

Если удалось обнаружить заболевание, то пациента изолируют и заполняют форму №058/у («Экстренное извещение об инфекционном заболевании»).

После окончания процедуры перчатки выкидываются, а расческа дезинфицируется. В домашних условиях гребень можно погрузить в медицинский спирт.

Проверка бывает двух видов:

плановая – проводится у разных слоев населения через определенные промежутки времени;
внеплановая – делается, когда в коллективе был обнаружен человек с педикулезом.

Частота осмотра на педикулез детей и взрослых отличается:

Процедура в школе проводится один раз в квартал.
В детском садике и интернате взрослые и дети проверяются каждый месяц.
Люди, находящиеся на лечении в стационаре, проверяются раз в неделю.

Проверку на наличие паразитов должны пройти и те, кто уезжает на оздоровительные курорты.

Проверить человека могут следующие специалисты:

Если заболевание было выявлено, то после лечения требуется повторный осмотр пациентов. Срок повторного осмотра наступает через 14 дней после проведения лечения педикулеза.

В учебных учреждениях волосы детей проверяют четыре раза в год: после каждых каникул. Раз в месяц медицинскими работниками проводится выборочная проверка учащихся, но проходят ее не менее четырех классов.

Дети лечатся дома. Школьная медсестра может порекомендовать обратится в больницу для уточнения диагноза и назначения антипаразитарных препаратов.

Акт проверки на педикулез в школе не составляется. Но ведется специальный журнал. В нем указывается следующая информация:

номер класса;
дата осмотра;
количество проверенных детей;
сведения о случаях заражения педикулезом.

Учеников, у которых были обнаружены насекомые, к урокам не допускают.

К обработке не допускаются беременные и кормящие матери, роженицы и дети до пяти лет. Гигиеническая процедура проводится в чистом, проветриваемом помещении. Медицинскому персоналу требуется обработать руки.

Без согласия человека процедура проводиться не может.

Санитарная обработка больного имеет такой порядок:

Больного усаживают на застеленную клеенкой кушетку.
Волосы обрабатывают средством от вшей, накрывают их косынкой и оставляют на 20 минут. За это время головной вид вшей погибает.
Голову пациента промывают, обрабатывают уксусом 6%, оставляют под полотенцем на 20 минут.
Волосы промываются водой и вычесываются вши и гниды над бумагой.

Такой способ позволяет быстро избавиться от вшей.

Осмотр и обработка пациента проходит с его разрешения. Перед обработкой ребенка берется согласие родителей. Мыть волосы малышей до пяти лет дезинсектицидными средствами запрещено.

источник

Цель:профилактика в стационаре.

Показания:поступление пациента в стационар.

Противопоказания для проведения дезинсекции:аллергия на овоцидные средства, заболевания кожи, дети до 5 лет.

Оснащение:противопедикулезный набор: овоцидные препараты: 0,15%-ный раствор Карбофоса или 0,25%-ный раствор Дикрезила или мыльно-керосиновая эмульсия (450 мл жидкого мыла на 350 мл Керосина и 200 мл дистиллированной воды), лосьоны «Ниттифор», «Лонцид», средство «Медифокс»; растворы уксусной кислоты 6%, 15%; простыня; косынки (прорезиненная и из х/б ткани 2-3 шт.); клеенчатая пелерина, клеенчатый и х/б мешок для личных вещей пациента: с двумя карманами — для головного убора и обуви; ватные тампоны, частый гребень (металлический). Корнцанг, клеенка, кувшин с водой температурой 37-38°С, оцинкованное ведро, таз, лоток; спецодежда медицинской сестры: халат, косынка, маска, резиновые перчатки, клеенчатый фартук; экстренное извещение.

Последовательность действий

1. Осмотреть волосистые части тела пациента:

для выявления головного педикулеза — височную и затылочную области, брови, ресницы;

для выявления лобкового педикулеза — область лобка, подмышечные впадины;

для выявления платяного педикулеза — внутренние швы и складки белья.

2. При выявлении головного педикулеза изолировать пациента в санпропускник.

3. Надеть медицинской сестре спецодежду.

4. Отлить в лоток приготовленное овоцидное средство.

5. Постелить на кушетку клеенку, обработать ее одним из овоцидных средств, усадить на нее пациента.

6. Обработать салфеткой, смоченной овоцидным средством, внутреннюю поверхность клеенчатого мешка.

7. Раздеть пациента, поместить одежду пациента в мешок из х/б ткани, а затем в клеенчатый, прикрыть обнаженное тело простыней, накрыть клеенчатой пелериной плечи.

8. Поставить таз перед пациентом.

9. Наложить жгут из х/б ткани (косынки) на лоб пациента.

10. С помощью корнцанга взять ватный тампон, смочить в лотке с овоцидным средством, слегка отжать.

11. Обработать смоченным тампоном последовательно всю поверхность головы у корней волос, распределяя волосы гребешком на пряди.

12. Положить гребешок и ватные тампоны в лоток для отработанного материала.

13. Покрыть волосы клеенчатой косынкой, затем косынкой из х/б ткани, герметично завязать, оставить на 20 мин.

14. Снять косынки, поместить их в прорезиненный мешок.

15. Промыть волосы, поливая теплой водой из кувшина над тазом.

16. Ополоснуть волосы 6%-ным раствором столового уксуса, экспозиция 30 секунд.

17. Высушить волосы полотенцем и прочесать частым гребнем до полного вычесывания вшей и гнид.

I8. Отправить пациента на общую санитарно-гигиеническую обработку.

19. Погрузить предметы ухода, используемые при обработке, в овоцидное средство на 30 мин.

20. Обработать помещение тем же раствором, используя распылитель.

21. Снять спецодежду медицинской сестры и поместить во второй прорезиненный мешок.

22. Обработать горловины мешков тампоном с овоцидным средством и отправить в дезкамеру.

23. Снять перчатки, поместить в емкость с дезинфицирующим раствором, вымыть руки.

24. Сделать отметку о выявлении педикулеза и проведении дезинсекции на титульном листе истории болезни больного: поставить дату проведения обработки и подпись медицинской сестры.

25. Заполнить экстренное извещение и в течение 2-х часов отправить в центр санитарно-эпидемиологического надзора (ЦСЭН) по месту выявления педикулеза.

26. Внести сведения о выявлении педикулеза в «журнал учета инфекционных заболеваний».

1) при обильной завшивленности рекомендуется волосы пациенту остричь и сжечь их в оцинкованном ведре;

2) детей до 5 лет обрабатывают инсектицидными препаратами, не имеющими противопоказаний;

3) пациент, санированный в приемном отделении по педикулезу, при поступлении в лечебное отделение осматривается повторно;

4) все пациенты, находящиеся на лечении, осматриваются на педикулез каждые 7 дней, при необходимости обработку педикулеза повторяют.

Стационар больницы состоит из лечебных отделений.

Лечебные отделения могут быть:

· терапевтические (пациенты с патологией сердца, легких, желудочно-кишечного тракта и т.д.);

· хирургические (травмы конечностей, операции на органах брюшной полости, сотрясение головного мозга).

Такое разделение чаще всего имеет место в районных, участковых больницах.

б) специализированные — отделения, предназначенные для лечения пациентов с патологией одной системы (кардиологическое, пульмонологическое, травматологическое, нейрохирургическое и т.д.).

Функции лечебного отделения

1. Оказание экстренной медицинской помощи.

2. Диагностика заболевания.

3. Проведение лечения, которое невозможно в домашних или амбулаторных условиях.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 9531 — | 7540 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Цель: профилактика внутрибольничной инфекции

Оснащение: перчатки, расчёска, лупа, дезинфицирующий раствор.

1. Посадить пациента на кушетку, надеть перчатки.

2. Если волосы длинные, распустить их.

3. При помощи расчески и лупы осмотреть голову пациента, перебирая пряди волос; особое внимание обратить на затылочную и теменную области и за ушами.

4. Попросить пациента раздеться. Осмотреть нательное бельё.

5. Внимательно осмотреть другие волосистые части тела (подмышечные впадины, лобковую область).

6. При обнаружении вшей заполнить «Экстренное извещение об инфекционном заболевании» (ф№058/у).

7. Погрузить расчёску в дезинфицирующий раствор на 1 час.

Обработка при педикулёзе.

Цель: профилактика внутрибольничной инфекции

Показания: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы

Противопоказания: крайне тяжёлое состояние пациента

1) Укладка защитной одежды в биксе – медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки

2) Один из дезинсектицидных растворов: лосьон «Антибит», «Ниттифор»; 20% эмульсия бензил-бензоата, 0.25% раствор декризила, 10% мыльнокерасиновая эмульсия, мыло К, черемычная вода;

3) 6% раствор уксусной кислоты;

6) косынки (клеёнчатая и хлобчатобумажная);

10) ножницы, безопасная бритва;

11) лоток и спички для сжигания волос;

13) клеёнчатый мешок для сбора вещей пациента;

14) «Медицинская карта стационарного больного», «Журнал осмотра на педикулёз», «Экстренное извещение об инфекционном заболевании»

Обязательные условия: обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении, соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.

1. Сообщить пациенту о наличии педикулёза, необходимость предстоящей процедуры и получите согласие на обработку.

2. Надеть дополнительный халат, косынку, маску, перчатки, фартук.

3. Усадить пациента (если позволяет его состояние) на кушетку, накрытую клеёнкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой перелиной.

5. Обработать волосы одним из дезинсектицидных растворов, согласно прилагаемой к нему инструкции.

6. Покрыть волосы косынками (клеёнчатой и хлопчатобумажной) на 20- 30 минут.

7. Промойте волосы теплой водой и шампунем.

8. Ополоснуть волосы 6% раствором уксусной кислоты.

9. Вычесать волосы частым гребнем в течение 10-15 минут, наклонив голову над белой бумагой.

10. Осмотреть волосы пациента, убедиться что вшей и гнид нет.

12. Бельё пациента и спецодежду медсестры сложить в мешок для отправки в дезинфекционную камеру.

13. Погрузить гребень в дезинфицирующий раствор на 1 час.

14. Снять перчатки, вымыть руки.

15. На титульном листе медицинской карты стационарного больного сделать отметку о выявленном педикулёзе «Р» (pediculosis).

16. Сделать отметку в «Журнале осмотра на педикулёз»

17. Отправить «Экстренное извещение об инфекционном заболевании»

Примечание: осмотр волосистой части головы провести в лечебном отделении через 3 дня.

Антропометрия.

Антропометрия – это комплекс методов и приёмов измерения морфологических особенностей человеческого тела. К измерительным методам относятся определение массы тела, роста, измерение окружности грудной клетки и некоторые другие.

Определение массы тела.

Цель: определение фактической массы тела

Показания: необходимость исследования физического развития и по назначению врача.

Противопоказания: Тяжелое состояние пациента.

Оснащение: медицинские весы, клеёнка, дезинфицирующий раствор, история болезни.

Обязательные условии: исследование проводится натощак, после опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Открыть затвор на весах и отрегулировать весы.

3. Закрыть затвор на весах и положить клеёнку на площадку весов.

4. Поставить пациента на середину площадки весов на клеёнку (без тапочек).

5. Отрегулировать весы, закрыть затвор.

6. Определить массу тела пациента и сообщить результат пациенту.

7. Обработать клеёнку, вымыть руки.

8. Записать данные в историю болезни.

Измерение роста

Цель: определение роста для коррекции массы тела.

Показания: Необходимость исследования физического развития и по назначению врача.

Противопоказания: Тяжелое состояние пациента.

Оснащение: ростомер, клеёнка, дезинфицирующий раствор, история болезни.

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Предложите пациенту снять обувь.

3. Постелить на площадку ростомера клеёнку.

4. Поднять планку ростомера по шкале.

5. Поставить пациента спиной к стойке так, чтобы он имел 4 точки соприкосновения (пятки, ягодицы, лопатки и затылок) с ростомером.

6. Опустить планку ростомера на голову пациента и отметить по шкале количество сантиметров.

7. Записать данные измерения в историю болезни (температурный лист).

8. Продезинфицировать клеёнку.

Транспортировка пациента в лечебное отделение.

Вид транспортировки определяет врач в зависимости от тяжести состояния пациента.

2) проводить пациента в отделение.

3) передать историю болезни постовой медицинской сестре.

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения.

2. Подготовьте каталку к транспортировке, проверьте ее исправность, продезинфицируйте.

3. Постелите в каталку простыню, одеяло, положите подушку (при необходимости — клеенку).

4. Поставьте каталку ножным концом под углом к головному концу Кушетки или другим способом, более удобным в данной ситуации,

5. Приподнимите пациента: один медработник подводит руки под шею пациента и туловище, другой — под поясницу и бедра.

6. Поднимите пациента, вместе с ним повернитесь на 90 градусов в сторону каталки или носилок и уложите его.

7. Укройте пациента второй половиной одеяла.

8. Встаньте: один медработник спереди каталки спиной к пациенту, другой — сзади каталки, лицом к пациенту.

9. Транспортируйте пациента в отделение с историей болезни.

10. Поставьте каталку к кровати, в зависимости от площади палаты.

11. Снимите одеяло с кровати.

12. Переложите пациента на кровать, используя безопасную методику.

13. Продезинфицируйте каталку в соответствии с действующими приказами.

1. Вниз по лестнице пациента несут ногами вперед, причем передний конец носилок приподнят, а задний опущен, для того чтобы достигнуть горизонтального положения носилок.

2. Вверх по лестнице пациента несут головой вперед и также в горизонтальном положении.

3. При транспортировке пациента на носилках надо идти не в ногу, короткими шагами слегка сгибая ногу в коленях и удерживая носилки в горизонтальном положении.

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2. Подготовьте кресло-каталку к транспортировке, проверьте ее исправность.

3. Наклоните кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног

4. Попросите пациента встать спиной к креслу на подставку для ног и, поддерживая, усадите его в кресло.

5. Опустите кресло каталку в исходное положение, прикройте одеялом.

6. Транспортируйте пациента так, чтобы его руки не выходили за пределы подлокотников кресла-каталки.

7. Обработайте кресло-каталку в соответствии с действующими приказами.

Примечание:При любом способе транспортировки сопровождающий пациента обязан передать пациента и его историю болезни палатной медицинской сестре.

ТЕМА: ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ.

ИНФЕКЦИОННАЯ БЕЗОПАСНОСТЬ.

Цельюинфекционного контроля и инфекционной безопасности является предупреждение внутрибольничной инфекции.

Последовательность обработки медицинских инструментов

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-21; Нарушение авторского права страницы

источник

Обязанностью медицинских учреждений является плановый осмотр на педикулез в местах постоянного большого скопления людей: детских садах, общеобразовательных школах, оздоровительных учреждениях, исправительных колониях, на производственных предприятиях.

Лучшей профилактикой заражения и его распространения является плановый осмотр. Он позволит обнаружить вшей на раннем этапе заражения, провести лечебные мероприятия, что остановит распространение заболевания.

Проверка на наличие вшей и гнид проводится, если:

На волосяном покрове обнаружены вши или гниды;
Пациент жалуется на зуд, усиливающийся в ночное время;
На затылочной части головы, за ушами видны следы укусов;
Видны гнойные воспаления на голове.

Осмотр больного на педикулез осуществляется с помощью расчески, имеющей длинные и частые зубья.

Проверку на заболевание могут проводить врачи-специалисты: педиатр, терапевт, инфекционист, дерматолог, а также медсестра или фельдшер.

Согласно санитарным нормам и правилам, подлежат обязательным осмотрам и проверке на заболевание:

Дети-сироты или оставшиеся без попечения родителей, и проживающие в детских домах, интернатах, приютах;
Дети, которые впервые поступают в детский сад, или возвращаются туда после длительного (более 7 дней) отсутствия;
Дети, выезжающие в летние оздоровительные лагеря, санатории, пансионаты;
Лица, находящиеся в местах лишения свободы, изоляторах временного содержания;
Граждане, поступающие на стационарное лечение.

Поликлиническая проверка проводится с разной периодичностью для определенных возрастных категорий:

Дети до 6 лет – ежемесячно;
Дети школьного возраста – после каникул;
Взрослые: в случае самостоятельного обращения к специалистам, при наличии заболевания у кого-то из членов семьи, при выезде на отдых или оздоровление.

При выявлении педикулеза в классе, группе, трудовом коллективе проводится внеплановая проверка.

Человека, зараженного педикулезом, необходимо изолировать.

Осмотр больного на педикулез в лечебных учреждениях (в частности, в поликлинике) проводится согласно «Протоколу ведения больных».

Алгоритм выявления педикулеза (осмотр проводит врач или медсестра, используя перчатки):

Волосы пациента расплетаются, расчесываются.
При помощи расчески и лупы проводится обследование волосяного покрова головы. При этом вначале проверяются затылочная и височная части.
Проверяется нательное белье.
У пациентов старше 10 лет проверяют подмышечные впадины и лобковую часть тела.

По окончании осмотра необходимо выбросить перчатки, расческу продезинфицировать в специальном растворе.

Факт выявления педикулеза фиксируется в форме № 058/у «Экстренное сообщение об инфекционном заболевании». В справке указывается вид заражения вшами: головной, платяной, лобковый, смешанный.Описывается стадия развития заболевания: гниды (яйца), или насекомые (вши).

Дезинсекционные мероприятия при выявлении педикулеза проводит медицинский персонал предприятия или учреждения. Если заболевание возникло в домашних условиях, то обработка проводится силами населения, после проведенного инструктажа. Выборочную проверку осуществляют работники санитарно-эпидемиологической службы. Мероприятия при выявлении педикулеза регламентированы приказом № 342 от 26 ноября 1998 года «Об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

Обработка пациента при педикулезе проводится в условиях поликлиники. Предварительно нужно получить его согласие. Помещение, в котором проводится процедура, должно хорошо проветриваться. При этом ее нельзя проводить беременным женщинам, роженицам и кормящим мамам, а также детям до достижения ими 5 лет.

Обработка волосистой части головы при педикулезе выполняется следующим образом:

Волосы смачивают небольшим количеством воды, нагретой до температуры 38°C.
Проводится обработка волос противопедикулезным препаратом.
Волосы накрываются полиэтиленовой косынкой, поверх нее надевается тканевая. Процедура продолжается 20 минут.
Затем промывают теплой водой и споласкивают уксусом (6% или 9%).
Производится вычесывание гребнем с частыми зубцами.
Снова промывают и вытирают полотенцем.
Вымытые волосы осматривают на наличие гнид. Если их количество небольшое, то удаляют механическим путем. В случае, если гнид много, голову обрабатывают раствором 9% уксуса, снова на 20 минут покрывают косынкой голову. Проводят повторную дезинсекцию. Сушить волосы феном не нужно, поскольку тепло снижает лечебный эффект препаратов.
По окончании процедуры белье и одежду пациента отправляют в дезинсекционную камеру.

Нельзя пользоваться расческой до дезинсекции. Одежда и предметы быта, которыми пользовался пациент, также необходимо обработать противопедикулезными средствами.

Расческу, которой проводили дезинсекцию, обдают кипятком или 70% спиртом. Если произошло заражение смешанным, платяным или лобковым педикулезом, то одежду кипятят в растворе соды на протяжении 15 минут. После обработки ее нужно прогладить утюгом.

При согласии пациента волосы остригают и сжигают.

Известно, что нет препарата, способного уничтожить гнид. Поэтому, даже тщательно проведя их механическое удаление, нельзя гарантировать, что гнид не осталось в волосах. Чтобы избежать рецидива, через 2 недели после первичного лечения, проводится повторная обработка при педикулезе. Методика проведения ничем не отличается от первого этапа.

Педикулез – очень опасное заболевание. Риск заражения при контакте с носителем достигает 90%, а при пользовании общими вещами и предметами ухода за волосами достигает 100%. Поэтому очень важно соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими расческами и одеждой.

источник

Вошь — это эктопаразит, который питается кровью человека, локализуется в волосяной части головы. Массовое заражение гнидами и вшами называется педикулез. Согласно статистике ВОЗ заражение здорового человека при тесном контакте с инфицированным достигает 90%. Если здоровый человек пользуется одной расческой, гребнем с инвазивным, то риск инвазии составляет 100%. Медики прибегают к профилактическим мерам и проводят осмотр на педикулез детей и взрослых. Это позволяет своевременно диагностировать заболевание и начать меры по устранению.

Вшивость – это инфекционное заболевание, которое передается контактным путем. Поэтому медики ставят задачу осмотра головы человека на педикулез и тела на чесотку в профилактических целях. На раннем этапе заражения можно легко справиться с инвазией лечебными мероприятиями. Существует ряд случаев, когда медики обязаны произвести изучение пациента на педикулез:

Случай инфицирования вшами уже был обнаружен.
Пациента беспокоит жжение, которое достигает пика ночью,
на области затылка визуально заметны укусы эктопаразитов.
Появились гнойные ранки в области головы.
Обследование больного проводится с использованием медицинской расчёски.

Существует группа пациентов, которым регулярно проводят обследование волос:

Сироты.
Дети, которые идут в дошкольное учебное заведение, школы.
Дети, которые отправляются на отдых в специализированное учреждение. Лица, которые лишены свободы.
Граждане, которые поступают на лечение в стационар.

В медицинском учреждении специалист производит исследование волосяной части головы у детей и взрослых, согласно следующим критериям:

Дети, не достигшие шестилетнего возраста, проверяются ежемесячно.
Школьники после летних, зимних каникул.
Взрослого человека проверяют в случае жалоб на зуд. У людей, которые направлены в оздоровительные учреждения.
При наличии педикулеза у одного из членов семьи.

Осмотр людей на педикулез и чесотку – важные обследования, которые позволяют предупредить массовые заражения вшами. На начальном этапе инвазии чесоточного клеща и вшей легко удалить медикаментозной терапией.

Исследование пациента производится в медицинском учреждении. При этом специалист руководствуется несколькими правилами:

Если волосы заплетены, их расплетают, пациент расчесывается.
С использованием специальной расчески с удлинёнными зубами и лупой специалист проводит осмотр волос на наличие гнид и вшей.
Врач осматривает нательное белье.
У детей, которые достигли возраста в 10 лет осматривают подмышки и лобковую область.
После окончания процедуры выбрасываются перчатки, вне зависимости врач может определить есть вшивость либо нет. Расчёску кладут в раствор для дезинфекции.

При обнаружении паразитов врач сообщает информацию об инфекционном заболевании. Медики незамедлительно проводят меры по борьбе с вшами.

Обработка волосистой части головы при педикулезе проводится в стационаре под наблюдением медиков. При этом врач проводит следующий алгоритм действий:

Необходимо смочить волосы теплой водой.
Нанести препарат, который воздействует на вшей.
Надеть на волосы полиэтиленовую шапку, сверху накрыть волосы полотенцем.
По истечении 15 минут волосы промывают проточной водой, ополаскивают раствором уксуса в 6 или 9%.
Прочесывают пряди волос головными гребешками с частой щетиной.
Моют голову проточной водой.
Затем проводятся предварительные осмотры на наличие паразитов и гнид. При единичном заражении проводят механическую очистку волосяного покрова. Если инвазия гнидами множественная, то очистку с уксусом делают повторно.
Головной убор, вещи зараженного человека направляют для дезинфекции.
При выявлении педикулеза необходим повторный осмотр пациента через 3 дня на наличие паразитов.

Медики утверждают, что препаратов, которые полностью уничтожают гниды не существует. Риск повторного заражения высок. Поэтому проведение процедуры по очистке головы повторяют. Осмотр волосяной части головы на наличие педикулеза проводят ежедневно.

Если ребенок страдает вшивостью, то риск заразится родителям, сверстникам составляет 80%. При обнаружении паразитов надо срочно обратиться в больницу к терапевту по месту прописки, который даст рекомендации по мерам устранения вшей. Проведение осмотра на педикулез и чесотку в профилактических целях детей и взрослых позволяет медикам избежать массового заражения.

Посмотрев видео, вы узнаете о педикулезе:

источник

Осмотр волосистой части головы при выявлении педикулеза
Всем привет! Сегодняшний материал будет на такую тему: «Осмотр волосистой части головы при выявлении педикулеза — какие рекомендации следует соблюдать». Данный материал будет полезен всем, кто имеет детей или собирается их завести, так как именно они чаще подвержены заражению паразитами.

Меня натолкнули на написание этой статьи письма читателей с вопросами: как проверить вшей у ребенка или у взрослого человека. Честно говоря, я и не думала, что такой вопрос может возникнуть именно сейчас, когда почти всю необходимую информацию можно найти в сети интернет. Но после неоднократных просьб, я решила поделиться с Вами всеми знаниями.

В этой статье Вы сможете ознакомиться с такими моментами: как проводить осмотр волосистой части головы — при выявлении педикулеза, что служит причиной заражения, как часто проводить обследование и что делать при заболевании.

Что это такое – педикулез – знают практически все родители. Ведь именно в детских садах и школах заболевание распространяется активнее, чем в других общественных местах. В чем заключается заболевание педикулезом, чем опасны вши, что такое гниды и как избежать появления маленьких жителей в волосах, рассмотрим подробнее.

Педикулез (синоним вшивость) — одно из самых распространенных заболеваний человека. Обозначение нозологической формы заболевания — педикулез — происходит от латинского названия рода возбудителя pediculus. Как самостоятельные нозологические формы головной и платяной педикулез в России подлежат обязательной регистрации с 1987 г. по Приказу Минздрава СССР №320 от 05.03.87.

Интенсивный показатель заболеваемости головным педикулезом колеблется в пределах 200-300 больных на 100 000 населения, платяным — 0,1-0,3.

Наиболее инфицирована возрастная группа 15-24 года (35%), второе место занимают дети до 14 лет (27%), третье — лица зрелого возраста — 35-50 лет (16%). В соответствии с социальным статусом объединения детей в коллективы первое место по заболеваемости головным педикулезом занимают дома ребенка (16%), второе — школы-интернаты (12%), третье — дошкольные учреждения (7%).

По данным Григорьевой Н.Н. (зав. отделом гигиены детей и подростков Филиала ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве») уровень заболеваемости педикулёзом в 2006 году в САО г. Москвы в 1,6 раза выше, по сравнению с 2005 годом.

По контингентам отмечалось следующее распределение:

учащиеся школ в возрасте от 7 до 14 лет — 49,4 %;
не работающее население — 29 %;
пенсионеры — 11,5 %;
организованные группы детей в возрасте от 3 до 6 лет — 4 %;
подростки в возрасте от 15 до 17 лет, учащиеся ПТУ и школ — 3,5 %.

Увеличение числа больных педикулезом обычно сопровождает войны, социально-политические кризисы, масштабные природные и техногенные катастрофы, что обусловлено миграцией населения, экономическим спадом, ухудшением социально-бытовых условий и экологии. Аналогичная ситуация сложилась и в настоящее время.

Перемещение населения по экономическим, политическим и иным соображениям поставили на повестку дня проблему беженцев, вынужденных переселенцев, детской беспризорности, увеличения числа лиц без определенного места жительства и занятости, уголовного контингента.

Широкое распространение эротической и порнографической литературы, видеофильмов, пропаганда насилия, алкоголизм, наркомания, преступность приводят к расширению контингента социально-неадаптированных лиц, которые наиболее часто заболевают педикулезом и создают вокруг себя неконтролируемые очаги инфекции. Не секрет, что и учреждения здравоохранения проводят недостаточную работу по выявлению и профилактике педикулеза среди населения.

Вши связаны с человеком с глубокой древности. Первые сообщения о них встречаются у Аристотеля (IV век до н.э.). Засохшие вши обнаружены в древних захоронениях человека — у египетских, перуанских и индийских мумий.

Их находили и в мумифицированных трупах людей в Гренландии и на Алеутских островах (XV век). Вши впервые описаны К.Линнем в 1758 г. С тех пор они стали рассматриваться как самостоятельные виды (1,3,6,7).

Что это такое – педикулез? Болезнь относится к инфекционным заболеваниям. Возбудителями являются вши – маленькие насекомые серого, коричневого или черного цвета. Оттенок паразита меняется после процесса питания – как только вошь напивается крови, она темнеет.

головная (живут на волосистой части головы);
лобковая (обитают в лобковой зоне);
платяная (живут в одежде человека, но время от времени заползают на тело, чтобы добывать пищу).

Обратите внимание! Распространен миф о способе передвижения вшей – будто они могут высоко прыгать или летать на небольшие расстояния. На самом деле они всего лишь ползают, перемещаясь при физическом контакте больного человека со здоровым.

Наиболее распространена головная вошь. Она же при большой плотности “населения” на голове может откладывать гниды на волосах, а также на бровях и даже ресницах, не говоря уже о мужских усах, бороде или волосистой части груди.

Не многие знают, чем питаются вши. Все очень просто — они добывают через укус человеческую кровь.

Укусы вшей оставляют в ранке раздражающее вещество, которое вызывает зуд. Жизнь вши после момента появления из гниды длится около 60 дней, без питания может выдержать до 2-х суток. После этого остаются сухие гниды. Отличаются высокой плодовитостью – за всю жизнь образуют до 140 яиц.

Взрослая вошь откладывает до 4 яиц (гнид) в сутки. Лобковая и головная вошь крепят своих гнид к волосинам, а яйца вшей платяных располагаются в складках одежды. Яйца вшей крепятся очень крепким секретом, который не так легко нарушить. На стадии развития гнид паразит развивается до 9 суток, после чего появляется нимфа.

Молодые личинки вшей начинают питаться кровью, и за 1,5 недели переносит три линьки. Она необходима паразитам для замены панциря, так как тельце их растет, а оболочка – нет. После последней линьки вошь является половозрелой, и уже в первые сутки может отложить пару гнид.

Развитие и активность головной и лобковой вши зависит от окружающей среды. Например, она комфортно себя чувствует при температуре 28, но стоит ей снизится до 22 градусов, как активность паразитов замедляется. При 10 градусах тепла вошь уже не способна размножаться, но еще остается живой. При повышении температуры до 3 градусов выше нуля насекомое может просуществовать не более суток.

Также вошь может спокойно перенести нахождение в воде в течение нескольких суток, пока не появится “хозяин” (человек). Платяная вошь немного отличается от своих родственников температурным диапазоном – ее существование вполне возможно при 35-45 градусах. Но уже при 50 градусах тепла через полчаса насекомое гибнет.

Как уже выяснилось, вши головные могут только ползать. Чаще всего они перемещаются при контакте головами здорового и больного человека. Также нередко они находятся на вещах, переползая на них с волос (шапки, капюшоны), и женские аксессуары для волос (резинки, густые расчески). Обмен личными вещами популярен среди детей и подростков, поэтому так важно доступно объяснить им всю серьезность дележки “по дружбе”.

Обратите внимание! Существует мнение, что животная и человеческая вошь — одно и то же, и ими можно заразиться от бродячих и домашних животных.

Этот миф – неправда, так как животные могут иметь блох, а человеческая вошь питается исключительно человеческой кровью. Способов передачи вшей достаточно много. Основной и ведущий в распространении педикулеза — это тесный телесный контакт зараженного и заражаемого.

Вши на голове появляются, например, при поцелуях, половых актах, совместных играх, борьбе, других случаях касания головы одного человека с головой другого. Важно помнить про разные виды вшей и формы каждого вида. Лобковые и платяные вши появляются по причинам, несколько отличным от таковых для головных вшей.

Вши у детей появляются зачастую при совместных играх, постоянных потасовках и просто при непосредственном общении. Практика показывает, что паразиты в детских коллективах распространяются молниеносно.

Важно понимать, что причины появления вшей у детей далеко не всегда заключаются в нарушении ими каких-то гигиенических правил: паразиты одинаково легко заражают и детей с чистой головой, и тех, которые не мылись достаточно давно.

Например, причины появления головных вшей могут быть такими:

передача взрослых насекомых, нимф и гнид через совместно используемые расчески, полотенца и подушки.
Купание в ванных или банях без смены воды между купающимися. Вши легко переносят пребывание в воде и могут достаточно долго обходиться без кислорода, поэтому в ванной после вшивого человека может плавать достаточно много паразитов.
Совместное использование шапок, особенно — меховых. В них вши могут не различать волос человека и мех на шапке и оставаться на самом головном уборе после ношения.

Бельевые вши заводятся практически исключительно после передачи через одежду. Случаи же передачи их при телесном контакте имеют место в качестве исключения. Также редко распространение бельевых вшей происходит через предметы гигиены и обихода. Бельевая вошь считается главным спутником гуманитарных катастроф и войн: наиболее часто эти вши заводятся в лагерях беженцев, у бродяг и солдат.

Иногда люли обнаруживают, что вши у них появляются практически сразу после половых актов. Но более это свойственно именно лобковым вшам: на теле человека они обитают в основном на лобке и в подмышках. Не удивительно, что лобковый педикулез иногда относят к венерологическим заболеваниям.

Многократно отмечались случаи, когда лобковые вши появлялись после совместного купания в природных водоемах.

Наиболее многочисленны такие прецеденты в страдающих от перенаселения районах Индии, Камбоджи и Лаоса. Из всех вшей именно лобковая наиболее активно распространяется по воде. При этом главную опасность представляет тот факт, что после такой передачи вши часто появляются у детей, причем иногда — в нехарактерных для них местах: на бровях, ресницах и голове.

Для детей характерна повышенная заражаемость вшами. Причин тому несколько:

Отсутствие привитых навыков соблюдения гигиены — вши у детей появляются зачастую после совместного использования одной и той же одежды, постели, игрушки.
Склонность к более тесным контактам — для детей абсолютно нормальны объятия, потасовки, игры с постоянным соприкосновением голов. В таких условиях вши у детей заводятся быстро и распространяются даже тогда, когда у главного источника паразитов они ещё не особенно заметны.
Большая склонность и частота контактов со сверстниками — в целом круг общения у детей более широк, чем у взрослых, и вероятность того, что среди знакомых детей окажется «гнидоносец» в целом выше. Именно поэтому вши появляются у детей во многих случаях вне зависимости от социального положения родителей.

Кроме того, причиной, по которой вши у детей появляются чаще, чем у взрослых, является меньшая избирательность детей в выборе знакомых. Дети одинаково легко идут на контакт и с ухоженными сверстниками, и с теми, которые живут в плохих санитарных условиях и даже являются бродягами.

Причина появления вшей у маленьких детей может быть совсем банальна — ребенок может заразиться от больной матери. Этого контакта он точно не сможет избежать, и тут все зависит от того, как мать сама подходит к вопросу обеспечения своей безопасности.

Именно этим объясняется то, что сегодня вши особенно распространены в развивающихся странах. Распространению паразитов и вызываемых ими заболеваний особенно сильно способствуют следующие факторы и причины появления вшей у человека:

низкий культурный уровень общества в целом, отсутствие устоявшихся правил строгой индивидуальной гигиены;
беспорядочные половые связи, от которых в основном заводятся лобковые вши;
устоявшиеся и хорошо сформировавшиеся коллективы и группы людей. В связи со сниженными контактными барьерами в таких группах и, как следствие, принятых как норма поцелуях, объятиях, других телесных контактах, вши здесь бывают особенно многочисленными и распространяются с очень высокой скоростью;
обстоятельства, способствующие объединению большого количества людей — в тюрьмах, полевых лагерях, лагерях беженцев, резервациях вши у каждого конкретного человека появляются в порядке вещей — здесь крайне сложно избежать контакта с зараженными или его предметами обихода.

В целом в мире вши на голове чаще появляются у людей в зимний период, когда большую часть времени население проводит в помещениях в достаточно близких контактах друг с другом. В странах с высоким уровнем жизни бывают заметны и другие пики количеств заражения головными вшами: с началом осени, когда зараженные летом дети приходят в школы, ранней весной, когда дети больше начинают бывать на улицах и общаться с внесоциальными элементами.

Довольно сложно определить наличие вшей на начальной стадии, так как они практически не причиняют дискомфорта в количестве 1-2 единицы. И это очень плохо, так как уже через 2-3 суток они успеют отложить довольно приличное количество гнид. Симптомы педикулеза следующие:

Вши и гниды возле корней волос – наиболее точный признак того, что вы столкнулись именно с педикулезом. Чаще всего гниды в волосах встречаются в области висков, затылка и за ушными раковинами;
Зуд – признак, который вызывают укусы вшей;
Красноватые точки на коже головы – , как и зуд, оставляют укусы вшей, заметные при тщательном осмотре головы.

При первых подозрениях на педикулез можно попросить члена семьи тщательно осмотреть голову или самостоятельно провести вычесывание волос над широкой белой тканью или ванной. Для процедуры вычесывания используют обычный гребень с густыми тонкими зубцами или специальных аптечный гребень против вшей.

Как правило, такая манипуляция помогает быстро удалить с волос взрослую особь, что уже будет говорить о заболевании. После подтверждения подозрений рекомендуется обратиться к трихологу за консультацией и подбором средства лечения.

Специфическое паразитирование вшей на теле человека – это проблема не нова. Заподозрить наличие вшей без подробнейшего осмотра можно даже, когда человек постоянно чешет голову или иной волосяной покров. После каждого покусывания возникает зуд благодаря попаданию слюны вшей в прокусанное место.

За один день взрослая самка вши способна откладывать до 10 яиц (гнид). Через две недели из этих микроскопических яиц созреют и разовьются взрослые особи и количественно существенно размножатся.

Обобщая, можно отметить следующие симптомы, когда следует проводить тотальную проверку:

Зуд и частое почесывание. Особенно это ярче всего проявляется на таких участках головы как – за ушами, на затылке и в височных областях.
Иногда пациент может пожаловаться на ощущение, что его кусают, но интенсивность укусов слабая и терпимая.
Сыпь распространяться начинает исключительно после укусов. По времени это занимает буквально несколько дней. На голове образуются красные пятна, причем, не только среди волос, но и на периферии волосяного покрова.
Там где пациент расчесывает укушенные места, появляются гнойничковые корочки.
На волосах обнаруживаются гниды, как только их раздвинуть при обследовании. Это такие белые мешочки по 2-3 мм, прикрепленные к нижней части волос.
Мертвые гниды (яйца) по цвету менее серебристые, скорее приближаются по оттенку к желтизне.

Также внешними признаками могут оказаться и выявление тесного контакта с инфицированным человеком. При всех этих обстоятельствах следует сразу же производить полный осмотр. Педикулез тела встречается очень редко, чаще всего эта болезнь обнаруживается в волосяном покрове.

От начала заражения педикулезом до обнаружения его симптомов может пройти пару недель. Если не предпринимать никаких мер по уничтожению вшей, то можно довести ситуацию до следующих осложнений:

Пузырьково-гнойничковые высыпания;
Сильная перхоть и красные пятна на коже головы;
Начало экземообразного болезнетворного покрова;
Пиодермия – бактериальная инфекция кожного покрова на голове;
Конъюнктивит или блефарит;
Лимфаденит;
Тиф сыпной, который переносится паразитами – вшами;
Сепсис, когда через расчесанные ранки попадает какая-либо инфекция.

Когда возникают какие-либо подозрения на запущенный головной или платяной педикулез, то лучше обратиться к врачу за помощью в избавлении от этой болезни. Обычно достаточно обратиться в местную поликлинику или в кожно-венерологический диспансер.
Источник: «makushkainfo.ru; antiv.ru; klop911.ru; dezplan.ru»

Плановый осмотр на педикулез является лучшей профилактикой распространения заболевания. Вшей трудно обнаружить, потому что эти насекомые имеют небольшой размер и проворно прячутся среди волос. Зараженный паразитами человек при близком контакте с другими людьми передает им паразитов. Поэтому важно вовремя выявить и нейтрализовать вредителей на волосах.

Проверка пациента делается, когда у него появляются следующие симптомы:

наличие в волосах гнид и живых вшей;
зуд волосяной части головы, который усиливается ночью;
следы от укусов насекомых за ушами и на затылке;
появление гнойничков на коже головы.

Волосы пациента проверяются с использованием специального гребня, который имеет частые и длинные зубья.

Осмотр волосистой части головы при выявлении педикулеза проводится в следующих учреждениях:

Фельдшерско-акушерский пункт;
Больница;
Поликлиника.

Врач перед проверкой пациента на педикулез должен вымыть руки и надеть резиновые перчатки.

Алгоритм осмотра на педикулез прописан в «Протоколе ведения больных» и выглядит следующим образом:

Волосы расплетаются и расчесываются.
Врач обследует пациента, используя расческу и лупу. В первую очередь проверяется височная и затылочная части головы.
Пациента просят раздеться, чтобы проверить его нательное белье.
Проводится обследование других частей тела: лобка и подмышечных впадин.

Если удалось обнаружить заболевание, то пациента изолируют и заполняют форму №058/у («Экстренное извещение об инфекционном заболевании»). После окончания процедуры перчатки выкидываются, а расческа дезинфицируется. В домашних условиях гребень можно погрузить в медицинский спирт.

Проверка бывает двух видов:

Плановая – проводится у разных слоев населения через определенные промежутки времени;
Внеплановая – делается, когда в коллективе был обнаружен человек с педикулезом.

Частота осмотра на педикулез детей и взрослых отличается:

Процедура в школе проводится один раз в квартал.
В детском садике и интернате взрослые и дети проверяются каждый месяц.
Люди, находящиеся на лечении в стационаре, проверяются раз в неделю.

Проверку на наличие паразитов должны пройти и те, кто уезжает на оздоровительные курорты. Проверить человека могут следующие специалисты:

Если заболевание было выявлено, то после лечения требуется повторный осмотр пациентов. Срок повторного осмотра наступает через 14 дней после проведения лечения.

номер класса;
дата осмотра;
количество проверенных детей;
сведения о случаях заражения педикулезом.

Учеников, у которых были обнаружены насекомые, к урокам не допускают.

В зависимости от вида вшей различают головной, платяной и лобковый педикулез. Как и все болезни заболевание нуждается в лечении. Ведь паразиты доставляют сильный дискомфорт, появление зуда, который провоцирует расчесывание пораженных мест, что в свою очередь приводит к занесению инфекций в ранки.

Преимущественно курс процедур выполняют в амбулаторных, то есть домашних условиях. Однако нередко случаются ситуации, когда вши обнаруживаются на первичном осмотре при госпитализации человека в больницу. При поступлении на лечение в стационаре проводится предварительное обследование на предмет обнаружения вшей.

Происходит это на санпропускнике в клинике. Осмотр на педикулез в отделении проводится медицинскими сотрудниками. Медсестра должна с помощью лупы, специального гребня осмотреть затылочную, височную часть головы. В том случае, когда взрослые особи или гниды были обнаружены, осмотру подвергаются одежда пациента.

С особенной тщательностью проверяются вещи, если на теле были выявлены укусы платяных вшей.

Каждый зафиксированный случай заносится в журнал, на карточке пациента делается соответствующая отметка. В зависимости от состояния больного разрабатывается план лечебных мероприятий и оказывается первая помощь.

Лечение педикулеза в стационаре детей, возраст которых не достиг 5 лет, беременных женщин обсуждается непосредственно с лечащим врачом. При обнаружении вшей у пациента медицинский работник оповещает родственников больного, а также уведомляет дошкольное, либо учебное заведение, если педикулез был выявлен у ребенка.

В таком случае в классах, группах проводят внеплановый осмотр, который должен организовать медицинский персонал данного учреждения. Пациент подписывает документ, в котором он дает свое согласие на проведение обработки в стационарном отделении.

В зависимости от финансового состояния клиники, наличия или отсутствия страхового сертификата у пациента препараты берутся либо в фонде заведения, либо приобретаются самостоятельно.
Источник: «apest.ru»

Заболевание, при котором происходит паразитирование вшей на голове человека. Главное мероприятие против паразитов — обработка волосистой части головы при педикулезе. Обработать голову стоит как можно скорее, ведь вши переносят множество инфекционных заболеваний. Медсестры проводят процедуру, направленную на уничтожение вшей и профилактику внутрибольничной инфекции.

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза проводится при обнаружении яиц, личинок или взрослых насекомых на волосистой части головы. Противопоказаниями считают тяжелое состояние больного, повреждения на коже головы, беременность и возраст до 3-х лет. Причинами для проведения процедуры становятся:

Обнаружение проявлений паразита:
- На частях тела больного;
- При осмотре белья или одежды;
- На предметах личной гигиены;
Профилактика тифа или лихорадки.
Явные симптомы заболевания, такие как укусы и чесотка.

Процедура выполняется в хорошо проветриваемом изолированном помещении. Медсестра объясняет пациенту все нюансы предстоящего мероприятия и подготавливает необходимый инвентарь:

ножницы;
емкость для обеззараживания волос;
резиновые перчатки;
клеенчатая пелерина;
полиэтиленовая шапочка;
гребень с мелким шагом;
педикулицидное средство;
пакеты;
ватные тампоны;
уксус 9%;
спирт.

Алгоритм обработки следующий:

Пациент усаживают на кушетку. Вокруг волосяной части головы повязывают трикотажный жгут. На плечи надевают клеенчатую пелерину.
Человек, проводящий обработку, надевает дополнительный халат, косынку, резиновые перчатки.
Равномерно наносят антипаразитарный раствор на пряди, избегая попадания средства на лицо, слизистые. Легкими массажными движениями втирают средство в кожу головы.
Надевают пациенту шапочку или косынку.
Выдерживают экспозицию от 20 до 40 минут, в зависимости от используемого средства и рекомендаций, указанных в инструкции.
Промыть волосы теплой водой.
Ополоснуть уксусным раствором.
Подстелить светлую бумагу и вычесать мертвых насекомых и гнид.
Выполнить проверку на предмет оставшихся вшей.

По завершении процедуры белье, одежда пациента упаковываются в мешок. Во второй пакет складывают халат, косынку. Упакованные вещи отправляются в дезинфицирующую камеру. Бумагу, над которой проводилось вычесывание вшей, сжигают. В помещении осуществляют дезинфицирующие работы. Если позволяет состояние больного, его подвергают гигиеническим процедурам.

Повторный осмотр на педикулез проводится по истечении 7 дней. В случае необходимости процедуру следует повторить.

Если же пациента выписывают раньше указанного срока, дальнейшие осмотры проводятся в поликлинике. Предварительно больному дают рекомендации, которые помогут предотвратить появление вшей в дальнейшем. Частота осмотра пациента предопределяется видом педикулеза и степенью зараженности, но не реже одного раза в десять дней.

При поступлении человека в приемное отделение, его направляют на обследование. После которого выявляют целесообразность проведения обработки. Для этого проводят осмотр волосистой части головы и обследование состояние здоровья пациента. Мероприятия по избавлению от вшей проводят в стационаре.

Помещения выбирают закрытые, но с достаточной вентиляцией. Медицинские работники обязаны соблюдать права больных, потому что манипуляции носят конфиденциальный характер. Медицинские сотрудники берут на себя ответственность за безопасность пациента, в том числе и инфекционную.

Во время подготовки соблюдают правила осмотра на педикулез. Если осмотр на педикулез дал положительный результат, пациенту сообщают диагноз. Последующие действия младшего медицинского сотрудника:

Получить постановление врача и согласие пациента на дезинсекционные работы.
Применить дополнительные средства защиты в виде косынки, второго халата, перчаток, тапочек и маски.
Покрыть кушетку клеенчатой простыней, и посадить на нее зараженного человека.
Защитить тело пациента от средств обработки против вшей, при помощи пелерины из клеенки.

Обработка волос заключается в следующем:

Обработка волос с использованием раствора. Четко соблюдать инструкцию по применению препарата, поскольку есть отличия в том, сухие волосы должны быть или влажные, различается период пребывания препарата на голове пациента в пределах 20—50 минут. Наносить препарат стоит равномерно, ни в коем случае не допускать попадание на слизистые оболочки.
Накрытие волос при помощи косынки из полиэтилена, сверху на голову кладут полотенце. Этот этап длится не менее 20 минут. Лекарство смывают водой, после чего промывают голову шампунем и промакивают влагу полотенцем.
Прогревают раствор уксуса 6% и обрабатывают кожу головы. Повторяется пункт с косынкой из полиэтилена и полотенцем. Далее волосы промывают.
Вычесывают расческой с частыми зубцами, используя лист бумаги. Стоит вычесывать пряди по отдельности. Обработка расчесок при педикулезе происходит с использованием медикаментов от вшей, спирта или стерилизации.
После этого пациент проходит повторный осмотр с целью обнаружить педикулез. При положительном результате человека ожидает повторная обработка. При негативном результате бумагу сжигают. Отправляют на дезинфекцию все предметы, которые были задействованы в процедуре, включая костюм медработника.

В отделении по борьбе с педикулезом находятся необходимые предметы и медицинские средства для проведения процедуры. Наиболее распространенный медицинский препарат в борьбе со вшами — «Карбофос». Препарат выпускается в виде порошка, который растворяют в воде для получения эмульсии. Дезинфекция в ДОУ (детских дошкольных учреждениях) не приемлет использования «Карбофоса». В этом случае применяются:

борная мазь 5%;
эмульсия дикрезила 0,25%;
раствор уксусной кислоты и метилацедофоса в равных пропорциях.

В процедуре удаления паразитов с тела применяют лекарственное средство — «Ниттифор». Он производит инсектицидное и дезинфицирующее действие. Форма выпуска препарата — водно-спиртовой лосьон. Для закрепления результата рекомендуют применить косметический крем с кондиционером, после процедуры по удалению вшей.

Поскольку при «Нитифоре» не нужно ополаскивать волосы уксусом. После нанесения препарата проходит 40 минут, средство смывают с волос и сразу приступают к вычесыванию. При чесотке обработка происходит с использованием водно-мыльной эмульсии бензилбензоата.

Поскольку, чесотку вызывает чесоточный клещу, от которого сложнее избавиться, чем от вшей, манипуляции по удалению паразита занимают 3 дня. Втирают препарат до 2-х раз в сутки. Пациенту запрещено принимать душ и менять постельное белье.

Также при чесотке и при вшах рекомендуют применять более современные и действенные препараты. Их использование возможно и в домашних условиях после консультации врача и детального изучения инструкции по применению. Продажа медикаментозных препаратов происходит без врачебного рецепта. Пример таких средств:

Противопедикулезная укладка (процедура против вшей) представляет опасность для медицинского работника. Потому прописаны специальные меры предосторожности. Первый пункт, который предусматривает алгоритм действий, подготовка помещений. Это значит, что в кабинете, в котором проводятся манипуляции, присутствуют:

спецодежда для медработника, защищающая все тело;
кушетка с клеенкой;
косынки для зараженного, 2 штуки, матерчатая и клеенчатая;
лупа, бритва, гребень;
препараты против вшей;
медкарта пациента.

По окончании манипуляций медработник обязан сменить постельное белье и сдать его на обработку. Пациент обязан принять душ. Чтобы избежать распространения педикулеза, все, проживающие с зараженным на одной территории, проходят осмотр на предмет вшей, личинок и гнид.

В местах работы или учебы инфицированного, массовые осмотры проводят в обязательном порядке.

Проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем начинать любую обработку ребенка от вшей. Самый эффективный способ борьбы со вшами — применение препаратов от педикулеза. Но это следует делать только в том случае, когда вы уверены, что у ребенка есть вши.

При лечении препаратами от педикулеза необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

Соблюдайте инструкцию к препарату.
Никогда не позволяйте детям самостоятельно наносить лекарство. Это должны делать только взрослые.
Проконсультируйтесь с педиатром перед повторным лечением. Вторая обработка обычно необходима через 10 дней после первой. В некоторых случаях третья обработка может понадобиться через 10 дней после второй.
Не используйте лекарства для ребенка младше 2 лет без предварительной консультации с врачом.
Не применяйте лекарства для обработки ваших детей, если вы беременны или кормите грудью без предварительной консультации с врачом.
Храните лекарства в закрытом шкафу, в недоступном для детей месте.
Если у вас остались вопросы — задайте их педиатру.

Примечание: метод вычесывания вшей (удаление вшей без лекарств, расчесывая густым гребешком влажные волосы) обычно неэффективен. Кроме того, эффективность в борьбе со вшами таких домашних средств, как вазелиновое или растительное масло, майонез и маргарин, не была научно доказана.

Ниже представлен список препаратов, применяемых при педикулезе. Совет: в любом случае перед их нанесением проконсультируйтесь с врачом.:

Перметрин, крем (1 %). Нанести на влажные чистые волосы и смыть через 10 минут. Одобрен для использования у детей с 2 месяцев и старше.
Пиретрин, шампунь или мусс для волос. Нанести на сухие волосы и смыть через 10 минут. Не следует использовать людям с аллергией на хризантем.
Малатион, лосьон (0,5%). Нанести на сухие волосы и смыть через 8–12 часов. Разрешено к применению у детей 6 лет и старше. Легковоспламеняющееся; может вызвать химические ожоги.
Бензиловый спирт, лосьон (0,5 %). Нанести на сухие волосы и смыть через 10 минут. Повторить через 7 дней. Не содержит нейротоксических пестицидов. Одобрен для использования у детей от 6 месяцев и старше. Не рекомендуется для детей младше 6 месяцев.
Спиносад, суспензия для местного применения (9 %). Нанести на сухие волосы и смыть через 10 минут. Одобрен для использования у детей от 4 лет и старше. Не рекомендуется для детей младше 6 месяцев. Препарат содержит бензиловый спирт.
Ивермектин, лосьон (0,5 %). Нанести на сухие волосы и смыть через 10 минут. Одобрен в качестве средства одноразового использования при местном лечении педикулеза у детей с 6 месяцев и старше. Оставшийся после применения препарат необходимо уничтожить или выбросить — он не подлежит хранению.

Вам не следует выбрасывать все вещи, которые в этот период носил ребенок. Достаточно постирать в горячей воде всё, что ребенок надевал или чем пользовался за 3 дня до обнаружения вшей и обработки: одежду, полотенца, головные уборы, постельное белье, мягкие игрушки.

Вещи, которые не могут быть постираны, положите в герметичный полиэтиленовый пакет на 2 недели. Не распыляйте пестициды в доме — вы рискуете отравить всю семью опасным химическим веществом. Тем более что в этом нет необходимости после обработки кожи головы ребенка препаратами от вшей.

Если у ребенка обнаружены вши, все члены семьи и те, кто был с ним в тесном контакте, также должны быть проверены и при необходимости обработаны препаратами от вшей.

В некоторых школах не пускают на занятия детей, у которых есть гниды в волосах. Американская академия педиатрии и Американская ассоциация школьных медсестер не согласны с такой политикой и считают, что ребенок не должен пропускать занятия из-за вшей и может посещать школу сразу же после обработки специальным средством.

Вши не опасны и не приведут к каким-либо серьезным проблемам со здоровьем, но при обнаружении их у ребенка начните лечение сразу, чтобы предотвратить распространение педикулеза.
Источник: «infoparazit.ru; apest.ru»

Советы по профилактике заражения вшами довольно просты, но следовать им получается не у каждого:

необходимо избегать близких контактов с малознакомыми людьми, особенно теми, чье социальное положение вызывает определенные сомнения.
Отсутствие случайных половых связей — надежный залог жизни без лобковых вшей и уменьшения риска заражения вшами головными.
Нельзя пользоваться чужими расческами, одеждой, постельными принадлежностями, заколками и резинками для волос.

У детей регулярно нужно проверять состояние волос — зачастую даже будучи сильно зараженными, они не признаются в этом, боясь быть осмеянными сверстниками. Первые признаки появления вшей — это зуд, сначала — достаточно слабый, а также появление белых точек на волосах и укусов — на коже головы.

Уже потом, при размножении вшей, появляются пятна, сыпь и аллергические реакции.

Если появились вши, делать нужно не так уж и много — купить в ближайшей аптеке шампунь от вшей или, на худой конец (если совсем нет денег), взять керосин и тщательно намочить одним из этих средств голову, выдержать под полиэтиленовым пакетом около часа и смыть.

Иногда для того, чтобы избавиться от вшей рекомендуют использовать специальные металлические гребни. Такие средства требуют более долгой борьбы, но позволяют избежать применения инсектицидных препаратов, что может быть актуально для склонных к аллергии людей.

Так что от чего бы ни появились вши в каждом конкретном случае, способы избавиться от них хорошо известны и разработаны. Но лучше все же самого заражения не допускать и оберегать от него себя и близких людей.
Источник: «klop911.ru»

источник