Где можно провериться на педикулез

Педикулез – паразитарное заболевание человека, развивающееся при появлении вшей на участках тела, покрытых волосами.

Как узнать о заражении педикулезом? Давно не секрет, что в местах, где наблюдается особенная «скученность» людей, вполне вероятно заражение различными паразитами, особенно вшами.

Вопреки устоявшемуся мнению, заражению педикулезом подвержены не только нечистоплотные люди, вши могут завестись у благополучных граждан.

Основной причиной появления вшей, является тесное общение здорового человека с зараженным. Заразившийся обнаруживает сей факт не сразу – спустя некоторое время, когда паразиты уже размножились.

Вши могут долго скрываться от глаз человека, благодаря своим мелким размерам тела и умению быстро перемещаться по волосяному покрову.

Чтобы распознать присутствие вшей, необходимо знать особенности, по которым можно «вычислить» наличие этой живности.

Головные вши обитают в волосах, легко перемещаясь по ним. Для этого у них приспособлены отростки на лапках в виде клешней. Внешне вошь – очень мелкое насекомое, размерами 2–4 мм. Цвет варьирует: от светло-серого до светло-коричневого. После того как вошь насытится кровью, ее цвет сменяется на красный. Крыльев у насекомого нет. Лапки короткие.

Лобковая вошь селится на волосистых участках гениталий. Площицы никогда не встречаются в голове, они могут обитать и перемещаться только по растительности тела:

волосяному покрову;
зоне лобка;
подмышках,
груди.

Платяная вошь живет в складках одежды:

Насекомые переползают на кожу тела человека для того, чтобы кусать и высасывать кровь.

Отличать виды вшей необходимо для их обнаружения, т. к. обитают они на разных участках тела.

Когда вошь прокусывает кожу, ее железы выделяют специальный фермент, обладающий раздражающим действием, вызывая зуд. Неприятное заболевание осложняется тем, что вши довольно быстро плодятся, и живут затем целыми группами. Соответственно, укусов становится много.

В местах укусов вшей остаются папулы – высыпания, схожие с укусами комаров, клопов.

У людей, предрасположенных к аллергическим реакциям, высыпания от укусов разрастаются, краснеют, увеличиваются. Ранки, остающиеся после расчесов, инфицируются, воспаляются, нагнаиваются.

У маловосприимчивых к аллергии людей, зуд и сыпь могут отсутствовать.

Определить педикулез можно с помощью гнид, это яйца вшей. Благодаря особому клейкому веществу, гниды прочно крепятся к волосу.

При осмотре, сразу заметны именно гниды. Их оболочка имеет беловатый цвет, что выдает их присутствие в волосах, особенно темных. Форма гнид яйцеобразная, немного вытянутая. Если сдавить гниду между ногтями, ее оболочка лопнет, издав характерный звук.

При массивном заражении вшами, волосы будут выглядеть так, словно обсыпаны мелкой крупой.

Зуд, усиливающийся вечером и ночью, преимущественно затылочной области.
Высыпания: папулы, очаги воспаления, гнойнички, корочки.
Ощущение «ползания» насекомых по коже.
Зуд, наблюдающийся даже после мытья.
Появление гнид белого цвета.
Отходы жизнедеятельности вшей: мелкие черные точки на коже. Легко обнаруживаются, при осыпании на светлую одежду или постельное белье.

Присутствие паразитов сопровождается более быстрым загрязнением головы.

Имеет смысл искать паразитов в кожных покровах затылочной и височных областях головы. Именно здесь кожа наиболее нежная и тонкая. Это излюбленные места вшей, т. к. здесь им легче всего прокусывать кожу.

Как понять, что у тебя вши, что делать при их обнаружении?

Для определения наличия паразитов проводится обследование – нужно попросить помощника (члена семьи) осмотреть голову. Необходимо акцентировать внимание на тех участках кожи, где видны следы расчесов, покраснения, мелкие кровоточащие ранки, гнойнички. Осматривать нужно тщательно, скрупулезно, особенно уделяя внимание обследованию кожи затылочных и височных областей.

Также существует способ, как вшей обнаружить самостоятельно:

понадобится гребень с частыми зубьями и светлая ткань (бумага);
нужно наклонить голову в сторону расстеленной ткани (бумаги) и тщательно, не торопясь, расчесывать волосы;
вычесывать нужно начиная с затылочной части, постепенно передвигаясь в сторону лба;
зубцы гребня должны соприкасаться с кожей головы.

Вполне возможно, что во время этой процедуры удастся захватить зубьями расчески одного из насекомых, он выпадет и станет заметен на светлой бумаге.

После расчесывания нужно внимательно рассмотреть гребень, между зубчиками которого могут быть обнаружены застрявшие вши и гниды. Людям с плохим зрением имеет смысл воспользоваться лупой, ввиду крайне мелких размеров паразитов, которые могут остаться незамеченными.

Совет: Перед тем как пытаться обнаружить насекомых, следует смочить волосы водой – вши не смогут передвигаться.

Понять, есть ли вши на голове, можно по характерным симптомам: зуд, усиливающийся в ночное время, не приносящий облегчения, ранки, гнойнички.

Если самостоятельно обнаружить вшей не удается, необходимо обратиться к врачу: дерматологу; терапевту.

Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает огромный ассортимент противопедикулезных средств. Предпочтение лучше отдавать аптечным препаратам.

Заражение паразитами происходит контактно-бытовым способом.

Педикулезом легко заразиться, при пользовании общими расческами, полотенцем, головными уборами. Все должно быть индивидуальным.
Помнить, что вши передаются от больного человека здоровому, при соприкосновении головами.
При появлении случаев заражения вшами в детском учреждении (школе, детском саду), лучше временно ограничить его посещение.
Нельзя купаться в одной воде с зараженным педикулезом – в ней вши долгое время остаются жизнеспособными.
Стоит обходить стороной небольшие многолюдные водоемы.
Проводить профилактические осмотры у детей.
Проявлять бдительность после ночлега в сомнительных местах (общежитие, поезд).

Соблюдая меры предосторожности, не придется знакомиться с педикулезом.

источник

Педикулез – проблема распространенная, не слишком опасная, но неприятная физически и доставляющая психологический дискомфорт. Несмотря на то, что заразиться вшами может абсолютно любой человек (расческа в парикмахерской, примерка шапки в магазине, наволочка в гостинице и т.д.), считается, что это заболевание свойственно только неухоженным и неблагополучным. Поэтому не каждый может открыто заявить о наличии вшей и предупредить распространение проблемы и заражение вшами людей из своего окружения.

В клиниках «Мама Папа Я» специалисты проведут экспресс осмотр на педикулез со 100%-й гарантией точность результата. После чего пациенту при необходимости будет проведено лечение и профилактика педикулеза.

Рассмотреть на голове вшей достаточно сложно, они маленькие, коричневые, способы успешно маскироваться в волосистой части. Гниды – более заметны, особенно если у человека темные волосы. Они словно мелкие семечки кунжута приклеиваются на волосинки и ожидают времени своего созревания. Однако без должного опыта узнать гниду непросто – большинство людей путают их с перхотью, не понимая, что педикулез вовсю прогрессирует.

Диагностику и лечение педикулеза лучше поручить медицинским работникам. Это гарантия того, что со вшами будет покончено быстро и надолго. Самостоятельное лечение для многих превращается в череду утомительных обработок головы токсичными средствами, стирок постельного, белья, шапок и т.д. Если в голове осталась хоть одна гнида, она вылупится, и процесс размножения вшей снова запустится.

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо.

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника «Мама Папа Я» в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

В любой из клиник сети «Мама Папа Я» вы можете избавиться от неприятной проблемы – наличия вшей у взрослого или ребенка. После быстрой диагностики, волосяная часть головы пациента обрабатывается безопасными и эффективными растворами, после чего гниды необходимо вычесать мелким гребнем. Узнайте больше о цене данной услуги по телефонам, указанным на сайте или обратившись к специалистам клиник в онлайн форме обратной связи.

источник

Проведение регулярных осмотров головы – это надежный способ профилактики педикулеза.

Они позволяют выявить наличие паразитов еще до того, как насекомые активно расплодятся и начнут досаждать человеку.

Проведение хорошего медицинского осмотра требует наличия навыков, знаний, а также несложного оборудования и не может проводиться наобум.

Об этих необходимых условиях более конкретно расскажет данный материал. Итак, как проверить, есть у тебя вши или нет?

Выделяемый вшами при укусе фермент вызывает зуд, который может быть очень сильным из-за того, что насекомые живут большими группами и делают много укусов.

На месте укуса у многих людей остаются высыпания – папулы, сходные с теми, что появляются при комариных или клоповых укусах, но размер у них, как правило, меньше, за исключением случаев наличия аллергии, когда высыпания могут быть значительными.

Зуд в папулах не проходит даже при постоянном их чесании, что провоцирует их разрастание, покраснение и заполнение грязью и гноем.

При наличии вшей далеко не всегда проявляется каждый из этих симптомов. У людей, не предрасположенных к аллергическим реакциям при наличии зуда могут не возникать папулы. Люди с особо устойчивым организмом могут не испытывать зуда.

Иногда симптомы педикулеза можно спутать с признаками себореи или поражения чесоточными клещами. Это значит, что по ощущениям не всегда можно вовремя заметить педикулез и единственным надежным способом его диагностики является осмотр головы.

Рассмотрим, как проверить себя на вши и обследовать своих родственников и друзей.

Вши имеют очень маленький размер, увидеть их невооруженным взглядом затруднительно, особенно на темных волосах. К тому же они очень подвижны и легко укрываются в глубинах волосяного покрова при первых же признаках опасности со стороны своего хозяина.

Но их яйца — гниды — обладают светлой окраской и надежно прикрепляются к волосу в районе его основания. Так как вши никогда не покидают голову на долгое время, то по наличию гнид можно делать вывод о проживании их родителей.

Перейдем к подробной инструкции, как обнаружить вшей у себя. Для осмотра нужно выбрать хорошо освещаемое место – свет на этом участке должен быть сильнее естественного или исходящего от полочной лампы. Хорошо подойдет яркая настольная лампа.

Сначала нужно распустить волосы, если они длинные. Локоны не должны запутываться и пересекаться. Особой укладки для осмотра на педикулез не требуется.

Затем в руки берется расческа с частыми зубцами и лупа. Расческой пробирается каждая прядь, которая под лупой просматривается по всей своей длине.

После этого не лишним будет проверить повседневную одежду и постельное белье на предмет поселения там платяных вшей. Особое внимание обращайте на внутренние складки.

На первый взгляд гниды и перхоть могут показаться схожими образованиями, но на деле отличить их несложно – если белые хлопья перхоти легко смахиваются с волос, то гниды прикрепляются к ним специальным секретом, благодаря которому их не всегда удается отделить даже с помощью расчески.

Также нужно уметь различать мертвых гнид и живых. Живые яйца вшей отсвечиваются голубоватым цветом, мертвые яйца под светом остаются тусклыми и серыми.

Осмотр нежелательно проводить самому себе, это очень неудобно и при таком подходе невозможно тщательно просмотреть каждую прядь, поэтому в ходе такой самопроверки могут остаться незамеченными признаки развития педикулеза. Лучше, чтобы осмотр проводился сторонним лицом.

После осмотра нужно продезинфицировать расческу, опустив ее в 70% раствор спирта на несколько минут или подержав в кипящей воде. Узнайте больше о том, как обработать расчески после вшей.

Медицинские учреждения должны проводить регулярную проверку населения на заражение педикулезом во всех местах постоянного контакта больших групп людей: школы, детские сады, исправительные учреждения, лечебные стационары и т.д.

В санитарно-эпидемиологических нормативных актах указана частота таких проверок и правила их проведения.

Согласно пункту 3.12 СанПиН 3.2.1333-03 регулярный осмотр на вшей должны проходить следующие группы населения:

Дети, живущие в детских домах и школах-интернатах, проверяются на педикулез раз в неделю;
Пациенты больниц при поступлении на стационарное лечение;
Граждане, работающие на предприятиях и учреждениях, проверяются при плановой диспансеризации;
Проверка учреждений социального обеспечения проходит два раза в месяц;
Школы и высшие образовательные учреждения проверяются один раз в квартал. В школах также необходимо проводить осмотры после каникул и в конце учебного года.

Помимо осмотра головы, также проводится проверка одежды на наличие платяных вшей.

Осмотр могут проводить только медицинские работники.

Теперь вы знаете, как проверить есть ли вши на голове, и ознакомлены с методиками индивидуальной и массовой проверки населения на педикулез.

Полезное видео о способах выявления педикулеза:

Никогда не надейтесь полностью на плановые проверки, проводимые медицинскими учреждениями, так как в большинстве регионов они нечасты и поверхностны. Если вы подозреваете, что у вас или члена вашей семьи завелись вши, то проведите осмотр сами как можно скорей.

источник

Вшивость – это паразитарное инфекционное заболевание кожи, развивающееся на волосистых частях тела. Вши – это маленькие паразитические насекомые, питающиеся кровью человека. Педикулез вызывает зуд и раздражение кожи.

Заражение вшивостью происходит через личный контакт с носителем инфекции или через его личные вещи. Часто возникает в детских коллективах (детсадах, школах).

Существует несколько видов человеческих вшей – головные, платяные (живущие на одежде) и лобковые вши.

Вшивость успешно поддается лечению.

Педикулез может проявляться следующими симптомами и признаками:

Сильный зуд, жжение, раздражение в области волосистых частей тела. Часто зуд становится заметным в ночное время. Иногда вшивость протекает без зуда.
Ощущение движения волос, щекотка в волосистой области.
Вши, яйца вшей (гниды) на коже головы, на теле или одежде. Вшей можно увидеть при внимательном рассмотрении, взрослые особи достигают размеров 1-2 мм, платяные вши – 2-4 мм. Гниды представляют собой овальные серовато-беловатые яйца размером около 5 мм, прикрепленные к основанию волоса.
Расчесы пораженной области.
Маленькие красные пятна на коже головы, шеи, плеч; при наличии платяных вшей – на ягодицах, животе, плечах.
Мелкие серовато-голубоватые пятна на туловище, ягодицах, бедрах при наличии лобковых вшей. Появление пятен связано с составом слюны вшей.
Увеличение затылочных лимфатических узлов вызвано реакцией иммунной системы больного на наличие вшей.

Общая информация о забоелвании

Вшивость – это паразитарное заболевание кожи, которое развивается на волосистых частях тела. Человеческие вши, поселяясь на теле человека или на одежде, питаются кровью человека, вызывая зуд, раздражение пораженной области.

Заражение вшивостью чаще всего происходит через личный контакт с носителем вшей или с его вещами (головным убором, расческой, одеждой, постельным бельем, мягкими игрушками). Часто заболевание возникает в детских коллективах (детсадах, школах).

Наличие вшей не связано со степенью соблюдения личной гигиены.

Когда вши попадают на тело человека, они прокалывают кожу, впрыскивая слюну, а затем высасывают кровь. Именно слюна вшей вызывает зуд.

Одна самка головных и лобковых вшей откладывает около 3-6 яиц в день, прикрепляя их к основанию волоса человека. Вши из гнид вылупляются примерно через 8-10 дней.

Вне тела человека гниды головной и лобковой вши могут существовать около 10 дней. Когда яйца вшей (гниды) попадают на волосистую часть тела человека, они прикрепляются к волосам, где происходит их дальнейшее развитие. Платяная вошь откладывает яйца в складках одежды, реже приклеивает к волосам на теле человека.

Существует несколько видов человеческих вшей:

Головные вши — самый распространенный вид вшей. Чаще всего они встречаются у девочек 5-11 лет, но возможно заражение в любом возрасте. Этот вид вшей обитает на волосистой части головы, но возможно также вовлечение бровей, ресниц и бороды.

Как правило, при активной инфекции насчитывается около 20 взрослых вшей, развивается сильный зуд.

Платяные вши обитают на одежде человека, на постельном белье. Передаются через совместное использование зараженных предметов. Они являются переносчиками сыпного тифа, траншейной лихорадки. Укусы платяных вшей вызывают зуд.
Лобковые вши часто передаются при половом контакте с больным; могут передаваться от родителей к детям, через полотенца, одежду, постельные принадлежности.

Обитают чаще всего на лобке, могут распространяться на бедра, туловище и лицо (борода, усы, ресницы). Укусы лобковых вшей вызывают зуд. При наличии вшах на ресницах возникает ощущение жжения, раздражение.

Иногда может возникать смешанный педикулез, при этом присутствует несколько видов вшей.

В группу повышенного риска развития педикулеза входят:

Девочки 5-11 лет
Учащиеся интернатов, детских садов, школ
Заключенные тюрем и колоний
Военнослужащие
Люди с повышенной сексуальной активностью, часто меняющие партнеров
Живущие в неблагоприятных условиях, в тесноте; люди без определенного места жительства

Диагностикавшивости состоит в установлении наличия паразитов на теле человека, на его одежде или личных вещах.

Для этого может применяться расчесывание влажных волос расческой с частыми зубьями, тщательный осмотр тела, одежды, личных вещей (головных уборов, постельного белья, полотенца, мягких игрушек, мебели, подушки). Для повышения эффективности диагностических мероприятий можно использовать лупу и сильные источники света.

У 30% людей, зараженных вшивостью, наблюдаются сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем. Рекомендуется проведение лабораторных исследований, направленный на выявление ВИЧ-инфекции, сифилиса, гонореи, хламидиоза, генитального герпеса, трихомониаза.

Лечениесостоит в уничтожении вшей и зависит от места их обитания.

Головные вши и гниды уничтожаются с помощью использования специального шампуня или лосьона, наносимого на кожу головы. Лобковые вши уничтожаются с помощью кремов, шампуней. Платяные вши, попавшие на тело человека, уничтожаются; одежда, постельное белье человека подвергается тщательной обработке.

При соблюдении всех рекомендаций вшивость успешно поддается лечению.

Распространение вшей в школах и детских садах сложно предотвратить. Риск можно снизить, если соблюдать следующие меры:

Следует пользоваться только своими личными вещами и не одалживать их окружающим. В список этих вещей входят: одежда, головные уборы, шарфы, расчески, резинки, наушники, полотенце, постельное белье, мягкие игрушки, тушь и др.

Рекомендуемые анализы

Оставьте ваш E-mail и получайте новости, а также эксклюзивные предложения от лаборатории KDLmed

источник

Плановый осмотр на педикулез является лучшей профилактикой распространения заболевания. Вшей трудно обнаружить, потому что эти насекомые имеют небольшой размер и проворно прячутся среди волос. Зараженный паразитами человек при близком контакте с другими людьми передает вшей. Поэтому важно вовремя выявить и нейтрализовать вредителей на волосах.

Профилактический осмотр на наличие вшей позволяет обнаружить болезнь на раннем этапе и остановить ее развитие и распространение.

Проверка пациента делается, когда у него появляются следующие симптомы педикулеза:

наличие в волосах гнид и живых вшей;
зуд волосяной части головы, который усиливается ночью;
следы от укусов вшей за ушами и на затылке;
появление гнойничков на коже головы.

Волосы пациента проверяются с использованием специального гребня, который имеет частые и длинные зубья.
Проверка на вши

Ребенка осматривают в детских учреждениях. Но родителям стоит самостоятельно проверять волосы своего чада. В этом случае соблюдаются определенные правила и методик проведения процедуры не много. Делать ее необходимо при дневном освещении, один раз в неделю, используя увеличительное стекло.

Осмотр волосистой части головы при выявлении педикулеза проводится в следующих учреждениях:

фельдшерско-акушерский пункт;
больница;
поликлиника.

Врач перед проверкой пациента на педикулез должен вымыть руки и надеть резиновые перчатки.

Алгоритм осмотра на педикулез прописан в «Протоколе ведения больных» и выглядит следующим образом:

Волосы расплетаются и расчесываются.
Врач обследует пациента, используя расческу и лупу. В первую очередь проверяется височная и затылочная части головы.
Пациента просят раздеться, чтобы проверить его нательное белье.
Проводится обследование других частей тела: лобка и подмышечных впадин.

Если удалось обнаружить заболевание, то пациента изолируют и заполняют форму №058/у («Экстренное извещение об инфекционном заболевании»).

После окончания процедуры перчатки выкидываются, а расческа дезинфицируется. В домашних условиях гребень можно погрузить в медицинский спирт.

Проверка бывает двух видов:

плановая – проводится у разных слоев населения через определенные промежутки времени;
внеплановая – делается, когда в коллективе был обнаружен человек с педикулезом.

Частота осмотра на педикулез детей и взрослых отличается:

Процедура в школе проводится один раз в квартал.
В детском садике и интернате взрослые и дети проверяются каждый месяц.
Люди, находящиеся на лечении в стационаре, проверяются раз в неделю.

Проверку на наличие паразитов должны пройти и те, кто уезжает на оздоровительные курорты.

Проверить человека могут следующие специалисты:

Если заболевание было выявлено, то после лечения требуется повторный осмотр пациентов. Срок повторного осмотра наступает через 14 дней после проведения лечения педикулеза.

В учебных учреждениях волосы детей проверяют четыре раза в год: после каждых каникул. Раз в месяц медицинскими работниками проводится выборочная проверка учащихся, но проходят ее не менее четырех классов.

Дети лечатся дома. Школьная медсестра может порекомендовать обратится в больницу для уточнения диагноза и назначения антипаразитарных препаратов.

Акт проверки на педикулез в школе не составляется. Но ведется специальный журнал. В нем указывается следующая информация:

номер класса;
дата осмотра;
количество проверенных детей;
сведения о случаях заражения педикулезом.

Учеников, у которых были обнаружены насекомые, к урокам не допускают.

К обработке не допускаются беременные и кормящие матери, роженицы и дети до пяти лет. Гигиеническая процедура проводится в чистом, проветриваемом помещении. Медицинскому персоналу требуется обработать руки.

Без согласия человека процедура проводиться не может.

Санитарная обработка больного имеет такой порядок:

Больного усаживают на застеленную клеенкой кушетку.
Волосы обрабатывают средством от вшей, накрывают их косынкой и оставляют на 20 минут. За это время головной вид вшей погибает.
Голову пациента промывают, обрабатывают уксусом 6%, оставляют под полотенцем на 20 минут.
Волосы промываются водой и вычесываются вши и гниды над бумагой.

Такой способ позволяет быстро избавиться от вшей.

Осмотр и обработка пациента проходит с его разрешения. Перед обработкой ребенка берется согласие родителей. Мыть волосы малышей до пяти лет дезинсектицидными средствами запрещено.

источник

Педикулез (вшивость) — это заболевание, вызываемое паразитированием на теле человека кровососущих насекомых — вшей. При этом на теле человека могут паразитировать три вида вшей — головная вошь, платяная вошь и лобковая вошь (живет в лобковой области, на бровях, ресницах, бороде, усах, в подмышечных впадинах).

Вши живут от 17 до 40 дней. Они откладывают яйца (гниды) на волосах как можно ближе к телу человека, у волосяных луковиц, на одежде, особенно в складках, под швами, которые часто не видны невооруженным глазом.

Головные вши реже являются переносчиками возбудителей инфекции, чем платяные. Лобковые вши инфекцию не переносят.

Вши умирают и перестают распространяться в следующих условиях:

долгое пребывание вне тела человека. Вошь погибает, если находится в окружающей среде более 48 часов. Яйца лобковых вшей сохраняют жизнеспособность почти неделю;
при использовании специальных инсектицидов;
при обработке предметов высокими температурами — кипячении, глажении утюгом, сжигании;
при замораживании.

Заразиться педикулезом можно двумя способами:

Контактный. Головные и лобковые вши передаются при непосредственном контакте с волосами зараженного человека.
Бытовой. При использовании расчесок, мочалок, головных уборов, полотенец, заколок, одежды, шапок и капюшонов, шарфов, подушек, постельного белья, нижнего белья.

Заболевание распространено по всему миру.
Заболеваемость педикулезом часто связана c антисанитарными условиями, ухудшением социально-бытового положения людей, скученностью и миграцией населения.
Однако заболевание часто встречается и среди населения в благоприятных условиях. Исследования показали, что вошь любит чистые волосы и не боится воды, прекрасно плавает и быстро ползает — но не прыгает.
Вши являются переносчиками возбудителей сыпного и возвратного тифа.
У детей раннего возраста, беременных, аллергиков, людей со сниженным иммунитетом вши могут оставить осложнения в виде хронических болезней кожи, а также спровоцировать выраженную аллергическую реакцию.
Вши могут жить в окружающей среде (на одежде, белье) не более 48 часов.

Диагностику и лечение педикулеза проводит врач-дерматолог. Обратиться к врачу стоит при наличии следующих симптомов:

Зуд. Зуд возникает как реакция на передвижение вшей, их укусы, а также как аллергическая реакция на слюну вшей. При головном педикулезе зуд ощущается на коже головы, в области шеи, ушей. При лобковом педикулезе — на коже нижней части живота, верхней части бедер, на ягодицах, в подмышечных областях, в зоне роста бровей и ресниц, усов и бороды. При платяном педикулезе — на коже задних и внутренних поверхностей бедер, в подмышечных областях, нижней части живота, на боковых поверхностях грудной клетки.
Выявление вшей и гнид. При расчесывании, осмотре кожи и волос, а также одежды можно обнаружить самих вшей (от 1,5 мм до 3 мм, чаще серо-коричневого цвета) и отложенные ими яйца — гниды (размером до 1 мм, светло-желтого или белого цвета).
Высыпания. Высыпания встречаются на коже головы, на теле и конечностях в виде синюшных пятен. Это результат расчесов и вторичной инфекции.
Воспаление век. При поражении ресниц возникает покраснение в области век, зуд и дискомфорт в области глаз.

Осмотр врачом кожи тела и волос.
Осмотр с помощью ультрафиолетовой лампы для выявления гнид.
Расчесывание волос специальным мелким гребнем для выявления вшей и гнид.

Лечение педикулеза медикаментозное, чаще всего наружное. Препараты, используемые в лечении, называются инсектициды (педикулициды) и наносятся в виде лосьона, крема и шампуня.

Препарат подбирается индивидуально, в зависимости от степени распространения паразитов и гнид, вида вшей, возраста пациента, индивидуальной переносимости препаратов, наличия аллергии.

После обработки педикулицидами нужно тщательно вычесать специальным гребнем влажные волосы и удалить погибших вшей и гнид.

При устойчивости к наружной терапии возможно применение антипаразитарных препаратов вовнутрь в виде таблеток.

Через 7–10 дней после лечения рекомендуется провести повторное использование наружных средств.

Кроме обработки тела, для лечения педикулеза важно обработать помещение.

Постельное белье, одежду, полотенца, которыми пользовались в течение 48 часов до начала лечения, необходимо постирать в горячей воде.

Вещи, которые невозможно стирать, рекомендуется поместить в закрытые пластиковые мешки на две недели.

Для очистки мягкой мебели и ковровых покрытий можно воспользоваться пылесосом.

Избежать заражения педикулезом поможет соблюдение следующих правил:

Использовать только личные расчески, резинки для волос, заколки, мочалки, полотенца, не делиться ими с другими людьми.
Осматривать голову человека, который перенес педикулез, и всех остальных членов семьи на протяжении трех недель.
Соблюдать личную гигиену и стирать вещи, постельное белье и предметы обихода, убирать помещение.
Избегать тесных контактов голова к голове с другими людьми.
Избегать случайных половых контактов.

источник

Существует несколько видов человеческих вшей – головные, платяные (живущие на одежде) и лобковые вши.

Вшивость успешно поддается лечению.

Педикулез может проявляться следующими симптомами и признаками:

Сильный зуд, жжение, раздражение в области волосистых частей тела. Часто зуд становится заметным в ночное время. Иногда вшивость протекает без зуда.
Ощущение движения волос, щекотка в волосистой области.
Вши, яйца вшей (гниды) на коже головы, на теле или одежде. Вшей можно увидеть при внимательном рассмотрении, взрослые особи достигают размеров 1-2 мм, платяные вши – 2-4 мм. Гниды представляют собой овальные серовато-беловатые яйца размером около 5 мм, прикрепленные к основанию волоса.
Расчесы пораженной области.
Маленькие красные пятна на коже головы, шеи, плеч; при наличии платяных вшей – на ягодицах, животе, плечах.
Мелкие серовато-голубоватые пятна на туловище, ягодицах, бедрах при наличии лобковых вшей. Появление пятен связано с составом слюны вшей.
Увеличение затылочных лимфатических узлов вызвано реакцией иммунной системы больного на наличие вшей.

Общая информация о забоелвании

Наличие вшей не связано со степенью соблюдения личной гигиены.

Существует несколько видов человеческих вшей:

Головные вши — самый распространенный вид вшей. Чаще всего они встречаются у девочек 5-11 лет, но возможно заражение в любом возрасте. Этот вид вшей обитает на волосистой части головы, но возможно также вовлечение бровей, ресниц и бороды.

Как правило, при активной инфекции насчитывается около 20 взрослых вшей, развивается сильный зуд.

Платяные вши обитают на одежде человека, на постельном белье. Передаются через совместное использование зараженных предметов. Они являются переносчиками сыпного тифа, траншейной лихорадки. Укусы платяных вшей вызывают зуд.
Лобковые вши часто передаются при половом контакте с больным; могут передаваться от родителей к детям, через полотенца, одежду, постельные принадлежности.

Иногда может возникать смешанный педикулез, при этом присутствует несколько видов вшей.

В группу повышенного риска развития педикулеза входят:

Девочки 5-11 лет
Учащиеся интернатов, детских садов, школ
Заключенные тюрем и колоний
Военнослужащие
Люди с повышенной сексуальной активностью, часто меняющие партнеров
Живущие в неблагоприятных условиях, в тесноте; люди без определенного места жительства

У 30 % людей, зараженных вшивостью, наблюдаются сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем. Рекомендуется проведение лабораторных исследований, направленный на выявление ВИЧ-инфекции, сифилиса, гонореи, хламидиоза, генитального герпеса, трихомониаза.

Лечениесостоит в уничтожении вшей и зависит от места их обитания.

При соблюдении всех рекомендаций вшивость успешно поддается лечению.

источник

Педикулезом называют паразитарное заболевание человека, которое вызывают различные виды вшей. Вне зависимости от формы основным симптомом заболевания является сильный кожный зуд, который заставляет пациента расчесывать кожу, что приводит к образованию корок, пиодермии.

Диагноз ставят на основании визуального осмотра пациента и его одежды и подтверждают данными видеодерматоскопии.

Лечение педикулеза включает в себя сбривание волос, вычесывание вшей, обработку очагов поражения инсектицидными препаратами, обеззараживание постельного и нижнего белья.

Выделяют следующие основные формы педикулеза:

Головной. Его возбудителем является головная вошь, которая паразитирует на волосистой части головы человека, откладывая яйца (гниды).
Платяной. Данная форма педикулеза вызвана платяной вошью. Этот паразит обитает на одежде и откладывает яйца в ее складках. На тело хозяина платяная вошь переходит только для питания. Укусы наблюдаются в тех местах тела, которые наиболее плотно соприкасаются с одеждой (пах, подмышки и ряд других). Кожа на месте укусов становится грубой, наблюдается гиперпигментация.
Лобковый. Вызывается лобковой вошью. Свои яйца паразит откладывает на волосах и коже паховой области.

Фото: головной, платяной и лобковый педикулез

Педикулез вызывают вши. Несмотря на то, что многие считают эту патологию пережитком прошлого, заболеваемость педикулезом в мире по-прежнему велика. Источник заражения педикулезом — человек, на котором паразитируют насекомые.

Вши у детей и взрослых передаются следующими путями:

Контактный путь передачи педикулеза. При тесном контакте с зараженным педикулезом человеком вши переползают на здорового человека и начинают откладывать яйца. Заразиться педикулезом очень легко.
Заражение через воду. Может произойти в местах, где купается много людей. В воде вши могут жить два дня, поэтому вполне возможен их переход на тело нового хозяина. Кроме этого, насекомые могут переползти на человека из песка на пляже или детской песочницы.
Половой путь передачи. Таким образом, чаще всего происходит заражение лобковыми паразитами, которые во время полового акта переползают на тело нового хозяина.
Заражение вшами через предметы ухода (полотенца, матрацы, расчески, подушки, резинки, заколки, шарфы, шапки, нижнее белье и так далее). Подобный тип заражения возможен при использовании предметов быта и гигиены, которые принадлежат человеку, зараженному педикулезом. Вши в течение некоторого время живут во всех этих предметах и даже откладывают яйца.

После того, как вши попадают на тело нового хозяина, они быстро перебираются к местам своего привычного обитания и начинают откладывать гниды, увеличивая свою популяцию.

Питается паразит кровью своего хозяина, причем делает это не реже одного раза в сутки. При втирании насекомого в кожу или раздавливании могут передаваться опасные болезни, например, тиф.

Педикулез крайне распространен в местах с антисанитарными условиями, где люди не ухаживают за собой, не соблюдают элементарные правила гигиены. Места, где появление вшей было выявлено хотя бы у одного человека, называют эпидемическим очагом.

Основными клиническими признаками педикулеза у детей и взрослых являются:

Появление в волосах гнид. При внимательном осмотре волосистой части головы человека, зараженного педикулезом, можно заметить яйца вшей. Мертвые гниды имеют серую окраску, живые желтоватого цвета. При снятии гниды с волос и надавливании на нее ногтем раздается характерный щелчок.
Ранки, которые обнаруживают на голове и теле пациента при внимательном осмотре. Эти ранки являются следствием укусов вшей.
Сильный кожный зуд в местах укусов. Это реакция организма на аллергены, которые содержатся в слюне паразитов и при укусе попадают на кожу, вызывая раздражение. При головном педикулезе сильнее всего чешется затылок, область за ушами и виски. При лобковом педикулезе зуд усиливается ночью.
Если у человека запущенная форма педикулеза и в течение длительного времени не проводится никакое лечение, то из-за постоянного расчесывания мест укусов кожа покрывается корками. Велика вероятность присоединения вторичной инфекции, что существенно осложняет течение заболевания.

Поставить диагноз можно после стандартного осмотра на педикулез и обнаружения у пациента яиц вшей или самых паразитов. Если в силу разных причин визуально выявить педикулез сложно, то диагноз подтверждают при помощи лампы Вуда.

Направив лампу на места предполагаемого обитания вшей можно увидеть следующую картину. Мертвые гниды под флуоресцентным светом лампы имеют серый цвет, живые яйца и паразиты светятся голубым или белым цветом.

Самым современным методом диагностики является видеодерматоскопия, при помощи которой получают видео и фотоизображения паразитов, тем самым окончательно подтверждая первоначальный диагноз.

Терапия заболевания проводится на дому всем проживающим там лицам. При лечении педикулеза используют специальные средства, которые эффективно уничтожают паразитов.

Борьба с педикулезом на голове включает в себя следующие мероприятия:

уменьшение длины или полное состригание волос;
вычесывание паразитов специальным гребнем с близко расположенными зубцами;
борная мазь;
использование лосьона или шампуня Малатион;
противопаразитарный шампунь Педилин;
инсектицидное средство Пермитрин.

Терапия против педикулеза лобкового включает в себя:

удаление волос на лобке;
обработка очага поражения Медифоксом или бензилбензоатом с последующим принятием ванны и сменой нижнего белья.

Основным методом лечения платяного педикулеза является тщательная термическая обработка нижнего белья, одежды, постельного белья пациента. Все эти вещи обрабатывают паром или кипятят, после чего тщательно проглаживают, особенно в местах, где есть швы. Сам пациент принимает ванну и тщательно моет тело мочалкой и мылом.

Ниже перечислены наиболее популярные средства от педикулеза:

Лосьон Перметрин. Предназначен для лечения головного педикулеза. Волосы на голове тщательно натирают неразведенным препаратом, после чего голову накрывают косынкой и ждут 40 минут. После этого голову тщательно моют теплой водой при помощи шампуня или мыла. Затем берут гребень и тщательно вычесывают мертвых паразитов и их яйца из волос. Если в течение 7 дней после обработки на волосах обнаруживаются живые яйца паразитов или вши, то процедуру повторяют.
Шампунь Рид. Эффективно избавляет от вшей в волосах. Средство нужно нанести на пораженные участки, подождать десять минут и смыть под теплой водой с использованием шампуня или мыла. Такую обработку проводят на протяжении 10 дней, даже после педикулеза. Это необходимо для предотвращения рецидивов заболевания.
Шампунь Анти-Бит. Избавляет от педикулеза на голове. В терапевтических целях шампунь используют дважды с перерывом между применениями в 24 часа.

В первый день волосы мочат теплой водой, втирают в них шампунь, вспенивают его и смывают под проточной водой. После этого для усиления эффекта шампунь наносят повторно, выдерживают паузу пять минут и тщательно смывают. Затем мертвых вшей и их яйца вычесывают при помощи специального гребня. На второй день проводят те же манипуляции, что и днем ранее.

При лечении лобкового педикулеза проводится аналогичное лечение. Необходимо следить за тем, чтобы шампунь был равномерно распределен по всей лобковой области, а также по области вокруг заднего прохода и на внутренней стороне бедер.

Основными мерами профилактики заболевания являются:

соблюдение правил гигиены, регулярное мытье головы и тела, смена нижнего белья;
отказ от использования чужих предметов обихода и гигиены (полотенец, расчесок, шапок и так далее);
стирка вещей при высокой температуре;
проведение противоэпидемических мероприятий в очаге поражения;
обязательная глажка нижнего белья, причем особое внимание нужно уделять местам швов и складок (особенно важен этот пункт при платяном педикулезе);
избегание общения с людьми, больными педикулезом.

источник

Обязанностью медицинских учреждений является плановый осмотр на педикулез в местах постоянного большого скопления людей: детских садах, общеобразовательных школах, оздоровительных учреждениях, исправительных колониях, на производственных предприятиях.

Лучшей профилактикой заражения и его распространения является плановый осмотр. Он позволит обнаружить вшей на раннем этапе заражения, провести лечебные мероприятия, что остановит распространение заболевания.

Проверка на наличие вшей и гнид проводится, если:

На волосяном покрове обнаружены вши или гниды;
Пациент жалуется на зуд, усиливающийся в ночное время;
На затылочной части головы, за ушами видны следы укусов;
Видны гнойные воспаления на голове.

Осмотр больного на педикулез осуществляется с помощью расчески, имеющей длинные и частые зубья.

Проверку на заболевание могут проводить врачи-специалисты: педиатр, терапевт, инфекционист, дерматолог, а также медсестра или фельдшер.

Согласно санитарным нормам и правилам, подлежат обязательным осмотрам и проверке на заболевание:

Дети-сироты или оставшиеся без попечения родителей, и проживающие в детских домах, интернатах, приютах;
Дети, которые впервые поступают в детский сад, или возвращаются туда после длительного (более 7 дней) отсутствия;
Дети, выезжающие в летние оздоровительные лагеря, санатории, пансионаты;
Лица, находящиеся в местах лишения свободы, изоляторах временного содержания;
Граждане, поступающие на стационарное лечение.

Поликлиническая проверка проводится с разной периодичностью для определенных возрастных категорий:

Дети до 6 лет – ежемесячно;
Дети школьного возраста – после каникул;
Взрослые: в случае самостоятельного обращения к специалистам, при наличии заболевания у кого-то из членов семьи, при выезде на отдых или оздоровление.

При выявлении педикулеза в классе, группе, трудовом коллективе проводится внеплановая проверка.

Человека, зараженного педикулезом, необходимо изолировать.

Осмотр больного на педикулез в лечебных учреждениях (в частности, в поликлинике) проводится согласно «Протоколу ведения больных».

Алгоритм выявления педикулеза (осмотр проводит врач или медсестра, используя перчатки):

Волосы пациента расплетаются, расчесываются.
При помощи расчески и лупы проводится обследование волосяного покрова головы. При этом вначале проверяются затылочная и височная части.
Проверяется нательное белье.
У пациентов старше 10 лет проверяют подмышечные впадины и лобковую часть тела.

По окончании осмотра необходимо выбросить перчатки, расческу продезинфицировать в специальном растворе.

Факт выявления педикулеза фиксируется в форме № 058/у «Экстренное сообщение об инфекционном заболевании». В справке указывается вид заражения вшами: головной, платяной, лобковый, смешанный.Описывается стадия развития заболевания: гниды (яйца), или насекомые (вши).

Дезинсекционные мероприятия при выявлении педикулеза проводит медицинский персонал предприятия или учреждения. Если заболевание возникло в домашних условиях, то обработка проводится силами населения, после проведенного инструктажа. Выборочную проверку осуществляют работники санитарно-эпидемиологической службы. Мероприятия при выявлении педикулеза регламентированы приказом № 342 от 26 ноября 1998 года «Об усилении мероприятий по профилактике сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

Обработка пациента при педикулезе проводится в условиях поликлиники. Предварительно нужно получить его согласие. Помещение, в котором проводится процедура, должно хорошо проветриваться. При этом ее нельзя проводить беременным женщинам, роженицам и кормящим мамам, а также детям до достижения ими 5 лет.

Обработка волосистой части головы при педикулезе выполняется следующим образом:

Волосы смачивают небольшим количеством воды, нагретой до температуры 38°C.
Проводится обработка волос противопедикулезным препаратом.
Волосы накрываются полиэтиленовой косынкой, поверх нее надевается тканевая. Процедура продолжается 20 минут.
Затем промывают теплой водой и споласкивают уксусом (6% или 9%).
Производится вычесывание гребнем с частыми зубцами.
Снова промывают и вытирают полотенцем.
Вымытые волосы осматривают на наличие гнид. Если их количество небольшое, то удаляют механическим путем. В случае, если гнид много, голову обрабатывают раствором 9% уксуса, снова на 20 минут покрывают косынкой голову. Проводят повторную дезинсекцию. Сушить волосы феном не нужно, поскольку тепло снижает лечебный эффект препаратов.
По окончании процедуры белье и одежду пациента отправляют в дезинсекционную камеру.

Нельзя пользоваться расческой до дезинсекции. Одежда и предметы быта, которыми пользовался пациент, также необходимо обработать противопедикулезными средствами.

Расческу, которой проводили дезинсекцию, обдают кипятком или 70% спиртом. Если произошло заражение смешанным, платяным или лобковым педикулезом, то одежду кипятят в растворе соды на протяжении 15 минут. После обработки ее нужно прогладить утюгом.

При согласии пациента волосы остригают и сжигают.

Известно, что нет препарата, способного уничтожить гнид. Поэтому, даже тщательно проведя их механическое удаление, нельзя гарантировать, что гнид не осталось в волосах. Чтобы избежать рецидива, через 2 недели после первичного лечения, проводится повторная обработка при педикулезе. Методика проведения ничем не отличается от первого этапа.

Педикулез – очень опасное заболевание. Риск заражения при контакте с носителем достигает 90%, а при пользовании общими вещами и предметами ухода за волосами достигает 100%. Поэтому очень важно соблюдать правила личной гигиены, не пользоваться чужими расческами и одеждой.

источник

Осмотр волосистой части головы при выявлении педикулеза — алгоритм и срок повторного осмотра у пациентов больниц, детей в школе и детском саду

Педикулез является одной из наиболее опасных паразитарных инвазий — вши переносят патогенные микроорганизмы, приводящие к тяжелым инфекционным заболеваниям. К таким болезням относят туберкулез, чуму, волынскую лихорадку, тиф и туляремию. Эти патологии представляют угрозу как для детей, так и для взрослых. Ежегодно в России фиксируют 300 000 заражений в медицинских учреждениях. Количество больных увеличивается на 25% поздней весной и летом. Чтобы остановить быстрое распространение вшей, проводят регулярные осмотры на педикулез.

Головная вошь заражает здорового человека при любом контакте с больным. В большинстве случаев передача паразита происходит при соприкосновении волос или одежды. Более редко встречается заражение через одежду и предметы личной гигиены: полотенца, расчески, щетки, постельное белье. Это обусловлено расположением колоний насекомых на волосистой части головы, особенно в области затылка и висков.

Если паразиты быстро размножаются, то волосы начинают склеиваться от гнойного экссудата и серозной жидкости. Последние выходят из язвочек, появляющихся на месте вшиного уксуса. Некоторые особи могут поселиться на ресницах и бровях, на коже за ушными раковинами, шее.

При заражении педикулезном наблюдается следующая клиническая картина:

на коже головы и волосах присутствуют гниды (яйца), нимфы и взрослые вши;
во время укуса паразиты впрыскивают в рану специальный фермент, не позволяющий крови сворачиваться и вызывающий аллергическую реакцию;
паразитарная инвазия сопровождается сильным зудом;
происходит раздражение кожных покровов, появление гематом, кровяных корочек, развитие язв;
во время расчесывания раны могут загноиться, что приводит к появлению пиодермии, региональному лимфадениту;
на местах укусов появляется папуллезная сыпь, эритемы, розеолы;
при длительном течение педикулеза наблюдается развитие дерматита, шелушение и уплотнение кожных покровов.

При появлении данных признаков необходимо обратиться в медицинское учреждение для предупреждения или лечения педикулеза. Подтвердить диагноз может терапевт, инфекционист, дерматолог, фельдшер. Ребенка необходимо отвести к педиатру.

Обязательный осмотр проводится у следующих пациентов:

сироты или дети, оставшиеся без попечения опекунов или биологических родителей;
проживающие в интернатах, детских домах;
учащиеся в учебном учреждении: школы, детские сады, колледжи;
люди, посещающие оздоровительные центры, санатории или пансионаты;
заключенные в тюрьмах или следственных изоляторах;
больные, проходящие стационарную терапию, госпитализированные пациенты;
медицинские сотрудники.

При обнаружении педикулеза человека изолируют до полного выздоровления. Больному регулярно проводят санитарную обработку препаратами для уничтожения всех вшей и гнид.

Осмотр на наличие вшей проводится в приемной стационара, поликлинике на фельдшерской станции. Алгоритм проведения проверки на педикулез зафиксирован в документе «Протокол ведения пациентов». Такой последовательности действий должны придерживаться все медицинские сотрудники:

Врач или медсестра надевают специальный халат и перчатки.
Волосы пациента расплетают и тщательно расчесывают.
Обследование начинают с висков и затылка, где вероятность обнаружения колоний паразитов крайне высокая. Специалист осматривает корни волос и кожу головы на наличие яиц и взрослых насекомых с помощью лупы и специального гребня с частыми зубьями.
При отсутствии признаков паразитарной инвазии на голове проводят проверку интимных частей тела для выявления лобковых вшей. Последние обитают в области подмышечных впадин, промежности.
Для выявления платяного педикулеза проводят проверку одежды и постельного белья. Особое внимание уделяется швам, где паразиты откладывают яйца.

После осмотра каждого пациента перчатки утилизируются, гребень и лупа проходят дезинфекцию медицинским спиртом.

Если у больного обнаружили вшей, его изолируют от других людей. После этого врач должен заполнить форму №058/у и сообщить о вспышке педикулеза. Акты проверки составляют только в медучреждениях. В школах не проводят регистрацию осмотра на наличие вшей. В учебных заведениях медсестра регистрирует проверку в специальный журнал. В нем фиксируется количество проверенных детей и их ФИО, дата осмотра, число зараженных, номер класса. При обнаружении вшей ребенка не допускают к занятиям до полного выздоровления.

Санитарную обработку проводят в условиях стационара. Пациента необходимо подготовить к процедуре:

Объяснить больному суть методики и получить его согласие на проведение дезинсекции.
Врач или медсестра надевают халат, фартук, перчатки. На пол стелят клеенку, поверх ставится стул или кушетка для расположения больного.
На пациента надевают специальный фартук, плечи накрывают гидрофобной пелериной. Для защиты глаз используется стерильное полотенце, которое предупреждает попадания на роговицу и слизистые оболочки противопедикулезного средства.
Подготавливают остальные инструменты и препараты.

При несоблюдении данных рекомендаций в ходе обработки можно допустить риск распространения педикулеза внутри больницы. Кроме того, химические средства могут нанести вред пациенту.

После этапа подготовки приступают к проведению дезинсекции на волосистой части головы. Устранение паразитарной инвазии проходит по следующему алгоритму:

Волосы пациента смачивают в теплой воде, температура которой не превышает +37°C, и разделяют на отдельные пряди.
Каждую часть волос равномерно обрабатывают приготовленным препаратом против вшей, поверх надевают специальную шапочку для утепления головы и ожидают определенное время. Период достижения терапевтического действия каждого средства различается.
После этого волосы тщательно промывают водой с шампунем, затем смачивают в уксусе. На голову пациента снова надевают стерильную шапочку и ожидают 15 минут. По прошествии необходимого времени ополаскивают волосы.
Проводят вычесывание из каждой пряди мертвых вшей, личинок и яиц гребнем, на которой фиксируется кусок ваты. Последняя пропитана уксусом.
При необходимости снова ополаскивают волосы пациента. Просушивают и осматривают волосистую часть головы.

В качестве окончательной процедуры проводят дезинсекцию одежды и нательного белья пациента с помощью стирки в горячей воде и химических препаратов. Повторный осмотр осуществляют через неделю после обработки. По прошествии 2 недель с момента дезинсекции рекомендуется пройти процедуру заново для закрепления полученного результата.

Для проведения санитарной обработки против педикулеза необходимо подготовить препараты против вшей и гнид, средства индивидуальной защиты и инструменты:

мешок или сумка, предназначенные для хранения одежды и предметов личной гигиены больного с последующей транспортировкой на дезинфекцию;
ножницы, бритва и лоток для волос, необходимые для проведения стрижки;
гребень с частыми длинными зубьями;
клеенки для пола, стула и защиты тела пациента;
одноразовые перчатки, халат;
2-3 полиэтиленовые шапочки;
косынка, резинка для сбора длинных волос в пучок;
медицинский спирт;
ватные тампоны;
столовый уксус;
шампунь;
теплая вода;
препарат для выведения вшей с прилагаемой инструкцией, назначенный лечащим врачом;
средства для обработки постельного белья и одежды пациента.

В некоторых случаях, когда колонии паразитов остаются небольшими, осмотр при подозрении на наличие вшей проводят под лампой Вуда или лампой черного света. Она излучает мягкий длинноволновой ультрафиолетовый свет, под которым можно обнаружить яйца насекомых и взрослых особей. Под лампой Вуда паразиты светятся жемчужно-белым цветом.

Повторный осмотр на наличие вшей проводят через 2 недели после проведения санитарной обработки в стационарных условиях. За этот период из уцелевших яиц должны вылупиться нимфы первой стадии. Они отличаются хрупким экзоскелетом, поэтому их уничтожить легче по сравнению с взрослыми особями.

В каждом учебном учреждении медицинские работники обязаны регулярно осматривать детей на наличие вшей. В то же время плановые проверки не всегда могут зафиксировать вспышку паразитарной инвазии, поэтому проверять ребенка необходимо родителям в домашних условиях. Это рекомендуется делать каждые 1-2 недели желательно в дневное время суток.

При необходимости можно воспользоваться лупой для более эффективного осмотра. Тщательную проверку педикулеза осуществляют в поликлиниках, фельдшерско-акушерском пункте, больницах.

Внеплановые осмотры коллектива или группы тесно взаимодействующих людей проводят при обнаружении пациента с паразитарной инфекцией. Периодичность плановой проверки зависит от учреждения.

Наименование учреждения	Частота проведения проверки
Детский сад, приюты и интернаты	● при поступлении нового ученика проверяют на наличие вшей;

● после длительного отсутствия ребенка в течение 7 и более дней;

● детям до 6 лет проводят осмотр каждый месяц.

Школа Головы детей осматривают в школе после каникул, особенно в весенний и осенний период. Плановые проверки осуществляют каждые 3 месяца. Новых учеников допускают к занятиям после предъявления справки или санитарной книжки. При обнаружении вшей у одного из школьников проводится внеплановая проверка всех учащихся. Больницы, поликлиники, стационары ● при поступлении;

● каждую неделю, в инфекционном отделении осмотр могут проводить чаще;

● после выходных или праздников при возвращении в стационар;

● в рамках внепланового осмотра при обнаружении педикулеза у одного из больных.

Оздоровительные санатории Часто людей осматривают только при приезде или в случае самостоятельного обращения. Тюрьмы, изоляторы Во время медицинского осмотра заключенных, каждые 30 дней.

источник