Если в общежитии педикулез

Педикулез является социально-значимым заболеванием, которое представляет серьезную проблему как для развивающихся, так и для экономически развитых стран. Заболевание наиболее распространен среди детей и лиц 14 — 24 лет. Профилактические и противоэпидемические мероприятия при педикулезе направлены на предупреждение развития заболевания, снижение заболеваемости и полную ликвидацию среди отдельных групп населения.

Профилактические мероприятия направлены на предупреждение распространения инфекционного заболевания. Профилактика педикулеза подразделяется на общественную и индивидуальную. Противоэпидемические мероприятия проводятся в очагах инфекции с целью их локализации и ликвидации.

Головной педикулез чаще встречается у маленьких детей, школьников и молодежи. Пик заболеваемости отмечается осенью, когда дети и взрослые возвращаются с отдыха. Лобковый педикулез чаще регистрируется у молодежи, ведущей беспорядочный половой образ жизни. Платяной педикулез в настоящее время встречается редко, в основном у лиц, проживающих в антисанитарных условиях. Через постель и от больной матери заражаются младенцы.

Рис. 1. Вши являются постоянным спутником антисанитарии. На фото запущенная форма головного педикулеза.

Самки вшей ежедневно откладывают от 3 до 6 яиц. За всю свою жизнь (живет вша около 46 дней) самка успевает отложить до 140 яиц. Вши откладывают яйца на волосы (головные и лобковые вши), в складки и области швов одежды и белья (платяные вши). Каждое яйцо обволакивается липким секретом, что способствует его длительному удержанию на волосах и ткани. Образованный кокон называется гнидой.

Питаются паразиты кровью человека. Их укусы вызывают сильный зуд и появление папул. Обнаружение вшей и гнид, зуд кожных покровов, следы от укусов и расчесов, признаки гнойничковой инфекции — основные симптомы педикулеза. При заражении вши сразу начинают кусать человека и откладывать яйца. В начальном периоде больной может не придать этому должного значения. И только после размножения насекомых заболевание начинает проявлять себя в полной мере.

Смягчение климата, частое инфицирование, связанное с отсутствием одновременного лечения контактных лиц из очага заболевания, недостаточная информированность о профилактических мерах и неправильная (неполная) обработка больного — основные причины вспышек педикулеза.

Рис. 4. Лобковая вошь (фото слева) и гниды при лобковом педикулезе (фото справа).

Для предупреждения распространения инфекции в нашей стране разработан и применяется целый комплекс профилактических и противоэпидемических мероприятий, включающий санитарно-гигиенические, лечебно-профилактические и административные меры.

• Профилактические мероприятия направлены на предупреждение распространения инфекционного заболевания.
• Противоэпидемические мероприятия проводятся в очаге инфекции. Они направлены на его локализацию и ликвидацию.

Меры первичной профилактики педикулеза:

• Соблюдение правил личной и общественной гигиены.
• Соблюдение санитарно-технических правил на производствах.
• Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в организованных коллективах и медицинских учреждениях.

Меры вторичной профилактики педикулеза:

• Раннее выявление больного (при обращении за медицинской помощью и проведении первичных и периодических плановых медицинских осмотрах организованных групп населения).

Меры третичной профилактики педикулеза:

• Изоляция больного.
• Своевременно начатое, адекватное лечение больного с обязательным проведением контроля излечения.
• Выявление, обследование и лечение (обработка) контактных лиц.

Рис. 5. На фото лобковые вши и гнида.

Скученность, антисанитарные условия проживания, нерегулярное использования душа или ванной, редкая смены белья создают условия для развития педикулеза. Соблюдение правил личной гигиены является основным компонентом индивидуальной профилактики педикулеза. С этой целью рекомендовано:

• содержание в чистоте тела и волос,
• регулярная подстрижка волос,
• смена белья нательного и постельного (не реже, чем один раз в неделю или 10 дней),
• регулярная чистка верхней одежды,
• не использовать чужие расчески, заколки, шарфы, головные уборы и одежду,
• в местах большого скопления людей не ходить с распущенными волосами,
• тщательно и регулярно убирать квартиру,
• проводить регулярные осмотры детей и других членов семьи на педикулез, особенно после длительного их отсутствия,
• при необходимости проводить профилактическую санитарную обработку — мытье и дезинсекцию (уничтожение членистоногих).

Комплекс гигиенических мероприятий проводится также в организованных коллективах с целью предотвращения возникновения вспышки педикулеза.

Рис. 6. На фото головные вши.

Общественная профилактика педикулеза включает:

• Соблюдение санитарно-технических правил на производствах.
• Строгое соблюдение санитарно-противоэпидемического режима в организованных коллективах и медицинских учреждениях.
• Раннее выявление больного (при обращении за медицинской помощью и проведении первичных и периодических плановых медицинских осмотров организованных групп населения).
• Правильное проведение дезинфекционных мероприятий в парикмахерских, прачечных, косметологических кабинетах.
• Обеспечение учреждений необходимым количеством средств личной гигиены, сменного постельного белья, моющими и дезинфекционными средствами.
• Обеспечение лечебно-профилактических учреждений необходимым дезинфекционным оборудованием.

Рис. 7. Платяные вши, напитавшиеся кровью.

Активное выявление больных играет важную роль в борьбе с педикулезом. Больные педикулезом выявляются как при обращении за медицинской помощью, так и при проведении первичных и периодических медицинских осмотров.

Первичные медицинские осмотры проводятся в следующих случаях:

• при поступлении больных на стационарное лечение, при направлении на санаторное лечение, в дома отдыха и детские учреждения, в общежития, дома престарелых и инвалидов, при поступлении в следственные изоляторы и пункты ночного пребывания;
• в местах большого скопления людей и общественного проживания.

Первичные медицинские осмотры у детей проводятся в следующих случаях:

• при поступлении в детские дошкольные учреждения, школы, средние и высшие учебные учреждения, школы-интернаты, детские дома;
• при возвращении из отпусков и каникул;
• при направлениях пионерские лагеря, на стационарное и санаторное лечение.

Плановым медицинским осмотрам подлежат:

• дети, посещающие детские дошкольные учреждения и школы,
• коллективы детских домов ребенка и интернатов,
• учащиеся профессионально-технических училищ,
• лица, проживающие в общежитиях,
• лица учреждений социального обеспечения,
• работники ряда промышленных предприятий.

Кратность проведения плановых осмотров:

• еженедельно осматриваются на педикулез дети из домов ребенка, детских домов и школ-интернатов,
• ежеквартально осматриваются учащиеся школ и колледжей, а также дети после возвращения с каникул,
• еженедельно осматриваются дети, находящиеся в пионерских лагерях,
• 2 раза в месяц осматриваются лица из учреждений социального обеспечения,
• работники ряда предприятий при проведении диспансеризации,
• больные, находящиеся на стационарном лечении, осматриваются один раз в десять дней.

Ответственность за выявление педикулеза возлагается на медицинских работников учреждений и предприятий, независимо от ведомственной принадлежности и форм собственности.

Рис. 8. На фото головной педикулез.

Среди факторов повышения уровня заболеваемости педикулезом кроме роста миграционных процессов большую роль играет недостаточная санитарно-просветительная работа. Привитие населению санитарной культуры и гигиеническое воспитание — главная цель санитарно-просветительной работы. Ее высокий уровень позволяет приобрести полезные навыки и привычки здорового образа жизни среди населения.

При педикулезе рекомендовано использовать печатный, наглядный и устный (лекции и беседы) методы санитарного просвещения.

Каждый взрослый обязан знать, как проявляется педикулез, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью. Особое внимание необходимо уделять родителям, так как дети особенно подвержены этому заболеванию. Соблюдение элементарных гигиенических мер может остановить распространение этого довольно неприятного заболевания.

Рис. 9. На фото укусы бельевых вшей.

При выявлении больного педикулезом проводится эпидемиологическое обследование очага. По его результатам составляется план проведения противоэпидемических мероприятий, которые направлены на обезвреживание источника возбудителей, разрыв механизмов передачи инфекции и восприимчивый контингент.

При выявлении больного педикулезом незамедлительно проводится санитарная обработка больного с последующим мытьем. Параллельно с этим обработке подлежат белье больного, постельные принадлежности, проводится влажная уборка помещения с применением дезинфицирующих средств.

• Мероприятия при выявлении головного или лобкового педикулеза с низкой степенью завшивленности из домашнего очага проводятся самостоятельно самим больным и ухаживающим персоналом.
• При выявлении сочетанного педикулеза (головного и платяного), больного ребенка из закрытого учреждения, у одинокого, инвалида, лица, проживающего в общежитиях, члена многодетной семьи, мигранта, лица без определенного места жительства обработка проводится специализированной организацией с применением камерной обработки постельного и нательного белья.
• При выявлении больного при поступлении на стационарное лечение санитарная обработка проводится в приемном отделении. Вещи больного и одежда медицинского персонала направляются на камерную обработку для обеззараживания.

Больной педикулезом освобождается от посещения коллектива. За очагом устанавливается наблюдение сроком на 1 месяц. В очаге один раз в десять дней проводятся осмотры на педикулез. Допуск в коллектив осуществляется после полной и эффективной обработки при наличии справки от врача дерматолога или педиатра.

Рис. 10. Платяные вши (фото слева) и гниды (фото слева).

В случае обнаружения вшей в очаге педикулеза проводится дезинсекция. Вши уничтожаются одновременно на теле больного, его одежде, белье, постельных принадлежностях и в отдельных случаях на предметах обстановки.

Если у больного, проживающего в благоустроенной квартире, обнаружен головной педикулез, то его обработку можно проводить в домашних условиях. Допускаются к истреблению вшей в домашних условиях лица, прошедшие инструктаж по соблюдению правил безопасности при применении средств от паразитов (педикулицидов) и правил личной гигиены. В помещении, где находится больной человек, проводится текущая дезинфекция.

При выявлении платяного педикулеза, при сильной завшивленности или смешанной формы заболевания дезинфекция проводится силами дезинфекционных учреждений. При проведении санитарной обработки больного и работы с его бельем и вещами медицинский персонал одевается в специальную одежду. После госпитализации больного или после его выздоровления проводится заключительная дезинфекция. Обработке подлежат вещи больного, предметы ухода, посуда, мебель, пол и стены. Постельные принадлежности и одежда больного подлежат камерной обработке.

Борьба со вшами проводится с применением механического, физического и химического методов уничтожения насекомых.

От головных вшей можно избавиться путем вычесывания гнид и самих насекомых специальным гребнем. Такой метод показан больным, имеющих противопоказания к применению педикулицидов — беременным и кормящим матерям, детям до 5-и лет, лицам с аллергией. Использование хорошего гребня позволит больному полностью отказаться от инсектицидов. Вычесыванию подлежат только чистые волосы. Для облегчения проведения процедуры волосы поле мытья следует ополоснуть 5 — 10% раствором уксусной кислоты, которая ослабляет прикрепление гнид к волосам. Вычесывание производится каждые три дня в течение 2-х недель.

Применение механического метода удаления головных вшей и гнид позволяет избежать в 95% случаев повторной обработки волос инсектицидным препаратом.

Рис. 11. Вычесывание вшей и гнид — механический метод удаления паразитов.

Для уничтожения вшей используются физические методы уничтожения. Горячая вода, сухой горячий и увлажненный воздух, вымораживание — методы, применяемые для борьбы с платяными вшами.

• Вымораживание уничтожает вши в течение 1-х суток.
• При температуре воздуха минус 13°С погибают вши, а при температуре минус 25°С погибают яйца паразитов.
• Убивает паразитов кипячение в течение 20 — 90 минут.
• Платяные вши погибают при обработке вещей горячим паром.
• При обработке вещей в дезинфекционной камере паразиты погибают от сухого или влажного горячего воздуха и пара.

Рис. 12. Надежное обеззараживание при педикулезе обеспечивают дезинфекционные камеры.

Для уничтожения вшей применяются также химические вещества — инсектициды. Химический метод сегодня является основным при уничтожении паразитов. Средства, содержащие инсектициды, применяются для борьбы с головными, лобковыми и платяными вшами, а также для проведения дезинсекции вещей и помещений в очагах педикулеза.

Места скопления паразитов на теле обрабатываются растворами, лосьонами, гелями, шампунями, кремами и аэрозолями. При скоплении паразитов на белье и других вещах применяются такие методы обработки, как замачивание, орошение и протирание.

Средства, содержащие перметрин и фосфорорганические соединения Медифокс, Медифокс Супер, Авицин и аэрозоль Пара Плюс обладают 100% овицидностью — убивают вшей и яйца за одно применение. При использовании других препаратов необходимо проводить повторную обработку.

Самыми популярными сегодня являются Медифокс, Медифокс Супер, Авицин, Хигия, Ниттифор, Никс, НОК, Веда-2, Рид, А-Пар, Пакс, Анти-Бит, Педилин, Пара Плюс, Медилис Супер, Пара Плюс, Фулл Маркс, Паранит, Нюда, Педикуллин, Ультра, Бензилбензоат.

Рис. 13. В аптеках в продаже имеется более 20 средств от вшей. Около 70% из них изготовлены на основе синтетических пиретринов, которые представляют собой ядовитые химические вещества (инсектициды), применяемые для уничтожения насекомых.

При выявлении больных с головным педикулезом из домашних очагов при условии проживания их в благоустроенных квартирах, обработку можно проводить силами больного и ухаживающего персонала. Инструктирует и дает рекомендации по избавлению от головных вшей медицинский персонал. Больной должен знать, что в семье необходимо провести взаимный осмотр членов семьи, методику использования средства от вшей и технику проведения текущей дезинфекции.

При осмотре больного и членов его семьи особое внимание уделяется местам наибольшего расселения вшей — чаще области виска, за ушами, затылка, на бороде и усах у мужчин.

Основные методы избавления от головных вшей:

• стрижка и сбривание волос,
• использование специального гребня для вычесывания вшей и гнид,
• использование средств для уничтожения паразитов (педикулицидов).

Рекомендации по истреблению головных вшей:

1. Волосы после стрижки или сбривания собираются на бумагу или клеенку и сжигаются, а инструменты обеззараживаются 70% спиртом.
2. Для борьбы с головными вшами применяется целый ряд средств в виде концентратов, эмульсий, гелей, лосьонов, кремов, шампуней и аэрозолей. Большая часть педикулицидных средств требуют повторной обработки, так как не воздействуют на яйца. Препараты группы пиретринов и синтетических пиретроидов (Медифокс, Медифокс Супер и аналог Медифокса Авицин) и группы фосфорорганических соединений (аэрозоль Пара Плюс) уничтожают вши и яйца, поэтому не требуют повторной обработки.
3. После мытья волосы ополаскиваются 5 — 10% раствором уксусной кислоты, в результате чего ослабляется прикрепление гнид их к волосам и они легко вычесываются специальным гребнем.

Рис. 14. Обработка волос и вычесывание гнид — основные этапы борьбы с головными вшами.

При поражении лобковыми вшами больной направляется в кожно-венерологический диспансер, где будет проведено обследование на другие половые инфекции.

Лобковые вши обитают в области лобка, мошонки, промежности, перианальной складки, иногда по краю роста волос на голове, на ресницах, бровях и в подмышечной области.

При лобковом педикулезе волосы лучше всего побрить. На участках, где отсутствуют волосы, лобковые вши не выживают. Вши с ресниц и бровей удаляются пинцетом.

Из педикулицидных препаратов применяются:

• Препараты, содержащие перметрин: Медифокс и Медифокс Супер, Авицин, жидкость на гелевой основе Хигия, Нитифор, Пакс, НОК и Веда-2.
• Препарат группы фосфорорганических соединений раствор Медилис Супер.
• Препарат, оказывающий физическое воздействие на вшей — шампунь, спрей и лосьон Педикулен Ультра.

Средства от вшей Медифокс, Медифокс Супер, Авицин и Медилис Супер обладают 100% овицидностью — уничтожают вши и гниды за одно применение.

После обработки необходимо принять душ с мылом. Одновременно производится смена и дезинфекция белья и одежды.

При заражении лобковыми вшами осматриваются все члены семьи, в том числе на головной и платяной педикулез.

Рис. 15. На фото лобковый педикулез.

Платяные (бельевые) вши расселяются, живут и откладывают яйца в складках белья, складках и области швов на одежде в области воротника, пояса, рукавов и манжетов. Несмотря на свою малоподвижность насекомые быстро распространяются среди людей. Особенно часто вспышки платяного педикулеза регистрируются среди бездомных и в местах длительного пребывания взрослых и детей.

При обнаружении единичных вшей и гнид обработку можно провести в домашних условиях. При сильной завшивленности и смешанном педикулезе (головном и бельевом) обработка осуществляется силами дезинфекционных отделов санэпидстанций или дезинфекционных станций. Вещи больного, белье и постельные принадлежности подлежат камерной обработке. Сам больной подвергается санитарной обработке.

• Белье и одежда замачивается в химических растворах с последующим полосканием. В случае отсутствия таковых белье кипятится в 2% растворе кальцинированной соды 20 — 30 минут.
• Одежда больного проглаживается горячим утюгом с паром. Особое внимание следует обращать на складки, швы, манжеты, воротник и пояс.
• Верхняя одежда, постельные принадлежности и предметы, с которыми соприкасался больной, орошаются растворами эмульсий или аэрозолями.

Для обработки вещей при платяном педикулезе используются такие препараты, как Медифокс и Медифокс Супер, Авицин, А-Пар, Медилис Супер. Спрей А-Пар удобно использовать не только для обработки белья и одежды больного, но и для обработки платяных шкафов и вещей в квартире, зараженных паразитами. Для замачивания белья используются концентраты эмульсий.

Складки одежды, швы в области рукавов, манжетов, воротника и пояса — основные места расселения паразитов.

Рис. 16. Бельевые вши в складках ткани.

Во всех случаях после проведения санитарной обработки необходимо провести контроль эффективности проведенных мероприятий путем осмотра на предмет обнаружения живых особей и гнид.

Педикулез характеризуется специфическим паразитированием вшей на человеке. Они питаются его кровью и откладывают яйца. Лучшая профилактика педикулеза — соблюдение правил личной гигиены.

Подробно о препаратах, используемых для лечения педикулеза, читай в статье

Подробная информация по применению средств от вшей и гнид представлена в статье

источник

• Кожный зуд, сильнее всего чешется затылок, голова на ушами и у шее
• Сыпь (пятна красного цвета по периферии волосистой части головы)
• Расчёсы на коже головы и шеи
• Наличие гнид на волосах (маленькие, размером 2-3 мм серебристые пузырьки, прилипшие к волосам)

Важно! От момента заражения до первых признаков педикулеза может пройти несколько недель.

В большинстве случаев для лечения педикулеза врач не нужен. Достаточно купить в аптеке средство от вшей. Продаются без рецепта.

Все же нужно обратиться к врачу, если аптечный препарат не смог убить вшей. Или если у вас развилась аллергия на препарат от вшей. Тогда врач назначит вам другой препарат — по рецепту.

Все эти препараты можно купить в аптеках без рецепта:

• «Лаури»
• «Никс» — с 6 месяцев
• «Веда-2» — с 2 лет
• «Паранит» — с 1 года
• «Серортутная мазь»
• «Пара-плюс» — с 2,5 лет
• «Медифокс (Медифокс супер)» — с 1 года
• «Ниттифор» — с 5 лет
• «Педилин» — с 2 лет
• «Итакс» — с 2 лет
• «Анти-бит» — с 2 лет
• «Нюда» — с 3 лет
• «Лавинал» — с 2 лет
• «Педикулен ультра» — с 5 лет

Важно! Ни в коем случае не применяйте для избавления от вшей старые и высокотоксичные средства («Дихлофос» или Дуст).

• Осмотрите всех членов семьи на предмет заражения.
• Наносите средство в соответствии с инструкциями на упаковке. Возможно, вам придется повторить лечение лосьоном или шампунем через 7-10 дней.
• После обработки шампунем или лосьоном возьмите небольшую прядь волос и с помощью грубой ткани вытрите прядь этой тканью, пытаясь снять гниды с волос. Повторяйте это до тех пор, пока волосы полностью не очистятся от гнид. Также можно использовать частый гребень для волос (часто он бывает в наборе с лосьоном или шампунем. Или спросите о нем в аптеке).
• Расчесывайте мокрые, а не сухие волосы.

• Вымойте в горячей мыльной воде расчески и щетки. Или замочите их в спирте на один час.
• Чтобы уничтожить вшей и гнид на белье, одежде, постельном белье, их необходимо простирать полчаса при температуре не ниже 60°C (чем выше, тем лучше). После прогладьте вещи горячим утюгом.
• Если вещи нельзя стирать при высокой температуре, можно использовать холод. Вещи вынести на мороз (в зимнее время года) или положить в морозильную камеру с температурой −14…−20°C на сутки
• Опечатайте все предметы, которые нельзя обработать термически. Поместите их в герметичные пластиковые пакеты на 2 недели. Вши и гниды погибнут от голода, без всякой дополнительной обработки.
• Обработайте пол и мебель пылесосом.
• Громоздкую мягкую мебель, которую трудно вынести в неиспользуемое помещение на две недели, можно герметично обернуть целлофаном на тот же срок, и продолжать использовать.
• Чтобы уничтожить вшей и гнид на белье и одежде, их необходимо простирать полчаса при температуре не ниже 60°C. После прогладьте вещи горячим утюгом.

• Научите Вашего ребенка избегать контакта «голова к голове» при игре с одноклассниками и других мероприятиях.
• Научите Вашего ребенка не обмениваться личными вещи, такими как шляпы, шарфы, пальто, расчески, наушники и аксессуары для волос.
• Желательно, чтобы девочки посещали учебные учреждения с убранными волосами (косички).

Важно! К сожалению устранить все пути передачи вшей просто невозможно. Так что просто необходимо регулярно осматривать головы детей.

• Педикулезом можно заразиться в абсолютно «неожиданных» местах, а именно — везде: в торговом центре, в театре, в метро, на детской площадке, в такси, в школьном автобусе, в школе и в детском саду, в детском лагере, в гимнастическом зале и на спортивных соревнованиях.
• Вши не выбирают больных, бедных и неблагополучных людей, вошь живет на любой голове, независимо от имущественного положения и статуса ее обладателя.
• Педикулез – это не что-то постыдное, что следует скрывать, педикулез – это распространенное заболевание, которое нужно лечить, но не у отдельно взятого зараженного человека, а у всех людей, с кем у зараженного был контакт.
• Нет никакой эффективной стратегии профилактики вшей.
• Нет никакой статистики, подтверждающей, что люди, пренебрегающие личной гигиеной, болеют чаще чистюль.
• Лечить педикулез народными средствами: вычесыванием гнид, уксусом, дустом, эфирным маслом, керосином, лавандовой водой, клюквой, гомеопатией – бесполезно, безответственно и в некоторых случаях — опасно.
• Вши не погибают и никуда не уходят с насиженного места, ни в море, ни на солнце, ни после приема витаминов. Педикулез не лечится «повышением иммунитета».
• Единственно эффективная стратегия в случае заболевания или получения информации о заболевании человека, с которым у вас был или продолжается контакт (член семьи, коллега, ребенок из коллектива, в котором занимается ваш ребенок) – это лечение аптечными средствами дважды с перерывом в 7 дней всех членов семьи, оповещение всех, контактировавших с зараженным человеком, ежедневные осмотры и контроль в течение двух месяцев с момента заболевания.
• Невозможно вылечить своего ребенка, не оповестив администрацию школы, детского сада или другого коллектива, в котором ребенок занимается, и не добившись согласованных действий всех семей всех детей, с которыми ребенок контактирует.
• Из-за незнания родителей, стыда, отсутствия согласованной стратегии всех членов коллектива в отношении педикулеза в абсолютном большинстве детских учреждениях вши не переводятся никогда.
• В детских садах и школах необходимо действовать согласованно: синхронно обработать всех детей и педагогов дважды с перерывом в 7 дней, провести в помещениях школы/сада, в автомобилях и школьном автобусе санитарную обработку горячим паром, дома осматривать всех членов семьи ежедневно.
• Карантин по педикулезу вводить не нужно.

Важно! Вши – это не стыдно, вши – это большая проблема, если ее замалчивать и не решать! Избавиться от педикулеза в детском коллективе можно только сообща.

источник

На сегодняшний день, распространение вшей происходит с колоссальной скоростью. Особенно они встречаются там, где имеется большое скопление народа: дошкольное учреждение, школы, детские лагеря. Поражая одного ребенка, заболевание быстро становится эпидемией. Поэтому нужно соблюдать определенные санитарные режимы, вести беседы со своим чадом, не контактировать с зараженными людьми.

Обнаружить такое заболевание довольно легко, оно характеризуется яркими симптомами, выражающимися следующим:

• Появление красных пятен, становящихся затем язвочками.
• Сильный зуд – считается основным признаком, более того, расчесывание волосяного участка способствует быстрому распространению вшей по всем волосам.
• Некоторые места, а именно за ушами, на затылке характеризуются возникновением шелушащихся бляшек.
• По всей длине волос располагаются маленькие белые крупинки – это яйца, прикрепляющиеся к волосам, через некоторое время могут стать взрослыми особями.

При вшах также можно увидеть серые точки, порезы, что указывает на места укуса паразитов – кожа, волосяной покров, а также ползающих, прыгающих насекомых.

Поэтому, когда у детей возникают данные симптомы, особенно если он посещает школу или детсад, необходимо каждый день осматривать голову всех членов семьи, соблюдать гигиенические правила, проконсультироваться с врачом.

Что делать если ребенок начинает жаловаться на зуд кожи головы, куда обращаться? Существуют специальные учреждения, которые занимаются данным вопросом – это санитарные эпидемиологические службы.

Они осуществляют проверку всех детских учреждений – школ, садов, выявляя зараженных детей. Согласно государственным санитарным правилам, при посещении садика запрещается допускать лиц, у которых выявлены вши.

Если вследствие осмотра были обнаружены паразиты у ребенка, об этом сообщается родителям. Их информируют о средствах уничтожения вшей, правилах лечения, дают освобождение от занятий.

Воспитатели и учителя обязаны сообщить всем родителям о случае выявления вшей у ребенка, но должны при этом соблюдать конфиденциальность и не называть его имени. Руководство учреждения также обязано поставить в известность межрайонные, районные ЦГСЭС по месту жительства ребенка.

Если случаев заражения паразитами более 3–5 в группе или классе, то необходимо поставить в известность районные поликлиники об очаговости головного педикулеза.

Когда вылечили педикулез, проводят повторный осмотр, до посещения садов, школ допускаются дети, у которых отсутствуют гниды, взрослые особи.

Когда данные манипуляции не проводятся, можно пожаловаться СЭС.

Вывести вшей бывает довольно проблематично. Сейчас имеется множество современных средств, характеризующихся простотой использования, высокой эффективностью. Наиболее распространенными являются:

• Хигия – хорошее педикулоцидное средство, обуславливается положительным терапевтическим эффектом, но нельзя использовать детям до 2-летнего возраста.
• Ниттифор – эффективное лекарственное средство, имеет форму крема, широко применяется для лечебных, профилактических целей.
• Педилин – распространенное противопедикулезное средство, его удобно использовать, имеет несколько форм выпуска – гель, эмульсия и может быть показано детям, взрослым.
• Спрей Пара плюс – незаменимое лекарство, применяемое для обработки нательного, постельного белья, используется для лечения, профилактики.

Помимо современных препаратов, эффективными, широко распространенными остаются перекись водорода, столовый уксус.

Средства пагубно воздействуют на паразитов, способствуя их уничтожению, легкому отсоединению от волос. Используются, соблюдая определенные пропорции, выдерживаются на покрытой голове приблизительно 20 минут.

Что сделать самостоятельно при обнаружении вшей? Для таких случаев существует определенная последовательность действий, ее нужно соблюдать:

• Приобрести одно из педикулоцидных средств, согласно возрасту ребенка. Он отпускает без рецепта врача.
• Ознакомиться с инструкцией по применению, тщательно обработать голову, волосы ребенка.
• Хорошенько промыть голову шампунем девочкам, мальчикам можно полностью состричь волосы.
• Обработать волосы по длине столовым уксусом, замотать полотенцем, подождать 5–10 минут. Затем ополоснуть водой, вычесывать вначале редким, потом частым гребнем.
• Все постельное, нательное белье ребенка хорошенько выстирать.
• Внимательно осмотреть других членов семьи. При необходимости провести уничтожение гнид.
• Ежедневно осматривать ребенка на наличие паразитов.
• Использовать противопедикулезное средство следует после истечения недели для профилактики, до тех пор, пока вши не исчезнут.
• Сообщить о заражении в школу или садик, чтобы провели дезинфекцию, проверку других детей.

Если соблюдать перечисленные рекомендации, можно устранить паразитов самостоятельно дома. Главное – вовремя обнаружить гнид, яйца.

Распространенность вшей в детском саду связана с тем, что дети не могут самостоятельно осуществлять за собой полный гигиенический уход. Большое скопление малышей способствует быстрому заражению паразитами. Поэтому обязательно должна быть соблюдена профилактика педикулеза в детском саду.

Необходимо проводить специализированные собрания родителей, воспитателей по поводу данной проблемы. На нем должны освещаться вопросы о правильном лечении, мерах, способах борьбы со вшами, а также их профилактики.

Перед тем как посещать детское учреждение, каждый ребенок проходит осмотр медицинского специалиста. Если будут выявлены паразиты, то он не допускается до посещения. Тогда назначают лечение, после повторного осмотра при положительном результате, ребенок может быть допущен до детсада.

Чтобы избежать эпидемии в учреждениях, медицинский работник должен проводить внеплановые осмотры детей через определенный промежуток времени.

Вследствие выявления вшей следует:

• оповестить родителей малыша, изолировать его от остальных;
• проводят осмотры других ребят, контактировавших с пораженным ребенком;
• следует провести тщательную дезинфекцию помещения, объявить начало карантина по педикулезу на месяц;
• посещение садика болевшим ребенком допускается после предъявления определенной справки от врача.

Вши в школе, так же, как и в детсаду достаточно распространены. Чтобы избежать массового заражения детей, необходимо соблюдать следующие правила:

• Следует проводить регулярный осмотр учащихся – это делается медицинским специалистом 4 раза во весь год.
• Если был выявлен педикулез, медицинский работник в обязательном порядке должен проинформировать об этом администрацию, донести до определенных органов – ребенка нужно изолировать от других учеников.
• Кабинеты подвергаются тщательной дезинфекции, объявляется карантин, после лечения ребенок допускается до занятий после медицинского осмотра.

Основными периодами регулярных осмотров считаются – после летних каникул, для первоклассников. Возникновение заражения ведет к внеплановому осмотру.

Помимо общих правил заражения вшами, существует профилактика педикулеза в школе, ее освещают родители своим чадам. Она заключается несложными рекомендациями, помогает избежать заражения в процессе учебы:

• Нужно объяснить ребенку, что нельзя давать свои личные вещи, обмениваться ими с другими детьми, так как, шанс заражения значительно возрастает.
• Головные уборы, а также резинки, заколки тоже запрещается давать кому-либо, потому что, когда у одного ребенка вшивая голова, с такими предметами паразиты перейдут к остальным.

Очень важно осуществлять в домашних условиях профилактику вшей. Это необходимо для детей, посещающих детские сады, школу. Данные манипуляции помогут снизить вероятность заражения, своевременно предпринять методы лечения. Они включают:

• каждый день нужно проводить осмотры головы;
• если девочка имеет длинные волосы, то прическа должна состоять из тугой косички или шишки;
• расчесывать волосы ежедневно, желательно частым гребнем;
• регулярно проводить мытье волос;
• ребенку следует вовремя менять нательное, постельное белье;
• для профилактики широко применяют масла чайного дерева или иланг-иланг, отпугивающих паразитов, их можно смешивать с шампунем, просто смазывать волосы перед расчесыванием.

источник

Можно ли предотвратить возникновение и распространение чесотки и педикулёза в студенческих общежитиях?

Чесотка наиболее распространена в странах с низкой гигиенической культурой населения. Увеличение числа носителей и больных чесоткой происходит по причине ухудшения социально-бытовых условий, увеличения количества случайных половых контактов и снижения иммунитета населения, во время миграцией населения, войн, стихийных бедствий, социальных потрясений.

Чесотка относится к заразным, высококонтагиозным заболеваниям. Её возбудитель, чесоточный клещ, за 4 тыс. лет своего существования только улучшил приспособительные свойства. Сегодня в мире ежегодно регистрируется не менее 300 миллионов случаев чесотки. Чесоточный клещ может передаваться от больного человека к здоровому, как правило, при близком контакте и при непрямом контакте — через предметы общего пользования — чаще всего заражение происходит через одежду или постельное белье. Передача возбудителя может произойти в бане или сауне, поездах или гостиницах при многоразовом использовании постельного белья.

Вне человеческого организма чесоточный клещ способен сохранять жизнеспособность от 3 до 14 дней, причем, чем более влажная среда ему предоставлена, тем лучше он себя чувствует и дольше выживает. При 100% влажности самки в среднем выживают до 3 суток, а личинки – до 2 суток. В то же время при уменьшении влажности до 35% клещ гибнет в течение суток. Губительна для них и чрезмерно низкая (ниже нуля) температура, и температура выше 60°С. При кипячении чесоточный клещ гибнет немедленно.

Как обнаруживается чесоточный клещ?

Возбудителя заразного кожного заболевания нельзя увидеть невооруженным взглядом. Размеры чесоточного клеща очень малы, например длина самки чесоточного клеща достигает 0,3–0,4 мм, что видно только под микроскопом. Для типичной чесотки характерно ощущение сильного настойчивого зуда, наличие чесоточных ходов и специфичных поражений кожи. Скорость продвижения самки в чесоточном ходе составляет 0,5–2,5 мм в сутки, а на поверхности кожи 2–3 см в минуту. Живет самка чесоточного клеща примерно месяц, в течение которого она откладывает по 2-3 яйца в день, так что размножается паразит довольно быстро. Плодовитость чесоточных клещей зависит от времени года, наиболее высока она в сентябре–декабре. Именно в это время года обычно отмечается рост заболеваемости чесоткой. На теле человека чесоточный клещ внедряется в кожу в тех местах, где она особенно тонкая и нежная. Чаще всего это промежутки между пальцами на руках, локтевые сгибы, складки возле подмышек, молочные железы, кожа живота, боковой поверхности грудной клетки, внутренней поверхности бедер, в паховой зоне.

С большим трудом обнаруживаются чесоточные ходы у людей, тщательно соблюдающих правила гигиены – так называемая «чесотка инкогнито» или малосимптомная чесотка.

Какие должны быть профилактические меры по предупреждению чесотки в студенческих общежитиях?

Для предупреждения возникновения и распространения чесотки необходимо:

— уделить особое внимание студентам группы риска и часто выезжающим в другие страны, города и населённые пункты;

— регулярно проводить гигиеническое обучение всех должностных лиц, курирующих общежития и работающих в студенческих общежитиях.

— организовывать для студенческой молодёжи, проживающей в общежитиях встречи с врачами специалистами. Для достижения эффективности передаваемой информации необходимо дополнительно использовать видеоматериалы медицинских профилактических и специализированных учреждений, информационные материалы средства массовой информации, материалы интернет ресурсов.

Студенты, проживающие в общежитиях должны соблюдать следующие правила:

1. Пользоваться индивидуальным нательным и постельным бельем, одеждой, полотенцем.

2. Регулярно мыться, с обязательной сменой белья, снятое белье нужно стирать в горячей воде.

3. Гладить индивидуальное и постельное бельё.

3. Не пользоваться чужими мочалкой, перчатками, игрушками и другими вещами.

4. Постоянно содержать в чистоте руки, ногти.

5. Регулярно проводить уборку жилых помещений.

6. Соблюдать установленный санитарный режим в банях, душевых

7. Проводить дополнительную обработку личных вещей после возвращения из поездок в другие города, страны.

Если появились признаки чесотки необходимо немедленно обратиться к дерматологу (дерматовенерологу). Специалистами дезостанции и самостоятельно проводится дезинфекция: уничтожение возбудителя на постельных принадлежностях, одежде и предметах личной гигиены. Обеззараживание постельных принадлежностей, нательного белья и полотенец кипячением в 1 — 2% растворе соды или любого стирального порошка в течение 5 — 7 минут с момента закипания или замачиванием на час в хлорсодержащих растворах. Верхнюю одежду (платья, брюки, костюмы, джемпера и т.п.) обеззараживают проглаживанием с обеих сторон горячим утюгом. Часть вещей, особенно не подлежащих термической обработке, может быть вывешена на открытый воздух на 3-5 дней, так как клещ и его личинка быстро погибают при комнатной температуре без наличия хозяина. Для дезинфекции некоторых вещей (обувь, одежда) можно применять способ временного исключения из пользования, для чего их помещают на 3 дня в герметически завязанные полиэтиленовые пакеты. Дезинсекция помещений (пол, стулья, дверные ручки и другие предметы, с которыми могли иметь контакт пациенты) производится в установленном нормативными документами порядке.

В случае направления больного в стационар — нательное белье и одежду поступающих больных подвергают обработке в дезинфекционной камере.

Студенты, у которых обнаружена чесотка, отстраняются от посещения учебного заведения на время проведения полноценного лечения. Лечиться должны также все, кто близко контактировал с больным. Следует избегать каких-либо контактов до полного излечения.

Можно ли заразиться в условиях студенческого общежития ещё одним заразным заболеванием — педикулёзом? Возможно заражение по многим причинам. Например, высокие уровни распространенности педикулёза отмечаются в некоторых регионах России – в Республике Тыва, Карелии, Вологодской, Калининградской, Костромской, Псковской, Томской областях. Различают три вида педикулёза: головной, платяной, лобковый. Особое беспокойство вызывает высокий уровень распространённости по всей России платяного педикулеза. Более 20% лиц, пораженных головным педикулезом, являются одновременно носителями платяного педикулеза. У 80% лиц без определенного места жительства выявляется сочетанное поражение головным и платяным педикулезом. Эти лица пользуются общественным транспортом, посещают места торговли. Лобковый педикулёз распространяется в результате половых связей.

Практически эпидемиологическое положение, связанное с педикулёзом, является следствием снижения уровня жизни населения, сокращения количества санитарных пропускников, банных учреждений и высокой стоимости банных услуг, моющих средств, препаратов против педикулёза.

Для борьбы с педикулёзом в студенческих общежитиях, необходимо принимать решительные и более жесткие меры по реализации Приказа Минздрава РФ от 26 ноября 1998 г. N 342 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом» не только должностным лицам, но и студенческому совету общежитий.

В период с 31 марта по 11 апреля 2014г. организованы лекции на темы: «Профилактика чесотки» и «Профилактика педикулёза» в общежитиях ГБОУ ВПО «Казанский государственный технологический университет». Лекции проведены врачом ГАУЗ «РККВД» и врачом ГАУЗ «РЦМП» при поддержке учебно-воспитательного отдела, деканов факультетов учебного заведения, студенческого совета общежитий.

источник

/ Эпидемиологический надзор / Пресс-релизы /