Какой доктор лечит педикулез

Педикулез считается распространенной болезнью кожи и волос, который встречается у взрослых и детей разного пола. Оно доставляет массу проблем и вызывает неприятные симптомы, доставляющие сильный дискомфорт.

Во время него на поверхности тела паразитирует три вида вшей, поражающих разные части тела. Заболевание не является опасным, но важно начать обследование и лечение на начальных стадиях, пока паразиты не перешли на других членов семьи.

По этой причине важно знать, какой врач лечит педикулез и когда к нему требуется обращаться.

Педикулез можно с легкостью диагностировать в домашних условиях при внимательном осмотре волос, кожи головы.

Для осмотра стоит использовать гребень, при расчесывании волосы требуется отводить в стороны, чтобы можно было увидеть состояние кожного покрова.

Вычесывать требуется на белый лист бумаги, на нем можно будет отчетливо обнаружить вшей и гнид.

При педикулезе возникают следующие характерные симптомы:

сильный зуд. При появлении паразитов человек начинает сильно чесать голову, в местах их скопления – виски, область затылка, зоны за ушами.
Высыпания на поверхности кожи головы, шеи, лица. Во время укуса вши выделяют жидкость, которая раздражает кожу, провоцирует аллергию. В областях с укусами часто отмечается покраснение, отечность.
Обнаружение гнид в волосах. Это яйца вшей, которые могут иметь серую окраску, полупрозрачную структуру. Они нанизаны на волосах, крепко прикреплены, поэтому их тяжело удалить.
Выявление живых особей. Вши обладают продолговатым телом с белесым, коричневым, желтоватым оттенком.
Сильное беспокойство, неврозы, нарушение сна.

Вши могут поражать волосы на голове, в лобковой зоне, в подмышечных впадинах, на поверхности груди у мужчин.

При сильном зуде человек постоянно чешется, он может расчесывать кожу до появления ран и гнойничков.

Педикулез: симптомы, причины и методы лечения

Самостоятельная диагностика часто осложняется тем, что на голове не всегда можно обнаружить живую особь. А наличие гнид не считается подтверждением, что у человека присутствует педикулез.

Чтобы подтвердить и установить диагноз, необходимо обратиться к специалисту.

Однако не все, кто столкнулся с данной проблемой, знают, какой врач лечит педикулез. Диагностировать заболевание может врач-инфекционист, дерматолог, миколог. У детей выявить может педиатр.

Если имеются вши в волосяном покрове, половых органах, то стоит посетить врача под названием дерматовенеролог.

К приему стоит тщательно подготовиться. Наличие сильного зуда, чесотки головы не считаются основными показаниями. Пациент должен самостоятельно обнаружить живую вошь. Стоит учитывать, что в волосах могут обитать другие паразиты.

Врачу требуется принести насекомое на поверхности ленты скотча.

Чтобы дома выявить вшей, требуется провести следующие действия:

для начала расчесываются волосы, они должны быть прямыми;
для вычесывания потребуется специальный густой гребешок. Прочесывать волосы требуется по всей длине, начинать нужно от корней. Проводить гребнем необходимо 2-3 раза;
далее внимательно осматривается гребень, на его поверхности должны присутствовать гниды, вши;
если удалось вычесать живую особь, то ее приклеивают на кусочек ленты скотча и относят к врачу;
вычесывать требуется пряди волос, пока не будет прочесана поверхность волосистой части головы.

Лечение педикулеза самостоятельно возможно только после подтверждения точного диагноза. По этой причине необходимо предварительно пройти обследование, которое поможет установить наличие вшей. Врач сможет полностью вылечить и избавить от неприятных паразитов.

Самостоятельное лечение может негативно отразиться на состоянии, если человек будет применять сильнодействующие препараты.

При их использовании важно соблюдать схемы, дозировки, которые сможет подобрать только специалист.

К преимуществам лечения педикулеза в специализированных клиниках относят:

Лечение вшей, гнид у детей, взрослых проводится с использованием специальной технологии без применения химических препаратов. По этой причине эта процедура разрешена беременным, кормящим женщинам, детям.
Для полного устранения насекомых достаточно одного сеанса. После него в волосах, на коже не будет обнаруживаться ни одной взрослой особи, гниды, личинки.
В клиниках предоставляется гарантия. Если после сеанса снова возникают вши, то специалисты проводят повторную бесплатную обработку.

Педикулез считается неприятным заболеванием, которое может проявиться у каждого. Обязательно нужно знать его главные особенности, проявления.

Его можно диагностировать самостоятельно, но лучше обратиться к врачу, который сможет точно выявить наличие вшей, подобрать подходящее лечение.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

источник

Вспышки педикулеза часто происходят в организованных детских коллективах (детских садах, школах, лагерях). Постоянное пребывание в одном помещении и совместные игры приводят к быстрому распространению вшей среди детей.

Попадание кровососущих паразитов на кожу происходит при непосредственном контакте с больным человеком или при использовании чужих расчесок, головных уборов, постельного белья, подушек и так далее. Здесь они начинают активно размножаться. Оптимальная температура для жизнедеятельности насекомых – 30 градусов. Именно поэтому они прекрасно себя чувствуют и в волосяном покрове человека. Вши активно питаются кровью, а самки откладывают яйца, прикрепляя их к волосам.

Человек может заразиться тремя видами вшей:

головные (вши попадают на голову, шею, лицо, ресницы, брови);
платяные (паразитирование в области поясницы, подмышек, верхнего отдела спины);
лобковые (вши распространяются по паховой области).

Основные факторы, способствующие распространению педикулеза:

отсутствие надлежащих санитарных условий;
нахождение в местах повышенного скопления людей;
туризм;
миграция населения.

Длительность инкубационного периода при заражении половозрелой особью длится от 6 до 12 дней. Обращение к врачу должно быть незамедлительным при появлении следующих признаков:

обнаружение вшей или гнид (небольшие серебристые пузырьки) в волосах;
при раздавливании паразита ощущается характерный хруст;
возникновение серо-голубых пятен небольшого размера в очагах поражения;
покраснения, крапивница;
следы укусов;
расчесы на коже и выраженный зуд;
гнойнички;
утолщения кожи;
колтуны;
выпадение волос;
бессонница;
раздражительность.

Если затянуть с лечением, то возможно присоединение вторичной инфекции, воспаление лимфатических узлов, повышение температуры тела.

Поражение может захватывать не только волосистую часть головы, но и другие участки:

подмышечные впадины;
лобковую область;
грудь (у мужчин);
брови;
ресницы.

Справиться с проблемой поможет врач дерматолог. Он определит разновидность и степень заражения, после чего подберет адекватную терапию. Записаться на консультацию к специалисту можно в кожно-венерологическом диспансере и многих частных клиниках.

Установить диагноз не составляет сложностей. Вполне достаточно будет сбора анамнеза, осмотра пораженных участков тела и волосистой части головы. В некоторых случаях вши видны невооруженным глазом, особенно хорошо их можно различить, кода они напьются крови. Также можно использовать лампу Вуда и увеличительное стекло. Живые гниды и паразиты светятся голубым или белым цветом, а пустые яйца имеют серый оттенок. Крайне редко требуется проведение цифровой видеоскопии для подтверждения диагноза.

Дифференциальную диагностику педикулеза проводят с вульгарным импетиго и чесоткой.

Чтобы справиться с педикулезом потребуются лекарственные средства, действие которых направлено на уничтожение гнид и вшей. В аптеках можно выбрать из целого ассортимента инсектицидных препаратов, позволяющих в кратчайшие сроки избавиться от паразитов. Они представлены мазями, спреями, эмульсиями и шампунями. Перед их нанесением желательно удалить волосы с пораженных участков. Алгоритм обработки:

нанесение средства на слегка увлажненные или сухие волосы;
выдерживание в течение 10-40 минут (препараты на основе диметикона ─ до 8 часов);
смывание средства.

Основные действующие вещества, которые входят в состав медикаментов:

шампунь «Веда»;
суспензия бензилбензоата;
Фулл Маркс;
Линдан;
Пара-Плюс;
Паранит лосьон;
Ниттифор;
Перметрин;
Медифокс.

Каждое лекарство обладает своими жесткими требованиями к применению. Это связано с тем, что в их состав входят токсичные и агрессивные вещества. После обработки надо тщательно вымыть руки с мылом.

Если есть гниды, то их дополнительно убирают механическим способом (вычесывание расческой с частыми зубьями).

Успех терапии достигается при одновременном соблюдении ряда рекомендаций:

обрабатывать постельное белье, полотенца и предметы одежды больного (с помощью инсектицидных средств, кипятить);
следить за гигиеной, часто мыться с ежедневным осмотром проблемных участков и вычесыванием волос;
удалять волосяной покров;
проводить дома влажную уборку.

Длительность лечения невелика – от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от степени запущенности процесса. Большое значение имеет последующее проведение профилактики, чтобы избежать рецидива заболевания.

При появлении симптоматики педикулеза требуется немедленно обращаться к специалисту дерматологу. Это гарантирует быстрое решение проблемы у самого пациента и предотвратит дальнейшее распространение паразитов.

источник

С подобной проблемой многие стараются справиться самостоятельно, без привлечения внимания со стороны. Однако такой подход к решению вопроса о педикулезе нерационален. Изобилие химических средств для лечения педикулеза совершенно не повод заниматься самолечением.

Участковый терапевт, семейный врач, дерматолог и трихолог — это специалисты которые в состоянии помочь с данной проблемой. Они помогут выбрать средство максимально безопасное для пациента и убийственное для вшей.

Чаще всего в нашем двадцать первом веке процветания цивилизации вши все равно воспринимаются как болезнь низших слоев населения. А именно дети и подхватывают членистоногих у своих сверстников и приносят их домой. Первым медицинским работником, который может выявить паразитов на голове вашего ребенка является медицинская сестра школьного или дошкольного учреждения. В дальнейшем лечением заниматься будут безусловно родители, но не следует пренебрегать консультацией педиатра, дерматолога или трихолога.

Чистоплотность и опрятность совсем не означают, что вы или ваш ребенок никогда не заразится вшами. Первым симптомом, на который обращают внимание — сильнейший зуд кожи головы. Зуд возникает при укусах вшей, именно при помощи мощного ротового аппарата членистоногие добывают себе пропитание. В момент прокусывания кожи происходит выделение особого секрета слюнными железами, который препятствует нормальному свертыванию крови.

Второй симптом — папулы и пятна красного цвета, остающиеся на местах укусов. В дальнейшем может присоединиться инфекционный агент, который способствует развитию гнойничковой сыпи на коже головы и шеи.

И третий, но не по значимости, симптом — обнаружение членистоногих на голове невооруженным глазом. Мелкие шестилапые паразиты, с длинной тельца не более четырех миллиметров. Коричневое тельце может быть незаметно среди волос, однако напившись кровью вошь не может пробежаться незамеченной. Немаловажно заметить и белые маленькие комочки, расположенные преимущественно у корня волос — это гниды. Половозрелая самка за месяц способна отложить около 300 гнид (яиц), которые плотно прикрепляются к структуре волоса при помощи клейкой субстанции, которая выделяется в момент «рождения». Чаще всего гниды располагаются за ушами или на затылочной части головы.

К основным причинам возникновения педикулеза относят:

прямой контакт с зараженным человеком (заразиться от животного невозможно, так как паразит сугубо человеческий);
нахождение в местах общего пользования длительное время (бани, сауны, парикмахерские, детские сады и школы, поезда, больницы и другие);
использование чужих предметов личной гигиены (полотенца, расчески).

Одним из самых опасных последствий педикулеза принято считать сыпной тиф, которым можно заразиться в момент укуса вши. Во время второй мировой войны эта инфекция поразила больше людей, чем ночные бомбежки населенных пунктов. Быстрое распространение педикулеза способствует массовому заражению.

Дети — самые жестокие люди на планете. Если в школьном коллективе появился ребенок с вшами, существует высокая вероятность того, что его сверстники не позволят об этом забыть. Психологическая травма обеспечена. Для предотвращения подобной ситуации необходимо объяснить всем детям, что от данного заболевания никто не застрахован.

Не стоит забывать и о инфекционных поражениях кожи головы. Ранки, оставшиеся после укуса вши, могут быть подвержены заражению нормальной микрофлоры кожного покрова (стафилококки и стрептококки, которые не опасны для здорового организма).

Все средства для лечения педикулеза можно условно разделить на химические, физические и биологические.

К биологическим принято относить масла, жиры и эфиры растительного и животного происхождения. Они не представляют особой опасности для человека (исключая моменты индивидуальной непереносимости компонентов). Просты для применения и безопасны для детей в возрасте до трех лет.

К физических методам терапии педикулеза относят механическое вычесывание специальным гребнем с частыми и близко расположенными зубчиками. Чаще всего подобные гребни идут в комплекте к химическим препаратам. Также можно приобрести их отдельно в любой аптеке. Выбор материала для противопедикулезного гребешка не является принципиально важным вопросом, главное чтобы удовлетворительно выполнял свою функцию. Однако следует заметить, что металлические гребни с лазерными насечками помогают быстрее и эффективнее вычесывать паразитов.

Дедушкин способ механического метода лечения педикулеза заключается в полном удалении волос на голове (иными словами побрить налысо). Радикальный метод, нет волос — нет педикулеза. Однако носительницам шикарной шевелюры такой радикализм ни к чему.

Химические препараты для терапии педикулеза содержат вещество перметрин. Эффективный компонент, который способен уничтожать не только взрослых особей, но и гнид. Для большей эффективности врачи рекомендуют сочетать метод химического воздействия на членистоногих с тщательным вычесыванием каждой пряди волос.

Наиболее известные препараты:

Никс шампунь;
Паранит шампунь (можно использовать для детей в возрасте до двух лет);
Хигия шампунь (ограничение — детям до 6 лет);
Спрей Пара плюс (можно использовать для детей в возрасте от 2,5 лет, ограничен для категории пациентов с хроническими заболеваниями дыхательной системы).

И конечно же народная медицина имеет в своем резерве средства для лечения педикулеза, однако их эффективность слабее в сравнении с остальными методами:

Керосин и растительное масло в соотношении 1:10. Данный компресс необходимо выдержать на волосах не менее двух часов, а потом тщательно промыть волосы обычным шампунем.
Анисовое масло. Нанести на волосы, через 4 часа смыть и вычесать оставшиеся трупики частым гребнем.
Дегтярный шампунь. Наносится на волосы и кожу головы, укрыть полотенцем и подождать 40 минут. После этого промыть волосы уксусной водичкой (на 10 литров воды добавить 1 стакан 9% столового уксуса). И опять же прочесать все пряди частым гребешком.

источник

Педикулез у детей – это инфицирование мелкими насекомыми – вшами. Самым распространенным является головной педикулез: паразиты селятся в волосах малыша и питаются его кровью. Когда ребенок приносит из детсада вшей, есть от чего расстроиться. Но нужно не паниковать, а принять меры по избавлению чада от опасных насекомых. Лечение педикулеза у ребенка необходимо начинать сразу после обнаружения паразитов.

Эта болезнь отличается крайне высокой скоростью заражаемости среди детей. Например, здоровый ребенок может надеть чужую шапку или взять полотенце друга в бассейне. И через несколько дней он сам станет источником заражения.

К факторам риска относятся:

Длинные волосы. На них насекомые легко цепляются, а начало заражения совсем не заметно.
Отсутствие личной гигиены. Грязные лохматые волосы – отличные условия для размножения паразитов.
Асоциальная среда. В неблагополучных семьях педикулезом болеют не только дети, но и взрослые.

Не следует думать, что вши заводятся лишь у социально неблагополучных детей. Педикулёзом болеют и ребятишки из обеспеченных семей, часто принося нежелательных «гостей» из школы или детского сада.

Кроме головных, малыши могут заразиться и платяными вшами. Они живут в складках одежды, но паразитируют на человеке. Укусы таких насекомых чаще всего выявляют на животе, руках, бедрах – там, где тело контактирует с одеждой. Еще одна разновидность педикулеза – лобковая – у детей бывает крайне редко.

Причины педикулеза у детей – в их тесном взаимодействии друг с другом и отсутствии необходимой гигиены. В народе ходят мифы о том, что паразит может перепрыгнуть с головы больного ребёнка на его соседа. Это не так – вши способны только ползать, иногда очень быстро. Но при близком контакте и активных играх ничего не стоит стряхнуть мелкое насекомое на волос одного крохи на волосы другого.

Чаще всего заражение происходит в детских коллективах: школах, садиках, летних лагерях, секциях, санаториях, больницах.

При непосредственном контакте;
Через одежду, наволочки, предметы гигиены, мягкие игрушки;
При купании в бассейне, водоеме, играх в песочнице.

В редких случаях инфицирование идет при посещении общественных мест – бани, парикмахерской, раздевалки.

Эти паразиты очень живучи: они могут продержаться без носителя не менее двух дней, даже в воде.

Паразиты откладывают яйца, именуемые гнидами. Гниды выглядят как круглые белесые бусинки и крепко держатся у корней волос – вычесать их довольно трудно. До взрослых особей они развиваются за три недели. Инкубационный период педикулеза достаточно длительный. Чтобы уловить момент заражения и сразу начать лечение, родителям нужно быть очень внимательными.

Первые признаки педикулеза – легкий зуд от редких укусов и появление гнид – на затылке и за ушами. Пока паразитов немного, их обнаружить сложно из-за неприметной окраски.

Дальнейшие симптомы педикулеза у детей:

Усиление зуда, чаще всего чешется за ушами и в нижней части затылка;
Раздражение кожи, расчесы;
Появление красноватых пятнышек от укусов, которые со временем становятся синими;
Аллергические реакции, отечность;
Раздражительность, ухудшение сна, трудности с концентрацией внимания.

В запущенных случаях волосы начинают слипаться, образуются колтуны, от шевелюры идет запах гнили. Платяной педикулез можно выявить по следам от укусов на участках, скрытых одеждой.

Помимо неприятных ощущений – зуда и раздражения, педикулез может иметь последствия в виде опасных недугов.

Так, вши переносят возбудителей сыпного тифа, способного привести к смертельному исходу. А через ранки от расчесов может попасть инфекция и вызвать серьезное поражение кожных покровов.

И еще один неприятный момент инфицирования паразитами – социально-психологический. Ребенка будут дразнить, издеваться, да и родители других детей станут запрещать общаться с ним.

В детских коллективах обязательно проводятся обследования ребятишек на чесотку и вшивость. Все данные заносятся в особый журнал осмотра детей и медицинскую карту.

Когда требуется проверять ребятишек:

В интернатах и детдомах, а также в оздоровительных лагерях – еженедельно;
При поступлении в дошкольное учреждение либо после долгого отсутствия;
Перед отправкой в лагерь и после прибытия;
После каникул у школьников, перед окончанием учебного года и каждый месяц выборочно в разных классах;
При направлении в больницу.

Если у кого-то из осмотренных деток обнаруживают вшей, малыша отправляют домой для санации. После этого вернуться в садик или школу он может только со справкой об отсутствии педикулеза.

После выявления паразитов лечение педикулеза у детей начинают незамедлительно. Это позволит избежать распространения недуга и возможных осложнений, а также избавит кроху от зуда и расчесов. Подходящее лекарство можно приобрести в аптеке. Но если вы сомневаетесь, поможет врач – педиатр либо дерматолог. Он подскажет, как вылечить педикулез, а также лучшее средство от болезни с учетом индивидуальных особенностей ребенка.

Фармацевтическая индустрия производит широкий спектр медикаментов от паразитарных инфекций для детей и взрослых. Их выпускают в различных формах: мази, лосьоны, аэрозоли, спреи, шампуни, кремы, мыло. Какое средство выбрать для ребенка?

У детей лечение от педикулеза проводится фармпрепаратами со следующими активными компонентами:

Бензилбензоатом;
Борной мазью;
Диметиконом двухфазным;
Малатионом;
Настойкой черемицы;
Перметрином;
Фенотрином;
Эфирными маслами аниса, лаванды и иланг-иланга.

Те составы, где присутствует перметрин, не подходят гиперчувствительным детям и малышам до трех лет. Препараты с фенотрином не рекомендуются для деток младше пяти лет. Бензилбензоат и черемичная вода могут вызвать раздражение, поэтому их стоит применять лишь старшим школьникам.

Чем лечить педикулез у маленьких детей? Подойдут крем «Никс», борная мазь, мыло «Анти-бит». Обязательно нужно приобрести хороший шампунь от педикулеза: «Педикулен» (растительный препарат), «Хигия», «Итакс», «Паразидоз», «Медилис Супер», «Ниттафор», «Медифокс».

Благодаря современным составам с особыми силиконами, захватывающими паразитов в воздухонепроницаемый кокон, детки быстро и безопасно избавляются от проблемы. К таким средствам относятся спрей «Нюда», шампунь, спрей и лосьон «Паранит», очищающая жидкость «Фул Маркс». В данном случае использование возможно с самого юного возраста.

Перед использованием средства внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Не применяйте фармпрепараты, если у ребенка сильно воспалена или расчесана кожа. Следите, чтоб состав не попал в глаза. Через неделю стоит в профилактических целях повторить обработку.

Обратите внимание, что многие фармацевтические препараты нейтрализуют вшей и гнид за счет нейротоксинов, которые атакуют центральную нервную систему паразитов. Компонент перметрин, используется также в обычных сельскохозяйственных пестицидах, некоторые препараты содержат еще более сильный нейротоксин – малатион – инсектицид, также применяемый в сельском хозяйстве и запрещенный к применению в некоторых странах по причине высокой токсичности. Высокие дозы токсичных пестицидов могут привести к проблемам с дыханием, астме, кожными аллергическими реакциями.

Лечение педикулеза у детей должно быть продуманным, при выборе препарата от педикулеза, необходимо оценивать не только скорость его действия, но и потенциальные риски для ребенка

Защитная система у ребенка слабей, чем у взрослого. Очень важно соблюдать правильную дозировку фармпрепаратов, чтобы избежать интоксикации.

Иногда реакция организма на лекарственный состав может быть негативной. Тут поможет только лечащий врач. В каких случаях необходимо обратиться к нему:

Если сильный зуд не исчезает в продолжение нескольких дней после начала лечения;
Если возник воспалительный процесс;
Если от места укуса пошли красные лучики;
Если поднялась температура больше 37,9 градусов;
Если есть симптомы аллергической реакции – отечность, слезоточивость, насморк.

Прежде чем лечить педикулез у детей, склонных к аллергии, помимо основных средств нужно подобрать антигистаминные препараты.

Многих родителей волнует вопрос: дадут ли больничный при этом недуге.
При педикулезе у детей больничный лист родителям не дают. Считается, что современные препараты вылечивают заболевание за один вечер. Однако в случае осложнений либо аллергии на медикаменты, особенно с повышением температуры, на больничный отправить должны.

Далеко не все родители идут в аптеку за средством от педикулеза, чаще всего, это продиктовано желанием выбрать для ребенка наименее опасное, для его здоровья, средство.

Зарубежные исследования эффективности эфирных масел для уничтожения гнид и вшей показали следующие результаты:

Орегано, анис и корица — убивает 100% взрослых особей и гнид;
Чайное дерево (Melaleuca) — 83% гнид, 93% взрослых особей.

Наиболее эффективный способ применения – использование высокой концентрации эфирного масла в спирте (алкоголь делает хитиновый покров насекомых более проницаемым к свойствам инсектицидов эфирного масла):

50 мл спирта (водки) 10 капель эфирного масла (например аниса) втирают в кожу головы и волосы, надеть шапочку для душа и оставить на ночь. Затем раствор нужно смыть с шампунем, после чего ополоснуть волосы следующим раствором: 2 мл эфирного масла, 50 мл яблочного уксуса (можно использовать 9% столовый уксус) и 50 мл воды. После ополаскивания, необходимо вычесывать гребнем прядь за прядью. Лечение следует повторить через 7 дней, между обработками обязательно ежедневно вычесывать волосы.

Одним из самых простых, но от этого, не менее эффективных решений для лечения, а также для профилактики педикулеза у детей является обычная соль. Её можно использовать как отдельно, так и в сочетании с уксусом (яблочный или столовый 9%). Соль и уксус отлично работают вместе, обезвоживают и уничтожают вшей и гнид.

Соль можно втирать в волосы и кожу головы 1-2 минуты (осторожно, не травмируйте кожу ребенка), надеть шапочку для душа и оставить на 3-4 часа, затем промыть водой, тщательно вычесать волосы, повторить процедуру 2-3 дня подряд. Для закрепления результата, процедуру проводят повторно через 5-7 дней.

Также соль можно распылить в виде спрея или полить на чистые влажные волосы и кожу головы (1/4 чашки соли, растворенной в 1/4 стакана теплого яблочного уксуса), не смывать, дождаться пока волосы высохнут и нанести на кожу головы и волосы кокосовое масло или вазелин. Оставьте масло на ночь, чтобы задушить оставшихся живых вшей. С утра промыть волосы и прочесать их.

Есть много других способов избавления от вшей в домашних условиях.

Препарат	Способ применения
Столовый уксус (9%)	Развести водой 1:2 и нанести на волосы на ночь. Не рекомендуется при сильных расчесах и чувствительной коже.
Масло кокоса либо вазелин	На ночь наложить на корни волос и надеть шапочку для душа.
Свежевыжатый сок граната или клюквы	Нанести на ночь под шапочку и полотенце.
Отвар мяты и граната	Залить пару больших ложек мяты 220 мл сока граната. Нагреть до кипения и томить на малом пламени десять минут. Состав остудить и втирать в корни волос. Оставить на полчаса, затем промыть голову шампунем. Такую процедуру нужно повторять каждые пять дней.
Мазь из дудника и черемухи	Смесь порошков из корней растений соединить с любым маслом в одинаковых долях. Нанести на кожу головы, держать полчаса под шапочкой, затем смывать.

Против вшей хорошо помогает дегтярное мыло. Но оно сушит кожу головы и усиливает ломкость волос.

Есть народные средства на основе дихлофоса и керосина. Несмотря на свою относительную эффективность, они очень токсичны, так что такое лечение детям не рекомендовано, очень высок риск ожога, аллергической реакции.

Лечение в домашних условиях общедоступно и при правильном подходе не вредит здоровью, но оно потребует больше времени, чем применение фармпрепаратов.

Не важно, используете ли Вы фармпрепараты или народные средства от вшей у детей, обязательно, после обработки волос, необходимо расчесать волосы ребенка, над ванной или на белой простыне, чтобы снять мертвых паразитов и их личинки.

Для этого необходим гребень с частыми зубчиками. Обычная расческа, в данном случае, не подойдет, поскольку её зубчики расположены далеко друг от друга, и паразитов будет тяжело снять с волос.

Для этих целей обычно используют деревянный, пластиковый или металлические гребень. Из современных гребней, наиболее популярными являются гребни марок AntiV и Nit free. Как можно видеть на фотографии ниже, зубчики гребня расположены так близко, что не пропустят паразитов. Перед использованием гребня, волосы ребенка необходимо промыть от препарата, нанести кондиционер для волос, который облегчит расчесывание, расчесать волосы ребенка обычной расческой, затем расчесать прядь за прядью специальным гребнем.

Следует отметить, что многие фармацевтические препараты уже комплектуют подобными гребнями, а также лупой, для более тщательной проверки волос ребенка.

Профилактика педикулеза у детей основывается на внимательном отношении к ребенку и включает:

Регулярные осмотры на предмет появления гнид и пятен от укусов;
Использование индивидуальных гигиенических средств и предметов обихода – наволочек, полотенец, расчесок.
Постоянный уход за волосами – мытье, аккуратные стрижки и прически;
Периодическое расчесывание волос специальным частым гребнем, это лучше делать на белой простыне, для того, чтобы обнаружить паразитов, если они есть;
Если педикулез у ребенка все-таки подтверждается, всем, контактирующим с ним, членам семьи необходимо также осмотреть голову на предмет поиска гнид или вшей. При температуре свыше 45 градусов вши погибают, поэтому обязательно необходимо постирать в горячей воде и тщательно прогладить постельное белье, шапки, шарфы, а также полотенца. Обдать кипятком расчески и заколки для волос, игрушки ребенка.

В шампуни и бальзамы для волос полезно добавить немного эфирного масла герани, аниса, бергамота, полыни или чайного дерева. Можно наносить разбавленное масло в область за ушами. Это хорошее средство для профилактики педикулеза. Благодаря приятному запаху, оно очень нравится детям, особенно девочкам.

Для профилактики педикулеза в детсадах и школах проводятся беседы с мамами и папами, тематические родительские собрания. Полезно, чтобы в каждой семье была памятка по мерам борьбы с паразитарными инфекциями.

При внимательном отношении и своевременном лечении, даже подхватив вшей, ребенок быстро избавится от неприятности.

Рекомендуем также прочитать статьи:

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

источник

Педикулез (вшивость) — это заболевание, вызываемое паразитированием на теле человека кровососущих насекомых — вшей. При этом на теле человека могут паразитировать три вида вшей — головная вошь, платяная вошь и лобковая вошь (живет в лобковой области, на бровях, ресницах, бороде, усах, в подмышечных впадинах).

Вши живут от 17 до 40 дней. Они откладывают яйца (гниды) на волосах как можно ближе к телу человека, у волосяных луковиц, на одежде, особенно в складках, под швами, которые часто не видны невооруженным глазом.

Головные вши реже являются переносчиками возбудителей инфекции, чем платяные. Лобковые вши инфекцию не переносят.

Вши умирают и перестают распространяться в следующих условиях:

долгое пребывание вне тела человека. Вошь погибает, если находится в окружающей среде более 48 часов. Яйца лобковых вшей сохраняют жизнеспособность почти неделю;
при использовании специальных инсектицидов;
при обработке предметов высокими температурами — кипячении, глажении утюгом, сжигании;
при замораживании.

Заразиться педикулезом можно двумя способами:

Контактный. Головные и лобковые вши передаются при непосредственном контакте с волосами зараженного человека.
Бытовой. При использовании расчесок, мочалок, головных уборов, полотенец, заколок, одежды, шапок и капюшонов, шарфов, подушек, постельного белья, нижнего белья.

Заболевание распространено по всему миру.
Заболеваемость педикулезом часто связана c антисанитарными условиями, ухудшением социально-бытового положения людей, скученностью и миграцией населения.
Однако заболевание часто встречается и среди населения в благоприятных условиях. Исследования показали, что вошь любит чистые волосы и не боится воды, прекрасно плавает и быстро ползает — но не прыгает.
Вши являются переносчиками возбудителей сыпного и возвратного тифа.
У детей раннего возраста, беременных, аллергиков, людей со сниженным иммунитетом вши могут оставить осложнения в виде хронических болезней кожи, а также спровоцировать выраженную аллергическую реакцию.
Вши могут жить в окружающей среде (на одежде, белье) не более 48 часов.

Диагностику и лечение педикулеза проводит врач-дерматолог. Обратиться к врачу стоит при наличии следующих симптомов:

Зуд. Зуд возникает как реакция на передвижение вшей, их укусы, а также как аллергическая реакция на слюну вшей. При головном педикулезе зуд ощущается на коже головы, в области шеи, ушей. При лобковом педикулезе — на коже нижней части живота, верхней части бедер, на ягодицах, в подмышечных областях, в зоне роста бровей и ресниц, усов и бороды. При платяном педикулезе — на коже задних и внутренних поверхностей бедер, в подмышечных областях, нижней части живота, на боковых поверхностях грудной клетки.
Выявление вшей и гнид. При расчесывании, осмотре кожи и волос, а также одежды можно обнаружить самих вшей (от 1,5 мм до 3 мм, чаще серо-коричневого цвета) и отложенные ими яйца — гниды (размером до 1 мм, светло-желтого или белого цвета).
Высыпания. Высыпания встречаются на коже головы, на теле и конечностях в виде синюшных пятен. Это результат расчесов и вторичной инфекции.
Воспаление век. При поражении ресниц возникает покраснение в области век, зуд и дискомфорт в области глаз.

Осмотр врачом кожи тела и волос.
Осмотр с помощью ультрафиолетовой лампы для выявления гнид.
Расчесывание волос специальным мелким гребнем для выявления вшей и гнид.

Лечение педикулеза медикаментозное, чаще всего наружное. Препараты, используемые в лечении, называются инсектициды (педикулициды) и наносятся в виде лосьона, крема и шампуня.

Препарат подбирается индивидуально, в зависимости от степени распространения паразитов и гнид, вида вшей, возраста пациента, индивидуальной переносимости препаратов, наличия аллергии.

После обработки педикулицидами нужно тщательно вычесать специальным гребнем влажные волосы и удалить погибших вшей и гнид.

При устойчивости к наружной терапии возможно применение антипаразитарных препаратов вовнутрь в виде таблеток.

Через 7–10 дней после лечения рекомендуется провести повторное использование наружных средств.

Кроме обработки тела, для лечения педикулеза важно обработать помещение.

Постельное белье, одежду, полотенца, которыми пользовались в течение 48 часов до начала лечения, необходимо постирать в горячей воде.

Вещи, которые невозможно стирать, рекомендуется поместить в закрытые пластиковые мешки на две недели.

Для очистки мягкой мебели и ковровых покрытий можно воспользоваться пылесосом.

Избежать заражения педикулезом поможет соблюдение следующих правил:

Использовать только личные расчески, резинки для волос, заколки, мочалки, полотенца, не делиться ими с другими людьми.
Осматривать голову человека, который перенес педикулез, и всех остальных членов семьи на протяжении трех недель.
Соблюдать личную гигиену и стирать вещи, постельное белье и предметы обихода, убирать помещение.
Избегать тесных контактов голова к голове с другими людьми.
Избегать случайных половых контактов.

источник

Педикулез (Вши) – заболевание, характеризующееся паразитированием мелких вшей на коже и волосах человека, при укусе которых возникает сильный зуд. Вши являются переносчиками таких заболеваний: возвратный тиф, волынская лихорадка, сыпной тиф, которые характеризуются повышенной температурой тела и возникновением многочисленных сыпей на коже.

Формы педикулеза могут быть самыми разнообразными, в результате чего назначается индивидуальное лечение педикулеза для каждого пациента.

платяной педикулез – источником заболевания является платяная вошь, которая водится преимущественно в одежде человека и там же откладывает свои яйца. Попадая на тело человека, такая вошь больно кусается и пьет кровь, на месте укуса появляется покраснение, и кожа становится грубее и темнее;
головной педикулез – источником является головная вошь, которая паразитирует на волосах человека, откладывая там свои яйца – гниды, что приводит к постоянному зуду в области головы;
лобковый педикулез – источником является любая разновидность вши, которая водится на лобке, а в редких случаях — на бровях и ресницах, где они также откладывают яйца, при этом возникает заметный дискомфорт в зонах поражения.

Причины педикулеза довольно простые: при лобковом педикулезе – половой контакт, а при других видах – заражение от других людей, у которых водятся вши.

Довольно часто можно встретить педикулез у детей, так как именно в таком возрасте существует большая вероятность заразиться вшами в школах и детских садиках.

в местах укусов появляется зуд, и они постоянно чешутся;
на волосах можно увидеть гниды – яйца вшей, они белого цвета, поэтому видны невооруженным глазом;
на месте укуса появляются бугорки, которые имеют красновато-синий оттенок;
человек становится раздражительным и нервным;
бессонница.

Диагностировать данное заболевание можно и самостоятельно, в домашних условиях, путем осмотра головы, лобковой зоны и подмышек. В современном мире приобретение средства от педикулеза не является проблемой, практически в каждой аптеке продаются различные мази и бальзамы. Данное заболевание довольно редкое, но поддается лечению без всяких проблем.

Лечение головного педикулеза начинают с тщательного расчесывания волос, затем их обрабатывают специальными спреями, бальзамами или же мазями. Обязательно нужно постирать постельное белье больного, а затем прогладить утюгом, чтобы все гниды погибли. Такие процедуры следует делать на протяжение четырех дней – такого периода вполне хватит, чтобы полностью ликвидировать заболевание.

Лечение платяного педикулеза подразумевает под собой обработку одежды и постельного белья специальными спреями, затем стирку в очень горячей воде, после чего необходимо вывесить белье на улицу на несколько дней, чтобы в результате воздействия солнечных лучей испарились все ядовитые вещества спреев.

Проблема лобкового педикулеза решается еще быстрее – достаточно сбрить все волосы в местах обитания вшей и обработать в целях обеззараживания кожу 5% борной мазью. Если вши паразитируют на бровях и ресницах, то достаточно удалить гниды пинцетом, и педикулез исчезнет.

Педикулез не представляет опасности для жизни и является довольно редким заболеванием, которое легко поддается лечению и не требует сильных материальных затрат. Сразу после обнаружения вшей на теле или на волосах необходимо сходить в аптеку и приобрести любое средство, которое поможет избавиться от паразитов.

Вошь является переносчиком сыпного и возвратного тифа, а также волынской лихорадки, что сопровождается высокой температурой, головной болью, слабостью, раздражительностью и другими признаками.

Чтобы избежать появления вшей, необходимо избегать тесного контакта с людьми в общественном транспорте и в очередях, а также периодически делать осмотр всех частей тела.

источник

Происхождение паразитоза и эволюция возбудителя Педикулез ( рediculosis — от лат. «вшивость»; рhtheiriasis — от греч. «порча», «вшивость») — распространенное эктопаразитарное заболевание, проявляющееся зудящими поражениями кожи в месте укусов вшей, ч

Педикулез (рediculosis — от лат. «вшивость»; рhtheiriasis — от греч. «порча», «вшивость») — распространенное эктопаразитарное заболевание, проявляющееся зудящими поражениями кожи в месте укусов вшей, часто сопровождающееся вторичной инфекцией, экзематизацией и другими осложнениями. Вши паразитируют исключительно на млекопитающих и приспособлены к питанию на строго облигатных хозяевах.

Педикулез человека имеет древнее происхождение. По мере эволюции хозяев паразиты также претерпевали некоторые изменения. Исчезновение волосяного покрова на большей части тела человека привело к тому, что паразиты «специализировались» в обитании на определенных участках кожи с наличием волос — при этом сформировалось два вида вшей: Pediculus humanus и Phthirius pubis (seu inguinalis). Позже, тысячелетия спустя, вид Pediculus humanus разделился на два подвида — Pediculus capitis и Pediculus vestimenti.

В течение многих веков вши считались «неотъемлемой принадлежностью» людей. Встречались даже высказывания, будто вши — «положительный фактор в естественном отборе их хозяев». Однако в начале ХХ в. была установлена роль вшей в распространении антропонозных кровяных (трансмиссивных) инфекций — классического и эпидемического сыпного тифа, возвратного тифа, окопной (волынской) лихорадки. Отечественные ученые Г. Н. Минх, Н. Ф. Гамалея [4] доказывали перенос этих возбудителей платяными вшами, в желудке которых риккетсии размножались после сосания зараженной крови, выделялись с фекалиями и внедрялись в кожные ранки. Н. Ф. Гамалея (1908) подчеркивал, что тиф является заразным лишь при наличии вшей.

В России педикулез и трансмиссивные тифы приняли характер пандемии во время гражданской войны 1918–1920 гг.

В это время в России проводились важные исследования эпидемиологического значения педикулеза и методов борьбы с ним, начатые академиком Е. Н. Павловским и нашедшие полное осознание важности данного вопроса широким кругом врачей и биологов.

Эпидемическое распространение было ликвидировано, но педикулез еще оставался актуальной проблемой в ряде стран. Это связывают с новыми эпидемиологическими факторами — свободой сексуального поведения, туризмом, коммерческими поездками, усилившейся миграцией людей (M. Orkin, H. Maibach, 1999) [6]. Головной педикулез чаще находят у детей, школьников, молодежи. Платяной педикулез встречается реже — в основном у лиц, живущих в стесненных (плохих) условиях, у бродяг, не соблюдающих гигиену лиц старческого возраста. Лобковый педикулез регистрируют преимущественно у молодежи, а также лиц нетрадиционной сексуальной ориентации (нередко одновременно с инфекциями, передающимися половым путем). Младенцы заражаются от родителей через постель или при кормлении грудью и наличии у матери вшей вблизи соска.

Вши принадлежат к семейству Pediculidae отряда ложнохоботных насекомых Pseudorhynchota. У головной и платяной вшей мало анатомических различий: платяная крупнее по размерам и имеет однообразный серый цвет, а у головной вши по бокам заметна резкая пигментация. Лобковая вошь заметно отличается от них коротким и широким телом, напоминая контурами краба (английский синоним площицы — Crab).

Физиологические различия проявляются не только в специфичности места обитания, но и в частоте питания, интенсивности кладки яиц, продолжительности жизни таблица 1. Платяная вошь чрезвычайно быстро передвигается, лобковая же перемещается очень медленно. Все разновидности проходят одинаковый цикл развития: эмбриональное развитие в яйце (гниде) — 6–8 дней, затем вылупившиеся личинки линяют 3 раза через 3–5 дней. Все они сразу после выхода из яйца питаются кровью. Оптимальная температура для их развития составляет 25–27°С.

Клиническая симптоматика педикулеза включает наличие вшей на коже, одежде, гнид на волосах и белье, а также воспалительных поражений кожи, вызванных укусами вшей, действием антикоагулянта, сенсибилизацией к слюне, антигенам вшей, раздражением и загрязнением кожи их фекалиями. Экспериментами академика Е. Н. Павловского и А. К. Штейна (1924) [8] было показано возникновение в дерме на месте укусов ограниченных очагов плотного воспалительного инфильтрата из нейтрофилов и лимфоцитов с примесью эозинофилов, отеком, экстравазатами, расширением сосудов. Зуд является общим симптомом реакции кожи на укус вшей. Он может быть непереносимым (особенно от платяных вшей ночью) или слабым (при лобковом педикулезе); иногда интенсивность его уменьшается со снижением сенсибилизации или благодаря привыканию человека к хроническому поражению. Сыпь, появляющаяся через несколько дней после укусов, поначалу носит острый характер («зудящий острый дерматит») в виде гиперемированных пятен, уртикароподобных отечных элементов, мелких ярко-красных уртикарных папул, везикул, затем переходит в хронический дерматит с воспалительными папулами, экскориациями, геморрагическими корками, лихенификацией. Позже возникают осложнения вторичной инфекцией, сопровождающейся лимфаденопатией, фебрильными эпизодами, анемией, микробной экзематизацией. При лобковом фтириазе и платяном педикулезе возникают специфические пигментные изменения кожи, а при тяжелом запущенном головном педикулезе — колтун в виде спутанных слипшихся волос с гнилостным запахом. Голубые пятна при фтириазе являются результатом окрашивания кожи продуктами разрушения гемоглобина слюной площиц. Клинические различия между разновидностями педикулеза характеризуются разной локализацией, дополнительными признаками и разными осложнениями, хотя вши (в том числе площица) могут распространяться и дальше, кроме своих типичных мест обитания; у некоторых лиц находят все три разновидности вшей.

Для точного диагноза необходимо обнаружение вшей или живых гнид. Можно использовать метод флюоресценции под лампой Вуда (которой пользуются все дерматологи при распознавании трихомикозов и других дерматозов). Живые гниды флюоресцируют голубоватым цветом, а мертвые не светятся и при прямом осмотре представляются серыми и тусклыми. В дифференциальной диагностике учитывают возможное сходство с педикулезом, педикулезной экземой и другими осложнениями педикулеза; также с кожным зудом, диабетическим зудом, сенильным зудом, себорейной экземой, микробной экземой, атопическим дерматитом, строфулюсом (т. н. детская почесуха), сенильным пруриго, крапивницей, лишаем Видаля (ограниченный нейродермит), токсидермией, лимфогрануломатозом, пиодермиями первичными (стрептодермии, стрептостафилодермии, стафилодермии), блефаритом и конъюнктивитом, не связанными с фтириазом, меланодермиями эндокринного или токсического происхождения, затухающей сифилитической розеолой.

Диагностика включает обязательный осмотр контактных лиц.

Способы лечения педикулеза развивались в соответствии с формированием гипотез о его причинах. Не только в средние века, но даже в конце ХIХ в. педикулез рассматривался врачами в рамках гуморальной доктрины.

Современные инсектициды, действующие как нейротоксические яды на вшей, включают: 1) фосфорорганические соединения (малатион); 2) ароматические углеводороды (кротамитон, бензилбензоат); 3) галогенизированные углеводороды (линдан); 4) усовершенствованные пиретрины и синтетические пиретроиды (перметрин, А-Пар и др.). В каждой стране из этого списка выбирается какой-либо предпочтительный препарат. В США самым дешевым считается линдан, а безопасным и эффективным — перметрин. В России назначаются врачами и имеются в аптеках в основном препараты синтетических пиретроидов, перметрин в препаратах «Ниттифор», «Медифокс» и др. («Клинические рекомендации», 2007). Реже рекомендуют бензилбензоат (при противопоказаниях к пиретроидам), а старые средства (с керосином при головном педикулезе, «Серную мазь простую» при поражении гладкой кожи, ртутную мазь для лечения фтириаза) сейчас не используют из-за неудобства их применения и ирритации.

Пиретроиды представляют собой сложные эфиры хризантемовых кислот и разных циклических спиртов с минимальным токсическим и ирритантным действием. Они могут вызывать аллергический дерматит в редких случаях перекрестной гиперчувствительности к растениям рода хризантем.

Эффективен и удобен в применении Ниттифор (50 мг перметрина в 10 мл раствора дистиллированной воды и этилового спирта). Волосы обильно смачивают раствором, втирая его ватным тампоном: на одного человека требуется 10–60 мл (затем голову покрывают платком, смывают же средство через 40 мин, расчесывают волосы и удаляют погибших вшей). Не допускается попадание раствора в глаза, на слизистые оболочки. Руки после обработки головы тщательно моют, рот прополаскивают. Для удаления гнид волосы обрабатывают 3%-ным раствором уксусной кислоты, затем вычесывают частым гребнем через 1 ч. Через неделю пациента осматривают — если находят вшей, проводят повторную обработку.

Препарат «Медифокс» тоже содержит перметрин в 5%-ном или 20%-ном растворе (Медифокс-супер). В ампулу с 2 мл 5%-го раствора добавляют 30 мл воды, полученную эмульсию наносят на увлажненные волосы, смывают через 20 мин.

Аэрозольный препарат «Пара плюс» содержит 0,58 г перметрина, 0,29 г малатиона, 2,32 г пиперонила бутоксида в 116 г состава. Органофосфат малатион дополняет инсектицидный эффект, действуя на насекомых на уровне двигательных нервов, образуя ковалентную связь с холинэстеразой. Пиперонила бутоксид блокирует защитные ферменты вшей, что позволяет снизить концентрацию инсектицида, не уменьшая его эффективности. Пиперонила бутоксид включен также в состав аэрозольного препарата «А-Пар». Аэрозольные препараты противопоказаны при бронхиальной астме.

Аэрозоль «Пара плюс» однократно распыляют на кожу головы или лобка, через 10 мин смывают и вычесывают паразитов. Детям до 2,5 лет препарат не назначают; также он противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Препарат «А-Пар» (эсдепалетрин с перитонила бутоксидом) используют для дезинсекции одежды и постельных принадлежностей, не подлежащих замачиванию и кипячению. Помещение и мебель протирают препаратом «Медифокс-супер» (10 мл концентрата и 990 мл воды) или распыляют «А-Пар». Белье можно замачивать в растворе «Медифокс-супер» (на 40 мин); после полоскания держать в растворе кальцинированной соды (1 ст. л. на 1 л воды) в течение суток, потом стирать. Одежду можно орошать препаратом «Медифокс» через распылитель.

Для лечения пиогенных осложнений рекомендуют противомикробные мази, при лимфадените — внутрь Триметоприм/Сульфаметоксазол или Доксициклин внутрь.

В целях личной профилактики необходима регулярная смена белья и одежды, частое мытье головы и тела; следует избегать чужих постельных принадлежностей. К врачу необходимо обращаться своевременно. Общественные мероприятия предусматривают осмотры в некоторых коллективах — детских садах, школах, студенческих общежитиях, а также проведение дезинсекции в помещениях, контроль за правильностью и результатами лечения, пропаганду санитарных знаний. При выявлении случая педикулеза необходим осмотр и лечение лиц, контактировавших с педикулезным больным (в семье, школе, детском саду).

Жданов В. М. Эволюция заразных болезней человека. М.: Медицина, 1964.
Павловский Е. Н. Паразитологические мотивы в художественной литературе и в народной мудрости. Издание Ленинградского паразитологического общества. Л., 1940.
Руководство к изучению болезней кожи профессоров Гебры и Капози / пер. с нем., под ред. проф. А. Полотебнова. СПб, 1883.
Здродовский П. Ф. Сыпной тиф. БМЭ. 1963. Т. 31. С. 939.
Фитцпатрик Т. и др. Дерматология, атлас-справочник / пер. с англ., ред. Е. Р. Тимофеева. М.: Практика, 1999. С. 944.
Orkin M., Maibach H. Scabies and pediculosis In: Fitzpatic’s dermatology in general medicine. V.2. 5th ed/ed I.N. Freedberg. 1999. TheMcGraw-Hill, p. 2677.
Hebra F. Noch ein Wort uber die sogenannte Phthiriasis. Wiener med. Wochenschr., 1866; 425.
Е. Н., Штейн А. К. Экспериментальные исследования над вшами // Арх. клин. и экспер. Мед., 1924. № 9–12. С. 114–123.
Клинические рекомендации. Дерматовенерология / под ред. А. А. Кубановой. М.: ДЭКС-Пресс, 2007. С. 122–124.
Альтмайер П. Терапевтический справочник по дерматологии и аллергологии. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. С. 740.

К. Н. Суворова, доктор медицинских наук, профессор
РМАПО, Москва

источник

Чаще всего вшивость лечат самостоятельно при помощи специальных аптечных средств, однако иногда больному необходима квалифицированная медицинская помощь. Педикулезом занимается врач дерматолог, который специализируется на патологиях кожи и ее придатков. В случае, если проконсультироваться с дерматологом не получается, можно обратиться к терапевту и этот врач выпишет нужные препараты. Если вши обнаружились у ребенка, то можно обратиться за помощью к педиатру, который также может назначить соответствующее лечение. Чтобы лечение было более быстрым и простым, к врачу необходимо обращаться сразу после появления тревожных симптомов болезни.

Причиной возникновения педикулеза является заражение вшами, которое может возникнуть у абсолютно любого человека. При педикулезе обращаются к врачу при появлении таких симптомов:

зуд и расчесы на коже;
появление небольших пятен серо-голубого цвета в зоне поражения;
обнаружение гнид в волосах;
обнаружение вшей.

Могут поражаться волосы на голове, в лобковой области, подмышечных впадинах, на груди (у мужчин). Иногда, если сильно расчесывать места укусов, кожа может сильно воспаляться с появлением гнойничков.

Педикулез, как правило, протекает без осложнений и легко лечится. Однако стоит знать, что вши могут переносить и другие, более опасные заболевания. Укусы вшей могут привести к инфицированию сыпным и возвратным тифом, риккетсиозами. Особенно опасна вшивость в эндемически неблагополучных регионах по вышеперечисленным заболеваниям.

Установить наличие педикулеза не составит особого труда даже для человека, не имеющего медицинского образования. Врач ставит диагноз после осмотра пораженной области и обнаружения симптомов, характерных для болезни.

Человек может заразиться тремя видами вшей:

головные (вши попадают на голову, шею, лицо, ресницы, брови);
платяные (паразитирование в области поясницы, подмышек, верхнего отдела спины);
лобковые (вши распространяются по паховой области).

Основные факторы, способствующие распространению педикулеза:

отсутствие надлежащих санитарных условий;
нахождение в местах повышенного скопления людей;
туризм;
миграция населения.

обнаружение вшей или гнид (небольшие серебристые пузырьки) в волосах;
при раздавливании паразита ощущается характерный хруст;
возникновение серо-голубых пятен небольшого размера в очагах поражения;
покраснения, крапивница;
следы укусов;
расчесы на коже и выраженный зуд;
гнойнички;
утолщения кожи;
колтуны;
выпадение волос;
бессонница;
раздражительность.

Поражение может захватывать не только волосистую часть головы, но и другие участки:

подмышечные впадины;
лобковую область;
грудь (у мужчин);
брови;
ресницы.

Дифференциальную диагностику педикулеза проводят с вульгарным импетиго и чесоткой.

нанесение средства на слегка увлажненные или сухие волосы;
выдерживание в течение 10-40 минут (препараты на основе диметикона ─ до 8 часов);
смывание средства.

Основные действующие вещества, которые входят в состав медикаментов:

шампунь «Веда»;
суспензия бензилбензоата;
Фулл Маркс;
Линдан;
Пара-Плюс;
Паранит лосьон;
Ниттифор;
Перметрин;
Медифокс.

Каждое лекарство обладает своими жесткими требованиями к применению. Это связано с тем, что в их состав входят токсичные и агрессивные вещества. После обработки надо тщательно вымыть руки с мылом.

Успех терапии достигается при одновременном соблюдении ряда рекомендаций:

обрабатывать постельное белье, полотенца и предметы одежды больного (с помощью инсектицидных средств, кипятить);
следить за гигиеной, часто мыться с ежедневным осмотром проблемных участков и вычесыванием волос;
удалять волосяной покров;
проводить дома влажную уборку.

Педикулез (от лат. pediculus, «вошь») — паразитарное заболевание, характеризующееся тем, что вши поселяются на коже и волосах. Человек может быть заражен тремя видами вшей:

головная вошь (Pediculus Humanus Capitis);
платяная вошь (Pediculus Humanus Corporis);
лобковая вошь (Phtyrus Pubis).

Вши являются насекомыми, которые в зависимости от вида могут быть как у людей, так и животных. Но животное вши не могут возникают у людей, так как эти паразиты видоспецифичны.

Вши распространяются от человека к человеку или от общих элементов быта, таких как матрасы или гребни.

Вши являются бескрылые, кровососущие паразиты. Они нуждаются в крови несколько раз на день. Для этой цели они прокалывают кожу и сосут кровь.

Вши откладывают яйца (гниды) на волосах или коже. От гнид вылупливаются, примерно через неделю, полностью зрелые личинки. За исключением их размеров, они являются половозрелыми животными. Взрослая самка вши вскоре после оплодотворения откладывает яйца. В течение четырех недель, каждая самка производит от 90 до 140 яиц.

Головные платяные вши передаются от человека к человеку при непосредственном контакте (либо через одежду, бельё, предметы обихода, расчёски и т. п.). Домашние животные не передают вшей. Головные вши распространяются преимущественно в школах и детских садах. Зараженность головными вшами не имеет ничего общего с отсутствием элементарных правил гигиены.

Лобковые вши передаются исключительно через тесный физический контакт, например, во время полового акта. Возможна также передача паразитов через постельное белье, одеяла и матрасы.

Вши передаются главным образом при тесном физическом контакте или в ограниченном пространстве, например, в совместном жилье или в общей одежде. Часто бездомные страдают от вшей.

Вши вызывают типичные симптомы, такие как зуд и кожные реакции. Сильный зуд кожи беспокоит в основном ночью. В пострадавших участках в большинстве наблюдаются красные узелки (папулы) и крапивница.

После укуса вши образуется сначала небольшие ярко-красное, позже голубоватое пятно. Яйца вшей (гниды) зачастую откладываются в таких участках головы: за ушами и на затылке.

Лобковые вши находятся в основном на волосах в области половых органов и анальной области. Но другие участки тела могут быть затронуты, такие как подмышки, бедра, живот, грудь, борода, брови и ресницы.

Лобковые вши также часто приводят к коррозии в виде цветных пятен в пораженной зоне. В основном вши находятся в непосредственной близости от волосяных фолликул, где образуются маленькие точечные повреждения, которые вызывают покраснения и зуд волосистой части.

Для определения диагноза заболевания, врач должен обследовать весь организм больного с помощью увеличительного стекла при ярком свете. Важно тщательно рассмотреть волосы на лобке, в подмышечных впадинах и ресницах.

Желто-серый цвет вшей усложняет процесс поиска вшей на светлой коже. После всасывания крови вши стают ржавого цвета и становятся более заметными.

Для диагностирования педикулеза необходимо:

осуществлять специальное вычесывание волос на определение вшей или их яиц (гнид);
осмотреть кожу на наличие укусов и синяков от вшей;
проверить одежду и нижнее белье.

После установления диагноза врачом назначается немедленное лечение по предотвращению распространения вшей.

Лечении головных вшей обычно состоит из медицинских препаратов против вшей (параплюс) с регулярным расчесыванием волос с помощью личной расчески с густыми зубцами. Стричь волосы или брить голову наголо не обязательно.

Лечение волос от вшей с помощью медикаментов. Обычно используются для лечения препараты, которые убивают вшей. Они включают аллетрин, перметрин или пиретрин (экстракт из цветов хризантемы) — доступны без рецепта в аптеке. В зависимости от пораженного участка тела для лечения педикулеза могут быть использованы средства в виде шампуней, эмульсий или гелей.

Так как яйца вшей (гниды) являются очень устойчивыми, необходимо повторить лечение против вшей через 8 или 10 дней, чтобы убить все личинки.

Вычесывание вшей расческой. Дополнительной процедурой в борьбе с паразитами есть вычесывание вшей и их яиц (гнид), используя расческу против вшей и кондиционер для волос. Очень плотные и жесткие зубцы расчески очень хорошо очищают голову от вшей и гнид.

Помойте волосы водой перед расчесыванием. Затем разделите волосы в пряди, и тщательно расческой чешите от корней головы до кончиков волос. После каждого расчесывания нужно промывать расческу.

Брови и ресницы при педикулезе необходимо смазывать оливковым маслом или вазелином несколько раз на день. Через несколько дней вы сможете устранить паразитов с помощью пинцета.

Лобковые вши обрабатываются медицинскими препаратами, которые так же должно быть использованы повторно через несколько дней.

Партнер больного должен пролечится, чтобы прервать цепочку заражения вшами. В течение первой недели лечения педикулеза вы не должны иметь тесный контакт с вашим партнером.

Платяная вошь

Чтобы вывести вшей с одежды или остановить их миграцию используют очистку, проветривание и стирку одежды. Для полного уничтожения паразитов одежду стирают при высокой температуре со средствами для борьбы с насекомыми (инсектициды). Расчески, щетки, заколки и резинки для волос промывают в горячей, мыльной воде.

Избавиться от вшей может быть непросто, так как лечение требует много времени и терпения, а также из-за высокого риска повторного заражения. Детей, посещающих детский сад и школу, освобождают от занятий. Взрослым из декретированных групп (работникам медицинской сферы, воспитателям, учителям и др.) выдается больничный лист.

Существует три способа лечения педикулеза: механический — вычесывание и выбирание вшей и гнид, физический — воздействие на паразитов высокой температурой и химический — применение инсектицидных шампуней, лосьонов и других средств. Все методы имеют свои плюсы и минусы, наиболее эффективно применять их в комплексе.

Самым безопасным методом является вычесывание и выбирание вшей и гнид. Он применяется головном педикулезе и небольшом количестве паразитов. Этот метод заключается в удалении вшей и гнид с волос путем ежедневного прочесывания специальным гребнем с частыми зубчиками, расположенными на расстоянии 0,2–0,3 мм друг от друга. Вы можете купить специальный гребень в аптеке или через Интернет, или использовать обычный гребень с частыми зубчиками, сквозь которые продевают ватный жгут или нитку, смоченную в 4,5% растворе уксуса.

В продаже есть электрические расчески для лечения педикулеза. Их полотно уже, зубчики короче, стоимость выше. Однако при попадании на расческу вошь подвергается воздействию электрического тока и сразу погибает, что иногда может облегчить вычесывание.

Прочесывание густых, длинных и кудрявых волос может быть крайне затруднительным и малоэффективным. В этом случае волосы коротко стригут, иногда сбривают. Гниды крепко держатся на волосах. Поэтому перед вычесыванием можно применять специальные бальзамы, которые отклеивают яйца вшей от волос и способствуют их отделению.

О том как вычесывать вшей и гнид описано выше, разделе о диагностике педикулеза. Прочесывание необходимо проводить ежедневно до полного исчезновения паразитов. Затем нужно повторить действия на третий, шестой, девятый, двенадцатый и пятнадцатый дни, чтобы удалить молодых вшей когда они вылупятся, до того, как они созреют. Таким образом можно полностью избавиться от вшей, однако на это потребуется много времени и усердия. А при обильном заражении метод приходится дополнять другими средствами от педикулеза.

Вместо прочесывания волос можно воспользоваться специальным лосьоном, гелем, раствором, шампунем, кремом, мылом или спреем, то есть химическими средствами от вшей и гнид. Однако, чтобы они подействовали, а главное, не причинили вреда человеку, необходимо использовать их строго согласно инструкции. Эти средства применяют лишь тогда, когда на голове была обнаружена живая (шевелящаяся) вошь.

Большая часть всех противопедикулезных средств изготавливается на основе инсектицида перметрина. Например: медифокс, гигея, лаури, педилин, нитилон, ниттифор, самаровка, никс, ниттифор, медифокс, мыло — витар. К перметрину, как к наиболее распространенному инсектициду вши иногда вырабатывают устойчивость. Тогда можно использовать средства, содержащие фосфорорганические соединения. Например, сульфокс, форсайт-антивошь, клинч, нюда, хедрин, фулл маркс и др. Фосфорорганические соединения и перметрин — очень токсичны и могут вызывать аллергическую реакцию. Поэтому перед применением нужно внимательно читать инструкцию и четко её соблюдать. Некоторым инсектицидным действием обладают также анисовое и гвоздичное эфирные масла.

Для лечения маленьких детей, беременных и кормящих женщин существуют специальные средства, например: медифокс — с года, пара-плюс с 2,5 лет, никс с 2,5 лет, нюда и хедрин с 3 лет. Купите достаточно средства, чтобы обработать головы всех зараженных членов семьи. Наносите средство по всей коже головы и по всей длине волос. Его необходимо будет держать на голове от десяти минут до восьми часов, в зависимости от конкретного средства. Как правило, рекомендуется повторить процедуру через семь дней. Иногда к препарату прилагается гребень для вычесывания мертвых вшей и гнид.

Некоторые средства убивают не только вшей, но и гнид, хотя гарантии этого нет. Проверьте, не вылупились ли новые личинки вшей через 3-5 дней после использования препарата, а затем через 10–12 дней. Чтобы убить всех вшей в период созревания потребуется наносить препарат не менее двух раз, так как он не всегда убивает яйца вшей. Если лекарство не помогло, обратитесь за консультацией к врачу-дерматологу.

Традиционно физическое воздействие — кипячение и проглаживание горячим утюгом применяют для обработки одежды, постельного белья, головного убора, полотенца, на которых возможно остались взрослые паразиты или их яйца. Особенно это актуально при платяном педикулезе, когда большая часть паразитов прячется в швах и складках одежды. Для тех вещей, которые нельзя стирать или гладить используют специальные средства для дезинсекции одежды.

Детский педикулез – довольно частое заболевание, оно возникает в результате общения с зараженным ребенком. Издавна считается, что это паразитарное заболевание возникает только у низших слоев населения. Но это далеко не так. Дети и с благополучных, обеспеченных семей так же подвержены этой болезни, как и детки из бедных семей, не получающие надлежащий уход.

Насекомые переходят от ребенка к ребенку при непосредственном общении. Если дети играются вместе, пользуются одной расческой или шапкой, предметами личной гигиены, то один из них, зараженный педикулезом, с большой вероятностью «наградит» и другого. Причины появления этой болезни и заключаются в общении с носителем паразитов, передаче через личные предметы и пастельное белье, одежду.

Когда родители обнаруживают у ребенка «живностей» на волосах, их интересует, какое лучшее средство от педикулеза использовать малышам, и какой врач определяет диагноз и лечение. О средствах поговорим немного позже.

Сложность диагностики заключается в том, что не всегда можно увидеть живую особь на голове ребенка. Наличие гнид еще не говорит о том, что у него есть живые вши. Для достоверной постановки диагноза, уверенности, что чадо заражено именно педикулезом, нужно обратиться к медицинскому специалисту. Обращение бывает в разной форме: вызов врача на дом, можно к врачу идти в поликлинику, пойти на прием частным образом в клинику.

К какому врачу лучше обратиться с этой проблемой? Диагностировать заболевание может врач-инфекционист, дерматолог. Лечит пациентов с этой болезнью также педиатр. Но к приему нужно заранее подготовиться, так как зараженным считается ребенок, имеющий на голове живую вошь, а не гниду. На волосистой части головы могут жить не только головные вши, есть несколько видов паразитов, которых иногда можно увидеть на волосах. Чтобы определиться с диагнозом и как лечить педикулез у детей, врачу нужно принести обнаруженную особь на ленте скотча. Для ее обнаружения следует выполнить несколько действий:

Расчесать волосы расческой для их выпрямления.
Взять очень густой гребешок, лучше специализированный. Прочесать волосы по всей длине, начинать нужно как можно ближе к корням. Провести по волосам нужно два-три раза.
Внимательно смотрите, есть ли на гребне живые паразиты или гниды. Если они появились, их «клеят» на скотч и несут к специалисту.
Вычесывать нужно все пряди волос, пока не будет прочесана вся волосистая часть головы.

Для лечения педикулеза у маленьких пациентов используются не все аптечные средства. Родителям важно знать, как лечить педикулез у детей, чтобы не навредить их здоровью.

Препараты от педикулеза у детей делятся на группы по форме выпуска, какой из них эффективнее, поговорим ниже.

Шампуни – для лечения педикулеза часто применяется именно эта форма лекарства. Шампуни наносятся на сухие волосы, смываются не сразу, а спустя 10-15 минут после нанесения. После смывания волосы тщательно протираются, затем вычесываются гребешком. Использовать шампунь от педикулеза для маленьких пациентов нужно предельно аккуратно.
Спрей от паразитов – эффективное средство, но не безопасное. При его применении важно не допустить попадания в глаза ребенка или на его кожу ядовитых веществ. Но он легок в использовании, что важно для лечения педикулеза именно у детей.
Кондиционер – лечение педикулеза у детей может осуществляться и с помощью этого косметического средства. Но здесь важно соблюдать схему: вычесывания с кондиционером нужно проводить по 4-5 раз в день. Такие действия производятся не каждый день, а только в 1, 5, 9,13. Многие отзываются об этом способе, как о высокоэффективном. При таком вычесывании гребешок постоянно должен очищаться, чтобы повторно не занести живых вшей или гнид на волосы.

Лечение педикулеза у детей отрицает применение кремов, эмульсий и мазей. Ведь это густые и концентрированные субстанции, что противопоказано в использовании маленькими пациентами.

Какие препараты от педикулеза для детей можно использовать: основные средства от педикулеза для детей, их характеристики и фото приведены ниже.

Это не слишком эффективное средство от вшей для маленьких пациентов, старше 2-х лет. В состав средства входят фосфороорганические инсектициды, вызывающие гибель живых половозрелых вшей и зародышей в яйцах. Родителям нужно следить за состоянием ребенка, когда используются средства для лечения паразитарного заболевания. Ведь передозировка активного вещества приводит к нарушениям в работе ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, зрительной и дыхательной систем.

Наносить его следует на влажные волосы, в течение 5 минут подержать и смыть. После этого потребуется тщательное вычесывание специальным гребешком. Цена его составляет 250-300 рублей.

Шампунь не используется в возрасте до 2,5 лет, во время вынашивания и кормления малыша, при аллергии.

Это лекарство от педикулеза содержит в себе фенотрин, который действует только на половозрелых вшей. Цена его в пределах 300 рублей, используется как и другие средства для лечения от паразитов.

Из многих – это лучшее средство от педикулеза. Используя этот спрей от вшей, родитель отмечают, что эффективно проходит у детей лечение педикулеза. Но его нельзя применять при бронхиальной астме, в период беременности и лактации, аллергических реакциях, детям до 2 лет.

Спрей от вшей нужно нанести на всю длину волос. Для этого нужно выполнять кратковременные нажатия на распылитель до полного покрытия волос и кожи головы. После этого нужно продержать 10 минут средство от педикулеза для полного впитывания активных веществ, входящих в состав спрея (перметрин, пипернилбутоксид, малатион). После этого голову ребенка промывают обычным шампунем и вычесывают густым гребешком. Это эффективное средство от педикулеза имеет один существенный недостаток – цена, которая составляет приблизительно 690 рублей.

Если маленький пациент склонен к аллергическим реакциям на химические средства от паразитов на волосах, не поможет даже лучшее средство от педикулеза. Здесь полезными станут народные средства:

масло герани поможет при размножении вшей, нужно несколько капель (4-6) добавить в кондиционер или шампунь;
так же можно использовать масло чайного дерева;
эффективен настой девясила – необходимо 5 ложек порошка корня девясила залить 1 литром кипятка, настоять и нанести на 10 минут на волосы, затем смыть и вычесывать каждые 5 дней.

У детей чем лечить паразитарное заболевание из перечисленных препаратов, решать вам, важно чтобы это были безопасные и легкие в использовании для малышей средства.

Определить наличие педикулеза можно и без присутствия специалиста. Заболевание характеризуется выраженными симптомами — это гниды на волосах, пятна серо-голубого оттенка на коже головы, зуд. Если расчесаться гребнем с частыми зубьями над листом белой бумаги или над ванной, то удастся увидеть и самих вшей — насекомых маленького размера темно-коричневого цвета.

Но обращение к врачу требуется не только для того, чтобы диагностировать педикулез. Важно быстро и эффективно избавиться от паразитов. Вши доставляют дискомфорт своему носителю и при этом являются переносчиками опасных заболеваний. Укус паразита способен грозить развитием риккетсиозов, сыпного или возвратного тифа. Поэтому при обнаружении первых признаков педикулеза требуется срочно обратиться к врачу-дерматологу.

Но не во всех поликлиниках есть врач такой специализации. При отсутствии дерматолога можно проконсультироваться у участкового терапевта. Ребенка следует показать педиатру. Доктор проведет осмотр и выпишет лекарство, которое устранит педикулез максимально быстро и не повлияет на состояние кожи и волос. Это особенно важно в том случае, если больной страдает аллергией или носит длинные волосы.

При обнаружении педикулеза у кого-то из членов семьи специалисты рекомендуют провериться всем, т. к. вши распространяются крайне быстро и необходима профилактика для того, чтобы исключить развитие заболевания. Чем быстрее больной посетит врача, тем меньше риск заражения других людей.

в местах укусов появляется зуд, и они постоянно чешутся;
на волосах можно увидеть гниды – яйца вшей, они белого цвета, поэтому видны невооруженным глазом;
на месте укуса появляются бугорки, которые имеют красновато-синий оттенок;
человек становится раздражительным и нервным;
бессонница.

источник