Механический способ обработки при педикулезе

Вши относятся к мелким кровососущим паразитам, которые в зависимости от вида локализуются в волосах головы, интимных зонах, на одежде. Ввиду крохотных размеров выявить кровососов на начальной стадии заболевания бывает невозможно. В первое время, когда численность популяции небольшая, человек порой и не догадывается о наличии вшей. Из-за чего нередко обнаруживается педикулез в ЛПУ или при экстренной госпитализации на первичном приеме. Как действуют в таких случаях сотрудники медицинских учреждений, как проводится обработка при педикулезе и нужно ли согласие больного на проведение процедуры.

Выявление педикулеза происходит обычно еще в приемном отделении на санпропускнике. Если удалось обнаружить взрослых вшей и гнид в волосах, осуществляется дополнительный осмотр предметов личной гигиены, вещей пациента. Больного переводят в закрытую комнату и обследуют на кушетке. Процедура по избавлению вшей проводится в стационарном отделении. Дезинсекционные мероприятия включают комплексные меры по уничтожению паразитов в волосах, на теле, одежде.

Противопоказаниями для обработки могут стать:

• детский возраст до 3 лет;
• беременность, лактация;
• тяжелое состояние пациента;
• большое количество гнойных ран на коже.

При выявлении педикулеза необходимо заполнить соответствующие бумаги, в которых пациент дает свое разрешение на проведение процедуры. Препараты от вшей выделяются либо из медицинского фонда, либо приобретаются за счет больного. Действия медсестры при педикулезе сводятся к подготовке и проведению санобработки, заполнению журнала, данные в котором отображаются в виде таблицы, оповещению родственников пациента.

В случаях выявления вшей у детей медработник сообщает в дошкольное или школьное заведение. Согласно новому Санпин по профилактике педикулеза, в классе, группе проводится внеплановый осмотр, предпринимаются профилактические меры, препятствующие распространению вшей.

Санитарная обработка проводится в отдельном помещении. Оно должно быть хорошо проветриваемым. Тактика медсестры при выполнении дезинсекции предопределяется степенью зараженности пациента, в связи с чем назначается схема обработки больного. Подготовительные работы предполагают выполнить ряд мероприятий:

• застелить кушетку клеенчатым материалом и усадить или уложить на нее пациента, предварительно надев на него перлину и жгут вокруг волосяного покрова;
• объяснить больному процесс предстоящей манипуляции;
• медицинский работник, проводящий процедуру, должен надеть дополнительный халат, перчатки, маску и подготовить весь необходимый инвентарь: противопедикулезное средство, ножницы для стрижки волос, таз в 2 экземплярах, мешки для утилизации и последующей дезинфекции, гребень, уксус.

Противопедикулезная обработка

Алгоритм обработки при педикулезе:

1. Подготовить раствор для уничтожения паразитов в соответствии с инструкцией.
2. Последовательно обработать волосы от вшей, не допуская попадания средства на слизистые, лицо. Обрабатывать следует каждую прядь по отдельности.
3. Если волосы длинные собрать их в пучок и накрыть полиэтиленовой косынкой.
4. Выдержать экспозицию, согласно рекомендациям производителя препарата.
5. По истечении указанного времени смыть средство теплой водой, после удаления остатков препарата помыть голову с моющим шампунем и ополоснуть уксусным раствором.
6. После нанесения раствора уксуса обвязать волосы полиэтиленовой косынкой, оставить их в таком состоянии на 15-20 минут.
7. Еще раз промыть волосы теплой водой и осушить полотенцем.
8. Посадить пациента на стул, разложить на полу бумагу, чтобы впоследствии было легче утилизировать насекомых. Обязательно вычесать мертвых насекомых и гнид посредством гребня с частыми зубьями.
9. Периодически удалять с гребня налипших паразитов с помощью ватного тампона, смоченного в спирте.
10. По окончании процедуры произвести повторный осмотр пациента и убедиться в отсутствии вшей и гнид.
11. При необходимости назначается повторная обработка волос при педикулезе.

• сжечь бумагу, над которой проводилось вычесывание;
• одежду, белье пациента снять и уложить в клеенчатый мешок, такие же манипуляции провести с одеждой медсестры, которая занималась обработкой;
• мешки отправить в дезинфицирующую камеру;
• гребень обработать спиртом;
• провести обработку помещения инсектицидным препаратом.

По окончании процедуры медсестра должна заполнять журнал осмотра на педикулез, сделать соответствующую отметку в амбулаторной карте пациента. Повторный осмотр проводится через 7 дней, при необходимости выполняют дополнительную обработку.

В случаях выявления платяных вшей назначаются гигиенические процедуры, а все вещи больного подлежат термической обработке. Рекомендуется провести санитарную обработку квартиры. После выведения паразитов медицинский работник проводит разъяснительные беседы, чтобы пациент не смог заболеть педикулезом вновь.

В отделениях борьба с педикулезом осуществляется преимущественно препаратом Карбофос, который выпускается в виде порошка и затем разбавляется водой. Обработку детей проводят средствами:

источник

• 1 Что такое противопедикулезная укладка?
• 2 Состав противопедикулезной укладки
• 3 Способ применения
  • 3.1 Подготовка
  • 3.2 Проведение дезинсекционных мероприятий
    • 3.2.1 Борьба с платяными вшами
    • 3.2.2 Обработка пациента при наличии лобковых вшей
    • 3.2.3 Дезинфекция помещений
• 4 Профилактические меры

Педикулез — не только эстетическая проблема, но и болезнь, с которой нужно бороться. Для этого медиками проводится обработка пациента при выявлении педикулеза. Ее главное задание — уничтожить вши и гниды, не допустить их распространение на других людей. Игнорирование этого вопроса может иметь серьезные последствия, ведь заражение вшами может вызвать сыпной тиф.

Борьба со вшами нуждается в комплексном подходе. Обработке подвергается не только сам пациент и его вещи, но и место его обитания. Эти паразиты быстро могут распространиться, поэтому необходимо их быстро распознавать и выводить. Для данной цели в санитарии существует противопедикулезная укладка — набор необходимых препаратов и вещей, с помощью которых осуществляется обработка зараженных людей.

В состав укладки на педикулез входят такие компоненты:

• клеенчатый мешок для зараженных вещей;
• лоток для уничтожения или дезинфекции волос;
• клеенчатая пелерина;
• резиновые перчатки;
• ножницы;
• густой гребень (лучше из металла);
• приспособление для стрижки волос;
• спиртовка;
• пара косынок;
• вата;
• полотенце;
• столовый уксус;
• препараты для уничтожения разных видов вшей («Борная мазь», «Мелатион», «Фенотрин»);
• средства для обработки помещений («Дихлофос», «Пиретрин», «Пиретрум»);
• шампунь;
• одноразовый халат;
• инструкция по эксплуатации набора.

Противопедикулезную укладку делает при помощи лупы, грешебка и резиновых перчаток.

Каждая больница должна иметь противопедикулезную укладку для уничтожения паразитов. Также необходимой для каждого медицинского учреждения является укладка для осмотра на педикулез. Она предназначена для своевременнного выявления вшей и гнид. В ее состав входят резиновые перчатки, лупа, настольная лампа, гребень и дизинфицирующий раствор для расчески.

Обнаружив паразитов у человека, медицинский сотрудник должен следовать своим должностным инструкциям. Они указывают на такую последовательность действий:

1. Регистрация в соответствующем документе (журнал № 60).
2. Отправка сообщения о паразитарной болезни по месту жительства пациента.
3. Запись в карточку истории болезни.
4. Уничтожение вшей. Проводится санитарная обработка при педикулезе, а также действия, направленные на очищение вещей пациента и помещений, где он находился.

Перед процессом обработки врач выясняет у зараженного о наличии противопоказаний к мероприятию. К ним относятся: беременность, кормление грудью, возраст до 5 лет, болезни кожи. Медработник должен придерживаться прав пациента и конфиденциальности. Для процесса уничтожения вшей в медучреждении должно быть специальное вентилируемое помещение.

После заполнения документации и разговора с зараженным приступают к подготовительному этапу обработки. Специалист одевает одноразовый халат, резиновые перчатки, косынку. Пациент садится на стул и накрывается клеенкой. Необходимо дать человеку полотенце для защиты глаз от противопедикулезного средства.

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Препарат наносят на влажные волосы и держат на протяжении 40 мин.

Дезинсекционные меры разделяются на 2 комплекса действий: истребление паразитов и проведение профилактики заболевания. Процедура избавления от вшей с помощью специальной укладки включает в себя такие действия:

• Обработка волос средством от педикулеза, согласно его инструкции. Например, «Ниттифор» наносят на влажные волосы, накрывают косынкой и полотенцем. Оставить эмульсию на голове примерно на 40 мин.
• Омовение волос в теплой воде. После этого наносится шампунь. После его смывания голову протирают полотенцем.
• Обработка волос 6% теплым раствором уксуса. Нужно снова накрыть голову косынкой и полотенцем на 20 мин.
• Смывание уксуса теплой водой. За этим голову сушат.
• Дезинфекция гребня уксусом. Расческой разделить волосы на пряди, вычесать каждую прядь. Перед этим надо постелить под волосы светлую бумагу для мертвых паразитов.
• Если пациент согласен остричь волосы, то это делают над тазом, с которого потом волосы сжигают.
• Осмотр волос на наличие оставшихся вшей и гнид.

После дезинсекционных мероприятий наступает уборка инструментов противопедикулезной укладки:

• Сжигание бумаги со вшами.
• Сложить одежду пациента и санитара в одноразовый мешок, который после этого отправляется в дезкамеру.
• Дезинфекция гребня кипятком.
• Повторный осмотр на педикулез через неделю.

Для ликвидации паразитов, живущих на одежде и других вещах человека, применяются такие меры, как кипячение и утюжка. На протяжении 15 мин. одежду вываривают в 2% растворе кальцинированной соды и проглаживают утюгом с обеих сторон. Для лучшего эффекта можно обработать вещи в специальной камере. Также популярна обработка противопаразитными растворами: 0,15% водная эмульсия карбофоса, порошок пиретрума.

Карбозоль применяется при лобковых вшах.

В таком случае больному рекомендуют сбрить волосы в местах обитания паразитов. Затем проводят обработку человека и его сексуального партнера, ведь этот тип вшей передается половым путем. Манипуляция проводится специальными средствами из противопедикулезной укладки на выбор — 0,5% раствором хлорофоса, аэрозолями «Неофос», «Карбозоль». После процедуры помещение проветривается. При необходимости истребление паразитов проводят повторно через неделю.

Процедура проводится специалистами санитарно-эпидемиологической службы или самостоятельно хозяином дома. Специалисты применяют холодный и горячий туман для борьбы с насекомыми. Более действенный горячий туман, ведь он истребляет паразитов даже на невидимых участках и держится дольше, в отличие от холодного. Кроме этого, горячая обработка уничтожает вирусы и бактерии. Через несколько часов после обработки помещение нужно проветрить и провести влажную уборку.

Самостоятельная дезинфекция проводится с помощью препаратов «Медифокс», «Спрей-пакс» или «Параплюс». Они применяются для обработки одежды, но для помещений тоже подойдут. Средства безопасные, не вызывают отравлений и других неприятностей. После применения средств нужно пропылесосить дом, протереть уксусом шкафы, полки.

В целях предотвращения педикулеза нужно помнить о гигиене. Надо регулярно менять и стирать белье, не пользоваться чужими вещами: расческами, головными уборами, одеждой. Важно не контактировать с людьми, живущими в антисанитарии. Профилактикой от лобковых вшей станет воздержание от случайных половых связей. Самое главное — наблюдать за своими ощущениями, обращать внимание на свербеж разных частей тела.

источник

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного и возвратного тифа) у пациентов при заболеваниях кожи головы, беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей в возрасте до пяти лет.

• 1. Укладка, предназначенная для проведения противопедикулез- ных обработок.
• 2. Таз для сжигания волос, спички.
• 3. Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) растворов.
• 4. Чистое нательное белье.
• 5. История болезни пациента и журнал осмотра на педикулез.
• 6. Экстренное извещение об инфекционном заболевании. Обязательные условия:
  • ? обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении;
  • ? соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.

В таблице 42 представлена последовательность действий при обработке волосистой части головы при педикулезе.

1. Сообщить пациенту о наличии у него педикулеза, способе обработки и получить согласие на обработку или стрижку волос

Уважение прав пациента, мотивация пациента к сотрудничеству.

Стрижка волос и их сжигание способствуют достижению цели.

Пациент может не дать согласия на стрижку волос

2. При стрижке волос состричь волосы машинкой для стрижки волос над тазом и сжечь их. Примечание. Стричь волосы по письменному разрешению пациента или родственников.

При отказе от стрижки: надеть дополнительный халат, косынку, фартук, сменную обувь, перчатки

Обеспечение инфекционной безопасности

3. Усадить пациента на стул, накрытый клеенкой (или постелить клеенку на пол и поставить на нее стул) или кушетку, накрытую клеенкой

Обеспечение инфекционной безопасности

4. Накрыть плечи пациента клеенчатой пелериной

1. Вымыть голову с мылом или шампунем

Перед полосканием теплым столовым уксусом волосы у пациента должны быть чистыми

2. Прополоскать волосы раствором теплого столового уксуса. Следить, чтобы раствор уксуса не попал в глаза!

Раствор теплого столового уксуса уничтожает хитиновый покров, что обеспечивает открепление гнид от волос

3. Вытереть волосы пациента полотенцем, сбросить полотенце в клеенчатый мешок

Обеспечение инфекционной безопасности

4. Обработать волосы, а не кожу головы теплым столовым уксусом, выбирая руками живые формы вшей и уничтожая их

5. Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 мин

Время воздействия на хитиновую нить, с помощью которой гнида прикрепляется к волосу

6. Вымыть голову с шампунем, осушить полотенцем, сбросить полотенце в клеенчатый мешок

Обеспечение инфекционной безопасности

7. Тщательно расчесать волосы, наклонив голову над бумагой, по окончании сжечь вместе с гнидами. Обработать гребень

8. Вымыть голову с шампунем, осушить полотенцем, сбросить полотенце в клеенчатый мешок

Обеспечение инфекционной безопасности

1. Сжечь бумагу, использованные предметы продезинфицировать

Обеспечение инфекционной безопасности

2. Вещи от лиц с педикулезом сложить в клеенчатый мешок и отправить для камерной обработки

Непосредственное уничтожение насекомых и их гнид

3. Снять перчатки, фартук, халат и поместить их в мешок для дальнейшей обработки, вымыть руки, сменить спецодежду

Обеспечение инфекционной безопасности

4. Помещение, в котором проводилась противопедикулезная обработка, обработать препаратами для дезинсекции, затем продезинфицировать помещение

Непосредственное уничтожение насекомых и их гнид на всех поверхностях.

Обеспечение инфекционной безопасности

5. Снять спецодежду для уборки, вымыть руки

Обеспечение инфекционной безопасности

Сделать запись о проведенной обработке на титульном листе медицинской карты стационарного больного

Обеспечение преемственности в работе

6. Зарегистрировать пациента в журнале (форма № 60)

Обеспечение учета и контроля выполненной процедуры

7. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании (форма № 058/у) в Центр гигиены и эпидемиологии

8. Зарегистрировать педикулез в Центре гигиены и эпидемиологии

Регистрации педикулеза по месту жительства пациента

9. Сделать соответствующую запись в медицинской документации о выполненной процедуре

Является параметром оценки и контроля качества выполнения методики процедуры

10. Осмотреть волосы пациента повторно через пять-семь дней

Обеспечение контроля успешно проведенной процедуры

источник

Полная санитарная обработка пациента

В зависимости от состояния пациента санитарная обработка может быть полной или частичной. Характер санитарной обработки определяет врач. К полной санитарной обработке относятся ванна, душ. К частичной – обмывание, обтирание. Перед санитарной обработкой медицинская сестра приемного отделения обязана тщательно осмотреть волосистую часть тела пациента для выявления педикулеза (головных вшей).

Санитарная обработка пациента при выявлении педикулеза

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).

1. Укладка защитной одежды и белья в биксе – медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки. Полиэтиленовые косынки – 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца – 2 шт., ватные тампоны, стержень, шампунь, 6% р-р уксуса, подогретый до 30°С; клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень.

2. Таз для сжигания волос, спички.

3. Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) р-ров:

а) 20% р-р эмульсии бензилбензоата или ниттифор;

б) 0,5% р-р метилацетофоса в равных количествах с уксусной 6% кислотой;

5. Историю болезни пациента или амбулаторную карту и журнал осмотра на педикулез.

6. Экстренное извещение об инфекционном заболевании.

Обязательные условия: соблюдать противопоказания. К ним относится обработка беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет, пациентов при заболеваниях кожи головы.

Обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении.

Соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить согласие на обработку.

2. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

3. Усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

1. Обработать волосы одним из дезинсектицидных растворов согласно инструкции к дезинсектицидному средству (например, смочить волосы и втереть 20% эмульсию бензилбензоата и оставить на 30 мин. или ниттифор на 40 мин).

Примечание: следить, чтобы средство не попало в глаза пациента, а волосы были равномерно смочены.

2. Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем (20 мин.).

3. Промыть волосы теплой водой, затем с моющим средством, осушить полотенцем.

4. Обработать волосы пациента подогретым 6% р-ром столового уксуса.

5. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 мин.

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив головунад белой бумагой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

8. Осмотреть волосы пациента повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет.

2. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок.

3. Отправить мешок в дезкамеру, обработать гребень методом протирания 70° спиртом или обдать кипятком, обработать помещение инсектицидным средством.

4. Сделать отметку на титульном листе истории болезни пациента (медицинской карты стационарного больного), сделать отметку о выявленном педикулезе («Р») или в амбулаторной карте и в журнале осмотра на педикулез.

5. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента.

6. Повторить осмотр волосистой части головы пациента через семь дней. При необходимости провести санитарную обработку.

Примечание: если необходимо подстричь волосы, делают это над тазом и волосы сжигают.

Обработка волосистой части головы

при педикулезе механическим способом

Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа) у пациентов при заболеваниях кожи головы, беременных, рожениц, родильниц и кормящих матерей, детей до пяти лет.

1. Укладка защитной одежды и белья в биксе — медицинский халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки. Полиэтиленовые косынки – 2 шт., клеенчатая пелерина, полотенца – 2 шт., ватные тампоны, стержень, шампунь, 6% р-р уксуса, подогретый до 30°С; клеенчатый мешок, ножницы, частый гребень, ватные жгутики или нитка.

2. Таз для сжигания волос, спички.

3. Один из дезинсектицидных (педикулоцидных) р-ров:

а) 20% р-р эмульсии бензилбензоата или ниттифор;

б) 0,5% р-р метилацетофоса в равных количествах с уксусной 6% кислотой;

5. История болезни пациента или амбулаторная карта и журнал осмотра на педикулез.

6. Экстренное извещение об инфекционном заболевании.

o обработку проводить в специальном, хорошо вентилируемом помещении;

o соблюдать права пациента, конфиденциальность, инфекционную безопасность.

1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза и получить согласие на обработку или стрижку волос.

2. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

3. Усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

1. Обработать волосы, а не кожу головы теплым столовым уксусом, выбирая механическим способом живые формы вшей и уничтожая их.

Примечание; следить, чтобы уксус не попал в глаза пациента, а волосы были равномерно смочены.

2. Накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем (20 мин.).

3. Пропустить ватный жгутик или нитку сквозь зубцы частого гребня, обильно смоченный уксусом, и также смочить обильно уксусом.

4. Промыть волосы теплой водой, затем с моющим средством, осушить полотенцем.

5. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову над белой бумагой, последовательно, разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь. Обработать гребень методом протирания 70°-м спиртом или обдать кипятком.

6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

2. Осмотреть волосы пациента повторно. Убедиться, что вшей и гнид нет.

3. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок.

4. Отправить мешок в дезкамеру, обработать помещение инсектицидным средством.

5. Сделать отметку на титульном листе истории болезни пациента (медицинской карты стационарного больного), сделать отметку о выявленном педикулезе («Р») или в амбулаторной карте и в журнале осмотра на педикулез.

6. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента.

7. Повторить осмотр волосистой части головы пациента через семь дней. При необходимости провести санитарную обработку.

Примечание: если необходимо подстричь волосы, делают это над тазом и волосы сжигают.

Гигиеническая ванна

Цель: предупреждение внутрибольничной инфекции.

Оснащение: водяной термометр, ножницы, полотенце, мыло и мочалка индивидуальные, чистое нательное и постельное белье, клеенчатый фартук.

Обязательные условия: исключить сквозняки, обязательное наблюдение медсестры, температура воздуха в ванной комнате не менее 25°С, на полу резиновый коврик, температура воды – 35–37°С.

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Наполнить ванну водой на половину ее объема, температура равна 35–37°С.

3. Предупредить пациента о возможных неприятных ощущениях (сердцебиение, одышка и т.п.) и о необходимости сообщить об этом медсестре.

4. Усадить пациента в ванну, поддерживая его сзади под локти так, чтобы ноги упирались в подставку, а уровень воды доходил до мечевидного отростка грудины пациента.

5. Предложить пациенту мыться самостоятельно, если он это может сделать сам.

2. Вымыть пациента (если он не может самостоятельно этого сделать) в следующей последовательности: голова, туловище, верхние конечности, нижние конечности, паховая область, промежность, используя мочалку индивидуальную и душ.

3. Помочь пациенту выйти из ванны.

1. Накрыть плечи пациента полотенцем и помочь ему выйти из ванны (при необходимости оказывайте помощь вдвоем).

2. Вытереть пациента в той же последовательности.

3. Убедиться, что кожа в естественных складках и между пальцами сухая.

4. Подстричь ногти пациенту на руках и ногах.

5. Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.

6. Одеть пациента в чистое белье.

7. Продезинфицировать использованные предметы ухода, ванну.

Примечание: продолжительность ванны – не более 25 мин.

Цель: предупреждение внутрибольничной инфекции.

Оснащение: водяной термометр, ножницы, полотенце, мыло и мочалка индивидуальные, чистое нательное и постельное белье, клеенчатый фартук, пеленка.

Обязательные условия: исключить сквозняки, обязательное наблюдение медсестры, температура воздуха в ванной комнате не менее 25°С, на полу резиновый коврик, температура воды – 35–37° С.

1. Объяснить пациенту ход предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Поставить в ванну скамеечку и усадить на нее пациента.

3. Помочь пациенту стать в ванну, поддерживая его сзади под локти, и затем сесть на сидение.

4. Побуждать пациента к самостоятельному мытью. Предлагать помощь в том случае, если она необходима.

1. Надеть фартук, вымыть голову пациенту:

o сложить пеленку в несколько раз и попросить пациента прикрыть глаза;

o смочить волосы, поливая их водой из душа;

o нанести немного шампуня на волосы пациента;

o вымыть голову обеими руками, бережно массировать голову, пока все волосы не будут полностью намылены;

o смыть мыльную пену водой;

o вытереть волосы пациенту.

2. Помочь пациенту, при необходимости, вымыть тело в той же последовательности, как при проведении гигиенической ванны.

1. Помочь пациенту встать с сиденья (при необходимости оказывайте помощь вдвоем, используя правильную биомеханику тела).

1. Помочь пациенту выйти из ванны.

2. Вытереть тело в той же последовательности.

3. Помочь пациенту причесаться, надеть одежду и обувь.

4. Подстричь ногти пациенту на руках и ногах.

5. Помочь пациенту надеть чистое нательное белье и одежду.

6. Снять фартук и сбросить его в непромокаемый мешок, вымыть и высушить руки.

7. Сделать запись о выполненной процедуре и о реакции пациента.

Дата добавления: 2016-12-28 ; просмотров: 705 | Нарушение авторских прав

источник

Цель:механическое удаление головных вшей и гнид, профилактика сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки

При любой степени поражения головными вшами:

беременных, рожениц, родильниц и кормящих женщин;

лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экзема и др.).

Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров включая яйца-гниды)

клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного;

емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички;

клеенчатая пелерина, косынки;

столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты;

ножницы, частый гребень ватный жгутик или нитка;

защитная одежда для персонала: халат, головной убор, перчатки.

Информировать пациента о наличии педикулеза, способе обработки и получить согласие на обработку или провести обучение для самостоятельного выполнения процедуры.

Вымыть голову с мылом или шампунем.

Прополоскать волосы теплым столовым уксусом.

Сквозь зубцы частого гребня пропустить ватный жгутик или нитку, обильно смоченную уксусом.

Тщательно расчесать волосы, наклонив голову над бумагой или клеенкой.

По окончании счесывания сжечь бумагу или клеенку вместе с насекомыми.

Использованные предметы продезинфицировать.

Помещение, в котором проводилась противопедикулезная обработка, обработать препаратами для дезинфекции помещений.

Снять защитную одежду и сдать в камерную дезинфекцию.

Вещи от лиц с педикулезом сдать для камерной дезинфекции.

Сделать запись о проведенной работе в карте.

Зарегистрировать педикулез в центре санэпиднадзора.

Для дезинсекции помещения используют:

Дезинсекцию проводят при открытых форточках и окнах, после чего помещение тщательно проветривают в течение 2-3 часов, затем с обработанной поверхности удаляют инсектицид и проводят влажную уборку помещения.

Цель:уничтожение и механическое удаление головных вшей и гнид, профилактика сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки

Показания:средняя и большая пораженность людей головными вшами

При любой степени поражения головными вшами:

беременных, рожениц, родильниц и кормящих женщин;

лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экземы и др.).

Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца-гниды).

клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного;

емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички;

клеенчатая пелерина, косынки;

столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты;

ножницы, частый гребень ватный жгутик или нитка;

защитная одежда для персонала: халат, головной убор, перчатки, резиновая обувь, респиратор;

хорошо проветриваемое помещение;

препараты для уничтожения вшей головных, платяных, смешанных, разрешенные к применению в РФ в установленном законом порядке.

Подготовить хорошо вентилируемое помещение.

Информировать пациента о наличии педикулеза, способе обработки и получить согласие на обработку или провести обучение для самостоятельного выполнения процедуры.

Нанести педикулоцид на волосистую часть головы тампоном или намыливанием.

На время экспозиции обвязать голову полотенцем или косынкой.

Концентрация и экспозиция строго в соответствии с методическими рекомендациями по применению.

Вымыть голову с мылом или шампунем.

Прополоскать волосы теплым столовым уксусом, вычесывая убитых насекомых и их яйца-гниды.

Тщательно расчесывать волосы, наклонив голову над бумагой или клеенкой.

По окончании счесывания сжечь бумагу или клеенку вместе с насекомыми.

Провести дезинфекцию помещения.

Вещи от лиц с педикулезом сдать для камерной дезинфекции.

Сделать запись о проведенной работе в карте.

Зарегистрировать педикулез в центре санэпиднадзора.

Для обработки волосистых частей тела используют педикулоциды:

0,15% водная эмульсия карбофоса (на 1 л воды берется 5 мл 30% эмульсии карбофоса или 3 мл 50% эмульсии карбофоса), экспозиция 30 минут;

лосьон «НИТТИФОР» — экспозиция 40 минут;

10% водно-керосиновая эмульсия (1 часть керосина на 9 частей воды), экспозиция – 30 минут;

Геленит (педикулоцидный гель), экспозиция – 20 минут.

источник

Педикулез – паразитирование на человеке головных, платяных и лобковых вшей. Это заболевание тесно связано с социально-культурным уровнем и материальным благосостоянием. Часто встречается среди лиц без определенного места жительства, беженцев, в местах лишения свободы, в детских лагерях и воинских частях при несоблюдении санитарно-эпидемиологических норм. Головные и платяные вши являются переносчиками сыпного тифа и других риккетсиозов. Высокая контагиозность обуславливает значительную опасность заражения при непосредственном и бытовом контакте (через одежду, предметы обихода, при совместном проживании, в том числе, в условиях больничной палаты). Лобковая вошь передается преимущественно при половом контакте. В связи с высокой опасностью заражения и с целью профилактики сыпного тифа и педикулеза медицинская сестра производит осмотр всех госпитализированных пациентов. Производится визуальный осмотр волос, кожи (особое внимание обращается на височно-затылочную область головы) и белья больного. Результат осмотра фиксируется в истории болезни. Если пациент поступает в стационар, минуя приемное отделение, осмотр его проводится на отделении. При обнаружении лиц с педикулезом (выявление живых особей вшей, гнид и следов расчёсов на месте укусов) проводится санитарная обработка с обязательной обработкой в дезинфекционной камере нательного белья.

I Механический способ

1. Любая степень поражения головными вшами:

· беременных, рожениц, родильниц, кормящих женщин;

· лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экзема и др.).

2. Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца-гниды).

Необходимо приготовить:

· клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного;

· емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички; клеенчатая пелерина, косынки;

· столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты;

· ножницы, частый гребень, ватный жгутик или нитку;

· защитную одежду для персонала: халат, головной убор, перчатки.

Последовательность действий

1. Проинформировать больного о наличии педикулеза, способе обработки и получить согла­сие на обработку или провести обучение для самостоятельного выполнения процедуры.

2. Надеть защитную одежду (дополнительный халат, колпак или косынку и перчатки).

3. Вымыть больному голову с мылом или шампунем.

4. Прополоскать волосы теплым столовым уксусом.

5. Сквозь зубцы частого гребня пропустить ватный жгутик, или нитку, обильно смоченную уксусом.

6. Тщательно расчесать волосы больного, наклонив его голову над бумагой или кле­енкой.

7. По окончании счесывания сжечь бумагу и клеенку вместе с насекомыми.

8. Использованные предметы продезинфицировать.

9. Помещение, в котором проводилась противопедикулезная обработка, обработать препаратами для дезинфекции помещений.

10. Снять защитную одежду и сдать в камерную дезинфекцию.

12. Вещи от лиц с педикулезом сдать для камерной дезинфекции.

13. Сделать запись о проведенной обработке в карте.

14. Зарегистрировать случай педикулеза в центре санэпиднадзора.

С согласия пациента можно использовать физический способ обработки — стрижка или сбривание волос.

II Химический способ (инсектицидами-педикулоцидами)

Показания: средняя и высокая пораженность людей головными вшами.

1. Любая степень поражения головными вшами:

· беременных, рожениц, родильниц, кормящих женщин;

· лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экзема и др.).

2. Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца-гниды).

Необходимо приготовить:

· клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей больного;

· емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички; клеенчатую пелерину, косынки;

· столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты;

· ножницы, частый гребень, ватный жгутик или нитку;

· защитную одежду для персонала: халат, головной убор, перчатки, резиновую обувь, респиратор;

· хорошо проветриваемое помещение;

· препараты для уничтожения вшей головных, платяных, смешанных, разрешение к применению в РФ в установленном законом порядке.

Последовательность действий

1. Подготовить хорошо вентилируемое помещение.

2. Проинформировать пациента о наличии педикулеза, о способе обработки и получить согласие на обработку или провести обучение для самостоятельного выполнения процедуры.

4. Нанести педикулоцид пациенту на волосистую часть головы тампоном или намыливанием.

5. На время экспозиции обвязать голову полотенцем или косынкой.

6. Концентрация и экспозиция строго в соответствии с методическими рекомендациями по применению данного педикулоцида.

7. Вымыть голову пациента с мылом или шампунем.

8. Прополоскать волосы теплым столовым уксусом, вычесывая убитых насекомых и яйца-гниды.

9. Тщательно расчесать волосы, наклонив голову над бумагой или клеенкой.

10. По окончании счесывания сжечь бумагу и клеенку вместе с насекомыми.

11. Провести дезинфекцию помещения.

14. Вещи от лиц с педикулезом сдать для камерной дезинфекции.

15. Сделать запись о проведенной обработке в карте.

16. Зарегистрировать педикулез в центре санэпиднадзора.

После санитарной обработки пациент транспортируется в лечебное отделение по профилю заболевания.

Механическое удерживание земляных масс: Механическое удерживание земляных масс на склоне обеспечивают контрфорсными сооружениями различных конструкций.

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

источник

Этапы санитарно-гигиенической обработки больных:

• Осмотр кожных и волосяных покровов больного.

• Стрижка волос, ногтей, бритьё (при необходимости).

• Мытьё под душем или гигиеническая ванна.

Осмотр кожных и волосяных покровов больного

цель: выявления педикулёза (вшивости). виды вшей

• головная — поражает волосяной покров головы;

• платяная — поражает кожные покровы туловища;

• лобковая — поражает волосистую поверхность лобковой области, волосяной покров подмышечных впадин и лица — усы, бороду, брови, ресницы.

Признаки педикулёза:

• наличие гнид (яиц вшей, которые приклеиваются самкой к волосу или ворсинкам ткани;

проводят специальную санитарногигиеническую обработку больного; медицинская сестра вносит запись в «Журнал осмотра на педикулёз» и ставит на титульном листе истории болезни специальную пометку («Р»), а также сообщает о выявленном педикулёзе в санитарно-эпидемиологическую станцию. Можно провести частичную или полную санитарно-гигиеническую обработку. Частичная санитарно-гигиеническая обработка заключается в мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, дезинфекции и дезинсекции его одежды и обуви. Под полной санитарно-гигиенической обработкой подразумевают не только вышеперечисленные меры, но и обработку постельных принадлежностей и жилых помещений.

Все данные по обработке поступившего больного необходимо записывать в историю болезни, чтобы палатная медсестра могла через 5-7 дней произвести повторную обработку.

Обработка больного при выявлении педикулёза

Этапы санитарно-гигиенической обработки:

1. дезинсекция (лат. des- приставка, обозначающая уничтожение, insectum — насекомое; уничтожение членистоногих, выступающих переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний);

2. гигиеническая ванна (душ, обтирание);

4. переодевание больного в чистое белье.

МЕХАНИЧЕСКИЙ СПОСОБ ОБРАБОТКИ ПРИ ПЕДИКУЛЕЗЕ

Цель: Механическое удаление головных вшей и гнид, профилактика сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки

1. При любой степени поражения головными вшами беременных, рожениц, родильниц и кормящих женщин, детей до 5 лет, лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экземы и др.)

2. Незначительное поражение людей головными вшами (1 — 10 экземпляров, включая яйца – гниды)

Необходимые условия: клеенчатый фартук, емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички клеенчатая перелина, косынка, мыло или шампунь, столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты, ножницы, частый гребень, ватный жгутик или нитка, клеенка или бумага, защитная одежде для персонала: халат, головной убор, перчатки

ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНАЯ ОБРАБОТКА ИНСЕКТИЦИДАМИ – ПЕДИКУЛОЦИТАМИ

Цель: Уничтожение и механическое удаление головных вшей и гнид, профилактика сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки
Показания:

1. При любой степени поражения головными вшами, беременных, рожениц, родильниц и кормящих женщин, детей до 5 лет, лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экземы и др.)

2. Незначительное поражение людей головными вшами (1 — 10 экземпляров, включая яйца – гниды)

Необходимые условия: клеенчатый фартук, емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички, клеенчатая перелина, косынка, мыло или шампунь, столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты, ножницы, частый гребень, ватный жгутик или нитка, клеенка или бумага, защитная одежде для персонала: халат, головной убор, перчатки, хорошо проветриваемое помещение, препараты для уничтожения вшей головных, платяных, смешанных, разрешенные к применению в РФ в установленном законом порядке

Необходимое оснащение для дезинсекции:

• Защитная одежда — медицинский халат, косынка, маска, клеёнчатый фартук или специальная одежда из прорезиненной ткани, резиновые перчатки.

• Шампунь, уксус (6% раствор, подогретый до 30 °С), спирт (70%).

• Полиэтиленовые косынка и пелёнка, клеёнка, полотенца, белая бумага, частый гребень, ножницы.

• Таз для сжигания волос и спички.

Различают несколько видов дезинсектицидных растворов:

• 20% раствор эмульсии бензилбензоата.

• Специальные шампуни (например, «Элко-инсект»),

• Специальные лосьоны (например, «Ниттифор»).

Порядок выполнения процедуры

Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение и надеть защитную одежду.

1. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему плечи полиэтиленовой пелёнкой.

2. При необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

3. Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на определённое время (время смачивания волос зависит от вида применяемого раствора — см. конкретную инструкцию).

4. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем.

5. Осушить волосы полотенцем и обработать волосы подогретым 6% раствором уксусной кислоты.

6. Вновь завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 мин.

7. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, высушить полотенцем.

8. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы частым гребнем, затем повторно осмотреть волосы пациента.

9. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

10. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеенчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% спиртом, помещение — дезинсектицидным раствором. Применение дезинсектицидных растворов противопоказано при беременности, у рожениц и кормящих грудью, детей до 5 лет, а также при заболеваниях кожи головы.

Санитарно-гигиеническая обработка больных при обнаружении лобковых вшей:

1. Обмыть тело больного горячей водой с мылом.

2. Сбрить поражённые волосы.

3. Повторно обмыть тело больного горячей водой с мылом.

4. Сжечь остриженные волосы в тазу.

5. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Бритву и ножницы обрабо1ать спиртом (70%).

Приложение №5

Дата добавления: 2018-02-15 ; просмотров: 1001 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

источник

Механический способ обработки пациентов при педикулезе

— клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей пациента;

— емкости для сжигания или обеззараживания волос;

— столовый уксус или 5 – 10 % раствор уксусной кислоты;

— защитная одежда для медицинского персонала: халат, головной убор, перчатки.

Порядок проведения обработки:

1. Информировать пациента о наличии педикулеза, способе обработки и получить согласие для выполнения процедуры.

3. Вымыть голову с мылом или шампунем.

4. Прополоскать волосы теплым столовым уксусом.

5. Сквозь зубцы частого гребня пропустить ватный жгутик или нитку, обильно смоченную уксусом.

6. Тщательно расчесывать волосы, наклонив голову над бумагой или клеенкой.

7. По окончании счесывания сжечь бумагу и кленку вместе с насекомыми. Использованные предметы продезинфицировать. Помещение, в котором проводилась противопедикулезная обработка, обработать препаратами для дезинсекции помещений.

8. Вещи от лиц с педикулезом сдать для камерной дезинфекции.

9. Сделать запись о проведенной обработке в журнале осмотра пациентов на педикулез.

10. Дежурный или лечащий врач должен зарегистрировать педикулез в эпидемиологическом бюро ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Омской области» и получить эпидемиологический номер, который фиксируется в истории болезни.

— клеенчатый или хлопчатобумажный мешок для сбора вещей пациента;

— емкости для сжигания или обеззараживания волос;

— столовый уксус или 5 – 10 % раствор уксусной кислоты;

— защитная одежда для медицинского персонала: халат, головной убор, перчатки, резиновая обувь, респиратор;

— препараты для уничтожения вшей головных, платяных, смешанных (разрешенные к применению в РФ в установленном законом порядке).

Порядок проведения обработки:

1. Подготовить хорошо вентилируемое помещение.

2. Информировать пациента о наличии педикулеза, способе обработки и получить согласие для выполнения процедуры.

4. Нанести педикулицид (концентрация и экспозиция строго в соответствии с методическими рекомендациями по применению) на волосистую часть головы тампоном или намыливанием; на время экспозиции обвязать голову полотенцем или косынкой.

5. Вымыть голову с мылом или шампунем.

6. Тщательно расчесывать волосы, наклонив голову над бумагой или клеенкой; по окончании счесывания сжечь бумагу и кленку вместе с насекомыми.

7. Использованные предметы продезинфицировать.

8. Вещи от лиц с педикулезом сдать для камерной дезинфекции.

9. Сделать запись о проведенной обработке в журнале осмотра пациентов на педикулез.

10. Дежурный или лечащий врач должен зарегистрировать педикулез в эпидемиологическом бюро ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в ОО» и получить эпидемиологический номер, фиксирующийся в истории болезни.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: На стипендию можно купить что-нибудь, но не больше. 8760 — | 7147 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно

источник

Цель: механическое удаление вшей и гнид на воло­систой части головы ребенка, профилактика сыпного и возвратного тифа.

— клеенчатый (хлопчатобумажный) мешок для ве­щей пациента;

— клеенчатая пелерина, косынка;

— столовый уксус (5 — 10 % раствор уксусной кис­лоты);

— частый гребень, ватный жгутик или нитка;

— емкость для сжигания или обеззараживания во­лос, спички;

— защитная одежда для персонала (халат, шапочка, перчатки).

МАНИПУЛЯЦИИ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ, УШЕЙ И ГЛАЗ.

ПОКАЗАНИЯ: дыхательная недостаточность II -III степени.

ПЕРВЫЙ СПОСОБ — ИЗ КИСЛОРОДНОЙ ПОДУШКИ.

3. Марлевая салфетка (2-х-З-хслойная).

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Очистить дыхательные пути ребёнка.

2. Воронку протереть спиртовым шариком.

3. Смочить водой марлевую салфетку, слегка отжать.

4. Обернуть салфеткой воронку.

5. Плотно приложить воронку к ротовой области ребёнка.

7. Слегка надавить на подушку (сила давления

1. Для уменьшения потерь кислорода можно при вдохе ребёнка кран на по­душке открывать, при выдохе — закрывать.

ВТОРОЙ СПОСОБ — ИЗ БАЛЛОНАИЛИ ПРИ ЦЕНТРАЛИЗОВАННОЙ ПОДАЧЕ.

1. Аппарат Боброва, заполненный на 1/3 дистиллированной водой (при угрозе отёка лёгкого с добавлением нескольких капель спирта), фурацилином.

2. Маску (или носовые катетеры, кислородную палатку).

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Очистить дыхательные пути ребёнка.

2. Подсоединить резиновые трубки от системы с кислородом к аппарату Боброва.

3. От аппарата Боброва подсоединить резиновые трубки к маске (носовым ка­тетерам, палатке).

4. Открыть кран (скорость подачи 2-3 л/мин.).

5. Плотно наложить маску на носоротовую область ребёнка.

1. Можно кислород подавать в кювез.

2. Для недоношенных кислород можно подогреть до 31-33°С, поставив аппарат Боброва на водяную баню.

3. При применении носовых катетеров измерить глубину введений (расстояние от кончика носа до мочки уха), сделать отметку на катетере. Катетер вводят в нижний носовой ход, предварительно смазав вазелином, закрепляют лей­копластырем на щеке.

4. При высокой концентрации кислород токсичен!

Очистительная клизма.

ПОКАЗАНИЯ: запоры, метеоризм, подготовка к лечебной клизме, подготовка к рентгеновскому исследованию органов брюшной полости.

ПРОТИВОПОК АЗ АНИЯ: воспаление в нижнем отделе толстой кишки, кишеч­ные кровотечения, выпадение слизистой и трещины прямой кишки.

1. Баллончик соответствующего размера с мягким наконечником.

Для детей старше 12 лет — кружку Эсмарха.

2. Кипячёную воду температуры:

• Для новорождённых и недоношенных — 34°С

•Для детей с 1 месяца до 1 года — 28-30°С

Д•ля детей старше года — 19-20°С

Количество воды: (в среднем 100 мл на год жизни)

• Новорождённым -30 мл (баллон № 1)

• 4-6 месяцев — 60-100 мл (баллон № 3-4)

• 7-12 месяцев —120-150 мл (башюн № 5)

• с 1 г до 2-х лет — 200 мл (баллон № 5-6)

• старше 9-и лет — 500-600 мл, не более 1 литра (баллон № 6)

3. Вазелин или вазелиновое масло.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ:

1. Предложить ребёнку перед процедурой помочиться.

2. Постелить клеёнку, свободный край которой опустить в таз. Накрыть клеён­ку пелёнкой.

4.Проверить наполнение: сжать баллон до появления из наконечника воды и, не разжимая его, погрузить наконечник в воду, чтобы заполнить его полно­стью.

5.Нанести стеклянной палочкой вазелин на вату.

6.Обработать наконечник вазелином, минуя отверстие. Поместить в лоток.

7.Уложить ребёнка на левый бок, ноги д.б. согнуты в коленях и приведены к животу.

Ребёнка грудного возраста укладывают на спину с поднятыми кверху и слег­ка прижатыми к животу ногами.

8.Большим и указательным пальцами левой руки раздвинуть ягодицы.

9.Правой рукой осторожно ввести наконечник сначала по направлению к пуп­ку, затем, параллельно копчику.

10.Ввести жидкость, сначала медленно сжимая баллон, затем усиливая сжатие — до полного его опорожнения.

11.Сжать ягодицы, извлечь наконечник баллона, не разжимая пальцев.

12.Подержать ягодицы сомкнутыми 3-5 минуту Старшие дети могут самостоя­тельно задержать выход воды на 10-15 минут.

13..Высадить ребёнка на горшок для опорожнения кишечника.

1.Во время введения жидкости предложить ребёнку дышать животом для об­легчения прохождения жидкости.

2.Если ребёнок испытывает боль — ненадолго приостановить введение жидко­сти.

3.Если нет желаемого эффекта, клизму рекомендуется повторить через 2-4 ча­са.

источник

Существует три способа выведения вшей — химический, механический и комбинированный

— максимальный эффект

Суть метода: Обработка пораженных участков тела педикулицидными (противопедикулезными) веществами. Например бальзамом AntiV DUO от вшей и гнид. Суть метода: Удаление вшей и личинок с тела физически с помощью гребня металлического AntiV или вручную. Суть метода: Последовательное применение сначала химического метода против взрослых вшей, затем механического против гнид. Плюсы: Большинство современных препаратов эффективны против взрослых насекомых за одно применение. Плюсы: Позволяет удалить с волос головы личинки вшей (гниды), а так же малоподвижных насекомых
(для снижения подвижности взрослых особей процедуру рекомендуется проводить на влажных волосах). Плюсы: Сочетая в себе эффективность химического метода против взрослых вшей и механического против их гнид, истребляет всю популяцию сразу, позволяет применять низко токсичные препараты, сохраняет волосы. Минусы: Если не превышать уровень токсичности, безопасный для человека, большинство гнид выживает и вши появляются снова. Требуется проведение нескольких процедур. От частого применения может возникнуть перхоть, раздражение кожи, аллергические реакции. Минусы: Может потребоваться несколько процедур (зависит от длины волос). Минусы: Высокая стоимость — потребуется приобретение гребня (1490 руб.) и химического препарата (от 490 руб.). Препараты:

Педилин шампуньПедилин шампунь
Ниттифор крем
Пара-плюс аэрозоль
‘ href=»#top1″> Никс кремНикс крем—> Бальзам AntiV DUO с репеллентными свойствами или другие педикулицидные шампуни, крема, лосьоны, аэрозоли

Препараты:

Гребень металлический AntiV
Гребень медицинский AntiV

Препараты:

1. Гребень металлический AntiV
Педилин шампуньПедилин шампунь
‘ href=»#top1″> Никс кремНикс крем—> 2. Бальзам AntiV DUO с репеллентными свойствами или другие педикулицидные шампуни, крема, лосьоны, аэрозоли