Меню Рубрики

Действия сэс при педикулезе

Какие меры должны предпринимать родители и администрация, когда появляется педикулез в школе – вопрос заинтересует всех, кто хоть раз в жизни столкнулся с такой неприятностью.

Проблема появления вшей у детей, посещающих общественные места: детские сады, школы, летние лагеря, стоит очень остро, несмотря на то, что за окном 21 век и многие родители думают, что вши – это пережиток прошлых лет или проблема лиц без определенного места жительства, т.е. бомжей. В действительности же любой человек, независимо от образа жизни и жилищных условий, имеет реальную возможность заразиться вшами.

Чаще всего о том, что в классе педикулез и заражены некоторые ученики, родители узнают от классного руководителя либо случайно обнаруживают насекомых у своего ребенка. В такой непростой ситуации появляется вопрос: что делать, а именно – как вывести вшей и каковы будут действия администрации учебного заведения, а также – куда можно пожаловаться, если никаких мер принято не будет.

На государственном уровне существуют правила, принимаемые санитарно-эпидемиологической службой (СЭС) в каждом городе и которых должны придерживаться все административные службы детских учебных заведений. В них указывается, что в любой детский коллектив, в т.ч. и школьный, запрещено принимать детей, пораженных педикулезом.

Когда при осмотре медработник или педагог обнаруживает вшей, то первым шагом становится информирование родителей зараженного ученика и осуществление рекомендаций по способу обработки ребенка от паразитов и указания на то, сколько дней он не сможет посещать школу.

Родители должны самостоятельно за свои средства вывести вшей у ребенка. Учащийся может быть допущен к занятиям только после посещения врача и получения справки о разрешении допуска в школьное учреждение. Это делается для того, чтобы оградить других детей от инфестации.

Законом устанавливается определенный порядок действий при педикулезе в школе, которым предусмотрено создание санитарно-гигиенических условий по предупреждению распространения паразитов:

  • должны проводиться регулярные осмотры медсестрой или педагогами всех учащихся, данные заносятся в журнал осмотра на педикулез;
  • не допускать к занятиям детей, имеющих педикулез, т.е. ответ на вопрос, можно ли ходить в школу со вшами, только отрицательный;
  • переболевшие ученики могут приступить к занятиям, только принеся справку от врача об отсутствии вшей и гнид.

Согласно новому СанПин, существуют также профилактические меры в школе, узаконенные правилами и нормами СЭС, которые должны выполняться в детских учреждениях: проведение осмотров на вшей после каждых каникул и ежемесячно выборочно в некоторых классах. Родители часто интересуются вопросом: куда жаловаться, если в школе вши. По закону родители обязаны поставить в известность администрацию школы, которая и будет решать эту проблему.

Медсестра должна поставить в известность СЭС, которая зарегистрирует этот случай. Затем проводится карантин по педикулезу в школе, в который обычно входит осмотр каждые 10 дней в течение месяца всех учащихся.

Только в случаях массового заболевания вшами школу могут закрывать на строгий карантин, чаще всего на неделю. Если же администрация не предпринимает меры по ликвидации вспышки заболевания педикулезом, то можно подавать жалобу в СЭС или районные управления образованием.

В действительности же, проблема педикулеза целиком перекладывается на плечи родителей, которые должны бороться с вшами самостоятельно. Обнаружив непосредственно у своего ребенка или узнав от других родителей, что появились вши в школе, каждый взрослый должен первым делом предпринять меры по их уничтожению и постараться защитить своего школьника от возможного заражения от других учеников в классе.

Последовательность действий по уничтожению педикулеза (памятка для родителей):

  • купить в аптеке средство от вшей;
  • обработать голову и волосы ребенка по инструкции этого средства;
  • тщательно вымыть голову обычным шампунем, у мальчиков возможна в экстренных ситуациях стрижка «под ноль»;
  • механическим способом вычесать погибших насекомых и гнид, для чего часто используют специальный гребень и раствор уксуса, затем волосы сполоснуть водой;
  • провести стирку всех личных вещей и постельного белья всех членов семьи;
  • осмотреть других живущих в доме и при обнаружении провести мероприятия по удалению вшей;
  • сообщить о ситуации медсестре в школе, после чего сотрудники учебного заведения должны провести комплекс противопедикулезных мероприятий;
  • проводить несколько осмотров каждую неделю и при обнаружении повторить обработку своего ребенка и всей семьи до полного уничтожения насекомых и их яиц.

Родителям следует знать, как защититься от вшей в школе и при помощи каких профилактических мер:

  • в период массового заболевания следует проводить осмотр головы ребенка ежедневно;
  • девочкам, имеющим длинные волосы, следует носить их собранными в косу или более безопасный «пучок»;
    Профилактика вшей
  • ежедневно расчесывать волосы своей щеткой и регулярно мыть голову;
  • не разрешать своему ребенку играть с детьми, имеющими некоторые симптомы заражения педикулезом;
  • обезопасить себя от вшей и ребенка можно при помощи эфирных масел, отпугивающих насекомых: иланг-иланг, чайного дерева и других профилактических средств.

С ребенком следует провести беседу и разъяснить важность пользования только собственными вещами и предметами личной гигиены, чтобы обезопаситься от попадания паразитов.

источник

Новый СанПиН по педикулезу 2016 года определяет правила, порядок профилактических мероприятий, алгоритм проведения обработки при педикулезе. В этом же документе перечисляются правила профилактики чесотки, брюшного типа, распространителями которого являются вши. СП по сыпному тифу и педикулезу и чесотке обязателен к выполнению по всей Российской Федерации.

Новость об изменении законодательства по профилактике вшивости мгновенно разнеслась по всей территории России. Распоряжение – немедленно ознакомиться, чтобы знать, как поступать в той или иной ситуации. Санитарные правила по педикулезу описывают действия, которые должны предпринимать медицинские работники для предотвращения эпидемии заболевания и профилактики:

  • осмотры населения для профилактики проводятся по утвержденному, согласованному в вышестоящих органах плану;
  • все дошкольные образовательные учреждения, детсады, детские дома, санатории, дома отдыха, стационарные организации, целью которых является обеспечение поддержания здоровья ребенка, обеспечиваются моющимися средствами, дезинсекционными, для личной гигиены;
  • медпункты, другие организации, что занимаются лечением педикулеза, дезинсекцией помещений, вещей, обеспечивают специальным оборудованием, техникой, средствами;

СанПиН по педикулезу обязателен к выполнению, учитываются требования новой версии закона.

Возбудителями инфекции являются несколько видов вшей:

Паразиты питаются кровью человека, способны распространять брюшной тиф, представляют угрозу для всего общества. Основная симптоматика разных видов педикулеза схожа между собой, отличается только место локализации паразитов.

  1. Головные вши паразитируют на коже головы, живут в волосистой части, яйца цепляют за волоски ближе к корням, как выглядят вши и гниды, можно увидеть на фото.
  2. Платяные вши живут вне тела человека, строят гнезда в складках, швах одежды, постельных принадлежностей. Питаются около 4 раз за сутки, поэтому на теле человека бывают часто. Укусы бельевых вшей расположены на туловище, лице. Не обитают на голове, половых органах.
  3. Лобковые вши в большинстве случаев передаются при половом контакте. Поражают волосистую часть лобка, промежности. При сильном заражении паразиты встречаются на волосах живота, груди, в подмышечной впадине, на ресницах.
  • сильный зуд, спровоцированный укусами вшей;
  • изменение цвета кожного покрова, появление пятен, сыпи;
  • расчесы на коже;
  • язвочки, ранки, воспаленные царапины свидетельствуют о присоединении вторичной инфекции;
  • огрубевшие участки эпидермиса;
  • волосы, сбитые в колтуны от гноя, постоянного зуда.

Приказ по педикулезу обязывает медицинских работников проводить плановые осмотры, принимать меры по устранению вшивости.

Проводится в хорошо освещенном месте с элементарными инструментами. Требуется расческа либо гребень с частыми зубчиками, увеличительное стекло или лупа.

  • Осмотр на педикулез в детском саду по СанПиН проводится каждый месяц. Медицинский работник осматривает тщательно каждого ребенка, либо проводит выборочный осмотр. Результаты обследования записывает в специальный журнал.
  • Педикулез в школе – распространенное явление. Плановый осмотр проводится 4 раза в год. Такая же периодичность профилактического мероприятия в училищах. Обязательно медсестра осматривает учащихся перед новым учебным годом, после каникул.
  • Дети, которые отправляются на отдых в оздоровительный лагерь, дома отдыха, осматриваются до отъезда на отсутствие паразитарных заболеваний.
  • Больных осматривают на санпропускнике перед определением на стационарное лечение. Производят выезд по адресу, где должен проживать больной, в соответствии с законодательством на территории России.
  • В организациях работники проходят плановый осмотр 1 раз в году.

Ответственность за проведение профилактических осмотров возлагается на медицинского работника. Результаты заносятся в специальную форму, ставится число.

Запрещается посещать детский садик, школу детям, у которых выявили педикулез. Сразу после обнаружения вшей ребенка изолируют. О ситуации оповещают воспитателя, классного руководителя, администрацию заведения. Информируют родителей.

Медицинский работник обязан проконсультировать родителей по поводу быстрого избавления от вшей. Лечение проводится за собственные средства. Посещать учебное учреждение разрешается после полного выздоровления, с предоставлением подтверждающей справки.

Если в классе, группе обнаруживается несколько зараженных детей, объявляют карантин. Максимальная продолжительность 30 дней. За это время проводится полная дезинсекция помещения, кроватей, мебели, постельных принадлежностей, профилактика повторного заражения. Продлевать действие карантина может СЭС.

Родители вправе написать жалобу в государственную санитарно-эпидемиологическую службу, если руководство учреждения, организации не реагирует на проблему должным образом.

Согласно новому СанПиН, лечение педикулеза, способы борьбы зависят от вида заболевания.

  • На начальной стадии головного педикулеза избавиться от паразитов можно механическим путем. Вычесывают гниды из волос прядь за прядью специальным гребнем с длинными, частыми зубчиками.
  • При бельевом педикулезе подлежат обязательной термической, химической обработке вещи, одежда, постельные принадлежности. Стирают при температуре свыше 60 градусов Цельсия полчаса, либо кипятят 5 минут. Проглаживают утюгом с паром, уделяя особое внимание складкам, швам, карманам.
  • Лобковый педикулез устраняется легче всего. Сбривают волоски на лобке, в области паха, половых органов, анального отверстия. Обрабатывают дезинфицирующим средством. Вещи, нижнее белье, постельные принадлежности, полотенца стирают при высокой температуре.

Химический метод борьбы предусматривает использование препаратов с содержанием инсектицидов. Вещества нарушают работу нервной системы, провоцируют паралич, скорую смерть. Обрабатывать специальными педикулицидными препаратами разрешается голову, вещи, одежду, помещение.

Для борьбы с головным педикулезом используют шампунь, спрей, мазь, раствор, эмульсию, крем. Рекомендуют средства Нюда, Ниттифор, Пара Плюс, Никс, Паранит, эмульсию Бензилбензоата. Можно выбрать средство по собственному усмотрению с учетом возраста ребенка, индивидуальных особенностей организма.

При любом виде педикулеза обязательно проводится дезинсекция помещения с использованием химических инсектицидных средств.

Профилактика педикулеза заключается в проведении разъяснительной работы среди руководства организаций, педагогов, воспитателей. Родители обязаны следить за состоянием ребенка, проверять голову каждую неделю. В случае обнаружения педикулеза принять экстренные меры для излечения.Необходимо для профилактики:

  • пользоваться своими предметами личной гигиены, полотенцами;
  • запрещается обмениваться одеждой, расческами, головными уборами;
  • обязательно мытье тела каждую неделю;
  • гигиенические процедуры каждый вечер;
  • смена постельных принадлежностей дважды в месяц;
  • не допускается загрязнение на одежде в общественных местах, согласно законодательству;
  • регулярная стрижка волос, опрятная, аккуратная прическа;
  • уборка в доме для профилактики с использованием дезинфекционных средств с содержанием хлорки, либо с добавлением уксуса.

Элементарные правила гигиены, поведения в общественных местах уберегут от заражения, остановят вспышку болезни.

Инструкция о проведении профилактических мероприятий направляется в каждую организацию, учебное учреждение, на предприятие. Согласно постановлению, осмотреть для профилактики должны каждого нового работника, ребенка перед внедрением в коллектив.

источник

  • Главная
  • САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБСТАНОВКА
  • Санитарно-эпидемиологическая обстановка
  • О мерах профилактики педикулеза в организованных детских коллективах города Москвы
  • В организованный детский коллектив запрещается принимать детей, пораженных педикулезом (вши, гниды). При выявлении медицинскими работниками, педагогами или воспитателями пораженного педикулезом ребенка проводится информирование родителей с рекомендациями по обработке ребенка от педикулеза. Допуск детей в детское дошкольное учреждение или школу осуществляется только после санации от вшей и главное от гнид. Родители обязаны своими силами провести обработку ребенка одним из противопедикулезных средств. Педикулицидные средства можно приобрести в аптеке. Прочитав внимательно инструкцию, родители должны санировать ребенка, затем показать ребенка врачу, который выдает справку о возможности посещения детского учреждения.

    Мероприятия, проводимые в детских учреждениях, должны быть направлены на создание санитарно-гигиенических условий, предупреждающих занос и распространение педикулеза. Ответственность за организацию и проведение противопедикулезных мероприятий в организованных коллективах несет медицинский персонал и администрация учреждения. Осмотры на педикулез проводит медицинский персонал и ответственные лица (педагоги, воспитатели).

    Регистрация групповых очагов педикулеза среди детей организованных детских коллективов обусловлена тем, что в период каникул дети, выезжая в различные поездки, нередко при несоблюдении мер профилактики педикулеза заражаются вшами, и если родители вовремя не обнаружили и не провели обработку своего ребенка, то нередко такой ребенок приносит педикулез в детское учреждение.

    В отдельных общеобразовательных учреждениях имеют место нарушения санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 3.2.1333-03 «Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации»:

    • Несоблюдение сроков и некачественное проведение плановых профилактических осмотров на педикулез. ( Осмотры должны проводиться после каждых каникул и ежемесячно выборочные (не менее 4-5 классов), а так же за 10-15 дней до каникул).
    • Нарушения санитарно-гигиенического режима в детских учреждениях.
    • Нарушение порядка информации ( сокрытие данных) о выявленных случаях педикулеза медицинскими работниками и администрацией школ
    • Недостаточная информированность населения, в том числе родителей и школьников по вопросам профилактики педикулеза.
    Читайте также:  Лечение педикулеза в паху

    В целях профилактики педикулеза среди детей организованных коллективов необходимо:

    • повысить ответственность администрации и педагогов школ по обеспечению мер профилактики педикулеза;
    • обеспечить своевременное принятие необходимых мер по ликвидации выявленных очагов педикулеза;
    • проводить постоянную разъяснительную работу с родителями и учащимися школ по мерам профилактики педикулеза, используя различные формы (распространение памяток, диктанты, изложения, родительские собрания и др.).

    Обращаем внимание населения и медицинских работников медицинских организаций и детских учреждений на своевременное выявление и санацию очагов педикулеза и особенно после каникул, когда происходит активное общение детей на массовых мероприятиях.

    Для повышения уровня знаний населения города, и особенно родителей, дети которых посещают организованные коллективы, представляем памятки «У ребенка педикулез? Что делать?», «Профилактика и меры борьбы с педикулезом».

    Приложение : памятки «У ребенка педикулез? Что делать?», «Профилактика и меры борьбы с педикулезом».

    У ребёнка педикулёз?

    Пожалуйста, успокойтесь и выберите любой
    удобный для Вас вариант действий.

    Первый вариант — самостоятельная обработка

    1. Купите в аптеке любое средство для обработки от педикулёза (завшивленности).

    2. Обработайте волосистую часть головы ребёнка средством строго в соответствии с прилагаемой инструкцией.

    3. Вымойте ребёнка с использованием детского мыла или шампуня. Для мальчиков возможна стрижка наголо.

    4. Удалите механическим способом (выберите руками или вычешите частым гребешком) погибших насекомых и гниды. Для снятия гнид необходимо смачивать пряди волос в растворе, приготовленном из равных количеств воды и 9% столового уксуса. Ополосните волосы тёплой водой.

    5. Наденьте ребёнку чистое бельё и одежду.

    6. Постирайте постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте их утюгом с использованием пара.

    7. Осмотрите и при необходимости, обработайте всех членов семьи. Не забудьте о себе.

    8. Сообщите о ситуации врачу (медицинской сестре) детского учреждения, которое посещает Ваш ребёнок, для проведения комплекса противопедикулезных мероприятий.

    9. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки до полного истребления насекомых и гнид.

    Второй вариант – обработка в санитарном пропускнике

    Если Вы не можете провести обработку самостоятельно или желаете получить профессиональную помощь, то обратитесь в любой санитарный пропускник Московского городского центра дезинфекции, и Вам обязательно помогут. Обработка в санитарных пропускниках проводится бесплатно.

    Предварительно по телефону уточните маршрут проезда в санитарный пропускник и удобное для Вас время обработки м еста нахождения городских санитарных пропускников:

    Центральный административный округ – Дезстанция № 4, тел. 8(499) 265-12-72, Нижний Сусальный пер., дом 4А.

    Северный административный округ – Дезстанция № 2, тел. 8(495) 485-40-34,

    Северо-Восточный административный округ – Дезстанция № 6, тел. 8(499) 183-62-

    83, Ярославское шоссе, дом 9.

    Третий вариант – самостоятельный способ механической обработки

    Проводится в случаях наличия у Вашего ребёнка кожных, аллергических заболеваний и если возраст ребёнка до 5 лет.

    1.Вычешите живых насекомых частым гребешком желательно в ванную и смойте горячей водой.

    2.Обрабатывайте пряди волос аккуратно, не касаясь кожи головы ребёнка, разведённым пополам с водой 9% столовым уксусом и снимайте гниды с волос руками или гребешком. На гребешок можно насадить вату, смоченную тем же раствором для улучшения отклеивания гнид.

    3.Помойте голову и тело ребёнка детским мылом или шампунем.

    4.Постирайте нательное и постельное бельё и вещи ребёнка отдельно от других вещей, прогладьте утюгом с отпариванием.

    5. Осмотрите и при выявлении насекомых, обработайте всех членов семьи. Для обработки взрослых членов семьи используйте противопедикулёзные средства, которые можно приобрести в аптечной сети.

    6. Повторите осмотры ребенка и всех членов семьи через 7, 14, 21 день и проведите при необходимости повторные обработки. В случае выявления насекомых и гнид проведите повторные обработки до их полного истребления.

    Профилактика и меры борьбы с педикулёзом

    Педикулёз или вшивость – специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Различают три вида вшей: платяные, головные и лобковые.

    Платяные вши наиболее опасны в эпидемиологическом отношении, так как могут стать переносчиками сыпного тифа, возвратного тифа, волынской лихорадки. Питаясь кровью больного человека, платяные вши при укусе способны передавать возбудителей этих инфекций здоровому человеку.

    Платяная вошь — самая крупная (размер до 5,0 мм), живет в складках и швах белья и одежды, где откладывает яйца, которые приклеиваются к ворсинкам ткани, а также к волосам на теле человека. Средняя продолжительность жизни взрослых особей вшей 35-45 дней. В течение жизни откладывает до 400 яиц. Платяные вши остаются жизнеспособными вне человека 2-3 суток, при понижении температуры до 7 суток.

    Головная вошь — (размер до 3,5 мм) живет и размножается в волосистой части головы, предпочтительно на висках, затылке и темени. Жизненный цикл от яйца (гнида) до взрослой особи 25-35 дней, откладывает за жизнь до 140 яиц. Вне тела хозяина погибает через сутки.

    Лобковая вошь — (размер до 1,5 мм) живет на волосах лобка, бровей, ресниц, усов, подмышечных впадин. При значительной численности насекомые могут распространяться на всей нижней части туловища, особенно на животе, после укусов остаются характерные синюшные следы. Самка в течение жизни откладывает около 50 яиц. Продолжительность жизни около месяца. Вне человека лобковая вошь живет 10-12 часов.

    Заражение людей платяными и головными вшами происходит при контакте с завшивленными лицами в организованном коллективе, местах скопления людей (транспорт, бассейны, массовые мероприятия), при совместном проживании в семье, квартире (использование общих расчесок, щеток, постельных принадлежностей, одежды и т.д.). Лобковый педикулез передается при интимных контактах.

    Основными симптомами педикулеза являются зуд, сопровождающийся расчесами. Расчесы нередко способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: гнойничковых поражений, дерматитов, пигментации кожи, экземы, у некоторых лиц развивается аллергия. В запущенных случаях может развиться «колтун» — запутывание и склеивание гнойно-серозными выделениями волос на голове, кожная поверхность покрыта корками, под которыми находится мокнущая поверхность.

    Главная мера профилактики педикулёза — соблюдение правил личной гигиены!

    Для профилактики педикулеза необходимо: регулярно мыться (не реже 1 раза в 7-10 дней), производить смену и стирку нательного и постельного белья, систематическую чистку верхнего платья, одежды, постельных принадлежностей, регулярную уборку помещений; осуществлять регулярную стрижку и ежедневное расчесывание волос головы.

    Меры борьбы с педикулезом.

    При подозрении на платяной педикулез следует обратиться в медицинское учреждение (поликлиника, кожно-венерологический диспансер), медицинский работник которого подаст заявку в Дезинфекционную станцию административного округа на проведение обработки вещей и квартиры, либо самому обратиться в Дезинфекционную станцию по месту жительства.

    При головном педикулезе обработку можно провести своими силами, для чего необходимо купить в аптеке или специализированном магазине противопедикулезное средство и строго по инструкции провести обработку головы. После обработки и мытья головы для лучшего удаления (отклеивания) гнид следует смочить волосы 9 % столовым уксусом, разведенным пополам с водой и тщательно вычесать их частым гребнем. При необходимости обработку повторяют через каждые 7 дней до полного истребления насекомых и гнид.

    При наличии заболеваний кожи, аллергии и детям до 5 лет, когда не желательно применение противопедикулезных препаратов, проводится механическое вычесывание вшей и гнид частым гребнем. Для детей возможна стрижка наголо.

    Одновременно с обработкой от педикулеза проводят смену нательного и постельного белья с последующей стиркой, белье и верхнюю одежду проглаживают утюгом с отпариванием.

    При подозрении на лобковый педикулез для обработки и лечения последствий следует обратиться в кожно-венерологический диспансер по месту жительства.

    Консультацию и профессиональную помощь по обработке против педикулеза можно получить в Дезинфекционных станциях ГУП «Московский городской центр дезинфекции».

    источник

    Этапы санитарно-гигиенической обработки больных:

    • Осмотр кожных и волосяных покровов больного.

    • Стрижка волос, ногтей, бритьё (при необходимости).

    • Мытьё под душем или гигиеническая ванна.

    Осмотр кожных и волосяных покровов больного

    цель: выявления педикулёза (вшивости). виды вшей

    • головная — поражает волосяной покров головы;

    • платяная — поражает кожные покровы туловища;

    • лобковая — поражает волосистую поверхность лобковой области, волосяной покров подмышечных впадин и лица — усы, бороду, брови, ресницы.

    Признаки педикулёза:

    • наличие гнид (яиц вшей, которые приклеиваются самкой к волосу или ворсинкам ткани;

    проводят специальную санитарногигиеническую обработку больного; медицинская сестра вносит запись в «Журнал осмотра на педикулёз» и ставит на титульном листе истории болезни специальную пометку («Р»), а также сообщает о выявленном педикулёзе в санитарно-эпидемиологическую станцию. Можно провести частичную или полную санитарно-гигиеническую обработку. Частичная санитарно-гигиеническая обработка заключается в мытье больного с мылом и мочалкой в ванне или под душем, дезинфекции и дезинсекции его одежды и обуви. Под полной санитарно-гигиенической обработкой подразумевают не только вышеперечисленные меры, но и обработку постельных принадлежностей и жилых помещений.

    Все данные по обработке поступившего больного необходимо записывать в историю болезни, чтобы палатная медсестра могла через 5-7 дней произвести повторную обработку.

    Обработка больного при выявлении педикулёза

    Этапы санитарно-гигиенической обработки:

    1. дезинсекция (лат. des- приставка, обозначающая уничтожение, insectum — насекомое; уничтожение членистоногих, выступающих переносчиками возбудителей инфекционных заболеваний);

    2. гигиеническая ванна (душ, обтирание);

    4. переодевание больного в чистое белье.

    МЕХАНИЧЕСКИЙ СПОСОБ ОБРАБОТКИ ПРИ ПЕДИКУЛЕЗЕ

    Цель: Механическое удаление головных вшей и гнид, профилактика сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки

    1. При любой степени поражения головными вшами беременных, рожениц, родильниц и кормящих женщин, детей до 5 лет, лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экземы и др.)

    2. Незначительное поражение людей головными вшами (1 — 10 экземпляров, включая яйца – гниды)

    Необходимые условия: клеенчатый фартук, емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички клеенчатая перелина, косынка, мыло или шампунь, столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты, ножницы, частый гребень, ватный жгутик или нитка, клеенка или бумага, защитная одежде для персонала: халат, головной убор, перчатки

    ПРОЦЕСС
    1. Информировать пациента о наличии педикулеза, способе обработки и получить согласие на обработку или провести обучение для самостоятельного выполнения процедуры 2. Надеть защитную одежду 3. Вымыть голову с мылом или шампунем 4. Прополоскать волосы теплым столовым уксусом 5. Сквозь зубцы частого гребня пропустить ватный жгутик или нитку обильно смоченную уксусом 6. Тщательно расчесывать волосы, наклонив голову над бумагой или клеенкой 7. По окончании счесывания сжечь бумагу и клеенку вместе с насекомыми 8. Использованные предметы продезинфицировать 9. Помещение, в котором проводилась противопедикулезная обработка, обработать препаратами для дезинфекции помещений 10. Снять защитную одежду и сдать к камерную дезинфекцию 11. Вымыть руки 12. Вещи от лица с педикулезом сдать для камерной дезинфекции 13. Сделать запись о проведенной обработке в карте 14. Зарегистрировать педикулез в центре санэпиднадзора

    ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНАЯ ОБРАБОТКА ИНСЕКТИЦИДАМИ – ПЕДИКУЛОЦИТАМИ

    Цель: Уничтожение и механическое удаление головных вшей и гнид, профилактика сыпного тифа, возвратного тифа и волынской лихорадки
    Показания:

    1. При любой степени поражения головными вшами, беременных, рожениц, родильниц и кормящих женщин, детей до 5 лет, лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экземы и др.)

    2. Незначительное поражение людей головными вшами (1 — 10 экземпляров, включая яйца – гниды)

    Необходимые условия: клеенчатый фартук, емкость для сжигания или обеззараживания волос, спички, клеенчатая перелина, косынка, мыло или шампунь, столовый уксус или 5-10% раствор уксусной кислоты, ножницы, частый гребень, ватный жгутик или нитка, клеенка или бумага, защитная одежде для персонала: халат, головной убор, перчатки, хорошо проветриваемое помещение, препараты для уничтожения вшей головных, платяных, смешанных, разрешенные к применению в РФ в установленном законом порядке

    ПРОЦЕСС
    1. Подготовить хорошо вентилируемое помещение 2. Информировать пациента о наличии педикулеза, способе обработки и получить согласие на обработку или провести обучение для самостоятельного выполнения процедуры 3. Надеть защитную одежду 4. Нанести педикулоцид на волосистую часть головы тампоном или намыливанием 5. На время экспозиции обвязать голову полотенцем или косынкой 6. Концентрация и экспозиция строго в соответствии с методическими рекомендациями по применению 7. Вымыть голову с мылом или шампунем 8. Прополоскать волосы теплым столовым уксусом, вычесывая убитые насекомые и их яйца — гниды 9. Тщательно расчесывать волосы, наклонив голову над бумагой или клеенкой 10. По окончании счесывания сжечь бумагу и клеенку вместе с насекомыми 11. Провести дезинфекцию помещения 12. Снять защитную одежду 13. Вымыть руки с мылом 14. Вещи от лица с педикулезом сдать для камерной дезинфекции 15. Сделать запись о проведенной обработке в карте 16. Зарегистрировать педикулез в центре санэпиднадзора
    Читайте также:  Как самого себя проверить на педикулез

    Необходимое оснащение для дезинсекции:

    • Защитная одежда — медицинский халат, косынка, маска, клеёнчатый фартук или специальная одежда из прорезиненной ткани, резиновые перчатки.

    • Шампунь, уксус (6% раствор, подогретый до 30 °С), спирт (70%).

    • Полиэтиленовые косынка и пелёнка, клеёнка, полотенца, белая бумага, частый гребень, ножницы.

    • Таз для сжигания волос и спички.

    Различают несколько видов дезинсектицидных растворов:

    • 20% раствор эмульсии бензилбензоата.

    • Специальные шампуни (например, «Элко-инсект»),

    • Специальные лосьоны (например, «Ниттифор»).

    Порядок выполнения процедуры

    Подготовиться к проведению санитарно-гигиенической обработки: разложить необходимое оснащение и надеть защитную одежду.

    1. Постелить на табуретку (кушетку) клеёнку, усадить на неё больного и покрыть ему плечи полиэтиленовой пелёнкой.

    2. При необходимости остричь волосы над подготовленным тазом.

    3. Обработать волосы дезинсектицидным раствором, завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на определённое время (время смачивания волос зависит от вида применяемого раствора — см. конкретную инструкцию).

    4. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, затем шампунем.

    5. Осушить волосы полотенцем и обработать волосы подогретым 6% раствором уксусной кислоты.

    6. Вновь завязать голову полиэтиленовой косынкой и сверху полотенцем, оставив на 20 мин.

    7. Развязать голову и промыть тёплой проточной водой, высушить полотенцем.

    8. Наклонить голову пациента над белой бумагой и тщательно вычесать по прядям волосы частым гребнем, затем повторно осмотреть волосы пациента.

    9. Сжечь остриженные волосы и бумагу в тазу.

    10. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеенчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Гребень и ножницы обработать 70% спиртом, помещение — дезинсектицидным раствором. Применение дезинсектицидных растворов противопоказано при беременности, у рожениц и кормящих грудью, детей до 5 лет, а также при заболеваниях кожи головы.

    Санитарно-гигиеническая обработка больных при обнаружении лобковых вшей:

    1. Обмыть тело больного горячей водой с мылом.

    2. Сбрить поражённые волосы.

    3. Повторно обмыть тело больного горячей водой с мылом.

    4. Сжечь остриженные волосы в тазу.

    5. Сложить одежду больного и защитную одежду медицинской сестры в клеёнчатый мешок и отправить в дезинфекционную камеру. Бритву и ножницы обрабо1ать спиртом (70%).

    Приложение №5

    Дата добавления: 2018-02-15 ; просмотров: 978 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

    источник

    Цель: уничтожение вшей и гнид на волосистой части головы (профилактика сыпного тифа).

    Показания: наличие вшей и гнид у пациента.

    повышенная чувствительность к педикулоцидным препаратам, отказ пациента.

    1. Укладку защитной одежды и белья в биксе – мед. халат, косынка, маска, клеенчатый фартук, перчатки.

    2. Полиэтиленовые косынки – 2шт.

    3. Клеенчатую пелерину, полотенца – 2шт.

    7. 6% раствор уксуса, подогретый до 30 0 С.

    11. Таз для сжигания волос, спички.

    12. Дезинсекционные (педикулоцидные) растворы:

    -20% раствор эмульсии бензилбензоата

    13. Чистое нательное белье.

    14. Историю болезни пациента и журнал осмотра на педикулез.

    1. Сообщить пациенту о наличии педикулеза

    2. Установить доброжелательные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие на обработку или стрижку волос.

    3. В санитарной комнате усадить пациента на кушетку, покрытую клеенкой.

    4. Укрыть плечи пациента клеенчатой пелериной.

    1. Надеть дополнительный халат, косынку, тапочки, перчатки, маску, фартук.

    2. Обработать волосы одним из педикулоцидных растворов и накрыть волосы пациента полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем.

    3. Оставить раствор на волосах согласно инструкции (например, ниттифор на 40 минут), волосы должны быть равномерно смочены; раствор не должен попасть в глаза.

    4.Промыть волосы теплой водой, затем с шампунем, осушить полотенцем.

    5.Обработать волосы пациента подогретым 6% раствором столового уксуса. Накрыть волосы полиэтиленовой косынкой, обвязать полотенцем на 20 минут.

    6. Промыть волосы теплой проточной водой, высушить полотенцем.

    7. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову пациента над белой бумагой (бумагу положить на дно таза), последовательно разделяя волосы на пряди и вычесывая каждую прядь.

    8. Осмотреть повторно волосы пациента. Убедиться, что вшей и гнид нет.

    1.Сжечь бумагу с уничтоженными вшами и гнидами в тазу.

    2. Снять и сложить белье и одежду пациента, спецодежду медсестры в клеенчатый мешок, переодеть пациента в чистое нательное белье.

    3. Отправить мешок в дезкамеру, обработать гребень методом протирания 70% спиртом, провести дезинфекцию помещения.

    4. Сделать отметку на титульном листе истории болезни о выявленном педикулезе («Р») и в журнале осмотра на педикулез.

    5. Отправить экстренное извещение об инфекционном заболевании в ЦГСЭН, зарегистрировать факт выявления педикулеза по месту жительства пациента (ф-058/у).

    Возможные осложнения: кожная аллергическая реакция (зуд, жжение).

    1. Действия персонала при выявлении педикулеза регламентируются Приказом МЗ СССР от 5.03.87г. №320.

    2. Пациент, санированный в приемном отделении по педикулезу, при поступлении в лечебное отделение осматривается ПОВТОРНО.

    3. Все пациенты, находящиеся на лечении, систематически осматриваются на педикулез каждые семь дней.

    4. В случае выявления педикулеза обработка проводится в отделении с использованием противопедикулезной укладки приемного отделения.

    5. Осмотр и дезинсекция тяжелобольного пациента производится после оказания экстренной помощи.

    6. Обработке от педикулеза фосфорорганическими растворами не подлежат: беременные и кормящие женщины, дети до 5 лет, лица с повреждением кожи.

    7.При согласии пациента подстричь (сбрить) волосы, делают это над тазом, и волосы сжигают.

    -поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией

    -рассказать пациенту о действии педикулоцидного средства

    — уточнить самочувствие пациента

    — попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, пощипывание, жжение)

    -объяснить пациенту, что это необходимо для лучшего отделения гнид от волос

    -пояснить, что вычесывание способствует очищению головы от уничтоженных вшей и гнид

    источник

    Кровососущие кожные паразиты на протяжении столетий досаждали живущим рядом с ними людям. Сегодня педикулез, благодаря тщательному соблюдению гигиенических норм и другим мерам профилактики, практически удалось победить.

    Но все же случаи, когда человека могут кусать вши, выявляются даже во вполне благополучном мегаполисе. Более того, особей, живущих на волосистых частях тела человека, все чаще заменяют их собратья, выбирающие более изощренные способы маскировки.

    Бельевые вши являются подвидом обычных головных, но живут на одежде, прячутся в швах постельных принадлежностей, карманах, сгибах. Особенно часто их выявляют на предметах нательного белья, где эти вредители получают практически неограниченный доступ к источнику питания. Тело человека является постоянным источником снабжения вредителей, их единственным видом пищи. Насыщаясь кровью, вредители замедляют свою активность, что затрудняет их обнаружение.

    Бельевые вши, фото которых вы видите в нашей статье, как и их собратья по виду, имеют достаточно невзрачный внешний облик. Необходимость выглядеть максимально незаметно делает этих постельных и нательных паразитов весьма ловкими в решении вопросов маскировки. Избавляться от платяной вши в домашних условиях бывает достаточно сложно. Для начала стоит разобраться, откуда они берутся и как выглядят. Описание их биологических параметров выглядит лаконично. Это насекомые с полупрозрачным телом, имеющим длину не более 3 мм, бескрылое туловище вытянуто в длину, при насыщении кровью приобретает буро-коричневый оттенок.

    Личинки и гниды имеют размер не более половины тела взрослой особи. Насекомые предпочитают держаться группами, именно массовость их колонизации и позволяет обычно обнаружить источник проблем. При первом взгляде на них может показаться, что на поверхности ткани рассыпаны мелкие белесые зернышки. Но, присмотревшись получше и обнаружив наличие лапок, сложно сомневаться в видовой принадлежности кожных кровососущих паразитов.

    Не зная, как выглядят укусы бельевых вшей, кровососущих насекомых довольно сложно идентифицировать, и их появление часто остается незамеченным. Зуд, следы повреждения кожи списываются на тесное, давящее белье, аллергию, местное раздражение. Инструмент питания у вредителей один — ротовой аппарат, снабженный специальными выростами, при рассмотрении под микроскопом напоминающими стилеты. В момент укуса под кожу, в ранку, впрыскивается особый секрет, препятствующий сворачиванию крови.

    Специалисты службы «Санэпидемстанция.com» предупреждают:
    Секреторные вещества, выделяемые кровососущими паразитами, могут стать причиной развития тяжелых аллергических реакций. При инфицировании такая ранка быстро воспаляется и плохо заживает. Когда колония насекомых приобретает угрожающие масштабы, число укусов растет, на поверхности кожных покровов образуются пятна голубоватого оттенка.

    Прежде чем выбрать способы борьбы с насекомыми, стоит учесть особенности их жизнедеятельности. Бельевые вши нуждаются в поддержании следующих условий существования:

    • высокая влажность среды;
    • атмосферная температура от +5 до +40 градусов оптимальна для нимф и взрослых особей;
    • температурные показатели от +31 для запуска процессов размножения;
    • наличие постоянного доступа к кормовой базе.

    Стандартная продолжительность жизненного цикла вши бельевого типа составляет около 40 суток. При отсутствии благоприятной среды для жизни насекомые способны замедлять ход биологических процессов. Срок жизни вредителей в этом случае может увеличиваться.

    Бельевые вши, фото которых наглядно демонстрируют малозаметность вредителей, обладают способностью сливаться с окружающим пространством. Именно поэтому процесс заражения часто проходит незаметно для человека. Способ передачи педикулеза только один — контактный. Соответственно, с носителем вредоносного паразита нужно каким-то образом соприкоснуться. В первую очередь, источником заражения может быть телесный контакт, причем сам носитель тоже может быть не осведомлен о наличии насекомых, особенно если они находятся на стадии личинок или яиц.

    Чаще всего заражение происходит в местах скопления людей, как взрослых, так и школьного возраста или дошкольников. Источником опасности может стать и временно одолженный предмет гардероба, а также массовое хранение одежды (в гардеробе, на складе, в сэконд-хенде). Единственной мерой безопасности является строгое соблюдение требований гигиены, раздельное хранение вещей, тщательный уход за ними, стирка на высокотемпературных режимах.

    Если на теле обнаружены укусы платяных вшей, на одежде найдены посторонние «признаки жизни» их колонии, меры придется принимать незамедлительно. Педикулез имеет тенденцию к быстрому распространению, и при заражении других людей может пострадать еще и репутация носителя паразитов. Существуют два простых варианта решения этой проблемы:

    1. Самостоятельное принятие мер. Требует полного контроля за состоянием одежды, постельных принадлежностей. Мероприятия потребуют много времени. Понадобится тщательно обработать паром или отправить в химическую чистку домашний текстиль. Полностью сменить белье, тщательно обработать тело дезинфицирующими растворами и специализированными шампунями.
    2. Тотальная профессиональная обработка. Дает выраженный результат, позволяет добиваться полной зачистки дома или квартиры от насекомых на всех стадиях развития. Дополнительно специалисты всегда дают рекомендации по уходу за одеждой, обработке тела предметов личной гигиены.

    Если бельевые вши уже атаковали дом или квартиру, поселились в постели, на нательном белье, меры нужно принимать срочно. Обезопасить содержимое шкафов поможет банальное проветривание – нужно вывесить предметы гардероба на проветривание на срок от 4 дней. Нательные вещи, предметы личного обихода (полотенца, постельное белье) следует отправить в стирку, добавив к обычному набору химических средств специальный противопедикулезный препарат. Для надежности обработанные таким образом предметы можно прокипятить или отправить в химчистку.

    На тело при обработке наносится противопедикулезное средство, выдерживаемое не менее получаса. Следы укусов нужно обработать специальными кремами и мазями для борьбы с зудом и раздражением. Также применяются антигистаминные препараты, противоотечные или обезболивающие составы, если человек испытывает серьезный дискомфорт.

    Санитарная служба «Санэпидемстанция.com» предлагает современные и эффективные меры противопедикулезной борьбы при появлении платяных и бельевых вшей. Мы располагаем полным набором современных средств и методов, обеспечивающих полное устранение вредоносных насекомых. Специалисты применяют химические инсектициды быстрого действия с пролонгированным эффектом, сохраняющимся на протяжении нескольких недель. В этом случае можно быстро и безопасно произвести все необходимые манипуляции, а главное — предотвратить повторное заражение, когда из сохранившихся яиц вылупятся новые взрослые особи.

    В своей работе наши сотрудники используют современные технологии — метод холодного и горячего тумана, позволяющий не просто разбрызгивать химически препараты, а наносить их на поверхности мебели, предметов обихода, в виде мелкой водяной пыли. При тотальном заражении помещения рекомендуется использовать комплексные методы обработки. Они дают высокую результативность вне зависимости от того, как много вредителей находится на объекте.

    источник

    Вши (Anoplura) – мелкие этопаразиты из отряда пухоедовых (Phthiraptera) с многомиллионной историей существования. Эти насекомые были обнаружены в оперении птицы, жившей 44 миллиона лет тому назад. Ведут исключительно паразитический образ жизни, питаясь кровью хозяина.

    В природе существует очень много видов вшей. Можно сказать, что практически каждое теплокровное млекопитающее обзавелось своим видом эктопаразита. Так слоновья вошь приспособилась к паразитированию на слонах, а заячья – на зайцах.

    На теле человека может обитать несколько видов вшей:

    • • Головная или человеческая вошь (Pediculus humanus);
    • • Лобковая вошь (Pthirus pubis);
    • • Платяная вошь (Pediculus humanus corporis).

    Самая мелкая по размерам – лобковая вошь (до 2 мм). Платяную вошь ученые не относят к отдельному виду, а считают ее морфотипом головной. Считается, что данный подтип возник несколько десятков тысяч лет назад, когда распространилась одежда.

    Читайте также:  Борьба с педикулезом эпидемиология

    Отличие данных видов – в выборе основного места для обитания. Головная вошь обитает и размножается исключительно на волосяных покровах головы человека, редко покидая эту зону комфорта. Платяная селится в складках одежды, перемещаясь на тело хозяина только для питания.

    Вне зависимости от вида, вши имеют очень похожее строение. Небольшие насекомые обладают уплощенной формой тела, головогрудь соединяет его с маленькой головой. Особо выделяется на фоне тела крупное брюшко, крылья редуцированы. Предполагают, что утрата крыльев стала следствием перехода к паразитирующему образу жизни.

    Ротовой аппарат колюще-сосущего типа, спрятан в головную капсулу, оснащен венцом якореобразных крючков, которые помогают насекомому закрепиться на коже хозяина. Сильно развиты слюнные железы, особый состав слюны препятствует свертыванию крови, что позволяет насекомому насытиться.

    • • Размеры – 0,4-6 мм;
    • • Средний срок жизни – 38 дней.

    Глаз либо вовсе нет, либо они представлены пигментными пятнами. Ориентироваться в пространстве вшам помогает не зрение, а хорошо развитое обоняние. За анализ запахов, поступающих из окружающей среды, отвечают небольшие усики.

    Есть три пары сильных ножек, которые оснащены цепкими коготками, помогающими удерживаться на волосах.

    Самка откладывает яйца на волосяной покров. Для того, чтобы зафиксировать их, выделяет клейкий состав, с помощью которого крепко приклеивает капсулы гнид к отдельным волоскам.

    • • В среднем в одной кладке до 100 яиц.

    Нормальная температура человеческого тела (36-37°С) максимально комфортна для развития зародышей, в этих условиях нимфы появляются на свет уже через 4-8 дней. При температуре 23°С развитие продлевается на 8-12 дней.

    Губительный для развития зародышей диапазон температур – это ниже 22°С и выше 40°С. Взрослые насекомые приспособлены к выживанию в более суровых температурных условиях: понижение температур до 10-20°С и повышение до 44°С. При низких температурах очень долго могут обходиться без питания.

    Вошь переживает 5 стадий развития, характерная для других видов насекомых стадия личинки отсутствует:

    • • Гнида;
    • • Нимфа первого, второго и третьего возраста;
    • • Взрослая особь.

    Таким образом, через три линьки нимфа вши становится взрослым насекомым. Уже на вторые сутки после превращения самец или самка способны к размножению.

    Вши – синантропные насекомые, которые являются разносчиками опасных заболеваний. Во время кровососания вошь впрыскивает в кровь слюнной фермент и, если вошь инфицирована, человек заболевает. Практически всегда вторжение чужеродного состава вызывает развитие аллергических реакций на месте укуса – зуд, раздражение и покраснение кожи.

    Вши являются специфическими возбудителями опасных заболеваний:

    • • Сыпной и возвратный тиф;
    • • Волынская или окопная лихорадка.

    Возбудителей этих заболеваний насекомое получает при питании кровью больных людей, они долгое время сохраняются в кишечнике и на эпителии вшей.

    Само появление вшей называется педикулезом – это паразитарное заболевание кожи головы и волос. Большую сложность представляет то, что заболевание активно передается в условиях большой скученности людей, лечение проводится в специализированных стационарах или в условиях полной изоляции больного от общения с незараженными людьми.

    источник

    О таком древнем заболевании, как педикулез, известно каждому. На протяжении всей истории человечество не перестает бороться со вшами, которые доставляют людям массу неприятных ощущений и могут являться переносчиками возбудителей опасных инфекций. Избавиться полностью от педикулеза не удастся никогда, но контролировать распространение эктопаразитов можно. Не секрет, что источником вшей нередко становятся закрытые учреждения (интернаты, исправительные колонии), а также детские сады и школы, в которых эти насекомые могут быстро перемещаться с одной головы на другую, а также с одежды на одежду (меховые воротники, капюшоны, шапки, платки). Поэтому медики организуют регулярные осмотры и проводят дезинсекционные мероприятия при выявлении педикулеза.

    В местах сосредоточения большого количества людей (стационары, общеобразовательные или исправительные учреждения, воинские части, производственные предприятия) плановый осмотр на педикулез является обязанностью медицинских работников. Согласно утвержденным нормам и правилам проверке на наличие вшивости обязательно подлежит следующий контингент:

    • дети, постоянно проживающие в закрытых учреждениях типа интернатов;
    • малыши, которые первый раз оформляются в детский сад или возвращаются в группы после отсутствия в течение недели или более (отпуск родителей, болезнь);
    • дети, выезжающие на отдых в оздоровительные лагеря;
    • лица, находящиеся в следственных изоляторах временного содержания или в исправительных колониях;
    • взрослые и дети, поступающие на стационарное или санаторное лечение.

    Люди, которые часто моют голову, оказываются более уязвимыми для педикулеза, их кожа особенно легко поддается укусам вшей.

    В амбулаторных условиях проведение плановых проверок осуществляет медицинская сестра, частота их определяется возрастной категорией:

    • дети дошкольного возраста – 1 раз в месяц (организованные малыши осматриваются в детских садах, неорганизованные – при посещении медработника на дому или в поликлинике);
    • школьники – после каждых каникул;
    • взрослые – при активном обращении человека в поликлинику, при обнаружении вшей у членов семьи, при оформлении санаторной карты или выписки из амбулаторной карты.

    Внеплановая проверка на педикулез проводится при выявлении случаев заболевания в детсадовских группах, школьных классах и других коллективах.

    Осмотр и осуществление всех необходимых мероприятий по дезинсекции при педикулезе находится в ведении медсестры амбулаторного учреждения, медсанчасти, приемного покоя стационара или медпункта предприятия. Как проводится осмотр на педикулез:

    • у пациента женского пола волосы надо расплести и расчесать;
    • обследовать волосяной покров с помощью гребня (расчески) и увеличительного стекла, обращая особое внимание на затылочную область и виски;
    • проверить нательную одежду, особенно швы и карманы;
    • у взрослых и подростков осматривают волосы в области лобка и подмышек;
    • после окончания проверки одноразовые перчатки надо утилизировать, расческу обработать специальным дезинфицирующим средством.

    Обнаружение вшивости – это повод для оповещения службы санэпиднадзора. Медработник заполняет бланк по форме № 058/у – «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, остром отравлении, необычной реакции на прививку». В этом документе указываются сведения о больном, вид обнаруженного педикулеза, а также стадия развития заболевания: гниды или живые вши. Экстренное извещение передается в СЭС, по телефону медработник получает его номер и записывает в карту зараженного человека.

    Обработка волос пациента после выявления педикулеза также выполняется по определенному алгоритму. Для этой процедуры используется хорошо проветриваемое помещение, обязательно требуется согласие больного и предварительное определение возможных противопоказаний.

    При категорическом отказе от проведения санитарной обработки, при наличии аллергии, во время беременности, кормления грудью или тяжелом общем состоянии пациента дезинсекция не проводится.

    Алгоритм санитарной обработки зараженного педикулезом человека:

    1. Пациент садится на кушетку с клеенкой на плечах и на сиденье.
    2. Стрижка длинных волос необязательна, выполняется только по желанию человека.
    3. Дезинфицирующее средство наносят на волосы и равномерно распределяют, потом накрывают голову косынкой или надевают шапочку из непромокаемого материала и выдерживают необходимое время.
    4. После этого промывают волосы теплой водой, затем повторяют мытье с шампунем и высушивают полотенцем.
    5. Наносят на волосы подогретый раствор столового уксуса в концентрации 5% для детей или 6% для взрослых, надевают шапочку и ждут не менее четверти часа.
    6. Снова промывают проточной водой и просушивают полотенцем.
    7. В конце процедуры расчесывают волосы частым гребешком над белой бумагой, постеленной в тазик.
    8. Повторно осматривают волосы, чтобы ни одна вошь или гнида не осталась незамеченной.
    9. Сжигают бумагу с вычесанными гнидами, одежду больного человека и медработника (шапочка, фартук, маска) помещают в специальный мешок для дезинфекции, гребешок протирают спиртом.
    10. При обнаружении платяного педикулеза одежду кипятят в содовом растворе в течение четверти часа, после стирки проглаживают утюгом.

    Во избежание рецидива педикулеза через пару недель проводят повторную обработку по той же методике. В дальнейшем необходимо тщательно следить за гигиеной, не пользоваться чужими предметами одежды и расческами. В домашней среде обработка волос осуществляется силами самого пациента после проведения медицинского инструктажа.

    Из видео вы узнаете о мероприятиях при выявлении педикулеза:

    источник

    Педикулез — это заболевание, которое вызывают такие паразиты, как платяная, головная, лобковая вша. Они являются также переносчиками сыпного и возвратного тифа, лихорадки волынской. Инфицированные чувствуют зуд, на их кожных покровах появляется сыпь, загрубевшие участки, изменяется пигментация. При запущенных стадиях в волосах образуются колтуны, наблюдается повышенная температура тела, увеличиваются лимфоузлы. Серьезность данному заболеванию прибавляет высокий уровень заражаемости среди населения: ведь только одежда заболевшего еще 3 месяца будет источником инфекции.

    Таким образом, с виду безобидный педикулез является общественно опасным заболеванием, способнымк в короткие сроки перерасти в эпидемию. Не стоит забывать и о той опасности, что болезнь нарушает гармоничную работу кровеносной и нервной системы. Если образуется легочный тромб, то это грозит летальным исходом.

    Приказ по педикулезу №342 (противопедикулезная укладка — один из его составляющих пунктов) был принят Министерством здравоохранения РФ в 1998 году. Его действие направлено на всестороннюю борьбу с возбудителями педикулеза и эпидемии сыпного тифа. Он содержит следующие составные части:

    • Профилактика тифа.
    • Лечение вшивости.
    • Борьба с возбудителями болезни.
    • Мероприятия по улучшению эпидемиологической обстановки, санитарно-гигиенических условий в общественных учреждениях.

    Разберем подробно противопедикулезную укладку, приказ по педикулезу.

    Приложение №4 к данному приказу предписывает следующие меры предотвращения распространения вшивости:

    • Плановые осмотры населения силами медработников в детских садах, школах, общежитиях, интернатах, домах престарелых и проч.
    • Создание необходимых условий, препятствующих распространению вшивости при коллективном проживании: бани, душевые, прачечные с горячей водой, санпропускники.
    • Наличие должного штата медперсонала для проведения осмотров.
    • Соответствующие мероприятия в очагах педикулезного заражения.
    • Разъяснительный ликбез среди населения.

    Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезной укладки можно избежать, не допустив распространения инфекции. Лучшей мерой предупреждения считается осмотр. Проводится в хорошо освещенном помещении с использованием увеличительного стекла или лупы. Большое внимание медик должен уделить затылку, вискам и лбу.

    Приказ рекомендует в первую очередь проверять следующих лиц (в идеале — четырежды в год):

    • воспитанников детских садов, интернатов;
    • учащихся школ, средних и высших профессиональных учреждений;
    • коллективы организаций, предприятий;
    • больных, поступивших в стационар;
    • жителей «коммуналок» и общежитий;
    • медицинских работников, контактирующих с больными.

    Многих волнует борьба с уже поразившими человека паразитами. Современный состав противопедикулезной укладки следующий:

    • Мешок для сбора вещей больного: хлопчатобумажный или клеенчатый.
    • Оцинкованный лоток или ведро, где будет проводиться обеззараживание волос.
    • Клеенчатая подстилка для проведения манипуляций.
    • Резиновые перчатки.
    • Частая металлическая расческа.
    • Ножницы и/или машинка для стрижки волос.
    • Спиртовка.
    • 2-3 косынки.
    • Одноразовый халат.
    • Ватные диски.
    • Столовый уксус.
    • Главные элементы в составе противопедикулезной укладки — средства уничтожения лобковых и головных вшей:
      • Овициды для однократной обработки: шампуни, лосьоны, концентраты эмульсий и проч.
      • Неовициды (средства с овицидным неполным действием) для 2-кратной обработки в течение недели-десяти дней. Это специальное мыло, шампуни и прочие средства.
    • Средства, уничтожающие платяных вшей: овициды и неовициды.
    • Аэрозоли и ряд других средств, которые применяются для дезинсекции помещений.

    Согласно Приказа по педикулезу №342, противопедикулезную укладку рекомендуется использовать следующим образом:

    • Лицо, проводящее обработку, должно облачиться в халат, защитную косынку и перчатки.
    • Пациента заворачивают в клеенчатую материю.
    • Глаза заболевшего защищают сложенным в несколько слоев полотенцем для защиты от попадания препаратов.
    • Тщательно обрабатывают волосы больного средством, затем накрывают его голову шапочкой на время, указанное в инструкции к препарату.
    • После обработки волосы обязательно нужно промыть под проточной водой.
    • Далее — использование шампуня, входящего в состав укладки.
    • После того как волосы будут просушены, каждую прядь следует вычесать редким гребнем на предмет яиц, погибших вшей.
    • Повторный осмотр пациента на успешность проведенной процедуры.
    • Обработка расчески спиртом или кипятком.
    • Обработка помещения дезинсекционным составом.
    • Вещи больного складываются в специальный мешок для дальнейшего их обеззараживания.
    • Халат, перчатки, косынка обрабатывающего, а также иные используемые в процедуре одноразовые предметы помещаются в отдельный мешок и утилизируются.

    В составе укладки эффективны следующие средства:

    • уксусный раствор;
    • 20% эмульсия бензилбензоната;
    • порошок пиретрума;
    • 5% борная мазь;
    • 0,15% раствор карбофоса;
    • дустовое либо дягтярное мыло;
    • «Медифокс»;
    • лосьон «Нитилон», «Лонцид», «Ниттифор».
    • кальцинированная сода;
    • «Медифокс-Супер»;
    • 50% концентрат сульфидоса, карбофоса;
    • порошок пиретрума;
    • 20% водно-керосиново-мыльная эмульсия.

    Мы разобрали Приказ №342, противопедикулезную укладку. Напоследок посмотрим, какие действенные меры профилактики рекомендует данный документ:

    • Периодические купания с обязательным мытьем головы — не реже одного раза в 10 дней.
    • Смена комплекта постельного белья — не реже двух раз в месяц.
    • Систематическая стирка одежды, личных вещей по мере загрязнения с последующей обработкой утюгом с функцией «пар».
    • Ежедневное расчесывание волос, стрижка по необходимости.
    • Чистка предметов верхней одежды, соблюдение правил ее хранения.
    • Периодические влажные уборки в доме.
    • Содержание своего жилища в чистоте.

    Приказ №342 МЗ РФ предлагает действенные меры по профилактике, лечению, выявлению педикулеза и сыпного тифа. Он также содержит состав специальной противопедикулезной укладки, помогающей быстро справиться с проблемой.

    источник